Давление у женщин после 60 лет: Какое должно быть давление у человека в 50–60 лет и пульс у женщины?
Медицинские чекапы для людей 60+ Евромед СПб
Мама и папа. Когда-то они заботились о нас, как о себе. Теперь наша очередь. И главное, что мы можем сделать для них, — помочь им сохранять и поддерживать здоровье и активность.
После шестидесяти это может быть непростой задачей, но даже если нам повезло, и наши родители крепки и бодры, следует знать, что «слабые места» в этом возрасте могут дать о себе знать внезапно. Поэтому регулярное наблюдение у врача становится не просто разумной, а жизненно необходимой задачей.
Что следует проверять после шестидесяти и к каким врачам наведаться в первую очередь?
Анализы и визит к терапевту
Любой скрининг начинается с визита к терапевту с предварительными анализами крови (клиническим и биохимическим) и мочи.
Собрав эти данные, опросив и обследовав самого человека, грамотный терапевт оценивает, на что именно следует в первую очередь обратить внимание. Вес, питание, образ жизни, жалобы, анамнез — терапевт учтет всё и назначит индивидуальный «маршрут» дальнейших обследований.
Кардиологические проверки: сердце и сосуды
Артериальное давление. Невозможно переоценить значение регулярного измерения давления в пожилом возрасте. Давление — это не только сосуды и сердце, но и почки, мозг, глаза; это оценка и предотвращение риска множества заболеваний, которые могут сильно сказываться на продолжительности и качестве жизни. Своевременная коррекция гипертонии — один из ключевых факторов долголетия.
После 60 мы советуем дополнить простые «симптоматические» исследования сердца у терапевта некоторыми дополнительными, такими как ЭКГ в покое и с нагрузкой и исследование уровней кардиоспецифических белков крови.
Липидограмму (тест на уровень холестерина в крови) после 60 обязательно следует проводить ежегодно, ведь инфаркты и инсульты — прямое следствие «бляшек в сосудах». При проверке измеряется общий уровень холестерина, а также соотношение «плохого» (LDL) и «хорошего» (HDL) холестерина.
С возрастом повышается риск сосудистых проблем и варикозного расширения вен.
Поэтому вполне разумно регулярно проводить допплерографию сосудов головного мозга и УЗИ сосудов нижних конечностей.
Познакомьтесь с врачами нашей клиники
Проверка зрения
С возрастом учащаются дебюты таких серьезных глазных болезней как макулярная дегенерация, катаракта и глаукома. Некоторые из этих заболеваний неизлечимы, но при раннем обращении и верной тактике можно существенно замедлить их развитие. Другие, как, например, многие виды катаракты, сравнительно легко убрать. Офтальмолог проверит остроту и поле зрения, измерит глазное давление и даст подробные рекомендации, ведь зрение очень сильно влияет на качество жизни в «третьем возрасте».
Проверка слуха
В возрасте 65-75 лет проблемы со слухом испытывают 25% людей, а после 75 — половина. Большинство этих проблем корректируются, но для этого их надо выявить.
Профилактика остеопороза
Повышенная ломкость и хрупкость костей в пожилом возрасте — проблема нешуточная.
Она может действительно «свалить с ног» даже вполне здорового человека, а продолжительная неподвижность сказывается на общем качестве жизни и здоровье порой катастрофически. Поэтому после 65 лет, а для женщин и раньше, так важно проходить тест на плотность костей и получать профилактическое лечение.
Обследование на колоректальный рак
Скрининг на колоректальный рак, по рекомендации ВОЗ, следует начинать не позже 50 лет и продолжать как минимум до 75. Профилактические меры включают ежегодное исследование кала на скрытую кровь, сигмоидоскопию и колоноскопию каждые 5 лет, если врач не назначит чаще.
Для женщин: маммография, осмотр гинеколога, PAP-тест каждые три года
Риск рака груди с возрастом не снижается, а возрастает. По статистике, каждая восьмая из ныне живущих женщин заболеет раком груди в течение жизни. Ежегодная маммография, таким образом, является непременным условием безопасности и уверенности в завтрашнем дне.
Осмотр гинеколога
Он по-прежнему необходим женщинам старше 60 лет. Кроме профилактики рака шейки матки и влагалища, гинеколог оценит и риск специфических возрастных проблем, таких как недержание мочи. Следует продолжать делать и PAP-тест.
Для мужчин: скрининг на рак предстательной железы
После 50 лет риск рака простаты резко повышается, так что именно с этого возраста ВОЗ рекомендует начинать ежегодные проверки. Сейчас ручной осмотр простаты при отсутствии подозрений на рак, как правило, не производится, а вот ежегодный тест PSA (исследование крови на специфический антиген простаты) действительно очень нужен.
Небольшое повышение концентрации PSA (более 4 нг/мл) может указывать на простатит, более высокая концентрация антигена — на злокачественную опухоль. В России мужчины часто пренебрегают регулярными проверками, и рак простаты диагностируется слишком поздно, в то время как на ранних стадиях он излечим радикально.
Узнайте стоимость обследования:
- для женщин
- для мужчин
Общий онкоскрининг
Рост уровня заболеваемости раком в последние десятилетия в немалой степени обусловлен увеличением продолжительности жизни людей.
Большинство онкологических заболеваний — «прерогатива» старшего возраста. Поэтому после шестидесяти лет имеет смысл проходить периодический скрининг на самые распространенные из них, а также на те, риск которых повышен у конкретного человека (это можно определить исходя из анамнеза, в том числе семейного).
Всем людям старше шестидесяти следует проходить осмотры у дерматолога, так как в этом возрасте резко повышается риск рака кожи. УЗИ брюшной полости поможет как можно раньше выявить опухоли внутренних органов, флюорография — рак лёгких; нелишним будет также визит к эндокринологу и УЗИ щитовидной железы.
Хотя жизнь человека не длится вечно, она действительно может быть поразительно долгой, счастливой и активной. Современная медицина решает многие проблемы, ранее считавшиеся непреодолимыми. И чем раньше их обнаружат, тем больше вероятность благоприятного развития событий.
Мы, врачи клиники Euromed, желаем вам и вашим родителям бодрости, хорошего настроения и возможности наслаждаться жизнью до глубокой старости!
Как записаться на комплексный осмотр?
Звоните нам: + 7 812 327 03 01, и специалист нашего контакт-центра запишет вас на удобное время и ответит на все вопросы!
Читайте также:
- Медицинские обследования для мужчин
- Женщине сорок: каких врачей посещать регулярно?
Почему повышается давление? > Рубрика в Самаре
Шесть возможных причин гипертонии
Повышенным считается давление больше 130/80 мм рт.
ст. Называется это состояние артериальная гипертензия (АГ). Причем в каждом десятом случае повышенное давление — симптом какого-то другого заболевания — состояний, сопровождающихся скачками давления около 70. Такая гипертония называется симптоматической. Попробуем разобраться, в чем возможная причина того, что ваши показания тонометра далеки от нормы.
Итак, у вас поднялось давление больше 130/80 мм рт. ст. Случилось это не в первый раз, а бывает периодически.
Возможные причины:
1. НАРУШЕНИЕ ТОНУСА СОСУДОВ
Первым делом необходимо сделать исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (кардиограмму), при необходимости рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов.
Если на основании результатов анализов и осмотра у врача-кардиолога выявились проблемы с сосудами (нарушение сосудистого тонуса по гипертоническому типу), а в остальном вы вполне здоровый человек, то ваша проблема называется «простой» гипертонической болезнью.
В этом случае главная задача — грамотно подобрать схему антигипертензивных препаратов, чтобы держать давление в рамках нормы.
2. ПРОБЛЕМЫ С ПОЧКАМИ
Почти всегда повышается давление при заболеваниях почек. Например, если есть расстройства мочеиспускания — боль, жжение, частые позывы, — вполне вероятно, что у вас пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Если вы молоды, часто болели ангинами и у вас «плохой» анализ мочи, нужна проверка на гломерулонефрит. У мужчин повышение давления может давать обострение простатита.
Длительное, не поддающееся лечению течение артериальной гипертонии должно насторожить в отношении сосудистых заболеваний почек. Это фибромышечная дисплазия почечной артерии, особенно у молодых женщин, атеросклероз — у пожилых больных. В большинстве сосудистые поражения почек требуют хирургического вмешательства.
3. ГОРМОНАЛЬНЫЕ СБОИ
Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего это недостаточность в организме гормона альдостерона.
Давление повышается приступами, криз сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство стула? Возможно, это феохро-моцитома — доброкачественная опухоль надпочечников.
4. БОЛЬНОЕ СЕРДЦЕ
Повышенное давление на руках, пониженное на ногах, ощущение пульсации кровеносных сосудов между ребрами — похоже на коарктацию аорты — весьма распространенный врожденный порок сердца. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз поможет ЭХО-кардиография (УЗИ сердца).
5. ВОСПАЛЕНИЯ И ТРАВМЫ
Многие заболевания головного и спинного мозга (перенесенные воспаления и сотрясения головного мозга даже в далеком прошлом) часто сопровождаются повышенным артериальным давлением. Если есть подозрения на этот счет, нужно обратиться к неврологу и сделать ЭЭГ (электроэнцефалограмму).
6. ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА
Если вы молодая женщина, у вас без видимых причин подскакивает давление, а все вышеперечисленные пункты не про вас, может быть, гипертония связана с приемом противозачаточных средств.
Эстрогены, содержащиеся в этих пилюлях, вызывают подъем давления у 5% женщин. Так что есть смысл обратиться к гинекологу и подкорректировать прием лекарств.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Всегда нужно дополнительное обследование, если:
— гипертония неожиданно возникла до 20 или после 60 лет;
— давление повысилось внезапно и сразу на высокие цифры;
— медикаментозное лечение не помогает.
КСТАТИ
Повышение давления — один из частых симптомов похмелья у вполне здоровых людей. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что и дает гипертонические симптомы. В этом случае лучше всего принять спазмолитик (спазган, спазмалгон, баралгин), который расслабит сосуды и заодно снимет боль с буйной головушки.
СПРАВКА «СГ»
Нормальное артериальное давление (АД):
Возраст (лет) АД (мм рт. ст.)
16 — 20 100/70 — 120/80
20 — 40 120/70 — 130/80
40 — 60 до 135/85
Старше 60 до 140/90
Расскажите друзьям
Систематический обзор и метаанализ
Отчет ESP: Преимущества и вред лечения артериального давления у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ
Подписаться на RSS-канал отчета
ESP
Главные исследователи:
Джессика Вайс, доктор медицины;
Деван Кансагара, доктор медицины, MCR
Соисследователи:
Эми Керфут, доктор медицины;
Мишель Фриман, магистр здравоохранения;
Макалапуа Мотуапуака, бакалавр наук;
Рошель Фу, доктор философии;
Эллисон Лоу, бакалавр искусств;
Робин Пейнтер, MLIS;
Карли Кондо, доктор философии
Центр научно обоснованной программы синтеза (ESP), Система здравоохранения Портленда, штат Вирджиния, Портленд, Орегон
Вашингтон (округ Колумбия): Департамент по делам ветеранов; апрель 2016 г.
Скачать PDF: Полный отчет, резюме, отчет, приложения
Введение
Гипертония является очень распространенным хроническим заболеванием в Соединенных Штатах и среди ветеранов. Использование антигипертензивных препаратов может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярных заболеваний, заболеваний почек и смерти. Однако наиболее благоприятные целевые показатели артериального давления для пациентов определенных возрастных групп были предметом некоторых дискуссий и споров, связанных с опасениями, что соотношение пользы и вреда для данного уровня артериального давления может меняться с возрастом. В 2014 г. Объединенный национальный комитет по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления (ранее JNC-FG8, именуемый в данном отчете JNC-BP) опубликовал новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии, а также новая цель лечения пожилых людей (старше 60 лет) при систолическом артериальном давлении (САД)
Ключевой вопрос 1.
Каковы последствия для здоровья различных целевых показателей артериального давления у взрослых старше 60 лет?
Ключевой вопрос 1b. У пациентов, перенесших транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или инсульт, влияет ли лечение артериального давления на конкретные цели на исходы?
Ключевой вопрос 2: Как возраст влияет на преимущества различных целевых показателей артериального давления?
Ключевой вопрос 3: Как бремя сопутствующих заболеваний пациента влияет на преимущества различных целевых показателей артериального давления?
Ключевой вопрос 5. Изменяется ли вред от снижения артериального давления в зависимости от бремени сопутствующих заболеваний у пациента?
См. также
18 апреля 2017 г. журнал ACP Journal Club опубликовал рекомендации ACP/AAFP по гипертонии, основанные на этом отчете.