Если давление нормальное а пульс 100 что делать: «В чём причины учащённого пульса при нормальном давлении?» – Яндекс.Кью

Хотите взять кофемашину в аренду бесплатно?

Каталог кофемашин

ЧТО С ГИПЕРТОНИЕЙ?

Многие задумываются: повышает кофе артериальное давление или понижает его. … Несмотря на то, что кофеин краткосрочно повышает давление, исследования показали отсутствие прямой связи между любовью к кофе, гипертонией и частотой сердечно-сосудистых заболеваний.

Наоборот, мета-анализ* одиннадцати крупных исследований доказал следующее. У людей, выпивавших 1-6 чашек кофе в день, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний был ниже по сравнению с теми, кто не пил кофе. Особенно это было заметно у употреблявших 3-4 чашки кофе в день. У этой группы исследуемых риск проблем с сердцем оказался ниже на 17%. Возможно, на общий результат повлияли другие компоненты кофе, например, хлорогеновые кислоты, известные антиоксидантным действием.

СКОЛЬКО ЧАШЕК КОФЕ В ДЕНЬ БЕЗОПАСНЫ ДЛЯ ОРГАНИЗМА?

От 3 до 5 чашек кофе в день, что эквивалентно 400 мг кофеина, признаны безопасными для организма здорового человека.

Но всегда важно соблюдать меры предосторожности и помнить про индивидуальные особенности организма. Ведь чувствительность к кофеину и реакция на него у разных людей может сильно отличаться.

* Larsson SC and Orsini N (2011). Coffee consumption and risk of stroke: a dose-response meta-analysis of prospective studies. .American Journal of Epidemiology 174(9):993-1001.

кардиолог ответила на вопросы новосибирцев

Серию онлайн-консультаций для читателей «Комсомолки» продолжила кардиолог Инесса Пак. Фото: Национальный центр имени академика Е. Н. Мешалкина.

Жители нашего региона, используя специальную форму, в течение месяца могли задавать свои вопросы кардиолог. Конечно, коснулись они очень важных тем — давление, пульс. Врач с 28 летним стажем Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е.Н. Мешалкина, доктор медицинских наук Инесса Алексеевна Пак ответила на них всех.

Даниил:

— Здравствуйте! Мне 41 год, беспокоит высокое давление (в среднем 145/100), особенно высокое нижнее. С чем это связано? Заранее благодарен.

Инесса Алексеевна:

— Если повышение давления повторяется или давление часто бывает выше нормы — это признаки начальной гипертонии. Нужно обязательно посетить врача. Рекомендую максимально нейтрализовать факторы риска: перейти на здоровое питание, избавиться от вредных привычек, стресса и лишнего веса, а также высыпаться.

Людмила:

— Здравствуйте! Мне 52 года, часто повышается давление до 150/90. Два раза был криз 200/100. Пульс понижен — почти всегда 50 — 60. Какие препараты порекомендуете? Хорошо помогает снижать давление Физиотенз, но боюсь его пить, так как он может снижать пульс. Каптоприл, Аналаприл и т. п. помогают плохо.

Инесса Алексеевна:

— Это та ситуация, когда нельзя по телефону определить, чем помочь человеку. Это будет некорректно. Чтобы назначить грамотное лечение, нужно иметь больше информации и сделать обследования. Из всех перечисленных вами препаратов нет тех, которые улучшают прогноз заболевания: влияние на прогноз — это значит продление жизни и предотвращение инфарктов и инсультов. Все вами перечисленные лекарства короткого действия, для контроля давления в течение суток их нужно принимать 3 — 4 раза, что неудобно. Современное направление антигипертензивной терапии — назначение препаратов, влияющих на прогноз болезни, лекарств длительного действия, еще лучше — комбинированных препаратов (два лекарства в одном).

Ирина:

— По приказу Минздрава гипертонию лечат терапевты, а к кардиологу можно попасть только после инфаркта или инсульта. Не считаете ли вы это одной из причин высокой смертности от сердечно-сосудистых заболеваний?

Инесса Алексеевна:

— Я сомневаюсь, что все так строго регламентировано. Терапевт — врач широкого профиля. Он может лечить и гипертонию, и прочие заболевания. Но вообще это прерогатива кардиолога. Ведь нужно рассмотреть все риски, оценить состояние сердечно-сосудистой системы в целом. Другое дело, что трудно попасть к кардиологу: узких специалистов мало. Но для себя любимой, мне кажется, специалиста в нашем большом городе найти можно. Ведь на кону — ваше здоровье.

Татьяна:

— Какие продукты полезны для сердца и влияет ли лишний вес на работу сердца?

Инесса Алексеевна:

— Да, вес сильно влияет на сердечные заболевания и является одним из главных факторов риска. Самая полезная диета для сердца — средиземноморская, в которой много овощей, фруктов, вместо насыщенных жиров используется оливковое масло. В интернете можно найти и таблицу гликемического индекса. Продукты с высоким гликемическим индексом не показаны людям с сердечными заболеваниями.

Наталья Михайловна:

— Здравствуйте, доктор! Я из Академгородка, мне 76 лет, работаю в науке, рост 163 сантиметра, вес 52 — 54 килограмма. Проблемы начались с 2005 года — мелкоочаговый инфаркт, в 2006 году поставлены два стента, в 2015 году — коронарографией проверены сосуды на проходимость (до 50%). Кстати, в вашей клинике! Из года в год усиливается аритмия, желудочковая экстрасистолия, по Холтеру было 11 000 — 12 000, а теперь доходит до 33 000 в сутки. Несколько раз были приступы спастической аритмии. Никакие лекарства не действуют: ни Эгилок, ни Аллапинин, ни Сотагексал. Сейчас второй месяц пью Пропанорм 3Х150 миллиграммов. По ощущениям аритмия держится. В 2015 году была на консультации у аритмолога в клинике Мешалкина, но без пользы. Что можете посоветовать из общих соображений в такой ситуации? У меня отягощения — диабет, гипотериоз (медикаментозная норма), АД очень лабильное (от 90 до 170), пью Атаканд, Бритомар. Само собой, Кардиомагнил. Все безболевое, чувствую себя сносно, но бывают периоды дикой слабости и ощущения, что все органы не работают (куда-то пропали). Я наблюдаюсь в ДМС «Доверенный врач» — кардиолог там в затруднении, что со мной делать. А что посоветуете вы? Вот пока все. Жду ответа, как соловей лета.

Инесса Алексеевна:

— Я уже говорила, что крайне сложно отвечать на вопросы заочно: слишком мало информации. Вы же предоставили достаточно информации: вес, рост, когда заболели и т. д. Коронарография показала проходимость сосудов в 50%, и с тех пор прошло три года. Возможно, происходит естественное течение болезни — атеросклеротические бляшки зарастают, и заболевание прогрессирует. Есть вероятность, что сужения достигли уже того уровня, когда требуется хирургическое вмешательство. Нужно вновь провести коронарографию.

Татьяна:

— Доброе время суток. Подскажите, пожалуйста, что делать: ребенку 1 месяц, на УЗИ сердца поставили диагноз «аневризма». Кардиолог сказала, что по сути это не аневризма, а неоднородность ткани, характерная для новорожденных. Овальное окно открыто. В дальнейшем овальное окно закроется, ткань станет однородной и псевдоаневризма уйдет. Поэтому доктор поставила ребенка на учет и назначила повторное УЗИ в 6 месяцев. Подскажите, действительно ли эта псевдоаневризма уйдет? И вообще, что это за явление? Может, следует обратиться в клинику для более детального обследования? Спасибо.

Инесса Алексеевна:

— Я не детский врач, но в рамках общей компетенции могу сказать, что открытое овальное окно существует у любого плода. По статистике, открытое овальное окно сердца имеют 40 — 50% здоровых детей в возрасте до 5 лет и 10 — 35% (по разным данным) взрослого населения.

Поэтому нужно сделать УЗИ сердца в динамике. И нужна консультация кардиолога, чтобы не пропустить сопутствующие открытому овальному окну другие аномалии сердца.

Ольга:

— У мужа последние два дня сжимает в середине грудины, он нервничает. Я переживаю, так как он в это время на работе. Муж работает в вечернее и ночное время, он звукорежиссер. Еще у него болела шея пару дней назад (поспал на автомобильной подушке «Антистресс», и сразу заболели шея и голова). Переживаю, когда муж на работе, боюсь серьезных последствий.

Инесса Алексеевна:

— Нужно знать возраст мужчины, потому что чем старше человек, тем выше вероятность заболевания сердца. Инфаркты нынче помолодели, поэтому ничего нельзя оставлять без внимания. В 40 лет мужчине нужно выполнить скрининг сердечной системы, необходимы нагрузочные пробы. Потому что на УЗИ эти патологии не видны.

Татьяна Викторовна:

— Здравствуйте. Мне 78 лет. Я страдаю от прогрессирующей слабости. При этом давление опускается до очень низких отметок, 90 — 60 и ниже. При этом пульс часто высокий: 70 и выше. Норма для меня — до 60, дальше следует ухудшение самочувствия. Кардиограммы, УЗИ сердца и шейного отдела позвоночника (у меня хондроз) никаких заметных, по словам врачей, отклонений не показали. Между тем я задыхаюсь при ходьбе и нередко почти теряю сознание (темнеет в глазах). Я еще работаю, и внезапные приступы слабости для меня большая проблема. Если возможно предположить причину без бесконечных и по сути бесполезных обследований, то буду очень благодарна.

Инесса Алексеевна:

— УЗИ не показывает состояние сосудов сердца. Нужны именно нагрузочные исследования. Необходимо выяснить, нет ли сужений сосудов — возможно, в этом причина слабости. Такое давление не позволит вам активно работать. Чем ниже давление, тем выше пульс, поэтому в первую очередь нужно скорректировать давление, а оно должно быть не ниже 100 — 110. Врач должен скорректировать медикаментозное лечение. Также необходимо проверить эндокринную систему.

Жанна:

— Добрый день! Моя мама проходила обследование в клинике Мешалкина около двух лет назад, после чего ей назначили лечение — прописали большое количество лекарств. В день она должна пить около 10 таблеток. Сейчас мама уже не может пить их так много, так как это отражается на желудке, который стал болеть. Но если она не пьет назначенные таблетки, то ей становится хуже. В результате она принимает их в уменьшенном количестве. Мама не может заснуть — хочет, но не может; Засыпает под утро, хотя ложится в 22 — 23 часа, но зачастую может и вообще всю ночь не спать, просидев у открытого окна, чтобы было больше воздуха. Также часто бывает страх закрыть глаза, болит в груди. Отекают щиколотки. Это основные симптомы. Скажите, пожалуйста, как быть в данной ситуации? К кому обратиться? Возможно ли пересмотреть список лекарств и назначить их в реальном количестве?

Инесса Алексеевна:

— Нужно вновь обратиться к кардиологу. Думаю, что маме уже больше 60 — 65 лет. А чем старше человек, тем больше заболеваний. Чтобы удержать пациента на определенном уровне, нужно медикаментозное лечение, поэтому, когда таблеток много, очень важно верно подобрать их дозу. Современная кардиология идет по пути фиксированных комбинаций препаратов — это удобнее и безопаснее. Нужно обратиться к врачу, чтобы подобрать такие препараты.

Вера:

— Здравствуйте! В 11 лет у меня обнаружили порок сердца, открытое овальное окно. Оперировать не стали, посчитав порок незначительным. С учета у кардиолога впоследствии сняли, сказав, что годам к 20 все само пройдет. Сейчас мне 40, и заболевание не прошло. Остался свищ 4 — 5 миллиметров. А года три назад стали появляться давящие боли в верхней части за грудиной (будто пяткой наступили) и на 1,5 — 2 пальца левее. При болях тахикардия 85 — 90 и ощущение удушья, давление поднимается незначительно. При обращении к кардиологу сделали УЗИ, ЭКГ, обследовали у эндокринолога и сказали, что с таким состоянием даже в армию забирают. Но мне от этого не легче. Назначили Аспаркам и Бисопролол. Есть ли повод для беспокойства?

Инесса Алексеевна:

— Между овальным окном и пороком сердца есть серьезная разница. Если окно больше 5 миллиметров — то это уже повод для обращения в

Аритмия сердца

Нарушение сердечного ритма или аритмия сердца возникает в том случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечное сокращение, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.

Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца — «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Однако, существуют аритмии, симптомы которых — опасны, вплоть до угрозы жизни.

Прогресс в медицинских технологиях обогатил врача новыми лечебными методиками и процедурами, которые позволяют контролировать и устранять аритмии. Кроме того, поскольку аритмия может ухудшать, а в некоторых случаях, и сама оказывать повреждающее действие на сердце (истощать сердечную мышцу, нарушать работу клапанного аппарата, вызывать увеличение размеров полостей сердца), риск аритмии возможно уменьшить, приобщаясь к здоровому образу жизни, включающему правильное питание и занятие спортом.

Симптомы аритмии

Аритмии могут и не проявляться. Врач может обнаружить аритмию до того, как она проявит себя какими-либо признаками, при обычном диспансерном обследовании. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают заметные изменения состояния, которые включают признаки:

• Ощущение сердцебиения и перебоев в груди
• Очень быстрое биение сердца
• Чрезвычайно медленное биение сердца
• Боли в груди
• Одышку
• Головокружение
• Потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку

Даже такие значительные симптомы нездоровья не всегда свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. Очень часто люди, ощущающие аритмию, не страдают тяжелыми заболеваниями сердца, в то время как, человек с жизнеугрожающей аритмией может не предъявлять вообще никаких жалоб.

Нормальное сердечное сокращение

Сердце состоит из 4 полостей. С каждой стороны справа и слева имеется два насоса: сверху предсердия и внизу — желудочки.

Во время сердечного сокращения камеры с тонким мышечным слоем и меньшего размера сокращаются, способствуя наполнению кровью релаксированных желудочков. Сокращение начинается, когда синусный узел — небольшая группа клеток в правом предсердии — посылает электрический импульс, который и заставляет сократиться оба предсердия. Затем импульс перемещается в атрио-вентрикулярный узел, находящийся в самом центре сердца и лежащий в месте перехода предсердий в желудочки. Выходя из атриовентрикулярного узла импульс, переходит на желудочки. В результате чего последние сокращаются и выталкивают кровь ко всем органам.

В здоровом сердце этот процесс происходит равномерно и постоянно с частотой сокращений сердца 60-100 в минуту в спокойном состоянии. У спортсменов, особенно атлетов с покое частота пульса обычно менее 60, поскольку их сердце значительно более тренировано, чем у обычного человека и обладает большой мышечной силой, выталкивая за одно сокращения большой объем крови. У детей — напротив — пульс в норме более 100 ударов в минуту, а в младенчестве составляет 140-160 сокращений в минуту.

Причины аритмии

Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс. В некоторых случаях причинами развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав.

Рубцы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенная из них — перенесенный острый инфаркт миокарда. Такой рубец препятствует формированию электрического импульса и/или прерывает прохождение импульса по сердечной мышце.

У здорового человека со здоровым сердцем развитие устойчивой аритмии невозможно без наличия внешнего триггера, как, например, электрошок. Так происходит в первую очередь по тому, что в здоровом сердце отсутствуют какие-либо патологические субстраты развития аритмий, в том числе и рубцовая ткань.

С другой стороны, в сердцах с признаками аритмии, формирование и/или распространение электрического импульса может быть нарушено, облегчая развитие болезни.

Любое из ниже перечисленных состояний может привести развитию аритмии:

○ Неадекватное кровоснабжение. Если приток крови к сердцу по какой-либо причине снижен, это может менять способность клеток формировать и проводить электрические импульсы

○ Повреждение или гибель сердечной мышцы. Повреждение или гибель сердечной мышцы приводит к изменению пути распространения электрических импульсов по ней.

Среди заболевание сердца – причин аритмий особое значение имеют:
○Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Несмотря на то, что при ИБС регистрируются многие виды аритмий, наиболее прочно ассоциированными с ней являются желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть. Сужение артерий происходит до тех пор, пока в результате отсутствия поступления крови, часть сердечной мышцы погибает (острый инфаркт миокарда). Это может влиять на процесс распространения электрического импульса по миокарду: образуются маленькие электрические круги возбуждения на границе рубцовой ткани, которые нарушают нормальную работу сердца, являясь причиной патологически быстрого сердцебиения (желудочковая тахикардия) и трепетания или фибрилляции желудочков – неэффективных хаотических сокращений желудочков.

○ Кардиомиопатия. Проявляется первичным растяжением и истончением стенок желудочков и предсердий (дилатационная кардиомиопатия) или чрезмерным утолщением и пересокращением стенок левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия). При любом варианте кардиомиопатии уменьшается эффективность сердечного выброса (уменьшается количество крови выбрасываемое левым желудочком в аорту для питания всех органов и тканей организма), а часть крови остается в левом и правом желудочках или забрасывается обратно в предсердия и впадающие в них вены.

Заболевания сердечных клапанов. Поражение клапанов сердца инфекционными агентами или вследствие дегенеративного перерождения приводит к суживанию отверстий клапанов и/или недостаточному смыканию створок, т.е. недостаточности клапанов. Когда полости сердца растягиваются и ослабевают вследствие неадекватной работы клапанов, повышается риск развития различных видов нарушений ритма сердца.

Факторы риска развития аритмии сердца

Факторы риска развития аритмий сердца включают:

• ✔ Генетика. У людей с врожденными аномалиями развития сердца аритмии возникают чаще. Более того, ряд аритмий (например, синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые наджелудочковые тахикардии, некоторые формы синдрома удлиненного интервала QT) являются врожденными.
• ✔ Заболевания щитовидной железы. При повышенной функции щитовидной железы, происходит повышенная выработка гормонов, повышается метаболизм в целом, сокращения сердца становятся более частыми и нерегулярными. Чаще всего развивается фибрилляция предсердий. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, что вызывает брадикардию, а в ряде случаев и экстрасистолию.
• ✔ Высокое артериальное давление. Это повышает риск развития ишемической болезни сердца. Высокое артериальное давление также вызывает утолщение стенки левого желудочка, что может менять характер проведения импульсов по нему.
• ✔ Сахарный диабет. Сахарный диабет в стадии декомпенсации (неконтролируемых цифрах сахара крови) во много раз повышает риск развития ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Кроме того, эпизоды гипогликемии (низкого содержания сахара в крови) могут быть пусковым механизмом развития аритмии сердца.
• ✔ Электролитные нарушения. Такие электролиты, как калий, магний, натрий и кальций составляют основу формирования, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Слишком высокая или слишком низкая концентрация электролитов в крови и в клетках сердца влияют на электрическую активность сердца и могут являться причиной развития аритмий.
• ✔ Употребление стимуляторов. Психостимуляторы, такие как кофеин, никотин и др. являются причиной развития экстрасистолии и также могут приводить со временем к развитию более тяжелых нарушений ритма сердца. Употребление амфетаминов и кокаина могут поражать сердечную мышцу с развитием любой из существующих аритмий и даже приводить к внезапной сердечной смерти вследствие развития фибрилляции желудочков.

Скрининг и диагностика аритмии

Для диагностики аритмий врач обычно выясняет у пациента о наличии какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Кроме того, всегда выполняются специфические виды медицинского тестирования, позволяющие зарегистрировать аритмию. Это может быть пассивная запись электрокардиограммы короткая или длительная (сутки и более), или попытка спровоцировать аритмию при одновременной постоянной записи сердечного ритма.

Пассивные методы мониторирования включают:

• Электрокардиографию (ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды прикрепленные к определенным местам на руках, ногах и грудной клетке, регистрируют электрическую активность сердца. На электрокардиограмме изучают интервалы и длительность каждой фазы сокращения сердца.
• Суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтер. Портативный регистратор ЭКГ устанавливается на сутки и более для записи электрической активности сердца в процессе выполнения человеком его обычной дневной активности, а также во время сна.
• Эхокардиография. Позволяет при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер сердца, уточнить их размеры, движение стенок и клапанов и другую информацию.

Индуцировать аритмию можно при помощи следующих тестов:

• Пробы с физической нагрузкой. Некоторые аритмии провоцируются или усугубляются при физической нагрузке. Во время «нагрузочной» пробы используется беговая дорожка или стационарный велотренажер. Во время проведения пробы производится постоянная запись ЭКГ. Для проведения «нагрузочной» пробы могут использоваться лекарственные препараты, которые стимулируют сердце аналогично физическим упражнениям. Обычно этот метод используется при невозможности выполнять физические упражнения, а также для установления диагноза ишемической болезни сердца.
• Тест с наклонным столом. В случае, когда у человека имеются необъяснимые потери сознания, может быть полезным проведение наклонных тестов. При этом проводится мониторинг ритма и артериального давления в горизонтальном положении в течение 20-30 минут. Затем специальный стол переводится в вертикальное положение и также проводится мониторинг ритма и артериального давления в течение 10 минут. Таким образом оценивается состояние сердца и специализированной нервной системы, контролирующей работу сердца при перемене положения тела и переходе из горизонтального положения в вертикальное.
• Электрофизиологическое исследование и картирование. Данное исследование проводится при помощи тончайших катетеров – электродов, которые проводятся в полость сердца. Когда электроды установлены в области определенных участков проводящей системы сердца, с их помощью можно изучить распространение электрического импульса по сердцу, индуцировать аритмию, изучив при этом ее локализацию, механизм, а также протестировать лечебный эффект различных лекарственных препаратов. Это самый информативный и точный метод диагностики большинства аритмий. Кроме того, при проведении ЭФИ можно не только выявить, но и устранить аритмогенный очаг при помощи специального теплового воздействия, называемого радиочастотным. Таким способом устраняют большинство наджелудочковых и некоторые виды желудочковых тахикардий. В настоящее время этот метод используется и при фибрилляции предсердий.

Осложнения при аритмии

Ряд нарушений ритма сердца может повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:

• Инсульт. Когда предсердия фибриллируют, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разносится по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
• Застойная сердечная недостаточность. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности.

Низкое кровяное давление с высоким пульсом: значение, причины и многое другое

Низкое кровяное давление с высоким пульсом может быть нормальной реакцией на определенные ситуации, например, после тренировки или слишком быстрого вставания. Иногда симптомы могут быть вызваны основными заболеваниями или опасными для жизни ситуациями, такими как шок.

Низкое кровяное давление само по себе не может быть проблемой, если оно не вызывает симптомов. Некоторые люди с низким артериальным давлением могут испытывать симптомы от легкой до умеренной.

Нормальный диапазон артериального давления для многих здоровых взрослых составляет менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).Хотя нет точной точки отсечки для низкого кровяного давления, Национальный институт сердца, крови и легких (NHBLI) считает, что низкое кровяное давление может быть ниже 90/60 мм рт.

Обычно высокий пульс или частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. Другие факторы также могут повлиять на это число.

Всем, кто не уверен, связаны ли их симптомы с низким артериальным давлением и учащенным пульсом, следует обратиться к врачу. Иногда человеку может потребоваться неотложная медицинская помощь, например, если он страдает от шока.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах низкого артериального давления и учащенного пульса.

Причина низкого артериального давления при учащенном пульсе различна. Иногда симптомы возникают после определенного действия, например, слишком быстрого вставания, в то время как другие возникают в результате основной проблемы.

Иногда низкое кровяное давление приводит к учащению пульса, но это не всегда так.

Когда у человека низкое кровяное давление, кровоток, который прижимается к стенкам артерий, слабее, чем обычно.Если артериальное давление особенно низкое, сердцу может быть трудно доставить к органам достаточно богатой кислородом крови.

В ответ организм может увеличить частоту сердечных сокращений, чтобы направить к органам больше насыщенной кислородом крови. Этот процесс может вызвать сочетание низкого артериального давления и высокого пульса.

Низкое кровяное давление и учащенный пульс могут вызывать следующие симптомы:

Дополнительные симптомы могут включать боль в груди (стенокардия), голову и шею, а также снижение когнитивных способностей, например трудности с концентрацией внимания.

Есть несколько ситуаций, когда может произойти низкое кровяное давление и высокий пульс, хотя точная причина будет варьироваться от человека к человеку.

Встать

Иногда слишком быстрое вставание может вызвать временный скачок пульса с падением артериального давления.

Это состояние, называемое ортостатической гипотонией, обычно носит временный характер. Национальная организация по редким заболеваниям (NORD) отмечает, что это заболевание встречается часто, и некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов.

При быстром переходе из положения лежа (лежа на спине) в положение стоя сила тяжести заставляет кровь течь вниз. Это приводит к дополнительному давлению. Дополнительное давление означает, что сердцу приходится больше работать против силы тяжести, чтобы перекачивать такое же количество крови по телу.

Если сердце внезапно не может этого сделать, организм в ответ сужает кровеносные сосуды и увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы кровь возвращалась к сердцу.

Эффект от этого обычно недолговечен и проходит, когда тело успешно приспосабливается к изменению положения.

Exercise

Физические упражнения также могут вызвать временное учащение пульса. Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что упражнения заставляют сердце работать быстрее, чтобы больше крови достигло мышц.

По мере того, как сердце бьется быстрее, кровеносные сосуды расширяются, позволяя большему количеству насыщенной кислородом крови перемещаться по телу, снабжая мышцы кислородом, в котором они нуждаются. Поскольку расширенные кровеносные сосуды позволяют крови легко проходить, артериальное давление может немного повыситься.

Однако в некоторых ситуациях артериальное давление может падать во время и после тренировки:

• Если человек не дышит должным образом во время тренировки, сердце может быть не в состоянии перекачивать достаточно кислорода по телу. Это может привести к кислородному голоданию мозга, вызывая головокружение.
• Слишком тяжелая работа во время тренировки может привести к падению артериального давления, что приведет к головокружению, головокружению или обмороку.
• Слишком большая потеря воды из-за пота и физические упражнения в жару могут привести к падению артериального давления.

Частота сердечных сокращений не возвращается в норму сразу после тренировки, потому что сердце продолжает работать быстрее, чем обычно, чтобы обеспечить мышцам достаточное количество кислорода.

Время, необходимое сердцу для достижения нормальной частоты покоя, может зависеть от личных факторов и общего состояния здоровья.

Другие основные состояния

Основное заболевание или проблема также может вызывать учащение пульса и низкое кровяное давление. Американская кардиологическая ассоциация перечисляет несколько основных проблем, которые могут вызывать симптомы низкого кровяного давления, в том числе:

Лекарства

Некоторые лекарства могут также вызывать симптомы, вызванные низким кровяным давлением.К ним могут относиться:

Шок

В других случаях низкое кровяное давление и высокая частота сердечных сокращений могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Чрезвычайно низкое кровяное давление может помешать органам получать необходимый им кислород, что может привести к опасному для жизни шоку.

Признаки шока включают:

• слабое, учащенное сердцебиение
• низкое кровяное давление
• неглубокое, но учащенное дыхание
• липкая, холодная, бледная кожа
• спутанность сознания или дезориентация
• обморок

симптомы следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Низкое артериальное давление не всегда является непосредственной причиной для беспокойства. Многие люди с низким кровяным давлением даже не подозревают о его наличии. Врачи могут рассматривать лечение низкого кровяного давления только в том случае, если оно вызывает тревожные симптомы.

Людям, у которых возникают временные симптомы низкого кровяного давления, такие как головокружение или учащенное сердцебиение после слишком быстрого вставания, следует сесть и отдохнуть, пока симптомы не исчезнут.

Люди, которые часто испытывают эти симптомы, должны проявлять большую осторожность при переходе из положения лежа в положение стоя, чтобы не упасть.

Если лекарство вызывает симптомы низкого кровяного давления, врачи могут порекомендовать сменить лекарство или снизить дозировку. Человек должен менять свое лекарство только под руководством врача.

NHLBI отмечает, что некоторым людям может вообще не потребоваться лечение низкого кровяного давления. Тем не менее, для тех, кто это делает, возможные методы лечения могут включать:

• питьевую воду во избежание обезвоживания
• прием лекарств для повышения кровяного давления
• изменение привычек питания
• ношение компрессионных чулок

Врачи обсудят конкретные варианты лечения с врачом. человек в каждом конкретном случае.

Лечение учащенного пульса зависит от ряда факторов.

Полезно попытаться определить, когда впервые начал расти пульс. Некоторые эпизоды высокого пульса могут быть временными. Например, если у человека развивается учащенный пульс после слишком быстрого перехода из положения лежа в положение стоя, сердце может биться быстрее, чтобы компенсировать воздействие гравитации.

Люди, у которых наблюдаются приступы низкого артериального давления или высокого пульса при переходе из положения лежа в положение стоя, могут попытаться замедлить эти движения, чтобы избежать проблемы.

Физические упражнения также могут вызвать учащенное сердцебиение, особенно если человек не в хорошей форме. Это связано с тем, что сердце может начать биться быстрее даже после того, как человек попытается выполнить небольшие упражнения.

Если человек замечает, что его сердце бьется быстрее, поиск способов успокоить тело и мозг может помочь. Человек может попробовать снизить частоту дыхания или практиковать медитацию с гидом, чтобы расслабиться и снизить частоту сердечных сокращений.

Если частота сердечных сокращений не возвращается к норме или человек обеспокоен, обратитесь к врачу для полной диагностики.

Подробнее о том, как снизить частоту пульса в состоянии покоя, можно узнать здесь.

Всем, кто испытывает тревожные симптомы шока, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Люди, у которых наблюдаются легкие, но неприятные симптомы низкого кровяного давления, также могут захотеть поговорить со своим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.

Любой, кто не уверен или испытывает дискомфорт по поводу таких симптомов, как низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение, также должен обратиться к врачу. Полная диагностика может помочь обрести душевное спокойствие и выявить любые основные проблемы.

Низкое артериальное давление не всегда является поводом для беспокойства. Высокий пульс при низком артериальном давлении может возникать по разным причинам. Некоторые люди могут регулярно испытывать более высокую частоту сердечных сокращений, чем обычно, поскольку сердце качает больше, чтобы компенсировать более низкое кровяное давление.

Иногда частота пульса временно повышается после быстрого вставания или после тренировки. Обычно они не вызывают беспокойства.

Иногда сочетание низкого артериального давления и высокого пульса означает, что организм не получает достаточно кислорода.Это может привести к шоку, который может быть серьезным.

Всем, кто подозревает, что их тело находится в состоянии шока, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Все о ЧСС (пульс)

Что нужно знать о частоте пульса?

Даже если вы не спортсмен, информация о вашей частоте пульса может помочь вам следить за своим уровнем физической подготовки и даже может помочь вам обнаружить развивающиеся проблемы со здоровьем.

Ваша частота сердечных сокращений или пульс — это количество ударов вашего сердца в минуту.Нормальная частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку. Знание своего может быть важным показателем здоровья сердца.

С возрастом изменения частоты и регулярности вашего пульса могут измениться и могут указывать на сердечное или другое заболевание, требующее лечения.

Где это и какова нормальная частота пульса?

Лучшие места, где можно измерить пульс:

• запястья
• внутри локтя
• сторона шеи
• верх стопы

Чтобы получить наиболее точные показания, пощупайте пальцем свой пульс и посчитайте количество ударов за 60 секунд.

Ваш пульс в состоянии покоя — это сердце, перекачивающее наименьшее количество крови, которое вам нужно, потому что вы не занимаетесь спортом. Если вы сидите или лежите, спокойный, расслабленный и здоровый, ваш пульс обычно составляет от 60 (ударов в минуту) до 100 (ударов в минуту).

Но частота пульса ниже 60 не обязательно свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Это могло быть результатом приема такого лекарства, как бета-блокатор. Более низкая частота сердечных сокращений также характерна для людей, которые много занимаются физическими упражнениями или очень спортивны.Активные люди часто имеют более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя (до 40), потому что их сердечная мышца находится в лучшем состоянии и им не нужно так много работать, чтобы поддерживать устойчивый ритм. Низкая или умеренная физическая активность обычно не сильно влияет на пульс в состоянии покоя.

Как другие факторы влияют на частоту сердечных сокращений

• Температура воздуха: Когда температура (и влажность) повышается, сердце перекачивает немного больше крови, поэтому ваш пульс может увеличиваться, но обычно не более чем на пять-десять ударов в минуту.
• Положение тела: В состоянии покоя, сидя или стоя ваш пульс обычно одинаковый. Иногда, когда вы стоите в течение первых 15-20 секунд, ваш пульс может немного учащаться, но через пару минут он должен стабилизироваться.
• Эмоции: Если вы испытываете стресс, тревогу или «чрезвычайно счастливы или грустны», ваши эмоции могут учащаться.
• Размер тела: Размер тела обычно не меняет пульс. Если вы очень страдаете ожирением, вы можете увидеть более высокий пульс в состоянии покоя, чем обычно, но обычно не более 100.
• Использование лекарств: Лекарства, которые блокируют ваш адреналин (бета-блокаторы), как правило, замедляют ваш пульс, в то время как слишком большое количество лекарств для щитовидной железы или слишком высокая дозировка вызывают его повышение.

Когда звонить врачу

Если вы принимаете бета-блокатор, чтобы уменьшить частоту сердечных сокращений (и снизить артериальное давление) или контролировать ненормальный ритм (аритмию), ваш врач может попросить вас контролировать и регистрировать частоту сердечных сокращений. Отслеживание частоты пульса может помочь врачу определить, следует ли изменить дозировку или перейти на другое лекарство.

Если у вас очень низкий пульс или если у вас частые эпизоды необъяснимого учащенного сердцебиения, особенно если они вызывают у вас слабость, головокружение или обморок, сообщите об этом своему врачу, который может принять решение о необходимости неотложной помощи. Ваш пульс — это один из инструментов, который поможет составить представление о вашем здоровье.

Подробнее:

Что это значит, если у вас низкое кровяное давление, но высокая частота пульса — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы можете быть в восторге от того, что у вас, наконец, снизили кровяное давление, только чтобы заметить, что ваше сердце, кажется, колотится — ВСЕ ВРЕМЯ.Так что же дает, когда вы успешно набираете магическое число <120 / <80 мм, но ваш пульс остается высоким?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Специалист по сердечному ритму Тайлер Тайген, доктор медицины, говорит, что иногда это нормально, а иногда нет.

Когда это комбо не имеет большого значения?

Иногда артериальное давление и учащенное сердцебиение возникают мгновенно.Например, объясняет доктор Тайген, когда мы встаем:

1. Кровь в венах наших ног и кишечника.
2. Меньше крови поступает в сердечную мышцу, поэтому там сердцу не так уж много.
3. Нервная система автоматически увеличивает частота сердечных сокращений, чтобы заставить кровь перекачиваться.
4. Между тем артериальное давление немного падает потому что сила крови, движущейся по венам, ниже.

Однако это явление недолговечно. Когда частота сердечных сокращений остается постоянно высокой, а артериальное давление низкое, могут происходить какие-то проблемы.

Что еще может вызвать учащенный сердечный ритм при пониженном давлении?

Когда электрические цепи сердца не работают должным образом, результатом может быть высокая частота сердечных сокращений в сочетании с низким кровяным давлением, доктор Тайген объясняет.

«Когда сердце имеет быстрый ненормальный ритм — более 100, но ближе к 160 ударам в минуту — оно не может в достаточной степени наполняться кровью. Хаотическая электрическая сигнализация приводит к рассинхронизации сердечных мышц между верхней и нижней камерами », — говорит он.«Меньшая эффективность сердца означает, что через тело перекачивается меньше крови, что означает низкое кровяное давление».

У вас может быть ненормально учащенный сердечный ритм, когда…

Вы можете не знать, что ваш сердечный ритм больше похож на кролик, чем черепаха. Но все эти гонки и неэффективное перекачивание крови в органах и тканях, лишенных кислорода. К врачу стоит сходить, когда вы:

• Одышка.
• Почувствуйте головокружение.
• Почувствуйте бешено бешенное сердце.
• Есть боль в груди.
• Слабый.
• Вообще себя паршиво.

Успокойся, сердце мое: чем может помочь специалист по сердечному ритму

Когда это происходит, электрофизиологи сначала пытаются замедлить — частота сердечных сокращений при использовании лекарств, — говорит доктор Тайген. «Но эти лекарства, известные как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов также могут снизить кровяное давление », он отмечает. «Довольно часто артериальному давлению просто некуда упасть».

Если ваше кровяное давление слишком низкое для приема лекарств, процедура, называемая кардиоверсией на постоянном токе, может вернуть ритм обычный.

«С помощью этой процедуры мы накладываем подушечки на переднюю и заднюю часть груди и вводим пациенту успокоительное на минуту или две», — объясняет доктор Тайген. «Когда они спят, мы производим разряд, который останавливает неравномерное сердцебиение, поэтому естественное сердцебиение возобновляется».

Когда сердечный ритм возвращается в норму, электрофизиолог определяет, требуется ли более постоянное лечение. Эти может включать:

• Абляция: В этой процедуре используется холодная или тепловая энергия для прекращения ложных электрических сигналов.
• Кардиостимулятор: Врачи помещают небольшое устройство под кожу, чтобы посылать электрические импульсы, изменяющие сердечный ритм.
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): Как кардиостимулятор, ИКД работает, обнаруживая и останавливая неправильный сердечный ритм. с электрическими сигналами.
• Хирург: Хирурги создают рубцовую ткань с помощью разрезы, чтобы навсегда прервать поврежденные электрические пути в сердце.

Имеет ли это значение, если у вас наконец-то снизилось кровяное давление?

Проблемы с сердечным ритмом, поражающие верхнюю камеру сердца (предсердие), могут повысить риск инсульта, сердечной недостаточности или смерти.Вот почему:

1. Неорганизованная электрическая стрельба наверху камера вашего сердца заставляет его дрожать.
2. Кровь течет вперед и назад в мешочке сбоку от предсердия (так называемого ушка левого предсердия).
3. Люди старшего возраста, страдающие сердечными заболеваниями или диабет может быть предрасположен к свертыванию крови в этом придатке левого предсердия.
4. Если тромб вырывается, сердце может его перекачать в мозг и блокировать приток крови к тканям мозга — вот как инсульт бывает.

Если у вас диагностирован нерегулярный сердечный ритм, вам может потребоваться прием разжижающих кровь лекарств, а также одно из вышеперечисленных методов лечения, чтобы снизить риск инсульта. Ваш врач может помочь вам получить правильный уход, чтобы все было стабильно и стабильно, поэтому ваше сердце бьется только тогда, когда вы смотрите «Очень странные дела».

Измерение пульса и артериального давления

Ваш кардиолог воспользуется некоторыми стандартными и простыми методами, чтобы получить первые подсказки о работе вашего сердца.

Почувствуйте пульс

Врач прощупывает ваш пульс, чтобы проверить частоту, ритм и регулярность вашего пульса. Каждый пульс соответствует сердцебиению, которое перекачивает кровь в артерии. Сила пульса также помогает оценить количество (силу) кровотока в различных областях вашего тела.

Вы можете определить частоту сердечных сокращений (частоту сердечных сокращений), пощупав пульс. Ваша частота пульса — это количество ударов вашего сердца за одну минуту.

Для измерения пульса вам понадобятся часы с секундной стрелкой.

• Поместите указательный и средний пальцы руки на внутреннюю поверхность запястья другой руки, чуть ниже основания большого пальца.
• Вы должны почувствовать постукивание или пульсацию пальцами.
• Подсчитайте количество нажатий, которое вы почувствуете за 10 секунд.
• Умножьте это число на 6, чтобы узнать свой пульс за одну минуту.
• Пульс за 10 секунд x 6 = \ __ ударов в минуту.
• Пощупывая пульс, вы также можете определить, является ли ваш сердечный ритм регулярным или нет.

Слушайте свое сердце

Ваш врач слушает ваше сердце с помощью стетоскопа. Открытие и закрытие ваших клапанов издают звуки («луб даб»), известные как тоны сердца. Врач может оценить ваше сердце и функцию клапана, а также услышать частоту и ритм вашего пульса, прислушиваясь к звукам вашего сердца.

Проверьте артериальное давление (АД)

Артериальное давление — это сила или давление, оказываемое кровью в артериях, когда она перемещается по телу сердцем.Это записано как два измерения:

• Систолическое давление: давление в артериях в период сокращения сердца (большее число)
• Диастолическое давление: давление в артериях, когда сердце расслаблено, между ударами сердца (нижнее число)

Врач или медсестра могут измерить ваше кровяное давление, поместив стетоскоп на вашу артерию и накачав манжету, наложенную на вашу руку. Артериальное давление измеряется специальным измерителем, который называется тонометром.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.), Что указывает на то, насколько высокое давление в артериях может поднять столб ртути в сфигмоманометре.

BP Фактов:

• Нормальное кровяное давление для тех, кто не принимает лекарства от кровяного давления, должно быть ниже 120/80.
• Ваши записи артериального давления не всегда одинаковы. Когда вы занимаетесь спортом или возбуждены, ваше кровяное давление повышается. Если вы находитесь в состоянии покоя, ваше кровяное давление будет ниже.Это нормальная реакция на изменения в активности или эмоциях. Возраст, лекарства и смена положения также могут повлиять на артериальное давление.
• Одно показание высокого кровяного давления не означает, что у вас высокое кровяное давление. Во время отдыха необходимо измерять артериальное давление в разное время, чтобы узнать, соответствует ли оно вашему типичному показателю артериального давления.
• Узнайте больше о физическом обследовании сердца.

Что такое нормальная частота пульса? — Журнал Heart Matters

Обновлено 27 мая 2021 г.

Мы объясняем, что такое нормальная частота пульса, что может вызвать ее изменение и когда следует обратиться за медицинской помощью.

Частота пульса, также известная как частота пульса, — это количество ударов сердца в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту , но она может меняться от минуты к минуте.

Ваш возраст и общее состояние здоровья также могут влиять на частоту пульса, поэтому важно помнить, что «нормальный» пульс может варьироваться от человека к человеку.

Что такое высокая частота пульса?

Если ваш пульс превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя, это считается быстрым.

Учащенное сердцебиение, также известное как тахикардия, может быть связано с множеством различных состояний здоровья. Частота сердечных сокращений учащается, когда вы занимаетесь спортом или борется с инфекцией, — это нормально.

Если вы заметили внезапное учащение пульса, а также чувствуете головокружение, слабость или учащенное сердцебиение (ощущение того, что вы слышите свое сердцебиение, или что ваше сердце бьется или бьется нерегулярно), вам следует поговорить с вашим терапевтом.

Что такое медленный пульс?

ЧСС ниже 60 ударов в минуту в состоянии покоя считается медленным (брадикардия).

Более медленное сердцебиение может быть нормальным для некоторых людей, включая спортсменов, здоровых молодых людей или людей, принимающих такие лекарства, как бета-адреноблокаторы. Например, часто у тех, кто много тренируется, частота пульса в состоянии покоя составляет 60 ударов в минуту или меньше.

Однако, если медленный пульс не является нормальным для вас, особенно если вы плохо себя чувствуете, это может указывать на проблему с сердцем.Если вы заметили, что ваш пульс медленнее, чем обычно, и вы чувствуете слабость, усталость или головокружение, вам следует поговорить со своим терапевтом.

Учащение пульса во время тренировки — это нормально?

Да, это нормально, когда частота пульса увеличивается до 130–150 ударов в минуту или более при выполнении упражнений — это потому, что ваше сердце работает, чтобы перекачивать по телу больше богатой кислородом крови.

Что может вызвать изменение пульса?

Помимо физических упражнений, есть много других причин, по которым частота пульса может внезапно измениться.Некоторые распространенные причины включают болезнь или лихорадку, обезвоживание, беспокойство, прием лекарств, а также другие состояния здоровья.

Обезвоживание

Когда вы обезвожены, объем вашей крови уменьшается, и вашему сердцу нужно больше работать, чтобы перекачивать кровь по вашему телу. Вы можете заметить учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение (ощущение того, что вы осознаете свое сердцебиение, или что ваше сердце бьется или бьется нерегулярно).

Сохранение водного баланса — важный способ регулировать частоту сердечных сокращений и множество других преимуществ для здоровья.Женщинам следует стремиться выпивать 6-8 стаканов воды в день (или 1,6 литра), а мужчинам — 8-10 стаканов (или 2 литра).

Инфекция или лихорадка (включая Covid-19)

Часто ваш пульс учащается в ответ на инфекцию или жар. Это происходит, когда ваше сердце сильнее нагнетает кислород и иммунные клетки по всему телу, помогая бороться с инфекцией. Вирусные инфекции, такие как грипп или Covid-19, могут вызвать учащение пульса.

Лекарства

Некоторые лекарства также могут вызывать изменения вашей частоты сердечных сокращений.Например, некоторые лекарства от астмы могут вызвать учащение сердечного ритма, в то время как сердечные лекарства (например, бета-блокаторы) могут замедлить частоту сердечных сокращений.

Если вы заметили внезапные изменения частоты пульса после начала приема нового лекарства и чувствуете себя плохо, лучше поговорить с терапевтом.

Заболевания сердца

В некоторых случаях нарушение сердечного ритма (аритмия) может быть вызвано проблемами с системой электрической проводимости вашего сердца. Это может привести к тому, что ваше сердце будет биться медленнее, быстрее или нерегулярно.Некоторые аритмии более серьезны, чем другие, а некоторые могут быть связаны с более серьезными сердечными заболеваниями.

Прочие состояния здоровья

Есть много других состояний, не относящихся к сердечно-сосудистым заболеваниям, которые могут вызывать изменения вашей частоты сердечных сокращений, включая инфекции, анемию или заболевание щитовидной железы.

Хотите быть в форме и здоровым?

Наш двухнедельный информационный бюллетень Heart Matters включает в себя последние новости о коронавирусе при сердечном заболевании, а также о поддержке здорового питания, активности и эмоционального благополучия.

Узнайте, как проверить свой пульс

Если вы умеете проверять пульс, возможно, вы сможете распознать изменения своей частоты пульса или ритма.

Зачем мне проверять сердечный ритм?

Когда вы измеряете свой пульс, вы также можете проверить, является ли ваш сердечный ритм регулярным или нерегулярным. Нерегулярный сердечный ритм может быть вызван рядом нарушений сердечного ритма, наиболее распространенным из которых является фибрилляция предсердий, которая повышает риск инсульта.Если у вас фибрилляция предсердий, сгустки крови с большей вероятностью образуются в сердце, а если один из них выкачивается из сердца и попадает в мозг, он может перекрыть кровоснабжение и вызвать инсульт. Прием антикоагулянтов может снизить этот риск.

Вы можете попросить врача проверить сердечный ритм или проверить его самостоятельно дома. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы или вы подозреваете, что у вас нерегулярный пульс, сообщите об этом своему врачу.

Когда мне следует поговорить со своим терапевтом?

Важно помнить, что не все изменения частоты пульса обязательно означают, что что-то не так.Если вы заметили, что ваш пульс постоянно высокий, медленный или нерегулярный (особенно если вы чувствуете слабость или головокружение), лучше всего поговорить со своим терапевтом. Они смогут проверить вашу частоту сердечных сокращений и при необходимости назначить дополнительные тесты.

Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете позвонить на нашу горячую линию по телефону 0300 330 3311 с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу, чтобы поговорить с одной из наших кардиологических медсестер.

Брадикардия (медленное сердцебиение) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое брадикардия?

Наличие брадикардии (скажем «брей-ди-кар-ди-э-э») означает, что ваше сердце бьется очень медленно.Для большинства людей нормальным считается частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Если ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту, оно медленнее, чем обычно.

Медленный пульс может быть нормальным и здоровым. Или это может быть признаком проблемы с электрической системой сердца.

У некоторых людей низкая частота пульса не вызывает никаких проблем. Это может быть признаком того, что вы в хорошей форме. У здоровых молодых людей и спортсменов частота сердечных сокращений часто составляет менее 60 ударов в минуту.

У других людей брадикардия является признаком проблемы с электрической системой сердца. Это означает, что естественный кардиостимулятор сердца работает неправильно или электрические пути сердца нарушены. Иногда сердце бьется так медленно, что оно не перекачивает достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Это может вызвать такие симптомы, как головокружение или слабость. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни.

Что вызывает брадикардию?

Брадикардия может быть вызвана многими причинами.Примеры включают:

• Изменения в сердце, вызванные старением.
• Заболевания, повреждающие электрическую систему сердца. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и такие инфекции, как эндокардит и миокардит.
• Состояния, при которых через сердце могут проходить медленные электрические импульсы. Примеры включают низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или дисбаланс электролитов, например, слишком много калия в крови.
• Многие виды лекарств.Примеры включают антидепрессанты, сердечные лекарства и опиоиды.

Каковы симптомы?

Очень низкая частота пульса может вызвать у вас:

• Чувство головокружения или головокружения.
• Ощущение одышки, труднее выполнять упражнения.
• Чувствую усталость.
• Есть боль в груди или ощущение, что сердце стучит или трепещет (учащенное сердцебиение).
• Чувство замешательства или проблемы с концентрацией внимания.
• Обморок, если низкая частота пульса вызывает падение артериального давления.

У некоторых людей симптомы отсутствуют или их симптомы настолько легкие, что они думают, что они просто часть старения.

Вы можете узнать, насколько быстро ваше сердце бьется, по пульсу. Если у вас медленное или неравномерное сердцебиение, обратитесь к врачу.

Как диагностируется брадикардия?

Ваш врач может измерить ваш пульс, чтобы диагностировать брадикардию. Ваш врач может также провести медицинский осмотр, задать вопросы о вашем прошлом здоровье и сделать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ).ЭКГ измеряет электрические сигналы, которые контролируют сердечный ритм.

Брадикардия часто приходит и уходит, поэтому стандартная ЭКГ, сделанная в кабинете врача, может ее не найти. ЭКГ может определить брадикардию только в том случае, если она у вас действительно есть во время теста.

Возможно, вам потребуется носить или носить с собой устройство, называемое портативной или амбулаторной электрокардиограммой. Примеры включают монитор Холтера и монитор сердечных событий. Вы можете использовать его в течение дня или больше. Он записывает ваш сердечный ритм, пока вы занимаетесь повседневными делами.

Вы также можете сдать анализы крови, чтобы выяснить, не вызывает ли замедление пульса другая проблема.

Как лечится?

Как лечить брадикардию, зависит от того, что ее вызывает. Лечение также зависит от симптомов. Если брадикардия не вызывает симптомов, ее нельзя лечить. Вы и ваш врач можете решить, какое лечение вам подходит.

• Если повреждение электрической системы сердца заставляет ваше сердце биться слишком медленно, вам, вероятно, понадобится кардиостимулятор.Кардиостимулятор — это имплантированное устройство, которое помогает скорректировать медленную частоту сердечных сокращений.
• Если другая медицинская проблема, такая как гипотиреоз или дисбаланс электролитов, вызывает замедление сердечного ритма, лечение этой проблемы может вылечить брадикардию.
• Если лекарство вызывает слишком медленное сердцебиение, ваш врач может скорректировать дозу или прописать другое лекарство.

Цель лечения — повысить частоту сердечных сокращений и облегчить симптомы. Лечение некоторых типов брадикардии может помочь предотвратить серьезные проблемы.Эти проблемы включают обмороки, травмы от обморока и даже смерть.

Что можно делать дома при брадикардии?

Брадикардия часто является результатом другого сердечного заболевания, поэтому принятие мер, направленных на то, чтобы вести здоровый образ жизни, обычно улучшает ваше общее состояние здоровья. Эти шаги включают:

• Составьте план здорового питания, который включает овощи, фрукты, орехи, бобы, нежирное мясо, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление алкоголя, натрия и сахара.
• Активность в большинство, если не во все дни недели.Ваш врач может сказать вам, какой уровень упражнений безопасен для вас.
• Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
• Не курить.
• Решение других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

Получите неотложную помощь, если вы упали в обморок, или если у вас есть симптомы сердечного приступа или сильная одышка. Немедленно позвоните своему врачу, если ваш пульс медленнее, чем обычно, вы чувствуете, что можете потерять сознание, или заметили усиление одышки.

Кардиостимуляторы

Большинство людей, пользующихся кардиостимуляторами, ведут нормальный активный образ жизни. Вам нужно будет избегать вещей, которые имеют сильные магнитные и электрические поля. Это может помешать вашему устройству работать правильно. Но большая часть электронного оборудования и приборов безопасна в использовании.

Ваш врач будет регулярно проверять ваш кардиостимулятор. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы, которые могут означать, что ваше устройство не работает должным образом, например:

• Ваше сердцебиение очень быстрое или медленное, пропускает или трепещет.
• Вы чувствуете головокружение, головокружение или ощущение, будто вы можете упасть в обморок.
• У вас возникла новая или усиливающаяся одышка.

Мерцательная аритмия — болезни и состояния

Лечение фибрилляции предсердий (ФП) варьируется от человека к человеку и зависит от:

• вид мерцательной аритмии
• симптомы
• лечение любой основной причины
• возраст
• общее состояние здоровья

Некоторых людей лечит терапевт, а других направляет к кардиологу.

Выявление основной причины

Первый шаг — попытаться выяснить причину фибрилляции предсердий. Если причина найдена, лечения может быть достаточно.

Например, лекарство от гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы) может вылечить фибрилляцию предсердий.

Если основная причина не обнаружена

Если основная причина фибрилляции предсердий не обнаружена, варианты лечения:

• Лекарственные средства против фибрилляции предсердий
• восстановление нормального сердечного ритма
• лекарства для снижения риска инсульта
• кардиоверсия (управляемый электрический шок для восстановления сердечного ритма)
• катетерная абляция
• с установленным кардиостимулятором

Вы можете узнать больше о каждом из них ниже.

Лекарства, называемые антиаритмическими, могут контролировать фибрилляцию предсердий:

• Восстановление нормального сердечного ритма
• контролирует частоту сердечных сокращений

Выбор антиаритмического препарата зависит от:

• вид мерцательной аритмии
• любые другие заболевания, которые у вас есть
• побочные эффекты выбранного лекарства
• насколько хорошо реагирует фибрилляция предсердий.

Некоторым людям с фибрилляцией предсердий может потребоваться более одного антиаритмического лекарства для ее контроля.

Восстановление нормального сердечного ритма

Существует ряд препаратов, с помощью которых можно попытаться восстановить нормальное сердце. Лучший вариант для вас подберет кардиолог и / или терапевт.

Обычно к этим препаратам относятся:

Дронедарон также может быть использован для определенных людей.

Важно знать, на какие побочные эффекты следует обращать внимание при приеме таких лекарств, и обращаться за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из них.

Чтобы узнать о побочных эффектах, прочтите информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству, чтобы получить более подробную информацию.

Лекарства для снижения риска инсульта

То, как сердце бьется при фибрилляции предсердий, означает, что существует риск образования тромбов в камерах сердца. Если они попадут в кровоток, они могут вызвать инсульт (подробнее об этом в нашем разделе, посвященном осложнениям фибрилляции предсердий).

Ваш врач оценит ваш риск, чтобы минимизировать вероятность инсульта.Они учтут ваш возраст и наличие в анамнезе любого из следующего:

Вы будете классифицированы как люди с высоким, средним или низким риском инсульта, и вам будут назначены лекарства в соответствии с вашим риском.

В зависимости от уровня риска вам могут назначить варфарин.

Новые антикоагулянты

Были разработаны новые антикоагулянты, такие как дабигатран, ривороксабан и апиксабан, которые не требуют изменения дозы и постоянного мониторинга анализа крови.

Использование этих новых препаратов для снижения риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий со временем будет увеличиваться.

В настоящее время они, как правило, предназначены для пациентов, которые не переносят варфарин или не могут достичь стабильного уровня разжижения крови с помощью варфарина.

Кардиоверсия

Кардиоверсию можно попробовать у некоторых людей с фибрилляцией предсердий. В сердце воздействуют контролируемым электрическим током, чтобы попытаться восстановить нормальный ритм.

Процедура обычно проводится в больнице с сильной седацией или анестезией и под тщательным наблюдением.

У людей, страдающих фибрилляцией предсердий более двух дней, кардиоверсия связана с повышенным риском образования сгустка. В этом случае варфарин назначают в течение трех-четырех недель до кардиоверсии и не менее четырех недель после нее, чтобы свести к минимуму вероятность инсульта.

Если кардиоверсия прошла успешно, варфарин можно отменить. Однако некоторым людям может потребоваться продолжить прием варфарина, если есть высокая вероятность возврата фибрилляции предсердий и риск инсульта от умеренного до высокого.

Катетерная абляция

Катетерная абляция — это процедура, при которой очень тщательно отключаются аномальные электрические цепи. Это вариант, если лекарство неэффективно или не переносится.

(тонкие мягкие провода) проходят через одну из ваших вен в сердце, где регистрируют электрическую активность.

Когда источник аномалии обнаружен, источник энергии (например, высокочастотные радиоволны, генерирующие тепло) передается через один из катетеров для разрушения ткани.

Эта процедура обычно занимает два-три часа, поэтому ее можно проводить под общим наркозом, когда вас укладывают в сон.

Узнайте больше о катетерной абляции при фибрилляции предсердий на сайте Arrhythmia Alliance

Установка кардиостимулятора

Кардиостимулятор — это небольшое устройство с батарейным питанием, которое имплантируется в грудную клетку, чуть ниже ключицы.

Он не излечивает, не обращает вспять или активно лечит фибрилляцию предсердий.

Кардиостимулятор обеспечивает биение там, где ваше сердце не работает самостоятельно.Если ваше сердцебиение очень медленное, кардиостимулятор будет его игнорировать и задавать темп.