Диета при болезни паркинсона правильное питание: Питание, диета при болезни Паркинсона.
Диета при болезни Паркинсона
Неопубликованная запись
Диета при болезни Паркинсона
Автор:Имя автора
Здравствуйте! Сегодня я расскажу о том, как должен питаться пациент, живущий с болезнью Паркинсона. Оговорюсь сразу: специально разработанной диеты для этого заболевания нет. И не будет. Просто потому, что болезнь Паркинсона не требует специального питания. Пища должна быть разнообразной и содержать различные группы продуктов – белки, жиры и углеводы. То есть это хлеб, зерновые, молочные продукты, мясо, яйца, рыба, овощи, фрукты, орехи, грибы и всё остальное. Самый главный принцип – есть нужно всё и в достаточном количестве. А теперь по порядку:
Кушать несколько раз в день (4-5 раз) для обеспечения регулярного функционирования желудочно-кишечного тракта – кишечника, в первую очередь
Пить достаточное количество воды (1,5-2 л). Помните, что вода – самый лучший природный антиоксидант (причина БП – оксидативный стресс) и лучше всего выводит токсины и шлаки из организма
Кушать каждый день молочные продукты – молоко, кефир, ряженка, сыры, сметана (источник кальция и профилактика остеопороза и, как следствие переломов вследствие падений). Если не получается гулять на открытом воздухе – принимать витамин Д (для усвоения кальция)
Кушать больше продуктов, улучшающих моторику кишечника – для профилактики запоров (овощи, в первую очередь, свекла, отруби, зерновой хлеб)
Прием поливитаминов оправдан только в том случае, если питание по каким-то причинам недостаточное и несбалансированное (плохой аппетит, тошнота)
Биологически активные добавки к пище (БАДы) не нужны. Тем более те, которые обещают помочь излечиться «от всего».
Ограничить газированные напитки, капусту, яблоки, орехи (вызывают вздутие и затрудняют моторику)
Алкоголь в малых дозах – не противопоказан.
В том числе с большинством противопаркинсонических препаратов (леводопа, агонисты дофаминергических рецепторов, амантадины, разагилин, энтакапон, циклодол). Не злоупотреблять! И не совмещать с антидепрессантами и противотревожными препаратами (о препаратах, нежелательных при БП, расскажу позднее)ВАЖНО! Если Вы принимаете препараты леводопы, существуют особенности в приеме пищи. Нельзя: совмещать прием леводопы одновременно с белковой пищей (мясо, рыба, молочные продукты). Аминокислоты, содержащиеся в белковых продуктах, конкурируют с леводопой за всасывание в двенадцатиперстной кишке. Поэтому если пьете наком и заедаете котлеткой – всасываться будет либо таблетка, либо мясо. Нужно: выдерживать 1,5-2 часа до или после приема белковой пищи. Оптимально: выдерживать 1 час до или после ЛЮБОЙ пищи (натощак леводопа действует эффективнее). Иногда врач может посоветовать принимать леводопу только во время еды – это оправдано при наличии дискинезий (обычно возникающих на фоне высокой концентрации леводопы в крови) и необходимости их уменьшить.
Питайтесь правильно и будьте здоровы!
еда как лекарство — Рамблер/женский
СодержаниеСостав рациона при болезни ПаркинсонаКак принимать пищуПрофилактика запоровПрием лекарств и диетаРоль голодания при болезни Паркинсона
11 апреля родился английский врач Джеймс Паркинсон — человек, впервые описавший «дрожательный паралич». Примечательно, что сделал он это, основываясь не на медицинской практике, а на наблюдениях людей на улице. Событие произошло еще в начале XIX века, но до сих пор врачи не до конца изучили паркинсонизм. Известно, что это неврологическое заболевание, при котором отмирают нейроны, отвечающие за выработку нейромедиатора дофамина. Однако сегодня, как 200 лет назад, врачи только ищут способы борьбы с недугом — современное лечение способно лишь замедлить прогрессирование болезни, но не вылечить ее. Какую роль в этом играет правильный рацион и организация питания, разбирался MedAboutMe.
Состав рациона при болезни Паркинсона
Паркинсонизм не входит в число тех болезней, которые требуют соблюдения жесткой диеты. Неврологи рекомендуют полноценное разнообразное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Более того, поскольку болезнь Паркинсона развивается у пожилых людей, чаще всего у пациентов есть другие диагнозы, которые требуют соблюдать свои правила формирования рациона.
При этом все же больным дрожательным параличом рекомендуют ежедневно потреблять некоторые классы продуктов, способных повысить выработку дофамина и замедлить разрушение нейронов. Важно, чтобы в меню было достаточно омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Больше всего их в рыбе, орехах, растительных маслах. При этом потребление холестерина и животных жиров как раз следует сократить. Также врачи отмечают пользу макроэлемента магния, поскольку его нехватка приводит к судорогам и мышечным спазмам. Данного элемента больше всего содержится в овсянке, гречке, шпинате, фасоли, орехах.
Последние исследования отмечают существенную роль витаминов группы В в замедлении прогрессирования паркинсонизма. Доктор медицины Кристин Чадвик, невролог UCSF, провела двухлетнее исследование с участием 680 людей с болезнью Паркинсона. По полученным данным, пациенты с низким уровнем витамина В12 больше страдали от характерных симптомов заболевания, таких как нарушения походки, тремор, депрессивные состояния. Также у них была больше нарушена познавательная функция. А вот ежедневный прием витамина замедлял прогрессирование болезни.
Группа исследователей из University of Leicester отмечает пользу другого витамина группы В — ниацина (В3 или РР). По мнению ученых, включение витамина в ежедневный рацион способно замедлить развитие болезни на ранних стадиях. Пока речь идет именно об обогащении диеты соответствующими продуктами, но в перспективе возможна разработка лекарств с содержанием ниацина. Витамин В3 присутствует в продуктах животного происхождения — печени, тунце, говядине, семге. Также его много в орехах, брокколи, кукурузе, бобовых, пшеничных отрубях.
Современные врачи говорят и о пользе флавоноидов (растительных пигментов), которые в больших количествах содержатся в ягодах и фруктах. Группа ученых из Harvard University и the University of East Anglia (UEA) отмечает, что вещества способны защищать клетки мозга от разрушения. Однако, по результатам проведенного исследования (общее количество участников — 130 000), наиболее выражен этот эффект у мужчин. У них диета с большим количеством флавоноидов понижает риск развития паркинсонизма на 40%. Поэтому в рацион стоит включать следующие продукты:Яблоки. Смородина. Абрикосы, персики. Виноград темных сортов. Земляника. Малина. Зеленый чай. Как принимать пищу
Болезнь Паркинсона сильно сказывается на двигательной активности и работе мышц. Поэтому у пациентов могут возникать проблемы с самим приемом пищи — сложно держать ложку, глотать, пережевывать куски. Чтобы облегчить процесс, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
Питаться дробно, небольшими порциями. Лучше есть 5-6 раз в день. Есть только сидя прямо, а при глотании немного наклоняться вперед. Не спешить, медленно пережевывать пищу, не забивать рот. Часто запивать еду. Для удобства пить можно через соломинку, важно не делать больших глотков, чтобы не поперхнуться. Лучше всего пользоваться ложкой. Если ее сложно удерживать в руках, можно обмотать ручку любой подходящей лентой. Это сделает ее шире, и захватить ложку будет проще. Для любых блюд выбирать глубокие широкие тарелки — так еда не будет высыпаться. Чтобы предметы не смещались или вследствие непроизвольного движения не сбрасывались на пол, поверхность стола не должна быть очень гладкой. Проще всего подстелить плотную текстильную скатерть или ставить блюда на специальный прорезиненный или бамбуковый коврик.
Упростить процесс еды поможет и правильное приготовление. Ведь некоторые продукты больной паркинсонизмом человек просто не сможет пережевать и проглотить. Решить эту задачу можно такими способами:
Еда должна быть кашеобразной или жидкой. Исключаются жареные блюда, вяленые продукты, сухари и прочее. Мясо и рыба варятся и режутся на кусочки без костей и твердых шкурок. Свежие овощи и фрукты можно подавать нарезанными мелкими кубиками или перетирать в пюре. Орехи, которые должны присутствовать в рационе, лучше перемалывать в блендере до крошки и смешивать с другими блюдами.
Неврологические патологии сказываются и на пищевых привычках. Группа исследователей из International School of Advanced Studies (SISSA) пришла к выводу, что проблемы с аппетитом у пациентов с болезнью Паркинсона связаны с нарушениями памяти. Поэтому близкие должны контролировать, как часто и в каких количествах ест больной. Важно не пропускать приемы пищи и при этом не переедать. Если за 3 месяца человек теряет более 10% веса, значит, речь идет о недоедании и нужно корректировать рацион.
Профилактика запоров
Запоры — частая проблема людей с болезнью Паркинсона. Вызваны они, прежде всего, гиподинамией (человек больше сидит и лежит, чем ходит) и нарушением моторики кишечника. Питание может частично решить данную проблему, для этого в рационе должны присутствовать следующие продукты:
Достаточное количество жидкости — важное условие для любого пациента с паркинсонизмом. Вода во время еды поможет легче пережевать и глотнуть кусочек, а в промежутках между приемами пищи — избавиться от пересыхания во рту. Если у человека нет проблем с почками или сердечной недостаточности, он должен выпивать минимум 1,5 литра воды в день. В других случаях объемы жидкости обсуждаются с врачом.
Пищевые волокна улучшают перистальтику кишечника и являются главными компонентами рациона в профилактике запоров. Клетчатка содержится в овощах и фруктах, особенно в свежих. С осторожностью нужно использовать сухую клетчатку, поскольку без достаточного количества воды такая биодобавка может сильно разбухнуть в кишечнике и, наоборот, спровоцировать запор.
Одно из важных неперевариваемых пищевых волокон, которое улучшает моторику кишечника. Содержится в яблоках, цитрусовых, сливах, грушах, моркови, тыкве.
Продукты с легким слабительным эффектом.
Полезными являются чернослив или сливы, изюм или виноград, свекла, яблоки, бананы.
Прием лекарств и диета
Одним из основных препаратов при паркинсонизме является леводопа — аминокислота, предшественник дофамина. Лекарство преобразуется в нейромедиатор непосредственно в центральной нервной системе, в результате у больного исчезают гипокинезия, тремор, слюнотечение и другие признаки нехватки дофамина.
Поскольку препарат имеет накопительное действие (первые улучшения заметны через 6-8 дней) и при этом его передозировка вызывает большое количество побочных эффектов, очень важно правильно рассчитать дозу. Поскольку леводопа является аминокислотой, схожей с теми, которые содержатся в белковой пище, ее концентрация зависит от потребляемой еды. Например, если человек принимает лекарство вместе с белковыми продуктами, его всасывание в кишечнике произойдет медленнее — сначала организм впитает аминокислоты из полученной пищи. Такая ситуация опасна при корректировке дозы в начале лечения. Не видя улучшений, врач может необоснованно повысить дозировку, что в дальнейшем приведет к побочным действиям.
Леводопу рекомендуется принимать с утра. Поэтому рацион нужно откорректировать так, чтобы белковая пища употреблялась преимущественно во второй половине дня, лучше днем, а не на ночь. А вот завтрак должен быть легким, состоящим из овощей и фруктов. При этом леводопу все равно рекомендуется принимать за 2 часа до завтрака и за 1,5-2 часа до следующего приема пищи.
Роль голодания при болезни Паркинсона
Традиционно считается, что у пациентов с паркинсонизмом должно быть калорийное питание. Однако некоторые исследователи считают, что для защиты нейронов от разрушения может помочь голодание. Так, американский нейробиолог Марк Мэтсон из National Institute on Aging (NIA) отмечает, что нехватка питания способна стимулировать мозг и улучшать его работу.
Для пациентов с болезнью Паркинсона очень важно замедлить разрушение нейронов, ведь именно этот процесс приводит к прогрессированию недуга и усилению симптоматики. Марк Мэтсон настаивает, что голодание способно запустить процессы, поддерживающие нейроны и развивающие связи между ними. «При нагрузках нервные схемы активируются, увеличивается уровень нейротрофических факторов, способствующих росту нейронов и укреплению синапсов», — говорит ученый. Дело в том, что ограничение питания, как и физическая нагрузка, способствует выработке белка, укрепляющего клетки мозга. При этом голодание способно активизировать нейрогенез — синтез нейронов в гиппокампе.
В пользу голодания говорит и изучение аутофагии — процесса разрушения компонентов клетки внутри нее самой. В 2016 году за открытия в этом направлении ученый Ёсинори Осуми был удостоен Нобелевской премии, и сегодня эта область является одной из перспективных для медицины. Аутофагия может помочь в лечении нейродегенеративных болезней, в том числе и паркинсонизма, поскольку на определенных этапах способна очищать клетки от дефектных компонентов и тем самым защищать их от разрушения. А это очень важно именно для таких долгоживущих клеток, как нейроны. Недостаток питательных веществ — один из главных стимулов, способных усилить аутогафию. Поэтому и голодание может помочь сохранить нейроны здоровыми.
Безусловно, для пациентов с болезнью Паркинсона о строгих диетах или полном отказе от еды речь не идет. Ведь острая нехватка питательных веществ может лишь ухудшить состояние больного. Приемлемая схема, по мнению некоторых специалистов — диета «5 на 2», при которой сильно сокращается калорийность рациона лишь два дня в неделю. В эти дни норма составляет 600-500 калорий, а основной упор делается на обильное питье. Также можно воспользоваться другой схемой — не уменьшать калорийность, но питаться ежедневно только с 11 до 19 часов, а после 7 вечера не есть вообще.
В любом случае польза голодания до конца не доказана, и поэтому перед сменой режима питания нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Пройдите тестСоблюдаете ли вы правила здорового питания? Знаете ли вы принципы здорового питания? Пройдите тест и узнайте всю правду о вашей диете!
Диета при болезни Паркинсона — Рамблер/женский
Лучший способ лечения болезни Паркинсона — это изменение привычной диеты. Людям, пораженным недугами, необходимо побольше есть разных бобовых, потому что они очень богатые растительной клетчаткой.Достаточное количество свежих фруктов и овощей также должно стать частью вашего рациона. Причем в сыром виде их употреблять еще полезнее, так как при болезни Паркинсона необходимо избегать соли и сахара, и свежая пища содержит максимальное количество ценных витаминов и минералов.Витамин В12 и ЕВитамин Е широко известен благодаря своим антиоксидантным свойствам, чрезвычайно ценным в терапии болезни Паркинсона. Недостаток витамина В12 довольно частое явление, особенно среди вегетарианцев. Такое состояние ослабляет нервную систему и мозг в частности. Поэтому пищевые добавки с перечисленными витаминами очень важны для больных Паркинсоном.Из рациона нужно исключить: мясные навары – бульоны, студень; мясные субпродукты – почки, легкие, мозг; рыбные навары; копчености – копченые колбасы, сыры; острые и пряные блюда – маринованные грибы, огурцы, помидоры, маслины, оливки, корейская морковь, чеснок, лук, острый перец; продукты, приготовленные во фритюре – картофель-фри и тому подобное; бобовые – фасоль, горох, бобы, соя; алкогольные напитки.Ученые всего мира активно ищут средства, которые бы улучшали работу мозга, восстанавливали утраченные нейроны. На сегодня единственным методом, эффективность которого доказана, является занятие физическими упражнениями. Для больных с паркинсонизмом это особенно важно, поскольку кровать – самый главный враг паркинсоника.Физическая активность и регулярные упражнения могут иметь нейропротекторный и восстановительный эффект на нигростриарные нейроны (возможно обеспечивается нейротрофичными факторами).Хирургические методы лечения болезни Паркинсона целесообразны лишь в случае неэффективности консервативного лечения, а также при особых показаниях на поздних, осложненных стадиях заболевания. Ранее было , что холодная вода может быть опасна для здоровья человека.
Диета при болезни Паркинсона. Что нельзя есть при паркинсоне?
Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее расстройство центральной нервной системы, проявляющееся в непроизвольном дрожании больного. В 1817 году врач Джеймс Паркинсон опубликовал свою работу под названием «Эссе о дрожательном параличе», после чего заболевание было названо его именем.
Причиной заболевания является гибель клеток черной субстанции, находящейся в глубинных структурах головного мозга. Эта субстанция вырабатывает вещество дофамин, которое является медиатором, ответственным за передачу нервных импульсов, управляющих мелкой моторикой.
При заболевании Паркинсона количество вещества-медиатора становится критически недостаточным и у человека появляется хорошо всем нам известное дрожание рук, головы, которое можно часто видеть у людей преклонного возраста.
Как действуют лекарства при лечении болезни Паркинсона
На сегодняшний день, к сожалению, причины развития болезни неизвестны и лечение сводится к облегчению ее протекания путем симптоматического лечения.
Чаще всего при лечении болезни Паркинсона назначают дофаминергические препараты, восполняющие нехватку дофамина в организме – бенсеразид, карбидопа, а также вещества, усиливающие отклик дофаминовых рецепторов (агонисты дофамина) – бромокриптин, перголид, прамипексол, ропинирол, каберолгин, апоморфин.
Также при лечении используют ингибиторы, подавляющие активность ферментов, расщепляющих дофамин.
Лекарственные вещества, при приеме пациентом попадают в кишечник, где через его стенки происходит всасывание активных компонентов в кровь и их транспортировка к головному мозгу и рецепторам.
Что нельзя есть при болезни Паркинсона?
Для того чтобы лекарство хорошо всасывалось в кровь через стенки кишечника, его молекулы должны иметь мельчайший размер. В противном случае, они не смогут преодолеть эту преграду.
Но некоторые продукты могут этому помешать. Какие же это продукты? И как их употребление может мешать действию лекарств?Продукты богатые белком и железом
При приеме лекарств не допускается употреблять в пищу продукты богатые железом и белком — мясо говядины, свинины, телятина, горох, фасоль, семечки тыквы, молоко и молочные продукты, печень.
Содержащиеся в них, белок и железо, попадая в нашу пищеварительную систему, активно соединяются с молекулами лекарственных веществ, принимаемых при заболевании. При этом молекулы лекарств, связываясь с молекулами железа и белка, значительно увеличиваются в размерах и уже не могут проникнуть в кровь, чтобы оказать лечебное воздействие.
Лекарства остаются в кишечнике, а впоследствии выводятся из организма со стулом вместе с остальными переваренными остатками пищи.
Что же делать? Отказаться от употребления в пищу мяса, молока и всех остальных продуктов, в которых содержится много железа и белка?
Конечно же нет. Выход есть, и он очень простой. Решение заключается в том, чтобы не употреблять в пищу эти продукты не менее чем за два часа перед приемом лекарства и не ранее, чем через 2 часа после приема.
В этом случае, лекарства, попав в кишечник, смогут спокойно всосаться из него в кровь, чтобы потом с кровью попасть туда, где необходимо их воздействие.
Читайте также:
- < Удивительные свойства арбуза
- Чем полезны красные ягоды? >
Добавьте ваш комментарий
Питание при болезни Паркинсона — питание — Каталог статей
Особо важную роль в поддержке удовлетворительного состояния играет правильное питание при болезни Паркинсона. Специальной диеты как, например, для больных сахарном диабетом при этом недуге, конечно, не существует, однако есть кое какие принципы относительно питания, которых стоит придерживаться.
Для того чтобы разобраться как осуществить питание для больных Паркинсонизмом необходимо понять проблемами какого плана чаще всего сталкиваются эти люди, ведь приём противопаркинсонических препаратов имеет ряд особенностей.
Основная из них — это особенность всасывания Леводопы. Суть такова, что это важное вещество (поставщик дофамина) после всасываемости циркулирует в крови всего лишь 1 — 1,5 часа. За это время Леводопа должна поступить в мозг, чтобы совершить свое предназначение, улучшив двигательную активность больного. Следовательно, нужно чтобы вещество беспрепятственно попало в кровь. Поэтому принимать препараты Леводопы лучше за пол часа до еды, чтобы не растворять их употребляемой пищей, дабы не уменьшить эффект лечения.Возможно принимать лекарство между приемами пищи, главное не смешивать с пищевым комком, который будет перевариваться до 3 часов. А уж если вы поели чего-то жирного, тогда вообще эффект наступит с большим опозданием и больной почувствует себя хуже. Не стоит также принимать Леводопу с кислой пищей, что также увеличивает время поступления лекарства.
Правило № 1
Принимайте Леводопу до еды за полчаса или между приемами еды.
Если вы принимаете витаминно-минеральный комплекс, то постарайтесь делать интервал между приемом Леводопы и витаминами 1 – 2 часа.
Больные Паркинсонизмом часто худеют на фоне лечения, у них ухудшается аппетит, способность хорошо пережевывать пищу, качественно глотать, нередко они попёрхиваются во время еды из-за возникающего глоточного спазма. Сила мышц постепенно истощается, больные слабеют на глазах. Все это может приводить к депрессивному состоянию. Что можно сделать? Врачи рекомендуют поддерживать состояние мускулатуры лица, губ, языка специальным для этого комплексом упражнений.
Правило № 2
Делайте ежедневно гимнастику для лица, языка, это поможет сохранить мышцы.
Правильный рацион питания при болезни Паркинсона включает:
- Злаки, бобы (богаты клетчаткой и волокнами)
- Овощи и фрукты (выводят токсины, это источники витаминов которые нужны для построения нервных клеток)
- Молочные продукты (крепость костей)
- Небольшое количество белковой пищи (рыба, мясо)
Наиболее полезным вариантом для рациона будут следующие продукты:
Горох, фасоль, пророщенная пшеница, рыба, перепелиные яйца, орехи, оливковое масло, молоко, хлеб зерновой и 2-го сорта, пшеничные отруби, молоко, йогурт, творог, сыр, овощи зеленого цвета, фрукты. Больным с болезнью Паркинсона только на пользу будет скушать немного сладенького, так как Леводопа лучше усваивается в такой компании. Не нужно исключать углеводы. Больной может баловать себя пирожным или кружечкой какао, порцией мороженого.
Важно обеспечить правильное питание при болезни Паркинсона. Если же человек испытывает трудности с приемом пищи необходимо готовить ему перетертые густые супы-пюре, изделия из фарша, овощи употреблять отварные, мясо тушеное.
Читать по теме
Первые признаки болезни Паркинсона
Болезнь Альцгеймера
Упражнения для ума
Диета при болезни Паркинсона: правильное питание при заболевании
Поможет ли диета при болезни Паркинсона? Что лучше включить в рацион, чтобы замедлить ее развитие? Эти вопросы волнуют всех, кто столкнулся с такой непростой патологией.
Что кроется под этим диагнозом
Болезнь Паркинсона мучительная, разрушающая личность и неизлечимая. Терапия лишь поможет замедлить процесс и сгладить симптомы. Причина заболевания кроется в том, что начинают гибнуть клетки черной субстанции мозга. В нормальном состоянии черное вещество вырабатывает дофамин – гормон, который помогает передаче нервных импульсов, ответственных за управление мелкой моторикой.
У больного Паркинсоном вырабатывается крайне мало столь нужного дофамина. Именно по этой причине развивается характерное дрожание головы, рук. Чаще всего от этой патологии страдают пожилые люди.
Пока нет лекарств, способных порадовать больных и врачей устойчивым эффектом. У используемых препаратов есть множество побочных действий. Потому ведутся постоянные поиски альтернативы медикаментам. Одна из них – правильное питание.
Есть ли особенная диета
При болезни Паркинсона нет специально разработанной диеты, но есть ряд общих рекомендаций относительно питания больных. Диета при лечении болезни Паркинсона сводится к дробному питанию и разнообразию потребляемых продуктов.
Витамины (группа В)
При Паркинсоне происходит неумолимая дегенерация всех процессов мозга. Научно доказано, что ее способны замедлить витамины группы В. Они регулируют обмен веществ, питание нейронов, увеличивают показатели дофамина. Фолиевая кислота, В12 также способны уменьшить уровень гомоцистеина. Эта аминокислота, как полагают невропатологи, участвует в развитии заболевания. Итак, витамины при болезни Паркинсона крайне важны, особенно те, что входят в группу В.
Витамин B1 содержится в овсянке, картофеле, шпинате, моркови, гречке. Яйца, печень, капуста, шиповник богаты витамином B2. Ягоды, картофель, бананы, зелень – B6. Почки, печень, рыба, сердце, соя – B12.
Кроме того, что витамины группы B могут улучшить состояние при болезни Паркинсона, немного затормозить развитие, они также способствуют профилактике депрессии.
Антиоксиданты
Есть гипотеза, что заболевание Паркинсона развивается быстрее при наличии активных окислительных процессов. Ученые установили, что витамины A, C, E эти процессы замедляют. Эти антиоксиданты в большом количестве содержатся в ягодах, фруктах. Источники витамина E – проросшая пшеница, растительные масла, которые не прошли рафинацию.
Как избежать запоров
Запоры при болезни Паркинсона – один из распространенных симптомов. Особенно часто они встречаются на ранней стадии. Такую патологию можно корректировать при помощи питания. Меню при Паркинсоне должно обеспечить поступление в организм большого количества клетчатки. На столе постоянно должны быть фрукты, овощи. Их следует дополнить молочными продуктами, ведь это – незаменимый источник полезных бактерий. Чтобы избежать запоров, необходимо также выпивать полтора-два литра жидкости в день. Принимая пищу, обязательно нужно употребить пару стаканов чая, воды. Также хорошо помогает семя льна, овсяные хлопья, кукуруза, рис. Нужно включить в рацион больше чернослива, клубники, яблок, свеклы, чеснока.
Одна из причин запоров – сидячий образ жизни.
Особенно эта проблема актуальна в пожилом возрасте. И вовсе не обязательно иметь заболевание Паркинсона, чтобы страдать от запоров. С возрастом просто ухудшается моторика кишечника.
Чтобы улучшить моторику, можно выполнять легкий массаж в области расположения толстого кишечника. Спустя 20 минут после очередной трапезы стоит посетить туалет. Такие регулярные походы помогут наладить сбившуюся моторику, приучить кишечник к определенному режиму.
Можно применять и слабительные средства, но не стоит ими злоупотреблять. Препараты могут привести к тому, что кишечник станет ленивым. Вместо того, чтобы активно работать самостоятельно, он будет ждать очередную порцию слабительного.
Профилактика атеросклероза
Неотъемлемым фактором болезни Паркинсона является атеросклероз. Чтобы его уменьшить, следует контролировать содержание жиров в продуктах. Не стоит есть слишком жирные блюда. Цель такого ограничения – снизить уровень холестерина.
Общие принципы диеты при данном заболевании
Требованиям, которые предъявляются к питанию при заболевании Паркинсона, максимально соответствует так называемая средиземноморская диета. Она может стать хорошей профилактикой:
- сердечно-сосудистых патологий;
- заболеваний мозга;
- злокачественных опухолей;
- диабета.
Кушать можно все, но в разных пропорциях. В Средиземноморской диете отдается предпочтение таким продуктам, как: морепродукты, овощи, фрукты, зелень, орехи, бобовые, хлеб, семена, масло оливковое, молочные продукты. А вот птицу, мясо следует употреблять реже, не ежедневно, как принято у нас. Составляя меню с учетом этих особенностей, совместимости, можно обеспечить организм достаточным количеством минеральных веществ, витаминов, клетчатки. Такая диета способствует активному питанию клеток мозга, укрепляет сосуды, улучшает кровообращение. Она уместна на любой стадии заболевания.
Особенности питания
Как известно, терапия при паркинсонизме не способна принести выздоровление. Все сводится к постоянной борьбе с симптомами. У больного Паркинсоном организм ослаблен, обменные процессы замедлены, потому ему сложно переваривать и усваивать большой объем пищи. Рекомендовано питаться небольшими порциями, 5-6 раз в день. Такое питание называется дробным.
На поздних стадиях развития заболевания, когда человеку трудно кушать самостоятельно, его придется кормить. При сильном треморе можно воспользоваться достижением современной медицины и технологий – электронным механическим устройством «Паркинсон-ложка».
Больным с ярко выраженной симптоматикой патологии крайне трудно прожевать и переварить твердую пищу. У них может нарушаться глотание, из-за чего они могут быстро похудеть. Потому стоит отдать предпочтение полужидкой или жидкой пище. Ее организм будет хорошо воспринимать, а больной не испытает дискомфорта.
Нужно помнить о том, что пища может замедлять всасывание некоторых лекарств. Леводопу следует пить перед трапезой или через час после нее. В противном случае препарат будет плохо всасываться, а его эффективность снизится.
Голодание
Есть мнение, что при болезни Паркинсона можно применять метод голодания. Официальная медицина не дает таких рекомендаций. Считается, что организм слишком ослаблен, потому, наоборот, нуждается в полноценном и регулярном питании. Потеря веса при болезни Паркинсона – один из симптомов заболевания. Голодание может усугубить ее. Даже неделя голодания способна серьезно навредить. Нельзя подвергать организм больного столь серьезным испытаниям. К тому же, их результативность пока под большим вопросом.
Есть отдельные случаи, когда больные используют голодание для коррекции своего состояния. При этом стандартный курс занимает 30-40 дней. В интернете есть немало отзывов о голодании при Паркинсоне, в которых утверждается, что оно якобы уменьшило выраженность симптомов. Больные даже пишут, что проходили по несколько таких курсов. Нужно скептически относиться к подобной информации. Официальными исследованиями она не подтверждена. Есть также негативные отзывы о такой методике.
Один из вариантов – совмещение голодания с терапией стволовыми клетками. Большинству пациентов на бескрайних просторах СНГ это недоступно, а применяется в основном в странах Европы, США.
Голодание – крайне рискованная затея. Даже здоровому человеку трудно выдержать 30-40 дней в таком экстремальном режиме. Что уже говорить о больных. Если же вам не дает покоя эта идея, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Он должен оценить общее состояние организма, степень развития заболевания и дать свои рекомендации. Не будет лишним получить полную консультацию у диетолога. Есть специальные клиники, которые специализируются именно на лечебном голодании.
Помните, что потеря массы во время заболевания чревата новыми симптомами. В любом случае, цель такого голодания – не похудение, а стимуляция выработки веществ, которые способствуют передаче нервных импульсов. Считается, что правильное голодание может замедлить развитие данной патологии, поможет лечить недуг.
Что есть не стоит
Больным следует помнить, что крайне важно обеспечить максимальное всасывание в кровь тех лекарственных средств, которые им назначены. Отдельные продукты могут препятствовать этому, а именно, те, в которых много:
- белка;
- железа.
Когда белок или железо оказываются в системе пищеварения, они быстро соединяются с молекулами веществ, содержащихся в лекарствах. Молекулы при этом становятся слишком крупными для того, чтобы проникнуть через стенки кишечника. Организм их не может усваивать, они просто не попадают в кровь, а значит, активные вещества не выполнят свою лечебную функцию. Лекарство просто останется в кишечнике, а потом выведется каловыми массами из организма.
Чем меньше молекула лекарственного вещества, тем легче ей будет проникнуть через кишечник в кровь.
Неужели нужно ради эффективности лечения отказаться от мяса, молока и других продуктов с содержанием железа, белка? На самом деле, такие жертвы не нужны абсолютно. Белок и железо очень необходимы организму и должны присутствовать в рационе. Просто нужно употреблять белковые продукты и те, что содержат железо, за 2 часа до или через 2 часа после того, как было выпито лекарство. За это время молекулы веществ, содержащихся в медицинских капсулах и таблетках, проникнут в кровь. Это весомый аргумент придерживаться таких несложных рекомендаций.
Что нужно есть в первую очередь
Суть питания при болезни Паркинсона – максимально облегчить проглатывание пищи, ведь у больных могут быть нарушения глотательного рефлекса. Многим сложно проглотить что-то твердое, потому от жареного, копченого и вообще твердого лучше отказаться. Стоит употреблять в пищу вареное, но оно должно иметь жидкую либо кремообразную консистенцию. Это избавит больного от дискомфорта при питании, а также облегчит проглатывание пищи.
Необходимо исключить сухие продукты, например, печенье. Мясо, рыбу употребляют в вареном виде, а не жареном. Также стоит забыть о яичнице. Ее лучше заменить сытной яичной кашей.
Не стоит кушать сырые овощи. Их лучше немного проварить или обработать в пароварке. Даже в таком виде они очень полезные. Ну а если очень захотелось сырых овощей, их нужно мелко нарезать. С фруктов обязательно удаляем кожуру, семена. Следует отказаться от семечек, орехов. Нужно ввести в рацион больше йогуртов, сливок, можно даже побаловать себя мороженым.
Роль физических нагрузок
Кроме диеты, важно обеспечить посильные физические нагрузки. Они помогут держать организм в тонусе, улучшить кровообращение, питание мозга, восстановить моторику кишечника. Лучше всего каждый день по 10-15 минут уделять выполнению элементарных физических упражнений.
Чтобы добиться максимального, устойчивого лечебного эффекта, желательно выполнять упражнения в группе под руководством тренера-реабилитолога.
Вывод
Несмотря на прогрессирующий паркинсонизм, нужно быть активным, оптимистично смотреть на жизнь, радоваться каждому дню, проведенному с близкими и друзьями. Важно не только лечиться, но и грамотно питаться. Правильно построенное диетическое питание при Паркинсоне способно быстро восстановить силы, укрепить иммунитет для борьбы с инфекцией, помочь избежать многих осложнений. Важно помнить, что цель диеты – не похудение, а поддержка организма.
Диета при болезни Паркинсона: основы правильного питания
Диета при Паркинсоне – важная составляющая комплексной терапии. Правильное, рациональное питание способствует замедлению прогрессирования болезни, повышению эффективности лекарственных средств, улучшению самочувствия и качества жизни пациента. Полноценный, сбалансированный рацион и корректная организация питания препятствуют быстрому снижению веса и ухудшению двигательной активности.
Основные принципы питания
Болезнь Паркинсона – нейродегенеративное заболевание, которое развивается вследствие дисфункции дофаминергической системы. Патология проявляется замедлением скорости и уменьшением объема произвольных движений, мышечной ригидностью, тремором покоя, нарушением походки и других моторных функций. Специальная диета, применяющаяся исключительно при болезни Паркинсона, не разработана, однако правильное питание позволяет сдерживать развитие болезни и положительно влияет на общее самочувствие больного.
При расчете суточной нормы потребления калорий учитывают, что спастичность и тремор конечностей, непроизвольные патологические движения эквивалентны умеренной физической активности и требуют дополнительных энергетических затрат. Потребность в энергии в сутки составляет примерно 30 ккал на каждый килограмм массы тела. Заболевание негативно сказывается на функциях пищеварительного тракта. Часто наблюдаются нарушения:
- Снижение вкусовых ощущений.
- Ухудшение аппетита.
- Снижение обоняния.
- Депрессивное состояние.
- Тошнота, чувство дискомфорта в эпигастрии (область под мечевидным отростком).
- Затруднения при опорожнении кишечника (запоры).
- Побочное действие медикаментозных препаратов.
Сопутствующие соматические и психические заболевания хронической формы усугубляют течение болезни Паркинсона. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта на фоне расстройств психо-эмоционального фона быстро приводят к потере веса. Если на протяжении 3 месяцев пациент теряет 10% массы тела, высока вероятность недоедания. Диета, которую назначают при болезни Паркинсона, предполагает введение в рацион продуктов:
- Овощи, фрукты.
- Зерновые, злаковые.
- С повышенным содержанием кальция.
Еда, которая содержит большое количество жиров и белков, препятствует поступлению Леводопы (основное противопаркинсоническое лекарство) в кровь. Для переваривания белковой пищи требуется больше времени. Оставаясь в желудке, белки расщепляются до состояния аминокислот, которые поступают в тонкий кишечник, где происходит процесс всасывания в кровь.
Аминокислоты конкурируют с аналогичными веществами Леводопы за транспортные средства, при помощи которых осуществляется перенос в кровь. Причем аминокислоты занимают приоритетное положение при транспортировке, что обуславливает замедление всасывания активных веществ Леводопы. Если лекарства принимаются в момент приема пищи, богатой жирами и белками, они поступают в кровь спустя 1-4 часа.
Для повышения эффективности препаратов их принимают за 1-2 часа до приема пищи. Если на фоне медикаментозного лечения наблюдается сокращение объема двигательной активности, белковые блюда (мясные, рыбные, яйца) лучше есть в вечернее время суток, предпочитая днем диету с пониженным содержанием белка.
По причине взаимного подавления лекарственного действия, нельзя совмещать прием препаратов Леводопы с употреблением продуктов, богатых железом. Учитывая общие принципы диеты, придерживаясь рекомендованного режима питания, удастся замедлить прогрессирование болезни, сохранять долгие годы двигательную активность и способность к самообслуживанию. Основные принципы:
- Запрет на голодание.
- Сокращение количества поваренной соли (до 6 г ежедневно).
- Дробное питание (суточный объем пищи разделен на 5-6 приемов).
- Преобладание в рационе легкоусвояемых продуктов, которые быстро перевариваются.
- Выпивать не меньше 6-8 стаканов (1,5-2 литра) чистой воды ежедневно.
Чтобы уменьшить дискомфорт от проявлений дисфагии (нарушение функции глотания), во время еды нужно сидеть прямо, проглатывая порцию пищи, наклоняться немного вперед. Принимать пищу порциями малого размера. Брать в рот следующую порцию после того, как предыдущая часть еды полностью пережевана и проглочена. Для улучшения глотания запивать каждую порцию небольшим количеством воды. Диетологи советуют тщательно пережевывать пищу.
В слюне содержатся вещества (ферменты), которые осуществляют первичную обработку еды, чтобы она легче усваивалась и не задерживалась в желудке. Количество белковой пищи определяется из расчета 0,8 г/кг массы тела. Соотношение белков и углеводов составляет около 1:5. Следует учитывать, что повышенная кислотность желудочного сока и переедание увеличивают время переваривания пищи, что замедляет действие препаратов против паркинсонизма.
Рекомендуемые продукты и блюда
Рацион следует разнообразить, включая в меню блюда, приготовленные из продуктов, богатых витаминами (B1 – тиамин, B2 – рибофлавин, B6 – пиридоксин, B9 – фолиевая кислота, B12 – кобаламин) и микроэлементами. Витамины группы B участвуют в обменных процессах, протекающих в нервной ткани, стимулируют выработку дофамина.
Дефицит витаминов B1, B6, B12 приводит к повышению уровня непротеиногенной (не участвует в биосинтезе белка) аминокислоты – гомоцистеина. Избыточное количество гомоцистеина коррелирует с развитие патологий сосудов. Накапливаясь в организме, аминокислота воздействует на сосудистую стенку, провоцируя повреждения эндотелия и способствуя образованию атеросклеротических бляшек.
Увеличение концентрации гомоцистеина на 5 мкмоль/л повышает риск развития атеросклероза на 60-80%. Витамины улучшают психо-эмоциональное состояние больных, устраняя проявления депрессии. Таблица содержит сведения о рекомендуемых продуктах, содержащих витамины группы B и другие:
Наименование | Содержащиеся витамины |
Картофель | B1, B6 |
Овсяная, гречневая крупа | B1, B6 |
Морковь, шпинат | B1, B9, A, E, C |
Куриные яйца | B2 |
Капуста | B2 |
Шиповник | B2 |
Кисломолочные продукты | B2 |
Мясо, рыба | B6, B12 |
Бананы | B6 |
Ягоды | B6, A, E, C |
Спаржа, салат | B9 |
Авокадо | B9 |
Бобовые | B9 |
Морская капуста | B12 |
Соя | B12 |
Сладкий перец, свекла | A, E, C |
Куриные яичные желтки | E |
Врачи советуют придерживаться принципов Средиземноморской диеты, которая строится на увеличенном употреблении рыбы, морепродуктов, овощей и фруктов. Введение в меню указанных продуктов препятствует развитию заболеваний ЦНС и сахарного диабета, способствует улучшению деятельности сердца и кровеносной системы.
Полезные продукты, рекомендуемые при болезни Паркинсона: перепелиные яйца, морепродукты, нежирные молочные изделия, растительные масла (льняное, подсолнечное и оливковое). Бобовые культуры употребляют на начальных стадиях заболевания. Когда к программе терапии подключают препараты Леводопы, лучше сократить количество блюд, приготовленных из гороха, фасоли, чечевицы.
Разрешено употреблять блюда, приготовленные из нежирного белого мяса (курятина, крольчатина, индейка). Хлеб едят черный, цельнозерновой или отрубной. Растительная клетчатка, которая в большом количестве присутствует в овощах и фруктах, необходима для поддержания нормального пищеварения.
Клетчатка предотвращает запоры, которые часто случаются у пациентов, страдающих от болезни Паркинсона. Причины запоров обычно связаны с гиподинамией, длительным пребыванием в сидячем положении, пониженным слюноотделением, расстройством моторики кишечника, нежелательными эффектами после приема лекарств.
Симптомы, возникающие при болезни Паркинсона, влияют на питание. Из-за нарушения функции глотания большое значение имеет консистенция еды. Сложнее проглатывать жареную, сухую пищу, легче – отварную, измельченную при помощи блендера (овощные пюре, супы-пюре). Предпочтительные блюда:
- Котлеты, тефтели, приготовленные из рубленого мяса на пару.
- Зерновые каши.
- Отварной рис.
- Отварные макаронные изделия (кроме спагетти).
- Отварные овощи (мелко резаные, измельченные в пюре).
Меню обязательно должно включать свежие фрукты, однако правила питания при болезни Паркинсона предполагают очистку их от кожуры и семян с последующим тщательным измельчением (мелко резать, перетирать, делать смузи). Из молочных продуктов лучше выбирать йогурт, взбитые обезжиренные сливки, мороженое.
В настоящее время ведутся исследования по поводу применения кетогенной диеты при болезни Паркинсона. Особенности кетогенного диетического питания – повышенное содержание жиров, умеренное – белков, пониженное – углеводов. Кетогенная диета применяется в комплексной терапии эпилепсии у детей. Поступление малого количества углеводов в организм вынуждает его искать другие источники энергии, которыми становятся жиры, расщепляющиеся до кетоновых тел и жирных кислот.
Кетоновые тела заменяют глюкозу в роли источника энергетического питания мозга. Болезнь Паркинсона развивается вследствие гибели нейронов, которые продуцируют дофамин. Некоторые ученые считают, что привлечение кетонов в качестве источника энергии замедляет процесс дегенерации нейронов мозга. Польза кетогенной диеты при паркинсонизме не подтверждена.
Запрещенные продукты
Напитки с подсластителями и спиртосодержащие запрещены к употреблению. Следует избегать употребления блюд типа «фаст-фуд» и рафинированных сладостей – пирожные, торты, шоколадные конфеты. Лучше сократить долю сырых овощей по причине их твердости, что сопряжено со сложностями при проглатывании.
Характер течения и симптоматика, сопровождающая болезнь Паркинсона, требуют назначения специальной диеты лечащим врачем – правильно подобранный рацион питания позволяет уменьшать дискомфорт, связанный с проявлениями заболевания.
Просмотров: 429
Диета и питание | Фонд Паркинсона
Хотя рецепта для диеты, специфичной для БП, нет, для поддержания общего хорошего здоровья большинству людей, живущих с болезнью Паркинсона, следует есть различные цельнозерновые, овощи, фрукты, молоко и молочные продукты, а также продукты, богатые белком, такие как как мясо и фасоль. Также подумайте о том, чтобы включить в свой рацион орехи, оливковое масло, рыбу и яйца, поскольку они содержат полезные жиры.
Поддержание здоровья
- Избегайте «модных» диет. Ешьте продукты всех групп, следуя рекомендациям U.S. Программа MyPlate Министерства сельского хозяйства. Разнообразие продуктов питания поможет вам получить энергию, белок, витамины, минералы и клетчатку, необходимые для хорошего здоровья.
- Выберите диету с большим количеством зерновых продуктов, овощей и фруктов, которые содержат витамины, минералы, клетчатку и сложные углеводы и могут помочь вам снизить потребление жиров.
- Ограничьте потребление сахара. Диета с большим количеством сахара может содержать слишком много калорий и слишком мало питательных веществ. Это также может способствовать разрушению зубов.
- Уменьшите потребление соли и натрия, чтобы снизить риск высокого кровяного давления.
- Включите в свой рацион продукты с высоким содержанием антиоксидантов (которые важны для общего здоровья мозга). К ним относятся ярко окрашенные и темные фрукты и овощи.
- Уравновешивайте еду, которую вы едите, с физической активностью.
- Выберите диету с низким содержанием жиров, насыщенных жиров и холестерина, чтобы снизить риск сердечного приступа и некоторых видов рака и помочь вам поддерживать здоровый вес.
- Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить вероятность высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, инсульта, некоторых видов рака и распространенных типов диабета. Ваш врач может помочь вам определить, что для вас значит здоровый вес.
- Пейте алкогольные напитки в умеренных количествах, так как они содержат пустые калории и мало (или не содержат) питательных веществ. Употребление алкоголя может вызвать множество проблем со здоровьем и несчастных случаев. Не рекомендуется смешивать определенные лекарства с алкоголем. Посоветуйтесь со своим врачом.
Симптомы частичного разряда легкости
Правильные продукты также оптимизируют прием лекарств, укрепят ваши кости, помогут бороться с запорами и потерей веса, а также поддержат общее состояние здоровья и физическую форму.
- Пейте достаточно воды (шесть стаканов в день) и ешьте продукты, богатые клетчаткой, включая коричневый рис, цельнозерновые (хлеб с тремя или более граммами пищевых волокон на ломтик), фрукты и бобы, чтобы облегчить проблемы с пищеварением и запоры.
- Принимайте лекарства, запивая полным стаканом воды. Это может помочь вашему организму более эффективно расщеплять лекарство.
- Ограничьте потребление сахара, алкоголя и кофеина, особенно перед сном, так как они могут нарушить сон.
- Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам увеличить потребление витамина D.Витамин D содержится в обогащенном молоке и молочных продуктах, яичных желтках и жирной рыбе, такой как тунец, скумбрия и лосось, и помогает поддерживать здоровье костей.
- Закуска из небольшого количества грецких орехов, кешью и других орехов для укрепления здоровья мозга. Также попробуйте включить в рацион ягоды, содержащие полезные антиоксиданты, и продукты, которые могут оказывать противовоспалительное действие на мозг, например лосось, тунец и темные листовые зеленые овощи.
Вызовы
Диета и лекарства от болезни Паркинсона могут влиять друг на друга.Препараты леводопы, такие как Синемет®, капсулы с пролонгированным высвобождением карбидопа / леводопы (Rytary®) или карбидопа / леводопа / энтакапон (Сталево®), лучше всего действуют натощак. Однако некоторые люди испытывают тошноту как побочный эффект этих лекарств, и прием их натощак может быть не лучшим вариантом. Для других прием лекарств от PD рядом с пищей, богатой белком (например, мясо, рыба, яйца, молочные продукты, орехи и бобы), может препятствовать абсорбции лекарства в крови, заставляя его действовать медленнее или менее эффективно. .Поговорите со своим врачом о подходящем для вас варианте, например о приеме препарата натощак или с небольшим перекусом, например крекерами или яблочным пюре.
- Люди с болезнью Паркинсона могут меньше есть и терять вес из-за затрудненного глотания, тошноты от лекарств или двигательных симптомов, затрудняющих прием пищи. Решите эти проблемы, а также подумайте о добавлении в свой рацион продуктов со здоровыми жирами — орехов, орехового масла и авокадо. Попробуйте горькую зелень или острую пищу, чтобы стимулировать аппетит.Упражнения, чтобы усилить чувство голода.
- Симптомы БП, такие как тремор, скованность или затруднение глотания, могут затруднять употребление определенных продуктов. Старайтесь есть продукты, которые легко проглотить. Ставьте посуду на резиновые коврики, чтобы они не соскальзывали. Попробуйте утяжелить посуду и чашки или использовать чашки с крышками или соломинки.
- Сохранять водный баланс очень важно, но если питьевая вода вызывает позывы к мочеиспусканию, попробуйте есть продукты с высоким содержанием воды вместо напитков, такие как сельдерей, мускатная тыква, грейпфрут, клубника и арбуз.
Советы по началу работы
- Изменить диету может быть сложно. Попробуйте вносить одно изменение за раз, например, съешьте горсть орехов несколько раз в неделю или воздержитесь от белого хлеба. Небольшие изменения могут принести большую пользу.
- Проконсультируйтесь с дипломированным диетологом, который поможет вам спланировать меню и составить списки покупок для приготовления питательных блюд, которые вам нравятся, с учетом ваших индивидуальных потребностей и времени приема лекарств.
- Проконсультируйтесь с эрготерапевтом по поводу вспомогательных устройств, в том числе упомянутых выше, для облегчения еды и питья.
- Если вы испытываете беспокойство или депрессию, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут подавить аппетит.
- Если проблемы с глотанием вызывают проблемы с приемом пищи, вам может помочь речевой патолог.
Привлекайте свою команду
Поищите достоверную информацию о диете и питании у вашей медицинской бригады и местных ресурсов. Пожалуйста, свяжитесь с горячей линией Фонда Паркинсона по телефону 1-800-4PD-INFO (473-4636) или [email protected], чтобы запросить копию информационного бюллетеня о питании.Вы также можете посмотреть наш веб-семинар Expert Briefings о питании и PD.
Для получения дополнительной информации по этой теме послушайте выпуск нашего подкаста «Рекомендации по питанию — Часть 2».
Борьба с болезнью Паркинсона с помощью упражнений и диеты
Делать все возможное, чтобы оставаться здоровым и сильным, является ключом к каждому, кто страдает болезнью Паркинсона. Исследования показали, что внесение определенных изменений в образ жизни может помочь вам в достижении двух важных целей:
Модификации диеты и упор на упражнения can:
Держите вас здоровее.
Помогает избежать вторичных симптомов болезни Паркинсона, таких как запор.
Улучшение мобильности и баланса.
Повысьте общее качество жизни.
Роль диеты
Соблюдение сбалансированной диеты улучшает общее самочувствие и повышает вашу способность справляться с симптомами болезни. Употребление большого количества цельных продуктов, таких как фрукты и овощи, нежирный белок, фасоль и бобовые, а также цельнозерновые, и поддержание водного баланса — ключевые способы оставаться энергичными и здоровыми в целом.Тем не менее, вы должны знать о некоторых особых соображениях.
Запор: Многие пациенты с болезнью Паркинсона испытывают запор из-за замедления работы пищеварительной системы. В лучшем случае запор вызывает раздражение, но в худшем случае может возникнуть поражение толстой кишки. Боритесь с запорами с помощью диеты, богатой клетчаткой из таких источников, как свежие фрукты и овощи, цельнозерновые, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Употребление большого количества жидкости и физические упражнения также могут помочь вам избежать запоров.
Обезвоживание: Лекарства, которые лечат болезнь Паркинсона, могут высушить вас. Обезвоживание может не только сделать вас более усталым, но и со временем привести к спутанности сознания, проблемам с балансом, слабости и проблемам с почками. Обязательно пейте много воды и других жидкостей в течение дня.
Взаимодействие с лекарствами: Карбидопа-леводопа, наиболее часто применяемый для лечения болезни Паркинсона, всасывается в тонком кишечнике.Это всасывание может быть нарушено, если вы примете лекарство вскоре после приема пищи с высоким содержанием белка, поскольку он включает тот же процесс. Чтобы усилить действие лекарства, ешьте продукты с высоким содержанием белка в другое время дня. Если вы принимаете лекарство утром, ешьте на завтрак овсянку, а не яйца с высоким содержанием белка, и отложите потребление белка на потом.
Роль упражнения
Физические упражнения могут оказать наибольшее влияние на течение болезни, говорит Дениз Падилла-Дэвидсон, физиотерапевт Джона Хопкинса, работающий с пациентами с болезнью Паркинсона.«Движение, особенно упражнения, которые поощряют равновесие и взаимные паттерны [движения, требующие координации обеих сторон вашего тела], на самом деле могут замедлить прогрессирование болезни», — говорит она. Вот что вам нужно знать:
Заставьте сердце биться быстрее: Многие симптомы болезни Паркинсона, ограничивающие физические возможности, такие как нарушение походки, проблемы с равновесием и силой, силой захвата и координацией движений, улучшаются при регулярных сердечно-сосудистых упражнениях.Например, обзор исследований тренировок на беговой дорожке показал, что регулярные тренировки ходьбой помогают увеличить нормальную скорость ходьбы и увеличить длину шага, которая имеет тенденцию к сокращению при болезни Паркинсона.
Переместите или потеряйте: Когда моторные симптомы болезни Паркинсона, такие как замедленная походка или тремор, становятся очевидными, пациенты могут бояться потерять равновесие и упасть или уронить предметы, что приводит к чрезмерной осторожности и страху, что, в свою очередь, ведет к еще более малоподвижному образу жизни.Эксперты знают, что физические упражнения помогают пациентам оставаться активными и здоровыми, и исследования также показывают, что нормальная физическая активность может быть столь же или даже более важной, чем походы в тренажерный зал. Выполнение рутинных повседневных дел, таких как мытье посуды, складывание белья, работа в саду, покупки — все, что поднимает и удерживает вас на ногах, помогает отсрочить дегенерацию двигательных симптомов.
Тренируйте свой мозг: Упражнения — опять же, все, что заставляет ваше сердце биться быстрее — могут помочь мозгу поддерживать нейропластичность, то есть способность поддерживать старые связи и формировать новые между нейронами в вашем мозгу.«Нейропластичность, создаваемая физическими упражнениями у пациентов с болезнью Паркинсона, может фактически перевешивать эффекты нейродегенерации», — говорит Падилла-Дэвидсон.
Рекомендации по диете и питанию при болезни Паркинсона
Вам не нужно соблюдать специальную диету, если у вас болезнь Паркинсона. Но это состояние, при котором движения вашего тела становятся жесткими или трудно поддающимися контролю, может затруднить хорошее питание. Но вам нужна питательная пища, чтобы поддерживать свои силы и убедиться, что лекарства от болезни Паркинсона работают должным образом.
Люди с болезнью Паркинсона часто теряют вес, испытывают проблемы с глотанием и какают, а также испытывают тошноту от лекарств. Ваш врач или диетолог может посоветовать, как лучше всего справиться с этими проблемами.
Как правильно питаться
Ешьте разнообразные продукты из каждой категории, например фрукты, овощи и нежирное мясо. Если вы считаете, что вам нужны витаминные добавки, сначала проконсультируйтесь с врачом.
Поддерживайте вес в пределах нормального для вашего возраста и роста с помощью упражнений и правильного питания.
Увеличьте потребление клетчатки такими продуктами, как брокколи, горох, яблоки, приготовленный колотый горох и фасоль, цельнозерновой хлеб, крупы и макаронные изделия.
Сократите потребление сахара, соли и насыщенных жиров из мяса и молочных продуктов, а также холестерина.
Выпивайте 8 стаканов воды каждый день.
Узнайте у врача, можно ли употреблять алкоголь. Это может помешать правильному действию ваших лекарств.
Совместное употребление лекарств и еды
Леводопа — лучшее лекарство от болезни Паркинсона. В идеале вы должны принимать его натощак, примерно за 30 минут до еды или как минимум через час после еды.Но у некоторых людей это может вызвать тошноту. Ваш врач может назначить что-то другое или другую комбинацию лекарств, которые не всегда могут устранить тошноту. В этом случае ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства от побочных эффектов.
Также спросите своего врача, следует ли вам сократить потребление белка. В редких случаях диета с высоким содержанием белка может снизить эффективность леводопы.
Контроль тошноты
Чтобы предотвратить или облегчить тошноту, попробуйте следующие советы:
Пейте прозрачные или ледяные напитки.Сладкие напитки успокаивают желудок лучше, чем другие жидкости.
Избегайте апельсиновых и грейпфрутовых соков и других кислых напитков.
Продолжение
Пейте медленно.
Пейте жидкость между приемами пищи, а не во время еды.
Ешьте мягкую пищу, например соленые крекеры или простой хлеб.
Избегайте жареной, жирной или сладкой пищи.
Продолжение
Ешьте медленно, ешьте меньше и чаще.
Не смешивайте горячую и холодную пищу.
Ешьте холодную пищу или продукты комнатной температуры, чтобы избежать тошноты от запаха горячей или теплой пищи.
Отдыхайте после еды, но держите голову прямо. Физическая активность может усилить тошноту и вызвать рвоту.
Не чистите зубы после еды.
Если вы просыпаетесь от тошноты, съешьте немного крекеров, прежде чем вскочить с постели. Перед сном попробуйте перекус с высоким содержанием белка, например нежирное мясо или сыр.
Старайтесь есть, когда вас меньше тошнит.
Жажда или сухость во рту
Некоторые лекарства от болезни Паркинсона могут вызвать у вас чувство пересыхания. Вы можете попробовать эти советы для облегчения:
Выпивайте не менее 8 чашек жидкости каждый день.У некоторых людей с болезнью Паркинсона также есть проблемы с сердцем, и им может потребоваться следить за уровнем жидкости. Посоветуйтесь с врачом, сколько вам нужно пить.
Ограничьте употребление кофеина из кофе, чая, колы и шоколада, поскольку он может мешать приему некоторых лекарств и вызывать у вас чувство жажды.
Продолжение
Смягчите хлеб, тосты, печенье или крекеры. Вы можете окунуть их в молоко, чай или кофе без кофеина.
Выпивайте напиток после каждого кусочка пищи, чтобы увлажнить рот и облегчить глотание.
Добавляйте к продуктам соусы, чтобы они стали мягкими и влажными. Попробуйте подливку, бульон, соус или топленое масло.
Ешьте кислые конфеты или фруктовый лед, чтобы вырабатывать больше слюны и увлажнять рот.
Держитесь подальше от большинства жидкостей для полоскания рта, которые часто содержат спирт, который может пересушить рот. Спросите своего врача или стоматолога, есть ли еще что-нибудь, что вам нужно сделать.
Спросите своего врача о рецепте искусственной слюны.
Еда, когда вы устали
Если у вас нет энергии для приема пищи в течение дня, вы можете:
Выбирать продукты, которые легко исправить, и сэкономить энергию для еды.Если вы живете со своей семьей, позвольте им помочь вам приготовить еду.
Обратитесь в службу доставки. В некоторых продуктовых магазинах они есть. Или вы можете проверить, можете ли вы получить еду в рамках местной программы Meals on Wheels бесплатно или за небольшую плату.
Продолжение
Держите под рукой здоровые закуски, например свежие фрукты и овощи или холодные каши с высоким содержанием клетчатки.
Заморозьте лишние порции того, что вы готовите, чтобы быстро перекусить, когда вы устали.
Отдыхайте перед едой, чтобы вы могли насладиться едой.И съешьте самую большую порцию еды в начале дня, чтобы зарядиться энергией на потом.
Когда у вас нет аппетита
В некоторые дни вы можете просто не захотеть есть.
Поговорите со своим врачом. Иногда депрессия может вызвать плохой аппетит. Ваш голод, вероятно, вернется, когда вы начнете лечение.
Прогуляйтесь или займитесь другой легкой деятельностью, чтобы разбудить аппетит.
Пейте напитки после еды, чтобы не чувствовать себя сытым перед едой.
Включите любимые блюда в свое меню.Сначала съешьте те высококалорийные продукты, которые есть на вашей тарелке. Но избегайте пустых калорий из сладких газированных напитков, конфет и чипсов.
Поднимите настроение, попробовав разные блюда и ингредиенты.
Выбирайте высокобелковые и калорийные закуски, в том числе:
- Мороженое
- Сыр
- Батончики мюсли
- Заварной крем
- Бутерброды
- Начо с сыром
- Яйца
- Крекеры с орехами 70008
- Крекеры половина и половина
- Греческий йогурт
Поддерживайте здоровый вес
Недоедание и потеря веса часто являются проблемами для людей с болезнью Паркинсона.Так что хорошо следить за своим весом.
Взвешивайтесь один или два раза в неделю, если врач не рекомендует делать это чаще. Если вы принимаете диуретики или стероиды, такие как преднизон, вам следует ежедневно наступать на весы.
Если вы заметно набираете или худеете (2 фунта в день или 5 фунтов в неделю), поговорите со своим врачом. Они могут захотеть изменить вашу еду и напитки, чтобы контролировать ваше состояние.
Если вам нужно набрать вес:
Спросите своего врача, подходят ли вам пищевые добавки.Некоторые из них могут быть вредными или мешать приему лекарств.
Избегайте нежирной или низкокалорийной пищи, если вам не сказали иначе. Вместо этого используйте цельное молоко, цельный сыр и йогурт.
Лучшая диета при болезни Паркинсона — Основы здоровья от клиники Кливленда
Если у вас болезнь Паркинсона (БП), то рекомендации по диете могут вас обескуражить. Некоторые источники могут посоветовать вам есть одни продукты и избегать других. Некоторые могут даже утверждать, что определенные продукты — это чудодейственное средство от ваших симптомов.Как узнать, чему верить?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Невролог Михал Гостковски, доктор медицинских наук, говорит, что некоторая информация о БП и пищевых продуктах основана на устаревших или неточных исследованиях — или, возможно, у нее нет научных подтверждений.
Но есть один твердый совет, когда дело касается диеты.Доктор Гостковски объясняет, что вы должны знать о продуктах, которые вы едите.
Забудьте о фасоли от болезни Паркинсона
Бобы фава содержат аминокислоту, известную как леводопа. Леводопа является активным ингредиентом некоторых лекарств от болезни Паркинсона. Кажется, хороший повод съесть много фасоли, не так ли?
Нет. Доктор Гостковски объясняет, что количество в бобах крошечное по сравнению с тем, что содержится в вашем лекарстве. «Вы не можете съесть достаточно бобов, чтобы хоть как-то повлиять на симптомы», — говорит он.
В бананах также есть леводопа, — говорит доктор Гостковски. Но, как и бобы, невозможно съесть достаточно бананов, чтобы повлиять на симптомы болезни Паркинсона. Конечно, если вам нравятся бобы или бананы, наслаждайтесь! Но не переусердствуйте и не ждите, что они подействуют как лекарство. Для баланса ешьте разнообразные фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые.
Ешьте много белка, но не принимайте препараты леводопы
Если вы принимаете лекарство леводопа, ваш врач может посоветовать вам избегать белка при приеме лекарств.И животный, и растительный белок могут мешать всасыванию препаратов леводопы.
Но вы все равно должны есть много белка. Просто выбирайте время стратегически. «Не принимайте препараты леводопы во время еды, — говорит доктор Гостковски. «Лучше принимать его натощак — за 30 минут до еды или через час после еды».
Если лекарство вызывает у вас тошноту, съешьте небольшое количество крахмалистой пищи, например крекеров. Убедитесь, что во всем, что вы едите вместе с лекарством, нет белка.«Это неправильное понимание того, что людям с болезнью Паркинсона следует избегать белка», — говорит доктор Гостковски. «Вам определенно нужен белок в вашем рационе. Только не ешьте его, когда принимаете лекарство от леводопы ».
Увеличьте потребление клетчатки
Диета с высоким содержанием клетчатки — проверенный способ избежать запоров, распространенной проблемы для людей с болезнью Паркинсона.
«Болезнь Паркинсона может замедлить работу кишечника и вызвать запор», — говорит доктор Гостковски. «Волокно помогает держать вещи в движении». Есть много продуктов с высоким содержанием клетчатки, так что выбирайте свои любимые.Женщинам следует стремиться к потреблению 25 граммов клетчатки в день, а мужчинам — 38 граммов.
Поднимите стакан (воды)
По словам доктора Гостковски, одно только волокно не решит проблему запора. Очень важно пить много воды.«Пейте несколько стаканов воды каждый день», — говорит он. «Запор усиливается, когда в кишечнике не хватает воды».
И сосредоточьтесь на чистой воде, а не на других напитках. «Такие жидкости, как кофе или спортивные напитки, не равны воде.Пейте от шести до восьми стаканов воды в день, ничего не добавляя ».
Доктор Гостковски понимает, что это часто легче сказать, чем сделать. «Многие люди, страдающие болезнью Паркинсона, избегают питьевой воды, потому что им трудно добраться до ванной», — говорит он.
Чтобы избежать этой проблемы, доктор Гостковски рекомендует:
- Пейте воду утром и днем, чтобы избежать позывов к мочеиспусканию ночью.
- Планируйте сходить в туалет в установленное время, чтобы прийти туда раньше, чем почувствуете необходимость срочно пойти.
Передайте соль?
В большинстве сегодняшних советов по здоровью рекомендуется сократить потребление соли. Диета с высоким содержанием натрия может вызвать высокое кровяное давление, что является потенциально серьезным заболеванием.
Но в некоторых случаях частичные разряды могут вызвать обратную проблему. «Многие люди с болезнью Паркинсона страдают ортостатической гипотонией», — говорит доктор Гостковски. «Это падение артериального давления происходит, когда вы встаете из положения сидя или лежа. Сердце и кровеносные сосуды не реагируют так быстро, как должны, из-за чего у вас кружится голова или вы теряете сознание.Вы можете упасть и получить травму ».
Употребление большего количества соли может помочь при ортостатической гипотензии. Но не ограничивайте свой рацион обработанными продуктами, такими как картофель фри. Вместо этого добавляйте соль в такие богатые питательными веществами продукты, как овощи и цельнозерновые. И спросите своего врача, прежде чем начать есть больше соли. Если у вас нет ортостатической гипотензии, вам может потребоваться ограничить потребление натрия до не более 2300 миллиграммов в день.
Сочетание упражнений с диетой
Доктор Гостковски говорит, что если вы хотите чувствовать себя лучше, сочетайте здоровую диету с упражнениями.Исследования показали, что регулярные упражнения могут улучшить симптомы болезни Паркинсона.
«Делайте упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений», — говорит доктор Гостковски. «Старайтесь уделять около 30 минут в день, пять дней в неделю». Не беспокойтесь о конкретных упражнениях. Делайте то, что вам нравится, если это увеличивает частоту сердечных сокращений. Попробуйте быструю ходьбу, езду на велосипеде или более сложные упражнения для опытных спортсменов. «Я рекомендую обратиться к эрготерапевту. Они могут адаптировать программу упражнений к вашим потребностям ».
Добавьте лекарство для выигрышной комбинации
Диета и упражнения важны для лечения БП, но не забывайте о лекарствах.Принимайте их регулярно и точно в соответствии с предписаниями врача.
Если вы склонны забывать о лекарстве, установите напоминание об этом. Вы также можете использовать коробку для таблеток, на которой указаны дни и время суток. «Принимайте лекарства по установленному графику, не пропускайте и не удваивайте дозу», — говорит доктор Гостковски. «Когда вы усердно принимаете лекарства и ведете здоровый образ жизни, вы будете чувствовать себя лучше».
Еда с болезнью Паркинсона — Ассоциация Паркинсона Сан-Диего
Питание и болезнь Паркинсона
Марти Асеведо, MS, RDN
4 января 2021 г.
При диагностике болезни Паркинсона, вероятно, нормально и довольно часто искать причины нашего диагноза, а затем искать способы лечения, «лечения» или устранения симптомов.Быстрый поиск в Интернете покажет множество «быстрых решений» и утверждений об излечении путем изменения нашей диеты или приема различных добавок. Однако исследования и наука еще не доказали, что существует «диета» при болезни Паркинсона и паркинсонизме. Тем не менее, есть некоторые свидетельства того, что модификации и включение определенных продуктов могут быть полезны для тех из нас, кто страдает болезнью Паркинсона.
Как правило, большинство экспертов рекомендуют средиземноморский образ жизни не только людям с БП, но и почти всем.Так что это значит? Существуют исследования, подтверждающие идею о том, что средиземноморская диета может иметь нейропротекторный эффект и замедлять прогрессирование заболевания.
Обратитесь к врачу за консультацией / направлением по питанию к зарегистрированному диетологу / диетологу (RD или RDN). Этот специалист в области здравоохранения имеет как минимум степень бакалавра в области питания, после чего следует комплексная стажировка. RD / RDN должен сдать сложный регистрационный экзамен и поддерживать компетентность в непрерывном образовании в своей области.Зарегистрированные диетологи / диетологи являются экспертами по питанию и могут помочь с поиском и предложением инструментов, ресурсов и обучения.
Средиземноморская диета состоит из
- Увеличение потребления рыбы и морепродуктов при уменьшении потребления красного мяса и птицы Употребляйте рыбу и морепродукты не реже двух раз в неделю
- Использование оливкового масла вместо других масел и жиров, хотя масло канолы можно заменить
- Куркума — пряность, часто встречающаяся в горчице и карри, обладающая противовоспалительными свойствами; фитохимические вещества; может быть нейрозащитным
- Розмарин — фитохимический и нейропротекторный
- Фрукты и овощи — хорошие источники фитохимических веществ, антиоксидантов, каротиноидов и бета-каротина, хороший источник витаминов группы B и витамина C, витамина A
- Мультизерновой хлеб и крупы — клетчатка, хороший источник витаминов группы В
- Орехи — отличный источник витаминов / минералов и жирных кислот омега-3
- Красное вино в умеренных количествах и во время еды (только с одобрения врача).Оказывается нейропротекторным.
Что такое фитохимические вещества и антиоксиданты? Это вещества, которые естественным образом содержатся во фруктах, овощах и некоторых специях, которые помогают клеткам нашего тела работать более эффективно; они работают, чтобы захватить токсины (свободные радикалы), которые нарушают работу клеток. К продуктам, обладающим сильными антиоксидантными свойствами, относятся:
- Ягоды
- Клюква
- Гранат
- Виноград
- Желтые и темно-зеленые листовые овощи
- Красное вино
- Темный шоколад
- Чай зеленый
- Продукты с повышенным содержанием омега-3 жирных кислот, такие как лосось, палтус, сельдь, скумбрия, сардины, тунец и орехи
Физические упражнения — ключевой компонент средиземноморского образа жизни.Рекомендуется как минимум 2,5 часа упражнений в неделю — это примерно 30 минут в день для всех. Физические упражнения еще более важны для людей с болезнью Паркинсона. Доказано, что это единственная терапия, замедляющая прогрессирование болезни Паркинсона. Ежедневные упражнения могут улучшить физическую форму, улучшить баланс, укрепить мышцы (и потенциально снизить риск падения), улучшить подвижность, улучшить настроение и улучшить познавательные способности. Лучше всего сочетать разнообразные упражнения с прогулками, ездой на велосипеде, занятиями, боксом, йогой, пилатесом, плаванием и т. Д.
Прочие соображения:
Кето-диеты или палеодиеты были популяризированы как планы управления весом / похудания.Одно исследование, в котором участвовали пять человек, соблюдающих диету в течение 28 дней, показало улучшение симптомов болезни Паркинсона; однако нельзя было исключить эффект плацебо. Этот тип диеты очень строгий — очень много жиров, много белка и минимальное количество углеводов или нет. Диета может быть нейрозащитной, а диета может снижать присутствие и влияние альфа-синуклеина на мозг. Однако соблюдать ограничения невероятно сложно; в диете не хватает витаминов группы B, витамина C, клетчатки и некоторых минералов.Симптомы запора и / или диареи могут усилиться. Поскольку кето-диета разработана для того, чтобы вызывать кетоз, длительное ее употребление может повлиять на функцию почек и печени.
Витамины и минералы
- Витамины группы В (тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотеновая кислота, пиридоксин, биотин и цианокобаламин) необходимы для обмена веществ, здоровья нервной системы.
- B6 (пиридоксин) может снизить риск развития БП, однако мегадозы B6 (более 50 мг) могут снизить абсорбцию леводопы.
- Витамины A, C и E — антиоксиданты. Витамин C может обладать нейропротективным действием, но чрезмерное употребление добавок опасно. Данные о витамине Е неубедительны; витамины A и E жирорастворимы и могут причинить вред при приеме в избытке
- Уровни витамина D в сыворотке могут быть ниже у PwP. Кальций и витамин D важны для здоровья костей Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить необходимость приема добавок (если подтверждена остеопения или остеопороз и / или если уровень витамина D в сыворотке низкий.
- Витамины действуют синергетически, поэтому лучше всего их получать из продуктов, которые мы едим.
- Достаточно хороших и уважаемых множественных витаминов с минералами (включая кальций). Добавление отдельных витаминов может быть опасным, бесполезным и дорогостоящим. Добавки не регулируются и могут отличаться от того, чем кажутся.
Прочие нейрозащитные продукты / другие соображения
Кофеин обладает нейропротективным действием у мужчин и женщин в постменопаузе. Чай может обладать нейропротективным действием и отсрочивать появление симптомов. Соя содержит генистеин, который оказался нейропротекторным у крыс (необходимы дополнительные исследования). Бобы фава являются естественным источником дофамина (леводопа), но его концентрация, качество и доступность непостоянны.
Лекарства и продукты для лечения болезни Паркинсона
Белок и карбидопа-леводопа
- Леводопа конкурирует с диетическим белком за абсорбцию
- Однако 30% PwP не взаимодействуют между леводопой и белком
- Некоторые врачи советуют избегать приема дозы карбидопа-леводопы с пищей с высоким содержанием белка.
- Принимать натощак за 30–60 минут до еды или через 60 минут после еды.
- Может потребоваться закуска, содержащая углеводы, с дозой для уменьшения тошноты
Ингибиторы MAOI-B
- Как правило, эти лекарства не взаимодействуют с пищей
- Однако ингибиторы MAO-B содержат тирамин и в редких случаях могут вызывать потенциально опасную гипертензию при приеме с этим ферментированным мясом, красным вином и разливным пивом. Селективные ингибиторы MAOI-B (например, те, которые прописаны при болезни Паркинсона) обычно не взаимодействуют с продуктами питания. ; вам нужно съесть колесо бри с ящиком красного вина, чтобы рисковать взаимодействием.
- Фармацевты могут предположить, что эти лекарства (например, Азилект, Селегилин) могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания. Однако они являются селективными ингибиторами ИМАО и, в отличие от других лекарств, которые являются неселективными ингибиторами ИМАО, практически отсутствуют. риск лекарственного взаимодействия с пищей
Симптомы БП, влияющие на потребление и статус питания
- Гипосмия — потеря обоняния; обычно предшествует другим симптомам
- Ageusia — потеря вкусовых ощущений.Может привести к потере веса, депрессии, недоеданию
- Запор — часто встречается при БП. Увеличьте количество клетчатки (цельнозерновые, фрукты / овощи, дополнительные волокна), поддерживайте гидратацию, выполняйте упражнения !!
- Синдром раздраженного кишечника — 70% пациентов с БП имеют СРК-З (запор), но 25% страдают СРК-Д (диарея). Средиземноморская диета полезна; ограничьте употребление молочных продуктов при непереносимости лактозы. Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием жиров и продуктов с высокой степенью обработки. Используйте внимательность и УПРАЖНЕНИЕ !!
- Тошнота — возможно побочное действие лекарств; поговорите с неврологом.Небольшие частые приемы пищи, имбирь и мятный чай могут помочь облегчить симптомы.
Контроль веса и недоедание
Целых 30% людей с болезнью Паркинсона легкой или средней степени подвержены риску недоедания из-за множества факторов:
- снижение аппетита, связанное с депрессией, запором, тошнотой, апатией
- тремор может увеличить потребность в калориях и / или подавить способность полноценно питаться
- дискинезия может увеличить потребность в калориях и затруднить прием пищи
- дисфагия — затруднение глотания — обычно вызывает снижение потребления
Стратегии увеличения потребления питательных веществ включают частые приемы пищи небольшими порциями, закуски, добавки, легкие в употреблении продукты, ароматные продукты, добавление соусов и подливок
Увеличение веса
- Может возникнуть при приеме некоторых лекарств: агонистов дофамина и др., антидепрессанты
- Часто после операции DBS. Считается, что это связано с уменьшением расхода энергии с уменьшением тремора и дискинезий. Увеличение веса до 20 # является обычным явлением.
- Используйте умеренность при приеме пищи; если желательно похудеть или поддерживать вес, ограничивайте размеры порций и ограничивайте калорийность продуктов.
- Физические упражнения, упражнения, упражнения !!
Дисфагия (затруднение глотания)
- Вызвано ригидностью, слабостью, брадикинезией (замедлением движений) — все связано с болезнью Паркинсона
- Обратиться за консультацией к логопеду (логопеду)
- Будьте активны — укрепите голосовые связки до того, как возникнет проблема: Tremble Clefs, LSVT-LOUD, Speak Out (Голос Паркинсона)
- Может потребоваться изменение консистенции пищевых продуктов — протертые пищевые продукты, без смешанных пищевых продуктов, загущенные жидкости
- В тяжелых случаях может потребоваться энтеральное (зондовое) кормление.Возможна установка гастростомического зонда.
- Риски дисфагии при отсутствии лечения включают потерю веса, недоедание и аспирационную пневмонию
Этот обзор всего лишь: сводка предложений / рекомендаций по питанию и диете, связанных с болезнью Паркинсона. Помните, что лучше всего получать питательные вещества из пищи; добавьте поливитаминные / минеральные добавки, соответствующие возрасту, если вы чувствуете, что ваша диета не сбалансирована. Добавление определенных витаминов / минералов рекомендуется только при обнаружении документально подтвержденного дефицита.Не бывает «плохих» продуктов, но во всем следует проявлять умеренность.
Диета и питание при болезни Паркинсона: что есть
Еда — важная часть общего здоровья и хорошего самочувствия, и это верно, в том числе, когда вы лечите болезнь Паркинсона. Хотя такие симптомы, как тошнота, проблемы с глотанием или тремор, не говоря уже о диетических ограничениях, могут затруднить прием пищи, здоровое и сбалансированное питание может быть для вас более важным, чем когда-либо.
В частности, здоровая диета помогает лекарствам, отпускаемым по рецепту, работать оптимально, укреплять ваши кости, бороться с запорами и потерей веса, а также помогает поддерживать ваше физическое здоровье, согласно данным Фонда Паркинсона.
«Диета и питание не заменяют лекарства, но они работают в тандеме с ними», — говорит Инду Субраманиан, доктор медицины, невролог из Медицинского центра Рональда Рейгана UCLA в Лос-Анджелесе, который специализируется на подходах к оздоровлению и интегративной медицине. «Безусловно, здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, помогает вам чувствовать себя лучше, независимо от того, есть у вас болезнь Паркинсона или нет».
Как болезнь Паркинсона меняет способ питания?«Если вам поставили диагноз« болезнь Паркинсона », вы, возможно, заметили некоторые изменения в своем аппетите и пищевых привычках», — говорит д-р.Субраманиан.
Например, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, лучше всего действуют натощак, но у некоторых людей они могут вызывать тошноту при приеме без еды.
«Мы советуем людям принимать лекарства примерно за час до еды, если это возможно, чтобы избежать взаимодействия белков», — говорит Субраманиан. Употребление в пищу продуктов, богатых белком, таких как мясо, рыба, яйца, молочные продукты, орехи и бобы, слишком близко к тому времени, когда вы принимаете лекарства, может повлиять на то, как организм обрабатывает некоторые лекарства, прописанные для лечения болезни Паркинсона, что может замедлить их работу. или менее эффективно.
Если вы почувствуете тошноту после приема лекарства натощак, ваш врач может порекомендовать перед приемом таблеток перекусить небольшими легкими закусками, такими как крекеры или яблочное пюре.
Субраманиан также отмечает, что потеря аппетита и последующая потеря веса являются серьезной проблемой для людей с болезнью Паркинсона. Это может быть вызвано такими симптомами, как затруднение глотания, снижение способности ощущать вкус или запах, тошнота, побочные эффекты лекарств или проблемы с движением (руками и запястьями), которые затрудняют прием пищи.
Для решения этих проблем Фонд Паркинсона рекомендует:
- Ставить посуду на резиновые циновки, чтобы они не скользили во время еды
- Использовать утяжеленную посуду, например, «ложку Паркинсона», и чашки
- Использовать чашки с крышками или соломинки, чтобы уменьшить просыпание
- Нарезать продукты на более мелкие кусочки и тщательно пережевывать для облегчения проглатывания
- Употребление в пищу продуктов, которые легче проглотить, например супов и протертых блюд
- Еда горьких зеленых овощей, таких как капуста или шпинат, или острой пищи аппетит и добавление вкуса к пище
- Упражнения перед едой для усиления голода
Симптомы болезни Паркинсона, такие как тремор, скованность суставов или затрудненное глотание, могут вызывать употребление определенных продуктов испытывающий.«Попробуйте проконсультироваться с эрготерапевтом, который может порекомендовать вспомогательные устройства, которые облегчат прием пищи и питья», — говорит Субраманиан.
Один из вариантов: использовать «ложку Паркинсона». Это популярное устройство разработано, чтобы облегчить прием пищи для людей с болезнью Паркинсона. Доступны разные продукты, но все они представляют собой столовые приборы, оснащенные специальной конструкцией или технологией, которая помогает стабилизировать их во время еды.
Диетологи, логопеды и эксперты в области психического здоровья тоже могут помочьРазговор с дипломированным диетологом может помочь вам внести изменения в свой рацион — например, научившись использовать загущающие жидкости или смягчить твердую пищу.
Если глотание по-прежнему остается проблемой, патолог может помочь вам найти способы облегчить глотание.
«Логопед, который также является терапевтом по глотанию, может провести исследование глотания, тест, во время которого вы пробуете разные продукты, и они будут отслеживать, как вы глотаете, с помощью рентгеновского аппарата», — объясняет Субраманиан. «Вдыхание пищи или попадание пищи в легкие может быть проблемой при болезни Паркинсона, поэтому исследование глотания может выявить проблемные продукты, и ваши врачи могут порекомендовать изменения и модификации диеты, чтобы сделать питание более безопасным.
Наконец, поскольку тревога или депрессия являются обычным явлением у людей с болезнью Паркинсона и могут подавлять аппетит, важно распознать симптомы, связанные с этими поведенческими нарушениями здоровья, и при необходимости обратиться за лечением.
Какие продукты лучше всего есть при болезни Паркинсона?Если до того, как у вас была диагностирована болезнь Паркинсона, вы придерживались здоровой диеты, велика вероятность, что вам не придется сильно менять свои привычки в еде. Но есть несколько дополнительных моментов, о которых вам следует знать.
Фонд Паркинсона рекомендует придерживаться диеты, богатой злаками, такими как коричневый рис и хлеб; овощи; фрукты, в том числе ягоды и нарезанные яблоки; и нежирный белок, такой как фасоль. В совокупности эти продукты содержат витамины, минералы, клетчатку и сложные углеводы, которые помогают снизить потребление жира и поддерживать здоровый вес, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами.
«Средиземноморская диета стала популярной при болезни Паркинсона, и мы рекомендуем ее многим нашим пациентам», — говорит Субраманиан.«Мы также рекомендуем разумную диету с низким содержанием соли, которая предназначена для улучшения работы мозга. Как правило, лучше избегать обработанных пищевых продуктов и продуктов с искусственным или простым сахаром. Постарайтесь как можно больше придерживаться цельнопищевой и растительной диеты ».
Кроме того, следование рекомендациям, установленным программой MyPlate Министерства сельского хозяйства США, позволит вам иметь сбалансированную диету, которая обеспечит ваше тело энергией, белком, витаминами, минералами и клетчаткой, необходимыми для хорошего здоровья.Например, употребление в пищу блюд, богатых кальцием, магнием и витаминами D и K, может помочь укрепить кости, что особенно важно, учитывая, что болезнь Паркинсона может увеличить риск истончения костей.
Продукты, которые являются отличным источником укрепляющих кости питательных веществ, по словам Субраманиана, включают:
И поскольку дефицит витамина D часто встречается у людей с болезнью Паркинсона, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам увеличить потребление важного питательного вещества. для здоровья костей и кишечника (и, возможно, мозга), предполагает Субраманиан.Она добавляет, что обогащенное молоко и молочные продукты, яичные желтки и жирная рыба, такая как лосось, являются отличными источниками витамина D.
Как продукты, богатые антиоксидантами, помогают при болезни Паркинсона?Антиоксиданты помогают бороться со свободными радикалами, которые представляют собой вредные молекулы, которые вырабатываются нашим организмом (особенно когда мы в стрессе или травмированы). По данным Фонда Паркинсона, поскольку свободные радикалы могут вызывать окислительный стресс или повреждение нервных клеток, некоторые исследователи полагают, что между этим повреждением и болезнью Паркинсона может быть связь.Однако организация отмечает, что пока нет убедительных доказательств того, что антиоксидантные добавки могут лечить болезнь Паркинсона.
Диета, богатая антиоксидантами, включая ярко окрашенные и темные фрукты, такие как ягоды, и листовые зеленые овощи, может помочь вам поддерживать общее здоровье мозга, говорит Субраманиан. Кроме того, по ее словам, некоторые орехи также улучшают здоровье мозга.
Согласно историческому исследованию, опубликованному в 2010 году в журнале Nutrition Journal , в котором было каталогизировано содержание антиоксидантов в более чем 3000 продуктов, некоторые продукты с самым высоким содержанием антиоксидантов включают:
- Сушеные яблоки
- Ежевика
- Абрикосы
- Артишоки
- Сушеные манго
- Малина
- Сливы сушеные
- Клубника
Интересно, что некоторые исследования показали, что зеленый чай, который также богат антиоксидантами, помогает замедлить прогрессирование болезни Паркинсона и других нейродегенеративных расстройств, согласно обзору, опубликованному в марте 2016 года в журнале CNS Neurological Disorders-Drug Targets .Однако, как этот напиток помогает предотвратить эти состояния и что является самой безопасной и эффективной «дозой» зеленого чая, не определено.
Запор и гидратация при болезни ПаркинсонаПоскольку болезнь Паркинсона может вызывать запор, Фонд Паркинсона рекомендует диету с 20-25 граммами клетчатки в день для поддержания здоровья кишечника.
«Для общего здоровья очень важно поддерживать работу кишечника», — говорит Субраманиан. «Мы рекомендуем диету с большим количеством овощей и максимально возможным количеством клетчатки.Также могут помочь продукты с высоким содержанием пребиотиков, в том числе ферментированные продукты, такие как квашеная капуста и кимчи ».
Однако некоторые лекарства от болезни Паркинсона не работают, если принимать их вместе с ферментированными продуктами, поэтому посоветуйтесь с врачом, прежде чем включать их в свой рацион.
Правильная гидратация также важна для всех, в том числе для людей, страдающих болезнью Паркинсона. Старайтесь выпивать от шести до восьми стаканов воды в день и запивать лекарства полным стаканом воды, отмечает Фонд Паркинсона.Это может помочь вашему организму более эффективно расщеплять лекарство.
«Гидратация помогает при артериальном давлении и запорах», — отмечает Субраманиан. «Мы рекомендуем нашим пациентам с болезнью Паркинсона пить 40 унций воды в день. Это просто вода, а не кофе, чай или другие напитки. Это также может помочь улучшить пищеварение ».
Если питьевая вода вызывает позывы к мочеиспусканию, попробуйте вместо этого есть продукты с высоким содержанием воды, такие как сельдерей, мускатная тыква, грейпфрут, клубника и арбуз.
Продукты, которых следует избегать при диете при болезни ПаркинсонаЕсли вашей целью является поддержание общего состояния здоровья при болезни Паркинсона — а так и должно быть — вам следует избегать или уменьшить потребление некоторых из тех же потенциально вредных продуктов, что и люди без условие.
Например, диета с большим количеством сахара может добавить слишком много калорий и предоставить вашему организму слишком мало питательных веществ. Это также может способствовать развитию кариеса и повышать риск развития диабета.
Кроме того, продукты с высоким содержанием соли и натрия могут увеличить риск высокого кровяного давления, сердечного приступа и инсульта. По данным Американской кардиологической ассоциации, некоторые из самых соленых продуктов в типичном рационе включают:
- Хлеб и булочки
- Пицца
- Бутерброды
- Колбасы и колбасы
- Суп
- Буррито и тако
В любом случае вам следует проконсультироваться с врачом о том, следует ли принимать соответствующие диетические меры для контроля артериального давления наряду с болезнью Паркинсона.
Также ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием калорий и жиров, особенно насыщенных и трансжиров, которые могут увеличить риск сердечных заболеваний, а также некоторых видов рака и затруднить поддержание здорового веса.
Важно сбалансировать то, что вы едите, с уровнем физической активности. Это означает: если вы мало занимаетесь спортом из-за симптомов болезни Паркинсона, вам нужно следить за тем, сколько калорий вы потребляете.
Говоря о калориях, алкогольные напитки добавляют много, в то же время снабжая организм небольшим количеством (если таковые имеются) питательными веществами. Кроме того, употребление алкоголя может увеличить риск несчастных случаев и падений. Лучше всего избегать употребления алкоголя, но если вы все же решите принять его, сначала проконсультируйтесь с врачом о возможных взаимодействиях между алкоголем и вашими лекарствами.
Хорошее питание | Европейская ассоциация болезни Паркинсона
Поддержание здорового веса
болезнь Паркинсона может привести к увеличению веса из-за ограниченной подвижности. Избыточный вес может вызвать нагрузку на суставы, что, в свою очередь, затруднит передвижение. В этом случае вам могут посоветовать соблюдать диету и контролировать потребляемые калории, например, избегая жареной пищи, сладких десертов, тортов, печенья и сладких напитков.
Чаще худеют люди с болезнью Паркинсона.Если вы худеете, это может быть связано с рядом факторов; потеря аппетита, трудности с едой или глотанием, тошнота, использование дополнительной энергии для борьбы с такими симптомами, как дискинезия, или ваше тело может не усваивать питательные вещества эффективно. Различные лекарства также могут повлиять на вес вашего тела.
Следующие советы могут помочь увеличить потребление калорий:
- Попробуйте есть четыре или пять небольших, но аппетитных блюд в день, перекусывая между ними.
- Включите немного больше масла, сливок, арахисового масла, молочных коктейлей, печенья, шоколада и десерта, но убедитесь, что вы хорошо заботитесь о своих зубах, если едите много сладкой пищи!
- Добавьте три или четыре столовых ложки сухого молока в пол-литра цельного молока, чтобы сделать его более питательным.
- Попробуйте питательные напитки, специально разработанные для быстрого увеличения количества потребляемых калорий.
- Ешьте то, что вам нравится, так как вы, скорее всего, съедите больше.
- Если вам трудно пользоваться столовыми приборами, попробуйте есть, чтобы управлять ими пальцами или используя только ложку.
Пищевые добавки для перорального применения (ONS) можно приобрести в аптеке или по рецепту и могут помочь, если вам все еще трудно поддерживать здоровый вес. ONS — это жидкие, полутвердые или порошковые продукты с несколькими питательными веществами, которые содержат витамины и минералы с целью увеличения перорального приема пищи.Ваш врач или диетолог посоветует такие добавки. Диетолог также может посоветовать, как приготовить пищевые добавки, если вы предпочитаете.
Рекомендуется регулярно взвешиваться и записывать свой вес в течение определенного периода времени. При необходимости это может предоставить полезную информацию вашему врачу или диетологу.
Как найти правильный баланс
Сбалансированный ежедневный рацион будет включать широкий выбор продуктов из пяти групп продуктов питания, перечисленных ниже.В идеале вы должны есть продукты как минимум из трех разных групп за каждый прием пищи, следя за тем, чтобы вы покрывали все группы в течение дня. Это может оказаться невозможным, если вы принимаете определенные лекарства, поэтому всегда следуйте инструкциям, которые вам дают относительно лекарств и диеты.
Общие диетические рекомендации в настоящее время включают:
- поддержание потребления энергии на уровне 25-30 килокалорий на килограмм веса тела, с дополнительными калориями, если вы испытываете дискинезию
- соотношение углеводов к белкам не менее 4-5: 1
- рекомендуемая суточная норма белка 0.8 г / кг массы тела.
Пять пищевых групп
Крахмалистые продукты
Углеводы — это крахмалистые и / или сладкие продукты, которые обеспечивают основное топливо или энергию, в которых нуждается ваше тело, поскольку они производят глюкозу после переваривания. Типичные углеводы — это хлеб, картофель, макаронные изделия, рис, крупы, печенье и пирожные.
Если вы страдаете болезнью Паркинсона в течение длительного времени, вы можете обнаружить, что продукты, богатые углеводами и сахаром, усугубляют дискинезию. Однако важно не исключать углеводы из своего рациона, поскольку они важны для поддержания массы тела и уровня энергии.Как и в случае со всеми питательными веществами, вам необходимо найти разумный баланс.
Мясо, рыба, яйца, бобы и другие немолочные источники белка
Белки — это основные строительные блоки, необходимые вашему организму для роста и восстановления. Типичные белки — это мясо, молочные продукты, орехи, бобовые, яйца и рыба. Также доступны веганские альтернативы.
Молоко и молочные продукты
Молочные продукты содержат все три макроэлемента: углеводы, белки и жиры. Они также содержат микроэлементы, такие как витамины и минералы, что делает молочные продукты важным источником пищи в вашем ежедневном рационе.Если вы решите не есть молочные продукты, вы должны убедиться, что получаете достаточно кальция и других питательных веществ, потребляя другие немолочные источники этих питательных веществ.
Фрукты и овощи
Это хороший источник клетчатки, необходимый для здоровья кишечника и предотвращения запоров. Они также содержат углеводы вместе со многими витаминами и минералами. Фрукты и овощи можно есть свежими, замороженными, консервированными или сушеными. Высокое потребление ненасыщенных жирных кислот и растительный рацион питания (состоящий из большого количества фруктов, овощей, бобовых, цельнозерновых и орехов) плюс рыба с низким содержанием насыщенных жиров могут защитить от болезни Паркинсона.
Жиры и сахар
Хотя жиры и сахар могут быть вредными при употреблении в больших количествах, они необходимы для производства энергии, поэтому их следует употреблять в умеренных количествах. «Незаменимые жирные кислоты» также необходимы для эффективного усвоения некоторых ключевых витаминов в вашем организме. Некоторыми пищевыми источниками незаменимых жирных кислот являются рыба и моллюски, масло морских водорослей, льняное семя (льняное семя) и льняное масло, семена конопли, оливковое масло, соевое масло, рапсовое (рапсовое) масло, семена чиа, семена тыквы, семена подсолнечника, листовые овощи и грецкие орехи.
Кроме того, нужно учитывать жидкости и микроэлементы (витамины и минералы).
Жидкости
Важно пить много жидкости, желательно от 8 до 10 чашек в день. Газированные или газированные напитки могут вызвать вздутие живота, поэтому их следует избегать. Если врач не посоветовал вам не употреблять алкоголь, его можно употреблять в умеренных количествах.
Если у вас проблемы с мочевым пузырем и вы часто нуждаетесь в туалете по ночам, возможно, вам будет лучше пить в основном утром и в начале дня.Если у вас часто бывает сухость во рту, могут помочь частые глотки воды или ополаскиватель для полости рта или спрей. Сосание сладкой или жевательной резинки также может стимулировать выработку слюны, что облегчает сухость во рту.
По мере того как мы стареем, наша естественная жажда уменьшается, а некоторые лекарства от болезни Паркинсона могут обезвоживать организм, поэтому очень важно регулярно пить жидкость, при необходимости через определенные промежутки времени в течение дня. Пища также намного легче съедается и переваривается с жидкостями.
Как справиться с запором
Запор — распространенная проблема при болезни Паркинсона, и изменение диеты может быть ключевым фактором в ее решении.Постепенное увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи, бобовые, чечевица, цельнозерновой хлеб и крупы, может помочь. Имейте в виду, что слишком большое количество клетчатки может вызвать запор, поэтому вам необходимо правильно сбалансировать клетчатку и жидкость. Выбор и употребление в пищу сложных углеводов, содержащихся в цельнозерновых продуктах, фруктах и овощах, с большей вероятностью поможет при запоре, чем употребление обработанных пищевых продуктов и сахара.
Увеличение потребления жидкости может помочь, поскольку жидкость абсорбируется кишечником, чтобы смягчить стул и облегчить его отхождение.Упражнения также полезны, поскольку они помогают стимулировать работу кишечника.
Если запор не устраняется изменением диеты и повышением уровня активности, то лучше всего поговорить со своим врачом или другими членами вашей бригады.
См. Также Проблемы с кишечником.
Потребление кальция и витамина D
Остеопороз (ломкость костей) особенно важно избегать, поскольку при болезни Паркинсона часто случаются падения. Сейчас считается, что существует связь между тяжестью болезни Паркинсона и плотностью костей, поэтому вам следует попросить врача оценить уровень кальция и витамина D, чтобы снизить риск остеопороза.Хотя витамин D не содержится в пище, следующие продукты могут быть обогащены витамином D:
- Хорошими источниками кальция в продуктах питания и напитках являются молоко с низким содержанием жира, обогащенные соевые / рисовые напитки, обогащенные соки, сыры с низким содержанием жира и йогурты.
- Хорошими источниками витамина D в продуктах питания и напитках являются молоко с низким содержанием жира, обогащенные соевые / рисовые напитки, обогащенный сок, жирная рыба и обогащенный йогурт.
- Существует много различных видов добавок кальция и витамина D. Проконсультируйтесь с фармацевтом о доступных вариантах.Если вы не можете двигаться, не принимайте добавки с кальцием или витамином D без консультации с врачом.
Делайте как можно больше упражнений с отягощением, например ходьбой, танцами или аэробикой. Старайтесь заниматься активностью 30 минут или больше в день как можно чаще. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, как безопасно включить активность в свой образ жизни.
Витамины и минералы прочие
Употребляя разнообразные продукты из разных групп продуктов питания, вы должны получать все витамины и минералы, в которых нуждается ваше тело.Если у вас дефицит какого-либо конкретного витамина или минерала, обычно лучше увеличить потребление продуктов, содержащих конкретное питательное вещество, а не добавок, хотя иногда добавка может быть единственным ответом, особенно если ваше тело плохо усваивает питательные вещества.
Витамины A, D, E и K, как правило, обнаруживаются (естественным образом или путем обогащения) в молоке и молочных продуктах и являются жирорастворимыми, что означает, что они остаются в организме в течение нескольких недель, прежде чем будут использованы или изгнаны.
У некоторых людей с болезнью Паркинсона часто обнаруживается низкий уровень витамина B, поэтому считается, что хороший уровень витамина B6 может снизить риск развития этого заболевания. Витамин B12 также важен для здорового функционирования мозга, поэтому поддержание хорошего уровня может снизить риск когнитивных проблем.
Витамины B (комплексные) и C в основном содержатся в цитрусовых и зеленых листовых овощах, и их необходимо употреблять ежедневно, поскольку они водорастворимы и поэтому не остаются в организме в течение какого-либо периода времени.
Минералы присутствуют во многих пищевых продуктах, хотя часто только в очень небольших или следовых количествах. Ключевые минералы включают кальций, хлорид, хром, фторид, йод, железо, магний, марганец, фосфор, калий, селен, натрий, серу и цинк.
Лучше всего поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вы обеспокоены или планируете принимать какие-либо добавки, поскольку некоторые из них могут мешать действию назначенных лекарств. Не принимайте чрезмерные дозы добавок, так как они могут вызвать другие проблемы со здоровьем.
Антиоксиданты
Определенные витамины и минералы известны как антиоксиданты , поскольку они могут помочь уменьшить ущерб, наносимый свободными радикалами (повреждающие молекулы, образующиеся в результате обычных химических реакций в вашем теле или поглощаемые из внешних источников, таких как загрязнение, сигаретный дым или чрезмерное солнце) . Хотя свободные радикалы существуют в организме недолго, они могут быть очень вредными. Антиоксиданты ограничивают повреждение клеток, улавливая и нейтрализуя свободные радикалы.
Считалось, что витамин Е, антиоксидант, замедляет прогрессирование болезни Паркинсона, но исследования еще не подтвердили эту теорию. Источники пищи, которые обладают защитным действием, включают растительные масла (соя, кукуруза и оливковое масло), орехи, семена и зародыши пшеницы (содержатся в злаках и зерновых продуктах). Добавки с витамином E, похоже, не помогают замедлить прогрессирование или улучшить двигательную функцию людей с болезнью Паркинсона.
В настоящее время нет доказательств того, что антиоксиданты замедляют прогрессирование болезни Паркинсона.Если вы придерживаетесь сбалансированной и здоровой диеты, вам вряд ли понадобится принимать антиоксидантные добавки, но если у вас есть какие-либо проблемы, спросите своего врача или диетолога. Прием чрезмерного количества антиоксидантных добавок на самом деле может нанести вред вашему здоровью и может повлиять на прием лекарств от болезни Паркинсона.
Ярко окрашенные продукты обычно содержат хороший уровень антиоксидантов, например, ягоды, желтые и темно-зеленые листовые овощи. Зеленый чай, красное вино и шоколад также содержат антиоксиданты.
Коэнзим Q10
Коэнзим Q10 обладает сильными антиоксидантными свойствами, но исследования не показывают, что это эффективное лечение Паркинсона. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы планируете принимать дополнительный коэнзим Q10. Его можно найти в небольших количествах в ряде продуктов, таких как жирная рыба, субпродукты и говядина.
Кофеин
Потребление кофеина связано со снижением риска болезни Паркинсона, особенно у мужчин. Однако преждевременно рекомендовать увеличивать потребление кофеина для предотвращения болезни Паркинсона, особенно у женщин, принимающих эстроген, поскольку повышенный риск болезни Паркинсона наблюдается у потребителей эстрогена в постменопаузе с высоким потреблением кофеина.
Специальные диеты при болезни Паркинсона
Определенные продукты, витамины или специальные диеты иногда рекомендуются как полезные, если у вас болезнь Паркинсона. Вы всегда должны обсуждать любую специальную пищу или диету со своим врачом или диетологом, поскольку, как правило, нет научных доказательств, подтверждающих это.
Широкие бобы (фава-бобы) известны тем, что помогают при симптомах Паркинсона, поскольку содержат леводопу, но, к сожалению, в таких небольших и переменных количествах, что они не могут быть эффективными.Количество, необходимое для получения эффективного количества леводопы, вероятно, вызовет болезнь или другие побочные эффекты.
Вы всегда должны обсуждать со своим врачом или медсестрой Паркинсона, если она у вас есть, когда принимать лекарства. Большинство лекарств можно принимать в любое время, и их не нужно специально рассчитывать в зависимости от приема пищи. Вы можете обнаружить, что глотание напитка облегчает проглатывание таблеток, но при приеме леводопы избегайте молока, белка.
Леводопа и протеин
Достаточное потребление белка необходимо для поддержания оптимального здоровья. Для большинства людей с болезнью Паркинсона время приема белка не влияет на эффективность леводопы. Диета с низким содержанием белка не рекомендуется людям, принимающим леводопа, а также диета с перераспределением белков не рекомендуется людям с болезнью Паркинсона, которые не реагируют на терапию леводопой.
Обсудите варианты со своим врачом, и вам, возможно, придется поэкспериментировать со сроками и количеством белка, чтобы увидеть, что работает для вас.Что бы вы ни решили, не сокращайте количество потребляемого белка, так как организму жизненно важно обновляться, бороться с инфекциями и поддерживать здоровый вес.
Антациды или таблетки от расстройства желудка не следует принимать одновременно с лекарствами от болезни Паркинсона, поскольку они могут помешать абсорбции лекарства. Однако, как правило, их можно безопасно принимать в другое время по сравнению с приемом лекарств. Ваш врач, медсестра или фармацевт могут посоветовать.
Управление симптомами с помощью питания
Запор
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой хлеб или крупы с отрубями, фрукты (включая чернослив) и овощи, а также бобовые, такие как фасоль, горох и чечевица.
- Увеличивайте потребление жидкости (стремитесь к 1,5–2 литрам в день), чтобы обеспечить нормальное потребление клетчатки.
- Старайтесь быть физически активными каждый день.
Плохой аппетит, тошнота и рвота
- Ешьте часто небольшими порциями.
- Принимайте лекарства во время небольшой еды или перекуса (например, сок, крекер, печенье или фрукты).
- Выпейте имбирного эля; это может помочь уменьшить тошноту.
Изжога, рефлюкс и вздутие живота
- Ешьте часто небольшими порциями.
- Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и газированных напитков.
- Во время еды и в течение 45-60 минут после еды сидите прямо.
- Ограничьте или избегайте продуктов, которые могут вызвать симптомы, таких как специи, мята перечная, шоколад, соки цитрусовых, лук, чеснок и помидоры.
- Избегайте использования соломинок и сосания леденцов, чтобы уменьшить газообразование и вздутие живота.
Проблемы с глотанием пищи или жидких жидкостей
- Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с глотанием пищи или жидкости.Вам может потребоваться оценка глотания.
- Попросите врача направить вас к диетологу. Диетолог может предложить несколько способов изменить пищу, которую вы едите, и жидкости, которые вы пьете, так, чтобы они подходили вам.
Проблемы с движением челюсти, губ, языка
- Ешьте мягкую пищу, например вареные хлопья, мягкую яичницу, подливы, соусы, густые супы, мясной фарш или мягкие запеканки.
- Попробуйте измельчить пищу.
Медленные или неконтролируемые движения
- Не пропускайте приемы пищи.
- Дайте достаточно времени, чтобы поесть.
- Ешьте небольшие порции и предварительно нарезанные продукты или закуски.
- Ешьте в тихой обстановке.
Ортостатическая (постуральная) гипотензия
- Избегайте больших приемов пищи.
- Уменьшите потребление углеводов, особенно отдельных сахаров.
- Увеличьте потребление соли.
- Увеличьте потребление жидкости.
- Уменьшить или отказаться от употребления алкоголя.
Слишком часто усилия, затрачиваемые на приготовление пищи, могут означать, что у вас может не хватить энергии или желания правильно питаться, поэтому следующие практические советы могут оказаться полезными.
Покупки и приготовление пищи
Тщательное планирование может значительно упростить покупку и приготовление еды. Держите в шкафу и морозильной камере хороший ассортимент продуктов с длительным сроком хранения, поскольку они всегда являются хорошей подспорьем, если вы не можете делать покупки в соответствии с планом.
- Планируйте питание заранее и напишите список ингредиентов, прежде чем идти в магазин, или попросите кого-нибудь купить ингредиенты для вас.
- Подумайте о том, как долго вы можете стоять, готовя еду, и не выбирайте меню, на приготовление которого уйдет больше времени, чем вы можете справиться.
- Если вы взяли на себя труд приготовить блюдо, которое можно заморозить на другие дни, не забудьте удвоить или утроить количество, чтобы в другой раз у вас было несколько быстрых и легких блюд.
- Используйте готовые блюда, так как их можно просто разогреть, и это позволяет сэкономить на электричестве или газе, а также на вашей собственной энергии. Помните, что замороженные и консервированные овощи и фрукты могут быть столь же питательными, как и свежие.
- Если вы любите поспать днем, возьмите с собой фляжку, чтобы вы могли выпить горячего напитка, просыпаясь, не ходя на кухню.
- Если у вас нет микроволновой печи, подумайте о покупке маленькой, так как блюда или закуски можно очень просто и быстро приготовить или разогреть таким образом.
Специальные пищевые добавки
Имеются специальные приспособления для приема пищи. Спросите у своего терапевта о том, что доступно в вашей стране в соответствии с вашими потребностями. Ниже приведены некоторые предложения, которые могут помочь, хотя не все из них могут быть доступны в вашем регионе:
- Попробуйте использовать столовые приборы со специально приспособленными ручками, которые расположены под углом или утяжелены для удобства использования, или «качающиеся» ножи, которыми можно пользоваться одной рукой.
- Попробуйте использовать чашки или мензурки с двумя ручками или большую кружку, наполненную наполовину, чтобы уменьшить утечку.
- Используйте изолированную чашку, чтобы согреть горячие напитки.
- Используйте специально утяжеленные чашки, которые помогают предотвратить тремор.
- Используйте соломинку и не переполняйте чашки.
- Используйте фартук или нагрудник и легко протираемую скатерть.
- Постарайтесь поставить локти на стол, чтобы держать руки и руки во время еды.
- Попробуйте поднять тарелку на книге или коробке так, чтобы она была ближе ко рту.
- Используйте влажную ткань или специальный нескользящий коврик под тарелкой, чтобы она не двигалась во время еды.
- Попробуйте использовать специальную тарелку, на которой еда остается теплой, или приготовьте еду в микроволновой печи, когда она остынет, чтобы она оставалась аппетитной. Некоторые тарелки имеют наклонные высокие края, чтобы не пролить их и упростить попадание пищи на столовые приборы.
- Cook для специальных приспособлений, предназначенных для захвата банок и бутылок для облегчения открывания.
- обратитесь в местную организацию по борьбе с болезнью Паркинсона для получения информации о вспомогательных средствах, доступных в вашей стране.
Еда и глотание
Очень важно чувствовать себя комфортно во время еды.Это позволит вам легче есть и глотать.
Если прием пищи занимает много времени и становится холодным и не аппетитным, вы можете предпочесть есть меньшие порции и четыре или пять небольших приемов пищи, а не три больших приема пищи каждый день. Также неплохо рассчитывать время приема пищи, чтобы лекарства действовали должным образом, поэтому старайтесь не есть пищу, когда вы находитесь в «выключенном» состоянии.
Если вам трудно глотать или открывать рот, обратитесь к логопеду. Они смогут проверить, не вызывает ли у вас еще что-нибудь.Затем они могут дать вам советы по консистенции и текстуре пищи, чтобы ее было легче есть, и подробно расскажут о различных способах приема пищи.
Вот несколько советов по облегчению глотания:
- Попробуйте расслабить мышцы горла, зевая перед едой и во время еды.
- Найдите удобное положение и сядьте прямо, не опираясь на стол.
- Попробуйте прижать подбородок к груди, чтобы облегчить глотание.
- Смягчите твердую пищу соусом, подливкой или дип-соусом.
- Избегайте супов с кусочками и отдавайте предпочтение густым сливочным супам, а не жидким водянистым супам.
- Делайте небольшие глотки воды и регулярно пейте воду.
- Избегайте сухих, ломких продуктов, таких как тосты или крекеры, или, если вам действительно нравится их есть, смочите их большим количеством намазки или обмакните в что-нибудь вроде супа.
- Ешьте хлеб из непросеянной муки, а не белый, так как он вряд ли застрянет у вас во рту.
- Вместо хлеба попробуйте макароны, лапшу или картофельное пюре в качестве углеводов в еде.
- Убедитесь, что протезы хорошо сидят и не вызывают дискомфорта при жевании.
Полутвердая диета значительно облегчит глотание. В крайних случаях может быть рекомендована диета с пюре, но вы должны следовать такой диете только по совету врача, диетолога или логопеда.
Предложения меню
Ниже приведен образец ежедневного плана питания с регулярным приемом пищи, который включает широкий и сбалансированный ассортимент продуктов из различных групп продуктов питания.
Эти предложения носят ознакомительный характер. Конечно, есть и другие варианты и альтернативы.
Завтрак
Фруктовый или фруктовый сок; каши (цельнозерновые при запоре) с молоком; хлеб или тосты с маслом или маргарином и джемом или другим намазыванием; бекон, колбаса, яйцо, сыр, мясное ассорти и т. д.
Обед
Мясо, рыба, яйца, сыр, бобовые, чечевица или другой белок; картофель, рис, макароны, лапша, хлеб или другие углеводы; овощи или салат; йогурт, молочный пудинг или морс
Ужин
Как полдник
Закуски между приемами пищи
Фрукты, торты, печенье, сэндвичи и крупы
Напитки
Вы должны пить жидкости во время еды и между приемами пищи, например чай, кофе, фруктовый сок, воду, молоко, суп.Остерегайтесь употребления слишком большого количества газированных напитков, поскольку они могут вызвать вздутие живота и неспособность закончить перекус или прием пищи.
Последняя проверка контента: июнь 2020 г.