Деменции симптомы: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия

https://ria.ru/20210614/dementsiya-1736913009.html

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия — РИА Новости, 14.06.2021

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия

На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные РИА Новости, 14.06.2021

2021-06-14T06:32

2021-06-14T06:32

2021-06-14T13:09

наука

весь мир

деменция

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/0b/1584161137_0:288:3082:2021_1920x0_80_0_0_2214218df4b939ae50674ab9a57341d6.jpg

МОСКВА, 14 июн — РИА Новости. На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные британской благотворительной организации по исследованию болезни Альцгеймера.В первую очередь у человека может ухудшиться зрение и возникнуть проблемы с оценкой расстояния и скорости движения объектов. Во-вторых, возможна полная или частичная утрата речи, а также трудности с поиском слов для выражения мысли. В-третьих, человек может стать подавленным, раздражительным и неуверенным в себе.В-четвертых, пациент с развивающейся деменцией может утратить чувство времени и места. Пятый симптом — потеря памяти.Ранее стало известно, что регулярное недосыпание в среднем возрасте связано с повышенным риском развития деменции в старости.Деменция — приобретенное слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. Наиболее часто такое состояние наблюдается в старости.Ежегодно во всем мире регистрируется около десяти миллионов новых случаев деменции.

https://ria.ru/20210420/simptom-1729032412.html

весь мир

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/0b/1584161137_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_f5a89cde7017be1b5cf202046bf069e7.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

весь мир, деменция

06:32 14.06.2021 (обновлено: 13:09 14.06.2021)

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия

МОСКВА, 14 июн — РИА Новости. На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные британской благотворительной организации по исследованию болезни Альцгеймера.

В первую очередь у человека может ухудшиться зрение и возникнуть проблемы с оценкой расстояния и скорости движения объектов. Во-вторых, возможна полная или частичная утрата речи, а также трудности с поиском слов для выражения мысли. В-третьих, человек может стать подавленным, раздражительным и неуверенным в себе.

В-четвертых, пациент с развивающейся деменцией может утратить чувство времени и места. Пятый симптом — потеря памяти.

Ранее стало известно, что регулярное недосыпание в среднем возрасте связано с повышенным риском развития деменции в старости.

20 апреля, 08:28

Ученые назвали неожиданный симптом деменции

Деменция — приобретенное слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. Наиболее часто такое состояние наблюдается в старости.

Ежегодно во всем мире регистрируется около десяти миллионов новых случаев деменции.

Поведенческие и психопатологические симптомы при болезни Альцгеймера: эпидемиологические, психопатологические и нейробиологические аспекты | Колыхалов

1. Jorm A.F. Cross-national comparisons of the occurrence of Al zheimer’s and vascular dement ias. Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 1991;240:218-222. doi:10.1007/ bf02189530

2. Гаврилова С.И., Калын Я.Б. Социально-средовые факторы и состояние психического здоровья пожилого населения. Вестник Российской АМН. 2002;9:15-20

3. Kurz A. «BPSSD»: Verhaltens-storungen bei Demenz. Ein neues diagnostisches und therapeutisches Konzept? Der. Nervenarzt. 1998;69(3):269-273. doi:10.1007/s001150050270

4. Wadsworth L.P., Lor ius N., Donovan N.J., et al. Neuropsychiatr ic symptoms and global functional impairment along the Alzheimer’s continuum. Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 2012;34:96-111. doi:10.1159/000342119

5. Rocca P., Leotta D., Liffredo C., Mingrone C., Sigaudo M., Capellero B., Rocca G., Simoncini M., Pirfo E., Bogetto F. Neuropsychiatric symptoms underlying caregiver stress and insight in Alzheimer’s disease. Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 2010;30:57-63. doi: 10.1159/000315513

6. Steele C., Rovner B., Chase G.A. et al. Psychiatric symptoms and nursing home placement of patients with Alzheimer’s disease. Am. J. Psychiatry. 1990;147:1049-1051. doi:10.1176/ajp.147.8.1049

7. Herrmann N., Lanct t K. L., Sambrook R., Lesnikova N., H bert R., McCracken P., Robillard A., Nguyen E. The contribution of neuropsychiatric symptoms to the cost of dementia care. Int. J. Geriatr. Psychiatry. 2006;21:972-976. doi:10.1002/gps.1594

8. Taylor D.H. Jr., Sloan F.A., Doraiswamy P.M. Marked increase in Alzheimer’s disease identified in medicare claims records between 1991 and 1999. J. Gerontol a Biol. Sci. Med. Sci. 2004;59:762-766. doi:10.1093/gerona/59.7.M762

9. Tampi R.R., Williamson D., Muralee S., et al. Behavioral and psychological symptoms of dementia: part I — epidemiol- ogy, neurobiology, heritability, and evaluation. Clin Geriatr. 2011;19:1-6

10. Lawlor B. Managing behavioural and psychological symp- toms in dementia. Br. J. Psychiatry. 2002;181(6):463-465. doi:10.1192/bjp.181.6.463

11. Seitz D., Purandare N., Conn D. Prevalence of psychiatric disorders among older adults in long-term care homes: a systematic review. International Psychogeriatrics. 2010;22:1025-1039. doi:10.1017/S1041610210000608

12. Lyketsos C.G., Sheppard J.M., Steinberg M., Tschanz J.A., Norton M.C., Steffens D.C., Breitner J.C. Neuropsychiat- ric disturbance in Alzheimer’s disease clusters into three groups: the Cache County study. Int. J. Geriatr. Psychia- try. 2001;16:1043-1053. doi:10.1002/gps.448

13. Scarmeas N., Brandt J., Blacker D., Albert M., Hadjigeor- giou G., Dubois B., Devanand D., Honig L., Stern Y. Disrup- tive behavior as a predictor in Alzheimer disease. Arch. Neu- rol. 2007;64(12):1755-1761. doi:10.1001/archneur.64.12.1755

14. Jost BC, Grossberg GT. The evolution of psychiatric symp- toms in Alzheimer’s disease: a natural history study. J. Am. Geriatr. Soc. 1996;44(9):1078-1081. doi:10.1111/j.1532-5415.1996.tb02942.x

15. Ropacki S.A., Jeste D.V. Epidemiology of and risk factors for psychosis of Alzheimer’s disease: a review of 55 studies pub- lished from 1990 to 2003. Am. J. Psychiatry. 2005;162(11): 2022-2030. doi:10.1176/appi.ajp.162.11.2022

16. Cummings J.L. Organic delusions. Br. J. Psychiatry. 1985;146:184-197. doi: 10.1192/bjp.146.2.184

17. Jeste D.V., Meeks T.W., Kim D.S., Zubenko G.S. Research agenda for DSM-V: diagnostic categories and criteria for neuropsychiatric syndromes in dementia. J. Geriatr. Psychi- atry. Neurol. 2006;19:160-171. doi: 10.1177/0891988706291087

18. Rubin E.H. Delusions as part of Alzheimer’s disease. Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol. 1992;5:108-113

19. Burns A., Jacoby R., Levy R: Psychiatric phenomena in Alz- heimer’s disease. Br. J. Psychiatry. 1990;157:72-94. doi:10.1192/bjp.157.1.72

20. Медведев А.В. Спутанность. В кн.: Справочник по диаг- ностике и лечению заболеваний у пожилых. Под ред. Л.И. Дворецкого, Л.Б. Лазебника. М.: Новая Волна. 2000:136- 162

21. Fick D.M., Agostini J.V., Inouye S.K. Delirium superimposed on dementia: a systematic review. J. Am. Geriatr. Soc. 2002;50:1723-1732. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50468.x

22. Margiotta A., Bianchetti A., Ranieri P., Trabucchi M. Clinical characteristics and risk factors of delirium in demented and not demented elderly medical inpatients. J. Nutr. Health Aging. 2006;10(6):535-539

23. Cole M.G. Delirium in elderly patients. Am J Geriatr Psychi- atry. 2004; 12(1): 7-21. doi:10.1097/00019442-200401000-00002

24. Jarrett P.G., Rockwood K., Carver D. Stolee P., Cosway S. Illness presentation in elderly patients. Arch. Intern. Med. 1995;155: 1060-1064. doi:10.1001/archinte.1995.00430100086010

25. Risberg B., Borenstein J., Franssen E., Shulman E., Steinberg G., Ferris S.H. Remediable behavioral symptomatology in Alz- heimer’s disease. Psychiatric Services. 1986;37(12): 1199-1201. doi:10.1176/ps.37.12.1199

26. Meagher D.J., O’Hanlon D., O’Mahony E., Casey P.R., Trze- pacz P.T. Relationship between symptoms and motoric subtype of delirium. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 2000;12(1):51-56. doi:10.1176/jnp.12.1.51

27. Prado-Jean A., Couratier P., Druet-Cabanac M., Nubukpo P., Bernard-Bourzeix L., Thomas P., Dechamps N., Videaud H., Dantoine T., Clément J. P. Specific psychologicaland behav- ioral symptoms of depression in patients with dementia. Int. J. Geriatr. Psychiatry. 2010;25:1065-1072. doi: 10.1002/gps.2468

28. Chi S., Yu J.T., Tan M.S., Tan L. Depression in Alzheimer’s dis- ease: epidemiology, mechanisms, and management. J. Alzhei- mers Dis. 2014;42(3):739-755. doi: 10.3233/JAD-140324 83

29. Cummings J.L., Miller B., Hill M.A., Neshkes R. Neuropsychiatric aspects of multi-infarct dementia and dementia of the Alzheimer type. Arch. Neurol. 1987;44:389-393. doi:10.1001/archneur.1987.00520160031010

30. Merriam A.E., Aronson M.K., Gaston P, Wey S.L., Katz I. The psychiatric symptoms of Alzheimer’s disease. J. Am. Geriatr. Soc. 1988;36:7-22. doi: 10.1111/j.1532-5415.1988.tb03427.x

31. Olin J.T., Katz I.R., Meyers B.S., Schneider L.S., Lebowitz B.D. Provisional diagnostic criteria for depression of Alzheimer disease: rationale and background. Am. J. Geriatr. Psychia- try. 2002;10(2):129-141. doi:10.1097/00019442-200203000-00004

32. Chen P., Ganguli M., Mulsant B.H., DeKosky S.T. The temporal relationship between depressive symptoms and dementia: a community-based prospective study. Arch. Gen. Psychiatry. 1999;56(3):261-266. doi:10.1001/archpsyc.56.3.261

33. Пономарева Е.В. Депрессия при болезни Альцгеймера. Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2008;108(2):4-11

34. Brodaty H., Burns K. Non-pharmacological management of apathy in dementia: a systematic review. Am. J. Geriatr. Psychiatry. 2012;20:549-564. doi:10.1097/JGP.0b013e31822be242

35. Majic T., Pluta J.P., Mell T., Aichberger M.C., Treusch Y., Gutzmann H., Heinz A., Rapp M.A. The pharmacotherapy of neuropsychiatric symptoms of dementia: a cross-sectional study in 18 homes for the elderly in Berlin. Dtsch. Arztebl. Int. 2010;107:320-327. doi:10.3238/arztebl.2010.0320

36. Tagariello P., Girardi P., Amore M. Depression and apathy in dementia: same syndrome or different constructs? A critical review. Archives of Gerontology and Geriatrics. 2009;49(2):246-249. doi:10.1016/j.archger.2008.09.002

37. Donovan N.J., Wadsworth, L.P., Lorius, N., Locascio J.J., Rentz D.M., Johnson K.A., Sperling, R.A., Marshall, G.A. Regional Cortical Thinning Predicts Worsening Apathy and Hallucinations Across the Alzheimer Disease Spectrum. Am. J. Geriatr. Psychiatry. 2014;22(11):1168-1179. doi:10.1016/j.jagp.2013.03.006

38. Mega M.S., Cummings J.L., Fiorello T., Gornbein J. The spec- trum of behavioral changes in Alzheimer’s disease. Neurolo- gy. 1996;46(1):130-135. doi:10.1212/WNL.46.1.130

39. Seignourel P.J., Kunik M.E., Snow L., Wilson N., Stanley M. Anxiety in dementia. A critical review. Clin. Psychol. Rev. 2008;28:1071-1082. doi:10.1016/j.cpr.2008.02.008

40. Ryu S.H., Katona C., Rive B., Livingston G. Persistence of and changes in neuropsychiatric symptoms in Alzheimer disease over 6 months: the LASER-AD study. Am. J. Geriatr. Psychiatry. 2005;13:976-983. doi:10.1097/00019442-200511000-00008

41. Cohen-Mansfield J. Measurement of inappropriate behavior associated with dementia. J. Gerontol. Nurs. 1999;25:42-51. doi: 10.3928/0098-9134-19990201-08

42. Brodaty H., Low L.F. Aggression in the elderly. J. Clin. Psychiatry. 2003;64(4):36-43

43. Reisberg B., Franssen E., Sclan S.G., et al. Stage specific incidence of potentially remediable behavioral symptoms in aging and Alzheimer disease. Bull. Clin. Neurosci. 1989;54:85-112

44. Aarsland D., Cummings J.L., Yenner G., Miller B. Relationship of aggressive behavior to other neuropsychiatric symptoms in patients with Alzheimer’s disease. Am. J. Psychiatry. 1996;153(2):243-247. doi: 10.1176/ajp.153.2.243

45. White H., Pieper C., Schmader K. The association of weight change in Alzheimer’s disease with severity of disease and mortality: a longitudinal analysis. J. Am. Geriatr. Soc. 1998;46(10):1223-1227. doi: 10.1111/j.1532-5415.1998.tb04537.x

46. Cerejeira J., Lagarto L., Mukaetova-Ladinska E.B. Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia. Front. Neurol. 2012;3:73. doi: 10.3389/fneur.2012.00073

47. Rongve A., Boeve B. F., Aarsland D. Frequency and correlates of caregiver-reported sleep disturbances in a sample of persons with early dementia. J. Am. Geriatr. Soc. 2010;58: 480-486. doi:10.1111/j.1532-5415.2010.02733.x

48. Vecchierini M.F. Les troubles du sommeil dansla de´mence d’Alzheimer et autres de´mences. Psychol. Neuropsychiatr Vieil. 2010;8(1):15-23. doi: 10.1684/pnv.2010.0203

49. Wu Y.H., Swaab D.F. Disturbance and strategies for reacti- vation of the circadian rhythm system in aging and Alzhei- mer’s disease. Sleep Med. 2007;8:623-636. doi:10.1016/j.sleep.2006.11.010

50. Rubin E.H., Drevets W.C., Burke W.J. The nature of psychotic symptoms in senile dementia of the Alzheimer type. J. Geri- atr. Psychiatry Neurol. 1988;1(1):16-20. doi:10.1177/089198878800100104

51. Teri L., Larson E.B., Reifler B.V. Behavioral disturbance in dementia of the Alzheimer’s type. J. Am. Geriatr. Soc. 1988;36(1):1-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.1988.tb03426.x

52. Cooper J.K., Mungas D., Weiler P.G. Relation of cognitive status and abnormal behaviors in Alzheimer’s disease. J. Am. Geriatr. Soc. 1990;38(8):867-870. doi: 10.1111/j.1532-5415.1990.tb05701.x

53. Kurita A., Blass J.P., Nolan K.A., Black R.S., Thaler H.T. Rela- tionship between cognitive status and behavioral symptoms in Alzheimer’s disease and mixed dementia. J. Am. Geriatr. Soc. 1993;41(7):732-736. doi: 10.1111/j.1532-5415.1993.tb07462.x

54. Murray P.S., Kumar S., Demichele-Sweet M.A., Sweet R.A. Psychosis in Al zheimer’s disease. Biol. Psychiatr y. 2014;75(7):542-552. doi: 10.1016/j.biopsych.2013.08.020

55. Pinto T., Lanctôt K. L., Herrmann N. Revisiting the cho- linergic hypothesis of behavioral and psychological symp- toms in dementia of the Alzheimer’s type. Ageing Res. Rev. 2011;10:404-412. doi: 10.1016/j.arr.2011.01.003

56. Ismail Z., Nguyen M.Q., Fischer C.E., Schweizer T.A., Mul- sant B.H., Mamo D. Neurobiology of delusions in Alzheimer’s disease. Curr. Psychiatry Rep. 2011;13:211-218. doi:10.1007/s11920-011-0195-1

57. Starkstein S.E., Vazquez S., Petracca G., Sabe L., Migliorelli R., Tesón A., Leiguarda R. SPECT Study of delusions in Alzheimer’s disease. Neurology. 1994;44(11):2055-2059. doi:10.1212/WNL.44.11.2055

58. Zubenko G.S., Moosy J., Martinez A., et al: Neuropathologic and neurochemical correlates of psychosis in primary de- mentia. Arch. Neurol. 1991;48:619-624. doi:10.1001/archneur.1991.00530180075020

59. Lanctôt K.L., Moosa S., Herrmann N., Leibovitch F.S., Rothen- burg L., Cotter A., Black S.E. A SPECT study of apathy in Alz- heimer’s disease. Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 2007;24:65- 72. doi:10.1159/000103633

60. Piacente G.J. Aggression. Psychiatric Clinics of North America. 1986;9(2):329-339

61. Rapp M.A., Hellweg R., Heinz A. Die Bedeutung depressiver Syndrome bei beginnender Demenz vom Alzheimer-Typ im höheren Lebensalter. Nervenarzt. 2011;82(9):1140-1144. doi:10.1007/s00115-010-3129-y

62. Sun X., Steffens D.C., Au R., Folstein M., Summergrad P., Yee J., Rosenberg I., Mwamburi D.M., Qiu W.Q. Amyloid-as- sociated depression: a prodromal depression of Alzheimer disease? Arch. Gen. Psychiatry. 2008;65(5):542-550. doi:10.1001/archpsyc.65.5.542

63. Lanari A., Amenta F., Silvestrelli G., Tomassoni D., Parnet- ti L. Neurotransmitter deficits in behavioural and psycho- logical symptoms of Alzheimer’s disease. Mech. Ageing Dev. 2006;127:158-165. doi:10.1016/j.mad.2005.09.016

Ученые: искусственный интеллект сможет диагностировать деменцию за один день

10 августа 2021

Автор фото, BBC News/Cambridge University

Подпись к фото,

ИИ может находить на снимках мозга особенности, которые не видят даже самые опытные неврологи

Ученые тестируют систему искусственного интеллекта, которая, как полагают, сможет диагностировать деменцию после всего одного сканирования мозга.

Система также сможет предсказать, насколько стабильным будет состояние больного и нужна ли ему срочная помощь.

В настоящее время для диагностики деменции может потребоваться несколько сканов и тестов.

Исследователи утверждают, что ранняя диагностика с помощью новой системы сможет значительно улучшить результаты лечения.

Выявить закономерности

«Если вмешаться на ранней стадии, лечение начнет работать раньше, замедлит прогрессирование болезни и в то же время поможет избежать большего ущерба, — говорит Зои Курци, профессор когнитивной вычислительной нейробиологии в Институте Алана Тьюринга и профессор экспериментальной психологии Кембриджского университета. — И тогда вполне вероятно, что симптомы деменции появятся намного позже или вообще никогда».

Консультант-невролог Тимоти Риттман из Кембриджского университета в интервью Би-би-си назвал систему с применением ИИ «фантастическим достижением»: «Эти болезни действуют на людей разрушительно. Поэтому, когда я сообщаю об этом пациенту, иметь возможность поставить более точный диагноз, предоставить больше информации о вероятном течении болезни, помочь спланировать свою жизнь, — все это исключительно важно.»

Система профессора Курци сравнивает результаты сканирования головного мозга пациентов с данными тысяч людей с деменцией и их соответствующими медицинскими записями.

Алгоритм может идентифицировать закономерности в сканированных изображениях, которые не видят даже опытные неврологи, и сопоставлять их с результатами лечения пациентов в своей базе данных.

В доклинических испытаниях система смогла диагностировать деменцию за годы до появления симптомов, даже если на скане мозга нет явных признаков повреждения.

Как ожидается, в первых клинических испытаниях в больнице Адденбрук в Кембридже и других клиниках по всей стране примет участие около 500 человек. Ученые будут проверять, работает ли система в клинических условиях наряду с традиционными способами диагностики деменции.

Результаты отправят врачам, которые при необходимости посоветуют курс лечения.

Проблемы с памятью

75-летний Денис Кларк — один из первых участников клинических испытаний. Пять лет назад он ушел на пенсию с должности руководителя мясной компании.

В прошлом году его жена Пенелопа заметила, что иногда у него возникают проблемы с памятью. И теперь они обеспокоены тем, что у Дениса развивается деменция.

Кларк пытается описать свои симптомы, но жена вмешивается и говорит, что ему трудно объяснить, что с ним происходит.

Супруги обеспокоены тем, что им придется продать свой дом, чтобы оплатить уход за Денисом. Разумеется, Пенелопа рада, что им не придется долго ждать диагноза и вероятных сценариев развития болезни у супруга.

Автор фото, BBC News

Подпись к фото,

Денису могло потребоваться несколько дорогих сканирований мозга, чтобы установить наличие деменции

«Теперь мы сможем планировать свои расходы, — говорит она. — Будет понятно, сможем ли мы еще съездить пару раз в отпуск до того, как ситуация ухудшится».

Неумолимый рост

По данным Национальной службы здравоохранения, в Великобритании страдают деменцией более 850 тысяч человек, причем в возрастной группе после 65 лет ей страдает один из 14-ти, а после 80 — каждый шестой.

Благотворительная организация Alzheimer’s Research UK сообщила, что согласно прогнозам 2014 года, к 2025-му деменция будет диагностирована у миллиона человек, а к 2050-му это число удвоится.

Представитель организации доктор Лаура Фиппс считает, что новая система добавит врачам уверенности при изучении снимков и при диагностике пациентов: «Сегодня для диагностики деменции врачам приходится полагаться на интерпретацию сканов мозга и когнитивных тестов, часто в течение довольно длительного периода времени. Модели машинного обучения, подобные тем, которые были разработаны профессором Курци, придадут врачам больше уверенности в интерпретации результатов сканирования, что приведет к более точному диагнозу для пациентов».

«Мы надеемся, что в будущем этот подход не только улучшит современные диагностические методы, но и откроет дверь новым подходам к обнаружению заболеваний, вызывающих деменцию, на гораздо более ранней стадии».

Ранняя диагностика

Курци также возглавляет проект, финансируемый Alzheimer’s Research UK, который объединяет цифровые данные из приложений и носимых устройств, включая параметры сна, мелкой моторики и активности мозга, для прогнозирования таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, с упреждением до 20 лет.

Средства для этого проекта — около 2 миллионов долларов — предоставил Фонд открытия лекарств от болезни Альцгеймера (ADDF), основанная в США венчурная благотворительная организация,

Финансируемая программа раннего обнаружения нейродегенеративных заболеваний (EDoN) — это часть более широкой инициативы, которая ставит перед мировым исследовательским сообществом задачу разработать новые диагностические технологии для болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций.

Автор фото, BBC News

Подпись к фото,

Обычно для диагностирования деменции требуется несколько сканов мозга

Программа EDoN занимается оптимизацией сбора, интеграцией и анализом огромного количества клинических данных и данных о состоянии здоровья — для определения поведенческих показателей, которые могут выявить ранние стадии заболевания.

Эти данные будут использоваться в построении моделей машинного обучения для выявления особенностей, характерных для различных нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера.

В итоге в рамках проекта предполагается создать недорогой и простой в использовании цифровой инструментарий — вероятно, представляющий собой набор из приложений, носимых или мобильных устройств и программного обеспечения.

Финансирование позволит команде EDoN собирать цифровые данные у более 600 человек, которые в настоящее время участвуют в двух исследованиях в Австралии. Добровольцев попросят использовать специальный датчик для измерения сна и мозговой активности, трекер активности для регистрации частоты сердечных сокращений и физической активности и приложения для смартфонов для замеров когнитивных функций, речи и контроля мелкой моторики.

Полученные данные будут сравниваться с клиническими. Исследователи надеются таким образом вычленить цифровые показатели, наиболее тесно связанные с биологическими изменениями.

«Точные и дешевые инструменты для обнаружения нейродегенеративных заболеваний на ранней стадии дадут уникальное представление об основных механизмах заболевания, улучшат клиническую диагностику и позволят раньше проводить клинические вмешательства, когда шансы на успех гораздо выше», — считает профессор Курци.

Врач перечислила первые признаки деменции — Газета.Ru

11 сентября 2021, 11:53

Прослушать новость

Остановить прослушивание

Психотерапевт Оксана Плеханова рассказала о трех стадиях деменции и симптомах, которые должны насторожить человека. Так, чаще всего специалисты выделяют мягкую, умеренную и тяжелую стадии течения болезни, рассказала врач в интервью 5-tv.ru.

«Также существует доклиническая и умеренно тяжелая стадии. Как правильно, в доклиническую стадию болезни человек обладает всеми привычными интеллектуальными навыками, но снижается теоретический запас знаний. Проблем с бытовым обслуживанием не возникает», — подчеркнула психотерапевт.

При мягкой стадии деменции, человек может отлично помнить, что было в прошлом, но то, что должно произойти или происходит сейчас, он забывает. Еще одним признаком деменции врач назвала ухудшение пространственной и хронологической ориентации. Человек на мягкой стадии деменции может забывать о том, куда положил тот или иной предмет.

«При умеренно выраженной стадии деменции происходит нарушение высших корковых функций мозга. Это проявляется одним из самых страшных симптомов заболевания: человек перестает узнавать своих близких и знакомых. Также он забывает, в каком пространстве и времени находится», — рассказала Плеханова.

На последней тяжелой стадии, по словам специалиста, человек буквально ничего не понимает и полностью дезориентирован в своей личности. Он также не помнит, где находится и в каком времени живет. При тяжелой стадии деменции человек не в состоянии сам себя обслуживать и нуждается в полной опеке.

«На всех стадиях деменции у больных наблюдаются психопатологические симптомы. Они включают в себя агрессию, бесцельную активность, уход из дома, перебирание вещей, излишнюю подозрительность. Страдающие деменцией нередко пишут заявление в полицию на своих близких по разным поводам», — резюмировала Плеханова.

Ранее сообщалось, что родственники людей с деменцией попросили Минздрав устанавливать инвалидность пациентов без помещения в стационары. Эксперты отмечают, что это не единственная проблема для россиян с таким недугом — деменция неизлечима, но свой статус им приходится подтверждать раз в три года.

Деменция у молодых и старческая деменция — симптомы и лечение

Деменция – заболевание, характеризующееся частичной потерей памяти и снижением умственных способностей. Чаще всего возникает у пожилых людей (старческая деменция). По характеру образования может быть первичной и вторичной.

Причины

Заболевание возникает в результате гибели в головном мозге нейронов. Причины деменции:

Симптомы деменции

Характерные для деменции симптомы выглядят следующим образом:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Диагностику деменции проводит врач — невролог, для чего назначает ряд исследований и анализов:

Дополнительно могут назначаться:

Лечение деменции

Лечение деменции не поможет вылечить заболевание. Для смягчения симптомов и устранения причин назначаются:

• препараты, действующие на ацетилхолинергическую систему;
• препараты нейрометаболического действия;
• антихолестеразные препараты;
• препараты, действующие на NMDA–рецепторы;
• нейролептики;
• антидепрессанты.

Диета

Пациентам следует включить в рацион продукты, богатые природными антиоксидантами (томаты, ягоды).

Опасность

Если своевременно не установить, как лечить деменцию, это приводит к развитию осложнений, таким как:

• разрушение личности;
• бессонница;
• повышенный травматизм;
• проблемы в общении с другими людьми;
• делирий.

Группа риска

В группе риска находятся:

• люди старше 65 лет;
• женщины;
• люди с наследственной предрасположенностью;
• люди, страдающие атеросклерозом;
• люди с высоким содержанием холестерина в крови;
• люди с сахарным диабетом.

Профилактика

Для профилактики деменции пациентам рекомендуется:

• придерживаться сбалансированного питания;
• отказаться от вредных привычек;
• регулярно делать физические упражнения;
• избегать стрессовых ситуаций;
• контролировать артериальное давление.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-терапевтом Горбова Виктория Михайловна

симптомы, диагностика, современные подходы к лечению

Сосудистые расстройства, происходящие в головном мозге человека, становятся причиной развития комплекса нарушений интеллектуальной, познавательной, мнестической деятельности. Одним из проявлений заболевания можно считать развитие деменции. Прогрессирующие умственные, поведенческие, адаптивные и психические расстройства возникают через относительно короткое время после эпизода острого нарушения мозгового кровообращения или постепенно в результате хронический сосудистой недостаточности.

Для того, чтобы заподозрить заболевание, необходимо наличие трех факторов:

• Симптомы интеллектуально-когнитивных дисфункций;
• Сосудистый генез заболевания: характерные признаки на компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии головного мозга в виде очага поражения гемморагического или ишемического генеза, мультиинфарктных очагов, кист, повреждения вещества головного мозга;
• Прямая анамнестическая, и причинно-следственная связь между сосудистым фактором и возникновением симптомов, отсутствие других причин слабоумия.

Психопатологические синдромы оцениваются с помощью специальных тестов и опросников, по установленным шкалам. Также важно помнить, что некоторые последствия изменения нормального кровообращения в головном мозге могут не визуализироваться объективными методами диагностики, что затрудняет поиски причины патологии. Дифференциальную диагностику следует проводить с нейродегенеративными заболеваниями, например, с болезнью Альцгеймера. При сосудистом характере поражения будет наблюдаться яркая неврологическая симптоматика, очаговые симптомы, судорожные эпизоды и даже эпилептические приступы, что является отличительной чертой заболевания. Также отмечают, что нарушения памяти более щадящие, чем при болезни Альцгеймера или посттравматической деменции. К тому же, при возобновлении мозгового кровообращения, симптомы могут регрессировать.

Лечение патологии сосудистого происхождения по возможности рекомендуется начать как можно раньше, с возникновением первых симптомов, поскольку со временем изменения становятся необратимыми. Для медикаментозной терапии применяются антикоагулянты непрямого действия, такие как варфарин, клопидогрель, аспирин. Для профилактики дальнейших инсультов применяют вазоактивные препараты, или ангиопротекторы, например, пентоксифиллин, церебролизин. Остальные средства только улучшают состояние самочувствия пациента, например, ноотропы улучшают высшие мозговые функции. К этой группе средств относится пирацетам, актовегин, фенибут и другие. Назначают антиоксиданты, различные аминокислоты и витамины. Если начать лечение в период, когда нарушения функций еще не достигли уровня деменции, прогноз для выздоровления улучшается.

Кроме того, обязательным является коррекция артериальной гипертензии и различных метаболических расстройств, например, сахарного диабета или гиперлипидемии. Обязательны мероприятия по профилактике повторных инсультов, а также поддержке благоприятного эмоционально-психологического состояния пациента.

Врачи напомнили признаки неизлечимой деменции и факторы для ее смягчения симптомов

В мире существует немало страшных и неизлечимых болезней, но некоторые из них вызывают особый ужас. В это число входит деменция — нарушение работы мозга, приводящее к ухудшению памяти, умственных способностей, способности ориентироваться и др. Человек перестает узнавать родных, путается в себе, становится злым и агрессивным. Деменция считается одной из самых тяжелых болезней как для больного, так и для семьи и общества.

Врач-невролог «Медицинского лучевого центра» Ольга Капран рассказала о причинах, симптомах и терапии этого заболевания. Следует отметить, что деменция является неизлечимой — существуют лишь средства, смягчающие симптомы. Важно лишь их распознать как можно раньше.

Деменция, согласно определению ВОЗ, — это приобретенное заболевание. У человека нарушается работа всех высших корковых функций включая память, способность решать проблемы в повседневной жизни, выполнение приобретенных сложных навыков, все аспекты языка и общения. Больной не контролирует свои эмоции, что особенно мешает жить в социуме.Причин, по словам врача-невролога, много. Среди основных — это болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, фронтотемпоральные дегенерация, болезнь Паркинсона, болезнь Гентингтонса. Также к деменции приводят некоторые патологии головного мозга, атеросклероз, гипертония, последствия инсультов и травмы. Сахарный диабет, дефицит витаминов, заболевания щитовидки, алкоголизм и пристрастие к наркотикам также могут стать причинами развития деменции.

Заболевание имеет 3 стадии:

1. Легкая, которая характеризуется постоянным умеренным снижением памяти, заметным в повседневной жизни. Человек иногда теряется во времени и не может делать правильные суждения. Больной способен себя обслуживать, но у него заметны личностные нарушения и перепады настроения.

2. Умеренно тяжелая деменция. Она характеризуется невозможностью воспринимать новую информацию, выраженной дезориентацией, нарушением способности выполнять привычные действия (одеваться, чистить зубы и т.д.). Больной не может работать, но может оставаться один в течение нескольких часов.

3. Полная утрата кратко и долговременной памяти, невозможность выполнять привычные действия. При третьей стадии больной может оставаться один лишь несколько минут.

Для диагностики заболевания проводятся обследования мозга: МРТ, КТ, ПЭТ головного мозга. Доктор Ольга Капран напоминает, что в клинике «МЛЦ» действует 20% скидка на МРТ.

— Регулярно посещайте врача, проходите диспансеризацию. Откажитесь от курения, следите за употреблением алкоголя, не принимает наркотических веществ. Перейдите на здоровое питание, избегайте интоксикаций, травмоопасных видов спорта. Советую тренировать память и мышление, к примеру, разгадываем кроссвордов либо изучением иностранных языков. Ведите подвижный образ жизни, поскольку физические упражнения улучшают обмен кислорода в организме, — рекомендовала врач-невролог «МЛЦ» Ольга Капран в качестве профилактики.

Капран Ольга Владимировна
Врач-невролог
Медицинский стаж более 20 лет.

Признаков болезни Альцгеймера можно обнаружить до того, как станут очевидными значительные симптомы

Предоставлено: Pixabay / CC0 Public Domain.

Согласно новому исследованию, здоровые люди с более высоким генетическим риском болезни Альцгеймера могут иметь различия в структуре мозга и в результатах когнитивных тестов, связанных с рассуждением и вниманием.

Исследование Университета Глазго, опубликованное сегодня в журнале Neuropsychopharmacology , предполагает, что, хотя связь между этими различиями у людей с более высоким генетическим риском болезни Альцгеймера была небольшой, эта ссылка предполагает, что признаки разрушительного заболевания могут быть обнаружены раньше значительных симптомы очевидны.

Это крупнейшее на сегодняшний день исследование, посвященное изучению генетического риска поздней болезни Альцгеймера, а также МРТ структур головного мозга без деменции и фенотипов когнитивных функций.

Болезнь Альцгеймера (БА) — это нейродегенеративное заболевание, при котором поражаются несколько областей мозга, но среди самых ранних из них есть гиппокамп, который имеет жизненно важное значение для обработки памяти и обучения.

Известно, что генетические факторы играют роль в развитии деменции, вызванной болезнью Альцгеймера (БА), и исследователи могут использовать оценку полигенного риска — метод, используемый для оценки генетического риска индивидуума развития определенного заболевания, такого как БА.

В этом исследовании исследователи рассчитали оценку полигенного генетического риска, основанную на большом количестве мутаций, для 32 790 в целом здоровых взрослых людей без деменции из британского биобанка, крупномасштабной биомедицинской базы данных и исследовательского ресурса, чтобы узнать, есть ли у них генетический риск на протяжении всей жизни. AD была связана со средними различиями в структуре мозга и когнитивных способностях.

Рачана Танк, ведущий автор исследования, сказал: «Наши результаты являются новыми, потому что они показывают, что эффекты генетического риска могут в определенной степени проявляться задолго до клинического диагноза деменции.Хотя мы не можем с уверенностью сказать, что эти различия являются ранними признаками деменции как таковой, важно провести дальнейшие исследования в этой области.

Доктор Дональд Лайалл, преподаватель общественного здравоохранения Института здоровья и благополучия Университета, сказал: «Эти результаты могут привести к лучшему, более содержательному и информативному способу оценки риска болезни Альцгеймера, чем существующие методы исследования семейного анамнеза деменции». поскольку возможность идентифицировать людей с риском ухудшения когнитивных способностей и потенциально ускоренного ухудшения может значительно улучшить диагностику и варианты лечения в будущем.«

Исследование «Связь между полигенным риском болезни Альцгеймера, структурой мозга и когнитивными способностями в UK Biobank» опубликовано в Neuropsychopharmacology .

---

Различия в биомаркерах крови у людей с генетическим риском болезни Альцгеймера

---

Дополнительная информация: Рачана Танк и др., Связь между полигенным риском болезни Альцгеймера, структурой мозга и когнитивными способностями в UK Biobank, Neuropsychopharmacology (2021).DOI: 10.1038 / s41386-021-01190-4 Предоставлено Университет Глазго

Ссылка : Признаки болезни Альцгеймера могут быть обнаружены до того, как станут очевидными значительные симптомы (2021 год, 7 октября). получено 7 октября 2021 г. из https: // medicalxpress.ru / news / 2021-10-alzheimer-болезнь-значимые-симптомы-очевидные.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

Тест на деменцию: теперь вы можете оценить риск болезни Альцгеймера до того, как проявятся симптомы.

Деменция — кошмарная мысль: синдром, связанный с прогрессирующим упадком мозга, в настоящее время неизлечим.Болезнь Альцгеймера — самый распространенный тип деменции, которым страдают от 50 до 75 процентов диагностированных. Хотя лекарство остается вне поля зрения, успехи в выявлении болезни Альцгеймера были достигнуты за несколько лет до постановки клинического диагноза.

Новое исследование, опубликованное сегодня, дает новые надежды на предотвращение и лечение прогрессирующего спада мозга.

Ключевой вывод исследования, опубликованного сегодня в Neuropsychopharmacology, предполагает, что здоровые люди с более высоким генетическим риском болезни Альцгеймера могут проявлять различия в структуре мозга, рассуждениях и внимании до появления признаков.

Хотя ученые считают, что связь между этими различиями у людей с более высоким генетическим риском болезни Альцгеймера невелика, эта связь предполагает, что признаки разрушительного заболевания могут быть обнаружены до того, как станут очевидными значительные симптомы.

Исследование было крупнейшим на сегодняшний день исследованием генетического риска позднего начала болезни Альцгеймера, а также МРТ структурного мозга и когнитивных фенотипов без деменции, проведенное учеными из Университета Глазго.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Деменция: «Немедленный» эффект нахождения в лесу может иметь для больных — Д-р Сара

Болезнь Альцгеймера связана с нарушением работы нескольких областей мозга, но среди самых ранних — гиппокамп, который имеет жизненно важное значение. для обработки памяти и обучения.

Известно, что генетические факторы играют роль в развитии болезни Альцгеймера и деменции, и исследователи могут использовать полигенную оценку риска — метод, используемый для оценки генетического риска индивидуума развития определенного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера.

Исследователи рассчитали оценку полигенного генетического риска, основанную на большом количестве мутаций, для 32 790 здоровых взрослых людей без деменции, чтобы выяснить, был ли генетический риск болезни Альцгеймера на протяжении всей жизни связан со средними различиями в структуре мозга и когнитивных способностях.

Рачана Танк, ведущий автор исследования, сказал: «Наши результаты являются новыми, потому что они показывают, что эффекты генетического риска могут в определенной степени проявляться задолго до клинического диагноза деменции.

НЕ ПРОПУСТИТЕ
Артрит: напиток 4p для облегчения симптомов [СОВЕТЫ]
Dawn French: Звезда на операции, изменившей ее жизнь [INSIGHT]
Витаминная добавка, которая может повысить риск рака [СОВЕТ ]

«Хотя мы не можем с уверенностью сказать, что эти различия являются ранними признаками деменции как таковой, важно, чтобы мы провели дальнейшие исследования в этой области».

Д-р Дональд Лайалл, преподаватель кафедры общественного здравоохранения Института здоровья и благополучия университета, сказал: «Эти результаты могут привести к лучшему, более содержательному информативному способу оценки риска болезни Альцгеймера, чем нынешние методы исследования семейного анамнеза деменции.

«Возможность идентифицировать людей с риском ухудшения когнитивных способностей и потенциально ускоренного ухудшения может значительно улучшить диагностику и варианты лечения в будущем».

Другие факторы риска болезни Альцгеймера

Хотя до сих пор неизвестно, что вызывает болезнь Альцгеймера, известно несколько факторов, которые увеличивают риск развития этого заболевания.

Возраст — единственный наиболее значимый фактор.

По данным NHS, вероятность повторения болезни Альцгеймера каждые пять лет после того, как вам исполнится 65 лет.

«Но не только пожилые люди подвержены риску развития болезни Альцгеймера. Примерно каждый 20 человек с этим заболеванием моложе 65 лет», — предупреждает орган здравоохранения.

Исследования показывают, что несколько факторов образа жизни и состояний, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут увеличить риск болезни Альцгеймера.

К ним относятся:

• Курение
• Ожирение
• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Высокий холестерин.

Кроме того, последние исследования показывают, что важны и другие факторы, хотя это не означает, что эти факторы непосредственно ответственны за возникновение деменции.

К ним относятся:

• Потеря слуха
• Нелеченная депрессия (хотя депрессия также может быть одним из симптомов болезни Альцгеймера)
• Одиночество или социальная изоляция
• Сидячий образ жизни.

Болезнь Альцгеймера — точка основных симптомов

По данным Ассоциации Альцгеймера (АА), одним из наиболее распространенных признаков болезни Альцгеймера, особенно на ранней стадии, является забвение недавно полученной информации.

«Другие включают забвение важных дат или событий, повторение одних и тех же вопросов снова и снова и все большую необходимость полагаться на вспомогательные средства памяти (напр.g., напоминания или электронные устройства) или членов семьи для вещей, которые они использовали для самостоятельной работы », — отмечает AA.

Деменция: ранний предупреждающий признак болезни Альцгеймера — спотыкание по лестнице

Общество Альцгеймера — благотворительная организация обмен информацией и сбор средств для важных исследований — выявили симптомы деменции. Часто люди, у которых в мозгу начинают образовываться бляшки и клубки, не имеют симптомов заболевания головного мозга в течение ряда лет.Однако признаки слабоумия появляются, когда количество бляшек и клубков нарушает то, как нейротрансмиттеры взаимодействуют друг с другом в головном мозге.

Поскольку слабоумие начинает влиять на повседневную жизнь, одним из первых предупреждающих знаков может быть спотыкание по лестнице.

Зрительно-пространственные навыки людей ухудшаются, что означает, что они не могут правильно определять расстояния.

Для иллюстрации: пострадавший может сделать ошибку при подъеме или спуске по лестнице, потому что не может определить, насколько близок следующий шаг.

Еще одним ранним признаком слабоумия могут быть трудности с продолжением разговора или поиском правильного слова для чего-либо.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: болезнь Паркинсона: горячий напиток, который «значительно» снижает ваш риск.

«У человека с деменцией также часто бывают изменения в настроении», — добавили в благотворительной организации.

«Например, они могут стать расстроенными или раздражительными, апатичными или замкнутыми, тревожными, легко расстраиваемыми или необычно грустными».

Прогрессирование заболевания головного мозга в каждом случае уникально, что означает, что некоторые люди могут потерять свою когнитивную функцию быстрее, чем другие.

Что вызывает деменцию?

Если говорить конкретно о болезни Альцгеймера, наиболее частой причине слабоумия, это состояние развивается, когда клетки мозга окружают аномальные белки.

Эти белки, известные как бляшки и клубки, прерывают связи между клетками мозга, вызывая их гибель.

По мере потери клеток мозга могут начать возникать проблемы с повседневной памятью.

В настоящее время более 520 000 человек в Великобритании страдают деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера, и эта цифра будет расти.

Одним из самых больших факторов риска развития болезни Альцгеймера является возраст старше 65 лет.

Поскольку в настоящее время люди живут дольше, понятно, почему прогнозируется рост числа случаев заболевания.

Шансы на развитие болезни Альцгеймера увеличиваются, если:

• Вы женщина
• Вы ведете малоподвижный образ жизни, особенно после среднего возраста
• Вы курите
• Вы придерживаетесь нездорового питания
• Вы выпили больше, чем рекомендованный недельный лимит алкоголя.

Состояние здоровья также может повысить восприимчивость человека к развитию болезни. Сюда входят:

• Диабет
• Инсульт
• Проблемы с сердцем
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень холестерина
• Ожирение.

Если вы хотите сделать пожертвование для финансирования исследований по лечению деменции, посетите Общество Альцгеймера.

Счастье в раннем взрослом возрасте может защитить от деменции

Хотя исследования показали, что плохое состояние сердечно-сосудистой системы может нарушить приток крови к мозгу, увеличивая риск развития деменции, новое исследование, проведенное Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, показывает, что плохое психическое здоровье также может сказаться на когнитивных способностях.

Исследование дополняет совокупность доказательств, которые связывают депрессию с деменцией, но, хотя большинство исследований указывают на ее связь в более позднем возрасте, исследование UCSF показывает, что депрессия в раннем взрослом возрасте может привести к снижению когнитивных функций через 10 лет и снижению когнитивных функций. старость.

Исследование опубликовано в журнале Journal of Alzheimer’s Disease 28 сентября 2021 г.

Исследователи использовали инновационные статистические методы для прогнозирования средних траекторий депрессивных симптомов примерно для 15 000 участников в возрасте от 20 до 89 лет, разделенных на три стадии жизни: пожилой, средний и молодой. Затем они применили эти предсказанные траектории и обнаружили, что в группе из примерно 6000 пожилых участников шансы когнитивных нарушений были на 73 процента выше для тех, у кого, по оценкам, были повышенные депрессивные симптомы в раннем взрослом возрасте, и на 43 процента выше для тех, кто, по оценкам, имел повышенные депрессивные симптомы. симптомы в более позднем возрасте.

Эти результаты были скорректированы с учетом депрессивных симптомов на других этапах жизни и различий в возрасте, поле, расе, уровне образования, индексе массы тела, истории диабета и статусе курения. Для депрессивных симптомов в среднем возрасте исследователи обнаружили связь с когнитивными нарушениями, но это было не учтено, когда они скорректировали депрессию на других этапах жизни.

Избыточные гормоны стресса могут повредить способность создавать новые воспоминания

«Несколько механизмов объясняют, как депрессия может увеличить риск деменции», — сказала первый автор Уилла Бреновиц, доктор философии, магистр здравоохранения, отделения психиатрии и поведенческих наук UCSF и Института неврологии им. Вейля UCSF.«Среди них заключается в том, что гиперактивность центральной системы реакции на стресс увеличивает выработку гормонов стресса, глюкокортикоидов, что приводит к повреждению гиппокампа, части мозга, необходимой для формирования, организации и хранения новых воспоминаний».

Другие исследования связывают депрессию с атрофией гиппокампа, а одно исследование показало более высокие темпы потери объема у женщин, сказала она.

При оценке депрессивных симптомов на каждом этапе жизни исследователи объединили данные молодых участников с данными примерно 6000 участников старшего возраста и спрогнозировали средние траектории.Эти участники, средний возраст которых на момент начала исследования составлял 72 года и жили дома, были включены в исследования по здоровому старению и составу тела и в исследование здоровья сердечно-сосудистой системы. За ними наблюдали ежегодно или раз в полгода в течение до 11 лет.

U-образная кривая добавляет достоверности прогнозируемым траекториям

Хотя использовались предполагаемые значения, утверждают авторы, продольные исследования на протяжении всей жизни не проводились. «Траектории предполагаемых депрессивных симптомов соответствуют U-образной кривой, аналогичной возрастным тенденциям в других исследованиях», — отметили они.

Как правило, мы обнаружили, что чем сильнее депрессивные симптомы, тем ниже когнитивные способности и тем быстрее снижается

Уилла Бреновиц, доктор философии, магистр здравоохранения, Департамент психиатрии и поведенческих наук UCSF

Участников обследовали на депрессию с помощью инструмента под названием CESD-10, вопросника из 10 пунктов, оценивающего симптомы за последнюю неделю. Умеренные или сильные депрессивные симптомы были обнаружены у 13 процентов молодых людей, 26 процентов людей среднего возраста и 34 процентов участников старшего возраста.

Приблизительно 1277 участников были диагностированы когнитивными нарушениями после нейропсихологического тестирования, свидетельств глобального снижения, задокументированного использования лекарств от деменции или госпитализации с деменцией в качестве первичного или вторичного диагноза.

«Как правило, мы обнаружили, что чем сильнее депрессивные симптомы, тем ниже познавательная способность и тем выше скорость снижения», — сказал Бреновиц, который также связан с отделом эпидемиологии и биостатистики UCSF. «У пожилых людей с умеренными или выраженными депрессивными симптомами в раннем взрослом возрасте было обнаружено снижение когнитивных функций в течение 10 лет.”

Поскольку до 20 процентов населения страдают от депрессии в течение своей жизни, важно признать ее роль в когнитивном старении, сказала старший автор Кристин Яффе, доктор медицины, из отделов психиатрии и поведенческих наук, а также эпидемиологии и биостатистики UCSF. «Для подтверждения этих результатов потребуется дальнейшая работа, а пока мы должны проводить скрининг и лечение депрессии по многим причинам».

Соавторы: Эрик Виттингхофф, PhD, UCSF; Адина Зеки Аль Хаззури, доктор философии, Колумбийский университет; Шерита Х.Голден, доктор медицины, из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса; и Аннетт Л. Фитцпатрик, доктор философии из Вашингтонского университета.

Финансирование: Национальных институтов здравоохранения и Национального института старения (1RF1AG054443).

Калифорнийский университет в Сан-Франциско (UCSF) специализируется исключительно на науках о здоровье и посвящен укреплению здоровья во всем мире посредством передовых биомедицинских исследований, получения высшего образования в области наук о жизни и медицинских профессий, а также передового опыта в уходе за пациентами.UCSF Health, который служит основным академическим медицинским центром UCSF, включает высококлассные специализированные больницы и другие клинические программы, а также имеет филиалы по всей территории залива.

Время до появления симптомов деменции можно оценить с помощью сканирования мозга — Медицинская школа Вашингтонского университета в Сент-Луисе

Посетите новостной центр

Деменция, вызванная болезнью Альцгеймера, прогнозируемая по уровням амилоида в головном мозге, возраст

Getty Images

Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Луи разработал подход к оценке того, когда у человека без когнитивных симптомов начнут проявляться признаки деменции Альцгеймера, на основе данных сканирования мозга и возраста человека.

Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе разработали подход к оценке того, когда у человека, который может заболеть болезнью Альцгеймера, но не имеет когнитивных симптомов, начнут проявляться признаки деменции Альцгеймера.

Алгоритм, доступный в Интернете в журнале Neurology, использует данные сканирования мозга, известного как амилоидно-позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), для измерения уровня в мозге ключевого белка бета-амилоида болезни Альцгеймера.

У тех, у кого в конечном итоге развивается деменция Альцгеймера, амилоид незаметно накапливается в головном мозге до двух десятилетий, прежде чем появятся первые признаки спутанности сознания и забывчивости. Амилоидные ПЭТ-сканирования уже широко используются в исследованиях болезни Альцгеймера, и этот алгоритм представляет собой новый способ анализа таких сканирований, чтобы приблизительно определить, когда возникнут симптомы. Используя возраст человека и данные одного ПЭТ-сканирования амилоида, алгоритм дает оценку того, насколько далеко человек продвинулся к деменции и сколько времени осталось до наступления когнитивных нарушений.

«Я провожу ПЭТ-сканирование амилоида для научных исследований, и когда я рассказываю людям с нормальным когнитивным здоровьем о положительных результатах, первым вопросом всегда будет:« Сколько времени у меня до появления деменции? », — сказала старший автор Сюзанна Шиндлер, доктор медицинских наук. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии. «До сих пор я должен был ответить примерно так:« У вас повышенный риск развития деменции в следующие пять лет ». Но что это значит? Люди хотят знать, когда у них могут развиться симптомы, а не только, находятся ли они в группе повышенного риска.”

Шиндлер и его коллеги проанализировали ПЭТ-сканирование амилоидов 236 человек, участвовавших в исследованиях болезни Альцгеймера в Центре исследования болезни Чарльза Ф. и Джоанн Найт при Вашингтонском университете. В начале исследования средний возраст участников составлял 67 лет. Все участники прошли как минимум два сканирования мозга с разницей в четыре с половиной года. Исследователи применили широко используемый показатель, известный как стандартное соотношение значений поглощения (SUVR), к сканированию, чтобы оценить количество амилоида в мозге каждого участника в каждый момент времени.

Исследователи также получили доступ к более чем 1300 клиническим оценкам 180 участников. Оценка обычно проводилась каждые один-три года. В начале сбора данных у большинства участников были нормальные когнитивные способности, поэтому повторные оценки позволили исследователям точно определить, когда когнитивные навыки каждого участника начали ухудшаться.

Шиндлер потратил годы, пытаясь выяснить, как использовать данные ПЭТ-сканирования амилоида, чтобы оценить возраст, в котором появятся симптомы.Прорыв произошел, когда она поняла, что у накопления амилоида есть переломный момент, и что каждый человек достигает этого переломного момента в разном возрасте. После этого переломного момента накопление амилоида следует по надежной траектории.

«Вы можете достичь переломного момента, когда вам будет 50; это может случиться, когда тебе будет 80; этого может никогда не случиться », — сказал Шиндлер. «Но как только вы пройдете переломный момент, вы накопите высокий уровень амилоида, который может вызвать слабоумие. Если мы знаем, сколько амилоида есть у кого-то прямо сейчас, мы можем подсчитать, как давно они достигли переломного момента, и оценить, сколько времени пройдет, прежде чем у них, вероятно, разовьются симптомы.”

У людей, участвовавших в исследовании, которые достигли переломного момента в более молодом возрасте, потребовалось больше времени для развития когнитивных симптомов, чем у тех, кто достиг этого в более позднем возрасте. Участникам, которые достигли переломного момента в возрасте 50 лет, обычно требовалось почти 20 лет, чтобы развить симптомы; тем, кто попал в нее в 80 лет, потребовалось менее 10 лет.

«Когда мы смотрим на мозг относительно молодых людей, умерших от болезни Альцгеймера, они обычно выглядят довольно здоровыми, за исключением болезни Альцгеймера», — сказал Шиндлер. «Но у пожилых людей чаще поражается мозг по другим причинам, поэтому их когнитивные резервы ниже, и требуется меньше амилоида, чтобы вызвать нарушение.”

Сила этого нового метода в том, что для него требуется всего одно сканирование мозга плюс возраст человека. С этими данными модель может оценить время до появления симптомов плюс-минус несколько лет. В этом исследовании корреляция между ожидаемым возрастом появления симптомов и истинным возрастом на момент постановки диагноза была лучше 0,9 по шкале от 0 (нет корреляции) до 1 (полная корреляция).

В пожилом возрасте генетический вариант APOE4 является самым сильным фактором риска развития деменции Альцгеймера.У людей, у которых есть одна копия этого варианта, в два-три раза выше вероятность развития деменции Альцгеймера, чем у населения в целом, а у людей, у которых есть две копии, вероятность развития деменции в 10 раз выше. В этом исследовании люди с вариантом высокого риска достигли переломного момента в более молодом возрасте, но после того, как эта точка была пройдена, они пошли по той же траектории, что и все остальные.

«Похоже, что APOE4 имеет эффект посева», — сказал Шиндлер. «На очень низких уровнях, ниже критической точки, вы видите рост амилоида у людей с APOE4 , в то время как он не меняется у людей без APOE4 .Это означает, что для перевозчиков APOE4 переломный момент наступит раньше. Люди с двумя копиями APOE4 достигли переломного момента примерно на 10 лет раньше, чем люди без копий. Но после этого мы не видим никакой разницы между несущими APOE4 и не несущими ».

В настоящее время Medicare и большинство страховых компаний не покрывают амилоидные ПЭТ-исследования мозга. При наличных расходах в размере около 6000 долларов такое сканирование может быть недоступно для многих людей с финансовой точки зрения. Однако этот алгоритм может помочь ускорить темпы разработки лекарств за счет оптимизации клинических испытаний.

«У большинства участников клинических испытаний, направленных на предотвращение или замедление симптомов болезни Альцгеймера, симптомы не развиваются во время испытаний», — сказал Шиндлер. «Это много времени и усилий — как для участников, так и для исследователей, — которые не дают полезных данных. Если бы мы могли проводить испытания только на людях, у которых в ближайшие несколько лет могут развиться симптомы, это сделало бы процесс поиска методов лечения намного более эффективным ».

Schindler SE, Li Y, Buckles V, Gordon BA, Benzinger TLS, Wang G, Coble D, Klunk WE, Fagan AM, Holtzman DM, Bateman RJ, Morris JC, Xiong CJ.Прогнозирование появления симптомов болезни Альцгеймера с поздним началом с помощью амилоидного ПЭТ. Неврология. 9 сентября 2021 г. DOI: 10.1212 / WNL.0000000000012775

Это исследование было поддержано Национальным институтом старения Национального института здоровья (NIH), номера грантов R03AG050921, K23AG053426, P30AG066444, P01AG003991, P01AG026276 и R01AG053550.

Медицинский факультет Вашингтонского университета состоит из 1700 врачей-преподавателей, которые также являются медицинским персоналом детских больниц Барнс-Еврей и Сент-Луис.Медицинский факультет является лидером в области медицинских исследований, обучения и ухода за пациентами, неизменно входя в число лучших медицинских школ страны по версии U.S. News & World Report. Медицинская школа связана с BJC HealthCare через свои связи с больницами Barnes-Jewish и St. Louis Children’s.

верных признаков того, что у вас слабоумие, согласно Science

Несколько исследований показали, что счастье приходит с возрастом — пожилые люди сообщают о более высоком эмоциональном благополучии, более личном удовлетворении и безопасности.В то же время старение сопряжено с серьезными проблемами, особенно со здоровьем. Для многих главной из возрастных проблем является деменция, прогрессирующее снижение когнитивных функций, которое становится все более распространенным по мере того, как все больше из нас живут дольше. Важно распознать признаки деменции и как можно скорее обратиться за лечением, чтобы замедлить ее прогрессирование или исправить проблемы с когнитивными функциями, если это возможно. Прочтите 7 вещей, которые вам нужно знать, чтобы сохранять душевное равновесие — и для обеспечения своего здоровья и здоровья других, не пропустите эти верных признаков, которые у вас, возможно, уже были COVID .

Shutterstock / LightField Studios

«Деменция — это общий термин, который включает различные типы, такие как болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция Паркинсона и деменция с тельцами Леви», — говорит Герди Джин-Смит, доктор медицины, сертифицированный гериатр из Флориды. «Наиболее известны болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция».

«Короче говоря, деменция — это расстройство, характеризующееся снижением когнитивных способностей, затрагивающих одну или несколько когнитивных областей: обучение и память, язык, исполнительные функции, комплексное внимание, перцептивно-моторное и социальное познание», — говорит Жан-Смит.У людей с деменцией наблюдается снижение активности в одной или нескольких из этих областей, которое является достаточно серьезным, чтобы мешать повседневному функционированию и независимости.

«Если вы читаете эту статью и беспокоитесь о том, что у вас может развиться деменция, скорее всего, это не так, потому что большинство пациентов с деменцией не замечают симптомов», — говорит Жан-Смит. «На самом деле, обычно это обеспокоенный член семьи или друг, который замечает снижение и обращает на него внимание практикующего врача». Вот некоторые из признаков, на которые следует обратить внимание.

iStock

Люди с деменцией могут иметь проблемы с запоминанием вещей, которые поначалу были незаметными, «например, что они ели на завтрак, забыли, где они оставили предмет, или им трудно вспомнить, почему они вошли в определенную комнату», — говорит Холли Шифф, Psy .D., Лицензированный клинический психолог из Нью-Йорка и Коннектикута.

Это может включать трудности с запоминанием важных событий или встреч или забывание знакомых процедур, таких как рецепты, которые всегда готовятся по памяти, — говорит Жан-Смит.

СВЯЗАННЫЙ: Один из основных эффектов поливитаминов

Shutterstock

У человека с деменцией могут возникнуть проблемы с чтением, письмом или сложными умственными задачами, такими как балансирование чековой книжки, выполнение указаний или выполнение расчетов, говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний. Знакомые дела, такие как оплата счетов, могут стать трудными.

И наоборот, справиться с незнакомым может быть трудно для человека с деменцией, у которого могут быть проблемы с обработкой неожиданных событий или изменений в распорядке дня, говорит Жан-Смит.

СВЯЗАННЫЙ: 10 способов выглядеть на 10 лет моложе, говорят дерматологи

Shutterstock

У людей с деменцией могут возникнуть проблемы с перемещением по знакомым местам. Они могут заблудиться или с трудом запомнить знакомые маршруты, например правильный съезд на шоссе, — говорит Жан-Смит.

СВЯЗАННЫЙ: Лучшие добавки, которые могут вам понадобиться сейчас, по мнению экспертов

Shutterstock

По данным CDC, распространенным ранним признаком деменции является нарушение коммуникативной способности.У пострадавшего могут быть проблемы с поиском нужных слов, завершением предложений, следованием указаниям или разговорам.

СВЯЗАННЫЙ: Незнание этого может быть признаком слабоумия

Shutterstock

По словам Шиффа, человек с деменцией может казаться апатичным или эмоционально плоским, терять интерес к любимым занятиям или занятиям, которыми раньше пользовались, или избегать проводить время с друзьями и семьей.

Изменение уровня внимания или способности к концентрации также может указывать на деменцию.«Очень маловероятно, что у стареющего взрослого будет новый диагноз синдрома дефицита внимания (СДВ)», — говорит Жан-Смит.

СВЯЗАННЫЙ: 13 способов, которыми вы разрушаете свое тело после 60, говорят эксперты

Shutterstock

«Проблемы с памятью и забывчивость не означают автоматически, что у вас слабоумие», — говорит Шифф. «Это нормальные процессы старения, которые могут быть вызваны другими факторами, но не следует игнорировать симптомы».

Если вы заметили признаки, связанные с деменцией, и они не улучшаются, «важно обратиться к врачу, чтобы он исключил другие причины ваших симптомов и определил, является ли это деменцией или другой когнитивной проблемой», — говорит Шифф.«Это особенно важно, потому что с помощью ранней диагностики и лечения вы можете замедлить прогрессирование болезни и сохранить свою психическую функцию».

По словам Джин-Смит, поставить диагноз деменции сложно и может потребоваться направление к специалисту. Это может быть гериатр, невролог или нейропсихолог. И чтобы пережить эту пандемию в лучшем состоянии, не пропустите эти 35 мест, где вы наиболее вероятно заразитесь COVID .

Риск деменции на 73% выше у людей с этими симптомами в раннем взрослом возрасте, согласно исследованию UCSF.

Депрессия в молодом возрасте может увеличить риск когнитивных нарушений в пожилом возрасте, как показало исследование UCSF.

Исследование, в котором использовались прогностические модели для определения депрессивных симптомов на протяжении всей жизни, показало, что шансы когнитивных нарушений были на 73% выше для тех, у кого, по оценкам, были повышенные депрессивные симптомы в раннем взрослом возрасте, и на 43% выше для тех, у кого, по оценкам, были повышенные депрессивные симптомы в более позднем возрасте.

Результаты могут создать новое ощущение безотлагательности лечения молодых людей с депрессией, поскольку это может помочь им в дальнейшей жизни, особенно в связи с тем, что пандемия COVID-19 продолжает сказываться на психическом здоровье молодых людей.

«Это важный момент, чтобы узнать о психическом здоровье», — сказала доктор Вилла Бреновиц, первый автор исследования, добавив, что совершенно необходимо признать, что психическое здоровье оказывает значительное влияние на физическое здоровье.

«Один из ключевых вопросов заключается в том, может ли выявление людей с депрессией и их лечение, особенно в раннем возрасте, улучшить результаты старения мозга, такие как профилактика болезни Альцгеймера и других деменций», — сказала доктор Кристин Яффе, старший автор исследования. .

По мнению Бреновица, этот потенциал профилактики может изменить жизни.

«Я эпидемиолог, поэтому считаю, что профилактика — лучший способ охватить большое количество людей», — сказала она. «Если есть способы немного изменить факторы риска, это окажет негативное влияние на людей, у которых развивается деменция или даже отсрочивает диагностику деменции».

Бреновиц добавила, что даже удержание кого-либо на умеренном уровне когнитивных нарушений в течение более длительного времени имеет значительную эмоциональную и экономическую выгоду для семьи: «Вы не обречены на определенный результат», — сказала она.

Многие исследования деменции и когнитивных нарушений, как правило, сосредоточены на пожилых людях, а это означает, что трудно сказать, действительно ли такие симптомы, как депрессия, способствуют возникновению деменции, или являются лишь ее ранними признаками, пояснил Бреновиц. Сосредоточившись на более ранних этапах жизни, это исследование пытается ответить на вопрос — является ли депрессия фактором риска когнитивных нарушений в пожилом возрасте?

Это исследование предполагает, что ответ — да, сказал Бреновиц.

В ходе исследования были собраны данные 15 000 человек в разных возрастных группах от 20 до 89, разделенных на пожилых, средних и молодых людей, и использовались методы прогнозирования для оценки средней траектории депрессивных симптомов. Эта траектория используется для «наилучшего предположения» о том, какими могли быть пожилые люди с деменцией в раннем взрослом возрасте.

Хотя эта методология не так хороша, как изучение кого-то на протяжении всей жизни, сказал Бреновиц, это лучшие исследователи, которые есть сейчас, и она должна обратить внимание на необходимость начать наблюдение за факторами риска деменции в более раннем возрасте.