Если человек сошел с ума что делать: Что делать если человек сошел с ума куда обращаться ~ Психолог и Я

Содержание

Что делать, если ваш друг сошел с ума

В кино, когда герой начинает разговаривать с голосами и носить шапочку из фольги, сразу же появляются санитары со шприцем. Рассказываем, как безумие выглядит в реальности и как на него реагировать.

“Он ворует у меня лимоны. Я курю, так что всегда держу дома лимоны, ем их в огромном количестве, чтобы нейтрализовать вред от сигарет. А недавно заметила: каждый вечер лимонов в вазе на один меньше, чем было утром. Он приходит, пока меня нет, и забирает один, чтобы свести меня с ума”. Эту историю H. рассказывает, как раз выкуривая очередную сигарету. Иногда я выхожу вместе с ней во внутренний двор. Она дымит, я пытаюсь подышать свежим воздухом.

От мужа Н. можно ожидать чего угодно. Красивый мужчина опасного вида, типичный киношный злодей. Но не главный. А подручный, который отвечает за финансовые операции, шантаж и подлог. Но при этом запросто всадит нож и будет смотреть спокойно, как из человека выходит жизнь. Однако все это мои фантазии. Чем на самом деле занимается муж Н., мы, ее коллеги, не знаем. Судя по ее спутанным объяснениям, она тоже. “Крутится”.

Впервые о том, что Н. сошла с ума, я подумала, когда ничего не предвещало.

“Я помирилась с мамой!” – сообщает она нам за обедом.

Когда умер отец, мама Н. воспользовалась доступом к документам и все имущество отписала на сына. По крайней мере так Н. до безумия объясняла, почему 10 лет не общается с родными. “Она всегда больше любила брата!”

И вот теперь мы сидим в кафе всем отделом и Н. рассказывает, что всю ту материнскую нелюбовь она себе выдумала. Они проговорили все ее детские обиды и горести и теперь общаются, Н. шлет бабушке фотографии внуков.

Что-то не сходилось в этой истории, был какой-то подвох в ее радости.

Отношения с родными наладились, зато замаячил развод с мужем. И кажется, страшный человек непонятного рода деятельности установил за ней слежку.

“Черные машины берут меня в “коробочку”, – признается она нам. – Он ворует у меня лимоны, он хочет свести меня с ума”.

Вскоре выясняется, что черные машины преследуют ее, но не таят опасности. Они ее защищают, дают возможность доехать до работы без пробок и аварий. Дочку до школы “ведут” люди в штатском – Н. видит их по утрам из окна.

В остальном все так же, как обычно. Сдаем тексты, обсуждаем героев. Хотя нет, наверное, когда Н. с горячностью убеждает нас, что модному журналу непременно нужны Потап и Настя Каменских, надо бы насторожиться.

И еще у нее в голове все время происходят кадровые перестановки. “Сделаю ее шеф-редактором”, – сообщает она по поводу девушки, проходившей собеседование на позицию обычного редактора. В ее картине мира действующий главред то попадает в немилость руководства ИД, то собирается рожать, а Н. занимает ее место, на свое же “назначает” самых разных людей. Надо сказать, некоторые очень горевали по упущенным возможностям, когда Н. ушла.

“Мне нужно срочно отъехать. Муж заказал меня киллеру. Тот позвонил и предложил перекупить “заказ”. Еду встречаться на квартиру”.

Дорогое серое пальто, большая сумка, высокие сапоги. Респектабельная дама, которая едет встречаться с киллером. К тому моменту к ней уже приставлен руководитель службы безопасности компании, поэтому мы не волнуемся. Просто смотрим увлекательный сериал с киллерами и слежкой.

Очередная новость. Н. выходит замуж за Прохорова. В тот год он совершал свой акт безумия – баллотировался в президенты.

Самое смешное, Н. вполне могла бы быть с ним знакома – наша коллега, например, писала для Михаила Дмитриевича речи. В конце концов, могла же наша начальница сходить на собеседование в “Сноб” и встретить там свою судьбу?

Это в кино человек непременно разговаривает с голосами, отмахивается от маленьких динозавриков и исписывает стены странными формулами. В реальности мы имели немного эксцентричную даму с проблемами в личной жизни.

В конце концов, что мы могли сделать? Поговорить с ее мужем, который воровал у нее лимоны, чтобы свести с ума? С мамой, которая на 10 лет выпала из жизни дочери?

На курсах первой помощи учат качать сердце и перетягивать раны, но где узнать, что делать, когда у человека рядом с оглушительным треском едет крыша?

Я тогда написала психиатру Александру Толмачеву.

“То, что вы описали, чрезвычайно похоже на яркий и классический случай острого дебюта (начала) шизофрении. Если возможно судить об этом издалека, то это острый парафренный синдром: повышенное настроение, бред величия, бред преследования (он не всегда со знаком минус!), бред влюбленности, вероятны псевдогаллюцинации (чаще всего о них пациенты говорят в последнюю очередь).

Бояться ее не надо, но и открыто спорить тоже (есть риск быть включенной в ее бредовую систему, о которой вы пока можете ничего не знать). Будьте готовы, что ее состояние может резко ухудшиться. Если ранее у нее не было таких состояний, то, вероятнее всего, с этого момента она начнет понемногу изменяться, как и все такие пациенты.

Если у вас есть возможность повлиять на ее родных, срочно посоветуйте лечиться, пока синдром не расцвел до опасных для окружающих масштабов”.

Н. появляется на работе все реже. В один из приходов зовут меня покурить. Отличное настроение, глаза горят: “Мне сейчас очень важно не скомпрометировать будущего мужа. Пока не афишируем отношения, все – после выборов”. Рука с сигаретой дрожит, на ногтях облупился лак. Я замечаю, как сильно она похудела.

Брат появляется в жизни Н. и без нашего участия. Говорят, уговорил ее лечиться в клинике.

В последний раз я видела ее, когда Н. приходила увольняться. Она выглядела несчастной и виноватой. Просила дать знать, если услышу, что кому-то нужны сотрудники. Я бормотала, что, конечно, непременно. Но так никогда больше ей не позвонила и не написала. Никто не учит, что делать, если твой друг сошел с ума. А я даже не попыталась выяснить, не написала снова знакомому психиатру и не спросила. И за это мне до сих пор очень стыдно.

Что делать, если друг сошел с ума. Короткая памятка от психиатра

Что значит “сойти с ума”?

Александр Вульф, врач-психиатр: Скорее всего, речь о трех диагнозах – шизофрении, биполярном расстройстве и шизоаффективном психозе.

Шизофрения – это болезнь, которая объединяет ряд симптомов. У человека с таким диагнозом может наблюдаться расстройство поведения и критики, бред преследования, воздействия, ревности, отношений, ипохондрический…

В некоторых случаях могут быть галлюцинации – слуховые и зрительные.

При биполярном аффективном расстройстве мании сменяются депрессиями. В период мании или гипомании человек возбужден, энергичен и деятелен. Но при этом может быть раздражителен и враждебен.

Маниакальный синдром, когда энергия бьет неудержимым ключом, может наблюдаться и при БАР, и при шизофрении.

Шизоаффективный психоз – что-то вроде вариации на тему шизофрении. Проявления могут быть ярче, но при этом не меняется личность человека, в то время как при шизофрении многие больные не следят за собой, перестают мыться, не выходят из дома.

Александр Толмачев, врач-психиатр: Когда мы говорим, что кто-то «сошел с ума», то это означает, что поведение этого человека неузнаваемо и необратимо изменилось, что сделало его странным и чужим для нас. А что же происходит с этим лицом с точки зрения психиатрии? Вариантов много, но чаще всего мы имеем в виду наступивший приступ депрессии, мании или шизофрении. И в каждом из этих случаев поведение особенное, но есть и общие моменты, которые несложно отметить и не зная медицины. В первую очередь, это эмоциональные (аффективные) нарушения, которые мы замечаем и чувствуем сразу. Человек стал холоден, равнодушен, апатичен или, напротив, необычно возбужден, неоправданно весел, эйфоричен, болтлив, или печален, подавлен, угнетен. Если мы присмотримся внимательнее, то можем обнаружить и расстройства мышления: оно заторможено, замедленно или наоборот ускорено. Далее обратим внимание на содержание мышления: ассоциации могут быть хаотичны, непредсказуемы, неадекватны, благодаря чему суждения пациента могут соскальзывать в сторону. Мышление и рассуждения могут напоминать бесконечный запутанный лабиринт, в речи могут появляться странные слова или необычные мысли вплоть до бредовых. Кстати говоря, бредом врачи называют болезненные представления, искажающие действительность и овладевающие сознанием, которые не поддаются переубеждению.

Нечасто, но концепция бреда, овладевшего пациентом, может требовать от него самозащиты от внешнего врага, чудовищ или преследователей. Если кто-то оказывается включенным в бредовую систему пациента, он может пострадать. Но вероятнее всего пациент предпочтет избежать столкновения и ретируется. Поэтому психически больные люди часто стремиться изолировать себя от контактов.

Что делать, если вам кажется, что у вашего друга что-то из вышеперечисленного?

Прежде всего, нужно остаться его другом и морально поддержать. Ну и убедиться, что рассказы про преследующие машины – действительно бред. Часто во время первого эпизода у человека еще сохранена критика, он осознает: что-то с ним не так. Обсудите с ним происходящее, скажите, что тревожитесь о его здоровье и предложите съездить вместе к врачу. Если уговорить не удается, то психиатра надо позвать на дом.

Если человек агрессивен, не надо геройствовать, звоните в “скорую”. В психозе он может напридумывать себе все что угодно: например, что вы крадете его мысли. И голоса логично прикажут от вас избавиться.

Что делать, если вашему другу поставили диагноз и он теперь официально “сумасшедший”?

Если человек отказывается от лечения, начнутся изменения личности и, скорее всего, поддерживать отношения вам будет сложно. Если он справляется с голосами (как в фильме “Игры разума”), у человека сохранена критика и он лечится, принимает лекарства, то никаких трудностей в общении не возникнет.

Photo: Girl, Interrupted

Поделиться записью:

Если сосед сошел с ума

Около 20% населения РФ нуждаются в психиатрической помощи, но реально обращаются за ней не более 5,5%. Жить по соседству с душевнобольным может быть опасно, однако просто так бригаду к неудобному соседу не вызвать и в больницу его не отправить.

Гуманизация общества и стратегии правового государства защищают права граждан, в том числе, конечно, и психически нездоровых. Но что делать, если защита душевнобольных оборачивается адом для душевноздоровых?

«Купчинская старушка» и «Исаакиевский бес»

На днях 32-летний мужчина принялся изгонять бесов в Исаакиевском соборе. К несчастному вызвали психиатров и полицию. Последних он тоже принял за бесов, и пациента госпитализировали в психбольницу.

Как сообщили «ПД» в Комитете по государственному контролю, использованию и охране памятников истории и культуры (КГИОП), по факту повреждения предмета охраны Исаакиевского собора КГИОП будет добиваться от виновника возмещения стоимости восстановительных работ. Повреждены несколько витражей и мраморная облицовка.

Уже третий год находится на принудительном лечении в одной из психбольниц знаменитая кровавая «купчинская старушка» Тамара Самсонова, распилившая свою соседку.

Ежедневно телефоны медучреждений разрываются от звонков обеспокоенных петербуржцев, которых донимают неадекватные, агрессивные, страдающие различными маниями соседи и родственники. Они бросают тараканов в суп, грозятся поджечь (и поджигают) дом, ночами ловят «белочек» по крышам. Они больны и очень опасны, но принудительной госпитализации у нас больше нет. Что с ними делать?

Буйный? Звоните в полицию

Врач-психиатр скорой психиатрической помощи Петербурга Олег Аронович раскрывает тонкости работы службы. К кому надо вызвать скорую помощь, а для кого – врача из районного психоневрологического диспансера (ПНД)? «В июле 1992 г. был принят закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Он соответствует всем международным правовым нормам, и вызвать психиатра по телефону к первичному больному, как участкового врача-терапевта из поликлиники, теперь практически невозможно. Психиатр из ПНД к так называемым первичным больным придет только после санкции суда, а для этого надо обратиться с письменным заявлением в диспансер, причем четко мотивировать необходимость обращения к психиатру», – рассказывает доктор.

При этом 70-80% пациентов скорой психиатрической помощи представляют реальную угрозу для себя или для окружающих. Адекватно оценить их состояние может только специалист. Для этого и вызываются специализированные психиатрические бригады скорой помощи.

Во всех остальных случаях (в том числе если известно, что больной состоит на учете в ПНД) вызывают участкового психиатра из диспансера. Если пациент, как принято говорить, буйный, то необходимо звонить в полицию. Ее сотрудники, в свою очередь, вызывают МЧС и психиатров скорой помощи.

Скорую психиатрическую помощь можно вызвать по телефону 03 (112). Но врачи сумеют оказать помощь только в том случае, если к больному есть доступ, то есть рядом с ним находятся родственники, полиция или соседи.

Опасные действия

Какое поведение гражданина должно насторожить родственников или соседей? Согласно законодательству, опасными для себя действиями признаны аутоагрессия (как правило, в том случае, если человек совершает какие-то действия над собой не с целью суицида, а под влиянием галлюцинаций или бредовых мотивов) и суицидальные намерения.

«Наблюдаем множество случаев, когда человеку кажется, что в его внутренние органы внедрено нечто инородное – чип, маячок, черви, инопланетяне и пр., что влияет на его самочувствие или руководит его действиями, – рассказывает Олег Аронович. – В результате человек может вспороть себе живот или просверлить череп. Был случай, когда человек размотал себе практически все 7 м кишечника в поисках забравшихся туда жуков».

Также поводом для вызова специалиста может быть признано суицидальное поведение – кстати, самое опасное при депрессиях. Человек считает, что не имеет права жить, что плохо воспитал детей, совершил когда-то плохой поступок и т.п. Эта мысль становится бредовой, и единственным выходом ему представляется уход из жизни.

А вот что касается опасности для окружающих, то сюда относятся агрессия и разрушительные действия. «Например, человек убежден, что соседи или родственники хотят его убить, захватить квартиру, отравить… Он может поджидать соседей с топором, перерезать газовый шланг, поджечь дом.

Причем следует иметь в виду, что если он только угрожает, но не нападает, то полиция может и не приехать. Но даже если она приедет, но человек не состоит на психиатрическом учете, то стражи порядка вряд ли будут вскрывать двери», – комментируют специалисты.

Собственно, разрушительными действиями могут считаться очевидные правонарушения. Например, подобные тем, что совершил несчастный посетитель Исаакиевского собора, громивший витражи и боровшийся с бесами, или больной из Литвы, обливший «Данаю» в Эрмитаже.

Кошки и помойка

Если товарищ бегает с топором или ловит чертей, ситуация более-менее очевидна. Но чаще бывает, когда вроде бы мирная старушка держит дома 30 кошек, а сосед тащит в свою квартиру дурно пахнущие «ценности» с помойки. Эти люди никого не убивают, не угрожают и не пытаются покончить с собой. Но они представляют опасность для окружающих, разводя антисанитарию, а потому с ними нужно работать.

Что делать соседям? Подать подробное и конкретное, с описанием фактов, коллективное заявление в районный ПНД с просьбой прислать врача-психиатра для осмотра гражданина, мешающего всем жить.

Главный врач ПНД, в свою очередь, должен пойти с этим заявлением в суд, где судья подпишет санкцию на недобровольное медицинское освидетельствование. После этого приедут врачи и осмотрят пациента, а в случае необходимости и госпитализируют.

Если достоверно известно, что человек состоит на психиатрическом учете и лечится или лечился, то надо вызвать врача из диспансера. Если медики игнорируют вызовы или ограничиваются дежурным звонком медсестры, жалуйтесь. Телефон горячей линии Комитета по здравоохранению – 63-555-77 (круглосуточно).

Кто сумасшедший?

Источник: Pixabay

Кто-нибудь когда-нибудь говорил вам: «Вы сумасшедший!»? Они могли иметь в виду риск, на который вы хотели пойти, вашу точку зрения на что-то, отношения, в которые вы были вовлечены, или изменение, которое вы хотели внести. Часто используется слово «сумасшедший», но что оно на самом деле означает и когда его следует применять? Если вы ищете определение «сумасшедший», разнообразие применений огромно:

психически неуравновешенные, особенно если они проявляются дико или агрессивно:
с большим энтузиазмом:
(угла), выглядящий абсурдно неуместным или в неожиданном положении:

На самом деле около 20% всего взрослого населения Америки имеют клинические диагнозы психических заболеваний. Они не обязательно являются ненормальными или даже «дикими или агрессивными», но у них действительно есть проблемы с психическим здоровьем: «Каждый год около 42,5 миллионов взрослых американцев (или 18,2 процента всего взрослого населения Соединенных Штатов) страдают теми или иными психическими расстройствами. болезни, длительные состояния, такие как депрессия, биполярное расстройство или шизофрения».

Если вы столкнулись с поведением, которое кажется абсурдно неуместным или находится в невероятном положении, вы, вероятно, сказали либо вслух, либо про себя в разговоре с самим собой: «Этот человек сумасшедший». Вы можете попытаться избежать их и сделать все возможное, чтобы держаться как можно дальше.

Предполагая, что вы не сталкиваетесь с кем-то с настоящим психическим заболеванием, как вы можете более эффективно справляться с людьми, когда их поведение вызывает что-то в вас и, вместо того чтобы желать узнать больше, вы с отвращением уходите?

Есть много причин, по которым вы можете реагировать на то, что делает кто-то другой:

Вы бы так не поступали
Они драматичны или чрезмерны в своих эмоциях и действиях
Они не имеют для вас никакого смысла
Вы никогда не слышали, не видели и не были рядом с кем-то «таким»
Они из другого происхождения, культуры и/или точки зрения
Они ведут себя оскорбительно или тревожно
Они вызывают у вас страх или сопротивление

Во многих случаях странное или сумасшедшее поведение возникает из-за отсутствия связи с тем, как вы делаете что-то, и с тем, что вы считаете правдой. Подумайте о текущей политической обстановке — если вы принадлежите к тому или иному лагерю, у вас не просто разногласия; другой лагерь считает вас явно сумасшедшим в своих наклонностях. Когда кто-то имеет совершенно иную точку зрения, существует тенденция изображать его как «там».

Но что, если бы вы могли учиться на странностях других? Что, если в поисках понимания вы могли бы найти друга, которого в противном случае у вас не было бы? Как вы можете оставаться более открытыми для распознавания того, где проявляется поведение и как?

Некоторые из вещей, которые сводят человека с ума, включают:

Экстремальные уровни стресса — у человека может не быть хорошего способа справиться со своими жизненными обстоятельствами, и он просто не может справиться, поэтому вместо того, чтобы обратиться к управлению стрессом как медитация или внимательность, они действуют эмоционально заряженными способами.

Спешка или тревога — люди, которые опаздывают, у которых есть обязательства, которые они могут не выполнить, или которые беспокоятся о том, что им нужно делать дальше, могут вести себя безумно и оскорбительно. Спешка никогда никого не приведет туда, куда нужно, быстрее; это просто создает поведение, негативное для человека и окружающих.
Непонимание или недостаток информации — иногда человек придерживается определенного набора убеждений, которые заставляют его смотреть на мир через цветную линзу. Они не видят вещи ясно, поэтому реагируют не самым объективным и уравновешенным образом.
Недостаток образования — не у всех была возможность пройти школу и учиться, и даже те, у кого была возможность, не узнали всего, что им нужно знать, чтобы наиболее эффективно справляться с событиями в мире.

Прошлое или семейное происхождение — многие люди несут багаж своего воспитания или детского опыта. Они переносят трудности или убеждения, которые больше не служат им хорошо, но от которых они не знают, как избавиться.
Недостаточно развитые коммуникативные навыки — многие люди хорошо говорят в уме, но не очень хорошо разговаривают с другими и сообщают свои истинные мысли и чувства. Они что-то скрывают или пытаются скрыть, и при этом могут выглядеть негативно и даже недоверчиво.
Страх – великий мотиватор большинства негативных действий любого человека является основой страха; страх что-то потерять, страх смущения, страх смерти и многие-многие другие. Когда человек боится, он не может мыслить и действовать рационально. Страх управляет поведением.

Это лишь некоторые из факторов, лежащих в основе поведения, которое вы можете интерпретировать как негативное или «сумасшедшее». Все люди в тот или иной момент сталкиваются с одним из них, и все действуют далеко не оптимальным образом. Чтобы избежать собственного расстройства и эмоциональных реакций, сделайте шаг назад, когда в следующий раз встретите кого-то, кого считаете сумасшедшим, и посмотрите, сможете ли вы раскрыть то, что скрыто под поверхностью. Это истинное определение сострадания и заботы, и в качестве дополнительного бонуса оно позволяет вам перейти от негативного и реакционного состояния к более заинтересованному, объективному.

Нет, не стоит называть кого-то «сумасшедшим». Но должны ли мы полностью запрещать это слово?

Здоровье

Центры сопутствующих состояний

Психическое здоровье
Биполярное расстройство
Депрессия

Эксперты в области психического здоровья принимают участие в дебатах.

Джессика А. Голд, доктор медицины, магистр медицины

27 ноября 2019 г.

Getty / Fairywong

Эрин М., которая занимается депрессией, тревожностью, множественными расстройствами пищевого поведения и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), знает слово 9.0087 сумасшедший. Другие часто обращались к ней в обидных и уничижительных тонах — обычное дело для многих людей, живущих с психическими заболеваниями.

«Один [опыт], который выделяется, произошел после попытки самоубийства в аспирантуре», — говорит Эрин, которая взаимодействовала с системой психического здоровья с подросткового возраста, и сейчас ей около 30 лет. Когда Эрин вернулась в школу после попытки, она и одноклассник поссорились. Эрин рассказывает SELF, что перед полным коридором студентов ее одноклассник сказал: «Ну, по крайней мере, я не сумасшедший!»

«Меня это глубоко ранило, — говорит Эрин.

Как психиатр, у меня были давние внутренние споры о том, следует ли мне вообще использовать слово сумасшедший . Эти дебаты восходят к тому времени, когда я впервые увидел осуждающие заголовки о Бритни Спирс в 2007 году и другие об Аманде Байнс несколько лет спустя. Их публичная борьба с психическим здоровьем принесла им обоим ужасающее количество купороса. Моя неуверенность в использовании этого слова только усилилась теперь, когда люди часто используют его для описания виновных в массовых расстрелах и обвиняют в их гнусных действиях психическое заболевание. Я даже остановился на полуслове, пытаясь подобрать синоним. Но действительно ли это необходимо?

Я далеко не единственный, кто задает эти вопросы о том, как я использую язык, который может нести немалый багаж. Я постоянно вижу в Твиттере разговоры о подобных вещах, особенно когда речь идет о таких словах, как сумасшедший , которые настолько укоренились в разговоре, но также имеют некоторые потенциально сложные связи с психическим здоровьем. Когда мы пересматриваем наш язык и пытаемся быть вдумчивыми, а не абейлистскими в выборе слов, сумасшедший — это одно из слов, которые мы должны обсуждать.

Чтобы понять, на каком именно уровне я стою, когда дело доходит до сумасшедшего, , я разговаривал с людьми с психическими заболеваниями и экспертами по психическому здоровью. Одно из моих самых интересных открытий? Никто из тех, с кем я разговаривал, не считал, что мы все должны просто полностью перестать использовать слово сумасшедший .

«[Запрет слова] препятствует диалогу и публичному дискурсу среди людей, которые хотят учиться», — говорит SELF Гейб Ховард, автор книги «Психическое заболевание — мудак » и страдающий биполярным расстройством. «Они боятся использовать неправильные слова, быть непреднамеренно оскорбительными или быть отруганными».

Вместо этого все, с кем я беседовал, считали, что разговор должен вестись о , когда и о том, как мы используем слово с ума.

«Вместо того, чтобы перестать использовать это слово, я думаю, мы должны приложить сознательные усилия, чтобы заметить эту разницу», — говорит SELF Алан П., страдающий биполярным расстройством.

Когда слово «сумасшедший» вредит и клеймит

Выяснение того, когда уместно и неприемлемо использовать слово сумасшедший , требует много размышлений и нюансов. Но чем больше я разговаривал с людьми об этом, тем яснее становилось, что есть несколько раз, когда бросаешь слово сумасшедший , очевидно, может причинить вред, так что давайте начнем с него. Вот примеры, которые чаще всего встречались в моих беседах:

Использование слова «сумасшедший» для описания человека с психическим заболеванием или его поведения

Люди, с которыми я разговаривал, считают, что наибольший вред наносится этим употреблением.

«Проблема с этим словом заключается в том, что оно подразумевает нечто иное, чем человека, живущего с очень сложным, тяжелым состоянием здоровья», — говорит SELF Кристин Мутье, доктор медицинских наук, главный врач Американского фонда предотвращения самоубийств. «Это подразумевает характерологическую проблему или недостаток личности, а не болезнь мозга».

Это становится еще более сильным аргументом, если подумать об этимологии слова. Crazy происходит от корневого слова craze, , которое, согласно Merriam-Webster, впервые было использовано в 14 веке для обозначения «сломать» или «разбить». Примерно в 1812 году люди начали использовать помешательство для описания «преувеличенного и часто мимолетного энтузиазма», согласно Merriam-Webster. Считается, что ассоциация этого слова с психическим заболеванием возникла позже, в 1867 году, когда сумасшедших 9Впервые было известно, что 0088 использовался для описания кого-то, кто ведет себя ненормально. Ни одно из этих определений не следует связывать со сложными состояниями здоровья, а тем более с людьми, у которых они есть.

То же самое касается использования сумасшедшего для описания негативного поведения, которое вы приписываете психическому заболеванию, независимо от того, являются ли они на самом деле симптомами этого заболевания. Эрин отмечает, что люди, знающие, что у нее психические заболевания, иногда называют ее поведение «сумасшедшим», что, по ее словам, кажется унизительным. «Любое действие [или] реакция, которая кому-то не нравится, патологизируется как часть моего психического заболевания, и меня считают нестабильной, слишком остро реагирующей, манипулирующей или просто плохой человеком», — говорит она.

Использование сумасшедшего таким образом может быть настолько стигматизирующим, что это может помешать людям обратиться за помощью или раскрыть свое психическое заболевание, поэтому им не хватает как социальной, так и медицинской поддержки. Я слышал много историй о людях, которые боятся обратиться за помощью из-за страха, что их назовут «сумасшедшими», и иногда не получают необходимого лечения, пока их в конце концов не госпитализируют.

Использование слова «сумасшедший» для негативного описания любого человека или его поведения, на самом деле

Безумие может быть особенно неприятным, когда мы используем его как ловушку для негативного поведения.

«Описывая кого-то, кто плохо справляется со своей работой — он некомпетентен, а не сумасшедший», — говорит SELF Джессика Гимено, которая рассказала о своем собственном диагнозе биполярного расстройства II в выступлении на TEDx и в своем блоге Fashionably Ill® Blog. «Кто-то расист — он расист, а не сумасшедший. Или иногда люди используют слово сумасшедший , чтобы обозначить людей, с которыми у них проблемы, от политического деятеля, против которого они выступают, до бывшего».

В последнее время мы часто видим это в новостях, особенно в связи с тем, как много людей быстро называют виновных в массовом насилии «сумасшедшими». Это вредная связь для подкрепления. «Большинство из нас, страдающих психическими заболеваниями, не склонны к насилию, и можно проявлять насилие, не имея психического заболевания», — рассказывает SELF Джейн М.*, студентка-медик, страдающая биполярным расстройством и находящаяся в психиатрической больнице.

Все эти случаи использования сумасшедшего увековечивают стигму вокруг психических заболеваний. Хорошо это или плохо, но в умах многих людей они стали связаны.

Использование слова «сумасшедший» в клинических условиях

Для меня как психиатра особенно важно исследовать эту тему с другими клиницистами. Мы все несем ответственность за то, чтобы помочь пациентам чувствовать себя в безопасности и заботиться о них, и то, как мы говорим, играет в этом большую роль.

Самые популярные

Проблема здесь не столько в том, что медицинские работники (например, психиатры) прямо говорят пациентам, что они (или их мысли или поведение) сумасшедшие. Это больше о непреднамеренном ущербе, который может нанести слово, когда пациенты слышат, как его разбрасывают профессионалы в медицинском учреждении.

Например, Джейн говорит, что во время смены врачей в медицинском институте она слышала, как другие врачи называли жалобы пациентов и психические симптомы «сумасшедшими». «Это было на самом деле обидно, потому что заставило меня задуматься о том, как медики могли говорить обо мне, когда я поступала в больницу в качестве пациента», — говорит она.

Нетрудно представить, какое влияние подобные комментарии могут оказать на любого пациента, который их услышит. Хорошая новость заключается в том, что психиатры, с которыми я разговаривал, согласны с Джейн в том, что сумасшедший следует исключить из медицинского жаргона, а это означает, что мы никогда не должны описывать психиатрические симптомы как «сумасшедшие». Надеюсь, такое отношение широко распространено.

На самом деле, некоторые согласны с тем, что использование этого слова вообще может заставить пациентов чувствовать себя небезопасно, даже если речь не идет о человеке. Контекст — это все, что касается «сумасшедшего», что может вызвать много проблем. Пациент может услышать, как врач использует это слово, и подумать, что он говорит о другом пациенте, даже если, например, это не так. Или человек, который слышит, как доктор бросает это слово, даже если оно не используется в отношении людей, может беспокоиться, что доктор может так же легко использовать это слово, когда речь идет о пациентах.

«Если врач легкомысленно использует это слово, пациент может предположить, что врач осуждает», — говорит SELF Джек Тюрбан, доктор медицинских наук, врач-психиатр в Массачусетской больнице общего профиля и больнице Маклина, добавляя, что это может привести к тому, что кто-то не быть столь же искренними в отношении своего психического здоровья, как и в противном случае.

Когда слово «сумасшедший» менее чревато

Стало нормальным использовать слово сумасшедший для описания многих вещей и ситуаций в нашей повседневной жизни, будь то тесты, события или подвиги природы. На самом деле такое использование восходит к 1887 году, объясняет Merriam-Webster. Даже для многих людей с психическими заболеваниями и экспертов в области психического здоровья использование сумасшедший таким образом, на самом деле не проблема.

«Слово само по себе ни о чем не говорит», — говорит Ховард. «Отличное слово. Я без ума от своей жены — так я ее люблю! Новые американские горки, самые высокие, самые быстрые и длинные в мире, абсолютно сумасшедшие. И, честно говоря, нужно быть сумасшедшим, чтобы отказываться от сбережений в Черную пятницу каждый год. У Crazy есть [использования], которые не являются оскорбительными».

Химено соглашается. Она приводит пример: «Симона Байлз показывает «сумасшедшую скорость». Мы знаем, что это не оскорбление», — говорит она.

Некоторые люди с психическими заболеваниями даже хотят вернуть себе слово. Восстановить слово — например, взять слово, которое было использовано против вас или группы, к которой вы принадлежите, и использовать его вместо этого на своих собственных условиях — может дать возможность многим.

Самые популярные

Некоторые люди с психическими заболеваниями, у которых я брал интервью, говорили об использовании этого слова, чтобы пошутить о себе или справиться со своими переживаниями. Например, Джейн использует это слово, потому что надеется, что если она решит называть себя сумасшедшей, это будет меньше жалить других. «Если я воспользуюсь им сама, то он не причинит мне вреда», — говорит Джейн. Для нее это все равно, что использовать черный юмор и сарказм, чтобы справиться со своим биполярным расстройством.

Точно так же Эрин использует сумасшедший , чтобы подтвердить свое осознание того факта, что иногда ее действия, реакции, эмоции и поведение являются результатом ее психического здоровья. «Я хочу, чтобы другие люди знали, что это тяжело», — говорит она.

Несмотря на то, что эти две женщины сочли восстановление слова полезным, доктор Тюрбан отмечает, что это не всегда так. «Сложность в «восстановлении» слова заключается в том, что некоторые люди будут поддерживать его восстановление, в то время как другие сочтут восстановление само по себе оскорбительным», — говорит он. «Это может быть чреватым процессом, который может ранить и обидеть многих».

Если вы лично хотите вернуть сумасшедшего , чтобы описать себя как человека с психическим заболеванием, отлично. Просто поймите, что это не дает вам полного разрешения использовать это слово против других.

Где я остановился на использовании слова «сумасшедший»

Размышляя о том, как мне следует говорить в будущем, я постоянно возвращаюсь к тому, чему доктор Мутье научилась из своего опыта работы по предотвращению самоубийств. «Мы должны оставить решение на усмотрение людей с жизненным опытом», — говорит она.

Итак, после всех этих разговоров с людьми, страдающими психическими заболеваниями, и с тем, что другие использовали это слово как оружие, я еще более твердо намерен не использовать слово сумасшедший , говоря о человеке с психическим заболеванием, человек, прибегавший к насилию, и любой человек, находящийся в медицинском учреждении или рядом с ним. Я также призываю своих сверстников и учеников делать то же самое, называя это в данный момент. Возможно, мои пациенты могут сказать это о себе, но это их право, а не мое.

Я также не собираюсь называть любое негативное поведение, например опасное вождение или крик, «сумасшедшим». Вместо этого я последую совету Эрин: постараюсь придумать лучшее, более описательное слово и использовать вместо него. «Мы можем выбирать творческие, продуманные и оригинальные слова, которые мы используем, вместо того, чтобы продолжать использовать слова, которые могут причинить вред», — говорит Эрин. Для меня это будет хорошей небольшой разминкой для мозга с огромной отдачей в том, что моя речь станет менее стигматизирующей.

В конце концов, не существует универсальных правил о том, следует ли и как использовать слово 9.0087 сумасшедший. Некоторые люди вполне могут захотеть полностью исключить его из своего лексикона (даже если только для того, чтобы было легче не ошибиться и не использовать его, когда не следует). Но для меня утешительно узнать, что использование сумасшедшего при определенных обстоятельствах не всегда должно быть стигматизирующим или обидным, поэтому я не собираюсь полностью запрещать себе использовать это слово. Я чувствую себя нормально, говоря, что кто-то сделал «безумное» сальто назад или сделал «безумно хорошо» на тесте в качестве комплимента. Я также знаю, что могу петь «Crazy in Love» и не беспокоиться о том, что слова вредны, что является отличным бонусом.

Как говорит Алан, «[ Crazy ] всегда следует использовать осознанно, как ругательство. Мы ведь не везде используем слово на букву «Ф», не так ли?»

Связанный:

Вот что я говорю своим пациентам, которые обеспокоены «отказом от антидепрессантов» Психическое заболевание, на котором многие другие телешоу потерпели неудачу

Джессика («Джесси») Голд, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Она окончила Пенсильванский университет (бакалавр и магистр антропологии) и Йельскую школу медицины (доктор медицины). Прошла ординатуру в… Подробнее

SELF не предоставляет медицинские консультации, диагностику и лечение.