Должностная инструкция санитарка палатная психоневрологический интернат: Выполнение должностных инструкций в психоневрологическом интернате
Должностная инструкция санитарки
Что необходимо понимать при составлении инструкции
В российском законодательстве отсутствуют положения, определяющие форму должностной инструкции. Как результат, имеются обширные возможности её адаптации под нужды конкретного учреждения. Как правило, инструкция включает четыре базовых раздела, а дополнительные включаются по мере необходимости.
Базовые разделы инструкции:
- Общие положения.
- Функции работника.
- Права работника.
- Ответственность работника.
В дополнительные разделы включают, к примеру, условия трудовой деятельности. После того как инструкция составлена, на неё проставляются подписи уполномоченных руководителей медицинского учреждения и самой санитарки. Ниже проанализируем некоторые примечательные моменты.
Основные положения
В этом пункте прописывают основы трудовых взаимоотношений санитарки и её руководителей. Особенно примечательны те пункты раздела, где отображены знания и навыки санитарки. В зависимости от профиля медицинского учреждения (клиника, стоматологический кабинет и пр.) они могут сильно различаться
Важно четко прописать эти навыки, чтобы в дальнейшем не требовать от работницы не обозначенных здесь знаний и умений
Функциональные обязанности санитарки
Обычно в данный пункт входит перечень обязанностей, связанных с поддержанием чистоты и гигиены, помощи старшему медперсоналу, помощи больным. По усмотрению руководителей учреждения, сюда могут включаться и дополнительные функции, связанные с профилем медучреждения и спецификой подразделения, где работает санитарка.
Важно! Необходимо принять во внимание, что дополнительные функции не могут выходить за границы компетенций санитарки
Должностная ответственность
В этот стандартный раздел включают пункты, определяющие ответственность за нарушения. Обычно здесь присутствуют общие определения ответственности, а конкретная материальная и административная ответственность наступает в соответствии с правовыми нормами.
Права санитарки
В этом разделе присутствует перечень типовых прав, более или менее совпадающий для любого младшего персонала в сфере здравоохранения. В раздел могут включаться и те права, которые отражают конкретику медучреждения или его подразделения.
Важно! Перечисленные права не могут превышать соответствующие компетенции работницы
Дополнительные пункты
Тут, к примеру, можно добавить положения об условиях труда. Так, можно перечислить льготы работницы, связанные со службой в медучреждении.
После окончания процесса составления инструкции в неё должны быть внесены данные о санитарке (паспортные данные и её ФИО). Окончательным моментом, необходимым для вступления инструкции в силу, является проставление подписей. Печать медучреждения проставлять не требуется.
I. Подготовка нового инструментария к работе
Инструментарий
и аппаратура, в т.ч. различные сшивающие
инструменты, поступают в операционный
блок в оригинальной упаковке и заводской
смазке, основой которой, как правило,
является вазелин
Получив новые
инструменты, санитарка должна внимательно
комплектность наборов, пригодность
каждого инструмента к работе, и изучить
правила их разборки и сборки. Если
санитарка незнакома с новым инструментом
или аппаратом, нужно обратиться за
разъяснениями к операционной сестре,
т.к
при неправильной разборке может
произойти повреждение, иногда поломка.
Очистку
нового инструментария
начинают с
обтирания марлей или, лучше, чистой
ветошью основной массы заводской смазки,
после чего разборные инструменты
разбирают на составные части и удаляют
смазку с каждой детали. Если имеется
два или более однотипных сложных
инструмента, каждый экземпляр чистят
отдельно, чтобы не спутать детали,
которые не всегда бывают полностью
взаимозаменяемыми. Чтобы заводская
смазка (вазелин) легко удалялась при
вытирании, в помещении, где проводится
предстерилизационная очистка (материальная
или предоперационная), температура
приходится подогревать в тазу с теплой
водой. После удаления толстого слоя
вазелина инструменты помещают на 15-20
минут в горячий (50-60°С)0,5-1% раствор
СМС («Ладога», «Вихрь» и др.) и, вынимая
инструменты или детали по одной, тщательно
протирают их тряпочкой, удаляя полностью
остатки заводской смазки. Тряпочку
смачивают в керосине или ацетоне.
Очищенные таким образом инструменты
кипятят в 1% растворе СМС или 2% растворе
гидрокарбоната натрия (сода) и снова
насухо вытирают чистой тряпочкой,
добиваясь полной очистки инструмента
от смазки. Иногда приходится 2-3 раза
повторять кипячение и протирание чистой
тряпочкой, пока будет достигнута должная
чистота инструмента.
К сложным
диагностическим и сшивающим аппаратом
обычно приложена инструкция, в которой
указываются способы предстерилизационной
очистки и стерилизации. С этой инструкцией
правилам, указанным в ней.
Очистка новых
инструментов, приборов и аппаратов от
заводской смазки требует много времени,
а поэтому работа производится обычно
в не операционный день, или выделенного
сотрудника освобождают от других
обязанностей до окончания работы по
очистке. Чтобы не повредить и не загрязнить
руки, описанные манипуляции надо
выполнять в резиновых перчатках.
Очищенные
полностью от заводской смазки, вымытые
и осушенные инструменты, раскладывают
по инструментальным шкафам, где они
хранятся, разложенные по группам, на
полках или в специальных укладках.
Периодически, по указанию старшей
операционной сестры, инструменты
просматривают, протирают и проверяют
их годность, чтобы они всегда были готовы
к использованию.
Профессиональный стандарт определение
С 2007 года разработкой профстандартов медицинского персонала занимается ассоциация медицинских сестер России. Понятие профессионального стандарта содержится в ТК РФ в ст. 195.1.
Так, под профстандартом понимается характеристика квалификации, которая сотруднику необходима для осуществления того или иного вида профессиональной деятельности.
Чем отличается должность санитарки от уборщицыскачать / открыть >>
В содержание профстандарта включен уровень необходимых навыков, умений и знаний работника, которые ему необходимы в своей деятельности.
Заинтересованные специалисты могут ознакомиться с уже существующими профстандартами на официальном сайте Минтруда РФ.
В сфере здравоохранения на данный момент утверждено всего 4 профстандарта, в том числе и профстандарт для младшего медицинского персонала.
✪ ✪
в Системе Главная медсестра
Образец должностной инструкции санитарки
1. Общие положения
- Должность санитарки относится к категории младшего медицинского персонала учреждения здравоохранения.
- Лицо, назначаемое на позицию санитарки, должно отвечать следующим требованиям:
- законченное среднее образование;
- успешно пройденное индивидуальное обучение от 3-х месяцев;
- имеется заполненная актуальной информацией медицинская книжка.
- Санитарка состоит в подчинении заведующего отделением.
- Санитарка обязана обладать навыками и знаниями в следующих областях:
- законодательство, определяющее функционирование медучреждений;
- правила и принципы гигиены и санитарии;
- правила, необходимые для качественного ухода за пациентами;
- дозы и нормы применения чистящих средств;
- этические нормативы, применяемые в учреждениях здравоохранения;
- правила пожарной безопасности и охраны труда;
- нормы заполнения необходимых документов в пределах своей компетенции.
- Санитарка в своей работе руководствуется:
- отраслевыми законодательными актами;
- внутренними документами учреждения здравоохранения;
- нормами этой инструкции.
- Во время отсутствия санитарки её обязанности переходят к заранее определенному в соответствующих документах работнику медучреждения.
- Санитарка обязана соблюдать правила, которые запрещают разглашение сведений, относящихся к врачебной тайне.
2. Должностные обязанности
В список обязанностей для санитарки входят следующие:
- Обеспечение оптимальных условий хранения применяемых моющих и чистящих средств.
- Хранение белья и инвентаря, применяемых в процессах ухода за больными.
- Обеспечение проведения регулярных уборок, в соответствии с санитарными нормативами.
- Участие в генеральных уборках помещений медучреждения.
- Помощь медсестрам при получении и транспортировке лекарств и медицинских принадлежностей.
- Сопровождение пациентов по указанию старшего медперсонала.
- Уборка столиков, находящихся у кровати лежачих больных, после приема еды.
- Выполнение курьерских функций при приобретении лекарств.
- Чистка посуды.
- Вынос мусора.
- Наблюдение за больными и информирование старшего медперсонала о внезапных изменениях состояния.
- Помощь медсестрам и врачам в проведении лечебных процедур в пределах своей компетенции.
- Оказание помощи пациентам в пределах своей компетенции.
- Информирование старшего медперсонала о фактах, свидетельствующих о ненадлежащем функционировании лечебных устройств, а также о проблемах в системах канализации, отопления и электроснабжения.
- Чистка и уборка медицинского инструментария.
- Уборка суден лежачих пациентов, а также проведение их дезинфекции.
- Ношение во время работы официальной униформы.
- Наблюдение за соблюдением пациентами правил внутреннего распорядка.
3. Ответственность
Санитарка может быть привлечена к ответственности по следующим причинам:
- За отсутствие соблюдения правил безопасности и внутреннего распорядка, прописанных в документах медучреждения.
- За некачественное исполнение своих обязанностей, обозначенных в данной инструкции.
- За совершенные проступки и бездействие, повлекшие значимые последствия для здоровья больных.
- За материальный ущерб, возникший вследствие допущенных нарушений в ходе выполнения своих обязанностей.
4. Права
Санитарка обладает следующими правами:
- Вносить пожелания по улучшению ситуации в области санитарного обслуживания в медучреждении.
- Информировать руководство медучреждения и старший медперсонал о проблемных моментах в своей сфере деятельности, которые могут повлиять на полноценное функционирование учреждения.
- Принимать участие в собраниях медперсонала, затрагивающих её сферу деятельности.
- Знакомиться с информацией о претензиях больных, а также предоставлять по ним разъяснения в случае необходимости.
- Требовать от менеджмента соблюдения условий, необходимых для полноценного выполнения своих обязанностей.
- Получать информацию, которая нужна для полноценного выполнения обязанностей.
- Получать бесплатные спецодежду, чистящие средства и инвентарь, необходимые для выполнения перечисленных обязанностей.
5. Условия труда
- График работы санитарки строится в соответствии с нормами трудового законодательства РФ и правилами, обозначенными во внутренней трудовой документации медучреждения.
- Санитарка может быть отправлена в командировку в соответствии с пунктами трудового договора.
- В соответствии с достижением заранее обозначенных в трудовом договоре показателей санитарке может быть выплачена премия.
ФАЙЛЫСкачать образец должностной инструкции санитарки .doc
Должностная инструкция санитарки общие положения
Права и обязанности санитарки разнятся в зависимости от места работы младшего медицинского персонала. Стоматологический кабинет или клиника, палата– определяет список должностных обязанностей, согласно общим требованиям. При этом существуют общие обязанности, которые должны выполнять сотрудники не зависимо от характера и направления клиники и оказания медицинских услуг:
- 1. Полная и тщательная уборка помещения, в том числе и подсобных согласно графику уборки.
- 2. Утилизация использованного одноразового инвентаря и обработка многоразового.
- 3. Своевременное получение белья для пациентов и содержание его в чистоте и порядке.
- 4. Проведение генеральной уборки в полном объеме согласно установленному графику.
- 5. Контроль за поломкой и исправностями электроприборов в операционном блоке, а также за системами отопления и бесперебойной подачей воды и тепла.
- 6. За полной гигиенической обработкой определенной палаты после длительного нахождения больного, замена постельного белья и санитарная обработка, выполненная согласно требованиям старшей сестры хозяйки.
- 7. Оказание помощи больным, консультация по тому или иному вопросу в рамках компетенции работника.
- 8. Оповещение руководства о замене той или иной детали, неисправности или поломки.
- 9. Соблюдение внутреннего распорядка согласно всем правилам, установленным в больнице или стоматологическом кабинете.
- 10. Осуществление просьб и личных поручений медсестры в полном объеме и своевременно.
- 11. Осуществление доставки медицинских карт больного в регистратуру.
- 12. Соблюдение порядка на рабочем месте.
Должностная инструкция санитарки палатной
Обязательства и степень ответственности санитарки, которая считается палатной, несколько разнятся от общей должностной инструкции младшего медицинского персонала. Среди них:
- 1. Наблюдение за тяжело больными пациентами в круглосуточном или заранее утвержденном режиме в палате .
- 2. Оповещение соответствующих врачей, при ухудшении состояния пациента.
- 3. Премидикация пациентов перед проведением сложных медицинских манипуляций.
- 4. Сопутствующая помощь больным.
- 5. Уборка палат и регулярный вынос мусора.
- 6. Генеральная уборка палат с тяжелобольными пациентами согласно ранее оговоренному графику, в операционном блоке согласно инструкции.
- 7. Уборка суден в палатах по инструкции.
К слову, на сайте имеется должностная инструкция начальника отдела кадров, образца 2018 года.
Должностная инструкция санитарки стоматологического кабинета
Младший медперсонал, который трудится в стоматологическом кабинете, обязан:
- 1. Оказывать помощь врачу и пациентам.
- 2. Совершать полную обработку инструментария после каждого клиента.
- 3. Совершать уборку необходимого инвентаря.
- 4. Выполнять поручения врача в полном объеме.
- 5. Соблюдать внутренний распорядок стоматологического кабинета.
- 6. Носить униформу в стоматологическом кабинете.
Должностная инструкция санитарки поликлиники
Помощница врача, которая работает в поликлинике – частной или государственной обязана:
- 1. Знать основы санитарной гигиены и виды растворов, которыми обрабатывают инструменты.
- 2. Осуществлять уборку подсобных помещений и палат, в которых находятся клиенты клиники.
- 3. Соблюдать внутренний режим в поликлинике.
- 4. Разрабатывать и вносить предложения для улучшения работы в поликлинике, а также для повышения комфорта клиентов больницы.
К слову, стоит еще посмотреть на то, как выглядит должностная инструкция подсобного рабочего в 2018 году.
Должностная инструкция санитарки операционного блока
Младший персонал, который находится в подмастерьях у врача в операционном блоке, обязан оказывать помощь в рамках оговоренной компетенции. Среди основных обязанностей:
- 1. Содержание в чистоте и порядке операционного блока, а также подсобных помещений, которые закреплены за ним.
- 2. Знание и умение разобрать, собрать и очистить операционный стол в блоке для следующего пациента.
- 3. Замена белья в операционном блоке.
- 4. Соблюдение внутреннего распорядка в операционной.
- 5. Выполнение поручений врачей во время самого процесса операции.
- 6. Помощь в операционном блоке.
Инструкция для санитарки клинико диагностической лаборатории
- 1. Обработка специальных инструментов многоразового использования.
- 2. Содержание в чистоте лаборатории.
- 3. Помощь медсестре и выполнение личных поручений во время рабочего процесса.
- 4. Проведение текущей, внеплановой и генеральной уборки данного помещения.
Стоит помнить, что, прежде всего такой документ не является точным руководством к действиям определенного работника и может быть дополнен и расширен согласно пожеланиям руководителя.
Должностная инструкция и структура профстандарта
В структуру профстандарта включены общие сведения, описание трудовой функции работника, требования к его квалификации и опыту, а также подробные должностные обязанности, которые включаются в должностную инструкцию санитара.
В раздел общих сведений включено название профессиональной деятельности санитара – то есть деятельность младшего медперсонала.
Для старшей медсестры понятие «Вид профессиональной деятельности» имеет важное значение, т.к. именно оно ложится в основу создания новых должностных инструкций по должностям подчиненного младшего персонала
Вид профессиональной деятельности представляет собой совокупность определенных функций сотрудника, которые требуют определенной профессиональной подготовки и применяются в определенной сфере деятельности. Эти трудовые функции на практике характеризуются специфическими условиями и объектами, а также условиями и результатами труда.
Должностные обязанности санитара, а также вид его профессиональной деятельности имеет определенную цель, которая разработчиками профстандарта определена как создание комфортных и благоприятных условий пребывания больных в медицинском учреждении.
Данная цель должна учитываться на всех стадиях разработки локальных актов медучреждения как основная задача работы санитара. Все обязанности санитара в скорой помощи, обязанности санитара больницы и т.д., должны соответствовать этим целям.
Очень часто слова «благоприятные условия» и «комфорт» подменяются чисто техническими обязанностями санитаров, например, уборкой помещений, соблюдением санитарного режима, что часто приносит ущерб пациентам, за которыми они должны смотреть.
Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»?
Обязанности младшей медсестры по уходу за больными
Обязанности данного специалиста существенно отличаются от обязанностей санитара, поскольку для них предусмотрено прохождение обязательных образовательных программ.
Трудовая функция младшей медсестры одна – профессиональный уход за больными.
В частности, к компетенции младшей медицинской сестры по уходу за больными относится:
- Проведение опроса больных и их родственников.
- Осуществление транспортировки больного, его сопровождение.
- Осуществление санитарно-гигиенического ухода за больным.
- Кормление больных, которые находятся в тяжелом состоянии.
- Доставка биологического материала больных в клинико-диагностическую лабораторию.
- Информирование медперсонала о состоянии больного, наблюдение за ним.
- Оказание больному первой помощи в неотложных ситуациях.
Из этого следует, что требования к навыкам и знаниям младшей медицинской сестры более широки, чем требования к квалификации и должностные обязанности санитара.
Медсестра или санитарка: кому поручить выполнение манипуляции
В нормативных документах Минздрава нет четкого определения, какие простые медицинские манипуляции медсестра может выполнять сама, а какие перепоручить санитарке. Какие эксперт рассказала в рекомендации Системы Главная медсестра.
Обязанности санитарки в больнице
В разделе Трудовое право на вопрос Права и обязанности санитарки? По закону РК заданный автором электросварка лучший ответ это У санитарки в стационаре один функционал, в поликлинике другой, в стоматологии вообще третий. Не знаю, что конкретно вам нужно (когда люди научатся нормально задавать вопросы?) , даю вариант для санитарки в стационаре.Должностные обязанности санитаркиI. Общая часть1. На должность санитарки отделения принимается лицо со средним или неполным средним образованием не моложе 18 лет.2. Назначается и увольняется приказом директора Клинического Центра по личному заявлению, подписанному зав. отделением и главным врачом клиники.3. Санитарка оперблока подчиняется операционной медсестре гемодиализа и старшей медсестре, а в хозяйственных вопросах — сестре хозяйке отделения.4. В своей работе руководствуется настоящей инструкцией, распоряжениями вышестоящих должностных лиц и правилами внутреннего трудового распорядка.5. Работает по графику, составленному старшей медсестрой и утвержденному заведующим отделением.II. Основные задачиУход за больными, уборка основных и подсобных помещений, сбор и вынос использованных расходных материалов.III. Должностные обязанности1. Знание элементарных основ асептики, антисептики.2. Получение и смена белья, перестилание постелей в палатах, подготовка постелей в залах к началу процедур (ответственность за белье, полученное у сестры хозяйки) .3. Ежедневная уборка помещений отделения с дезсредствами, сбор использованных расходных материалов и последующий вынос их из клиники.4. Уход за больными (кормление, умывание и подмывание больных, вынос судна, лотков с последующей их обработкой дезсредствами и т. д.) .5. Выполнение указаний вышестоящего медперсонала.6. Транспортировка тяжелых больных в палаты и для исследований в другие отделения.7. Систематически проводит генеральную уборку всего отделения (тщательное мытье стен, окон, основных и подсобных помещений и т. д.) .8. В служебные часы санитарка не имеет права самовольно отлучаться с места работы.9. Санитарка обязана соблюдать правила охраны труда, техники безопасности и противопожарных мероприятий.IV. ПраваСанитарка имеет право:1. Пользоваться всеми правами и льготами сотрудников отделения.2. Вносить предложения по улучшению своего труда.3. Получать профилактическую вакцинацию от вирусного гепатита в счет средств госбюджета.4. Обеспечиваться спецодеждой (халат, шапочка, перчатки и т. д. ) и необходимым уборочным инвентарем.V. ОтветственностьСанитарка несет ответственность:1. за мягкий, жесткий и прочий инвентарь; за сохранность белья, полученного в день работы и сдачу грязного белья сестре-хозяйке отделения;2. за чистоту в отделении,3. за соблюдение санэпидрежима в отделении,4. за сдачу ключей от отделения на вахту.
Обязанности
В профстандарте представлены развернутые характеристики трудовых функций работника, которые разделяются до уровня трудовых действий, а также необходимых знаний и умений.
Изучив эти характеристики, старшие медсестры и руководители медучреждений смогут найти для себя ответ, какие именно обязанности они могут возложить на санитаров в соответствии с требованиями законодателя.
Так, должностные обязанности санитара включают в себя:
- транспортировку и уборку медицинских отходов, без ограничения вида и класса таких отходов;
- генеральную и ежедневную уборку помещений отделения, кабинетов, с использованием специальных моющих и дезсредств;
- дезинфекция медизделий, оборудования, а также предметов ухода за пациентами;
- очистку медизделий перед их стерилизацией;
- транспортировка тел умерших больных и их посмертный уход.
Более серьезные требования законодатель установил для 4 квалификационного уровня, в который законодатель включил описание трудовой функции профстандарта «Оказание медицинских услуг по уходу»:
- работа осуществляется под руководством, сотрудник проявляет самостоятельность в решении практических задач, анализирует ситуацию и ее изменения, планирует деятельность, учитывая поставленные перед собой задачи. Несет персональную ответственность за решение этих задач и результаты своей деятельности;
- решает практические задачи, выбирает способ их решения исходя собственного опыта и полученных знаний, осуществляет контрольные мероприятия, оценивает свою деятельность;
- знает методические и научно-технические основы решения практических задач, самостоятельно работает с информацией и применяет специальные знания.
Характеристика на санитарку палатную образец — Как заполняется характеристика — Каталог заявлений
Характеристики с места работы скачать образцы характеристик
В этой ситуации главная трудность содержится в том, собственно во множистве сходственных запросов не устанавливается, какие непосредственно сведения нужны суду: доверенности на человека образец. В собственной работы санитарка палатная управляется: правилами внутреннего трудового распорядка приказами и распоряжениями руководства инструкцией по охране труда и пожарной защищенности.
В случае если Вы не обнаружили собственный образчик резюме, прототип данные, сопроводительного или же рекомендательного послания, отправьте нам его название. Гарантировать сохранность имущества учреждения, не дозволяя неисправностей водопроводных кранов, мебели, окошек, дверей, загрязнения канализации характеристика с места работы образец санитарки .
Не упустите из своего поля зрения то, собственно мы не проверяем трудоспособность и вовсе не поддерживаем корректную работу вебсайта в обветшавших версиях браузеров. Получать информацию от начальства филиалы (врачебного подразделения), достаточную для исполнения собственных повинностей. Сыктывкарского казенного института в период прохождения ними производственной и преддипломной практик в ОАО Купюра». Зарекомендовал как замечательный инициатор и понимающий, грамот-ный спец собственного дела, энергично придавал значение вопросцам по введению в про-изводство новейшей техники и достижений передовой практики .
Неизменное и конкретное сервис жителей, оказавшихся на стационарном обслуживании в интернате полный трудовой день: санитарная обработка (мытьё) пациентов, смена нательного и постельного белья уход за нездоровыми, творение подходящего лечебно-охранного режима сопровождение, перевозка тяжелобольных уборка и дезинфекция всех жилых, казенных и домашних помещений . Должностная аннотация санитарки палатной психоневрологического здания интерната Приятели, предлагаю вашему вниманию должностную руководство санитарок нашего учреждения . Разрешается внедрение этого мат-ла на иных веб-сайтах, в обычных средствах глобальной инфы и в других источниках.
Черта) этот раздел станет считаться первым абзацем в документе, в нем указывается на чье фамилия выдана черта (ФИО работника вполне), год рождения, приобретенное работником образование в этом разделе надо прописать дату устройства на работу работника в компанию, короткую информацию о продвижении по карьерной лестнице, показать список более означаемых последствий, которых достигнул работник а конкретно оценка личных, деловых и эмоциональных достоинств, уровень трудоспособности и проф зоне ответственности работника, а еще информация о одобрениях, заслугах либо взысканиях. Исполнять верховодила внутреннего трудового распорядка учреждения: вовремя выходить на работу, часто проходить врачебные осмотры, в полном размере скрупулезно исполнять постановления вышестоящих служащих. Санитарка палатная действует под управлением сестры-хозяйки, мед сестры палатной, старшей мед сестры.
К примеру: личностные свойства труженика имеют все шансы быть выражены в его отношениях с трудовым коллективом, в уровне совокупной культуры и т. Исполняет действующий контроль за (список прямых обязанностей для этой должности Над совершенствованием собственной проф подготовки трудится упрямо. Подсоблять врачебным сестрам во время выполнения врачебных операций и по надобности. Отменно исполняет собственные должностные прямые обязанности, способна управляться с немалым размером дел, с ответственностью относится к итогам их исполнения. Кандидатура Стасевича Валерия Степановича рекомендована Собранием трудового коллектива ПДП Проектный ВУЗ РУП Витебский для представления к награждению Почтенной Грамотой Министерства зодчества и строительных работ Республики Беларусь. В случае погибели нездоровых спустя 2 часа привезти труп из филиала в ритуальное здание интерната. Способен подвергать анализу новейшую обстановку и воспринимать надлежащие решения появившихся заморочек. Непременное условие: распоряжение, собственно который был использован взят с web-сайта Мегаполис Воркута и с указанием интенсивной ссылки: Именно в данный момент кроме того доступны эталоны последующих документов: Черта на работника с места работы для предъявления в военкомат Черта на работника с места работы для предъявления в ГАИ (ГИБДД) Резюме на соискание должности офис-менеджера Резюме на соискание должности управляющего Интернет-проекта Список документов, достаточных для открытия расчётного счёта в банке персональному бизнесмену Приготовляются к размещению эталоны документов: Резюме на соискание должности торгашеского адепта Советуем эталоны документов с веб-сайтов наших партнёров: Прототип данные труженика в ГАИ (ГИБДД) Эталон данные труженика в судебное управление Прототип свойства учащегося с места практики Веб-сайты о работе, устройстве на работу и управлении персоналом Заметки о работе, устройстве на работу и найме персонала Прописать неплохое объявление о найме персонала не трудно, хотя дабы взирая не расходовать время и вовсе не отвечать на 100 одних и тех же вопросцев претендентов опосля опубликования вакансии, пользуйтесь нашими советами
Характеристика с места работы образец и пример написания
Характеристика с места работы образец санитарки. Оценка: 91 / 100 Всего: 23 оценок.
Санитарка
Типовой образец
УТВЕРЖДАЮ
___________________________________ (инициалы, фамилия)
(наименование организации, пред- ________________________
приятия и т.п. его организационно- (директор или иное долж-
правовая форма) ностное лицо, уполномо-
ченное утверждать долж-
ностную инструкцию)
Должностная инструкция
санитарки
______________________________________________
(наименование организации, предприятия и т.п.)
1.1. Санитарка относится к младшему медицинскому персоналу.
1.2. На должность санитарки назначается лицо, имеющее в зависимости
от разряда оплаты:
— начальное общее образование и индивидуальное обучение не менее 3
месяцев без предъявления требований к стажу работы
— начальное общее образование, индивидуальное обучение не менее 3
месяцев и стаж работы по профилю не менее 2 лет.
1.3. Санитарка назначается и освобождается от должности главным
врачом (руководителем медучреждения) по представлению
________________________________________________________________________.
1.4. Санитарка должна знать:
— правила санитарии и гигиены труда
— назначение моющих средств и правила обращения с ними
— правила внутреннего трудового распорядка
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности и
2.1. Производит уборку помещений в учреждении здравоохранения в
соответствии с санитарными нормами.
2.2. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов,
инструментов, оборудования и доставке их в отделение.
2.3. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и
использование белья, хозяйственного инвентаря и моющих средств.
4. Ответственность
Санитарка несет ответственность:
4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных
обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в
Образец Как оформить характеристику деловых и личных качеств санитарки палатной
Психиатр Кац Врач психиатр-нарколог Команда форума
Иванова Н.Н. работает в государственном бюджетном учреждении социального обслуживания «Н-ский психоневрологический интернат» с 2000 года в должности санитарка палатная.
За период работы показала себя с положительной стороны. К выполняемым должностным обязанностям относится с большой ответственностью. Добросовестно выполняет все данные поручения. Трудолюбива, обладает высокой работоспособностью. В общении с коллегами дружелюбна и приветлива, с проживающими — обходительна и вежлива, внимательна к людям, тактична. По характеру выдержана, миролюбива, сторонится конфликтных ситуаций.
В отделении, где работает Иванова Н.Н. проживающие всегда с радостью и теплотой встречают её каждую смену. Н.Н. имеет индивидуальный подход к проживающим с учётом личностных особенностей пациента. При контакте с ними она всегда общается спокойным, приветливым голосом, умеет проявлять деликатность, вовремя сказать доброе слово, негативно относится к брезгливости и равнодушию, имеет уважение к чувствам верующих, умеет откликнуться к любым просьбам пациентов.
Пользуется уважением среди сотрудников и клиентов. Принимает активное участие во всех мероприятиях, проводимых в интернате.
Неоднократно поощрялась благодарностями и денежными вознаграждениями.
Замужем, имеет двоих детей.
Характеристика дана по месту требования.
ДИРЕКТОР 01.01.2014 Иванов С.С.
Моя профессия — санитарка палатная в психинтернате
1. Как называется ваша профессия (должность)?
Моя должность называется: младшая медицинская сестра (санитарка палатная).
2. В чем заключается Ваша работа и какие у Вас обязанности?
Круг моих обязанностей: уход и досмотр за психически больными людьми, обеспечивать содержание в чистоте и опрятности больных и помещений, производить смену нательного и постельного белья, влажную уборку помещений и проветривание палат.
3. Какое образование необходимо, чтобы получить Вашу должность?
Это только кажется, что образования никакого не надо. В первую очередь необходимо быть психологом, я бы сказала даже психиатром, ведь работаешь с людьми как с больными так и с коллегами по цеху — палате.
4. Опишите свой рабочий день.
Мой рабочий день начинается в 7.20, когда я выхожу на остановку и жду рабочий автобус. Работаю сутки. Но домой после работы могу приехать и в 9.00, а могу и в 12.00 часов. Работаем мы за чертой города, с проездом проблемы.
5. Насколько комфортны условия Вашего труда (целый день на улице, или в офисе с чашечкой кофе)?
Насколько комфортны мои условия труда можно увидеть на фото, которые я опубликовала. Это бытовка рабочих. В этом шкафу хранится как наша рабочая одежда, так и чистая, в которой мы приехали. За этим столом обедает вся смена — 10-12 человек. Руки моем в одном умывальнике с подопечными.
6. Что Вам больше всего нравится в своем деле?
Что больше всего нравится в своем деле? Общение с людьми, оказание посильной помощи и внимания. Изучаешь и общаешься, и становится жалко этих обездоленных людей, на их месте может оказаться практически любой человек.
7. Что Вам больше всего не нравится в своем деле?
Когда поминаешь, что ты бессильна против системы, где я начальник, а ты дурак.
8. Если не секрет, Ваш уровень зарплаты (достаточно написать устраивает или нет)?
Когда подрабатываешь за санитарочку, которая в отпуске, то получаешь 30% дополнительно. В месяц выходит до 900 гривен.
9. Опишите Ваш коллектив, какие люди работают вместе с Вами?
Люди работают вместе со мной уникальные. У некоторых по два высших образования, у некоторых только среднее образование. Таких душевных людей только поискать! Многие забирают в отпуск подопечных, привозят им разные вещи, продукты. В принципе эти люди работают за копейки, но сумели сохранить душевную щедрость и человеческое лицо.
10. Какие человеческие качества по Вашему мнению наиболее важны в вашем деле?
Обязательно нужно быть общительным человеком, иметь дар предчувствия развития ситуации, дружелюбия, обладать терпимостью и добротой.
11. Работа дает мне дополнительные возможности(тут все что дает вам работа кроме денег, от самовыражения и общения с интересными людьми до возможности побывать в различных странах).
На этой работе я получила возможность выучиться на медицинскую сестру.
12. У Вас есть возможность оценить по пятибалльной шкале свою работу, какую оценку Вы бы поставили?
Только отлично и никак иначе!
13. Почему Вы выбрали такую работу?
Свою работу я не выбирала, это она выбрала меня. Не все в этой жизни родились банкирами, кому-то надо общаться с ними и попу вытирать людям после банкротства.
14. Что по Вашему мы не включили в план и чем бы Вы еще хотели с нами поделиться?
Должностная инструкция санитарки
Санитарка
1.1. Санитарка относится к категории младшего медицинского и фармацевтического персонала.
1.2. На должность санитарки принимается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование, без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Санитарка должна знать:
— правила санитарии и гигиены труда
— назначение моющих средств и правила обращения с ними
— основы трудового законодательства
— Правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации (учреждения)
— правила по охране труда и пожарной безопасности
— ______________________________________________________________________.
1.4. Санитарка в своей деятельности руководствуется:
— настоящей должностной инструкцией
1.6. В период отсутствия санитарки (отпуска, болезни, пр.) ее обязанности исполняет работник, назначенный в установленном порядке, который приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.
1.7. Санитарка относится к первому квалификационному уровню профессионально-квалификационной группы «Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня» (Приказ Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N 526) <1>.
<1> Для должностной инструкции работника бюджетного учреждения.
1.8. ___________________________________________________________________.
Источники: gazeta-p.ru, www.aup.ru, raptus.su, www.rabochee-mesto.com, obrazec.org
farmofs.netlify.com
Умберто Эко История иллюзий. Легендарные места, земли и страны. Вс о книге оценки, отзывы, издания, переводы, где купить, скачать и читать. В электронной библиотеке ЛитРес можно читать онлайн книги Умберто Эко бесплатно или скачать в формате fb2, txt, epub, pdfУмберто Эко. История иллюзий Booknik. В издательстве СловоSlovo вышла новая книга Умберто Эко История иллюзий. Легендарные места, земли и страны перевод авторского текста А. А. Сабашниковой. Это красиво иллюстрированная энциклопедия антология, в которой Эко собрал истории и источники о мифологических островах и землях. Люди продолжали поиски в течение многих веков, а многие верят в существование этих стран и сейчас. Эко рассказывает про Атлантиду и Эдем, Гомеровы земли, Гиперборею, страну Кокань, Ренн ле Шато и многое другое. Букник публикует фрагмент Истории иллюзий про полярный миф, Агарту и Шамбалу. Полярный миф. В атмосфере оккультных фантазий, витавших в нацистской Германии, больше всего умы привлекал полярный миф, о котором мы говорили в связи с Фулой и Гипербореей. А поскольку в полярных областях ныне царит лютый холод, неутомимые адепты Полюсов выдвинули еще одну гипотезу если к полюсу подобраться через гигантское срединное отверстие, взору предстанут новые земли с мягким климатом и буйной растительностью. Идея была не нова. На географической карте Меркатора XVI в. Северный полюс обозначен как огромное зияние, куда стекают воды окрестных морей, устремляясь в недра земли. Впрочем, мысль эта пришла из средневековых энциклопедий, согласно которым в центре Северного полюса гора 3. Меркатора и бездонный омут, куда уходили воды Океана. В XVII в. Афанасий Кирхер в трактате Подземный мир утверждал, поясняя свою мысль красноречивыми гравюрами, что морские воды через Берингов пролив попадают в омут Северного полюса, по извивам неведомых протоков протекают через земную сердцевину и выплескиваются на Южном полюсе. В этом круговороте воды в теле Земли Кирхер усматривал аналогию с кровообращением в теле человека, открытом лет за 4. Уильямом Гарвеем. Правда, в опровержение теории полярной дырки в XX в. Достаточно представить себе, что у нас под ногами по сей день существует огромный подземный город. Преимущество этой гипотезы в том, что подземные города были всегда. Еще Ксенофонт в Анабасисе писал, что жители Анатолии вырыли себе подземные города и ушли туда жить вместе с семьями, домашними животными и необходимыми съестными припасами. А в наши дни туристы, посещающие Каппадокию, могут хотя бы частично осмотреть Деринкую, а это не что иное, как древнее поселение, расположенное под землей. В Каппадокии много подземных городов, уходящих вниз на два три уровня, но в Деринкую таких уровней одиннадцать, хотя многие этажи до сих пор не раскопаны. Глубина города в его первоначальном виде оценивается примерно в 8. Тысячи длинных галерей связывали его с другими подземными городами, а число жителей могло составлять от 3. Именно в Деринкую прятались первые христиане, спасаясь от религиозных преследований или набегов мусульман. На основе реальных фактов подобного рода и благодаря неуемной фантазии некоторых литераторов в XIX в. В общих чертах Агарта в разных текстах ее еще называют Агартха, Агартта, Агарти, Асгарт, Асгарта это целый мир, простирающийся под земной поверхностью, самая настоящая страна, состоящая из сообщающихся между собой городов, обиталище верховного владыки, Царя Мира, который благодаря своему неимоверному могуществу может влиять на события на планете. По идее, Агарта расположена под Азиатским континентом, некоторые утверждают под Гималаями, однако нередко упоминаются тайные ходы, ведущие в это царство из самых разных мест тут и Куэва де лос Тайос в Эквадоре, и пустыня Гоби, и грот Цирцеи в Колхиде, и пещера Кумской сивиллы в Неаполе, а еще Кентукки, Мату Гросу, Северный Полюс, Южный полюс, окрестности пирамиды Хеопса и даже окрестности гигантского камня Улуру в Австралии. Название Агарта впервые появляется в произведении одного любопытного писателя Луи Жаколио, автора приключенческих романов на манер Жюля Верна или Сальгари, но в свое время больше прославившегося многотомными сочинениями об индийской цивилизации. В книге Спиритизм в мире 1. Жаколио ссылался на санскритский текст, незнакомый специалистам, Агрушада Парикшай, который представляет собой сборную солянку, им же самим, вероятно, и собранную, из фрагментов Упанишад и других священных текстов с добавлением отрывков из западной масонской традиции. Он утверждал, что в неких написанных на санскрите табличках так и не выявленных говорится о земле под названием Рутас, поглощенной Индийским океаном. Правда, дальше речь идет уже о Тихом океане, а земля отождествляется с Атлантидой, которой по хорошему место в Атлантике но, как мы уже видели, Атлантиду где только ни искали. Наконец, в книге Сыновья Бога 1. Жаколио говорит об Асгарте как об огромном подземелье под индийским полуостровом, городе верховного жреца брахманов. Честно говоря, его откровения особого доверия не вызвали всерьез их приняла, как обычно, одна лишь госпожа Блаватская, всегда готовая поверить во что угодно. Зато немалое влияние сразу же получил маркиз Жозеф Александр Сент Ив дАльвейдр, написавший книгу Миссия Индии в Европе 1. Сент Ив сочетался узами брака с графиней Мари Виктуар Ризнич Келлер, частой гостьей разных оккультных сборищ. На момент их встречи графине было за 5. Сент Иву около 3. Чтобы обеспечить ему титул, она купила участок земли, принадлежавший неким маркизам дАльвейдр. Получив возможность жить на ренту, Сент Ив посвятил себя делу своей мечты, мечтал же он найти политическую формулу, способную привести к созданию более гармоничного общества Синархии, которая есть не что иное, как противоположность анархии. Синархию он мыслил как европейское общество, управляемое тремя советами, которые соответственно представляют экономическую, судебную и духовную власть, то есть бразды правления вручаются церквам и ученым, просвещенной олигархии, призванной покончить с классовой борьбой путем объединения левых и правых, иезуитов и масонов, труда и капитала. Проект заинтересовал крайне правые группировки вроде Аксьон Фрасез, что впоследствии дало левым возможность расценить правительство Виши как синархический заговор. Однако правые видели в Синархии проявление иудео ленинистского заговора, кое кто склонен был считать ее заговором иезуитов, нацеленным на подрыв Третьей республики, для кого то заговор был нацистским и конечно же, не обошлось без версии заговора жидо масонского. Как бы то ни было, и у правых и у левых то и дело возникала мысль о существовании тайного общества, замышляющего всемирный заговор. После смерти жены в 1. Сент Ив приступил к написанию своего последнего произведения Археометра 1. Археометр это инструмент, состоящий из подвижных концентрических кругов, способных образовывать бесчисленное множество комбинаций из начертанных на них символов знаков зодиака и планет, цветов, нот, букв священных алфавитов древнееврейского, сирийского, арамейского, арабского, санскрита и загадочного ваттана, индоевропейского праязыка. Однако нас интересует Агарта. Сочиняя Миссию Индии, Сент Ив сообщает, что удостоился визита некоего таинственного афганца Хаджи Шарипфа, который никак не мог быть афганцем, поскольку имя у него очевидно албанское на единственной сохранившейся фотографии он одет в опереточный балканский костюм, и тот поведал ему секрет Агарты тайну Ненаходимого. Как и у Жаколио, возможно послужившего Сент Иву источником вдохновения, в его Агарте есть подземные города, а правят этим царством пять тысяч мудрецов, или pundit.
Должностная инструкция санитара психоневрологического интерната
Должностная инструкция санитарки палатной — права и обязанности
На должность санитарки палатной назначается лицо, имеющее среднее общее образование, прошедшее первичный инструктаж и стажировку на рабочем месте. Назначение на должность санитарки палатной и освобождение от неё производится приказом руководителя учреждения по представлению заведующего отделением и старшей медицинской сестры отделения.
Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты. Санитарка палатная находится в непосредственном подчинении у палатной медицинской сестры и сестры-хозяйки отделения. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, требования трудовой дисциплины, лечебно-охранительного режима, морально-правовых норм профессионального общения, этики и деонтологии.
Соблюдает требования инструкции по охране труда, технике безопасности, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений и оборудования. Обеспечивает непрерывный пост круглосуточного наблюдения за пациентами. Отлучается с поста только с уведомления палатной медицинской сестры. Знает и строго соблюдает правила поведения младшего персонала при возбуждении пациента, технику временно механического стеснения пациента.
Знает всех пациентов по фамилии, имени и отчеству, учитывает особенности их поведения и имеет на особом контроле пациентов, склонных к суициду, отказу от еды, порче белья и одежды и т. Обеспечивает инфекционную безопасность и безопасную больничную среду пациентам в стационаре — соблюдает правила санитарно-гигиенического и санитарно-противоэпидемического режимов: проводит.
Соблюдает требования, предъявляемые к маркировке, обработке и дезинфекции уборочного инвентаря, использует его по назначению. Соблюдает меры предосторожности при работе с биологическими жидкостями и дезинфицирующими средствами.
Своевременно получает от сестры-хозяйки мягкий и твердый инвентарь, дезинфицирующие, чистящие и моющие средства. Постоянно повышает свой профессиональный уровень путем посещения технических учеб в отделении, аттестации на рабочем месте.
Санитарка для наблюдения за больными и их сопровождения относится к категории технических исполнителей. На должность санитарки для наблюдения за больными и их сопровождения назначается лицо, имеющее среднее образование, прошедшее первичный инструктаж и стажировку на рабочем месте.
Назначение на должность санитарки для наблюдения за больными и их сопровождения и освобождение от неё производится приказом руководителя учреждения по представлению заведующего отделением и старшей медицинской сестры отделения. Санитарка для наблюдения за больными и их сопровождения находится в непосредственном подчинении у палатной медицинской сестры и сестры-хозяйки отделения.
Знает и строго соблюдает правила поведения младшего персонала при возбуждении пациента, технику временного механического стеснения пациента. Санитарка для наблюдения за больными и их сопровождения не вправе выпускать пациентов из отделения, только с разрешения палатной медицинской сестры. Должна знать всех пациентов по фамилии, имени и отчеству, учитывать особенности их поведения и имеет на особом контроле пациентов, страдающих эпилептическими припадками.
Оказывает помощь палатной медицинской сестре в транспортировке инструментария и предметов ухода в ЦСО. Обеспечивает инфекционную безопасность и безопасную больничную среду пациентам в стационаре — соблюдает правила санитарно-гигиенического и санитарно-противоэпидемического режимов, проводит:. Трудинструктор принимается на работу и увольняется главным врачом по соответствию с действующим законодательством.
Трудинструктор является материально ответственным лицом за получение, хранение и учет получаемого сырья и материалов от больницы, а также за все имеющееся в цехе оборудование и инструментарий, состоящий на учете в цехе на балансе больницы. В своей деятельности руководствуется настоящей инструкцией, почасовым графиком работы, официальными документами, регламентирующими работу материально ответственных лиц приказами по роду своей деятельности.
Нести полную материальную ответственность за получаемое сырье и материалы, а так же за имеющийся в цехе основные средства, оборудование и инструменты.
Принимать от мед. Осуществлять продвижение больных по этапам сложности, считая основным показателям в работе, приобретая новых навыков пациентом. Не доверять никому ключей от дверей, принимать больных в цех по счету в сопровождении мед. Должностная инструкция санитара по сопровождению больных [наименование организации, учреждения].
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения. Санитар по сопровождению больных относится к категории младшего медицинского персонала и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя]. Санитар по сопровождению больных назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
На должность санитара по сопровождению больных принимается лицо, имеющее среднее полное общее образование без предъявления требований к стажу работы. Осуществление транспортировки и сопровождения больных в лечебно-диагностические кабинеты по распоряжению врачебного и среднего медицинского персонала.
Оказание помощи медицинскому персоналу при выполнении ими диагностических и лечебных манипуляций. Незамедлительное сообщение врачебному и среднему медицинскому персоналу о внезапном ухудшении состояния пациента.
Оказание помощи больному в осуществлении санитарно-гигиенических процедур: в принятии ванны, в смене постельного и нательного белья, сопровождение в туалет; кормлении приготовленной пищей и т. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
Вносить на рассмотрение руководства организации предложения по улучшению организации и совершенствованию методов выполняемой ею работы. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Утвердить Нормативы численности работников государственных и муниципальных психоневрологических интернатов. Нормативы численности работников государственных и муниципальных психоневрологических интернатов далее — Нормативы численности работников разработаны федеральным государственным унитарным предприятием “Научно-исследовательский институт труда и социального страхования Министерства труда и социального развития Российской Федерации” совместно с Департаментом по вопросам социальной защиты Минтруда России.
Нормативы численности работников рекомендуются для определения численности работников государственных и муниципальных учреждений социального обслуживания “Психоневрологический интернат”, а также для применения иными учреждениями социального обслуживания, предоставляющими социальные услуги лицам, страдающим психическими хроническими заболеваниями: геронтопсихиатрическими центрами, создаваемыми в целях социального обслуживания престарелых граждан; реабилитационными центрами, создаваемыми в целях социального обслуживания инвалидов молодого возраста инвалидов I и II группы от 18 до 35 лет далее — Учреждения.
Нормативы численности работников не подлежат применению геронтологическими центрами общетерапевтического профиля. В Нормативах численности работников применяются наименования должностей, специальностей и профессий, предусмотренные квалификационными справочниками, утвержденными в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
Тарификация работ и присвоение тарифных разрядов работникам производятся с учетом единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих и квалификационного справочника должностей служащих.
Руководитель Учреждения, исходя из производственной необходимости, имеет право вводить в штатное расписание отдельных структурных подразделений Учреждения дополнительные должности служащих и профессий рабочих. Введение дополнительных должностей служащих и профессий рабочих, не предусмотренных настоящими Нормативами численности работников, допускается при наличии экономического обоснования целесообразности введения дополнительной должности служащего или профессии рабочего. При организации труда работников государственных и муниципальных психоневрологических интернатов рекомендуется использовать Нормативы численности работников домов-интернатов для престарелых и инвалидов, утвержденные постановлением Минтруда России от 15 февраля года N 13, в части организации труда работников.
Работа по организации охраны труда, предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций, по обеспечению электрохозяйства может быть возложена на заместителя руководителя директора по общим вопросам. Работа по гражданской обороне может быть возложена на заместителя руководителя директора по медицинской части.
Норматив численности работников, осуществляющих бухгалтерский учет и финансово-экономическую деятельность Учреждения:. В Учреждении, которому рекомендуется до 3 должностей работников, осуществляющих бухгалтерский учет и финансово-экономическую деятельность, исходя из конкретных условий работы, помимо должностей главного бухгалтера и кассира, может вводиться должность бухгалтера или экономиста по финансовой работе.
В Учреждении, которому рекомендуется до 4 должностей работников, осуществляющих бухгалтерский учет и финансово-экономическую деятельность, помимо должностей главного бухгалтера и кассира, могут вводиться должности бухгалтера и экономиста по финансовой работе. Норматив численности работников, осуществляющих материально-техническое снабжение Учреждения:. Ваш e-mail не будет опубликован. Содержание 1 Вы здесь 2 1. Общие положения 3 2. Должностные обязанности 4 3.
Права 5 4. Ответственность 6 Нормативы численности работников государственных и муниципальных психоневрологических интернатов 6. Общая часть 6. Нормативная часть. Похожие записи: Диспансеризация госслужащих обязанность или право госслужащего Должностная инструкция машиниста башенного крана в строительстве Как проводят инвентаризацию объектов учета забалансовых счетов Когда выплачивается компенсация за отпуск без увольнения.
Добавить комментарий Отменить ответ.
По мнению персонала психоневрологических интернатов, экономия на их зарплатах обернется страшными последствиями для больных
Как уже сообщала «Трибуна», в богоугодных заведениях республики началась реорганизация. Чиновники решили «оптимизировать» штаты сотрудников психоневрологических интернатов.
Сотрудников понижают в должностях. Так, с 1 октября в Республиканском кочпонском психоневрологическом интернате (РКПИ) 213 человек младшего медперсонала станут санитарками-мойщицами, а в Республиканском ухтинском психоневрологическом интернате (РУПИ) — санитарками. Аналогичная ситуация – во всех интернатных учреждениях психоневрологического профиля.
«Просто санитарка»
«Просто санитарке» платить можно значительно меньше — в два раза. Люди теряют не только в деньгах, у них сокращается отпуск с 72 до 44 дней, исчезает льготный стаж.
Чтобы читателю было понятно, младший медперсонал — это не медсестры, а, говоря языком обывателей – нянечки. Обитатели Кочпонского интерната живут по группам. У каждой группы — свое помещение, нечто вроде квартиры, где есть большая игровая комната (гостиная), спальня и кухня. В игровой – телевизор, игрушки, стулья и столики, за которыми можно рисовать, играть, лепить. Группа — это некая «семья», где есть воспитатель и няня. Вот только работы у той же няни в разы больше. Ведь она кормит, моет, помогает больным (а зачастую и физически беспомощным ) детям.
В том же Кочпонском интернате есть и «взрослые дети». Это те, кому за 18, но в силу болезни они остаются детьми. Их около сотни, лежат они в отделении милосердия.
– Я работаю как раз в этом отделении, – говорит Светлана Шарканайте. – У моих подопечных глубокая патология. Их надо кормить, водить мыться (или мыть), некоторые испражняются под себя… Многие неадекватны и в силу болезни бывают очень агрессивны. Когда лекарств хватает, то они могут вести себя спокойно, но порой не хватает, тогда у больного может возникнуть обострение. Такой человек способен ударить сотрудника, кинуть в него чем-то, пнуть. Случается, что работница получает травму. Среди моих подопечных есть люди высокого роста, крупные — выше и сильнее меня. Если такой человек впадает в агрессию, справиться с ним тяжело. Это и есть наша «вредность».
Такая нянечка помогает медсестре, сопровождает больного на процедуры, следит за его состоянием, и если происходят изменения, говорит об этом медикам. Она же следит за чистотой в «квартире», моет там пол. Словом, как мама в семье.
Гласные и несогласные
Именно «за вредность» у младшего медперсонала были льготы и доплаты. У санитарок-мойщиц их не будет. Но разве обитатели интернатов станут другими, выздоровеют?
Мойщица – по сути уборщица. Будет ли у нее время и желание при такой зарплате нянчить немощного? У нее другие обязанности.
Отстаивая свои права, работники нескольких подобных учреждений республики объединились. Они обращались в свое министерство, в трудовую инспекцию, прокуратуру, в общественные организации, в СМИ. 14 августа младшие медсестры Кочпонского психоневрологического интерната записали видеообращение к президенту России Владимиру Путину и главе Коми Сергею Гапликову, в котором попросили приостановить оптимизацию рабочих мест. «Введение новых должностей изменит не только нашу жизнь как работников, но и проживающих в интернатах, ведь каждый из них нуждается в особом уходе… Если переведут нас в должности санитарок (мойщиц) и уборщиц, качественного ухода оказано не будет», — говорится в обращении. К сожалению, профсоюзы (там, где они есть) заняли очень скромную позицию. Да и проявлять возмущение согласится не каждый. Не согласен на новые условия — иди за ворота. А куда, например, податься «несогласным» из Летского психоневрологического интерната? В селе работы нет.
Сотрудницы рассказывают, что пока их новые обязанности им известны только со слов руководителя. Но одно дело — слова, другое — должностная инструкция. Ее они не видели.
– На новые условия мы переходим с 1 октября, некоторые работницы уже подписались, что согласны с ними. Но есть и несогласные, «неподписанты». Таких не включили в график работы на октябрь, – рассказала Светлана Шарканайте. – Нас как будто уже и нет.
Хоть горшком назови, только в печь не ставь
Ольга и Наталья работают в Ухтинском психоневрологическом интернате, где более пятисот взрослых проживающих. Абсолютное большинство из них – агрессивны, страдают тяжелыми недугами, шизофренией. Им нельзя выходить за территорию интерната. У многих за плечами уголовное прошлое, тюрьма, колония. За такими людьми нужен глаз да глаз. В порыве агрессии больной может без причин избить и сотрудника, и соседа по палате.
– Мы ежедневно сталкиваемся с этим, – говорит Ольга. – Опасные и тяжелые условия труда у нас круглосуточно. Отсюда и льготы, и отпуск 72 дня. На семь больных положена одна санитарка. Но часто санитарок не хватает, и случается, когда одна — на семьдесят. На самом деле у нас часто бывает переработка, но нам за это платят копейки. Мы молчали… Теперь отпуск будет 44 дня, а вместо законных доплат и льгот нам вроде бы обещают процент за интенсивность. Но ведь это необязательная часть зарплаты. Есть деньги — дают, а нет — и не платят.
– Нам неважно, как нас будут называть, – санитарка, мойщица, няня, – поддерживает коллегу Наталья. – Главное – пусть сохранят льготы, оплату, отпуск, стаж. Ведь мы будем выполнять тот же объем работы, возможно, и больший. Однако нас пытаются уверить в обратном. Видимо, кто-то в руководстве думает, что мы — такие же дауны, как наши подопечные. А люди не соглашаются с этим. Некоторые увольняются. У нас не хватает санитарок, медсестер…
«Я работаю в отделении интенсивной терапии, – написала в редакцию сотрудница Эжвинского ПНИ Маргарита. – Из 70 проживающих не более 20 могут самостоятельно передвигаться. Большинство испражняются под себя. Никто из них не может самостоятельно принять ванну.
Конечно, есть и другие проживающие — те, кто способен себя обслуживать. Там у санитарки и условия для работы иные».
«Сырое» решение
Все эти сотрудники солидарны в одном: если их переведут в «мойщицы», пострадают в первую очередь больные, которые не получат должного ухода: «Они будут лежать в фекалиях и мокрые». Кстати, поддержали нянечек и общественные организации – «Особое детство» и «Аппарель».
Еще в 2015 году, побывав в Кочпонском интернате, председатель «Особого детства» Юлия Посевкина написала от имени родителей обращение к министру труда и социального развития Илье Семяшкину. Указав на проблемы, она отметила, что родители не имеют претензий к персоналу. «Работники с любовью и терпением относятся к детям, – говорится в письме. – Основные вопросы — только к региональному Министерству труда и соцразвития».
15 августа тему обсуждала Общественная палата республики. На заседании присутствовали как работники, так и руководители интернатов, а также представители заинтересованных министерств и ведомств, правозащитники.
Стороны сошлись во мнении, что решение о такой «оптимизации» — очень сырое и непродуманное. Оно должно быть пересмотрено и доработано. Подход должен быть более индивидуальным. Были предложены и меры для того, чтобы не ущемлять интересы как сотрудников интернатов, так и их подопечных.
Будут ли реализованы предложения Общественной палаты, станет ясно уже в октябре.
Людмила КУДРЯШОВА.
Должностные обязанности санитарка | 2021
Prom-Nadzor.ru
Должностная инструкция санитарки-ванщицы
[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]
[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]
[число, месяц, год]
Должностная инструкция санитарки-ванщицы [наименование организации, учреждения]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Санитарка-ванщица относится к категории младшего медицинского персонала и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. Санитарка-ванщица назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.3. На должность санитарки-ванщицы принимается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.
1.4. Санитарка-ванщица должна знать:
— правила санитарии и гигиены труда;
— назначение моющих средств и правила обращения с ними;
— основы трудового законодательства;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты;
— правила пользования средствами индивидуальной защиты.
2. Должностные обязанности
На санитарку-ванщицу возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Осуществление подготовки помещений и ванн.
2.2. Систематическое (после каждого больного) осуществление санитарно-гигиенической обработки ванны и мочалок.
2.3. Оказание помощи больным (подопечным) при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании больного.
[3]
2.4. Получение у сестры-хозяйки нательного и постельного белья и проведение его смены при отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными (подопечными).
2.5. Осуществление контроля за исправным состоянием душевых установок: кранов, душевых сеток, ванн, трубопровода горячего и холодного водоснабжения и своевременное сообщение администрации организации обо всех неисправностях.
2.6. [Другие должностные обязанности].
Санитарка-ванщица имеет право:
[1]
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Вносить на рассмотрение руководства организации предложения по улучшению организации и совершенствованию методов выполняемой ею работы.
3.6. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися ее деятельности.
3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. Другие права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации.
4. Ответственность
Санитарка-ванщица несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Prom-Nadzor.ru
Должностная инструкция санитарки
[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]
[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]
[число, месяц, год]
Должностная инструкция санитарки [наименование организации, предприятия и т. п.]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.
1. Общие положения
1.1. Санитарка относится к младшему медицинскому персоналу.
1.2. На должность санитарки назначается лицо, имеющее в зависимости от разряда оплаты:
— начальное общее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы;
— начальное общее образование, индивидуальное обучение не менее 3 месяцев и стаж работы по профилю не менее 2 лет.
1.3. Санитарка назначается и освобождается от должности главным врачом (руководителем медучреждения) по представлению [вписать нужное].
1.4. Санитарка должна знать:
— правила санитарии и гигиены труда;
— назначение моющих средств и правила обращения с ними;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты;
1.5. В своей деятельности санитарка руководствуется правилами внутреннего трудового распорядка, распоряжениями руководителя медицинского учреждения, настоящей должностной инструкцией и подчиняется непосредственно [вписать нужное].
1.6. [Вписать нужное].
2. Должностные обязанности
2.1. Производит уборку помещений в учреждении здравоохранения в соответствии с санитарными нормами.
2.2. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение.
2.3. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря и моющих средств.
2.4. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи.
2.5. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты.
2.6. Выполняет функции курьера, в аптечных учреждениях осуществляет мойку аптечной посуды.
2.7. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах;
2.8. [Вписать нужное].
Санитарка имеет право:
3.1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
3.2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.
3.3. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.
3.4. [Вписать нужное].
4. Ответственность
Санитарка несет ответственность:
4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим законодательством Российской Федерации.
4.4. [Вписать нужное].
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Prom-Nadzor.ru
Должностная инструкция санитарки палатной
[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]
[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]
[число, месяц, год]
Должностная инструкция санитарки палатной [наименование организации, учреждения]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Санитарка палатная относится к категории младшего медицинского персонала и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. Санитарка палатная назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.3. На должность санитарки палатной принимается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.
1.4. Санитарка палатная должна знать:
— правила санитарии и гигиены труда;
— назначение моющих средств и правила обращения с ними;
— правила ухода за пациентами;
— основы трудового законодательства;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.
2. Должностные обязанности
На санитарку палатную возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Осуществление непрерывного круглосуточного наблюдения за пациентами.
2.2. Оказание помощи врачебному и среднему медицинскому персоналу при выполнении ими диагностических и лечебных манипуляций.
2.3. Незамедлительное сообщение медицинскому персоналу о внезапном ухудшении состояния пациента.
2.4. Осуществление всех видов уборки, поддержание чистоты и порядка в закрепленных палатах, санитарной комнате и помещениях отделения.
2.5. Проветривание и кварцевание закрепленных палат.
2.6. Осуществление уборки прикроватных столиков у лежачих больных после каждого приема пищи.
2.7. Получение у сестры-хозяйки нательного и постельного белья и осуществление его смены.
2.8. Своевременная подача, уборка судна и мочеприемников, проведение их опорожнения и дезинфекции.
2.9. Оказание помощи больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании.
2.10. Соблюдение мер предосторожности при работе с биологическими жидкостями и дезинфицирующими средствами.
2.11. Осуществление регулярного выноса мусора и медицинских отходов.
2.12. [Другие должностные обязанности].
Санитарка палатная имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Вносить на рассмотрение руководства организации предложения по улучшению организации и совершенствованию методов выполняемой ею работы.
3.6. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися ее деятельности.
3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Санитарка палатная несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Должностная инструкция санитарки
«______» _______________ 20___ г.
Санитарки
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность санитарки [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).
1.2. Санитарка назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Санитарка относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].
1.4. Санитарка подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.
1.5. На должность санитарки назначается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.
1.6. Санитарка отвечает за:
- эффективное исполнение поручаемой ей работы;
- соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
- сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.
1.7. Санитарка должен знать:
- правила санитарии и гигиены труда;
- назначение моющих средств и правила обращения с ними;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила по охране труда и пожарной безопасности.
1.8. Санитарка в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.9. В период временного отсутствия санитарки, ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].
2. Должностные обязанности
Санитарка осуществляет следующие трудовые функции:
2.1. Производит уборку помещений в медицинской организации.
2.2. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение.
2.3. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств.
2.4. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи.
2.5. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты.
2.6. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды.
2.7. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах.
2.8. Осуществляет подготовку помещения и ванн.
2.9. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок.
2.10. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании.
2.11. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену.
2.12. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету.
2.13. Расписывается в раздаточной ведомости.
2.14. Производит подогрев пищи.
[2]
2.15. Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете.
2.16. Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования.
2.17. Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных.
Видео (кликните для воспроизведения). |
2.18. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой.
2.19. Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.
В случае служебной необходимости санитарка может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Санитарка имеет право:
3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.
3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.
3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности санитарки, подчиненных служб и подразделений.
3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции санитарки.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.
3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Санитарка несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ей работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы санитарки осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы санитарки является качество, полнота и своевременность выполнения ей задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы санитарки определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
Что должна содержать должностная инструкция санитарки: примеры и образцы документов
Ни одно медицинское учреждение не может нормально функционировать без санитарки, ведь ее труд направлен на создание благоприятных условий работы медперсонала в учреждении и пребывания в нем пациентов.
В этой статье мы расскажем о том, что собой представляет должностная инструкция санитарки, а также предложим несколько готовых вариантов данного документа.
Медицинского центра
По следующему адресу мы разместили должностную инструкцию санитарки медицинского центра: https://yadi.sk/d/MVuMBDWb3TpMtv
Рентгенкабинета
Найти документ, подходящий для сотрудника рентгенотделения больницы или рентгенкабинета поликлиники, можно по следующему адресу: https://yadi.sk/d/h8NxP-rb3TpRA4
Санитарки-буфетчицы
Бланк инструкции санитарки-буфетчицы стационара располагается здесь: https://yadi.sk/d/Avh66hPv3TpRGG
По данной ссылке вы найдете должностную инструкцию палатной санитарки психоневрологического интерната: https://yadi.sk/i/9X_CRTGC3TpRa6
Стерилизационной в больнице
Скачать документ для стерилизационной санитарки в больнице вы можете по следующей ссылке: https://yadi.sk/d/8CXxhjUC3TpRyh
Санитарки-мойщицы
Должностная инструкция санитарки-мойщицы находится здесь: https://yadi.sk/d/UBP3quU-3TpS2y
Санитарки-уборщицы
Инструкцию для санитарки-уборщицы мы разместили по следующему адресу: https://yadi.sk/d/QEY57V0m3TpSLK
Операционного блока
Функциональные обязанности санитарки оперблока прописаны здесь: https://yadi.sk/i/AF7n0Wlo3TpT4x
Лаборатории
Образец должностной инструкции санитарки КДЛ (клинико-диагностической лаборатории): https://yadi.sk/i/pGiyQduC3TpTF4
Приемного отделения стационара
Трудовые функции сотрудника приемного отделения выглядят так: https://yadi.sk/d/vtKholXn3TpTZk
Санитарки-ваннщицы
Должностная инструкция санитарки-ваннщицы: https://yadi.sk/i/X3QiO_6y3TpTgJ
В центрах социального обслуживания используются инструкции следующего плана: https://yadi.sk/i/yFiCdz0O3TpTmV
Чтобы найти бланк инструкции санитарки аптеки, нажмите сюда: https://yadi.sk/d/sY7eTixZ3TpTzW
Типовой образец документа для санитарки отделения мы разместили здесь: https://yadi.sk/d/oFzVbtSt3TpU43
Таким образом, работа санитарки требует от сотрудника большой ответственности, поэтому и прописывать круг ее обязанностей в должностной инструкции необходимо максимально подробно. В противном случае результат работы может не оправдать ожиданий руководства и стать причиной возникновения трудовых споров сторон.
Уважаемые читатели! Если вы нуждаетесь в консультации специалиста по вопросам трудового права и защите прав работника и работодателя, рекомендуем сразу обратиться к нашим квалифицированным практикующим юристам:
Москва и область: +7 (499) 455-12-46
Санкт-Петербург и область: +7 (812) 426-11-82
Уважаемые читатели! Если вы нуждаетесь в консультации специалиста по вопросам трудового права и защите прав работника и работодателя, рекомендуем сразу обратиться к нашим квалифицированным практикующим юристам:
Москва и область: +7 (499) 455-12-46
Санкт-Петербург и область: +7 (812) 426-11-82
Должностная инструкция санитарки
Должностная инструкция санитарки — юридически обязывающий документ с досконально прописанными в нем правами и функциями. Эта инструкция закрепляет основные моменты рабочих процедур санитарки. Документ включает несколько основных разделов, которые дополняются пунктами в зависимости от конкретных требований, предъявляемых к санитаркам. Эти требования могут существенно отличаться в зависимости от сферы деятельности учреждения здравоохранения и конкретного места работы санитарки внутри медучреждения.
Образец должностной инструкции санитарки
1. Общие положения
- Должность санитарки относится к категории младшего медицинского персонала учреждения здравоохранения.
- Лицо, назначаемое на позицию санитарки, должно отвечать следующим требованиям:
- законченное среднее образование;
- успешно пройденное индивидуальное обучение от 3-х месяцев;
- имеется заполненная актуальной информацией медицинская книжка.
- Санитарка состоит в подчинении заведующего отделением.
- Санитарка обязана обладать навыками и знаниями в следующих областях:
- законодательство, определяющее функционирование медучреждений;
- правила и принципы гигиены и санитарии;
- правила, необходимые для качественного ухода за пациентами;
- дозы и нормы применения чистящих средств;
- этические нормативы, применяемые в учреждениях здравоохранения;
- правила пожарной безопасности и охраны труда;
- нормы заполнения необходимых документов в пределах своей компетенции.
- Санитарка в своей работе руководствуется:
- отраслевыми законодательными актами;
- внутренними документами учреждения здравоохранения;
- нормами этой инструкции.
- Во время отсутствия санитарки её обязанности переходят к заранее определенному в соответствующих документах работнику медучреждения.
- Санитарка обязана соблюдать правила, которые запрещают разглашение сведений, относящихся к врачебной тайне.
2. Должностные обязанности
В список обязанностей для санитарки входят следующие:
- Обеспечение оптимальных условий хранения применяемых моющих и чистящих средств.
- Хранение белья и инвентаря, применяемых в процессах ухода за больными.
- Обеспечение проведения регулярных уборок, в соответствии с санитарными нормативами.
- Участие в генеральных уборках помещений медучреждения.
- Помощь медсестрам при получении и транспортировке лекарств и медицинских принадлежностей.
- Сопровождение пациентов по указанию старшего медперсонала.
- Уборка столиков, находящихся у кровати лежачих больных, после приема еды.
- Выполнение курьерских функций при приобретении лекарств.
- Чистка посуды.
- Вынос мусора.
- Наблюдение за больными и информирование старшего медперсонала о внезапных изменениях состояния.
- Помощь медсестрам и врачам в проведении лечебных процедур в пределах своей компетенции.
- Оказание помощи пациентам в пределах своей компетенции.
- Информирование старшего медперсонала о фактах, свидетельствующих о ненадлежащем функционировании лечебных устройств, а также о проблемах в системах канализации, отопления и электроснабжения.
- Чистка и уборка медицинского инструментария.
- Уборка суден лежачих пациентов, а также проведение их дезинфекции.
- Ношение во время работы официальной униформы.
- Наблюдение за соблюдением пациентами правил внутреннего распорядка.
3. Ответственность
Санитарка может быть привлечена к ответственности по следующим причинам:
- За отсутствие соблюдения правил безопасности и внутреннего распорядка, прописанных в документах медучреждения.
- За некачественное исполнение своих обязанностей, обозначенных в данной инструкции.
- За совершенные проступки и бездействие, повлекшие значимые последствия для здоровья больных.
- За материальный ущерб, возникший вследствие допущенных нарушений в ходе выполнения своих обязанностей.
Санитарка обладает следующими правами:
- Вносить пожелания по улучшению ситуации в области санитарного обслуживания в медучреждении.
- Информировать руководство медучреждения и старший медперсонал о проблемных моментах в своей сфере деятельности, которые могут повлиять на полноценное функционирование учреждения.
- Принимать участие в собраниях медперсонала, затрагивающих её сферу деятельности.
- Знакомиться с информацией о претензиях больных, а также предоставлять по ним разъяснения в случае необходимости.
- Требовать от менеджмента соблюдения условий, необходимых для полноценного выполнения своих обязанностей.
- Получать информацию, которая нужна для полноценного выполнения обязанностей.
- Получать бесплатные спецодежду, чистящие средства и инвентарь, необходимые для выполнения перечисленных обязанностей.
5. Условия труда
- График работы санитарки строится в соответствии с нормами трудового законодательства РФ и правилами, обозначенными во внутренней трудовой документации медучреждения.
- Санитарка может быть отправлена в командировку в соответствии с пунктами трудового договора.
- В соответствии с достижением заранее обозначенных в трудовом договоре показателей санитарке может быть выплачена премия.
Для чего требуется должностная инструкция
Данный документ прописывает основные моменты рабочего взаимодействия работника и работодателя. Опираясь на положения должностной инструкции, стороны могут решать споры, не доводя их до конфликтной стадии и юридического разбирательства.
Руководство медицинского учреждения, опираясь на эту инструкцию, может планировать процессы ухода за больными и обеспечения нормальной работы учреждения. Сама санитарка может конструктивно выстраивать свою рабочую деятельность, ориентируясь на функции, описанные в данном документе.
Что необходимо понимать при составлении инструкции
В российском законодательстве отсутствуют положения, определяющие форму должностной инструкции. Как результат, имеются обширные возможности её адаптации под нужды конкретного учреждения. Как правило, инструкция включает четыре базовых раздела, а дополнительные включаются по мере необходимости.
Базовые разделы инструкции:
- Общие положения.
- Функции работника.
- Права работника.
- Ответственность работника.
В дополнительные разделы включают, к примеру, условия трудовой деятельности. После того как инструкция составлена, на неё проставляются подписи уполномоченных руководителей медицинского учреждения и самой санитарки. Ниже проанализируем некоторые примечательные моменты.
Основные положения
В этом пункте прописывают основы трудовых взаимоотношений санитарки и её руководителей. Особенно примечательны те пункты раздела, где отображены знания и навыки санитарки. В зависимости от профиля медицинского учреждения (клиника, стоматологический кабинет и пр.) они могут сильно различаться. Важно четко прописать эти навыки, чтобы в дальнейшем не требовать от работницы не обозначенных здесь знаний и умений.
Функциональные обязанности санитарки
Обычно в данный пункт входит перечень обязанностей, связанных с поддержанием чистоты и гигиены, помощи старшему медперсоналу, помощи больным. По усмотрению руководителей учреждения, сюда могут включаться и дополнительные функции, связанные с профилем медучреждения и спецификой подразделения, где работает санитарка.
Важно! Необходимо принять во внимание, что дополнительные функции не могут выходить за границы компетенций санитарки.
Должностная ответственность
В этот стандартный раздел включают пункты, определяющие ответственность за нарушения. Обычно здесь присутствуют общие определения ответственности, а конкретная материальная и административная ответственность наступает в соответствии с правовыми нормами.
Права санитарки
В этом разделе присутствует перечень типовых прав, более или менее совпадающий для любого младшего персонала в сфере здравоохранения. В раздел могут включаться и те права, которые отражают конкретику медучреждения или его подразделения.
Важно! Перечисленные права не могут превышать соответствующие компетенции работницы.
Дополнительные пункты
Тут, к примеру, можно добавить положения об условиях труда. Так, можно перечислить льготы работницы, связанные со службой в медучреждении.
После окончания процесса составления инструкции в неё должны быть внесены данные о санитарке (паспортные данные и её ФИО). Окончательным моментом, необходимым для вступления инструкции в силу, является проставление подписей. Печать медучреждения проставлять не требуется.
Должностные обязанности санитарки стоматологического кабинета
[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]
[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]
[число, месяц, год]
Должностная инструкция санитарки [наименование организации, предприятия и т. п.]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.
1. Общие положения
1.1. Санитарка относится к младшему медицинскому персоналу.
1.2. На должность санитарки назначается лицо, имеющее в зависимости от разряда оплаты:
— начальное общее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы;
— начальное общее образование, индивидуальное обучение не менее 3 месяцев и стаж работы по профилю не менее 2 лет.
1.3. Санитарка назначается и освобождается от должности главным врачом (руководителем медучреждения) по представлению [вписать нужное].
1.4. Санитарка должна знать:
— правила санитарии и гигиены труда;
— назначение моющих средств и правила обращения с ними;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты;
1.5. В своей деятельности санитарка руководствуется правилами внутреннего трудового распорядка, распоряжениями руководителя медицинского учреждения, настоящей должностной инструкцией и подчиняется непосредственно [вписать нужное].
1.6. [Вписать нужное].
2. Должностные обязанности
2.1. Производит уборку помещений в учреждении здравоохранения в соответствии с санитарными нормами.
2.2. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение.
2.3. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря и моющих средств.
2.4. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи.
2.5. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты.
2.6. Выполняет функции курьера, в аптечных учреждениях осуществляет мойку аптечной посуды.
2.7. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах;
2.8. [Вписать нужное].
Санитарка имеет право:
3.1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
3.2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.
3.3. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.
3.4. [Вписать нужное].
4. Ответственность
Санитарка несет ответственность:
4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим законодательством Российской Федерации.
4.4. [Вписать нужное].
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Санитарка находится в подчинении заведующего отделением, в котором она работает, медсестры кабинета и сестры-хозяйки поликлиники.
Непосредственный контроль за работой санитарок осуществляет медсестра кабинета и старшая медицинская сестра.
Перед началом работы санитарка обязана проветрить кабинет, сделать влажную уборку пола с дезинфицирующими средствами, оконных рам, подоконников, панелей и оборудования, произвести дезинфекцию стаканов для полоскания полости рта пациента, приготовить теплую воду для полоскания, вымыть стерилизаторы. Она производит влажную уборку пола не реже 3—4 раз за смену, а также следит за чистотой плевательниц.
Санитарка содержит в чистоте рабочее место врача в течение всего его рабочего времени, моет инструментарий, бывший в употреблении, и готовит его к стерилизации. Она обязана следить за экономным расходованием электроэнергии, воды, исправной работой канализации. В течение всего рабочего дня она соблюдает правила техники безопасности и противопожарные меры на рабочем месте. Ей запрещается покидать рабочее место во время приема больных.
После приема больных в конце рабочего дня санитарка моет весь инструментарий, бывший в употреблении, и готовит его к стерилизации, обрабатывает стаканы для полоскания полости рта больного, производит влажную уборку (обтирание) оборудования, предварительно выключив его, полов, окон, панелей, моет и дезинфицирует плевательницы.
Санитарка, работая в одном из отделений поликлиники (хирургическом, ортопедическом, терапевтическом), кроме указанного выше объема работы, должна выполнять обязанности, характерные для данного отделения.
1.1 На должность санитарки стоматологического кабинета назначается лицо прошедшее индивидуальное обучение.
1.2 Назначается и увольняется Директором ООО «АПОЛЛОНИЯ» в соответствии с действующим законодательством.
1.3 Санитарка непосредственно подчиняется медсестре стоматологического кабинета.
1.4 В своей работе руководствуется приказами и распоряжениями вышестоящих должностных лиц , настоящей инструкцией.
2. Обязанности (функции)
2.1 Санитарка содержит помещение, инвентарь, оборудование в должном порядке, проводит ежедневную влажную уборку помещения.
2.2 Моет грязные медицинские инструменты, готовит их для стерилизации.
2.3 В необходимых случаях выполняет функции курьера.
2.4 Сдает в стирку халаты, белье и получает их.
2.5 Соблюдает правила техники безопасности, охраны труда и внутреннего распорядка стоматологического кабинета.
3.Права
Санитарка стоматологического кабинета имеет право :
3.1 Повышать свою квалификацию, проходя специализированные курсы для младшего медицинского персонала.
3.2 Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
3.3 Вносить предложения врачу-стоматологу, медсестре стоматологического кабинета по вопросам улучшения условий своего труда.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Видео (кликните для воспроизведения). |
4.1 Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка.
Источники
Вышинский, А.Я. Марксистско-ленинское учение о суде и советская судебная система / А.Я. Вышинский. — М.: [не указано], 2015. — 177 c.
Поттешер, Ф. Знаменитые судебные процессы / Ф. Поттешер. — М.: Прогресс, 2013. — 302 c.
Хаин, В.Е. История и методология геологических наук. Гриф УМО по классическому университетскому образованию / В.Е. Хаин. — М.: Академия (Academia), 2012. — 409 c.- Каутский, К. Аграрный вопрос; Киев: Пролетарий, 2012. — 330 c.
Должностные обязанности санитарка
Оценка 5 проголосовавших: 1Специализация: юриспруденция.
Образование: высшее.
Стаж работы: 12 лет.
Деятельность палатной медсестры в остром психиатрическом отделении. Функциональные обязанности медицинской сестры психоневрологического отделения Должностная инструкция медицинской сестры врача психиатра поликлиники
Что представляет собой структура психиатрического стационара?Обычное отделение психиатрической больницы состоит из двух половин: беспокойной и спокойной, или санаторной. На беспокойной половине находятся больные в остром состоянии с психомоторным возбуждением или ступором, неправильным поведением, с галлюцинациями и бредом. В этом состоянии больные представляют опасность для себя и окружающих и в силу этого нуждаются в круглосуточном надзоре. Некоторых из них помещают в наблюдательную палату, где имеется постоянный пост, состоящий из санитара (санитарки) и медицинской сестры. На спокойную (санаторную) половину больных переводят в период выздоровления, когда они уже способны себя обслуживать и не представляют опасности для себя и окружающих.
Двери психиатрического отделения постоянно закрыты на специальный замок, ключи от которого имеются только у врачей и медицинского персонала. На окнах — решетки, сетки или небьющиеся стекла. Окна открываются только при наличии решетки, а форточки должны быть расположены за пределами досягаемости больных.
Каковы основные требования к среднему медицинскому персоналу?
Следует избегать яркой косметики и украшений, в особенности бус и серег. Медицинская сестра в отделении носит халат и шапочку или косынку. В отделении одновременно находятся несколько сестер, которые выполняют разные функции. Существуют общие правила, которые обязательны для всего медицинского персонала независимо от выполняемых ими обязанностей. Прежде всего, необходимо терпеливое, доброжелательное и внимательное отношение к больным даже в тех случаях, когда они проявляют агрессивные тенденции. Вместе с тем медицинская сестра должна быть бдительна и постоянно помнить о том, что поступки психически больных бывают неожиданны и вследствие этого иногда приводят к трагическим последствиям. Необходимо следить за тем, чтобы все двери оставались закрытыми, а ключи не попадали в руки больных и их родственников. Больные часто пытаются открывать двери с помощью черенков ложек, щепок, проволоки. Поэтому медицинская сестра периодически проверяет содержимое карманов больных, их прикроватных тумбочек, постелей. Кроме того, все двери отделения должны находиться в поле зрения персонала.
Медицинская сестра должна следить за тем, чтобы в отделении не оставались без присмотра ножницы, лезвия и другие режущие и колющие предметы.
Как распределяются обязанности медицинских сестер психиатрического стационара?
Обязанности сестер в отделении распределяются следующим образом: процедурная, инсулиновая (см. «Инсулинотерапия»), аминазиновая и постовая сестры.
В обязанности процедурной сестры входит выполнение терапевтических назначений, получение и хранение лекарств, вызов консультантов.
Инсулиновая сестра проводит инсулинотепию — один из методов лечения шизофрении.
Что входит в обязанности аминозиновой сестры стационара?
Аминазиновая сестра раздает психотропные средства. Раздача производится в специальной комнате, оборудованной вытяжным шкафом, в котором хранятся уже открытые коробки с лекарствами, там же подготавливаются лекарства для раздачи больным, наполняются шприцы для инъекций. Перед раздачей лекарств, в особенности перед наполнением шприцев, сестра надевает резиновый фартук, поверх него еще один халат и марлевую маску. После окончания раздачи верхний халат, фартук и маску сестра снимает и хранит в специальном шкафу. Шприцы и посуду моют в резиновых перчатках. По окончании работы аминазиновый кабинет тщательно проветривают. Желательно раздачу лекарств и инъекций психотропных средств производить только в пределах специальной аминазиновой комнаты. Больные не должны заходить в нее в отсутствие сестры. Не следует отворачиваться от лотка с лекарствами при их раздаче или разрешать больным самостоятельно брать себе таблетки. Необходимо проверить, проглотил ли больной лекарство. Для этого следует попросить его открыть рот и приподнять язык или шпателем проверить полость рта. Накопленные больным лекарства могут быть использованы с целью самоубийства. Сестра должна следить за тем, чтобы больные не собирали марлю и бинты в тех случаях, когда им накладывают компрессы и повязки. Перевязочный материал также может использоваться для суицидальных попыток.
Что входит в обязанности постовой сестры стационара?
В обязанности постовой сестры входит круглосуточное наблюдение и уход за больными. Она следит за выполнением распорядка дня, длительностью ночного сна и послеобеденного отдыха, лечебного труда, приема пищи, санитарно-гигиеническими мероприятиями.
Как осуществляется уход и наблюдение за больными в психиатрическом стационаре?
Раз в неделю больные принимают ванну и меняют постельное белье. Особое внимание уделяется ослабленным больным, а также больным с суицидальными тенденциями. Ежедневно под наблюдением персонала больных выводят на прогулку в сад, огороженный забором с хорошо запирающейся калиткой, около которой остается пост. Медицинская сестра обязана знать число больных, выводимых на прогулку, и уделять особое внимание тем, кто склонен к побегу и имеет суицидальные мысли. Ежедневно родственники передают больным передачи и в установленные дни и часы приходят на свидания. Медицинская сестра проверяет все, что передается больным. Она не имеет права, минуя врача, передавать записки, разрешать свидания и телефонные разговоры. В передачах и на свиданиях больным не должны передаваться режущие и колющие предметы, продукты в стеклянных банках, возбуждающие напитки, спички, сигареты.
Все продукты сестра хранит в специальном шкафу и выдает больным по мере необходимости. Свои наблюдения за больными сестра заносит в постовой журнал, который передается по смене. В журнале отражаются изменения состояния больных, особенности их поведения и высказываний. В детских и старческих отделениях работа медицинского персонала имеет особенности, Связанные с возрастом больных. В этих случаях основное значение приобретают уход и кормление больного.
I. Общая часть
Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности
Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического
Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии
С действующим законодательством.
Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета
Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.
II. Обязанности
Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана:
1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской
Документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.
2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.
3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.
4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.
5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и
Выдачи им талонов.
6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию.
7. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.
8. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении
Диспансерных и других профилактических осмотров.
9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения
Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.
10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы
Среди больных.
11. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:
Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки временной нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на
МСЭК, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы
Среднего медицинского персонала и др.
Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право:
Предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
Принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении
Работы неврологического кабинета;
Получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
Требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
Овладевать смежной специальностью;
Давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета;
Повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.
IV. Оценка работы и ответственность
Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета
Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской
Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных
Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой
Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов
Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются
В соответствии с действующим законодательством.
В 1997 г. Ассоциацией медсестер России был разработан и принят Этический кодекс медицинской сестры. Создание этого документа стало важным этапом реформы сестринского дела в нашей стране, основной целью которой явилось утверждение автономии и самодостаточности этой профессии. Этический кодекс составлен с учетом новых идей, определяющих содержание медицинской этики вообще и профессиональной этики медсестры, в частности. Кодекс в развернутом виде отразил современные представления о правах пациента, которые как бы диктуют содержание конкретных обязанностей медсестры, определяют формулу ее морального долга. Он составлен на основе Устава ВОЗ (1946), Этического кодекса медицинских сестер Международного совета медицинских сестер (1973) и ряда других международных документов, в том числе Кодекса профессиональной этики психиатра (принят Российские обществом психиатров в 1993 г.).
В соответствии с этими документами, медсестры являются не просто помощниками врача, исполнителями его поручений, а представителями самостоятельной профессии, которые владеют навыками комплексного, всестороннего ухода за пациентами, облегчения их страданий, реабилитации, располагают знаниями в области психологии и психотерапии в пределах своей компетенции. Вспомним еще раз слова медицинской сестры Флоренс Найтингейл, сказанные ею почти 100 лет назад; «Сестра должна иметь тройную квалификацию: сердечную — для понимания больных, научную — для понимания болезней, техническую — для ухода за больными».
Как видим, первое место в этой формуле занимает «сердечная квалификация», в высшей степени необходимая медсестрам учреждения психиатрического профиля. Не секрет, что со словом «психиатрия» у многих людей связаны малоприятные ассоциации. Обычно лица, наблюдающиеся или лечащиеся у психиатров, неохотно делятся этим с окружающими, а в некоторых случаях стараются скрыть данное обстоятельство. Медсестра любого психиатрического учреждения – стационара или психоневрологического диспансера – должна понимать, что, обращаясь в такие учреждения, пациент испытывает особое напряжение, волнение, а иногда и страх, и эти переживания накладываются на те страдания, которые вынудили его обратиться к психиатру.
Каждый из нас хотя бы раз находился в больнице или обращался в поликлинику, и впечатление о лечебном учреждении зависело не только от того, какое лечение было проведено, но и от того, как нас встретили врач и медсестра. В условиях лечебного учреждения первый с контакт пациента с медицинским персоналом и, в частности, с медсестрой имеет особо принципиальное значение; именно он в дальнейшем определяет взаимоотношения с обеих сторон, чувство доверия или недоверия, приязни или неприязни, наличие или отсутствие партнерских отношений.
Все в медсестре должно располагать к себе пациента, начиная с ее внешнего вида (подтянутость, аккуратность, прическа, выражение лица). Совершенно неприемлемо обращение «больной», как будто пациент потерял право на имя и отчество. Чтобы между медсестрой и пациентом сложились партнерские отношения, пациент с должен чувствовать, что вы хотите ему помочь. Только тогда возникает тот доверительный диалог, во время которого медсестра узнает необходимые ей сведения о пациенте, особенностях его личности, его мнение о заболевании, стационировании, надеждах на выздоровление, планах на будущее. Во время таких бесед выявляются отношение пациента к родственникам, работе, другие проблемы, а все эти сведения дают медсестре возможность поставить свой сестринский диагноз.
При всем этом медсестра постоянно должна помнить, что партнерские отношения с больными не должны переходить в панибратские: ведущая роль всегда остается за ней. Она сочувствует больному, между ними устанавливается ток называемая эмпатия, т.е. медсестра способна познать суть и глубину переживаний и страданий пациента, но она не идентифицирует себя с его переживаниями. Пациент всегда должен быть уверен, что их беседы носят конфиденциальный характер.
Зная особенности переживаний больного, его личности, медсестра тактично объясняет пациенту не только его права, но и обязанности, рассказывает в доступной для больного форме о необходимых обследованиях, подготовке к ним, о предстоящем лечении. Согласно Закону Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», все манипуляции, обследования и необходимая терапия проводятся с личного согласия больного или (в детской психиатрии) с согласия родителей ребенка. Лишь в случаях, предусмотренных ст. 29 «Закона» для стационирования и терапии не требуется согласие больного (если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих или беспомощность и неспособность осуществлять основные жизненные потребности).
Отказ пациента от того или иного вида обследования или лечения не должен вызывать к нему негативного отношения со стороны медицинского персонала.
Обязанность медсестры — быть честной и правдивой по отношению к пациенту, но разговоры о диагнозе, особенностях заболевания не могут выходить за рамки, обозначенные лечащим врачом. Это относится и к беседам медсестры с родственниками пациентов.
В то же время сведения, которые дают родственники, могут оказаться весьма ценными для понимания психического состояния больного, особенностей его личности. Их следует отразить в дневниковых записях и довести до врача. С другой стороны, все сведения о больном, методах лечения можно сообщать родственникам лишь по согласованию с врачом. Семья должна рассматриваться как сфера социальной адаптации, играющая определенную роль при лечении. Сменяющие друг друга медсестры должны обмениваться информацией о больных учитывая особенности темперамента и характера коллег.
Взгляды врача и медсестры на какие-то особенности ухода за больным могут не совпасть. Тогда нужно очень тактично обсудить спорные вопросы с врачом, и, если согласие будет достигнуто, это облегчит работу. Обговаривать же такие ситуации с другими лицами или сразу обращаться с жалобами к руководству не стоит — это может привести к взаимным обидам, нежелательной обстановке в коллективе. Право отстаивать свою точку зрения должно сочетаться с высокой требовательностью к себе. способностью признавать и исправлять свои ошибки, обнаруженные самостоятельно или коллегами.
Гуманизм профессии создает основу для защиты личного достоинства медсестры, ее физической неприкосновенности, права на помощь при исполнении профессиональных обязанностей. Кстати, и ее жизненный уровень должен соответствовать статусу ее профессии. Медицинских работников и медсестер, в частности, нельзя принуждать к работе на неприемлемых для них условиях.
Требования Этического кодекса обязательны для всех медсестер России, в том числе психиатрического профиля. Право пересмотра Кодекса и толкование его отдельных положение принадлежит Межрегиональной Ассоциации медицинских сестер России.
Должностные обязанности медицинской сестры могут варьироваться в зависимости от того, в каком именно лечебном учреждении она работает (больнице, поликлинике). Поэтому предлагаемый образец должностной инструкции медицинской сестры нужно адаптировать под конкретную рабочую ситуацию.
Должностная инструкция медицинской сестры
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра относится к категории специалистов.
1.2. Медицинская сестра назначается на должность и освобождается от нее приказом руководителя учреждения.
1.3. Медицинская сестра подчиняется непосредственно заведующему отделением / старшей медицинской сестре отделения.
1.4. На должность медицинской сестры назначается лицо, отвечающее следующим требованиям: среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело».
1.5. На время отсутствия медицинской сестры его права и обязанности переходят к другому должностному лицу, о чем объявляется в приказе по организации.
1.6. Медицинская сестра должен знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты по вопросам здравоохранения;
— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний;
— организационную структуру учреждения здравоохранения;
— правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.
1.7. Медицинская сестра руководствуется в своей деятельности:
— законодательными актами РФ;
— Уставом организации, Правилами внутреннего трудового распорядка, другими нормативными актами компании;
— приказами и распоряжениями руководства;
— настоящей должностной инструкцией.
2. Должностные обязанности медицинской сестры
Медицинская сестра выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода, итоговая оценка достигнутого).
2.2. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом.
2.3. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.
2.4. Оказывает неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.
2.5. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.
2.6. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие, дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.
2.7. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.
2.8. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.
3. Права медицинской сестры
Медицинская сестра имеет право:
3.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.
3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении.
3.3. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
3.4. Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.
3.5. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
4. Ответственность медицинской сестры
Медицинская сестра несет ответственность:
4.1. За невыполнение и/или несвоевременное, халатное выполнение своих должностных обязанностей.
4.2. За несоблюдение действующих инструкций, приказов и распоряжений по сохранению конфиденциальной информации.
4.3. За нарушение правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, правил техники безопасности и противопожарной безопасности.
Должностная инструкция медицинской сестры психоневрологического интерната [наименование организации, предприятия и т. п.]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра психоневрологического интерната относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность медицинской сестры психоневрологического интерната принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Сестринское дело в педиатрии», «Общая практика» без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Медицинская сестра психоневрологического интерната должна знать:
Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты в сфере здравоохранения, в том числе Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;
Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
Основные приемы и методы оказания доврачебной медицинской помощи больным и пострадавшим при несчастных случаях;
Основные виды медицинской документации;
Порядок ведения первичной учетно-отчетной документации, в том числе и в электронной форме;
Медицинскую этику и деонтологию;
Психологию профессионального общения;
Основы трудового законодательства;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Правила по охране труда и пожарной безопасности.
2. Должностные обязанности
На медицинскую сестру психоневрологического интерната возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. При вступлении на дежурство осуществление проверки наличия стерильных инструментов и материалов, дежурной аптечки и необходимых лекарств в ней, санитарного состояния комнат и других помещений.
2.2. Организация мероприятий по уходу за пациентами отделения.
2.3. Выполнение врачебных назначений.
2.4. Осуществление обхода палат и осмотра пациентов с целью выявления состояний, требующих сестринского вмешательства.
2.5. Проведение гигиенических процедур, кормления пациентов, в том числе осуществление зондового питания в случае необходимости.
2.6. Осуществление подготовки пациентов к лабораторным исследованиям и сбора биологического материала для исследования.
2.7. Проведение совместно с социальными работниками, психологом, врачом-реабилитологом реабилитационных мероприятий с целью сохранения навыков самообслуживания, компенсации социальной недостаточности у пациентов.
2.8. Осуществление приема и ознакомления поступивших пациентов с правилами внутреннего распорядка, установленным режимом в отделении и осуществление контроля за их исполнением.
2.9. Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту.
2.10. Расстановка младшего медицинского персонала смены по уходу и наблюдению за пациентами, осуществление контроля за его работой.
2.11. Осуществление контроля за санитарно-гигиеническим состоянием в корпусах, отделениях.
2.12. Обеспечение правильного учета, хранения и использования ядовитых, психотропных и сильнодействующих средств.
2.13. Обеспечение правильного хранения, учета и списания лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами
2.14. Проведение санитарно-просветительской работы по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
2.15. Ведение установленной медицинской документации.
2.16. Обеспечение соблюдения требований охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и аппаратуры.
2.17. Систематическое повышение своей профессиональной квалификации.
2.18. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Медицинская сестра психоневрологического интерната имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.
3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством ].
4. Ответственность
Медицинская сестра психоневрологического интерната несет ответственность:
4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.
4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.
4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Согласовано:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Описание должности медсестры| Titusville
Цель описания
Политика программы медсестер Питтсбургского университета в Титусвилле предусматривает использование «Описание должности медсестры-студента» для разъяснения основных способностей и функций медсестры-студента, участвующей в этой программе. Политика будет использоваться в качестве основы для компонентов требований к физическому экзамену для поступающих на программу, и она будет использоваться в качестве основы для оценки студентов, возвращающихся на программу после отсутствия из-за несчастных случаев или болезней.
Назначение должности:
Для подготовки дипломированной медсестры, способной оказывать профессиональную медсестринскую помощь начального уровня для улучшения, достижения, поддержания и восстановления здоровья клиентов в различных медицинских учреждениях.
Основные функции Positon:(в клинической сфере) часов в неделю, проведенных в функции 8-32 часа, процент времени 20% -80%.
- Обеспечивает уход в соответствии с планом лечения от одного до трех пациентов.Уход за пациентами включает следующее:
- Физическая оценка, включая, помимо прочего, прослушивание звуков сердца, легких и кишечника с помощью стетоскопа, проверку разрезов и наблюдение за другими факторами, в зависимости от конкретного пациента.
- Получение и устные отчеты о каждом пациенте в начале / конце каждого клинического опыта.
- Подготовка пациентов к транспортировке в другие отделения больницы для тестирования; подготовка пациентов к выписке.
- Приготовление, распространение и прием лекарств, прописанных врачами.
- Диаграммы, написанные от руки или с помощью данных, введенных в компьютер.
- Купание больных и пеленальные кровати.
- Перевязка и кормление больных.
- Прием и направление новых пациентов в назначенное отделение.
- Обеспечение индивидуального обучения пациентов в соответствии с принятой сестринской практикой и планом медицинского обслуживания.
- Планирование выписки: осмотр дома и лица, осуществляющего уход на дому, консультации с ресурсами по уходу на дому, получение оборудования, консультирование по вопросам питания, обучение пациента приемам лекарств при выписке, получение разрешения врача и организация любых лабораторных исследований.
- Использует терапевтические методы общения, чтобы помочь пациенту достичь оптимального уровня самочувствия.
- Выполняет СЛР в соответствии со стандартами Американской кардиологической ассоциации (базовая поддержка жизни для поставщиков медицинских услуг) пациентам с остановкой сердца в экстренных случаях. Должен быть доступен для этой функции, которая имеет приоритет над всеми остальными. Для выполнения этой функции необходимо неограниченное движение верхних и нижних конечностей, шеи, плеч, спины и бедер.
- Взаимодействует с врачом по поводу состояния пациента.
- Обеспечивает эмоциональную поддержку и обучение пациентов пациентам и их семьям.
- Выполняет специализированные функции, в том числе реагирование на звуковые и визуальные сигналы сердечной тревоги, укладку раны и интерпретацию показателей сердечного ритма.
- Координирует уход за пациентами с другими отделениями больницы, включая кардиологическую реабилитацию, физиотерапию, диетическое и социальное обслуживание.
- Демонстрирует знания и навыки, необходимые для оказания помощи в соответствии с возрастом пациентов, обслуживаемых в назначенных отделениях; знает и применяет принципы роста и развития на протяжении всей жизни при оказании сестринского ухода.
- Оценивает и интерпретирует возрастные данные пациентов и определяет возрастные потребности в уходе за назначенными пациентами.
(в классе) часов в неделю, потраченных на функцию 9-32 часа, процент времени 20% -80%.
- Записывает и сохраняет соответствующие лекционные материалы для использования в будущем.
- Участвует в обсуждениях в малых и больших группах.
- Отвечает на вопросы по запросу, представляет краткие устные отчеты.
- Обзоры раздаточных и аудиовизуальных материалов.
- Сдаёт письменные экзамены в сроки, установленные преподавателями.
- Готовит рукописные и машинописные отчеты и использует правильную орфографию и грамматику.
- Управляет компьютерными терминалами и соответствующим программным обеспечением в процессе обучения.
Студенческая медсестра закреплена за клиническими отделениями дочерних агентств в радиусе сорока пяти миль от университета.
Подготовка к образованию:Предварительные условия для поступления в университет в качестве студента медсестры включают: аттестат о среднем образовании или GED и удовлетворительный результат на экзамене медсестер перед поступлением или SAT. Как студент-медсестра, все курсы должны быть успешно пройдены последовательно в соответствии с планом учебной программы.
Физические свойства позиции
Действия, необходимые для выполнения основных функций должности
- Стоять / ходить: Стоять и ходить необходимо в течение большей части времени, проведенного в клинической зоне (4-6 часов).При выполнении определенных аспектов ухода за пациентом необходимо стоять в одном положении. Ходьба происходит по виниловому, кафельному, линолеумному или ковровому покрытию.
- Сидит: сидит, чертит график или вводит данные в компьютер. Также может сидеть, получая / давая устный отчет в начале / конце смены. Также может сидеть во время перерывов и обеда. Общее время сидения составляет менее двух часов за каждую восьмичасовую смену, в зависимости от клинического назначения. Также может сидеть в классе с 2-4 часов.
- Подъем: Регулярно поднимает предметы медицинского назначения, лекарства, принадлежности для пациентов, карты пациентов весом до десяти фунтов.Также поднимает оборудование для сердечно-легочной реанимации и другое медицинское оборудование весом до 44 фунтов. Требуется для помощи при подъеме и перемещении пациентов с разным весом и, как ожидается, потребует помощи при подъеме, перемещении и перемещении пациентов. Должен быть в состоянии выдержать не менее 75 фунтов для безопасного перемещения, перемещения и передвижения пациентов.
- Перевозка: Часто переносит предметы медицинского назначения и другие предметы весом до 44 фунтов. Иногда носит с собой определенное медицинское оборудование весом до пятидесяти фунтов.
- Толчок / тяга: толкание / тяга 71–100 фунтов требуется при проведении терапии и ухода за пациентом, а также при толкании оборудования, такого как кислородные баллоны и мониторы, и при транспортировке пациентов в инвалидных колясках и каталках. При проведении СЛР необходимо давление 3,5 фунта. Требуется полная маневренность обеих верхних конечностей.
- Скалолазание: Никаких значительных подъемов не требуется; может потребоваться подняться на ступеньку.
- Досягаемость: Достижение над головой, необходимое при выполнении таких операций, как подвешивание и регулировка мешков для внутривенных вливаний.
- Приседание / положение на коленях Требуется при работе с медицинским оборудованием и выполнении таких аспектов ухода за пациентом, как сердечно-легочная реанимация.
- Скручивание: Скручивание в талии требуется при купании пациентов и выполнении других процедур.
Повторяющееся движение
- Руки: необходимы для набора текста и общего использования на компьютере. Требуется для захвата и тонких манипуляций, для ухода за пациентом, включая приготовление и введение инъекций.
- Ступни: Обычно не требуется никаких повторяющихся движений ступней, кроме как для нормальной ходьбы и стояния.Использование ножного блока управления необходимо при использовании раковин, больничных кроватей и другого специализированного оборудования.
- Требуется вождение: Студенты-медсестры несут ответственность за свой транспорт в и из аффилированных клинических агентств. Для этого может потребоваться управление автомобилем или использование другого транспортного средства.
Сенсорные способности
- Разговорная речь: Должен четко говорить по-английски, чтобы общаться, оценивать и обучать пациентов. Также необходимо уметь устно общаться с врачами и представителями других профессий, занимающихся уходом за пациентами.
- Слух: Должен иметь нормальный слух (разрешено использование вспомогательных средств) для выполнения физических обследований, включая прослушивание стетоскопом звуков кишечника, сердца и легких. Должен также уметь слышать, чтобы обнаруживать тонкую, но важную информацию о состоянии пациента, включая сигналы тревоги, и общаться с врачами и другими специалистами, занимающимися уходом за пациентами. Для разговора с другими по телефону требуется нормальный слух.
- Острота зрения: требуется в пределах нормы для мониторинга оборудования, чтения медицинских данных, приготовления и введения лекарств и инъекций, выполнения физических оценок пациентов, включая незначительные изменения цвета.
- Depth Perception: требуется для тонких задач, таких как введение инъекций, введение стерильного катетера (мочевой, внутривенный), введение назогастрального зонда.
- Навыки мелкой моторики: Должен уметь оценивать состояние пациентов пальпаторно и пальцами; должен уметь различать тепло / холод и уметь чувствовать вибрации.
- Запах: Должно быть нормальное обоняние для обнаружения запахов, указывающих на небезопасные условия или изменение статуса пациента.
- Учащийся должен проявлять здравый смысл на основе результатов тестирования пациентов, рекомендаций инструктора и оценки сестринского дела, чтобы обеспечить надлежащий уход.
- Студентка-медсестра должна вести себя профессионально и сохранять внешнее спокойствие в самых разных опасных для жизни и чрезвычайных ситуациях. Эмоциональная устойчивость требуется при выполнении стрессовых упражнений.
- Студентка медсестра должна работать в тесном сотрудничестве с другими; заботливо и профессионально взаимодействовать с пациентами для оказания эмоциональной поддержки и обучения.
- Студентка медсестра учится в изменчивых и постоянно меняющихся ситуациях и должна быть гибкой в реагировании на чрезвычайные ситуации и уметь определять приоритеты задач.
- Студентка медсестры не должна представлять прямой угрозы или значительного риска для здоровья и безопасности пациентов и / или других лиц в клинической области. Студентка не может препятствовать процессу выздоровления пациента.
- Студенты должны иметь возможность использовать различное медицинское оборудование, расходные материалы, лекарства, диаграммы, компьютерные терминалы и другие вспомогательные средства при выполнении своих обязанностей.
- Студенты должны уметь пользоваться различными классными инструментами, такими как ручки, карандаши, мел, маркеры, степлеры, компьютеры и т. Д.
Эта должность относится к категории сотрудников со средней нагрузкой в соответствии с определением Министерства труда США.
Требования к окружающей средеСтуденческая медсестра должна уметь работать в различных условиях окружающей среды, включая: биологические опасности, инфекционные заболевания, электрические опасности, связанные с оборудованием для ухода за пациентами, работу руками в воде и работу с умершим или рядом с ним.
Должностная инструкция школьной медсестры [Готовый образец]
Что такое школьная медсестра?
Школьные медсестры предоставляют медицинские услуги в школах и других учебных заведениях.Их цель — лечить учащиеся травмы или заболевания и консультировать учащихся, их родителей или опекунов, а также персонал по вопросам здоровья.
Чем занимается школьная медсестра?
Помимо травм и внезапных недомоганий, школьные медсестры могут также оказывать поддержку учащимся с хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями, например, давая им лекарства (например, инъекции инсулина). Школьные медсестры также пропагандируют связанные со здоровьем привычки (например, правильное мытье рук) и обеспечивают соблюдение национальной и местной политики здравоохранения в школах.
В обязанности школьной медсестры входит:
- Оказание медицинской помощи студентам с острыми или хроническими проблемами со здоровьем
- Проведение обследований и написание направлений для получения медицинских услуг
- Разработка и контроль планов медицинского обслуживания студентов
Какие навыки вам необходимы, чтобы работать школьной медсестрой?
Школьные медсестры обычно имеют диплом медсестры и действующий национальный сертификат. Работа школьной медсестры требует отличных организационных навыков и навыков общения.Знание базового компьютерного программного обеспечения является плюсом, поскольку медсестры часто выполняют административные задачи, такие как обновление медицинских записей студентов. При составлении описания вакансии школьной медсестры обязательно укажите все необходимые навыки в качестве требований.
Краткое описание вакансии
Мы ищем опытную школьную медсестру для работы в нашем учреждении.
Ваша основная ответственность будет заключаться в предоставлении медицинских услуг учащимся, когда они находятся в школе. Например, вы будете лечить травмы и от легких до острых заболеваний или поддерживать студентов с хроническими заболеваниями.Вы также поможете с профилактическим уходом, обучив студентов тому, как избежать инфекционных заболеваний и соблюдать правила гигиены.
Чтобы преуспеть в этой роли, вы должны обладать отличными организаторскими способностями и умением общаться с детьми, их родителями или опекунами и учителями. Если вы соответствуете этим требованиям и искренне заинтересованы в улучшении жизни детей, мы будем рады получить от вас известие.
Обязанности
- Предоставлять студентам базовую медицинскую помощь в случае травм или острых заболеваний
- Разработать планы медицинского страхования для учащихся с хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями
- Обучать студентов и сотрудников здоровым привычкам, таким как правильное питание и гигиена
- Выявление проблем со здоровьем на ранних стадиях посредством регулярных обследований
- Вести записи о вакцинации учащихся
- Обновление истории болезни студентов
- Обеспечить безопасность школьной среды для детей и школьного персонала (e.г. профилактика инфекционных заболеваний)
- Выписывать направления для педиатров и других специалистов здравоохранения
- Обеспечить соответствие национальным и местным законам о здравоохранении
Требования
- Предоставлять студентам базовую медицинскую помощь в случае травм или острых заболеваний
- Разработать планы медицинского страхования для учащихся с хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями
- Обучать студентов и сотрудников здоровым привычкам, таким как правильное питание и гигиена
- Выявление проблем со здоровьем на ранних стадиях посредством регулярных обследований
- Вести записи о вакцинации учащихся
- Обновление истории болезни студентов
- Обеспечить безопасность школьной среды для детей и школьного персонала (e.г. профилактика инфекционных заболеваний)
- Выписывать направления для педиатров и других специалистов здравоохранения
- Обеспечить соответствие национальным и местным законам о здравоохранении
Медсестра по психическому здоровью: описание работы
Медсестры по психическому здоровью оказывают поддержку людям с различными проблемами, от тревожности и депрессии до расстройств личности и пищевого поведения.
Чем занимается медсестра по психическому здоровью? Типичные работодатели | Квалификация и обучение | Ключевые навыки
Медсестры по психическому здоровью работают в составе команды профессиональных и медицинских работников, в которую входят врачи, социальные работники, терапевты и психиатры.Они работают в самых разных условиях, включая больницы и дома людей.
Они поддерживают людей с различными проблемами, от тревожности и депрессии до расстройств личности и пищевого поведения.
Медсестры по психическому здоровью могут специализироваться на работе с определенной группой, например, с молодыми людьми или правонарушителями.
Типичные должностные обязанности включают:
- оценка и планирование потребностей в сестринском уходе
- Организация рабочих нагрузок
- навещают больных на дому
- налаживание отношений с пациентами, их заверение, выслушивание и общение с пациентами
- Борьба со стигмой и помощь пациентам и их семьям в борьбе со стигмой
- прием лекарств
- согласование и рассмотрение планов ухода и мониторинг прогресса
- консультирование и оказание поддержки пациентам, родственникам и опекунам
- связь с врачами, социальными работниками и другими специалистами
- оценка успеха лечения на тематических конференциях и собраниях
- ведение и обновление историй болезни
- поощрение пациентов к участию в терапевтических мероприятиях, таких как искусство и ролевые игры
Сменная работа или дежурство по вызову иногда могут быть частью работы.
Типичные работодатели медсестер по психическому здоровью
- NHS
- Больницы общего профиля, психиатрические и охраняемые
- Жилые дома и дома престарелых
- Социально-реабилитационные центры
- Особые подразделения в тюрьмах
Медсестра психиатрической помощи, работающая в больнице, может работать в отделении интенсивной психиатрической терапии, психиатрическом отделении, амбулаторном отделении или специализированном отделении, занимающимся определенной проблемой, например, расстройствами пищевого поведения.
вакансии появляются в Интернете, в газетах, на веб-сайте вакансий NHS и в таких публикациях, как Nursing Times и Nursing Standard (вместе с их веб-сайтами).
Требуемая квалификация и обучение
Основной путь к получению квалификации медсестры — получение степени медсестры по одной из четырех медицинских специальностей: уход за взрослыми, уход за детьми, уход за инвалидами или уход за психическим здоровьем. Некоторые курсы на получение степени охватывают две из этих областей и известны как степени «двойного поля».Большинство курсов по сестринскому делу рассчитаны на три года, за исключением двойных дипломов и дипломов по сестринскому делу в Шотландии. Курсы по сестринскому делу представляют собой сочетание формального обучения и практического опыта.
Вы подаете заявку на получение степени бакалавра медсестер на полный рабочий день через UCAS. Критерии подачи заявки различаются, но вам, вероятно, понадобится как минимум 2 (чаще 3) уровня A или эквивалентная квалификация, а также минимум 5 экзаменов GCSE на уровне C (эквивалент 4 класса), включая английский, математику и естественные науки (обычно биологию).
Выпускники соответствующего предмета, такого как жизнь, здоровье, биологические или социальные науки, могут получить квалификацию через сокращенный двухлетний курс аспирантуры . Процесс признания вашей первой степени известен как APEL (аккредитация предварительного экспериментального обучения). Вы можете узнать больше об ускоренных курсах медсестер для выпускников UCAS и на веб-сайте NHS Health Careers. Вам нужно будет напрямую связаться с учреждениями, чтобы узнать, подходит ли ваш курс для поступления.
Стажировки по сестринскому делу в настоящее время предлагает небольшое количество организаций NHS. Они похожи на медсестринские степени в том, что они включают сочетание академического обучения и стажировок, но их руководят работодатели, а не университеты. Стажеры по медсестринскому делу отпускаются их работодателями для прохождения академического обучения на уровне ученой степени на неполный рабочий день, а также для прохождения ряда практик. Обычно требуется квалификация 3-го уровня (то есть уровень A или эквивалент), поскольку ученичество проходит на уровне степени.Вы можете найти стажировки на получение степени медсестры на веб-сайте вакансий NHS или в правительственном поиске учеников. Кандидаты, прошедшие стажировку младшего медсестры, смогут закончить стажировку на степень медсестры в более короткий период времени, чем другие кандидаты, так как стажировка младшего медсестры будет засчитана.
Стажировка младшего медсестры — это двухлетняя программа обучения, которая проходит испытания с 2018 года. Медсестры проходят академическое обучение один день в неделю, а обучение на рабочем месте в различных условиях в остальную часть недели.Чтобы подать заявление, вам необходимо иметь GSCE по математике и английскому языку с 9 по 4 класс (от A до C) или его эквивалент. Более подробную информацию об обучении младших медсестер можно получить на веб-сайте службы здравоохранения NHS.
Все медсестры, работающие в Великобритании, должны быть зарегистрированы в Совете медсестер и акушерок (NMC). Когда студенты получают диплом медсестер, их университеты передают их данные в NMC, который затем связывается с ними, чтобы сообщить им, как создать онлайн-аккаунт и подать заявку на регистрацию.За это взимается плата. Медсестры должны продлевать свою регистрацию и платить регистрационный сбор каждый год, а также должны подтверждать свою регистрацию каждые три года. Для подтверждения регистрации медсестры должны пройти не менее 35 часов непрерывного профессионального развития (CPD) и 450 часов зарегистрированной практики за три года.
Ключевые навыки для медсестер по психическому здоровью
- Умение сопереживать людям
- Хорошее понимание теорий психического здоровья и болезней
- Отличные навыки работы в команде
- Устные и письменные коммуникативные навыки
- Стойкость и умение сохранять психологическую дистанцию от работы.
Роли медсестры-менеджера
Когда около 500 000 зарегистрированных медсестер выйдут на пенсию в ближайшее десятилетие, они не оставят пустоту в столь необходимых должностях в клинической медицине. Их уход истощит резерв менеджеров медсестер — опытных профессионалов, которые устраняют разрыв между прикроватным уходом и административными функциями.
Бюро статистики труда США прогнозирует потребность в 1,1 миллиона новых зарегистрированных медсестер, чтобы удовлетворить новый спрос и заменить пенсионеров, многие из которых занимают руководящие должности.Медсестрам, которые планируют перейти от управленческих ролей, требуются навыки, сочетающие клинические знания и лидерство. Менеджеры медсестер несут ответственность за руководство медперсоналом в больнице или клиническом учреждении. Они наблюдают за уходом за пациентами, принимают управленческие и бюджетные решения, устанавливают графики работы, координируют встречи и принимают решения относительно персонала.
«Медсестра-менеджер отвечает за создание безопасной и здоровой среды, которая поддерживает работу медицинской бригады и способствует вовлечению пациентов.Эта роль играет важную роль в создании профессиональной среды и развитии культуры, в которой члены междисциплинарной команды могут вносить свой вклад в достижение оптимальных результатов для пациентов и профессионально расти », — заявила Американская организация руководителей медицинских сестер.
Онлайн-программа магистра наук в области сестринского дела (MSN) УниверситетаDuquesne предоставляет зарегистрированным медсестрам навыки для продвижения по карьерной лестнице и возможность сыграть свою роль в развитии здравоохранения для будущих поколений. Программа MSN основана на практике уровня бакалавра для подготовки выпускников к продвинутой практике и руководящим должностям.Три области специализации MSN Duquesne — семейный (индивидуальный на протяжении всей жизни) практикующий медсестра, судебно-медицинский уход и образование медсестер и роль преподавателей — позволяют зарегистрированным медсестрам выбирать свой путь.
Обязанности медсестры-менеджера и руководителя
Ожидается, что медсестры, занимающие руководящие должности, не только будут принимать жизненно важные решения по оказанию помощи в уходе за пациентами, но также должны будут выполнять определенные обязанности, которые включают следующее:
- Управление персоналом
- Управление делами
- Планирование лечения
- Набор персонала
- Составление бюджета
- Планирование
- Планирование выписки
- Наставничество
- Разработка учебных планов
- Делопроизводство
Медсестрам-менеджерам необходимы сильные коммуникативные и лидерские навыки.Они должны уметь координировать ресурсы и персонал и достигать целей и задач. Они должны быть эффективными лидерами, которые могут найти баланс между работой с медперсоналом и администраторами медицинского учреждения.
Агентство медицинских исследований и качества, филиал Министерства здравоохранения и социальных служб США, заявило, что медсестры — это агенты перемен. Они работают с персоналом, чтобы найти и внедрить полезные изменения для улучшения здоровья и безопасности пациентов.Менеджеры медсестер также выполняют нормативные требования по безопасности пациентов, установленные государственными и федеральными агентствами, такими как Центры США по контролю и профилактике заболеваний, Объединенная комиссия и Центры услуг Medicare и Medicaid. Они должны убедиться, что персонал осведомлен о стандартах ухода и может применять их по мере необходимости.
Медсестры-менеджеры работают в различных клинических учреждениях, включая больницы, врачебные кабинеты, школы и психиатрические учреждения.
«Менеджеры медсестер руководят персоналом своего отделения в предотвращении причинения вреда пациенту в своем отделении, давая возможность медсестрам быть первой линией защиты от причинения вреда пациенту», — сообщает агентство.
Черты успешного медсестры-менеджера
Работа медсестрой-менеджером требует навыков, выходящих за рамки клинической помощи. Работа требует управленческих навыков, составления бюджета, деловой хватки и лидерских качеств. Также жизненно важны коммуникативные навыки и навыки межличностного общения. Следующие характеристики являются общими для успешных менеджеров медсестер:
Навыки эффективного общения — Чтобы быть эффективным руководителем, необходимо прислушиваться к обеспокоенности персонала и пациентов и сообщать о потребностях. Менеджеры медсестер должны иметь возможность установить прочные отношения со всеми сотрудниками, от обслуживающего персонала до главных администраторов, а также с пациентами, чтобы обеспечить сплоченность.
- Адвокация — В некоторых случаях руководителям медсестер, возможно, придется отстаивать интересы персонала, чтобы обеспечить безопасную и разумную рабочую среду. В других случаях им, возможно, придется выступать за безопасность пациентов и доступ к качественной медицинской помощи. Менеджеры медсестер не должны бояться использовать свой голос и свое положение.
- Участие — При таком большом количестве административных требований важно, чтобы менеджеры медсестер находили баланс между бизнесом и уходом за пациентами. Менеджеры медсестер должны обладать превосходными клиническими навыками, чтобы гарантировать безопасность и благополучие пациентов.
- Наставничество — Успешные медсестры-руководители не контролируют свой персонал на микроуровне. Они поощряют, расширяют возможности, наставляют и находят сильные стороны. Они повышают творческий потенциал и внимательность.
- Зрелость — Менеджеры медсестер не сразу принимают чью-то сторону в ссоре и не оценивают вину, пока не узнают все факты. Они не дают закипеть эмоциям. Вместо этого они встречают конфликт и работают над ним.
- Профессионализм — Менеджеры медсестер следуют своим моральным принципам, чтобы гарантировать честность и порядочность во всех аспектах своей профессии.Они обращаются к людям с уважением и не запугивают.
- Поддерживающий — Они не устанавливают планку для необоснованно высоких ожиданий. Вместо этого они используют поддерживающую поддержку, чтобы побудить сотрудников к успеху. Они тренируют и наставляют.
Будущее медсестер-менеджеров
Поскольку нынешний медсестринский персонал стареет и выходит на пенсию, ожидаемая нехватка медсестер создаст возможности для новоиспеченных менеджеров медсестер. Исследователи обнаружили, что менеджеры медсестер жизненно важны для удержания медсестер в целом, поскольку они влияют на качество работы и стабильность рабочей среды.
«Сильные лидерские качества руководителя медсестринского отделения были связаны с большим удовлетворением от работы, снижением текучести кадров среди медперсонала и улучшением результатов лечения пациентов. Необходимо поддерживать руководителей медсестер в их усилиях по удержанию медсестер с учетом текущих проблем с персоналом и для обеспечения высококачественного ухода за пациентами », — заявили исследователи в исследовании 2014 года« Лидерские навыки руководителей медсестер для уменьшения намерений уволиться ».
Исследователи обнаружили, что между сотрудниками должны быть сплоченные отношения и улучшенное общение с персоналом, чтобы менеджеры медсестер могли лучше выполнять свою работу в будущем.Постоянные изменения в здравоохранении и акцент на расходах — это среди многих вещей, которые затрудняют роль медсестры-менеджера.
Медсестры из Атлантического университета Флориды призвали лидеров «бросить вызов своему мышлению и практике, чтобы признать, что суть лидерства находится во власти взаимоотношений».
«Развитие будущих медсестер-лидеров — это долгосрочный поиск, требующий как планирования, так и действий», — обнаружили авторы исследования «Растущие медсестры-лидеры: их взгляды на лидерство медсестер и сегодняшняя среда практики».«Наши новые лидеры в конечном итоге заменят наших нынешних лидеров и продолжат очень важную работу, которая ведется по улучшению условий в сестринской практике и, что наиболее важно, результатов лечения пациентов. Тем не менее, планирование преемственности сегодня является сложной задачей в быстро меняющейся и постоянно меняющейся среде здравоохранения ».
Студенты, которые хотят получить онлайн-степень MSN в Университете Дюкен, подготовлены к роли руководителей медсестер. Программа обеспечивает всестороннее медсестринское образование, которое позволяет студентам брать на себя управленческие роли и осуществлять будущие изменения в профессии.Онлайн-программа MSN позволяет студентам дистанционно посещать уроки медсестер и учиться у лидеров в этой области, продолжая свою карьеру в качестве дипломированных медсестер.
Об онлайн-программе магистра наук по сестринскому делу (MSN) Duquesne
Школа медсестер Университета Дукесн занимает первое место в рейтингах US News и World Report за 2017 год в лучших онлайн-программах медсестер для выпускников. Программа MSN предлагает три области специализации: судебно-медицинский уход, семейная (индивидуальная на протяжении всей жизни) практикующая медсестра и медсестринское образование и роль преподавателей.
Источники
Американская организация по сестринскому руководству, «Компетенции руководителей медсестер»
Johnson & Johsnon Nursing, «Менеджер медсестер»
Агентство медицинских исследований и качества, «Роль менеджера медсестер»
Dove Press, «Исследование лидерства: навыки руководства для руководителей медсестер уменьшить намерение уйти »
Американская ассоциация медсестер,« Растущие медсестры-лидеры: их взгляды на сестринское лидерство и сегодняшняя среда практики »
Психиатрическая больница и клиники Лэнгли Портер
Основанная в 1941 году как первый в Калифорнии психоневрологический институт, Психиатрическая больница и клиники UCSF Langley Porter (LPPHC) состоит из стационарного отделения для взрослых, программы частичной госпитализации для взрослых, интенсивной амбулаторной программы для взрослых и амбулаторных служб для взрослых и детей, на которые приходится почти 48000 посещений. в год.Он расположен рядом с медицинским центром UCSF Helen Diller на Парнас-Хайтс.
LPPHC находится в ведении Департамента психиатрии и поведенческих наук UCSF. Вместе они составляют одно из крупнейших подразделений Медицинской школы UCSF и Института нейронаук UCSF Weill, чья миссия сосредоточена на исследованиях (фундаментальных, переводческих и клинических), обучении, уходе за пациентами и государственных услугах.
Наши преподаватели и сотрудники известны своей руководящей ролью в комплексном и внимательном уходе за пациентами, новаторскими исследованиями, передовым опытом в обучении следующего поколения лидеров, продвижением государственной политики по укреплению психического здоровья и приверженностью разнообразию.Мы нацелены на улучшение психического здоровья на протяжении всей жизни жителей Залива и Северной Калифорнии.
Запись на прием
Если вы заинтересованы в лечении для себя или близкого человека, воспользуйтесь онлайн-порталом LPPHC Patient Treatment Request Portal, чтобы записаться на прием.
ЕСЛИ У ВАС ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СЛУЧАЙ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ, ПОЖАЛУЙСТА, ПОЗВОНИТЕ 911 ИЛИ ПОЙДИТЕ В БЛИЖАЙШУЮ КОМНАТУ АВАРИЙНОЙ СИТУАЦИИ.
Прием и лечение
- Онлайн-процесс приема заявок: Наш онлайн-портал запросов на лечение пациентов позволит вам предоставить нашим приемным сотрудникам информацию о вашем текущем состоянии, запрошенную информацию и информацию о страховании.Затем вас могут назначить на прием или поместить в список ожидания, в зависимости от наличия.
- Как попасть на прием: После того, как вы записались на прием, нажмите на приведенные ниже ссылки, чтобы узнать, как добраться до места лечения.
- О вашем лечении: Прием будет проходить у психиатра-резидента UCSF или научного сотрудника-психолога, который может быть или не быть вашим основным клиницистом во время вашего лечения. Наши стажеры находятся на завершающей стадии обучения и находятся под наблюдением наших опытных преподавателей.
Расположение
401 Parnassus Avenue
Сан-Франциско, Калифорния 94143
Карта и маршруты
% PDF-1.4 % 1 0 объект > эндобдж 8 0 объект / Создатель /Режиссер / CreationDate (D: 20210617121906Z ‘) / ModDate (D: 20170228101544Z) >> эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > ручей application / pdf
% PDF-1.3 % 1 0 объект > эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageI] / XObject> >> / Тип / Страница >> эндобдж 4 0 obj > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 5 0 obj > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 0 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 6 0 obj > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 1 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 7 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 38 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 8 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 39 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 9 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 74 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 10 0 obj > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 110 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 11 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 144 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 12 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 179 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 13 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 214 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 14 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 224 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 15 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 262 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 16 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 290 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 17 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 291 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 18 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 292 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 19 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 293 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 20 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 294 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 21 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 295 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 22 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 296 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 23 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 297 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 24 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 298 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 25 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 299 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 26 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 300 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 27 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 301 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 28 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 302 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 29 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 303 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 30 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 304 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 31 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 305 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 32 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 306 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 33 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 307 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 34 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 308 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 35 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 309 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 36 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 310 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 37 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 311 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 38 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 312 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 39 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 313 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 40 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 314 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 41 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 315 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 42 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 316 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 43 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 317 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 44 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 318 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 45 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 319 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 46 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 320 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 47 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 321 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 48 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 322 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 49 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 323 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 50 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 324 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 51 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 325 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 52 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 326 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 53 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 327 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 54 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 328 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 55 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 329 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 56 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 330 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 57 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / Pattern> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 331 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 58 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / Pattern> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 2 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 59 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 332 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 60 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 333 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 61 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 334 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 62 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 335 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 63 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 336 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 64 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 3 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 65 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 337 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 66 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 338 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 67 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 339 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 68 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 340 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 69 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 341 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 70 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 342 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 71 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 343 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 72 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 344 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 73 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 345 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 74 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 346 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 75 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 347 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 76 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 348 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 77 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 349 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 78 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 350 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 79 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 351 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 80 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 352 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 81 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 353 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 82 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 354 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 83 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 355 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 84 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 4 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 85 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 356 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 86 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 357 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 87 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 358 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 88 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 359 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 89 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 360 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 90 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 361 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 91 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 362 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 92 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 363 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 93 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 364 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 94 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 365 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 95 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 366 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 96 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 367 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 97 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 368 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 98 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 369 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 99 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 370 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 100 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 5 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 101 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 371 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 102 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 372 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 103 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / Font> / Pattern> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 373 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 104 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 374 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 105 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 375 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 106 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 376 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 107 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 377 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 108 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 378 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 109 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 379 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 110 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 380 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 111 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 381 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 112 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 382 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 113 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 383 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 114 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 6 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 115 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 384 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 116 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 385 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 117 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 386 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 118 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 387 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 119 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 388 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 120 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 389 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 121 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 390 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 122 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 391 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 123 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 392 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 124 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 393 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 125 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 394 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 126 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 395 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 127 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 396 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 128 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 397 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 129 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 398 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 130 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 399 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 131 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 400 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 132 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 401 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 133 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 402 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 134 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 403 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 135 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 404 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 136 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 405 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 137 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 406 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 138 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 407 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 139 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 408 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 140 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 409 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 141 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 410 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 142 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 411 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 143 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 412 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 144 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 413 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 145 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 414 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 146 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 415 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 147 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 416 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 148 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 417 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 149 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 7 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 150 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 418 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 151 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 8 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 152 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 9 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 153 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 10 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 154 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 419 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 155 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 420 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 156 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 421 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 157 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 422 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 158 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 11 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 159 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 12 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 160 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 423 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 161 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 13 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 162 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 424 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 163 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 14 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 164 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 425 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 165 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 426 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 166 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 427 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 167 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 15 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 168 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 16 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 169 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 17 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 170 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 428 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 171 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 18 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 172 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 19 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 173 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 20 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 174 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 429 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 175 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 21 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 176 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 430 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 177 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 431 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 178 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 432 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 179 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 433 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 180 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 434 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 181 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 435 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 182 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 436 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 183 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 22 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 184 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 437 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 185 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 438 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 186 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 439 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 187 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 440 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 188 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 441 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 189 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 442 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 190 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 443 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 191 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 444 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 192 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 445 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 193 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 446 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 194 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 447 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 195 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 448 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 196 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 23 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 197 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 449 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 198 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 450 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 199 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 451 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 200 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 452 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 201 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 453 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 202 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 24 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 203 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 25 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 204 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 454 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 205 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 26 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 206 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 455 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 207 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 27 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 208 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 28 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 209 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 456 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 210 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 457 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 211 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 29 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 212 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 458 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 213 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 30 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 214 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 459 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 215 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 460 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 216 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 461 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 217 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 462 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 218 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 463 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 219 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 31 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 220 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 464 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 221 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 465 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 222 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 466 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 223 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 467 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 224 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 468 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 225 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 469 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 226 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 470 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 227 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 471 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 228 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 472 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 229 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 473 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 230 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 474 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 231 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 475 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 232 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 476 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 233 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 477 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 234 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 478 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 235 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 479 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 236 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 480 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 237 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 481 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 238 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 482 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 239 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 483 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 240 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 32 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 241 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 484 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 242 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 485 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 243 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 486 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 244 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 487 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 245 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 488 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 246 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 33 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 247 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 489 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 248 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 34 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 249 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 490 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 250 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 491 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 251 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 492 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 252 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 493 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 253 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 494 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 254 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 495 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 255 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 496 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 256 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 497 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 257 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 498 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 258 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 499 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 259 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 500 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 260 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 501 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 261 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 35 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 262 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 502 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 263 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 503 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 264 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 504 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 265 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 505 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 266 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 506 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 267 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 507 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 268 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 508 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 269 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 509 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 270 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 510 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 271 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 511 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 272 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 512 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 273 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 513 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 274 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 514 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 275 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 515 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 276 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 516 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 277 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 517 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 278 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 518 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 279 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 519 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 280 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 520 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 281 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 521 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 282 0 объект > / MediaBox [0 0 841.92 595.32] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 522 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 283 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 523 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 284 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 524 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 285 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 525 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 286 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 526 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 287 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 527 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 288 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 528 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 289 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 529 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 290 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 530 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 291 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 531 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 292 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 532 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 293 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 533 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 294 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 534 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 295 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 535 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 296 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 536 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 297 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 537 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 298 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 538 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 299 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 539 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 300 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 540 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 301 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 541 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 302 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 542 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 303 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 543 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 304 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 544 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 305 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 545 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 306 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 546 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 307 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 547 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 308 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 548 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 309 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 549 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 310 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 550 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 311 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 36 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 312 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 551 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 313 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / StructParents 37 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 314 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 553 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 315 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 555 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 316 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 556 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 317 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 557 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 318 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 558 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 319 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 559 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 320 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 560 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 321 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 561 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 322 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 562 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 323 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 563 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 324 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 564 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 325 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 565 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 326 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 566 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 327 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 567 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 328 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 568 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 329 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 569 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 330 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 570 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 331 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 571 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 332 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 572 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 333 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 573 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 334 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 574 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 335 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 575 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 336 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 576 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 337 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 577 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 338 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 578 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 339 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 579 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 340 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 580 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 341 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 584 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 342 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 589 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 343 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 592 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 344 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 593 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 345 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 594 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 346 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 597 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 347 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 600 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 348 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 603 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 349 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 604 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 350 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 607 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 351 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 610 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 352 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 612 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 353 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 615 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 354 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 618 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 355 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 621 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 356 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 624 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 357 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 626 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 358 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 627 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 359 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 629 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 360 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 633 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 361 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 635 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 362 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 636 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 363 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 639 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 364 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 641 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 365 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 642 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 366 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 647 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 367 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 649 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 368 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841.92] / Parent 2 0 R / Resources> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / StructParents 655 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 369 0 объект > / MediaBox [0 0 595.