Деменция причины возникновения: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Деменция у детей — симптомы, причины, типы, лечение деменции

Логопедический центр

Диагнозы

Диагнозы психоневролгии у детей

Деменция у детей

Общее понятие

Деменция – это приобретенная форма слабоумия, которая характеризуется снижением тяги к познавательной деятельности, утратой бытовых навыков и приобретенных знаний. Основные признаки деменции – это ухудшение памяти, мышления, дезориентация в пространстве и времени, нарушение письменных и речевых навыков, отсутствие простейших навыков самообслуживания. Болезнь диагностируют с помощью инструментальных методов, таких, как КТ или МРТ, клинического опроса, осмотра различных специалистов. Диагноз деменция устанавливается на основании личностных и эмоциональных особенностей пациента. Болезнь лечат с помощью различных препаратов, а также психологической коррекции. Название заболевания имеет латинское происхождение. «Деменция» переводится, как «утрата разума». Именно поэтому слабоумие обозначают именно данным термином. Особенно хорошо причины деменции изучены у пациентов старше 65 лет. Эпидемиологические данные о болезни детей исследованы не до конца. Это связано с трудностями проведения диагностики. Симптомы деменции весьма разнообразны.

Симптомы
Специалисты
Виды
Механизм
Причины развития
Диагностика
Процедуры
Коррекция
Прогноз
Профилактика

Симптомы

деменции (умственной отсталости)

Симптомы деменции у детей проявляются довольно рано, а основными причинами заболевания в раннем возрасте бывают болезнь Альцгеймера и патология сосудов головного мозга.

Намного реже встречаются деменции, спровоцированные раковыми заболеваниями головного мозга, либо сильными черепно-мозговыми травмами.

Затухание умственных способностей (особенно памяти)

Проблемы с концентрацией внимания

Информация осмысливается не полностью

Снижение работоспособности

Неадекватное поведение в различных ситуациях

Утрата ранее приобретенных навыков

ЗАПИСАТЬСЯ

Специалисты

Психиатр
Дефектолог
Олигофренопедагог

Стадии деменции

Деменцию классифицируют в зависимости от степени ее тяжести на несколько стадий. Принято выделять следующие стадии деменции:

Легкая стадия. На такой стадии деменции симптомы сглажены, поэтому их долго не обнаруживают. Все бытовые навыки пациента сохраняются, но социальная активность и стремление к знаниям снижаются.
Умеренная стадия. На такой стадии проявления деменции уже более выражены. Пациенту требуется постоянная помощь в уходе, психологическая поддержка.

Тяжелая стадия. На этой стадии болезнь развивается окончательно. Пациент утрачивает навыки речи, самообслуживания. Он должен находиться под постоянным контролем. Не менее важен качественный уход.

Причины возникновения деменции

Деменция – что это? Это острое нарушение психический функций, при котором уже сложившийся интеллект распадается, разрушается личность человека. Причины развития деменции отличаются. Так, прогрессирующая патология, для которой характерно постепенное развитие симптомов, возникает вследствие следующих причин:

Генетические заболевания, к которым относится болезнь Ньюмана-Пика, Лафора, синдром Санфилипо. Признаки патологии, в данном случае, проявляются спустя несколько лет после того, как ребенок родился.
Сосудистые нарушения, которые происходят в головном мозге и шейном отделе. Как следствие, к нервным клеткам не поступают требуемые питательные вещества.
Болезни спинного мозга.
Приобретенный иммунодефицит.

Органическая деменция может возникнуть вследствие некоторых заболеваний. К основным причинам ее развития относятся:

различные нейроинфекции – энцефалит, менингит;
перенесенные черепно-мозговые травмы;
тяжелая интоксикация различными медикаментами.

Зачастую после нейроинфекций и ЧМТ также развивается олигофрения. Но это психическое недоразвитие, тогда как деменция, симптомы которой меняются в зависимости от стадии, это утрачивание уже сформированных навыков.

Симптомы деменции

Ребенок в раннем возрасте перестает говорить, не может пользоваться столовыми приборами, у него снижается двигательная активность и он разучивается ходить. Также меняется поведение – от агрессивного до немотивированно веселого.
У дошкольников деменция выражается в искажении процесса игры – она становится однообразной, в утрате когнитивных способностей, в патологических изменениях.
У младших школьников нарушается память: приобретенные знания забываются, усвоения новых не происходит, страдает мышление и внимание, появляется повышенная утомляемость, есть устойчивые нарушения поведения.
В подростковом и взрослом возрасте признаки деменции проявляются в виде девиантного поведения, отсутствия восприятия социально-правовых норм, беспорядочных половых связей, агрессии, нарушениях внимания, памяти, речи и мышления.

Согласие на обработку персональных данных (подробнее)

Защита от автоматического заполнения

Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

ДИАГНОСТИКА

Диагностировать детскую деменцию может только опытный специалист. Для этого требуется проведение ряда тестов, а также длительное и непрерывное наблюдение за ребёнком. Из методов обследования применяют резонансное сканирование головного мозга и МРТ. Также требуется сдать биохимический анализ крови.

Доктор берет во внимание наследственный фактор, оценивает общее состояние здоровья ребенка, его особенности и стадию заболевания. Обследование ребенка должно носить всесторонний характер, в связи с чем он находится под наблюдением нескольких специалистов: невролога, психолога или психиатра, педиатра.

КОРРЕКЦИЯ

Лечение деменции у детей – довольно продолжительный процесс, он проходит под контролем врача-психиатра, однако стойкого улучшения добиваются очень редко. Больным с подобным заболеванием необходим ежедневный уход.

Лечение деменции у детей проводят с учетом происхождения болезни и течения основного процесса. Для снижения скорости развития болезни врач-психиатр назначает средства, улучшающие обмен веществ мозговых нервных клеток и мозговой кровоток.

Лечение детской деменции требует длительного времени и постоянного контроля врача.

Для улучшения обмена веществ в нервных клетках мозга и стимуляции мозгового кровотока доктор назначает специальные лекарственные препараты. Это позволяет снизить скорость прогрессирования болезни.

Механизм

Патогенез развития болезни напрямую связан с повреждениями головного мозга, которые могут появиться вследствие интоксикации, инфекционных, воспалительных и травматических воздействий. Они провоцируют признаки дегенеративных изменений мозговой структуры. По этой причине развиваются дефективные состояния, деградирует деятельность психики, утрачиваются практические навыки и умения, эмоциональные реакции, черты личности. Деменция характеризуется стабильным снижением умственных функций без дальнейшего усугубления.

Известно, что деменция вызывает у больных депрессивные состояния. В основном они проявляются на ранней стадии болезни. В дальнейшем умственные способности ухудшаются, количество депрессий снижается. Человек полностью утрачивает навыки, которые приобретал в течение жизни. По причине этого он нуждается в постоянном уходе и контроле.

Прогноз лечения деменции

Прогноз на лечение деменции всегда определяется основной патологией. Если болезнь возникла на фоне ЧМТ, опухолевых процессов, гематом, она не прогрессирует. В некоторых случаях симптомы полностью или частично исчезают, благодаря восстановительным способностям головного мозга. Делать прогнозы на острой стадии заболевания достаточно сложно. У больного может сохраниться трудоспособность, а может развиться тяжелая стадия деменции, которая приведет к инвалидности.

Если деменция возникла вследствие прогрессирующей патологии, развитие симптомов будет постоянно усугубляться. В данном случае процесс можно только замедлить, занимаясь лечением основного заболевания. Задача специалистов – затормозить деменцию, сохранить у больного навыки самообслуживания, продлить ему жизнь и обеспечить качественный уход. Если в результате болезни пациент становится полностью обездвижен, могут наступить различные осложнения, связанные с таким состоянием, и, как следствие, летальный исход.

Органическую деменцию вызывают поражения различных областей головного мозга. Это влияет на психическое развитие ребенка, но не останавливает, а только искажает онтогенетический процесс. По причине этого возникают различные осложнения. Так, на стадии взросления у ребенка может проявляться агрессивность, развиться эпилепсия.

Профилактика деменции

Предупредить деменцию достаточно сложно, так как ее причины зачастую не зависят от профилактических мер. Но все-таки придерживаться нижеописанных рекомендаций следует в любом случае:

избегайте травм головы и сотрясений головного мозга;

следите за здоровьем, обследуйтесь у специалистов, своевременно лечите хронические заболевания;

избегайте чрезмерного психоэмоционального напряжения;

соблюдайте режим дня, уделяйте не менее 8 часов полноценному сну;

регулярно гуляйте на свежем воздухе;

чередуйте интеллектуальные нагрузки с физическими;

Деменция – это тяжелое заболевание. Когда кто-то из близких страдает деменцией, это отражается на всей семье. Важно понять и принять ситуацию, и сделать все возможное для лечения больного и сохранения у него оставшихся навыков. Несмотря на то, что распад личности – это необратимый процесс, качественный уход и забота, грамотное лечение могут значительно замедлить деменцию. Только вы можете улучшить качество жизни больного близкого человека и подарить ему шанс на выздоровление.

При легкой степени деменции будет необходима помощь нейропсихологов и логопедов. Специалисты центра НЕАПЛ готовые ее оказать. Обращайтесь!

Согласие на обработку персональных данных (подробнее)

Защита от автоматического заполнения

Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Подпишитесь на нашу расcылку

Будьте в курсе последних новостей и акций

причины, симптомы, признаки, стадии, диагностика, лечение

Деменция – это расстройство, при котором у человека возникают проблемы с высшей нервной деятельностью. Этим заболеванием в мире страдает больше тридцати пяти миллионов людей. Заболеваемость увеличивается с возрастом.

Увеличение выявляемых случаев такой патологии обусловлено тем, что растет продолжительность жизни и улучшается качество медпомощи.

Рассмотрим, что это за болезнь деменция, какие меры можно принять, чтобы улучшить состояние больного.

Особенности деменции

Деменцией называют слабоумие приобретенного характера, которое обусловлено развитием органических дефектов в коре головного мозга. У пациента стойко снижается познавательная функция. Происходит исчезновение уже имеющихся знаний в различной степени.

Утрачиваются все практические старые навыки, а новые усваиваются с большим трудом или их приобретение становится вовсе невозможным. Снижается способность к обучению. Расстройство развивается из-за заболеваний или повреждений тканей головного мозга, когда уже завершено его созревание.

Часто развитие деменции наблюдают у пожилых, ее называют сенильным слабоумием. Расстройства мозговой деятельности при этой болезни необратимы. Приобретенное слабоумие считают последствием одной какой-либо патологии или нескольких болезни. Его развитие длится годами.

При легкой стадии деменции характерна эпизодическая забывчивость. Человеку сложно планировать свою жизнь и анализировать информацию. Настроение становится тревожным, плаксивым. Трудоспособность нарушена, способность обслуживать себя сохраняется. Критика относительно сохранна.

При умеренной степени расстройства нужна посторонняя помощь в быту. Если степень нарушения тяжелая, пациент полностью теряет способность себя обслуживать, не понимает обращенную речь, не говорит. Ему нужно постоянное наблюдение. Больной часто проявляет агрессию.

Причины деменции

Деменция развивается на фоне органического поражения вещества головного мозга. Кора страдает при травмах или соматических заболеваниях. Сейчас выделено около двухсот разновидностей патологий, провоцирующих развитие расстройства.

Частой причиной возникновения деменции считают болезнь Альцгеймера. Она составляет три четверти от всего числа пациентов с таким слабоумием. Второе место, до 20% от всего количества случаев, занимают сосудистые расстройства.

У лиц со старческим слабоумием нередко имеется одновременно несколько болезней, которые могли спровоцировать развитие когнитивных расстройств. Деменция у молодых, а также лиц среднего возраста возникает при следующих патологиях:

алкоголизм;
черепные травмы;
наркотическая зависимость;
доброкачественные мозговые образования;
злокачественные опухоли.

У части больных с деменцией когнитивное расстройство возникает на фоне инфекций: СПИД, хронического менингита, нейросифилиса, энцефалита вирусной этиологии. Изредка приобретенное слабоумие возникает при хроническом течении тяжелых соматических болезней, эндокринных расстройств и аутоиммунных заболеваний.

Классификация деменции

Учитывая, какие отделы головного мозга преимущественно поражаются у пациента, выделяют четыре разновидности приобретенного слабоумия:

Корковое. При этом виде страдает в большей степени корковое вещество больших полушарий. Оно возникает преимущественно у пациентов с болезнью Пика или Альцгеймера, а также алкоголизмом.
Подкорковое. При ней идет поражение подкорковых структур. Расстройство сопровождают неврологические дефекты в виде тремора конечностей, нарушения походки, скованности в мышцах.
Корково-подкорковое. Изменения распространяются одновременно на корковое вещество и подкорковые структуры. Они возникают при нарушениях сосудистого характера.
Мультиочаговое. В разных частях головного мозга выявляют многочисленные зоны дегенерации и некротические изменения. Неврологические расстройства зависят от расположения пораженных участков.

Отдельно создана классификация сенильных расстройств, выделяются следующие ее типы:

альцгеймеровский или атрофический – при нем первично разрушаются нейроны;
сосудистый – отмечается вторичная гибель нервных тканей, которая возникает из-за расстройства кровоснабжения структур головного мозга из-за сосудистых заболеваний;
смешанный – сочетает признаки деменции, которая имеет атрофический или сосудистый характер.

По объему поражения выделяют две формы приобретенного слабоумия: тотальная и лакунарная. Для тотального поражения характерен неуклонный распад личности. Отмечаются снижение интеллекта, потеря возможности обучаться, наблюдаются изменения эмоционально-волевого типа. При лакунарном поражении страдают отделы, которые ответственны за определенные типы интеллектуальных функций.

Симптомы деменции

Клинические проявления болезни зависят от причины изменений, размера, расположения пораженной зоны. При этой патологии прогрессирует снижение когнитивных функций, которое проявляется характерными симптомами деменции.

Выделяют несколько клинических вариантов расстройства:

Деменция Альцгеймера. Этим заболеванием женщины страдают намного чаще мужчин. При нем сначала выявляют расстройство памяти кратковременного типа, при этом критика сохранена. Впоследствии пациент забывает события, которые произошли недавно, а затем то, что было в далеком прошлом. Он не узнает близких, утраченные воспоминания сменяются конфабуляцими. В далеко зашедших стадиях старческой деменции критика снижена, страдают эмоции и волевая сфера. На поздней стадии отмечают глубокое снижение интеллекта.
Деменция с образованием телец Леви. Сначала выявляют нейродинамические нарушения. Они проявляются сниженной концентрацией, а также неспособностью удерживать внимание. Затем возникают расстройства распознавания. Характерны зрительные галлюцинации.
Сосудистая деменция. Выделяют два вида этого расстройства. Один развивается после инсульта, другой – при хроническом недостатке мозгового кровоснабжения. При постинсультном слабоумии преобладают очаговые дефекты. Вначале у пациента развиваются быстрая утомляемость и рассеянное внимание. Характерна ригидность умственных процессов, снижается способность к анализу. Расстройства памяти менее выражены. Возникает эмоциональная неустойчивость. Отмечаются дизартрия, дисфония, изменяется походка.
Алкогольная деменция. Она развивается после длительного злоупотребления спиртным. Для нее характерны социальная деградация и утрата морали, которая сочетается со снижением интеллекта.

Смерть таких пациентов происходит не из-за приобретенного слабоумия. Она возникает из-за ее осложнений: пролежней, кахексии и сопутствующих патологий.

Диагностика деменции

Диагноз выставляют, если есть следующие признаки:

снижение памяти;
наличие органического расстройства с афазией, апраксией, агнозией;
снижение критичности к окружающей реальности и своему состоянию;
расстройство социальной адаптации.

Чтобы диагностировать болезнь Альцгеймера, используют различные шкалы. Важно выявить соматические патологии, способствующие развитию приобретенного слабоумия. Для инструментальной диагностики деменции применяют:

ЭЭГ;
КТ;
ОФЭКТ;
МРТ;
ПЭТ;
генетические исследования.

Также для диагностики заболевания применяются следующие анализы:

общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой;
общий анализ мочи;
глюкоза;
общий белок;
общий билирубин;
АЛТ;
АСТ;
креатинин;
мочевина;
кальций, натрий, калий, хлор;
кальций общий;
гликированный гемоглобин;
гомоцистеин;
Т4 свободный;
ТТГ.

Что делать, если заподозрили деменцию у родственника? Существует несложное экспресс-тестирование приобретенного слабоумия. Распространенным тестом на деменцию считают изображение часов. Если человек не может правильно нарисовать циферблат, нужно показать его доктору.

Лечение деменции

Лечат это заболевание врачи, специализирующиеся в направлении психиатрии, совместно с неврологами, а также докторами других специальностей. Важно как можно раньше выявить приобретенное слабоумие и своевременно назначить терапию, чтобы стабилизировать патологический процесс.

Подходы к лечению деменции определяются типом расстройства. Терапия болезни Альцгеймера включает ингибиторы холинэстеразы, антагонисты НМДА-рецепторов и другие средства. Чтобы лечить сосудистую деменцию, применяют препараты сосудистой группы, антикоагулянты, антиагреганты. Назначается симптоматическая терапия.

Для профилактики деменции важно проводить терапию основного заболевания. Необходимы умеренная физическая активность и рациональное питание. Надо своевременно обращаться к врачу.

Что вызывает деменцию? | Senior Living Residences

Существует более 50 задокументированных причин слабоумия (некоторые говорят, что более 100!) Во многих случаях причину слабоумия нельзя отнести даже к какому-то одному недугу или болезни.

Хотя болезнь Альцгеймера является самой печально известной и наиболее распространенной формой деменции, это не единственная причина.

Наиболее распространенные формы деменции

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера характеризуется двумя аномалиями в головном мозге – амилоидными бляшками и нейрофибриллярными клубками. Бляшки представляют собой аномальные скопления белка, называемого бета-амилоидом. Клубки представляют собой пучки скрученных нитей, состоящих из белка, называемого тау. Бляшки и клубки останавливают связь между нервными клетками и вызывают их гибель.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция — это нарушение когнитивных функций, вызванное повреждением кровеносных сосудов головного мозга. Это может быть вызвано одним инсультом или несколькими микроинсультами, происходящими с течением времени. Эти мини-инсульты также называются транзиторными ишемическими атаками (ТИА). Сосудистая деменция может показаться похожей на болезнь Альцгеймера, и довольно часто встречается смесь болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Болезнь с тельцами Леви

Болезнь с тельцами Леви (ТЛТ) характеризуется наличием телец Леви в головном мозге. Тельца Леви – это аномальные скопления белка альфа-синуклеина , которые развиваются внутри нервных клеток. Эти аномалии возникают в определенных областях мозга, вызывая изменения в движении, мышлении и поведении.

LBD часто диагностируется как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера или какая-либо другая форма слабоумия, но симптомы могут быть самыми разными, включая галлюцинации, тревогу и быстро прогрессирующее слабоумие.

Лобно-височная деменция

Лобно-височная деменция относится к группе состояний, сопровождающихся дегенерацией передних и боковых отделов головного мозга. Эти условия в конечном итоге приводят к прогрессирующему ухудшению поведения, языка или того и другого.

Болезнь Паркинсона, деменция

По мере того, как изменения мозга, вызванные болезнью Паркинсона, постепенно распространяются, они часто начинают влиять на психические функции, включая память и способность концентрировать внимание, делать здравые суждения и планировать шаги, необходимые для выполнения задачи.

Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма может повлиять на когнитивные способности человека, включая навыки обучения и мышления. Ассоциация Альцгеймера сообщает, что падения являются основной причиной черепно-мозговых травм в любом возрасте. Люди в возрасте 75 лет и старше имеют самые высокие показатели госпитализации в связи с черепно-мозговой травмой и смерти в результате падений.

В средствах массовой информации также широко освещаются повторяющиеся травмы головного мозга, вызванные множественными сотрясениями головного мозга, вызванными контактными видами спорта. Центр болезни Альцгеймера Медицинской школы Бостонского университета в Бостоне является одним из ведущих исследовательских центров, изучающих влияние травм головного мозга, связанных со спортом, на население в целом. Медицинская школа Бостонского университета всегда ищет участников исследования. Узнайте, как вы можете принять участие в текущих исследованиях, посвященных хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ), дегенеративному заболеванию головного мозга.

Другие заболевания, вызывающие деменцию

Болезнь Гентингтона, болезнь Крейтцфельдта-Якоба и синдром Корсакова (хроническое расстройство памяти, вызванное тяжелым дефицитом витамина B-1, чаще всего вызванное злоупотреблением алкоголем) могут вызывать деменцию.

Кроме того, с возрастом у людей, страдающих синдромом Дауна, значительно повышается риск развития деменции, аналогичной или очень похожей на болезнь Альцгеймера.

Для получения подробного описания связи между этими состояниями и деменцией посетите веб-сайт Ассоциации Альцгеймера.

Другие состояния, которые могут быть похожи на слабоумие

Существует ряд состояний, которые вызывают симптомы, похожие на слабоумие. Их часто можно лечить.

Дефицит витаминов и гормонов
Депрессия
Лекарственные эффекты
Инфекции
Опухоли головного мозга

Существует множество других состояний, которые могут вызывать симптомы слабоумия. Если вы испытываете потерю памяти или когнитивные нарушения, обратитесь к врачу. Крайне важно, чтобы медицинский диагноз был поставлен на ранней стадии, когда впервые появляются симптомы, чтобы гарантировать правильность диагностики и лечения человека с излечимым заболеванием. Если симптомы вызваны деменцией, ранний диагноз будет означать ранний доступ к поддержке, информации и лекарствам, если они будут доступны.

Свяжитесь с нами!

Деменция, вызванная метаболическими причинами Информация | Гора Синай

Хронический мозговой — метаболический; Легкая когнитивно-метаболическая; МКИ — метаболический; Нейрокогнитивное расстройство — метаболическое

Деменция — это потеря функции мозга, возникающая при определенных заболеваниях. Деменцию также можно назвать серьезным нейрокогнитивным расстройством.

Деменция, вызванная метаболическими причинами, — это потеря функции мозга, которая может возникнуть при аномальных химических процессах в организме. При некоторых из этих расстройств при своевременном лечении дисфункцию мозга можно обратить вспять. При отсутствии лечения может возникнуть необратимое повреждение головного мозга, такое как деменция.

Основные области мозга выполняют одну или несколько специфических функций.

Нервная система контролирует множество сложных и взаимосвязанных функций тела и разума. Моторные, сенсорные, когнитивные и вегетативные функции координируются и управляются мозгом и нервами. С возрастом число и способность нервных клеток ухудшаются, что приводит к некоторому снижению их функции.

Причины

Возможные метаболические причины деменции включают:

Гормональные расстройства, такие как болезнь Аддисона, болезнь Кушинга
Воздействие тяжелых металлов, таких как свинец, мышьяк, ртуть или марганец
Повторяющиеся эпизоды низкого уровня сахара в крови (гипогликемия), чаще всего наблюдается у людей с диабетом, которые используют инсулин
Высокий уровень кальция в крови, например, из-за гиперпаратиреоза
Низкий уровень гормона щитовидной железы (гипотиреоз) или высокий уровень гормона щитовидной железы (тиреотоксикоз) в организме
Liver cirrhosis
Kidney failure
Nutritional disorders, such as vitamin B1 deficiency, vitamin B12 deficiency, pellagra, or protein-calorie malnutrition
Porphyria
Poisons, such as methanol
Severe alcohol use
Wilson disease
Заболевания митохондрий (энергопродуцирующих частей клеток)
Быстрые изменения уровня натрия

Симптомы

Нарушения обмена веществ могут вызывать спутанность сознания и изменения в мышлении или рассуждениях. Эти изменения могут быть кратковременными или длительными. Деменция возникает, когда симптомы необратимы. Симптомы могут быть разными у всех. Они зависят от состояния здоровья, вызывающего деменцию.

Ранние симптомы деменции могут включать:

Трудности с задачами, которые требуют некоторого размышления, но раньше давались легко, например балансировка чековой книжки, игры (например, бридж) и изучение новой информации или рутинных действий
Заблудиться на знакомых маршрутах
Речевые проблемы, такие как проблемы с названиями знакомых предметов
Потеря интереса к вещам, которыми раньше наслаждались, плохое настроение поведения
Изменения настроения, которые могут вызывать периоды агрессии и беспокойства
Плохая производительность на работе, приводящая к понижению в должности или потере работы

По мере ухудшения деменции симптомы становятся более очевидными и мешают способности заботиться о себе:

Изменение режима сна, частые ночные пробуждения
Забвение подробностей о текущих событиях, забывание событий из своей жизни
Имея трудности с выполнением основных задач, таких как приготовление еды, выбор подходящей одежды или вождение автомобиля
Наличие галлюцинаций, споров, забастовок и агрессивного поведения
Больше трудностей с чтением или письмом
Плохое суждение и потеря способности распознавать опасность
Использование неправильных слов, неправильное произношение слов, запутанные предложения
Отказ от социальных контактов

У человека также могут быть симптомы расстройства, вызвавшего деменцию.

Обследования и анализы

В зависимости от причины для выявления проблем проводится обследование нервной системы (неврологическое).

Анализы для диагностики заболевания, вызывающего деменцию, могут включать:

Уровень аммиака в крови
Биохимический анализ крови, электролиты
Уровень глюкозы в крови
АМК, креатинин для проверки функции почек
Оценка питания
Функциональные тесты щитовидной железы
Анализ мочи
Уровень витамина B12

Чтобы исключить определенные заболевания головного мозга, обычно проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма), КТ головы или МРТ головы.

Лечение

Целью лечения является лечение и коррекция основного расстройства и контроль над симптомами. При некоторых нарушениях обмена веществ лечение может остановить или даже обратить вспять симптомы деменции.

Эффективность лекарственных средств, используемых для лечения болезни Альцгеймера, при этих типах расстройств не доказана. Иногда эти препараты все равно используются, когда другие методы лечения не могут справиться с основными проблемами.

Следует также составить план ухода на дому за людьми с деменцией.

Перспективы (Прогноз)

Исход варьируется в зависимости от причины деменции и степени повреждения головного мозга.

Потеря способности взаимодействовать основная проблема (например, потеря чувствительности из-за повреждения нерва из-за дефицита витамина B12)

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните и запишитесь на прием к своему лечащему врачу, если симптомы ухудшаются или продолжаются. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, если произошло внезапное изменение психического состояния или угрожающая жизни экстренная ситуация.

Профилактика

Лечение основной причины может снизить риск метаболической деменции.

Budson AE, Соломон PR. Другие расстройства, вызывающие потерю памяти или деменцию. В: Budson AE, Solomon PR, ред. Потеря памяти, болезнь Альцгеймера и деменция . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 17.

Кнопман Д.С. Когнитивные нарушения и деменция. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 374.

Петерсон Р., Графф-Рэдфорд Дж. Болезнь Альцгеймера и другие деменции.