Деменция что это за болезнь: Услуги клиники | АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Деменция — болезнь XXI века
Обыватели зачастую неверно называют деменцию — которая чаще всего вызывается болезнью Альцгеймера — «старческим маразмом или слабоумием», полагая, что это одно из естественных последствий старения. На деле это не так. Да, каждый десятый житель нашей планеты в своей жизни может столкнуться с ней, а после 85 лет — каждый третий. Тем не менее тот факт, что как минимум половина лиц даже очень преклонного возраста (старше 85 лет) не страдают от деградации мышления, означает, что она вовсе не является «естественным» результатом прожитых лет. К сожалению, никакого лекарства от нее нет, но определенно есть профилактика.
Почему у одних развивается деменция, а у других — нет? На этот вопрос наука пока не дает точного ответа.
Начнем с определения: деменция — это приобретенное слабоумие, проявляющееся у ранее здорового человека. Среди ее симптомов — устойчивое снижение когнитивных способностей с утратой части ранее имевшихся знаний и навыков.
Деменция — зонтичный термин, объединяющий сразу несколько видов болезней со сходными симптомами и конечными результатами. В 70% случаев ее причина — болезнь Альцгеймера, в ряде остальных — деменция с тельцами Леви и сосудистая деменция.
Один из характерных признаков болезни Альцгеймера — относительно крупные отложения в головном мозгу, так называемые амилоидные бляшки, состоящие из скоплений пептида бета-амилоида (считается, что именно они приводят к нарушению работа головного мозга при Альцгеймере). Молекулы этого пептида накапливаются в местах контактов нейронов, при этом как именно скопления бета-амилоидов ведут к деградации функций мозга, до сих пор не ясно.
Неустранимые факторы рискаПочти две трети страдающих от деменции — женщины, следует из данных Ассоциации изучения болезни Альцгеймера (США). У мужчин вероятность развития болезни ниже, даже с поправкой на меньшую продолжительность жизни.
Более того, женщины переносят деменцию в более тяжелых формах, чем противоположный пол, — они быстрее теряют память и когнитивные способности. Почему так — решительно неизвестно.В 2018 году американские исследователи изучили данные 14 595 женщин и обнаружили, что те из них, у кого было трое и более детей, имели как минимум на 12% меньшую вероятность деменции, чем их сверстницы с одним ребенком. Причем зависимость сохранялась даже после учета всех возможных поправок — например, влияния лишнего веса и наличия истории инсультов (оба фактора повышают риск деменции).
У многодетных женщин ниже число амилоидных бляшек в мозгу (как мы отмечали выше, их считают основной причиной болезни Альцгеймера), а значит, за низкой вероятностью начала деменции тут стоят физиологические факторы. Но почему у женщин с тремя и более детьми ниже вероятность наличия таких бляшек — на сегодня неясно. Вероятно, дело в гормональной перестройке организма женщины под воздействием беременности и материнства: она может иметь «накапливающийся» характер.
Влияние детности на вероятность деменции продолжает изучаться, но это действительно может быть частью ответа на вопрос о том, почему число людей с деменцией в последние десятки лет растет. Так, всего тридцать лет назад среднее число детей, приходящихся на одну женщину, в мире было более трех. Сегодня этот показать ниже 2,5 и продолжает стремительно падать. Особенно сильно это проявляется в развитых странах: например, в Южной Корее он упал ниже единицы.
При этом релевантных исследований и статистики по бездетным женщинам в науке сейчас нет. Возможно, это связано с тем, что вероятность деменции повышается с возрастом, а бездетные женщины имеют меньшую продолжительность жизни, чем рожавшие.
Три новых устранимых фактора рискаНа протяжении многих лет научное сообщество пытается выяснить, что именно повышает шансы на деменцию и насколько. До сих пор было известно только девять устранимых факторов такого рода (о них ниже) — а новая обзорная работа в Lancet обращает внимание на три новых, ранее неизвестных управляемых фактора риска. С них и начнем.
Первый и наиболее неоднозначный из таких новых факторов — потребление алкоголя. Согласно данным, собранным во Франции на выборке в десятки тысяч человек, лица с явно избыточным потреблением алкоголя повышали свой риск наступления деменции в 3,36 раза для мужчин и в 3,34 раза для женщин. Следует отметить, что здесь речь идет о госпитализированных в связи с иными болезнями, вызванными употреблением алкоголя (цирроз и тому подобное), — то есть о лицах, весьма сильно пьющих.
Большинство людей пьет гораздо меньше. В среднем алкоголь, как отмечает Lancet, повышает вероятность деменции на 20% — и только у тех, кто пьет более 210 миллилитров чистого алкоголя в неделю (примерно 525 миллилитров коньяка). Это не означает, что люди, пьющие больше этого «магического порога», автоматически получают повышенный риск деменции: негативный эффект от алкоголя накапливается, и те, кто пьет много и регулярно, подвергаются большему риску, чем те, кто выпивает время от времени.
При этом в научной работе австралийских авторов в журнале Current Clinical Pharmacology, вошедшей в обзорную статью Lancet, приводятся другие — неожиданные — результаты влияния алкоголя на деменцию: ученые отмечают, что у лиц, умеренно потребляющих алкоголь (меньше указанной выше нормы), на 28% меньше вероятность развития болезни Альцгеймера, чем у непьющих, а деменции в целом — на 26%. Результат до такой степени неординарный, что авторы в Current Clinical Pharmacology посчитали нужным предупредить: «[Пока] недостаточно данных, чтобы рекомендовать непьющим начать прием алкоголя с целью защиты от деменции».
Любая рекомендация такого рода может появиться только после массы дополнительных тщательных исследований вопроса, которые пока никто не спешит проводить.
Второй новый фактор риска — серьезная травма головы (например, сотрясение мозга) в пожилом возрасте. Значение травм такого рода выявила также разбираемая в Lancet статья канадских ученых. Среди пожилых канадцев, перенесших травму, в среднем через четыре года в каждом шестом случае развивалась деменция. Это почти вдвое выше среднего риска для анализируемой группы. Здесь профилактика проста: следует беречь голову от травм, особенно если вам за 60.
В случае если уберечься не удалось, то, как отмечают канадские исследователи, стоит принимать статины. Эти препараты, по всей видимости, снижают остроту воспалительных реакций в головному мозгу после травм. По крайне мере, у тех лиц с сотрясениями, что их принимали, деменция наступала на 13% реже, чем у тех, кто получил травму головы, но не принимал статины.
Третий новый фактор, увеличивающий вероятность деменции, — загрязнение воздуха. Опаснее всего здесь оказалась такая банальная угроза, как горящая древесина. Как показало исследование ситуации в Швеции, та четверть населения, что жила в районах с максимальным сжиганием дров — некоторые районы этой страны не газифицированы и широко используют дрова для отопления и готовки, — имеет риск деменции на 74% выше среднего по их региону.
Впрочем, выхлопные газы от автомобилей отстали от дров ненамного. Та четверть исследованного населения, что жила в районах с максимальной концентрацией выхлопных газов в воздухе, показала рост вероятности деменции на 66%, что на две трети выше среднего по популяции.
Впрочем, надо признать, что авторы Lancet называют этот фактор риска «управляемым» не с точки зрения отдельного гражданина, а с позиции медицинских властей. Понятно, что средний житель Владивостока (540 автомобилей на тысячу человек) вдыхает больше выхлопных газов, чем средний москвич (293 автомобиля на тысячу человек). А если бы не меры по затруднению ввоза б/у авто, то разница была бы еще выше. Но люди выбирают место жительства не за чистоту воздуха: большее значение имеют другие факторы.
Повлиять же на чистоту воздуха в том или ином населенном пункте в развитых государствах может только политика их властей (вроде вытеснения ДВС-мобилей из центров городов в ряде западных стран) или, в остальных частях мира, время.
Что же можем сделать мы сами, чтобы изменить ситуацию? Водителям стоит почаще ездить с включенным кондиционером. Как показывает научная работа другой группы исследователей (из США), за счет охлаждения воздуха даже при открытом воздушном контуре он резко снижает концентрацию загрязняющих его микрочастиц. Эффект довольно значительный — снижение загрязнения составляет 20−34% (в зависимости от загрязненности наружного воздуха).
Ранее известные: девять рисков деменцииВ обзоре Lancet также рассматриваются ранее известные факторы риска и приводятся данные о том, насколько каждый из них увеличивает вероятность развития деменции.
Один из важнейших факторов — нехватка образования. Особенно этот фактор влияет на развитие ранней деменции (у людей в возрасте до 45 лет), риск которой для лиц без высшего и законченного среднего образования выше на 60%. Впрочем, вопрос о том, почему умственная активность снижает шансы на деменцию, также до конца не исследован.
Нарушения слуха. Люди с нарушением слуха в возрасте от 45 до 65 лет на 90% чаще остальных становятся жертвой деменции. Научному миру также неизвестна эта связь, но авторы Lancet рекомендуют людям, входящим в зону риска, использовать слуховые аппараты.
Гипертония и ожирение повышают риск деменции на 60% (проценты не складываются, то есть если у человека есть и то и другое, рост не будет двукратным или более). Рекомендации здесь тоже несложные: следить за систолическим давлением и не давать ему уходить за отметку в 130. В случае ожирения — стремиться к потере веса.
После 65 лет главными «ускорителями» деменции выступают депрессия (поднимает вероятность деменции на 90%), курение (на 60%) и социальная изоляция (тоже на 60%). Опять-таки, эти факторы не складываются напрямую. Диабет поднимает риск «болезни века» на 50%. А недостаток физической активности — менее 30 минут активного перемещения, физической работы или упражнений в сутки — на 40%.
Совокупный эффектИтак, риск развития деменции выше для горожан, чем для сельских жителей (если им не приходится регулярно контактировать с горящей древесиной), значительнее для тех, кто ушел из школы после девяти классов, курит, злоупотребляет алкоголем, подвержен депрессии, имеет лишний вес и не проявляет физическую и социальную активность. Но это не типовой вывод уровня «лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным»: следить за нашими привычками, состоянием тела и сознания все же вполне по силам среднему человеку.
Безусловно, исключение всех двенадцати «управляемых» факторов риска не гарантирует стопроцентный иммунитет от болезни, но это снижает вероятность: авторы Lancet, исследовав все вышеобозначенные факторы риска, пришли к выводу, что лица, исключившие сразу все риски, получают такой диагноз на 39,7% реже, чем их сверстники.
Читайте также:
Универсальная вакцина, победа над слепотой и сексом: 10 главных надежд в области биологии
Нейрофизиолог, которая верила в магию мозга: чем известна Наталья Бехтерева
Память — деменция и болезнь Альцгеймера
[cmsmasters_row][cmsmasters_column data_width=”1/1″][cmsmasters_text]
Нефармакологическое и фармакологическое лечение нарушений памяти является главной причиной, по которой пациенты обращаются за медицинским обслуживанием. Пациентам и их семьям нужны методы лечения, оптимизирующие остаточные когнитивные ресурсы пациентов.
Среди признаков болезни Альцгеймера и других когнитивных расстройств, причиняющих наибольшие увечья, находятся поведенческие и психологические симптомы, появляющиеся у многих пациентов. Более чем у 90% пациентов с болезнью Альцгеймера есть различные отклонения в поведении. Особенно распространены апатия, депрессия, возбуждение, психоз, возбудимость и нарушения сна.
В наши дни в связи с нарушениями памяти внимание больше всего уделяется легким когнитивным нарушениям. Это состояние, когда человек испытывает небольшие нарушения познавательной функции – когнитивных способностей, например, у него есть проблемы с памятью и процессом мышления. Эти проблемы у пациента более значительны, чем обычно можно ожидать у здорового человека в соответствующем возрасте, однако симптомы недостаточно тяжелы, чтобы заметно нарушать ритм повседневной жизни, и поэтому диагноз деменции не подтверждается.
Считается, что у 5–20% людей в возрасте старше 65 лет есть легкие когнитивные нарушения. Это не вид деменции, но у людей с легкими когнитивными нарушениями выше риск того, что по мере прогрессирования нарушений разовьется деменция. Многие из тех, у кого были диагностированы легкие когнитивные нарушения, используют это в качестве возможности изменить свой образ жизни и делать все возможное для сокращения риска того, что легкие когнитивные нарушения прогрессируют до деменции.
Деменция и болезнь Альцгеймера
В настоящее время в мире живет более 47,5 миллиона человек с диагнозом «деменция». Прогнозируется, что до 2030 года это количество увеличится до 75,6 миллиона, а до 2050 года возрастет более чем втрое.
Деменция – это огромная нагрузка не только на самих пациентов, но и на членов их семей и тех, кто за ними ухаживает. В наши дни в большинстве стран по-прежнему не хватает внимания к деменции и понимания ее сути. (ВОЗ 2015)
Деменция и болезнь Альцгеймера широко распространены – в США каждые 68 секунд кто-то переходит от легких когнитивных нарушений к одному из видов деменции. Согласно результатам вскрытий, болезнь Альцгеймера является третьим по распространенности видом деменции.
Не каждый случай потери памяти или деменции связан с болезнью Альцгеймера. Оптимальное управление болезнью зависит от сложной дифференциальной диагностики: легкие когнитивные нарушения, болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, первичная прогрессирующая афазия, фронтотемпоральная деменция, прогрессирующий супрануклеарный паралич, кортикобазальная дегенерация, гидроцефалия нормального давления, болезнь Крейтцфельдта-Якоба и хроническая травматическая энцефалопатия.
Клиническая, лабораторная и визуальная диагностика очень полезны для предоставления указаний в этом зачастую сложном процессе дифференциальной диагностики нарушений памяти.
Симптоматическое лечение
Пока что возможно симптоматическое лечение деменций, вызванных болезнями Альцгеймера и Паркинсона. Преобразующие болезнь методы терапии, которые могут отсрочить наступление заболевания или снизить скорость прогресса, по-прежнему находятся на стадии клинических исследований. К сожалению, пока что не существует агентов модификации заболевания с доказанной эффективностью, которые позволили бы добиться успеха в случае любого нейродегенеративного заболевания, но оптимальный уход за пациентами с деменцией или болезнью Альцгеймера зависит от наших доступных на данный момент средств.
Ультразвуковое исследование кровеносных сосудов головы и шеи
Save
[/cmsmasters_text][/cmsmasters_column][/cmsmasters_row]
Память — ГАУЗ МКДЦ
- Подробности
- Создано 01.10.2019 12:44
Одним из важнейших условий успешности лечения нарушений памяти является их раннее выявление. К сожалению, нарушения памяти зачастую диагностируются уже на поздних стадиях, тогда как начальные стадии заболевания проходят незамеченными, тем самым может упускаться возможность оказания реальной помощи таким пациентам.
Что такое память и что ее может нарушить?
Память является одной из высших мозговых функций. Процессы памяти обеспечиваются совместной деятельностью различных структур головного мозга. Поэтому, разнообразные заболевания головного мозга, нарушения кровоснабжения и обмена веществ в нервных клетках часто неблагоприятно отражаются на процессах памяти.
Что такое деменция?
Деменция – это тяжелое нарушение памяти и других высших мозговых функций, в основе которого лежит органическое поражение головного мозга. Этот термин происходит от латинского слова de mentos, означающего потерю разума. При деменции нарушения памяти выражены настолько, что приводят к затруднениям в обычной для человека бытовой, профессиональной и социальной деятельности. Деменция развивается, если заболевание вовремя не распознается и не назначается адекватное лечение, в этом случае потеря познавательных функций постепенно прогрессирует.
Старение или деменция?
Давно известно, что с возрастом умственные функции ослабевают в силу инволютивных изменений в головном мозге, поэтому многим свойственно отношение к снижению памяти у пожилого человека как к само собой разумеющемуся явлению, свойственному нормальному старению. Действительно, у большинства людей закономерные возрастные изменения в головном мозге не выходят за рамки возрастной нормы и не приводят к нарушению повседневной активности. Однако, примерно у каждого десятого пожилого человека развивается деменция, приводящая к утрате трудоспособности, а затем и бытовой независимости.
Всегда ли деменция развивается у пожилых?
Нет, не всегда. Хотя чаще всего деменция встречается среди лиц, старше 65 лет, но может развиваться и в более молодом возрасте.
Каковы причины деменции?
Существует множество причин развития деменции. Вот основные из них:
- Болезнь Альцгеймера – самая распространенная причина слабоумия. Заболевание названо так в честь немецкого врача-невролога Алоиза Альцгеймера, который первым изучил и описал его симптомы. Это тяжелое заболевание головного мозга, следствием которого являются прогрессирующее нарушение памяти, мышления, поведения и изменения личности больного. В настоящее время болезнь Альцгеймера неизлечима. Однако существует множество способов лекарственного и нелекарственного воздействия, которые позволяют, по крайней мере, в части случаев на длительный срок стабилизировать состояние больного и существенно облегчить жизнь тем, кто ухаживает за ним. К сожалению, поздняя диагностика приводит к тому, что появившиеся в последние десятилетия новые возможности лечения этого заболевания остаются неиспользованными.
- Нарушение мозгового кровообращения и инсульт – вторая по частоте причина нарушения памяти. В данном случае деменция развивается в результате прекращения поступления крови к небольшим участкам мозга, отвечающим за память клетки которых при этом отмирают. Чаще всего это происходит по причине повышенного кровяного давления, атеросклероза сосудов головного мозга, других заболеваний сердечно-сосудистой системы. В этом случае своевременное выявление и коррекция факторов риска, грамотно подобранная медикаментозная терапия позволят избежать развития деменции, а если она уже развилась – отдалить момент развития беспомощности пациента.
Имеются и иные, менее распространенные причины развития слабоумия часть из которых могут быть потенциально обратимыми, то есть поддаваться лечению.
Как развивается деменция?
Развитие деменции чаще всего длительный процесс, начинающийся за многие месяцы до того, как она становится очевидной близким и знакомым больных. Вначале развивающуюся деменцию принимают за возрастные психические изменения, и лишь затем становится очевидным грубое снижение умственных функций.
Каковы первые признаки приближающейся деменции?
- Снижение памяти на текущие события
- Ослабление интереса к окружающему, рассеянность
- Снижение инициативы, социальной, физической и интеллектуальной активности
- Усиление зависимости от окружающих, стремление переложить ответственность за принятие решений, связанных с финансовыми вопросами или ведении домашнего хозяйства, на супруга и других близких людей
- Быстрая истощаемость
- Повышенная сонливость в дневное и вечернее время
- Снижение заинтересованности и активности во время разговоров, нить разговора из-за ослабления внимания часто ускользает
- Нередко отмечаются угнетенное настроение, повышенная тревожность, тенденция к самоизоляции, круг общения резко ограничивается
- Человеку все труднее запомнить новые имена, пересказывать прочитанное, подбирать нужное слово, выполнять счетные операции, ориентироваться на местности.
- Ослабление чувства времени.
Что такое умеренные нарушения памяти и опасны ли они?
В большинстве случаев развитию деменции предшествует стадия умеренных нарушений памяти, которые заметны для пациента и окружающих, но существенно не мешают больному. Такие состояния встречаются в 2-3 раза чаще, чем деменция. У одних пациентов умеренные нарушения памяти прогрессируют и со временем превращаются в деменцию, а у других отмечается стабилизация или даже улучшение состояния. Почему так происходит? Дело в том, что умеренные нарушения памяти, как и деменция, могут иметь различные причины, которые требуют своевременного выявления и лечения.
Что делать, чтобы не пропустить развивающуюся деменцию?
Жалобы на снижение памяти или других умственных функций должны быть поводом для тщательного обследования. Так как на начальном этапе признаки болезни выражены не сильно, и к тому же больной часто недооценивает свои проблемы, заболевание может остаться незамеченным, если врач не проводит целенаправленного расспроса и нейропсихологического обследования. Нейропсихологическое обследование включает в себя набор специальных тестов для исследования памяти и других познавательных функций. Определение особенностей нарушений памяти, оценка общего состояния здоровья пациента и его нервно-психической сферы позволяет точно определить причину забывчивости. Только после этого врач-специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Всегда ли жалобы на нарушения памяти означают их наличие?
Нет. Например, многие больные с депрессией (понижением настроения), тревогой и другими эмоциональными нарушениями предъявляют жалобы на снижение памяти или рассеянность, за которыми, однако, не стоит реальное умственное снижение. Тем не менее, эмоциональные нарушения так же требуют лечения, так как могут стать предпосылкой для истинного нарушения памяти в будущем. Кроме того, отличить истинные и «ложные» нарушения памяти может только врач при помощи нейропсихологического обследования.
Нужна ли консультация врача Вам?
Проверьте, что из перечисленного ниже справедливо в отношении Вас.
- Вы никогда не помните, что куда положили и из-за этого всё время теряете нужные вещи.
- Вы никак не можете запомнить имена и лица людей, с которыми знакомитесь.
- Вы быстро забываете то, что только что прочитали или посмотрели по телевизору
- Вам больше неинтересно то, что интересовало совсем недавно, Вы перестали читать, смотреть кинофильмы (кроме сериалов), встречаться с людьми.
- Вы забываете, как называются предметы, в разговоре бывает нередко трудно подобрать нужное слово, Вы часто оговариваетесь.
- Вам часто бывает трудно сосредоточиться.
- Вы испытываете трудности при счёте денег в магазине.
- Вам трудно самостоятельно найти дорогу в незнакомой части Вашего города.
- Ваши сослуживцы и домашние обращают внимание на Ваши проблемы с памятью.
Если не менее трёх из указанных симптомов доставляют Вам значительное беспокойство в течение последних нескольких недель, если в течение этого же времени Ваша забывчивость усиливается, если из-за нарушений памяти и умственной работоспособности Вы не справляетесь с Вашими профессиональными или домашними обязанностями, то Вам обязательно нужно обратиться к неврологу. Помните, что ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успех лечения.
Где можно получить профессиональную консультацию?
В г. Казань на базе Межрегионального клинико-диагностического центра организован «кабинет памяти», в котором ведут прием врачи-неврологи, специализирующиеся в области данной проблемы. Профессиональная помощь оказывается жителям Республики Татарстан по предварительной записи.
Тел . 2911123
Что такое деменция? | Деменция Австралия
Информация
Информация в этом разделе дает определение деменции, описывает симптомы и причины деменции и объясняет разницу между нормальной памятью и деменцией.
Что такое деменция?
Деменция описывает набор симптомов, которые вызваны заболеваниями головного мозга. Это не одно конкретное заболевание.
Деменция влияет на мышление, поведение и способность выполнять повседневные задачи.Функция мозга нарушена настолько, что мешает нормальной социальной или трудовой жизни человека.
Кто заболевает слабоумием?
Большинство людей с деменцией являются пожилыми людьми, но важно помнить, что не все пожилые люди страдают деменцией. Это ненормально при старении.
Деменция может случиться с кем угодно, но чаще она возникает после 65 лет. Люди в возрасте от 40 до 50 также могут иметь деменцию. Для получения дополнительной информации о старшем слабоумие обращайтесь в центр младшего деменции.
Что вызывает слабоумие?
Существует множество различных форм деменции, и каждая имеет свои причины.
Наиболее распространенными типами деменции являются болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви, лобно-височная долевая дегенерация (FTLD), болезнь Хантингтона, алкогольная деменция (синдром Корсакова) и болезнь Крейтцфельда-Якоба.
Это слабоумие?
Есть ряд состояний, которые вызывают симптомы, похожие на деменцию.К ним относятся дефицит некоторых витаминов и гормонов, депрессия, нехватка лекарств или передозировка, инфекции и опухоли головного мозга.
Важно, чтобы медицинский диагноз был получен на ранней стадии, когда впервые появляются симптомы, чтобы гарантировать, что человеку, имеющему излечимое состояние, поставлен диагноз и проведено правильное лечение.
Если симптомы вызваны деменцией, ранняя диагностика будет означать ранний доступ к поддержке, информации и лекарствам, если они будут доступны.
Может ли деменция передаваться по наследству?
Это будет зависеть от причины деменции, поэтому важно иметь точный медицинский диагноз.
Если вас беспокоит риск унаследовать деменцию, проконсультируйтесь с врачом или свяжитесь с Dementia Australia, чтобы поговорить с консультантом.
Большинство случаев деменции не передаются по наследству.
Каковы первые признаки деменции?
Ранние признаки деменции очень тонкие и расплывчатые и могут быть не сразу очевидны.Некоторые общие симптомы могут включать:
- Прогрессирующая и частая потеря памяти
- Спутанность сознания
- Изменение личности
- Апатия и отстраненность
- Утрата способности выполнять повседневные задачи.
Что можно сделать, чтобы помочь?
В настоящее время не существует профилактики или лечения большинства форм деменции. Однако было обнаружено, что некоторые лекарства уменьшают некоторые симптомы. Поддержка жизненно важна для людей с деменцией.Помощь семьи, друзей и опекунов может положительно повлиять на лечение этого заболевания.
За книгами и видео обращайтесь в нашу библиотеку. Также см. Наш раздел «Справочные листы».
Что такое деменция?
Деменция — это общий термин, используемый для описания ряда неврологических состояний, влияющих на мозг, которые со временем ухудшаются. Это потеря способности думать, запоминать и рассуждать до уровней, которые влияют на повседневную жизнь и деятельность.Некоторые люди с деменцией не могут контролировать свои эмоции и другое поведение, и их личность может измениться.
В прошлом слабоумие иногда называли «дряхлостью» и считали нормальным явлением старения, вероятно, потому, что оно чаще встречается с возрастом. Почти половина всех людей в возрасте 85 лет и старше может иметь деменцию. Но слабоумие не является нормальным явлением старения. Не у всех развивается деменция по мере взросления, а в редких случаях у некоторых людей слабоумие развивается в среднем возрасте.
Что вызывает деменцию?
Деменция — это результат изменений в головном мозге, из-за которых нервные клетки или нейроны перестают работать должным образом и в конечном итоге умирают. Исследователи связывают изменения в головном мозге с определенными формами деменции, но в большинстве случаев конкретные изменения мозга, вызывающие деменцию, неизвестны. У небольшого числа людей были выявлены редкие генетические мутации, вызывающие деменцию.
Хотя у некоторых людей может быть диагностировано общее слабоумие, для оптимального лечения и подготовки к будущему лучше всего знать конкретный тип.Пять наиболее распространенных форм деменции:
- Болезнь Альцгеймера — самый распространенный диагноз деменции среди пожилых людей. Деменция Альцгеймера обычно связана с аномальным накоплением белков в головном мозге — они известны как бета-амилоидные бляшки и тау-клубни — наряду с потерей связи между нервными клетками.
- Лобно-височная деменция (ЛВД) встречается редко и, как правило, встречается у людей моложе 60 лет. Фронтотемпоральная деменция (ЛВД) встречается редко и чаще встречается у людей моложе 60 лет. Фронтотемпоральная деменция (ЛВД) встречается у людей моложе 60 лет. ЛТД названа в честь пораженных участков мозга. Изменения в лобной доле приводят к поведенческим симптомам, тогда как изменения в височной доле приводят к проблемам с языком и эмоциями.Эти изменения включают аномальные количества или формы белков тау и TDP-43, а также потерю нервных клеток.
- Симптомы деменции с тельцами Леви (LBD) включают проблемы с мышлением, движением, поведением и настроением. Диагностика LBD обычно связана с аномальными отложениями белка, называемого альфа-синуклеином, в головном мозге, также называемых тельцами Леви.
- Сосудистая деменция — это диагноз деменции у людей с сосудистыми изменениями в головном мозге, такими как инсульт или повреждение мелких сосудов, по которым кровь поступает в мозг.Люди, у которых диагностирована сосудистая деменция, также могут обнаруживать изменения в белом веществе мозга, то есть в соединительных «проводах» мозга, которые передают сообщения между областями.
- Смешанная деменция относится к диагнозу деменции, которая, как считается, связана со смесью изменений в головном мозге. Например, у человека могут быть доказательства изменений, традиционно связанных как с болезнью Альцгеймера, так и с сосудистой деменцией. Исследователи продолжают изучать, как и почему одновременно могут развиваться несколько различных изменений мозга, связанных с деменцией.Это поможет им лучше понять эти различные расстройства и разработать индивидуальные стратегии профилактики и лечения.
Вместе эти состояния часто называют болезнью Альцгеймера и деменцией, связанной с болезнью Альцгеймера, потому что они имеют много общих черт и могут часто встречаться вместе.
Многие другие состояния могут вызывать деменцию или симптомы, подобные слабоумию, включая аргирофильную болезнь зерна, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, болезнь Хантингтона, хроническую травматическую энцефалопатию и деменцию, связанную с ВИЧ.Кроме того, определенные заболевания — и даже некоторые лекарства — могут вызвать серьезные проблемы с памятью, подобные тем, которые наблюдаются при деменции.
Излечимые причины симптомов, похожих на деменцию
Существует множество состояний, которые могут вызывать симптомы, похожие на слабоумие, которые иногда можно остановить или даже обратить вспять с помощью лечения. Эти условия включают:
- Побочные действия некоторых лекарств
- Эмоциональные проблемы, такие как стресс, беспокойство или депрессия
- Определенные авитаминозы
- Употребление слишком большого количества алкоголя
- Сгустки крови, опухоли или инфекции головного мозга
- Делирий, внезапное состояние растерянности и дезориентации
- Травма головы, например сотрясение мозга в результате падения или несчастного случая
- Проблемы с щитовидной железой, почками или печенью
- Гидроцефалия с нормальным давлением, аномальное скопление спинномозговой жидкости в головном мозге
Поговорите со своим врачом, если вы испытываете серьезные проблемы с памятью или другие симптомы деменции.Правильный диагноз важен для правильного лечения.
Каковы признаки и симптомы деменции?
Многие люди связывают деменцию с потерей памяти. Это связано с тем, что проблемы с памятью часто являются одним из первых симптомов деменции, но не единственными. Симптомы деменции могут различаться в зависимости от типа деменции и пораженных участков мозга. Симптомы могут включать:
- Потеря памяти, неуверенность и спутанность сознания
- Изменения в способности говорить, понимать и выражать мысли и / или слова, а также писать и читать
- Бродить и теряться в знакомом районе
- Проблемы с обращением с деньгами и оплатой счетов
- Повторяющиеся вопросы
- Использование необычных слов для обозначения знакомых предметов
- Для выполнения обычных повседневных задач требуется больше времени
- Потеря интереса к обычной повседневной деятельности или событиям
- Галлюцинации, бред и паранойя
- Импульсивное действие
- Не заботиться о чувствах других людей
- Проблемы с равновесием и движением
Люди с деменцией и те, кто за ними ухаживает, могут столкнуться с серьезными проблемами, в том числе со способностью человека справляться с задачами, изменениями в семейных отношениях, потерей работы и потребностью в большем уходе по мере прогрессирования основного заболевания.Людям на ранних стадиях деменции может потребоваться помощь в повседневной деятельности, тогда как людям с развитой деменцией может потребоваться постоянный уход и наблюдение.
У людей с ограниченными интеллектуальными возможностями и нарушениями развития с возрастом может развиться слабоумие. Распознать симптомы может быть сложно, потому что они могут быть связаны с инвалидностью человека. Важно учитывать существующие способности человека и следить за изменениями с течением времени, которые могут сигнализировать о деменции.
Как диагностируют и лечат деменцию?
Для диагностики деменции врач заполнит анамнез, физический осмотр и неврологические тесты, которые оценивают баланс, сенсорную реакцию, рефлексы, память и навыки мышления.Кроме того, врач может назначить сканирование мозга, анализы крови, генетические тесты и оценку психического здоровья, чтобы помочь определить диагноз.
Поскольку разные типы деменции могут иметь схожие симптомы, поставить точный диагноз может быть сложно. Кроме того, слабоумие может быть трудно диагностировать как отдельное заболевание, учитывая, что у человека может быть более одного типа.
Посещение врача часто является первым шагом для людей, которые испытывают симптомы деменции. Ваш врач может направить вас к неврологу, который специализируется на заболеваниях головного мозга и нервной системы.Неврологи обычно обладают опытом, необходимым для диагностики деменции.
В настоящее время не существует лечения, чтобы остановить или замедлить деменцию, вызванную болезнью Альцгеймера или родственной деменцией. Лекарства могут временно улучшить или стабилизировать память и навыки мышления у некоторых людей и могут помочь справиться с определенными симптомами и поведенческими проблемами. Команда специалистов — врачи, медсестры и терапевты — могут помочь сохранить мобильность; решение проблем с речью и глотанием; и изучение новых способов справиться с потерей навыков в повседневных задачах, таких как питание.
Благодаря значительным инвестициям со стороны федерального правительства и других организаций, исследователи продолжают продвигать научный рост и открытия для улучшения диагностики, лечения и ухода за людьми, живущими с деменцией.
Деменции: надежда через исследования
В этой брошюре представлен обзор исследований по болезни Альцгеймера, лобно-височной деменции, деменции с тельцами Леви, сосудистой деменции и многому другому.Также доступно на испанском языке.
Что ты можешь сделать?
Если вас беспокоят проблемы с памятью или другие симптомы деменции, позвоните своему врачу. Если вам или вашим знакомым недавно был поставлен диагноз, изучите ресурсы на этом веб-сайте и ссылки ниже, чтобы узнать больше об уходе, поддержке и исследованиях при деменции. Важно рассказать семье, друзьям и опекунам о диагнозе близкого человека.Группы личной и онлайн-поддержки, предлагаемые некоммерческими организациями, могут предоставить семьям и опекунам дополнительные ресурсы и возможности для обмена опытом и выражения опасений. Вы также можете рассмотреть возможность участия в клиническом испытании или исследовании.
Вы можете помочь открыть новые способы лечения и профилактики болезни Альцгеймера и родственных деменций.
Умейте различать пять различных типов
Деменция: какие основные типы?
По мере старения мозг претерпевает значительные изменения.Например, с 60 лет он начинает медленно сокращаться. Сердечные заболевания и травмы головы также могут иметь важное влияние на мозг , иногда вызывая слабоумие . Семейный анамнез человека также влияет на возникновение этого вида синдрома.
Деменция — важный признак прогрессирующей нейродегенерации . Это вызывает гибель некоторых клеток мозга, а также потерю тканей. Наиболее часто поражаются память, мышление, поведение и способность выполнять некоторые задачи за больного.
Продолжайте ниже, чтобы узнать о пяти различных типах деменции .
Существует пять различных типов деменции .- Болезнь Альцгеймера
Вероятно, самый известный и наиболее распространенный тип деменции, Альцгеймер , является следствием аномального сжатия мозга. Это влияет на все функции мозга и вызывает значительные изменения, в частности, в поведении и межличностных отношениях.Первые признаки этого заболевания включают трудности с запоминанием. Например, день, место или недавние события или даже депрессивное поведение. - Деменция с тельцами Леви
Подобно болезни Альцгеймера, этот вид деменции также проявляется чертами, близкими к болезни Паркинсона, такими как тремор и скованность. Он сопровождается нарушениями сна и зрительными галлюцинациями. - Сосудистая деменция
Каждый инсульт или сосудистая травма вызывают повреждение головного мозга, а также потерю тканей.Таким образом, после небольшого кризиса могут появиться симптомы, подобные Альцгеймеру, в частности, нарушения памяти, неправильное принятие решений и трудности в планировании. - Лобно-височная деменция
В этом случае нейродегенерация больше затрагивает лобные и височные доли мозга, что вызывает важные изменения в поведении и личности. У пострадавшего также могут наблюдаться языковые проблемы, трудности с передвижением и потеря памяти. Первые симптомы появляются раньше, чем при болезни Альцгеймера, то есть в возрасте около 60 лет. - Смешанная деменция
Это ситуация, когда кто-то страдает двумя типами деменции. Наиболее частым сочетанием является болезнь Альцгеймера с сосудистой деменцией.
Короче говоря, деменция , независимо от типа, характеризуется различными симптомами, такими как потеря памяти, трудности с обучением, языковые проблемы, спутанность сознания, изменения настроения и личности, неправильные решения, трудности в мышлении, депрессия, потеря интереса к некоторым видам деятельности, и т.п.Таким образом, мы не можем рассматривать только нарушения памяти, чтобы определить, страдает ли родитель болезнью Альцгеймера или другим типом деменции . Фактически, когнитивные проблемы, связанные с памятью, иногда могут иметь другое происхождение, например, взаимодействие с наркотиками, употребление алкоголя, депрессию, проблемы с щитовидной железой или недостаток витаминов.
Если вы считаете, что один из ваших родителей страдает слабоумием при болезни Альцгеймера, лучше обратиться к врачу, например, специализирующемуся на гериатрии. Расскажите им о поведении и проблемах, которые, кажется, касаются заинтересованного человека, таким образом врач сможет определить, действительно ли это деменция и какой она тип.Затем они направят вас к адаптированным методам лечения или подходам.
О Visavie Home Care ServicesС 1994 года Visavie предлагает пожилым людям услуги по уходу на дому , чтобы сохранить их автономию и, особенно, продолжать пользоваться домашним комфортом.
Кроме того, исследования показали, что для человека с болезнью Альцгеймера , оставаясь в знакомом окружении, помогает справиться с проблемами, связанными с потерей памяти.
Больше, чем уход за пожилыми людьми, Услуги по уходу на дому Visavie позволяет близким опекунам получить поддержку и передышку, зная, что их близкий в безопасности и в хорошей компании.
Позвоните сейчас Visavie услуги по уходу на дому и освободитесь от своих обязанностей и проведите больше времени с любимым человеком. Наши консультанты готовы встретиться с вами на бесплатной консультации, чтобы понять вашу ситуацию и предложить лучшее решение для ваших конкретных потребностей.
Все, что вам нужно знать о деменции
Понимание и преодоление диагноза деменции может быть непосильной задачей, но вы не одиноки. Эта группа состояний, поражающих мозг, является распространенной — по данным Всемирной организации здравоохранения, почти у 50 миллионов человек во всем мире была диагностирована форма деменции.
Узнайте о причинах и факторах риска болезни Альцгеймера и других типов деменции, а также об общих признаках и симптомах, которые необходимо отслеживать. Кроме того, узнайте, чего ожидать после постановки диагноза, а также узнайте, какие ресурсы помогут вам позаботиться о стареющем любимом человеке.
1. Что такое деменция?
Деменция — это общий термин, обозначающий снижение когнитивной функции. Люди с деменцией могут иметь проблемы с памятью, языком, мышлением, решением проблем и другими функциями, которые влияют на повседневную жизнь.
Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни
Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти подходящую опеку для своих близких.
Подключиться сейчас
Деменция не является нормальным явлением старения — это группа заболеваний, вызванных аномальными изменениями мозга.Эти изменения приводят к снижению когнитивных функций, которое может быть достаточно серьезным, чтобы препятствовать самостоятельной жизни, влиять на поведение и изменять чувства или отношения.
2. Что вызывает деменцию?
Заболевания, повреждающие клетки головного мозга, вызывают деменцию. Это повреждение мешает клеткам эффективно общаться. Этот разрыв может повлиять на поведение, мысли и чувства.
Различные области мозга отвечают за разные функции. Когда клетки мозга в определенной области повреждаются, эта часть мозга не может выполнять свои обычные функции.
Болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции, на которую приходится до 80% случаев у пожилых людей. Болезнь Альцгеймера постепенно повреждает клетки мозга в гиппокампе — части мозга, отвечающей за память и обучение, — что затрудняет чью-то память и способность думать и выполнять даже основные повседневные жизненные задачи на более поздних стадиях болезни. Болезнь Альцгеймера вызывается бляшками и клубками в головном мозге, которые повреждают клетки мозга и соединяющие их волокна.
3.Кто подвержен риску слабоумия?
Пожилые люди и люди с семейным анамнезом деменции подвергаются повышенному риску. Возраст является основным фактором риска развития деменции и, в частности, болезни Альцгеймера. Риск деменции увеличивается с возрастом и удваивается каждые 10 лет после 60 лет. Фактически, почти 85% случаев деменции происходит у людей 75 лет и старше.
Семейный анамнез — еще один ключевой фактор риска деменции, связанной с болезнью Альцгеймера и лобно-височной деменцией. Риск увеличивается вдвое для людей, у одного из родителей которого диагностирована деменция в возрасте до 80 лет.
Однако теперь исследователи полагают, что другие факторы увеличивают риск развития деменции, и есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы повлиять на них. Эти факторы включают:
4. Что мне нужно знать о ранних симптомах деменции?
Люди с деменцией редко жалуются на потерю памяти или другие проблемы, связанные с когнитивными нарушениями. Члены семьи и друзья гораздо чаще замечают признаки и симптомы деменции раньше, чем их близкие.
Научиться замечать симптомов деменции на ранней стадии может иметь огромное значение для будущего ухода за вашим стареющим родственником.Если вы заметили новое или необычное поведение, используйте свой телефон или журнал, чтобы отслеживать закономерности и серьезность. Назначьте встречу, чтобы обсудить изменения с врачом вашего любимого человека.
Некоторые предупреждающие признаки деменции включают:
- Новые трудности при разговоре, письме или запоминании слов.
- Потеря интереса к любимым занятиям или хобби.
- Проблемы с работой, если еще не на пенсии.
- Поведенческие или личностные изменения.
- С трудом удается управлять финансами.
- Потеря времени или пропущенные встречи и события.
- Повторяющиеся вопросы, фразы или поведение.
- Проблемы с уходом за домашним животным.
- Волнение или стресс.
- Отказ от семьи и друзей.
5. Как диагностируется деменция?
Не существует единого теста, который бы окончательно диагностировал снижение когнитивных функций, потому что мы не знаем всего, что нужно знать о деменции. Поскольку медицинский диагноз может занять время, важно обратиться к врачу, как только вы начнете замечать общие симптомы деменции.
Гериатры обращают внимание на предупреждающие знаки во время регулярных медицинских посещений и могут провести краткое обследование психического статуса. Некоторые признаки того, что болезнь Альцгеймера или другая форма деменции могут вызывать беспокойство, включают:
- Растрепанный внешний вид или несоблюдение гигиены.
- Значительная потеря веса.
- Возбуждение или необычное поведение.
- Невозможность вести разговор.
- Необъяснимые синяки, порезы или царапины.
В офисе врач ваших родителей может провести короткое, легко воспроизводимое обследование психического статуса.Это обеспечивает надежную основу для отслеживания потери памяти с течением времени. Это упражнение измеряет кратковременную память, пространственное мышление и концентрацию, а также может проверить способность пожилого человека:
- Записывать простые слова задом наперед.
- Сложите и вычтите основные уравнения.
- Повторите слова, а затем запомните их во время встречи.
- Назовите объекты правильно.
- Понимание визуальных и пространственных ориентиров, таких как расстояние и расположение объектов.
- Нарисуйте часы с равномерно расположенными цифрами.
Если лечащий врач подозревает проблемы с памятью после проведения теста, он может направить вашего родственника к неврологу, радиологу или другому специалисту для дальнейшего анализа и постановки конкретного диагноза болезни Альцгеймера или другого типа деменции.
Постановка диагноза деменции может быть пугающей — никто не хочет признавать, что снижение когнитивных функций может повлиять на стареющего близкого человека. Но как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить другие возможности. Многие излечимые состояния, такие как проблемы с щитовидной железой, недостаток питательных веществ и инфекции, также могут вызывать потерю памяти.Кроме того, официальный диагноз деменции может иметь жизненно важное значение для будущего лечения и обсуждения , когда придет время для лечения памяти .
6. Чего мне следует ожидать после диагностики деменции?
Диагноз деменции меняет жизнь. И хотя врачи могут дать некоторое представление о том, чего ожидать, важно помнить, что болезнь поражает всех по-разному. Некоторые пожилые люди могут годами жить с слабоумием от легкой до умеренной степени, но симптомы могут прогрессировать быстрее, что приводит к новым поведенческим проблемам и изменению потребностей в уходе.
Принятие диагноза
Не торопиться с диагнозом важно как для человека с деменцией, так и для тех, кто за ним ухаживает. Вы будете главной опорой на протяжении всей болезни любимого человека.
По данным Ассоциации Альцгеймера, открытое общение и терпение могут обеспечить уверенность в том, что человеку с заболеванием не придется сталкиваться с диагнозом в одиночку. Они рекомендуют:
- Подчеркнуть личность любимого человека.Сосредоточьтесь на их роли матери, бабушки, садовника, художника и т. Д.
- Поощряйте своего родственника искать поддержки у надежного профессионала, друга или религиозного лидера.
- Связь вашего любимого человека с другими людьми, страдающими деменцией.
Планирование на будущее
Разговоры о будущем могут быть трудными, но лучше начать их раньше, чем позже. Найдите время, чтобы сесть всей семьей и обсудить желания любимого человека. Просмотрите руководство по планированию ухода за престарелыми и семейным собраниям , чтобы подготовиться к беседе.
- Спросите любимого человека, что он ценит, когда речь идет об уходе в будущем. Многие пожилые люди предпочли бы стареть дома, но это затрудняет деменция. Если они решат заняться лечением памяти, есть ли какие-то особенности или занятия, которые их интересуют? Хотят ли они остаться в городе или переехать поближе к семье?
- Оформите доверенность , чтобы гарантировать, что ваш родственник будет иметь надлежащее представительство по мере старения.
- Обсудите семейные обязанности. Конфликты между братьями и сестрами могут возникнуть при уходе за престарелым родителем. Будет ли один ребенок заниматься финансами, в то время как другой будет записываться на прием к врачу? Кто поможет оплатить или предоставит уход?
- Знайте 7 стадий деменции и чего ожидать от каждой.
Обращение за поддержкой
Вам не нужно проходить диагностику в одиночку, как и ваш близкий. Поддерживая человека, страдающего деменцией, важно установить круг надежных друзей, родственников или других знакомых, которые помогут вам избежать эмоционального выгорания у тех, кто за ними ухаживает.
- Обратитесь в местные или онлайн-группы поддержки для лиц, ухаживающих за деменцией.
- Выделяйте еженедельно «время для себя» для расслабляющих занятий, которые вам нравятся, будь то пена для ванны, прогулка по лесу или вкусный десерт.
- Посетите форумы опекунов, например Aging Care , чтобы получить совет от других, кто переживает то, через что вы проходите.
- Если вы являетесь опекуном из поколения сэндвичей , который поддерживает детей, а также пожилого родственника, обсудите обязанности со своими родственниками или супругом.
Деменция прогрессирует, что означает ухудшение когнитивных функций со временем. Поставщики медицинских услуг используют Глобальную шкалу ухудшения состояния (GDS) или шкалу Рейсберга, чтобы определить график симптомов деменции у пожилых пациентов. Лица, осуществляющие уход, могут просматривать GDS для понимания прогрессирования деменции между ранней, средней и поздней стадиями.
7 стадий деменции начинаются с нормального старения и прогрессируют через серьезное снижение когнитивных функций.На стадии 5 большинство людей не могут выжить без посторонней помощи. Деменция чаще всего диагностируется на стадии 3.
- Стадия 1: когнитивные нарушения отсутствуют.
- S tage 2: Возрастное нарушение памяти. Пожилым людям может быть трудно запомнить, куда они положили свои очки или имена знакомых, но они могут легко пройти клиническое собеседование.
- Стадия 3: легкие когнитивные нарушения. Трудности с поиском обычных мест назначения, низкая производительность труда и неспособность вспомнить слова или имена являются признаками умеренного снижения когнитивных функций.
- Стадия 4: слабоумие легкой степени. Пожилым людям может быть сложно вспомнить личную историю, а также текущие события. Хотя поддержание финансов или путешествия могут стать трудными, люди с легкой формой деменции, как правило, могут узнавать знакомых людей и выполнять большую часть повседневных дел. На этой стадии обычны абстиненция и повышенное беспокойство.
- Стадия 5: Деменция средней степени. Пациент может быть не в состоянии вспомнить основные аспекты своей текущей жизни, такие как домашний адрес или имя внука.Они могут терять ориентацию в отношении дат и времени. Хотя пользование туалетом и прием пищи, как правило, не является проблемой, других повседневных действий (ADL) , таких как выбор одежды, приготовление еды и уход, требуют помощи.
- Стадия 6: Деменция средней степени тяжести. К стадии 6 пожилые люди часто не могут вспомнить имена супругов или детей и мало осведомлены о недавнем личном анамнезе. Когнитивные оценки, такие как подсчет и запоминание слов, могут быть трудными, а недержание мочи и нарушение сна — обычное явление.
- Стадия 7: тяжелая деменция. Вербальные способности и базовые моторные навыки теряются на последней стадии когнитивного спада, так как мозг становится неспособным сказать телу, что ему делать.
8. Как я могу ухаживать за близким человеком с деменцией дома?
Согласно опросу AARP, почти 90% пожилых людей хотят стареть на месте как можно дольше. Эти планы могут осложнить болезнь Альцгеймера и другие формы деменции. Некоторые пожилые люди могут успешно стареть дома с деменцией годами или даже десятилетиями, полагаясь на поддержку членов семьи.Однако важно помнить, что деменция непредсказуема, и потребности в уходе могут внезапно измениться.
Перед тем, как решит переселить стареющего любимого человека в свой дом , внимательно подумайте, можете ли вы предложить ресурсы, необходимые для их безопасности, стимулирования и здоровья.
- Безопасность дома и модификации. Риски для безопасности, связанные с болезнью Альцгеймера , вызывают серьезную озабоченность. В то время как людям с ранней стадией деменции могут потребоваться лишь незначительные приспособления, такие как поручни, низкие пороги и открытая планировка, людям с более поздней стадией деменции могут потребоваться более значительные и дорогостоящие адаптации.По мере прогрессирования деменции часто необходимы автоматические выключатели, дверная и оконная сигнализация, а также постоянный присмотр.
- Стимуляция и социальное взаимодействие. Соответствующая стимуляция посредством занятий, терапии и ежедневного взаимодействия может уменьшить возбуждение и замедлить снижение когнитивных функций. Людям с ранней и средней стадиями деменции полезны упражнения на память, творческие занятия и продуктивные задачи, соответствующие их уровню способностей. Пожилые люди с деменцией на поздней стадии все еще нуждаются в сенсорной стимуляции с помощью основных действий, звуков, света и текстур.
- Здравоохранение. Хотя в настоящее время нет лекарства от деменции, сочетание лекарств, изменения образа жизни и психического здоровья может замедлить снижение когнитивных функций и улучшить качество жизни вашего близкого.
9. Что влечет за собой забота о памяти при деменции?
Сообщества по уходу за памятью предоставляют специализированное жилье и круглосуточную помощь пожилым людям с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции. Многие семьи выбирают уход за памятью для своих пожилых близких, поскольку сообщества адаптированы к конкретным потребностям людей, испытывающих снижение когнитивных функций.Ключевые услуги и особенности, которые отличают учреждения по уходу за памятью от других типов домов престарелых, включают круглосуточный уход, специализированное обучение персонала, методы лечения, улучшающие память, безопасную среду и многое другое.
Уход за памятью решает распространенные проблемы деменции
Сообщества по уходу за памятью имеют все необходимое для того, чтобы помочь пожилым людям, испытывающим проблемы, которые часто сопровождают деменцию на средней и поздней стадии. Персонал специально обучен обращению с этими распространенными видами деменции , поддерживая безопасность и благополучие жителей.
- Потребность в сенсорной стимуляции. Учреждения по уходу за памятью предлагают трудотерапию, музыкальную терапию, , художественные классы, ароматерапию и многое другое. Для жителей с поздней стадией деменции световые, звуковые и текстурные мероприятия предлагают стимуляцию.
- Проблемы с навигацией. Людям с деменцией может быть сложно найти места общего пользования, например столовые или места для занятий. Сообщества по уходу за памятью часто имеют уникальную планировку и дизайн , чтобы уменьшить путаницу и дезориентацию , а также стены и изображения с цветовой кодировкой, чтобы помочь жителям ориентироваться.
- Блуждающий . В учреждениях часто есть бродячие сады на открытом воздухе, а также тревожные или скрытые двери для безопасного наблюдения за потенциально опасными блужданиями, страдающими деменцией.
- Потеря моторики. Адаптивные приспособления, такие как специально разработанные чашки и посуда, помогают пожилым людям сохранять автономию как можно дольше.
- Помощь в повседневной жизни. Персонал сообществ по уходу за памятью обучен помогать пожилым людям с деменцией с помощью ADL, таких как купание, одевание и пользование ванной.
- Потеря памяти. Терапия воспоминаниями использует зрение, осязание, вкус, запах и звук, чтобы помочь пожилым людям с потерей памяти вспомнить людей, события и места.
10. Какие у меня другие варианты лечения деменции?
По мере прогрессирования деменции потребности вашего близкого в уходе, вероятно, будут меняться, что затруднит их поддержку без профессиональной помощи. Независимо от того, нужна ли вам передышка на короткий период времени или вы ищете постоянную поддержку или круглосуточную медицинскую помощь, найдите вариант ухода за престарелыми, который наилучшим образом соответствует потребностям вашей семьи.
Временный уход или краткосрочный уход — это временное решение, которое позволяет членам семьи проводить время с родственниками и друзьями, путешествовать по работе или даже брать столь необходимый отпуск для предотвращения потенциально серьезных психических и психических заболеваний. физические последствия для здоровья постоянного ухода за деменцией . Временный уход может быть предложен общественными центрами, религиозными организациями или домами для престарелых и обычно длится от одного дня до нескольких недель.
Услуги по уходу на дому не предлагают такую же структуру или удобства, как уход за памятью, но могут быть идеальным решением для пожилых людей, стареющих на месте. Агентства по уходу на дому могут предлагать различные уровни поддержки в зависимости от потребностей вашего родственника. Убедитесь, что у помощника по уходу есть опыт работы со пожилыми людьми, страдающими деменцией, и убедитесь, что у него есть список симптомов вашего близкого, которым можно поделиться. Некоторые преимущества ухода за деменцией на дому включают:
- Общение, которое включает чтение вслух, общение в чате и занятия на дому.
- Транспорт на встречи.
- Помощь в повседневных делах, таких как одевание, купание и уход.
- Приготовление или доставка еды.
- Уборка и организация.
- Помощь со счетами или финансовым менеджментом.
Дома престарелых часто обслуживают пожилых людей с тяжелыми, изнурительными состояниями или проблемами со здоровьем. Врач должен назначить этот вид лечения и часто требует оценки навыков, а также физического осмотра.Дома престарелых не предоставляют те же ресурсы, что и уход за памятью , и не предназначены специально для пожилых людей с деменцией. Из-за более высокого соотношения жителей к персоналу дома престарелых не идеальны для пожилых людей с умеренным или умеренным снижением когнитивных способностей, если только они не нуждаются в круглосуточном медицинском обслуживании.
Дополнительные ресурсы для пожилых людей с деменцией и лиц, осуществляющих уход за ними
Изучите экспертные стратегии общения, чтобы связаться с вашим родственником по мере прогрессирования его деменции.
Найдите ближайшую к вам помощь, используя базу данных местных ресурсов Ассоциации Альцгеймера.
Образовательный и справочный центр по проблемам болезни Альцгеймера и родственных деменций (ADEAR) предлагает информацию об исследованиях и клинических испытаниях, а также о возможных методах лечения и уходе за пациентами. Вы также можете связаться с ADEAR по телефону 1-800-438-4380.
Чтобы получить публикации, учебные материалы и информацию о местных услугах, вы можете связаться с Американским фондом болезни Альцгеймера через Интернет или по телефону 1-866-232-8484.
Обсудите потребности своей семьи и узнайте, какой вид ухода лучше всего подходит для вашего пожилого любимого человека с одним из наших бесплатных местных консультантов по жизни для пожилых людей.
Типы деменции — Деменция
Существует более 400 различных типов деменции. Наиболее распространенными типами являются болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. Деменция чаще всего развивается у пожилых людей старше 65 лет, но может возникать и в более молодом возрасте. Люди с синдромом Дауна более склонны к развитию деменции по мере взросления, особенно болезни Альцгеймера.Большинство деменций прогрессируют, и функции человека со временем ухудшаются.
Некоторые из наиболее распространенных типов деменции:
Болезнь Альцгеймера
Большинство случаев деменции у пожилых людей связаны с болезнью Альцгеймера. Часто развивается медленно, в течение нескольких лет. Ранние стадии могут быть такими же, как легкая забывчивость, которая может быть частью нормального старения. Ранние признаки обычно включают трудности с формированием новых воспоминаний о недавних событиях, трудности с поиском правильных слов, выяснением проблем или принятием решений, оценивая расстояние и находя путь к знакомым местам.
Что происходит в мозгу?
Происходит постепенное накопление аномальных скоплений белка, которое вызывает повреждение нервных клеток в головном мозге.
Сосудистая деменция
Это еще один распространенный тип деменции, но его название не так хорошо известно. Это может произойти внезапно, например, после инсульта, поражающего основные кровеносные сосуды. Он также может прогрессировать медленно или с течением времени из-за серии небольших инсультов или повреждения кровеносных сосудов в головном мозге.Признаки и симптомы иногда бывает трудно отличить от болезни Альцгеймера и других форм деменции.
Симптомы могут включать:
- потеря памяти,
- проблемы дезориентации при общении и
- изменения в походке человека.
Более конкретные симптомы различаются в зависимости от того, какая часть мозга поражена. Это могут быть проблемы с планированием, проблемы с концентрацией внимания или короткие периоды сильного замешательства.
Что происходит в мозгу?
Когда кровоснабжение головного мозга снижается из-за сужения или закупорки кровеносных сосудов, клетки головного мозга могут быть повреждены.Симптомы сосудистой деменции могут возникать внезапно или постепенно.
Болезнь тельцов Леви
Болезнь тельцов Леви может нарушать движения, поэтому люди могут шаркать при ходьбе и быть более склонными к падению. Некоторые симптомы похожи на симптомы болезни Паркинсона. Люди с болезнью тельцов Леви могут испытывать периоды сильной дезориентации. У них могут быть галлюцинации, когда они видят или слышат то, чего на самом деле нет. Это также может повлиять на глотание и сон — люди могут легко засыпать днем, но нарушают сон ночью.
Что происходит в мозгу?
«Тельца Леви» представляют собой аномальные скопления белка, которые со временем накапливаются в головном мозге. Эти белковые отложения нарушают связи нервных клеток в головном мозге и вызывают изменения в движении, мышлении, поведении и бдительности.
Лобно-височная деменция (FTD)
Эта форма деменции может влиять на поведение, личность и языковую функцию. Некоторые случаи ЛВД связаны с заболеванием двигательных нейронов. Ранние симптомы ЛВД различаются в зависимости от пораженной области мозга.Они могут включать:
- изменения личности в образе питания,
- недостаток личной осведомленности (например, личной гигиены) или
- недостаток социальной осведомленности (например, бестактность).
- Проблемы с речью или пониманием окружающих могут быть основным симптомом на ранних стадиях.
Это чаще встречается у молодых людей (45–65 лет), но может развиваться и у пожилых людей.
Что происходит в мозгу?
FTD поражает передний отдел головного мозга и височные доли (над ушами).Если поражены лобные доли, у человека будут возрастать трудности с мотивацией, планированием и организацией, контролем над эмоциями и поддержанием социально приемлемого поведения. При поражении височных долей человеку будет трудно говорить и / или понимать язык.
Ранняя / более ранняя деменция
Хотя большинству людей, страдающих деменцией, больше 65 лет, она может поражать и молодых людей. Большинство людей с ранним началом деменции находятся в возрасте от 40 до 50 лет.Врачи обычно не подозревают о деменции у молодых людей. Поэтому процесс постановки диагноза может быть трудным. Люди, у которых деменция развивается в более молодом возрасте, могут иметь сильную семейную историю деменции. Генетика может сыграть роль в развитии их состояния. Раннее начало деменции может поражать людей с другим заболеванием, таким как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, болезнь Хантингтона, ВИЧ или СПИД.
Деменция | Rush System
Деменция — это группа состояний, при которых у человека возникают проблемы с когнитивными функциями, которые мешают его повседневной жизни.Это означает, что у человека проблемы с суждением, потерей памяти или способностью рассуждать.
Типы деменции
Общие типы и причины деменции включают следующее:
- Болезнь Альцгеймера (наиболее частая причина слабоумия), характеризующаяся постепенным ухудшением памяти и других когнитивных функций из-за накопления бляшек и клубков в головном мозге.
- Сосудистая деменция может возникнуть, когда части мозга не получают достаточно кислорода, например, после инсульта.
- Деменция с тельцами Леви может возникать, когда в головном мозге образуются аномальные белки, известные как тельца Леви.
- Деменция при болезни Паркинсона может возникать на поздних стадиях болезни Паркинсона.
- Лобно-височная деменция может возникать, когда повреждение нервных клеток в лобных и височных долях мозга приводит к сокращению этих долей.
Симптомы деменции
Симптомы деменции могут различаться в зависимости от типа деменции.Некоторые общие ранние признаки большинства деменций включают следующее:
- Путаница
- Заблудиться в привычных настройках
- Проблемы со сложными задачами, которых раньше не было
- Проблемы с языком, например, не запоминание правильного слова для вещей
Диагностика деменции в спешке
Если ваш основной лечащий врач или другой клиницист подозревает у вас деменцию, вас могут направить в Rush для тестирования на деменцию.
В центре Чикаго у нас есть клиника памяти Rush и клиника Lewy Body Dementia Care, которые предлагают диагностику деменции.
Быстрое лечение слабоумия
Хотя слабоумие неизлечимо, вы можете сохранить свои когнитивные способности или замедлить их снижение с помощью лечения. Неврологи общего профиля Rush, гериатры или другие специалисты Rush по лечению деменции могут предложить некоторые из следующего:
- Управление симптомами: Ваша медицинская бригада сосредоточится на том, чтобы помочь вам справиться с симптомами и как можно дольше сохранить качество вашей жизни.Например, они могут порекомендовать вам соблюдать диету MIND, чтобы помочь вам лучше сохранить функцию мозга.
- Лекарства: Ваш поставщик медицинских услуг может назначить лекарства, которые помогут с симптомами потери памяти, связанной с деменцией.
- Внимание к безопасности: Ваша медицинская бригада может работать с вами или вашим опекуном, чтобы обеспечить безопасность вашей домашней среды. По мере прогрессирования деменции люди становятся более подверженными риску падений, блужданий или попадания в аварию во время вождения.
- Эмоциональная поддержка: Специалисты по деменции в Rush могут дать рекомендации по адаптации к изменениям и связать вас с доступными ресурсами в вашем сообществе.
- Группы поддержки: Наш центр Чикаго предлагает две группы поддержки деменции. Один из них — это ежемесячная группа поддержки и обучения для лиц, ухаживающих за людьми с деменцией. Без предупреждения — ежемесячная группа поддержки для людей с диагнозом болезни Альцгеймера до 65 лет (с ранним началом) и членов их семей.
- Клинические испытания: Специалисты по деменции в Rush часто предлагают клинические испытания потенциальных новых методов лечения деменции и связанных с ней проблем. Ваш основной лечащий врач или специалист по деменции может порекомендовать вам принять участие в исследовании исследуемого препарата или другой терапии в рамках вашего лечения.
10 самых популярных вопросов о болезни Альцгеймера и деменции
Ответы на 10 основных вопросов о болезни Альцгеймера и деменции
В Великобритании около 850 000 человек страдают деменцией, в том числе более 500 000 человек, страдающих болезнью Альцгеймера. 1 .В ознаменование Всемирного дня болезни Альцгеймера 21 сентября эксперт Bupa отвечает на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов об этом заболевании.
Профессор Грэм Стоукс, бывший директор по лечению деменции Bupa Global, поделился своим более чем 30-летним опытом, чтобы поделиться 10 основными фактами, которые нужно знать о болезни Альцгеймера и деменции, чтобы мы могли лучше поддерживать людей с этим заболеванием.
1. В чем разница между болезнью Альцгеймера и деменцией?
Вкратце, деменция — это общий термин для обозначения симптомов, которые влияют на ваши умственные и когнитивные навыки, такие как память и общение.С другой стороны, болезнь Альцгеймера — одно из заболеваний, вызывающих слабоумие. Это, безусловно, самый распространенный случай, на который приходится около двух третей всех случаев деменции, поэтому люди часто путают эти два понятия.
2. Какие еще бывают типы деменции?
Существует более 100 различных типов деменции, но меня часто спрашивают о четырех типах:
Болезнь Альцгеймера : это наиболее распространенная форма деменции. Части мозга сжимаются, и в нем накапливаются определенные белки.Ранними признаками обычно являются провалы в памяти, и со временем состояние неуклонно прогрессирует.
Сосудистая деменция : это второй по распространенности тип деменции, который часто начинается после инсульта или «мини-инсульта». Со временем он продвигается, обычно большими заметными «шагами», а не постепенно.
Деменция с тельцами Леви : Это вызвано белками, накапливающимися в нервных клетках. Могут быть некоторые дополнительные симптомы, такие как галлюцинации или проблемы с движением, похожие на болезнь Паркинсона.
Лобно-височная деменция : это более редкий тип деменции. Это связано с гибелью клеток в определенных частях мозга. Симптомы могут быть совершенно разными — в первую очередь, это связано с изменением языка, личности и поведения, а не с провалом памяти.
3. Сколько времени нужно, чтобы болезнь разовьется, прежде чем вы увидите предупреждающие знаки?
Часто бывает раньше, чем вы думаете. Болезнь Альцгеймера может начать развиваться в вашем мозгу за 20-25 лет до того, как вы заметите малейший предупреждающий знак.Так что, если он начнет развиваться в вашем мозгу, когда вам будет 40 лет, вы не заметите этого, пока не достигнете почти 65 лет.
4. По наследству?
К счастью, обычно это не так. Люди часто думают, что из-за того, что их родители страдают слабоумием, они тоже заболеют. Однако большинство форм деменции не передаются по наследству, хотя есть редкие типы деменции, которые могут передаваться по наследству. В этих случаях заболевание обычно развивается раньше в жизни; некоторые люди могут начать показывать знаки после 30 лет.
Основным фактором риска болезни Альцгеймера является возраст, и с учетом старения населения высока вероятность, что ваши пожилые родственники живут с этим заболеванием. Однако наследственные виды деменции встречаются довольно редко.
5. Как снизить риск развития болезни Альцгеймера?
Здоровое сердце — это здоровый мозг. Высокое кровяное давление, избыточный или недостаточный вес, высокий уровень холестерина, чрезмерное употребление алкоголя и общий нездоровый образ жизни могут увеличить риск развития деменции.
Наряду с поддержанием здорового образа жизни есть данные, позволяющие предположить, что продолжение формального образования может снизить риск развития болезни. Во взрослой жизни изучение нового языка или начало короткого курса могут защитить от риска развития деменции, поскольку могут сделать ваш мозг более устойчивым.
6. Является ли болезнь Альцгеймера нормальным явлением в старости?
Это определенно не так. Деменция — это результат заболеваний головного мозга, которые с возрастом становятся все более распространенными.Однако существует неправильное представление о том, что болезнь Альцгеймера и другие причины деменции — это болезни пожилых людей. Болезнь Альцгеймера может развиваться в вашем мозгу до 25 лет, прежде чем вы начнете проявлять самые ранние тревожные признаки. Причина, по которой в наши дни все больше людей диагностируют деменцию, заключается в том, что у нас стареющее население, и люди живут достаточно долго, чтобы это состояние полностью прогрессировало.
Около 50 000 человек в возрасте до 60 лет живут с диагнозом деменция. Если вам за 70, у вас примерно 1 из 20 шансов заболеть деменцией; этот риск значительно увеличивается до 1 из 3 для людей в возрасте 90 лет.Около двух третей людей с диагнозом деменция старше 80 лет.
7. Как я могу поддержать человека, живущего с болезнью Альцгеймера?
Несмотря на то, что болезнь Альцгеймера представляет собой серьезные проблемы, есть способы помочь человеку жить с этим заболеванием. К ним относятся: помощь им в поддержании физической и умственной активности; разработка стратегий выживания, таких как составление списков, ярлыков и напоминаний, которые могут уменьшить влияние потери памяти; и общаться с ними прямым и простым способом.
Мы также можем убедиться, что их физическая среда адаптирована для них, и — особенно при поиске дополнительной поддержки — обеспечить, чтобы их сообщество было «дружественным к деменции» и инклюзивным.
8. Альцгеймер просто теряет память?
Хотя потеря памяти является одним из наиболее серьезных признаков болезни Альцгеймера, есть и другие симптомы, которые могут проявляться по-разному.
Важно обращать внимание на такие вещи, как рассеянность или необычное поведение, например, вспышки гнева или депрессивные или тревожные состояния близкого человека.Точно так же болезнь Альцгеймера также может привести к путанице и недопониманию, например, к убеждению, что вещи были спрятаны или украдены, а также к людям, идущим с риском заблудиться.
Потеря памяти проявляется не только в том, что люди предполагают, например, когда забывают имена или день недели, но также проявляется, когда людям не хватает своей обычной спонтанности или они забывают, что они намеревались делать. Другие говорят, что трудности с деньгами и оплатой счетов также могут быть признаком болезни, связанной с проблемами памяти и плохим рассуждением.
Если вы видите, что близкий человек демонстрирует такое поведение, важно обратиться за медицинской помощью.
9. Есть ли шанс излечиться от болезни Альцгеймера?
К сожалению, в настоящее время нет лекарства от любого из состояний, вызывающих деменцию, и нет шансов остановить прогрессирование основного заболевания.
По своей природе со временем состояние ухудшается, пока кому-то не понадобится круглосуточный уход. Вот почему так важно, чтобы люди знали о простых изменениях, которые они могут внести, чтобы помочь людям с болезнью Альцгеймера.
10. Есть ли какие-нибудь преимущества в посещении кого-нибудь на поздних стадиях болезни Альцгеймера?
Совершенно верно. Человек на поздних стадиях болезни Альцгеймера может не вспомнить, как вы его посещали, или не знать, кто вы, но в данный момент он может наслаждаться вашим обществом.
Все ищут общения, и люди с болезнью Альцгеймера не исключение. Никто не хочет испытывать одиночество.
Для получения дополнительной информации о болезни Альцгеймера и деменции посетите Центр деменции Bupa UK.
Прочтите нашу статью о пяти вещах, которые вы должны знать о человеке, страдающем деменцией.
.