Галлюцинации у пожилых людей перед смертью: что делать и может ли быть перед смертью?

Содержание

Неврологи рассказали о внетелесных переживаниях «перед смертью»

+ A —

Это испытывает каждый десятый человек

На пятом конгрессе Европейской академии неврологи было представлено новое исследование группы ученых об «околосмертном» опыте людей. Оказалось, что каждый десятый человек испытывает духовные и физические симптомы, внетелесные переживания, галлюцинации зрения или слуха.

В исследовании, как сообщает Eurekalert.org, приняли участники из 35 стран, причем как те, что не имели опасности для жизни, но не знали об этом, так и люди, которые действительно попали в ситуацию, угрожавшую жизни — сердечные приступы, автомобильные аварии, почти утопление или участие в боевой операции.

Мистические околосмертные переживания, когда люди сообщают о ряде духовных и физических симптомов, включая внетелесные ощущения, зрительные или слуховые галлюцинации, скачки мыслей и искажение времени, затрагивают около 10 процентов людей, такой вывод сделали ученые из своего исследования. При этом эти околосмертные переживания были распространены у обеих групп участников.

Опыт, о котором чаще всего сообщали участники исследования, включал: ненормальное восприятие времени (87%), исключительную скорость мысли (65%), исключительно яркие чувства (63%) и ощущение отделенности от своего тела (53%).

Исследовательская группа, сообщившая об околосмертных переживаниях, по-разному описывала чувство полного покоя: «высасывание души», слышали пение ангелов, осознавали, что находятся вне своего тела, видели картинки своей жизни, пребывали в темном туннеле, прежде чем достичь яркого света. Другие говорили о том, что они ощущали присутствие другого человека перед сном, или о демоне, сидящем у них на груди, в то время как они лежали парализованные, неспособные двигаться.

Довольно много участников назвало свои предсмертные ощущения неприятными — таких было 73% И только 27% сказали, что это было приятно.

Ведущий исследователь доктор Даниэль Кондзиелла, невролог из Копенгагенского университета, сказал: «Наше главное открытие заключается в том, что мы подтвердили связь околосмертных переживаний с вторжением быстрого сна. Хотя ассоциация не является причинно-следственной связью, это может продвинуть наше понимание околосмертных переживаний.»

Как лечить галлюцинации в домашних условиях

Появление галлюцинаций является поводом для беспокойства не только для человека, страдающего ими, но и для его родственников. В некоторых случаях они считаются признаком тяжелых психических расстройств. Ни в коем случае данную ситуацию нельзя оставлять без внимания, следует обратиться к врачу, который при помощи медикаментозной коррекции улучшит состояние больного. Наша статься расскажет, как избавиться от галлюцинаций при помощи медикаментозных средств.

Возникновение галлюцинаций требует немедленного обращения к специалисту. Чаще всего ответственность за лечение ложится на плечи родственников больного, поскольку обычно последние не понимают серьезности положения и не торопятся на прием к специалисту. Перед тем как лечить галлюцинации, необходимо обратиться к врачу, который перед назначением лечения устанавливает причину, вызвавшую данную проблему и в соответствии с ней устанавливает адекватную терапию. Если данное состояние вызвано лекарственными средствами, тогда следует не только прекратить их прием, но и избавить организм от интоксикации. Когда слуховые галлюцинации возникают одновременно со зрительными, то необходимо больного госпитализировать в стационар. На сегодняшний день имеются разные медикаментозные препараты, помогающие вылечить разные типы галлюцинаций.

Важно! Перед назначением лечения при наличии психических заболеваний, слабоумия, врач должен быть обязательно предупрежден, поскольку некоторые типы таблеток могут ухудшить течение заболевания.

Природа феномена

Согласно статистическим данным, одной из самых распространенных причин появления галлюцинаторных приступов являются болезни, нарушающие функциональность ЦНС. Значительно реже слуховые галлюцинации возникают на фоне заболеваний головного мозга и онкологических опухолей. Оглушение сознания, которое сопровождается снижением качества работы определенных мозговых отделов, приводит к нарушению слухового восприятия. Подобная ситуация характерна для формирования опухолей в области височной мозговой доли. Нарушение в когнитивных функциях, что способствует появлению рассматриваемого феномена, часто наблюдается во время формирования эпилептоидного очага в области головного мозга.

У пациентов пожилого возраста, появление слуховых галлюцинаторных приступов может быть связано с прогрессом болезни Альцгеймера или сенильной деменции. Помимо этого, данный симптом характерен для многих заболеваний, связанных с вегетососудистой системой. Одним из ярких представителей этой категории патологий, является атеросклероз.

С точки зрения психиатрии, появление голосов в голове может быть связано с различными психическими и личностными расстройствами. В данную категорию входят: депрессивный синдром, биполярное расстройство личности, шизофрения и галлюцинаторно-бредовые расстройства. К сожалению, на сегодняшний день отсутствуют подтвержденные данные, связанные с механизмом развития вышеперечисленных заболеваний.

Причины возникновения «голоса в голове» могут быть связаны с систематическим употреблением спиртосодержащих напитков. Данный симптом более характерен для мужчин, имеющих солидный «алкогольный стаж». Также рассматриваемое явление может возникнуть на фоне использования галлюциногенных средств и сильнодействующих фармакологических продуктов. Существуют определенные лекарства, входящие в группы седативных и противовирусных средств, побочными эффектами которых являются слуховые галлюцинации.

Важную роль в данном вопросе имеет образ жизни больного. Одиночество, социальная изоляция и нарушения распорядка дня, бессонница могут стать косвенными причинами развития приступа. По мнению специалистов, спровоцировать приступ может острая интоксикация организма, вызванная отравлением. Также приступы галлюцинаций характерны для некоторых инфекционных заболеваний, среди которых следует выделить энцефалит. Многие пожилые люди, столкнувшись со слуховыми галлюцинациями, страдают от паранойи. Они находятся в твердой уверенности, что появление этого симптома означает приближение смерти. На фоне внутренних переживаний развивается депрессивное расстройство, что заставляет воспринимать окружающий мир в негативном свете.

Слуховые галлюцинации — один из самых распространенных симптомов при психических и некоторых видах соматических заболеваний

Причины галлюцинаций

Могут проявиться данные явления при таких заболеваниях и случаях: • шизофрения и психозы; • опухоль или сифилис головного мозга; • герпетический энцефалит; • алкогольный психоз; • гипотермия; • церебральный атеросклероз; • эпилепсия; • некоторые инфекционные заболевания, к примеру, малярия, пневмония, тиф; • отравление тетраэтилсвинцом и т.п.; • вследствие употребления наркотических средств и галлюциногенных грибов и растений, содержащих нейротоксичный яд.

О галлюцинациях людям известно с давних пор, но в древности их значение было особым. Шаманы специально употребляли так называемые «священные» грибы или растения, считавшиеся божественными, благодаря которым впадали в транс и видели «предсказывающие видения».

Многие гении прошлого, страдающие психическими заболеваниями, алкоголизмом, «баловавашиеся» опием или морфином, испытывали галлюцинации. В их воспаленном мозгу реальность переплеталась с восприятием и духовным миром, что позволило появиться на свет шедеврам литературы, музыки, живописи, науки. Достаточно вспомнить такие имена, как Врубель, Шопен, Эдгар По, Мопассан, Джон Форбс Нэш, Гоголь, Гойя, Есенин, Винсент ван Гог.

Клиническая картина

Слуховые галлюцинации можно охарактеризовать как восприятие посторонних звуков и голосов, которые отсутствуют в объективной реальности. Когда подобные приступы проявляются в виде посторонних голосов, произносящих отдельные слова и осмысленные фразы, то этот феномен обозначается при помощи термина «фонемы». Термин «акоазмы» обозначает посторонние шумы, которые нехарактерны для конкретной ситуации (звук капающей воды, звон колоколов, музыка и др.).

Галлюцинаторные приступы, имеющие слуховую форму, подразделяют на две категории: ложная и истинная форма. При истинной форме галлюцинаций, в голове больного возникают звуки, которые органично вписываются в окружающую среду. Следует отметить, что больные находятся в твердой уверенности их реального существования, не подвергания сомнениям собственные ощущения. Ложная форма галлюцинаторных приступов характеризуется как звуки, рождающиеся в голове больного. Главным специфическим отличием подобных звуков является их навязчивость.

По мнению специалистов, наивысшую опасность для жизни больного и его ближайшего окружения представляют императивные формы галлюцинаторных приступов, которые наделены повелительным характером. В этом случае, «голоса в голове» начинают управлять поведением больного. Чаще всего они носят приказной или запрещающий характер. Нужно обратить внимание на то, что приказы голосов часто прямо противоположны желаниям самого человека. Такие голоса могут приказать ударить, нанести увечья, убить себя или кого-то из близких. Люди с данным видом заболевания нуждаются в постоянном медицинском контроле.

По мнению врачей, причина появления императивных слуховых галлюцинаций тесно взаимосвязана с таким заболеванием, как шизофрения.

Галлюцинации у пожилых людей, что делать? Разбирая этот вопрос, следует сказать о том, что меньшую степень опасности представляют голоса, комментирующие поведение и поступки больного. При этой форме проявления галлюцинаций, человек становится невольным слушателем рассказа обо всех происходящих событиях в его жизни. Помимо вышеперечисленных форм проявления патологии, существуют антагонические и контрастирующие типы. В случае с этими формами галлюцинаций, в голове больного появляются несколько голосов, которые можно подразделить на группы: «хороший», «злой».

При слуховых галлюцинациях пациент может слышать голоса, шумы, звуки, которых в объективной реальности нет, а также собственные мысли

Следует обратить внимание на то, что даже полностью психически здоровые люди могут слышать «нереальные» звуки. Чаще всего они появляются во время перехода из состояния бодрствования в сон. Данный феномен именуется термином «гипнагогическая галлюцинация». Специалисты объясняют появление посторонних звуков тем, что при погружении в сон сознание плавно «отключается», передавая своеобразный пульт управления подсознанию.

Галлюцинации у пожилых людей: что делать и как выбрать лечение

Существует ли домашнее лечение иллюзий и видений? Нет, пациентов следует немедленно вести на прием к психиатру, психологу или неврологу. Даже, если пациенты кажутся тихими и безобидными, они способны в любой момент взорваться и навредить себе или окружающим. Родным советуют сначала самостоятельно сходить к врачу, чтобы тот подсказал, как вести себя и разговаривать с человеком, у которого галлюцинации.

Специалист не может назначить лечение заочно, пока не увидит больного, но научит, как уговорить пациента посетить психиатра. Что делать с буйными пенсионерами, которые бросаются на людей с кулаками или холодным оружием? Вызывать полицию и врачей, чтобы они общими силами успокоили пожилого человека и доставили в больницу, где он пройдет диагностику и получит соответствующее лечение.

Рекомендуют не только поговорить с психиатром или психологом, но и полностью обследовать больного, чтобы исключить инфекцию, отравление и опухоли. Не стоит отказываться от КТ или МРТ головного мозга, анализов крови и прочих процедур, благодаря которым врачи смогут найти причину галлюцинаций.

Чтобы назначить эффективное лечение, специалисты должны знать обо всех заболеваниях, которые были диагностированы у пациента. Близким следует внимательно следить за пожилым человеком, ведь, чем раньше они заметят подозрительные симптомы и начнут с ними бороться, тем больше у пенсионера шансов на выздоровление и полноценную жизнь.

Менее распространенные галлюцинаторные приступы

Давайте рассмотрим менее распространенные проявления галлюцинаций в пожилом возрасте.

Феномен Бонне

Данный феномен является довольно распространенным явлением среди людей пожилого возраста, имеющих проблемы с работой органов чувств. Чаще всего данный вид галлюцинаторных приступов возникает у пациентов, чей возраст составляет более семидесяти лет. Галлюцинозы Бонне обладают разной выраженностью и затрагивают зрительные, вербальные и слуховые сенсоры.

Зрительные галлюцинации сопровождаются видением сюжетов, которые представлены в виде образов знакомых людей. Важно отметить, что больной принимает непосредственное участие в этом сюжете. При слуховой форме галлюциноза, человек воспринимает различные посторонние шумы и осознает их нереальность.

Тактильная форма

Данное явление часто именуется, как «мания кожных паразитов». Первые появления патологии регистрируются в возрасте от пятидесяти пяти до шестидесяти лет. Во время приступа человек испытывает ощущение, что по его коже ползают различные насекомые. Развитие галлюцинаций сопровождается чувством зуда и жжения в области спины, головы, шеи и конечностей. Больные описывают это состояние, как чувство наличия вшей или глистов. В некоторых случаях, мания кожных паразитов может быть усугублена зрительными образами, что значительно увеличивает выраженность чувств.

В качестве примера можно привести ситуацию, в которой больной «видит», как под его кожей передвигаются длинные черви. Выраженность этого феномена может быть настолько реальной, что человек начинает пытаться избавиться от паразитов при помощи подручных средств.

Галлюцинации, спровоцированные паранойей

Этот вид патологии проявляется у людей, достигших возраста шестидесяти лет. Галлюцинации у пожилых людей перед смертью возникают именно по вине паранойи. В некоторых случаях объектами видений могут быть близкие родственники. С возрастом, параноидные видения дополняются вербальными ощущениями. Пожилой человек начинает видеть образы людей, которые причиняют вред его семье. Возникновение этих образов можно объяснить нарушениями памяти и мышления. По словам специалистов, через определенный промежуток времени, пациенты не в состоянии вспомнить происходящее.

Причиной возникновения слуховых галлюцинаций часто являются болезни центральной нервной системы

Психические расстройства

Многие психические заболевания, приобретенные в юном возрасте, проявляются в полную силу лишь по достижению старости. К этой категории болезней относятся эпилепсия и шизофрения. Больные, входящие в группу людей подверженных этим психическим болезням, нуждаются в постоянной поддержке и заботе своих близких родственников.

Помимо вышеперечисленных типов галлюцинаторных приступов, существуют следующие подвиды:

обонятельные;
зрительные;
вкусовые;
вестибулярные.

Следует обратить внимание на то, что на сегодняшний день не существуют способы избавления больного от подобных приступов. Еще не создан препарат, способный остановить процесс естественного старения организма, который является основной причиной возникновения галлюцинаций в пожилом возрасте.

Виды галлюцинаций

Галлюцинации бывают разными:

1. Зрительные – человек видит образы, картинки, яркие или выцветшие, статичные или целые сценки, в которых участвует сам.

2. Слуховые – пациент слышит несуществующие звуки: голоса, окликающие его, разговаривающие с ним, целые фразы или отдельные слова, поощряющие или ругающие.

3. Обонятельные – ощущение разных запахов.

4. Вкусовые – ощущение привкуса во рту без наличия раздражителя. Он может быть как приятным, так и отвратительным.

5. Телесные – ощущения на теле и в организме, довольно неприятные. Больному может казаться, что по нему кто-то ползает, хватает за конечности, в кишечнике лопаются пузырьки и т.д.

Бывают ложные галлюцинации — во внешнем пространстве они не проецируются, а имеются только в голове. Истинные же галлюцинации весьма реальны, пациент видит их очень точно как бы со стороны, воспринимает органами чувств.

Кроме этого, различают галлюцинации простые, а также сложные (отражение галлюцинации одного или сочетание нескольких органов чувств). Пример второй можно привести такой: вы видите чудовище, слышите шепот, шаги и даже ощущаете холод от его прикосновения. Такая галлюцинация развивается в зависимости от личности больного, особенностях его психики, комплексов и самовнушаемости.

Стоит отметить, что само содержание галлюцинации зависит от несознательной сферы и психики пациента, так что оно имеет своеобразный характер, то есть может быть разным и совершенно неожиданным.

Диагностические мероприятия

Приступы слуховых галлюцинаций являются специфическими проявлениями многих заболеваний, имеющих психический или соматический характер. Во время диагностики, главной задачей врача является выявление болезни, которая повлекла за собой появление приступов. Диагностические мероприятия начинаются со сбора данных анамнеза. В некоторых случаях эта задача осложняется тем, что больной не способен критически оценивать происходящее. Многие больные враждебно настроены в отношении к специалисту, что приводит к появлению трудностей в создании коммуникативной связи. В этой ситуации, опрос проводится среди ближайших родственников больного.

После этого, проводятся лабораторные и инструментальные исследования, с целью выявления соматических заболеваний. К этой категории методов диагностики относятся: изучение анализов спинномозговой жидкости, мочи и крови. В качестве дополнительных диагностических инструментов могут использоваться магнитно-резонансная и компьютерная томографии, а также электроэнцефалограмма.

В той ситуации, когда с жалобой на слуховые галлюцинации обращаются пациенты, использующие слуховые аппараты, в диагностику включается проверка оборудования. В некоторых случаях причиной появления посторонних шумов являются сбои электронного устройства.

В психиатрической практике «голоса в голове» бывают при значительном количестве заболеваний

В случае с психическими патологиями, которые сопровождаются подобными приступами, окончательный диагноз устанавливается на основе выраженности клинических симптомов. Распознать наличие галлюцинаторных приступов можно при помощи детального анализа поведения больного. Во время ответа на поставленные вопросы, люди с подобной проблемой делают непродолжительные паузы, как будто прислушиваются к тихому голосу. Во время беседы с больным, врач должен создать максимально доверительную связь. В противном случае, получить полноценную клиническую картину навряд ли удастся.

Методы лечения

Лечение галлюцинаций у пожилых людей направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего появление этого симптома. Главной задачей терапии является купирование возможных приступов. Большинство пациентов в подобном состоянии, нуждаются в экстренной госпитализации в специализированное учреждение. Стратегия лечения подбирается в индивидуальном порядке, а сам процесс протекает под пристальным медицинским контролем.

Важно понимать, что самолечение может только усугубить состояние больного и оказать пагубное влияние на его здоровье.

Зачастую слуховые галлюцинаторные приступы сопровождают развитие такого заболевания, как шизофрения. В этом случае применяется лекарство из группы антипсихотических средств. Длительный прием данных медикаментов позволяет снизить риск развития рецидива. Когда приступы галлюцинаций являются последствием употребления фармакологических продуктов, в обязанность врача входит коррекция дозировки или подбор менее вредных аналогов.

Галлюцинации перед смертью

Два года назад я навестила добрую, милую женщину,
в очень преклонном возрасте, 80+…
Бабушка Сима весь свой трудовой период жизни отдала заводу и
одна вырастила двух детей.
Почти 13 последних лет жила с инвалидностью,
сломала шейку бедра, с тех пор стала недееспособной.
Уход осуществляли за ней родственники и социальная служба.
В квартире у неё было чисто, тепло и уютно,
на подоконниках стояли горшки с красивыми, красными,
яркими цветами, геранью и розами,
которые она сама посадила и терпеливо, радостно ухаживала, подползая к ним —

поливала и разговаривала как с подругами…
В углу комнаты, как у верующего человека, стояли на полочке иконы
и в подсвечниках на половину сожжённые церковные свечки…
Она рассматривала меня с пристальным вниманием,
её глаза были наполнены грустным, тёплым, добрым, мудрым светом,
который вызвал в моей душе ответную реакцию: — уважения и восхищения
за стойкость и умение наполнять своё маленькое жизненное пространство
красотой.
Мы с ней разговаривали обо всём, что интересовало её,
я присела к ней на диван и погладила её добрые, трудолюбивые, все в морщинках руки.
И вдруг она стала делиться со мной о том, что за ней наблюдает «домовой»:
— Представь, милая, домовой сейчас зашёл, уселся на кресло, смотрит
на нас, слушает и улыбается…
Я невольно повернула голову к креслу, там никого не было и не должно было быть,
мне стало понятно —
к бабушке зашло в голову сумасшествие…
Бабушка Сима продолжала делиться:
— Когда первый раз, три месяца назад, ко мне в гости пришёл этот бородатый друг,

я попросила пригласить священника, чтобы он мою квартиру очистил,
мои родные привезли его. Он пытался очистить, махал своей лампадкой,
надымил, читал молитвы, заставил купить иконы, свечи, —
она слабой рукой махнула на свой «красный»угол, — забрал у меня больше половины
пенсии за посещение, а домовой-то смеялся над ним! Не прятался, и даже
ходил за ним, и приходит проклятый ко мне каждый день! Я умудрилась его вчера
потрогать! Притворилась спящей и свою руку на кресло закинула, где он сидел.
Он такой был холодный, как покойник… — Бабушка тихо вздохнула и спросила меня:
— Почему мне батюшка не помогает, не забирает меня к себе,
а ты, моя хорошая, не могла бы бородача прогнать
или попросить ко мне не приходить? —
Я обняла бабушку Симу и стала ласково гладить её седую голову,
с мягкими, пушистыми, как одуванчик, волосами, и тихим голосом, как можно мягче, ответила: —
Золотая моя, нет, я не смогу ничего сделать, потому что у тебя зрительные
галлюцинации, это тебе кажется, а в реальности этого явления не существует,
такое явление бывает у старых, уставших людей от жизни…
Бабушка Сима от удивления покачала головой, и тоже стала меня гладить
и озвучивала то, что ощущала:
— О! Какая ты крепкая, а кожа твоя словно бархат и нежная, ласковая ты,
это хорошо… Спасибо, что ты сказала мне правду… Значит ли это, что такое
безобразие так и будет мерещиться мне? —
я плавно развела руки в стороны, ладошками вверх, и честно ответила: — Не знаю…

Бабушка Сима сомкнула глаза и моментально уснула. Мне пришлось предупредить её
родных, чтобы они готовились к похоронам, так как осознала —
бабушка умрёт в течении месяца.

Когда я вышла от бабушки, меня охватило чувство непреодолимой грусти, от понимания того, что ей
никто не в силах был помочь, ни священники, ни психотерапевты…
Бабушка Сима умерла через две недели, во сне, перед смертью она пела песни

о комсомоле…

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Diastat AcuDial; Diastat Pediatric; diazePAM Intensol; Valium; Valtoco 10 MG Dose; Valtoco 15 MG Dose; Valtoco 20 MG Dose; Valtoco 5 MG Dose

Торговые наименования: Канада

BIO-Diazepam; PMS-Diazepam [DSC]; Valium

Предупреждение

Этот препарат является бензодиазепином. Применение бензодиазепинов одновременно с опиоидами приводило к очень тяжелым побочным эффектам. Наблюдавшиеся побочные эффекты включали замедление или затруднение дыхания, а также летальные исходы. К опиоидам относятся такие препараты, как кодеин, оксикодон и морфин. Опиоиды используются для лечения боли, а некоторые из них – для лечения кашля. Проконсультируйтесь с врачом.
Если Вы принимаете этот лекарственный препарат с опиоидом, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если Вы чувствуете сильную сонливость или головокружение, если у Вас замедленное, поверхностное или затрудненное дыхание, или если Вы теряете сознание. Опекуны или другие лица должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если пациент не откликается, не отвечает или не реагирует обычным образом, или если он спит и не просыпается.

При использовании бензодиазепинов может существовать риск возникновения зависимости, злоупотребления или неправильного применения. Неправильное использование или злоупотребление этим препаратом может привести к передозировке или смерти, особенно при использовании вместе с некоторыми другими препаратами, алкоголем или наркотиками. Зависимость может возникнуть, даже если вы применяете этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями врача. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть изменения в настроении или поведении, суицидальные мысли или действия, судороги или проблемы с дыханием.

Вы будете находиться под строгим наблюдением во избежание употребления не по назначению, злоупотребления или приобретения зависимости от данного препарата.
Бензодиазепины могут вызывать зависимость. Снижение дозы или внезапное прекращение приема этого лекарственного препарата может вызвать синдром отмены. Это может быть опасным для жизни. Риск зависимости и синдрома отмены увеличивается при длительном приеме данного препарата или при приеме его в высоких дозах. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем снизить дозу или прекратить прием этого препарата. Необходимо следовать указаниям врача. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли проблемы с контролем движений тела, судороги, появились или стали более тяжелыми изменения поведения или настроения, такие как депрессия или мысли о самоубийстве, мысли о причинении вреда кому-либо, галлюцинации (видение или слуховое восприятие несуществующих вещей), потеря контакта с реальностью, бестолковые движения или разговоры, или любые другие побочные эффекты.

Иногда симптомы отмены могут длиться от нескольких недель до более чем 12 месяцев. Сообщите своему врачу, если у вас наблюдаются беспокойство; проблемы с памятью, обучением или концентрацией внимания; проблемы со сном; жжение, онемение или покалывание; слабость; тремор; подергивание мышц; звон в ушах или любые другие побочные эффекты.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Применяется для расслабления мышц.
Применяется для лечения синдрома отмены алкоголя.
Применяется для лечения тревожности.
Применяется для контроля над определенными видами судорог.
Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.

Если у Вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: проблемы с дыханием, глаукома, заболевание печени, тяжелая миастения или синдром апноэ во сне.
При психозе.
Если Вы недавно выпили большое количество алкоголя или приняли большое количество лекарственных препаратов, снижающих скорость реакции, например фенобарбитал, или некоторые обезболивающие препараты, например оксикодон.
Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.
Если пациент — ребенок. Этот препарат может быть не предназначен для применения у детей любого возраста.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Все формы выпуска:

Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
Избегайте управления транспортными средствами, а также выполнения прочих заданий или видов работ, требующих внимания или наличия острого зрения, до тех пор пока не узнаете, как влияет на вас данный препарат.
Избегайте употребления алкоголя во время приема этого препарата.
Проконсультируйтесь со своим врачом перед употреблением марихуаны, других форм каннабиса, рецептурных или безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
Проконсультируйтесь с врачом, если после начала приема этого препарата приступы изменяются или усиливаются.
Этот препарат может вызывать сонливость и снижать концентрацию внимания. Эти эффекты могут приводить к падениям. Риск падений выше у лиц пожилого возраста. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
Если пациент — ребенок, используйте этот препарат с осторожностью. У детей риск возникновения некоторых побочных эффектов может быть более высоким.
При применении во время беременности возможно вредное влияние препарата на плод. Если Вы беременны или забеременеете в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.

Спрей для носа и гель для введения в прямую кишку:

Этот препарат не предназначен для регулярного и ежедневного применения. Проконсультируйтесь с врачом.

Все прочие лекарственные формы:

Не меняйте дозировку и не прекращайте лечение. Это может вызвать судороги. Поговорите со специалистом-медиком.
При длительном приеме препарата необходимо провести анализ крови. Поговорите со специалистом-медиком.

Инъекция и назальный спрей:

Некоторые препараты содержат бензиловый спирт. Такие препараты нельзя давать новорожденным или детям грудного возраста. Если вы хотите узнать, содержит ли этот препарат бензиловый спирт, обратитесь к своему врачу.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Все формы выпуска:

Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
Одышка.
Изменение баланса.
Спутанность сознания.
Галлюцинации (человек видит или слышит то, чего нет в действительности).
Нарушение или потеря памяти.
Сильное головокружение или обморок.
Мышечный спазм.
Подергивание.
Нарушения сна.
Изменение зрения.
Невнятная речь.
Тошнота, рвота или потеря аппетита, которая очень сильна или не проходит.
Как и другие препараты для лечения судорог, этот препарат в редких случаях может повышать риск суицидального мышления или поведения. Этот риск может быть выше у людей, которые в прошлом уже пытались совершить суицид или имели суицидальные мысли. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся или усугубятся такие симптомы, как депрессия, нервозность, беспокойство, раздражительность, панические атаки или другие нарушения настроения или поведения. В случае суицидальных мыслей или попытки суицида немедленно свяжитесь с врачом.

Инъекция (внутривенная):

При вытекании из вены данный лекарственный препарат может вызвать повреждение тканей. Сообщите медсестре, если у Вас возникнут покраснение, жжение, боль, отек, волдыри, кожные язвы или вытекание жидкости в месте введения лекарственного препарата.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Все формы выпуска:

Сонливость.
Ощущение усталости или слабости.
Мышечная слабость.

Спрей для носа и гель для введения в прямую кишку:

Головная боль.

Спрей для носа:

Раздражение носа.

Инъекция:

Раздражение в месте инъекции.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все пероральные препараты:

Принимать независимо от приема пищи. Примите с пищей, если лекарство вызывает тошноту.

Жидкость (раствор):

Следует убедиться, что у Вас правильный вид жидкости; имеются различные концентрации.
Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.
Данный препарат нельзя отмерять обычной чайной или столовой ложкой. Это может привести к превышению дозы препарата.

Раствор (концентрат):

Следует убедиться, что у Вас правильный вид жидкости; имеются различные концентрации.
Аккуратно отмеряйте дозы жидкости. Используйте мерную емкость, которая входит в комплект с лекарством.
Перед применением смешайте жидкость с водой, фруктовым соком, яблочным соком или пудингом.
Сразу проглотите смесь. Не храните для дальнейшего использования.

Прямая кишка:

При необходимости допускается повторное применение препарата не ранее чем через 4–12 часов после первой дозы (в соответствии с назначениями лечащего врача).
Не принимайте чаще, чем 5 раз в месяц или чаще, чем 1 раз в 5 дней.
Удостоверьтесь, что подготовлена правильная доза. Вы увидите зеленую полоску, означающую готовность к использованию.
Немедленно обратитесь к врачу, если судороги продолжаются в течение 15 минут после того, как Вы дали этот лекарственный препарат, и врач не рекомендовал Вам действовать как-то иначе.

Спрей для носа:

Если Вы будете вводить данный препарат в домашних условиях, Ваш врач или медсестра научат Вас правильному применению.
Не для приема внутрь. Только для носового применения. Следует избегать попадания в рот и глаза (возможен ожог).
Способ применения нужно изучить до возникновения неотложной ситуации. Прочитайте листок-вкладыш, содержащийся в упаковке с лекарством. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом при возникновении вопросов по применению данного лекарственного препарата.
Всегда держите препарат при себе. Храните запас препарата на работе, в школе и дома.
Для введения этого препарата может понадобиться чья-то помощь. Убедитесь, что окружающие знают, где хранится данный препарат, а также как при необходимости его вводить.
Препарат не нуждается в проверке или подготовке перед применением.
При необходимости допускается повторное применение препарата не ранее чем через 4 часа после первой дозы (в соответствии с назначениями лечащего врача). В течение одного приступа можно вводить не более 2 доз.
При продолжении судорог после применения препарата немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Не принимайте чаще, чем 5 раз в месяц или чаще, чем 1 раз в 5 дней.
Каждый флакон должен использоваться только один раз. Используйте сразу после открытия. Препарат, оставшийся в упаковке после введения дозы, следует выбросить.

Инъекция:

Для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Все пероральные препараты:

Если вы принимаете препарат регулярно, примите пропущенную дозу как только сможете.
Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
В большинстве случаев данный препарат применяется по мере необходимости. Не принимайте препарат чаще, чем назначено врачом.

Спрей для носа и гель для введения в прямую кишку:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Инъекция:

За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все пероральные препараты:

Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.

Раствор (концентрат):

Выбросите все неиспользованные порции по истечении 3 месяцев.

Прямая кишка:

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
Сохраните, в случае если Вам кто-то вводил.

Спрей для носа:

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
Храните в оригинальной упаковке для защиты от света.
Не замораживайте.

Инъекция:

Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

Храните этот препарат в защищенном месте, невидимом и недоступном для детей, и вне доступа других людей. В качестве защищенного места хранения препарата может выступать ящик или помещение, которые закрываются на ключ. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для домашних животных.
Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

Лечение в психиатрической больнице | СККСПБ №1

Госпитализация в психбольницу, вопреки распространенным стереотипам, не всегда происходит из-за того, что кто-то видит галлюцинации или бегает за людьми, размахивая топором.

Помещение в психиатрический стационар говорит о том, что состояние психики пациента ухудшилось и ему невозможно помочь в домашних условиях. При этом человек может адекватно воспринимать реальность и отдавать отчет в своих действиях. Некоторые формы депрессии, например, требуют стационарной помощи. Иногда пациента кладут в больницу, чтобы уточнить его диагноз или назначить более эффективное лечение. В любом случае, бояться госпитализации не стоит. Пребывание в психиатрическом стационаре мало чем отличается от лечения в любой другой больнице.

Кто принимает решение о госпитализации в психбольницу?

Бывает по-разному. Для удобства стоит разделить добровольную и недобровольную госпитализацию (именно с ней связано множество общественных предрассудков и страхов). Прежде всего рассмотрим ситуации, когда человек оказывается в больнице не по своей воле. Показания к недобровольной госпитализации оговорены российским законом “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”. Пациента могут положить в больницу без его согласия в случае:

Когда он из-за своего психического состояния может нанести вред (себе или другому человеку) или пытается лишить себя жизни.
Когда он беспомощен перед ежедневными бытовыми задачами (приготовить себе еду, пойти в магазин за продуктами, соблюдать элементарные правила личной гигиены).
Когда неоказание психиатрической помощи приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем.
Когда решение о госпитализации принимает суд, это тема отдельного длинного разговора

Можно ли лечь в психиатрическую больницу добровольно?

Да, если человек чувствует необходимость в стационарной помощи, он вправе самостоятельно обратиться больницу и попросить госпитализировать его или сказать о своем желании лечащему врачу-психиатру. Психиатр также, если видит в этом необходимость, предлагает своему пациенту на некоторое время лечь в больницу, объясняет зачем это нужно и сколько приблизительно будет продолжаться госпитализация. Но решение о госпитализации все равно остается за пациентом.

Важно помнить, что сам факт госпитализации в психиатрическую больницу не означает для пациента негативных социальных последствий или ограничений в правах. Некоторые пациенты отказываются оформлять больничный на время госпитализации, так как опасаются, что на работе узнают, в какой именно больнице проходило лечение. Эти опасения также напрасны. В больничном листке не указывается диагноз, к тому же психбольницы и наркологические клиники имеют отдельные печати для листков нетрудоспособности (на печати не указан профиль учреждения).

Подытожим: важен не сам факт госпитализации, а состояние вашего психического здоровья. Если оно требует стационарного лечения, то нужно отбросить опасения и следовать рекомендациям врача.

Согласно ВОЗ, забота о своем психическом здоровье уменьшает риск развития суицидальных наклонностей и преждевременной смерти от суицида, а также в целом улучшает качество вашей жизни. Своевременное выявление психической болезни на первых стадиях ее развития дает возможность приостановить или существенно замедлить ее прогрессирующее течение. Если вы заметили признаки расстройства у себя или своих родных, призываем вас своевременно обратиться за помощью к психологу или психиатру.

Читайте другие наши статьи

Смотрите и читайте нас в соцсетях

Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.

Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

ОСТОРОЖНО: ГАЗЫ! | uzalo48.lipetsk

Ужасная мода пришла к детям в наше время. Дети пьют и нюхают газ из зажигалок! Причем дети, начиная с 10 лет!

С магазинных полок пропадают туалетные освежители воздуха и газ для заправки зажигалок. Подростки выбирают для самоуничтожения новые модные тренды.

«Сниффинг» — так называется процесс вдыхания газа из баллончиков для заправки зажигалок. В зажигалках – сжиженный, очищенный от примесей бутан, углеводород из ряда: метан-пропан-бутан… Смерть наступает от того же, от чего и при отравлении бытовым газом. По сути – острая кислородная недостаточность, гипоксия. «Темная жидкая кровь, обедненная кислородом; мелкие кровоизлияния под плеврой легких; очаги острой эмфиземы в легких…,» — пишут патологоанатомы.

Дети, желающие «только попробовать», вовсе не собираются умирать. Но умирают.

При вдыхании газовой смеси из пакета или непосредственно из баллона в легкие попадают капли бутана, который в тепле организма переходит в газообразное состояние и расширяется. При переходе в газ объем бутана увеличивается в 250-300 раз. Фактически капля бутана вытесняет из легких человека воздух. Несколько капель приводят к смертельному исходу. Легкие растягиваются, мелкие сосуды рвутся, кровь и плазма выходят в полость бронхов, возможно выделение пены из дыхательных путей.

Человек судорожно пытается сделать вдох широко раскрытым ртом, кожа, особенно на лице, синеет, отчетливо проступают сосуды. Человек мечется, хватаясь за горло, расцарапывает кожу. Зрачки расширяются. Непосредственного перед смертью возникают судороги, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Отравление газом вызывает шок у окружающих, закономерной реакцией является испуг. Поэтому «друзья» обычно убегают, а умирающий остается в одиночестве.

Концентрация одорантов и присадок в легких при вдыхании газовой смеси оказывается гораздо выше, чем предусмотрено техническими нормами. Едкие и раздражающие одоранты вызывают бронхоспазм, возможны аллергические реакции, защитное выделение слизи в дыхательных путях, что усиливает кислородное голодание. Реакция организма на избыток одорантов похожа на приступ бронхиальной астмы. Отмечена также рефлекторная остановка дыхания при отравлении метилмеркаптаном.

Газовая смесь в организме человека достаточно инертна, в отличии от паров органических растворителей и спиртов (ацетона, толуола, пропанола и др.), в кровь и другие ткани пропан и бутан попадают действительно в малых, следовых количествах. Однако этого малого количества оказывается достаточно для развития специфического токсического действия.

Бутан повышает чувствительность миокарда к адреналину и норадреналину, а также вызывает их выброс, что провоцирует развитие аритмии. Появляется учащенное сердцебиение, ощущение «толчков» в грудной клетке (эктрасистолы). Аритмия вызывает страх, из-за которого выброс адреналина увеличивается, соответственно, усиливаются и нарушения ритма. На фоне кислородного голодания учащенное сердцебиение быстро приводит к дефициту кислорода в сердечной мышце, у потребителей газа начинаются боли в сердце, похожие на боли у пожилых людей при инфаркте или приступе стенокардии.Пострадавший бледнеет, держится рукой за область сердца, зрачки расширяются. Характерны мольбы о помощи. Смерть наступаетот инфаркта или остановки сердца.

Последствия хронического потребления газовой смеси.

По наблюдению исследователей, от газовой смеси страдают все клетки мозга, как основные (нейроны), так и поддерживающие (глиальные). Наибольшая выраженность проблем оказалась в белом веществе мозга (проводящие волокна).

Подобные поражения мозга приводят к снижению интеллекта, суждения и юмор становятся плоскими, характерно стереотипное повторение одних и тех же фраз, анекдотов. Больные с трудом подбирают нужные слова, речь все больше заменяется междометиями.

Человек теряет способность различать реальные и вымышленные события, теряет критику к себе и своим поступкам. Например, токсикоман может искренне хотеть «полетать», «ходить по воде», может искренне верить в то, что «общается с потусторонними силами и предметами».

Способность отличить главное от второстепенного падает, резко ухудшается память, понимание логических связей между поступком и его последствиями снижается. Для больного становиться невозможно обучение и усвоение нового опыта.

Страдает координация движений, пальцы рук потрясываются, движения становятся резкими, неточными, походка «прыгающей» или «с заплетающимися ногами», «в раскачку». Мышцы слабеют.

Эмоциональный контроль ослабевает, больные в зависимости от типа личности неадекватно вспыльчивы или слезливы, поступают без учета чувств окружающих.

Работоспособность также утрачивается, больные не могут длительно концентрировать внимание, очень быстро устают.

Энцефалопатия развивается у потребителей газовой смеси через 1-3 года после начала регулярного злоупотребления.

Интересно, что переживания при вдыхании газовой смеси отличаются фрагментарностью, бедностью, удовольствия не доставляют. Появление галлюцинаций возможно в состоянии выраженной гипоксии, так же, как и при других гипоксических увлечениях (задержке дыхания, самоудушении и др.).

При развитии энцефалопатии порог появления галлюцинаций и иллюзий снижается, обманы восприятия часто носят внушенный характер, однако их содержание остается бедным, стереотипным и вряд ли может объяснить стремление к повторению интоксикации.

Первая помощь при отравлении.

Первая помощь заключается в максимально быстром восстановлении газообмена и эвакуации газовой смеси из легких пострадавшего.

Примерный алгоритм действий при оказании первой помощи при отравлении газом включает в себя определенную последовательность действий:

·вынесите или выведите человека из опасного помещения; удалите от дыхательных путей емкости с газом (например, пакеты).

·уложите на бок на свежем воздухе и растяните пуговицы верхней одежды;

·срочно вызовите бригаду скорой помощи;

·при отсутствии движений грудной клетки сделайте искусственное дыхание (Голову пострадавшего запрокинуть кверху, одной рукой оттянуть его нижнюю челюсть кпереди и книзу, а пальцами другой зажать нос.

Проводящему искусственное дыхание сделать максимальный вдох, наклониться к пострадавшему, прижаться плотно губами к его открытому рту и сделать максимальный выдох. В этот момент следить за тем, чтобы по мере поступления воздуха в дыхательные пути и легкие пострадавшего грудная клетка его максимально расправлялась. Выполните два интенсивных вдоха пострадавшему, а затем убедитесь, что кислород распространяется по всему телу. Для этого в течение 10 секунд наблюдайте, дышит ли пациент (или кашляет), изменяется ли цвет его кожных покровов. Если пациент подает признаки жизни, продолжайте искусственное дыхание в ритме 1 вдох на каждые 6 секунд до прибытия скорой помощи, или до тех пор, пока пострадавший полностью не придет в себя)

·если не прощупывается пульс, то проводится массаж сердца через грудную клетку в сочетании с искусственным дыханием (необходимо встать на колени возле пострадавшего, принять устойчивую позу. Ладони крест-накрест накладываются на место схождения ребер и грудины, локти должны быть выпрямлены. Сделайте 30 нажатий (за 15-20 секунд), после чего делается два вдоха исскуственного дыхания. Сила сжатия должна быть достаточно большой – реберный угол с грудиной должен опускаться примерно на 4 см. внутрь. Курс из 30 нажатий и 2 вдохов) необходимо повторять, пока пострадавший не придет в себя или до прибытия врачей).

При искусственном дыхании важно следить за тем, чтобы не вдохнуть выделяющиеся из легких пострадавшего газ.

Не оставляйте пострадавшего без присмотра до приезда врачей. Следите за отхождением рвотных масс. Если человек находится в бессознательном состоянии, то может произойти аспирация рвотных масс в дыхательные пути. Для предотвращения этого необходимо держать голову человека наклоненной вбок и чуть вперед.

Поскольку газовая смесь тяжелее воздуха, а легкие заполняются слизью, некоторые авторы рекомендуют располагать пострадавшего так, чтобы ноги были бы выше головы. Газовая смесь и слизь при этом под действием собственной тяжести «вытекают» из легких.

При оказании первой врачебной помощи необходимо максимально быстро обеспечить больного кислородом, часто это оказывается достаточным. Симптоматически оказываются иные реанимационные мероприятия. Детоксикационная терапия мало эффективна по причине низкой растворимости и химической инертности газовой смеси, специфического антидота не существует.

Как помочь подростку

Самое страшное, что большинство малолетних любителей «газового кайфа» даже не знают, что газ, если не с первого раза, то после, обязательно приведет на кладбище. Некоторые подростки – токсикоманы, даже понимая опасность, уже не могут остановиться.

Если вы заметили выше перечисленные симптомы у своего ребёнка, тогда вам следует поговорить с ним: зачем он это делает, не слишком ли дорогой ценой он за это расплатится, не нужна ли ему помощь, не кажется ли ему, что было бы лучше не начинать, не пытается ли он с помощью этого занятия уйти от других проблем, знает ли он, чем рискует?

На начальном периоде употребления бывает достаточно изолировать молодого человека от компании, которая подталкивает его к одурманиванию. Но если зависимость — токсикомания — уже сформировалась, необходимо стационарное лечение. Психиатр-нарколог проведет курс дезинтоксикации, назначит подростку препараты для подавления патологического влечения к веществу и нормализации его психического и физического состояния. Полезными будут и занятия с психологом: молодой человек нуждается в обучении новым способам поведения, ему необходима поддержка в поиске и выборе своего жизненного пути. Также желательно дать подростку информацию о вредных последствиях злоупотребления летучими растворителями. Можно «проиллюстрировать» рассказ показом результатов исследований интеллектуальных функций подобных больных по сравнению со здоровыми сверстниками.

Но самым действенным будет нахождение новых интересов и видов деятельности, которые помогут юноше или девушке обрести статус в среде ровесников, получить положительные эмоции и удовлетворить потребность в самореализации.

Кем станут наши дети, какими они вырастут, будут ли они нам достойной сменой или все наши мечты об их будущем превратятся в прах, — все это зависит от нас с вами. Будьте внимательней к ребёнку, больше проводите с ним времени, чтобы меньше оставалось минут на опыты над собой во вред своему здоровью!

Заведующая отделением профилактики

ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер»

Наталья Владимировна Пашкевич

Терминальное перемешивание в конце срока службы

Терминальное перемешивание

Ажитация — это термин, описывающий тревожное, беспокойное и неустойчивое поведение. Это может быть связано с эмоциональным, физическим или духовным расстройством. Терминальное возбуждение означает возбуждение, которое возникает в последние дни жизни.

Вы также можете услышать терминальное возбуждение, описываемое как терминальное беспокойство, терминальное страдание, спутанность сознания в конце жизни или терминальный бред. Все эти термины имеют разные значения, но они частично совпадают.

Ажитация часто является симптомом делирия, но некоторые пациенты могут волноваться без делирия.

Подробнее о бреде.

Признаки волнения

Возбуждение может возникать внезапно или постепенно, и часто оно приходит и уходит. Признаки и симптомы терминального возбуждения могут включать:

неблагополучное поведение
не может рассчитаться
путаница
кричать, стонать, кричать или кричать
галлюцинации
пытается встать с постели или блуждает
сонливость днем и активность ночью
Пробудить от сна становится все труднее
неспособность сосредоточиться или расслабиться или легко отвлекаюсь
бессвязный разговор или частое переключение тем
Иногда злобное и агрессивное поведение
признаки лица, такие как хмурый взгляд, гримаса и менее умиротворенный вид
ерзание, в том числе неоднократное ковыряние в одежде или простыне.

Эти изменения могут быть очень неприятными для пациента и его опекунов, семьи или друзей.

Более подробная информация о том, как помочь пациенту и окружающим его людям, приведена ниже.

к началу

Причины возбуждения

Возбуждение может быть признаком того, что человек находится в последних днях жизни, но также может возникать на более ранних стадиях его болезни.

Терминальное возбуждение случается с людьми, находящимися на поздних стадиях болезни.

Узнайте о других признаках того, что кто-то находится в последних днях жизни.

Возбуждение может быть вызвано лекарствами, которые принимает пациент, его состоянием или психологическими факторами. Причины включают:

• лекарства, такие как опиоиды или кортикостероиды
• алкогольная интоксикация или алкогольная абстиненция
• никотиновая абстиненция
• неконтролируемая боль или дискомфорт
• задержка мочи (когда пациент не может полностью вывести мочу из мочевого пузыря)
• запор
• тошнота
• опухоль головного мозга, включая метастазы или опухоль в головном мозге (отек мозга)
• инфекция или сепсис
• органная недостаточность
• измененные уровни в крови, включая мочевину и креатинин, кальций, натрий, глюкозу
• кислородная недостаточность (гипоксия)
• эмоциональное или духовное расстройство
• ранее существовавшие психические расстройства.

к началу

Оценка пациента с возбуждением

При попытке диагностировать причину возбуждения пациента важно собрать информацию о пациенте, в том числе о том, произошло ли что-нибудь новое, что могло вызвать его возбуждение, например, начало приема нового лекарства.

Вы можете поговорить с пациентом, его семьей (если пациент дает согласие) и профессионалами, оказывающими помощь пациенту.

Вы можете принять во внимание ряд вещей:

Как долго они были в волнении?
Это началось постепенно или внезапно?
Отличается ли поведение пациента от нормального и чем?
Изменилось ли что-нибудь в их лечении или лекарствах?
Изменилось ли что-нибудь в их среде?
Может ли пациент иметь полный мочевой пузырь или закупорку фекалий (при скоплении стула в прямой кишке)?
Есть ли у вас неконтролируемая боль или другие симптомы, например тошнота?
Есть ли признаки отмены алкоголя или других веществ?

Поддержка кого-то с волнением

Возбуждение не является неизбежной частью процесса умирания.Если в конце жизни пациент находится в возбужденном состоянии, важно попытаться справиться с этим.

Возбужденные пациенты могут с трудом объяснить, что они чувствуют. Они могут быть очень утомлены или сбиты с толку. Важно проверить их симптомы, выяснить, есть ли какие-либо обратимые причины их возбуждения, и попытаться по возможности связаться с ними. Используйте моменты, когда они более спокойны и менее взволнованы, чтобы поговорить с ними.

Не игнорируйте то, что кто-то испытывает, когда у него крайнее возбуждение.Вы можете поддержать их, сказав что-то вроде: «Я вижу, что вы чувствуете себя неуверенно». Задавайте открытые вопросы и поощряйте их выражать то, что они думают и чувствуют. Говорите четко и спокойно.

Иногда простые методы могут помочь уменьшить волнение и стресс. Узнайте, что пациента находит утешительным и обнадеживающим. Это может включать в себя изменение их положения, воспроизведение музыки, нежный и обнадеживающий разговор и нежное прикосновение к ним, например, держание их за руку.

Постарайтесь создать спокойную и безопасную обстановку, соответствующую потребностям пациента.Вы можете убедиться, что часы видны, чтобы помочь пациенту сориентировать его во времени. Наличие поблизости знакомых предметов, таких как фотографии и украшения, также может успокоить.

Поддержка тех, кто рядом с пациентом

Возбуждение может беспокоить окружающих пациента, включая семью, друзей и других медицинских работников. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы поддержать их:

Узнайте больше о том, как оказывать эмоциональную помощь.

Получите поддержку для себя

Забота о возбужденном человеке может быть очень неприятной.Важно знать, что вы чувствуете, и искать поддержки, если она вам нужна.

Может быть полезно поговорить со своим руководителем или другими коллегами о том, как вы себя чувствуете. Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка, вы можете подумать о посещении психолога или психолога.

Седация и перемешивание

Иногда, когда возбуждение человека не может быть уменьшено другими средствами, необходимы лекарства, чтобы успокоить его. Седация означает использование лекарств, чтобы снизить сознание человека, чтобы он успокоился или даже заснул.

Пациенту обычно назначают небольшую дозу седативного средства (например, бензодиазепина, такого как мидазолам или лоразепам). Им также могут назначить антипсихотические препараты (например, галоперидол). Лекарства обычно вводятся в виде инъекций или с помощью шприцевого насоса (также известного как шприцевой привод).

Подробнее о драйверах шприцев.

При принятии решения о применении седативных средств необходимо учитывать множество этических вопросов. Человек может больше не иметь возможности есть, пить или общаться, если он находится под действием седативных препаратов.В обсуждение должны быть вовлечены медицинская бригада пациента, сам пациент, а также его близкие родственники или друзья.

Обычное беспокойство по поводу седативных препаратов состоит в том, что они ускоряют наступление смерти. Седация не ускоряет наступление смерти, но может облегчить неприятные симптомы и сделать смерть более спокойной. Важно обсудить это с пациентом, его опекуном, семьей или друзьями и обсудить их проблемы и заботы.

Вы можете поделиться нашей информацией об использовании драйверов шприцев с пациентом, его друзьями и семьей.

Когда обращаться за помощью

Поговорите с медицинской бригадой пациента или сообщите своему руководителю, если пациент возбужден или беспокоен. Они могут использовать лекарства для снятия возбуждения. Они также могут определить обратимую причину и назначить соответствующее лечение.

Возбуждение может быть очень тревожным для пациента — если вы не можете справиться с его возбуждением, к нему следует относиться как к неотложной помощи. Если сейчас нерабочее время, и вас беспокоит возбуждение пациента, обратитесь к врачу общей практики или в службу быстрого реагирования в вашем районе.

наверх

По мере приближения смерти наши сны предлагают утешение, примирение

Одним из самых разрушительных элементов пандемии коронавируса была неспособность лично позаботиться о заболевших близких.

Снова и снова скорбящие родственники свидетельствовали о том, насколько ужасной была смерть их близких из-за того, что они не могли держать члена семьи за руку, чтобы обеспечить знакомое и утешительное присутствие в последние дни и часы.

Некоторым пришлось сказать свое последнее прощание через экраны смартфонов, принадлежащих медицинскому провайдеру. Другие прибегали к рациям или махали через окна.

Как можно смириться с непреодолимым горем и чувством вины из-за мысли о том, что любимый человек умирает в одиночестве?

У меня нет ответа на этот вопрос. Но работа врача хосписа по имени Кристофер Керр, с которым я был соавтором книги «Смерть — это всего лишь мечта: обретение надежды и смысла жизни в конце», могла бы принести некоторое утешение.

Неожиданные посетители

В начале своей карьеры перед доктором Керром, как и перед всеми врачами, стояла задача оказывать физическую помощь своим пациентам. Но вскоре он заметил явление, к которому уже привыкли опытные медсестры. Когда пациенты приближались к смерти, многим снились сны и видения умерших близких, которые возвращались, чтобы утешить их в свои последние дни.

Врачи обычно обучаются интерпретировать эти явления как вызванные лекарствами или бредовые галлюцинации, которые могут потребовать дополнительных лекарств или прямо седативных препаратов.

Но после того, как доктор Керр увидел покой и утешение, которые, казалось, приносили его пациентам в конце жизни, решил остановиться и прислушаться. Однажды, в 2005 году, у умирающей пациентки по имени Мэри было одно такое видение: она начала двигать руками, как будто качая младенца, ворковав на своего ребенка, который умер в младенчестве несколько десятилетий назад.

Доктору Керру это не показалось когнитивным снижением. Что, если, подумал он, собственное восприятие пациентов в конце жизни будет иметь значение для их благополучия, причем это не должно касаться только медсестер, капелланов и социальных работников?

Как бы выглядела медицинская помощь, если бы все врачи тоже остановились и слушали?

Начало проекта

Итак, при виде умирающих пациентов, которые обращаются к своим близким и зовут их — многих из которых они не видели, не трогали и не слышали десятилетиями, — он начал собирать и записывать свидетельства, данные непосредственно умирающими.В течение 10 лет он и его исследовательская группа записали жизненный опыт 1400 пациентов и их семей.

То, что он обнаружил, поразило его. Более 80% его пациентов, независимо от их жизненного пути, происхождения или возрастной группы, пережили в конце жизни переживания, которые, казалось, повлекли за собой нечто большее, чем просто странные сны. Они были яркими, значимыми и преобразующими. И они всегда участились перед смертью.

Это были видения давно потерянных матерей, отцов и родственников, а также мертвых домашних животных, возвращающихся, чтобы утешить своих бывших владельцев.Они были о возрожденных отношениях, возрожденной любви и достигнутом прощении. Они часто приносили уверенность и поддержку, мир и согласие.

Стать ткачихой мечты

Я впервые услышал об исследованиях доктора Керра в сарае.

Я был занят чисткой стойла моей лошади. Конюшни находились на территории доктора Керра, поэтому мы часто обсуждали его работу над сновидениями и видениями его умирающих пациентов. Он рассказал мне о своем выступлении на TEDx по этой теме, а также о книжном проекте, над которым он работал.

Я не мог не быть тронут работой этого доктора и ученого. Когда он сообщил, что не продвинется далеко с написанием, я предложил свою помощь. Сначала он колебался. Я был профессором английского языка, который разбирался в рассказах, написанных другими, а не в том, чтобы писать их сам. Его агент был обеспокоен тем, что я не смогу писать так, как это было бы доступно для публики, — что академики точно не знают. Я настаивал, а остальное уже история.

Именно это сотрудничество сделало меня писателем.

Мне было поручено привить больше человечности к замечательному медицинскому вмешательству, которое представляло это научное исследование, чтобы придать человеческое лицо статистическим данным, которые уже были опубликованы в медицинских журналах.

Трогательные истории встреч доктора Керра с его пациентами и их семьями подтвердили, что, по словам французского писателя эпохи Возрождения Мишеля де Монтеня, «тот, кто должен научить людей умирать, в то же время научит их жить».

Я узнал о Роберте, который терял Барбару, свою 60-летнюю жену, и на него напали противоречивые чувства вины, отчаяния и веры.Однажды он необъяснимым образом увидел, как она тянется к маленькому сыну, которого они потеряли несколько десятилетий назад, во время короткого периода осознанных сновидений, которые перекликались с опытом Мэри несколькими годами ранее. Роберта поразили спокойное поведение жены и блаженная улыбка. Это был момент чистой целостности, который изменил их опыт умирания. Барбара пережила свой уход во время возрождения любви, и вид ее утешения принес Роберту немного покоя посреди его невосполнимой утраты.

Для пожилых пар Dr.Керр заботился о том, что смерть после десятилетий совместной жизни была просто непостижимой. Повторяющиеся сны и видения Джоан помогли залечить глубокую рану, оставленную смертью ее мужа месяцами ранее. Она взывала к нему ночью и указывала на его присутствие днем, в том числе в моменты полной ясности мысли. Для ее дочери Лизы эти события заставили ее осознать, что связь ее родителей нерушима. Предсмертные сны и видения ее матери помогли Лизе на ее собственном пути к принятию — ключевому элементу потери процесса обработки.

Когда умирают дети, часто появляются их любимые, умершие домашние животные. Тринадцатилетняя Джессика, умирающая от злокачественной формы костного рака, начала видеть свою бывшую собаку Шэдоу. Его присутствие успокоило ее. «Я буду в порядке», — сказала она доктору Керру во время одного из его последних посещений.

Многие дети переживают смерть только с домашними животными, и возвращение умерших животных может утешить. Кэрол Йепес / Getty Images

Для мамы Джессики, Кристен, эти видения — и возникшее в результате у Джессики спокойствие — помогли запустить процесс, которому она сопротивлялась: отпуск.

Изолированный, но не один

Систему здравоохранения сложно изменить. Тем не менее, доктор Керр по-прежнему надеется помочь пациентам и их близким превратить процесс умирания из клинического подхода в тот, который ценится как богатый и уникальный человеческий опыт.

[ Глубокие знания, ежедневно. Подпишитесь на рассылку новостей The Conversation.]

Предсмертные сны и видения помогают заполнить пустоту, которая в противном случае могла бы быть создана сомнениями и страхом, вызываемыми смертью.Они помогают умирающим воссоединиться с теми, кого они любили и потеряли, с теми, кто их защищал, поддерживал и приносил им мир. Они залечивают старые раны, восстанавливают достоинство и возвращают любовь. Знание об этой парадоксальной реальности помогает и тем, кто потерял близких, справиться с горем.

Поскольку больницы и дома престарелых продолжают оставаться закрытыми для посетителей из-за пандемии коронавируса, может быть полезно знать, что умирающие редко говорят о том, что они одни. Они говорят о любви и воссоединении.

Ничто не заменит возможность удержать наших близких в их последние минуты, но может быть утешение, зная, что их держали.

Чувствовать мертвых совершенно нормально — и часто помогает

Селин Дион недавно сообщила, что она все еще чувствует присутствие своего мужа, даже несмотря на то, что он умер от рака в январе 2016 года. Более того, канадская певица сказала, что все еще разговаривает с Рене Анжелилом, за которым она замужем 22 года, и может до сих пор иногда слышу его.

Хотя ее замечания вызвали насмешки в некоторых кругах, нечего стыдиться видеть, слышать или ощущать присутствие умершего любимого человека. Напротив, это совершенно нормальный и часто полезный способ справиться с горем.

Чувство умершего супруга — обычное дело. От 30 до 60% овдовевших пожилых людей испытывают так называемые галлюцинации в связи с утратой. В своей книге «Галлюцинации» покойный невролог Оливер Сакс приводит следующий пример. Мэрион, потерявшая мужа Пола, однажды пришла домой с работы:

Обычно в этот час Пол находился бы за своей электронной шахматной доской … Его стол был вне поля зрения … но он поприветствовал меня в своей знакомой манере: «Здравствуйте! Ты вернулся! Привет!» Его голос был чистым, сильным и правдивым… речь была живой и настоящей.

Это не редкость. Исследование пожилых вдов и вдовцов в Уэльсе показало, что 13% слышали голос своих умерших близких, 14% видели их и 3% чувствовали их прикосновения. Наибольшее количество, 39%, заявили, что они продолжали ощущать присутствие близких.

Такой опыт может побудить людей поговорить с потерянным любимым человеком, что, как показало исследование, сделали 12%. Этот разговор может сопровождаться ощущением, что его слушает умерший супруг.

Интересно, что было обнаружено, что те, кто разговаривает со своим умершим супругом, с большей вероятностью справятся с вдовством, чем те, кто этого не делает.

Умерший не обязательно должен быть партнером или супругой. Например, исследование галлюцинаций, связанных с тяжелой утратой, у людей разного возраста описывало переживания Самуила, который потерял свою бабушку. Однажды, пытаясь выяснить, в чем проблема с установкой для утилизации отходов, он услышал, как она сказала: «Это сзади. Он сзади. Так и было.

Это сзади! Андрей Попов / Shutterstock

Благодарность за умерших

Многочисленные исследования показали, что более двух третей вдов находят свои галлюцинации приятными или полезными.Этот опыт может обеспечить духовную и эмоциональную силу и комфорт, уменьшить чувство изоляции и воодушевить людей при выполнении сложных задач.

Возьмите опыт Эгги, который она рассказала исследователям в рамках исследования галлюцинаций, связанных с тяжелой утратой. Ее парень знал, что умирает, но скрывал это, разорвав их отношения, чтобы избавить ее от боли. После его смерти Эгги услышала его голос, извиняющийся за то, что оттолкнул ее в конце. Она частично винила себя в его смерти и чувствовала себя виноватой.Услышав его голос, Эгги простила себя.

Такие впечатления обычно со временем исчезают.

Темная сторона

Конечно, галлюцинации, связанные с тяжелой утратой, могут быть проблематичными. Когда они случаются впервые, некоторые люди очень расстраиваются, когда понимают, что умерший на самом деле не вернулся. Галлюцинации также могут быть травмирующими. Женщина, потерявшая дочь в результате передозировки героина, сообщила, что слышала ее голос, кричащий: «Мама, мама! … Так холодно.«У овдовевших они могут помешать развитию новых отношений.

Также смерть становится не всем. После смерти матери Джули начала слышать ее голос. Он назвал ее шлаком, потаскушкой и шлюхой. Он сказал ей, что она непригодна для жизни, и побудил ее принять передозировку таблетками. Отношения Джули с ее матерью были проблемными, но она никогда не говорила таких вещей при жизни.

К счастью, негативный опыт случается редко. Одно исследование показало, что только 6% людей считают галлюцинации после тяжелой утраты неприятными.Эти переживания практически никогда не требуют психиатрического лечения. Действительно, если люди находят первую галлюцинацию приятной, они обычно хотят, чтобы она повторилась.

Как это бывает

Многие ученые думают, что нормальное восприятие начинается с того, что мозг создает предсказание того, что «снаружи». Это предсказание затем пересматривается с учетом обратной связи с окружающим миром и формирует основу того, что мы воспринимаем. Восприятие — это отредактированная галлюцинация.

Итак, один из способов понять галлюцинации — это неверные предсказания (моя недавняя книга объясняет это более подробно).Если кто-то был постоянным и ценным присутствием в вашей жизни, мозг настолько привык предсказывать их, что может продолжать делать это, доминируя над миром.

Настал новый день, но мозг все еще делает ставку на вчера.

Не судите

Почему мы не слышим больше об этом опыте? Очевидный ответ заключается в том, что галлюцинации часто подвергаются стигматизации. В таких странах, как Великобритания и США, людей обычно учат, что они являются признаком безумия.

Поэтому неудивительно, что исследование, проведенное в Великобритании, показало, что только 28% людей с галлюцинациями, связанными с тяжелой утратой, рассказали о них кому-то другому.Никто не сказал об этом своему врачу. Хотя большинство из них не могло объяснить, почему они никому не рассказали, те, кто это сделал, чаще всего ссылались на боязнь насмешек.

Эта проблема проявляется не во всех странах. Например, исследование, проведенное в Японии, показало, что 90% вдов чувствовали присутствие умершего супруга, но никого не беспокоило их здравомыслие. Поклонение предкам может помочь японцам скорбеть.

В результате всего этого людям следует дважды подумать, прежде чем сурово оценивать эти переживания.Одно исследование овдовевших людей показало, что галлюцинации, связанные с тяжелой утратой, случаются только у тех, чей брак был счастливым; нам, возможно, следует просто восхищаться силой любви.

Скажи им, Селин.

Это галлюцинации или они реальны? Духовность смертного одра и предсмертные видения

Реферат Клиническая клиника с характеристиками, размещенными на смертном одре. Některé výzkumy ukazují, že přibližně 20% jedinců, kteří jsou úspěšně resuscitováni, се vrací zpět сделать života s příběhem, zážitkem změněného stavu vědomí (zkušenost blízkosti смрити — возле смерти опыт -NDE), který má zpravidla vliv на jejich další život.Дикие все изображения у них дохази ке змени ходнотовего спектра, займу о наблюдении, спиритуалиту, снижае се страч зе смрти, тито лиде жижи вице пржитомным окамжисвіцел айтім окамжискемплэйт. Převážná většina zážitků má pozitivní konotaci. Novější výzkumy z devadesátých let ovšem ukázaly, že přibližně 7% z nich je děsuplných a tudíž nepříjemných. Dosud nebyl zjištěn nepříjemný zážitek u dítěte. Základní fenomény jevu NDE jsou: obtížnost až nemožnost popsání zážitku, zaslechnutí výroku konstatující SMRT, vnímání léčebných zákroků, pocity míru klidu — nejčastěji bývají popisovány яко Harmonie, lehkost, blaho, vnímání různých zvuků — střídají себе příjemné, эля я nepříjemné, přičemž nepříjemné převládají, цест tunelem, opouštění vlastního ТЕЛО — из опыта тела, setkání таковых УПОК zemřelými přáteli, příbuznými, FeNoMeN Светел, panoramatický přehled dosavadního života оды dětství Az ро současnost, Граница Нева Predel, návrat, zábrany ве sdělování zážitku, vliv zážitku на дальше живот, новый налед на смрт.Klíčová slova: klinická smrt, zážitek blízkosti smrti, změněný stav vědomí Резюме Клиническая смерть является характерным признаком дыхания и сердечной деятельности. В некотором роде исследования отражают, что примерно 20% людей, которых удалось реанимировать, возвращаются к жизни с историей, переживают измененное состояние сознания (близкое к смерти), что, как правило, влияет на их выживание. Благодаря этому опыту, рядом с ними происходит изменение ценностного спектра, интерес к религии, духовности, исчезает страх перед смертью, эти люди живут больше гостей в настоящий момент, и их жизнь становится глобально значимой.Общие переживания имеют положительный оттенок. Последние исследования девяностых годов действительно показали, что примерно 7% из них являются кошмаром и, следовательно, неприятны. Еще не побывал в поездке ребенка. Основные феномены NDE: обременительность до невозможности постановки диагноза, уверенная смерть на слух, сенсационные медицинские шаги, чувства покоя и спокойствия — чаще всего, если вас описывали как унисон, возможность, благополучие, ощущение разных звуков — по очереди приятные , но также неприятно, в то время как неприятное преобладает в туннеле, оставляя личные тела — ВНЕ ТЕЛЕСКОГО ОПЫТА, встреча с более ранними веселыми друзьями, родственниками, вундеркинды, Панорамный обзор представляет жизнь ребенка после того, как настоящее, пределы или линия разделение, возврат, ограничение в опыте передачи, влияние опыта на выживание, новое мнение о смерти.

В конце жизни моя мать начала видеть призраков, и это испугало меня

Прошлым летом, за шесть месяцев до смерти моей матери, я вошел в ее спальню, и она поприветствовала меня жестким приветом и широкой улыбкой. . Затем она возобновила разговор со своей матерью, которая умерла в 1973 году. «Где ты?» — спросила мама, как будто бабушка, бывшая модистка с Пятой авеню, была на одном из своих многочисленных европейских гастролей по покупке шляп. Пока я стоял ошарашенный, мама продолжала болтать — тем более голосом молодой девушки — еще несколько минут.Было ли это реакцией на лекарства, признаком прогрессирующего слабоумия? Или она готовилась к «переходу» туда, куда собиралась идти дальше?

Как бы то ни было, мама пугала меня, а также моих брата, сестру и отца.

Как оказалось, разговор моей матери с привидением был сигналом того, что конец приближается. Те, кто работает с неизлечимо больными, например, социальные работники и работники хосписов, называют эти эпизоды или видения проявлением того, что называется близкой к смерти осознанием.

«Они очень распространены среди умирающих пациентов в хосписах», — написала в электронном письме Ребекка Валла, психиатр из Уинстон-Салема, Северная Каролина, специализирующаяся на лечении неизлечимых пациентов. «Те, кто умирают и кажутся находящимися в этом мире и« следующем »мире, часто обнаруживают, что их умершие близкие присутствуют, и они общаются с ними. Во многих случаях умершие близкие кажутся [умирающему] помогающими им в их «переходе» в следующий мир ».

Хотя члены семьи часто не знают об этом явлении, по крайней мере, вначале, небольшое исследование пациентов хосписа в 2014 году показало, что «большинство участников» сообщали о таких видениях и что по мере того, как эти люди «приближались к смерти, утешительные сны / видения умершего стал более распространенным.

Бабушка автора, Марджори Страус, с его матерью Марго Петроу (слева) и тетей Энн Янгвуд. (ФОТО ПРЕДОСТАВЛЕНЫ СЬЮЗАН ЯНГВУД)

Джим Мэй, лицензированный клинический социальный работник из Дарема, Северная Каролина, сказал, что члены семьи — и сами пациенты — часто удивляются этим посетителям смертного одра, часто прося его помочь им понять, что происходит. «Я действительно стараюсь побудить людей, будь то околосмертный опыт или галлюцинация, просто плыть по течению», — объяснил Мэй после того, как я рассказал ему о посещениях моей мамы.«Все, что они переживают, для них реально».

Валла согласился, сказав мне, чего не следует делать: «Минимизируйте, отклоните или, что еще хуже, исправьте эти учетные записи, что вредно и может быть травматичным» для умирающего. На самом деле, по словам Мэй, «большинство пациентов находят разговоры успокаивающими».

Это определенно произошло с моей матерью, у которой был счастливый обмен мнениями с несколькими хорошими друзьями, которые, как и моя бабушка, больше не жили.

В трогательном выступлении на TED в 2015 году Кристофер Керр, главный врач Центра хосписной и паллиативной помощи в Буффало, показал отрывок, в котором один его неизлечимо больной пациент обсуждает свои видения на смертном одре, в котором она говорит: «Моя мама и папа, мой дядя, все, кого я знал, что были мертвы, были там [рядом со мной].Я помню, как видел каждую часть их лица ». Она была ясна и присутствовала.

Поскольку у мамы уже была диагностирована тяжелая форма слабоумия, я изначально думал, что ее разговоры были признаком ухудшающегося состояния. Фактически, текущие исследования утверждают, что может иметь место комбинация физиологических, фармакологических и психологических объяснений. Именно это и показал ему более чем 14-летний практический опыт Мэй.

Мэй признала, что по понятным причинам «трудно получить эмпирические доказательства» таких эпизодов у пациентов, но важно, чтобы члены семьи и медицинские работники знали, как реагировать.

Прошлой осенью еще один визит к маме повысил ставки. Как и прежде, она поприветствовала меня по имени и связно говорила несколько минут, прежде чем повернулась к книжному шкафу возле своей кровати и начала ворковать воображаемому ребенку. Я с изумлением смотрела, как мама gitchi-gitchi-goo-ed к привидению, которое она назвала «своим» ребенком.

«Мой ребенок очень болен», — повторила она, явно глубоко обеспокоенная этим призраком. «Она очень хочет пить. Она голодна. Она плачет. Ты ничего не можешь для нее сделать?

Я не знал, что делать.Ни мои братья и сестры, ни папа тоже. Я давно перестал «поправлять» маму. Годом ранее мама потчевала меня историей о том, что моя племянница Анна накануне вечером приготовила восхитительный ужин и в этот самый момент ушла по делам. Фактически, Анна была далеко в колледже; Кроме того, я никогда не видел, чтобы она готовила, и у нее даже нет водительских прав. Но зачем противоречить маминому представлению об идеальной внучке?

Социальный работник Мэй, когда его спросили о подобных представлениях, ответила так: «Не спорь, потому что аргумент — не то, что им нужно.«Я решила поддержать« детскую »историю и сказала маме, что собираюсь отвести ребенка на кухню, чтобы кормить ее из бутылочки, что облегчило кризис.

По мере того, как осенние дни становились короче, «ребенок» мамы постоянно присутствовал во время моих посещений, и моя мать все больше беспокоилась. Я успокаивал ситуацию, давая воображаемому младенцу воображаемую бутылку, или держал ее на руках и выходил на некоторое время из комнаты, говоря, что отведу ее к врачу. В какой-то момент я мягко спросила: «Мама, ты думаешь, это ты ребенок?» Она не упустила ни секунды.«Да», — ответила она. «Младенец болит».

Фактически, самое крупное на сегодняшний день исследование видений на смертном одре сообщило о многочисленных случаях, когда «прибытие. . . посетитель, казалось, вызвал беспокойство и усилил страх смерти ».

Но что делать? Я ненавидел, что уровень стресса мамы стремительно рос в последние недели ее жизни. Я просто крепче держал маму за руки и старался как можно больше отвлечь ее семейными и политическими новостями. О, и я готовил, и ей нравилось, что я делаю.

Однажды вечером я приготовил простой ужин: спагетти с купленным в магазине соусом маринара и ярко-зеленым листовым салатом. К этому моменту мама почти перестала есть, что является обычным явлением, поскольку конец приближается, но она сделала вид, что старалась изо всех сил с этим обедом для нас двоих и моего отца. Было душераздирающе наблюдать, как она пытается наколоть пасту, но ей удалось сделать несколько сытных глотков, сэкономив место для шарика ванильного мороженого Sealtest.

После обеда я помог ей вернуться в постель, и она воскликнула: «Откуда вы узнали?» «Как я узнал что?» Я спросил.«Именно так я хотел, чтобы мои похороны были. Вы пригласили всех моих любимых людей, и еда была именно такой, как я бы заказал ».

Она сияла. Через шесть недель она скончалась — и к ее услугам были паста и салат.

[email protected]

Подробнее

Я не согласился с моим пациентом по поводу его ухода в конце жизни — и кое-что узнал

Никто не хочет думать о потере родителя. Но отсутствие планирования только усугубляет ситуацию.

Ему было 62 года. Почему у него были ужасающие галлюцинации и нарушение равновесия?

Видений на смертном одре: Часть I | Психология сегодня

«Я видел, как пациенты умирают в сопровождении своих мертвых родственников, и я видел, как пациенты умирают, когда в комнате находятся только их живые родственники. Я предпочитаю те смерти, когда вы знаете, что кто-то пришел за ними. Тогда вы знаете, что есть нечто большее, чем то, что вы получаете в этой сфере; это добавляет тайны жизни и смерти.По крайней мере, для меня это вселяет надежду, что когда придет мое время уходить, кто-то, кого я люблю, вернется, чтобы забрать меня ».
Это слова медсестры хосписа, рассказывающей о пациентах, переживающих в конце жизни видения на смертном одре.
Видение на смертном одре (DBV) — это видение или переживание, которое человек получил перед смертью. Это может произойти непосредственно перед смертью или за несколько дней или даже недель до нее. Пациенты сообщали о видениях мертвых членов семьи, религиозных деятелей и / или красивых пейзажей.В моем собственном исследовании этих переживаний я обнаружил, что 57 процентов видений приходились на умерших родственников. Те, кто работает с умирающими, сообщают, что эти переживания оказывают успокаивающее и умиротворяющее действие на пациентов и окружающих их людей.
«Больной, умирающий от рака, всю ночь был очень беспокойным. Ранним утром она открыла глаза и пристально посмотрела в угол комнаты, где никого не было. Она сказала: «Мама, я так рада тебя видеть». Она улыбнулась.Сказав это, напряжение в комнате со стороны семьи спало. После ее комментария пациентка умерла мирно ».
«52-летняя женщина умирала от неудачной трансплантации. Она боялась смерти и часто говорила о том, что никогда не сдастся смерти. За два дня до своей смерти она продолжала оглядываться через мое плечо, смеяться и улыбаться кому-то, стоявшему позади меня. Там никого не было. Я спросил пациентку, с кем она разговаривает, и она сказала мне о своем умершем отце.Затем она сказала: «Хорошо, хорошо. Ничего страшного, я не боюсь ». Затем она умерла очень мирно, улыбаясь. Было таким облегчением увидеть, что бедная женщина наконец обрела мир ».
Матери чаще всего появляются в видениях на смертном одре. Часто за своим ребенком приходит мать, независимо от того, сколько ему лет. Возможно, это правда, когда говорят, что работа матери никогда не бывает сделана. Медсестры сообщили мне, что, когда умирающие начинают звать своих матерей, смерть не отстает.
Иногда несколько умерших членов семьи могут отображаться, как в следующем аккаунте:
«Пожилая женщина продолжала разговаривать с матерью и братом. Оба они скончались. Она провела с ними несколько бесед. Она улыбалась и засыпала. Наконец, в разговоре с ними она согласилась, что пора домой. Она умерла мирно ».
Иногда на помощь умирающему переходят члены семьи в сопровождении умершего домашнего животного.
«67-летняя женщина увидела своего мужа, умершего четыре года назад, вместе с ее 22-летней умершей собакой. Она заявила, что ее муж взял ее за руку и вместе со старой собакой сказал ей, что покажет ей путь, по которому следует идти, чтобы она могла мирно умереть ».
Вторые по частоте появления фигуры — ангелы или религиозные иконы. Как и в случае с умершими членами семьи, эти посещения приносят такое же чувство комфорта и мира умирающим и их семьям.
«Пожилая женщина, которая была настороженной и ориентированной, рассказала мне о том, как ангелы собрались вокруг ее больничной койки и были готовы забрать ее домой. Вскоре она умерла мирно.
«Нерелигиозный человек все смотрел в потолок. Я спросил его, на что он смотрит, и он ответил: «Иисус». Я спросил его, что Иисус сказал ему, и он ответил: «Ничего». Он просто смотрит на меня. «Что мне делать?» Я сказал ему рассказать Иисусу, что было в его сердце.Через несколько минут он сказал, что Иисус ушел. Он говорил с Иисусом и просил его о помощи, и Иисус сказал, что будет там, когда этот человек перейдет. Через два дня пациент умер комфортно ».
Приведенные выше примеры — это лишь некоторые из различных типов переживаний на смертном одре, которые могут испытать умирающие. В следующих публикациях будут рассмотрены другие типы, а также теории, связанные с их появлением. Независимо от того, считаете ли вы эти события галлюцинациями умирающего мозга или истинными духовными переживаниями, воздействие на умирающих, медицинский персонал и семью может быть глубоким и помочь смягчить процесс печали.
Все цитаты в этой статье являются выдержками из Мы не умираем в одиночку: Иисус идет за мной в белом пикапе.
Галлюцинации — Sepsis Alliance
Галлюцинации — это восприятие чего-то несуществующего. Они могут быть слуховыми (слышимыми), визуальными (видимыми), тактильными (ощущаемыми) или обонятельными (обоняемыми).
Эти галлюцинации могут иметь множество причин. Наиболее частыми причинами являются легкие наркотики и слабоумие или делирий. Но они также могут быть вызваны высокой температурой или некоторыми заболеваниями.Некоторые люди, пережившие серьезные, опасные для жизни заболевания, такие как септический шок, сообщают о очень ярких галлюцинациях, когда они находились в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
Галлюцинации часто очень беспокоят, и воспоминания могут длиться долго, но ученые их не понимают. Некоторые исследователи изучают, как часто галлюцинации возникают у тяжелобольных. В одном исследовании приняли участие 289 пациентов в критическом состоянии, которые находились в отделении интенсивной терапии в течение 24 часов или дольше, получали седативные препараты и интубировали (помещали на вентилятор).Исследователи обнаружили, что 9,3% пациентов видели кошмары, а 6,6% заявили, что испытывали галлюцинации. У некоторых людей галлюцинации продолжаются даже после того, как они больше не находятся в отделении интенсивной терапии. Другое исследование показало, что после выхода из отделения интенсивной терапии некоторые пациенты испытывали «амнезию, продолжающиеся галлюцинации или воспоминания, тревогу, депрессию, сны и кошмары».
Отсутствие явной причины галлюцинаций
Существуют теории относительно того, почему пациенты могут испытывать галлюцинации, но пока нет четких объяснений.Пациенты в отделении интенсивной терапии не только борются с очень серьезным заболеванием, они мало отдыхают. Уход за больными необходим и частый, в коридорах включен свет. Даже при приглушенном свете пациенты могут не спать. Сильный шум возникает из-за того, что медсестры движутся и разговаривают, работают машины и издают звуковые сигналы. Постоянная стимуляция часто вызывает недосыпание. Серьезное недосыпание может вызвать психологический стресс.
Если вы испытывали галлюцинации во время госпитализации по поводу сепсиса или септического шока, вы не одиноки.Некоторые из людей, которые поделились своими историями в разделе «Лица сепсиса», упоминают, что они видели или слышали то, чего, как им было известно, не было.
Получение помощи
Если вам трудно справиться с последствиями сепсиса, которые могут включать плохие сны, галлюцинации и даже воспоминания о галлюцинациях, это может быть частью посттравматического стрессового расстройства или посттравматического стрессового расстройства. Есть консультанты и терапевты, специализирующиеся на лечении посттравматического стрессового расстройства. Они могут использовать различные методы, включая когнитивную терапию, технику постукивания или обработку десенсибилизации движением глаз (EMDR).Консультирование может быть важным компонентом полного выздоровления от сепсиса.
Галлюцинации — это также изменение психического статуса. Это могло быть признаком сепсиса.
Если вы подозреваете сепсис, позвоните в службу 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему врачу: «МЕНЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СЕПСИС».
Хотели бы вы поделиться своей историей о сепсисе или прочитать о других людях, перенесших сепсис? Посетите «Лица сепсиса», где вы найдете сотни историй выживших и дань уважения тем, кто умер от сепсиса.
Обновлено 1 ноября 2021 г.
.