Денситометрия остеопороз: Денситометрия (диагностика плотности костей) в поликлинике Литфонда (САО Москвы)

Содержание

КТ-денситометрия: что это за исследование?

С возрастом запасы кальция в организме начинают сокращаться, что приводит к снижению плотности и прочности костей, усилению их ломкости. Вследствие этого возрастает вероятность получения различных травм, в том числе переломов. Можно ли как-то определить плотность костной ткани, чтобы заблаговременно принять меры и снизить риск развития подобных тяжёлых последствий? Об одном из методов, позволяющих оценить плотность кости, — КТ-денситометрии — мы поговорили с врачом-рентгенологом «Клиники Эксперт» Пермь Виктором Геннадьевичем Яшмановым.

Об одном из методов, позволяющих оценить плотность кости, — КТ-денситометрии — мы поговорили с врачом-рентгенологом «Клиники Эксперт» Пермь Виктором Геннадьевичем Яшмановым.

— Виктор Геннадьевич, что такое КТ-денситометрия и с какой целью проводится данное обследование?

— Это рентгенологическое исследование для определения плотности костной ткани. Среди его основных целей — диагностика остеопороза. В условиях нашей клиники денситометрия проводится при помощи компьютерной томографии (КТ) поясничного отдела позвоночника.

Подробнее об остеопорозе можно прочитать здесь

— Когда и кому назначается КТ-денситометрия?

— Такое обследование назначается пациентам с частыми переломами костей, женщинам 35 — 40 лет после родов, а также всем после 50 — 60 лет для контроля уровня кальция в костной ткани. Если уровень кальция снижается, то нужно обратиться к доктору.

— Требуется ли направление на КТ-денситометрию? И если да, то какой врач его выдаёт?

— Выдать направление могут разные специалисты. Чаще всего это неврологи, терапевты, гинекологи. Но можно пройти и самостоятельно.

— Нужна ли специальная подготовка к процедуре КТ-денситометрии?

— Подготовка не требуется.

— Как часто нужно проходить денситометрию?

— При наличии показаний — раз в год. Если, например, уже существует остеопороз, который лечат, то в зависимости от проводимой терапии можно проходить два — три раза в год для оценки качества лечения. Т. е. пациент курс прошёл, препараты пропил, и врачи смотрят, повысился уровень кальция или нет.

— Есть ли противопоказания к выполнению КТ-денситометрии?

— Противопоказаниями являются беременность, кормление грудью, а также наличие металлоконструкций в поясничном отделе позвоночника. Это могут быть, к примеру, транспедикулярные фиксаторы позвоночника, пластины после операций. В таких случаях исследование нужно проводить другим методом.

Редакция рекомендует:

Когда КТ незаменима?
Даже если вам немного за… Что происходит с организмом, когда вам 45?

Для справки:

Яшманов Виктор Геннадьевич

В 1999 году окончил Пермскую государственную медицинскую академию, квалификация «Врач».

В 2000 году — интернатуру по специальности «Травматология».

В 2011 году прошёл профессиональную переподготовку по рентгенологии.

В настоящее время — врач-рентгенолог в «Клинике Эксперт Пермь». Принимает по адресу: ул. Подлесная, д. 6, Монастырская, 42а.

Денситометрия

Свердловская областная клиническая больница №1

Вековые традиции — современные технологии

КОНТАКТ-ЦЕНТР
+7 (343) 363-03-03

СПРАВОЧНАЯ
+7 (343) 351-16-40

ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ
+7(343) 351-76-05

ПЛАТНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
+7 (343) 385-58-87

Главная → Платные услуги → Хозрасчетная поликлиника → СПЕЦИАЛИСТЫ → Денситометрия

Денситометрия

Прием ведет врач-ревматолог, рентгенолог Кожемякина Елена Владимировна.

Записаться на платный прием можно через сайт или по телефону: +7 (343) 351-76-05 (многоканальный).

Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться. Потеря костной массы происходит исподволь и часто диагностируется только после уже случившегося осложнения — перелома позвоночника или шейки бедра.

По данным Всемирной организации здравоохранения, среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Именно остеопороз является основной причиной переломов шейки бедра.

Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии, когда переломов еще нет.

Так как при длительном приеме глюкокортикоидов возможно развитие остеопороза, врач для уточнения диагноза может направить Вас на денситометрию. Ее результаты помогут врачу подобрать Вам соответствующее лечение.

Денситометрия — это безболезненная и относительно быстрая процедура, для которой необходимо соблюдение нескольких простых правил:

врач должен быть поставлен в известность, если вы недавно прошли обследование с применением бария, другого контрастного вещества, любые виды рентгеновских исследований или компьютерной томографии;
при малейшей вероятности беременности следует сообщить о ней врачу;
во время исследования требуется сохранять неподвижность для обеспечения четкости изображения.

ГАУЗ СО «СОКБ №1» использует файлы «cookie» с целью персонализации сервисов и повышения удобства пользования веб-сайтом. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie.

Если вы не хотите использовать файлы «cookie», измените настройки браузера.

Согласие на использование файлов cookie
Настоящим, продолжая работу на сайте, я выражаю свое согласие ГАУЗ СО «СОКБ №1», юридический адрес: 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, д.185, на автоматизированную обработку, а также без использования средств автоматизации моих персональных данных (файлы cookie, сведения о действиях пользователя на сайте, сведения об оборудовании пользователя, дата и время сессии), в т.ч. с использованием метрических программ Яндекс.Метрика и т.д., с совершением действий: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, передача (предоставление, доступ) Партнерам ГАУЗ СО «СОКБ №1», предоставляющим сервис по указанным метрическим программам. Обработка персональных данных осуществляется с целью улучшения работы сайта, совершенствования продуктов и услуг ГАУЗ СО «СОКБ №1», определения предпочтений пользователя, предоставления целевой информации по продуктам и услугам ГАУЗ СО «СОКБ №1».

Настоящее согласие действует с момента его предоставления и в течение всего периода использования веб-сайта. В случае отказа от обработки персональных данных метрическими программами я проинформирован о необходимости прекратить использование сайта или отключить файлы cookie в настройках браузера.

Согласиться

Тест плотности костной ткани — Клиника Майо

Обзор

Тест плотности костной ткани определяет, есть ли у вас остеопороз — заболевание, характеризующееся более хрупкими костями и большей вероятностью их поломки.

В тесте используются рентгеновские лучи для измерения того, сколько граммов кальция и других костных минералов содержится в сегменте кости. Кости, которые чаще всего проверяются, находятся в позвоночнике, бедре и иногда в предплечье.

Продукты и услуги

Книга: Книга семейного здоровья Mayo Clinic, 5-е издание
Книга: Mayo Clinic по остеопорозу
Информационный бюллетень: Mayo Clinic Health Letter — Digital Edition

Для чего это делается

Плотность костей

При потере костной массы внешняя оболочка кости становится тоньше, а внутренняя становится более пористым.

Нормальная кость крепкая и гибкая. Остеопоротическая кость слабее и подвержена переломам.

Врачи используют тестирование плотности кости для:

выявления снижения плотности кости до того, как вы сломаете кость
Определите риск переломов костей (переломов)
Подтвердить диагноз остеопороза
Мониторинг лечения остеопороза

Чем выше содержание минералов в ваших костях, тем плотнее ваши кости. И чем плотнее ваши кости, тем они обычно прочнее и тем меньше вероятность того, что они сломаются.

Тесты плотности костей отличаются от сканирования костей. Сканирование костей требует предварительной инъекции и обычно используется для обнаружения переломов, рака, инфекций и других аномалий в костях.

Хотя остеопороз чаще встречается у пожилых женщин, у мужчин также может развиться это заболевание. Независимо от вашего пола или возраста, ваш врач может порекомендовать пройти тест плотности костей, если вы:

Потеряли рост. У людей, потерявших не менее 1,5 дюймов (3,8 см) в росте, могут быть компрессионные переломы позвоночника, одной из основных причин которых является остеопороз.
Перелом кости. Хрупкие переломы возникают, когда кость становится настолько хрупкой, что ломается гораздо легче, чем ожидалось. Небольшие переломы иногда могут быть вызваны сильным кашлем или чиханием.
Принимал определенные наркотики. Длительное использование стероидных препаратов, таких как преднизолон, препятствует процессу восстановления костей, что может привести к остеопорозу.
Было снижение уровня гормонов. В дополнение к естественному падению гормонов, которое происходит после менопаузы, уровень эстрогена у женщин также может снижаться во время некоторых видов лечения рака. Некоторые методы лечения рака предстательной железы снижают уровень тестостерона у мужчин. Снижение уровня половых гормонов ослабляет кости.

Дополнительная информация

Anorexia Neversa
Гиперпаратиреоз
Гипопаратиреоз
Кифоз
. . Устройства для измерения плотности костей позвоночника и бедра более точны, но стоят дороже, чем устройства для измерения плотности периферических костей предплечья, пальца или пятки.
Предыдущие проблемы с позвоночником. Результаты теста могут быть неточными у людей со структурными аномалиями позвоночника, такими как тяжелый артрит, предшествующие операции на позвоночнике или сколиоз.
Радиационное облучение. При проверке плотности костной ткани используются рентгеновские лучи, но уровень радиационного облучения обычно очень мал. Тем не менее, беременным женщинам следует избегать этих тестов.
Отсутствие информации о причине. Тест плотности костной ткани может подтвердить, что у вас низкая плотность костной ткани, но не может сказать, почему. Чтобы ответить на этот вопрос, вам нужно более полное медицинское обследование.
Ограниченное страховое покрытие. Не все планы медицинского страхования оплачивают тесты на плотность костей, поэтому заранее узнайте у своей страховой компании, покрывается ли этот тест.

Как подготовиться

Тесты на плотность костей просты, быстры и безболезненны. Практически не требует подготовки.

Обязательно сообщите своему врачу заранее, если вы недавно проходили обследование с барием или вам вводили контрастное вещество для КТ или ядерной медицины. Контрастные материалы могут помешать вашему тесту плотности кости.

Продукты питания и лекарства

Избегайте приема добавок с кальцием по крайней мере за 24 часа до теста плотности костей.

Одежда и личные вещи

Носите свободную удобную одежду и избегайте ношения одежды с молниями, ремнями или пуговицами. Оставьте украшения дома и выньте из карманов все металлические предметы, такие как ключи, зажимы для денег или мелочь. В некоторых учреждениях вас могут попросить переодеться в смотровую одежду.

Чего ожидать

Места для проверки плотности костей

Измерения плотности костей обычно проводятся на костях в позвоночнике (позвонках), бедре, предплечье, запястье, пальцах и пятке.

Тесты плотности костей обычно проводят на костях, которые с наибольшей вероятностью могут сломаться из-за остеопороза, включая:

Кости нижнего отдела позвоночника (поясничные позвонки)
Узкая шейка бедренной кости (бедренной кости) рядом с тазобедренным суставом
Кости в предплечье

Если вам сделают тест на плотность кости в больнице, он, вероятно, будет сделан на устройстве, где вы лежите на мягкой платформе, а механическая рука проходит над вашим телом. Количество радиации, которому вы подвергаетесь, очень низкое, намного меньше, чем количество, испускаемое во время рентгена грудной клетки. Тест обычно занимает от 10 до 30 минут.

Небольшой портативный прибор может измерять плотность кости в костях на дальних концах скелета, например, в пальце, запястье или пятке. Инструменты, используемые для этих тестов, называются периферийными устройствами и часто используются на ярмарках здоровья.

Поскольку плотность костной ткани может варьироваться от одного участка тела к другому, измерение, проведенное на пятке, обычно не является таким точным предиктором риска перелома, как измерение, проведенное на позвоночнике или бедре. Следовательно, если ваш тест на периферийном устройстве положительный, ваш врач может порекомендовать повторное сканирование позвоночника или бедра для подтверждения вашего диагноза.

Результаты

Результаты теста плотности костей представлены двумя числами: T-показатель и Z-показатель.

Т-балл

Ваш Т-показатель — это плотность вашей кости по сравнению с тем, что обычно ожидается у здорового молодого человека вашего пола. Ваш Т-показатель — это количество единиц, называемых стандартными отклонениями, на которые плотность вашей кости выше или ниже среднего.

T-показатель	Что означает ваша оценка
-1 и выше	Плотность вашей кости считается нормальной.
Между -1 и -2,5	Ваша оценка является признаком остеопении, состояния, при котором плотность костей ниже нормы и может привести к остеопорозу.
-2,5 и ниже	Плотность вашей кости указывает на то, что у вас, вероятно, остеопороз.

Z-показатель

Ваш Z-показатель — это число стандартных отклонений выше или ниже того, что обычно ожидается для человека вашего возраста, пола, веса, этнического или расового происхождения. Если ваш Z-показатель значительно выше или ниже среднего, вам могут потребоваться дополнительные тесты для определения причины проблемы.

Персонал клиники Мэйо

Сканирование плотности костей: медицинский тест MedlinePlus

Что такое сканирование плотности костей?

Сканирование плотности костей, также известное как DEXA-сканирование, представляет собой тип низкодозового рентгеновского исследования, при котором измеряется кальций и другие минералы в костях. Измерение помогает показать прочность и толщину (известную как плотность или масса кости) ваших костей.

Кости большинства людей с возрастом становятся тоньше. Когда кости становятся тоньше, чем обычно, это называется остеопенией. Остеопения подвергает вас риску более серьезного заболевания, называемого остеопорозом. Остеопороз — прогрессирующее заболевание, при котором кости становятся очень тонкими и ломкими. Остеопороз обычно поражает пожилых людей и чаще всего встречается у женщин старше 65 лет. Люди с остеопорозом подвержены более высокому риску переломов (сломанных костей), особенно в области бедер, позвоночника и запястий.

Другие названия: тест минеральной плотности кости, тест BMD, сканирование DEXA, DXA; Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия

Для чего он используется?

Сканирование плотности костной ткани используется для:

Диагностики остеопении (низкая костная масса)
Диагностика остеопороза
Предсказать риск будущих переломов
Узнайте, работает ли лечение остеопороза

Зачем мне нужно сканирование плотности костей?

Большинство женщин в возрасте 65 лет и старше должны пройти сканирование плотности костей. Женщины в этой возрастной группе подвержены высокому риску потери плотности костной ткани, что может привести к переломам. У вас также может быть риск низкой плотности костной ткани, если вы:

Имеют очень низкую массу тела
Имели один или несколько переломов после 50 лет
Потеряли полдюйма или более в росте в течение одного года
Мужчина старше 70 лет
Наличие остеопороза в семейном анамнезе

Другие факторы риска включают:

Отсутствие физической активности
Курение сигарет
Пьянство
Недостаток кальция и витамина D в рационе

Что происходит во время сканирования плотности костей?

Существуют различные способы измерения плотности кости. Наиболее распространенный и точный способ использует процедуру, называемую двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией, также известную как сканирование DEXA. Сканирование обычно проводится в кабинете радиолога.

Во время сканирования DEXA:

Вы ляжете на спину на мягкий стол. Вы, вероятно, сможете оставить свою одежду.
Возможно, вам придется лечь с прямыми ногами, или вас могут попросить положить ноги на мягкую платформу.
Сканирующий аппарат пройдёт через нижнюю часть позвоночника и бедро. В то же время под вами пройдет еще одна сканирующая машина, называемая генератором фотонов. Изображения с двух машин будут объединены и отправлены на компьютер. Медицинский работник будет просматривать изображения на экране компьютера.
Пока машины сканируют, вам нужно оставаться неподвижным. Вас могут попросить задержать дыхание.

Для измерения плотности кости в предплечье, пальце, кисти или стопе врач может использовать портативный сканер, известный как периферийное сканирование DEXA (p-DEXA).

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тесту?

Вам может быть рекомендовано прекратить прием добавок кальция за 24–48 часов до исследования. Кроме того, вам следует избегать ношения металлических украшений или одежды с металлическими деталями, такими как пуговицы или пряжки.

Есть ли риски для теста?

При сканировании плотности костей используются очень низкие дозы радиации. Это безопасно для большинства людей. Но это не рекомендуется для беременных женщин. Даже низкие дозы радиации могут нанести вред нерожденному ребенку. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны.

Что означают результаты?

Результаты плотности костей часто представляются в виде Т-балла. Т-показатель — это измерение, которое сравнивает ваше измерение плотности костей с плотностью костей здорового 30-летнего человека. Низкий показатель T означает, что у вас, вероятно, есть потеря костной массы.

Ваши результаты могут иметь одно из следующих значений:

Показатель T -1,0 или выше. Это считается нормальной плотностью костей.
Показатель Т от -1,0 до -2,5. Это означает, что у вас низкая плотность костной ткани (остеопения) и вы можете подвергаться риску развития остеопороза.
Т-показатель -2,5 или меньше. Это означает, что у вас, вероятно, остеопороз.

Если ваши результаты показывают, что у вас низкая плотность костной ткани, ваш поставщик медицинских услуг порекомендует шаги для предотвращения дальнейшей потери костной массы. Сюда могут входить:

Больше физических упражнений, таких как ходьба, танцы и использование силовых тренажеров.
Добавление в рацион кальция и витамина D
Прием рецептурных лекарств для увеличения плотности костей

Если у вас есть вопросы о ваших результатах и/или лечении потери костной массы, поговорите со своим лечащим врачом.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

Есть ли что-нибудь еще, что мне нужно знать о сканировании плотности костей?

DEXA-сканирование является наиболее распространенным способом измерения плотности кости. Но ваш поставщик медицинских услуг может назначить дополнительные анализы, чтобы подтвердить диагноз или выяснить, работает ли лечение потери костной массы. К ним относятся анализ крови на кальций, анализ на витамин D и/или анализы на определенные гормоны.

Ссылки

Kaiser Permanente [Интернет]. Kaiser Foundation Health Plan Inc; c2021. Плотность костей: как это делается; [цитировано 24 августа 2021 г.]; [около 6 экранов]. Доступно по адресу: https://healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.bone-density.hw3738#hw3761
Kaiser Permanente [Интернет]. Kaiser Foundation Health Plan Inc; c2021. Плотность костей: результаты; [цитировано 24 августа 2021 г.]; [около 9 экранов]. Доступно по адресу: https://healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.bone-density.hw3738#hw3770
Kaiser Permanente [Интернет]. Kaiser Foundation Health Plan Inc; c2021. Плотность костей: риски; [цитировано 24 августа 2021 г. ]; [около 8 экранов]. Доступно по адресу: https://healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.bone-density.hw3738#hw3768
Kaiser Permanente [Интернет]. Kaiser Foundation Health Plan Inc; c2021. Плотность костей: обзор теста; [цитировано 24 августа 2021 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.bone-density.hw3738#hw3741
Kaiser Permanente [Интернет]. Kaiser Foundation Health Plan Inc; c2021. Плотность костей: зачем это делается; [цитировано 24 августа 2021 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.bone-density.hw3738#hw3752
Лабораторные тесты онлайн [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация клинической химии; c2001–2020 гг. Остеопороз; [обновлено 30 октября 2019 г .; процитировано 13 апреля 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://labtestsonline. org/conditions/osteoporosis
Здоровье штата Мэн [Интернет]. Портленд (Мэн): Здоровье штата Мэн; c2020. Тест плотности кости/сканирование DEXA; [цитировано 13 апреля 2020 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://mainehealth.org/services/x-ray-radiology/bone-density-test
Клиника Майо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; с1998–2020. Тест плотности костной ткани: Обзор; 7 сентября 2017 г. [цитировано 13 апреля 2020 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-density-test/about/pac-20385273
Руководство Merck, версия для потребителей [Интернет]. Кенилворт (Нью-Джерси): Merck & Co. Inc.; 2020. Тесты на заболевания опорно-двигательного аппарата; [обновлено в марте 2020 г.; процитировано 13 апреля 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/diagnosis-of-musculoskeletal-disorders/tests-for-musculoskeletal-disorders
My Health Finder [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Пройдите тест на плотность костей; [обновлено 13 апреля 2020 г .; процитировано 13 апреля 2020 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://health.gov/myhealthfinder/topics/doctor-visits/screening-tests/get-bone-density-test
Национальный фонд остеопороза [Интернет]. Арлингтон (Вирджиния): NOF; c2020. Исследование/тестирование плотности костей; [цитировано 13 апреля 2020 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nof.org/patients/diagnosis-information/bone-density-examtesting
Национальный ресурсный центр по остеопорозу и связанным с ним заболеваниям костей [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Измерение костной массы: что означают цифры; [цитировано 13 апреля 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-mass-measure
UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет].

Денситометрия остеопороз: Денситометрия (диагностика плотности костей) в поликлинике Литфонда (САО Москвы)

Денситометрия остеопороз: Денситометрия (диагностика плотности костей) в поликлинике Литфонда (САО Москвы)

КТ-денситометрия: что это за исследование?

Денситометрия

Тест плотности костной ткани — Клиника Майо