Гидрогелевые повязки: Гидрогелевые повязки для лечения ран
Гидрогелевые повязки — инновационный метод лечения бытовых ожогов и труднозаживающих ран
В структуре общей заболеваемости ожоги составляют до 10% от общего числа травматических повреждений. В Украине ежегодно регистрируют около 50 тыс. случаев ожоговой травмы. В структуре последней преобладают бытовые ожоги, связанные с неосторожным обращением с кипятком, электронагревательными приборами, кухонными газовыми плитами. В связи с этим возрастает роль действенных и простых в применении средств для оказания помощи пострадавшим в домашних условиях, и прежде всего, специальных стерильных атравматических медицинских повязок.
Уникальные свойства гидрогеля
Значительный прогресс в разработке раневых покрытий, который наблюдается в последние 15 лет, позволил не только облегчить оказания первой медицинской помощи пострадавшим с термическими повреждениями, но и повысить эффективность лечения ожогов, улучшить клинические результаты. Во многом это связано с внедрением гидрогелей в медицине и созданием гидрогелевых повязок для лечения ран различной этиологии. Гидрогели помогают поддерживать рану во влажном состоянии. При этом они поглощают избыток жидкости и тем самым поддерживают необходимый водный баланс для восстановительных процессов.
Гидрогели на службе ради жизни
Современные гидрогелевые повязки имеют ряд преимуществ, позволяющих решать многие терапевтические задачи: отвод отделяемого из раны, создание оптимальных условий для процессов регенерации, уничтожение возможной инфекции и ускоренного очищения и заживления раны. Украинские ученые разработали уникальные гидрогелевые повязки, которые сочетают в себе все преимущества зарубежных аналогов и, кроме этого, имеют высокие прочностные характеристики, позволяющие их использовать на больших поверхностях и с более длительным периодом времени без перевязок.
В отечественную гидрогелевую повязку вмонтирована полипропиленовая хирургическая сетка, которая не влияет на абсорбционные способности гидрогеля и не уменьшает его эластичные свойства. Вместе с тем такая повязка приобрела важные физико-механические свойства. В отличие от других аналогов она при набухании от воды не разрушается и не деформируется, хорошо прилегает к ране, обеспечивая ее полную защиту. Гидрогелевые повязки атравматичные: при перевязках рана не травмируется и не кровоточит, что способствует более эффективному и быстрому заживлению. Армированные повязки из гидрогеля не требуют частой замены, что особенно важно при больших и глубоких повреждениях. Прозрачность гидрогелевых повязок позволяет осуществлять мониторинг состояния раны и своевременно проводить те или иные медицинские манипуляции.
Отечественное ноу-хау
Гидрогелевые повязки, разработанные учеными-химиками и введены компанией Укртехмед, эффективны при термических повреждениях различной степени тяжести и при различных стадиях раневого процесса. Они незаменимы при первой помощи пострадавшему в домашних условиях и на всех этапах специализированной медицинской помощи.
Эпидермальные ожоги, проявляются эритемой кожи, как правило, не требуют стационарного лечения. Обычно для восстановления кожного покрова при таких травмах достаточно элементарной медицинской помощи с использованием атравматического инструментов повязок. При отсутствии инфицирования травмированных тканей обычно достаточно однократного наложения таких повязок после удаления отслоенного эпидермиса, обеспечивает удовлетворительную эпителизацию раны. Для обезболивания и предотвращения высушивания раны ее покрывают гидрогелевой повязкой с новокаином (АРМА-ГЕЛЬ + с новокаином, Укртехмед).
Ожоги более высокой степени тяжести (II и выше) требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. При этом успех дальнейшего лечения во многом зависит от эффективной первой медицинской помощи в первые минуты и часы после термической травмы. Важно предупредить инфицирование раны и высушивания раневого ложа, снизить температуру в месте ожога, затормозить деструктивные процессы на дерме. Все это решается с помощью гидрогелевых повязок — одного из наиболее эффективных средств для оказания первой медицинской помощи пострадавшим с термической травмой. Поэтому гидрогелевые повязки должны стать обязательным компонентом домашних аптечек и всегда быть под рукой.
При дермальных ожогах большой площади есть высокий риск инфицирования. Для предотвращения последнего используют гидрогелевые повязки, содержащие терапевтические концентрации фурацилина (АРМА-ГЕЛЬ + с фурацилином, Укртехмед). Ожоговые раны II степени, которые длительное время не заживают, покрывают формоустойчивой гидрогелевой повязкой. В фазе экссудации наиболее эффективные гидрогелевые повязки с нанокремневитом (АРМА-ГЕЛЬ + с нанокремневитом, Укртехмед). Они активно впитывают раневой экссудат и вместе с тем высушивают поверхность раны.
В фазу пролиферации рекомендованные гидрогелевые повязки с метилурацилом (АРМА-ГЕЛЬ + с метилурацилом, Укртехмед), которые создают оптимальные условия для регенерации тканей и стимулируют процесс эпителизации. Под таким покрытием отмечается островная эпителизация с последующим слиянием островков вплоть до формирования целостного эпидермального покрытия поверхности раны.
Журнал «Участковый врач»
за август 2016
Гидрогелевые повязки — Компания «УКРТЕХМЕД»
В составе гидрогеля обязательно присутствуют вещества с антисептическими и бактерицидными свойствами, которые предотвращают развитие воспалительных и гнойных осложнений в ране.
Благодаря гидрогелю ПОВЯЗКИ «АРМА-ГЕЛЬ+» не прилипают к ране, не травмируют раневую поверхность при перевязке, способствуют быстрому очищению раны, удалению фибринового налета, растворению омертвевших тканей, усиливают процесс образования грануляций и эпителизацию, создают условия для ускорения заживления ран различного происхождения.
Ключевые преимущества повязок «АРМА-ГЕЛЬ+»:
- являются эластичными;
- хорошо моделируются в ране;
- имеют низкую адгезию к раневой поверхности и высокую адгезию к смежным с раной тканям и внешнему перевязочному материалу;
- безболезненно и полностью удаляются из раны при осуществлении перевязок;
- являются полупрозрачными, что позволяет наблюдать за состоянием раны, не снимая повязки;
- служат эффективной преградой для попадания бактерий и микрочастиц извне;
- быстро абсорбируют раневой экссудат и бактериальные токсины;
- обеспечивают в ране среду с постоянной влажностью и температурой;
- способствуют диффузии кислорода к ране;
- утоляют боль;
- за счет сетчатой матрицы повязка способна поглощать большой объем выделений не разрушаясь;
- одновременно с этим лекарственное средство, которое находится в полимерной матрице повязки, медленно выделяется и проникает в рану, создавая пролонгированный лечебный эффект;
- благодаря дренажным и сорбционным свойствам повязки некротические образования размягчаются, что позволяет достаточно легко удалять их из раны, уменьшая риск кровотечения и повреждения нижележащих тканей.
ПОВЯЗКИ ГИДРОГЕЛЕВЫЕ СТЕРИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ «АРМА-ГЕЛЬ+» выпускаются в двойной удобной и компактной стерильной упаковке в форме полупрозрачного прямоугольного листа шириной от 5 до 13 см с шагом 1 мм, длиной от 5 до 30 см с шагом 1 мм и толщиной от 2 до 4 мм. Внутри повязки содержится полипропиленовая сетка.
Повязки могут быть насыщены вспомогательными лекарственными средствами, в частности:
- новокаином (прокаином),
- лидокаином,
- димексидом,
- метилурацилом,
- борной кислотой и глюконатом кальция,
- композициями из натуральных минерально-органических продуктов на основе каолиновых и бентонитовых глин.
HydroClean® plus – единственная гидроактивная раневая повязка, входящая в тройку лучших в мире
Хайденхайм/Германия, 13 октября 2016 г. – Пациенты, живущие с хроническими ранами, сталкиваются с длительным заживлением и ухудшением качества жизни. Именно поэтому так важно с самого начала обеспечить эффективную подготовку раневого ложа, что способствует более быстрому заживлению ран [1] ,[2]. Данный продукт был разработан компанией HARTMANN, одним из ведущих мировых производителей средств и материалов для лечения ран. Благодаря уникальному механизму промывания и абсорбции[3] запатентованная гидроактивная повязка HydroClean® plus обеспечивает оптимальную подготовку раневого ложа. Инновационный подход к лечению ран привел к тому, что уникальный механизм HydroClean plus был назван Журналом о лечении ран (JWC) и Всемирным союзом обществ по заживлению ран (WUWHS) одним из трех лучших в мире в категории «Самые инновационные повязки для лечения ран» на вручении премии WUWHS в 2016 году во Флоренции.
В категории «Самые инновационные повязки для лечения ран» независимое жюри, состоящее из представителей организаторов мероприятия, организаций-партнеров и внешних экспертов, оценивает новые самые передовые технологии за последние четыре года, которые внесли большой вклад в улучшение качества жизни пациентов. «В компании HARTMANN наша миссия – облегчить повседневную жизнь пациентов и предложить врачам эффективные средства для лечения ран. Эта награда является признанием нашей работы по внедрению новых идей и поиску новых решений в области лечения ран», – говорит Питер Шук, вице-президент по глобальному маркетингу и поддержке продаж группы компаний HARTMANN.
Гидроактивная раневая повязка, которая очищает, санирует и абсорбирует
Бактерии, некротическая ткань и отложения фибрина препятствуют заживлению ран [4]. Запатентованная повязка HydroClean® plus с помощью механизма промывания-абсорбции3 способствует активному увлажнению раневого ложа и аутолитическому очищению раны. HydroClean® plus снижает на 87%4 концентрацию матриксных металлопротеиназ (ММР), запускающих механизм хронического воспаления. Повязка обеспечивает постоянное поступление к раневой поверхности содержащегося в ее основе раствора Рингера и поддерживает оптимальный уровень влажности раневого ложа до трех дней. Запатентованный материал обеспечивает аутолитическое очищение раны без использования методов хирургической обработки. HydroClean® plus также содержит антисептик полигексаметилена бигуанид (ПГМБ), инактивирующий бактерии внутри повязки после их абсорбции 1.
ГидроТерапия – простое и эффективное лечение большинства острых и хронических ран
Один из аспектов, имеющих важное значение для медицинских работников, и, самое главное, пациентов, – это простота в использовании. HydroClean® plus имеет силиконовые полоски, препятствующие приклеиванию к ране, что позволяет избежать боли при смене повязки для пациента и сводит факторы стресса к минимуму. «При любом повреждении кожи наше тело пытается свести потерю жидкости к минимуму, при этом обеспечивая достаточное увлажнение раны. Многочисленные исследования, изучавшие возможности применения ГидроТерапии, показали, что она может способствовать процессу заживления – при этом очень важно, что раневая повязка может удалять избыток экссудата при сохранении влажной раневой среды», – говорит Карен Ауси, профессор и директор Института целостности кожи и профилактики инфекций, Университет Хаддерсфилда. «HydroClean® plus» является первым этапом последовательной технологии заживления ран ГидроТерапия от HARTAMNN. Второй этап — использование повязки HydroTac®, обеспечивает эпителизацию (т. е. закрытие раны).
Чтобы узнать больше, посетите сайт http://www.combisensation.ru/hydrotherapy/
[1] Каспар, Д. (2011 г.). Терапевтическая эффективность, совместимость и обращение в повседневной практике больниц или врачей. HARTMANN Данные о файле: Гидроактивная раневая повязка и технология AquaClear являются зарегистрированными торговыми марками компании HARTMANN.
[2] Брюггиссер, Р. (2005 г.). Способность гидрогелевой повязки на основе суперабсорбента поглощать бактерии и грибы. Журнал о лечении ран J Wound Care 14, 438 – 42.
[3] Кнестеле, М. (2004 г.) Лечение сложных ран с помощью «HydroClean® plus» – проверено на протяжении многих лет в клинической практике. HARTMANN Данные о файле.
[4] Эллерманн, Х. (2015 г.). HydroClean 2.0: Оценка дизайна, интервью с клиентами/потребителями. Внутренний отчет, Отдел международного маркетинга
Что такое гидрогелевая повязка?
Повязка на гидрогелевую рану — это вид синтетической повязки, которая особенно хороша для ран, которые необходимо поддерживать влажными, таких как ожоги или некротические раны. Некротические раны — это раны с мертвой и отмирающей тканью, которые должны быть удалены до того, как заживление может иметь место. Некоторые виды гидрогелевых повязок могут очищать раны, удаляя некротические и инфицированные ткани из раневого ложа. Гидрогель также используется в качестве наполнителя раны или в качестве плоской повязки. Он доступен в форме листа, на подушках различных форм или просто в виде геля, который можно наносить на раны.
Первоначально разработанный в 1950-х годах, гидрогель представляет собой сшитый полимер, состоящий в основном из воды. Он имеет много других применений, кроме перевязки ран, особенно в биомедицинских условиях, поскольку неблагоприятные биологические реакции на него редки. Его начали использовать в качестве повязки на рану после того, как многие исследования показали эффективность и важность влажного заживления ран. Гидрогель является таким важным инструментом в лечении ран, поскольку он помогает поддерживать оптимальный баланс гидратации в области раны. Это также способствует отмыванию тела мертвыми тканями, процесс, называемый аутолитической обработкой.
Помимо увлажнения раны, одним из главных преимуществ гидрогелевой повязки является то, что гидрогелевая повязка заключается в том, что она не прилипает к ранам. Это означает, что его можно удалить во время смены повязки, не повреждая рану и не нарушая заживление. Это особенно полезно при ожогах и других типах открытых или хронических ран. Пациенты могут с большей вероятностью принимать гидрогелевые повязки и соблюдать их, потому что они не прилипают, что может означать гораздо меньшую боль при смене повязок. Благодаря высокому содержанию воды и гелевой консистенции, гидрогель также ощущает охлаждение и успокаивает рану.
У повязки на рану из гидрогеля есть несколько недостатков, таких как вероятная потребность во вторичной повязке, такой как марля, для удержания гидрогеля на месте, что может потребовать двух режимов смены повязки. Правильная обработка раны также требует гибкости и адаптации повязки к ране. Другие типы повязок на рану могут быть более подходящими, чем гидрогель, для определенных типов ран. Повязка на гидрогелевую рану не подходит для ран с умеренной или сильной экссудативной болезнью — раны, которые просачиваются из большого количества плазмы, клеток крови и тромбоцитов. Это связано с тем, что он не такой абсорбирующий, как некоторые другие повязки на рану, хотя гидрогель является приемлемо абсорбирующим для легко экссудативных ран.
ДРУГИЕ ЯЗЫКИ
Гидрогелевые повязки с анестетиком местного действия – DOAJ
Гидрогелевые повязки с анестетиком местного действия – DOAJChemical Bulletin of Kazakh National University (May 2013)
- Ayauzhan Tumabayeva,
- Grigoriy Mun,
- G. Temirkhanova,
- B. Karabayeva
Affiliations
- Ayauzhan Tumabayeva
- Казахский национальный университет имени аль-Фараби
- Grigoriy Mun
- Казахский национальный университет имени аль-Фараби
- G. Temirkhanova
- Казахский национальный университет имени аль-Фараби
- B. Karabayeva
- Казахский национальный университет имени аль-Фараби
- DOI
- https://doi.org/10.15328/chemb_2013_281-85
- Journal volume & issue
- no. 2
Abstract
Read online
В работе была исследована ассоциация местного анестетика лидокаина гидрохлорида (ЛД) с поливинилпирролидоном (ПВП) в водном растворе. Показано, что титрование водного раствора ПВП раствором лидокаина, сопровождается увеличением приведенной вязкости. Это свидетельствует о наличии процесса комплексообразования заряженных молекул анестетика с макромолекулами ПВП. В результате такого взаимодействия нейонные макромолекулы ПВП преобретают заряд и проявляют свойства полиэлектролитов. Была синтезирована полимерная матрица на основе лидокаина гидрохлорида с ПВП. Методом ИК спектроскопии изучена комплексообразующая способность компонентов матрицы.
Keywords
Published in
Chemical Bulletin of Kazakh National University- ISSN
- 1563-0331 (Print)
- 2312-7554 (Online)
- Publisher
- al-Farabi Kazakh National University
- Country of publisher
- Kazakhstan
- LCC subjects
- Science: Chemistry
- Website
- https://bulletin.chemistry.kz
About the journal
Врачи РФ
ГидроТерапия – это эффективная терапия ран, предлагающая простой механизм лечения с использованием всего двух продуктов: HydroClean®plus и HydroTac®, которая приводит к ускорению заживления хронических ран. Два этих продукта позволяют вылечить рану от начала её лечение и до его окончания.
Выгоды для врачей:
- Эффективный и простой метод лечения
- Чёткие показания к применению продуктов
- Безопасность применения
- Лояльность пациентов
Выгоды для пациентов:
- Сокращение продолжительности лечения
- Комфорт и безболезненность лечения
- Безопасность применения
- Повышение качества жизни
ДВА ШАГА ЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАН
1-й шаг: HydroClean® plus
- Промывание
- Абсорбция
- Очищение
- Активация факторов роста
Показания: Стадии воспаления и грануляции
2-й шаг: HydroTac®
- Увлажнение
- Абсорбция
- Стимуляция
- Защита
Показания: Стадии грануляции (окончание) и эпителизации.
HydroTac® / ГидроТак
Использование интерактивной повязки HydroTac® – это эффективное продолжение лечения хронической раны, зачастую, вплоть до полного ее заживления.
HydroTac® — это:
- Губчатая абсорбирующая повязка с гидрогелевым покрытием, которая подходит для лечения хронических и плохо заживающих ран на стадиях грануляции и эпителизации;
- Обеспечение оптимального гидробаланса в ране;
- Эффективное поглощение раневого экссудата;
- Активное высвобождение влаги;
- Поддержание оптимальной влажной раневой среды, как для сухих, так и для экссудирующих ран;
- Стимуляция образования и роста грануляций и эпителизации;
- Прочное прилегание к ране;
- Возможность находиться на ране без смены повязки в среднем 3-5 дней.
Характеристика изделия
HydroTac®
Абсорбирующая губчатая повязка, покрытая сетчатым слоем гидроактивного геля со стороны раны. Гидрогелевый слой увлажняет рану, предотвращая ее пересушивание, и обеспечивает безболезненную смену повязки за счет атравматичных свойств. С внешней стороны повязка покрыта наружным слоем из полупроницаемой полиуретановой пленки, непроницаемой для воды и микробов, с переменной степенью паропроницаемости.
HydroTac® comfort
Повязка дополнительно снабжена клеящимся рантом для фиксации.
HydroTac® sacral
Самофиксирующаяся повязка на область крестца.
HydroTac® concave
Повязка на область локтей и пяток.
Состав
HydroTac® / HydroTac® concave
Абсорбирующий слой – полиуретановая губка.
Слой, не контактирующий с раной – защитная полиуретановая пленка.
Слой, контактирующий с раной – гибридный полимер на основе смеси полиуретана и полимочевины, содержащий пропиленгликоль.
HydroTac® comfort / HydroTac® sacral
Абсорбирующий слой – полиуретановая губка.
Слой, не контактирующий с раной – защитная полиуретановая пленка.
Слой, контактирующий с раной – гибридный полимер на основе смеси полиуретана и полимочевины, содержащий пропиленгликоль.
Клеящее вещество – акриловый адгезив.
Свойства и способ действия
Повязка HydroTac® (HydroTac® concave, HydroTac® comfort, HydroTac® sacral) способна как абсорбировать раневой экссудат, так и выделять влагу при наложении на сухие раны.
Гидрогелевое покрытие обеспечивает достаточное увлажнение сухих ран. Благодаря применению технологии AquaClear обеспечивается и сохраняется оптимальная сбалансированная влажность раневой среды. Гидрогелевый слой предотвращает прилипание повязки к ране, благодаря чему повязка может быть удалена почти безболезненно, не оставляя каких-либо следов. Благодаря губчатой структуре и капиллярному эффекту вертикальной абсорбции избыточный раневой экссудат быстро и эффективно впитывается и надежно удерживается во внутреннем слое даже при компрессионном воздействии на повязку, что позволяет сочетать лечение с компрессионной терапией.
Показания
Лечение плохо заживающих ран во влажной среде.
Повязка подходит для лечения умеренно и слабо экссудирующих хронических ран различного генеза и любой локализации, без клинических признаков инфицирования (трофические венозные язвы, диабетические язвы, пролежни и другие, плохо заживающие раны) на стадиях грануляции и эпителизации.
Противоказания
Нельзя применять повязку HydroTac® (HydroTac® concave, HydroTac® comfort, HydroTac® sacral) при наличии повышенной чувствительности к какому-либо из ее компонентов.
Специальные меры предосторожности
Каждый раз при лечении плохо заживающих ран необходимо провести полное медицинское обследование с целью оценки состояния раны и выявления факторов, препятствующих ее заживлению. Лечение с помощью повязки HydroTac®(HydroTac® concave, HydroTac® comfort, HydroTac® sacral) эффективно поддерживает, но не может заменить лечение основного заболевания, которое замедляет процесс заживления раны.При клинически инфицированных ранах и открытых повреждениях костей и сухожилий повязку HydroTac® (HydroTac®concave, HydroTac® comfort, HydroTac® sacral) можно применять только под наблюдением врача.
При ожогах второй (IIb) и третьей степени повязку HydroTac® (HydroTac® concave, HydroTac® comfort, HydroTac® sacral) можно применять под наблюдением врача после проведения некрозэктомии или хирургической обработки.
Повязку HydroTac® (HydroTac® concave, HydroTac® comfort, HydroTac® sacral) нельзя применять одновременно с окислителями, такими как раствор гипохлорита или раствор перекиси водорода, так как может быть поврежден прилегающий к ране слой повязки.
Особые указания
Температура хранения не должна превышать 40° С. Стерильно до момента вскрытия индивидуальной упаковки. Повторно не стерилизовать. Беречь от детей.
Техника наложения
- Подобрать повязку соответственно размеру и форме раны таким образом, чтобы она выступала за края раны на 2 см.
- Вскрыть стерильную упаковку, достать повязку, наложить повязку на рану так, чтобы бежевый покрывающий слой остался наверху и чтобы повязка надежно контактировала с раневой поверхностью и слегка закрывала края раны.
- Зафиксировать повязку бинтом или пластырем. Самофиксирующиеся версии повязок не нуждаются в дополнительной фиксации.
- Повязка может оставаться на ране несколько дней (от 3 до 5 дней). Смена повязки необходима, когда экссудат выступил за ее края.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
E14.5 Язва диабетическаяПролежни
Ученые превратили остатки фруктов в антибактериальные повязки: 20 сентября 2021, 14:49
Сингапурские ученые борются с пищевыми отходами в стране, превращая остатки фруктов в антибактериальные повязки, передает Tengrinews.kz со ссылкой на Reuters.
Специалисты из Наньянского технологического университета (NTU) в Сингапуре сделали антибактериальные гелевые повязки из шелухи дуриана.
©REUTERS
Ученые объяснили, что в процессе после нарезки и лиофилизирования из шелухи и остатков фруктов извлекается порошок целлюлозы, который затем смешивается с глицерином. Эта смесь становится мягким гидрогелем, который затем разрезают на полоски.
©REUTERS
«В Сингапуре мы потребляем около 12 миллионов дурианов в год, поэтому, помимо мякоти, мы ничего не можем поделать с шелухой и семенами, и это вызывает загрязнение окружающей среды», — пояснил директор программы пищевой науки и технологий в NTU профессор Уильям Чен.
Чен добавил, что эта технология также может превращать другие пищевые отходы, такие как соевые бобы и отработанное зерно, в гидрогель, что помогает сократить количество пищевых отходов в стране.
©REUTERS
Отмечается, что по сравнению с обычными повязками органо-гидрогелевые повязки также могут охладить и увлажнить раны, что может помочь ускорить их заживление.
©REUTERS
Исследователи говорят, что использование отходов для антимикробных повязок экономически выгоднее, чем производство обычных повязок, противомикробные свойства которых обусловлены более дорогими металлическими соединениями, такими как ионы серебра или меди.
Ранее калифорнийская компания Apeel придумала натуральное покрытие для фруктов и овощей, которое позволит им оставаться свежими в два, а то и в три раза дольше.
Подпишись на наши новости в Instagram. Самые интересные видео, а также сотни комментариев казахстанцев в твоей ленте!
У Tengrinews.kz есть Telegram-канал. Это быстрый и удобный способ получать самые главные новости прямо на твой телефон.
Hydrogel Dressing — обзор
8.3.4 Гидрогели
Гидрогели состоят из трехмерных сеток гидрофильных полимеров с содержанием воды, которое обычно составляет от 90 до 95% по массе. Полимеры, часто используемые в синтетических гидрогелевых повязках, включают поливинилпирролидон, полиакриалмид или полиэтиленоксид (Eisenbud et al. , 2003). Гидрогели образуются путем ковалентного сшивания полимеров с использованием свободнорадикальных реакций, химическим путем или путем фотоактивации с использованием УФ-света или электронных лучей (Eisenbud et al., 2003). В зависимости от степени сшивания и степени гидратации гидрогели могут быть созданы в физических формах, которые варьируются от аморфных гелей до полужестких листов (Eisenbud et al. , 2003, Lay-Flurrie, 2004).
Гидрогелевые листовые повязки обладают достаточной структурной целостностью, чтобы функционировать без вторичной повязки. Они используются в качестве первичной повязки на неглубокие плоские раны. В зависимости от количества дренажа в ране, листы гидрогеля имеют значительное преимущество в том, что они могут оставаться на месте до четырех дней.
В отличие от листов гидрогеля, аморфные гидрогелевые повязки могут соответствовать неправильным контурам раневого ложа, но должны удерживаться на месте вторичными повязками. Аморфные гидрогели доступны в тюбиках, аэрозольных баллончиках и пакетах из фольги. Также доступны гидрогели, предварительно нанесенные на обычные хлопчатобумажные марлевые тампоны, и они особенно полезны в туннельных и проколотых ранах, поскольку повязка легко помещается и заполняет потенциальное пространство.
Наиболее полезным атрибутом гидрогелевых повязок является их способность увлажнять поверхность раны и сопротивляться высыханию раны (Thomas and Hay, 1995).Они могут быть полезны в тех случаях, когда обнаженные структуры подвержены обезвоживанию, например, сухожилия. Гидрогели также проявляют эффект «донора влаги» в отношении некротических ран, требующих очистки. Увеличивая содержание влаги в некротизированной ткани и увеличивая выработку коллагеназы, гидрогели облегчают аутолитическую обработку раны (Flanagan, 1995).
Гидрогелевые повязки взаимодействуют с водными растворами путем набухания до равновесного значения. По мере набухания они также задерживают остатки раны и бактерии в гелевой матрице, что потенциально снижает бионагрузку раны.Они имеют проницаемость для водяного пара, сравнимую с полупроницаемой мембраной (Thomas and Hay, 1995), что обеспечивает некоторый динамический баланс влаги в ране. Гидрогелевые повязки легко и безболезненно удаляются с ложа раны, поскольку влажная поверхность раздела между повязкой и раной препятствует прилипанию повязки. Повязки из гидрогеля не годятся для лечения ран с чрезмерным экссудатом, а листы гидрогеля не следует использовать в инфицированных ранах.
Благодаря содержанию воды гидрогелевые повязки оказывают охлаждающее воздействие на рану, что обеспечивает обезболивающий эффект и, как предполагается, снижает воспалительный процесс (Jandera et al., 2000). Таким образом, наложение гидрогелевых повязок на раны приводит к почти немедленному уменьшению боли. Эффект охлаждения может длиться около шести часов, и было показано, что он особенно полезен при ожогах и ранах с частичной толщиной (Coats et al. , 2002).
Поскольку гидрогели сшиты, их можно использовать для инкапсуляции лекарств или биомолекул и использовать их для доставки местных лекарств от ран (например, метронидазола и сульфадиазина серебра) (Joshua et al., 2008). Загрузка и высвобождение лекарств из гидрогелей может контролироваться степенью химического сшивания в геле. Эти качества более подробно обсуждаются в главе 14 этой книги «Повязки для доставки лекарств».
В нескольких клинических исследованиях (Lay-Flurrie, 2004) сообщается о преимуществах гидрогелевых повязок для ран в отношении обеспечения влажной среды заживления, уменьшения боли и содействия аутолитической санации раны, что приводит к более быстрому заживлению и экономии средств по сравнению с марлевыми повязками на физиологическом растворе. (Агрен, 1998; Фланаган, 1995).Чаще всего гидрогелевые повязки используются для лечения пролежней (Bale et al. , 1998), диабетических язв стопы (White and Mcintosh, 2009) и ожогов (Coats et al. , 2002, Jandera и др. , 2000). Считается, что гидрогелевые повязки лучше всего подходят для использования на чистых ранах во время воспалительной фазы и фазы обработки раны (Lay-Flurrie, 2004, Stashak et al. , 2004).
Магазин гидрогелевых повязок и повязок
Гидрогелевые повязки прозрачные, обычно на гелевой основе и обладают исключительными ранозаживляющими свойствами.Повязки из гидрогеля играют важную роль в уходе за ранами. Преимущество использования гидрогеля для ран заключается в высоком содержании воды. Он обеспечивает влажную среду заживления, необходимую для быстрого выздоровления, и регулирует обмен жидкости с поверхности раны. В HPFY мы предлагаем высококачественные гидрогелевые повязки от лучших производителей, таких как Medline Industries, MPM Medical, Southwest Technologies, Dumex / Derma Sciences и многих других.
Как работает гидрогель?Высокое содержание воды в гидрогелевой повязке сохраняет область раны влажной и обеспечивает защиту от бактериальной инфекции.Таким образом, этот тип повязки способствует заживлению, поскольку влага важна для заживления ран. Присутствие влаги на ране помогает при аутолитической обработке раны — удалении некротических тканей с поверхности раны. Гидрогелевая повязка также способствует грануляции раны, эпителизации и восстановлению эпидермиса, а также позволяет без травм менять повязку. Благодаря охлаждающему ощущению гидрогель снимает боль на срок до шести часов.
Каковы преимущества использования гидрогелевой повязки?- Имеет высокое содержание воды 90%.
- Требуется вторичная повязка для обеспечения безопасности и хорошего увлажнения.
- Необходимо менять каждые четыре дня или всякий раз, когда становится видно, что повязка влажная и с обильным экссудатом.
- Содержание геля в повязке позволяет ей действовать как наполнитель раны и заполнять трудно поддающиеся лечению «мертвые зоны».
- Отсутствие адгезии снижает вероятность травм при смене повязки.
- Доступен в листах, тубах, марле, геле для спрея, подушечках и т. Д.
- Аморфный гидрогель: это сыпучий гель для ран, упакованный в тюбики.Благодаря своей превосходной вязкости эта повязка помогает заполнить более глубокие раны, которые трудно лечить. Для фиксации на месте требуется вторичная повязка.
- Пропитанный гидрогель: он доступен в виде геля, пропитанного марлевыми подушечками, марлевыми полосками и неткаными губчатыми веревками. Марлевые повязки, пропитанные гидрогелем, и другие материалы можно использовать для укладки на неровные поверхности раны. Им необходима вторичная повязка, чтобы обеспечить защитное покрытие.
- Листовой гидрогель: гидрогель пропитан внутри тонкой и плоской волоконной сетки.Он доступен как неклейкий, но с клейкой кромкой или без нее. Повязки из гидрогелевых листов легко прилегают к области раны.
Гидрогелевые повязки полезны для сухих и болезненных ран. Если рана некротизирована, эта повязка устраняет необходимость в чрезмерной очистке во время смены повязки и не пропускает бактерии и другие инфекции. Повязки из гидрогеля не прилипают к ране, что позволяет безболезненно удалить их.
Когда использовать гидрогелевые повязки?Гидрогелевые повязки полезны для сухих и болезненных ран. Если рана некротическая, эти повязки устраняют необходимость в чрезмерной очистке во время смены повязки. Повязки из гидрогеля не прилипают к ране, что позволяет безболезненно удалить их.
Гидрогелевые перевязочные материалы работают с несколькими типами ран, такими как:
- Пролежни
- Поверхностный ожог / ожог первой степени
- Венозные язвы / стопы / язвы голени
- Диабетические язвы
- Частичный ожог / ожог второй степени
- Хирургические / послеоперационные раны
- Разрыв / ссадина
- Частичные / полнослойные раны
- Поверхностные раны или раны с низким экссудатом
- Раны с экссудатом от слабой до средней
- Артериальные язвы
- Донорские сайты
- Острые / травматические раны
- Блистеры
Гидрогель для ран следует избегать, если раневой экссудат высок и поверхность раны слишком влажная.Следовательно, гидрогелевые повязки не следует использовать на ранах с умеренной и сильной экссудацией.
Какие существуют типы гидрогелевых перевязочных материалов?Гидрогелевые гелевые продукты для ухода за ранами доступны в адгезивных и неклейких типах повязок, а также в водонепроницаемых. Вы можете выбрать из абсорбирующих гидрогелевых повязок, наполнителей ран, неприлипающих гидрогелевых повязок, антимикробных гидрогелевых повязок, гидрогелевых марлевых повязок, липких гидрогелевых повязок, серебряных гидрогелевых повязок и прозрачных гидрогелевых повязок.
Самые продаваемые продукты гидрогелевых повязок Подробнее о гидрогелевых повязках для ран в HPFY Другие полезные ссылки по гидрогелевым повязкам:Марля, пропитанная гидрогелем | Повязки для ухода за раной
A6231 — Марля, пропитанная, гидрогель для прямого контакта с раной, размер прокладки менее 16 дюймов 2
A6232 — Марля, пропитанная, гидрогель для прямого контакта с раной, размер прокладки более 16 дюймов 2 , но менее не менее 48 дюймов 2
A6233 — Марля, пропитанная, гидрогель для прямого контакта с раной, размер прокладки более 48 дюймов 2
Местное определение покрытия (LCD) Рекомендации по охвату юрисдикции
Юрисдикции A, B, C и D:
Гидрогелевые повязки покрываются при использовании на полнослойных ранах с минимальным экссудатом или без него (например,г., язвы III или IV стадии). Гидрогелевые повязки обычно не требуются с медицинской точки зрения при язве II стадии. Документация должна подтверждать медицинскую необходимость использования гидрогелевых повязок при язве II стадии (например, язва расположена в крестцово-копчиковой области). Обычная смена повязки для гидрогелевых покрытий ран без адгезивной каймы или наполнителей гидрогелевых ран — до одного раза в день. Обычная смена повязки на гидрогелевые раневые покрытия с липкой каймой — до 3-х раз в неделю.
Количество наполнителя гидрогеля, используемого для каждой раны, не должно превышать количества, необходимого для выравнивания поверхности раны.Дополнительные количества, используемые для заполнения полости, не требуются с медицинской точки зрения. Документация должна подтверждать медицинскую необходимость для кода A6248, выставленного в счет более 3 единиц (жидких унций) на рану в течение 30 дней.
Одновременное использование более одного типа гидрогелевой повязки (наполнителя, покрытия или пропитанной марли) на одной ране нецелесообразно и необходимо.
Заявление об ограничении ответственности: Информация о кодировании, покрытии и оплате предоставляется пользователям в качестве услуги. Были приложены все усилия для обеспечения точности информации.Однако Kestrel Health Information, Inc. и ее дочерние компании не представляют и не гарантируют, что кодирование, информация о покрытии и оплате не содержат ошибок или что платеж будет получен. Пользователи должны всегда проверять политику покрытия, требования медицинской необходимости и инструкции по кодированию, а также должны просматривать бюллетени, выпущенные конкретным плательщиком.
листов гидрогеля | Повязки для ухода за раной
A6242 — Гидрогелевое покрытие на рану, размер прокладки менее 16 дюймов 2 , без края
A6243 — Покрытие для ран из гидрогеля, размер прокладки более 16 дюймов 2 , но меньше или равно 48 дюймов 2 , без каймы
A6244 — Гидрогелевый чехол для раны, размер подушечки более 48 дюймов 2 , без рамки
A6245 — Гидрогелевый чехол для раны, размер подушечки менее 16 дюймов 2 , с бортиком
A6246 — Гидрогелевый чехол для раны, размер подушечки более 16 дюймов 2 , но меньше или равно 48 дюймов 2 , с бортиком
A6247 — Гидрогелевое покрытие намотки, размер подушечки более 48 дюймов 2 , с бортиком
Местное определение покрытия (LCD) Рекомендации по покрытию в юрисдикции
Юрисдикции A, B, C и D:
Гидрогелевые повязки покрываются при использовании на полнослойных ранах с минимальным экссудатом или без него (например,г., язвы III или IV стадии). Гидрогелевые повязки обычно не требуются с медицинской точки зрения при язве II стадии. Документация должна подтверждать медицинскую необходимость использования гидрогелевых повязок при язве II стадии (например, язва расположена в крестцово-копчиковой области). Обычная смена повязки для гидрогелевых покрытий ран без адгезивной каймы или наполнителей гидрогелевых ран — до одного раза в день. Обычная смена повязки на гидрогелевые раневые покрытия с липкой каймой — до 3-х раз в неделю.
Количество наполнителя гидрогеля, используемого для каждой раны, не должно превышать количества, необходимого для выравнивания поверхности раны.Дополнительные количества, используемые для заполнения полости, не требуются с медицинской точки зрения. Документация должна подтверждать медицинскую необходимость для кода A6248, выставленного в счет более 3 единиц (жидких унций) на рану в течение 30 дней.
Одновременное использование более одного типа гидрогелевой повязки (наполнителя, покрытия или пропитанной марли) на одной ране нецелесообразно и необходимо.
Заявление об ограничении ответственности: Информация о кодировании, покрытии и оплате предоставляется пользователям в качестве услуги. Были приложены все усилия для обеспечения точности информации.Однако Kestrel Health Information, Inc. и ее дочерние компании не представляют и не гарантируют, что кодирование, информация о покрытии и оплате не содержат ошибок или что платеж будет получен. Пользователи должны всегда проверять политику покрытия, требования медицинской необходимости и инструкции по кодированию, а также должны просматривать бюллетени, выпущенные конкретным плательщиком.
Когда накладывать гидрогелевую повязку на рану
Опубликовано 30 сентября 2020 г. Биллом Ричленом, PT, WCC, DWC
Как клиницисты по уходу за ранами, вы должны знать о различных типах повязок для ухода за ранами, таких как гидрогелевые повязки.
Гидрогелевые повязки, также известные как гидратированные полимерные повязки, на 90% состоят из воды на гелевой основе, которая регулирует обмен жидкости с поверхности раны.
Поглощает небольшое количество жидкости и отдает влагу в ложе раны.
Эти повязки доступны в виде листов, аморфных гелей или пропитанной марли и упаковочных лент.
Функция гидрогелевой повязки
Эти повязки отдают влагу в рану, способствуя аутолитической обработке раны или обеспечивая влажное заживление ран, которое способствует грануляции и эпителизации.
Повязка из гидрогеля не прилипает и может облегчить боль из-за высокого содержания влаги.
Когда использовать гидрогелевые повязки
Повязка из гидрогеля уместна в следующих случаях:
- Сухие или слегка влажные частичные и полнослойные раны
- Гранулирующие раны
- Ссадины и частичные ожоги
- Радиационное поражение кожи
- Раны с шелушением или струпом
- Болезненные раны
Противопоказания
Есть два типа ран, при которых не рекомендуется наложение гидрогелевой повязки: ожоги на всю толщину и раны с умеренной или высокой экссудацией.
Преимущества и недостатки гидрогелевой повязки на рану
Положительные результаты применения гидрогелевой повязки:
- Охлаждает и успокаивает
- Можно использовать на инфицированных ранах
- Увлажняет струпы и нежизнеспособные ткани, способствуя санации раны
- Облегчает заживление и эпителизацию ран
Однако следует учитывать и несколько недостатков:
- Требуется дополнительная перевязочная крышка
- Может вызвать мацерацию
- Может обезвоживаться, если не покрыт крышкой
- Не следует использовать с альгинатами, пенами и повязками на желирующих волокнах
Напоминания для врачей-терапевтов
При добавлении гидрогелевой повязки следует помнить о четырех ключевых моментах:
- Следует проявлять осторожность, чтобы избежать мацерации окружающей кожи.
- Промойте рану между сменами повязки физиологическим раствором или в соответствии с рекомендациями производителя.
- При необходимости меняйте повязки каждые один-четыре дня.
- При лучевых ожогах повязку можно хранить в холодильнике и прикладывать к ране холодным, чтобы успокоить и уменьшить боль пациента.
Узнайте больше о повязках на наших сертификационных курсах по уходу за ранами.
Примечание редактора: Билл Ричлен, PT, WCC, DWC, проверил и обновил этот блог на предмет клинической точности.
Билл Ричлен, PT, WCC, DWC
Билл Ричлен, PT, WCC, DWC, является лицензированным физиотерапевтом и имеет опыт проведения расширенных консультаций по уходу за ранами в области длительного ухода, амбулаторного лечения, квалифицированной реабилитации и домашнего здоровья. Он работал клиническим инструктором для студентов физиотерапевтов, был директором нескольких крупных реабилитационных отделений и более 17 лет проводил междисциплинарное обучение по уходу за ранами медсестер и терапевтов.Его опыт в различных условиях усиливает его роль клинического инструктора. Динамичный и увлекательный стиль преподавания Билла привлекает внимание слушателей на протяжении всего курса.
Гидрогелевые повязки для ран и ожоговые повязки для влажного заживления ран
Что такое гидрогелевые повязки?
Гидрогелевые повязки помогают регулировать обмен жидкости на поверхности раны, способствуя заживлению поврежденных слоев кожи, вен и тканей.Соединения гидрогеля обмениваются с натрием и другими выделениями из раны. Гидрогели обычно состоят примерно на 90 процентов из воды, взвешенной в гелевой основе, хотя они могут быть изготовлены из множества различных соединений. Гидрогели помогают обеспечить необходимое количество влаги для заживления ран. Это может помочь тканям очистить, гранулироваться и, в конечном итоге, полностью зажить.
Некоторые гидрогели также обеспечивают охлаждение раны, помогая уменьшить боль, которая может возникнуть при заживлении раны и окружающей поверхности кожи.Благодаря гелю, содержащемуся в повязках, гидрогели могут дополнительно заполнять более глубокие участки ран (или «мертвое пространство»), которые иначе трудно поддаются лечению. Подобная имитация плоской поверхности ткани может помочь ускорить процесс заживления.
Типы гидрогелевых повязок
Гидрогели доступны в трех формах:
Аморфный гидрогель — сыпучий гель, расфасованный в тюбики, пакеты из фольги и аэрозольные баллончики. Эти гидрогели представляют собой бесформенные составы из воды, полимеров и других ингредиентов, предназначенные для увлажнения сухой раны и поддержания влажной среды для заживления.В отличие от других типов, эта вязкая (толстая) повязка течет свободно и часто может проникать в укромные уголки и щели глубоких ран и проколов. Хотя это самый гибкий аморфный гидрогель, его часто необходимо покрывать вторичной повязкой, чтобы он оставался на месте и оставался полезным на поверхности раны.
Пропитанный гидрогель — аморфный гидрогель, пропитанный марлевыми подушечками, жгутом из нетканой губки и / или марлевыми полосками. Пропитанный гидрогель можно уложить в глубокую или неровную рану или положить на рану.Этот тип гидрогелевой повязки часто необходимо закрывать вторичной повязкой, чтобы покрыть всю рану и обеспечить полную защиту.
Листовой гидрогель — гель суспендирован внутри тонкой волокнистой сетки. Такая повязка может перекрывать неповрежденную кожу и, как правило, не причиняет вреда. Листы обычно можно разрезать, чтобы они соответствовали уникальной форме раны, и поставлялись с клейкими краями и без них. Они очень удобны, проницаемы и в зависимости от их состава могут поглощать различное количество дренажа.Они не прилипают к ране, поэтому их легко удалить.
Каковы преимущества использования гидрогелевых повязок?
Гидрогелевые повязки создают влажную среду заживления, которая способствует аутолитической очистке, эпителизации и грануляции раны. Увеличивая содержание влаги, гидрогели обладают способностью очищать и удалять некротические ткани с поверхности раны. Благодаря высокому содержанию воды эти повязки обладают охлаждающим эффектом, который может облегчить боль в течение нескольких часов.Поскольку гидрогели не прилипают к раневым поверхностям, дискомфорт от смены повязок также уменьшается. Эти повязки можно использовать при наличии инфекции.
Раны, на которые может помочь гидрогелевая повязка, включают:
Сухие или слегка влажные раны
Ссадины или незначительные ожоги
Радиационные повреждения кожи
Частичные и полнослойные раны
Раны с шелушением, струпом или грануляцией
Болезненные раны
Процесс заживления ран — это сложная серия событий.Это начинается в момент травмы и может продолжаться в течение многих месяцев или лет. Преимущества использования повязок на основе гидрогеля для ухода за ранами огромны. Превосходный источник влаги для сухого поражения, гидрогелевые повязки охлаждают рану, сохраняют ее влажной, помогают защитить ваше тело от инфекции раны и способствуют эффективному заживлению.
Rehabmart рада представить широкий ассортимент гидрогелевых повязок высшего качества от поставщиков, включая McKesson Medical Surgical, Independence Medical, Sage and Sun Holdings, Medline и DeRoyal .
Хьюлет Смит, OT
Соучредитель и генеральный директор Rehabmart
nrb
Гидрогелевые повязки | Уход за ранами
Медицинский универмаг (MDS) обслуживает юго-запад Флориды более 30 лет и гордится тем, что имеет рейтинг A + от Better Business Bureau.
Наши Персонал доступен с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 для получения помощи по телефону 1-866-218-0902 , по факсу 941-488-0011 и по электронной почте support @ medicaldepartmentstore.com
MDS — это поставщик медицинского оборудования длительного пользования (DME) / домашнего медицинского оборудования (HME), предлагающий полный спектр услуг и расходных материалов для продажи, аренды или ремонта. У нас есть более 8000 наименований на складе , включая товарные запасы в каждой основной медицинской категории : органы дыхания (газовый и жидкий кислород, портативные устройства, небулайзеры, пульсоксиметрия, CPAP / BIPAP), мобильность (ручные и электрические инвалидные коляски, кресла-подъемники, скутеры). , Автомобильные подъемники и переноски, ходунки и амбулаторные приспособления), оборудование (электрические больничные койки, койки для отдыха, надкроватные столы, подъемники Hoyer, аспирационные насосы, машины CPM) Мастэктомия, урологические принадлежности, недержание мочи, стома, уход за ранами, ортопедия, (мягкая Товары, компрессионные чулки, шейное вытяжение).
Мы стремимся обеспечить все ваше домашнее медицинское оборудование и расходные материалы, а выполняем свое обещание с гарантированным обслуживанием . Мы делаем это, постоянно предлагая качественную продукцию под торговой маркой, конкурентоспособные цены и исключительное обслуживание клиентов .
Наш персонал — человек, полностью обученный, — правильному использованию всего оборудования и расходных материалов, которые мы продаем или сдаем в аренду. Наша сервисная группа найдет время с по , чтобы объяснить, продемонстрировать и обучить правильному использованию оборудования.Каждый член команды MDS следует установленным стандартам поставщиков и ведет себя с высочайшей степенью профессионализма.
Better Business Bureau:
A + Рейтинг Better Business- BBB Аккредитованный бизнес
- BBB файл открыт: 27.06.2006
- Начало деятельности: 01.01.1980
Реквизиты компании:
- Рабочий адрес: 752 Commerce Dr, Venice Fl, 34292
- О нас
- Оплата: банкомат / дебет, личные и дорожные чеки, заказ на покупку, финансирование, страхование, Paypal, American Express, Discover, Mastercard, Visa Бренды
- — Сумки для врачей: кислород Бренды
- — Кресла-подъемники: Pride Бренды
- — Бюстгальтеры для мастэктомии: Amoena Бренды
- — Расходные материалы и аксессуары: Trulife
- Медицинские услуги: стома
- Ортопедические принадлежности: хирургическая одежда, купальники, тюрбаны
- Оборудование и материалы: больничные койки, комоды, вспомогательные средства для ванной, безопасность для ванной комнаты, скутеры, кресла-подъемники, поддерживающие чулки, униформа, лестничные подъемники, инвалидные коляски с электроприводом, принадлежности для стомы, моторизованные инвалидные коляски, диабетические принадлежности, инвалидные коляски, вспомогательные средства для ходьбы