Гелиотерапия показания и противопоказания: Гелиотерапия, показания и противопоказания
Гелиотерапия
Гелиотерапия — (от греч. helios – солнце, therapia – лечение) – солнцелечение, – лечебное и профилактическое использование прямого излучения солнца (солнечные ванны). Солнечный свет — это часть электромагнитного излучения, которое распространяется в виде волн различной длины и обладает определенной энергией. Самые древние школы медицины знали о целительной силе солнечного света: солнечные ванны принимали египтяне и ассирийцы, участники Олимпийских игр в Древней Греции, о лечебном воздействии солнца неоднократно упоминается в рукописях Гиппократа. Научные исследования влияния света на живой организм были начаты в конце XIX в. Светотерапия как наука берет начало с открытия английских ученых Дж. Дауна и Р. Блунта (1877) лечебных свойств ультрафиолетовых лучей (лечение кожных заболеваний и рахита). Однако самых значительных успехов достиг датский физиотерапевт Н. Финсен. «В знак признания заслуг в деле лечения болезней, особенно волчанки, с помощью концентрированного светового излучения, что открыло перед медицинской наукой новые широкие горизонты», – Н. Финсен получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1903 г.
Спектральный состав солнечного излучения неоднороден. У поверхности Земли он представлен ультрафиолетовой (1 %), видимой (40 %) и инфракрасной частями (59 %). Терапевтический эффект гелиотерапии обусловлен одновременным воздействием нескольких диапазонов оптического излучения — инфракрасного, видимого и ультрафиолетового. Глаз способен воспринимать волны длиной от 400 до 700 нм. Видимый свет — лишь малая часть электромагнитного спектра, существующего в природе. К невидимым глазом частям солнечного спектра относятся ультрафиолетовое (длина волны 200-400 нм) и инфракрасное излучения (длина волны 760-2000 нм). Суммарное солнечное излучение («инсоляция») включает три вида: прямое, исходящее непосредственно от Солнца, рассеянное от небесного свода и отраженное от поверхности Земли и различных предметов.
Инфракрасное излучение
(ИК, длина волны 760-2000 нм) почти целиком задерживается роговым слоем кожи. Инфракрасное излучение проникает в тело на глубину около 20 мм, поэтому в большей степени прогреваются поверхностные слои, в результате чего возникает температурный градиент, что активизирует деятельность терморегулирующей системы и увеличивает приток крови к коже. Тепловой эффект объясняет возможность получения теплового удара при чрезмерном пребывании на солнце. Инфракрасные лучи улучшают циркуляцию крови, а вызванная этими лучами гиперемия оказывает болеутоляющее действие.Видимое излучение (от 400 до 700 м) оказывает действие на фоторецепторы сетчатки глаза, что влияет на функциональное состояние центральной нервной системы, определяет суточный биоритм и выполняет информационную функцию. Световой поток стимулирует синтез мелатонина эпифизом, гуморальную регуляцию обменных процессов через активацию выработки гонадотропных и соматотропных гормонов гипофиза, имеющего прямые связи со зрительным анализатором. Видимые солнечные лучи повышают активность коры головного мозга, положительно влияют на эмоциональное состояние человека, воздействуют на фотохимические процессы, обмен веществ, гормональный фон, сердечнососудистую систему. Кроме того, при солнечном свете активно вырабатывается «гормон радости» — серотонин, недостаток которого повинен в возникновении зимней депрессии.
Ультрафиолетовое излучение (УФ) в диапазоне 290-400 нм обладает самым сильным воздействием на организм человека. По воздействию на человека выделяют три диапазона: УФ-А (315-380 нм), УФ-B (280-315 нм) и УФ-C (200-280 нм). Под влиянием ультрафиолетовых лучей усиливаются окислительно-восстановительные процессы в организме, повышается иммунологическая защита и химическая активность важнейших функций организма. Важнейшим моментом является улучшение витаминообразования и рефлекторное воздействие на органы и системы организма при участии гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников и других эндокринных желез, что обеспечивает устойчивость внутреннего гомеостаза. Гелиотерапия оказывает благоприятное влияние не только на кожные покровы, но и укрепляет организм в целом, что обеспечивает саногенетический эффект при многих заболеваниях.
Длинноволновое УФ-A-излучение (315-380 нм) обеспечивает синтез меланина в меланоцитах. Меланин поглощает излучение во всем диапазоне видимого света и практически во всем диапазоне. Кроме того, меланин, поглощая УФ-излучение, выделяет токсичные молекулы — свободные радикалы, которые могут повреждать клетки кожи. Меланоциты снабжают меланином окружающие их кератиноциты, передавая им меланосомы — специализированные меланинсодержащие пузырьки, формирующие ровный, здоровый загар. В негроидной коже меланосомы распределены равномерно от базального слоя кожи до рогового, причем в кератиноцитах они располагаются так, чтобы максимально защитить ядро клетки от повреждения УФ-излучением. У белокожих людей меланин распределен преимущественно в базальном слое отдельными скоплениями мелких гранул, которые часто оставляют незащищенными от УФ-излучения жизненно важные части клеток. В поверхностных слоях кожи локализованы также фоторецептор процесса иммуносупрессии — уроканиновая кислота. Воздействие УФ-А вызывает ее изомеризацию с последующим изменением функции антигенпредставляющих клеток и увеличением либо количества, либо активности лимфоцитов-супрессоров. Следствием этого является подавление способности организма отторгать раковые клетки, а также супрессия контактной гиперчувствительности и гиперчувствительности замедленного типа к различным антигенам. При этом важным фактором является фототип кожи, поскольку доказано, что люди, быстро обгорающие на солнце и с трудом приобретающие загар, подвержены снижению иммунитета под действием УФ-излучения в большей степени, чем те, кто легко загорает и редко сгорает.
Средневолновое УФ-B-излучение (280-315 нм) приводит к образованию активных форм кислорода, и к формированию ограниченной гиперемии кожи – эритемы (провоспалительный эффект — первичный). Образующиеся при этом гистамин, серотонин, простагландины поступают в кровоток и стимулируют клеточное дыхание различных тканей организма, усиливают гиперпластические процессы и репаративную регенерацию (вторичный эффект). В результате фотохимической реакции происходит образование кальцитриола или дигидрооксивитамина D, обеспечивающего всасывание кальция в кишечнике и таким образом влияющего на плотность костей. Кроме того, под действием УФ-В лучей, обильно представленных в солнечном спектре, образуются так называемые «солнечные мозоли» — утолщение эпидермиса (достаточно вспомнить кожу профессиональных рыбаков и моряков).
Коротковолновое УФ-C-излучение (200-290 нм) вызывает воспаление кожи и слизистой оболочки глаз; обладая бактерицидным свойством, нарушает нормальную микрофлору водно-липидной мантии кожи, снижая ее защитную функцию. УФ-C лучи практически не должны достигать поверхности Земли, так как их задерживает ее озоновый слой. Однако, в последние годы наметилась печальная тенденция к разрушению этого слоя.
Солнечные ванны прописывались докторами, как неизменная составляющая курортной терапии, всем посетителям водных курортов. Однако это носило скорее характер аэротерапии, поскольку в моде была аристократическая бледность. В конце XIX в. поездка на воды или морские курорты, уже входящие в моду, была своеобразным символом, определяющим принадлежность к высшему свету. «Летняя миграция носила столь всеобщий характер, что в Париже не оставалось никого, кроме пэров, пролетариев и провинциалов, приехавших полюбоваться столицей»,- писала А. Мартен-Фюжье в своих записках «Элегантная жизнь…». Элегантные наряды дам обязательно дополняла широкополая шляпа с вуалью, защищавшая лицо от солнца, лишающего милых дам не только аристократической бледности, но и добавляющего на холеные лица морщинки. Моду возвращаться с берега моря загорелыми ввела вначале XX в. великая законодательница моды — Коко Шанель.
Шоколадный загар, как результат гелиотерапии, делает человека более привлекательным, но благодатные солнечные лучи нужно использовать правильно. Косметологи и дерматологи всего мира сходятся во мнении, что такого понятия, как «здоровый загар» не существует. Меланин, красящий пигмент, образующийся в коже при загаре, подобно маленькой коричневой шляпке прикрывает ядро клетки кожи от повреждающих солнечных лучей. У блондинок и рыжеволосых меланина в коже меньше, чем у брюнеток, поэтому они плохо загорают, но быстро «сгорают» в первые дни отдыха у моря, получая обширные солнечные ожоги. Следует помнить, что загар – это защитная реакция кожи на повреждающее воздействие солнечных лучей, а заболеваемость раком кожи, по данным ВОЗ, самая высокая в южных странах – Австралии и Израиле.
Ученые считают, что за последние 10 лет вследствие истончения озонового слоя интенсивность УФ-излучения возросла на 3—10 %. Именно этот факт убедил врачей пересмотреть свое отношение к «здоровому загару». Как считают ученые, повышенная инсоляция привела к росту заболеваемости раком кожи среди светлокожих людей, живущих в странах с умеренным климатом и местах близких к экватору. За прошедшие 30 лет она увеличилось в 2-3 раза.
Гиперинсоляция у ослабленных людей может привести к обострению затихших и до этого времени незаметно протекавших болезненных процессов.
Гелиотерапия показана при: заболеваниях внутренних органов вне фазы обострения, состояниях после травм в фазе реконвалесценции, заболеваниях кожи, гиповитаминозе D, световом голодании. Полезен загар тем, у кого угреватая кожа. Ультрафиолетовые лучи очищают устье сальной железы и вызывают легкое шелушение кожи. При шелушении вместе с мертвыми клетками с поверхности кожи удаляются чешуйки, закупоривающие устье сальной железы, и ее функции восстанавливаются. Гелиотерапия показана больным, страдающим псориазом.
Гелиотерапия и пребывание под прямыми солнечными лучами противопоказано
при многих заболеваниях. Нельзя загорать людям с недостаточностью кровообращения. Солнечная нагрузка может усилить одышку и отеки. Опасны солнечные ванны людям, страдающим тяжелой гипертонической болезнью. Жара увеличивает риск развития гипертонического криза. При ишемической болезни сердца солнечные ванны могут привести к развитию приступа стенокардии и даже к инфаркту миокарда. Причины этого в том, что в жаркий летний день минимально содержание кислорода в воздухе, а высокая температура воздуха дает дополнительную нагрузку на больное сердце. Опасно загорать также и больным сахарным диабетом, с любыми нарушениями функции щитовидной железы, надпочечников, тяжелыми заболеваниями легких, красной волчанкой. Под влиянием солнца может утяжелиться течение некоторых форм туберкулеза. Солнечные ванны могут оказать непредсказуемое влияние на людей, страдающих психическими заболеваниями, неврозами, неврастенией. Поэтому им лучше тоже не злоупотреблять солнцем. Избыток ультрафиолета и перегрев могут оказать негативное влияние на психику и у детей. Они становятся капризными, плохо спят, привередничают в еде. Противопоказана гелиотерапия тем, кто недавно перенес операцию, а также при склонности к различным кровотечениям, в том числе носовым. Из-за способности солнца «разжижать» кровь и повышать кровоточивость не рекомендуется загорать и во время месячных. В период климакса длительное пребывание на солнце может увеличить частоту приливов. Нежелательно загорать при беременности, даже нормально протекающей. При заболеваниях, сопровождающихся повышенным уровнем эстрогенов (мастопатии, миомах), загорать нельзя. От воздействия ультрафиолетовых лучей может ухудшиться состояние женщин, страдающих и воспалительными заболеваниями женских половых органов. Противопоказан загар и при повышенной чувствительности к солнечным лучам. Солнечная крапивница чаще всего развивается у людей с нарушениями функции печени.Загар противопоказан при некоторых наследственных заболеваниях. Прежде всего, это меланома — злокачественная опухоль, появляющаяся на коже под воздействием ультрафиолетового излучения, в том числе и солнечного. Для ее появления требуется соответствующая наследственная предрасположенность, поэтому если есть случаи проявления меланомы среди родственников, загар противопоказан. Сходную роль солнечные лучи могут играть в развитии другого серьезного заболевания — красной волчанки, также в немалой степени зависящего от наследственной предрасположенности.
Многие кожные болезни могут модифицировать свое течение под воздействием инсоляции (псориаз, лишай Жибера и др.), и не всегда в лучшую сторону. Гелиотерапия и пребывание на солнце чрезвычайно опасно при болезнях, вызванных нарушением механизма темновой репарации (восстановления) ДНК, таких, например, как пигментная ксеродерма, синдром Блума, синдром Фанкони и т.д. Солнечные лучи могут весьма агрессивно проявить себя на коже человека, в организме которого имеется дефицит никотиновой кислоты (витамина РР).
Солнечные лучи могут способствовать появлению на коже лба, щек, носа беременных женщин пигментных пятен (хлоазм), особенно у женщин, смуглых от природы. Обычно эти пятна исчезают самопроизвольно после разрешения беременности. Чтобы избежать появления хлоазм, следует использовать качественные солнцезащитные кремы, предварительно ознакомившись с их сертификатом. Кроме того, широкополая шляпа всегда была достойным завершением женского наряда и позволяла ее обладательнице сохранить аристократическую бледность кожи.
При любой форме тиреотоксикоза, независимо от лечения, противопоказан не только загар, но и отдых на юге в период высокой солнечной активности.
Перегревание на солнце приводит к повышенному потоотделению, к потере организмом соли и воды. Загорая, следует учитывать сопутствующие метеорологические условия: если температура окружающего воздуха слишком высока, то можно подвергнуть себя элементарному перегреву, вплоть до теплового удара. В немалой степени этому способствует повышенная атмосферная влажность, характерная для приморских курортов, особенно зоны влажных субтропиков, поскольку в этой ситуации испарение с поверхности тела затруднено и не включается защитный механизм теплоотдачи.
Обманчива также приятная свежесть воздуха горных курортов. Чем выше расположен курорт над уровнем моря, тем больше УФ-излучение, потому что количество поглотителей в атмосфере тоже уменьшается. Наблюдения показывают, что УФ-излучение увеличивается на 6—8 % (по другим данным, на 10—12 %) при увеличении высоты на каждые 1000 м. Оптимальное соотношение длинноволновых и средневолновых УФ-лучей, прошедших фильтрацию воздушных потоков до отметки 413 метров ниже уровня Мирового океана, на курортах Мертвого моря. Даже многочасовое пребывание на солнце не вызывает солнечных ожогов, обеспечивая красивый ровный загар, но значительное количество длинноволновых лучей вызывает разрушение коллагеновых и эластических волокон в дерме, тем самым провоцируя дряблость кожи. Согласно результатам исследований последних лет, УФ-А-лучи могут повреждать ядро клетки, тем самым, вызывая злокачественные новообразования.
Солнечные ванны
Солнечные ванны принимают в условиях теплового комфорта и по назначению врача. Дозирование осуществляется по специальным таблицам и номограммам в зависимости от состояния здоровья, интенсивности солнечного излучения и температуры воздуха. После приема солнечной ванны рекомендуется отдохнуть в тени, и только потом идти купаться. Контраст температур воздуха и воды может стать мощной закаливающей процедурой, а может и стрессорным фактором, требующим напряженной работы органов и систем. У людей с больным сердцем при длительном пребывании на солнце часто появляются отеки, ощущение тяжести в ногах.
Для того чтобы использовать благодатное действие солнечного света и избежать неприятных последствий, совсем не обязательно часами находиться под палящим солнцем. Поток солнечной радиации достигает наивысшей величины в полдень, когда солнце стоит в зените и лучи падают отвесно. Во избежание перегрева в летние месяцы солнечные ванны рекомендуются с 9.00 до 11.00 и с 16.00 до 18.00 ч., кроме того, следует обязательно надевать легкий головной убор. Наиболее чувствительна к солнцу кожа туловища, наименее — кожа конечностей.
Находясь на солнце, тело человека испытывает суммарное воздействие прямой радиации (непосредственно от солнца), рассеянной (излучение от небосвода) и отраженной (от поверхности земли, предметов, воды). Если человек в обнаженном виде при комфортных метеоусловиях находится под небольшой теневой защитой — под навесом, тентом, зонтом, кроной дерева, — на него оказывает влияние рассеянный и отраженный поток солнечных лучей. Это легкая, щадящая лечебная процедура, весьма близкая к воздушным ваннам, хотя даже в условиях только отраженного света на тело человека попадает до 17 % солнечных лучей.
Очень обманчива облачность. Многие думают, что если солнце спряталось за облака, то и его биогенная инсоляция прекращается. Однако это не так: облака могут пропускать до 50 % солнечных лучей.
При купании в море действие ультрафиолетовых лучей продолжается. Обнаженное тело над поверхностью воды подвергается даже большей дозе облучения, чем на суше, поскольку вода имеет способность в значительной мере отражать солнечные лучи. Кроме того, ультрафиолетовые лучи проникают и в воду на глубину до 1 м, правда, наибольшее их проникновение происходит на глубину до 25 см.
Солнце — наш друг и враг. Чтобы оно стало добрым другом, надо уважительно относиться к нему, руководствоваться советами врачей, быть дисциплинированными на пляжах жаркого юга. Солнечный свет — это лекарство, он дает прекрасный оздоровительный эффект. Но, как всякое лекарство, оно должно быть строго дозированным.
Полезные советы
- Тест определения достаточности солнечной ванны. При пребывании на пляже нужно периодически надавливать пальцами на любой участок обнаженного тела, облучаемого солнцем, и, если на коже после надавливания остается белое пятно, пляж следует покинуть.
- Солнцезащитные средства наносят на кожу за полчаса до приема солнечных ванн, а также каждые 2 часа и после купания.
- Перед первым применением солнцезащитного крема проведите тест на аллергенность. Нанесите крем на небольшой участок кожи в локтевом сгибе и наложите на него компресс из нескольких слоев марли. Оставьте на ночь и утром посмотрите, нет ли каких-либо высыпаний на коже.
- Дети имеют нежную кожу, которая очень чувствительна и восприимчива к облучению. Для защиты лучше использовать специальные кремы для детей или солнцезащитные кремы для взрослых с максимальной степенью защиты. Влажное тело ребенка еще более восприимчиво к солнечным ожогам, поэтому после купания его надо насухо вытереть полотенцем или простыней.
- Не очищайте тело перед загаром мылом, не протирайте кожу лосьонами, туалетными водами. Мыло разрушает защитное покрытие кожи и обезжиривает ее. Лосьон, туалетная вода делают кожу чувствительной к ультрафиолетовым лучам. В результате у вас могут образоваться отдельные коричневые пятна.
- Отправляясь загорать, смажьте губы бесцветной (гигиенической) помадой.
- Для защиты кожи от солнца и для ее смягчения нельзя применять минеральные жиры — вазелин, глицерин, так как при этом на ней образуются капельки, создающие эффект маленьких собирательных линз, что может привести к ожогу.
- Период купания должен быть включен в общее время пребывания на солнце, поскольку под водой на глубине полуметра кожа поглощает 60 % излучения. Для любителей дайвинга существуют водостойкие солнцезащитные кремы (Waterproof).
- Вернувшись с пляжа, солнцезащитное средство необходимо обязательно смыть под душем и нанести успокаивающие и освежающие средства.
- Обязательно закрывайте голову и глаза, когда вы находитесь под палящими лучами солнца.
- Солнечные ванны недопустимы натощак или сразу после еды.
- Во время загорания не утоляйте жажду холодными напитками или алкоголем.
- Полезно перед загаром съесть немного соленого, выпить холодный чай.
- По возможности, ходите босиком (а ребенку до 5 — 6 лет лучше быть вообще голышом!).
- Старайтесь, чтобы ребенок не загорал лежа длительное время — по 3-4 минуты на спине, на животе, на правом и левом боку (после купания), затем отправьте его играть с другими детьми — в движении загар будет ровным и через некоторое время шоколадным, а вероятность ожога — значительно ниже.
- Находясь на пляже, полезнее не лежать, а двигаться — плавать, делать гимнастику, играть в мяч. Движение способствует кровообращению и обмену веществ в коже. Благодаря этому загар на коже появится быстрее и будет равномернее.
- Если вы загораете лежа, голова должна быть чуть приподнята. В жаркие дни температура гальки и песка достигает 60 °С, еще и поэтому загорать лучше на топчанах или в шезлонгах.
- Особенно осторожно следует относиться к солнечным ваннам пожилым людям, беременным женщинам, детям, больным с заболеваниями сердца и сосудов.
- Не увлекайтесь чрезмерно загаром: длительное пребывание на солнце помимо возможного ущерба здоровью ускоряет старение кожи.
- Одежда избирательно пропускает УФ-лучи: хлопчатобумажный маркизет, натуральный шелк, крепдешин светлых тонов – до 30—60 %; лен, штапель, сатин, темноокрашенные хлопчатобумажные ткани и крепдешины – менее 10 %; одежда из синтетики – от 30 до 70 %.
Солярии
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) особо подчеркивает тот факт, что пользование оборудованием для искусственного загара может привести к развитию рака кожи и что лица до 18 лет не должны пользоваться таким оборудованием. Известно, что молодые люди, получающие ожоги в результате воздействия ультрафиолетовых лучей, подвергаются в дальнейшем большему риску развития меланомы, а результаты недавних исследований свидетельствуют о прямой связи между использованием оборудования для загара и раком. В 2003 г. ВОЗ выпустила брошюру «Оборудование для искусственного загара: риски и руководящие указания». Тем не менее, в настоящее время лишь в некоторых странах существуют эффективные правовые нормы в отношении аппаратов для загара или их использования. В Бельгии, Франции и Швеции есть законы, ограничивающие максимальную долю УФ-В-излучения (самого опасного компонента ультрафиолетового излучения) в общем УФ излучении до 1,5 % (что соответствует уровню канцерогенного УФ-излучения солнца). В соответствии с правовыми нормами, действующими во Франции, все приборы, излучающие УФ-радиацию, должны быть задекларированы в органах здравоохранения; лица до18 лет не могут допускаться к их использованию; специально обученный персонал должен инспектировать все коммерческие салоны для загара; и какие-либо заявления о пользе таких приборов для здоровья запрещены. В штате Калифорния, США, лицам до 18 лет запрещается пользоваться оборудованием для загара/салонами для загара.
Гелиотерапия в Челябинске, цена на услуги в санатории
Гелиотерапия – это один из наиболее эффективных видов климатотерапии. Ее применяют с лечебной и профилактической целью. Факт положительного влияния солнца на общее состояние здоровья человека был известен еще с древних времен. Сейчас его применяют не только в народной, но и официальной медицине.
Главный фактор данного метода физиотерапии – это электромагнитное излучение солнца. Лечебный эффект достигается одновременным воздействием всех видов излучения.
Применение
Солнечные ванны прописывались докторами еще в прошлых столетиях, но они больше имели характер аэротерапии, поскольку в те времена аристократки стремились придать коже благородную бледность.
Сегодня в моду вошел бронзовый загар, но врачи предупреждают о вредном влиянии ультрафиолета на состояние кожи при длительном пребывании под прямыми солнечными лучами.
Показания к назначению солнечных ванн:
- рахит, недостаток витамина D;
- хронические заболевания легких и бронхов;
- повышенная жирность кожи, расширенные поры, угревая сыпь;
- плохо заживающие раны или язвы;
- гинекологические заболевания;
- проживание в условиях дефицита солнца.
Гелиотерапия назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Для того, чтоб солнечные лучи приносили пользу, нужно соблюдать все рекомендации, особенно по длительности пребывания на солнце.
Лучшим временем для принятия ванн считаются часы с 9:00 до 11:00 и после 17:00 вечером.
Противопоказания
Гелиотерапия не рекомендована пациентам со следующими заболеваниями:
- воспалительные процессы в период обострений;
- прогрессирующий туберкулез легких или костей;
- стенокардия;
- нарушения в деятельности эндокринной системы;
- повышенное артериальное давление;
- аутоиммунные заболевания;
- органические нарушения в работе центральной нервной системы.
При наличии противопоказаний назначают солнечные ванны с частичным облучением тела (руки или лицо), а также пребывание на открытом воздухе, но в тени.
Особенности гелиотерапии
Солнечные ванны принимают в естественных условиях, на пляже или на открытых площадках. Если для этого нет условий, процедура проводится в солярии. Пребывание под интенсивными лучами не рекомендовано на голодный желудок или сразу после принятия обильной пищи.
В ходе сеанса гелиотерапии голова должна быть покрыта, а глаза защищены темными солнцезащитными очками.
Находясь на пляже, лучше проводить время в движении – выполнять гимнастические упражнения, играть в мяч, заниматься плаванием. Двигательная активность улучшает кровообращение и ускоряет обмен веществ.
Нельзя превышать время пребывания под солнцем. Злоупотребление солнечными ваннами чревато негативными последствиями. Это могут быть ожоги, появление пигментных пятен, тошнота и рвота как следствие солнечного удара. Существует также риск развития злокачественных новообразований кожи. Применение солнцезащитных средств способствует дополнительной защите кожных покровов.
Гелиотерапия в санатории «Урал»
Расположение санатория в экологически чистом месте, среди хвойных и лиственных лесов, у озера Подборное позволяет принимать естественные солнечные ванны с лечебной и профилактической целью. В теплое время года есть возможность проводить время на берегу озера, богатого целебной рапой и сапропелевыми грязями.
У нас созданы все условия для полноценного оздоровления и увлекательного досуга. К услугам гостей комфортные номера, сбалансированное питание, бассейн, прокат спортивного инвентаря.
ЗАБРОНИРУЙТЕ НОМЕР
Свяжитесь с нами по телефону +7-351-225-88-08 или оставьте заявку и мы вам перезвоним
это солнцелечение (солнечные ванны). Показания и противопоказания
Гелиотерапия – это методика физиотерапевтического воздействия на организм с помощью всех спектров солнечных лучей. Это лечение является одним из даров природы, так как для него используется сугубо энергия солнца, а не искусственно созданное подобие. Однако прежде, чем бежать принимать солнечные ванны, следует проконсультироваться с докторами о возможных негативных последствиях этого метода и разобраться с противопоказаниями.
История и принцип метода
Гелиотерапия – это методика лечения заболеваний и улучшения общего состояния организма, основанная на полезных свойствах солнечных лучей. Название метода произошло от греческого слова «гелиос», обозначающий имя бога солнца.
Солнце является жизнеобразующим звеном для всего живого на земле, поэтому применение его энергии было известно еще с древних времен.
Солнечный свет благодаря своему спектральному составу может оказывать следующие положительные эффекты на организм:
- Антидепрессивное и психостимулирующее действие проявляется за счет усиленной выработки серотонина и эндорфинов. Эти вещества ответственны за настроение, снижение уровня тревожности, повышение жизненных сил и энергии. Поэтому жители северных стран, испытывающие дефицит солнечного излучения, гораздо чаще страдают депрессией и неврозами, чем южане, балованные солнцем.
- Заживляющий и подсушивающий эффекты при кожных заболеваниях. Это свойство используется в дерматологии и косметологии для борьбы с угревой сыпью, воспалительными процессами и другими патологиями кожи. Кроме того, ультрафиолетовые лучи (УФ спектр) придают покрову бронзовый приятный оттенок, который улучшает внешний вид при умеренном применении.
- Укрепляющее кости и образующее кальций действие несет за собой жизненно важную функцию, ведь солнце нужно для синтеза витамина Д, который отвечает за усвоение кальция в организме, а кальций держит кости в должной форме, защищая от переломов.
- Солнце защищает астматиков от частых приступов, что подтверждено новейшими исследованиями пациентов с бронхиальной астмой, живущих в различных по количеству солнечных дней регионах.
- Гипотензивный эффект обусловлен преобразованиями соединений азота под действием солнечных лучей, которые приводят к снижению артериального давления и разжижению крови, что является профилактикой инсультов и инфарктов.
- Синтез витамина Д не только ведет к укреплению костей, но и защищает предстательную железу от злокачественных образований.
- Солнечный свет улучшает обменные процессы, снижает уровень глюкозы крови, помогает похудеть.
- Продление жизни является основным, суммирующим все предыдущие эффекты, положительным действием солнца на организм.
Спектр солнечных лучей
Солнечный свет можно разделить на составляющие:
- Ультрафиолетовый спектр (УФ), составляющий около 7% солнечного излучения. Это самые интенсивно действующие лучи, которые большей долей поглощаются атмосферой. Они вызывают как загар, так и ожоги, а также способствуют образованию витамина Д.
- Видимый спектр, который мы наблюдаем при появлении солнца, составляет 42% от всех лучей. Эта часть спектра участвует в энергетических процессах, в том числе фотосинтезе у растений.
- Инфракрасный спектр, ответственный за тепловое действие, состоит из трех типов по длине волн. Эта часть спектра в размере 51% от всего излучения, он улучшает обмен веществ и кровообращение в тканях организма.
Показания к гелиотерапии
К ним относят:
- Кожные заболевания (угревая сыпь, пиодермия, мокнущие воспалительные поражения, фурункулез, экзематозная патология, дерматит, нейродермит, псориаз).
- Травмы: переломы, растяжения, ушибы, а также язвенные поражения, которые долго заживают.
- Сниженное количество витамина Д в крови, рахит у детей.
- Легочная патология: хронический бронхит, бронхиальная астма, профессиональные болезни легких, туберкулез (в стадии ремиссии).
- Патология пищеварительной системы (хронический гастрит, воспалительные и функциональные заболевания кишечника).
- Гинекологические проблемы (воспалительные заболевания вне обострения, состояния после оперативных вмешательств).
- Повышение иммунитета, закаливание, профилактика невротических расстройств и депрессии.
Следовательно, гелиотерапия – это природная помощь для многопрофильного укрепления здоровья людей.
Солнечные процедуры при беременности
Загорать на солнце беременным женщинам можно и нужно, зная правила и временные ограничения.
Солнечный свет повышает настроение, устраняет тревожность. Стабилизирует обменные процессы, регулируя уровень глюкозы в крови. Солнце способствует повышению иммунной защиты, которая часто ослабляется во время беременности. Лучи способствуют поднятию гемоглобина крови, улучшению микроциркуляции, регулирует давление, тонус сосудов. Солнечный свет способствует насыщению организма витамином Д, что важно для кальциевого обмена и укрепления костной ткани беременной женщины и формирования скелета малыша.
Следует помнить, что нахождение на ярком солнце без головного убора не допустимо. В период выраженной солнечной активности с 11 до 16 часов лучше переждать в тени, чтобы не вызвать солнечные ожоги. Злоупотребление солнцем может привести к увеличению пигментации кожи. Значительный перегрев может вызвать кровотечение из матки и выкидыш, поэтому солнечные ванны следует строго дозировать.
Дети и солнце
Детям всех возрастов загорать на солнце полезно. Но правила инсоляции никто не отменял.
Детская гелиотерапия – это средство закаливания, повышения иммунитета, нормализации обмена веществ. Под действием солнца в организме активно вырабатывается витамин Д, который предупреждает развитие рахита у ребенка. Солнечные ванны повышают аппетит, укрепляют нервную систему, улучшают сон.
Для закаливания малыша следует раздевать на солнце постепенно, обязательно используя панаму. Загорать следует утром и в вечернее время, когда солнце не слишком активное, чтобы избежать солнечного удара и ожогов кожи. После загара полезны водные процедуры.
Правила загара
Чтобы придать коже красивый оттенок и оздоровить организм, следует придерживаться следующих правил:
- Обязательно наличие головного убора, чтобы избежать солнечного удара.
- Нахождение на солнце в фазу самого яркого солнца без одежды не рекомендуется, чтобы не допустить солнечных ожогов.
- Лучшее время – до 10-11 утра и после 16-17 дня, тогда загар ложится ровно.
- Солнечные ванны должны увеличиваться по времени постепенно от нескольких минут на каждой стороне тела. Так кожа загорит равномернее. А также привыкнет к солнечным (УФ) лучам.
- Средства для защиты от солнца и для усиления загара должны быть качественными, подходящими по возрасту и типу кожи.
- Водные процедуры усиливают загар, поэтому после купания лучше спрятаться в тени.
- Женщинам нужно защищать молочные железы от палящего солнца с помощью купального костюма.
- Кожа перед принятием солнечных ванн должна быть чистой.
- Перед гелиотерапией следует перекусить, но не объедаться.
- После загара необходимо принять душ без использования жесткой мочалки, а затем нанести крем после загара.
Противопоказания к гелиотерапии
Лечение солнцем противопоказано лицам со следующими патологиями:
- Онкологическими заболеваниями любых органов и систем, в том числе и крови.
- Острыми воспалениями или обострениями хронических процессов.
- Острым туберкулезом легких, костей и почек.
- Сердечной и дыхательной недостаточностью тяжелой степени.
- Третьей стадией артериальной гипертензии.
- Аутоиммунной патологией (системная красная волчанка).
- Гиперфункцией щитовидной железы.
- Органическими заболеваниями головного мозга и выраженным церебральным атеросклерозом.
- Кровотечениями различной природы.
- Выраженной индивидуальной чувствительности к ультрафиолету.
Таким людям солнечные ванны следует принимать частично в малой дозе солнечного облучения.
Побочные эффекты солнцелечения
К нежелательным последствиям воздействия солнечных лучей можно отнести:
- Солнечные ожоги различной степени, вызывающие выраженные болевые ощущения и отслойку верхнего слоя эпидермиса. Это не только не эстетично выглядит, но и вредно для кожи.
- Усиление пигментации, то есть образование большого количества родинок.
- Солнечный удар, проявляющийся потерей сознания, одышкой, тошнотой, судорогами.
- Аллергическая крапивница, возникающая на открытых участках тела (чаще в зоне декольте), проявляется сильным зудом и отеком кожи.
- Ухудшение работы сердца у пациентов, имеющих хроническую патологию в этой сфере (аритмия, приступы стенокардии, гипертонический криз).
Помощь при побочных эффектах
При солнечных ожогах нельзя мазать пораженный участок маслом. Нужно сделать прохладный компресс на 20 минут, используя холодную воду и ткань (лучше марлю). При выраженной болезненности можно воспользоваться кремом «Бепантен», который наносится на пораженную область 1-2 раза в сутки легкими движениями.
При солнечном ударе человека следует унести в прохладное место или в тень. Вызвать скорую помощь, напоить прохладной водой, протереть влажным холодным полотенцем или салфеткой, помассировать конечности для восстановления кровотока.
Для лечения симптомов аллергии на солнце применяются антигистаминные препараты, блокирующие реакцию гиперчувствительности. Таким лицам следует избегать длительного пребывания на ярком солнце, защищать с помощью одежды участки кожи, на которых появилась сыпь.
Аэротерапия и гелиотерапия
ВОЗДУШНЫЕ ВАННЫ (АЭРОТЕРАПИЯ)
Для людей, предрасположенных к простуде, не найти лучшего лекарства, чем воздушные ванны.
Основные правила:
Воздушные ванны принимают после легкого завтрака или через 1—2 часа после обеда.
Летом аэротерапия наиболее эффективна между 8—11 и 17—19 часами. Для первых процедур достаточно 10—15 минут, затем их продолжительность можно постепенно довести до 1—2 часов. Воздушные ванны принимают один раз в день в местах, защищенных от прямых лучей солнца: под навесами и тентами, на открытых террасах и верандах, в павильонах, в тени деревьев.
При температуре воздуха ниже 15°, относительной влажности более 80% и скорости ветра более 3 м/с принимать воздушные ванны не рекомендуется. Не следует охлаждать тело до вторичного озноба.
СОЛНЕЧНЫЕ ВАННЫ (ГЕЛИОТЕРАПИЯ)
Еще во времена Гомера белый цвет кожи считался признаком нездоровья, а отец медицины Гиппократ справедливо называл солнце “лекарством для всех”. Всем известно, что “солнечное голодание” — одна из причин возникновения рахита у детей. Итак, солнце — друг здоровья, только нельзя этим злоупотреблять. Под воздействием его живительных лучей в коже вырабатывается пигмент меланин — загар. Гелиотерапия, как и другие методы лечения, может быть рекомендована отнюдь не каждому.
Показания: внелегочный туберкулез (желез, костей, суставов, кожи), анемия и состояния реконвалесценции после тяжелых заболеваний, остаточные явления после пневмоний и плевритов, плохо заживающие раны, медленно рассасывающиеся инфильтраты и гематомы, открытые и закрытые переломы, травматические миозиты, фасциты, остеомиелиты, невриты в невралгии, болезни, связанные с нарушением обмена веществ (рахит, ожирение).
Противопоказания: активные формы туберкулеза легких, плевриты и туберкулезные пеиотониты в стадии нарастания экссудата, выраженный склероз сосудов, пороки сердца при явлениях расстройства компенсации, гипертоническая болезнь, органические заболевания центральной нервной системы, мигрень, явления повышенной нервной возбудимости, базедова болезнь, наклонность к кровотечениям, истощение.
Основные правила:
Первая “встреча с солнцем” не должна продолжаться более 4—5 минут. В последующие дни прибавляют по 2—4 минуты. Нарушение этого режима может привести к тяжелым ожогам.
Следует учесть, что восприимчивость к солнцу у северян значительно выше, чем у южан, блондины чувствительнее к облучению, чем брюнеты, а реакция на облучение у детей примерно на треть сильнее, чем у взрослых.
Солнечные ванны принимают после воздушных, но перед купанием в море.
Медики не советуют: перед солнечной ванной мыться с мылом или протирать тело одеколоном; подолгу лежать на пляже; загорать натощак или сразу после еды; находиться на солнце с непокрытой головой; искусственно ускорять образование загара путем смазывания тела кремом, маслом, вазелином; спать, читать и курить во время приема солнечной ванны.
Все о лечении солнцем — гелиотерапия: какие болезни можно вылечить, правила загара и меры предосторожности
Гелиотерапия (Heliotherapy) — является одним из признанных методов оздоровления организма. Проще говоря, гелиотерапия это закаливание солнцем, лечение с помощью энергии светила. Несмотря на то, что этот метод не лишен противопоказаний, он очень востребован. При этом медики подтверждают положительное влияние гелиотерапии на организм, будь то взрослый человек или ребенок.
Доказано, что гелиотерапия повышает иммунитет, нормализует обмен веществ, закаляет, укрепляет нервную систему, помогает справиться с депрессией. Действительно, часто теплые солнечные лучи способны улучшить самочувствие и настроение за считанные минуты.
Важно, что гелиотерапия подразумевает применение только природных солнечных лучей, так что ни солярии, ни УФО в стенах лечебного учреждения к этому методу не имеют отношения.
Хотите узнать все о «солнцелечении» (так можно перевести термин «гелиотерапия»), показаниях и противопоказаниях этого метода, узнаем мнение специалистов о загаре и правила солнечной ванны — читайте статью до конца.
Из истории гелиотерапии
Солнечный свет – электромагнитные волны разной длины. В зависимости от длины этих волн меняется энергетическая сила луча и его свойства. Лечебную силу солнца отмечали ещё в древности. Например, античные медики, включая знаменитого врача Гиппократа, применяли солнцелечение для целого ряда недугов типа туберкулёза, артрита, ожирения. Солнечные ванны были привычным методом лечения в древней Греции.
Ученые Индии, Китая и Тибета также отмечали в своих трактатах пользу лечения солнцем и светом. Правда, с наступлением Средних веков этот метод был забыт, разве что легендарный Авиценна продолжал применять его.
Второе рождение гелиотерапии и научное обоснование закаливания и лечения с помощью лучистой энергии светила произошло уже в XIX веке. Французские и английские ученые исследовали природу солнечного излучения и доказали, что в умеренных дозах лучистая энергия помогает вылечить рахит, волчанку, псориаз и прочие недуги, а также укрепляет общий иммунитет. Лечебный эффект гелиотерапии был доказан и многими русскими учеными, а первым, кто стал активно изучать и применять на практике этот метод был П. Г. Мезенский.
До того, как антибиотики, такие как пенициллин, были открыты в 1928 году, солнечный свет использовался как лекарство от ряда заболеваний. Эту терапию солнечным светом называли гелиотерапией (по-гречески гелиос означает солнце), которая в основном использовалась в Европе. Это был самый эффективный способ лечения инфекций с конца 19 века до середины 20 века. Доктор Огюст Ролье был самым известным и успешным гелиотерапевтом своего времени. Он владел 36 клиниками в швейцарских Альпах. Его клиники были высоко в горах, где УФ-В излучение сильнее, чем на нижнем уровне моря. Солнечная терапия Роллера в сочетании с диетой, богатой витаминами, вылечила пациентов от таких заболеваний, как ревматоидный артрит, астма и туберкулез. В 1954 году, в начале бума фармацевтической промышленности, умер Рольер. К 1960 году гелиотерапия угасла, сменив чудодейственные препараты «антибиотики». Двадцать лет спустя всем было сказано держаться подальше от солнца, потому что солнечный свет может вызвать рак кожи. Терапевтическое воздействие солнечного света исходит от ультрафиолетовых лучей.
В видимом свете солнце излучает три типа ультрафиолетовых лучей: УФ-А, УФ-В и УФ-С. УФ-С фильтруется атмосферой. УФ-А является более слабым излучением, не задерживается стеклом и солнцезащитными очками. Ультрафиолетовое излучение является самым сильным и может быть остановлено солнечными очками, стеклом и солнцезащитным кремом. Даже когда мы сидим в тени, мы поглощаем ультрафиолетовое излучение B, которое может принести большую пользу для здоровья. Дефицит, однако, может вызвать мышечную слабость, мышечные спазмы и остеопороз.
В 2008 году Американская ассоциация клинического питания опубликовала исследование по дефициту витамина D как глобальной проблеме здравоохранения. Исследование пришло к выводу, что основной причиной дефицита витамина D является отсутствие солнечного облучения, которое в умеренных количествах является основным источником витамина D для большинства людей.
В 2011 году было опубликовано исследование Penckofer и Kouba о взаимосвязи между витамином D3 и депрессией.
Полезные свойства солнечного света и ультрафиолета
- Увеличение выработки эндорфина : индуцирует антидепрессантную реакцию, которая, как доказано, помогает улучшению настроения. Поддерживает общее самочувствие для тех, кому был поставлен диагноз «сезонное аффективное расстройство» (SAD), тип депрессии, вызванной пониженным воздействием естественного солнечного света, особенно в осенние, зимние и весенние сезоны.
- Здоровые кости : синтез витамина D необходим для здоровья костей.
- Увеличивает кровообращение клеток : способствует циркуляции и увеличивает выработку красных кровяных клеток.
- Улучшает циркуляцию клеток кожи : Расширяя капилляры на поверхности кожи, это может помочь излечить травмы быстрее, с надлежащими мерами предосторожности и соответствующей продолжительностью.
- Стимулирует потоотделение : это позволяет организму выделять токсины, выводить токсины.
- Помогает иммунной системе : увеличение лейкоцитов.
- Антисептические и антибактериальные свойства . Некоторые бактерии не могут размножаться и / или погибать от солнечного излучения.
Так что наслаждайтесь солнцем, часто, но в меру!
Гелиотерапия показания и противопоказания
Солнечные ванны – а именно так называются процедуры гелиотерапии – как и любой медицинский метод, имеют свои ограничения. Если вы хотите лечиться солнцем, необходимо знать всё о своем организме, чтобы не ошибиться, увлекаясь солнечными ваннами. Поэтому врач обязан полностью обследовать своего подопечного, чтобы быть полностью уверенным, что тот готов к оздоровлению солнцем и в его случае этот метод станет наиболее эффективным.
Итак, физиотерапия солнцем рекомендуется при лечении следующих заболеваний:
- обострение хронических заболеваний внутренних органов;
- кожные болезни, в том числе псориаз;
- угревая сыпь;
- световая недостаточность, низкая выработка витамина D;
- восстановление после тяжелых ушибов, переломов.
Но есть и ряд ограничений, ведь солнечная активность может оказывать различное влияние на организм, поэтому некоторым пациентам не рекомендуется активно загорать на южных пляжах. К перечню ограничений для физиотерапии солнцем являются следующие заболевания:
- туберкулез;
- гипертония, а также ишемическая болезнь сердца;
- сахарный диабет;
- беременность, период менструации, а также менопауза;
- онкологические заболевания злокачественного характера;
- нарушения кровотока;
- тяжелые заболевания печени;
- нехватка витамина РР
- гипертиреоз.
Всё это достаточно серьезные основания для отказа от гелиотерапии. Так, у больных гипертонией солнечные ванны могут спровоцировать криз. А при гипертиреозе, то есть повышенной функции щитовидной железы, загорать под прямыми солнечными лучами строго воспрещается.
Видео о гелиотерапии:
Мнение врачей о загаре
Безусловно, стройное загорелое тело является эталоном красоты сегодня. Но надо признать, что защитный озоновый слой истончается, поэтому мощность ультрафиолетового излучения возрастает. Значит, лечиться солнцем следует осторожно, чтобы не повредить кожу, зрение и не испытать другие негативные последствия чрезмерного увлечение солнечными ваннами.
Приведем суждение эксперта в этой области. О загаре рассказывает Юлия Буренина – врач дерматолог-косметолог:
Не многие знают, что загар является фотохимическим повреждением кожи. Поэтому нужно грамотно подобрать грамотные средства защиты – это специальные крема с фактором защиты от 10 до 50. Физические средства защиты также необходимы, такие как зонты, шляпы, хлопчатобумажная одежда. Людям с чувствительным типом кожи достаточно шести минут пребывания непосредственно под солнцем для того, чтобы успел выработаться витамин D, отвечающий за многие процессы в организме.
Из следующего видео вы узнаете как защитить кожу излишнего загара:
А вот мнение врача-дерматолога Владислава Кубана:
Светлокожие люди с голубыми глазами должны быть особенно осторожны под солнцем. Равномерного загара помогут добиться специальные крема, но в целом эта процедура (солнечные ванны) не для них. Нельзя загорать людям с большим количеством родимых пятен на коже, потому что ультрафиолет, накапливаясь, способен быть онкогенным в определенных очагах.
Самые удобные часы для загара, когда количество «плохих» ультрафиолетовых лучей типа А снижается – с 9 до 11-ти. Неблагоприятное время для загара с 12 до 17 часов.
Принимаем солнечные ванны – соблюдаем меры предосторожности. Сеансы оздоровления солнцем назначается только лечащим врачом, который вычислит дозировки ультрафиолета по специальной таблице.
Меры предосторожности
Итак, закаливание солнцем – гелиотерапия – предполагает следующие меры предосторожности:
- пребывание на пляже в часы наименьшей солнечной активности, то есть с 9 утра до 11-ти и с 16 до 18 часов вечера. В остальные часы загорать не рекомендуется.
- во избежание теплового удара носим панаму с большими полями.
- купание после сеанса гелиотерапии возможно через полчаса. Примерно 15 минут после солнечной ванны необходимо отдохнуть в тени. Это особенно важно для пациентов с сердечной недостаточностью, так как скачок температур может спровоцировать стенокардию и даже инфаркт.
- пациентом, имеющим проблемы с сердцем, необходимо во время загара следить за отсутствие отеков. Если при надавливании на кожу остается глубокий след, следует прервать физиотерапию солнцем.
- защитный крем наносится на кожу за полчаса до загара и обновляется каждые два часа, пока длится пребывание под солнцем. Хорошо, если крем водостойкий, иначе после купания придется снова наносить средство на кожу, причем не забывайте смазать лицо и уши. Губы надо смазать гигиенической помадой.
- для детей необходимо использовать специальный защитный крем по возрасту, на сухую кожу. Чтобы дети не обгорели на солнце и не перегрелись, лучше всего загорать в движении. Помните, что ребенок может загорать в лежачем положении не более четырех минут, меняя при этом позы (на животе, на спине, на боку).
- лосьоны для купания и мыло не следует использовать за день до солнцелечения, чтобы не сушить лишний раз кожу.
- защита зрения – темные очки. Этот необходимая на пляже вещь не должна быть дешевой, так как пластик пропускает ультрафиолет и не оберегает глаза. Поэтому только стеклянные солнцезащитные очки.
- после сеанса гелиотерапии необходимо нанести на кожу увлажняющий крем.
- не следует предаваться солнечным ваннам натощак или напротив, после очень сытной пищи. Рекомендуется легкий завтрак с чаем, можно употреблять немного соленого.
- взрослым, как и детям, тоже не рекомендуется долго лежать под солнцем, лучшего всего загорать, двигаясь. Если хочется отдохнуть, то следует лечь в шезлонг, положив под голову мягкое полотенце или валик – так снизится риск перегрева.
- пожилым людям следует загорать при рассеянном солнечном свете, то есть в тени, под навесом.
Заключение
Как бы то ни было, солнце – источник жизни. И если соблюдать необходимые правила гелиотерапии, то мы сможем пользоваться этим неиссякаемым источником именно так, как нужно нашему организму для самооздоровления, подержания здоровья и хорошего настроения. Особенно полезна талассотерапия, то есть лечебное сочетание солнечных ванн и морского климата.
Статью прочитали: 1 758
Что такое гелиотерапия | Основные рекомендации
Гелиотерапия – это метод лечения и профилактики ряда заболеваний, основанный на положительном воздействии солнечных лучей на организм человека. Данная методика успешно используется уже более 80 лет, поэтому широко применяется в традиционной медицине. Информацию о пользе энергии солнца можно встретить даже в древних летописях. Лечение может рассматриваться как основное, дополнительное или профилактическое мероприятие. Назначить курс терапии может только врач, так как воздействие ультрафиолета должно осуществляться по графику и четким правилам.
Что такое гелиотерапия, или лечение солнцем
Что такое гелиотерапия и в каких сферах медицины она используется? Этим вопросом задаются многие пациенты, которым назначили курс лечения, основанный на приеме солнечных ванн. Гелиотерапия применяется по многочисленным показаниям, но преимущественно является вспомогательной методикой. Лечение солнечным светом имеет массу преимуществ:
- минимальные финансовые вложения;
- доступность;
- отсутствие необходимости в специальной подготовке;
- комплексное положительное воздействие на организм.
Как солнечные лучи воздействуют на организм
Эффективность методики заключается в пользе ультрафиолетового излучения, которое является частью светового потока. Под воздействием лучей в организме человека происходят следующие изменения:
- выработка витамина D;
- нормализация выработки серотонина;
- снижение уровня болезнетворных бактерий на поверхности кожи.
Пользу гелиотерапии можно заметить по состоянию кожи, которая приобретает здоровый вид. Связаны такие изменения с ускоренным процессом регенерации тканей. Данная терапия успешно используется в дерматологии.
Солнечные лучи оказывают общее благоприятное воздействие на организм: повышается иммунитет, укрепляются зубы и кости, устраняются воспалительные процессы, восстанавливается правильное функционирование опорно-двигательного аппарата.
График приема солнечных ванн составляется в соответствии с типом кожи, видом заболевания и степенью его развития. Соблюдая правила и рекомендации, о которых речь пойдет ниже, можно быстро добиться эффективного результата.
Однако солнце является для человека не только другом, но и врагом. При несоблюдении стандартных правил пациент рискует собственным здоровьем. Систематическое получение ожогов может привести даже к раку кожи, поэтому медики настоятельно не рекомендуют проводить много времени под воздействием прямых солнечных лучей.
Солнечные ванны позволяют укрепить не только физиологическое здоровье, но и психическое. Это связано с нормализацией выработки важнейших гормонов, необходимых для поддержания хорошего настроения, трудоспособности и мышления
Какие существуют показания и противопоказания к гелиотерапии
Солнечные ванны назначаются в качестве вспомогательной терапии при развитии следующих заболеваний:
- болезни сердца и сосудов;
- туберкулез костей и суставов;
- нарушение кровообращения;
- остеохондроз;
- последствия воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре;
- псориаз.
Показания и противопоказания к гелиотерапии основываются на особенностях заболеваний и физиологических нарушений. Солнечные ванны категорически противопоказаны людям, которые страдают острой формой туберкулеза, волчанкой, ишемией, стенокардией, ревматизмом и малярией. Злоупотребление гелиотерапией может привести к возникновению новых проблем и прогрессированию хронических заболеваний.
Правила приема солнечных ванн
Независимо от поставленного диагноза за сутки можно осуществлять до трех сеансов гелиотерапии. Время, проведенное под воздействием прямых лучей, необходимо увеличивать постепенно, чтобы не получить ожоги. Для исключения риска перегрева стоит регулярно следить за температурой тела. Используйте головной убор и защитные очки, чтобы не нарушить уязвимую структуру волос и сетчатки. Запрещается загорать во время пика солнечной активности – с 10:00 до 16:00. После каждого сеанса необходимо принять душ.
Заключение
Солнечный свет оказывает положительное воздействие на организм человека, но при его использовании стоит придерживаться предельной осторожности. При наличии хронических заболеваний проконсультируйтесь с врачом, который даст соответствующие назначения.
Не стоит рассматривать гелиотерапию как панацею от всех недугов. При наличии серьезного заболевания процедуры требуется совмещать с лекарственным лечением. В качестве профилактического мероприятия гелиотерапия позволит заметно повысить иммунитет, улучшить состояние кожи и нормализовать выработку гормонов.
Влияние солнечного света на кожу: Видео
Гелиотерапия, лечение солнцем, показания и противопоказания к процедуре
В летние дни самое время узнать больше о гелиотерапии – практике лечения солнцем, и использовать теплые лучи для поддержания здоровья и избавления от недугов
Чудодейственные свойства солнечных лучей давно известны. Недаром, с наступлением первых теплых дней, мы так стремимся подставить свое тело и лицо ярким лучам. Ведь кроме красивого загара, солнце дарит нам множество всего полезного. А при правильном подходе, даже может излечить от огромного количества заболеваний.
Что это такое?
Гелиотерапия – это метод лечения и профилактики заболеваний с использованием солнца. Данная практика является разделом общей климатотерапии, а также широко используется в талассотерапии. Лечение солнцем помогает повысить общий тонус организма, увеличить работоспособность, поднять настроение, но самое главное – избавится от кожных заболеваний, туберкулеза и др.
Однако, столь привычные многим процедуры, имеют лечебные свойства только при условии соблюдения всех правил и показаний, а также назначений врача. Для того чтобы лечение солнцем пошло на пользу, а не во вред, необходимо придерживаться следующих правил:
1) Лечение солнцем должно проводить исключительно под регулярным наблюдением врача. Ведь только он сможет правильно назначить продолжительность и часы пребывания на солнце, а также корректировать указания по мере достижения результата.
2) Во время принятия солнечных ванн, старайтесь как можно чаще изменять положение тела. Это необходимо для равномерного облучения всех участков кожи.
3) В обязательном порядке следует прикрывать голову во избежание перегрева или солнечного удара.
4) После курса лечения солнцем (5-7 дней) необходимо хотя бы 2-3 дня отдохнуть от воздействия прямых лучей. Старайтесь проводить время в помещении или плотной тени. В данном случае, для отдыха от лечения солнцем кружевная тень не подходит.
5) Солнечные ванны не следует принимать после или во время купания. Вода работает как линза, преломляя свет, и не дает возможности строго оценить количество тепла, которое получает организм.
Ультрафиолет, дающий коже витамин Д, а также убивающий микробы, очень полезен для организма. Однако следует помнить, что кроме пользы, солнечное излучение является причиной раннего старения и обезвоживания. Именно поэтому не стоит путать самодеятельность в виде неконтролируемого пребывания на пляже, с методами лечения солнцем. Хороший специалист всегда подберет именно те часы для процедур гелиотерапии, когда солнце не является гиперактивным и снабдит вас множеством показаний, касательно принятия солнечных ванн, которые помогут не только сохранить молодость, но и действительно излечат от недугов.
Так, например, при назначении врачом курса гелиотерапии и написания рекомендаций по выполнению учитываются следующие факторы, которые зачастую игнорирует средний посетитель пляжа в летний период:
- Для оптимального поддержания жизненных процессов и активности, человеку вполне достаточно 1/7 -1/10 части биодозы солнечного излучения в день. При этом получение организмом ультрафиолета в больших количествах приводит к его ослаблению и истощению.
- После принятия солнечных ванн, следует оставаться в тени или в помещении, так как практически все ткани, из которых выполняется одежда, пропускают ультрафиолет. Это приводит к получению гораздо большей его дозы, чем было предписано врачом.
- Индивидуальные особенности любого человека, предполагают совершенно разные показания и предписания касательно лечения солнцем. Так, например, люди, живущие на севере привыкают к солнцу гораздо сложнее и болезненнее, нежели те, кто обитает в южных странах. В свою очередь дети должны получать на 30% меньше ультрафиолета в день, нежели взрослые. Также на выбор влияет фототип кожи человека.
Показания по применению гелиотерапии
Лечение солнцем чаще всего используется для лечения разнообразных кожных заболеваний. Однако теплые лучи эффективны и в борьбе с другими болезнями и недомоганиями. Основными показаниями к гелиотерапии можно назвать:
- Кожные заболевания (псориаз, экзема, нейродермиты, дерматиты, аллергические высыпания)
- Заболевания органов дыхания (бронхиты, туберкулез)
- Гинекологические заболевания
- Острая нехватка витамина Д
- Нервные расстройства (бессонница, неврозы, депрессии, стрессы)
Противопоказания
Важно помнить – солнце достаточно активный инструмент воздействия на человеческий организм. И далеко не всем полезно данное воздействие. К основным противопоказаниям к лечению солнцем относят:
- Туберкулез в острых формах
- Заболевания щитовидной железы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Острые расстройства нервной системы
- Воспаления и наличие инфекций
- Онкология
- Персональная негативная реакция на солнце (солнечная аллергия).
В любом случае, перед выходом на открытое солнце, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Будьте здоровы!
Автор: Наталия Кей
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!
ГЕЛИОТЕРАПИЯ ИЛИ СОЛНЕЧНАЯ ТЕРАПИЯ — Очки терапии
Светотерапия или фототерапия (классически называемая гелиотерапией) состоит из воздействия дневного света или света определенной длины с использованием лазеров, светодиодов, люминесцентных ламп , дихроичных ламп или очень яркого, полного спектра света, обычно контролируемого с помощью различные устройства. Свет включается в течение установленного времени
Что такое гелиотерапия?
Гелиотерапия — это лечение болезней путем воздействия на тело солнечного света.
или
Метод лечения болезней путем воздействия солнечных лучей.
Гелиотерапия (также называемая климатотерапией) заключается в простом использовании преднамеренного прямого воздействия естественного солнечного света для получения терапевтических преимуществ включенного ультрафиолетового излучения.
oИспользование гелиотерапии началось очень давно, когда ее применяли в Индии, Китае и Египте для лечения заболеваний, в том числе псориаза.
Солнечный свет — это так называемое электромагнитное излучение — энергия многих длин волн, излучаемая Солнцем.Такая энергия дает нам необходимое тепло и свет, а также доставляет вредные ультрафиолетовые лучи.
Помимо УФ, видимого и инфракрасного света, солнечный свет состоит из множества других солнечных лучей, таких как космические лучи, гамма-лучи, рентгеновские лучи, радиочастотное излучение; но они присутствуют в слишком малых количествах и имеют слишком низкую энергию, чтобы воздействовать на нашу кожу.
Электромагнитное излучение
Космические лучи / гамма-лучи / рентгеновские лучи : Опасные и потенциально вызывающие рак, но проникающие на Землю лишь в значительных количествах.Рентгеновские лучи используются искусственно в медицинской диагностике.
УФ-излучение : Вызывает кратковременное и долгосрочное повреждение открытого живого вещества, особенно вызывая у людей солнечные ожоги, фотостарение и рак кожи.
Видимый свет : Позволяет нам видеть, позволяет растениям создавать молекулы пищи; поднимает настроение человека — светобоязнь)
ИК-излучение : Согревает наши тела.
Радиочастотное излучение : Не имеет известных значительных эффектов.
Почему так важен солнечный свет?
Энергия солнечного света была необходима для развития жизни на Земле. Без солнечного света люди, растения и животные не могут выжить.
Видимый свет, необходимый для фотосинтеза (через пищевую цепочку)
ИК-свет дает тепло, необходимое нам для жизни
Солнечная ванна
- для всех возрастов и обоих полов.
- Лучше всего загорать рано утром и вечером.
- Яркий солнечный свет не рекомендуется.
- Полезно ежедневное пребывание на солнце от 10 до 15 минут
Выпейте достаточное количество воды перед солнечными ваннами и, если необходимо, во время солнечных ванн.
Гелиотерапия использовалась для:
Акне, псориаз и другие кожные заболевания
Мышечная стимуляция и расслабление
Сезонное аффективное расстройство
Уменьшение запаха тела
Повышение иммунной системы организма для лечения СПИДа
Уменьшение количества бактерий на 50% из-за инфекций
Обеззараживание переливаний крови
ДНК ремонт
Облучение крови больных раком
Гипербилирубинемия (желтуха новорожденных)
Одно исследование показало, что терапия ярким светом может облегчить болезнь Паркинсона за счет уменьшения тремора пациентов.
Также в болезни Альцгеймера обнаружено положительное влияние световой терапии на общую когнитивную функцию.
Типы солнечных ванн
Общие солнечные ванны
Непрямые солнечные ванны
Локальные солнечные ванны
Подорожные солнечные ванны
1. Общие солнечные ванны (прямые солнечные ванны)
Этот тип солнечных ванн популярен в западных странах. Они практикуют на берегу моря и на берегах рек.
Эту ванну следует принимать после 1-2 часов восхода солнца в минимальной одежде.
Лягте на песок морского берега (или) лягте на простыню.
Перед принятием солнечных ванн выпить достаточное количество воды.
2. Непрямая солнечная ванна
То же, что и обычная солнечная ванна, но при этом все тело должно быть покрыто тонкой белой хлопковой одеждой.
3. Локальная солнечная ванна
При этом типе воздействия солнца на положительную область тела для лечения, другие части тела покрываются влажной тканью. Эффективен при респираторных заболеваниях и желтухе новорожденных.
4. Ванна с листьями растений / Солнечная ванна с банановыми листьями
Так же, как и обычные солнечные ванны, тело покрывается банановыми листьями и затем подвергается воздействию солнечного света.
Методы гелиотерапия :
Фотодинамическая терапия :
Это лечение основано на фоточувствительной жидкости, которая вводится в тело. эта жидкость прикрепляется к нездоровым клеткам тела. Когда он подвергается воздействию сильного света извне, он становится твердым и, таким образом, убивает нездоровые клетки.
Световые короба
Производство гормона мелатонина, регулятора сна, подавляется светом и разрешается темнотой, что регистрируется светочувствительными ганглиозными клетками сетчатки.
Во время лечения глаза пациента должны находиться на заданном расстоянии от источника света, чтобы свет падал на сетчатку. Для этого не нужно смотреть прямо на свет.
Показания для гелиотерапии:
Обычное использование гелиотерапии связано с лечением кожных заболеваний, в основном псориаза, нарушения сна и некоторых психических расстройств.
Световая терапия, направленная на кожу, также используется для лечения вульгарных угрей, экземы и желтухи новорожденных.
Световая терапия, которая поражает сетчатку глаз, используется для лечения нарушений циркадного ритма, таких как синдром задержки фазы сна.
повышение иммунитета:
Солнце обладает широким иммуностимулирующим действием.
Он стимулирует наш гипофиз — главный переключатель нашей эндокринной системы. Это производит гормоны, которые определяют силу и скорость иммунных реакций нашего организма.
Депрессия и бессонница:
Депрессия и бессонница:
Наша шишковидная железа контролирует наши циклы сна / бодрствования, выделяя гормон мелатонин, который стимулирует наше тело ко сну.
Многие люди нуждаются в большем сне и склонны к депрессии, особенно зимой, из-за повышенного производства мелатонина.
Солнечный свет не дает нам уснуть, подавляя выработку мелатонина.
Лучший сон и солнечный день естественным образом повышают уровень энергии. По тем же причинам, по которым люди обычно больше спят зимой — повышенный уровень мелатонина — недостаток солнечного света вызывает сонливость.
Лечение остеомаляции :
Остеомаляция — это размягчение костей, вызванное недостаточной минерализацией костей, поскольку витамин D играет важную роль в минерализации костей.
Укрепление костей:
Витамин D также необходим для здоровья костей. Он стимулирует и усиливает всасывание кальция из нашего рациона в наши кости.
РАХИТ:
, так как это в основном связано с дефицитом витамина D, поэтому его лечат с помощью гелиотерапии
Для лечения кожных заболеваний:
Псоразм и обыкновенные угри лечат световой терапией, потому что это увеличивает иммунный ответ .
Костно-мышечная система:
уменьшает мышечный спазм за счет улучшения кровообращения и способствует расслаблению за счет тепловой терапии.
НЕОНАТАЛЬНАЯ ЖЕЛТАЯ:
- также известна как гипербилирубинемия Для лечения этого используется гелиотерапия
- , потому что она разрушает билирубин и поддерживает его нормальное количество.
Eczema Acne vulgaris
Противопоказания для гелиотерапии:
Есть несколько абсолютных противопоказаний к светотерапии, а именно:
(1) Пигментная ксеродермия.
(2) Заболевания, предрасполагающие к раку, вызванному солнечными лучами.
Противопоказания
Системная волчанка эритматоз :
потому что это аутоиммунное заболевание, которое может повредить ткани любой части тела и лечится иммунодепрессантами, поскольку гелиотерапия способствует иммунному ответу, поэтому противопоказано.
Лекарства:
Антибиотические и противовоспалительные препараты повышают светочувствительность, поэтому противопоказаны, если человек принимает эти лекарства
Противопоказания
Заболевания глаз:
, потому что свет будет мешать глазам, а тепло может вызвать ожоги к больному глазу.
Факторы риска для гелиотерапии:
Ультрафиолетовое излучение вызывает прогрессирующее повреждение кожи человека. Это опосредовано генетическим повреждением, повреждением коллагена, а также разрушением витамина А и витамина С в коже и образованием свободных радикалов.
Известно, что ультрафиолетовое излучение является фактором образования катаракты.
Побочные эффекты:
Побочные эффекты световой терапии при нарушениях фазы сна включают нервозность или нервозность, головную боль и тошноту.
Некоторые недепрессивные физические жалобы (например, плохое зрение, кожная сыпь или раздражение) могут улучшиться с помощью световой терапии.
Осторожно:
То же невидимое ультрафиолетовое излучение, которое лечит псориаз, также является причиной многих нежелательных изменений кожи. Эти же длины волн света также могут вызывать старение кожи, появление морщин, загар, жжение и рак кожи.
Гелиотерапия | DermNet NZ
Автор: Дженни Чанг, студентка последнего курса медицинского факультета Оклендского университета, Новая Зеландия; Главный редактор DermNet NZ: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, декабрь 2015 г.
Что такое гелиотерапия?
Гелиотерапия — это использование естественного солнечного света для лечения определенных кожных заболеваний. Это форма фототерапии. Ее еще называют климатотерапией.
Как работает гелиотерапия?
Ультрафиолетовая (УФ) часть спектра солнечного света в малых дозах оказывает благотворное влияние.
- Коротковолновый УФ-В и более длинный УФ-А вызывают выработку витамина D и других химических веществ, защищающих клетки кожи.
- УФ-излучение обладает противовоспалительным, иммуносупрессивным и антипролиферативным действием.
Дневная часть спектра солнечного света также может быть полезна при лечении кожных заболеваний, например, в комбинации с фотосенсибилизирующим агентом, метиламинолевулиновой кислотой, для фотодинамической терапии дневного света (ФДТ) для лечения актинического кератоза.
Какие кожные заболевания поддаются гелиотерапии?
Воспалительные кожные заболевания, которые лечатся с помощью гелиотерапии, аналогичны тем, которые лечатся другими формами фототерапии.
Псориаз
Было обнаружено, что гелиотерапия снижает степень и тяжесть псориаза и улучшает качество жизни пациентов. Он редко полностью излечивает псориаз, а в 10% случаев солнечное облучение усугубляет псориаз.
Атопический дерматит / экзема
Через 2–4 недели гелиотерапии может наблюдаться улучшение при атопическом дерматите / экземе сразу после лечения и через несколько месяцев после него. Обратите внимание, что солнечный свет также может привести к фотоаггравированной экземе.
Другие кожные заболевания
Другие кожные заболевания, такие как витилиго, также традиционно лечатся солнечным светом. Гелиотерапию можно комбинировать с местным или пероральным трисораленом (см. ПУВА), который усиливает эффект одного солнечного света, но также увеличивает риск солнечных ожогов и может вызвать побочные эффекты, такие как пигментация.
Преимущества гелиотерапии
Преимущества включают:
- Гелиотерапия доступна везде, хотя она зависит от погоды и климата.
- Гелиотерапия доступна, особенно в странах, где фототерапия недоступна.
Недостатки гелиотерапии
К недостаткам гелиотерапии относятся:
- Побочные эффекты: солнечный ожог, риск реакции светочувствительности, длительное старение кожи и рак кожи
- Переменная доза: количество УФ-излучения в солнечном свете зависит от широты, количества озона, сезонных колебаний, времени суток, облачности, дождя и содержания аэрозолей в воздухе.
- Переменное время воздействия для человека: это зависит от фототипа кожи по Фитцпатрику, предшествующего воздействия УФ-излучения, наличия или отсутствия светочувствительности и состояния, которое лечат.
Как пользоваться гелиотерапией
Общие рекомендации:
- Избегайте чрезмерного пребывания на солнце. Гелиотерапия не подходит для людей со светлой кожей или светочувствительных людей. Обратите внимание, что солнце — канцероген класса 1.
- Выполняйте рентгеновские снимки каждый день в одно и то же время дня.
- Продолжить назначенное лечение (посоветоваться с дерматологом).
- Продолжайте регулярно использовать смягчающее средство.
Схемы включают:
- Метод бассейна Мертвого моря: воздействие 10–20 минут два раза в день с ежедневным шагом 10 минут для достижения максимальной продолжительности 3–6 часов в день (в зависимости от географического положения и других факторов). Рекомендуется в общей сложности 3–4 недели.
- Метод минимальной дозы эритемы (MED): MED может быть определен для пациента.Это доза или время пребывания на солнце, необходимое для того, чтобы кожа стала заметно розовой через 24 часа после воздействия. Последующее увеличение дозы / времени зависит от фототипа кожи пациента по Фитцпатрику. Примечание. MED будет точным только для того времени и дня, когда он был измерен.
См. Местные отчеты об уровнях ультрафиолетового излучения. В Новой Зеландии система защиты от солнца предупреждает людей о необходимости защищать себя в определенное время дня в летние месяцы.Глобальный индекс солнечного ультрафиолета (УФИ) описывает уровень солнечного УФИ на поверхности Земли в различных местах. Безопасное воздействие можно рассчитать с помощью приложения для смартфона, которое отображает уровни УФ-излучения в реальном времени по географическому признаку и по типу кожи Фитцпатрика.
Бассейн Мертвого моря
Мертвое море традиционно использовалось в качестве места для проведения гелиотерапии, особенно для больных псориазом. Море находится примерно на 400 м ниже уровня моря, поэтому избирательно фильтрует УФ-излучение, оставляя более высокую концентрацию от УФА до УФВ, чем на уровне моря.Кроме того, Мертвое море имеет идеальный климат для пребывания на открытом воздухе, с умеренными и высокими температурами, низкой влажностью, большим количеством солнечных / безоблачных дней и небольшим количеством осадков в год. Это позволяет использовать море для лечения не менее 8 месяцев в году.
Ссылки
- Абельс Д.Д., Эвен-Паз З., Эфрон Д. Биоклиматология на Мертвом море в Израиле. Clin Dermatol. 1996; 14: 653–8. PubMed
- Autio P, Komulainen P, Larni HM.Гелиотерапия при атопическом дерматите: проспективное исследование климатотерапии с использованием индекса SCORAD. Acta Derm Venereol. 2002; 82: 436–40. PubMed
- Juzeniene A, Moan J. Благоприятные эффекты УФ-излучения, кроме производства витамина D. Дермато-эндокринология. 4; 2: 109–17. PubMed
- Karppinen T, Ylianttila L, Kautiainen H, Reunala T., Snellman E. Расширение возможностей гелиотерапии улучшает клинические исходы и качество жизни пациентов с псориазом и атопическим дерматитом. Acta Derm Venereol.2015; 95: 579–82. PubMed
- Mork C, Wahl A. Улучшение качества жизни пациентов с псориазом после контролируемой климатотерапии на Канарских островах. J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 314–6. PubMed
- Moosa Y, Esterhuyse DJ. Гелиотерапия: взгляд из Южной Африки. С Афр Мед Дж. 2010; 100: 728–33. PubMed
- Vahavihu K, Ylianttila L, Salmelin R, Lamberg-Allardt C, Viljakainen H, Tuohimaa P, et al. Гелиотерапия улучшает баланс витамина D и атопический дерматит. Br J Dermatol.2008; 158: 1323–8. PubMed
В DermNet NZ
Другие веб-сайты
Книги о кожных заболеваниях
Гелиотерапия Лечение CRPS | Медицинский туризм Италия
Что такое гелиотерапия?Гелиотерапия — это лечение, при котором воздействие солнечного света или искусственных длин волн света используется для лечения многих заболеваний и расстройств. Лечение также известно как световая терапия или фототерапия.Хотя термин гелиотерапия обычно применяется к лечению с использованием естественного солнечного света, приведенное выше определение гелиотерапии показывает, что он также используется в отношении лечения, в котором используются искусственные источники ультрафиолетового, видимого или инфракрасного излучения.
Использование гелиотерапии в качестве лечения основано на том факте, что солнечный свет обладает целебными свойствами. В течение нескольких лет с конца 1800-х годов гелиотерапия была ключевой частью нескольких режимов лечения, поскольку солнечный свет является источником витамина D, который необходим для борьбы с определенными бактериями.Искусственные альтернативы, такие как ультрафиолетовые лампы, полихроматический поляризованный свет, лазеры, светодиоды, люминесцентные лампы и дихроичные лампы, были разработаны, чтобы обеспечить гибкое лечение в любое время года, поскольку солнечный свет недоступен всегда. Некоторые из этих искусственных альтернатив позволяют даже сконцентрировать световые лучи на наиболее пораженных частях тела пациента для повышения эффективности лечения.
История гелиотерапииВ конце 1700-х годов французский врач заметил, что язвы на ногах его пациентов заживают быстрее, когда они находятся на солнце.Однако до открытия ничего не вышло. Лауреат Нобелевской премии Нильс Риберг Финсен записал первые научные труды о пользе солнечной терапии после наблюдения за влиянием солнечного света на свое хрупкое здоровье. После экспериментов на животных и серии клинических испытаний с использованием терапии естественным и искусственным солнечным светом Финсен обнаружил, что оспа, волчанка и туберкулез кожи реагируют на лечение солнечным излучением. Это открытие привело к его Нобелевской премии. Он изобрел ультрафиолетовую лампу, названную лампой Финсена, чтобы имитировать свойства солнца.Эти гелиотерапевтических ламп применялись для лечения ряда различных заболеваний вне зависимости от времени года.
Гелиотерапия стала более популярной в 1900-х годах, когда швейцарский врач Огюст Ролье открыл по всей Швейцарии здания, предназначенные для оптимизации воздействия солнечных лучей. Эти здания назывались соляриями, и все они имели балконы на южной стороне, а в некоторых даже были раздвижные оконные перегородки и раздвижные крыши. Роллье использовал гелиотерапию в основном для лечения больных туберкулезом после того, как разработал подробный протокол принятия солнечных ванн для здоровья.
Следуя его стопам, врачи по всей Европе начали использовать гелиотерапию как средство от туберкулеза, волчанки, порезов, царапин, ожогов, артрита, ревматизма и нервных повреждений. Помимо исследований, показывающих, что солнечный свет может убить бактерии, вызывающие туберкулез и другие заболевания, было доказано, что УФ-свет может вылечить рахит, заболевание костей, вызванное дефицитом витамина D. Солнечный свет богат витамином D, поэтому его используют в лечение рахита. Использование гелиотерапии в конечном итоге прекратилось, когда все больше врачей стали видеть доказательства того, что слишком большое пребывание на солнце приносит больше вреда, чем пользы.
Виды гелиотерапииДва основных типа гелиотерапии — это солнечные ванны и непрямые солнечные ванны. При лечении прямыми солнечными ваннами смазочные вещества, такие как нежные масла и вазелин, наносятся на тело пациента до того, как оно подвергнется воздействию солнца. С другой стороны, непрямые солнечные ванны проводят в комнате, в которой специалисты берут цветное стекло и позволяют ему отражать разный свет, в зависимости от используемой обработки. Эти огни поглощаются телом и помогают его вылечить.Лечение помогает вылечить бессонницу, восстановить ДНК и повысить иммунитет. Солнечные ванны могут принимать все люди любого возраста и пола. Раннее утро и вечер — лучшее время для принятия солнечных ванн с 10-15-минутным ежедневным воздействием для поддержания нормального функционирования организма.
Техники гелиотерапииСуществует ряд методов использования гелиотерапии, включая следующие:
В этом методе используются светочувствительные соединения, которые избирательно подвергаются воздействию света.При воздействии они становятся токсичными для целевых злокачественных клеток и других больных клеток, что способствует лечению.
Световой короб может излучать до 10 000 люкс света на определенном расстоянии или меньшую интенсивность света определенной длины волны от синей до зеленой области видимого спектра. Огни разного цвета полезны в разных процедурах.
Гелиотерапия используетНекоторые культуры, например люди Древней Греции, Древнего Египта и Древнего Рима, использовали гелиотерапию для лечения ряда заболеваний.В основном он использовался в качестве ключевой части схем лечения туберкулеза костей, суставов и кожи. Его использование для этих процедур было основано на знании того, что длительное пребывание на солнце может убить бактерии, вызывающие заболевания. Солнечный свет помог повысить уровень витамина D у инфицированных людей, что, в свою очередь, помогло им бороться с бактериями.
Благодаря этим древним открытиям целебных свойств солнца, гелиотерапия эволюционировала и улучшилась, и теперь она используется для лечения еще большего числа заболеваний.Сюда входят:
- Кожные заболевания
Определенные кожные заболевания, такие как экзема, псориаз, витилиго, кожный зуд, атопический дерматит, обыкновенные угри и кожная Т-клеточная лимфома, можно лечить с помощью гелиотерапии. Ультрафиолетовый свет используется для уменьшения роста клеток кожи и воспаления у людей, страдающих этими заболеваниями. Гелиотерапевтическое лечение кожных заболеваний обычно дает временные эффекты, поэтому на протяжении всей жизни пациента могут потребоваться многочисленные сеансы для сохранения результатов.При лечении кожных заболеваний используются три основных типа гелиотерапии:
Кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, лечат полным спектром ультрафиолетового излучения B.
При использовании этого типа для лечения состояния кожи используется небольшая часть УФ-В излучения. Он более интенсивен, чем широкополосный UVB, и также является наиболее часто используемым типом.
Псорален ультрафиолет-А (ПУВА) включает комбинацию УФА-света с химическим веществом под названием псорален, которое можно наносить непосредственно на кожу или принимать внутрь.Псорален содержится в растениях и делает кожу более чувствительной к солнечному свету. Поскольку он более интенсивен и имеет больше побочных эффектов, чем другие типы, ПУВА используется только в том случае, если лечение другими типами оказалось безуспешным. Он используется при лечении кожных заболеваний, таких как витилиго, кожная Т-клеточная лимфома и псориаз.
- Расстройства настроения и сна
Гелиотерапия помогает в лечении расстройств настроения и сна, таких как сезонные аффективные расстройства (САР) и расстройства сна с циркадным ритмом, которые более подробно описаны ниже:
- Сезонное аффективное расстройство (САР)
Сезонное аффективное расстройство также известно как сезонная депрессия, которая вызывается сменой сезона, обычно начинающейся осенью и продолжающейся всю зиму.Гелиотерапия помогает уменьшить изнурительное и депрессивное поведение при САР, такое как чрезмерная сонливость и утомляемость. При лечении SAD с помощью гелиотерапии используется лайтбокс, который представляет собой специально разработанный бокс, излучающий мягкий свет со стандартной длиной волны. Результаты обычно сохраняются не менее месяца, и это лечение предпочтительнее антидепрессантов при лечении SAD, поскольку оно относительно безопасно и легко.
Гелиотерапия также была предложена для лечения несезонной депрессии и других психических расстройств, таких как большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство и послеродовая депрессия.
- Расстройства циркадного ритма сна
Реактивная задержка и расстройства циркадного ритма сна, такие как синдром отсроченной фазы сна (DSPS), можно лечить с помощью гелиотерапии, чтобы способствовать нормальному режиму и времени сна.
- Раки и предраки
Некоторые виды рака и предраки лечат с помощью фотодинамической терапии — особого вида гелиотерапии. Во время процедуры используется специальный препарат — фотосенсибилизатор, который наносится на тело местно.Фотосенсибилизаторы производят своего рода активный кислород, который убивает близлежащие клетки при воздействии света определенной длины волны.
Нормальные и раковые клетки поглощают препарат, хотя считается, что он больше концентрируется в быстро делящихся раковых клетках. Нормальные клетки также выводят лекарство быстрее, чем раковые клетки. Как только фотосенсибилизатор покинул здоровые клетки, но все еще остается в раковых, на обрабатываемую область подается свет. Между светом и фотосенсибилизатором происходит реакция, и активированный кислород создается внутри раковых клеток.Затем активированный кислород убивает раковые клетки.
- Желтуха новорожденных
Гелиотерапия давно используется для лечения таких состояний, как гипербилирубинемия и желтуха, то есть пожелтение кожи, глаз и тканей ребенка из-за избытка билирубина. Накопление избыточного билирубина может привести к повреждению центральной нервной системы, поэтому необходимо лечение для снижения уровня билирубина у ребенка. Билирубин поглощает свет, а поглощение света вызывает расщепление билирубина на вещества, которые организм ребенка может обрабатывать и выделять.
- Комплексный регионарный болевой синдром (CRPS)
При лечении CRPS гелиотерапия помогает облегчить боль и ускорить заживление, особенно при использовании с другими видами лечения, такими как неридронат. Гелиотерапия уменьшает воспаление и передачу боли, расслабляет нервы и мышцы, увеличивает микроциркуляцию, ускоряет заживление и регенерацию клеток.
Гелиотерапия солевой терапиейСолевая ванна для гелиотерапии эффективна для улучшения физического здоровья, регулируя уровень сахара в крови, поддерживая прочность костей, способствуя правильному функционированию клеток мозга, предотвращая мышечные спазмы и вирусы вен.Эта солевая терапия для гелиотерапии представляет собой комбинацию традиционных солнечных ванн, характерных для гелиотерапии, и полезных минералов, таких как магний и сульфат, которые омолаживают организм и действуют как источник энергии, повышают иммунитет и стабилизируют настроение. Считается, что сочетание соли и света полезно при лечении кожных заболеваний, артрита и многих других проблем со здоровьем.
Комбинация гелиотерапии и солевых ванн требует наблюдения врача, чтобы убедиться, что это сделано правильно, чтобы предотвратить любые побочные эффекты.Соли распадаются в воде и попадают в организм через кожу. Солевые ванны используются для лечения боли и отека при артрите, псориаза, синяков, растяжений, фибромиалгии, боли от солнечных ожогов, опухших ног, болезненности от химиотерапии, бессонницы и вросших ногтей на ногах.
Преимущества гелиотерапии- Повышает уровень витамина D и способствует усвоению кальция и здоровью костей
- Поддерживает иммунную функцию
- Регулирует рост клеток
- Мышечная стимуляция и расслабление
- Уменьшает запах тела
- Повышает иммунную систему организма
- Уменьшает количество бактерий от инфекций на 50%
- Обеззараживает переливание крови
- Ремонт ДНК
- Облучает кровь онкобольных
Ультрафиолетовые лучи могут постепенно повреждать кожу на молекулярном уровне, вызывая преждевременное старение.
Чем выше и дольше воздействие искусственного ультрафиолета, тем выше риск развития рака кожи, особенно если кожа человека, подвергающегося лечению, очень светлая.
Частое лечение может привести к подавлению иммунной системы, делая организм открытым для болезней, инфекций и рака кожи.
Процедуры повышают чувствительность глаз к свету. Если после лечения глаза не будут должным образом защищены, их повреждение может быть вызвано воздействием солнечного света или другого яркого света и даже развитием катаракты.
Воздействие солнца или искусственного света во время лечения даже в течение короткого периода времени может вызвать головные боли напряжения или мигрень, особенно у людей, чувствительных к свету.
- Подергивание или нервозность
- Раздражение глаз
- Тошнота
- Повреждение кожи
- Загар
Воздействие ультрафиолетового света даже в малых дозах может привести к прогрессирующему повреждению кожи.Также известно, что ультрафиолетовый свет является фактором образования катаракты и тесно связан с возникновением рака кожи. Для противодействия этому риску рекомендуются модифицированные методы лечения, удаляющие ультрафиолетовое излучение.
Оптическое излучение достаточно высокой интенсивности может повредить глаза и кожу, вызывая такие состояния, как фотоконъюнктивит и фотокератит. Гелиотерапия — это лечение, изменяющее настроение, с возможностью вызвать маниакальное состояние из депрессивного состояния, вызывая беспокойство и другие побочные эффекты, если его не проводить должным образом.Поэтому пациентам рекомендуется проводить лечение под наблюдением опытного клинициста.
Иеремия Мецгер и эра гелиотерапии
«… мягко! Какой свет вон вон вон разбивается? Это восток, а Джульетта — солнце! Встань, прекрасное солнце, и убей завистливую луну… »Шекспир W. Ромео и Джульетта , Акт II, Сцена II.
Солнце было центральным фактором человеческого существования, иконографии, а также множества религий в Древнем Египте, Индоевропейской и Мезоамерике с начала записанной или археологически определенной истории (1-4).То, что это должно быть так, неудивительно, поскольку люди зависят от солнца, которое согревает среду, в которой они живут, и выращивает растения для пропитания. Археологические исследования на Ближнем Востоке показали, что поклонение солнцу восходит к XIV веку до нашей эры. в Египте. Действительно, египетского бога Ра отождествляли с солнцем и считали доминирующей силой среди высших богов. Цивилизации с хорошо развитыми городскими центрами и могущественным правителем часто развивали идеологические убеждения с царем как священным образом солнца на земле.Традиция о короле как метафоре солнца была перенесена в современную историческую эпоху с Людовиком XIV из Франции, который называл себя Королем-Солнцем.
Учитывая глубоко укоренившуюся природу поклонения солнцу и мифологии во всем мире, неудивительно, что практикующие врачи восприняли солнечный свет как исцеляющий и восстанавливающий элемент в лечении болезней. Хотя народная медицина, вероятно, считала солнечный свет терапевтической силой на протяжении тысячелетий, первые научные труды о пользе солнечной терапии, так называемой гелиотерапии, появились в результате исследований датского лауреата Нобелевской премии Нильса Риберга Финсена (5-7).Этот ученый-клиницист родился на Фарерских островах, небольшом скоплении продуваемых ветром островов, расположенных в Северной Атлантике между Данией, Норвегией и Шотландией. Нильс Финсен окончил медицинскую школу Копенгагенского университета в 1890 году. К 1893 году он заинтересовался потенциальным использованием солнечного света для лечения болезней.
Финсен всю жизнь страдал от плохого здоровья. Он страдал от редкого состояния, известного как болезнь Пика, необычной формы полисерозита, которая в конечном итоге приводит к перикардиальному и перитонеальному фиброзу, что приводит к констриктивному перикардиту, асциту и низкому сердечному выбросу.Плохое здоровье и ограниченные функциональные возможности Финсена заставили его рассматривать солнечные ванны как средство, которое могло бы помочь его болезни и восстановить часть его ограниченной энергии. В 1893 году, после некоторых наблюдений на животных, Финсен написал о своих размышлениях об использовании солнечного света для лечения своей болезни:
Моя болезнь сыграла очень большую роль во всем моем развитии … Болезнь послужила причиной моего начала исследований света: я страдал от анемии и усталости, и, поскольку я жил в доме, выходящем на север, я начал верить, что Мне могло бы помочь, если бы я получил больше солнца.Поэтому я проводил как можно больше времени в его лучах. Как энтузиасту-медику мне, конечно, было интересно узнать, какую пользу на самом деле дает солнце … Я собрал все возможные наблюдения о животных, ищущих солнце, и моя убежденность в том, что солнце оказывает полезное и важное влияние на организм, становилась все сильнее и сильнее … Уже тогда я намеревался использовать благотворное влияние солнца в виде солнечных ванн или ванн с искусственным освещением, , но я понимал, что было бы неуместно применять его на практике, если бы теория не была построена на научных исследованиях и точных данных. факты [курсив мой — JSA].В процессе работы над этой целью я столкнулся с несколькими эффектами света. Затем я разработал лечение оспы красным светом (1893 г.) и дальнейшее лечение вульгарной волчанки [кожный туберкулез — JSA] (1895 г.) … Однако за последние несколько лет я убедился, что это действительно так. не помогите ждать, пока я найду ответ [научные причины, лежащие в основе клинических наблюдений — JSA] Я ищу в лаборатории, но это оправдано также для работы с клиническими экспериментами.Таким образом, оба подхода могут быть реализованы одновременно для достижения конечной цели ». [курсив мой — JSA] (5,8).
Таким образом, очевидно, что собственные наблюдения Финсена на животных и над собой привели его к разработке гелиотерапии для лечения двух кожных заболеваний: оспы и туберкулеза кожи. В ранних экспериментах Финсена дерматологические поражения обоих состояний реагировали на воздействие естественного солнечного света. Последующие наблюдения показали, что очаги оспы можно улучшить с помощью фильтрованного искусственного красного света и что поражения волчанки реагируют на фильтрованный синий свет.Источником искусственного света, который использовал Финсен, было освещение угольной дугой. В такой далекой северной стране, как Дания, с ее ограниченными запасами естественного солнечного света было естественно, что Финсен искал искусственный источник света для своих гелиотерапевтических усилий (5). Его успешные лабораторные и клинические эксперименты привели к ряду важных публикаций, которые вызвали широкий интерес к работе Финсена. Королевская семья Дании и правительство были представлены Финсену и его наблюдениям, что привело к значительной финансовой и социальной поддержке его работы.Институт световой терапии был открыт для Финсена и его коллег недалеко от университетской больницы в Копенгагене. Этот институт существует и по сей день, хотя центр его исследований и терапии сместился в сторону онкологии. В 1903 году Финзен был удостоен Нобелевской премии за свои новаторские исследования и терапевтические успехи с помощью световой терапии. Финсен умер в результате своей болезни в 1904 году, через год после получения Нобелевской премии (5).
Слухи о работе Финсена быстро распространились по Европе и Северной Америке.Институт Финсена в Копенгагене постоянно посещали многие из самых выдающихся клиницистов и ученых-медиков того времени. Одним из тех клинических ученых, которые больше всего интересовались работой Финсена, был доктор Огюст Роллиер (1874–1954), швейцарский врач, убежденный в ценности работы Финсена (9–12). Компания Rollier основала многочисленные клиники для принятия солнечных ванн в Швейцарских Альпах и лечила в них пациентов с туберкулезом кожи, скелета и легких. Самая известная из клиник Ролльера находилась в Лейзене, Швейцария.Основным принципом гелиотерапии Ролье было интенсивное солнечное излучение, получаемое только на большой высоте, где нет ветра и очень чистый воздух. В санатории Leysin мы впервые подключились к Американской клинической и климатологической ассоциации (ACCA). Донор, который поддерживает одну из наших ежегодных лекций, доктор Иеремия Мецгер из Тусона, штат Аризона, поехал в Швейцарию и изучил методы доктора Ролльера в санатории в Лейзене. Весьма вероятно, что Мецгер встретился с Ролльером и подробно обсудил новую технику гелиотерапии, впервые предложенную Финсеном (дальнейшее обсуждение гелиотерапии, Мецгера и ACCA см. Ниже).
Доктор Иеремия Мецгер родился в Ок-Харборе, штат Огайо, 9 декабря 1876 года в семье Эммы и Джона К. Мецгер. Ок-Харбор был небольшой немецкой фермерской общиной, насчитывавшей примерно 1200 жителей. Его отец зарабатывал на жизнь продажей недвижимости и страхованием. Иеремия учился в государственной школе в Ок-Харборе, а затем поступил на первый курс колледжа в Государственный университет Огайо. Затем он перешел в Мичиганский университет, где прошел доврачебную подготовку, после чего поступил в медицинскую школу Раша Чикагского университета, которую окончил в 1901 году.Его стажировка проходила в Нью-Йорке в больнице кожи и рака Нью-Йорка, после чего он проработал 3 года в больничной системе штата Огайо. Доктор Мецгер также проучился год в аспирантуре Берлинского университета. В течение 47 лет, которые он называл Тусон своим домом, он посещал дополнительные занятия в Университете Аризоны ().
Доктор Мецгер начал заниматься медициной в Толедо, штат Огайо, после своего обширного обучения, но из-за плохого состояния здоровья (предположительно туберкулеза) в 1909 году он переехал в Монровию, штат Калифорния, где до 1911 года работал помощником врача в противотуберкулезном санатории Поттенгера. .В том же году доктор Мецгер переехал в Тусон, штат Аризона, где открыл первый в городе противотуберкулезный санаторий. Проработав несколько лет в санатории, он провел год в Лейзене, Швейцария, изучая «солнечную терапию» (гелиотерапию) под руководством доктора Августа Ролье. Он продолжал практиковать после своего возвращения в Тусон и помог основать еще один санаторий, Desert Sanatorium, вместе с двумя другими врачами из Тусона в 1925 году. Desert Sanatorium позже превратился в Медицинский центр Тусона, сегодня крупнейшую частную больницу в Южной Аризоне.Во время испано-американской войны Мецгер служил в медицинском корпусе и оставался в составе медицинского резерва армии во время Первой мировой войны.
Мецгер вышел в отставку в 1926 году и много путешествовал, трижды объездив мир и посетив несколько Олимпийских игр. Несмотря на пенсию и путешествия, он продолжал изучать различные аспекты медицины и заинтересовался психиатрией. В 1931–32 он изучал специализированную медицину в больнице общего профиля в Вене, Австрия, в том числе время, проведенное с доктором.Уильям Стекель, один из первых учеников Зигмунда Фрейда. В 1941 году, после его возвращения в Тусон, губернатор Аризоны назначил его суперинтендантом (психиатрической) больницы штата Аризона, должность, которую он занимал в течение короткого времени, прежде чем присоединиться к руководящему совету этой больницы в качестве ее председателя. Губернатор назначил на этот пост доктора Мецгера, потому что последний пользовался большим уважением в медицинском сообществе южной Аризоны. Государственная больница пережила трудные и противоречивые времена, и назначение Мецгера сначала суперинтендантом, а затем председателем правления больницы оказало стабилизирующее влияние.
Мецгер был членом медицинских ассоциаций округа, штата и Америки, а также членом Нью-Йоркской медицинской академии и ACCA. Он принимал активное участие в делах сообщества Тусона и был членом Клуба Old Pueblo, общественной организации. Он был одним из основателей Загородного клуба Тусона.
В 1928 году он женился на миссис Джулии Тернер, вдове полковника армии США. На момент его смерти в 1958 году в возрасте 81 года у него осталась сестра, г-жа Гертруда Хеллер из Ярдли, штат Пенсильвания.
Мецгер, вероятно, стал активным членом ACCA из-за своего интереса и изучения гелиотерапии во время пребывания в санатории Leysin. Как отмечалось выше, Мецгер сам мог заразиться туберкулезом во время своего клинического обучения, поскольку до переезда в Тусон он проработал 2 года помощником врача в туберкулезном санатории Поттенгера в Монровии, штат Калифорния.
Солнечная терапия, также известная как гелиотерапия (Helios = солнце на классическом греческом языке), была популярным методом в начале 20 века в Соединенных Штатах.После наблюдений Финсена и того, что Роллиер использовал гелиотерапию во многих санаториях швейцарских Альп, американские врачи быстро переняли эти европейские методы. Пациенты с кожным, костным и легочным туберкулезом получали гелиотерапию в учреждениях Калифорнии, Аризоны и даже в верхней части штата Нью-Йорк (знаменитая больница Саранак) (13). В Саранаке лечились многие известные пациенты, в том числе Бела Барток, Сомерсет Моэм, Роберт Луи Стивенсон и Кристи Мэтьюсон (13). Анекдотично, но основателем санатория Саранак был Эдвард Ливингстон Трюдо, дед художника-карикатуриста Гэри Трюдо.
В Соединенных Штатах первые противотуберкулезные санатории, которые использовали гелиотерапию на высоте, следуя модели Ролльера в Швейцарии, были созданы в Скалистых горах Колорадо (10,11,14). Американские врачи опубликовали ряд научных статей, рекламирующих благотворное влияние гелиотерапии на больных туберкулезом. Однако, как только появилась эффективная противомикробная терапия, гелиотерапия туберкулеза была прекращена, и в конечном итоге все противотуберкулезные санатории в Соединенных Штатах были закрыты или переоборудованы для других целей.Примеры эффективности гелиотерапии для лечения различных форм туберкулеза, взятые из опубликованных статистических данных, можно найти в.
ТАБЛИЦА 1
Статистика, показывающая положительные эффекты гелиотерапии у больных туберкулезом
Результаты Финсена для туберкулеза кожи (обыкновенная волчанка) (5) |
Небольшие поражения: 177/244 | излечены (73%)
Поражения среднего размера: 123/213 вылечены (58%) |
Большие очаги: 68/184 вылечены (37%) |
Распространенные поражения: 37/159 вылечены (23%) |
40 (5%) пациенты были сочтены «неподходящими для лечения», а 71 (9%) пациент был потерян для последующего наблюдения. |
Результаты публикаций в США результатов гелиотерапии костного ТБ |
Роланд Хаммонд, Провиденс, Род-Айленд (12) |
Общее количество пролеченных: 70 в 1911 г. и 60 в 1912 г. |
Количество недель солнечных ванн: 14 в 1911 г. и 13 в 1912 г. |
Средний возраст пациентов примерно 7 лет |
Диапазон набора веса при гелиотерапии: 3–4.2 фунта |
Диапазон в процентах увеличения значений гемоглобина: 0,8–17% |
Результаты лечения пациентов с костным туберкулезом в альпийских санаториях Rollier (14) |
Всего пациентов n = 650 |
Вылечено = 530/650 (82%) |
Улучшено, но не вылечено 70/650 (11%) |
Неулучшено = 25/650 (4%) |
Умерло = 25/650 (4%) |
Рецидив после лечения = 6/530 (1%) |
Результаты из Канады с использованием терапевтического режима Ролльера для лечения костного ТБ |
R.И. Харрис, Университет Торонто, Онтарио, Канада (25) |
Всего пациент n = 49 с костным туберкулезом |
Вылечено или очевидно вылечено = 35/49 (71%) |
Улучшилось, но не излечилось = 10/49 (20%) |
Неулучшенный = 1/49 (2%) |
Умер = 3/49 (6%) |
В настоящее время гелиотерапия все еще практикуется для ряда состояний хотя не туберкулез.Псориаз и множество других кожных заболеваний, а также рахит, сезонное аффективное расстройство и даже детская неспособность к развитию в настоящее время лечатся многими клиницистами в Северной Америке и Европе с помощью гелиотерапии. Солнечная терапия обычно используется в различных центрах гелиотерапии в Калифорнии, Польше, Венгрии и Чехии. В Дании он до сих пор используется в качестве терапевтического вмешательства. Население США в целом увлеклось солнечным светом и глубоким загаром в 1920-х и 1930-х годах, когда гелиотерапия использовалась для лечения многих пациентов с туберкулезом.В этот период загар означал, что у человека были финансовые средства, чтобы позволить себе длительное посещение пляжа. Таким образом, загорелая кожа стала признаком достатка, и многие активно искали ее, прежде чем стало известно об онкологической опасности чрезмерного пребывания на солнце (15).
Текущие показания для разумного использования гелиотерапии включают тяжелые случаи вульгарных угрей, псориаза и экземы, сезонное аффективное расстройство с подавленным настроением, смену часовых поясов и дефицит витамина D (16–21). Механизм положительного воздействия солнечной терапии изучен и широко обсуждается в медицинской литературе.Похоже, что воздействие солнечного света на микроорганизмы может уничтожить потенциально вредные бактерии. Считается, что это механизм, участвующий в терапии акне и кожном туберкулезе. Есть также некоторые свидетельства того, что воздействие солнечного света приводит к высвобождению эндорфина, что, возможно, способствует чувству благополучия после воздействия солнечного света и, таким образом, улучшает сезонное аффективное расстройство (16,21). Благоприятное влияние солнечного света на псориаз, по-видимому, является результатом подавления воспалительных реакций кожи, опосредованных иммунной системой (16,17,19,20).Современные клинические исследования подчеркивают, что гелиотерапию следует использовать с осторожностью, учитывая тот факт, что длительное воздействие солнечных лучей на кожу увеличивает вероятность развития рака кожи (22,23). Необоснованные современные утверждения о гелиотерапии также включают преимущества для пациентов с различными типами рака (24).
В заключение, гелиотерапия была одним из первых успешных терапевтических вмешательств, используемых для пациентов с туберкулезом, особенно туберкулезом кожи. Эта терапия была заменена терапией антибиотиками.Тем не менее, гелиотерапия остается важным инструментом в современной медицинской терапии, хотя и по другим показаниям, чем тогда, когда она была впервые продемонстрирована клинически более 100 лет назад.
Гелиотерапия — обзор | Темы ScienceDirect
1.1 Физическая медицина: общая и историческая справка
Вещи природы, включая человеческое тело, представляют собой смесь химических реакций и физических явлений. На практике это означает, что медицина должна одинаково исследовать оба пути, т.е.е. химический и физический, для диагностического проникновения и терапевтического вмешательства. В диагностической части пропорции сохранены: физические методы, включая базовое физикальное обследование, рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковую и ядерную диагностику, электрокардиограмму (ЭКГ), электроэнцефалограмму (ЭЭГ), электромиограмму (ЭМГ) и т. Д. ., используются вместе с различными химическими лабораторными тестами, но когда дело доходит до терапии, в современной медицине наблюдается сильная тенденция лечить все химическим путем.Это в основном связано с впечатляющими фармакологическими достижениями 1940-х и 1950-х годов: с тех пор студенты-медики обучались преимущественно биохимии и очень мало — биофизике. Это привело к тому, что врачи, как правило, не говорят на одном языке с инженерами, несмотря на фантастические достижения технических наук за последние годы. В настоящее время большинство практикующих врачей стремятся рассматривать патологию исключительно в химических аспектах, игнорируя тот факт, что, например, принцип действия нервной системы может быть гораздо лучше объяснен физическими науками, чем химическими реакциями.В современной медицине образовался разрыв между тем, что у нас есть сейчас, и тем, что мы могли бы достичь, принимая во внимание огромный прогресс в технике и физических науках.
Исторически сложилось так, что физиотерапия стара как человечество. На очень раннем этапе люди открыли терапевтические эффекты тепла, холода, солнечного излучения (гелиотерапия) и водных аппликаций (гидротерапия). Описания ранней гелиотерапии и гидротерапии можно найти в трудах двух известных древних врачей: Гиппократа Кос (460–380 гг. До н. Э.).C.) и Асклепиады Битинии (120–56 до н. Э.). В Китае холодные ванны использовались при лихорадке еще в 180 г. до н. Э. Древние римляне создали основы для спа-процедур, и некоторые из их знаменитых спа-салонов используются до сих пор. В их знаменитых «терминах», помимо некоторых форм гидротерапии, практиковался также лечебный массаж. Автомассаж болезненных частей тела происходит почти как рефлекс после любой травмы; но в Древней Греции и Риме массаж использовался не только в качестве терапии, но и в целях «спортивной медицины».Есть также свидетельства того, что древние греки прикладывали электрических рыбок к болезненным участкам своего тела, создав таким образом первую форму электротерапии. На Ближнем Востоке были представлены «турецкие паровые бани», сочетающие в себе элементы термотерапии и механической стимуляции.
Физиотерапия сыграла особенно положительную роль, когда ранняя «фармакотерапия» часто приносила больше вреда, чем пользы (например, чрезмерное использование ртути и кровопускание в средневековой Европе). В 16 веке Парацельс (настоящее имя: Т.B. von Hohenheim, 1493–1541) проявил большой интерес к магнитотерапии. В 1776 году американский врач Э. Перкинс построил устройство на основе магнитного поля для обезболивания. Также в 18 веке первые электрофизиологические эксперименты Луиджи Гальвани (1737–1798) и создание первой электрической ячейки Алессандро Вольта (1745–1827) побудили немедленно начать эксперименты с электротерапией. В 1831 году М. Фарадей (1791–1861) открыл явление электромагнитной индукции и тем самым сделал возможным широкое использование «фарадического тока» в электротерапии.В конце 19 века Я.А. д’Арсонваль (1851–1940) и Н. Тесла (1856–1943) открыли высокочастотные токи, которые имеют огромное значение в современной электротерапии. В 20 веке в медицину были внедрены высокочастотные электрические и магнитные поля (коротковолновая и микроволновая диатермия).
Открытия инфракрасного (F.W. Herschl, 1800) и ультрафиолетового излучения (J. Ritter и W.H. Wollaston, 1801) являются вехами в фототерапии. В 1895 году датский врач Н.Финсен (1860–1904) использовал ультрафиолет, излучаемый самодельной лампой, для лечения кожного туберкулеза. Квантовая теория Альберта Эйнштейна (1879–1955) создала основу для развития лазерной техники. Лазеры малой мощности были внедрены в физическую медицину в 1960-х годах.
В 1880 году братья Кюри открыли пьезоэлектрическое явление, открывшее возможность использования ультразвука в медицине. С 1951 года ультразвуковая терапия стала одним из самых популярных методов физической медицины.
Наблюдения силезского фермера В. Присница (1799–1851), за которыми последовали научные исследования В. Винтерница (1835–1917), заложили основы современной гидротерапии. Немецкий священник С. Кнайп (1821–1897) пошел еще дальше, рекомендуя различные формы гидротерапии в сочетании с гигиеническим образом жизни, диетой и упражнениями практически при любых заболеваниях, включая сифилис и другие инфекционные состояния.
Начало 20-го века все еще принадлежало физической медицине, с распространением известных швейцарских и других европейских курортов, например, Баден-Баден, Карловы Вары и многих других, где различные заболевания, включая артрит, язвенную болезнь, ишемическую болезнь сердца. , астма и даже туберкулез лечились с помощью физиотерапии.Горячие обертывания широко применялись при полиомиелите.
Однако самые поразительные достижения в области физической медицины пришли из Дальнего Востока. Похоже, древние китайские врачи обнаружили, что некоторые, иногда удаленные, участки кожи становятся болезненными при заболевании того или иного внутреннего органа. Эта болезненность исчезает после излечения органа. Врачи должны были предположить, что существует связь между этими точками и соответствующими органами, поэтому они начали терапевтическую стимуляцию этих участков кожи не только с помощью глубокого точечного массажа (Тянь-Ань / Шиацу), но также с помощью игл (акупунктура) и тепла (прижигание). ).Наблюдая за хорошими клиническими эффектами этих процедур, они разработали фундаментальный принцип: «нужно стимулировать все нежные участки кожи». Со временем были созданы точные карты акупунктуры, а точки, соответствующие одним и тем же органам, были соединены с помощью искусственных линий, называемых меридианами. Не обладая физиологическими и очень небольшими анатомическими знаниями, восточные практики адаптировали свою общую дуалистическую космическую теорию антагонистических жизненных энергий «ян» и «инь», которые, по-видимому, циркулируют в человеческом теле по меридианам, чтобы объяснить, как работает иглоукалывание.
Совсем недавно французский врач П.М.Ф. Ножье, работающий в Северной Африке, наблюдал, как местные жители лечили своих домашних животных, в том числе лошадей и верблюдов, прижигая определенные зоны на ушах животных. Он исследовал ушные раковины человека и пришел к выводу, что определенная область станет болезненной, если заболевание соответствующего внутреннего органа. Таким образом, он создал первые карты зон проекций органов ушной раковины и положил начало концепции гомункула предсердия, форма и положение которого в целом аналогичны раннему плоду.Он также использовал это открытие в терапевтических целях, вставляя небольшие иглы для акупунктуры или применяя лазерное излучение в этих точках.
Интересно, что традиционные южноафриканские лекари, которые никогда не слышали об иглоукалывании, проводят терапевтические процедуры так называемых скарификаций , делая поверхностные надрезы на определенных участках кожи рядом с больным органом. Например, на груди делают небольшие надрезы, чтобы облегчить симптомы бронхиальной астмы, и вокруг живота или колена, чтобы уменьшить постоянную боль в этих областях.
В иглоукалывании должно быть что-то особенное; спустя шесть тысяч лет он все еще используется для ряда условий. Сотни исследовательских статей, опубликованных в различных рецензируемых научных журналах, указывают на высокую клиническую эффективность этой старейшей системы физической медицины. Среди международных журналов, специально посвященных медицинской акупунктуре: Journal of Traditional Chinese Medicine, Medical Acupuncture, и Deutsche Zeitschrift fur Akupunktur.
Сегодня «западные» и «дальневосточные» методы физиотерапии работают вместе; определенные участки кожи стимулируются не только механически с помощью игл, швов, банок или точечного массажа, но также химически (инъекции, пластыри или кремы) с помощью ультразвука, лазера и других форм фототерапии, с помощью холода / тепла (термотерапия), а также с помощью магнитных полей и различных форм электростимуляции — от чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) до коротковолновой / микроволновой диатермии.Большинство из этих методов лечения получили признание в традиционной медицине, но механизм их действия до сих пор полностью не выяснен.
Гелиотерапия — обзор | Темы ScienceDirect
1.1 Физическая медицина: общая и историческая справка
Вещи природы, включая человеческое тело, представляют собой смесь химических реакций и физических явлений. На практике это означает, что медицина должна одинаково исследовать оба пути, то есть химический и физический, для диагностического проникновения и терапевтического вмешательства.В диагностической части пропорции сохранены: физические методы, включая базовое физикальное обследование, рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковую и ядерную диагностику, электрокардиограмму (ЭКГ), электроэнцефалограмму (ЭЭГ), электромиограмму (ЭМГ) и т. Д. ., используются вместе с различными химическими лабораторными тестами, но когда дело доходит до терапии, в современной медицине наблюдается сильная тенденция лечить все химическим путем. Это в основном связано с впечатляющими фармакологическими достижениями 1940-х и 1950-х годов: с тех пор студенты-медики обучались преимущественно биохимии и очень мало — биофизике.Это привело к тому, что врачи, как правило, не говорят на одном языке с инженерами, несмотря на фантастические достижения технических наук за последние годы. В настоящее время большинство практикующих врачей стремятся рассматривать патологию исключительно в химических аспектах, игнорируя тот факт, что, например, принцип действия нервной системы может быть гораздо лучше объяснен физическими науками, чем химическими реакциями. В современной медицине образовался разрыв между тем, что у нас есть сейчас, и тем, что мы могли бы достичь, принимая во внимание огромный прогресс в технике и физических науках.
Исторически сложилось так, что физиотерапия стара как человечество. На очень раннем этапе люди открыли терапевтические эффекты тепла, холода, солнечного излучения (гелиотерапия) и водных аппликаций (гидротерапия). Описания ранней гелиотерапии и гидротерапии можно найти в трудах двух знаменитых древних врачей: Гиппократа Косского (460–380 до н. Э.) И Асклепиада из Битинии (120–56 до н. Э.). В Китае холодные ванны использовались при лихорадке еще в 180 г. до н. Э. Древние римляне создали основы для спа-процедур, и некоторые из их знаменитых спа-салонов используются до сих пор.В их знаменитых «терминах», помимо некоторых форм гидротерапии, практиковался также лечебный массаж. Автомассаж болезненных частей тела происходит почти как рефлекс после любой травмы; но в Древней Греции и Риме массаж использовался не только в качестве терапии, но и в целях «спортивной медицины». Есть также свидетельства того, что древние греки прикладывали электрических рыбок к болезненным участкам своего тела, создав таким образом первую форму электротерапии. На Ближнем Востоке были представлены «турецкие паровые бани», сочетающие в себе элементы термотерапии и механической стимуляции.
Физиотерапия сыграла особенно положительную роль, когда ранняя «фармакотерапия» часто приносила больше вреда, чем пользы (например, чрезмерное использование ртути и кровопускание в средневековой Европе). В 16 веке Парацельс (настоящее имя: Т. Б. фон Хоэнхайм, 1493–1541) проявил большой интерес к магнитотерапии. В 1776 году американский врач Э. Перкинс построил устройство на основе магнитного поля для обезболивания. Также в 18 веке первые электрофизиологические эксперименты Луиджи Гальвани (1737–1798) и создание первой электрической ячейки Алессандро Вольта (1745–1827) побудили немедленно начать эксперименты с электротерапией.В 1831 году М. Фарадей (1791–1861) открыл явление электромагнитной индукции и тем самым сделал возможным широкое использование «фарадического тока» в электротерапии. В конце 19 века Я.А. д’Арсонваль (1851–1940) и Н. Тесла (1856–1943) открыли высокочастотные токи, которые имеют огромное значение в современной электротерапии. В 20 веке в медицину были внедрены высокочастотные электрические и магнитные поля (коротковолновая и микроволновая диатермия).
Открытия инфракрасного (Ф.W. Herschl, 1800) и ультрафиолетовое излучение (J. Ritter и W.H. Wollaston, 1801) являются вехами в фототерапии. В 1895 году датский врач Н. Финсен (1860–1904) использовал ультрафиолет, излучаемый самодельной лампой, для лечения кожного туберкулеза. Квантовая теория Альберта Эйнштейна (1879–1955) создала основу для развития лазерной техники. Лазеры малой мощности были внедрены в физическую медицину в 1960-х годах.
В 1880 году братья Кюри открыли пьезоэлектрическое явление, открывшее возможность использования ультразвука в медицине.С 1951 года ультразвуковая терапия стала одним из самых популярных методов физической медицины.
Наблюдения силезского фермера В. Присница (1799–1851), за которыми последовали научные исследования В. Винтерница (1835–1917), заложили основы современной гидротерапии. Немецкий священник С. Кнайп (1821–1897) пошел еще дальше, рекомендуя различные формы гидротерапии в сочетании с гигиеническим образом жизни, диетой и упражнениями практически при любых заболеваниях, включая сифилис и другие инфекционные состояния.
Начало 20-го века все еще принадлежало физической медицине, с распространением известных швейцарских и других европейских курортов, например, Баден-Баден, Карловы Вары и многих других, где различные заболевания, включая артрит, язвенную болезнь, ишемическую болезнь сердца. , астма и даже туберкулез лечились с помощью физиотерапии. Горячие обертывания широко применялись при полиомиелите.
Однако самые поразительные достижения в области физической медицины пришли из Дальнего Востока. Похоже, древние китайские врачи обнаружили, что некоторые, иногда удаленные, участки кожи становятся болезненными при заболевании того или иного внутреннего органа.Эта болезненность исчезает после излечения органа. Врачи должны были предположить, что существует связь между этими точками и соответствующими органами, поэтому они начали терапевтическую стимуляцию этих участков кожи не только с помощью глубокого точечного массажа (Тянь-Ань / Шиацу), но также с помощью игл (акупунктура) и тепла (прижигание). ). Наблюдая за хорошими клиническими эффектами этих процедур, они разработали фундаментальный принцип: «нужно стимулировать все нежные участки кожи». Со временем были созданы точные карты акупунктуры, а точки, соответствующие одним и тем же органам, были соединены с помощью искусственных линий, называемых меридианами.Не обладая физиологическими и очень небольшими анатомическими знаниями, восточные практики адаптировали свою общую дуалистическую космическую теорию антагонистических жизненных энергий «ян» и «инь», которые, по-видимому, циркулируют в человеческом теле по меридианам, чтобы объяснить, как работает иглоукалывание.
Совсем недавно французский врач П.М.Ф. Ножье, работающий в Северной Африке, наблюдал, как местные жители лечили своих домашних животных, в том числе лошадей и верблюдов, прижигая определенные зоны на ушах животных.Он исследовал ушные раковины человека и пришел к выводу, что определенная область станет болезненной, если заболевание соответствующего внутреннего органа. Таким образом, он создал первые карты зон проекций органов ушной раковины и положил начало концепции гомункула предсердия, форма и положение которого в целом аналогичны раннему плоду. Он также использовал это открытие в терапевтических целях, вставляя небольшие иглы для акупунктуры или применяя лазерное излучение в этих точках.
Интересно, что традиционные южноафриканские лекари, которые никогда не слышали об иглоукалывании, проводят терапевтические процедуры так называемых скарификаций , делая поверхностные надрезы на определенных участках кожи рядом с больным органом.Например, на груди делают небольшие надрезы, чтобы облегчить симптомы бронхиальной астмы, и вокруг живота или колена, чтобы уменьшить постоянную боль в этих областях.
В иглоукалывании должно быть что-то особенное; спустя шесть тысяч лет он все еще используется для ряда условий. Сотни исследовательских статей, опубликованных в различных рецензируемых научных журналах, указывают на высокую клиническую эффективность этой старейшей системы физической медицины. Среди международных журналов, специально посвященных медицинской акупунктуре: Journal of Traditional Chinese Medicine, Medical Acupuncture, и Deutsche Zeitschrift fur Akupunktur.
Сегодня «западные» и «дальневосточные» методы физиотерапии работают вместе; определенные участки кожи стимулируются не только механически с помощью игл, швов, банок или точечного массажа, но также химически (инъекции, пластыри или кремы) с помощью ультразвука, лазера и других форм фототерапии, с помощью холода / тепла (термотерапия), а также с помощью магнитных полей и различных форм электростимуляции — от чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) до коротковолновой / микроволновой диатермии.Большинство из этих методов лечения получили признание в традиционной медицине, но механизм их действия до сих пор полностью не выяснен.
Почему и как гелиотерапию можно использовать для лечения кожных заболеваний и депрессии?
Люди всегда замечали, что солнце оказывает на них заметное влияние. Но с развитием науки люди не только начали использовать свойства солнца для пользы для здоровья, но также научились создавать эти преимущества независимо от солнца, его дневных циклов или времени года.В этой статье мы рассмотрим, как гелиотерапия превратилась в фототерапию, для чего она нужна и как она используется сейчас.
Что такое гелиотерапия
Гелиотерапия («гелио» в переводе с греческого означает «солнце») — это вид фототерапии, терапевтический эффект которой достигается за счет использования естественного солнечного света или искусственного света с длиной волны для лечения различных кожных заболеваний и психологических расстройств .
Ученые выяснили, что причина положительного воздействия солнца в основном связана с эффектом ультрафиолетового излучения.
Ультрафиолетовые лучи являются частью спектра солнечного излучения, которое достигает поверхности Земли вместе с видимым светом и инфракрасными лучами. Доля ультрафиолетовых лучей в солнечном спектре составляет около 10%.
УФ-спектр разделен на трех диапазонов длин волн с различным воздействием на кожу:
- Длинноволновые ультрафиолетовые лучи (UVA) — 320-400 нм (достигается эффект загара, интенсивность низкая)
- Средневолновые ультрафиолетовые лучи (UVB) — 280-320 нм; (Высокая интенсивность, опасность ожога)
- Коротковолновые ультрафиолетовые лучи (UVC) — 100-280 нм (наиболее опасный спектр).
При прохождении через атмосферу все UVC-лучи и большая часть UVB-лучей поглощаются, и только все UVA-лучи и небольшая часть UVB-излучения достигают поверхности.
История гелиотерапии
С древних времен люди замечали, что некоторые кожные заболевания улучшаются летом и ухудшаются в холодное время года. Поэтому даже самые древние медицинские школы знали о целительной силе солнечного света. Данные из многих уголков мира показывают, что гелиотерапию активно использовали для лечения различных заболеваний.
В то время отрицательные эффекты солнца были неизвестны до открытия ультрафиолета в 1801 году. А открытие во второй половине 19 века антимикробного действия ультрафиолетового излучения превратило практику гелиотерапии в клиническую фототерапию [1, 2, 3].
К этому времени были созданы лампы, излучающие свет из кварца, паров ртути и других источников, которые использовались для лечения акне, псориаза, сифилиса, лепры, пеллагры и других болезней [1, 4, 5].
В конце 19 века Нильс Райберг Финсен начал использовать для лечения отфильтрованный солнечный свет. Финсен страдал от слабого здоровья и ограниченной трудоспособности, что побудило его рассматривать солнечные ванны как средство, которое могло бы помочь ему вылечить болезнь и восстановить часть его ограниченной энергии. Проведя несколько наблюдений над животными и самим собой, ученый разработал гелиотерапию для лечения двух кожных заболеваний : оспы и туберкулеза кожи. В 1903 году Финзен был удостоен Нобелевской премии за свои новаторские исследования и терапевтические достижения в области светотерапии [5, 6].
Таким образом, гелиотерапия была одним из первых успешных терапевтических вмешательств для больных туберкулезом, особенно туберкулезом кожи. Хотя антибиотики сейчас используются при туберкулезе, гелиотерапия остается важным инструментом современной медицинской терапии, но для других показаний.
Применение гелиотерапии
В настоящее время гелиотерапия используется в основном при дерматологических заболеваниях и расстройствах настроения. Однако есть еще много состояний, при которых терапия очень эффективна [7-11].
Псориаз
Одно исследование, проведенное на 373 пациентах, показало, что 4 недели гелиотерапии на открытом воздухе способствовали значительному исчезновению псориатических симптомов у 84% пациентов [7]. В дополнение к этому исследованию было проведено несколько других подобных исследований, которые также подтвердили эффективность ультрафиолетового света при лечении псориаза [7, 10, 12, 13].
Атопический дерматит
Фототерапия — оптимальное лечение атопического дерматита (АД) второй линии.Его можно применять как монотерапию или в комбинации с препаратами системного действия, в частности кортикостероидами. Эффективность фототерапии (включая все формы) при БА установлена у взрослых и детей, а также в острых (UVA1) и хронических (NB-UVB) случаях [14].
Витилиго
По данным Американского фонда исследований вилиго, использование псоралена с УФ-лампой для лечения витилиго дает до 85% эффективности более чем у 70% пациентов. Это лечение также называется ПУВА, псорален плюс использование УФ-лампы для лечения витилиго [15].
Другие кожные заболевания.
Узкополосный УФВ от 311 до 313 нанометров может быть эффективным при лечении полиморфной световой сыпи, кожной Т-клеточной лимфомы и красного плоского лишая [16, 17].
Среди психических расстройств , для лечения которых использовалась гелиотерапия, следующие:
Сезонное аффективное расстройство (САР)
Исследования показывают, что световая терапия помогает уменьшить изнуряющее и депрессивное поведение при САР, такое как чрезмерная сонливость и утомляемость, с результатами, сохраняющимися не менее 1 месяца.Световая терапия предпочтительнее антидепрессантов при лечении САР, поскольку она относительно безопасна и проста в применении; светотерапию можно сочетать с фармакологической терапией [18].
Но в обзоре исследований 2019 года говорится, что доказательства использования световой терапии в качестве профилактического лечения людей с САР в анамнезе ограничены, хотя риск побочных эффектов минимален. Таким образом, решение об использовании световой терапии должно основываться на предпочтениях пациента в отношении лечения [19].
Несезонная депрессия
Световая терапия также была предложена для лечения несезонной депрессии и других психических расстройств настроения, включая большое депрессивное расстройство [20, 21], биполярное расстройство и послеродовую депрессию [22, 23].
Мета-анализ Кокрановского сотрудничества пришел к выводу, что «для пациентов с несезонной депрессией световая терапия имеет умеренную, но многообещающую антидепрессивную эффективность». [21]
Световая терапия используется для лечения расстройств, при которых у человека непостоянные циклы сна из-за:
- Реактивная задержка (из-за длительных поездок на работу)
- Нарушение сна
- Работа в ночное время
- Деменция
Почему работает фототерапия
Воздействие солнечного света на микроорганизмы может убить потенциально вредные бактерии. Считается, что этот механизм участвует в терапии акне и кожного туберкулеза.
Благоприятное воздействие солнечного света на псориаз, по-видимому, является результатом подавления воспалительных кожных реакций, опосредованных иммунной системой [7, 9, 10].
Многочисленные исследования, эксперименты, опыт использования излучателей разного спектра привели к выводу, что лучи среднего диапазона (UVB) и из них — с длиной волны 311 нм — имеют наибольшую эффективность при некоторых кожных заболеваниях.При некоторых патологиях показатель эффективности достигает 0,8. Это означает, что 8 из 10 пациентов достигают значительного улучшения после лечения 311 нм UVB, и при правильном использовании эти лучи не вызывают многих побочных эффектов.
Коротковолновый УФ-В и более длинный УФ-А вызывают выработку витамина D и других химических веществ, защищающих клетки кожи. Это используется при различных состояниях, когда витамин D не усваивается эффективно. Например, для пациентов с муковисцидозом (МВ), синдромом мальабсорбции жира, болезнью Крона [24, 25].
Эффективность световой терапии для лечения SAD может быть связана с тем, что световая терапия компенсирует потерю солнечного света и сбрасывает внутренние часы организма [26].
Фототерапия воздействует на химических веществ мозга, связанных с настроением и сном . Воздействие солнечного света приводит к выбросу эндорфинов, что способствует чувству счастья. По этой причине он используется при лечении расстройств настроения, возникающих в определенное время года, особенно связанных с недостатком естественного света (в основном осенью или зимой) [27].
Использование фототерапии при психопатологии включает нескольких побочных эффектов . Если они уже принимают лекарства, особенно антидепрессанты, или проходят психологическую терапию, использование этого метода может помочь повысить эффективность этих методов лечения, позволяя использовать меньшую дозу лекарства. Он также используется беременными или кормящими женщинами, которые не могут принимать психотропные препараты.
О процедуре световой терапии
Светотерапия назначается как амбулаторным, так и стационарным пациентам, хотя оптимальная доза света и время суток требуют индивидуальной настройки.
По сути, фототерапия включает в себя воздействие на пациента устройства, такого как лампа для фототерапии или , солнечных ванн , так что свет падает на кожу пациента и активирует биохимические процессы. Свет от лампы для фототерапии очень похож на естественный свет.
Процедуры светотерапии кожи обычно связаны с воздействием ультрафиолетового света. Воздействие может быть на небольшой участок кожи или на всю поверхность тела, как в солярии.Фототерапию всего тела можно проводить в кабинете врача или дома, используя большую кабину с мощным ультрафиолетовым излучением [28].
Во время фототерапии для лечения депрессии человек сидит или работает перед специальной лампой. Одна из биологических основ депрессии связана с недостатком света и измененными циклами сна, поэтому попадание этого света через глаза помогает регулировать циклы сна, поскольку помогает мозгу саморегулироваться.
Чтобы быть эффективным, свет от лампы должен непрямым образом попадать в глаза, а также проходить через кожу.Но будьте осторожны ! Не смотрите прямо на лампу, так как вы можете повредить глаза. Помимо чтения инструкций производителя, вы должны следовать рекомендациям врача, который порекомендовал это.
Перейдите в раздел статьи о способах минимизации негативного воздействия: Меры предосторожности.
Фототерапия — это не лечение, которое автоматически приводит к улучшению. Это требует времени и настойчивости, как и любое другое лечение. Не ждите ощутимых улучшений за одно занятие.
Возможные опасности
Хотя использование фототерапии может показаться безвредным, врачи и ученые подчеркивают, что гелиотерапию следует применять с осторожностью, учитывая, что длительное воздействие солнечных лучей на кожу увеличивает вероятность развития рака кожи [29].
В фототерапии используемый ультрафиолетовый свет необходимо фильтровать, поскольку в противном случае он может повредить кожу и глаза.
Но фильтры не полностью защищают от негативного воздействия.Поэтому с следует быть особенно осторожным с этим типом устройств. При неправильном контроле существует риск кожных проблем, таких как прыщи, меланома и ожоги. Поэтому важно посещать дерматолога до и во время использования терапии, даже если вы используете ее при расстройстве настроения.
Побочные эффекты можно контролировать , сократив время лечения, немного отойдя от лампы, сделав перерывы во время длительных сеансов или изменив время суток при ее использовании.Также возможно, что они появляются сразу после начала терапии, но по мере прогрессирования уменьшаются.
Меры предосторожности
Следует соблюдать меры предосторожности при использовании ультрафиолетового излучения, не доверяя профессиональному суждению врача, психолога или психиатра, который его рекомендовал.
Некоторые соображения, о которых следует помнить:
- Перед тем, как начать лечение, узнайте, есть ли у вас какие-либо кожные заболевания, которые особенно чувствительны к свету и которые могут ухудшиться с помощью этой техники.Особенно это касается глазных болезней, которые делают глаза более уязвимыми для легких повреждений.
- Если вы принимаете лекарства, вам следует спросить у специалиста, который их прописал, и посмотреть на вкладыше в упаковке , если лекарство делает вас более чувствительным к солнечному свету . Лекарства, которые могут иметь этот побочный эффект, включают некоторые антибиотики, противовоспалительные препараты или лечебные травы, такие как зверобой.
- Для людей, страдающих биполярным расстройством , особенно важно контролировать использование фототерапии, поскольку один из ее побочных эффектов — спровоцировать манию.
Противопоказания к фототерапии
- Меланома или рак кожи в анамнезе
- Кожные заболевания с риском развития новообразований (пигментная ксеродермия, синдром Блума, синдром семейного диспластического невуса)
- Заболевания, усугубляемые УФ-светом (красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит)
Прочие формы получения излучения
1. Лампа инфракрасного излучения
Используется как термотерапия с инфракрасной камерой.Это не видимый свет, он просто излучает тепло и используется не при расстройствах настроения, а при проблемах с кожей.
2. Лазер
Это специальный искусственный свет, состоящий из усиления света за счет процесса вынужденного излучения. Он считается методом фототерапии, хотя он не применяется при лечении психических расстройств, а его применение при кожных заболеваниях весьма специфично.
Он требует света и химического соединения, которое может быть жидким, твердым или газообразным.Свет стимулирует химическое вещество, увеличивая его энергию. Есть два типа лазеров для медицинских целей: мягкие и жесткие.
Soft, излучающий 10-20 мВт (милливатт), используется для очистки кожи и обладает обезболивающим, противовоспалительным и регенеративным действием.
Solid излучает более 10 ватт (ватт), и его мощность достаточно высока. Это может вызвать испарение клеток, сгущение фотографий или даже взрыв клеток. Его можно использовать для разрезания тканей (лазерный скальпель), фотокоагуляции при отслоении сетчатки или удаления татуировок и пятен.Он может иметь патогенные эффекты и противопоказан беременным женщинам и людям, больным раком.
3. Солярии
Говоря о лампах для фототерапии, вы можете подумать, что они напоминают солярии, используемые для загара. Солярии, однако, излучают в основном свет УФА, и только от 4% до 10% света солярия находится в спектре УФВ. Не было доказано, что они помогают облегчить симптомы сезонного аффективного расстройства, за исключением того, что они выделяют свет УФА, который может повредить кожу и увеличить риск развития рака кожи.
Сводка
Во второй половине девятнадцатого века практика гелиотерапии была преобразована в клиническую фототерапию, и сегодня она используется для лечения многих заболеваний. Исследования доказали его особую эффективность при лечении псориаза и экземы, сезонного аффективного расстройства с подавленным настроением, дефицитом витамина D, а также рахитом и даже детскими отклонениями в развитии.
Светотерапия показана как амбулаторным, так и стационарным пациентам, хотя оптимальная доза света и время суток требуют индивидуальной настройки.
Использование фототерапии может показаться безобидным, но врачи и ученые подчеркивают, что ее следует применять с осторожностью. Перед началом терапии следует проконсультироваться с врачом и соблюдать меры предосторожности при использовании ультрафиолетового света.
FAQ
🔬 Для чего эффективна фототерапия (гелиотерапия)?
В медицине фототерапия в основном используется для лечения кожных заболеваний, таких как псориаз или экзема. Что касается психологии и психиатрии, он оказался полезным для лечения расстройств настроения, особенно сезонных аффективных расстройств.
💡 Какой спектр лучей используется для лечения кожных заболеваний?
Многочисленные исследования различных спектров привели к выводу, что именно средний диапазон (UVB) и 311 нм среди них наиболее эффективен при определенных состояниях кожи.
⏳ Какова продолжительность фототерапии псориаза?
При интенсивности 10 000 люкс обычно требуются сеансы фототерапии продолжительностью от 20 до 30 минут.Если яркость лампы ниже, например 2500 люкс, могут потребоваться более длительные сеансы.
🕓 В какое время дня лучше проводить фототерапию?
Для большинства людей фототерапия эффективна, если проводится рано утром, сразу после пробуждения. Хотя некоторым людям могут быть полезны сеансы в другое время дня. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы составить график, наиболее подходящий для вашего конкретного случая.
❗ Есть ли противопоказания к фототерапии?
Да, противопоказаниями к фототерапии являются:
- Меланома или рак кожи в анамнезе
- Кожные заболевания с риском развития новообразований (пигментная ксеродермия, синдром Блума, синдром семейного диспластического невуса)
- Заболевания, обостряющиеся под воздействием ультрафиолета (красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит)
- Туберкулез.
📅 Когда лучше всего начинать фототерапию при сезонных заболеваниях?
Обычно лечение начинается ранней осенью, когда во многих регионах мира становится пасмурно и дождливо. Из-за недостатка солнечного света появляется беспорядок. Как правило, лечение продолжается до весны, когда на улице уже становится больше света, и этого достаточно для поддержания хорошего настроения и уровня энергии.
- Р. Руландтс История фототерапии: что-то новое под солнцем? Дж.Являюсь. Акад. Dermatol., 46 (2002), pp. 926-930
- J.S. Альперт Саншайн: клинический друг или враг Ам. J. Med., 123 (2010), стр. 291-292
- T.A. Пальма Географическое распространение и этиология рахита Практикующий врач (октябрь – ноябрь 1890 г.)
- Гелиотерапия Р. Хаммонда (компании Rollier) в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний костей J. Bone Joint Surg. Am., S2–11 (1913), стр. 269-275
- Alpert JS. Лекция Иеремии Мецгера: Иеремия Мецгер и эра гелиотерапии.Trans Am Clin Climatol Assoc. 2015; 126: 219-26. PMID: 26330679; PMCID: PMC4530709.
- Lomholt S, Niels R. Finsen. Нордиск Форлаг, Копенгаген: Gyldendalske Boghandel; 1943.
- Snellman E, Lauharanta J, Reunanen A, et al. Влияние гелиотерапии на симптомы кожи и суставов при псориазе: последующее исследование через 6 месяцев. Br J Dermatol. 1993; 128: 172–7.
- Snellman E, Maljanen J, Aromaa A, et al. Влияние гелиотерапии на стоимость псориаза. Br J Dermatol. 1998; 138: 288–92.
- Гирес Х., Сукеник, Халеви С. Очищение от псориатической эритродермии после гелиотерапии в районе Мертвого моря. J Eur Acad Dermatol Venereol. , 1995; 5: 44–6.
- Snellman E, Aromaa A, Jansen CT, et al. Четырехнедельная гелиотерапия под наблюдением облегчает длительное течение псориаза. Acta Derm Venereol. 1993; 73: 388–92.
- Терман М, Терман Ж.С. Световая терапия сезонной и несезонной депрессии: эффективность, протокол, безопасность и побочные эффекты. CNS Spectr. 2005; 10: 647–63.
- Radack KP, Farhangian ME, Anderson KL, Feldman SR. Обзор использования соляриев в качестве дерматологического лечения. Дерматол Тер (Heidelb). 2015 Март; 5 (1): 37-51. DOI: 10.1007 / s13555-015-0071-8. Epub 2015, 4 марта. PMID: 25735439; PMCID: PMC4374067.
- Учебник натуральной медицины (пятое издание) 2020, страницы 1757-1766.e3
- Патрици А., Раоне Б., Равайоли Г.М. Управление атопическим дерматитом: безопасность и эффективность фототерапии. Clin Cosmet Investig Dermatol.2015 5 октября; 8: 511-20. DOI: 10.2147 / CCID.S87987. PMID: 26491366; PMCID: PMC4599569.
- Bae JM, Jung HM, Hong BY, Lee JH, Choi WJ, Lee JH, Kim GM. Фототерапия витилиго: систематический обзор и метаанализ. JAMA Dermatol. 1 июля 2017 г .; 153 (7): 666-674. DOI: 10.1001 / jamadermatol.2017.0002. PMID: 28355423; PMCID: PMC5817459.
- Барон ED, Стивенс SR. Фототерапия кожной Т-клеточной лимфомы. Dermatol Ther. 2003; 16 (4): 303-10. DOI: 10.1111 / j.1396-0296.2003.01642.x. PMID: 14686973.
- Bandow, Grace D .; Ку, Джон Ю. М. (август 2004 г.). «Узкополосное ультрафиолетовое излучение B: обзор современной литературы». Международный журнал дерматологии. 43 (8): 555–561.
- Sanassi LA. Сезонное аффективное расстройство: есть ли свет в конце туннеля? ЯАПА. 2014 февраль; 27 (2): 18-22; викторина 23. doi: 10.1097 / 01.JAA.0000442698.03223.f3. PMID: 24394440.
- Nussbaumer-Streit B, Forneris CA, Morgan LC, Van Noord MG, Gaynes BN, Greenblatt A, Wipplinger J, Lux LJ, Winkler D, Gartlehner G.Световая терапия для профилактики сезонного аффективного расстройства. Кокрановская база данных Syst Rev.2019 марта 18; 3 (3): CD011269. DOI: 10.1002 / 14651858.CD011269.pub3. PMID: 30883670; PMCID: PMC6422319.
- Бенедетти, Франческо; Коломбо, Кристина; Понтиджиа, Адриана; Бернаскони, Алессандро; Флорита, Марчелло; Смеральди, Энрико (июнь 2003 г.). «Обработка утренним светом ускоряет антидепрессивный эффект циталопрама: плацебо-контролируемое исследование». Журнал клинической психиатрии. 64 (6): 648–53.
- Туунайнен, Арья; Крипке, Даниэль Ф; Эндо, Такуро (2004-04-19).«Световая терапия несезонной депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2004 (2): CD004050
- Prasko J (ноябрь 2008 г.). «Яркая световая терапия». Neuro Endocrinol. Lett. 29 Дополнение 1: 33–64.
- Терман М. Развивающиеся области применения световой терапии. Sleep Med Rev.2007 декабрь; 11 (6): 497-507. DOI: 10.1016 / j.smrv.2007.06.003. Epub 2007, 25 октября. PMID: 17964200.
- Leichtmann GA, Bengoa JM, Bolt MJ, Sitrin MD. Всасывание холекальциферола и 25-гидроксихолекальциферола в кишечнике у пациентов с болезнью Крона и резекцией кишечника.Am J Clin Nutr. 1991 сентябрь; 54 (3): 548-52. DOI: 10.1093 / ajcn / 54.3.548. PMID: 1652198.
- Арис Р.М., Меркель П.А., Бахрах Л.К., Боровиц Д.С., Бойл М.П., Элкин С.Л., Гиз Т.А., Хардин Д.С., Хаворт С.С., Холик М.Ф., Джозеф П.М., О’Брайен К., Таллис Э., Уоттс Н.Б., Белый ТБ. Руководство по здоровью костей и заболеваниям при муковисцидозе. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Март; 90 (3): 1888-96. DOI: 10.1210 / jc.2004-1629. Epub 2004, 21 декабря. PMID: 15613415.
- «Светотерапия — Обзор темы». WebMD. 30 июня 2009 г. Проверено 11 июля 2012 г.
- Терман М, Терман Ж.С. Световая терапия сезонной и несезонной депрессии: эффективность, протокол, безопасность и побочные эффекты. CNS Spectr. 2005 августа; 10 (8): 647-63; викторина 672. DOI: 10.1017 / s10928529611. PMID: 16041296.
- «Лечение псориаза: световая терапия и фототерапия — Национальный фонд псориаза». Psoriasis.org. 2014-02-14. Проверено 18 февраля 2014.
- Альберт М.Р., Остхаймер КГ. Эволюция современного медицинского и популярного отношения к воздействию ультрафиолетового света: часть 2.J Am Acad Dermatol. 2003 июн; 48 (6): 909-18. DOI: 10.1067 / mjd.2003.272. PMID: 12789184.