Диарея длительное время причины: Хроническая диарея у взрослых: общие рекомендации по диагностике 2018 г.

Содержание

новые черемушки, академическая, калужская, профсоюзная, медцентр ЮЗАО

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология – это раздел медицины, который изучает причины и механизмы развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, разрабатывает новые методы диагностики, лечения и профилактики гастроэнтерологических заболеваний.
Если вас беспокоят: боли или дискомфорт в животе различной локализации, вздутие, отрыжка, изжога, горечь во рту, тошнота или рвота, понос или запор — не откладывайте свой визит к врачу гастроэнтерологу.

В целом пищеварительная система очень сложна и весьма уязвима. Наша жизнь наполнена стрессами, неправильным питанием, плохой экологией, быстрым ритмом и спешкой. Все это существенно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта, поэтому растет количество пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями. Как говорилось в одном из старинных индийских трактатов, который датирован 1515 годом — «Знай, что болезни бывают от приема плохой пищи или приема еды во время болезни». Часто неэффективное лечение или самолечение способствует переходу болезни в хроническую форму.

Врач гастроэнтеролог проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как:

Гастрит;
Панкреатит;
Дисбактериоз кишечника;
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит
Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
Колит;
Энтерит, энтероколит,
Холецистит, желчнокаменная болезнь,
Гепатоз и гепатит,
Дискинезии желчевыводящих путей,
Синдром раздраженного кишечника, хронический запор.

Наиболее часто встречающиеся заболевания желудочно-кишечного тракта:

Гастрит — характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Ухудшается общее состояние человека, появляются боли, тяжесть в желудке, быстрая утомляемость, слабость. Самолечение в большинстве случаев приводит к хронизации процесса. Очень часто гастрит вызывается бактерией Helicobacter pylori. Только правильно подобранная терапия H.pylori, дает положительные результаты излечения от гастрита, язвенной болезни, достижение стойкой ремиссии этих заболевании на длительное время.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — если вас беспокоит изжога, отрыжка или боли за грудиной обязательно нужно показаться гастроэнтерологу. Нельзя самостоятельно принимать соду, так как её прием ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в крови. Только врач может выявить причины, приводящие к рефлюксу (недостаточность сфинктера в области перехода пищевода в желудок (недостаточность кардии), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) и подобрать правильное лечение, чтобы не допустить таких серьезных осложнений как эрозия и язва пищевода, прободение пищевода.

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое требует безотлагательного лечения и консультации врача-гастроэнтеролога. Осложнения болезни могут угрожать жизни или привести к серьезным последствиям, вплоть до некроза поджелудочной железы и летального исхода.

Дисбактериоз кишечника – это нарушения баланса микрофлоры кишечника. Когда «полезная» флора кишечника уменьшается или исчезает, как следствие — нарушается всасывание питательных веществ. Также, дисбактериоз характеризуется повышенным размножением «вредных» бактерий в кишечнике, которых в норме должно быть мало, вследствие чего возникает метеоризм (вздутие живота) и диарея (понос). Это заболевание встречается очень часто и у взрослых и у детей после приема антибиотиков. Заболевание может сопровождаться: вздутием кишечника, отрыжкой, болью в животе, поносом или запором, кожными и аллергическими проявлениями, ранним старением организма. Даже незначительно выраженный дисбактериоз требует лечения, так как может привести к метаболическим и иммунологическим изменениям в организме.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка

– это хронические заболевания, склонные к рецидиву. Часто язва сопровождается появлением болей в подложечной области, слабостью, появлением «черного» стула. В такой период необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и пройти диагностику, так как язвенная болезнь влечет за собой серьезные осложнения, которые могут угрожать жизни человека — желудочное кровотечение, прободение язвы.

Колит – воспаление и повреждение слизистой оболочки толстого кишечника, который появляется обычно при различных инфекциях, неправильном питании, отравлениях, нарушениях иммунной системы. Его симптомы: боли в животе, запор или понос, сопровождающиеся иногда появлением крови и слизи в кале.

Холецистит характеризуется воспалением желчного пузыря, которое чаще всего возникает вследствие попадания в него патогенных бактерий или развития желчнокаменной болезни. Камни в желчном пузыре долгое время могут не давать о себе знать, но при банальных инфекциях, травмах или погрешностях в диете возникает воспалительный процесс в желчном пузыре. При отсутствии лечения это приводит к гнойному воспалению брюшины, которое требует уже немедленного оперативного вмешательства. Если в течение нескольких часов не будет оказана медицинская помощь и проведена операция могут последовать серьезные осложнения вплоть до летального исхода от перитонита и сепсиса.

Энтерит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого кишечника, которое в запущенной стадии грозит ее изъязвлением. В остром периоде болезни возникают боли в животе, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей, головокружением, потерей аппетита, слабостью, иногда повышением температуры. Часто при энтерите в воспалительный процесс вовлекаются желудок и толстая кишка.

Современная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет выявить болезни органов пищеварения даже в начальной стадии и включает следующие обследования:

Анализы крови – общий анализ крови; биохимический анализ крови на печеночные ферменты и пробы; показатели пигментного обмена билирубина; ферменты поджелудочной железы; анализ крови на кишечные инфекции; хеликобактер; вирусы; простейших и глистные инвазии.

Анализы кала – копрограмма, анализ кала на скрытую кровь, желчные пигменты; анализ кала на дисбактериоз, на кишечные инфекции, простейших, глисты.
Анализ мочи на желчные пигменты.

Эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — дает полную информацию о состоянии слизистой и нарушениях функции пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, во время гастроскопии можно получить 100% информацию о наличии у человека в желудке Хеликобактерной инфекции и на ранних стадиях определить онкологические заболевания. Поэтому гастроскопия рекомендована в плане диспансеризации ежегодно(!) всем пациентам старше 45 лет.

Колоноскопия — эндоскопическое исследование слизистой всех отделов толстого кишечника. Колоноскопия позволяет на ранних стадиях выявить дивертикулы, опухоли, воспаление кишечника, обнаружить полипы и провести их эндоскопическое удаление. Как гастроскопия, так и колоноскопия могут по желанию быть выполнены в состоянии «медикаментозного» сна, т.е. под наркозом. Это позволяет легко и безболезненно перенести процедуру.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — помогает врачу получить точную информацию о нарушениях в структуре и функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Дыхательный уреазный тест на Helicobacter Pylori – метод неинвазивной диагностики Хеликобактерной инфекции по выдыхаемому воздуху. Этот метод очень легко переносится пациентами, так как является быстрым, точным, безопасным и безболезненным методом, который разрешен даже детям и беременным. Он позволяет определить эффективность проведенной противомикробной терапии этой инфекции.

Только опытный врач-гастроэнтеролог, тщательно собрав все жалобы, осмотрев вас объективно, проанализировав ваши анализы и обследования, может создать истинную картину заболевания, назначить эффективную и современную терапию и избавить вас от страданий.

Понос (диарея) — причины, диагностика и лечение

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника. При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой. Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость. Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев. При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Прием энтеросорбентов — симптоматическая терапия диареи

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Врачи рассказали о проблемах с желудком из-за индийского штамма коронавируса

После того, как начал распространяться индийский штамм коронавируса «Дельта», многие заразившиеся COVID-19 россияне стали жаловаться на расстройство желудочно-кишечного тракта. Об этом заявил ТАСС пульмонолог Алексей Никишенков.

«В последнее время, после того, как стал распространяться штамм «Дельта», коронавирусные пациенты все чаще жалуются на расстройство желудочно-кишечного тракта — диарею, боли в животе. Этот симптом добавился к тому, что было раньше, а именно — кашель, слабость, миалгия (боль в мышцах)», — отметил Никишенков.

Появление «желудочного ковида» у пациентов, заразившихся штаммом «Дельта», подтвердил агентству и врач-иммунолог Владимир Болибок. «Для ковида, который сейчас напал, штамма «Дельта», характерен так называемый «желудочный синдром» или «желудочный ковид». Достаточно часто к уже известным симптомам прибавляются боли в животе, рвота и понос», — сказал он.

Реклама на Forbes

Жизнь после вакцины: что можно и чего нельзя людям с прививкой от коронавируса

При этом врач-вирусолог Виктор Ларичев сказал ТАСС, что все симптомы, проявлявшиеся ранее у пациентов, которые заразились уханьским штаммом коронавируса, остались актуальными и для индийского штамма. «Симптомы остались те же. При всех инфекционных заболеваниях в первую очередь повышается температура — это как было, так и осталось», — подчеркнул он.

Коронавирус мутировал и стал «маскироваться» под вирусную сезонную инфекцию, заявил «РИА Новости» врач-инфекционист Евгений Тимаков. По его словам, теперь основными симптомами стали насморк, боль в горле и кишечные расстройства, а потеря обоняния ушла на задний план. Отличить коронавирус от обычной сезонной простуды очень сложно самостоятельно, и зачастую люди не предполагают, что у них COVID-19, отметил врач.

Можно ли заболеть после прививки и сколько работают антитела: ответы на главные вопросы о COVID-19

Штамм коронавируса «Дельта», впервые обнаруженный в Индии, зафиксирован как минимум в 98 странах, заявил на этой неделе генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Адханом Гебрейесус. В июне представители ВОЗ назвали этот штамм самым мощным и быстрым из обнаруженных, передавал CNBC. «Дельта» входит в число вариантов заболевания, обозначаемых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «вызывающие озабоченность». Помимо него, в список включены штаммы «Альфа» (обнаружен в Великобритании), «Бета» (Южная Африка) и «Гамма» (Бразилия).

«Хорошая почва для взрыва идей». Мир во время пандемии глазами русских художников

14 фото

причины и лечение у взрослых (в том числе беременных) и детей

Виды диареи и причины возникновения

Все диареи делятся на 2 типа:

Острая диарея

Продолжается от нескольких часов до 14 дней. Более 90% случаев острой диареи обусловлены кишечными инфекциями (сальмонеллез, дизентерия, «диарея путешественников» и т.д.) и пищевыми отравлениями из-за употребления недоброкачественной пищи и загрязненной воды.

Хроническая диарея

Понос не прекращается в течение 1 месяца и более. Хроническая диарея крайне редко имеет инфекционную природу. Основные причины ее возникновения: дисбактериоз с избыточным ростом условно-патогенной микрофлоры (энтеробактерий, стафилококка), непереносимость лактозы, воспалительные заболевания (ишемический, неспецифический язвенный колит), синдром раздраженного кишечника, некоторые опухоли ЖКТ (карциноид тонкого кишечника, рак ободочной кишки).

Важно! И острая, и хроническая диарея провоцирует обезвоживание организма. Степень ее тяжести зависит от объема жидкого стула и частоты дефекации.

Особенности диареи при разных заболеваниях

Диарея с температурой — с большой вероятностью обусловлена вирусами или бактериями. При этом выражены общие симптомы интоксикации организма (слабость, ломота в мышцах). Кишечные инфекции чаще регистрируются в летне-осенний период (немытые фрукты, недостаточная гигиена рук, употребление скоропортящихся продуктов). Противодиарейные средства (лоперамид) мало эффективны.

Зеленоватый жидкий стул — признак ротавирусного энтерита, дизентерии, отравления и пищевой аллергии.

Водянистый понос объемом более 1л/день — возникает при поражении тонкого кишечника.

Частый, жидкий стул небольшими порциями — характерен для патологии толстой кишки.

Жирный стул (стеаторея, кал плохо смывается со стенок унитаза) — часто указывает на секреторную недостаточность поджелудочной железы. Прием ферментативных препаратов быстро нормализует работу кишечника. Однако при стеаторее, вызванной целиакией или лямблиозом, ферменты неэффективны.

Понос сразу после приема пищи — позволяет заподозрить непереносимость определенных продуктов.

Понос на фоне приема лекарственных препаратов — диарея входит в список побочных эффектов диуретиков, НПВС, антидепрессантов, метформина для лечения сахарного диабета, гормонов щитовидной железы, таблеток от давления и аритмии. Лекарственная диарея обычно проходит через 1-2 суток после отмены препарата.

Диарея с увеличением лимфоузлов — появляется при лимфоме и СПИДе.

Светло-желтый или обесцвеченный жидкий стул — часто указывает на поражение печени (вирусный/алкогольный гепатит, цирроз), желчнокаменную болезнь и холецистит. Такой кал наблюдается после удаления желчного пузыря, при сальмонеллезе (сопровождается тошнотой и высокой температурой), отравлении грибами или после чрезмерного употребления жирной пищи (без повышения температуры).

Диарея после приема антибиотиков — полужидкий стул 3-5 раз в день с фрагментами непереваренной пищи сопровождается сильным вздутием живота, урчанием и постоянным чувством дискомфорта. Сильные боли не характерны. Часто на фоне дисбактериоза развивается инфекционный колит, вызванный клостридией.

Понос со слизью и прожилками крови — признак язвенного колита.

Кровавый понос («красная» диарея) — развивается при дизентерии, амебиазе, полипах и раке толстого кишечника, геморрое и трещинах прямой кишки, длительном приеме НПВС (аспирина).

Диарея и черный кал — признак кровотечения при язве желудка или серьезном поражении тонкого кишечника. Черный понос также может быть следствием приема препаратов железа для лечения анемии.

Зловонный, пенистый стул — связан с нарушением переваривания пищи и развитием гнилостных процессов в ЖКТ. Характерен для кишечных инфекций, целиакии, болезни Крона, дисфункции поджелудочной железы и дисбактериоза. Нередко появляется после активного употребления продуктов, богатых углеводами.

Важно! Следует отличать мнимую диарею (частая дефекация небольшим количеством стула) при тяжелых запорах, сопровождающихся расширением ободочной кишки.

Диарея у детей

Для детей на грудном вскармливании является нормой пастообразный стул до 10 раз в день. Понос у грудничков может развиться по следующим причинам:

неправильное питание матери — пенистый стул через 20 минут после кормления;
раннее введение прикорма — понос сохраняется 1-2 дня;
неполное высасывание груди — «переднее» молоко богато лактозой, способствует разжижению стула и повышенному газообразованию;
аллергия на смесь — младенец постоянно плачет, теряет в весе, стул обильный;
целиакия — впервые проявляется в 7-8 месяцев (после введения в рацион каш), зловонный, жидкий стул выделяется до 12 раз в день, визуально определяется непереваренная пища;
лактазная недостаточность — проявляется на 3-4 день жизни младенца, водянистый стул и избыточное газообразование обусловлены низким уровнем ферментов, расщепляющих молочный сахар.

Важно! Диарея у младенцев опасна стремительным развитием обезвоживания. Ребенка необходимо незамедлительно показать педиатру.

У детей дошкольного/школьного возраста диарея чаще всего обусловлена грязными руками, инфекциями, купанием в водоемах с загрязненной водой, употреблением немытых фруктов и недоброкачественной пищи.

Основные причины поноса у детей

Аденовирусная инфекция

Часто диагностируется в детских коллективах, поражает дыхательные пути (боли в горле, кашель), глаза и кишечник. Высокая температура (до 38ºС) держится только в первые дни заболевания.

Ротавирусная инфекция

Чаще диагностируется летом. На фоне покраснения ротоглотки, общей слабости и повышенной температуры до 38ºС появляется урчание в животе, тяжесть в области желудка, водянистый, зловонный и пенистый понос желто-зеленого цвета (до 10-15 раз). Питье жидкости провоцирует рвоту, характерна задержка мочеиспускания.

Энтеровирусный энтерит

Чаще болеют дети 3-10 лет. Для заболевания характерны 2 волны подъема температуры до 39ºС, гриппозные симптомы. Жидкий стул обычного цвета без патологических примесей может протекать при нормальной температуре и сопровождаться тошнотой/рвотой и вздутием живота.

Дисбактериоз после антибиотикотерапии

На изменение микрофлоры кишечника указывает пенистый стул на протяжении длительного времени без повышения температуры. Прием антибиотиков сочетают с профилактическим курсом пробиотиков.

Глистная инвазия

На заболевание указывает частый, жидкий стул, не связанный с погрешностями в питании. Диарея сопровождается метеоризмом, анемией, частыми пробуждениями ночью и скрежетом зубов во сне. Иногда у детей увеличиваются лимфоузлы, периодически повышается температура.

«Медвежья болезнь»

Понос на фоне сильного эмоционального переживания часто возникает у школьников и студентов. Без своевременного лечения «привычка» реагировать на стресс диареей может сохраниться на всю жизнь.

Важно! Диарею у детей часто путают с недержанием кала, вызванным врожденными аномалиями развития или неврологическими/спинальными патологиями.

Диарея и менструация

Регулярное появление поноса во время или незадолго до менструального кровотечения обусловлено двумя причинами: дисменореей (болезненными менструациями) и синдромом раздраженного кишечника. Лечебная тактика будет зависеть от характера нарушения, спровоцировавшего диарею.

	Дисменорея	Синдром раздраженного кишечника
Причина диареи	Гормональный сбой.	Погрешности в питании; стрессы; генетическая предрасположенность.
Особенности диареи	Начинается за 1-2 дня до начала менструации; жидкий стул без пат. примесей; после «критических» дней стул нормализуется.	Понос утром или после еды; водянистый стул со слизью; после менстр. кровотечения частые запоры.
Сопутствующие симптомы	Постоянные тянущие боли внизу живота; сонливость/бессонница; перепады настроения; увеличенный в объеме живот; отеки, вялое состояние.	Разлитые, часто схваткообразные боли в животе, нарастают перед дефекацией; ночью боли не возникают; депрессивное состояние; отхождение газов; слабость после еды.
Лечебная тактика	Исключить миому/полипы, эндометриоз, воспаление матки, варикоз и спайки. Спазмолитики.	Исключить язвенный колит, опухоли и другие заболевания ЖКТ. Противодиарейные препараты.
Лечебная тактика	Успокаивающие препараты. Коррекция режима труда и отдыха.
Диета	За 1-2 дня до менструации и до конца кровотечения.	Постоянно.

Диарея при беременности

Понос у будущей матери — частое явление, особенно на ранних сроках беременности. Диарея обусловлена изменением гормонального фона и перестройкой всего женского организма. При этом женщина посещает туалет 3-5 раз в день, в небольшом количестве выделяется полужидкий кал без слизи и непереваренных фрагментов. Такое состояние на протяжении нескольких дней не нанесет вреда ни матери, ни плоду.

Опасность представляет частый и обильный понос, особенно в сочетании с утренней рвотой:

обезвоживание — задержка развития плода из-за нехватки питательных веществ;
повышенный тонус матки — риск выкидыша и преждевременных родов;
нарушенное кровообращение в матке и плаценте — гипотрофия плода, слабое здоровье будущего ребенка.

Диарея, продолжающаяся более 3 дней, является веским основанием посетить врача. Самолечение крайне не приветствуется, так как многие противодиарейные препараты (например, Имодиум, Энтерол) нельзя принимать во время беременности без назначения врача. Привычные средства, вроде рисового отвара или киселя из сухофруктов, не смогут справиться с сильным поносом. К тому же нельзя исключать кишечную инфекцию или обострение воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте.

Диарея и COVID-19

Эпидемия коронавируса заставляет более внимательно относиться к диарее. Новое вирусное заболевание еще в 2020 г. протекало по типу гриппа с акцентом на тяжелое общее недомогание. Диарея не входила в перечень частых симптомов при коронавирусе и развивалась в первые 10 дней, после появления тошноты/рвоты, в отличие от атипичной пневмонии SARS и острого респираторного синдрома MERS. Желудочно-кишечные симптомы продолжались в среднем 5 дней.

Появившийся в 2021 г. индийский штамм коронавируса (дельта-штамм) маскируется под сезонную вирусную инфекцию — респираторные симптомы сочетаются с расстройством желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, понос). Опасность дельта-штамма заключается в том, что после не слишком тяжелого начала внезапно наступает резкое ухудшение состояния. При заражении этим вариантом вируса вероятность тяжелого течения болезни и госпитализации выше в 1,5-2 раза.

Важно! Если первоначальные штаммы коронавируса отличались малой распространенностью среди детей, то индийский вариант в этой возрастной группе показывает высокую заразность.

Длительная диарея после коронавируса обусловлена изменением кишечной микрофлоры (особенно у больных, принимавших антибиотики) и нарушением работы нервной системы вследствие вирусной нагрузки и иммунного ответа на инфекцию.

Лечение диареи при коронавирусе и после перенесенной инфекции заключается в восполнении объема жидкости, приеме противодиарейных средств, пробиотиков и ферментов. В противном случае повышается риск развития хронических заболеваний желудка и кишечника. ЖКТ после COVID-19 восстанавливается медленнее, чем обоняние и сон. Именно поэтому важно в течение нескольких месяцев после вирусной инфекции придерживаться сбалансированного питания.

Диарея после прививки от коронавируса возникает крайне редко и проходит в течение 3-х дней. Если у человека имеются заболевания ЖКТ, вакцинироваться следует вне периода обострения.

Осложнения диареи

Обезвоживание.
Анемия.
Кишечные кровотечения.
Обострение геморроя.
Образование анальных трещин.
Судороги.
Гипотрофия мышц.
Шоковое состояние.

Диагностика

Оценка степени дегидратации (обезвоживания) по снижению массы тела, учащению пульса (тахикардии), падению а/д и тургору кожи (проверяется по скорости расправления складки кожи).
Анализы крови — общий, на электролитный состав (при обезвоживании), аллергические тесты, серология на целиакию, онкомаркеры, печеночные пробы.
Исследование кала — копрограмма, посев, анализы на яйца глист и скрытую кровь.
УЗИ, эндоскопические методы исследования (ФГДС, колоноскопия, рентген тонкого кишечника), КТ/МРТ.

Лечение

Восполнение объема жидкости — обильное питье, пероральный прием средств регидратации (Регидрон, Гидровит), при тяжелом обезвоживании введение жидкостей (Реамберин, р-р Рингера, физ. раствор).
Противодиарейные — Лоперамид (Имодиум), Смекта (можно беременным и новорожденным), Энтерол. Препараты этой группы запрещены при кровавой диарее и сальмонеллезе.
Для снятия болей и спазмов — спазмолитики (например, Но-шпа).
Для улучшения переваривания пищи — ферменты (Мезим форте, Панкреатин, Креон).
При отравлении — активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела), в тяжелых случаях вливание Гемодеза.
При бактериальной инфекции — антибиотики с учетом результатов посева или препараты широкого спектра действия.
Восстановление кишечной микрофлоры — пробиотики.
Диета — яйца, рисовая каша, нежирные бульоны, сухарики из белого хлеба, нежирное мясо/рыба на пару. Под запретом лимонад и соки, соленая/острая/жареная/жирная пища, свежие фрукты и овощи, бобовые, выпечка и консервы.

Самостоятельный прием противодиарейных препаратов и, тем более, антибиотиков может усугубить течение инфекционной диареи.

Скорую помощь следует вызвать, если:

появились признаки обезвоживания — сильная жажда, снижение давления, снижение количества мочи, апатия и сильная слабость;
нарастают боли в животе — возможен аппендицит, требующий срочной операции;
кал с прожилками крови или черный — большая вероятность кровотечения;
диарея на фоне высокой температуры тела — следует исключить кишечную инфекцию;
непрекращающийся понос у маленьких детей и у ослабленных престарелых людей — риск развития тяжелой степени обезвоживания.

Обращайтесь в «Первую семейную клинику Петербурга»: обследование на высокоточном оборудовании поможет в короткие сроки выявить причину недомогания и оценить степень тяжести патологического процесса, а опытный врач назначит эффективный курс лечения диареи.

токсикоз, проблемы с кишечником и изжога

Узнайте, как беременность влияет на работу ЖКТ, в какие триместры чаще наблюдаются симптомы расстройства кишечника и тошнота, и что делать, чтобы справиться с ними.

Во время беременности нагрузка на организм матери увеличивается. Телу требуется больше питательных веществ, организм вырабатывает дополнительные гормоны. А растущий плод давит на соседние органы, в том числе, на желудок и кишечник. Рассказываем, какие симптомы наблюдаются в каждом триместре, как справиться с токсикозом и избавиться от изжоги.

Содержание:

Изменения работы ЖКТ по триместрам беременности

Средний срок беременности составляет 40 недель, которые принято делить на триместры в соответствии с этапами внутриутробного развития ребенка.

Каждый триместр сопровождается рядом изменений в организме, в том числе в желудочно-кишечном тракте:

Первый триместр беременности

1–13 неделя

Второй триместр беременности

14–26 неделя

Третий триместр беременности

27–40 неделя

Утреннее недомогание

Утренняя тошнота

Запор

Расстройство кишечника

Повышенный аппетит

Тяга к определенным продуктам

Кислотный рефлюкс

Запор

Расстройство кишечника

Кислотный рефлюкс

Боль в верхней части ЖКТ

Нарушение оттока желчи

Метеоризм

Запор

Изжога

Нарушение оттока желчи

Геморрой

Генетический тест Атлас поможет узнать, как ваши гены влияют на уровень женских половых гормонов, необходимых для фертильности и беременности.

Причины проблем с ЖКТ во время беременности

Каждая беременность сопровождается неизбежными изменениями в работе системы пищеварения. Чаще их вызывают гормональные сдвиги и увеличенная нагрузка на органы, но также они могут быть связаны с образом жизни и состоянием здоровья, например:

Малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание;
Некоторые препараты, включая антациды с кальцием или алюминием;
Вирусные и бактериальные инфекции;
Непереносимость некоторых нутриентов и аллергические реакции;
Стресс;
Заболевания щитовидной железы.

Если у вас есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и вы планируете беременность, постарайтесь заранее проконсультироваться с врачом. Симптомы таких заболеваний, как синдром раздраженного кишечника (СРК) или кислотный рефлюкс, вероятнее всего, усилятся в период вынашивания малыша. Врач поможет подготовить организм и составить план профилактики, чтобы облегчить симптомы в это время.

Синдром раздраженного кишечника или СРК — функциональное заболевание кишечника, которое сопровождается частыми болями в животе, нарушением перистальтики, вздутием, запорами или диареей.

Утренняя тошнота, рвота и общее недомогание при беременности

Врачи затрудняются сказать с уверенностью, почему утром беременных тошнит. Основная теория — гормональные изменения. Но есть и некоторые закономерности, связанные с повышенным риском появления утреннего недомогания:

Многоплодная беременность;
Токсикоз во время предыдущей беременности;
История утренней тошноты при беременности у близких родственников;
Склонность к укачиванию в транспорте;
Использование оральных контрацептивов, содержащих эстроген, до наступления беременности;
Частые мигрени;
Индекс массы тела 30 и выше;
Повышенный уровень гормонов стресса

Риски сильного токсикоза и как уменьшить тошноту

Обычно тошнота и рвота не связаны с риском для матери и ребенка и проходят к 16–20 неделям беременности, но не обязательно ждать так долго — есть способы, которые могут помочь уменьшить тошноту и больше наслаждаться процессом ожидания нового человека:

Побольше отдыхайте — усталость усиливает токсикоз;
Избегайте запахи и продукты, которые вызывают тошноту;
Съедайте что-нибудь сразу после пробуждения. Тост или кусочек хлеба помогут уменьшить тошноту;
Избегайте голод — при пустом желудке тошнота усиливается. Ешьте часто маленькими порциями, отдавайте предпочтение нежирной высокоуглеводной пище;
Попробуйте имбирь — согласно исследованиям он помогает в борьбе с тошнотой;
Пейте небольшими глотками как можно чаще и отдавайте предпочтение негазированной воде.

В редких случаях у беременных может развиться гиперемезис беременных или чрезмерная рвота. Это серьезное состояние, которое может привести к обезвоживанию, нарушению работы почек, вызвать судороги, нарушение сердечного ритма и даже привести к смертельному исходу.

К признакам обезвоживания относятся: сухость во рту, головокружение, моча темного цвета, редкое мочеиспускание и/или головокружение.

Симптомы чрезмерной рвоты беременных:

частая тошнота на протяжении длительного времени и регулярная рвота после приема пищи;
сухая кожа и губы;
резкая потеря веса;
пониженное артериальное давление (ниже 90/60).

Диарея при беременности

Слово «диарея» происходит из греческого языка и буквально означает «течь сквозь». Это состояние, во время которого опорожнение кишечника или дефекация происходит три раза в день или чаще. Это явление особенно характерно для третьего триместра беременности, однако может происходить и на более ранних сроках.

Симптомы диареи:

Три и более дефекации в день
Позывы срочно опорожнить кишечник
Боль и спазмы в животе
Вздутие

Причины диареи при беременности

В обычной жизни и во время беременности причины диареи схожи: это может быть чрезмерное употребление некоторых продуктов, медицинские препараты, пищевые отравления, дисбактериоз, бактериальные и вирусные инфекции:

Гастроэнтерит	Употребление лактозы и глютена при непереносимости этих нутриентов
Бактериальные инфекции: листериоз или сальмонелла	Хронические заболевания ЖКТ: болезнь Крона, СРК, язвенный колит
Некоторые антибиотики и антациды для снижения кислотности	Слабительные препараты
Заменители сахара, например сорбит	Чрезмерное употребление некоторых продуктов

Совет: Если вы недавно вернулись из отпуска в экзотической стране с тошнотой и диареей, и узнали, что беременны, обратитесь к врачу как можно скорее.

Гастроэнтерит

Одна из частых причин диареи во время беременности — гастроэнтерит или желудочный грипп. Его вызывают бактериальные или вирусные инфекции: норовирус, ротавирус, кишечная палочка, сальмонелла, которые попадают в организм при контакте с загрязненными поверхностями, посудой, пищей и водой.

Обычно гастроэнтерит длится около трех дней. Однако заболевание в тяжелой форме опасно для здоровья, особенно во время беременности, так как может вызвать обезвоживание, нарушение баланса электролитов, и привести к преждевременным родам.

К основным симптомам гастроэнтерита относятся диарея без крови, тошнота и рвота, спазмы и боль в желудке, небольшой жар, головная боль и боль в мышцах.

Снизить риск заболевания помогут повышенные меры предосторожности: частое мытье рук и обеззараживание поверхностей. Если у будущей мамы есть маленькие дети, им не рекомендуется использовать одни и те же столовые приборы.

Риски диареи при беременности

Обычно диарея при беременности — не повод для беспокойства. Тем не менее, следует обратиться к врачу, если в этот период наблюдаются следующие симптомы:

Диарея более двух дней;
Стул с кровью или слизью;
Резкая потеря веса;
Боли в животе;
Обезвоживание.

Чем лечить диарею при беременности

Если во время беременности у вас началась диарея, пейте как можно больше жидкости, избегайте продукты с высоким содержанием жира и сахара, не употребляйте молочные продукты, а также кофеиносодержащие напитки.

Обезвоживание — серьезный риск, особенно во время беременности, поэтому в первую очередь следует восстановить электролитный баланс с помощью жидкости и простой пищи:

Фруктовые соки в умеренном количестве	Напитки без алкоголя и кофеина
Бананы	Картофель
Рис	Тосты
Сухари	Легкие супы и бульоны
Макаронные изделия	Яблочное пюре

Узнайте с помощью Теста микробиоты Атлас о способности вашего организма расщеплять лактозу и глютен.

Боли в желудке и изжога во время беременности

Многие женщины во время беременности испытывают боли в желудке, особенно его верхней части, а также изжогу — чувство жжения в груди и пищеводе.

Чаще это наблюдается в третьем триместре, приблизительно после 27 недели. Это неприятное, но естественное явление при беременности: ребенок растет внутри матки и давит на другие органы, в том числе на желудок. А гормоны заставляют мышцы расслабляться, из-за чего кислота из желудка попадает в пищевод и раздражает его. Помимо этого болезненные ощущения могут быть вызваны проблемами с некоторыми органами как желчный пузырь, или воспалением поджелудочной железы.

Симптомы изжоги при беременности:

Жжение в груди и пищеводе;
Чувство переедания, тяжести или вздутия;
Отрыжка, в том числе с кислотой и/или частицами еды;
Тошнота.

Избежать спазмы и изжогу при беременности вряд ли удастся. Однако некоторые советы могут помочь снизить их частоту:

Курение и алкоголь: помимо известных факторов вреда организму матери и ребенка, табачный дым также расслабляет мышцы нижней части пищевода, позволяя кислоте попадать в пищевод. А алкоголь провоцирует изжогу и кислотный рефлюкс.

Несмотря на то, что боли в желудке и изжога часто сопровождают беременности, к боли в области живота, особенно в третьем триместре, следует относиться серьезно. Это может быть признаком преждевременных родов или отслойки плаценты, и подвергает риску мать и ребенка.

Если во время беременности вы испытываете сильную боль в животе, которая сопровождается следующими симптомами, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью:

Боль в животе и повышение температуры	Кровотечение
Регулярные судороги	Необычные выделения из влагалища / кровянистые выделения
Рвота	Боль в пояснице
Болезненные ощущения или жжение при мочеиспускании	Сильная боль, которая длится 30–60 минут

Вздутие живота, запоры и микробиота во время беременности

Метеоризм — вздутие живота из-за скопления газов.

Вот несколько простых правил, которые помогут улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров и вздутия:

Если вы обычно не едите много клетчатки и трудно перевариваемых продуктов как бобовые, старайтесь постепенно вводить их в рацион;
Не злоупотребляйте газированными напитками и жирной пищей;
Больше двигайтесь;
Пейте больше жидкости.

Если вздутие живота и запор сопровождаются сильной болью, которая длится более 30 минут, или если у вас запор в течение двух или более недель, обратитесь к врачу.

Микробиота и бактерии кишечника во время беременности

Во время беременности женское тело претерпевает много изменений, и это может повлиять на микробиоту — экосистему бактерий, живущих в кишечнике. Триллионы микроорганизмов выполняют важную работу для всего организма: синтезируют витамины и важные кислоты, поддерживают работу вашего кишечника и защищают его от заболеваний и воспаления.

Дополнительный приток женских гормонов, который сопровождает беременность, изменяет работу кишечника и влияет на микробиоту. Это хорошо, потому что бактериальное сообщество постоянно подстраивается под внешние и внутренние условия, чтобы не отставать от потребностей тела.

Тест микробиоты Атлас поможет понять, как подготовить ваш кишечник к будущей беременности и уменьшить риск проблем с пищеварением.

☝️ Взять на заметку

Теперь у вас есть все необходимые знания и инструменты, которые помогут справиться с проблемами пищеварения во время беременности. Они довольно разнообразны и вполне естественны, но в некоторых случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

Рвота с кровью;
Кровь в стуле;
Диарея более двух дней;
Запор более двух недель;
Резкая потеря веса;
Сильные боли, мешающие вести повседневную деятельность;
Затруднение дыхания;
Боль при глотании или затруднение глотания;
Чрезмерная усталость.

Form

Mayo Clinic, Morning sickness, 2018
Lindsey J Wegrzyniak, Treatment of Hyperemesis Gravidarum, 2012
Edwards A. et al.,The Maternal Gut Microbiome During Pregnancy, 2018
National Health and Safety (NHS), Vomiting and morning sickness in pregnancy
Kudzai Kanhutu, Travel and pregnancy: an infectious diseases perspective, 2011
CDC, Pregnant travelers
U.S. Department of Health and Human Services, Agency for healthcare research and quality, Abdominal Pain in Early Pregnancy
Robyn Horsager-Boehrer, M.D., UT Southwestern Medical Center, Should pregnant moms be concerned about gastroenteritis?, 2018
International Foundation for Gastrointestinal Disorders, Pregnancy and Irritable Bowel Syndrome, 2016
NHS, Vomiting and morning sickness in pregnancy
NHS, Severe vomiting in pregnancy
Lindsey J Wegrzyniak et al., Treatment of Hyperemesis Gravidarum, 2012
Karen Miles, Diarrhea during pregnancy, 2020
Cleveland Clinic, Diarrhea
You and your hormones, Progesterone
Traci C. Johnson, MD, Pregnancy, Bloating, 2020

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение

Вас мучает боль в животе, спазмы и постоянные нарушения стула? Неприятные ощущения в области кишечника могут испортить все планы, поэтому для купирования дискомфорта в животе мы используем различные препараты. Но эти меры позволяют лишь временно избавиться от симптомов серьезного заболевания, которые возвращаются снова и снова. А что если эти симптомы имеют единую причину – синдром раздраженного кишечника? Что представляет из себя данное заболевание, каковы его признаки и как его вылечить, расскажем в этой статье.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Это расстройство работы кишечника и дискомфорт в животе во время дефекации. Сам по себе синдром – это не болезнь, а скорее набор симптомов, которые часто возникают по неизвестной причине. К сожалению, такое расстройство может значительно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в неудобном состоянии: нарушается пищеварение, ухудшаются обменные процессы в организме, снижается насыщение организма человека питательными веществами.

Синдром раздраженного кишечника – очень частое явление среди людей возрастом от 25 до 40 лет. Статистика показывает, что хотя бы один раз в жизни каждый третий человек испытывал на себе неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника.

Заниматься самолечением в данном случае может быть весьма опасно для здоровья. Дело в том, что синдром лечится комплексно и под пристальным вниманием лечащего врача. Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ. С первыми признаками синдрома раздраженного кишечника стоит обратиться к терапевту, который направит к более узкому специалисту – гастроэнтерологу. Диагноз обычно выставляется только после исключения опухолей, воспалительных изменений в кишечнике.

В кишечнике происходит процесс переваривания пищи и получение питательных веществ организмом. Когда пища поступает в кишечник, она продвигается вдоль кишечника. Этот процесс продвижения достигается за счет работы гладкомышечных клеток в составе стенок кишечника. Клетки попеременно сокращаются и расслабляются. Но при появлении СРК (синдрома раздраженного кишечника) работа клеток нарушается. Пища начинает проходить по кишечнику либо слишком быстро, либо слишком медленно. В результате появляются дискомфортные ощущения и запоры или диарея.

Симптомы синдром раздраженного кишечника

тошнота и наличие рвотного рефлекса;
метеоризм с обильным выделением газов;
боли или спазмы в животе;
постоянное вздутие живота;
нарушения стула – запоры или понос;
рези внизу живота;
нарушение сна;
усиленное сердцебаение;
повышенная усталость;
долгое переваривание пищи;
появление слизи в кале;
ложные позывы к дефекации;
потеря аппетита.

Также заболевание часто сопровождается симптомами, на первый взгляд, не характерными для кишечных патологий: головные боли, неприятные ощущения в области позвоночника и в мышцах, потеря веса и отеки живота. Все эти симптомы не постоянны, они могут исчезать, а с истечением времени снова появляться. Неприятные ощущения чаще всего появляются после каждого приема пищи, а затем становятся менее выраженными.

Причины развития патологического явления

Питание. Негативно сказывается на пищеварении употребление жареных, соленых, сладких и жирных продуктов, а также алкоголь содержащие напитки. К тому же, современный человек постоянно перекусывает «на бегу». Что также отрицательно сказывается на работе кишечника.
Гормональный сбой. Чаще такая причина свойственна женщинам во время таких периодов жизни, как вынашивание ребенка, кормление грудью, менопауза, менструальный цикл. Что касается менструального цикла – во время этого периода происходит изменение количества химических веществ, и проблема начинает проявлять себя более ярко.
Нарушение моторики кишечника. Если моторика работает в ускоренном режиме, это приводит к расстройству желудка и диарее. Напротив, замедленная моторика кишечника может вызвать запор. В результате болевые ощущения приводят к резкому сокращению мышц.
Эмоциональное перенапряжение: стресс, депрессия, тревога, усталость.
Перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта. Инфекции, вызывающие заболевания ЖКТ, в последствии могут повлиять на работу всего кишечника.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Если у вас имеются все перечисленные выше симптомы заболевания, обратитесь к терапевту. Он проведет первичный осмотр и направит к гастроэнтерологу. Цель первичной диагностики – исключить наличие других опасных для жизни заболеваний: опухолей, воспалительных процессов, наростов, инфекционных заболеваний.

На приеме у врача нужно предоставить полную историю болезни, сообщить о наличии и частоте симптомов, рассказать о присутствии хронических заболеваний. После осмотра и пальпации (ощупывания) специалист направит вас на лабораторные анализы, среди которых:

Общий анализ крови. Анализ позволяет определить, присутствует ли в организме воспалительный процесс, а также установить возможную анемию.
Общий анализ мочи. Определяет наличие или отсутствие крови и паразитов в организме пациента, что позволяет говорить о развитие ряда кишечных заболеваний, отличных от синдрома раздраженного кишечника.
Анализ крови на целиакию. Специфический анализ крови, который позволяет выявить болезнь пищеварительной системы (целиакию), при которой кишечник перестает нормально переваривать поступающую пищу, что сопровождается диареей.
Колоноскопия. Это обследование толстой кишки изнутри с помощью специального аппарата (колоноскопа).
Магнитно-резонансная томография области малого таза и живота. Это не инвазивный метод обследования, который позволяет изучить строение и состояние органов и ткани малого таза у мужчин и женщин с помощью магнитных волн.

После того, как были проведены все исследования и исключены все другие заболевания кишечника, врач приступает к лечению и назначает комплексную терапию, опираясь на историю болезни пациента.

Лечение синдром раздраженного кишечника

Терапия СРК должна выполняться комплексно в несколько этапов. Схема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, степени и времени протекания патологии. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, которая дополняется специальной диетой. При отсутствии комплексного лечения, симптомы будут снова проявлять себя время от времени.

Лекарственные средства, которые врач выписывает для терапии СРК, не просто устраняют болезненные симптомы, но и улучшают состояние пищеварительной системы, а также предотвращают рецидивы и осложнения. При лечении синдрома с диареей назначаются медикаменты с противомикробными свойствами. Они снимают раздражение тканей кишечника, купируют избыточный метеоризм и восстанавливают нормальную работу кишечника.

При лечении СРК с запорами показано применение натуральных лекарственных средств, которые устраняют трудности с дефекацией, щадяще воздействуют на воспаленные ткани кишечника и освобождают его от каловых масс. Могут быть в виде жевательных таблеток или суппозиторий ректальных.

Если же появление СРК связано с неврологическими расстройствами, назначают антидепрессанты – нормализуют работу нервной системы, улучшают психоэмоциональное состояние.

Для купирования боли используются обезболивающие средства и спазмолитики – расслабляют мышечные волокна и ткани, которые находятся в гипертонусе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Диета при СРК зависит от того, какие симптомы сопутствуют патологии. При частых запорах нужно исключить из питания сухие, соленые блюда. При диарее исключаются жидкие блюда, овощи, фрукты.

Если же вас мучает метеоризм, стоит ограничить молочные продукты, орехи, бобы. При сильной боли в кишечнике не допускается жирная, соленая, тяжелая пища.

В клинике «Медюнион» вы сможете пройти полное обследование и лечение синдрома раздраженного кишечника. У нас работают практикующие врачи со стажем работы от 10 лет. В диагностическом кабинете вы сможете сдать все анализы и пройти аппаратное обследование в комфортной обстановке. Для наших клиентов действует специальное предложение «врач на дом». Если у вас нет возможности посетить наш медицинский центр самостоятельно, врач приедет к вам и проведет осмотр на дому.

Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь на прием в многопрофильный медицинский центр «Медюнион» прямо на нашем сайте.

Болезнь Крона, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Причины болезни Крона

Болезнь Крона. Вопросы врачу

Диагностика болезни Крона

Лечение болезни Крона

Осложнения при болезни Крона

Болезнь Крона является воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). При ней возникает воспаление внутренней оболочки пищеварительного тракта, что может привести к болям животе, диарее (поносу), синдрому нарушения всасывания питательных веществ.

Воспаление, вызванное болезнью Крона, часто распространяется глубоко внутрь стенки кишечника. Как и неспецифический язвенный колит, еще одно распространенное ВЗК, болезнь Крона может вызывать значительные боли, истощение организма, а иногда даже приводить к опасным для жизни осложнениям.

Хотя нет никаких известных лекарственных препаратов для полного излечения от болезни Крона, всё-таки терапия может значительно уменьшить симптомы заболевания и даже привести к длительной ремиссии. С помощью этих методов лечения, многие люди с болезнью Крона могут хорошо себя чувствовать и работать в течение долгих лет.

Проявления и симптомы болезни Крона отличаются при легком и тяжелом течении, могут нарастать постепенно или появиться внезапно. Также могут быть периоды, когда у вас нет никаких симптомов (ремиссия). При обострении болезни симптомы могут быть такими:

Диарея (жидкий стул). В результате воспаления стенки кишечника, которое происходит при болезни Крона, клетки слизистой оболочки кишечника выделяют большое количество воды и солей. Поскольку толстый кишечник не может полностью всосать этот избыток жидкости, развивается диарея. Активизация кишечных сокращений также может способствовать появлению жидкого стула. Диарея является наиболее распространенным симптомам у пациентов с болезнью Крона.

Боль в животе и спазмы. В местах воспаления и изъязвления стенки кишечника постепенно возникают разрастания рубцовой ткани. Это затрудняет нормальное движение пищи через желудочно-кишечного тракт и может привести к появлению спастических болей. При болезни Крона лёгкой степени тяжести обычно наблюдается умеренный дискомфорт в кишечнике, но в более серьезных случаях, боль может быть выраженной, а так же появляются тошнота и рвота.

Кровь в стуле. Продвижение пищи через пищеварительный тракт может вызвать кровотечение из воспаленной ткани, или кровотечение может возникнуть само по себе. Вы можете заметить ярко-красную кровь в унитазе или темную кровь, смешанную с каловыми массами. Вы не всегда самостоятельно можете увидеть кровотечение (может быть скрытая кровь в кале).

Язвы. Болезнь Крона может привести сначала к небольшим язвам на поверхности слизистой оболочки кишечника, но позже эти язвы могут увеличиться в размерах, проникать глубоко в стенку, а иногда и через всю толщу кишечной стенки. Подобные язвы могут появляться и во рту.

Снижение аппетита и потеря веса. Боль в животе, спазмы и воспаление в стенке кишечника может влиять как на ваш аппетит, так и на способность переваривать и усваивать пищу.

Пациенты с тяжелым течением болезни Крона могут также иметь следующие симптомы:

лихорадку
усталость
боли в суставах (артриты — воспаление суставов)
воспаление глаз
кожные заболевания
воспаление печени (гепатит) или желчных протоков (холангит)
задержку роста или полового созревания у детей

Когда нужно обращаться к врачу?

Обратитесь к врачу, если на протяжении длительного времени Вас беспокоит нарушение деятельности кишечника или у вас есть любые признаки и симптомы болезни Крона, такие как:

Боль в животе
Кровь в стуле
Частые поносы, не поддающиеся лечению обычными средствами
необъяснимая лихорадка (повышение температуры), длящаяся более двух дней

Диарея

Это симптом вашего ребенка?

Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормой при изменении диеты.

Причины острой диареи

Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса — наиболее частая причина.
Бактерии (например, сальмонелла).Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
Пищевое отравление . Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались. Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или напитках. Заподозрите это, если это связано с недавним заграничным путешествием.
Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
Серьезные причины. Большинство случаев бактериальной диареи проходит самостоятельно. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой). C. difficile — серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильнодействующих антибиотиков.
Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
Диарея у малышей. Дети ясельного возраста, у которых наблюдается неаккуратный стул от 3 до 6 в день. Стул может вытечь из подгузника.Симптомы начинаются в возрасте 1 года. Симптомы исчезают в возрасте 3–4 лет после приучения к туалету. Безвреден и не влияет на рост. Фруктовый сок усугубляет ситуацию. Причина в быстром переходе от желудка к анусу. У взрослых может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК).
Непереносимость лактозы . Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы — много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет.Чаще всего это происходит в семье (генетически).

Шкала диареи

Легкая: 3-5 водянистых стула в день
Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
Основной риск диареи — обезвоживание.
Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: что нужно знать

Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
Обезвоживание — самая серьезная проблема, вызванная диареей. Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
Это признаки обезвоживания:
Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это все нормальные табуретки.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 дефекаций в день.До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

У детей, вскармливаемых детской смесью, в течение первой недели выделяется от 1 до 8 стула в день.Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
Заподозрить диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
После двухмесячного возраста у большинства младенцев один или два стула в день.Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда звонить по поводу диареи

Позвоните в службу 911 сейчас

Не двигается
Слишком слабость или головокружение, чтобы стоять
Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
Кровь в стуле
Постоянная боль в желудке длится более 2 часов
Рвота прозрачной жидкостью 3 или более раз
Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
Тяжелая диарея.10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
Лихорадка у детей младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Умеренная диарея.6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
Боль в животе, которая не проходит после каждого стула с диареей
Нарушение контроля кишечника у приученного к туалету ребенка происходит 3 или более раз
Лихорадка длится более 3 дней
Тесный контакт с человеком или животным, у которого есть бактериальная диарея
Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) за последние 14 дней
Поездка в страну с риском диареи в течение последнего месяца
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом Во время Часы работы офиса

Диарея длится более 2 недель
Свободный стул — частая проблема
У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
Диарея : как предотвратить

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Скрытые опасности диареи

Диарея — одна из тех вещей, о которых вы даже не задумываетесь, пока она не поразит. Большинство людей переносят 1-2 схватки в год и преодолевают их в течение трех дней. Как сообщает клиника Кливленда, диарея является одним из наиболее распространенных заболеваний во всех возрастных группах и уступает только простуде по причине потери рабочего времени или учебы.Ежегодно среди взрослых американцев регистрируется около 100 миллионов случаев острой диареи. Общие симптомы включают:

Срочное ощущение, что вам нужно опорожнить кишечник
Стул водянистый
Тошнота и рвота
Вздутие живота или спазмы
Лихорадка
Кровь, слизь или непереваренная пища в стуле
Похудание

Тяжелые случаи, когда водянистый стул чаще трех раз в день может вызвать обезвоживание, если не употреблять достаточное количество жидкости, что может быть опасным состоянием, если не лечить.Если вы видите признаки обезвоживания, такие как темная моча, жажда, менее частое мочеиспускание или учащенное сердцебиение, это может быть довольно запущенным заболеванием и требует немедленного восполнения потерянной воды и электролитов. Дети особенно склонны к потере большого количества жидкости за короткое время из-за диареи. Давайте им в больших количествах растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, Ceralyte или Infalyte, при условии отсутствия рвоты.

Распространенные причины диареи

Диарея обычно вызывается вирусной инфекцией, которую мы называем желудочным или кишечным гриппом.Чаще всего ротавирусом заражаются дети, а взрослые заражаются норовирусной инфекцией. Диарея также может быть вызвана:

Заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника или язвенный колит
Пищевая аллергия
Бактериальная инфекция, часто в результате пищевого отравления
Паразитарная инфекция от Giardia
Злоупотребление алкоголем или слабительными
Сверхактивная щитовидная железа
Диабет

Лечение диареи

Легкие случаи могут не потребовать ничего, кроме времени и комфорта.Могут быть полезны безрецептурные лекарства в жидкой или таблетированной форме, такие как Пепто-Бисмол, Каопектат или Имодиум. Диарея часто сопровождается жгучей болью или болезненными ощущениями в области прямой кишки, которые можно облегчить теплой ванной с последующим нанесением крема от геморроя или белого вазелина.

Когда обращаться за помощью к гастроэнтерологу

Если диарея продолжается более двух дней, позвоните своему гастроэнтерологу. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас возникли:

Температура выше 101 F, продолжающаяся более 24 часов
Кровь при диарее или черный дегтеобразный стул
Тошнота или рвота, мешающие восполнить потерю жидкости
Сильная боль в животе или прямой кишке
Диарея после заграничной поездки

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и проведет анализы, чтобы определить, является ли ваша диарея острой или хронической.Образец стула может быть взят для поиска лейкоцитов, паразитов или бактерий, а анализы крови покажут электролитные нарушения. Врач спросит вас о недавних поездках или контакте с животными, источниках питьевой воды, недавнем приеме пищи или недавнем лечении антибиотиками. Некоторые причины острой диареи поддаются лечению антибиотиками.

Если у вас в анамнезе были обильные или хронические эпизоды диареи, ваш гастроэнтеролог может назначить один из следующих тестов или процедур:

Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта, серия
Бариевая клизма (серия нижних отделов ЖКТ)
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Колоноскопия с биопсией
Эндоскопия тонкого кишечника
• Капсульная эндоскопия
Водородный дыхательный тест
Функциональные пробы поджелудочной железы
Измерение жира в стуле

В зависимости от результатов, ваш гастроэнтеролог будет тесно сотрудничать с вами, чтобы помочь вам лечить и управлять основным заболеванием, вызывающим вашу хроническую диарею.

Страдаете ли вы или член вашей семьи периодическими приступами диареи? Гастроэнтерологи Revere Health — это специалисты, которые диагностируют и лечат самые разные заболевания желудочно-кишечного тракта. Некоторые из этих расстройств включают синдром раздраженного кишечника (СРК), целиакию, язвенный колит и болезнь Крона. Доступно в нескольких местах по всей Юте, мы работаем с вами, чтобы разработать план лечения, основанный на ваших индивидуальных потребностях и целях.

Опытные специалисты в области гастроэнтерологии Revere Health предлагают комплексную профилактику, диагностику и лечение расстройств пищеварения.Мы будем работать с вами, чтобы разработать план лечения, основанный на ваших индивидуальных потребностях и целях.

Причин диареи за 5 дней

Когда у вас острая диарея, вам может казаться, что вы постоянно бежите в туалет.

Кредит изображения: AbeSnap23 / iStock / GettyImages

Диарея может испортить вам день, не так ли? Бегать в ванную каждые несколько минут — это определенно не то, как кто-то хочет проводить время. Кроме того, иногда бывает сложно понять, почему именно вы страдаете от этого состояния.

Хотя случайный приступ диареи можно считать совершенно нормальным и списать на то, что вы ели, изменение вашего распорядка дня или даже стресс, диарея, продолжающаяся пять дней или более, скорее всего, связана с более серьезной причиной, такой как вирусная инфекция. или бактериальная инфекция. Прочтите, что вам нужно знать, если вы испытываете это состояние.

Что такое диарея?

Хотя это может показаться странным, Дэвид Катлер, доктор медицины, врач семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, говорит, что очень важно понимать определение поноса.

Согласно д-ру Катлеру, общепринятое определение диареи — это стул, который настолько жидкий, что принимает форму контейнера, в котором он находится, и происходит три или более раз в день.

Для фона, весь стул жидкий, прежде чем он достигнет толстой кишки, где работа кишечника состоит в том, чтобы абсорбировать лишнюю воду и образовывать сформированный стул. Имея это в виду, доктор Катлер говорит, что диарея может возникнуть, когда:

Присутствует слишком много жидкости, поэтому кишечник не может ее полностью поглотить
кишечник не может абсорбировать жидкость
Стул проходит через толстую кишку слишком быстро и жидкость не впитывается
болезнь толстой кишки вызывает ее утечку жидкости больше, чем впитывает

Такие факторы, как инфекция, изменения в питании, лекарства и нервно-мышечные эффекты на кишечник, могут играть определенную роль в любой из вышеперечисленных причин.

Общие причины острой диареи

По словам доктора Катлера, наиболее частыми причинами диареи являются болезни пищевого происхождения. Он отмечает, что одни только эти заболевания ежегодно вызывают около 50 миллионов случаев диареи в Соединенных Штатах.

Диарея может быть вызвана вирусом или бактериями в пище, которая не была приготовлена или охлаждена должным образом, или неправильным обращением с пищей (например, когда повар не моет руки или инструменты эффективно).Большинство случаев диареи, связанной с пищевыми продуктами, проходят сами по себе, но диарею, продолжающуюся более пяти дней, должен лечить врач.

Подробнее: 11 ошибок, связанных с безопасностью пищевых продуктов, о которых вы не знали

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), есть пять основных преступников:

Норовирус: Норовирус — распространенный и очень заразный вирус, вызывающий диарею и рвоту. Он легко распространяется при прямом контакте с инфицированным человеком или через зараженную пищу, такую как сырые фрукты и овощи или моллюски.Симптомы обычно длятся от одного до трех дней, но вы можете заразиться до двух дней после того, как почувствуете себя лучше.
Salmonella: Пищевое отравление сальмонеллой чаще всего возникает в результате употребления в пищу зараженных сырых или недоваренных яиц или птицы или употребления загрязненной воды, непастеризованного молока или сока. Типичные симптомы включают диарею (возможно, с кровью), рвоту, лихорадку и спазмы в животе, которые обычно продолжаются от четырех до семи дней.
Clostridium perfringens: По данным CDC, C.perfringens — это бактерия, ответственная за большинство болезней пищевого происхождения в США (около 1 миллиона ежегодно). Он часто встречается в сыром мясе и домашней птице, а также в полуфабрикатах, которые остаются на долгое время, например, под грелкой. Инфекция приводит к диарее без рвоты, и симптомы обычно проходят быстро, в течение дня или двух. Однако у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой диарея может длиться до двух недель.
Campylobacter: Кишечные инфекции Campylobacter чаще всего возникают от тех же типов зараженных пищевых продуктов, что и инфекции сальмонеллы.Характерные симптомы включают кровавый понос, боль в животе, лихорадку и, возможно, тошноту и рвоту. Симптомы обычно длятся от двух до 10 дней.
Staph: Staphylococcus aureus, также известный как Бактерии стафилококка , _ обнаружены примерно у 25 процентов людей и не всегда вызывают заболевания, но могут производить токсины, которые могут вызвать пищевое отравление. К сожалению, хотя стафилококк погибает при приготовлении пищи, выделяемые им токсины — нет, поэтому люди могут заболеть, даже если пища приготовлена должным образом.CDC также отмечает, что неприготовленные продукты, такие как нарезанное мясо, пудинги, выпечка и бутерброды, также подвержены риску заражения токсином стафилококка. К счастью, симптомы диареи, вызванной стафилококком, обычно длятся не дольше одного дня.

Паразитарные инфекции, такие как лямблиоз, самый распространенный вид паразитов, обнаруживаемых в воде, менее распространены в этой стране, но широко распространены в других частях мира. Поэтому, если вы недавно путешествовали и страдаете диареей, обязательно сообщите своему врачу, если потребуется дополнительное обследование.

2. Пищевая непереносимость или чувствительность

Еще одной частой причиной диареи, особенно у взрослых, является непереносимость пищевых продуктов или повышенная чувствительность. Например, д-р Катлер отмечает, что некоторая степень непереносимости лактозы присутствует примерно у 50 процентов взрослых во всем мире. Люди с непереносимостью лактозы могут испытывать диарею после употребления молочных продуктов.

Другие проблемы с питанием, например непереносимость глютена, также могут вызывать диарею. Если вы подозреваете, что у вас пищевая непереносимость или чувствительность, спросите своего врача о соответствующем тесте.

Возможным побочным эффектом многих лекарств является диарея. Распространенными виновниками являются антибиотики, слабительные, магнийсодержащие антациды, некоторые лекарства от артериального давления, а также лекарство от диабета метформин. Однако важно, чтобы вы никогда не прекращали принимать прописанные вам лекарства без предварительной консультации с врачом.

Недавние изменения в питании потенциально могут вызвать острую диарею.

Искусственные подсластители, такие как аспартам, которые обычно содержатся в продуктах и напитках без сахара, могут быть виноваты в вашей диарее.И даже ваша любимая чашка кофе по утрам может вызвать диарею, если вы особенно чувствительны к кофеину или выпили больше, чем обычно.

Подробнее: Мороженое и диарея

Диарея, продолжающаяся не менее пяти дней, может предвещать более серьезное расстройство пищеварения, особенно если диарея продолжается или рецидивирует на регулярной основе. Некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут быть виноваты, включают:

Раздражающий синдром кишечника
Воспалительный заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит)
Целиакия болезнь
поджелудочной железы или болезнь печени
Ишемический колит (повреждение толстой кишки из-за снижения кровотока)
Двоеточие или рак поджелудочной железы

Если вы подозреваете, что виновато какое-либо из этих условий, обратитесь к врачу для оценки.

Подробнее : Шпинат и диарея

Когда обращаться к врачу при диарее

Доктор Катлер заверяет нас, что в большинстве случаев диарея проходит сама по себе без лечения. Но если у вас диарея, которая длится три или более дней без улучшения, вам следует обратиться к врачу, согласно клинике Майо.

Вам также следует записаться на прием, если у вас есть дополнительные симптомы, сопровождающие диарею. «Если нет лихорадки, болей в животе, крови или гноя в стуле и сохраняется хорошая гидратация, тогда нет никаких непосредственных опасений, но следует искать причину», — добавляет д-р.Катлер.

Обратитесь за помощью раньше, если у вас ослабленная иммунная система, вы не можете удерживать жидкость более 12–24 часов или если диарея сопровождается лихорадкой. И вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

Головокружение, дурноту или обмороки
Сильная или усиливающаяся боль в животе
Кровотечение из прямой кишки
Замешательство или другие психические изменения
Признаки обезвоживания, например снижение выработки мочи или темная моча
Кровь или гной в стуле

Причины водянистой диареи и способы ее быстрого облегчения

Хронические причины

Хронические причины водянистой диареи — это те причины, которые длительны или труднее искоренить и могут потребовать госпитализации.

Хронические инфекции (C. Difficile, Campylobacter): Некоторые инфекции, такие как C. difficile, возникают частично из-за лечения других заболеваний. C. difficile — это бактерия, которая мирно живет в нормальном кишечнике, поскольку нормальные кишечные бактерии часто удерживают ее на низком уровне. Однако у людей, которых лечили антибиотиками, нормальные кишечные бактерии могли быть убиты вместе с вредными бактериями, вызывающими инфекцию. Из-за этого C. difficile остается незамеченной и может воспроизводиться в больших количествах.C. difficile, если не лечить целевыми антибиотиками против C. difficile и / или заменять нормальные кишечные бактерии, будет продолжать вызывать водянистую диарею. Часто лечение C. difficile требует госпитализации для наблюдения и надлежащего лечения, чтобы избежать опасного уровня обезвоживания. Часто (но не всегда) сначала лечится антибиотиком ванкомицином.
Воспалительное заболевание кишечника: Может поражать либо тонкий, либо толстый кишечник, либо и то, и другое.Он может вызвать водянистую диарею, кровавую диарею, слизистую диарею или их сочетание. Обычно его лечат лекарствами, которые успокаивают и снижают иммунный ответ. Если у вас длительная водянистая диарея, не поддающаяся лечению антибиотиками, возможно, у вас воспалительное заболевание кишечника или синдром раздраженного кишечника. Однако для правильного диагноза потребуется колоноскопия (или прицел, обычно вводимый через задний проход), чтобы исследовать стенки кишечника.
Синдром раздраженного кишечника: Симптомы могут быть самыми разными.Это может проявляться как запор (СРК-З), диарея (СРК-Д) или смешанная форма (СРК-М). Синдром раздраженного кишечника с диареей определяется как боль в животе или дискомфорт, продолжающийся не менее трех дней в месяц с улучшением дефекации и появлением дискомфорта, связанного с изменением частоты стула или его появлением. Следует отметить, что СРК — это синдром, который означает серию симптомов, а не одно заболевание. Методы лечения широко варьируются от избегания пищевых аллергенов и лактозы до увеличения потребления клетчатки и уровней физической активности.Синдром раздраженного кишечника диагностируется только после исключения воспалительного заболевания кишечника или рака.

Вирусная (норовирусная) инфекция

Если вы когда-нибудь слышали о целом круизном лайнере людей, терпящих крушение с той же самой «желудочной болезнью», скорее всего, это был норовирус. К счастью, норовирус обычно проходит сам по себе через несколько дней, но это довольно неприятно и может очень легко распространяться. …

Пищевое отравление

Пищевое отравление, также называемое заболеванием пищевого происхождения или «желудочным гриппом», — это острая инфекция пищеварительного тракта, вызванная пищей, загрязненной бактериями, вирусами, паразитами или другими токсинами.На самом деле это не имеет отношения к гриппу.

Любая пища может стать зараженной, если она не была приготовлена в чистых условиях, тщательно приготовлена или хранилась при низких температурах. Мясо, рыба, молочные продукты, свежие фрукты и овощи — одни из самых легко контаминируемых продуктов.

Симптомы включают тошноту, рвоту, диарею и боль в животе, а иногда и лихорадку и озноб.

Большинство людей выздоравливают самостоятельно с помощью поддерживающей терапии, то есть отдыха, питья и безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих средств.

Однако обезвоживание может произойти, если рвота и / или диарея не контролируются и может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Если также наблюдается нечеткость зрения, головокружение или паралич, это может указывать на поражение нервной системы из-за ботулизма. Это неотложная медицинская помощь. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Правильное приготовление и хранение пищи, а также частое и тщательное мытье рук — лучшая профилактика.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: тошнота, боль в животе (боль в животе), головная боль, спазмы в животе (спазмы желудка), головокружение

Симптомы, которые никогда не возникают при пищевом отравлении: сильная лихорадка, выраженная в тяжелой форме больная, кровавая диарея

Срочность: Самолечение

Диарея, вызванная бактериями под названием вибрион

Бактерии рода Vibrio вызывают тошноту, рвоту и диарею, которые могут быть очень серьезными.Vibrio parahaemolyticus и Vibrio vulnificus — два вида, вызывающих это заболевание, которое также называется вибриозом.

Основным фактором риска является употребление в пищу сырых или недоваренных морепродуктов, особенно устриц из любых прибрежных вод и, в частности, из Мексиканского залива. Особенно уязвимы для этой инфекции люди с ослабленной иммунной системой или заболеванием печени.

Симптомы включают жар, рвоту и диарею, иногда с спутанностью сознания. Эти симптомы у человека, который недавно ел сырые морепродукты или плавал в океанской или заливной воде, считаются неотложной медицинской помощью.Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Некоторые типы заболеваний, вызванных вибрионами, могут очень быстро ухудшаться и приводить к обезвоживанию и сепсису, которые могут быть опасными для жизни.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и лабораторных анализов крови, мочи и стула.

Лечение обычно включает госпитализацию для внутривенных вливаний, антибиотиков и поддерживающую терапию.

Редкость: Редко

Основные симптомы: диарея, тошнота, вздутие живота, головная боль, спазмы в животе (спазмы желудка)

Симптомы, которые всегда возникают при диарее, вызванной бактериями, называемыми вибрионом:

диарея

Срочность: Самолечение

Диарея в норме

Диарея может указывать на серьезное заболевание, особенно у маленьких детей, но в некоторых случаях она имеет гораздо более простую причину и легко поддается лечению.

Если жидкий стул бывает часто — три или более раз в день — без других симптомов болезни, то наиболее частой причиной является еда или питье.

Чрезмерное употребление кофеина, пива или вина оказывает на некоторых людей слабительное действие. Искусственные подсластители сорбит и маннит являются известными слабительными средствами, как и некоторые травяные добавки, а также витаминные и минеральные препараты, отпускаемые без рецепта.

Непереносимость лактозы или неспособность переваривать натуральный сахар в молоке вызывает расстройство пищеварения и диарею.

Диарея может вызывать обезвоживание и минеральный дисбаланс, независимо от причины, поэтому все еще важно бороться с этим.

Лучшее лечение — это исключить из рациона некоторые продукты или добавки и наблюдать за результатами. Это покажет, какие предметы вызывают диарею.

Всегда разумно использовать любые новые добавки в умеренных количествах, чтобы в случае повторения проблемы причина была очевидна.

Редкость: Часто

Основные симптомы: диарея, легкая диарея

Симптомы, которые всегда возникают при нормальном возникновении диареи: диарея

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальном возникновении диареи диарея, диарея тяжелая диарея, ухудшение диареи, тяжелое заболевание, плохой внешний вид

Срочность: Самолечение

Микроскопический колит

Микроскопический колит вызывается воспалением толстой кишки, которое можно увидеть только под микроскопом.Считается, что микроскопический колит вызван чрезмерно агрессивным иммунным ответом на определенный триггер, который может быть связан с лекарствами, инфекцией, аутоиммунными заболеваниями, генетикой или нарушением всасывания желчи.

Симптомы в первую очередь включают водянистую диарею, сопровождающуюся болью в животе, судорогами или дискомфортом, а также позывом в туалет.

Лечение зависит от причины, например отмена агрессивных лекарств и прием антидиарейных препаратов или стероидов. Также важно следить за тем, чтобы в течение всего периода восстановления вы не страдали от обезвоживания.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, тошнота, диарея, боль в животе (боль в животе), вздутие живота

Симптомы, которые всегда возникают при микроскопическом колите: диарея

Симптомы, которые никогда не возникают микроскопический колит: кровавый понос

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Пищевое отравление бактериями стафилококка

Пищевое отравление бактериями стафилококка относится к расстройству желудка и кишечника, вызванному употреблением в пищу продуктов, загрязненных стафилококком, или «стафилококком. «бактерии.

Чаще всего пища оказывается зараженной, когда человек, готовящий ее, сначала не вымыл руки тщательно. Бактерии стафилококка быстро размножаются в пище или молоке, производя токсины, которые и вызывают болезнь. Токсины не уничтожаются при приготовлении пищи, и пища может выглядеть свежей.

Симптомы развиваются быстро, от 30 минут до нескольких часов, и включают тошноту, рвоту, спазмы желудка и диарею. Сама болезнь не передается от человека к человеку.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.Лабораторные тесты обычно не требуются, но тестирование может быть выполнено в случае крупной вспышки, когда в одном месте затронуты многие люди.

Эпизод пищевого отравления обычно проходит самостоятельно в течение 24 часов. Антибиотики не эффективны против токсинов. Симптомы можно лечить отдыхом, большим количеством жидкости и заменой электролитов спортивными напитками. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: тошнота, тошнота или рвота, диарея, спазмы в животе (спазмы желудка), рвота

Симптомы, которые всегда возникают при пищевом отравлении

бактериями стафилококка: тошнота

Срочность: Самолечение

Диарея путешественника

Диарея путешественника — заболевание пищеварительного тракта, которое обычно вызывает жидкий стул и спазмы в животе.Это вызвано употреблением зараженной пищи или питьем зараженной воды.

Редкость: Часто

Основные симптомы: диарея, тошнота, боль в животе (боль в животе), лихорадка, вздутие живота

Симптомы, которые всегда возникают при диарее путешественников: Диарея

диарея путешественника: тревога

Срочность: Самостоятельное лечение

Инфекция шигеллезом

Инфекция шигеллеза, или шигеллез, представляет собой кишечную инфекцию, вызываемую штаммом бактерий шигелл.

Шигеллез очень заразен через фекалии. Заразиться может любой, кто контактирует с какими-либо следами фекалий в еде, напитках или поверхностях. Купание в загрязненной воде, даже в хлорированном бассейне или гидромассажной ванне, — еще один источник инфекции.

Наиболее уязвимы дети младшего возраста; путешественники в менее развитые регионы; и любой человек с ослабленной иммунной системой.

Симптомы включают лихорадку; боли в животе и судороги; и сильная диарея, которая может содержать кровь.

Если не лечить, существует риск обезвоживания из-за диареи и лихорадки. Особенно восприимчивы маленькие дети.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и анализа образца стула.

Лечение включает отдых и жидкости. Большинство случаев проходят в течение недели. Иногда антибиотики используются в более тяжелых случаях, хотя антибиотики не эффективны против некоторых форм бактерий Shigella.

Лучшая профилактика — частое и тщательное мытье рук и соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи.

Редкость: Редко

Основные симптомы: диарея, общая боль в животе, тяжелая диарея, водянистая диарея, усталость

Симптомы, которые всегда возникают при заражении шигеллой: диарея

Самостоятельное лечение:

Кишечная инфекция, вызванная паразитом амеба

Посещение или проживание в местах с плохими санитарными условиями может привести к паразитарным инфекциям, которые могут вызвать длительную диарею и боль в желудке.

Редкость: Редко

Основные симптомы: тошнота, потеря аппетита, диарея, запор, общая боль в животе

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Диарея

Здравствуйте, диарея.Я уверен, что мой любимый предмет, и ваш тоже.

Что может вызвать диарею?

Диарея вызвана инфекцией кишечника, в результате чего стул становится водянистым, желтым или зеленым. Обычно это происходит из-за вируса, также известного как желудочный грипп. Если вы думаете, что это то, с чем вы или ваш ребенок имеете дело, сообщите нам об этом в приложении Kinsa, чтобы получить более конкретную информацию!

Диарея также может быть вызвана бактериями или паразитами, непереносимостью лактозы, пищевой аллергией, некоторыми лекарствами или употреблением / употреблением слишком большого количества сахара.Диарея путешественника может возникнуть, если вы выехали из страны, и вызвана микробами, содержащимися в пище / воде.

Хроническая диарея — это жидкий или водянистый стул в течение более 2–4 недель. Причины хронической диареи? Синдром раздраженного кишечника, целиакия или болезнь Крона — вот несколько примеров.

Симптомы диареи:

Спазмы или боли в животе
Вздутие живота
Тошнота
Частые посещения туалета
Изменения цвета / текстуры: водянистая, желтая или зеленая диарея
Слизь

в стуле испытывают другие симптомы, особенно если они вызваны вирусом, такие как лихорадка и озноб.Опять же, добавьте эти симптомы в приложение Kinsa, чтобы мы могли быть уверены, что помогаем вам как можно лучше!
Почему мои какашки желтые?
Это обычная проблема, поэтому я решил, что мы будем откровенны по этому поводу, и изложил это здесь. Желтые фекалии могут возникать по нескольким причинам:
Диета — основная причина, не вызывающая беспокойства. Это само собой разберутся в кратчайшие сроки.
Некоторые хронические проблемы, как вкратце упоминалось выше, могут включать проблемы с печенью, поджелудочной железой или желчным пузырем.Скорее всего, у вас появятся и другие симптомы, если здесь проявится что-то хроническое. Доверяйте своим инстинктам и звоните своему врачу, если у вас есть другие симптомы, вызывающие беспокойство.
А как насчет наших младенцев? Желтые фекалии совершенно нормальны и ожидаемы для наших новорожденных.
Нормальный цвет стула — любой оттенок желтого, зеленого, коричневого или коричневого. Вызывающие беспокойство цвета — красный, черный и белый.
Самая большая проблема при диарее — обезвоживание. Все выходит наружу, и даже если вы хорошо пьете, оно не усваивается так хорошо, как обычно.Особенно, если у вас рвота и диарея! Если вы или ваш ребенок вялость, у вас сухость во рту и губах или если вы не мочились более 8 часов, обратитесь к врачу.
Позвоните своему врачу по телефону:
Кровавый понос.
Черный понос или дегтеобразный. (Если мы снова не говорим о наших крошечных младенцах — черный дегтеобразный стул — это именно то, что вы должны видеть от рождения до примерно трех дней жизни. Это называется меконием. Затем он становится желтым!)
Babe <1 месяца имеет 3 или более эпизода диареи.
У ребенка младше 3 месяцев 10 или более эпизодов диареи.
У ребенка младше 1 года наблюдается 8 или более приступов диареи за 8 часов.
Остальные? Обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 недель.
Сильная боль в животе.
Лихорадка, в зависимости от возраста:
0-3 месяца:> 100,4 F ректально
3-24 месяца:> 102 F
2 года +:> 103 F
Лихорадка присутствует более 3 дней.
Что есть при диарее?
Продолжай пить! Вода, растворы для регидратации (например, Pedialyte), несладкие спортивные напитки и ледяное мороженое — хорошие варианты.Они даже делают фруктовое мороженое Pedialyte!
Ешьте крахмалистые продукты (хлопья, хлеб, макаронные изделия).
Ешьте соленую пищу (крекеры или суп).
Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки и сахара.
Ешьте йогурт с живыми культурами.
Подумайте о пробиотиках.
Избегайте соков, если только ваш ребенок не будет пить больше ничего. В этом случае разбавьте яблочный сок водой (50% воды, 50% сока).
Что делать при диарее у малышей или при детской диарее?
То же, что и выше! Они могут продолжать пить воду, грудное молоко или молочную смесь.Просто попробуйте увеличить частоту употребления алкоголя, чтобы избежать обезвоживания.
Детские каши — отличный выбор для малышей до 1 года.
Они могут пить раствор для пероральной регидратации (Pedialyte или торговая марка), если вас беспокоит обезвоживание, при условии, что это не их единственный прием в течение> 6 часов.
<1 год: 2-4 унции раствора после каждого водянистого стула.
> 1 года: 4-8 унций раствора после каждого водянистого стула.
Детям старше 3 лет раствор для регидратации часто не требуется.
Диарея увеличивает риск появления опрелостей. Подумайте о том, чтобы нанести защитную мазь на их маленькую ягодицу и также менять ее хотя бы один раз на ночь. Хорошо промойте их дно мягкой тканью и теплой водой, при необходимости используя мягкое мыло. Избегайте использования салфеток для подгузников в качестве дополнительной меры предосторожности. Часто мойте руки — если это вызвано заболеванием желудка, вы хотите, чтобы вся семья не заразилась им!
Не нужно тянуться к каким-либо лекарствам, особенно если это недолговечная болезнь.Как указано выше, если диарея продолжается и вам нужно позвонить своему врачу, вы можете обсудить прием лекарств в это время. Противодиарейные препараты не рекомендуются, особенно нашим детям. Просто позвольте своему телу делать свое дело и оставайтесь рядом с ванной!
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Обновлено 3 мая 2021 г.
Что такое диарея?
Диарея — это более частая и жидкая дефекация, чем обычно. Причин много.Диарея часто вызвана инфекцией, вызванной бактериями, вирусами или паразитами. Бактерии вызывают диарею, проникая в кишечник или вырабатывая токсин, который заставляет кишечник выделять больше воды. Когда диарея вызвана пищей, зараженной бактериями или паразитами, люди часто называют это пищевым отравлением.
Другие причины диареи:
Синдром раздраженного кишечника, особенно во время повышенного стресса
Побочные эффекты лекарств, таких как антибиотики и магнийсодержащие антациды
Чрезмерное употребление слабительных
Воспаление нижнего отдела кишечника (язвенный колит или болезнь Крона).
Симптомы
У людей с диареей обычно жидкий водянистый стул. Реже у людей выделяется частый жидкий стул в небольших количествах со слизью и кровью. Другие симптомы могут включать:
Боль и спазмы в животе
Рвота
Лихорадка
Озноб
Стул с кровью
Отсутствие контроля кишечника
Частая рвота и диарея могут привести к обезвоживанию (аномально низкому уровню воды в организме), если из организма теряется слишком много жидкости.Признаки обезвоживания включают:
Сухость во рту
Жажда
Сухие глаза
Редкое мочеиспускание
Диагностика
Поскольку у диареи много возможных причин, ваш врач спросит вас о ваших личных обстоятельствах. Недавние поездки или контакты с членами семьи с похожими симптомами могут указывать на инфекцию.
Ваш врач изучит ваши симптомы и осмотрит вас.Если у вас серьезные симптомы, ваш врач также может попросить образец стула. Образец будет проанализирован в лаборатории на предмет инфекционных причин.
Ожидаемая продолжительность
Симптомы диареи обычно наиболее сильны в течение первых 24 часов. Хотя некоторые эпизоды острой диареи длятся до 14 дней, большинство проходит в течение трех-семи дней.
Профилактика
Вы можете предотвратить диарею, соблюдая правила гигиены.Самое главное, часто мойте руки водой с мылом, особенно перед едой, перед приготовлением пищи и после посещения туалета. Поскольку некоторые виды диареи вызваны пищевым отравлением, избегайте употребления недоваренного мяса, сырых морепродуктов или продуктов, оставленных на несколько часов. Если эпизоды диареи случаются редко, конкретная причина может быть не найдена. Если вы испытываете повторяющиеся эпизоды, постарайтесь определить факторы, которые вызывают симптомы, например реакцию на лекарства или определенные продукты, и избегайте их.
Лечение
При появлении симптомов постарайтесь больше отдыхать и перейти на диету, состоящую из прозрачных жидкостей. Пейте воду, сок, бульон и некрепкий чай, чтобы избежать обезвоживания. Замените потерянные жидкости и электролиты спортивными напитками. Избегайте кофе или безалкогольных напитков, содержащих кофеин, поскольку кофеин увеличивает потерю воды и соли. Если в дополнение к диарее у вас есть тошнота, часто делайте очень маленькие глотки жидкости и сосите кусочки льда.
По мере того, как вы почувствуете себя лучше, начните постепенно есть твердую пищу, чтобы предотвратить спазмы желудка.Начните с мягкой крахмалистой пищи (вареные хлопья, приготовленный на пару рис, тосты без масла и яблочное пюре), прежде чем вернуться к своему обычному питанию. Чтобы облегчить спазмы желудка, приложите к животу тепло (бутылку с горячей водой, теплый компресс или электрическую грелку на слабом огне). Вы также можете рассмотреть возможность приема безрецептурных лекарств, таких как субсалицилат висмута (пепто-бисмол) или лоперамид (имодиум).
Когда звонить профессионалу
Хотя большинство приступов острой диареи проходят, вам следует позвонить своему врачу, если ваше состояние длится более 48 часов и у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту.Также проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили слизь или кровь в стуле, испытываете постоянную боль в животе или проявляете симптомы обезвоживания.
Прогноз
Большинство людей полностью избавляются от симптомов острой диареи в течение трех-семи дней.
Узнать больше о диарее
Сопутствующие препараты
Справочная информация клиники Мэйо
Внешние ресурсы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http: // www.cdc.gov
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Диарея действительно может помочь вашему телу излечиться…
Мы все были там. Дурное ощущение в желудке и пищеварительном тракте начинает подкрадываться к вам, и вы надеетесь, что поблизости есть ванная. Диарея — это то, что случается довольно часто даже у здоровых людей, и обычно включает в себя срочную необходимость сходить в туалет, жидкий водянистый стул, тошноту и вздутие живота.Трудно представить себе, что диарея может быть чем-то полезным, но наука на самом деле указывает в этом направлении.
Диарея — это хорошо?
Недавнее исследование, проведенное Brigham and Women’s Hospital, попыталось определить, служит ли диарея полезной цели для вашего тела и его повседневных функций. Исследование показало, что это действительно так. Исследование проводилось с использованием мыши, инфицированной эквивалентом E. coli грызунов. Исследователи изучили кишечник мыши и определили, что проницаемость кишечного барьера увеличилась в течение первых двух дней заражения, прежде чем можно было нанести ущерб.Они определили, что диарея выполняет полезную функцию очистки пищеварительного тракта от вредного патогена, что также ограничивает тяжесть инфекции.
Откуда возникает диарея?
У людей может быть рецидивирующая или хроническая диарея по ряду причин, включая определенные расстройства пищеварения, такие как болезнь Крона, целиакия, СРК или колит. У тех, кто испытывает диарею реже, причина может быть связана с диетой или вызвана вирусом, бактериями или паразитами.
Хотя диарея у взрослых является обычным явлением и, как правило, довольно безвредно, в некоторых случаях вам следует обратиться в Carolina Digestive Health Associates, чтобы убедиться, что ничего серьезного не происходит. Если вы обнаружили, что диарея длится более двух дней, если она сопровождается сильной болью, у вас обезвоживание, температура или кровь в стуле, обратитесь к врачу. Обратите внимание, что эта информация обычно основана на взрослых. Если ваш ребенок испытывает эти симптомы, вам следует обратиться за медицинской помощью, если они длится 24 часа.