Долгий понос: Нарушение стула | Доктор КИТ

Кишечные инфекции — Легче предупредить, чем лечить

Пятница,  7  Июля  2017

Когда летом вокруг просто разбегаются глаза от изобилия овощей и фруктов, хочется перепробовать всё, что видишь. А потом почему-то вспоминается, что негде помыть руки перед тем, как отправить в рот вот ту клубничку… или вон тот персик… А они бессовестно лежат и соблазняют румяными боками, всем своим видом суля неземной вкус.

Что такое кишечные инфекции?

Возбудителей кишечных инфекций довольно много — это могут быть как бактерии, так и разные виды вирусов, которые попадают в организм вместе с некачественными или приготовленными в антисанитарных условиях продуктами питания, с немытыми овощами и фруктами, через контакт продуктов и посуды с грязными руками и т. д. Как видите — в основном через рот. И, попав в организм, эти непрошеные гости развивают там бурную деятельность, в результате чего человек чувствует себя плохо.

Общими признаками острых кишечных инфекций служат ощущение слабости, головная боль, повышенная температура. Эти признаки тем больше выражены, чем сильнее отравлен организм. А ещё у каждого желудочно-кишечного заболевания есть своя особая симптоматика.

Если пострадал желудок, то речь идёт о гастрите. Самые частые его признаки — начинает болеть верхняя часть живота, также присутствуют рвота и тошнота.

При поражении тонкого кишечника ставится диагноз «энтерит». Врач может определить это, если есть жалобы на боль в животе, вздутие, жидкий водянистый понос (возможно даже со слизью или зеленью) — это говорит о неполадках в процессе пищеварения и всасывания пищи.

Патологии в работе толстого кишечника именуются колитом. Если в стуле присутствуют зелень, слизь или прожилки крови, желание посетить туалет сопровождается сильной болью и в животе периодически возникают схваткообразные боли — это он.

Но в реальной жизни так, что поражён только какой-то один отдел желудочно-кишечного тракта, случается редко. В основном под удар попадают несколько отделов — если толстый и тонкий кишечник, то диагноз будет звучать как «энтероколит», если желудок и тонкий кишечник — то это уже будет гастроэнтеритом, если пострадал весь пищеварительный тракт — это называется гастроэнтероколитом.

Только не обольщайтесь, что с похолоданием «впадут в спячку» и кишечные инфекции. На смену осенне-летним бактериальным инфекциям зимой и весной приходят их вирусные родственники. Так что принцип «предупреждён — значит вооружён» будет никогда не лишним.

Виды кишечных инфекций

Дизентерия, она же шигеллёз (второе название получила из-за того, что вызывается бактериями родаShigella) может быть подхвачена от бактерионосителя или заболевшего человека. Бактерии Shigella достаточно живучи — они холодоустойчивы, могут довольно длительное время жить в пище (особенно в молочных продуктах) и воде. Инкубационный период дизентерии — 2–3 дня. Определяется при таких симптомах, как повышение температуры тела, отсутствие аппетита, вялость, частый, но скудный стул с прожилками крови или слизью, боли в животе. Рвота может быть только в первые сутки, не более пары раз.

Сальмонеллёз, вызываемый бактериями рода Salmonella, передаётся не только от заболевшего человека, но и от домашней живности (куры, коровы и т. д.). Эти бактерии могут долгое время жить в воде и продуктах питания (мясо, яйца, молочные продукты) и устойчивы к низким температурам. Попав в тёплую среду, бактерии начинают усердно размножаться, в результате чего образуются токсические вещества. Инкубационный период — от четырёх часов до двух суток, симптоматика — повышенная температура, боли в животе, отсутствие аппетита, слабость (не правда ли, похоже на дизентерию?). Чтоб дифференцировать с дизентерией, обратите внимание на частый жидкий стул и обильную рвоту.

Ротавирусная инфекция получила своё название из-за того, что внешне её возбудитель напоминает по форме колесо (по-латыни — rota). Заполучить её можно только от больного человека (он считается заразным 7–10 дней от начала заболевания). Поскольку этот вирус спокойно переносит холода, то пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится как раз на холодное время года (поздняя осень-зима-ранняя весна). Симптомы заболевания — повышение температуры до 38° С (может быть и выше), отсутствие аппетита, боль в верхней части живота, частые рвотные позывы, очень частые дефекации, жидкий стул. Инкубационный период при этой болезни составляет 1–2 дня, но при перенесённом ротавирусе человек обеспечивается иммунитетом на всю жизнь.

Норовирусная инфекция происходит из семейства энтеровирусов. Самое неприятное в этой болячке — невероятная живучесть её возбудителя: норовирус, что называется «в огне не горит и в воде не тонет». Он не только спокойно переживёт пребывание в воде, нагрев до 60° С, но и замораживание с высыханием. А при попадании в человеческий организм уже через несколько часов успевает натворить кучу неприятностей. При этой инфекции повышение температуры минимально, но с тошнотой, болью животе и поносом. Уже через пару дней состояние может стабилизироваться, но человек будет заразным ещё несколько недель. Так что мотайте это на ус.

Пищевая токсикоинфекция (так мудрёно врачи называют отравление) тоже считается кишечной инфекцией, её провоцируют такие бактерии как клебсиелла, стафилококк, кишечная палочка или протей. Самые частые места «проживания» этой гадости — кремовые тортики и пирожные, молоко и молочные продукты, творог, колбасы, которые хранятся неправильно (например, на жаре).

Иногда бывает и так, что выраженные симптомы у человека отсутствуют, но при анализах обнаруживаются патогенные бактерии (та же кишечная палочка и т. д.). Это имеет название «бактерионосительство» и несёт в себе скрытую угрозу — распространение инфекции, даже не подозревая о её наличии.

В таком случае необходимо лечение до полного выздоровления носителя.

Как избежать кишечной инфекции?

Неприятность проще предупредить, нежели потом избавляться от её последствий. Самое основное — соблюдение правил гигиены. Висевший в советских столовых лозунг «Мойте руки перед едой» не теряет своей актуальности и сегодня. А если быть конкретнее — то не только перед едой, но и после посещения туалета, после возвращения с улицы. Если хотите перекусить в городе и нет возможности помыть руки, носите с собой хотя бы влажные салфетки или флакончик с антибактериальным гелем.

Если вы собираетесь готовить или есть сырые овощи и фрукты, их необходимо тщательно мыть под проточной водой. Хотите угостить ягодкой ребёнка? Помните — особо тщательно необходимо мыть клубнику, так как она контактирует с землёй. Молочные продукты, мясо, колбасы, готовые салаты надёжнее всего покупать в торговых точках, оборудованных холодильниками. Дома их хранить только в соответствующих условиях, не бросать на столе на долгий срок, особенно в жару, а если срок годности истёк — выбрасывать. Может взыграть жадность за выброшенные деньги, но лечение кишечной инфекции может обойтись дороже. Так будет убедительнее?

Собираясь готовить еду на всю семью, на всякий случай учтите, что приготовленные блюда даже в холодильнике оптимальнее всего хранить не более двух суток. А пить старайтесь только бутилированную или кипячёную воду. Без холодильника такая вода может выдержать от шести до восьми часов, потом эффект от кипячения сводится практически к нулю и приходится ещё раз её кипятить.

Так что соблюдайте меры предосторожности и пусть инфекции обходят вас стороной!

Ученые описали пищеварительные симптомы нового коронавируса

https://ria.ru/20200319/1568839116.html

Ученые описали пищеварительные симптомы нового коронавируса

Ученые описали пищеварительные симптомы нового коронавируса

Медики все чаще заявляют о том, что один из самых распространенных симптомов COVID-19, наряду с респираторными проявлениями, — нарушение пищеварения. Результаты РИА Новости, 19.03.2020

2020-03-19T13:42

2020-03-19T13:42

2020-03-19T15:20

наука

коронавирус covid-19

здоровье

нью-йорк (город)

ухань

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/152718/35/1527183535_0:0:7200:4050_1920x0_80_0_0_e59b61a8d6b23b6da23a84ce8e756236.jpg

МОСКВА, 19 мар — РИА Новости. Медики все чаще заявляют о том, что один из самых распространенных симптомов COVID-19, наряду с респираторными проявлениями, — нарушение пищеварения. Результаты двух таких исследований опубликованы в журналах The American Journal of Gastroenterology и Clinical Gastroenterology and Hepatology.Первое исследование основано на наблюдениях в трех больницах китайского города Ухань, который стал центром распространения заболевания. С 18 января по 28 февраля ученые проанализировали симптомы 204 пациентов с COVID-19 и выяснили, что почти половина из них жаловались прежде всего на пищеварительные расстройства: диарею или анорексию (полное отсутствие аппетита). Менее распространенными симптомами были тошнота, рвота и боли в животе.Исследование показывает, что у пациентов с пищеварительными симптомами был более долгий разрыв между появлением первых признаков заболевания и госпитализацией, чем у тех, у кого отмечались только респираторные симптомы. Кроме того, такие люди дольше находились в больнице — девять дней по сравнению с 7,3, а излечение у них проходило сложнее.По мнению ученых, респираторные симптомы проявлялись у самых тяжелых больных, составивших первую волну. Поэтому их описали как основные и на борьбу с ними (прежде всего с пневмонией) и было направлено лечение. При этом авторы отмечают, что нашли семь случаев, когда у инфицированных коронавирусом были нарушения пищеварения, но респираторные симптомы так и не проявились. По словам медиков, такие пациенты должны быть отнесены к ранней группе риска.Во второй статье ученые из Медицинской школы Икан на горе Синай в Нью-Йорке обобщили ключевую для гастроэнтерологов информацию, касающуюся пациентов с хроническими нарушениями пищеварения, у которых может быть обнаружена коронавирусная инфекция. «Это быстро развивающаяся область, в которой ежедневно поступает новая информация, — приводятся в пресс-релизе Американской гастроэнтерологической ассоциации слова руководителя исследования доктора медицинских наук Райана Унгаро (Ryan Ungaro). — Несмотря на то что COVID-19 является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, важно контролировать риски в перспективе и быть в курсе текущих исследований и рекомендаций, чтобы предоставлять пациентам наиболее точные рекомендации».По словам ученых, особое внимание следует уделять пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, которые принимают иммуносупрессивные препараты. В статье приводятся четкие указания Американской гастроэнтерологической ассоциации о том, что такие больные ни в коем случае не должны отказываться от традиционных препаратов из-за угрозы COVID-19, потому что риск вспышки кишечной инфекции намного превышает вероятность заражения коронавирусом. Эти пациенты просто должны более строго, чем остальные, соблюдать режим карантина и самоизоляции.Исследователи также приводят данные о том, что в случае предыдущего коронавируса SARS, вызывающего атипичную пневмонию, диарея как один из главных симптомов отмечалась у 25 процентов инфицированных.

https://ria.ru/20200319/1568819600.html

https://ria.ru/20200318/1568785423.html

нью-йорк (город)

ухань

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23. img.ria.ru/images/152718/35/1527183535_400:0:6800:4800_1920x0_80_0_0_a48abbfbec646760d1ee02c3fdf91908.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, здоровье, нью-йорк (город), ухань

МОСКВА, 19 мар — РИА Новости. Медики все чаще заявляют о том, что один из самых распространенных симптомов COVID-19, наряду с респираторными проявлениями, — нарушение пищеварения. Результаты двух таких исследований опубликованы в журналах The American Journal of Gastroenterology и Clinical Gastroenterology and Hepatology.

Первое исследование основано на наблюдениях в трех больницах китайского города Ухань, который стал центром распространения заболевания. С 18 января по 28 февраля ученые проанализировали симптомы 204 пациентов с COVID-19 и выяснили, что почти половина из них жаловались прежде всего на пищеварительные расстройства: диарею или анорексию (полное отсутствие аппетита). Менее распространенными симптомами были тошнота, рвота и боли в животе.

Исследование показывает, что у пациентов с пищеварительными симптомами был более долгий разрыв между появлением первых признаков заболевания и госпитализацией, чем у тех, у кого отмечались только респираторные симптомы. Кроме того, такие люди дольше находились в больнице — девять дней по сравнению с 7,3, а излечение у них проходило сложнее.

По мнению ученых, респираторные симптомы проявлялись у самых тяжелых больных, составивших первую волну. Поэтому их описали как основные и на борьбу с ними (прежде всего с пневмонией) и было направлено лечение.

19 марта 2020, 06:19Распространение коронавирусаУченые оценили риски заражения коронавирусом от домашних животных

При этом авторы отмечают, что нашли семь случаев, когда у инфицированных коронавирусом были нарушения пищеварения, но респираторные симптомы так и не проявились. По словам медиков, такие пациенты должны быть отнесены к ранней группе риска.

Во второй статье ученые из Медицинской школы Икан на горе Синай в Нью-Йорке обобщили ключевую для гастроэнтерологов информацию, касающуюся пациентов с хроническими нарушениями пищеварения, у которых может быть обнаружена коронавирусная инфекция.

«Это быстро развивающаяся область, в которой ежедневно поступает новая информация, — приводятся в пресс-релизе Американской гастроэнтерологической ассоциации слова руководителя исследования доктора медицинских наук Райана Унгаро (Ryan Ungaro). — Несмотря на то что COVID-19 является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, важно контролировать риски в перспективе и быть в курсе текущих исследований и рекомендаций, чтобы предоставлять пациентам наиболее точные рекомендации».

По словам ученых, особое внимание следует уделять пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, которые принимают иммуносупрессивные препараты. В статье приводятся четкие указания Американской гастроэнтерологической ассоциации о том, что такие больные ни в коем случае не должны отказываться от традиционных препаратов из-за угрозы COVID-19, потому что риск вспышки кишечной инфекции намного превышает вероятность заражения коронавирусом. Эти пациенты просто должны более строго, чем остальные, соблюдать режим карантина и самоизоляции.

Исследователи также приводят данные о том, что в случае предыдущего коронавируса SARS, вызывающего атипичную пневмонию, диарея как один из главных симптомов отмечалась у 25 процентов инфицированных.

18 марта 2020, 14:14НаукаУченые открыли еще один путь заражения коронавирусом

Синдром раздраженного кишечника — ПроМедицина Уфа

Синдром раздраженного кишечника представляет собой нарушение в работе пищеварительной системы, которое может вызвать спазмы кишечника, метеоризм, диарею и запоры. Синдром раздраженного кишечника не может быть полностью вылечен, однако можно убрать симптомы путем изменения образа жизни, диеты и при необходимости медикаментозной терапии.

Синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, опасным для жизни, данное заболевание не приводит к структурным нарушениям кишечника, оно лишь создает состояние дискомфорта.

Синдром раздраженного кишечника является одним из наиболее распространенных заболеваний на планете. Согласно статистике, около 15 — 20% населения нашей планеты страдает данным заболеванием, причем наиболее подвержены данному заболеванию люди возрастом от 20 до 45 лет, и женщины в 2 раза чаще чем мужчины. Также ввиду не очень выраженных симптомов около 2/3 населения, страдающих синдромом раздраженного кишечника, не обращаются за медицинской помощью.

Причины

Заболевание развивается под действием сочетания нескольких факторов, основными из которых являются: стресс, употребление пищи в состоянии стресса, неграмотное составление рациона, слишком высокий уровень кофеина, алкоголя, жирной еды (жирная пища очень сильно стимулирует моторную деятельность кишечника), газировок, нехватка растительной клетчатки в рационе, обжорство.

Представительницы слабого пола больше страдают от заболевания во время менструаций, так как симптомы провоцируются половыми гормонами, количество которых в этот период увеличено.

Согласно некоторым данным, синдром может быть запущен в действие острой кишечной инфекцией.

Люди, страдающие хроническими инфекционными и паразитарными заболеваниями органов пищеварения, также находятся в группе риска.

Наиболее часто СРК сочетается с лямблиозом, так как лямблии выделяют вещества, разрушающие слизистую толстого кишечника. Лица, страдающие дисбактериозом, также находятся в группе риска. Кишечник таких людей очень чувствителен к любым маломальским нарушениям микрофлоры.

Симптомы

По своим проявлениям, симптомам синдром раздраженного кишечника мало чем отличается от типичных кишечных расстройств. На сегодня различают несколько его вариантов.

При варианте, когда среди симптомов на первом месте диарея наблюдаются выраженные позывы к испражнению сразу после или даже во время еды, причем такая картина повторяется несколько раз в день. Более типичны для этого утренние часы и первая половина дня. Иногда жидкий стул возникает при сильном эмоциональном возбуждении или переживаниях, страхах. В народе это состояние известно, как “медвежья болезнь”, ведь именно бурые жители леса реагируют непроизвольной дефекацией на испуг или опасность. Также при этом варианте СРК наблюдается вздутие живота, боли в боковых отделах живота ниже пупка, которые предшествуют внезапному позыву и уменьшаются после облегчения.

При варианте с преобладанием запоров наблюдаются все те же вздутие и боли по ходу толстой кишки, но сопровождаемые задержкой стула более трех суток. Боли могут возникать в виде кишечной колики или иметь длительный ноющий характер, несколько стихают после опорожнения кишечника. Стул часто меняет форму, становится более плотным в виде «овечьего кала» и имеет примесь прозрачной или белой слизи. На фоне задержек стула также могут появляться расстройства пищеварения в виде нарушений аппетита, тошноты, изжоги, неприятного привкуса во рту.

Третий вариант — чередование поноса и запора Вариант СРК, при котором ведущими становятся боли в животе и чередование запоров или поносов – это третья разновидность синдрома.

Диагностика

Нередко, вышеперечисленные симптомы возникают и при других, более серьезных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому проведение полного всестороннего обследования является актуальным.

При появлении болей в животе, нарушения стула и метеоризма рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и пройти следующие диагностические тесты:

— Общий анализ крови. Позволяет обнаружить анемию как проявление скрытого кровотечения и повышение количества лейкоцитов, что говорит о наличии воспаления.
— Биохимический анализ крови. Например, повышение концентрации амилазы говорит о воспалении поджелудочной железы-панкреатите, что объясняет поносы.
— Анализ кала на скрытую кровь поможет определить даже не видимое глазом кровотечение, а повышенная потеря жира с калом говорит о наличии панкреатита.
— Копрологическое и микроскомическое исследование кала позволит выявить основное заболевание, в том числе и инфекционный процесс.
— УЗИ органов брюшной полости является золотым стандартом для выявления панкреатита, холецистита, новообразований внутренних органов.
— Колоноскопия — инструментальное исследование кишечника. Помогает в диагностике воспалительных заболеваний, аномалий развития, опухолей, дивертикулов (выпячивание оболочки) кишечника.

При отсутствии отклонений от нормы выставляется диагноз синдром раздраженного кишечника.

Лечение

Лечение синдрома раздраженного кишечника должно быть комплексным.

При преобладании запоров показана диета с добавлением пшеничных отрубей.В случае преобладания поносов рекомендуется ограничение продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, отруби).Всем, без исключения, больным при синдроме раздраженного кишечника рекомендуется соблюдать диету, не содержащую кофеин, лактозу, фруктозу, сорбитол, уксус, алкоголь, перец, копчености, а также продукты, вызывающие чрезмерное газообразование – молоко, кисломолочные продукты.

Комплекс мероприятий, направленных на улучшение функций центральной нервной системы и коррекцию вегетативных нарушений, включает психотропные средства, рациональную психотерапию. В оптимальном варианте диагностикой психоэмоциональных нарушений и их устранением должны заниматься психоневролог или психотерапевт.

Показаниями для применения антибактериальных препаратов при синдроме раздраженного кишечника являются поносы, метеоризм и боли в животе.

После антибактериальной терапии рекомендован длительный (до 1,5-2 месяцев) прием бактериальных препаратов (пробиотиков).

Всем больным с синдромом раздраженного кишечника при обострении диареи назначают вяжущие препараты, а также отвары из трав аналогичного действия (ромашки, мяты перечной, зверобоя, ольховых шишек, ягод черники и черемухи). С аналогичной целью можно применять некоторые антацидные препараты.

При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров необходима выработка утраченного утреннего рефлекса к дефекации и увеличение в пищевом рационе количества пищевых волокон за счет введения в него пшеничных отрубей. Для стимуляции дефекации на первом этапе выработки утраченного рефлекса следует назначать накануне вечером дюфалак (лактулозу) по 1-2 десертные ложки. Приучайте себя опорожнять кишечник каждое утро.

Пиелонефрит: симптомы и цена лечения

Воспаление и инфицирование одной или обеих почек бактериями называется пиелонефритом. Необходимо различать первичный и вторичный пиелонефрит. Вторичный пиелонефрит всегда развивается в результате нарушенного оттока мочи из почки, вследствие различных причин (наиболее часто камень почки). При первичной форме пиелонефрита отток мочи из верхних мочевых путей не нарушен.

Почки функционируют и выводят ненужные продукты из организма в виде мочи. Моча из почек попадает в мочевой пузырь, откуда экскретируется через уретру. Почки в их здоровом состоянии стерильны, то есть не заражены бактериями. Однако, в результате различных причин (чаще в результате воспалительных процессов, анатомических особенностей) бактерии, проникая в уретру и поднимаясь по стенкам в мочевой пузырь, попадают в мочеточники, а оттуда прямиком в почки.

Очень часто такой вариант инфицирования почек возможен у женщин во время острого цистита. Цистит очень распространен среди женщин и встречается у 3 процентов взрослых женщин ежегодно. К счастью последних, инфекции мочевого пузыря далеко не всегда приводят к  пиелонефриту (приблизительно у 2 пациентов на 30 случаев инфекций мочевых путей). Риск пиелонефрита увеличивается во время беременности, с обструкцией мочевой системы (почечные камни), у людей с изменениями мочевой системы (к примеру, дивертикул мочевого пузыря), с диабетом, и с ослабленной иммунной системой.

Каковы симптомы пиелонефрита?

Основными проявлениями пиелонефрита является боль в поясничной области или подреберье с высокой лихорадкой, ознобом, обычно с учащенным, императивным и/или болезненным мочеиспусканием. У многих возможна тошнота, понос и рвота. Менее распространенными симптомами является помутнение сознания или потеря сознания в случае сепсиса или шока (если бактерии проникают в кровоток из инфицированной почки) у пациентов с тяжелыми формами пиелонефрита.

Очень важно понимать, что подобное заболевание является тяжелым и даже опасным для жизни, и в случае возникновения подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Существует множество других заболеваний брюшной полости, которые могут проявляться схожими симптомами. К примеру, аппендицит, холецистит, прободная язва желудка. Таким образом, одним из первых шагов лечащего врача к постановке диагноза помимо сбора жалоб – определить заражена ли моча!

Как лечить пиелонефрит?

Основными лекарственными препаратами в случае пиелонефрита являются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты! Необходимо знать и помнить о том, что назначение антибиотиков запрещено до восстановления оттока мочи из инфицированной почки! Зачастую, перорально назначенных антибиотиков достаточно, но с тяжелой инфекцией и/или с тошнотой и рвотой, может потребоваться внутривенное введение антибиотиков до полного выздоровления пациента. Чтобы ликвидировать инфекцию и предотвратить рецидив заболевания проводится длительный курс лечения, обычно в общей сложности от 2 до 4 недель. 

К оперативному вмешательству прибегают в случае наличия гнойно-деструктивных изменений в почке!

Часто задаваемые вопросы:

Какие исследования необходимы для подтверждения пиелонефрита?
При подозрении на пиелонефрит прежде всего необходимо проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, анализов крови и мочи с посевом для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. Наиболее точным методом, определяющим причину и места обструкции, является компьютерная или мультиспиральная компьютерная томография.

Каковы последствия перенесенного пиелонефрита?
При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный! В случае наличия тяжелой формы пиелонефрита с осложнениями возможен переход в хроническую форму с появлением почечной недостаточности, артериальной гипертензии и даже гибели почки. 

Какие антибиотики необходимо принимать?
Бактерии, вызывающие пиелонефрит могут быть устойчивы к некоторым антибиотикам. В этой связи, проводят бактериологические исследования крови и мочи до назначения антибиотиков, что в результате может помочь изменить терапию, основанную на чувствительности бактерий к различным антибиотикам.

Что я могу сделать, чтобы избежать пиелонефрита? 
Поскольку у женщин пиелонефрит выявляется в 5 раз чаще, чем у мужчин, женщины должны соблюдать определенные правила гигиены.
Необходимо подтираться после туалета спереди назад, поскольку это поможет предотвратить попадание бактерий из зоны ануса, которые могут вызывать цистит. Мочеиспускание после полового акта может помочь смыть любые бактерии, введенные в уретру. Не использовать диафрагмы и гели, разрушающие сперматозоиды, что может вызывать инфекцию мочевых путей.

Что, если я беременна?
Инфекции мочевых путей во время беременности опасны и для матери, и для ребенка и должны лечиться немедленно! Существуют антибиотики, которые безопасны при использовании даже во время беременности.

Пересып и недосып: два пути к ранней могиле

26 февраля 2015

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Новые исследования показали, что восемь часов сна — это слишком много

Считается, что каждый из нас должен спать по восемь часов в сутки. Но слишком долгий, так же как и слишком короткий сон, может привести к безвременной кончине, утверждают ученые. Любое отклонение от золотой середины увеличивает риск заболеваний и даже смерти. Почему же это так опасно, и следует ли нам всем немедленно отказаться от возможности «отоспаться» в выходной день?

Сколько часов сна требуется для того, чтобы организм полностью восстановил силы? Большинство людей ответит, что восемь часов. Однако недавно проведенные медицинские исследования показали, что это слишком много, и слишком долгий сон может вызывать проблемы со здоровьем.

Журналисты программы Би-би-си «Более или менее» решили разобраться, действительно ли полезность традиционных восьми часов сна является мифом?

Восемь часов сна — слишком много?

Доктор Грэг Джейкобс работает в Центре нарушений сна на Медицинском факультете университета Массачусетса. По его словам, за последнее десятилетие исследования показали, что восемь часов ежедневного (вернее, еженощного) сна могут вам повредить.

«Всего было проведено 34 различных исследования, — рассказывает Грэг Джейкобс. — Врачи отслеживали модели поведения и состояние здоровья более двух миллионов человек. Оказалось, что зависимость между продолжительностью сна и продолжительностью жизни можно изобразить в виде буквы «U».

«Самая низкая смертность наблюдается в самой нижней части дуги «U», и эта точка соответствует семи часам ежедневного сна. Как только вы начинаете удаляться от идеала как в сторону более продолжительного сна, так и в сторону недосыпа, риск ранней смерти начинает расти. Причем риск у любителей поспать увеличивается быстрее, чем у тех, кто спит меньше нормы».

Итак, если верить доктору Джейкобсу, идеалом является семичасовой сон. Спите меньше, и у вас есть реальный шанс умереть раньше; спите больше – и шанс безвременного перехода в мир иной становится еще выше.

Неточная наука

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Точно подсчитать, сколько же мы спим, довольно сложно: а если задремал в транспорте?

Однако другой специалист по проблемам сна, профессор сердечно-сосудистой медицины Франко Капуччио из Уорикского университета в Британии, советует не паниковать. Все, что находится в промежутке между шестью и восемью часами, с его точки зрения, является нормой. Хотя бы потому, что совершенно точно измерить продолжительность сна представляется крайне проблематичным.

“В изучении сна, — говорит он, — мы склонны полагаться на собственные оценки людей. А они, в большинстве своем, не в состоянии с точностью до минуты сказать, как долго они проспали».

Мало того, что опросы общественного мнения редко являются хорошим источником данных для научного анализа, но, как оказалось, мы все склонны преувеличивать, сколько же мы проспали.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Пересып опаснее недосыпа, говорят ученые

Поэтому, уверяет профессор Капуччио, если вы, как и три четверти населения Соединенного Королевства, спите от шести до восьми часов в сутки, то беспокоиться вам совершенно не о чем.

Чем опасны пересып с недосыпом?

Любой человек, который спит либо меньше шести-восьми часов, либо больше, рискует получить такие проблемы со здоровьем, как повышенное кровяное давление, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

«Если вы спите дольше восьми часов или меньше шести, то риск заработать любую из вышеперечисленных болезней резко возрастает. А это, в свою очередь, ведет к ранней смерти», — говорит Франко Капуччио.

Но как велик этот риск? Ученые обнаружили, что среди тех, кто хронически недосыпал, смертность оказалась на 12% выше, чем у золотой середины спящих по шесть-восемь часов.

Золотое число семь

Так сколько же мы должны спать? Несмотря на то, что в большинстве случаев на наши собственные ощущения полагаться сложно, Грэг Джейкобс считает, что идеал вычислить можно.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Если вы любите поваляться в постели, то, скорее всего, с вами все в порядке

“Каждую весну Национальная организация сна в США опрашивает несколько тысяч взрослых людей. Выяснилась довольно любопытная закономерность: большинство из них утверждают, что в среднем спят по семь часов в сутки, что, кстати, отвечает средней продолжительности сна и во всем мире».

Доктор Джейкобс полагает, что, вполне возможно, эти самые семь часов являются естественным циклом для здорового мозга.

После семичасового сна большинство взрослых утверждают, что чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми, и лишь 5% жалуются на сонливость и усталость.

Однако если вы по природе любите понежиться под одеялом, после чего чувствуете себя просто замечательно, то, скорее всего, вам ничто не угрожает. Ведь пока что еще никто с точностью не доказал, что склонность поваляться в постели ведет к безвременной кончине.

Причины и лечение поноса у кошек

Владельцам котов нередко приходится сталкиваться с различными проблемами со здоровьем питомцев. Львиная доля заболеваний приходится на кишечно-желудочный тракт, особенно часто представители семейства кошачьих страдают от такого пищеварительного расстройства, как понос или диарея. В большинстве случаев, нарушение стула не представляет угрозы для жизни питомца и не требуют лекарственной терапии. Однако в некоторых случаях частый жидкий стул может сигнализировать о развитии серьезного заболевания. В особенности, если в каловых массах присутствует кровь, состояние животного резко ухудшается, расстройство желудка сопровождается рвотой, повышается температура и т.д. В таком случае важно знать, что нужно делать, и как правильно лечить диарею у котов.

Что такое диарея у кошек

Понос (диарея) не является самостоятельным заболеванием, состояние выступает сигналом о наличии определенных проблем со здоровьем кота. Речь идет о нарушении функции пищеварительного тракта, которое сопровождается обильной потерей жидкости, болезненными ощущениями в области живота, тошнотой, рвотой, слабостью и потерей аппетита. У кошек частый жидкий стул вызывается усиленной перистальтикой кишечника, спровоцированной раздражением его слизистой патогенными бактериями или токсинами.

Наряду с учащенной дефекацией животное ведет себя беспокойно, испытывает дискомфорт, часто не может найти себе места. Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев расстройство работы пищеварительной системы не представляет угрозы для жизни кота, важно понимать, что продолжительная диарея может привести к обезвоживанию организма и может стать причиной гибели питомца. Крайне важно верно распознать симптоматику расстройства и вовремя помочь животному самостоятельно в домашних условиях или в стационаре.

Симптомы диареи

Симптоматика поноса ярко выражена, состояние предполагает частые позывы к опорожнению кишечника, при этом объем разовой дефекации меньше обычного, консистенция жидкая. Кроме того среди наиболее часто встречающихся симптомов стоит отметить:

• акты дефекации – более 3 раз за сутки;
• водянистый несформированный стул;
• недержание каловых масс, экстренные позывы к дефекации;
• цвет каловых масс светлый с оттенками желтого, зеленого, красный, если наблюдается понос с кровью, и даже черный, если у животного имеется повреждение внутренних органов.

Кроме того, к имеющейся картине нередко присоединяется рвота, болезненные спазмы, вялость, апатия и нарушение аппетита и прочие симптомы. Крайне важно вовремя распознать симптоматику и выявить первопричины болезненного состояния, чтобы понять, что делать и какая помощь требуется коту.

Причины

Наиболее частой причиной, вызывающей проблемы с пищеварительным трактом, является изменение привычного рациона питания кота. Если частая дефекация возникла во время введения изменений в питание, можно с уверенностью сказать, что причина недуга кроется именно в этом. В таком случае, вылечить расстройство желудка можно без специальной терапии. Все, что нужно сделать – вернуться к привычному корму. Однако причины пищеварительных расстройств у котов не ограничиваются только погрешностями в питании, спровоцировать болезненное состояние может ряд бытовых факторов:

• несбалансированное питание – присутствие в рационе питомца сырой рыбы, молочных продуктов, жирной пищи, которая может вызвать проблемы с пищеварением;
• слишком большие порции или частое кормление;
• переход с натурального питания на спецкорм или наоборот;
• некачественная вода, изменение ее привычного состава может сказаться на работе ЖКТ;
• пищевое отравление   питомец может страдать от потребления испорченной пищи с истекшим сроком годности;
• индивидуальная непереносимость какого-либо продукта, аллергия;
• дисфункцию пищеварительного тракта могут спровоцировать лекарства, производители ветеринарных лекарственных препаратов нередко указывают диарею в перечне побочных эффектов;
• послеоперационный период;
• послеродовая реабилитация и период вынашивания потомства также нередко сопровождаются нарушениями со стороны ЖКТ.

Частые позывы к дефекации могут выть вызваны нестабильным эмоциональным состоянием кошки. Пережитая стрессовая ситуация, неблагоприятные домашние условия, волнение, страх, появление других домашних животных в доме, длительная разлука с хозяином, приезд гостей, переезд могут стать причиной поноса. Данные факторы не должны служить причиной для беспокойства, обычно, специальное лечение не требуется, питомец восстанавливается самостоятельно сразу после исчезновения травмирующего психику фактора.

В то же время причина диареи с кровью у питомца (или без кровяных выделений) может крыться в присутствии угрожающих жизни заболеваниях:

• сальмонеллез, инфицирование кишечной палочной и прочие бактериальные инфекции;
• понос и рвота у кошки с белой пеной могут быть вызваны заболеваниями вирусного характера, среди которых, так называемая, кошачья лейкемия, ротавирус, панлейкопения и т.д.;
• причины зеленого поноса у питомца могут являться следствием различных заболеваний печени, включая панкреатит;
• понос кровью у кота вызывают патологии пищеварительной системы различной этиологии, среди которых частичная или полная непроходимость кишечника;
• интоксикация организма, развившаяся вследствие комплексной лекарственной терапии или вызванная тяжелым отравлением;
• нарушения метаболизма, включая сахарный диабет;
• паразитарные поражения организма – аскариды, глистные инвазии, черви;
• онкология;
• патологии мочевыделительной системы;
• грибковые поражения (микозы).

Отдельно стоит отметить причины рвоты с белой пеной с учащенными актами дефекации, их природа чаще всего физиологическая, таким образом, питомец самостоятельно избавляется от не переваренной пищи и токсинов. При отсутствии сопутствующих симптомов, утяжеляющих состояние здоровья животного, специальное лечение не является необходимым.

Виды диареи у кошек

В зависимости от причин возникновения пищевого расстройства, каловые массы приобретают различный окрас, консистенцию и запах. На основании анализа данных параметров можно сделать вывод о наличии того или иного заболевания и определить курс лечения в домашних условиях.

Классификация диареи по консистенции и наличию посторонних примесей в кале:

• жидкий понос, присутствие рвоты с большой вероятностью указывает на пищевое отравление;
• присутствие слизи в испражнениях сигнализируют о поражении толстого кишечника;
• кровь в кале говорит об инфекционной природе поноса, наличии паразитов или же указывает на поражение внутренних органов.

В зависимости от цвета каловых масс выделяют следующие разновидности поноса:

• желтый цвет кала – неполноценное переваривание съеденной пищи;
• черный окрас – указывает на наличие внутреннего кровотечения (следует обратиться за неотложной ветеринарной помощью или вызвать ветеринара на дом), также может быть следствием приема препаратов, содержащих железо или указывать на излишне мясной рацион;
• зеленый цвет – с высокой долей вероятности указывает на потребление испорченных продуктов, которые провоцируют процессы гниения в кишечнике, лечить зеленый понос можно самостоятельно;
• белый цвет – говорит о наличии проблем в желчевыводящем тракте;
• оранжевый окрас – питомец испытывает тяжелую интоксикацию и нуждается в неотложной помощи.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев проблемы со стороны пищеварительного тракта у кошек лечатся в домашних условиях и не требуют госпитализации. Если понос длится не более двух дней, животное ведет привычный образ жизни, не мучается от боли, нормально кушает – показано лечение поноса у кошки в домашних условиях. Ветеринары рекомендуют голодную диету на протяжении 12-24 часов, но не более, и обеспечение свободного доступа к воде. Если понос вызван стрессом, стоит немедленно устранить его причину и обеспечить кошке покой. В случае, когда нарушение пищеварительного процесса вызвано погрешностями в питании, вылечить рвоту с белой пеной и непродолжительным поносом можно с помощью коррекции рациона и исключения возможных аллергенов.

Категорически запрещается нагружать пищеварительный тракт питомца сразу после выздоровления. В первые дни рекомендовано диетическое питание – отварное мясо кролика, курица, специальные корма для кошек с проблемами пищеварения (сухие и влажные). Кроме того первые сутки можно давать рисовый отвар для стабилизации стула и некрепкий отвар ромашки.

В нашем интернет-магазине можно приобрести эффективные ветеринарные препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта:

Стоит отметить, что вылечить диарею обычными продиводиарейными препаратами для человека невозможно, решение купить лекарственное средство кошке самостоятельно может привести к ухудшению состояния. В тяжелых случаях ветеринар прописывает специальные кошачьи таблетки, щадящие лекарства для котят и даже назначает внутривенное введение препаратов, чтобы обеспечить максимальное действие лекарства от расстройства желудка. К слову, дать лекарство коту в таблетированной форме можно вместе с любимой едой.

При наличии определенной симптоматики, помощь в домашних условиях может оказаться неэффективной. Животное стоит незамедлительно показать ветеринару, если замечена:

• высокая температура;
• питомец испытывает сильную слабость, не встает;
• состояние утяжеляется судорогами, рвотой;
• отказывается от воды;
• наблюдается диарея с кровью и слизью;
• частота поноса в сутки превышает 5 раз;
• кал оранжевого, белого или черного цвета.

Если вылечить зеленую диарею у кошек можно дома, то при наличии вышеперечисленных симптомов, не стоит откладывать визит к врачу, возможно, ваше животное нуждается в неотложной помощи. Ветеринар проведет необходимую диагностику, включая лабораторные исследования кала, крови, мочи, на основании чего будет назначена эффективная лекарственная терапия – антибиотики, сорбенты, противовоспалительные средства и т.д.

Профилактика

В качестве профилактики заболеваний пищеварительной системы у котов необходимо грамотно составлять рацион питомца. Следует исключить некачественные корма и продукты с истекшим сроком годности, мясо и рыбу подвергать достаточной термической обработке.

Здесь представлены лекарства и кормовые добавки, которые нужно иметь в домашней ветеринарной аптечке:

Кроме того стоит систематически давать лекарство от гельминтов, проводить вакцинацию, следить за чистотой емкостей для воды и еды и ограничивать контакты с беспризорными собаками и кошками. Правильный уход за питомцем и сбалансированное питание – гарантия хорошего самочувствия кота и его длительной беззаботной жизни.

чем чреват «долгий ковид»? – МБХ медиа

Спустя десять месяцев после начала пандемии ученые стали выпускать исследования о «постковидном синдроме» — или «долгом ковиде», состоянии, при котором некоторые симптомы сохраняются дольше месяца (в некоторых случаях уже до полугода). Оказалось, у почти 70% людей с «постковидным синдромом» наблюдаются дисфункции одного или нескольких органов. «МБХ Медиа» разобралось в том, что такое «долгий ковид», почему его сравнивают с энцефалитом и как пытаются лечить таких пациентов.

Пандемия коронавируса с нами уже больше десяти месяцев. За это время ученые подробно изучили течение самой болезни, но мало было написано про «долгий ковид» — состояние, при котором у переболевших COVID-19 людей на долгое время остаются некоторые симптомы. Чаще всего это сильная усталость, головные и мышечные боли, «туман в голове», одышка, расстройства психики.

А теперь ученые выяснили, что «долгий ковид» у почти 70% пациентов еще и влечет нарушение регуляции одного или двух органов: сердца (32%), легких (33%), почек (12%), печени (10%), поджелудочной железы (17%) и селезенки (6%). Исследование вышло еще 16 октября (хотя еще не прошло процесс рецензирования), СМИ заметили его только пару дней назад. 

В исследовании, которое провела группа британских ученых Coverscan, фокусирующаяся на влиянии коронавируса на разные органы, участвовало около 500 пациентов. Особое внимание авторы статьи уделили тем, кто находится в группах «низкого риска» — молодым людям и тем, кто не имел никаких хронических заболеваний, которые могли бы ухудшить течение болезни. Предварительные данные показывают, что дисфункции органов у почти 70% пациентов наблюдается спустя четыре месяца после изначального заболевания.

В России «затяжной ковид» называют «постковидным синдромом». В русскоязычной группе Facebook «нетипичный коронавирус (пост-ковид)» уже больше 22 тысяч участников. Сколько их всего на самом деле, неясно: в США у около 35% пациентов с коронавирусом средней тяжести симптомы затягиваются. Если же говорить о тех, кто был госпитализирован, то в разных странах данные колеблются в районе 70-80%. 

Симптомы «постковидного синдрома» схожи с синдромом хронической усталости. Хотя клинические проявления бывают очень разными (от одышки и головных болей до диареи и тахикардии), основной симптом — это утомление. Бывает непросто даже встать с кровати или сделать умственное усилие, а после любого действия приходится отдыхать по 40 минут. Эти симптомы не укладываются в типичное понимание тяжелой болезни, хотя по некоторым данным, до 75% людей с диагнозом хронической усталости могут быть признаны нетрудоспособными.

По этой причине больным «долгим ковидом» приходится спорить с врачами: доказывать им, что их жалобы —  не психосоматика (ведь COVID-19 они уже не болеют), а состояние, вызванное физическими причинами и требующее терапии. Недавно на одном из заседаний ВОЗ выступила активистка Ханна Дэвис, у которой симптомы коронавируса сохраняются больше полугода. Она потребовала, чтобы таких пациентов, как она, включили в программы исследований, а проблему «долгого ковида» признали важной и требующей внимания.

Павел Воробьев

В России «постковидный синдром» пока изучен мало. Среди тех, кто консультирует пациентов по вопросам реабилитации после коронавируса — врач Павел Воробьев, доктор медицинских наук и председатель правления Московского городского научного общества терапевтов. Вместе с коллегами он занялся сбором данных пациентов, у которых долгое время после болезни сохраняются симптомы коронавируса.

«На наши анкеты ответили около 1300 человек. Хотя я лично их не вел, это входит в нашу опекаемую группу в фейсбуке, с которой мы работаем, — всего в ней 15 тысяч человек. Речь идет о больших массивах данных, — говорит Павел Воробьев. — Лично через наши руки докторов-консультантов прошло, наверное, около сорока человек».

В лекции о «постковидном синдроме», созданной в рамках программы реабилитации пациентов после COVID-19 COVID REHAB, Воробьев сравнивает синдром с энцефалитом. Это заболевание обычно ассоциируется с переносчиками, клещами и комарами. Но на самом деле это просто группа болезней, которые характеризуются воспалением головного мозга. Энцефалиты бывают и вирусные, и микробные, и даже аллергические. 

Похожие процессы могут происходить и при «постковидном синдроме», считает врач: только это энцефаломиелит — воспаление всей нервной системы, которое осталось после ухода вируса из организма. В случае энцефаломиелита затрагивается не только центральная нервная система, но и периферическая, и вегетативная, указывает врач. 

«И это еще не полный перечень, — добавляет Воробьев. — Энцефаломиелит подразумевает, что ему могут быть подвержены все нервные ткани».

Подобные нарушения нервной системы находят и в некоторых случаях синдрома хронической усталости: его теперь часто называют «миалгическим энцефаломиелитом» (то есть это воспаление оболочек нейронов мозга, которое приводит к  мышечным болям).

Мутированная форма коронавируса (синий), выходящая из клетки. Иллюстрация: Tim Vernon / Science Photo Library / East News

Павел Воробьев говорит, что не встречал у пациентов случаев полного поражения какого-либо органа, но сталкивался с отдельными нарушениями регуляции. «Например, у людей начинается внезапная тахикардия. При этом в миокарде ничего нет, — рассказывает профессор. — Или человеку не хватает воздуха, сдавливает грудь, одышка, хотя в легких чисто. Еще может быть замечательное — понос. Это очень частый признак “постковидного синдрома”, но кишечник как таковой не страдает».

Часто в синдроме хронической усталости обвиняют слишком активный иммунитет. Согласно этой гипотезе, вирус (или бактерия, или токсин) выступает в качестве триггера, который запускает чрезмерный иммунный ответ — а тот в свою очередь развивает воспаление, которое в итоге доходит до нервной системы. Есть предположение, что именно из-за нарушения равновесия иммунной системы, которое может вызывать COVID-19, и развивается «постковидный синдром».

Кроме того, у людей с «долгим ковидом» наблюдается большая склонность к тромбозу. Именно тромбоваскулит Павел Воробьев считает основой «постковидного синдрома». «Это воспаление с тромбозами, кровоизлияниями в мозговые структуры», — говорит профессор.

Как лечить «постковидный синдром» пока неясно. Возможно, у части больных симптомы могут сохраняться и по другим причинам — это могут быть осложнения самого COVID-19 (например, спайки на легочной ткани или на сердце) или последствия лечения (например, после искусственной вентиляции легких). Что касается тех, у кого именно воспаление нервной системы, здесь, скорее всего, придется лечить пациентов только с помощью поддерживающей терапии.

«Поскольку мы подразумеваем, что основа синдрома это тромбоз, мы лечим антикоагулянтами, — говорит Павел Воробьев. — Это антитромботические средства, которые препятствуют образованию тромбов, их назначают для профилактики различных тромботических вещей — например, инсультов. Это не соответствует их основному предназначению, но патогенетически оправдано. Много положительных результатов. Я бы сказал, у меня это около 80%».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Обезвоживание — Болезни и состояния

Обезвоживание происходит, когда ваше тело теряет больше жидкости, чем вы потребляете.

Когда нормальное содержание воды в вашем теле уменьшается, это нарушает баланс минералов (солей и сахара) в вашем теле, что влияет на то, как оно функционирует.

Вода составляет более двух третей здорового человеческого тела. Он смазывает суставы и глаза, способствует пищеварению, выводит шлаки и токсины и сохраняет кожу здоровой.

Некоторые из ранних предупреждающих признаков обезвоживания включают:

• Чувство жажды и головокружение
• сухость во рту
• усталость
• с темной мочой с сильным запахом
• мочеиспускание реже обычного

У ребенка может развиться обезвоживание, если он:

• Имеют на голове впалое мягкое пятно (родничок)
• слезы мало или совсем не плачут
• Меньше мокрых подгузников
• сонливые

Тело поражается даже при потере небольшого количества жидкости.

Подробнее о симптомах обезвоживания

Что вызывает обезвоживание?

Обезвоживание обычно возникает из-за того, что мы не пьем достаточно жидкости, чтобы восполнить то, что мы теряем. Климат, количество физических упражнений, которые вы делаете (особенно в жаркую погоду), и ваш рацион могут способствовать обезвоживанию.

Вы также можете получить обезвоживание в результате болезни, такой как постоянная рвота и диарея, или потливость от лихорадки.

Подробнее о причинах обезвоживания

Кто подвержен риску обезвоживания?

Любой может получить обезвоживание, но некоторые группы особенно подвержены риску.К ним относятся:

• Младенцы и младенцы — они имеют малую массу тела и чувствительны даже к небольшой потере жидкости
• пожилых людей — они могут быть менее осведомлены о том, что они обезвоживаются и нуждаются в продолжении питья
• человек с хроническим заболеванием, например диабетом или алкоголизмом
• спортсменов — они могут терять большое количество жидкости тела через пот при длительных тренировках

Что делать

Если вы обезвожены, пейте много жидкости, например воды, разбавленной тыквы или фруктового сока. Они намного эффективнее, чем чай или кофе в больших количествах. Газированные напитки могут содержать больше сахара, чем вам нужно, и их труднее принимать в больших количествах.

Если вам трудно удерживать воду из-за рвоты, попробуйте пить небольшие количества чаще.

Младенцам и маленьким детям, страдающим обезвоживанием, не следует давать большое количество воды в качестве основного заменителя жидкости. Это потому, что он может слишком сильно разбавить и без того низкий уровень минералов в их организме и привести к другим проблемам.

Вместо этого им следует дать разведенную тыкву или раствор для регидратации (можно приобрести в аптеке). Вы можете найти чайную ложку или шприц, которые могут быть полезны для введения жидкости маленькому ребенку.

Если не лечить, сильное обезвоживание может быть серьезным и вызвать припадки (судороги), повреждение мозга и смерть.

Подробнее о лечении обезвоживания

Когда обращаться к GP

Обратитесь к терапевту, если симптомы не исчезнут, несмотря на употребление большого количества жидкости, или если вы считаете, что у вашего ребенка или малыша обезвоживание.

Если ваш терапевт подозревает обезвоживание, вы можете сделать анализ крови или мочи, чтобы проверить баланс солей (натрия и калия) в вашем организме.

Немедленно обратитесь к своему терапевту, в нерабочее время или в службу NHS 24 111, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• сильная жажда
• Чувство необычной усталости (вялости) или растерянности
• Отсутствие мочеиспускания в течение восьми часов
• учащенное сердцебиение
• головокружение при вставании, которое не проходит через несколько секунд

Вам также следует обратиться к своему терапевту, если у вашего ребенка было шесть или более эпизодов диареи за последние 24 часа, или если его рвало три или более раз за последние 24 часа.

Нормально ли это, причины и лечение

Многие случаи диареи проходят в течение нескольких дней. Однако иногда это может сохраняться неделями.

Диарея — это медицинский термин, обозначающий жидкий водянистый стул не менее трех раз в день. Кратковременная и длительная диарея может иметь разные причины и, следовательно, может потребовать специального лечения.

В этой статье содержится информация о том, как долго обычно длится диарея, и исследуются причины, по которым это состояние сохраняется более недели.Мы также рассказываем о домашних и медицинских методах лечения диареи и даем советы, когда следует обратиться к врачу.

Большинство случаев диареи длятся 1-2 дня, хотя некоторые могут длиться дольше. Точная продолжительность зависит от основной причины.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) классифицирует состояние на три группы в зависимости от его продолжительности:

• Острая диарея: Длится 1-2 дня и проходит без лечения.
• Постоянная диарея: Диарея, которая сохраняется в течение 2–4 недель.
• Хроническая диарея: Постоянная или периодическая диарея, длящаяся более 4 недель.

Острая диарея часто возникает из-за вирусной инфекции. Эти инфекции, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Когда человек впервые испытывает диарею, он может не знать, будет ли состояние острым, постоянным или хроническим. Люди с диареей из-за инфекции могут испытывать дополнительные симптомы, такие как:

Согласно NIDDK, стойкая и хроническая диарея может длиться более недели.Оба типа могут иметь разные триггеры.

Причины стойкой диареи

Ниже приведены наиболее частые причины стойкой диареи.

Инфекции

Стойкая диарея может возникнуть в результате вирусных, бактериальных или паразитарных инфекций.

В таблице ниже показаны различные типы патогенов, которые обычно вызывают диарею, и способы их попадания в организм.

Диарея путешественников

Диарея путешественников (TD) — это медицинский термин, обозначающий диарею, которая возникает в результате употребления пищи или воды, зараженных вирусами, бактериями или паразитами.

Его название происходит от того факта, что оно обычно развивается, когда люди едут в страны с плохими санитарными условиями.

Согласно NIDDK, TD обычно вызывает острую диарею, хотя некоторые паразитарные инфекции могут вызывать стойкую диарею.

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать диарею как побочный эффект. Примеры включают:

Причины хронической диареи

Мы исследуем возможные триггеры хронической диареи ниже.

Инфекции

Без лечения некоторые бактериальные и паразитарные инфекции могут вызывать хроническую диарею.

После заражения люди могут испытывать проблемы с перевариванием определенных углеводов и белков. Это может продлить продолжительность диареи.

Пищевая аллергия и непереносимость

Хроническая диарея иногда может указывать на базовую пищевую аллергию или непереносимость. Пищевая непереносимость — это когда человеку трудно переваривать определенную пищу.Это может привести к расстройству желудка и диарее.

Некоторые распространенные типы пищевой непереносимости включают:

• Непереносимость лактозы: Неспособность правильно переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
• Непереносимость фруктозы : Когда организм не может должным образом переваривать фруктозу, сахар во фруктах, фруктовых соках и меде.
• Непереносимость глютена : Когда человек не может должным образом усваивать белки глютена, содержащиеся в злаках.

В дополнение к вышесказанному, у некоторых людей могут быть трудности с расщеплением сахарного спирта в некоторых продуктах без сахара. Примеры включают:

Пищеварительные расстройства

Хроническая диарея иногда может указывать на проблему, лежащую в основе пищеварительного тракта.

Некоторые состояния пищеварения, которые могут вызвать хроническую диарею, включают:

Абдоминальная хирургия

У человека может развиться хроническая диарея после операции на следующих органах:

• желудок
• аппендикс
• желчный пузырь
• тонкий или толстый кишечник
• печень
• поджелудочная железа
• селезенка

Долгосрочное использование антибиотиков

Долгосрочное использование антибиотиков также может изменить баланс полезных и вредных кишечных бактерий. Это может сделать человека более восприимчивым к заражению бактериями, вызывающими диарею Clostridium difficile .

Ниже приведены некоторые средства, которые могут облегчить диарею и связанные с ней симптомы.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Существует два основных типа противодиарейных лекарств, доступных без рецепта:

• Лоперамид: Этот препарат доступен под торговой маркой Имодиум. Он замедляет пищеварение, чтобы организм мог получать больше воды из кишечника.Это помогает сделать стул более плотным и снижает частоту дефекации.
• Субсалицилат висмута: Этот препарат доступен как Пепто Бисмол. Он действует, покрывая и убивая некоторые кишечные бактерии, вызывающие диарею.

Изменение диеты

Люди с диареей могут обнаружить, что употребление мягких и легкоусвояемых продуктов может обеспечить питание, успокаивая желудок и облегчая симптомы.

Одной из таких диет является диета BRAT, которая означает бананы, рис, яблочное пюре и тосты.Другие продукты, которые человек может есть при расстройстве желудка, включают:

• тушеные или вареные овощи
• яичница
• бульон
• курица или индейка без кожи
• белый хлеб
• белый рис
• соленые крекеры
• овсяные хлопья

Узнайте больше о диете BRAT здесь.

Людям также следует избегать продуктов, которые могут усугубить расстройство желудка и диарею, таких как:

• жареные, жирные или острые продукты
• молоко и молочные продукты, кроме простого йогурта и кефира
• рыба
• красное мясо
• сырые овощи
• цитрусовые
• конфеты
• газированные напитки
• очень горячие или холодные напитки
• кофеин
• алкоголь

Узнайте больше о продуктах, которые могут способствовать диарее.

Обильное питье

Диарея может вызвать потерю жидкости и необходимых электролитов, что может привести к обезвоживанию.

Обильное питье поможет снизить этот риск. К таким жидкостям относятся:

• простая вода
• фруктовые соки с низким содержанием сахара
• спортивные напитки с низким содержанием сахара
• прозрачные бульоны

Лечение стойкой или хронической диареи зависит от основной причины. Ниже приведены некоторые возможные причины и варианты их лечения.

Инфекции

Врач может назначить курс антибиотиков для лечения хронической бактериальной инфекции или противопаразитарные препараты для лечения паразитарной инфекции.

Пищевая аллергия и непереносимость

Если человек подозревает, что у него пищевая аллергия или непереносимость, его врач может порекомендовать вести дневник питания.

Люди могут использовать свой дневник, чтобы записывать продукты, которые они едят каждый день, и симптомы, которые они испытывают. Со временем это поможет им обнаруживать продукты, которые могут вызвать у них диарею.

Лечение пищевой аллергии или непереносимости, как правило, включает отказ от известных продуктов-триггеров.

Проблемы с пищеварением

Лечение проблем с пищеварением зависит от типа состояния. В зависимости от причины это может включать одно или несколько из следующих:

• отказ от определенных продуктов
• прием лекарств для контроля основного состояния
• прием лекарств для облегчения диареи и других желудочно-кишечных симптомов
• хирургическое вмешательство для лечения основного состояния

NIDDK рекомендует людям обратиться к врачу, если диарея длится более 2 дней или если жидкий стул у них шесть или более раз в течение 24 часов.

Человеку также следует обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:

• лихорадка
• частая рвота
• стул черный, дегтеобразный или содержащий кровь
• сильная боль в животе или прямой кишке
• признаки обезвоживания

Диарея, продолжающаяся более недели, может быть постоянной или хронической.

Стойкая диарея длится до 4 недель. Это состояние обычно является результатом инфекции или побочного действия лекарств.

Хроническая диарея — это диарея, которая длится 4 недели и более. Есть много потенциальных триггеров этой проблемы, в том числе нелеченные инфекции, пищевая аллергия и непереносимость, а также основные состояния пищеварения.

Любой, у кого диарея сохраняется более 2 дней, должен посетить своего врача для постановки диагноза и соответствующего лечения.

Типы, причины, осложнения и лечение

Обзор

Что такое диарея?

Ходить в туалет, опорожнять кишечник, какать — как бы вы это ни называли, стул — это обычная часть вашей жизни.Однако иногда процесс выведения шлаков из вашего тела меняется. Жидкий или водянистый стул называется диареей. Это очень распространенное состояние, которое обычно проходит без вмешательства.

Диарея может возникать по разным причинам и обычно проходит сама по себе в течение одного-трех дней. При диарее вам может потребоваться срочно срочно бежать в ванную комнату, и это может происходить чаще, чем обычно. Вы также можете почувствовать вздутие живота, спазмы в нижней части живота и иногда тошноту.

Хотя в большинстве случаев диарея проходит самостоятельно (происходит в течение фиксированного периода времени и постоянного уровня тяжести), иногда диарея может привести к серьезным осложнениям. Диарея может вызвать обезвоживание (когда ваше тело теряет большое количество воды), электролитный дисбаланс (потеря натрия, калия и магния, которые играют ключевую роль в жизненно важных функциях организма) и почечную недостаточность (недостаточное количество крови / жидкости поступает в почки). . Когда у вас диарея, вы теряете воду и электролиты вместе со стулом.Вам нужно пить много жидкости, чтобы восполнить потерю. Обезвоживание может стать серьезным, если оно не проходит (выздоравливает), ухудшается и не лечится должным образом.

В чем разница между нормальной диареей и тяжелой диареей?

На самом деле существует несколько различных способов классификации диареи. К этим типам диареи относятся:

• Острая диарея : Самая распространенная острая диарея — это жидкая водянистая диарея, которая длится от одного до двух дней. Этот тип не требует лечения и обычно проходит через несколько дней.
• Стойкая диарея : Этот тип диареи обычно сохраняется в течение нескольких недель — от двух до четырех недель
• Хроническая диарея : Диарея, которая длится более четырех недель или возникает и проходит регулярно в течение длительного периода времени, называется хронической диареей.

Кто может заболеть диареей?

Любой может заболеть диареей. У многих людей нередко бывает понос несколько раз в год. Это очень распространенное явление и обычно не вызывает серьезной озабоченности у большинства людей.

Однако диарея может быть серьезной у определенных групп людей, в том числе:

• Дети младшего возраста.
• Пожилые люди (пожилые люди).
• Лица с заболеваниями.

У каждого из этих людей диарея может вызвать другие проблемы со здоровьем.

Может ли диарея нанести вред вашему здоровью?

Как правило, диарея купируется самостоятельно и проходит (проходит) без вмешательства. Если диарея не исчезнет полностью, вы можете столкнуться с риском осложнений (обезвоживание, нарушение электролитного баланса, почечная недостаточность и повреждение органов).

Позвоните своему врачу, если у вас диарея, которая не проходит или не проходит, или если вы испытываете симптомы обезвоживания. Эти симптомы могут включать:

• Темная моча и небольшое количество мочи или потеря продукции мочи.
• Учащенное сердцебиение.
• Головные боли.
• Покрасневшая, сухая кожа.
• Раздражительность и спутанность сознания.
• Бред и головокружение.
• Сильная тошнота и рвота, неспособность терпеть или сдерживать что-либо через рот.

Симптомы и причины

Что вызывает диарею?

Причина большинства случаев диареи, купирующейся самостоятельно, обычно не устанавливается. Наиболее частой причиной диареи является вирус, поражающий кишечник («вирусный гастроэнтерит»). Инфекция обычно длится пару дней и иногда называется «кишечным гриппом».”

Другие возможные причины диареи могут включать:

• Заражение бактериями.
• Инфекции, вызванные другими организмами и предварительно образованными токсинами
• Употребление в пищу продуктов, нарушающих пищеварительную систему.
• Аллергия и непереносимость определенных продуктов (целиакия или непереносимость лактозы).
• Лекарства.
• Лучевая терапия.
• Нарушение всасывания пищи (плохое всасывание).

Могут ли антибиотики вызывать диарею?

Большинство антибиотиков (клиндамицин, эритромицины и антибиотики широкого спектра действия) могут вызывать диарею.Антибиотики могут изменить баланс бактерий, обычно присутствующих в кишечнике, позволяя процветать определенным типам бактерий, таким как C. difficile . Когда это происходит, ваша толстая кишка может быть переполнена плохими (патологическими) бактериями, вызывающими колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки).

Диарея, связанная с антибиотиками, может начаться в любой момент во время приема антибиотика или вскоре после него. Если вы испытываете этот побочный эффект, позвоните своему врачу, чтобы поговорить о диарее и обсудить лучший вариант для облегчения этого побочного эффекта.

Каковы симптомы диареи?

Симптомы, которые могут возникнуть при диарее, могут различаться в зависимости от того, легкая она или тяжелая, а также в зависимости от причины диареи. Существует связь между тяжелыми случаями диареи и заболеванием, которое необходимо лечить.

При диарее вы можете испытывать все эти симптомы или только некоторые из них. Основной симптом диареи — жидкий или водянистый стул.

Другие симптомы легкой диареи могут включать:

• Вздутие живота или спазмы в животе.
• Сильная и острая потребность в дефекации.
• Тошнота (расстройство желудка).

Если у вас тяжелая диарея, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

• Лихорадка.
• Похудание.
• Обезвоживание.
• Сильная боль.
• Рвота.
• Кровь.

Сильная диарея может привести к серьезным осложнениям. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу и обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Есть ли цвет диареи, о котором мне следует беспокоиться?

Цвет ваших фекалий (стула) может быть разным. На цвет стула может влиять цвет еды, которую вы едите. Обычно вам не о чем беспокоиться. Но если вы когда-нибудь увидите красный цвет (кровь) в своем стуле или испражнение станет черным, это может быть чем-то более серьезным.Записывайте все испражнения, которые:

• Черные и смолистые.
• В них кровь или гной.
• Постоянно жирные или жирные, несмотря на нежирную пищу.
• Очень неприятный запах.

Как диагностировать диарею?

В большинстве случаев легкой диареи вам не потребуется медицинская помощь. Эти случаи являются самоограниченными (длятся только определенное время) и проходят без медицинского вмешательства. Ключом к легкой диарее является поддерживающая терапия — поддержание водного баланса и щадящая диета.

Более серьезные случаи диареи могут потребовать медицинской помощи. В таких ситуациях ваш врач может заказать несколько диагностических тестов. Эти тесты могут включать:

• Обсуждение подробного семейного анамнеза, а также физического и медицинского состояния, истории ваших путешествий и любых контактов с больными, которые у вас могут быть.
• Проведение анализа стула на взятом образце стула для проверки на наличие крови, бактериальных инфекций, паразитов и маркеров воспаления.
• Проведение дыхательного теста для проверки на непереносимость лактозы или фруктозы и избыточный бактериальный рост.
• Выполнение анализа крови для исключения медицинских причин диареи, таких как заболевание щитовидной железы, чревный спру и заболевания поджелудочной железы.
• Проведение эндоскопических исследований верхних и нижних отделов пищеварительного тракта для исключения органических аномалий (язв, инфекций, опухолевых процессов).

Ведение и лечение

Как лечится диарея?

В большинстве случаев вы можете лечить легкую и неосложненную диарею в домашних условиях.Используя безрецептурный продукт, такой как субсалицилат висмута (Pepto-Bismol® или Kaopectate®), вы обычно очень быстро чувствуете себя лучше.

Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, — не всегда решение. Если диарея вызвана инфекцией или паразитом, вам необходимо обратиться за лечением к врачу. Общее правило — не использовать отпускаемые без рецепта лекарства от диареи, если у вас также жар или кровь в стуле. В таких случаях позвоните своему врачу.

Если диарея длится длительное время (несколько недель), ваш лечащий врач назначит ваше лечение на основании ее причины. Это может включать несколько различных вариантов лечения, в том числе:

• Антибиотики : Ваш лечащий врач может прописать антибиотик или другое лекарство для лечения инфекции или паразита, вызывающего диарею.
• Лекарство для определенного состояния : Диарея может быть признаком нескольких других заболеваний, включая синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как болезнь Крона и язвенный колит, микроскопический колит или избыточный бактериальный рост.Как только причина диареи определена, ее обычно можно контролировать.
• Пробиотики : Группы хороших бактерий, пробиотики иногда используются для восстановления здорового биома для борьбы с диареей. В некоторых случаях может помочь введение пробиотиков, и некоторые медицинские работники считают, что попробовать стоит. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать прием пробиотиков или любых добавок.

Как мне принимать безрецептурные лекарства от диареи?

При приеме лекарств от диареи, отпускаемых без рецепта, важно всегда следовать инструкциям на упаковке.Правила ведения диареи у взрослого человека другие, чем у ребенка. Всегда звоните лечащему врачу вашего ребенка, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства от диареи.

Совет по лечению диареи у взрослых с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, включает:

• Принимать две столовые ложки Kaopectate® или две столовые ложки Pepto-Bismol® после каждого жидкого стула. Не принимайте более восьми доз за 24 часа.

Могу ли я справиться с диареей, не принимая никаких лекарств?

Если у вас острая диарея, вы можете лечить ее, не прибегая к лекарствам.Вот несколько способов лечения диареи:

• Обильное питье воды и других жидкостей с электролитным балансом (например, разбавленных фруктовых соков и без мякоти, бульонов, спортивных напитков (Gatorade®) и газированных напитков без кофеина). Обязательно гидратируйте в течение дня. Ваше тело теряет воду каждый раз, когда у вас диарея. Выпивая много дополнительной жидкости, вы защищаете свое тело от обезвоживания.
• Изменение диеты. Вместо того, чтобы выбирать жирную, жирную или жареную пищу, придерживайтесь диеты BRAT:
  • B: Бананы.
  • R: Рис (белый рис).
  • A: Яблочное пюре.
  • T: Тост (белый хлеб).
• Сокращение употребления кофеина. Еда и напитки, содержащие кофеин, могут оказывать легкое слабительное действие, что может усугубить диарею. Продукты и напитки с кофеином включают кофе, диетические газированные напитки, крепкий / зеленый чай и даже шоколад.
• Избегайте продуктов и напитков, вызывающих газ. Если вы испытываете спазмы в желудке из-за диареи, это может помочь сократить количество веществ, вызывающих газы.Это могут быть бобы, капуста, брюссельская капуста, пиво и газированные напитки.

Иногда диарея может вызвать непереносимость лактозы. Обычно это временно, и это означает, что вам нужно избегать продуктов с лактозой (молочных продуктов), пока диарея не пройдет.

Есть ли какие-нибудь продукты, которые могут помочь мне уйти от диареи?

Вы действительно можете избавиться от диареи, изменив свой рацион. Некоторые продукты с низким содержанием клетчатки могут сделать стул более твердым.

Если у вас диарея, попробуйте добавить в свой рацион следующие продукты:

• Картофель.
• Рис (белый).
• Лапша.
• Бананы.
• Яблочное пюре.
• Хлеб белый.
• Курица или индейка без кожицы.
• Нежирный говяжий фарш.
• Рыба.

Что мне делать, если у моего ребенка или маленького ребенка диарея?

Если у вашего ребенка сильная диарея, позвоните своему врачу. Маленькие дети подвержены более высокому риску обезвоживания, чем взрослые. Вы также не можете лечить диарею у ребенка так же, как и у взрослого. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть опасны для маленьких детей, и все методы лечения диареи у детей должны проводиться под руководством их лечащего врача. Очень важно, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным. Ваш провайдер поможет вам определить лучший способ сделать это, но варианты часто включают:

• Грудное молоко.
• Формула.
• Электролитные напитки (Pedialyte®) для детей старшего возраста — не рекомендуется для младенцев.

Оптимальный способ обезвоживания вашего ребенка может измениться с возрастом.Всегда проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем давать ребенку новую жидкость или какое-либо лечение.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу диареи вашего ребенка, не стесняйтесь звонить своему провайдеру.

Как уменьшить дискомфорт в области прямой кишки, вызванный диареей?

Диарея часто означает частые походы в туалет. Это может вызвать дискомфорт, например:

• Зуд.
• Горение.
• Боль при дефекации.

Если вы испытываете какой-либо из этих неудобств, вы можете сделать несколько вещей, в том числе:

• Сидеть в ванне в несколько дюймов теплой воды.
• Промокните область прямой кишки насухо чистым мягким полотенцем после выхода из ванны или душа. Не вытирайте это место насухо, потому что это только усугубит раздражение.
• Нанесите вазелин или крем от геморроя на задний проход.

Профилактика

Можно ли предотвратить диарею?

Есть несколько способов снизить вероятность возникновения диареи, в том числе:

• Избегайте инфекций с помощью хороших гигиенических привычек : Мытье рук с мылом после посещения туалета, а также приготовление пищи, обращение и прием пищи — важный способ предотвратить диарею. Тщательное мытье рук действительно может помочь сохранить здоровье вам и окружающим.
• Получение прививок : Ротавирус, одна из причин диареи, можно предотвратить с помощью ротавирусной вакцины. Его вводят младенцам в несколько этапов в течение первого года жизни.
• Правильное хранение продуктов : Храните пищу при правильной температуре, не ешьте испорченных вещей, готовьте пищу до рекомендованной температуры и безопасно обращаясь со всеми продуктами, вы можете предотвратить диарею.
• Наблюдайте за тем, что вы пьете во время путешествия : Диарея путешественника может возникнуть, когда вы пьете воду или другие напитки, которые не лечились должным образом. Скорее всего, это произойдет в развивающихся странах. Чтобы избежать диареи, следуйте нескольким советам. Смотрите, что вы пьете. Не пейте воду из-под крана, не используйте кубики льда, не чистите зубы водой из-под крана и не употребляйте непастеризованное молоко, молочные продукты или непастеризованные соки. Вы также должны быть осторожны, пробуя местные продукты у уличных торговцев, употребляя сырое или недоваренное мясо (и моллюсков), а также сырые фрукты и овощи.Если вы сомневаетесь, пейте воду в бутылках или что-нибудь, что было предварительно прокипячено (кофе или чай).

Перспективы / Прогноз

Смертельна ли диарея?

Диарея — очень распространенное явление, но это не значит, что она не может быть опасной. В крайних случаях диареи вы можете сильно обезвоживаться, что может привести к серьезным осложнениям.Обезвоживание — один из самых опасных побочных эффектов диареи. У очень маленьких (младенцы и маленькие дети) и очень старых это может иметь серьезные последствия. При диарее важно пить много жидкости с электролитами. Это позволяет вашему телу восполнять жидкость и электролиты, которые теряются при диарее.

В некоторых частях мира диарея представляет собой опасное для жизни состояние из-за обезвоживания и потери электролитов.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу диареи?

Если у вас диарея, которая не проходит или не проходит полностью, вам следует позвонить своему врачу.Следите за любыми другими симптомами, которые вы можете испытывать, включая лихорадку, рвоту, сыпь, слабость, онемение, головокружение, головокружение, потерю веса и кровь в стуле. Если у вас есть какие-либо проблемы, всегда лучше позвонить своему врачу.

Легкая, умеренная или тяжелая диарея

Обзор темы

Диарея описывается как учащение дефекации или снижение консистенции стула, вызывающее жидкий жидкий стул.Тяжесть диареи определяется размером и количеством стула, прошедших за определенный период времени.

• Тяжелая диарея означает наличие более 10 жидкого водянистого стула за один день (24 часа).
• Умеренная диарея означает более чем несколько, но не более 10 дефекаций в день.
• Легкая диарея означает диарею несколько раз в день.

Тяжелая диарея имеет множество причин.Желудочный грипп (гастроэнтерит) или пищевое отравление могут вызвать тяжелую диарею. Питье неочищенной воды, содержащей паразита Giardia lamblia , может вызвать диарею, которая развивается через 1–4 недели.

Тяжелая диарея увеличивает риск обезвоживания, так как организм быстро теряет большое количество жидкости. Обязательно увеличьте потребление жидкости, например воды или напитка для регидратации, и следите за симптомами обезвоживания.

Стойкая диарея может иметь множество причин, включая изменения в питании, стресс, синдром раздраженного кишечника и прием некоторых лекарств.Иногда стойкая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как хроническая инфекция, воспалительное заболевание кишечника, синдром мальабсорбции или колоректальный рак.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Диарея | Johns Hopkins Medicine

Что такое диарея?

Диарея — это жидкий и водянистый стул. Возможно, вам также придется чаще ходить в ванную.

Диарея — распространенная проблема. Это может длиться 1-2 дня и проходит самостоятельно.

Если диарея длится более 2 дней, это может означать, что у вас более серьезная проблема.

Диарея может быть либо:

• Краткосрочные (острые). Понос, который продолжается 1-2 дня и проходит. Это может быть вызвано употреблением пищи или воды, которые стали небезопасными из-за бактериальной инфекции. Или это может произойти, если вы заболеете вирусом.
• Длительный (хронический). Диарея, продолжающаяся несколько недель. Это может быть вызвано другой проблемой со здоровьем, например синдромом раздраженного кишечника. Это также может быть вызвано кишечным заболеванием, таким как болезнь Крона или целиакия.Некоторые инфекции, например паразиты, могут вызывать хроническую диарею.

Что вызывает диарею?

Диарея может быть вызвана многими причинами, в том числе:

• Бактериальная инфекция
• Вирус
• Проблемы с перевариванием определенных вещей (пищевая непереносимость)
• Пищевая аллергия (например, целиакия, аллергия на глютен)
• Паразиты, попадающие в организм с пищей или водой
• Реакция на лекарства
• Заболевание кишечника, например воспалительное заболевание кишечника
• Проблема с работой желудка и кишечника (функциональное расстройство кишечника), например синдром раздраженного кишечника
• Результат операции на желудке или желчном пузыре
• Недавнее использование антибиотиков
• Нарушения обмена веществ, например, проблемы с щитовидной железой
• Другие менее распространенные причины, такие как повреждение от лучевой терапии или опухоли, вырабатывающие слишком много гормонов

Многие люди болеют диареей путешественников.Это происходит, когда у вас есть пища или вода, которые небезопасны из-за бактерий, паразитов и даже пищевого отравления.

Сильная диарея может означать, что у вас серьезное заболевание. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не проходят или они мешают вам заниматься повседневными делами. Может быть трудно выяснить, что вызывает диарею.

Каковы симптомы диареи?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы диареи могут включать:

• Спазмы живота (брюшной полости)
• Боль в животе
• Отек (вздутие живота)
• Расстройство желудка (тошнота)
• Срочно нужно в туалет
• Лихорадка
• Кровавый стул
• Потеря жидкости организма (обезвоживание)
• Текущий стул и невозможность контролировать свой кишечник (недержание мочи)

Обезвоживание — серьезный побочный эффект диареи. Симптомы включают:

• Чувство жажды
• Мочеиспускание меньше
• Сухость кожи, а также сухость во рту и ноздрях (слизистых оболочках)
• Чувство сильной усталости
• Чувство потери сознания или обморока (головокружение)
• Головные боли
• Быстрый пульс
• Затонувший родничок (мягкое пятно) на голове ребенка

Симптомы диареи могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Кровавый понос всегда вызывает беспокойство.Всегда обращайтесь к врачу, чтобы быть уверенным. Обязательно сообщите врачу о кровотечении, лихорадке или рвоте.

Как диагностируется диарея?

Чтобы узнать, есть ли у вас диарея, ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье. Вы также можете сдать лабораторные анализы для проверки крови и мочи.

Другие тесты могут включать:

• Исследования стула, включая посевы и другие тесты. Этот тест проверяет наличие в пищеварительном тракте каких-либо аномальных бактерий, которые могут вызвать диарею и другие проблемы.Для этого берется небольшой образец стула и отправляется в лабораторию.

• Ригмоидоскопия. Этот тест позволяет вашему лечащему врачу проверить внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает понять, что вызывает диарею. Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп) вводится в кишечник через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, заставляя его набухать. Так легче заглянуть внутрь. При необходимости может быть сделана биопсия.

• Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине. Он может помочь проверить наличие аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) или кровотечений. Длинная гибкая трубка с подсветкой (колоноскоп) вводится в прямую кишку вверх в толстую кишку. Эта трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия) для его проверки. Он или она также может лечить некоторые проблемы, которые могут быть обнаружены.

• Визуальные тесты. Эти тесты позволяют определить, есть ли какие-либо проблемы с формированием ваших органов (структурные аномалии).

• Тесты на голодание. Эти тесты показывают, не можете ли вы переваривать определенные продукты (пищевая непереносимость). Они также могут определить, вызывают ли определенные продукты реакцию иммунной системы (пищевая аллергия).
• Анализы крови. Они могут выявить метаболические проблемы, такие как заболевание щитовидной железы, анемия (низкий показатель крови), свидетельства низкого уровня витаминов, указывающие на плохое усвоение, и целиакию, среди прочего.

Как лечится диарея?

Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья
• Насколько серьезно ваше дело
• Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
• Если ожидается ухудшение вашего состояния
• Что вы хотите сделать

В большинстве случаев вам потребуется заменить потерянные жидкости.

Вам также может потребоваться лекарство, борющееся с инфекцией (антибиотик), если бактериальная инфекция вызывает диарею.

Осложнения диареи

Если диарею не лечить, вы подвержены риску обезвоживания. Сильное обезвоживание может привести к повреждению органов, шоку, обмороку (потере сознания) или коме.

Можно ли предотвратить диарею?

Хорошие личные привычки могут уберечь вас от диареи, вызванной бактериями или вирусами. Важно:

• Часто мойте руки
• Используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе
• Ешьте продукты, которые были очищены и приготовлены безопасным способом
• Не принимать продукты или жидкости, которые могли быть инфицированы бактериями или вирусами

Во время путешествия убедитесь, что все, что вы едите и пьете, безопасно. Это еще более важно, если вы путешествуете по развивающимся странам.

К советам по безопасности при обращении с водой и другими жидкостями относятся:

• Не пьет водопроводную воду и не чистит зубы
• Без использования льда из водопроводной воды
• Не пьет молоко или молочные продукты, не прошедшие обработку для уничтожения определенных бактерий (пастеризация)

Советы по безопасности пищевых продуктов включают:

• Не есть свежие или сырые фрукты и овощи, если вы сами их не вымыли и не очистили
• Убедитесь, что все мясо и рыба приготовлены как минимум до средней степени готовности
• Не есть сырое или редко приготовленное мясо или рыбу
• Обеспечение горячего мяса и моллюсков, таких как креветки, крабы и гребешки
• Отказ от еды у уличных торговцев или фургонов с едой

Жизнь с диареей

В большинстве случаев диарея — кратковременная проблема.Часто это длится всего несколько дней. Обязательно пейте много жидкости, когда у вас диарея.

Из-за некоторых проблем со здоровьем диарея может длиться дольше или повторяться. К ним относятся воспалительные заболевания кишечника и синдром раздраженного кишечника. Если причиной диареи является другая проблема со здоровьем, следуйте советам врача по лечению этой проблемы.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

• У вас чаще бывает понос
• У вас сильная диарея
• У вас симптомы обезвоживания.Вы можете чувствовать жажду, усталость или головокружение. У вас также может быть меньше мочи или сухость во рту.
• У вас диарея с ректальным кровотечением или черный и дегтеобразный стул, жар или рвота

Основные сведения о диарее

• Диарея — это жидкий и водянистый стул.
• Возможно, вам также придется чаще ходить в ванную.
• Кратковременная (острая) диарея длится 1-2 дня.
• Длительная (хроническая) диарея длится несколько недель.
• Симптомы диареи могут включать спазмы в животе и необходимость срочно сходить в туалет.
• Потеря жидкости (обезвоживание) — один из наиболее серьезных побочных эффектов.
• Лечение обычно включает замену потерянных жидкостей.
• Вам может потребоваться лекарство от инфекции (антибиотик), если причиной является бактериальная инфекция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Диарея — Northwell Health | Центр здоровья пищеварительной системы Хантингтона

Если вы страдаете диареей, вам может быть интересно, что же ее вызвало.Понимание того, что вызывает диарею, — ключ к облегчению. Во многих случаях способ лечения диареи зависит от причины.

Если у вас диарея в течение 14 дней или меньше, то наиболее вероятными виновниками являются инфекция, что-то в вашем рационе, стресс, менструация, бег или начало приема нового лекарства.

Инфекции и путешествия: инфекции, вызванные бактериями, вирусами или паразитами, являются частой причиной диареи, особенно во время путешествий. Диарея, вызванная вирусной инфекцией, также называется «желудочным гриппом», хотя на самом деле она не вызвана вирусом гриппа.К распространенным вирусам, вызывающим диарею, относятся вирус Норуолк и ротавирус. Бактерии, которые часто вызывают диарею, включают кишечную палочку, сальмонеллу и кампилобактер. Вы можете заразиться через зараженную пищу или напитки, прикоснувшись к зараженным поверхностям или при тесном контакте с инфицированным человеком. Чтобы защитить себя от инфекции, мойте руки перед едой или прикосновением к лицу, а также после посещения туалета. Во время путешествий избегайте кубиков льда; пейте только воду в бутылках, поп или пиво; очистить собственные плоды; ешьте только хорошо приготовленную и очень горячую пищу; и избегайте моллюсков и еды уличных торговцев.

Еда и чрезмерное увлечение: как вы уже видели, еда может переносить инфекции, которые могут вызвать диарею. Но знаете ли вы, что вы также можете получить понос от самой пищи? Искусственные подсластители (например, маннит и сорбитол), содержащиеся в диетических или «не содержащих сахара» продуктах, могут привести к диарее, если вы съедите их слишком много. Эти подсластители втягивают лишнюю воду в кишечник, что делает стул более водянистым, что приводит к диарее. Пищевая аллергия и непереносимость, например непереносимость лактозы или глютена, также могут вызывать диарею.У вас может быть пищевая аллергия, если у вас часто бывает диарея после приема определенной пищи. Кроме того, чрезмерное увлечение едой, особенно острой пищей, продуктами с высоким содержанием сахара и продуктами, содержащими искусственные подсластители (например, сорбитол), может вызвать диарею. Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к диарее. Помните, лучше иметь все в меру.

Стресс: Стресс и нервозность могут вызвать диарею. Какая связь между стрессом и диареей? Стресс может ускорить работу кишечника.Это оставляет меньше времени для реабсорбции воды в организме, что приводит к водянистому стулу.

Менструация: Иногда диарея может быть связана с менструальным циклом женщины. Диарея может появиться непосредственно перед менструацией или во время нее.

Бег: у бегунов может наблюдаться «диарея бегуна» — жидкое испражнение, возникающее во время или сразу после бега. Мы не знаем точно, что вызывает диарею у бегунов, но считается, что бег может стимулировать деятельность кишечника или ускорить прохождение пищи через пищеварительную систему.

Лекарства: Иногда новое лекарство может вызвать диарею. Антибиотики часто могут вызывать диарею, которая начинается через пару дней после начала приема лекарства и прекращается, когда вы его прекращаете. Некоторые лекарства от диабета, сердечных заболеваний, рака и ВИЧ также могут вызывать диарею. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, какие лекарства, которые вы принимаете, могут вызывать диарею.

Если у вас диарея в течение 2 недель или меньше, подумайте о недавних изменениях или новых вещах в вашей жизни.Это поможет вам определить причину.

Диарея, продолжающаяся более 2 недель, может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, что может быть причиной диареи. Возможные подозрения включают синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника, плохой кровоток в кишечнике, проблемы с усвоением питательных веществ, длительную инфекцию, пищевую аллергию или непереносимость. Длительная диарея также может быть вызвана химиотерапией и лучевой терапией.

Что вы можете сделать, чтобы избавиться от диареи?

Первый шаг — решить, нужно вам идти к врачу или нет.

Вам следует обратиться к врачу, если:

• у вас температура выше 38,5 ° C или 101,3 ° F
• У вас сильная боль в животе, кровавый понос или черный стул
• ваши табуреты мягкие и желтые
• ваш стул серый, белый или жирный
• вы принимаете антибиотик или другое новое лекарство
• Вы не можете удержать жидкость из-за рвоты
• у вас жидкий стул более 6 раз в день
• Вы обезвожены (слабость, жажда, головокружение, сухость во рту, учащенное мочеиспускание)
• Ваша диарея длилась более 48 часов (или 24 часов для младенцев)

Детей следует доставить к врачу, если у них есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, или если их рвота продолжается более 4 часов или если они младше 6 месяцев.

В противном случае вы можете лечить собственный понос в домашних условиях. Вот как справиться с диареей:

Попробуйте лечение, отпускаемое без рецепта. Для облегчения диареи существует ряд безрецептурных препаратов. Они включают лоперамид (IMODIUM ™), аттапульгит (KAOPECTATE®) и субсалицилат висмута (PEPTO-BISMOL®). Для облегчения диареи, а также симптомов газов, спазмов и вздутия живота доступен лоперамид плюс симетикон (IMODIUM ™ ADVANCED). Лоперамид помогает при диарее, а симетикон помогает при газах.

Как действуют эти лекарства? Обычно вода реабсорбируется, когда пища проходит через кишечник. При диарее кишечник движется слишком быстро, чтобы реабсорбировать достаточное количество воды, поэтому жидкость остается в стуле, делая его жидким и водянистым. Каждое лекарство от диареи влияет на этот процесс по-своему. Лоперамид работает, возвращая перистальтику кишечника к более нормальному уровню. Это важно, потому что диарея часто снижает вашу способность реабсорбировать воду и усваивать питательные вещества.Аттапульгит поглощает лишнюю жидкость в кишечнике, что делает стул более твердым. Его можно использовать до 2 дней. Висмут уменьшает воспаление, убивает определенные бактерии, вызывающие диарею, и блокирует выделение большего количества жидкости в кишечник.

Не обезвоживайтесь. Обезвоживание — одна из опасностей диареи. Если диарея достаточно тяжелая, она может привести к обмороку, нерегулярному сердцебиению и другим осложнениям. Регидратация при диарее — важная часть лечения диареи, которая снижает риск обезвоживания.Обезвоживание происходит из-за того, что ваше тело быстрее теряет воду и важные соли, называемые электролитами, при диарее. Вы можете избежать обезвоживания, выпивая много прозрачных жидкостей. Дети и пожилые люди подвержены более высокому риску обезвоживания, поэтому очень важно, чтобы они не страдали от обезвоживания во время диареи. Детям и пожилым людям может потребоваться специальный напиток для регидратации (например, Gastrolyte® или Pedialyte®), который можно приобрести в местной аптеке или продуктовом магазине. Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, сколько напитка для регидратации (также называемого раствором для регидратации) им нужно употреблять каждый день.

Позвоните своему врачу, если не станет лучше. Обычно диарея проходит через день или два. Но если что-то изменится и вы заметите какой-либо из перечисленных выше симптомов (например, высокую температуру, кровавый стул или сильную боль в животе), если вы не можете пить достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным, или если лечение, которое вы пробовали, дает не работает, обратитесь к врачу как можно скорее. В зависимости от вашей ситуации ваш врач может порекомендовать другие методы лечения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту.

Факты о диарее и вашей пищеварительной системе

Люди с диареей, вызванной определенными инфекциями, могут терять до 20 литров жидкости в день.
Приступ диареи обычно длится 1-2 дня. Но у некоторых людей диарея может длиться намного дольше из-за основных заболеваний.
Длина кишечника человека в среднем составляет около 8 метров.
Фактов о причинах диареи:

Возможно, вы слышали о недавних вспышках в больницах серьезного типа диареи, называемого C.difficile, который может вызывать жар, боль в животе и сильное обезвоживание. Но знаете ли вы, что, хотя это обычно не влияет на здоровых людей, здоровые люди все же могут распространять инфекцию, если они не моют руки должным образом?
Если вы страдаете частой диареей, у вас может быть пищевая аллергия. Аллергия на молочные продукты (непереносимость лактозы) и пшеница (непереносимость глютена) может вызвать диарею.
Факты о лечении диареи:

Возможно, вы слышали, что лучше дать поносу пройти курсом, чем лечить его.Но за исключением нескольких случаев, когда вам следует обратиться к врачу (дополнительную информацию см. В разделе «Как избавиться от диареи»), вы можете лечить диарею дома с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

«Очищение толстой кишки» часто рекламируется как лекарство от всех видов болезней, включая диарею. Но схемы очищения толстой кишки часто содержат большое количество слабительных, которые могут привести к тяжелой диарее и обезвоживанию. Обычно они не рекомендуются, если вам не нужно очистить кишечник перед операцией или медицинским обследованием.

Если у вас есть вопросы о диарее или о том, как ее лечить, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Диарея

Диарея — это жидкий или водянистый стул несколько раз в день с дискомфортом или без него. Это может произойти, когда вода в кишечнике (толстой кишке или кишечнике) по какой-то причине не всасывается обратно в организм.

Существует множество состояний и лекарств, которые могут вызвать диарею, некоторые из которых связаны с раком, а некоторые — с другими проблемами со здоровьем.Общие причины могут включать химиотерапию, таргетную терапию или иммунотерапию, лучевую терапию в области таза и определенные лекарства. Иногда есть определенные типы и места расположения опухолей, которые могут вызвать диарею.

Диарея также может быть вызвана продуктами, которые вы едите, которые могут вам не понравиться, например сладкими, острыми, жирными или жареными продуктами. Другие проблемы, которые могут вызвать диарею, — это инфекция, хирургическое вмешательство или жидкие пищевые добавки, которые содержат витамины, минералы, сахар и электролиты.

Иногда диарея может быть вызвана переполнением кишечной жидкости вокруг чего-то, что частично блокирует кишечник, например твердого стула или части опухоли. Если твердый стул блокирует кишечник, это называется закупоркой .

В зависимости от типа лечения диарея может начаться в течение нескольких часов, дней или недель после прохождения химиотерапии, таргетной терапии или иммунотерапии. Лучевая терапия также может вызывать диарею с течением времени.Иногда диарея, связанная с лечением, может длиться до нескольких недель или месяцев после окончания лечения.

После операции на желудке или кишечнике у некоторых людей может развиться диарея. Это может быть связано с тем, что во время операции были удалены части пищеварительной системы, например, часть кишечника или желудка. Или это может быть потому, что операция вызвала повышенную чувствительность к сладкой или высокоуглеводной пище. В этих случаях диарея может быть долговременной проблемой. Не рекомендуется употреблять продукты с газом и газированные напитки.Также важно пить жидкость в течение дня, чтобы предотвратить обезвоживание.

Ослабленная иммунная система из-за лечения рака может повысить риск инфекции, которая также может вызвать диарею.

Диарея, которую не лечат или не контролируют должным образом, может привести к обезвоживанию и недоеданию.

Что может делать пациент

Спросите у раковых бригад, можно ли ожидать диареи после операции, лечения рака или приема новых лекарств.В зависимости от причины диареи некоторые из этих советов могут быть полезны больным раком.

• Попробуйте придерживаться прозрачной жидкой диеты (включающей воду, некрепкий чай, яблочный сок, персиковый или абрикосовый нектар, прозрачный бульон, фруктовое мороженое и желатин без добавления твердых веществ), когда начинается диарея или когда вы чувствуете, что она вот-вот начнется. Избегайте кислых напитков, таких как томатный сок, соки цитрусовых и газированные безалкогольные напитки.
• Принимайте лекарство от диареи только в соответствии с предписаниями.
• Отслеживайте количество и частоту испражнений.

• Включите продукты с высоким содержанием калия (например, бананы, картофель, абрикосы и спортивные напитки, такие как Gatorade ^® или Powerade ^® ). Калий — важный минерал, который вы можете потерять при диарее.
• Пейте и ешьте продукты с высоким содержанием натрия (соли), такие как бульоны, супы, спортивные напитки, крекеры и крендели.
• Выпивайте не менее 1 стакана жидкости после каждого жидкого дефекации. Не допускайте попадания кофеина в жидкости. Попробуйте воду, спортивные напитки или бульон.
• По мере того, как диарея проходит, старайтесь есть небольшое количество легкоусвояемых продуктов, таких как рис, бананы, яблочное пюре, йогурт, картофельное пюре, нежирный творог и сухие тосты.
• Если диарея продолжает улучшаться через день или два, начните регулярно принимать пищу небольшими порциями.
• Используйте влажную туалетную бумагу или детские салфетки. очистить себя, чтобы успокоить анальную область.
• Сидение в ванне с теплой водой или сидячей ванне может помочь уменьшить анальный дискомфорт.
• Также может помочь нанесение водоотталкивающей мази, такой как A&D Ointment ^® или вазелин, на анальную область.
• Избегайте молока или молочных продуктов, если они усугубляют диарею. Йогурт и пахта обычно подходят.
• Избегайте выпечки, конфет, сладких десертов, желе и консервов.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров, таких как жареные и жирные продукты, потому что они также могут усугубить диарею.
• Не употребляйте алкоголь и не употребляйте табак.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки, так как это может усугубить диарею. К ним относятся орехи, семена, цельнозерновые, бобовые (фасоль и горох), сухофрукты, а также сырые фрукты и овощи.

• Не жуйте жевательную резинку без сахара и не ешьте конфеты и десерты, приготовленные с использованием сахарного спирта (например, сорбита, маннита или ксилита).

Что могут делать лица, осуществляющие уход

• Проследите, чтобы пациент выпивал около 3 литров жидкости каждый день.
• Спросите у раковых бригад, сколько или как долго должна длиться диарея, прежде чем позвонить и сообщить о ней.
• Записывайте испражнения, чтобы решить, когда следует вызвать бригаду по лечению рака.
• Спросите, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта.