Диабет диета ру: Правильное питание при сахарном диабете
что можно и нельзя есть при сахарном диабете
Диета номер 9 назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом легкой и средней тяжести. Показания, разрешенные продукты и общие рекомендации — ниже в данной статье.
Сахарный диабет — серьезное эндокринное заболевание, обусловленное недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой или его низкой биологической активностью. Болезнь проявляет себя хронической гипергликемией. Среди основных симптомов: постоянное чувство жажды, сухость во рту, частое мочеиспускание, повышенная утомляемость, сонливость, снижение остроты зрения.
Коварство недуга заключается в том, что развивается он медленно и зачастую больной узнает о своем состоянии далеко не сразу. Если запустить процесс, диабет неизбежно приведет к грозным осложнениям, самым тяжелым из которых является диабетическая кома.
Лечебное питание с пониженным содержанием быстрых углеводов и жиров является обязательным условием для профилактики прогрессирования заболевания. В 30-х годах прошлого века
9 стол предназначается больным сахарным диабетом 1-го и 2-го типов и пациентам с преддиабетом. Показан людям разных возрастов, в том числе подходит для беременных и кормящих женщин. Строгое соблюдение диеты в сочетании с медикаментозной терапией (при необходимости) доказанно приводит к стойкому снижению уровня сахара в крови, а также нормализации веса.
Важно! Питание назначается только лечащим врачом и требует постоянного контроля за уровнем глюкозы и корректировки в зависимости от результатов лабораторных исследований.
Основные принципы диеты стол 9
- Частое дробное питание. Больным показано 5 приемов пищи в день небольшими порциями, что позволяет избежать резких скачков сахара.
- За стол следует садиться через равные промежутки времени.
- Требуется соблюдение принципа термического щажения — блюда подаются в теплом виде.
- Не менее важен способ тепловой обработки. Предпочтительные способы приготовления — на пару, варка и тушение. Возможно запекание в фольге или рукаве без корочки.
- Для достижения максимальных результатов желательно сочетать диету с умеренными тренировками, подобранными с учетом физической подготовки больного.
- Суточное потребление калорий не должно превышать 2500. При сопутствующем ожирении — не более 1700 ккал/сутки.
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов
ПРОДУКТ | РАЗРЕШЕНО | ЗАПРЕЩЕНО |
Супы |
Вегетарианские или на втором бульоне из филе грудки или индейки без кожи
|
Жирные мясные и грибные бульоны
|
Яйца |
Омлет из белков 2 яиц или 1 яйцо всмятку, пашот. 3 раза в неделю разрешены сваренные вкрутую.
|
Глазунья |
Рыба |
Морская, изредка морепродукты
|
Икра, селедка
|
Мясо, птица |
Индейка, куриное филе без кожи, кролик, телятина. Норма — до 200 г в сутки.
|
Дичь, жирные части птицы (голени, крылья, бедра, кожа), свинина, субпродукты, баранина
|
Хлеб и выпечка |
До 2 ломтиков вчерашнего хлеба в день, лучше ржаного. Паста из муки грубого помола не чаще 3 раз в неделю.
|
Дрожжевое тесто, пирожки, торты, пирожные
|
Молочные продукты
|
Кефир, молоко и йогурты без добавок до 1% жирности. Сметана — до 10%, творог — до 5%, иногда ряженка — до 2,5%. Неострый и несоленый сыр твердых сортов
|
Сливки, творожная масса, глазированные сырки, сгущенка |
Крупы
Овощи
|
Гречка, овсянка, перловка на воде. Бурый рис — ограничено
Тыква, кабачки, баклажаны, помидоры, огурцы, зелень, листовые салаты, пекинская капуста, лук, болгарский перец
|
Манка, пшено
С осторожностью крахмалистые овощи, свекла. Картофель только после предварительного вымачивания |
Фрукты и ягоды
|
Гранат, цитрусовые, киви, несладкие ягоды и яблоки |
Виноград, бананы, хурма — ограничено. Запрещены фрукты в сиропе, повидло, джем.
|
Напитки
|
Чай, отвар шиповника, компоты без сахара
|
Кофе, пакетированные соки, алкоголь |
Примерное меню на день:
Завтрак: каша из разрешенных круп на воде, чай.
2-й завтрак: творог с ягодами.
Обед: суп-пюре из брокколи, котлета на пару с гречкой, кусочек хлеба, компот без сахара.
Полдник: фруктовый салат с заправкой из натурального йогурта.
Ужин: белковый омлет на пару со стручковой фасолью, чай.
Соблюдение диеты номер 9 не приведет к полному исцелению, но значительно повысит качество жизни.
Диета при диабете второго типа: что можно и нельзя есть
Фото pixabay.com 14 ноября – Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Об этом заболевании и диете, которую нужно соблюдать больным, рассказала ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Вершинина.Сахарный диабет второго типа – это заболевание, вызванное нарушением углеводного обмена. Живые клетки используют глюкозу как источник энергии. Чтобы она попала из крови внутрь клетки, нужен гормон инсулин. Его молекулы воздействуют на специальные рецепторы (датчики) на мембранах клеток и «открывают» каналы для поступления глюкозы.
Формируется патологическая ситуация: глюкозы в крови много, но она не может попасть внутрь клеток. Клетки «голодают». Глюкоза продолжает поступать в кровь. Со временем её становится так много, что она начинает образовывать биохимические соединения с белками плазмы, клеток крови и эпителия сосудов. Это приводит к развитию осложнений: нарушаются циркуляция крови по мелким капиллярам, транспорт кислорода и обмен веществ. В первую очередь страдают ткани головного мозга, почек, сетчатка глаз. Раны на коже, особенно на ногах, долго не заживают, а общее снижение иммунной защиты приводит к быстрому инфицированию.
Способа вылечить сахарный диабет «раз и навсегда» пока не существует. Человек наблюдается у врача на протяжении всей жизни. Если поджелудочная железа ещё способна вырабатывать инсулин, пациенту прописывают сахароснижающие препараты. Если гормона уже недостаточно – назначают инъекции инсулина. Но ключевую роль в успешном лечении играет диета. Чем лучше налажен режим питания, тем эффективнее удаётся компенсировать обменные нарушения.
Врачи-эндокринологи говорят, что диета, назначаемая при сахарном диабете, — это диета здорового человека. Многие наработки из диетотерапии при этом заболевании успешно применяются при формировании принципов правильного питания:
— калорийность пищи должна обеспечивать энергетические потребности организма;
— рацион должен быть сбалансирован по составу; включать белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы в достаточном для здоровья количестве;
— исключены простые углеводы и продукты, имеющие высокий гликемический индекс, то есть способные быстро и резко повышать уровень глюкозы в крови после употребления;
— питание должно включать достаточное количество пищевых волокон, их источники – свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
— пищевая нагрузка должна быть равномерно распределена в течение дня.
Пациенты, которым назначены инъекции инсулина, рассчитывают его дозу, исходя из количества углеводов в пище. Условная единица расчёта – «хлебная единица» — эквивалент 12 граммов углеводов. Чтобы составить рацион питания при сахарном диабете, нужны определённые навыки. Их можно получить, обучаясь в «Школах для пациентов» при лечебно-профилактических организациях, изучая специальную литературу. Но нужно быть внимательными при выборе информационных ресурсов.
Если говорить о конкретных продуктах, то при сахарном диабете второго типа, особенно на фоне избыточной массы тела, приветствуется употребление:
— листовых овощей, зелени
— всех видов капусты
— помидоров
— огурцов
— перца
— кабачков
— баклажанов
— свёклы
— стручковой фасоли
— моркови
— редиса
— редьки
— молодого зелёного горошка
— грибов
— шпината
— чая и кофе без сахара и сливок
— минеральной воды.
Ограничивается употребление — рекомендуется есть половину порции:
— нежирного мяса
— нежирной рыбы
— сыров (менее 30% жирности)
— творога (менее 5% жирности)
— молока и кисломолочных продуктов
— яиц
— картофеля
— кукурузы
— зрелых бобовых — зерна гороха, фасоли, чечевицы
— круп
— макаронных изделий
— хлеба и хлебобулочных изделий, кроме сдобных продуктов
Рекомендовано исключить из рациона:
— консервы — мясные, рыбные и растительные в масле
— сахар
— мёд
— варенье, джемы
— конфеты, печенье и другие кондитерские изделия
— шоколад
— мороженое
— сладкие напитки и соки
— орехи
— семечки
— алкоголь
— масло
— сало
— сметану и майонез
— сливки
— жирное мясо
— копчёности и колбасы
— жирные сорта рыб
— икру
— жирный творог и сыры
Планирование рациона и тщательный контроль потребляемой пищи помогают сохранить здоровье, избежать осложнений и продлить жизнь.
Публикация подготовлена Центром молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Что можно есть при сахарном диабете?
Для планирования меню можно пользоваться двумя методами: методом тарелки и подсчетом углеводов. Врач поможет выбрать подходящий именно вам.Метод тарелки позволяет контролировать размер порций. Он удобен тем, что избавляет вас от подсчета калорий. Используйте блюдо 23 см. На половину тарелки выложите некрахмалистые овощи, белок (мясо, рыба) — на четверть тарелки, крахмалистые овощи или крупы — на оставшуюся четверть тарелки.
Смысл метода подсчета углеводов отражен в его названии. Подсчет углеводов, полученных с пищей в течение дня, поможет контролировать уровень глюкозы и подобрать дозировку инсулина. А также вы сможете планировать приемы пищи.
Подсчет углеводов включает в себя отслеживание количества углеводов, которые вы едите и пьете каждый день. Поскольку в организме углеводы превращаются в глюкозу, они влияют на уровень глюкозы в крови больше, чем другие продукты. Подсчет углеводов может помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови. Если вы принимаете инсулин , подсчет углеводов может помочь вам узнать, сколько инсулина нужно принимать.
Количество углеводов в продуктах измеряется граммами. Чтобы узнать количество углеводов в продуктах:
- узнайте, в каких продуктах есть углеводы,
- читайте этикетки продуктов, там написано содержание углеводов,
- добавляйте граммы углеводов из каждого продукта, который вы едите, чтобы получить общее количество для каждого приема пищи и в течение дня
Большинство углеводов поступает из крахмала, фруктов, молока и сладостей. Постарайтесь ограничить потребление углеводов с помощью сахара или рафинированных злаков, таких как белый хлеб и белый рис. Вместо этого ешьте углеводы из фруктов, овощей, цельного зерна, бобов и нежирного или обезжиренного молока.
Выбор продуктов для диабетиков строится с учетом гликемического индекса (ГИ). Продукты с ГИ до 55 практически не вызывают повышения глюкозы. А суть современной диеты в том и состоит, чтобы в рационе больше присутствовало пищи с низким ГИ.
Вам может быть интересно: Что нужно знать о Гликемическом индексе
Сироп топинамбура может быть вреден при похудении
Врач-диетолог Сеченовского университета не рекомендовала этот подсластитель людям, снижающим вес
Популярные среди сторонников здорового образа жизни стевия и сироп топинамбура могут быть хорошей альтернативой сахару, но и эти подсластители следует употреблять умеренно. Об этом Агентству городских новостей «Москва» сообщила врач-диетолог Клиники управления здоровьем Института персонализированной медицины Сеченовского университета Наталья Пугачева.
«Употребление этих заменителей сахара при соблюдении разумной порции безопасно для здоровья. Стевия – герой многих споров, запретов, по ней даже есть юридически правовые документы. Ей приписывают свойства вызывать рак и бесплодие. Но результаты исследований убедительно доказали: снижение плодовитости у мышей отмечено при скармливании им гигантской дозы стевии – порядка мешка сахара в день на человека. При уменьшении дозы в пять раз, что тоже очень много, никаких отрицательных явлений не отмечено. Если же количество стевии было обычным, ученые заметили уменьшение риска рака груди, повышение иммунной защиты, улучшение течения диабета. Стевию вполне допустимо использовать вместо привычного сахара и добавлять при приготовлении десертов. При этом важно соблюдать рекомендованные количества. Стевии допустимо 2 мг на 1 кг веса в день», – сказала Пугачева.
Сироп топинамбура, по словам специалиста, содержит слишком много фруктозы, поэтому при похудении от него лучше отказаться.
«Сироп топинамбура, как вариант сахаров, может быть вреден в порции больше одной-двух чайных ложек в день. Так как содержит много фруктозы, с избытком которой связаны устойчивость к инсулину, ожирение и жировое перерождение печени. Сироп топинамбира – не выбор для людей, снижающих вес. Тот минимум сахаров, который разрешит диетолог в данный период, лучше извлекать из других источников – цельных фруктов, ягод и даже картофеля и хлеба», – подчеркнула врач.
Она добавила, что стевия не вызывает диабет, хотя такая информация часто встречается в интернете.
«Стевия не может привести к диабету. Ее основные сладкие компоненты – стевиозид и ребаудиозид – имеют гликозидную природу и, раздражая вкусовые рецепторы на языке, вызывают ощущение сладости. В отношении сиропа топинамбура и диабета одного мнения нет. Конечно, фруктоза – основной компонент сиропа – имеет низкий гликемический индекс – 15-20 вместо 60 у сахарозы. Но все дело в количестве. При избытке фруктозы, которого очень легко достичь, повышается риск ожирения, устойчивости к инсулину – ключевым причинам диабета второго типа. Поэтому употреблять фруктозу из фруктов, ягод и даже меда гораздо полезнее», – сказала Пугачева.
Стевию в отличие от топинамбура можно включать в свой рацион худеющим, добавила специалист.
«Ее, безусловно, можно включать в рацион худеющих. Это объясняется и невысокой ее калорийностью, и отсутствием отрицательного влияния на углеводный и жировой обмен, аппетит. Так как стевия устойчива к нагреванию, ее можно добавлять в выпечку. Единственный минус – особый привкус сахарозаменителя. Он немного горчит и «холодит». Есть люди, кого подташнивает от стевии, им приходится от нее отказаться», – сказала врач.
Ссылка на публикацию: www.mskagency.ru
за 4 дня тюменцев научат правильно питаться
Ольга Никитина
7 ноября 2014, 09:14
Распространение диабета сегодня приобретает масштабы эпидемии. В 2007 году ООН признала диабет тяжелым хроническим заболеванием, представляющим серьезную угрозу для всего мирового сообщества. Однако единственный фактор риска диабета, который мало поддается корректировке, — это наследственность. Все остальное можно преодолеть, поняв, как важно вести здоровый образ жизни. Об этом говорили тюменские врачи на пресс-конференции в ТюмГМА.
В распространении заболевания и его лечении основная роль отводится питанию. Известно, что причиной диабета второго типа часто становится ожирение. Об этом говорила главный диетолог Тюменской области, профессор Елена Дороднева. Советы диетолога просты: снизить потребление соли, жиров и алкоголя, увеличить физическую активность. Об этом говорят много и часто, однако врачи отдают себе отчет, что слова не всегда претворяются в жизнь. «Врач играет консультативную роль и призван донести информацию до пациентов. Но выбор продуктов, подсаливание, организация праздничного стола — это выбор человека, базирующийся на его мотивации», — говорит Елена Дороднева.
В контроле собственного здоровья отражается культура и образование человека, считает профессор кафедры госпитальной терапии ТюмГМА Ирина Трошина. По ее мнению, люди недостаточно любят себя и потому не делают долгосрочных вкладов в собственное здоровье. Все начинается с раннего детства, когда печенье, чипсы и газировка становятся неотъемлемой частью рациона. А в 40 лет отказаться от обильного приема нездоровой пищи уже намного сложнее.
«Человеку надо не просто говорить: ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь. Его надо научить», — считает профессор ТюмГМА Людмила Суплотова. Так и диабетиков нужно научить отказываться от алкоголя, нездоровой пищи. Тюменские врачи вот уже девять лет регулярно проводят «Школы здоровья» для таких пациентов. В этом году занятия пройдут с 10 по 14 ноября в клубе Областной клинической больницы, с 10 часов утра. При себе необходимо иметь: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, сменную обувь. Школа проводится бесплатно. Ожидается, что в работе «Школы» примут участие более 50 человек.
По словам врачей, на семинаре особое внимание уделят психологии и мотивации больных в правильном питании, профилактике осложнений и факторов риска. Как отмечают врачи-эндокринологи, такие занятия помогают населению вовремя увидеть главные признаки заболевания, определить методы профилактики сахарного диабета, а больным — значительно улучшить качество жизни.
Не забывайте подписываться на нас в Telegram и Instagram.Никакого спама, только самое интересное!
Рецепты для диабетиков — рецепты с фото на Повар.ру (156 рецептов для диабетиков)
Салат из свежей капусты 4.5
Салат из свежей капусты — прекрасный вариант для легкого перекуса или дополнению к основном блюду. Готовится быстро и просто, получается постным и легкоусвояемым. Сыроедческий салат. …далее
Добавил: Giggs 25.04.2013
Минтай в духовке 4.3
Запеченный в духовке минтай получается очень нежным и вкусным. Минтай – отличное диетическое блюдо и способ разнообразить питание тех, кто сидит на диете или постится. …далее
Добавил: Jess 25.03.2014
Блины для диабетиков 3.6
Идеальный и полезный завтрак для тех, кто страдает диабетом. Вкусные и простые в приготовлении блины. …далее
Добавил: Арина Вольская 08.02.2015
Салат «Медуза» 4.4
Свежий, вкусный и сочный салат из морепродуктов! Легкий на вкус и простой в приготовлении! Вполне может заменить ужин! Отличный вариант для сторонников правильного питания. …далее
Добавил: Натали 29.01.2019
Кета в фольге 3.8
Кета в фольге — вкуснейшее блюдо. Очень лёгкий рецепт приготовления этой рыбы, который не займёт у вас много времени. Кета получается очень вкусной и ароматной, просто пальчики оближешь. …далее
Добавил: Zoskyn 29.04.2013
Малосольные овощи в пакете 4.4
Сочные, свежие, ароматные, пикантные, обалденно вкусные овощи, которым можно петь оду бесконечно! Потрясающая закуска к шашлыку или отличный салат к ужину на даче и дома! Настоящий хит лета! …далее
Добавил: Натали 21.07.2018
Заливное из овощей 5.0
Заливное — одна из любимых многими холодных закусок, которая актуальна на любом праздничном столе в любое время года! Уверена, что многие уже готовили, но с удовольствием поделюсь и своим рецептом! …далее
Добавил: Натали 06.01.2019
Салат из красной капусты 4.0
Салат из красной капусты — мой любимый салат из тех, которые готовятся в два счета и годятся для быстрого легкого перекуса. Кроме того, салат из красной капусты может считаться сыроедческим. …далее
Добавил: Mamamaksa 25.04.2013
Роллы без риса 5.0
Любите роллы, но соблюдаете низкоуглеводную диету? Для вас есть отличная новость – роллы без риса! Будет вкусно, легко и витаминов много! …далее
Добавил: Оксана Горшкова 29.03.2019
Каша пшенная 4.2
Классический рецепт пшенной каши, широко распространенной по всей территории России. Пшенная каша – отличное блюдо и для детей, и для взрослых. Готовится просто, а получается сытно, полезно и вкусно! …далее
Добавил: Dashunia 29.11.2018
Запеченная тыква диетическая 5.0
Тыква — очень полезный, диетический и довольно самодостаточный овощ! Но стоит добавить к ней немного штрихов и пряностей, получается очень вкусное диетическое блюдо, которое я и хочу Вам предложить. …далее
Добавил: Натали 06.10.2018
Вареная кукуруза в початках 4.3
Как варить кукурузу в початках? Этот пошаговый рецепт раскроет некоторые секреты того, как правильно выбрать и сварить кукурузу в початках. …далее
Добавил: Виталия 24.07.2012
Печенье для диабетиков 4.1
Есть определенная категория людей, которым нельзя сладости, но ведь хочется. Мой рецепт печенья — на овсяной муке и фруктозе, такое печенье подойдет для диабетиков. …далее
Добавил: Vikulia 16.03.2015
Суп из красной чечевицы 3.9
Делюсь рецептом супа из красной чечевицы. Это постный овощной суп, который готовится из самых простых ингредиентов. Красная чечевица — самый легкоусвояемый сорт бобовых. …далее
Добавил: Mamamaksa 02.01.2020
Тиляпия на пару 4.1
Предлагаю приготовить тилапию на пару. Блюдо получается очень нежным, вкусным и что немаловажно — диетическим. Для тех кто старается питаться не только здоровой, но и вкусной пищей, этот рецепт будет как нельзя кстати. …далее
Добавил: Deemmaq 24.07.2018
Салат из авокадо и капусты 3.7
Очень легкий, полезный и витаминный салатик, которым можно похрустеть всей семьей. Подойдет вегетарианцам, соблюдающим пост и конечно тем, кто на диете, включая сыроедение. …далее
Добавил: Натали 18.03.2019
Рыба на пару с травами 4.7
Рыба на пару с травами — быстрое и простое в приготовлении, но весьма полезное и вкусное блюдо. Требует наличия пароварки. …далее
Добавил: Mamamaksa 02.07.2014
Грибной суп с перловкой 4.4
Грибы да перловка — казалось бы, два несочетаемых ингредиента, но не тут-то было! Такое мнение ошибочно, и этот суп — прекрасное тому доказательство. Суп хорошо подходит для диеты диабетиков. …далее
Добавил: Kaviansky 24.04.2013
Хлеб для диабетиков в хлебопечке 3.0
Для людей страдающих диабетом противопоказаны изделия из муки высшего сорта. Рекомендовано использовать продукцию из ржаной, цельнозерновой муки и отрубей. Учитывая рекомендации давайте испечем хлеб. …далее
Добавил: Кристина 20.01.2020
Гарнир из брокколи 4.3
Это — очень легкий, вкусный и полезный диетический гарнир из брокколи. Прекрасно сочетается и с рыбой, и с мясом. …далее
Добавил: Giggs 25.04.2013
Пшеничная каша 4.7
Пшеничная каша — очень популярный гарнир. Традиционное русское блюдо, которое издревле считается источником богатырской силы и крепкого здоровья. Кушать пшеничную кашу очень полезно — поэтому готовим! …далее
Добавил: Jess 26.04.2013
Пюре из топинамбура 3.8
Пюре из топинамбура — не только удивительно вкусное и необычное, но еще и невероятно полезное блюдо, которое можно подавать в качестве универсального гарнира ко множеству мясных и рыбных блюд. …далее
Добавил: Montovini 17.05.2013
Рыбная запеканка с рисом 3.8
Рыбная запеканка с рисом отлично подойдет для обеда или ужина для всех членов семьи. Ее можно предложить и детям и взрослым, больным и пожилым. Берите филе любой рыбы, но лучше пожирнее. …далее
Добавил: Galate 14.10.2014
Овсяное молоко 4.0
Густое и питательное молоко из овсяных хлопьев – простой в приготовлении растительный продукт для тех, кто желает внести разнообразие в свой привычный рацион или ищет альтернативу коровьему молоку. …далее
Добавил: Jess 15.05.2018
Диетический шоколад 4.8
Очень легкий и быстрый рецепт приготовления шоколадных конфет в домашних условиях. Готовится проще некуда, поэтому, присоединяйтесь, рассказываю, как приготовить диетический шоколад. Вам понравится! …далее
Добавил: Алла 27.04.2017
Солянка из цветной капусты 3.8
Это блюдо — не суп, эта солянка — на второе. Вкусное и полезное блюдо, которым очень просто насытиться и при этом вам не будут грозить тяжесть в желудке и лишние граммы на талии 🙂 …далее
Добавил: Арина Вольская 22.02.2016
Морковное пюре 4.5
Морковное пюре — прекрасный гарнир к мясным или рыбным блюдам, а также блюдо, подходящее для кормления маленьких детей. Получается весьма вкусно. …далее
Добавил: Roksolana 25.04.2013
Салат из кальмаров и мидий с чипсами «Жемчужина моря» 5.0
Легкий, вкусный, полезный и быстрый в приготовлении салат «Жемчужина моря» из морепродуктов с чипсами и салатом айсберг не оставит равнодушным даже самых привередливых и капризных гурманов. …далее
Добавил: Dimacook 10.10.2019
Салат из топинамбура 4.6
Салат из топинамбура — это витаминная буря в вашей тарелке. Одной порции такого салата достаточно, чтобы обеспечить организм суточной нормой большинства витаминов и полезных веществ. Готовим! …далее
Добавил: Павел 17.05.2013
Легкий салат 4.1
Легкий салат из овощей — вкусное и наполненное витаминами летнее блюдо, способное в теплое время года стать достойной альтернативой любому перекусу. Простой рецепт легкого салата — вашему вниманию. …далее
Добавил: Roksolana 25.04.2013
Салат с авокадо и семгой 4.5
Салат с авокадо и семгой — постный салат, который ввиду своей легкости и праздничности гармонично смотрелся бы на столе во время святой вечери. Простой рецепт салата с авокадо и семгой — для вас! …далее
Добавил: Борис 25.04.2013
Салат из тунца консервированного 4.0
Салат из тунца консервированного — простенький, без намеков на изыск, но очень вкусный салат, который хорошо подойдет для будничного обеда или ужина. Простой рецепт салата из консервированного тунца. …далее
Добавил: Борис 25.04.2013
Очищающий кисель 4.0
Бывает, что после праздников сам организм требует разгрузочного дня, и в таком случае, предлагаю вам рецепт, как приготовить очищающий кисель из простых продуктов, чтобы он вышел вкусный и полезный. …далее
Добавил: Даша Петрова 26.12.2013
Геркулесовый кисель 3.9
Исконно русское и очень полезное блюдо. Как приготовить геркулесовый кисель правильно, чтобы кроме пользы это еще и пить можно было, — читайте. Выходит довольно нежным, так что даже дети смогут пить. …далее
Добавил: Даша Петрова 03.12.2013
Рыба на пару 3.8
Базовый рецепт приготовления рыбного филе или рыбного стейка на пару. Аналогичным способом можете приготовить практически любую рыбу на пару — разве что время приготовления будет отличаться. …далее
Добавил: Dashunia 02.07.2014
Соте из красной капусты 3.6
Соте из красной капусты (имеется в виду краснокочанная капуста) — очень простой в приготовлении овощной гарнир, который готовится практически из топора. Быстро, просто и полезно. …далее
Добавил: Vaso 14.02.2018
Салат из дайкона 4.1
Дайкон становится все более популярным овощем в России, потому простой рецепт салата с дайконом вам наверняка пригодится. Попробуйте — оригинальная и свежая альтернатива приевшимся салатам. …далее
Добавил: Павел 25.04.2013
Салат из кольраби 4.6
Если вы никогда не ели кольраби, простой рецепт салата из кольраби поможет вам познакомиться с этим овощем. А если с этим овощем вы уже знакомы — сами знаете, насколько вкусен салат из кольраби. …далее
Добавил: Виталия 25.04.2013
Зеленый гаспачо для сыроедов 4.6
Зеленый гаспачо для сыроедов — безумно простой в приготовлении (разберется даже ребенок), но очень вкусный и, главное, полезный овощной суп-пюре. Никакой термальной обработки — даешь сыроедение! 🙂 …далее
Добавил: Giggs 25.04.2013
Зеленый салат с помидорами и авокадо 3.7
Зеленый салат с помидорами и авокадо — очень вкусный салат из свежих овощей и зелени, который летом вполне может заменить полноценный обед. Полностью сыроедческий салат — никакой термальной обработки. …далее
Добавил: Giggs 25.04.2013
Лечение сахарного диабета I и II типа в санатории Шахтёр в Ессентуках
Лечение сахарного диабета I и II типа в санатории Шахтёр в Ессентуках Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее
Гарантия лучшей цены!
Большой крытый бассейн на 25м
Дети до 4х лет проживают бесплатно
Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой
Бесплатная доставка багажа в номер
Ежедневная анимационная программа
VIP сервис в номерах повышенной комфортности
Уникальные лечебные программы
На сегодняшний день считается, что сахарный диабет I и II типа не поддается лечению, однако можно предотвратить серьезные последствия этого заболевания, поддерживая уровень сахара в норме. Для профилактики обострений сахарного диабета необходим, в первую очередь, регулярный контроль сахара в крови и моче, диета, направленная на сокращение количества потребляемого сахара, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
Санаторно-курортное лечение для больных сахарным диабетом направлено на снижение риск развития осложнений и улучшение общего состояния больных. Одно из самых больших преимуществ санаторной профилактики заключается в постоянном контроле сахара в крови. Кроме того, проводится диагностика осложнений заболевания. Не менее важно, что для диабетиков составляется специальная диета: дробное питание с минимальным содержанием жиров и углеводов. Предлагаются также дозированные физические нагрузки, разработанные по специальным программам.
Противопоказания
- Тиреотоксикоз тяжелой степени
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации, при лабильном течении(частые гипогликемические состояния)
- Опухоли эндокринных желез.
Результаты лечения
Результаты лечения зависят от каждого отдельного случая. В основном, удаётся добиться поддержания оптимального уровня сахара в крови. «Скачки» сахара в крови становятся всё реже, удаётся добиться хоть какой-то, но стабильности.Последствия отсутствия лечения
Сахарный диабет может дать осложнение практически на любой орган человеческого организма. Чаще всего страдают зрение и почки.Сахарный диабет – это заболевание, которое обусловлено абсолютной или относительной недостаточностью гормона инсулина в организме. Сахарный диабет I типа – это форма заболевания, при которой из-за проблем с поджелудочной железой выделяется недостаточно инсулина. При сахарном диабете II типа в организме вырабатывается достаточное количество инсулина, но инсулиновые рецепторы перестают его опознавать, теряют чувствительность.
Санаторно-курортные программы
Программа «Лечение сахарного диабета»
Путевки от 12 до 21 дня
Профилактика осложнений ( таких как диабетическая стопа, диабетическая нейропатия, диабетическая нефропатия, диабетическая анг…
Диета при диабете и заболевания почек
Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что более 35% людей в возрасте 20 лет и старше с диабетом страдают ХБП. Основным фактором риска диабета 2 типа, который может привести к ХБП, является избыточный вес. С обоими этими заболеваниями трудно справиться в одиночку, но они могут создать еще больший стресс, когда вам придется справиться с обоими. Многие американцы страдают от обоих состояний, однако, согласно отчету о случаях терминальной стадии почечной недостаточности и превалирующему ежеквартальному обновлению, примерно 37% пациентов с терминальной почечной недостаточностью страдают диабетом.
Диета становится еще более важной для пациентов с обоими состояниями. Вам нужно будет уделять больше внимания количеству углеводов (сахаров), которые вы едите. Углеводы можно найти во многих продуктах, таких как фрукты, молоко, хлеб, десерты и многие напитки. Натрий остается важным как для пациентов с ХБП, так и для пациентов с диабетом. Сокращение содержания натрия в рационе помогает снизить артериальное давление и уменьшить задержку жидкости. Белок — еще одно питательное вещество, которое имеет повышенное значение, и слишком много белка может быть вредным для пациентов с диабетом.Важно поговорить со своим диетологом и нефрологом, чтобы определить уровни, подходящие для вашего лечения. Еще одно важное отличие от диеты, благоприятной только для почек, — это упор на режим питания и сбалансированность приемов пищи и перекусов.
Пациентам на перитонеальном диализе, которые также страдают диабетом, необходимо проявлять особую осторожность с уровнем сахара, потому что растворы диализата, используемые для очистки тела, обычно представляют собой растворы на основе сахара. Ваша медицинская бригада поможет определить, какой раствор лучше всего для вас, и поможет скорректировать свой рацион с учетом дополнительного сахара в диализате.Ваша медицинская бригада должна знать ваш статус пациента с диабетом, однако проявлять инициативу и следить за тем, чтобы ваша диализная бригада знала о вашем состоянии.
Ниже приведены примеры продуктов и напитков, которые можно обменивать и которые подходят для обеих диет:
Фрукты
- Хорошая альтернатива: Ягоды, виноград, вишня, яблоки, сливы
- Избегать: Мускусная дыня, манго, киви, апельсины, гранат
Овощи
- Хорошие альтернативы: Цветная капуста, лук, спаржа, баклажаны, репа
- Избегать: Бамия, шпинат, картофель, артишоки, помидоры
Источники с высоким содержанием белка
- Хорошие альтернативы: Постное мясо (птица, рыба), яйца, несоленые морепродукты
- Избегать: Бекон, хот-доги, мясные обеды, пепперони, орехи
Напитки (помните свои ограничения по потреблению жидкости)
- Хорошие альтернативы: Вода, диетические газированные напитки, кристально чистый свет, несладкий чай
- Избегайте: Темные газированные напитки, пиво, сладкие напитки, такие как Гавайский пунш или Sunny Delight, Сладкий чай или лимонад
Крахмалы
- Хорошие альтернативы: Белый хлеб, бублик, булочка для сэндвичей, несоленые крекеры, макаронные изделия
- Избегать: Цельнозерновой или цельнозерновой хлеб, хлопья с сахарным покрытием, смесь для блинов и печенья, картофельные чипсы
Также следует остерегаться приправ, таких как кетчуп или соевый соус, и чрезмерно сладких продуктов, таких как конфеты или пирожные.Ваша медицинская бригада может порекомендовать вам придерживаться плана питания, чтобы контролировать свои диетические потребности. План питания или дневник питания — мощные инструменты, которые позволяют точно отслеживать, что и когда вы едите. Диетологи рекомендуют два метода:
- Метод обмена: Персональный план питания разработан с помощью вашего диетолога. Вы можете произвести замену порции из списка продуктов, которые имеют примерно одинаковую питательную ценность. Ваш диетолог или сертифицированный инструктор по диабету может помочь вам составить план, который подойдет вам.Примером этого является замена цельнозернового хлеба на белый, чтобы уменьшить количество фосфора в еде.
- Подсчет углеводов: Это включает планирование приема пищи на основе общего количества углеводов, которые вы съедаете за это блюдо. Вы должны быть готовы отслеживать продукты, которые вы едите, и углеводы, которые вам разрешены. Чтение и понимание этикеток на пищевых продуктах очень важно и может помочь вам управлять этим процессом. Чем более продвинутым будет ваш план или дневник, тем больше будет разница.Если вы ведете дневник с указанием продуктов, которые вы едите, их количества и того, как вы себя чувствуете в течение дня, это может помочь вашему диетологу сделать еще более осознанный выбор и дать вам лучший совет.
Составление плана питания, отвечающего потребностям диализа и диабета, может показаться трудным. Помните, ваша команда готова помочь вам на каждом этапе пути.
Ознакомьтесь с нашим руководством по замене продуктов питания, чтобы получить список идей о блюдах, не влияющих на почки, которые вы можете приготовить дома или заказать во время ужина вне дома.
Уход за диабетом | Система здравоохранения Риверсайдского университета
В средствах массовой информации появилось много сообщений о том, как пандемия COVID-19 может повлиять на людей с диабетом. Американская диабетическая ассоциация выпустила следующие заявления для решения этих проблем:
Вероятность заражения COVID-19 у людей с диабетом НЕ выше, чем у населения в целом.
Однако, если они заразятся COVID-19, у них больше шансов испытать серьезные симптомы и осложнения.Заболевшие вирусной инфекцией люди с диабетом сталкиваются с повышенным риском DKA (диабетического кетоацидоза), с которым обычно сталкиваются люди с диабетом 1 типа.
Нет разницы в риске заражения COVID-19 между диабетом 1 и 2 типа.
Дополнительная информация от Американской диабетической ассоциации
Управление вашим лечением
Ваш риск заболеть COVID-19, вероятно, будет ниже, если ваш диабет будет хорошо контролироваться.
В условиях карантина и временного убежища может быть труднее поддерживать свой обычный режим питания и физических упражнений.Но это должно быть приоритетом в эти непростые времена, а также контроль уровня сахара в крови и соблюдение назначенных медицинских приемов.
Мы здесь, чтобы помочь
Наша специализированная диабетическая клиника и эндокринологическое отделение расположены в нашем новом Медико-хирургическом центре, где у нас есть помещения и ресурсы, чтобы консультировать и лечить больше пациентов, чем когда-либо прежде. В наши услуги входят:
- Общее диабетическое образование
- Поддержка для помощи в управлении системами непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновыми помпами
- A1C тестирование
- Индивидуальная консультация сертифицированного диетолога (требуется направление от врача)
- Консультации и помощь психологов, диетологов и экспертов по питанию
Во время пандемии мы в первую очередь полагаемся на телефонные и видео консультации, чтобы заботиться о патентах и предоставлять образовательные ресурсы, необходимые для лечения диабета.Эти сеансы телемедицины можно запланировать через MyChart.
Перед записью на прием необходимо направление от вашего лечащего врача.
Посетите MyChart
Назначьте встречу в нашей клинике
Скоро в продаже
Вскоре наша клиника будет предлагать курсы диабетического образования два раза в месяц на английском и испанском языках. Видео с этих занятий будет размещено на этой странице.
Свяжитесь с нами
Позвоните по телефону 951-486-4000 и обратитесь в специализированную диабетическую клинику.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Советы по диете и здоровому питанию при диабете — Panhandle Health District
Давайте поговорим о том, что такое здоровье, и чем эта статья может вам помочь. Когда вы в последний раз выходили на 30-минутную прогулку? Аллергия вызванная аллергией астма, биопсия, контактные линзы, конус, депрессия, ДНК, жирные кислоты, слабительные, лимфатические узлы, отит, ретинопатия, анализ мочи, моча, стекловидное тело. Аллергическая астма банк крови группа крови углеводы подсчет углеводов кардиолог кашель диафрагма диарея ушной канал надгортанник гингивит гистамин гипергликемия иммунная система инсулин инсулиновая помпа непроизвольные мышцы слезные железы слизь тошнота пупок трудотерапевт онколог ортодонт пульсирующий риновирус слюнотечение.Кардиолог брюшной полости общий анализ крови (cbc) диетолог пылевые клещи желудочный сок гипергликемия кожный тест сосочков пупка. План действий антибиотиков астмы глюкометр костного мозга серная улитка застой конъюнктивит вывих надгортанника жиры гурни гистамин гидрокортизон неправильный прикус тошнота близорукий ревматолог социальный работник шов вирус зевать.
Артрит дислексия коры головного мозга барабанная перепонка надгортанник евстахиева труба гемангиома гормон гидрокортизон лимфатический узел слизь носовая полость небулайзер ночная охрана офтальмолог пыльца сфенопалатинеганглионевралгия белая точка рентген.Хрящевые контактные линзы депрессант диетолог выдох гингивит гистамин кетоацидоз нефропатия ночной охранник трудотерапевт трудотерапия операция ортодонт бляшка полифагия хирургия полового созревания шов. Алкоголизм, вызванный аллергией, астма, артерии и вены, вяжущие бета-клетки, клыки, контролирующие зубы, лекарства, кортикостероиды, дислокация барабанной перепонки, надгортанник, волокна, гликозилированный гемоглобин, тест (гемоглобин a1c), тепловое истощение, гидрокортизон, отделение интенсивной терапии, нездоровая пища, профессиональный терапевт, онколог, радиолог, слюна, тиннитус.
Артрит дислексия коры головного мозга барабанная перепонка надгортанник евстахиева труба гемангиома гормон гидрокортизон лимфатический узел слизь носовая полость небулайзер ночная охрана офтальмолог пыльца сфенопалатинеганглионевралгия белая точка рентген. Хрящевые контактные линзы депрессант диетолог выдох гингивит гистамин кетоацидоз нефропатия ночной охранник трудотерапевт трудотерапия операция ортодонт бляшка полифагия хирургия полового созревания шов. Алкоголизм, вызванный аллергией, астма, артерии и вены, вяжущие бета-клетки, клыки, контролирующие зубы, лекарства, кортикостероиды, дислокация барабанной перепонки, надгортанник, волокна, гликозилированный гемоглобин, тест (гемоглобин a1c), тепловое истощение, гидрокортизон, отделение интенсивной терапии, нездоровая пища, профессиональный терапевт, онколог, радиолог, слюна, тиннитус.
Роль никотинамид-N-метилтрансферазы в ожирении и диабете 2 типа
Сахарный диабет 2 типа (T2D) считается осложнением метаболического синдрома, вызванного нарушениями использования и хранения энергии и характеризующимся резистентностью к инсулину или дефицитом секреции инсулина. Хотя механизм, связывающий ожирение с развитием СД2, сложен и непонятен, известно, что аномальный липидный обмен и накопление жировой ткани, возможно, играют важную роль в этом процессе.В последнее время никотинамид-N-метилтрансфераза (NNMT) стала новой мишенью для механизма действия при лечении ожирения и связанного с ним СД2. Фактические данные показали, что NNMT ассоциируется с ожирением и СД2. Ингибирование NNMT или нокдаун NNMT значительно увеличивает расход энергии, снижает массу тела и белую жировую массу, улучшает чувствительность к инсулину и нормализует толерантность к глюкозе и уровень глюкозы в крови натощак. Кроме того, испытания олигонуклеотидных терапевтических средств и эксперименты с некоторыми низкомолекулярными ингибиторами NNMT in vitro и на доклинических моделях животных подтвердили, что NNMT является многообещающей терапевтической мишенью для предотвращения или лечения ожирения и ассоциированного СД2.Однако точные механизмы, лежащие в основе этих явлений, еще полностью не изучены, и до сих пор не сообщалось о клинических испытаниях, направленных на NNMT. Следовательно, необходимы дополнительные исследования, чтобы выявить механизм действия NNMT при ожирении и T2D и разработать терапевтические средства, направленные на NNMT.
1. Введение
Ожирение является предрасполагающим фактором для развития СД2, и распространенность ожирения значительно ускорила рост СД2 за последние несколько десятилетий. Считается, что СД2 является осложнением метаболического синдрома, вызванного нарушениями использования и хранения энергии [1] и характеризующимся инсулинорезистентностью и дефицитом секреции инсулина [2].Механизм, связывающий ожирение и развитие СД2, сложен и непонятен, но известно, что аномальный метаболизм липидов и накопление жировой ткани, возможно, играют важную роль [3]. Повышение концентрации циркулирующих свободных жирных кислот (СЖК) в плазме и увеличение отложения липидов в скелетных мышцах, вызванное аномальным метаболизмом липидов, являются важными признаками инсулинорезистентности и СД2 [4]. Повышенное содержание свободных жирных кислот в плазме снижает поглощение глюкозы, стимулируемое инсулином, но снижение содержания липидов улучшает активность инсулина в скелетных мышцах, адипоцитах и печени [4, 5].Было высказано предположение, что повышенные уровни FFA в плазме вызывают резистентность к инсулину, ингибируя транспорт глюкозы и / или активность фосфорилирования [4]. Жировая ткань выделяет множество метаболических гормонов, цитокинов и других медиаторов, таких как глицерин, лептин, адипонектин и неэтерифицированные жирные кислоты (NEFA) [6]. Повышение уровня NEFA в плазме наблюдается у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа и достоверно связано с инсулинорезистентностью [6, 7]. Повышенные NEFA в клетках конкурируют с глюкозой за окисление субстрата, что приводит к ингибированию пируватдегидрогеназы, фосфофруктокиназы и гексокиназы II [8].
Хотя известно, что аномальный липидный обмен и накопление жировой ткани, возможно, играют важную роль в связывании ожирения и СД2, фактические механизмы до сих пор неясны, поскольку не все люди с ожирением обладают инсулинорезистентностью или подвержены высокому риску диабета [9]. В последнее время NNMT стал новым механизмом-мишенью для лечения ожирения и ассоциированного СД2 [10]. В этом обзоре основное внимание будет уделено роли NNMT при ожирении и СД2, поскольку было обнаружено, что экспрессия этой метилтрансферазы повышена в белой жировой ткани и печени у людей с ожирением и мышей с диабетом и что нокдаун NNMT защищает от диеты: индуцированное ожирение и инсулинорезистентность [11].
2. Физиологическая функция NNMT и родственные метаболические пути
NNMT — это цитозольный фермент, который катализирует метилирование NA с использованием S-аденозил-метионина (SAM) в качестве донора метила, при этом продуцируя 1-метилникотинамид (MNA) и S-аденозил. -гомоцистеин (SAH). Как показано на рисунке 1, NA является предшественником NAD + , а также катаболическим продуктом NAD + . NAD + в основном потребляется тремя способами, в которых продуцируется NA, и задействованы 4 фермента: сиртуины, АДФ-рибозилтрансферазы (ART), поли-АДФ-полимеразы (PARP) и cADP-рибозосинтазы (рис. 1).Следовательно, метилирование NA имеет отношение не только к изобилию свободных NAD + , но также имеет отношение к активности этих ферментов, потребляющих NAD + , потому что как метаболит этих реакций, потребляющих NAD + , NA, естественно, оказывает ингибирующее действие на эти ферменты.
NAD + — ключевой кофермент для гликолиза и цикла трикарбоновых кислот, а также для превращения углеводов в липиды [12]. Сиртуины представляют собой семейство NAD + -зависимых деацилаз, которые, как было показано, регулируют множество биологических функций, от роста клеток до увеличения продолжительности жизни, включая окислительный стресс, повреждение ДНК, гликолиз, глюконеогенез и липогенез [13–16]. .ART, PARP и cADP-рибоза-синтазы расщепляют NAD + на NA и ADP-рибозу (рис. 1). АДФ-рибоза полимеризуется на ядерных белках, включая гистоны и факторы транскрипции, при разрывах цепи ДНК при репарации ДНК [17]. Нормальные концентрации NA могут предотвратить деградацию PARP и способствовать репарации ДНК [18]. NA не может больше превращаться в NAD + , если она N-метилирована NNMT, поэтому метилирование NA снижает количество свободных NAD + , а затем влияет на активность этих энзимов, потребляющих NAD + [19 ].На основании этих результатов было высказано предположение, что NNMT играет важную роль в энергетическом обмене и в развитии ряда расстройств, таких как ожирение, диабет, старение, болезнь Паркинсона и рак [19]. Эта обзорная статья основана на работах, посвященных текущему статус-кво исследований NNMT в области ожирения и СД2.
3. Связь между NNMT и ожирением
Ранние доказательства связи между NNMT и ожирением были получены в метаболомных исследованиях, результаты которых показывают, что уровни MNA в моче человека положительно коррелируют с индексом массы тела (ИМТ) [ 20, 21].В последнее время эта связь подтверждена многими сообщениями. Например, уровни MNA в сыворотке были увеличены у людей с ожирением [22], а уровни MNA в моче были обнаружены повышенными как у тучных мышей db / db, так и у тучных крыс Zucker [21]. Эти данные указывают на то, что активность NNMT увеличивается у людей с ожирением. Фактические данные показали, что экспрессия NNMT в белой жировой ткани (WAT) высока у мышей, склонных к ожирению, и низка у устойчивых к ожирению мышей [23-25] и значительно коррелирует с процентом жировой массы у мышей с ожирением, вызванным диетой [26].Ли и др. обнаружили, что экспрессия NNMT в адипоцитах повышена у индейцев пима [27]. Kraus et al. [11] обнаружили, что нокдаун NNMT вызывает снижение относительной массы жира у мышей на 47%, и предположили, что NNMT в WATs и / или в печени может иметь причинную роль в ожирении. Brachs et al. [28] обнаружили, что нокдаун NNMT значительно снижает массу тела, жировую массу и уровень инсулина у самок мышей, получавших западную диету (жир 47% ккал, углеводы 34% ккал), как и нокаут NNMT .
Поскольку экспрессия NNMT напрямую определяется геном NNMT , в наших предыдущих работах девятнадцать SNP в последовательности ДНК NNMT были выбраны в качестве tagSNP с использованием программного обеспечения Haploview (Haploview 4.2) для наблюдения ассоциации между полиморфизмами гена NNMT . ожирение [29] и гиперлипидемия [30]. Мы обнаружили, что вариация rs10891644 в значительной степени связана с ожирением [29], а вариация rs1941404 в значительной степени связана с гиперлипидемией в китайской популяции [30].Недавно Баньялес-Луна и др. [31] сообщили, что мексиканские субъекты с вариацией rs694539 (генотип AA, модель рецессивной наследственности) в последовательности гена NNMT имеют более низкие значения ИМТ.
4. Связь между NNMT и T2D
Во многих отчетах показана связь между NNMT и T2D. Количественное картирование локусов признаков у мышей продемонстрировало, что NNMT играет причинную роль в развитии T2D [32], а уровни MNA были повышены как в сыворотке [22], так и в моче [21] пациентов с T2D.Эти результаты показывают, что активность NNMT увеличивается при развитии T2D. Более прямые доказательства в основном содержатся в следующих отчетах. Kannt et al. [33] продемонстрировали, что экспрессия NNMT повышается в WAT у людей с инсулинорезистентностью или T2D и что уровни MNA в плазме значительно и положительно коррелируют с экспрессией NNMT в WAT и со степенью инсулинорезистентности. Kraus et al. [11] обнаружили, что уровни экспрессии NNMT повышены в WAT и печени мышей T2D и что нокдаун NNMT улучшает толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину у мышей T2D.Впоследствии Hong et al. [14] подтвердили роль NNMT в развитии T2D. In vitro они обнаружили, что нокдаун NNMT значительно снижает выход глюкозы гепатоцитами (50%), а сверхэкспрессия NNMT значительно увеличивает выход глюкозы гепатоцитами (в 1,4 раза) [14]. In vivo они обнаружили, что нокдаун NNMT в печени мышей C57BL6 / J значительно снижает уровни глюкозы натощак в течение ночи [14].
В наших предыдущих работах наблюдалась ассоциация между T2D и двумя SNP в последовательности гена NNMT (rs694539 и rs1941404) [34].Вариация rs694539 показала значительную связь со многими неинфекционными хроническими заболеваниями (НИЗ), такими как гипергомоцистеинемия [35], неалкогольный стеатогепатит [36], врожденные пороки сердца [37], мигрень [38], биполярное расстройство [39], шизофрения [ 40], эпилепсии [41] и заболеваний брюшной аорты [42], а вариация rs1941404, как сообщается, связана с гиперлипидемией [30]. Результаты показывают, что вариация rs1941404 в значительной степени связана с СД2 [34].
5.Возможные механизмы, связывающие NNMT и T2D
T2D считается осложнением метаболического синдрома, вызванного основным нарушением энергетического обмена и характеризующимся нарушением толерантности к глюкозе или повышенным уровнем глюкозы в крови натощак [43]. В этом разделе мы сосредоточимся на роли NNMT в регулировании энергетического метаболизма и метаболизма глюкозы.
5.1. Роль NNMT в энергетическом метаболизме и связанных с ним механизмах
Как предшественник NAD + , метилирование NA играет важную роль в регулировании энергетического метаболизма, поскольку метилированная NA больше не может быть преобразована в NAD + [16].NAD + является ключевым коферментом для окисления топлива и для превращения углеводов в липиды [44]. Конкуренция между метилированием NA и спасением NAD + указывает на то, что NNMT может ограничивать окисление топлива и способствовать накоплению жира, потому что, если активность или экспрессия NNMT высока, то NA не может быть спасено, тем самым ограничивая NAD + — зависимые процессы [16].
В наших предыдущих работах мы обнаружили, что генетические варианты NNMT в китайской популяции в значительной степени связаны с расходом энергии в состоянии покоя [30] и максимальным потреблением кислорода [45].Недавно Баньялес-Луна и др. [31] сообщили, что генетические варианты NNMT у мексиканских субъектов также в значительной степени связаны с расходом энергии в состоянии покоя. Дальнейшая роль NNMT в регулировании энергетического метаболизма и связанного с ним механизма была в основном от Kraus et al. [11]. In vitro они обнаружили, что нокдаун NNMT и ингибирование NNMT МНК значительно увеличивают потребление кислорода адипоцитами. Однако сверхэкспрессия NNMT значительно снижает потребление кислорода адипоцитами [11]. In vivo они обнаружили, что мышей с нокдауном NNMT имели более высокие энергетические затраты, чем контрольные мыши с аналогичной массой тела [11]. Что касается механизма, с помощью которого NNMT регулирует расход энергии, они предположили, что SAM и NAD + участвуют, потому что SAM и NAD + модулируются в процессе метилирования NA с помощью NNMT [11]. NAD + является ключевым кофактором, связывающим окислительно-восстановительные состояния клеток с энергетическим метаболизмом [46]. SAM обеспечивает пропиламин для биосинтеза полиамина и отдает метильную группу для метилирования гистона [47].Активация полиаминового флюса вызывает увеличение расхода энергии за счет катализирования ацетилирования полиаминов с образованием ацетилполиаминов с использованием ацетил-коА в качестве субстрата [48]. Ингибирование NNMT увеличивает уровни SAM и NAD + и усиливает активацию потока полиаминов, что приводит к увеличению расхода энергии [11].
5.2. Роль NNMT в метаболизме глюкозы и связанных с ним механизмах
Как упоминалось выше, СД2 характеризуется нарушенной толерантностью к глюкозе или повышенным уровнем глюкозы в крови натощак [43].В наших предыдущих работах было обнаружено, что SNP (rs1941404) в последовательности гена NNMT значимо связан с нарушением толерантности к глюкозе и повышенным уровнем глюкозы в крови натощак [34]. Дальнейшие роли NNMT в регуляции метаболизма глюкозы и связанных с ним механизмов в основном взяты из Kraus et al. [11] и Hong et al. [14].
Kraus et al. [11] сообщили, что нокдаун NNMT улучшает толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину у мышей с ожирением, вызванным диетой. Brachs et al. [28] подтвердили эти данные в своих исследованиях.Они обнаружили, что нокдаун NNMT снижает уровень инсулина и улучшает толерантность к глюкозе у самок мышей, получавших западную диету, и что нокаут NNMT значительно улучшает чувствительность к инсулину у самцов мышей, получавших диету с высоким содержанием жиров [28]. Hong et al. [14] первоначально тестировали роль NNMT в глюконеогенезе и обнаружили, что нокдаун NNMT снижает выход глюкозы в гепатоцитах, каталитическую экспрессию глюкозо-6-фосфатазы (G6pc) и экспрессию фосфоенолпируваткарбоксикиназы 1 ( Pck1 ) в первичных гепатоцитах.Напротив, сверхэкспрессия NNMT увеличивает выход глюкозы в гепатоцитах, экспрессию G6pc и экспрессию Pck1 в первичных гепатоцитах. In vivo , Hong et al. [14] обнаружили, что мыши с нокдауном NNMT имеют более низкие уровни глюкозы натощак и более низкое превращение пирувата в глюкозу по сравнению с контрольными мышами. Эти данные позволяют предположить, что NNMT является позитивным модулятором глюконеогенеза гепатоцитов.
Что касается механизма, с помощью которого NNMT регулирует метаболизм глюкозы, Hong et al.[14] предположили, что регуляторный эффект NNMT опосредуется его продуктом MNA и что Sirt1 необходим в этом регуляторном процессе. Во-первых, они обнаружили, что продукция глюкозы, экспрессия G6pc и экспрессия Pck1 были значительно ниже в гепатоцитах с избыточной экспрессией NNMT с ингибированием Sirt1, чем в гепатоцитах с избыточной экспрессией NNMT без ингибирования Sirt1 и что избыточная экспрессия Sirt1 подавлялась. Экспрессия G6pc и экспрессия Pck1 , индуцированная нокдауном NNMT [14].Эти результаты показывают, что Sirt1 необходим для опосредования регулирующего действия NNMT на метаболизм глюкозы. Во-вторых, они обнаружили, что экспрессия белка Sirt1 значительно коррелирует с экспрессией NNMT в гепатоцитах [14]. In vitro , экспрессия белка Sirt1 была значительно увеличена в первичных гепатоцитах из-за сверхэкспрессии NNMT и была значительно снижена в первичных гепатоцитах из-за нокдауна NNMT [14]. In vivo , экспрессия белка Sirt1 также была значительно снижена в печени мышей при нокдауне NNMT [14].В-третьих, они обнаружили, что ферментативная активность NNMT необходима для увеличения экспрессии белка Sirt1, а продукт NNMT (MNA) играет ключевую роль [14]. Подобно сверхэкспрессии NNMT , обработанные MNA гепатоциты демонстрируют дозозависимое увеличение продукции глюкозы, экспрессии белка Sirt1, экспрессии мРНК G6pc и экспрессии мРНК Pck1 по сравнению с контролем, и эти изменения, вызванные обработкой MNA, могут быть отменены. путем нокдауна Sirt1 [14]. Эти находки подтверждают, что и NNMT, и его продукт MNA увеличивают экспрессию белка Sirt1, тогда как Sirt1 необходим для регулирующих эффектов NNMT и MNA на метаболизм глюкозы [14].
6. NNMT как терапевтическая цель
Доказательства показали, что нокдаун NNMT приводит к увеличению расхода энергии в адипоцитах [11] и снижению выхода глюкозы в гепатоциты [14]. Более того, нокдаун NNMT у животных улучшает чувствительность к инсулину, уровни глюкозы натощак в течение ночи и толерантность к глюкозе, а также снижает относительную жировую массу [11, 14]. Эти данные делают NNMT привлекательной мишенью для разработки олигонуклеотидных препаратов для профилактики или лечения ожирения и СД2.Однако на сегодняшний день олигонуклеотидная терапия все еще сталкивается с некоторыми технологическими препятствиями, такими как, как достичь эффективной доставки олигонуклеотидов к органам или тканям-мишеням, как преодолеть взаимодействия вне мишени [49–52] и как решить проблему последовательности и химии. -зависимая токсичность и насыщение путей процессинга эндогенной РНК [53, 54]. Следовательно, хотя некоторые олигонуклеотидные продукты, нацеленные на NNMT, продемонстрировали эффективность in vitro и в экспериментах на животных, на сегодняшний день никакие олигонуклеотидные продукты, нацеленные на NNMT, не использовались в клинических испытаниях.Однако стоит отметить, что десять олигонуклеотидных препаратов были официально одобрены FDA по состоянию на январь 2020 года [55], что означает, что технологические препятствия для олигонуклеотидной терапии решаются шаг за шагом, и разработка олигонуклеотидных препаратов, нацеленных на NNMT, по-прежнему остается многообещающей. метод профилактики или лечения ожирения и связанного с ним СД2 в будущем.
Помимо олигонуклеотидных терапевтических средств, недавно сообщалось о некоторых низкомолекулярных ингибиторах NNMT [56-59], и некоторые из них показали эффективность в профилактике или лечении ожирения и T2D in vitro [60, 61] или у животных в доклинических условиях. модели [10, 58, 62], подтверждающие, что NNMT является фармакологической мишенью.
MNA, как продукт ферментативной реакции NNMT, широко используется в качестве ингибитора NNMT в исследованиях биологической функции NNMT. In vitro , MNA продемонстрировал значительные эффекты в увеличении расхода энергии и модуляции метаболизма глюкозы [11, 14], но in vivo , его эффекты противоречивы. В отчете Przyborowski et al. [63], после 4 недель введения MNA (100 мг / кг) не было обнаружено значительных различий между полученными MNA и нелечеными диабетическими мышами db / db в отношении уровней глюкозы в крови и HbA1c натощак и массы тела животных. У мышей db / db, получавших MNA, не уменьшалось, но имела тенденцию к увеличению по сравнению с таковыми у необработанных мышей db / db.Hong et al. [14] также сообщили, что добавление MNA не влияет на блокировку увеличения массы тела. Как продукт ферментативной реакции NNMT, MNA является естественным ингибитором NNMT. Swaminathan et al. [64] продемонстрировали тройные комплексные рентгеновские кристаллические структуры NNMT в связанной форме с MNA, что указывает на то, что MNA могут связываться с активным центром NNMT, тем самым ингибируя связывание NA и ингибируя активность NNMT. Почему эффект лечения MNA in vivo не так хорош, как должен быть, при контроле уровня глюкозы в крови натощак, HbA1c и массы тела? Это явление можно объяснить двумя факторами.Во-первых, MNA нестабильна в in vivo . Он может быть дополнительно окислен до N-метил-2-пиридон-5-карбоксамида (2PY) и N-метил-4-пиридон-3-карбоксамида (4PY) in vivo и легко выводится с мочой в форме MNA. , 2PY и 4PY (у человека основным метаболитом MNA является 2PY, а у грызунов основным метаболитом MNA является 4PY) [65–67]. Во-вторых, мембранная проницаемость MNA низкая. Проницаемость мембраны имеет решающее значение для получения лекарством желаемого лечебного эффекта. Согласно отчету Neelakantan et al.[10], MNA не показали пассивной проницаемости в параллельном анализе проницаемости искусственной мембраны (PAMPA), что может частично объяснить нежелательные лечебные эффекты MNA в контроле массы тела и гомеостаза глюкозы в крови.
Neelakantan et al. [10] обнаружили некоторые 1-метилхинолиниевые каркасы, модифицированные заменами первичного амина, демонстрирующие как высокую пассивную мембранную диффузию в PAMPA, так и высокую проницаемость активной транспортной мембраны в двунаправленном анализе проницаемости с клетками Caco-2, и один из них (5-амино-1- метилхинолиний (5-амино-1MQ)) обладает значительной эффективностью против ожирения, вызванного диетой.Важно отметить, что 5-амино-1MQ обладает высокой селективностью и не ингибирует родственные SAM-зависимые метилтрансферазы или ферменты в путях восстановления NAD + . In vitro , 5-амино-1MQ значительно снижал внутриклеточный MNA, увеличивал внутриклеточный NAD + и подавлял липогенез в адипоцитах. In vivo , мыши, получавшие 5-амино-1MQ, имели значительно меньшую массу тела, белые жировые массы и размеры адипоцитов. Примечательно, что лечение 5-амино-1MQ не оказало значительного влияния на прием пищи и каких-либо наблюдаемых побочных эффектов.Эти результаты предполагают, что 5-амино-1MQ является мощным низкомолекулярным ингибитором NNMT, который обращает вспять вызванное диетой ожирение и связанный с ним T2D.
Помимо 5-амино-1MQ, JBSNF-000088 является еще одним ингибитором NNMT, который перспективен для лечения ожирения и связанного с ним СД2. JBSNF-000088, низкомолекулярный аналог NA, способен связываться с NNMT и метилироваться в структуре NNMT, при этом SAM соответственно деметилируется до SAH [58]. Следовательно, метилирование NA, катализируемое NNMT, ингибируется, а продукт, MNA, восстанавливается.На животных моделях метаболического заболевания лечение JBSNF-000088 снижало уровни MNA и приводило к сенсибилизации к инсулину, модуляции глюкозы и снижению массы тела. У мышей с ожирением, вызванным диетой, лечение JBSNF-000088 уменьшило массу тела, улучшило чувствительность к инсулину и нормализовало толерантность к глюкозе [58].
7. Значение и рекомендации для будущих исследований
Как обобщено в этом обзоре, NNMT играет важную роль в ожирении и T2D и является привлекательной терапевтической мишенью для предотвращения или лечения ожирения и связанного T2D.Несмотря на то, что текущие данные являются многообещающими, все же существуют некоторые пробелы в знаниях, которые следует устранить, чтобы дополнительно прояснить точные механизмы, связывающие NNMT с ожирением и T2D, и разработать клинические препараты, нацеленные на NNMT.
Обычно повышенный расход энергии используется для объяснения защитных эффектов ингибирования NNMT или нокдауна NNMT против ожирения, вызванного диетой. NNMT катализирует метилирование NA, который является предшественником NAD + . Если экспрессия или активность NNMT высоки, то NA не может быть спасена с образованием NAD + .Конкуренция между метилированием NA и спасением NAD + указывает на то, что NNMT может ограничивать окисление топлива и способствовать накоплению жира, поскольку NAD + необходим для окисления топлива [16]. Kraus et al. [11] наблюдали, что нокдаун NNMT увеличивал как уровни NAD + , так и потребление кислорода в WAT. Однако в печени сверхэкспрессия NNMT не изменяла уровни NAD + [11, 14], но снижала потребление кислорода [11]. Следовательно, снижение расхода энергии, вызванное сверхэкспрессией NNMT , не может быть объяснено исключительно конкуренцией между NNMT и утилизацией NAD + .Кроме того, кажется, что NNMT играет разные роли в аэробном и анаэробном энергетическом метаболизме. Если пониженное потребление кислорода, вызванное сверхэкспрессией NNMT , указывает на подавление аэробного метаболизма, регулирующий эффект NNMT на анаэробный метаболизм может быть обращен вспять. Как правило, активность или экспрессия NNMT значительно повышены при раковых заболеваниях, таких как мозг [68], легкие [69], печень [70], почки [71, 72], мочевой пузырь [73], желудок [74, 75], поджелудочная железа [ 76], толстой кишки [77] и орального рака [78, 79], но раковые клетки обычно имеют значительно более высокую скорость анаэробного метаболизма, чем нормальные клетки.В одном из наших предыдущих исследований [80] мы обнаружили, что уровни экспрессии NNMT в мышцах длинного разгибателя пальцев (типичный тип быстро сокращающихся мышц, которые зависят от анаэробного метаболизма для выработки энергии) выше, чем в камбаловидной мышце (a типичный тип медленно сокращающихся мышц, которые зависят от аэробного метаболизма для выработки силы), и что анаэробные упражнения более эффективны в увеличении экспрессии NNMT в скелетных мышцах по сравнению с аэробными упражнениями. Недавно мы подавили NNMT у крыс с MNA и обнаружили, что ингибирование NNMT ухудшает производительность крыс при выполнении анаэробных упражнений на выносливость.Эти явления указывают на то, что NNMT может способствовать анаэробному метаболизму [81]. Следовательно, в будущем необходимы дополнительные исследования для дальнейшего выяснения роли NNMT в энергетическом метаболизме и связанных с ним механизмах.
Ингибирование NNMT или нокдаун NNMT улучшает чувствительность к инсулину и нормализует толерантность к глюкозе и уровень глюкозы в крови натощак [14], но механизмы, с помощью которых NNMT регулирует чувствительность к инсулину и гомеостаз глюкозы в крови, неясны. Печень — главный орган, поддерживающий гомеостаз глюкозы в крови у млекопитающих.Когда уровень глюкозы в крови высок, больше инсулина выводится из поджелудочной железы, а затем гепатоциты поглощают больше глюкозы из крови, чтобы образовать гликоген под действием инсулина. Когда уровень глюкозы в крови низкий, больше глюкозы вырабатывается в печени в результате гликогенолиза и глюконеогенеза, а затем попадает в кровь. Печень — это орган с самым высоким уровнем экспрессии NNMT у млекопитающих. Hong et al. [14] продемонстрировали, что NNMT является позитивным модулятором глюконеогенеза гепатоцитов, но о роли NNMT в метаболизме гликогена в печени и механизмах, посредством которых NNMT влияет на чувствительность к инсулину, еще не сообщалось.
8. Заключение
Доказательства показали, что NNMT играет важную роль в ожирении и T2D и что ингибирование NNMT значительно увеличивает расход энергии, снижает массу тела и белую жировую массу, улучшает чувствительность к инсулину и нормализует толерантность к глюкозе и уровень глюкозы в крови натощак. Однако точные механизмы, лежащие в основе этих явлений, еще полностью не изучены. Кроме того, испытания олигонуклеотидных терапевтических средств и некоторых низкомолекулярных ингибиторов NNMT in vitro и на доклинических моделях животных подтвердили, что NNMT является многообещающей терапевтической мишенью для предотвращения или лечения ожирения и связанного с ним СД2, но в настоящее время о клинических испытаниях еще не сообщалось.Таким образом, необходимы дополнительные исследования, чтобы выявить роль и механизмы действия NNMT при ожирении и T2D, а также разработать терапевтические средства, направленные на NNMT.
Конфликт интересов
Потенциального конфликта интересов нет.
Вклад авторов
Лю JR, Deng ZH, Zhu XJ, Zeng YR, Guan XX и Li JH внесли свой вклад в эту статью.
Выражение признательности
Это исследование поддержано Национальным фондом естественных наук Китая (NSFC 21365013) и Ключевой лабораторией мониторинга и вмешательства в водную подготовку Главного управления спорта Китая (№201901).
4465ELIHUM_Food_Spinner_WEB
% PDF-1.4 % 1 0 объект >>> эндобдж 2 0 obj > поток application / pdf
Физические упражнения или физическая активность и когнитивные функции у взрослых с диабетом 2 типа, инсулинорезистентностью или нарушенной толерантностью к глюкозе: систематический обзор | Европейский обзор старения и физической активности
Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Глобальные оценки распространенности диабета на 2010 и 2030 годы. Diabetes Res Clin Pract. 2010; 87 (1): 4–14.
CAS Статья PubMed Google ученый
Ратманн В., Джани Дж. Глобальная распространенность диабета: оценки на 2000 год и прогнозы на 2030 год. Уход за диабетом. 2004. 27 (10): 2568–9. ответ автора 69
Статья PubMed Google ученый
Американский диабет A . (2) Классификация и диагностика диабета. Уход за диабетом. 2015; 38 Приложение: S8-S16.
Zhao Y, Ye W, Boye KS, Holcombe JH, Hall JA, Swindle R. Распространенность других осложнений и сопутствующих заболеваний, связанных с диабетом, и их влияние на расходы на здравоохранение среди пациентов с диабетической невропатией.J Осложненный диабет. 2010; 24 (1): 9–19.
CAS Статья PubMed Google ученый
Цукерман-Яффе Т., Герштейн Х.С., Уильямсон Д.Д., Лазар Р.М., Ловато Л., Миллер М.Э. и др. Взаимосвязь между базовым уровнем гликемического контроля и когнитивной функцией у лиц с диабетом 2 типа и другими сердечно-сосудистыми факторами риска: действие по контролю сердечно-сосудистого риска при диабете — исследование памяти при диабете (ACCORD-MIND). Уход за диабетом.2009. 32 (2): 221–6.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Страчан М.В., Рейнольдс Р.М., Мариони Р.Е., Прайс Дж.Ф. Когнитивные функции, деменция и сахарный диабет 2 типа у пожилых людей. Nat Rev Endocrinol. 2011; 7 (2): 108–14.
CAS Статья PubMed Google ученый
Cooray G, Nilsson E, Wahlin A., Laukka EJ, Brismar K, Brismar T.Влияние усиленного метаболического контроля на функцию ЦНС при диабете 2 типа. Психонейроэндокринология. 2011. 36 (1): 77–86.
Артикул PubMed Google ученый
SR-F J, Sa-Roriz TM, Rosset I, Camozzato AL, Santos AC, Chaves ML, et al. (Пред) диабет, старение мозга и познание. Biochim Biophys Acta. 2009. 1792 (5): 432–43.
Артикул Google ученый
Райан К.М., Гекл, Миссури. Ограниченная когнитивная дисфункция у взрослых среднего возраста с диабетом 2 типа. Уход за диабетом. 2000. 23 (10): 1486–93.
CAS Статья PubMed Google ученый
Sommerfield AJ, Deary IJ, Frier BM. Острая гипергликемия меняет настроение и снижает когнитивные способности у людей с диабетом 2 типа. Уход за диабетом. 2004. 27 (10): 2335–40.
Артикул PubMed Google ученый
Исследование Программы профилактики диабета. G . Программа профилактики диабета (DPP): описание изменения образа жизни. Уход за диабетом. 2002. 25 (12): 2165–71.
Артикул Google ученый
Hwang MH, Kim S. Диабет 2 типа: эндотелиальная дисфункция и упражнения. J Exerc Nutrition Biochem. 2014. 18 (3): 239–47.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Ahlskog JE, Geda YE, Graff-Radford NR, Petersen RC. Физические упражнения как профилактическое или лечебное средство против деменции и старения мозга. Mayo Clin Proc. 2011. 86 (9): 876–84.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Colcombe S, Kramer AF. Влияние фитнеса на когнитивные функции пожилых людей: метааналитическое исследование. Psychol Sci. 2003. 14 (2): 125–30.
Артикул PubMed Google ученый
Etgen T, Sander D, Huntgeburth U, Poppert H, Forstl H, Bickel H. Физическая активность и случайные когнитивные нарушения у пожилых людей: исследование INVADE. Arch Intern Med. 2010. 170 (2): 186–93.
CAS Статья PubMed Google ученый
Ларсон Э.Б., Ван Л., Боуэн Д.Д., Маккормик В.С., Тери Л., Крейн П. и др. Физические упражнения связаны со снижением риска развития деменции у людей в возрасте 65 лет и старше. Ann Intern Med.2006. 144 (2): 73–81.
Артикул PubMed Google ученый
Colcombe SJ, Erickson KI, Scalf PE, Kim JS, Prakash R, McAuley E, et al. Аэробные упражнения увеличивают объем мозга у стареющих людей. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006. 61 (11): 1166–70.
Артикул PubMed Google ученый
Котман CW, Берхтольд, Северная Каролина, Кристи, Лос-Анджелес. Упражнения укрепляют здоровье мозга: ключевые роли каскадов факторов роста и воспаления.Trends Neurosci. 2007. 30 (9): 464–72.
CAS Статья PubMed Google ученый
Крамер А.Ф., Эриксон К.И., Колкомб С.Дж. Упражнения, познание и стареющий мозг. J. Appl Physiol (1985). 2006; 101 (4): 1237–42.
Артикул Google ученый
Colcombe SJ, Kramer AF, Erickson KI, Scalf P, McAuley E, Cohen NJ, et al. Сердечно-сосудистая система, пластичность коры и старение.Proc Natl Acad Sci U S. A. 2004; 101 (9): 3316–21.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Лю-Амвросий Т., Нагамацу Л.С., Восс М.В., Хан К.М., Хэнди ТК. Тренировки с отягощениями и функциональная пластичность стареющего мозга: 12-месячное рандомизированное контролируемое исследование. Neurobiol Aging. 2012. 33 (8): 1690–8.
Артикул PubMed Google ученый
Nagamatsu LS, Handy TC, Hsu CL, Voss M, Liu-Ambrose T. Тренировка с отягощениями способствует когнитивной и функциональной пластичности мозга у пожилых людей с вероятными легкими когнитивными нарушениями. Arch Intern Med. 2012. 172 (8): 666–8.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Сузуки Т., Шимада Х., Макизако Х., Дои Т., Йошида Д., Цуцумимото К. и др. Влияние многокомпонентных упражнений на когнитивные функции у пожилых людей с амнестическими легкими когнитивными нарушениями: рандомизированное контролируемое исследование.BMC Neurol. 2012; 12: 128.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Гаспарини Л., Потенциал XH. Роль инсулина и IGF-1 в болезни Альцгеймера. Trends Neurosci. 2003. 26 (8): 404–6.
CAS Статья PubMed Google ученый
Helzner EP, Luchsinger JA, Scarmeas N, Cosentino S, Brickman AM, Glymour MM, et al. Вклад сосудистых факторов риска в прогрессирование болезни Альцгеймера.Arch Neurol. 2009. 66 (3): 343–8.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Грегори С.М., Паркер Б., Томпсон П.Д. Физическая активность, когнитивные функции и здоровье мозга: какова роль физических упражнений в профилактике деменции? Brain Sci. 2012. 2 (4): 684–708.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Yau SY, Gil-Mohapel J, Christie BR, So KF.Вызванный физическими упражнениями нейрогенез взрослых: хорошая стратегия предотвращения снижения когнитивных функций при нейродегенеративных заболеваниях? Biomed Res Int. 2014; 2014: 403120.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, Group P. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. BMJ. 2009; 339: b2535.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Американский колледж спорта М., Ходзко-Зайко В.Дж., Проктор Д.Н., Фиатароне Сингх М.А., Минсон СТ, Нигг С.Р. и др. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины. Упражнения и физическая активность для пожилых людей. Медико-спортивные упражнения. 2009; 41: 1510–30.
Паффенбаргер Р.С. младший, Блэр С.Н., Ли И.М., Хайд RT. Измерение физической активности для оценки воздействия на здоровье в свободноживущем населении. Медико-спортивные упражнения. 1993. 25 (1): 60–70.
Артикул PubMed Google ученый
Вольф AM, Хантер Д. Д., Колдиц Г. А., Мэнсон Дж. Э., Штампфер М. Дж., Корсано К. А. и др. Воспроизводимость и достоверность анкеты, заполняемой самостоятельно. Int J Epidemiol. 1994. 23 (5): 991–9.
CAS Статья PubMed Google ученый
Махер К.Г., Шеррингтон С., Герберт Р.Д., Мозли А.М., Элкинс М. Надежность шкалы PEDro для оценки качества рандомизированных контролируемых испытаний. Phys Ther. 2003. 83 (8): 713–21.
PubMed Google ученый
Моррис С.Б., ДеШон Р.П. Объединение оценок размера эффекта в метаанализе с повторными измерениями и планами независимых групп. Психологические методы. 2002. 7 (1): 105–25.
Артикул PubMed Google ученый
Cohen JA. Праймер силовой. Psychol Bull. 1992. 112 (1): 155–9.
CAS Статья PubMed Google ученый
Watson GS, Reger MA, Baker LD, McNeely MJ, Fujimoto WY, Kahn SE и др. Влияние упражнений и питания на память у американцев японского происхождения с нарушенной толерантностью к глюкозе. Уход за диабетом. 2006. 29 (1): 135–6.
Артикул PubMed Google ученый
Colberg SR, Somma CT, Sechrist SR. Физическая активность может частично компенсировать негативное влияние диабета на когнитивные функции. J Am Med Dir Assoc. 2008. 9 (6): 434–8.
Артикул PubMed Google ученый
Деворе Е.Е., Канг Дж. Х., Окереке О., Гродштейн Ф. Уровни физической активности и когнитивные способности у женщин с диабетом 2 типа. Am J Epidemiol. 2009. 170 (8): 1040–7.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Бейкер Л.Д., Франк Л.Л., Фостер-Шуберт К., Грин П.С., Уилкинсон К.В., МакТирнан А. и др. Аэробные упражнения улучшают познавательные способности пожилых людей с непереносимостью глюкозы, фактором риска болезни Альцгеймера.J. Alzheimers Dis. 2010. 22 (2): 569–79.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Янагава М., Умегаки Х., Уно Т., Оюн К., Кавано Н., Маэно Х и др. Связь между улучшением инсулинорезистентности и изменениями когнитивной функции у пожилых пациентов с диабетом с нормальной когнитивной функцией. Гериатр Геронтол Инт. 2011; 11 (3): 341–7.
Артикул PubMed Google ученый
Лехтисало Дж., Линдстром Дж., Нганду Т., Кивипелто М., Ахтилуото С., Иланне-Парикка П. и др. Связь долгосрочного потребления жиров, физических упражнений и веса с более поздними когнитивными функциями в финском исследовании профилактики диабета. J Nutr Здоровье старения. 2016; 20 (2): 146–54.
CAS Статья PubMed Google ученый
Luchsinger JA. Диабет 2 типа, родственные заболевания и деменция: возможность профилактики? J. Alzheimers Dis.2010. 20 (3): 723–36.
Артикул PubMed Google ученый
Biessels GJ, Deary IJ, Ryan CM. Познание и диабет: перспектива продолжительности жизни. Lancet Neurol. 2008. 7 (2): 184–90.
Артикул PubMed Google ученый
Юань XY, Ван XG. Легкие когнитивные нарушения при сахарном диабете 2 типа и связанных с ним факторах риска: обзор. Rev Neurosci. 2017; 28 (7): 715–23.
Артикул PubMed Google ученый
Manschot SM, Biessels GJ, de Valk H, Algra A, Rutten GE, van der Grond J, et al. Метаболические и сосудистые детерминанты нарушения когнитивных функций и аномалий на магнитно-резонансной томографии головного мозга у пациентов с диабетом 2 типа. Диабетология. 2007. 50 (11): 2388–97.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Райан Дж. П., Файн Д. Ф., Розано С. Диабет 2 типа и когнитивные нарушения: вклад нейровизуализации. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2014. 27 (1): 47–55.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Яффе К., Блэквелл Т., Канайя А.М., Давидовиц Н., Барретт-Коннор Э., Крюгер К. Диабет, нарушение глюкозы натощак и развитие когнитивных нарушений у пожилых женщин. Неврология. 2004. 63 (4): 658–63.
CAS Статья PubMed Google ученый
Пейла Р., Родригес Б.Л., Белый Л.Р., Лаунер Л.Дж. Инсулин натощак и случайное слабоумие у пожилых мужчин японского происхождения. Неврология. 2004. 63 (2): 228–33.
CAS Статья PubMed Google ученый
Luchsinger JA. Ожирение, гиперинсулинемия, диабет и болезнь Альцгеймера: эпидемиологическая перспектива. Eur J Pharmacol. 2008. 585 (1): 119–29.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Biessels GJ, Reagan LP. Инсулинорезистентность гиппокампа и когнитивная дисфункция. Nat Rev Neurosci. 2015; 16 (11): 660–71.
CAS Статья PubMed Google ученый
Smith PJ, Blumenthal JA, Hoffman BM, Cooper H, Strauman TA, Welsh-Bohmer K, et al. Аэробные упражнения и нейрокогнитивные способности: метааналитический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Psychosom Med. 2010. 72 (3): 239–52.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Angevaren M, Aufdemkampe G, Verhaar HJ, Aleman A, Vanhees L. Физическая активность и улучшенная физическая форма для улучшения когнитивных функций у пожилых людей без известных когнитивных нарушений. Кокрановская база данных Syst Rev.2008; 3: CD005381.
Google ученый
Weinstein AM, Voss MW, Prakash RS, Chaddock L, Szabo A, White SM, et al. Связь между аэробной подготовкой и исполнительной функцией опосредуется объемом префронтальной коры.Иммунное поведение мозга. 2012; 26 (5): 811–9.
Артикул PubMed Google ученый
Пайффер Р., Дарби Л.А., Фулленкамп А., Морган А.Л. Влияние острых аэробных упражнений на исполнительную функцию у пожилых женщин. J Sports Sci Med. 2015; 14 (3): 574–83.
PubMed PubMed Central Google ученый
Гомес-Пинилья Ф, Хиллман К. Влияние упражнений на когнитивные способности.Compr Physiol. 2013. 3 (1): 403–28.
PubMed PubMed Central Google ученый
Се Ц., Ван Х, Чжоу Ц., Сюй Ц., Чанг Ю.К. Снижение веса, вызванное упражнениями и диетой, связано с когнитивной функцией у тучных подростков: продольное исследование. PeerJ. 2017; 5: e3286.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Котман К.В., Берхтольд, Северная Каролина.Упражнения: поведенческое вмешательство для улучшения здоровья и пластичности мозга. Trends Neurosci. 2002. 25 (6): 295–301.
CAS Статья PubMed Google ученый
Хамер М., Чида Ю. Физическая активность и риск нейродегенеративного заболевания: систематический обзор проспективных данных. Psychol Med. 2009. 39 (1): 3–11.
CAS Статья PubMed Google ученый
Анжеварен М., Ванхис Л., Вендель-Вос В., Верхар Х. Дж., Ауфдемкампе Г., Алеман А. и др. Интенсивность, но не продолжительность физической активности связана с когнитивной функцией. Eur J Cardiovasc Назад Rehabil. 2007. 14 (6): 825–30.
Артикул PubMed Google ученый
Дали Р.М., Миллер Э.Г., Данстан Д.В., Керр Д.А., Сола В., Мензис Д. и др. Влияние прогрессивных тренировок с отягощениями в сочетании с напитком из сывороточного протеина и добавками витамина D на гликемический контроль, состав тела и кардиометаболические факторы риска у пожилых людей с диабетом 2 типа: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования.Испытания. 2014; 15: 431.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Маврос Ю., Кей С., Симпсон К.А., Бейкер М.К., Ван Ю., Чжао Р.Р. и др. Снижение С-реактивного белка у пожилых людей с диабетом 2 типа связано с улучшением состава тела после рандомизированного контролируемого исследования силовых тренировок. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2014. 5 (2): 111–20.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Мисра А., Алапан Н.К., Викрам Н.К., Гоэль К., Гупта Н., Миттал К. и др. Влияние контролируемого протокола прогрессивных тренировок с отягощениями на чувствительность к инсулину, гликемию, липиды и состав тела у азиатских индейцев с диабетом 2 типа. Уход за диабетом. 2008. 31 (7): 1282–7.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Peake JM, Kukuljan S, Nowson CA, Sanders K, Daly RM. Воспалительные цитокиновые реакции на прогрессивные тренировки с отягощениями и добавку обогащенного молока у мужчин в возрасте 50+ лет: 18-месячное рандомизированное контролируемое исследование.Eur J Appl Physiol. 2011. 111 (12): 3079–88.
CAS Статья PubMed Google ученый
Крафт С. Инсулинорезистентность и патогенез болезни Альцгеймера: потенциальные механизмы и последствия для лечения. Curr Alzheimer Res. 2007. 4 (2): 147–52.
CAS Статья PubMed Google ученый
Cassilhas RC, Lee KS, Fernandes J, Oliveira MG, Tufik S, Meeusen R, et al.Пространственная память улучшается аэробными упражнениями и упражнениями с отягощениями за счет различных молекулярных механизмов. Неврология. 2012; 202: 309–17.
CAS Статья PubMed Google ученый
Cassilhas RC, Lee KS, Venancio DP, Oliveira MG, Tufik S, de Mello MT. Упражнения с отягощениями улучшают память, зависящую от гиппокампа. Braz J Med Biol Res. 2012. 45 (12): 1215–20.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Ярроу JF, Белый LJ, McCoy SC, Borst SE. Тренировки усиливают индуцированное упражнениями с отягощениями повышение циркулирующего нейротрофического фактора головного мозга (BDNF). Neurosci Lett. 2010. 479 (2): 161–5.
CAS Статья PubMed Google ученый
Parise G, Phillips SM, Kaczor JJ, Тарнопольский MA. Активность антиоксидантных ферментов повышается после односторонних тренировок с отягощениями у пожилых людей. Free Radic Biol Med.2005. 39 (2): 289–95.
CAS Статья PubMed Google ученый
Огава К., Санада К., Мачида С., Окуцу М., Судзуки К. Гипертрофия мышц, вызванная тренировками с отягощениями, была связана со снижением маркеров воспаления у пожилых женщин. Mediat Inflamm. 2010; 2010: 171023.
Артикул Google ученый
Киршбаум К., Вольф О. Т., Мэй М., Виппич В., Хеллхаммер Д.Х.Повышение уровня кортизола, вызванное стрессом и лечением, связанное с нарушением декларативной памяти у здоровых взрослых. Life Sci. 1996. 58 (17): 1475–83.
CAS Статья PubMed Google ученый