Гимнастика перелом шейки бедра: Реабилитация после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра | Лечение травм. Метод доктора Попова

Перелом шейки бедра – тяжёлая травма, характерная преимущественно для людей пожилого возраста. Анатомически шейка бедренной кости характеризуется отсутствием надкостницы, в связи с чем, перелом сращения кости затрудняется.

Без оперативного вмешательства, сращение при переломе шейки бедра может наступить лишь в случае вколоченного перелома (когда обломки внедряются друг в друга), или перелома без смещения.

Однако, оперативное лечение этого вида травмы зачастую бывает невозможно, в связи с сопутствующими хроническими заболеваниями, характерными для больных пожилого возраста.

В связи с этим, значение реабилитации перелома шейки бедра трудно переоценить.

Прикованные к постели больные часто страдают:

• удушьем от застойной пневмонии;
• сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• нарушением кровообращения в конечностях;
• атрофией мышц;
• пролежнями.

Все это значительно ухудшает прогноз выздоровления при переломе шейки бедра.

Реабилитация перелома шейки бедра

Доктор Попов Петр Александрович предлагает реабилитацию после этой травмы, позволяющую даже лежачему больному, выполнять упражнения, нормализующие деятельность всего организма, и ведущие к активному образу жизни.

Кроме того, с помощью этих упражнений, укрепляются мягкие ткани тазобедренного сустава (связки, суставная сумка), в такой степени, чтобы они могли удержать бедренную кость при наличии перелома шейки бедра, и позволить пациенту нагружать повреждённую конечность.

При возможности выполнить оперативное вмешательство при переломе шейки бедра, Доктор Попов начинает реабилитацию по своей уникальной методике в предоперационном периоде (с первых дней после травмы), что позволяет снизить риск осложнений. В послеоперационном периоде реабилитация значительно сокращает сроки возвращения пациентов с переломом шейки бедра к активной полноценной жизни.

Уход за пожилыми с переломом шейки бедра в Ростове-на-Дону: цены, услуги 👵 Добро

Люди преклонного возраста часто попадают в неприятные ситуации, в результате которых они получают самые различные физические травмы, чаще всего это переломы. Стоит отметить, что кости у пожилых людей уже слабые и не способны выдерживать больших нагрузок. Кроме того после перелома они трудно и долго срастаются.

Последствия подобных травм требуют специального лечения и ухода, который могут организовать родственники больного. Если времени для этого у вас не достаточно, тогда можно пригласить сиделку или обратиться в наш пансионат для престарелых, в котором пожилому человеку будет оказан полноценный уход и созданы максимально благоприятные для жизни условия.

Как правильно организовать уход после полученной физической травмы

Итак, важно сделать, так, чтобы пожилой человек почувствовал минимум дискомфорта после перенесенной травмы. Для этого нужен профессиональный уход после физических травм за пожилыми. Отметим, что пожилому человеку психологически сложно смириться с фактом, что он теперь не в состоянии сам себя обслуживать и выполнять элементарные действия.

После травмы пенсионеру может быть сложно не то, что самостоятельно принять ванну, но и даже переключить канал на телевизоре, не говоря уже о приготовлении пищи. Сложнее всего пожилому человеку восстановиться после перелома шейки бедра. Длительное время многие повседневные мелочи больному практически не возможно без посторонней помощи выполнить.

Уход за больным человеком, который перенес подобную травму, можно организовать самостоятельно, а вот что касается реабилитационного курса, то его следует доверить опытным врачам.

Специалисты нашего центра индивидуально назначат необходимые процедуры, а также проведут курс гимнастики, направленной на восстановление после перенесенной травмы.

Результат долго не заставит себя ждать. Мы гарантируем, что больной восстановится, ему станет намного легче, а главное, он сможет продолжить жизнь без посторонней помощи.

Уход после физических травм – в каком случае можно к нам обратиться?

В нашем учреждении работают опытные специалисты, которые способны организовать профессионально уход за пожилым человеком, который перенес физическую травму любой сложности. К нам вы можете обратиться если пенсионер перенес следующие виды травм:

• перелом бедренной кости;
• перелом таза;
• перелом лучевой кости;
• травмы позвоночника и т.п.

Мы гарантируем круглосуточный уход в частном доме для престарелых, а также предоставление своевременной медицинской помощи, направленной на восстановление физического состояния.

Гимнастика при переломе шейки бедра: рекомендации Ирины Дроздовой

При соблюдении всех нюансов лечения переломов , полная реабилитация возможна!

Перелом шейки бедра (collum femoris) – один из самых тяжелых видов переломов. Чаще всего эту травму получают пожилые женщины, у большей части которых, остеопороз и преклонный возраст попросту не дают возможности слому срастись, и они же не позволяют выполнить эндопротезирование сустава.

Поэтому гимнастика при этой травме, как дыхательная, так и суставная, является основой сохранения жизни и способности к передвижению.

Лечебная гимнастика назначается и строго дозируется врачом. Например, при субкапитальном переломе, гимнастика для ног оказывается под запретом на протяжение 5 месяцев, а если начать занятия самостоятельно, то консолидация костной ткани не возникнет даже у молодых пациентов.

Содержание статьи

Тактика лечения

Заботливый уход каждый день – главное лекарство

По статистике, основная доля травматических повреждений collum femoris – это вальгусные вколоченные переломы.

Схема их лечения такова:

1. Предоперационное вытяжение. Оно может быть скелетным или клеевым.
2. Дыхательные упражнения и гимнастика для здоровых конечностей.
3. Остеосинтез (при необходимости).
4. Выполнение специальных упражнений ЛФК. Составить последовательно усложняющийся комплекс должен только лечащий врач.
5. Подбор медикаментозной терапии и лечебного питания.
6. Спустя 5-6 месяцев, при хождении на костылях, позволяется давать нагрузку на ногу с повреждённым суставом.

В случае, когда преклонный возраст и общесоматическая декомпенсированная патология не дают оказать хирургическую помощь, то пациента, начиная с 3-го дня, заставляют двигаться на костылях, обучив его при этом способу ходьбы без нагрузки на поражённую ногу. Выполнять дыхательные упражнения надо будет 3 раза в день, и также 3 раза в день, но в другое время, пациенту предстоит гимнастика после перелома collum femoris.

Важно! Очень много пациентов умирают в течение года после оглашения диагноза. Причиной этому становится не проведённая операция, как думают многие родственники. Старики умирают от глубокой депрессии и не желания дальше жить с клеймом «обуза». Поэтому самый главный метод лечения – это постоянные внимание и забота со стороны близких и родных.

Этапы ЛФК

Перед оперативной фиксацией применяется скелетное вытяжение

В независимости от того, будет ли оказана хирургическая помощь или нет, гимнастика для пациентов с такой травмой начинается со 2-го дня госпитализации.

Она включает в себя следующие комплексы:

• дыхательная гимнастика – выполняется 4-5 раз в день;
• комплекс состоящий из упражнений для здоровых конечностей и мышц туловища, которые чередуются с дыхательными упражнениями – делается 2-3 раза в день, в средине между основными приёмами пищи.

Постельный режим

Первое упражнение доступное после перелома collum femoris – «голеностопный насос»

Когда начинать движения поражённой ногой? Такое решение принимается врачом. В большинстве случаев, гимнастика после операции при переломе бедра и его шейки: пассивные движения ногой с помощью инструктора и упражнения «голеностопный насос», – разрешено выполнять на 2-4 день.

Постепенно, в середину комплекса для здоровых конечностей и мышц туловища, добавляются изометрические напряжения мышц, вовлечённых в патологический процесс и активные движения поражённой конечностью с незначительными амплитудами. Идёт последовательная подготовка больного к переходу на полупостельный режим. Перелом collum femoris потребует заново учиться сидеть и ходить.

Гимнастика после перелома бедра при постельном и полупостельном режиме назначается по той же временной схеме, что и переломе шейки бедра.

Полупостельный режим

Врач обязан научить пациента ходить с разными видами костылей

Специальная гимнастика в этом режиме вытесняет из расписания все (кроме одного) занятия на укрепление мышц здоровых конечностей и туловища. Оставшееся единственное рекомендуется выполнять во второй половине дня.

Инструкция для составления специального комплекса упражнений предусматривает следующие нормы:

• длительность занятия – 10-15 минут;
• количество занятий в день – 3-4 раза;
• упражнения выполняются ежедневно, без выходных;
• занятия не проводятся только в случаях наличия болевого синдрома, высокой температуры тела или скачка артериального давления;
• темп выполнения упражнений в положении лёжа – средний, а в положении сидя – медленный;
• упражнения для мышц туловища в положении сидя выполняются с неполной амплитудой;

Ниже публикуем фото очень хорошего упражнения со спайк-мячиком.

Это упражнение занимает ведущее место в ЛФК зарубежных клиник

• Во-первых, такие прокатывания позволяют щадяще проработать поражённый тазобедренный сустав.
• Во-вторых, больного каждый раз заставляют надувать мячик, тем самым обеспечивая выполнение «дополнительной» дыхательной гимнастики.

На заметку. Пациенту, находящемуся на таком режиме, категорически запрещено выполнять упражнения для туловища из исходного положения стоя.

Свободный режим и реабилитация

Одно из лучших упражнений, выполняемых на конечном этапе реабилитации сустава

Даже в случае сращения отломков, для полной реабилитации сустава понадобится около 12 месяцев.  Во время свободного режима пациент вначале учиться ходить с палкой, а затем и без неё, а комплекс гимнастических упражнений постоянно пополняется новыми движениями в положении стоя, которые помогают больному быстрее адаптироваться к повседневной жизни и восстановить работоспособность.

Помимо занятий дома рекомендовано посещать занятия в зале ЛФК, бассейн. Неплохую нагрузку на поражённый сустав даёт часовая игра на бильярде.

Реабилитация может быть увлекательной и разнообразной

Внимание! Следует помнить, что цена за самодеятельность и самостоятельный подбор упражнений с нагрузкой на сломанный сустав – это укорочение конечности, выворот стопы наружу и возникновение ложного сустава.

Далее представим примерный комплекс дыхательной гимнастики, а также некоторые упражнения, предлагаемые врачом-реабилитологом Светланой Дроздовой. Видео в этой статье представлено не будет, но некоторые упражнения будут сопровождаться описанием и фото.

Комплекс

Дыхательные упражнения

Основной целью дыхательной гимнастики, выполняемой во время постельного и полупостельного режима, является профилактика госпитальной и/или застольной пневмонии. Предлагаемый комплекс нужно делать минимум 3 раза в день. Выполняются данные дыхательные упражнения в исходном положении лёжа.

Во время занятия не стоит усердствовать, но если закружилась голова, то бросать выполнение дыхательных упражнений совсем, не стоит. Просто сделайте небольшую паузу и продолжите выполнение комплекса дальше.

Каждое упражнение выполняйте от 4-х до 6-ти раз, при этом чередуйте между собой упражнения грудного и диафрагмального дыхания.

Грудное дыхание

Грудной тип дыхания положительно влияет и на эмоциональную сферу человека

1. Делая вдох, разведите руки и поверните голову налево. На выдохе, обхватите себя руками, а подбородком коснитесь груди. При следующем вдохе поверните голову направо. Вдох делайте носом, а выдох ртом.
2. Положите ладони на грудь. Сделайте глубокий вдох, а затем ещё чуть-чуть, так чтобы поднялись ключицы. Выдыхая проведите руки вперёд, затем вверх, потом в стороны и вниз. Делая вдох верните ладони на грудь.

Это упражнение можно разнообразить, подключив в работу лучезапястные суставы и пальцы рук. Например, выпрямляя руки вперёд – отворачивать ладони от себя, а переводя руки вверх – сжимать кулаки.

3. Возьмитесь левой ладонью за правое плечо, а правой ладонью обхватите левый локоть. Сделайте глубокий вдох через нос. Выдыхая ртом, тяните локоть в правую сторону. Поменяйте положение рук и повторите.

Диафрагмальное дыхание

Диафрагмальное или брюшное дыхание поможет предотвратить развитие запоров

4. Положите одну ладонь на живот, а другую на грудь. Ноги не сгибайте. Делая вдох надо надуть живот, а грудь оставить неподвижной. На выдохе следует максимально втянуть живот в себя.
5. Сцепив пальцы рук в замок, положите их на живот. Сделайте вдох животом, стараясь «поднять» ладони как можно выше. Делая выдох, одновременно надо втягивать живот, а руки вытянуть вверх, развернув замок ладонями к потолку. В паузе верните руки на живот.
6. Делая вдох «животом», разведите руки в стороны. На выдохе, втяните живот и с силой обхватите грудную клетку.

Полное дыхание

Полное дыхание йогов обязательно получиться через пару дней его практики

Выполнять полное дыхание нужно медленно, в следующей последовательности:

• сделать максимально полный выдох;
• вдыхая, постарайтесь в начале заполнить верхушки лёгких, помогая этому поднимая плечи к ушам;
• затем заполните среднюю часть легких, расширив на сколько возможно грудную клетку;
• заканчивая вдох надуйте живот;
• выдыхайте в обратном порядке – втяните живот, уменьшите объём грудной клетки и верните плечи в естественное состояние;
• между вдохом и выдохом делайте задержку дыхания, до тех пор, пока не захочется вдохнуть.

Практика полного дыхания помогает активизировать восстановительные и обменные процессы.

Упражнения от Дроздовой

Ирина Дроздова – инструктор ЛФК, работающая по системе доктора П. Попова

Гимнастика с Дроздовой, для пациентов, находящихся на полупостельном режиме, включает в себя следующие упражнения

Изображение упражнения	Краткое описание	Дозировка
Имитация ходьбы лёжа	Вначале ходьбу лёжа выполняйте, отрывая колени невысоко. Увеличивая продолжительность ходьбы, можно и нужно увеличивать амплитуду сгибания коленей, особенно на поражённой ноге. Такая ходьба не должна вызывать боль.	от 3-4 раз до 2 или 3 минут
«Марш коленями»	Это упражнение выполняется вначале в начале в медленном темпе. Увеличивать скорость марша можно только поле того, как вы достигнете безболезненного и максимального сгибания разгибания коленей в течение нескольких минут.	от нескольких раз до 2-х минут
Сведение и разведение стоп	После ходьбы необходимо расслабиться: сведите-разведите несколько раз стопы, несильно «постучите» задней поверхностью колен по постели, а также потянитесь, вытянувшись в струнку (руки вверх).	1 минута
Поочерёдное поднятие носков	Выполняйте поочерёдное поднятие носков, не отрывая пяток. По мере освоения упражнения увеличивайте амплитуду сгибания в голеностопе больной ноги. Далее, вместо медленного опускания носка на кровать, шлёпайте, постепенно наращивая скорость «шлепков» до «бега».	1 минута + 3 раза по 30 секунд
Лягушка	После небольшого отдыха – встряхивания ног и сведения разведения стоп, выполните поочерёдное сгибание ног в колене с одновременным выворотом его кнаружи. Одновременно с ногой сгибайте и руку, делая акцентированный выдох. Амплитуда подбирается индивидуально.	В зависимости от ощущений в суставе

Если вас заинтересовал данный комплекс упражнений, и лечащий врач не против системы П.Попова и И.Дроздовой, то его полную версию ищите на Ютюбе

Имитация ходьбы лежа.

Там же можно найти ещё 3 авторских ролика, которые помогут пройти реабилитацию после перелома шейки бедра от начала до конца.

Реабилитация после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра – это одна из наиболее серьезных и фатальных травм, которая возникает в большинстве случаев у пожилых людей (старше 65 лет). Женщины страдают от нее в 4 раза чаще, чем мужчины.

Единственный способ лечения – это своевременная операция, однако после нее необходим длительный период реабилитации. Только так пациент сможет избежать вынужденной длительной иммобилизации. Чем же опасен перелом шейки бедра и как специалисты Компании Балтийские Реабилитационные технологии могут помочь в решении этой непростой задачи?

Отличительные особенности перелома шейки бедра

У этого вида травмы есть свои отличительные особенности, которые обусловлены прежде всего анатомическим строением шейки бедренной кости. Она имеет плохое кровоснабжение, поэтому часто в результате неловкого падения у пожилого человека (зачастую даже с высоты меньше собственного роста) перелом возникает именно в этом особо уязвимом месте.

Фатальность травмы заключается в том, что сращение костной ткани в этом участке бедренной кости практически не происходит. Это происходит в результате того, что часто возникает смещение отломков, что препятствует восстановлению целостности шейки. В результате человек оказывается прикованным к постели на долгие годы, иногда на всю оставшуюся жизнь.

Получить консультацию реабилитолога или записаться на прием

К сожалению, клиническая симптоматика при переломе шейки бедра, нередко бывает достаточно скудной. Пострадавший испытывает боли в области таза, поясницы, вызывающие ограничение движения. Однако они бывают часто не такими интенсивными, как при переломах другой локализации (например, тела бедренной, плечевой кости или костей предплечья).

По этой причине часто пожилые люди в течение нескольких дней или даже недель остаются без лечения, ведь данные симптомы могут имитировать остеохондроз, люмбо- и ишиалгию и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Как возникает перелом шейки бедра

Как уже было сказано выше, перелом шейки бедра у пожилых, часто возникает при падении с высоты менее собственного роста. Нередко – это подскальзывание на льду, лестнице, со стула, при котором человек падает на бок. При тяжелом остеопорозе для появления данного повреждения иногда бывает достаточно неловкого поворота в постели.

Дополнительными факторами риска перелома шейки бедра является женский возраст (особенно период менопаузы), дегенеративные заболевания суставов, патология сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, аутоиммунные болезни, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наличие вредных привычек.

Как заподозрить перелом шейки бедра

Зачастую сам пожилой человек не может самостоятельно заподозрить у себя перелом шейки бедра. Обычно его беспокоит боль в паху, области поясницы или тазобедренного сустава, из-за которой ему трудно совершать движения той или иной ногой, она усиливается при попытке встать на нее.

Внимательные родственники могут заметить у него укорочение поврежденной конечности, иногда стопа принимает необычное положение (сильно повернута наружу или внутрь). При малейшем подозрении на перелом шейки бедра,они должны вызвать скорую помощь, так как, чем раньше пожилой человек будет осмотрен врачом-травматологом, тем выше вероятность благоприятного исхода при этом тяжелом виде травмы.

Чем опасен перелом шейки бедра

Как уже было сказано выше, данный вид травмы у пожилых представляет серьезную опасность. Она связана с тем, что он практически не срастается. В результате пациент оказывается надолго прикованным к постели.

Длительный постельный режим, в свою очередь, это фактор, который способствует развитию осложнений, вызванных недостаточной активностью мышц, уменьшением воздействия гравитации, ограничением подвижности грудной клетки и уменьшением сердечного выброса. Среди них тромбофлебит, запоры, пролежни, застойная пневмония и многие другие.

Врачи утверждают – вероятность того, что перелом шейки бедра срастется самостоятельно без лечения, практически равна нулю. Если это и происходит, то сращение как правило бывает неправильным. Поэтому как можно быстрее пострадавший должен быть доставлен в стационар, где ему будет выбран способ лечения: остеосинтез шейки бедра при помощи различных конструкций, двухполюсный эндопротез или однополюсный цементный или бесцементный протез.

Однако на этом лечение не заканчивается, ведь даже после удачной операции есть риск, что больной останется прикованным к постели. Следующий не менее важный период лечения травмы —  реабилитация.

Почему именно Балтийские Реабилитационные Технологии

У пожилых людей, перенесших оперативное лечение по поводу перелома шейки бедра, нет возможности активно передвигаться по городу и ежедневно посещать реабилитационные процедуры вдали от дома. Именно по этой причине важным фактором, обеспечивающим успех лечения, является то, что все мероприятия проводится в собственной квартире пациента.

Врач-реабилитолог после осмотра и беседы выбирает дальнейшую тактику, а именно, то, помощь каких специалистов и какой объем восстановительного лечения необходим. После этого больного на дому посещают все те специалисты, которых он назначил, они проводят необходимые манипуляции, обучают родственников навыкам ухода за ним.

Лечебная физкультура, массаж, кинезотерапия, механотерапия, физиолечение, занятия с психологом – все это важнейшие аспекты в реабилитации после перелома шейки бедра. И все они могут быть проведены дома, в комфортных для пожилого человека условиях.

Наверное, это дорого?

Вопрос стоимости лечения решается в индивидуальном порядке. Врач-реабилитолог назначает только то лечение, которое будет максимально эффективным для больного. При этом он не платит за проживание в пансионате или санатории, ведь лечение происходит на дому.

Цели и результаты реабилитации после перелома шейки бедра

Главная опасность перелома шейки бедра заключается в перспективе пожизненного вынужденного пребывания в постели или кресле-каталке. Именно гиподинамия – главный враг человека. По этой причине важно, как можно быстрее вернуть ему физическую активность, возможность обслуживать себя, передвигаться в пределах квартиры и выходить на улицу, то есть улучшить качество его жизни.

Задачи реабилитации после перелома шейки бедра:

• Уменьшение послеоперационного отека и воспаления,
• Выработка временной компенсации — обучение ходьбе на костылях с частичной разгрузкой конечности,
• Восстановление подвижности эндопротеза до целевых значений,
• Стабилизация эндопротеза за счет мускулатуры,
• Этапное восстановление опороспособности конечности,
• Выработка физиологического стереотипа ходьбы.

Первичная консультация реабилитолога

Залог успеха реабилитации — раннее начало мероприятий, четкое следование реабилитационной программе и контроль состояния больного на всех этапах.

Специалисты Компании Балтийские Реабилитационные Технологии оказывают всестороннюю помощь в восстановлении после оперативного лечения этой тяжелой травмы.

Программы реабилитации***

Продолжительность	4 нед. (28 дней)
Персональный менеджер	да
Подбор сиделки,подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
Врачи	ортопед, врач ЛФК
Обследование	осмотр-консультация ортопеда , осмотр-консультация врача ЛФК
Поддержка	2 телефонные консультации каждого специалиста реабилитационной бригады
Первичные консультации
Ортопед	1
Врач ЛФК	1
Рекомендации	Персональная программа реабилитации, совместное определение целей и задач, рекомендации по организации пространства, техника безопасности, технические средства реабилитации на период программы (трости, костыли, ходунки)

Продолжительность	4 нед. (28 дней)
Персональный менеджер	да
Подбор сиделки,подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
Врачи	ортопед, врач ЛФК
Обследование	осмотр-консультация ортопеда , осмотр-консультация врача ЛФК
Поддержка	2 телефонные консультации каждого специалиста реабилитационной бригады
Первичные консультации
Ортопед	1
Врач ЛФК	1
Повторные посещения врачей
ЛФК	1
Ортопед	1
Рекомендации	Персональная программа реабилитации, совместное определение целей и задач, рекомендации по организации пространства, техника безопасности, технические средства реабилитации на период программы (трости, костыли, ходунки)

продолжительность	4 нед. (28 дней)
персональный менеджер	да
подбор сиделки,подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
врачи	ортопед, врач ЛФК
средний медперсонал	инструктор ЛФК
Обследование	осмотр-консультация ортопеда , осмотр-консультация врача ЛФК
поддержка	2 телефонные консультации каждого специалиста реабилитационной бригады
первичные консультации
ортопед	1
врач ЛФК	1
повторные посещения врачей
ЛФК	1
Занятия ЛФК	10
массаж*	5
рекомендации	Персональная программа реабилитации, совместное определение целей и задач, рекомендации по организации пространства, техника безопасности, технические средства реабилитации на период программы (трости, костыли, ходунки)

продолжительность	4 нед. (28 дней)
персональный менеджер	да
подбор сиделки,подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
врачи	ортопед, врач ЛФК
средний медперсонал	медсестра, массажист, инструктор ЛФК
Обследование	осмотр — консультация ортопеда, осмотр-консультация врача ЛФК
поддержка	4 телефонные консультации каждого специалиста реабилитационной бригады в течение программы реабилитации
первичные консультации
ортопед	1
врач ЛФК	1
повторные посещения врачей
ЛФК	2
Ортопед	1
Занятия ЛФК	10
массаж*	10
рекомендации	Персональная программа реабилитации, совместное определение целей и задач, рекомендации по организации пространства, техника безопасности, технические средства реабилитации на период программы (трости, костыли, ходунки)

персональный менеджер	да
подбор сиделки,подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
врачи	ортопед, врач ЛФК
средний медперсонал	медсестра, массажист, инструктор ЛФК
Обследование	осмотр — консультация ортопеда, осмотр-консультация врача ЛФК
поддержка	неограниченное количество телефонных консультаций каждого специалиста реабилитационной бригады в течение программы реабилитации
первичные консультации
ортопед	1
врач ЛФК	1
повторные посещения врачей
ЛФК	2
Ортопед	2
Rg контроль на дому**	1
Занятия ЛФК	20
массаж*	10
физиотерапия (выезд медсестры)*	10
изготовление ортопедических стелек	1
рекомендации	Персональная программа реабилитации, совместное определение целей и задач, рекомендации по организации пространства, техника безопасности, технические средства реабилитации на период программы (трости, костыли, ходунки)

персональный менеджер	да
подбор сиделки, подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
врачи	ортопед, врач ЛФК
средний медперсонал	медсестра, массажист, инструктор ЛФК
Обследование	осмотр — консультация ортопеда, осмотр-консультация врача ЛФК
поддержка	неограниченное количество телефонных консультаций каждого специалиста реабилитационной бригады в течение программы реабилитации
первичные консультации
ортопед	1
врач ЛФК	1
повторные посещения врачей
ЛФК	4
Ортопед	2
Rg контроль на дому**	1
Занятия ЛФК	20
массаж*	20
физиотерапия (выезд медсестры)*	20
изготовление ортопедических стелек	1
услуга «второе мнение»	1
транспортировка на обследование /процедуры, сопровождение специалистами реабилитационной бригады	1
рекомендации	Персональная программа реабилитации, совместное определение целей и задач, рекомендации по организации пространства, техника безопасности, технические средства реабилитации на период программы (трости, костыли, ходунки)

* Услуга выполняется при отсутствии индивидуальных противопоказаний

** Услуга выполняется  компаниями-партнерами

*** Стоимость одного дня программы, рассчитана из суммарной стоимости курса рассчитанного на 28 календарных дней.

Все программы реабилитации рассчитаны для пациентов относящиеся ко II категории сложности. Стоимость комплексных программ реабилитации на дому приведена для первой тарифной зоны. С картой тарифных зон Вы можете ознакомиться в разделе Контакты. Для расчета стоимости комплексной программы во 2 и 3 тарифной зоне обратитесь к менеджеру или оставьте заявку через форму ниже.

Если у вашего родственника перелом шейки бедра, он перенес операцию и находится дома –
вызовите на дом нашего специалиста!

Позвоните нам прямо сейчас по телефону +7(812)425-67-96 и пригласите на консультацию нашего специалиста!

Задайте ваши вопросы через форму ниже!

Травматолог — ортопед

Цель моей работы: эффективная реабилитация для каждого пациента, разработка уникальных методом и программ восстановления

Стаж работы:

7 лет

Перелом шейки бедра: восстановление | Частный пансионат «Почтенный Пансион»

Данная травма требует длительного лечения, соблюдения рекомендаций врача, медицинского контроля и терпения от пациента. Чаще всегопереломы шейки бедра случаются у людей пожилого возраста, поэтому им требуется длительное восстановление  из-за истощения костной ткани и ее хрупкости.

Именно в этот период реабилитация может занять не один месяц. Известно, что не каждый пациент после перелома шейки бедра возвращается к нормальной жизни. Причиной тому становится безответственное отношение к возможным осложнениям и отсутствие должного восстановления. Помните! Только своевременное вмешательство квалифицированных врачей и готовность к продолжительным программам восстановления являются гарантией возвращения подвижности после перелома шейки бедра.

Возможные последствия перелома шейки бедра и основные принципы восстановления

Травма бедренной кости чревата серьезными осложнениями, в особенности в пожилом возрасте. Среди наиболее распространенных последствий перелома шейки бедра без должного восстановления:

• асептический некроз — разложение головки кости вплоть до ее исчезновения;
• образование ложного сустава с последующей потерей двигательной функции или дискомфортом во время движения;
• тромбоз вен нижних конечностей с последующей тромбоэмболией и возможной смертью;
• пневмония и пролежни из-за длительного пребывания в положении лежа;
• дегенеративные поражения сустава — артроз, остеомиелит, остеоартроз и др.;
• психологические проблемы — депрессия, апатия, суицидальные мысли.

В большинстве случаев лечение перелома шейки бедра сводится к оперативному вмешательству. Только скорые меры могут стать гарантией полного восстановления. В этом контексте одно из важнейших условий — терапия и профилактика возможных осложнений путем правильного ухода за пострадавшим и введения программ восстановления.

Современные методы эндопротезирования позволяют начинать мероприятия по возвращению подвижности уже через 7–10 дней после операции. Максимальный срок для внедрения программ физиотерапии в курс восстановления после перелома шейки бедра — 8–12 дней. Для каждого пострадавшего разрабатывают собственную схему лечения с учетом типа повреждения, пола, возраста, вида вмешательства, анамнеза и других индивидуальных особенностей.

Любая программа восстановления после перелома шейки бедра строится на общих принципах:

• снятие болевого синдрома с помощью анестетиков;
• возвращение подвижности с помощью комплекса физических упражнений;
• физиотерапия по показаниям;
• лечебный массаж для профилактики пролежней и тромбоза, повышения мышечного тонуса, улучшения дыхания;
• ЛФК для полноценного возвращения двигательной функции;
• специальная диета с повышенным содержанием витаминов и минералов;
• психологическая помощь для устранения депрессии и подавленности.

Схема реабилитации

Точный период восстановления после перелома шейки бедра определяет врач, ориентируясь на многие показатели. Вся схема делится на несколько этапов:

• иммобилизация поврежденной конечности. Выполняется дыхательная гимнастика, постепенно вводят массаж, подъемы верхней части туловища, затем физиотерапию. Срок — 10–12 суток;
• первые движения поврежденной ногой начинают с коленного сустава, плавно перемещаясь к тазобедренному. Такие упражнения разрешены через 14–15 дней после операции;
• вставать с постели и перемещаться при помощи костылей можно только с 85–90 суток. Опора на поврежденную конечность исключена;
• только через шесть месяцев полноценного комплекса упражнений пострадавший может задействовать травмированную ногу при движении.

Для восстановления после перелома шейки бедра используется специально подобранная программа упражнений:

• скелетное вытяжение на протяжении двух месяцев с момента получения повреждения;
• возвращение мышечного тонуса в положении лежа. Включает сгибание пальцев, подъемы здоровой ноги и туловища, сведение лопаток и локтей и так далее;
• упражнения в сидячем положении. Гимнастика для ног со сгибанием пальцев, движениями стоп и коленей.

Для полноценного выздоровления потребуется постоянное наблюдение врача и контроль над правильным выполнением ЛФК.

Где пройти восстановление после перелома шейки бедра?

«Почтенный Пансион» — это частный дом-интернат с современным оснащением и опытным персоналом. Здесь пострадавшие от болезней и повреждений проходят индивидуально разработанный курс терапии и получают психологическую помощь.

Удобное расположение в экологичном месте, понимание потребностей постояльцев, медицинское сопровождение и внимательное отношение к каждому — основа, на которой мы строим свою работу.

Чтобы устроить близкого в «Почтенный Пансион» для длительного пребывания или на период восстановления после перелома шейки бедра, позвоните консультантам по указанным телефонам или закажите обратный звонок.

Для восстановления после перелома шейки бедра обращайтесь в «Почтенный Пансион»!

 

Гимнастические травмы: советы по лечению и профилактике

Гимнастика имеет один из самых высоких показателей травматизма среди женского спорта: почти 100000 гимнасток получают травмы каждый год . По сравнению с тем, что было 20 лет назад, юных спортсменов:

человек.

• Начинать в более раннем возрасте
• Проводите больше времени на практике
• Выполните более сложные навыки

Эти советы помогут вашей гимнастке предотвратить травмы и улучшить результаты.

Обычные гимнастические травмы

Гимнастки должны быть мощными и грациозными.Сначала они учатся совершенствовать навык, а затем работают над тем, чтобы при выполнении этого свое тело выглядело элегантно. Гимнастки используют как руки, так и ноги, что подвергает их риску травмы практически любого сустава тела. Некоторые травмы при гимнастике, такие как синяки и царапины, неизбежны. Более серьезные и распространенные травмы при гимнастике включают:

Гимнастов обучают безопасному падению и приземлению, чтобы снизить риск повреждения позвоночника, головы, шеи или запястья. Падения, которые приводят только к синякам и царапинам, обычно несерьезны и не требуют медицинской помощи.При более серьезных травмах, как правило, рекомендуется обследование у медицинского работника, например:

• Приземление в неудобное положение
• Отсутствие опоры на балку или хватку на перекладине
• Чувство боли после многократной отработки навыка

Травмы головы при падении могут быть от легких до тяжелых. Симптомы могут проявиться сразу или через несколько часов. Эксперты программы UPMC Sports Medicine для молодых спортсменов могут работать с вашим педиатром, чтобы оценить и активно лечить травмы вашей гимнастки, чтобы предотвратить более серьезные долгосрочные последствия.

Причины гимнастических травм

• Недостаточная гибкость
• Снижение силы рук, ног или корпуса
• Плохой баланс
• Неуравновешенность силы или гибкости (одна сторона сильнее другой)

Чрезмерные травмы в гимнастике

Травмы перенапряжения являются результатом повторяющихся движений, часто в результате ударов ногами и поворотов на одну сторону чаще, чем на другую. Это приводит к дисбалансу мышц или гибкости, что увеличивает вероятность травм при гимнастике.

Дисбаланс силы или гибкости

Гимнастка может быть «правшей» или «левшой». Это относится к ногам, которые гимнасты используют первыми при выполнении стойки на руках, колесах телеги или круговых кругов, или к направлению, в котором они склонны поворачиваться при выполнении полных поворотов или скручиваний. Это может сделать одну сторону тела более сильной и гибкой, чем другая. Следует соблюдать осторожность, чтобы сбалансировать силу и гибкость с обеих сторон. Эта таблица показывает, что происходит с гимнасткой, которая обычно бьет правой ногой при выполнении стойки на руках.

Профилактика гимнастических травм

• Силовые тренировки полезны для предотвращения травм. Это также поддерживает мотивацию гимнастов, помогая им перейти на следующий уровень мастерства.
• Обладая сильным корпусом, гимнасты имеют устойчивую основу для рук и ног, когда они двигаются в разных направлениях.
  • Когда ядро ​​(особенно поперечная мышца живота) сокращается, это снижает давление на поясничный отдел позвоночника. Эта мышца сокращается, когда вы пытаетесь подтянуть пупок к позвоночнику.
  • Сокращение этой мышцы при выполнении упражнений на терапевтическом мяче или устойчивой поверхности укрепит ядро.
  • Другие хорошие упражнения для кора включают в себя планку, перемычку или подтягивание в висе на перекладине.
• Нарушения гибкости могут возникать в бедрах, икроножных мышцах и бедрах. Выполнение растяжки несколько раз в день и удерживание каждой растяжки в течение 30 секунд улучшит гибкость.

Психологическая подготовка

Страх

Гимнастки обычно считаются бесстрашными.Они не только ходят по четырехдюймовому бревну, но и выполняют сальто и прыжки на нем. Для гимнастки естественно чувствовать возбуждение, нервозность или страх при выполнении нового навыка или соревнованиях. Но если эти чувства вынуждают гимнасток потерять концентрацию, они могут в конечном итоге «выпрыгнуть» (остановиться на полпути) во время упражнения или не заметить, что ступня или рука находятся в неправильном положении для безопасного завершения навыка. Это важно для тренеры должны быть готовы помочь спортсмену безопасно приземлиться, если это произойдет.

Совершенство

Гимнастки стремятся к совершенству.Это может изнурять спортсмена, вызывая разочарование или недостаток удовольствия. Родители должны поддерживать своих гимнасток и разговаривать с ними, но также сообщать им, что, если они больше не получают удовольствия от спорта, можно прекратить участие.

Свяжитесь с экспертами UPMC Sports Medicine по гимнастике в Питтсбурге, чтобы узнать больше о профилактике травм и силовых тренировках.

Свяжитесь с нами

Чтобы записаться на прием к врачу или другому специалисту в области спортивной медицины, позвоните по телефону 1-855-93-SPORT (77678) .

Спортивный комплекс UPMC Rooney
3200 S. Water St.
Pittsburgh, PA 15203

Спортивный комплекс UPMC Lemieux
8000 Cranberry Springs Drive
Cranberry Township, PA 16066

Freedom High Senior преодолевает травму бедра, чтобы сиять в гимнастике

NEW TAMPA — Мало что в гимнастике бывает легким, но Джейд Мартин делает спорт легким.

17-летняя старшая ученица средней школы Фридом тренируется с трех лет.Она тренируется не менее трех часов в день пять дней в неделю. Ее трудолюбие проявляется в соревнованиях по гимнастике, где она неизменно доминирует на поле.

И ее успех опровергает тот факт, что она преодолела изнурительную травму, которая чуть не заставила ее бросить спорт.

Джейд начинает побеждать в соревнованиях и входит в тройку лучших в 2007 году в возрасте 7 лет. За последние восемь лет она достигла юношеской олимпийской программы США по гимнастике и в настоящее время тренируется для достижения 10-го уровня, самого высокого уровня санкционирующего органа. Юношеская олимпийская программа и на ступень ниже элитной.

Однако, несмотря на многолетний опыт в гимнастике, она все еще изучает игру, готовую учиться новому.

«Она талантлива от природы», — сказала Алексис Маклеллан, ее тренер в Тампе по гимнастике и танцам в Нью-Тампе. «Просто наблюдая за ней, вы можете увидеть красивую танцовщицу, мелодичную, с естественными спортивными способностями, но она действительно научилась воспринимать больше ментальных аспектов этого и стать намного более жесткими».

Бесстрашие Джейд, когда она атакует луч, и ее грациозность во время выступления на полу произвели впечатление на судей в Лансинге, штат Мичиган., на чемпионате Восточной Европы в апреле этого года. Мартин завоевала высшие награды в бревне и заняла второе место в многоборье по совокупным результатам в бревне, брусьях, полу и опорном прыжке в своей возрастной группе.

Она заработала поездку в страны Востока, заняв первое место в многоборье на соревнованиях штата и региональных чемпионатах, где она превзошла гимнасток 9 уровня в своей возрастной группе из восьми штатов: Алабама, Флорида, Джорджия, Луизиана, Миссисипи, Северная Каролина, Южная Каролина и Теннесси.

Джейд больше всего дорожит этими достижениями, потому что они появились после годичного перерыва в гимнастике из-за операции на бедре в 2015 году.Разорванная верхняя губа вызвала нестабильность бедра, и после многих лет непрерывных тренировок, соревнований и ударов тело Джейд начало разрушаться. У нее развилась травма бедра от чрезмерного перенапряжения.

«Многие вещи начали болеть, как у меня локти», — сказала она. «Я чуть не получил стрессовые переломы обоих локтей. В то время они были очень болезненными».

С такой мучительной болью Джейд решила, что ее время в гимнастике закончилось, и взяла перерыв.

«Я бы лучше могла ходить и вести нормальную жизнь, когда мне 30 или 35 лет, а потом постоянно испытывать боль», — рассуждала она.

Все болело. Однажды в продуктовом магазине с мамой, где всего через пять минут она изо всех сил пыталась пройти по проходу. Ей пришлось сесть, потому что боль стала невыносимой, и она начала плакать в магазине.

«Я не мог пойти в торговый центр, я не мог никуда пойти гулять, и на самом деле в тренажерном зале было не так плохо, как в обычных повседневных делах».

Только когда она осознала, насколько сильно это влияет на ее повседневную ходьбу, она и доктор Адам Морс, хирург Флоридского ортопедического института, решили сделать операцию на бедре.

Операция прошла хорошо, но Джейд сомневалась, что она вернется в гимнастику. Тем не менее, она медленно вернулась к своей страсти.

«Я решила возвращаться в спортзал раз в неделю, делая минимальные вещи, просто чтобы посмотреть, понравится ли мне это так же сильно, как раньше», — сказала она. «В итоге я полюбила это еще больше и просто вернулась сытой. сила.»

Дорога была нелегкой. Джейд перенесла агрессивную физиотерапию, чтобы вернуться к гимнастике, и даже после физиотерапии ей пришлось много работать, чтобы вернуться в форму, когда врачи разрешили ей вернуться к тренировкам.

Джейд пришлось начинать с нуля и заново учиться ходить. Невозможно сказать, что претерпело ее тело.

«Как бы я ни хотел отдать должное, ее усердие, упорный труд и решимость продвинуть реабилитацию на новый уровень — вот что вернуло ее, она выдающийся спортсмен», — сказал доктор Морс.

Теперь, когда боль и операция остались позади, Джейд мечтает поступить в Корнельский университет и получить стипендию для занятий гимнастикой. Веганка, любящая животных, хочет стать ветеринаром.

«Я очень хотел бы быть ветеринаром, и быть тренером по гимнастике — определенно мой запасной план».

Но, во-первых, она готовится к старшему классу и сезону 2017–18.

Свяжитесь с Моник Велч по адресу [email protected].

Возвращение в гимнастику после травмы, зачем нужно постепенное возвращение

Я работал над этим заданием некоторое время, пытаясь собрать воедино различные мысли, которые гудели в моем мозгу последние несколько лет.Хотя я оптимистично настроен, мы можем значительно сократить количество гимнастических травм, но, к сожалению, это неизбежная часть гимнастики. После заживления травмы и, в идеале, формальной реабилитации (что случается не всегда), медленное возвращение к занятиям гимнастикой необходимо для гимнастки в зависимости от их индивидуальной травмы. Мы все должны помнить, что есть значительный скачок от повседневных занятий к мощным гимнастическим упражнениям, и что спортсмен, возможно, какое-то время отсутствовал, вызывая снижение физической формы.Лучшая надежда — это то, что специалист по реабилитации сделает все возможное, чтобы подготовить их к требованиям гимнастики. Но всю гимнастику невозможно смоделировать в клинике, а некоторые гимнастки не проходят формальной реабилитации, что оставляет большой пробел для безопасного возвращения к полноценной гимнастической тренировке.

Исследования подтверждают, что серьезным возможным фактором риска продолжающихся травм от чрезмерной нагрузки или повторных травм в гимнастике является преждевременное возвращение в спорт. Судя по личному опыту в течение многих лет в гимнастике, и как многие читатели могут согласиться, я думаю, что это довольно точно.Я думаю, что многие родители / тренеры / гимнасты обеспокоены, когда в игру вступает эта фаза травмы, особенно если это была более серьезная травма. Я хотел предложить свой вариант этой идеи с точки зрения науки о боли, адаптации и психологии. Вот 3 концепции, о которых стоит подумать.

1. Наука о боли и ступенчатое воздействие

Одна из областей, в которой я много изучал, — это наука о боли, и она полностью изменила мой мыслительный процесс PT / коучинга.Я ни в коем случае не эксперт, но каждый день я узнаю больше и набираюсь опыта. В двух словах, научная литература о боли исследует, почему мы чувствуем боль, как различные системы нашего тела связаны с болью, как она влияет на наши движения и многое другое. Боль — невероятно сложный зверь, который оказывает огромное влияние на то, как мы двигаемся, но вот несколько интересных моментов.

Если говорить упрощенно, то боль вызывается нашим мозгом как защитная реакция на опасность или предполагаемую угрозу. При наличии травмы и боли мозг может начать связывать определенные движения с «сигналом опасности» и создавать боль в травмированной / «опасной» области в качестве защиты.В примере с гимнасткой, которая перегрузила поясницу, создав стрессовый перелом, мозг может неврологически связать «удлинение позвоночника» с «опасностью» и вызвать сильную боль в спине, чтобы защитить место травмы. То же самое можно сказать о вывихе лодыжки и прыжках или о болезненных движениях плеча над головой. В краткосрочной перспективе нам это определенно понадобится, так как мозг пытается защитить область и ограничить дальнейший ущерб. Гимнастка избегает разгибаний, может хромать, чтобы защитить травмированную лодыжку и т. Д.Мозговый порог боли / движения занижен, поэтому малейшие вещи (сидение в школе в плохой позе, неверный шаг по щиколотке) могут спровоцировать боль у гимнастки.

При отдыхе и надлежащем уходе переломы / растяжения / повреждения тканей заживают естественным образом. В идеале это должно сопровождаться снижением чувствительности сигнала тревоги и восстановлением нормальных пороговых значений боли / движения. Иногда это происходит естественным образом, иногда требуется больше услуг, чтобы обучить гимнастку через реабилитационный центр.Надеюсь, что через реабилитацию будут предприняты правильные шаги, и гимнастка восстановит способность восстанавливать свои движения разгибания / прыжки без боли. После этого и надлежащего разряда гимнастка должна быть допущена к тренировке.

Вот где все взаимосвязано. Помните, что, несмотря на это, все еще существует огромный разрыв между повседневными занятиями или реабилитационным тестированием и усилиями тренировок по гимнастике. Если гимнастка слишком быстро возобновит выполнение агрессивных гимнастических навыков, это может снова вызвать срабатывание сигналов «опасности», связанных с определенной частью / участком тела.Я видел это на собственном опыте, когда пациенты-гимнасты возвращались к тренировкам после травм. Они могут переживать из-за того, что их «очистили», и идти против совета, проверяя свои навыки, но расстраиваться, когда у них появляется некоторая боль. Скорее всего, они не сломали спину после нескольких кувырков. Возможное альтернативное объяснение состоит в том, что неврологическая связь, связывающая «распространение» и «опасность», наряду с пониженным порогом боли / движения, вызывает тревогу об опасности как защитный механизм от боли.Я затронул эту концепцию в сообщении, в котором обсуждалась недавняя оценка гимнастки со старым стрессовым переломом (ее можно найти, щелкнув здесь).

Навыки гимнастики должны постепенно добавляться подходящими средствами, не провоцируя, что известно как ступенчатое воздействие . Таким образом, мозг может постепенно подвергаться движению, которое не представляет угрозы, и начать восстанавливать двигательные и болевые пороги активности. В примере с позвоночником, прогрессирование с помощью правильных основ, силовых упражнений и упражнений на разгибание / разгибание обычно не представляет опасности.Затем, когда это уместно, они могут начать с основных форм ударов / разгибания позвоночника, таких как более продвинутые базовые упражнения / упражнения, разведение упражнений на ствол для вспомогательного разгибания, акробатика на акробатике, легкие акробатические упражнения / разгибания и так далее. Если прогрессирование осуществляется правильно, мы можем постепенно повышать толерантность к активности, не опасаясь, и не создавать никаких проблем в процессе.

** ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ** Здесь очень важно то, что я ни в коем случае не даю никому оправдания тренироваться через боль, потому что это «все в вашей голове».Адаптация тканей и восстановление сил тела, чтобы справиться с гимнастической силой, также имеют решающее значение, и это мой следующий пункт. Наряду с этим боль нарушает моторику и может существенно изменить движение. Присутствие боли создает компенсирующие, дисфункциональные модели движений, которые мозг может использовать в качестве движения «перейти». Каскад, следующий за этим, и изучение / использование неправильных движений огромен. Выбор способа вернуться к спорту должен быть совместным усилием гимнаста, тренера и работников здравоохранения, которые обеспечивают безболезненное и качественное движение.Мы должны уважать медленное возвращение к гимнастике, чтобы не было боли и обеспечить правильное движение, никогда не пытаясь быть жесткими и ускорять процесс.

2. Содействие адаптации тканей с постепенным воздействием

Хотя я придерживаюсь методологии науки о боли, как указано выше, я считаю, что концепция создания излеченных тканей надлежащей среды для стресса и адаптации применима. Тот же скачок активности, который может вызвать тревогу об опасности, как отмечалось выше, также связан с тем, что гимнастика подвергает спортсмена невероятно высокой нагрузке.Дальнейшее разветвление приведенных выше примеров, лодыжка, возможно, не подвергалась сильному акробатическому движению (13-17x веса тела) в течение нескольких месяцев. Позвоночник, возможно, не подвергался усилиям вытягивания / приземления / раскачивания (в зависимости от навыков, но все еще очень высокого) в течение 3-5 месяцев. Тело также не подвергалось такому объему активности (возможно 70 разгибаний / 100 ударов при полной практике и в течение нескольких дней). В идеале при прогрессирующей травме необходимо принять соответствующие меры для исправления техники навыков, например, правильную форму приземления при проблемах с лодыжкой или правильную технику разгибания при болях в спине.Однако некоторые травмы случаются по счастливой случайности.

Независимо от этого, когда наступает подходящее время, гимнастке действительно требуется надлежащая выдержка, чтобы восстановить свою толерантность к тренировкам (как по науке о боли, так и по толерантности тканей). Мы должны создать среду, в которой система и ткани гимнасток будут должным образом напряжены и восстановлены, чтобы способствовать адаптации. Это снова форма градуированной экспозиции, и найти правильный баланс сложно. Мы должны знать об этом и убедиться, что выбор, который мы делаем как тренеры / гимнасты, заключается в отслеживании количества нагрузки, которая проходит через ранее травмированные ткани.

Если гимнастка быстро вернется ко всему, это может вызвать перегрузку тканей, которые, возможно, еще не выработали толерантность к такой высокой нагрузке. Кроме того, если гимнастке не дадут адекватного восстановления после того, как она вернется к гимнастике, это может создать эффект снежного кома для перегрузки, потому что напряжение ткани больше, чем восстановление ткани. Гимнастка также должна продолжить домашнюю программу технического обслуживания для предварительной подготовки, чтобы снизить риск повторной травмы, поскольку в исследованиях одним из важнейших предикторов травмы является предыдущая травма.Скорее всего, будет ожидаемая болезненность и ржавчина на шестернях. Однако очень, очень важно, чтобы гимнаст понимал разницу между болезненностью, которая носит временный характер, и аналогичной болью, которая может продолжаться. Эта концепция применима ко всей гимнастике, а не только к возвращению в спорт.

3. Психологические факторы и степень воздействия

Последнее замечание, которое я хотел высказать, на самом деле связано как с наукой о боли, так и с созданием среды для надлежащей адаптации.Возвращение к гимнастике, особенно при более крупных травмах, может вызвать сильное беспокойство и вызвать психологическую нагрузку. В прошлом году, когда я вернулся к спортивному прогрессу из-за некоторых более серьезных травм, с точки зрения двойного обучения и физкультуры, я могу вам сказать, что это очень реальный аспект коучинга. С точки зрения науки о боли, действительно интересно, что воспоминания, эмоциональное состояние и страх — все это может иметь огромное влияние на переживание боли. Исследования показали, что из-за того, что боль представляет собой очень сложное взаимодействие нескольких областей мозга, такие аспекты, как память о травмах, эмоции и страх, могут усилить восприятие угрозы и усилить сигналы «опасности».

Это намного больше, но тренеры / родители / медработники — все должны убедиться, что с этой областью обращаются должным образом. Меньше всего мы хотим, чтобы кого-то агрессивно заставляли вернуться в гимнастику только для того, чтобы создать ситуацию, когда страх берет верх. Проблемы могут варьироваться от создания ментальных блоков, влияния на тревогу / разочарование или, что еще хуже, воздействия на умственную концентрацию, предрасполагающего к другой травме. У многих тренеров это уже есть форма искусства, но я просто хотел упомянуть об этом, потому что это очень важно.На дороге определенно будут неровности и препятствия, но, в конце концов, уступчивость окупится.

Заключительные мысли

Вернуться к спортивному процессу при некоторых травмах легче, чем при других, и я могу вам сказать, что я все еще довольно много работаю, чтобы найти лучший способ справиться с этим. Есть надежда, что разрыв между реабилитацией и производительностью минимален, но это не всегда происходит. Возьмите это у меня и учитесь на моих ошибках, торопливость процесса никому не поможет и рискованно для гимнастки.Его следует развивать на основе логики и уровней боли / комфорта гимнасток. Хотя часто мои гимнасты / пациенты могут расстраиваться из-за того, что я сдерживаю их или ограничиваю их, когда они чувствуют себя готовыми, в конце концов, я чувствую, что это к лучшему. Я говорю им, что вы должны «увидеть лес за деревьями». Я в прошлом гимнастка и знаю, как нарушать этот принцип можно во время важных соревнований, я делал это сам. Однако я не хотел нырять в эту кроличью нору и думаю, что у большинства гимнасток таких случаев гораздо меньше.В большинстве случаев я считаю, что правильное возвращение к спорту позволяет достичь полной отдачи от тренировок, снизить риск повторных травм, а также шанс исправить возможные факторы, которые в первую очередь могли вызвать проблему.

Простые вывихнутые лодыжки или зажатые запястья могут иметь более четкие линии на том, что будет уместным. В то время как прогрессирование других более серьезных травм, таких как переломы позвоночника и более серьезные проблемы с плечом, иногда становится трудным, потому что гимнастика уникальна.Для этого есть некоторые исследования, но это становится трудным, поскольку каждый случай гимнастики индивидуален. У них разные травмы, разные протоколы реабилитации, разные профили гимнастических навыков и разные уровни развития. Как я всегда говорю, тренерам, гимнастам, медицинским работникам и родителям необходимо постоянно общаться, работая как одна команда. Я надеюсь, что в будущем я буду сотрудничать с другими профессионалами / тренерами в области спортивной медицины, имеющими опыт в этих областях, чтобы помочь им дать тренерам инструменты или «дорожные карты», которые могут помочь им в этом процессе.А пока я просто хотел поделиться этими мыслями, так как думаю, что они будут действительно полезны для всех, кто занимается гимнастикой, вернувшись в гимнастику после травмы. Удачи,

Дэйв

Список литературы

• Лоу, А., Пеунтедура Э., Терапевтическое неврологическое образование: обучение пациентов боли, Руководство для клиницистов. Международный институт позвоночника и боли США. 2013
• Баттлер Д.С., Моссели Л. Объясните боль. Публикации Ноигруп, 2003.
• Лейбенсон К., Справочник по функциональному обучению. Публикации Wolters Kluwer, 2014 г.
• McGill, S. Заболевания нижней части спины . Второе издание. Human Kinetics, 2007
• McGill, S. Ultimate Back Fitness and Performance: Пятое издание. BackFitpro, Inc. 2014
• Caine D., et al. Справочник по спортивной медицине в гимнастике . Первое издание. Джон Уайли и сыновья, 2013 год
• Hodges, PW. Контроль боли и моторики, от лаборатории до реабилитации. Журнал Международного общества электрофизиологической кинезиологии.2011; 21 (2): 220 — 227
• Hargrove, T. Руководство к лучшему движению. Наука и практика, чтобы двигаться лучше, умелее и меньше боли ; 2013
• Religioso, E. — Мануальный терапевт (http://www.themanualtherapist.com/) / Канал OMPT (http://www.themanualtherapist.com/p/ompt-channel-login-page.html)
• Кук Г. Движение: Системы функциональных движений: проверка, оценка и корректирующие стратегии . Aptos, CA: On Target Publications, 2010 г.

3 типичных травмы при занятиях чирлидингом и танцами — Cleveland Clinic

Черлидинг, танцевальные команды и гимнастика — популярные виды спорта для многих молодых спортсменов. Но плотный график, полный тренировок и соревнований, часто включающих прыжки, подъемы, кувырки и трюки, может сказаться на молодых телах.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Движения и распорядки танцоров, гимнасток и чирлидеров часто сильно различаются. Но врачи, которые лечат этих спортсменов, видят несколько распространенных травм, особенно в спине, бедрах и ногах, говорит специалист по спортивной медицине Ким Гладден, доктор медицины.

Понимание рисков, подготовка для наращивания силы корпуса и своевременное лечение травм, когда они возникают, могут помочь этим спортсменам оставаться здоровыми и активными в долгосрочной перспективе, — говорит она.

Наиболее частые травмы

Три самых распространенных травмы поясницы, нижних конечностей и голеностопного сустава.- говорит Глэдден.

Нижняя часть спины — Танцоры и гимнасты подвергаются повышенному риску травм поясницы, но группы поддержки, которые выполняют много трюков, также подвергаются риску.

Определенные повторяющиеся движения в сочетании со слабостью мышц живота могут привести к чрезмерному вытягиванию спины у спортсмена, вызывая небольшие стрессовые переломы позвоночника, ослабляющие кости. По словам доктора Глэддена, спондилолиз, дефект в задней части позвонков, может способствовать возникновению этих травм.

«Со временем, если вы нагружаете позвоночник, он подвержен перегрузке», — говорит она.«Возможны стрессовые переломы с обеих сторон или только с одной стороны позвоночника».

Нижняя конечность — Слабость бедра и корпуса является причиной многих из этих травм, включая области лодыжки и колена . Говорит доктор Глэдден.

«Если бедра слабые, когда спортсмен приземляется после прыжков или прыжков, он не может контролировать, как колено движется по стопе», — говорит она. «Это когда мы должны изучить укрепление бедер и то, как они приземляются».

В идеале, колено должно проходить непосредственно над первым и вторым пальцами ноги, чтобы бедра, колени и лодыжки оставались на одном уровне.Правильное выравнивание помогает избежать травм.

Голеностопный сустав — Прыжки и повороты с высокой ударной нагрузкой вызывают травмы лодыжки, в основном растяжения связок, говорит доктор Гладден. Чирлидерши и гимнасты подвергаются наибольшему риску.

Чаще всего встречаются инверсионные растяжения, которые представляют собой травмы внешней части голеностопного сустава. Это происходит, когда связки в лодыжке слишком растягиваются и развиваются нестабильность и слабость.

У танцоров может развиться медиальная травма лодыжки, когда лодыжка толкается в пронацию из-за попытки форсированного явки.Частые прыжки также подвергают их риску травм ахиллова сухожилия.

Лучшие варианты лечения

В целом, лечение направлено на реабилитацию и ограничение определенных движений. По словам доктора Глэддена, цель — дать отдых травмированной области.

«У всех этих спортсменов предстоящие соревнования или танцевальные концерты», — говорит она. «Если это травма, при которой они не причинят себе вреда, мы не собираемся их полностью закрывать. Нам просто нужно прекратить оскорбительную деятельность и реабилитировать ее, чтобы добиться гибкости и силы.”

Она советует спортсменам экономно использовать такие лекарства, как ибупрофен. Молодые спортсмены не должны иметь привычки принимать противовоспалительные средства перед тренировкой или соревнованиями, просто чтобы игнорировать боль.

Если дискомфорт сильный, спортсмены могут принять двухнедельный курс обезболивающих, говорит она.

Восстановление

Время восстановления меняется, говорит доктор Глэдден, в зависимости от возраста спортсмена, графика тренировок и степени тяжести травмы.

При травмах нижней части спины спортсменам следует избегать экстремальных растяжений от шести до восьми недель.Затем они могут постепенно возобновить деятельность.

Растяжение связок голеностопного сустава обычно проходит в течение двух-шести недель, но, если оно серьезное, может лишить спортсмена возможности тренироваться на 12-16 недель, говорит доктор Глэдден. Она не советует возвращаться к продвинутым тренировкам до тех пор, пока тренировка не будет продолжена с правильной техникой и без боли.

По ее словам, хороший режим физиотерапии во время выздоровления также часто приносит пользу.

Профилактика травм

Доктор Глэдден советует родителям и спортсменам тщательно исследовать методы тренировок и оборудование.В общем, ищите адекватный персонал и оборудование, а также надежные программы силовых тренировок.

Она предлагает следующие советы родителям:

• Посмотрите класс или тренировку, чтобы убедиться, что они тренируют молодых спортсменов должным образом.
• Спросите об уровне травм у их спортсменов.
• Узнайте, с кем будет тренироваться ваш ребенок.
• Убедитесь, что учреждение укомплектовано персоналом и оснащено надлежащим оборудованием.
• Убедитесь, что в танцевальных студиях деревянный пол с пружинами (для поглощения ударов).
• Убедитесь, что в спортзале есть достаточное количество ковриков.
• Определите, есть ли в учреждениях надежные программы тренировок для развития силы и гибкости.

Доктор Глэдден советует спортсменам определить, что вызывает боль, когда она возникает, и немедленно обратиться за помощью.

«Я говорю молодым людям, что люди, которые танцуют и остаются активными после 40 лет, — это те, кто останавливается и лечит травмы», — говорит она. «Те, кто останавливается в 18 лет, работают из-за травм и больше не получают удовольствия от занятий.Не игнорируй боль ».

Переломы пластины роста (для родителей)

Что такое пластина для роста?

Пластинки роста — это области активного роста новой кости возле концов костей. Они состоят из хряща, эластичного, эластичного материала (например, нос сделан из хряща).

Когда дети заканчивают расти, пластинки роста превращаются в твердую кость. Это происходит у девочек в возрасте 13–15 лет и у мальчиков в возрасте 15–17 лет.

Что такое перелом пластины роста?

Перелом пластинки роста — это разрыв пластины роста у ребенка или подростка.Чаще всего они возникают в костях пальцев, предплечья и голени.

Как возникают переломы пластинки роста?

Большинство переломов пластинки роста происходит в результате падения или скручивания. Часто причиной являются контактные виды спорта (например, футбол или баскетбол) или быстрые занятия (например, катание на лыжах, скейтборде, санях или велосипеде). Переломы пластинки роста также могут произойти из-за повторяющихся действий, таких как тренировки по гимнастике или бейсбольный мяч.

Каковы признаки и симптомы перелома пластины роста?

Ребенок с переломом пластинки роста может испытывать боль, опухоль и затруднения при движении и использовании травмированной части тела.Иногда наблюдается деформация — это означает, что часть тела выглядит искривленной или отличается от того, что было до травмы.

Как диагностируются переломы пластинки роста?

Медицинские работники заказывают рентген, если думают, что сломана кость. Однако некоторые легкие переломы пластинки роста не обнаруживаются на рентгеновском снимке.

Что лечат переломы пластины роста?

Часто перелом пластинки роста может быть легким и требует только отдыха и наложения гипсовой повязки или шины.

Но если кости находятся не на своем месте (или смещены на ), их необходимо вернуть в правильное положение с помощью процедуры, называемой уменьшением .Редукция также называется «закреплением кости».

Есть два типа скидок:

• Закрытая репозиция выполняется в отделении неотложной помощи или операционной после того, как ребенку дали лекарство для облегчения боли. Хирург осторожно возвращает кости в правильное положение. Разрез (надрез) не требуется.
• Открытая репозиция — операция, проводимая по поводу более сложной травмы. Это делается в операционной под общим наркозом.Хирург делает разрез и перемещает кости в нужное положение. Для фиксации костей на месте часто используются хирургические пластины, винты или проволока.

После открытой или закрытой репозиции ребенок обычно надевает гипс, шину или бандаж, чтобы кости не двигались во время заживления.

Влияют ли переломы пластины роста на рост костей?

Большинство переломов пластинки роста заживают и не влияют на будущий рост костей.

Однако иногда изменения в пластине роста из-за перелома могут вызвать проблемы позже.Например, кость может оказаться немного искривленной, немного длиннее или короче, чем ожидалось. Если кость не растет нормально, может потребоваться операция или другое лечение.

Взгляд вперед

Большинство детей выздоравливают после переломов пластинки роста без каких-либо долговременных проблем. Помогите своему ребенку следовать указаниям врача. Посещайте все последующие визиты к врачу, чтобы убедиться, что кости хорошо заживают и продолжают нормально расти.

Снижение стресса в пояснице

Для гимнасток довольно частой травмой является спондилолиз или перелом позвоночника.Прошлым летом я видел как минимум пятерых в клинике и знаю нескольких моих бывших товарищей по команде, у которых из-за этого закончилась гимнастическая карьера.

Переломы позвоночника

Иногда переломы позвоночника травмируются при падении или неудачном приземлении, но чаще они развиваются медленно и связаны с частым повторением гиперэкстензии во время навыков и дисбалансом силы и гибкости. В последних случаях недостаточная гибкость бедер, плеч и верхней части спины способствует развитию перелома позвоночника в нижней части спины.

Представьте себе простой мост:

Чтобы добиться успеха, ступни и руки должны быть на земле, а для этого нужно, чтобы бедра, спина, плечи и запястья были вытянутыми. Если у одного сустава меньше гибкости, то другой должен «компенсировать разницу», чтобы завершить навык. Часто именно поясница становится наиболее подвижной, а плечи и бедра ограничены. Эта модель чрезмерного движения или гиперэкстензии в нижней части спины возникает во время прыжков, бревна и пола и приводит к рецепту возникновения перелома позвоночника.

Итак, что можно сделать, чтобы улучшить гибкость и снизить нагрузку на поясницу?

1. Растяжение сгибателей бедра.

Гимнасты обычно проводят много времени в шпагатах. Но если присмотреться, большинство из них не полностью «квадратные», и в них фактически отсутствует растяжение сгибателей бедра на задней ноге. Вот почему так важно отделить растяжку сгибателей бедра.

2. Мобилизация грудного отдела позвоночника

Из-за того, что ребра прикреплены к средней и верхней части спины, она не имеет такой большой диапазон движений, как поясница или шея, и имеет тенденцию быть очень жесткой у гимнасток.Отличный способ улучшить подвижность — использовать рулон из поролона и растянуть его над рулоном, сохраняя нижнюю часть спины в нейтральном положении.

3. Гибкость плеч.

Часто возникает напряжение в lattisimus dorsi, большой мышце, идущей от спины к плечу, которая часто ограничивает независимое движение рук при поднятии над головой.

* Убедитесь, что вы растягиваете по крайней мере от 30 секунд до 1 минуты для каждого положения и выполняете ежедневно.

Нужна дополнительная помощь?

Нужна дополнительная помощь в преодолении дефицита гибкости или силы у гимнасток? Пройдите оценку физиотерапии, чтобы получить более подробную программу, адаптированную для каждого спортсмена.

Сделайте следующий шаг

Нужна помощь в силе и гибкости? Запишитесь на бесплатную оценку:

Некоторые упражнения, предлагаемые для снижения риска перелома бедра у пожилых людей

КЕМБРИДЖ, Англия, 7 июля. Такие упражнения, как езда на велосипеде, силовые тренировки, гимнастика или гребля, могут помочь пожилым людям снизить риск перелома бедра.

Это согласно исследователям из Кембриджского университета, которые утверждают, что возрастное истончение бедренной кости, особенно у женщин, подвергает пожилых людей большему риску переломов при падении на бок.

Обычные упражнения с отягощением, такие как ходьба, наиболее распространенный тип упражнений среди пожилых людей, недостаточны для укрепления шейки бедра, пишет Пол М.Мэйхью, доктор философии, в номере журнала Lancet от 9 июля.

• Сообщите пациентам старшего возраста, что это исследование предполагает, что определенные виды упражнений, которые выпрямляют или расширяют бедренную кость, когда она находится под нагрузкой, например, езда на велосипеде, парная / гребля, гимнастика или силовые тренировки, могут помочь снизить риск перелома.
• Сообщите пациентам, что эта информация получена в результате относительно небольшого исследования костей, взятых из трупов, и что предложенная модель увеличения риска переломов с возрастом подлежит обсуждению и интерпретации.

«Некоторые популярные виды упражнений также включают разгибание согнутой бедренной кости под нагрузкой (езда на велосипеде, парная гребля, гимнастика, веса)», — написали доктор Мэйхью и его коллеги. «Некоторые из них должны быть исследованы на предмет их защитного потенциала, как часть стремления нашего общества увеличить физическую активность для здоровья».

Они предположили, что истончение суперболатеральной коры шейки бедренной кости, которое может произойти, если бедро не подвергается достаточной механической нагрузке во время ходьбы, может привести к локальному короблению или эластической нестабильности кости, что подвергает людей повышенному риску перелома. от бокового кувырка.

В сопроводительной редакционной статье, в которой критикуется эта идея, инженер-биомедик сравнил ее с алюминиевой банкой, тонкие стенки которой прогибаются, когда на нее наступают.

«Я обеспокоен тем, что теория коробления оболочки Мэйхью и его коллег может быть чрезмерно упрощенной», — написал Чарльз Х. Тернер, доктор философии, с кафедры биомедицинской инженерии и ортопедической хирургии Университета Индианы и Университета Пердью в Индианаполисе. .Шейка бедренной кости заполнена губчатой ​​костью и костным мозгом, что делает ее гораздо более сложной структурой, чем пустая оболочка.

Хотя риск падения с возрастом увеличивается лишь умеренно, риск переломов возрастает гораздо более резко — в 10 раз на каждые 20 лет старения, писали д-р Мэйхью и его коллеги.

В поисках причины, которая могла бы объяснить это несоответствие, они получили проксимальную треть бедренной кости у 77 человек в возрасте от 20 до 95 лет, которые внезапно скончались.Они использовали сканирование с двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA) для определения минеральной плотности кости и компьютерную томографию для измерения распределения кости в средней части шейки бедра. Затем они включили числа в формулу для расчета критических напряжений, которые могут возникнуть при боковом падении, как меры упругой нестабильности.

Они обнаружили, что и без того тонкая кортикальная зона в верхней шейке бедра становилась еще тоньше с возрастом в исследованных ими образцах.У женщин относительная толщина кортикального слоя в верхней части шеи снижалась на 6,4% за десятилетие, а критический стресс — количество, которое каждая область кости может выдержать до того, как станет критически нестабильным, — снизилась на 13,2% за десятилетие в верхнезаднем октанте, наиболее сжатой области. при падении боком.

Меньший эффект наблюдался у мужчин, у которых средняя толщина в заднем октанте снижалась на 4,2% за десятилетие (по сравнению с возрастом 60 лет). Авторы предположили, что это возрастное истончение скомпрометировало способность бедренной кости поглощать энергию независимо от остеопороза.

«Ходьба защищает от перелома бедра у пожилых людей, но не за счет прямого укрепления бедра. Чтобы сохранить стабильность коры, регулярная нагрузка, направленная на суперболатеральную кору, может потребоваться в течение всей жизни, как это происходит естественным образом, когда бедро выпрямлено (разложено) в бедре из согнутого положения », — написали исследователи.

Виды упражнений, которые могут помочь укрепить шейку бедра за счет регулярного разгибания и нагрузки, включают езда на велосипеде, парную греблю, гимнастику и тяжелую атлетику, отметили они.

Статьи по теме:

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus. .