Денситометрия что это: Сделать денситометрию костей и позвоночника – цены и онлайн-запись на прием в сети клиник МЕДСИ

КТ-денситометрия: что это за исследование?

С возрастом запасы кальция в организме начинают сокращаться, что приводит к снижению плотности и прочности костей, усилению их ломкости. Вследствие этого возрастает вероятность получения различных травм, в том числе переломов. Можно ли как-то определить плотность костной ткани, чтобы заблаговременно принять меры и снизить риск развития подобных тяжёлых последствий?

Об одном из методов, позволяющих оценить плотность кости, — КТ-денситометрии — мы поговорили с врачом-рентгенологом «Клиники Эксперт» Пермь Виктором Геннадьевичем Яшмановым.

— Виктор Геннадьевич, что такое КТ-денситометрия и с какой целью проводится данное обследование?

— Это рентгенологическое исследование для определения плотности костной ткани. Среди его основных целей — диагностика остеопороза. В условиях нашей клиники денситометрия проводится при помощи компьютерной томографии (КТ) поясничного отдела позвоночника.

Подробнее об остеопорозе можно прочитать

здесь

— Когда и кому назначается КТ-денситометрия?

— Такое обследование назначается пациентам с частыми переломами костей, женщинам 35 — 40 лет после родов, а также всем после 50 — 60 лет для контроля уровня кальция в костной ткани. Если уровень кальция снижается, то нужно обратиться к доктору.

— Требуется ли направление на КТ-денситометрию? И если да, то какой врач его выдаёт?

— Выдать направление могут разные специалисты. Чаще всего это неврологи, терапевты, гинекологи. Но можно пройти и самостоятельно.

— Нужна ли специальная подготовка к процедуре КТ-денситометрии?

— Подготовка не требуется.

— Как часто нужно проходить денситометрию?

— При наличии показаний — раз в год. Если, например, уже существует остеопороз, который лечат, то в зависимости от проводимой терапии можно проходить два — три раза в год для оценки качества лечения.

Т. е. пациент курс прошёл, препараты пропил, и врачи смотрят, повысился уровень кальция или нет.

— Есть ли противопоказания к выполнению КТ-денситометрии?

— Противопоказаниями являются беременность, кормление грудью, а также наличие металлоконструкций в поясничном отделе позвоночника. Это могут быть, к примеру, транспедикулярные фиксаторы позвоночника, пластины после операций. В таких случаях исследование нужно проводить другим методом.

Редакция рекомендует:

Когда КТ незаменима?
Даже если вам немного за… Что происходит с организмом, когда вам 45?

Для справки:

Яшманов Виктор Геннадьевич

В 1999 году окончил Пермскую государственную медицинскую академию, квалификация «Врач».

В 2000 году — интернатуру по специальности «Травматология».

В 2011 году прошёл профессиональную переподготовку по рентгенологии.

В настоящее время — врач-рентгенолог в «Клинике Эксперт Пермь». Принимает по адресу: ул. Подлесная, д. 6, Монастырская, 42а.

Рентгеновская денситометрия | ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации

Рентгеновская денситометрия, по утверждению Всемирной Организации Здравоохранения, является «золотым стандартом» в диагностике остеопороза, потому что позволяет максимально точно определить уровень минерализации костной ткани. Высокая минеральная плотность препятствует переломам, а при остеопорозе в костной ткани происходит потеря веществ, ответственных за прочность костей, нарушается их микроархитектоника, кости становятся хрупкими, возрастает риск переломов, возможна деформация скелета.

С помощью рентгеновской денситометрии можно зафиксировать даже незначительные изменения плотности костной ткани в 2―5 %. Это позволяет выявить остеопороз на самых его ранних стадиях и предотвратить развитие заболевания, вовремя начать лечение. Первая стадия остеопороза ― остеопения ― поддается лечению, когда удается купировать потери веществ в костной ткани.

В отделении лучевой диагностики Поликлиники установлен аппарат рентгеновской денситометрии «Lunar» фирмы «General Electrik». На аппарате проводятся исследования как периферического скелета — кисть, предплечье, так и осевого скелета — поясничный отдел позвоночника и тазобедренные суставы. Также на аппарате установлена программа «Total body», используемая для определения процентного соотношения костной, жировой и мышечной тканей. Имеется программа — морфометрический анализ, позволяющая в автоматическом режиме провести оценку высоты и деформации позвонков.

С помощью рентгеновского луча исследуется состав костей. Процедура проводится в комфортных условиях.

Рентгеновская денситометрия совершенно безболезненна. К ней не нужно специально готовиться. После ее проведения рентгенлаборант обрабатывает данные по специальным программам и распечатывает результаты исследования на бумаге, передаёт врачу для описания после чего, пациенту выдают заключение.

Такая процедура обследования необходима всем женщинам после 45 лет, именно они являются группой риска, у которой в этом возрасте снижается содержание кальция и истончаются кости. Переломы в анамнезе, дефицит массы тела — менее 52 кг ,малоподвижный образ жизни, менопауза и нарушения менструального цикла, а также наличие остеопороза у родителей, являются показанием к проведению рентгеновской денситометрии. Практически каждая женщина в этом возрасте раз в два года должна проходить эту процедуру. Те женщины, у которых нарушен менструальный цикл или наступила менопауза, наблюдается дефицит массы тела, требуется чаще проводить денситометрию.

Также необходимо более внимательно относится к уровню плотности костной ткани женщинам, имеющим двух и более детей, имеющим переломы, или ни разу не рожавшим. В этом случае рентгеновская денситометрия должна проводиться после 40 лет.

Если у молодых женщин часто ломаются конечности, они страдают астмой или радикулитом, им приходится принимать регулярно глюкокорректостероиды мочегонные, антикоагулянты или противосудоржные препараты, также требуется проводить эту процедуру.

Исследование плотности костной ткани требуется и мужчинам. Они должны регулярно обследоваться после 50 лет.

Денситометрия

Охрана здоровья населения в цивилизованных странах предполагает не только 
физическое и психическое благополучее, но и достижение необходимого качества жизни.
Одной из составляющих качества жизни населения в целом и каждого человека в 
отдельности является «личная независимость».

Это связано и со способностью к движению, обеспечивающее возможность к самообслуживанию. Очевиден тот факт, что остеопоротические переломы -серьезное и чрезвычайно дорогое осложнение 

остеопороза, приводящее к инвалидности и большому материальному ущербу как для самого больного и его семьи, так и для всего общества.

Экономический ущерб, связанный с недоучетом серьезности остеопороза очевиден.
Следовательно, оптимальное решение этой актуальной медико-социальной проблемы состоит в своевременном выявлении и лечении остеопенического синдрома, по сути являющимся первичной профилактикой переломов у лиц со снижением минеральной плотности костной ткани. Проще 
предотвратить заболевание на ранних стадиях, чем в дальнейшем его лечить.

В настоящее время появилась возможность на раннем этапе провести диагностику остеопороза.

В Краевом клиническом центре специализированных видов медицинской помощи (ККЦСВМП)-работает современный цифровой рентгеновский аппарат — костный денситометр «Prodigy», фирмы GE Lunar, США. 
На данном аппарате Вы можете провести диагностику 

остеопороза, на основе измерение минеральной плотности костной ткани в наиболее значимых зонах (поясничный отдел позвоночника, проксимальные отдела бедренных костей, предплечья, всего тела),

Есть возможность одновременной оценки двух проксимальных отделов бедренных костей, как левый, так и правый проксимальный отделы оцениваются быстро и автоматически, без переукладки пациента. Результаты комбинируются в одном докладе.

Имеется программа для оценки композиционного состава всего тела, это и первоначальная оценка костной системы всего тела (т.е костно-минеральный состав, общая минеральная плотность костной ткани) и оценка жировой и соединительно-мышечной ткани в количественном и процентном соотношении.

Обследование можно проводить начиная с 5-6 летнего возраста, так как имеется и педиатрическая программа.

1. Быстрое получение сканограмм, т.е результаты диагностики выдаются сразу после проведения процедуры обследования.
2. Отличное качество изображения.
3. Низкие дозы облучения.
4. Клиническая точность.

Вся информация о пациенте, данные результатов исследования сохраняются в базе данных в дальнейшем 
есть возможность оценить контроль качества проводимой пациенту антиостеопоротической терапии. Денситометрия является «золотым стандартом» исследования при остеопорозе.

1. Менопауза
2. Патологический климакс
3. Ранняя менопауза, до 45 лет
4. Нарушение менструального цикла
5. Отягощенная наследственность (ближайщие роственники страдают остеопорозом, или имеют переломы в анамнезе)
6. Заболевания опороно-двигательного аппарата, с нарушениями двигательной активности
7. Эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, гипотиреоз. тиреотоксикоз, сахарный диабет и.т.д)
8. Заболевания желудочно-кишечного тракта( энтероколит, дисбактериоз, при синдроме нарушенного всасывания, при непереносимости молочных продуктов)
9. Заболевания почек,приведшие к хронической почечной недостаточности.
10. Хроническая обструктивная болезнь легких (бронхиальная астма)
11. Различные неврологические заболевания (инсульт, болезнь Паркинсона, травматические повреждения позвоночника, эпилепсия и.т.д.)
12. Прием глюкокортикоидов, противосудорожных препаратов, транквилизаторов
13. Наличие в анамнезе переломов при незначительной травме.

Сидки до 20% предоставляются краевым детям до 15 лет, участникам военных действий и другим декретированным группам, при наличии документов.

Прием ведет врач-терапевт Албавичус Светлана Александровна.
Часы приема с 9.00 до 16.00, ежедневно, кроме субботы и воскресенья.
Осуществляется предварительная запись в регистратуре по телефону: 242-50-10.

Денситометрия

Денситометрия

Самый эффективный метод диагностики остеопороза

С возрастом или из-за определенных нарушений организм может хуже усваивать кальций. Это приводит к повышенной ломкости костей. Если процесс не выявить вовремя и не назначить лечение, болезнь прогрессирует. Для ранней диагностики и коррекции патологии костной ткани назначают денситометрию.

Денситометрия – это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани.

 

Когда необходима денситометрия?

• Частые переломы костей, особенно бедренных
• Сахарный диабет
• Потеря роста на 4 см и более, изменение осанки
• Ранняя менопауза (до 45 лет)
• Дефицит веса (индекс массы тела менее 19)
• Низкое потребление кальция с пищей
• Дефицит витамина Д
• Низкая физическая активность
• Наличие вредных привычек
• Наличие определенных заболеваний (ревматоидный артрит, сахарный диабет, болезни органов пищеварения, онкологические заболевания)
• Прием некоторых лекарственных препаратов,  особенно глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон)
• Перелом шейки бедра или остеопороз у родителей

 

Подготовка к процедуре

Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:

• За несколько дней до исследования необходимо убрать из рациона продукты, в которых содержится много кальция (такие как творог, кунжут, сыр «Пармезан» и др.)
• Также необходимо на время прекратить прием лекарств, содержащих фосфор и кальций – об этом стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Как проводится денситометрия

 Для обследования используется специальный аппарат – денситометр. Сам процесс проходит следующим образом:

• Одежда исследуемого должна быть просторной, чтобы не мешать исследованию
• Пациент устраивается на столе аппарата в позе, которая зависит от исследуемого органа. Над анализируемой областью размещается датчик
• Аппарат двигается вдоль изучаемой области, в процессе чего передаются данные об отражаемых и поглощаемых волнах
• Процедура длится непродолжительное время, в течение которого пациент должен быть неподвижен
• Все результаты сохраняются на компьютере и могут быть использованы в дальнейшем.

После исследования, необходимо проконсультироваться с ревматологом.

Остеопороз — это заболевание, при котором изменяется плотность костной ткани, кости становятся пористыми, слабыми и хрупкими, вследствие чего возникает повышенный риск переломов.

Люди старше 60 лет подвержены более высокому риску остеопороза, чем молодые лица. При выявлении остеопении или остеопороза необходима консультация ревматолога. При проведении лечения остеопении или остеопороза денситометрия выполняется пациентам один раз в год для оценки динамики и контроля эффективности терапии.

---

 

Запись на прием осуществляется на нашем сайте через кнопку «Записаться», непосредственно в регистратуре, а также по телефону контакт — центра 8 (343) 351 76 05 г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185 Понедельник-пятница: с 8-00 до 20-00 Режим работы регистратуры: с 7-30 до 20-00 Суббота: с 9-00 до 14-00 Воскресенье: выходной

Денситометрия

Остеопороз — это прогрессирующее заболевание костей, при котором снижается минеральная плотность костной ткани. Происходит вымывание минеральных веществ из костной ткани, в результате чего кости становятся хрупкими и, в следствие этого, наблюдается повышенная ломкость костей даже при самых обычных нагрузках. «Любимые» переломы остеопороза – переломы позвонков, шейки бедра, лучевой кости, множественные переломы рёбер. По данным ВОЗ в настоящее время остеопороз занимает четвертое место в мире после сердечно — сосудистой, опухолевой и эндокринной патологии. Остеопороз у женщин начинает развиваться раньше, чем у мужчин: на фоне наступления менопаузы, особенно если речь идет о раннем климаксе, происходят гормональные изменения в женском организме, которые приводят к резкому снижению минеральной плотности костной ткани – важнейшему показателю, по которому врачи и определяют остеопороз. Своевременная диагностика остеопороза позволяет во многих случаях провести коррекцию кальциевого обмена в организме и предотвратить развитие осложнений. Рентгеновская остеоденситометрия — это эффективный рентгеновский метод ранней диагностики остеопороза, позволяющий оценивать степень деминерализации костей и определять количественные показатели содержания кальция кости. Используется как для своевременной первичной диагностики остеопороза, так и для оценки эффективности лечения уже выявленного заболевания. Исследование незаменимо для предотвращения тяжелых переломов в пожилом возрасте, у женщин в период менопаузы, а также при всех заболеваниях, сопровождающихся потерей костной массы. Профилактическое исследование показано всем, кто достиг 50-летнего возраста. Именно в этот период возрастает риск развития остеопороза – заболевания, которое на первых порах протекает бессимптомно. Как проводится денситометрия Денситометрия костей не травматична, абсолютно безболезненна для пациента, не сопряжена с физическим дискомфортом, не требует значительных временных затрат. — Пациент устраивается на столе в позе, которая зависит от исследуемого органа (при  сканировании позвоночника – лежа на спине и т. д.) — Над анализируемой областью размещается датчик и детектор — Аппарат двигается вдоль изучаемой области, в процессе чего передаются данные об отражаемых и поглощаемых волнах Все результаты сохраняются на компьютере и могут быть использованы в дальнейшем Методика двухэнергетической рентгеновской денситометрии признана «золотым стандартом» в диагностике, поскольку она сочетает в себе ряд преимуществ: возможность исследования осевого скелета, хорошую чувствительность и специфичность, высокую точность, сверхмалую дозу облучения. Пациентам поликлиники ГУП «Медицинский центр» исследования проводятся на современном оборудовании, которое дает возможность обеспечить высокоточную визуализацию при минимальном кратковременном облучении, позволяет выполнять автоматическую обработку данных и в кратчайшие сроки проводить их интерпретацию. Диагностику проводят опытные врачи-рентгенологи.

Денситометрия в Иваново прием 960 руб в клинике «Миленарис»

Показания

Денситометрия назначается врачом, если к ее проведению есть показания. Чаще всего, это следующие признаки:

• Частые переломы костей – особенно, в области бедра.
• Частые вывихи и переломы.
• Появление болей в спине, причину которых не удалось выявить другими способами.
• Болезни ЖКТ, печен и почек.
• Наличие сахарного диабета или повышенное содержание глюкозы.

Также существует ряд заболеваний, при которых денситометрия необходима для более точной диагностики:

• Неврологические заболевания.
• Проблемы с метаболизмом, которые связаны с выведением фосфора и кальция из организма.
• Ранее диагностированный остеопороз.
• Проблемы с работой эндокринной системы.

Проводят процедуру и в профилактических целях:

• Для контроля процесса лечения остеопороза.
  
• В процессе профилактических осмотров людей возрастом старше 40.

Это информативный метод исследования, который позволит точно определить состояние костной ткани. Данные, полученные в результате денситометрии, позволят назначить эффективное лечение, контролировать его процесс, избежать проблем с костной тканью в будущем.

Противопоказания

Противопоказаний к денситометрии немного, но они, все же, есть. Так, при обследовании беременной женщины нельзя использовать рентгенологический метод. Если у пациента есть болевые ощущение в области поясницы, мешающие ему лежать неподвижно, то процедура также не подойдет. То есть, противопоказания связаны с особенностями здоровья и организма, абсолютных в этом списке нет.

Подготовка к приему

К денситометрии нужна некоторая подготовка – она позволит сделать процедуру информативной, чтобы результат был положительным и полезным для дальнейшего лечения. Обо всем этом подробнее вам расскажет врач.

Учитывая описанные выше противопоказания, нужно сообщить о них врачу. например, пациентка должна предупредить специалиста о своей беременности, чтобы обследование проводилось при помощи ультразвука, а не рентгена. При МРТ предупредите о наличии металлических имплантатов. Если вы раньше проводили радиоизотопное сканирование, КТ с контрастом, рентген с барием – также сообщите об этом врачу. Исходя из такой информации, специалист определит то, каким образом будет проводиться обследование. Все это нужно, чтобы результаты не были искажены.

Как проходит прием

В процессе обследования используют специальный препарат – денситометр. Для обследования нужно надеть удобную и просторную одежду, чтобы она не мешала процедуре. Пациент располагается на кушетке так, чтобы было удобно сканировать нужный участок тела. Далее над ним размещают датчик с детектором. Аппарат начинает двигаться вдоль изучаемого участка, сканируя его. Если сканируют конечность, то ее помещают в специальную полость.

Вся процедура займет до 30 минут. Результаты отобразятся и сохранятся на компьютере.

Запишитесь на прием в клинику Миленарис, чтобы пройти обследование при помощи денситометрии. Мы предлагаем только те условия для обследования, которые соответствуют международным стандартам и протоколам. Наша клиника гарантирует индивидуальный подход к каждому конкретному случаю. Мы поможем вам вернуть хорошее самочувствие и здоровье.

Денситометрия костей в Москве — цены на качественную рентгеновскую денситометрию и адреса клиник АО Семейный доктор

Денситометрия

Денситометрия – исследование, позволяющее определить минеральную плотность костной ткани. Является основным методом диагностики остеопороза. 

Развитие остеопороза (снижение плотности костной ткани) увеличивает риск возникновения переломов. Денситометрия позволяет выявить деградацию костной ткани на ранних стадиях, тогда как обычная рентгенография потерю костной массы менее 25-30% обнаружить не может. 

Денситометрию отличает то, что результаты обследования сразу же обрабатываются компьютером с помощью специального программного обеспечения. Полученные изображения сравниваются с записями, хранящимися в базе данных. Подсчитывается количество отклонений плотности костной ткани — как от стандартных показателей в молодом возрасте (так называемый T-критерий), так и от средневозрастных значений (Z–критерий, позволяет оценить, насколько снижение плотности костной ткани соответствует норме для данного возраста). На основании выявленного числа отклонений выдается заключение, которое пациент сразу же получает на руки.

Процедура денситометрии совершенно безболезненна. Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется исключить употребление препаратов с высоким содержанием кальция, чтобы это не исказило результаты исследования. 

Показания к денситометрии

При частых переломах обязательно надо сделать денситометрию. Но оценить состояние костной ткани уместно всем, кто находится в группе риска развития остеопороза. Факторами риска деградации костной ткани являются

• для женщин — наступление менопаузы;
• возраст старше  50 лет;
• эндокринные и ревматические заболевания;
• продолжительный прием (более 3-х месяцев) кортикоидных гормональных препаратов;
• длительный стаж курения; 
• недостаточная масса тела, выраженная худоба, низкий рост;
• малоподвижный образ жизни, длительная иммобилизация суставов.

Где сделать денситометрию

Если вы ищете, где сделать денситометрию в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор».  

В Поликлинике №5 (ст.м. Баррикадная, Краснопресненская) используется денситометр DEXXUM-3, позволяющий проводить обследование осевого скелета. Прибор характеризуется высокой чувствительностью и скоростью исследования, обеспечивающими высокую точность показаний при минимальной дозе облучения. Возможные области сканирования: позвоночник, предплечье, тазобедренные суставы.

Продолжительность процедуры не превышает 30 минут.

Цены на услугу денситометрии Вы можете уточнить ниже.

Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.
Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.
Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Денситометрия: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое денситометрия?

Костная денситометрия относится к специальным методам сканирования, используемым для визуализации структуры кости и анализа минеральной плотности кости (МПК). В отличие от других рентгеновских методов, денситометрия подчеркивает количественную оценку кости с более коротким временем сканирования и точными результатами, что позволяет врачам контролировать потерю костной массы у пациентов.Стандартным методом денситометрии костей является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA / DXA) .

Что включает в себя денситометрия кости?

Денситометрия включает в себя запуск небольших вспышек ионизирующего излучения через пациента, чтобы создать изображение внутри его тела. Кости поглощают часть этого излучения, и поглощенное количество отражает плотность костей, которую можно наблюдать на изображении.

Ранние методы денситометрии, такие как однофотонная абсорбциометрия и более поздняя двухфотонная абсорбциометрия, использовали йод-125 и гадолиний-153 соответственно, в то время как в современных DXA-сканированиях используется низкоуровневых рентгеновских лучей .

Почему проводится денситометрия?

Основное применение DEXA — диагностика и мониторинг прогресса и / или лечения остеопороза . Кость постоянно разрушается и снова накапливается организмом, но с возрастом разрушается больше, чем образуется, и различные условия или обстоятельства могут увеличить скорость этого разрушения.Результатом этого является остеопороз — состояние, при котором пустоты в костях становятся шире, и в результате кости становятся хрупкими.

Подготовка к DXA сканированию

Как и в случае с большинством рентгеновских лучей, подготовка практически не требуется. Вы должны снять украшения перед сканированием DXA, и желательно носить свободную удобную одежду. Вы не должны принимать никаких кальциевых добавок за 24 часа до теста и сообщить своему врачу и технологу, если недавно проходили тест с использованием контрастного вещества (например,грамм. для компьютерной томографии), радиоизотопа или бария. Вы также должны сообщить им, есть ли вероятность, что вы забеременеете.

Чего ожидать во время сканирования DXA

Денситометрическое сканирование быстрое и безболезненное . Пациент обычно лежит на столе с генератором рентгеновских лучей под ним и генератором изображений над ними. Их попросят лежать неподвижно и задержать дыхание на несколько секунд, если сканируется торс, чтобы избежать размытия изображений.Пациентам может потребоваться контрольное сканирование через несколько месяцев или лет, чтобы отслеживать их прогресс.

Денситометрия — обзор | Темы ScienceDirect

Измерение сбора костной ткани

Денситометрия подробно обсуждается в главе 22. Однако, прежде чем обсуждать особенности получения кости, мы кратко опишем доступные в настоящее время и широко используемые денситометрические методы, используемые для изучения скелета подростка. Для всестороннего обзора костной денситометрии в молодости мы рекомендуем читателю обратиться к другим публикациям (см. [3, 4]).

DXA — это наиболее широко используемое устройство для визуализации в исследованиях здоровья костей у детей, поскольку оно безопасно для детей и подростков и точно измеряет BMC, площадь кости и aBMD на клинически значимых участках, таких как проксимальный отдел бедренной кости и поясничный отдел позвоночника. DXA также может оценивать состав тела, включая минералы костей всего тела, безжировую мышечную массу без минералов костей и массу жира. Однако из-за своей плоской природы и неспособности учесть глубину кости, измерения костной массы методом DXA сильно зависят от размера тела. Это особенно важно в: (1) поперечных исследованиях детей и подростков из-за большой вариабельности размеров костей и тела у разных людей и (2) продольных исследованиях из-за изменений в размерах костей и тела с течением времени. Ряд методов используется для корректировки данных DXA с учетом размера кости [5,6], а также обычно вносятся поправки для учета роста, безжировой массы тела, возраста скелета и полового созревания [7]. В общем, конкретная корректировка данных DXA будет зависеть от характера доступных справочных данных [7,8].

Результаты ДРА также ограничены, потому что они маскируют адаптацию кортикальных и трабекулярных компартментов к определенным «вызовам» (таким как механическая нагрузка или разгрузка) [9] и специфический вклад кортикальной и трабекулярной кости в прочность кости.

DXA также не может различить изменения геометрии поперечного сечения или микроструктуры кости, которые совпадают с ростом в подростковом возрасте. Структурный анализ тазобедренного сустава (HSA) — один из инструментов, предназначенных для преодоления этих ограничений. Модель HSA манипулирует изображениями 2D DXA для оценки геометрии кости в трех областях проксимального отдела бедренной кости [10].Хотя использование этой модели в последние годы увеличилось, ее критиковали, поскольку она страдает теми же ограничениями, что и DXA [11]. Таким образом, мы обращаемся к трехмерным (3D) инструментам, таким как количественная компьютерная томография (QCT), периферическая QCT (pQCT) и, совсем недавно, pQCT с высоким разрешением (HR-pQCT) для измерения структуры кости и точной оценки прочности кости. .

Методы QCT позволяют измерять кажущуюся объемную BMD (г / см ³ ) в интересующей области и геометрию поперечного сечения кости.pQCT и HR-pQCT обычно используются для оценки аппендикулярного скелета в педиатрических исследованиях, поскольку эффективное лучевое воздействие минимально. Обычные места измерения, оцениваемые с помощью pQCT, включают дистальную и стержневую области лучевой кости и большеберцовой кости. Стандартные исходы, для которых были получены справочные данные у детей и молодых людей [12,13], включают общую площадь поперечного сечения кости (CSA), толщину кортикального слоя, а также МПК кортикального и трабекулярного каналов. Оценки прочности кости, такие как индекс полярной прочности (SSI _p ), производятся с использованием измерений площади кости и МПК [14].Хотя pQCT предлагает несколько преимуществ перед DXA, он не лишен ограничений. Во-первых, протоколы получения и анализа pQCT не стандартизированы; это затрудняет сравнение перекрестных исследований [15]. Во-вторых, в регионах с тонкой корой, таких как дистальный отдел лучевой кости, pQCT может быть не в состоянии точно разделить кортикальную и трабекулярную кость [16]. В-третьих, поскольку трабекулярная МПК значительно варьирует в соседних областях метафиза, небольшие позиционные различия в исследуемой области сканирования могут значительно изменить значения МПК [16].Наконец, из-за ограниченного разрешения (0,2–1,0 мм) pQCT не может оценить микроструктуру кортикальной и губчатой ​​кости, которые являются важными детерминантами прочности кости [17,18].

Разрешение HR-pQCT составляет 82 мкм. С более высоким разрешением можно точно оценить микроструктуру кости, такую ​​как число трабекул и толщину трабекул. Раньше эти переменные можно было измерить только с помощью инвазивной биопсии кости. С применением специализированного программного обеспечения для анализа и анализа методом конечных элементов (КЭ) для сканирования HR-pQCT, также возможно количественно определить кортикальную пористость [19] и оценить прочность на сжатие кости в дистальном отделе лучевой кости и дистальной части большеберцовой кости [20].HR-pQCT также специфичен для получения снимков периферических участков. Важный вопрос, который еще предстоит решить, заключается в том, отражают ли измерения микроструктуры кости в представляющих интерес периферических областях микроструктуру кости в клинически значимых местах, таких как проксимальный отдел бедра и поясничный отдел позвоночника.

Доза облучения часто является проблемой при компьютерных томографических (КТ) исследованиях детей и молодежи. Магнитно-резонансная томография (МРТ) не требует воздействия ионизирующего излучения [3], а недавние достижения в технологиях получения и обработки изображений с помощью микро-МРТ (мкМР) теперь позволяют проводить количественные измерения трабекулярной и кортикальной кости [4].МРТ также позволяет осуществлять прямое мультипланарное сканирование; изображения могут быть получены в любой плоскости без изменения положения участника [21,22]. Дополнительные преимущества МРТ включают возможность сканировать целые кости и сканировать несколько конечностей одновременно [22]. Однако МРТ стоит дорого, и время сканирования составляет от 10 до 30 минут в зависимости от используемой последовательности изображений. Таким образом, может быть сложно обеспечить неподвижность ребенка во время сканирования. Наконец, МРТ-измерения микроструктуры трабекул, такие как количество и толщина трабекул, являются технически сложными и все еще находятся в стадии разработки.На сегодняшний день МРТ-исследования детей и подростков были сосредоточены на геометрии поперечного сечения кости [23,24], а не на более подробных аспектах микроструктуры кости.

Эти более совершенные инструменты визуализации продвинули область здоровья костей за пределы того, что было почерпнуто из исследований, в которых использовались традиционные методы DXA. Теперь мы готовы лучше понять сложную иерархическую структуру кости и то, как эта структура развивается в детстве и подростковом возрасте.

Что такое костный денситометр и костный денситометр?

Введение

Известная костная денситометрия как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, также называемая DXA или DEXA, — это тест, который быстро и точно рассчитывает плотность костной ткани.Используется для обнаружения остеопении или остеопороз, тест использует очень небольшую дозу ионизирующего излучения, чтобы принять изображения внутри тела, обычно нижней части позвоночника и бедра, для измерения костей потеря. Остеопения и остеопороз вызывают потерю минералов и плотности костей. что увеличивает вероятность переломов. Пока тест денситометрии костей часто рекомендуется после 60 лет, может быть назначен раньше в случаях, когда присутствует или подозревается снижение плотности костной ткани. DEXA — самый точный способ для диагностики остеопороза и остеопении.

Как подготовиться к увеличению плотности костей Скан

Специальной подготовки нет для теста плотности костной ткани. Как и в случае любого рентгеновского снимка, противопоказания включают беременность и недавнюю КТ с контрастированием или радиоизотоп экспертиза. Пациенту следует оставлять украшения дома, носить свободную одежду и Избегайте приема кальциевых добавок за 24 часа до теста. Терпение должен оставаться неподвижным и задерживать дыхание на несколько секунд, пока техник проводит испытание из-за защитной стены.Другие части тело может быть защищено от рентгеновских лучей средствами защиты.

Подробнее о тесте плотности костной ткани

Тест на плотность костной ткани представляет собой улучшенный рентгеновский снимок, а DEXA является стандартом для расчет минеральной плотности костной ткани. Машина, на которой проводился тест, называется костным денситометром. Рентгеновские лучи являются старейшим методом медицинской визуализации. Обычно проводится на нижнем позвоночник и бедра, есть случаи у детей и взрослых, когда все тело сканируется.Вы также найдете периферийные рентгеновские и ультразвуковые аппараты, которые используются вместе с тестом для определения низкой костной массы. Другой способ диагностики низкой плотности костной ткани — это компьютерная томография со специальным программным обеспечением, которое точен, как сканирование DXA, но реже доступен и используется.

Подробная информация о типах оборудования Используется при сканировании плотности костной ткани.

Основной костный денситометр оборудование обычно состоит из центрального устройства, а иногда и дополнительного периферийное устройство (pDXA). Оба называются оборудованием DXA или DEXA. В центральное устройство измеряет плотность костей в бедре и позвоночнике и обычно обнаруживается в больнице или медицинском учреждении. В нем есть большой плоский стол с подвешенная рука над головой. Для небольших костей, таких как запястье, пятка или палец, периферийного устройства часто бывает достаточно. Он намного меньше, весит всего около 60 фунтов и представляет собой переносную коробку, в которой можно разместить ногу или руку. Меньше распространены другие портативные технологии, использующие ультразвук для сканирования и проверки для плотности костей.

В костном денситометре используется тонкий, невидимый рентгеновский луч с малой дозой. Есть два пика энергии, которые проникают в кости в процессе сканирования. Один предназначен для впитывания мягкими тканями, а другой — для кости. Величина абсорбции мягкими тканями вычитается из количество костной абсорбции, а оставшееся количество — кость пациента плотность. Костный денситометр имеет специальное программное обеспечение, которое автоматически анализирует измерения плотности костей и отображение результатов на мониторе компьютера.

Подробнее об экзамене на плотность костной ткани Процесс

Во время экзамена с использованием центрального костный денситометр для измерения плотности костей бедра и позвоночника, пациент будет оставаться неподвижным и лежать на мягком столе. Генератор рентгеновского излучения находится под пациента и устройство визуализации, также известное как детектор, расположено над пациент. При сканировании позвоночника ноги опираются на мягкую коробку, и для сканирования бедра ступня помещается в скобу для поворота бедра внутрь.Как при сканировании бедра, так и позвоночника, детектор медленно перемещается по области, чтобы создавать изображения, которые отображаются на мониторе компьютера. Периферическая кость исследования плотности выполняются быстрее, а результаты доступны через несколько минут. Центральный Проверка устройства костного денситометра обычно занимает до 30 минут, в зависимости от тип и объем экзамена.

Экзамен на плотность костной ткани — хороший предсказатель риска перелома или заболеваний, связанных с костями, и может помочь рецепты профилактической медицины.Результаты также могут помочь предсказать будущее Перелом шейки бедра у женщин в постменопаузе. Прогнозируется, что костный денситометр в ближайшие годы тесты будут использоваться все чаще.

КТ-денситометрия — HC Marbella

Что это?

КТ-денситометрия — это измерение плотности костной ткани (МПК, минеральная плотность костной ткани — количество кальция на миллилитр) с помощью КТ позвонков в поясничном отделе позвоночника.

Кости обладают белковой и минеральной структурой, последний в основном состоит из кальция.Если количество кальция в кости уменьшается (иными словами, если минеральная плотность кости уменьшается) способность кости выдерживать удары и напряжения снижается, что увеличивает риск перелома.

Если у пациента низкая плотность кости, это означает повышенный риск перелома по сравнению с пациентом с нормальной плотностью кости, когда он столкнется с такой же травмой. Таким образом, измерение минеральной плотности кости демонстрирует вероятность перелома у пациента по сравнению с пациентом с нормальной плотностью кости.

Как это делается?

С компьютерной томографией. Это короткий быстрый тест без контраста с использованием малой дозы излучения . Другие способы измерения плотности костей (например, DEXA-сканирование) также используют излучение. Доза облучения, используемая в КТ-денситометрии, находится на аналогичном уровне.

Для каких пациентов полезен этот тест?

Для тех пациентов, которые подвержены более высокому риску «потери костной массы» или имеют более высокий риск менее здоровых костей.Это могут быть женщины, переживающие менопаузу , пациенты с личным или семейным анамнезом вероятного остеопоротического перелома , пациенты с повышенной потерей костной массы в результате болезни или лечения , или пациенты с эндокринным заболеванием, таким как гиперпаратиреоз.

Как интерпретируются результаты?

Путем сравнения плотности костей с плотностью костей нормального населения того же возраста, пола и расы. Если у вас гораздо более низкая плотность костей, чем у населения в целом того же возраста, пола и расы, что и вы, считается, что вы страдаете остеопорозом и подвержены более высокому риску перелома.

Насколько полезно знать плотность моей кости?

Если у вас низкая плотность костей, доступно лечение , предотвращающее дальнейшую потерю костной массы и, следовательно, предотвращающее переломы (позвоночника, бедра, запястья…).

После того, как лечение было начато, дальнейшая компьютерная денситометрия может оценить его эффективность. Если МПК увеличивается или не уменьшается дальше, лечение является эффективным, и его следует продолжить.

Кому не следует проходить этот тест?

По сути, беременные женщины из-за риска радиации.

28 августа, 2019

Прочитать другие новости

Костная денситометрия (DEXA) | Специалисты по визуализации для женщин

Остеопороз — потенциально опасное заболевание, которым страдают более 75 миллионов человек во всем мире.

Что такое сканирование плотности кости?

Остеопороз — одно из самых профилактических заболеваний на сегодняшний день.

Ежегодно более миллиона человек страдают переломом бедра, который может лишить человека возможности ходить без посторонней помощи, и в 50% случаев человек может никогда не восстановить свою независимость.

При сканировании плотности костной ткани для измерения потери костной массы используются рентгеновские лучи двух источников энергии. Чаще всего интересуют бедра и нижняя часть позвоночника.

Когда рекомендуется сканирование DEXA

?

DEXA-сканирование может быть рекомендовано, если у вас повышенный риск развития проблемы с костями, такой как остеопороз. Ваш риск увеличивается, если вы: сломали кость после небольшого падения или травмы; у вас есть заболевание, такое как артрит, которое может привести к снижению плотности костей; принимали лекарства, называемые пероральными глюкокортикоидами, в течение 3 месяцев или более — глюкокортикоиды используются для лечения воспаления, но также могут вызывать ослабление костей.

Если вы женщина, у которой была ранняя менопауза или у вас большие промежутки между менструациями (более года), у вас может быть более высокий риск.

Как подготовить сканер костей

DEXA?

Пожалуйста, не забудьте взять с собой рецепт и страховую карточку в день приема.

В день экзамена вы можете нормально питаться, однако вы не должны принимать никаких кальциевых добавок как минимум за 24 часа до экзамена. Вас могут попросить снять украшения или очки, которые могут мешать прохождению рентгеновских лучей.Сообщите своему врачу, если вы недавно проходили обследование на барий или вам вводили контрастное вещество.

Вы должны ВСЕГДА сообщать своему врачу, если есть вероятность того, что вы беременны.

Сканирование плотности кости | Костная денситометрия DEXA

С возрастом наши кости могут истончаться, что приводит к остеопорозу. Чтобы определить риск переломов, ваш врач может порекомендовать денситометрию кости DEXA. Если вам действительно нужно сканирование DEXA, вы можете быть уверены, что сертифицированная команда Banner Health будет работать, чтобы своевременно предоставить вам ваши результаты.

Что такое сканирование плотности кости DEXA?

Денситометрическое сканирование кости DEXA (или DXA) — это двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Иногда его называют сканированием плотности костей, оно используется для измерения минеральной плотности костной ткани, чтобы определить, насколько крепки ваши кости.

Что такое минеральная плотность костной ткани?

Минеральная плотность кости, или плотность кости, является мерой количества костного минерала, присутствующего в ваших костях. Он используется для определения прочности костей и их способности выдерживать вес.

Когда используется сканирование костной денситометрии DEXA?

Скрининг плотности костей DEXA — это распространенный скрининговый тест для женщин старше 65 лет, поскольку он может помочь предсказать риск переломов или остеопороза, подобно тому, как измерение артериального давления может предсказать риск сердечного приступа или инсульта.

Этот тест не может предсказать вероятность развития перелома. Он может только прогнозировать риск. Также важно отметить, что денситометрическое сканирование или тест костей не следует путать со сканированием костей.Сканирование костей — это тест ядерной медицины.

Сканирование костной денситометрии следует рассматривать для пациентов моложе 65 лет, только если они имеют следующие факторы риска:

• Переломы в анамнезе у взрослого
• История хрупкого перелома у близкого родственника
• Низкая масса тела (менее 127 фунтов)
• Использование кортикостероидной терапии более трех месяцев
• Дефицит эстрогена в раннем возрасте (45 лет и младше)

Medicare будет покрывать каждые два года тестирование плотности костной ткани для пациентов в возрасте 65 лет и старше, у которых есть одно из следующих состояний:

• Эстрогеновая недостаточность и риск остеопороза
• Аномалии позвонков
• Длительный прием глюкокортикоидных стероидов
• Диагностика первичного гиперпаратиреоза
• Использование одобренных лекарственных препаратов для лечения остеопороза

Как подготовиться к сканированию плотности костной ткани DEXA

К этому типу экзаменов практически не нужно готовиться.

• Наденьте удобную одежду — вас могут попросить переодеться в платье
• Не носить украшения
• Не принимайте кальциевые добавки за 24 часа до сканирования.

Чего ожидать от сканирования плотности костей DEXA

Сканирование плотности костей DEXA — это безболезненная процедура, которую можно выполнить в больнице Banner Health, клинике или во многих из наших удобных пунктов обработки изображений Banner Imaging.

Вы ляжете на стол и вас попросят оставаться неподвижным, пока делается рентген.Сканирование обычно длится 10-30 минут, в зависимости от того, какие части тела исследуются.

Если у вас есть какие-либо вопросы о сканировании плотности костной ткани DEXA, поговорите со своим врачом или обратитесь в ближайший к вам центр Banner Imaging.

% PDF-1.2 % 436 0 объект > эндобдж xref 436 80 0000000016 00000 н. 0000001951 00000 н. 0000002927 00000 н. 0000003220 00000 н. 0000003303 00000 н. 0000003423 00000 н. 0000003489 00000 н. 0000003584 00000 н. 0000003673 00000 н. 0000003842 00000 н. 0000003898 00000 н. 0000004019 00000 н. 0000004085 00000 н. 0000004201 00000 н. 0000004320 00000 н. 0000004386 00000 п. 0000004452 00000 п. 0000004575 00000 н. 0000004641 00000 п. 0000004809 00000 н. 0000004875 00000 н. 0000004940 00000 н. 0000005108 00000 п. 0000005230 00000 н. 0000005335 00000 п. 0000005466 00000 н. 0000005532 00000 н. 0000005646 00000 н. 0000005712 00000 н. 0000005835 00000 н. 0000005900 00000 н. 0000006021 00000 н. 0000006086 00000 н. 0000006151 00000 п. 0000006216 00000 н. 0000006380 00000 н. 0000006445 00000 н. 0000006557 00000 н. 0000006668 00000 н. 0000006789 00000 н. 0000006854 00000 н. 0000006919 00000 п. 0000006984 00000 н. 0000007048 00000 н. 0000007167 00000 н. 0000007273 00000 н. 0000007337 00000 н. 0000007401 00000 п. 0000007467 00000 н. 0000007571 00000 н. 0000008682 00000 н. 0000008963 00000 н. 0000009253 00000 н.