Гимнастика после перелома шейки бедра у пожилых людей: симптомы и признаки, последствия и лечение. Реабилитация после перелома шейки бедра в Москве
подгузники и памперсы для взрослых
7 марта 2022
Перелом шейки бедра является одной из самых опасных и тяжелых травм, даже для молодых людей. Для пациентов в возрасте такая травма представляет реальную угрозу для жизни. При такой травме важно оперативно решить вероятные варианты лечения, чтобы не допустить ухудшения состояния.
Единственный вариант лечения — операция
При переломе шейки бедра существует оптимально возможный вариант — оперативное вмешательство. Без операции человек остается лежачим, что в пожилом возрасте приводит к смерти через 2-3 месяца. Длительный постельный режим провоцирует развитие сердечной недостаточности, пневмонии, тромбоэмболии. Существует два варианта операции перелома шейки бедра: остеосинтез (сращивание сломанного сустава) и эндопротезирование (полная замена). При первом варианте подразумевается фиксация сустава винтами. Такая операция не проводится при болезнях сердца, поскольку организм может не выдержать влияния наркоза.
Полная замена сустава является наиболее эффективным методом лечения людей пожилого возраста. При такой операции сустав заменяется протезом. Чаще всего замене подлежит головка с шейкой и вертлюжная впадина. Протез может фиксироваться несколькими способами:
- цементный — применяется биологический клей, прочно склеивающий кость и протез;
- бесцементный — применяется протез с неровной поверхностью, которая постепенно сращивается с костью;
- смешанный.
Конкретный метод установки протеза выбирает хирург-ортопед. Он же назначает график реабилитации, который поможет быстрее восстановиться после операции.
Что нельзя делать пациенту после эндопротезирования:
- на протяжении месяца опираться на ногу с оперированным суставом, три месяца нельзя полностью ее нагружать;
- резко поворачивать ногу;
- скрещивать ногу, лежа на спине;
- ложиться на бок, без разрешения доктора;
- садиться на диваны, табуретки с низким сидением;
- ограничивать двигательную активность.
Гигиенические процедуры после операции
Вне зависимости от типа операции (остеосинтез или эндопротезирование) в первые недели человек остается прикован к постели. Поэтому обязательно использование подгузников для взрослых. Такие изделия оснащаются застежками-липучками, с помощью которых они надежно фиксируются по фигуре.
Крайне важно правильно подобрать размер подгузника, чтобы он не протекал при наполнении. Также правильно подбирайте степень впитываемости. Первую неделю после операции важно выбрать подгузники с максимальным поглощением, ведь человек будет проводить время в лежачем положении днем и ночью.
Постепенно вы можете переходить на подгузники с минимальной впитываемостью. Когда пациент начнет вставать, недержание может сохраняться, поскольку мочевой пузырь не сразу возвращается в тонус. В таких случаях возможно использование урологических прокладок.
Реабилитация после перелома шейки бедра
Чтобы восстановление после операции происходило быстрее, важны такие факторы:
- сбалансированное питание;
- нормальный сон;
- лечебная гимнастика;
- профилактика хронических болезней;
- массажи.
Лечебная гимнастика является обязательным элементом реабилитации. С первого дня после операции важно делать дыхательную гимнастику, проводить физиотерапевтические процедуры. В первые недели вся нагрузка сводится к движению стопами, сгибанию и разгибанию ног, напряжению и расслаблению мышц. Эти упражнения необходимы, чтобы не допустить атрофии мышц, ускорить наступление улучшений. Когда врач разрешит вставать самостоятельно, к упражнениям добавляется нагрузка на бедро, постепенно нужно увеличивать амплитуду, чтобы тренировать сустав.
Питание после операции на шейке бедра
В рацион человека, который восстанавливается после столь сложной травмы, важно ввести продукты, богатые кальцием. Это могут быть молоко, сыр, йогурт, кунжут. Также необходима морская рыба, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Поделится
Поделится
Новый комментарий
Войти с помощью
Отправить
Доставка и результаты годичной программы домашних упражнений после перелома бедра
1.
Национальный центр медицинской статистики Центры контроля и профилактики заболеваний. Файлы общедоступных данных Национального обследования домов престарелых (NNHS). [июнь 2007 г.]; http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nnhs.htm.
2. Шнейдер Э.Л., Гуральник Ю.М. Старение Америки: влияние на расходы на здравоохранение. ДЖАМА. 1990;263(17):2335–2340. [PubMed] [Google Scholar]
3. Тостесон А., Соломон Д., Кинг А., Доусон-Хьюз Б., Бердж Р., Вонг Дж. Прогнозы переломов и затрат при остеопорозе по участкам скелета в США [резюме] J Bone Miner Res . 2005;20(доп.1):S21. [Академия Google]
4. Praemer A, Furner S, Rice D. Заболевания опорно-двигательного аппарата в Соединенных Штатах: отчет главного хирурга. Роузмонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов; 1992. [Google Scholar]
5. Brainsky A, Glick H, Lydick E, et al. Экономическая стоимость переломов шейки бедра у пожилых людей, проживающих в сообществе: проспективное исследование. J Am Geriatr Soc.
1997;45(3):281–287. [PubMed] [Google Scholar]
6. Ray NF, Chan JK, Thamer M, Melton LJ., III Медицинские расходы на лечение остеопоротических переломов в США в 1995: отчет Национального фонда остеопороза. Джей Боун Шахтер Рез. 1997;12(1):24–35. [PubMed] [Google Scholar]
7. Управление оценки технологий, Конгресс США. Исходы перелома бедра у людей в возрасте 50 лет и старше: смертность, использование услуг, расходы и долгосрочные функциональные нарушения. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 1994. [Google Scholar]
8. Gullberg B, Johnell O, Kanis JA. Мировые прогнозы перелома шейки бедра. Остеопорос Инт. 1997;7(5):407–413. [PubMed] [Google Scholar]
9. Bass E, French DD, Bradham DD, Rubenstein LZ. Смертность пожилых ветеранов с переломами шейки бедра с поправкой на риск. Энн Эпидемиол. 2007;17(7):514–519. [PubMed] [Google Scholar]
10. Deakin DE, Boulton C, Moran CG. Летальность и причины смерти больных с изолированными переломами конечностей и костей таза.
Рана. 2007;38(3):312–317. [PubMed] [Google Scholar]
11. Лоуренс В.А., Хильзенбек С.Г., Новек Х., Позе Р.М., Карсон Дж.Л. Медицинские осложнения и исходы после пластики перелома шейки бедра. Arch Intern Med. 2002;162(18):2053–2057. [PubMed] [Академия Google]
12. Jiang HX, Majumdar SR, Dick DA, et al. Разработка и первоначальная валидация шкалы риска для прогнозирования внутрибольничной и годовой смертности у пациентов с переломами шейки бедра. Джей Боун Шахтер Рез. 2005;20(3):494–500. [PubMed] [Google Scholar]
13. Magaziner J, Fredman L, Hawkes W, et al. Изменения функционального состояния, связанные с переломом шейки бедра: сравнение пациентов с переломом шейки бедра с пожилыми людьми, проживающими в общине. Am J Эпидемиол. 2003;157(11):1023–1031. [PubMed] [Академия Google]
14. Fox KM, Magaziner J, Hawkes WG, et al. Потеря плотности кости и безжировой массы тела после перелома шейки бедра. Остеопорос Инт. 2000;11(1):31–35. [PubMed] [Google Scholar]
15.
Karlsson M, Nilsson JA, Sernbo I, Redlund-Johnell I, Johnell O, Obrant KJ. Изменения минеральной массы кости и состава мягких тканей после перелома шейки бедра. Кость. 1996;18(1):19–22. [PubMed] [Google Scholar]
16. Dirschl DR, Piedrahita L, Henderson RC. Минеральная плотность кости через 6 лет после перелома шейки бедра: проспективное продольное исследование. Кость. 2000;26(1):95–98. [PubMed] [Google Scholar]
17. Magaziner J, Hawkes W, Hebel JR, et al. Восстановление после перелома бедра в восьми функциональных областях. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2000;55(9):M498–M507. [PubMed] [Google Scholar]
18. Хауэр К., Шпехт Н., Шулер М., Берч П., Остер П. Интенсивная физическая подготовка пожилых пациентов после тяжелых падений и операций на бедре. Возраст Старение. 2002;31(1):49–57. [PubMed] [Google Scholar]
19. Tinetti ME, Baker DI, Gottschalk M, et al. Систематическая домашняя лечебная физкультура и функциональная терапия пожилых людей после перелома шейки бедра.
Arch Phys Med Rehabil. 1997;78(11):1237–1247. [PubMed] [Google Scholar]
20. Биндер Э.Ф., Браун М., Синакор Д.Р., Стегер-Мэй К., Ярашески К.Е., Шехтман К.Б. Эффекты расширенной амбулаторной реабилитации после перелома бедра: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2004;292(7):837–846. [PubMed] [Google Scholar]
21. Берар А., Браво Г., Готье П. Метаанализ эффективности физической активности для предотвращения потери костной массы у женщин в постменопаузе. Остеопорос Инт. 1997;7(4):331–337. [PubMed] [Академия Google]
22. Каплан Г.А., Уорд Дж.А., Лорд С.Р. Польза физических упражнений для женщин в постменопаузе. Ост Дж. Общественное здравоохранение. 1993;17(1):23–26. [PubMed] [Google Scholar]
23. Dalsky GP, Stocke KS, Ehsani AA, Slatopolsky E, Lee WC, Birge SJ., Jr Тренировки с отягощениями и содержание минералов в поясничной кости у женщин в постменопаузе. Энн Интерн Мед. 1988;108(6):824–828. [PubMed] [Google Scholar]
24. Синаки М.
, Макфи М.С., Ходжсон С.Ф., Мерритт Дж.М., Оффорд К.П. Взаимосвязь между минеральной плотностью костной ткани позвоночника и силой разгибателей спины у здоровых женщин в постменопаузе. Мэйо Клин Proc. 1986;61(2):116–122. [PubMed] [Google Scholar]
25. Синаки М., Оффорд К.П. Физическая активность у женщин в постменопаузе: влияние на силу мышц спины и минеральную плотность костей позвоночника. Arch Phys Med Rehabil. 1988;69(4):277–280. [PubMed] [Google Scholar]
26. Сноу-Хартер С., Буксейн М., Льюис Б., Шаретт С., Вайнштейн П., Маркус Р. Мышечная сила как предиктор минеральной плотности костей у молодых женщин. Джей Боун Шахтер Рез. 1990;5(6):589–595. [PubMed] [Google Scholar]
27. Шеррингтон С., Лорд С.Р., Герберт Р.Д. Рандомизированное контролируемое исследование упражнений с весовой нагрузкой в сравнении с упражнениями без весовой нагрузки для улучшения физических способностей после обычного лечения перелома шейки бедра. Arch Phys Med Rehabil. 2004;85(5):710–716.
[PubMed] [Академия Google]
28. Лауридсен У.Б., де ла Кур Б.Б., Готтшалк Л., Свенссон Б.Х. Интенсивная физиотерапия после перелома бедра: рандомизированное клиническое исследование. Дэн Мед Булл. 2002;49(1):70–72. [PubMed] [Google Scholar]
29. Шеррингтон С., Лорд С.Р. Домашние упражнения для улучшения силы и скорости ходьбы после перелома шейки бедра: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Phys Med Rehabil. 1997;78(2):208–212. [PubMed] [Google Scholar]
30. Tsauo JY, Leu WS, Chen YT, Yang RS. Влияние на функцию и качество жизни послеоперационной домашней физиотерапии у пациентов с переломом шейки бедра. Arch Phys Med Rehabil. 2005;86(10):1953–1957. [PubMed] [Google Scholar]
31. Mangione KK, Craik RL, Tomlinson SS, Palombaro KM. Могут ли пожилые пациенты с переломом шейки бедра выполнять упражнения средней и высокой интенсивности дома? физ. тер. 2005;85(8):727–739. [PubMed] [Google Scholar]
32. Yu-Yahiro JA, Resnick B, Orwig D, Hicks GE, Magaziner J.
Разработка и реализация программы домашних упражнений после перелома шейки бедра: Балтиморский опыт исследований тазобедренного сустава. Премьер-министр Р. 2009; 1 (4): 308–318. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. Фолштейн М.Ф., Фолштейн С.Е., МакХью П.Р. «Мини-психическое состояние»: практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста. J Psychiatr Res. 1975; 12(3):189–198. [PubMed] [Google Scholar]
34. Всемирная организация здравоохранения. Оценка риска переломов и ее применение для скрининга постменопаузального остеопороза: отчет исследовательской группы ВОЗ. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 1994. с. 843. [PubMed] [Google Scholar]
35. Looker AC, Orwoll ES, Johnston CC, Jr, et al. Распространенность низкой плотности бедренной кости у пожилых людей в США из NHANES III. Джей Боун Шахтер Рез. 1997;12(11):1761–1768. [PubMed] [Google Scholar]
36. Резник Б., Магазинер Дж., Орвиг Д., Циммерман С.
Оценка компонентов программы «Упражнения плюс»: обоснование, теория и реализация. Медицинское образование Res. 2002;17(5):648–658. [PubMed] [Google Scholar]
37. Даллал Г. Планы рандомизации PC-PLAN. Малден, Массачусетс: StatTools; 1986. [Google Scholar]
38. Dipietro L, Caspersen CJ, Ostfeld AM, Nadel ER. Опрос для оценки физической активности среди пожилых людей. Медицинские спортивные упражнения. 1993;25(5):628–642. [PubMed] [Google Scholar]
39. Enright PL, Sherrill DL. Эталонные уравнения для шестиминутной ходьбы у здоровых взрослых. Am J Respir Crit Care Med. 1998; 158 (5, часть 1): 1384–1387. [PubMed] [Google Scholar]
40. Guyatt GH, Sullivan MJ, Thompson PJ, et al. 6-минутная ходьба: новый показатель толерантности к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Can Med Assoc J. 1985;132(8):919–923. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Циммерман С., Хоукс В.Г., Хебель Дж.Р., Фокс К.М., Лидик Э.
, Магазинер Дж. Шкала прироста нижних конечностей: основанная на производительности мера для оценки восстановления после тазобедренного сустава. перелом. Arch Phys Med Rehabil. 2006;87(3):430–436. [PubMed] [Академия Google]
42. Fox KM, Felsenthal G, Hebel JR, Zimmerman SI, Magaziner J. Портативная оценка нервно-мышечной функции для изучения восстановления после перелома бедра. Arch Phys Med Rehabil. 1996;77(2):171–176. [PubMed] [Google Scholar]
43. Fox KM, Hawkes WG, Hebel JR, et al. Подвижность после перелома шейки бедра предсказывает последствия для здоровья. J Am Geriatr Soc. 1998;46(2):169–173. [PubMed] [Google Scholar]
44. Резник Б., Симпсон М., Галик Э. и др. Меняем мир к лучшему: взгляды помощников медсестер на восстановительный уход. Реабилитация Нурс. 2006;31(2):78–86. [PubMed] [Академия Google]
45. Alpert PT, Miller SK, Wallmann H, et al. Влияние модифицированного джазового танца на равновесие, познание и настроение у пожилых людей. Практика медсестер J Am Acad.
2009;21(2):108–115. [PubMed] [Google Scholar]
46. Jette AM, Harris BA, Cleary PD, Campion EW. Функциональное восстановление после перелома шейки бедра. Arch Phys Med Rehabil. 1987;68(10):735–740. [PubMed] [Google Scholar]
47. Филленбаум Г.Г. Многомерная функциональная оценка пожилых людей: процедуры ресурсов и услуг Duke Older Americans Resources and Services. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates; 1988. [Google Scholar]
48. Sheikh JI, Yesavage JA, Brooks JO, III, et al. Предлагаемая факторная структура гериатрической шкалы депрессии. Int Psychogeriatr. 1991;3(1):23–28. [PubMed] [Google Scholar]
49. Фридман Б., Хейзел М., Делаван Р. Валидность индекса психического здоровья из пяти пунктов SF-36 для большой депрессии у пожилых пациентов с функциональными нарушениями, проживающих по месту жительства. J Am Geriatr Soc. 2005; 53(11):1978–1985. [PubMed] [Google Scholar]
50. Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, et al. Разработка и проверка гериатрической шкалы скрининга депрессии: предварительный отчет.
J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37–49. [PubMed] [Google Scholar]
51. Ware JE, Jr, Sherbourne CD. Краткий обзор состояния здоровья MOS, состоящий из 36 пунктов (SF-36), I: концептуальная основа и выбор пунктов. Мед уход. 1992;30(6):473–483. [PubMed] [Google Scholar]
52. Коэн Дж. Статистическая сила для поведенческих наук. 2. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум; 1988. [Google Scholar]
53. Лян К.Ю., Зегер С.Л. Продольный анализ данных с использованием обобщенных линейных моделей. Биометрика. 1986;73(1):13–22. [Академия Google]
54. Хубер П.Дж. Материалы Пятого симпозиума Беркли по математической статистике и вероятности. Том. 1. Беркли, Калифорния: Издательство Калифорнийского университета; 1967. Поведение оценок максимального правдоподобия в нестандартных условиях; стр. 221–233. [Google Scholar]
55. Робинс Дж.М., Ротницкий А., Чжао Л.П. Анализ моделей полупараметрической регрессии для повторяющихся результатов при наличии пропущенных данных.
J Am Stat Assoc. 1995; 90(429):106–121. [Google Scholar]
56. Рубин Д.Б. Вывод и недостающие данные. Биометрика. 1976;63(3):581–592. [Google Scholar]
57. Келли Г.А., Келли К.С. Упражнения и минеральная плотность кости в области шейки бедра у женщин в постменопаузе: метаанализ контролируемых клинических исследований с данными отдельных пациентов. Am J Obstet Gynecol. 2006;194(3):760–767. [PubMed] [Google Scholar]
58. Корпелайнен Р., Кейнянен-Киукаанниеми С., Хейккинен Дж., Вяананен К., Корпелайнен Дж. Влияние ударных упражнений на минеральную плотность костей у пожилых женщин с низкой МПК: популяционное рандомизированное контролируемое исследование 30 -месячное вмешательство. Остеопорос Инт. 2006;17(1):109–118. [PubMed] [Google Scholar]
59. Villareal DT, Banks M, Siener C, Sinacore DR, Klein S. Физическая слабость и состав тела у пожилых мужчин и женщин с ожирением. Обес Рез. 2004;12(6):913–920. [PubMed] [Google Scholar]
60. Бембен Д.А., Феттерс Н.
Л., Бембен М.Г., Набави Н., Кох Э.Т. Скелетно-мышечные реакции на высоко- и низкоинтенсивные тренировки с отягощениями у женщин в ранней постменопаузе. Медицинские спортивные упражнения. 2000;32(11):1949–1957. [PubMed] [Google Scholar]
61. Yamazaki S, Ichimura S, Iwamoto J, Takeda T, Toyama Y. Влияние ходьбы на метаболизм костей у женщин в постменопаузе с остеопенией/остеопорозом. J Bone Miner Метаб. 2004;22(5):500–508. [PubMed] [Академия Google]
62. Керр Д., Мортон А., Дик И., Принц Р. Влияние упражнений на костную массу у женщин в постменопаузе зависит от локализации и нагрузки. Джей Боун Шахтер Рез. 1996;11(2):218–225. [PubMed] [Google Scholar]
63. Винсент К.Р., Брейт Р.В. Упражнения с отягощениями и обмен костей у пожилых мужчин и женщин. Медицинские спортивные упражнения. 2002;34(1):17–23. [PubMed] [Google Scholar]
64. Судья Дж. О., Клеппингер А., Кенни А., Смит Дж. А., Бискуп Б., Марселла Г. Домашние силовые тренировки улучшают минеральную плотность бедренной кости у женщин, получающих гормональную терапию.
Остеопорос Инт. 2005;16(9): 1096–1108. [PubMed] [Google Scholar]
65. Резник Б., Хикс Г., Орвиг Д., Ю-Яхиро Дж., Магазинер Дж. Обзор влияния упражнений на функцию после перелома бедра и рекомендации для будущих вмешательств. [4 января 2011 г.]; Int J Disability Community Rehabil. 2010 г. 9(1) http://www.ijdcr.ca/09_01/articles/resnick.shtml.
66. Tinetti ME, Baker DI, Gottschalk M, et al. Домашняя многокомпонентная программа реабилитации пожилых людей после перелома шейки бедра: рандомизированное исследование. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(8):916–922. [PubMed] [Google Scholar]
67. Talkowski JB, Lenze EJ, Munin MC, Harrison C, Brach JS. Участие пациента и физическая активность в процессе реабилитации и будущие функциональные результаты у пациентов после перелома шейки бедра. Arch Phys Med Rehabil. 2009;90(4):618–622. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Замена тазобедренного сустава у пожилых людей — от новичка до отделения интенсивной терапии
Сколько из вас заботились о ком-то, у кого была замена тазобедренного сустава? Я знаю, что у меня определенно есть.
Похоже, что большинство пациентов, которым сделали замену тазобедренного сустава, относятся к пожилому населению. Vive Health подготовила эту замечательную статью, в которой рассказывается о причинах замены тазобедренного сустава, хирургии и восстановлении после замены тазобедренного сустава.
По мере того, как число пожилых людей продолжает увеличиваться, медсестры принимают все больше пациентов, перенесших обычные процедуры, такие как операция по замене тазобедренного сустава. Операция по замене тазобедренного сустава, как правило, является последним средством для пациента, который испытывает хроническую боль в бедре из-за травмы или болезни.
Во время операции по замене тазобедренного сустава хирург удаляет поврежденные части тазобедренного сустава и заменяет их искусственными компонентами из твердого пластика, керамики или металла. Целью операции по замене тазобедренного сустава является не только облегчение хронической боли, но и улучшение общего функционирования, а также смягчение будущих проблем с подвижностью.
Причины для замены тазобедренного сустава
Остеоартрит — у пожилых людей с остеоартритом может наблюдаться деградация защитного хряща, который помогает их тазобедренному суставу двигаться с легкостью. Когда хрящ изнашивается, концы костей могут начать тереться друг о друга, что приводит к боли, воспалению, скованности и деформации.
Падение. По данным CDC, ежегодно более 300 000 пожилых людей получают перелом бедра, связанный с падением. Переломы бедра часто требуют, чтобы хирург просто стабилизировал кость, чтобы она могла зажить, однако они также могут привести к операции по замене тазобедренного сустава, когда протез вставляется для замены разрушенной или поврежденной бедренной кости.
Ревматоидный артрит — это дегенеративное аутоиммунное заболевание, ответственное за тип воспаления суставов, которое может разрушать хрящ и кость в тазобедренном суставе, что приводит к деформации, повреждению и хронической боли.
Остеонекроз — если шаровидная часть шаровидного тазобедренного сустава не получает достаточного кровоснабжения, она может начать умирать, деформироваться или даже разрушаться.
Во время операции по замене тазобедренного сустава
Технологии, инструменты и хирургические методы, используемые при эндопротезировании и артроскопии тазобедренного сустава, продолжают развиваться. Хирурги учатся более эффективно укреплять бедро с помощью менее минимальных и менее инвазивных методов.
Целью замены тазобедренного сустава является точное воспроизведение естественной шаровидной структуры сустава, только с использованием искусственных материалов. Замена тазобедренного сустава обычно выполняется следующим образом:
Хирург делает разрез через слои ткани сбоку или спереди бедра пациента
Оставляя здоровую кость нетронутой, хирург удаляет поврежденный или больной хрящ и кость
Хирург фиксирует протезную гильзу для замены поврежденной в тазовой кости
Круглая вершина бедренной кости заменяется искусственным шаром, который прикрепляется к ножке бедренной кости
Процесс восстановления после замены тазобедренного сустава
Когда дело доходит до прогнозирования последствий для здоровья, период восстановления после процедуры замены тазобедренного сустава может играть одну из самых важных роли.
Предотвращение образования тромбов
Как и при большинстве хирургических вмешательств при состояниях, ограничивающих подвижность, замена тазобедренного сустава может привести к повышенному риску образования тромбов. Ранняя мобилизация в течение дня или двух после операции, а также разжижающие кровь лекарства и компрессионный шланг или надувные рукава с воздухом могут помочь предотвратить скопление крови в ногах и образование опасных тромбов.
Реабилитация
Помимо облегчения боли, целью замены тазобедренного сустава будет восстановление некоторого объема движений в тазобедренном суставе. Реабилитация после операции по замене тазобедренного сустава может включать физиотерапевтические упражнения, которые растягивают и укрепляют важные мышцы, поддерживающие тазобедренный сустав. Для повторной ходьбы потребуется использование легкого средства передвижения, такого как трость или ходунки, однако со временем пациент восстановит способность переносить вес без посторонней помощи.
Мониторинг боли и инфекции
Медсестры будут находиться на переднем крае наблюдения за пациентами на предмет боли и признаков дискомфорта или инфекции после замены тазобедренного сустава. Жизненно важные показатели, в том числе частота пульса и кровяное давление, помогут быстро понять состояние пациента после такой крупной процедуры. Риск смертности у пациентов с полной заменой тазобедренного сустава выше в первые 30 дней после операции, однако исследования показывают, что он возвращается к исходному уровню в течение 90 дней. Сокращение времени пребывания в больнице и предотвращение осложнений, таких как инфекция и образование тромбов, повышает уровень смертности.
Выписка из больницы
Будь то амбулаторная процедура или крупная стационарная операция, инструкции при выписке после замены тазобедренного сустава имеют решающее значение для успешного выздоровления пациента в домашних условиях. Медсестры и выписной персонал могут работать с лицами, осуществляющими уход, чтобы обучить их лучшим методам подъема, чтобы помочь своим близким, когда они восстанавливают силу и диапазон движений.