Если температура 35 6: Пониженная температура — Общие сведения, Причины возникновения. Томск
Читать онлайн «Полный справочник по детским болезням. От 0 до 18 лет. Симптомы, лечение, профилактика», Лариса Аникеева – ЛитРес, страница 2
Понижение температуры тела
Уделив столько строк повышению температуры, мы не имеем права обойти вниманием прямо противоположное состояние – пониженную температуру тела, ниже 36 градусов. Неожиданно обнаружив у ребенка температуру 35–35,5 °C, мама впадает в панику, подозревает у него «упадок сил», несмотря на то что ребенок совсем не похож на больного: активный, веселый, подвижный, обладает прекрасным аппетитом и озорным нравом. Не забывайте о том, что температура – величина непостоянная и имеет суточные колебания. Минимальная температура отмечается в 4–5 часов утра, максимальная – в 16–17 часов.
У новорожденных, тем более недоношенных младенцев система терморегуляции работает плохо, поэтому они легко перегреваются и так же легко охлаждаются. Главное, обеспечить ребенку комфортный температурный режим, и температура нормализуется. В родильных домах и в отделениях патологии новорожденных слабых и недоношенных детей помещают в кувезы, в которых постоянно поддерживается нужная температура и влажность. В домашних условиях, обнаружив пониженную температуру у ребенка, оденьте его в теплый костюмчик или заверните в одеяло, наденьте шапочку и носочки, возьмите на руки, прижмите к своей груди – через 10–15 минут ребенок согреется. Через 2–3 месяца терморегуляция наладится, и ребенок будет хорошо удерживать температуру.
У более старших детей пониженная температура после перенесенного инфекционного заболевания может держаться в течение 10–15 дней и не должна вызывать беспокойства у родителей. Возможно, вы переусердствовали с приемом анаферона (или других иммуномодуляторов) и жаропонижающих препаратов, которые понизили тонус терморегулирующего центра, и теперь требуется время для его восстановления.
У подростков пониженная температура тела отмечается на фоне вегетативно-сосудистой дистонии, может сочетаться с головокружением, низким артериальным давлением, слабостью, холодными влажными ладонями. Необходимо посетить врача-невролога для получения соответствующих назначений.
Еще одно заболевание, которое дает стойкую пониженную температуру, – гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы). Вы можете не знать этого, но вашего новорожденного малыша еще в роддоме проверили на врожденный гипотиреоз. При подозрении на это тяжелое эндокринное заболевание с первых дней жизни начинается лечение гормонами щитовидной железы, что позволяет ребенку вырасти полноценным в умственном отношении человеком. Но это заболевание может носить и приобретенный характер (чаще в период полового созревания), и наряду с основными симптомами у больного отмечается низкая температура – 35,0–35,5 °C. Диагностика несложная – сдать анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы и при подтверждении диагноза получать недостающие гормоны в виде таблеток.
Есть группа детей, у которых температура тела остается пониженной на протяжении многих лет, что не мешает им расти и развиваться соответственно возрасту, быть жизнерадостными и веселыми. Такова особенность их организма, которая не требует никакого лечения. И перестаньте, наконец, постоянно измерять им температуру!
А теперь внимание! Вот состояние, при котором вы немедленно должны обратиться к врачу. У ребенка насморк, он не может дышать носом, плохо сосет и беспокойно спит. Заботливая мама каждый раз перед кормлением и сном стала закапывать сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, називин, назол, тизин и т. д.). После первой же процедуры дыхание наладилось, ребенок хорошо поел и уснул. А через несколько часов (после повторных процедур) стал вялым, сонливым, бледным, покрылся холодным потом, а ртуть в градуснике еле поднялась до отметки 35 °C. Произошло отравление нафтизином, при котором ребенку требуется немедленное оказание медицинской помощи.
При лечении насморка у малыша не пользуйтесь пластиковыми флаконами с сосудосуживающими каплями. Нажав сильнее на податливые стеночки, вы рискуете значительно превысить рекомендуемую дозировку и вызвать отравление.
Нередко дети 2–3-летнего возраста берут небрежно оставленный мамой флакон с каплями для носа и выпивают его содержимое. От принятого внутрь нафтизина развивается более тяжелое отравление, поэтому срочно вызывайте скорую помощь, чтобы спасти жизнь ребенка.
Чем измерять температуру ребенку?
Никогда еще ответ на этот вопрос не был таким сложным из-за обилия предложенных для этой цели приборов – градусников, или термометров. По методу действия градусники делятся на три основные группы: ртутные, электронные и инфракрасные.
В нашей стране используются преимущественно ртутные градусники, как наиболее точные и привычные. Не отказывайтесь от этих приборов только потому, что «стеклянные градусники хрупкие и часто бьются». Слухи о токсичности ртути, проглоченной ребенком из разбившегося градусника, сильно преувеличены. Попавшая в желудок капелька ртути покинет организм через 2–3 дня с каловыми массами, не оказав ни малейшего отравляющего действия. Опасны для здоровья пары ртути, которыми на протяжении длительного времени дышит человек, не подозревая о близком соседстве с источником вредного воздействия.
Ртутный градусник можно вводить в прямую кишку, в ротовую полость, в подмышечную впадину и в паховую складку. При этом надо помнить, что самые точные показания даст «подмышечное» измерение. Температура, измеренная во рту, будет на полградуса, а измеренная в прямой кишке почти на целый градус выше, чем в подмышечной впадине. При измерении температуры в ротовой полости рот должен быть плотно сомкнут, а это под силу только старшим детям.
Самые точные показания даст «подмышечное» измерение.
После определения температуры ртутный столбик остается в верхней точке и не опускается самостоятельно, поэтому его еще называют «максимальный». Чтобы вернуть ртуть в начальное положение, градусник надо встряхнуть.
Электронный термометр имеет специально встроенный чувствительный датчик, который реагирует на температуру тела, а результат измерений отображается в цифровом виде на дисплее. Об окончании и результате измерения оповещает звуковой сигнал, который дети встречают с радостью как сигнал об освобождении из крепких маминых объятий. Этот прибор пригоден также для использования подмышкой, во рту и в прямой кишке. На практике эти термометры имеют много нареканий из-за неточных показаний, зависящих от состояния батарейки, которую приходится часто менять. Зато к преимуществам относится абсолютная безвредность, короткое время процедуры, легкое чтение результатов на дисплее. По поводу «абсолютной» безвредности можно поспорить: нередко любознательные малыши вынимают батарейку из корпуса и проглатывают ее.
Принцип действия инфракрасного термометра заключается в следующем: чувствительный элемент прибора улавливает инфракрасное излучение от тела человека и отображает данные на экране. Несомненным преимуществом данных приборов является быстрое, почти мгновенное измерение температуры, а также возможность бесконтактного использования градусника, что очень важно при негативном отношении больного ребенка к этой процедуре. Для малышей первого года жизни существуют модели инфракрасных термометров в виде соски. Более старшим детям можно измерить температуру ушным инфракрасным термометром.
В последнее время для измерения температуры появились термополоски, содержащие в своем составе кристаллы, которые реагируют на повышение температуры тела изменением окрашивания. Данные, полученные с помощью термополоски, далеки от точных показаний. Термополоска может определить, что температура повышена, а для точного измерения этого показателя требуется более точный прибор.
Любой из перечисленных видов термометров имеет право на существование, и вы можете выбрать для использования тот, который вам нравится. Главное, покупать его в аптеке или в специализированном магазине медицинской техники (это особенно касается электронных приборов), а также пользоваться им согласно инструкции.
Насморк
Насморк, или ринит, – воспаление слизистой оболочки носа. У детей это явление довольно распространенное, вызываемое разными причинами. Например, вы заметили, что дома у вашего ребенка нос совершенно сухой, но стоит только выйти на улицу, как он начинает шмыгать носом. Это вазомоторный ринит, при котором сосуды носовой полости расширяются от изменения температуры окружающего воздуха или его состава (загазованность).
При аллергическом рините отек слизистой носа возникает от контакта с аллергеном (пыльца растений, шерсть домашних животных, сухой корм для рыбок, парфюмерные запахи), прозрачное отделяемое из носа течет ручьем, сопровождается слезоточивостью и частым чиханием.
Травма носа ведет к отеку слизистой, в результате чего возникает заложенность носа и затрудненное носовое дыхание.
Наиболее распространенная причина насморка в детском возрасте – бактериальные и вирусные инфекции, пик которых приходится на осенне-зимнее время.
«Если лечить насморк, он длится 7 дней, а если не лечить, то неделю», – так говорят шутники, которые из множества средств для лечения простуды выбирают водку с перцем. Для детского возраста это средство не годится, как и убеждение, что «насморк лечить не нужно, он сам пройдет».
В первые дни заболевания появляется сухость и чувство жжения в носу, ребенок часто чихает, через 2–3 дня появляются обильные выделения, сначала жидкие и прозрачные, затем густые и желто-зеленые. Отек слизистой носа приводит к сужению воздухоносных путей, из-за чего возникает затрудненное дыхание, страдает обоняние, снижается вкусовая чувствительность.
Вас удивляет отказ ребенка от любимого лакомства, а он просто не чувствует запаха и вкуса ароматного блюда.
У грудничка насморк превращается в весьма серьезную проблему. Носовые ходы у младенцев очень узкие, и даже небольшого отека слизистой достаточно для того, чтобы нарушить проходимость верхних дыхательных путей. Это состояние приводит к беспокойству, нарушению сна, ведь ребенок первого года жизни не может (не догадывается), что можно дышать ротиком. Во время кормления он выплевывает сосок, чтобы глотнуть воздуха, и заливается плачем. Приятное прежде занятие – сосание груди – превращается в тяжелое испытание для обоих участников процесса. Ребенок может отказаться от еды и в результате этого за пару дней потерять в весе.
Поэтому насморк у грудничков необходимо лечить с появления первых симптомов.
До врачебного осмотра обеспечьте ребенка свежим воздухом, чаще проветривайте детскую, ежедневно проводите влажную уборку. Если состояние позволяет (ребенок активный, температура отсутствует), выходите на прогулку 2 раза в день при температуре окружающего воздуха не ниже –10 °C.
В кроватке приподнимите изголовье, подложив под плечи ребенка подушку или свернутое в несколько раз одеяло. Такое положение способствует более легкому вытеканию слизи из носа, тогда как горизонтальное положение позволяет мокроте скапливаться в носоглотке и затекать по слуховой трубе в ушки.
В зимний период, когда в квартирах функционирует центральное отопление, воздух отличается повышенной сухостью, в результате чего слизь в носу засыхает, превращаясь в корочки, что еще больше затрудняет носовое дыхание. Воздух в доме нуждается в увлажнении, даже если в семье все здоровы.
Наиболее простой способ – применение аэрозольного увлажнителя, используемого хозяйками при глажении белья и для опрыскивания цветов. В последние годы в моду вошли комнатные фонтанчики, украшающие интерьер, успокаивающие своим нежным журчанием, а также увлажняющие воздух. Можно приобрести электрический увлажнитель воздуха, который достаточно включать 2–3 раза в день. Вода распыляется мельчайшими брызгами, не оставляет следов на мебели и одежде, а дышать сразу становится легче и самочувствие улучшается. Оказывается, во влажном воздухе увеличивается количество отрицательно заряженных ионов воздуха, оздоравливающих организм. Под их влиянием улучшается газообмен в легких, увеличивается поглощение кислорода гемоглобином и его доставка клеткам и тканям, следовательно, улучшаются все виды обмена, повышается иммунитет.
Чтобы не допустить высыхания мокроты в носике, используйте солевые растворы. В аптеках широко представлены растворы для увлажнения и промывания носа при насморке. Это могут быть физиологический раствор, аква марис, аквалор, салин и другие. Маленьким детям эти растворы применять только в виде закапывания в нос с целью увлажнения слизистой, но не для промывания.
Если под рукой не оказалось ни одного из вышеперечисленных средств, не беда!
Приготовим солевой раствор самостоятельно. Что такое физиологический раствор? Это 0,9 %-ный раствор обычной поваренной соли. Чтобы приготовить его в домашних условиях, возьмите 1 литр воды и растворите в ней 9 граммов поваренной соли (десертная ложка без горки). Если вместо поваренной соли возьмете морскую соль, получите морскую водичку. Вот вам и готовые солевые растворы.
После закапывания необходимо отсосать слизь из носа, так как маленький ребенок сморкаться не умеет. Для этой процедуры существуют специальные назальные аспираторы, называемые в народе соплеотсосами. При отсутствии аспиратора воспользуйтесь обычной резиновой грушей или одноразовым шприцем (естественно, без иглы).
Не увлекайтесь промываниями носа! Нередко мамы вводят растворы струей под давлением, загоняя инфекцию из носоглотки через слуховую трубу в ухо. А потом удивляются, что насморк осложнился отитом.
Дети более старшего возраста могут использовать промывания носа солевыми, травяными или антисептическими растворами в домашних условиях или в поликлинике методом перемещения растворов, который в народе называется «кукушкой». Особенно этот метод показан детям с хроническими процессами в носоглотке, с аденоидами.
И не забывайте чаще поить ребенка, чтобы не допускать высыхания слизи и образования корочек в носу.
После очищающих процедур можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, которые уменьшают отек слизистой и тем самым не только улучшают носовое дыхание, но и восстанавливают проходимость слуховой трубы, а также сообщение между полостью носа и придаточными пазухами, а значит, устраняют причину для развития отита и синусита.
Используя для лечения насморка сосудосуживающие капли, строго следуйте инструкции, соблюдайте необходимую концентрацию раствора и кратность применения.
Раствор називина используется в детской практике в разных концентрациях:
• для детей первого года жизни используется 0,01 %-ный раствор;
• детям от 1 года до 6 лет – 0,025 %-ный раствор;
• детям старше 6 лет – 0,05 %-ный раствор.
Закапывайте по 2 капли в оба носовых хода не чаще 3 раз в сутки и не более 5 дней.
Раствор нафтизина 0,025 % используется у детей в возрасте от 2 до 6 лет, но в связи с кратковременным действием и возможностью передозировки не имеет широкого применения.
Ксимелин 0,05 % для детей от 2 до 12 лет и ксимелин 0,1 % для детей старше 12 лет обладает длительным действием, используется не чаще 3 раз в сутки и не более 5 дней.
Отривин 0,05 % для детей до 6 лет и отривин 0,1 % для детей старше 6 лет по 1–2 капли не чаще 3 раз в сутки и не более 5 дней.
Назол бэби 0,125 %-ный раствор используется для детей до 1 года по 1 капле не чаще 3–4 раз в сутки. Детям от 1 года до 6 лет по 2 капли, кратность та же. Детям старше 6 лет – по 3 капли. Длительность применения не более 3 дней.
Не увлекайтесь масляными каплями, так как они склеивают реснички эпителия и мешают клеткам реснитчатого эпителия выполнять свою защитную функцию. Масляные капли находят свое применение в тех случаях, когда насморк сопровождается повторными носовыми кровотечениями.
Тогда для устранения сухости слизистой и повышения эластичности стенок капиллярных сосудов применяются масляные капельки. Например, пиносол по 1–2 капли в оба носовых хода 3–4 раза в сутки. Только детям старше 1 года.
При вирусном насморке, сопровождающемся сильным отеком слизистой оболочки носа, помогают противоаллергические капли и спреи, призванные бороться с этим самым отеком – аллергодил, кромогексал, кромоглин.
Фармацевты предлагают множество капель для носа, которые содержат антибиотики, гормоны, противоаллергические средства, но применять их в лечении ребенка вы должны только по назначению врача.
При затянувшемся насморке необходима консультация ЛОР-врача для выяснения причины и назначения соответствующего лечения.
Если у вашего ребенка длительный насморк, причем выделения густые зеленые с гнилостным запахом, вытекают преимущественно из одной половины носа, подумайте об инородном теле носа. Ребенок может незаметно для вас засунуть в нос горошинку, семечку, мелкую деталь от детской игрушки, кусочек картона или ватку. Любое инородное тело в носу через 1–2 дня вызывает воспалительную реакцию, сопровождающуюся вышеперечисленными симптомами, и никакие ваши действия по борьбе с насморком не приводят к излечению. Только обращение к специалисту и удаление инородного тела приведут к восстановлению носового дыхания и выздоровлению.
Кашель
Любому педиатру знакома ситуация, когда кто-то из знакомых или родственников звонит и, нервно дыша в телефонную трубку, спрашивает: «Что делать? Ребенок кашляет третью неделю, ничего не помогает. Уже все измучились». Ответ может быть только один: «Кашель по телефону не лечат».
Кашель – наиболее частый симптом заболеваний органов дыхания, но встречается и при ряде других болезней (коклюш, корь, аденоиды, муковисцидоз, хронический тонзиллит, фарингит и др.) и имеет отличительные признаки. Он может быть сухим и влажным, «лающим» при ложном крупе и болезненным при крупозной пневмонии и плеврите, навязчивым при аденоидах и мучительным при коклюше и муковисцидозе. Важно также установить, когда кашель выражен наиболее сильно: во время сна или бодрствования, в каком положении: горизонтальном или вертикальном. Приступ кашля может возникнуть в загазованной атмосфере, в прокуренном помещении, при сильном запахе краски, формалина. У курящих подростков кашель становится обычным явлением, возникающим за счет раздражения рецепторов глотки и гортани табачным дымом. Так что однозначного ответа на заданный по телефону вопрос быть не может. Только после сбора анамнеза и осмотра можно приступать к лечению больного.
Кашель – это рефлекторная защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от раздражителей, попавших извне или образовавшихся внутри организма.
Каждый человек не раз испытал на себе возникновение кашля при задымлении, при попадании капли слюны или крошки «не в то горло», при вдыхании резких запахов. При этом происходит возбуждение кашлевого центра в головном мозге, и он отдает приказ диафрагме, мышцам брюшного пресса, грудной клетки и гортани сократиться и вытолкнуть внешний раздражитель из дыхательных путей. При заболеваниях кашлевой центр реагирует на «внутренние» раздражители: микроорганизмы, их токсины, воспалительный процесс в дыхательных путях и образование в них слизи – и также стремится избавиться от них с помощью кашля.
У детей наиболее частой причиной кашля являются заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов.
Острые респираторные инфекции (ОРИ) широко распространены среди детского населения и составляют почти 90 % инфекционной заболеваемости детского возраста. Это объясняется следующими факторами: иммунная система ребенка еще не полностью сформирована, вирусные инфекции обладают высокой заразностью, возбудителем ОРИ являются многочисленные вирусы и бактерии, после перенесенного заболевания остается нестойкий иммунитет, в детских учреждениях ребенок контактирует с большим количеством ровесников.
Основные возбудители респираторных инфекций «любят» атаковать эпителий верхних дыхательных путей, вызывая воспалительные изменения в слизистой оболочке, повышенное образование слизи, что проявляется насморком и кашлем. На слизистой оболочке дыхательных путей расположены реснички, которые в норме призваны очищать поступающий воздух от пылинок, вирусов и микробов, но вязкая слизь способствует прилипанию возбудителей к внутренней поверхности и их активному размножению. Движения ресничек ухудшаются, перистальтика мелких бронхов снижается, и организм не в состоянии освободиться от возбудителей и образовавшейся слизи. На этом фоне появляется кашель, роль которого состоит в очищении дыхательных путей от инородных веществ, в том числе от микроорганизмов и слизи.
Запомните: кашель – это защитный рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей. Надо не бороться с кашлем, а повысить его эффективность. Для этого необходимо применять средства, способствующие разжижению густой мокроты и облегчающие ее эвакуацию. Не подавляйте кашель приемом противокашлевых препаратов, которые вам могут посоветовать в аптеке или «знающие» люди, за советом обращайтесь к врачу.
Лекарственные препараты, помогающие отделению мокроты, можно разделить на средства, стимулирующие отхаркивание, и средства, разжижающие мокроту.
К первой группе лекарств относятся всем известные препараты растительного происхождения: термопсис, алтей, солодка, терпингидрат, эфирные масла, которые усиливают перистальтику бронхов, повышают активность мерцательного эпителия и улучшают бронхиальную проводимость. В эту же группу входят солевые препараты (йодид калия и натрия, бикарбонат натрия, хлорид аммония), они увеличивают бронхиальную секрецию, разжижают мокроту и облегчают отхаркивание. Недостатком, ограничивающим их применение у маленьких детей, является увеличение количества мокроты, с которым малышу трудно справиться. Но и этот недостаток можно преодолеть, если периодически помогать ребенку откашляться: вызывать кашлевой рефлекс путем нажатия на корень языка. Этот прием называется «стимуляция кашля», он вызывает рефлекторный кашель, который помогает малышу откашляться. Маленький ребенок не может выплюнуть мокроту, он ее проглотит, но тем самым освободит дыхательные пути. Иногда этот прием вызывает рвоту. Бояться этого не надо: рвотные движения помогают дыхательной мускулатуре наиболее полно освободить воздухоносные пути от слизи.
Препараты, разжижающие мокроту (муколитики): бромгексин, амброксол, лазолван, ацетилцистеин, карбоцистеин, флуимуцил – эффективно разжижают мокроту, не увеличивая ее количество, и успешно применяются в лечении болезней органов дыхания у детей. Несомненным достоинством этой группы препаратов является возможность использовать их в виде ингаляций.
Особого уважения заслуживают препараты растительного происхождения, которые мягко действуют на организм ребенка, имеют незначительные побочные эффекты, хорошо дополняют основное лечение. Многие фитопрепараты обладают не только отхаркивающим действием, но и оказывают противовоспалительный и бронхорасширяющий эффект. У аллергиков следует применять с осторожностью, а имея дело с маленькими детьми, надо помнить о возможном увеличении объема мокроты. Сироп от кашля проспан, приготовленный из экстракта листьев лекарственного плюща, дает хороший эффект при кашле с затрудненным отделением мокроты. Назначение проспана в первые дни болезни способствует сокращению продолжительности кашля, более легкому отделению мокроты, расширению бронхов и восстановлению проходимости дыхательных путей. Фитопрепарат бронхипрет на основе экстрактов травы тимьяна и листьев плюща может применяться у детей с 3-месячного возраста, не давая побочных эффектов.
Комплексный гомеопатический препарат стодаль применяется при всех видах кашля у детей, действует мягко, облегчает отделение мокроты. При остром кашле курс лечения – 5 дней, при хронических процессах – до 9 дней.
У некоторых детей даже при неосложненном респираторном заболевании кашель носит упорный изнуряющий характер, нарушающий сон, способный вызвать нарушение сердечного ритма и обморочное состояние. В таком случае возникает необходимость подавления кашля. На помощь придет противокашлевый препарат коделак ФИТО, который подавляет возбудимость кашлевого центра, а входящие в его состав термопсис, чабрец, солодка способствуют очищению дыхательных путей от мокроты.
Какой именно препарат поможет вашему ребенку? На этот вопрос ответит только врач после осмотра больного.
Очень часто мамы говорят: «Доктор, что делать? Уже которую ночь не спим! Днем кашляет редко, а как только ляжет в постель, так кашель просто „забивает“».
Почти со стопроцентной уверенностью можно сказать, что речь идет о синдроме постназального затекания. Это медицинское определение, а проще говоря, слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражает ее рецепторы, в результате чего возникает сухой, мучительный, навязчивый кашель, изматывающий ребенка и всю семью. Днем ребенок, находясь в постоянном движении, проглатывает эту слизь или высмаркивает ее. А в горизонтальном положении стекание слизи усиливается, и ребенок постоянно кашляет. Такое явление чаще всего наблюдается у детей с диагнозами: ринит, ринофарингит, синусит. Этот же синдром довольно часто наблюдается у детей с аденоидами. Как только ребенок засыпает, тонус мышц снижается, аденоиды провисают в глотку, касаясь ее задней стенки, и возникает рефлекторный кашель.
Как лечить? Мы знаем причину – раздражение слизистой задней стенки глотки – значит, надо уменьшить это раздражение. Для этой цели существуют специальные обволакивающие средства, которые образуют защитный слой для слизистой оболочки. Это таблетки для рассасывания и чаи, содержащие растительные экстракты (эвкалипта, акации, дикой вишни, лакрицы).
В данном случае показаны противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр (коделак ФИТО, синекод), в сочетании с обволакивающими средствами.
Хороший эффект дают паровые ингаляции с добавлением соды, эвкалипта, Эвкабала бальзама. Обратите внимание на Эвкабал бальзам. Этот препарат, состоящий из масла эвкалипта и масла из хвои сосны, можно использовать у детей старше 3 месяцев не только в виде растираний, ингаляций, но и в виде лечебных ванн. Если у ребенка нет температуры (а синдром постназального затекания протекает, как правило, без температуры), сделайте ему ванну с эвкабалом. Убьете сразу двух зайцев: полечите и доставите удовольствие, а положительные эмоции помогают выздоравливать.
Если среди ночи под рукой нет никаких препаратов, сделайте ребенку паровую ингаляцию с содой (над кастрюлей или через ингалятор-небулайзер), напоите теплым молоком с небольшим добавлением сливочного масла и закапайте в нос теплое растительное масло (подсолнечное или оливковое) для смягчения раздраженной слизистой оболочки. При закапывании масла ребенок должен лежать на спине с запрокинутой головой, чтобы масло смазало заднюю стенку глотки на всем протяжении. Эти процедуры, призванные в совокупности смягчить слизистую оболочку и уменьшить ее раздражение, дадут ребенку возможность спокойного сна. Спать ребенок должен в положении с приподнятым изголовьем.
При кашле любого происхождения необходимо увлажнять воздух в детской комнате и обильно поить ребенка, чтобы сделать мокроту более жидкой.
Пониженная температура тела, причины и лечение
Пониженной считается температура тела, которая составляет от 27 до 36,5 градусов. Незначительное временное снижение температуры до 35,5-35 градусов не представляет серьёзной угрозы здоровью. Но если показатель падает ниже или проблема сохраняется дольше 2-3 часов, нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть симптомом опасного заболевания, например, сепсиса или температурного синдрома Уилсона. В таком случае нужно обратиться к терапевту.
Поделиться:
Причины пониженной температуры тела
Физические причины>. Физическая гипотермия обусловлена функциональными сбоями организма и потерей чрезмерного количества тепла при терморегуляции. Проблема возникает при длительном расширении кровеносных сосудов, например, у пациентов с низким давлением. Температура снижается также вследствие эндокринных сбоев, которые провоцируют чрезмерное потоотделение.
Химические причины>. В эту группу входят следующие нарушения:
- интоксикация организма, в том числе при пищевых, медикаментозных и других отравлениях;
- пониженный уровень гемоглобина;
- ослабленный иммунитет;
- гормональные колебания и изменение химического состава крови при беременности.
Поведенческие причины>. В эту группу входит неадекватное восприятие температуры окружающей среды, например, при злоупотреблении алкоголем или нарушениях психического состояния.
Статью проверил
Булацкий Сергей Олегович Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 28 Октября 2022 года
Содержание статьи
Сопутствующие симптомы пониженной температуры тела
Методы диагностики
В ЦМРТ собирают жалобы пациента и анамнез, рекомендуют сдать анализы крови, мочи и пройти аппаратную диагностику:
К какому врачу обратиться
При снижении температуры до 35 градусов запишитесь на приём к терапевту. Если показатели упали ниже, немедленно вызывайте скорую — больному понадобится безотлагательная помощь и, возможно, реанимационные мероприятия.
Кандидат медицинских наук Главный врач ЦМРТ Москва Профессор • Доктор медицинских наук Врач первой категории Кандидат медицинских наукКак лечить пониженную температуру тела
В зависимости от поставленного диагноза и общего состояния пациента, в медцентре ЦМРТ оказывают первую помощь и проводят комплексное лечение:
Последствия
Профилактика
Статью проверил
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
круглосуточная запись по тел.
+7 (812) 748-59-05
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Что такое нормальные диапазоны температур? – Измерение показателей жизнедеятельности на протяжении всей жизни – 1-е канадское издание
Глава 2: Температура
Внутренняя температура человеческого тела (внутренняя температура тела) измеряется в градусах Цельсия (ºC) или Фаренгейта (ºF). В Канаде чаще всего используются градусы Цельсия.
У взрослых нормальная центральная температура тела (называемая нормотермией или афебрильной) составляет 36,5–37,5ºC или 97,7–99,5ºF (ООР № 2).
Для младенцев и детей младшего возраста допустим более широкий диапазон температур, который может составлять 35,5–37,7ºC или 95,9–99,8ºF. Младенцы и дети имеют более широкий температурный диапазон, потому что их механизмы терморегуляции менее эффективны. Они подвержены риску потери тепла по многим причинам, включая меньшее количество подкожного жира, чем у взрослых, большую площадь поверхности тела по сравнению с весом (и больший размер головы по сравнению с остальным телом), незрелые метаболические механизмы (например, они могут быть неспособным дрожать) и ограниченной способностью выделять тепло посредством деятельности. Они также подвержены риску чрезмерного выделения тепла из-за плача и беспокойства, а также из-за внешних факторов, таких как слишком много одеял.
Пожилые люди как правило, имеют более низкую температуру тела и подвержены риску гипотермических состояний; Причины этого могут включать в себя меньшее количество подкожной ткани, выступающей в качестве изоляции, потерю способности к периферической вазоконстрикции, снижение сердечного выброса с последующим снижением притока крови к конечностям, снижение мышечной массы, что приводит к снижению теплопродукции и снижению метаболических реакций.
Важно контролировать и регулировать температуру у новорожденных и младенцев из-за колебаний температуры, которые подвергают их более высокому риску гипотермии и гипертермии, в то время как изменения температуры у пожилых людей часто минимальны.
См. таблицу 2.1 для диапазонов нормальной температуры на основе метода . Нормальные диапазоны немного различаются для каждого из методов. Важно учитывать исходную температуру клиента, поскольку у некоторых людей температура немного выше или ниже этих диапазонов. Чтобы сделать обоснованное клиническое заключение, изучите записи пациента, чтобы определить тенденцию изменения температуры. Характер результатов высокой или низкой температуры может выявить исходный уровень для вашего клиента. Медицинскому работнику важно определить значимость температуры, принимая во внимание влияющие факторы и общее состояние здоровья клиента.
Таблица 2.1: Нормальные диапазоны температурМетод | Диапазон |
---|---|
Оральный | 35,8–37,3ºC |
Подмышечный | 34,8–36,3ºC |
Тимпанический | 36,1–37,9°С |
Ректально | 36,8–38,2ºC |
Другие факторы, влияющие на температуру , включают суточный ритм, физическую нагрузку, стресс, менструальный цикл и беременность. Суточный цикл вызывает колебания в 1ºC, при этом самые низкие температуры приходятся на раннее утро, а самые высокие — ближе к вечеру. Во время упражнений температура тела повышается, потому что тело использует энергию для питания мышц. Температура может повышаться в результате стресса и тревоги, вследствие стимуляции симпатической нервной системы и повышенной секреции адреналина и норадреналина.
_______________________________________________
Часть этого контента была адаптирована из ООР № 2 (как указано в скобках выше):
© OpenStax Anatomy and Physiology, 10 апреля 2017 г. Контент учебника, созданный OpenStax Anatomy and Physiology, распространяется под лицензией Creative Commons Attribution License 4.0. Загрузите бесплатно по адресу http://cnx.org/contents/7c42370b-c3ad-48ac-9620-d15367b882c6@12
.Когда температура по Цельсию составляет 35 градусов, соответствующая температура по Фаренгейту составляет 95 градусов…
Форма пересечения наклона по алгебреМишель М.
спросил 25. 03.20Когда температура по Цельсию составляет 35 градусов, соответствующая температура по Фаренгейту составляет 95 градусов. Когда температура по Цельсию составляет 90 градусов, соответствующая температура по Фаренгейту составляет 194 градуса. Пусть C представляет температуру по Цельсию, а F — температуру по Фаренгейту.
а. Выразите F как точную линейную функцию C
б. Решите уравнение в части «а» относительно C, таким образом, представив C как функцию F.
c. При какой температуре F=C?
Подписаться І 1
Подробнее
Отчет
1 ответ эксперта
Лучший Новейшие Самый старыйАвтор: ЛучшиеНовыеСамыеСтарые
Оскар А. ответил 31.03.20
Репетитор
Новое в Византе
Очень терпеливый репетитор
Смотрите таких репетиторов
Смотрите таких репетиторов
Привет, Мишель М. Это одна простая формула, которая будет работать ОБА преобразования, попробуйте запомнить ее.
Просто замените то, что вы знаете. Обратите внимание, что вы увидите разные формулы
для одного и того же преобразования.
F = 1,8 (C) + 32
C= 35 градусов
F = ? F = 1,8 (35) + 32
F = 6+3,00 + 32
F = 95 градусов
________________________________________________________
F = 1,8 (C) +32
F = 95 градусов
С = ? 95 = 1,8 (К) +_32
95 = 1,8 (К) +32
-32 -32
_________________________________
63,00 1,8 (C)
_______ _________
1,8 1,8
35 градусов =C
Надеюсь, это поможет!
Голосовать за 0 Понизить
Подробнее
Отчет
Все еще ищете помощи? Получите правильный ответ, быстро.
Задайте вопрос бесплатно
Получите бесплатный ответ на быстрый вопрос.