Денситометрия как подготовиться: Как подготовиться к денситометрии? | Вопросы и ответы от Медики
Часто задаваемые вопросы о денситометрии
ПРИНЦИП И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В зависимости от того, какую часть тела и при каких условиях необходимо осмотреть, могут быть применены разные варианты обследования. Возможно обследование костей таза, позвоночника или конечностей.
Все данные об изменении данной скорости фиксируются и затем используются для диагностики и сравнения со значениями в норме.
Подобная процедура совершенно безболезненна и безвредна и подходит при ограничениях, связанных с запретом на облучение.
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР
Данный метод основан на использовании рентгенологического излучения. Оно задерживается в тканях с плотной минерализованной структурой. Анализ может использоваться как для осмотра позвоночного, поясничного и бедренного отдела, так и для конечностей: предплечья, кистей и стоп. Такое исследование обладает высокой точностью и дает возможность визуализации костной структуры. Оно позволяет выявить потерю костной массы на ранней стадии. Доза облучения, которую получает в данном случае организм, невысока, равна 0,03 млЗв, что в 20 раз меньше чем при флюорографии, в 10 раз меньше чем при рентгене грудной клетки.
КОГДА НЕОБХОДИМА ДЕНСИТОМЕТРИЯ?
Врач назначает такой тип исследования при следующих симптомах:
- Частые переломы костей, особенно бедренных
- Переломы, вывихи, связанные с позвоночным отделом
- Регулярные боли в спине, причины которых неизвестны
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени
- Сахарный диабет
- Нарушения метаболизма, связанные с выводом из организма кальция и фосфора
- Неврологические болезни
- Гормональное лечение длительного характера
- Диагностированный ранее остеопороз
- Нарушения в работе эндокринной систем
- Контроль протекания лечения остеопороза
- Профилактический осмотр состояния костных тканей у людей старше сорока лет
КАКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ СУЩЕСТВУЮТ?
При беременности пациентки нельзя использовать рентгенологическое исследование, поскольку лучи могут повлиять на нормальное развитие плода.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
Существует ряд простых действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:
- За сутки до исследования необходимо убрать из рациона продукты, в которых содержится много кальция (молочные продукты)
- Также необходимо за сутки прекратить прием лекарств, содержащих фосфор и кальций – об этом стоит проконсультироваться с лечащим врачом
- Врача необходимо оповестить и в том случае, если незадолго до данного исследования пациент проходил:
- Радиоизотопное сканирование
- Компьютерная томография с контрастным веществом
- Рентген-исследование с барием
Во всех этих случаях врач-рентгенолог должен определить, когда именно лучше проходить обследование, чтобы из-за предыдущих анализов не было искажения результатов или чрезмерной нагрузки на организм пациента.
КАК ПРОВОДИТСЯ ДЕНСИТОМЕТРИЯ
Для обследования используется специальный аппарат – денситометр. Сам процесс проходит следующим образом:
- Одежда исследуемого должна быть просторной, без металлических украшений, молний и т. д., чтобы не мешать исследованию
- Пациент устраивается на столе в позе, которая зависит от исследуемого органа (при сканировании позвоночника – лежа на спине и т.д.)
- Над анализируемой областью размещается датчик и детектор
- Аппарат двигается вдоль изучаемой области, в процессе чего передаются данные об отражаемых и поглощаемых волнах
- Все результаты сохраняются на компьютере и могут быть использованы в дальнейшем
РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗА
По итогам обследования врач получает два основных типа данных:
- T-балл. Его значение образовывается из сравнений плотности костей с показателем в норме – 1 балл или больше. Если оно меньше указанного, то:
- Цифра от -1 до -2,5 – снижение минеральной плотности
- Ниже -2,5 – остеопороз при большой вероятности переломов
- Z-балл. Определяется при сравнении костной массы с усредненной нормой для возраста пациента. Отрицательное значение – это низкая плотность костей.
- Результаты анализа выдаются пациенту на руки сразу после окончания исследования.
НАШ ДОКТОР
Исследование проводит доктор Рыбин Игорь Леонидович врач-рентгенолог, терапевт, врач высшей категории. Общий врачебный стаж 33 года, стаж рентгенолога более 15 лет. Окончил в 1986 году Кубанский медицинский институт им. Красной Армии по специальности лечебное дело.
КАК ПОПАСТЬ НА ПРИЕМ К ДОКТОРУ
Прием проводится по предварительной записи. Записаться можно позвонив по телефону 8(918) 018-92-22, 8(918) 410-45-09, или по электронной почте Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
КАК НАС НАЙТИ
ООО «Денси Мед» находится по адресу: ул. Сормовская, 3/7, кабинет 116, вход с улицы
им. Лизы Чайкиной — 3-х этажное серое здание.
Ориентир: напротив Семейный Гипермаркет Магнит.
Добраться к нам можно любым транспортом, который идёт в Комсомольский микрорайон.
Денситометрия
Денситометрия – это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани. При помощи данного анализа измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей. Благодаря такому исследованию можно определить остеопороз на ранней стадии и своевременно начать его лечение. Также оно помогает предотвратить дефицит кальция в организме беременной женщины, что важно для правильного развития плода.
Принцип и виды исследования
В зависимости от того, какую часть тела и при каких условиях необходимо осмотреть, могут быть применены разные варианты обследования.
В нашей клиники денситометрия проводится на основе рентгенологического оборудования американского производства HOLOGIC.
Данный метод основан на использовании рентгенологического излучения. Оно задерживается в тканях с плотной минерализованной структурой.
Анализ может использоваться как для осмотра позвоночного, поясничного и бедренного отдела, так и для конечностей: кистей и стоп.
Такое исследование обладает высокой точностью и дает возможность визуализации костной структуры. Оно позволяет выявить потерю костной массы на ранней стадии.
Доза облучения, которую получает в данном случае организм, невысока, но является опасной для беременных, поскольку лучи могут повлиять на нормальное развитие плода.
Когда необходима денситометрия?
Врач назначает такой тип исследования при следующих симптомах:
• Частые переломы костей, особенно бедренных
• Переломы, вывихи, связанные с позвоночным отделом
• Регулярные боли в спине, причины которых неизвестны
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени
• Сахарный диабет
Также существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется делать денситометрию:
• Нарушения метаболизма, связанные с выводом из организма кальция и фосфора
• Неврологические болезни
• Гормональное лечение длительного характера
• Диагностированный ранее остеопороз
• Нарушения в работе эндокринной системы.
В профилактических целях разные типы данного исследования применяются в таких случаях:
• Контроль уровня плотности костей женского организма при беременности
• Отслеживание наличия кальция и фосфора в организме на стадии формирования у плода трубчатых костей
• Контроль протекания лечения остеопороза
• Профилактический осмотр состояния костных тканей у людей старше сорока лет.
Какие противопоказания существуют?
• При беременности нельзя использовать рентгенологическое исследование.
Подготовка к процедуре
.
Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:
• За несколько дней до исследования необходимо убрать из рациона продукты, в которых содержится много кальция (такие как творог)
• Также необходимо на время прекратить прием лекарств, содержащих фосфор и кальций – об этом стоит проконсультироваться с лечащим врачом
В случае имеющихся ограничений проведения исследования, необходимо учесть их наличие:
• Пациентка должна предупредить врача о беременности
DEXA-сканирование плотности костей: подготовка, процедура, результаты
DEXA-сканирование — это высокоточный тип рентгеновского снимка, который измеряет минеральную плотность костей и потерю костной массы. Если плотность вашей кости ниже нормы для вашего возраста, это указывает на риск остеопороза и переломов костей.
DEXA означает двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию. Этот метод был представлен для коммерческого использования в 1987 году. Он посылает два рентгеновских луча с разными пиковыми энергетическими частотами на кости-мишени.
Один пик поглощается мягкими тканями, а другой – костью. Когда количество абсорбции мягких тканей вычитается из общей абсорбции, остаток представляет собой минеральную плотность вашей кости.
Этот тест является неинвазивным, быстрым и более точным, чем обычный рентген. Это связано с чрезвычайно низким уровнем радиации.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала DEXA лучшим методом оценки минеральной плотности костей у женщин в постменопаузе. DEXA также известен как DXA или костная денситометрия.
Стоимость сканирования DEXA варьируется в зависимости от того, где вы живете, и типа учреждения, выполняющего тест.
Страховые компании обычно полностью или частично покрывают расходы, если ваш врач назначил сканирование по медицинским показаниям. Со страховкой у вас может быть доплата.
Американское управление внутренних болезней оценивает 125 долларов в качестве базовой суммы наличных расходов. Некоторые объекты могут взимать значительно больше. Лучше всего проконсультироваться со своим лечащим врачом и, если возможно, присмотреться к ценам.
Medicare
Medicare Part B полностью покрывает тест DEXA один раз в два года или чаще, если это необходимо по медицинским показаниям, если вы соответствуете хотя бы одному из следующих критериев:
- Ваш врач определил, что вы подвержены риску остеопороза , на основании вашей истории болезни.
- Рентгеновские снимки показывают возможность остеопороза, остеопении или переломов.
- Вы принимаете стероидный препарат, например преднизолон.
- У вас первичный гиперпаратиреоз.
- Ваш врач хочет проверить, действует ли ваше лекарство от остеопороза.
Сканирование DEXA используется для определения риска развития остеопороза и переломов костей. Его также можно использовать для контроля эффективности лечения остеопороза. Обычно сканирование нацелено на нижнюю часть позвоночника и бедра.
Стандартная рентгенодиагностика, использовавшаяся до разработки технологии DEXA, позволяла обнаруживать только потерю костной массы более 40 процентов. DEXA может измерять с точностью от 2 до 4 процентов.
До DEXA первым признаком потери плотности костной ткани мог быть перелом кости у пожилого человека.
Когда ваш врач назначит DEXA
Ваш врач может назначить сканирование DEXA:
- , если вы женщина старше 65 лет или мужчина старше 70 лет, что является рекомендацией Национального фонда остеопороза и других медицинских групп
- если у вас есть симптомы остеопороза
- если вы сломали кость после 50 лет
- если вы мужчина в возрасте от 50 до 59 лет или женщина в постменопаузе моложе 65 лет с факторами риска
Факторы риска остеопороза включают:
- употребление табака и алкоголя
- употребление кортикостероидов и некоторых других лекарств
- низкий индекс массы тела
- некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит
- предыдущие переломы
- потеря роста более чем на дюйм
Измерение состава тела
Другим применением DEXA-сканирования является измерение состава тела, мышечной и жировой ткани. DEXA намного точнее, чем традиционный индекс массы тела (ИМТ) в определении избыточного жира. Общая картина тела может быть использована для оценки потери веса или укрепления мышц.
Сканирование DEXA обычно проводится амбулаторно. Никаких специальных приготовлений не требуется, кроме прекращения приема любых добавок кальция за 24 часа до теста.
Носите удобную одежду. В зависимости от сканируемой области тела вам, возможно, придется снять одежду с металлическими застежками, молниями или крючками. Технический специалист может попросить вас снять любые украшения или другие предметы, например ключи, которые могут содержать металл. Вам могут выдать больничную одежду, которую вы будете носить во время осмотра.
Заранее сообщите своему врачу, если у вас была компьютерная томография, требующая использования контрастного вещества, или исследование с барием. Они могут попросить вас подождать несколько дней, прежде чем назначить сканирование DEXA.
Вы должны сообщить врачу, если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны. Они могут захотеть отложить сканирование DEXA до тех пор, пока вы не родите ребенка, или принять особые меры предосторожности.
В состав аппарата DEXA входит плоский стол с мягкой подкладкой, на котором вы лежите. Подвижный рычаг вверху удерживает детектор рентгеновского излучения. Устройство, производящее рентгеновские лучи, находится под столом.
Техник положит вас на стол. Они могут поместить клин под ваши колени, чтобы выровнять позвоночник для изображения или расположить бедро. Они также могут расположить вашу руку для сканирования.
Техник попросит вас замереть, пока рука с изображением вверху медленно перемещается по вашему телу. Уровень рентгеновского излучения достаточно низок, чтобы техник мог оставаться с вами в комнате во время работы с устройством.
Весь процесс занимает всего несколько минут.
Ваши результаты DEXA будут прочитаны радиологом и переданы вам и вашему врачу через несколько дней.
Система подсчета очков для сканирования измеряет потерю костной массы по сравнению со здоровым молодым человеком в соответствии со стандартами, установленными ВОЗ. Это называется вашим Т-баллом. Это стандартное отклонение между измеренной потерей костной массы и средним значением.
- Оценка -1 или выше считается нормальной.
- Оценка между -1,1 и -2,4 расценивается как остеопения, повышенный риск переломов.
- Оценка -2,5 и ниже считается остеопорозом, высоким риском переломов.
Ваши результаты также могут дать вам Z-балл, который сравнивает вашу потерю костной массы с потерями других людей в вашей возрастной группе.
Показатель T является мерой относительного риска, а не прогнозом того, что у вас будет перелом.
Ваш врач ознакомит вас с результатами анализов. Они обсудят, необходимо ли лечение и какие у вас есть варианты лечения. Врач может захотеть провести второе сканирование DEXA через два года, чтобы измерить любые изменения.
Если ваши результаты указывают на остеопению или остеопороз, ваш врач обсудит с вами, что вы можете сделать, чтобы замедлить потерю костной массы и сохранить здоровье.
Лечение может включать просто изменение образа жизни. Ваш врач может посоветовать вам начать упражнения с весовой нагрузкой, упражнения на равновесие, укрепляющие упражнения или программу по снижению веса.
Если у вас низкий уровень витамина D или кальция, вам могут назначить добавки.
Если ваш остеопороз более серьезен, врач может посоветовать вам принимать один из многих препаратов, предназначенных для укрепления костей и уменьшения потери костной массы. Обязательно спросите о побочных эффектах любого медикаментозного лечения.
Изменение образа жизни или начало приема лекарств, замедляющих потерю костной массы, является хорошей инвестицией в ваше здоровье и долголетие. Исследования показывают, что 50 процентов женщин и 25 процентов мужчин старше 50 лет ломают кости из-за остеопороза, по данным Национального фонда остеопороза (NOF).
Также полезно быть в курсе новых исследований и возможных новых методов лечения. Если вам интересно поговорить с другими людьми, страдающими остеопорозом, у NOF есть группы поддержки по всей стране.
Подготовка к тесту на плотность костей
Тест плотности костной ткани, также называемый сканированием DEXA, используется для оценки прочности костей человека, которая является определяющим фактором риска развития остеопороза. Ваш врач может назначить тест на плотность костей, если у вас есть сильные факторы риска для этого, или если вы сломали кость, потеряли рост, пересадили орган или у вас низкий уровень гормонов.
Если ваш врач порекомендовал пройти тест плотности костей, вот как вы можете подготовиться к процедуре.
Подготовка к тесту
Тест плотности костной ткани выполняется быстро — в течение 10–30 минут — и безболезненно. Это также обычно требует небольшой подготовки. Однако у него есть противопоказания. Если вы беременны или подозреваете, что беременны, сообщите об этом своему врачу. Вам придется подождать до тех пор, пока вы не родите. Вам нужно будет подождать две недели, прежде чем пройти тест на плотность костей, если вы недавно проходили визуализирующий тест с использованием контрастного красителя.
Ваш врач порекомендует вам пропустить прием добавок кальция как минимум за 24 часа до исследования, поскольку они могут мешать считыванию показаний.
Старайтесь не носить ювелирные изделия или предметы с металлическими аксессуарами, так как они также могут мешать получению рентгеновских изображений. Настоятельно рекомендуется свободная и удобная одежда, хотя рентгенолог может предоставить халат для процедуры.
Перед процедурой вас попросят убрать личные вещи и снять все стоматологические приспособления, слуховые аппараты и очки, так как они также могут мешать проведению теста.
Получение результатов
Результаты теста на плотность костей показывают T- и Z-показатели. Первый — это ваша оценка по сравнению со взрослым человеком того же пола с нормальной плотностью костей; последний — это ваша оценка по сравнению со взрослым того же возраста, пола и этнической принадлежности.
Ваш врач будет использовать ваш Т-критерий для подтверждения диагноза остеопороза, прогнозирования вероятности перелома, определения степени потери костной массы или оценки хода вашего лечения. Положительный Т-показатель означает нормальную плотность кости; в то время как отрицательный Т-показатель указывает на низкую плотность костей и на то, что у вас, вероятно, остеопороз.
Если ваш Z-показатель значительно выше или ниже среднего, это может означать, что что-то другое, а не старение, способствует потере костной массы. Это то, что ваш врач должен определить, чтобы эффективно предотвратить или замедлить потерю костной массы.
Высококачественное сканирование плотности костей в Джексонвилле, Флорида
Компания Innovative Open MRI & Imaging гордится наличием у нас обширного набора современного диагностического оборудования для визуализации. Мы предлагаем сканирование плотности костей и множество других важных визуализационных тестов, которые помогают врачам ставить точные диагнозы.
В Innovative Open MRI & Imaging наши радиологи, сертифицированные советом директоров и прошедшие стажировку, стремятся предоставить нашим пациентам наилучший уход и самые точные результаты.