Давление 84 на 134: Нормы артериального давления и пульса

Содержание

Что значит артериальное давление 130 на 90 мм рт.ст. и нужно ли его понижать?

Артериальное давление (АД) дает наиболее яркое представление о работе сердечно-сосудистой системы и служит индикатором здоровья. Возможно, поэтому пациенты с беспокойством относятся к любым непривычным значениям на тонометре, воспринимая их как опасное отклонение или тревожный сигнал.

Какие показатели можно считать непривычными? Они могут существенно отличаться, учитывая то, что пределы нормы АД колеблются в диапазоне от 100 на 60 до 135 на 90 мм рт. ст., в зависимости от возраста и особенностей организма. Из этого следует, что давление 130 на 90 находится в пределах нормальных показателей, но отчего при таком давлении может болеть голова? Может быть, пациенты просто мало информированы о том, что такое давление 130 на 90, что это значит? Этому вопросу стоит уделить внимание.

Нормально или нет, если давление 130 на 90 мм рт.ст.?

Попробуем выяснить, что показывает давление 130 на 90, это нормально или нет. Чтобы понять это, придется разобрать «по косточкам» показатель давления 130 на 90.

90 мм рт. ст.— это пограничный показатель диастолического АД (ДАД), значения выше которого принято относить к признакам артериальной гипертензии. В то же время систолический показатель (САД) равен 130 мм, что относится к абсолютно нормальному значению для здоровых людей.

Так к какому показателю отнести давление 130 на 90, что делать, если при этих значения чувствуешь себя плохо?

Для начала заметим, что не только АД влияет на самочувствие человека, и что даже непривычные цифры могут быть всего лишь признаком усталости или стресса. Как определить, критично рассматриваемое давление или нет?

Вернемся еще раз к тому, что АД — сугубо индивидуальный показатель и может разниться в зависимости от возраста пациента, его образа жизни и других факторов.

У женщин при беременности

Все-таки не зря мудрые китайцы считали не слишком удобным жить в эпоху перемен. Особенно это касается перемен в медицине, которая, конечно, не стоит на месте, но, как и сотни лет назад, врачи все никак не придут к пресловутому общему мнению. Вот и в отношении беременности мнения врачей часто расходятся.

Некоторые бдительные гинекологи могут уложить женщину в стационар, намерив давление 130 на 90 при беременности, в то время как другие врачи того же профиля сохраняют спокойствие при таких показателях своей подопечной.
Часть врачей говорят о давлении 130 на 90, что это признак преэклампсии (патологического состояния беременных, характеризующегося гипертонией и дисфункцией внутренних органов).
Другие относят этот показатель к признаку гестоза (ранее это состояние называлось «поздним токсикозом»).
Третьи не видят ничего патологического в давлении 130 на 90, что значит — не стоит женщину с таким АД укладывать в больницу и лечить «от гипертонии», это всего лишь адекватная реакция ее организма на беременность (так называемая гипертония беременных).

Чтобы, наконец, поставить точку в вопросе АД 130 на 90 у беременных, стоит запомнить следующее:

если повышенное АД у женщины обнаруживалось и до беременности, и в I-II триместре, значит, у нее — хроническая гипертония, и давление 130 на 90 — это в ее случае нормально;
если до беременности женщина было гипотоником, показатели 130 на 90 для нее — повышенное АД, и здесь ориентирами для принятия мер должны служить самочувствие женщины и дневник измерений АД, который ей необходимо вести;
когда женщина совершенно здорова, а в I триместре беременности стало подниматься давление до 130 на 90, что необходимо делать в этом случае — постоянно контролировать самочувствие, ежедневно (а то и в день по 2–3 раза) измерять АД и находиться под контролем лечащего гинеколога.

У некоторых беременных АД может немного повышаться просто в присутствии врача («синдром белого халата») или от другого волнения, что вполне нормально и естественно.

Давление 130 на 90 — это как раз немного повышенное АД.

У мужчин

Большинство мужчин при рассматриваемом АД прекрасно себя чувствуют. Но бывают и такие, для кого эти показатели слишком высоки. При постановке диагноза «артериальная гипертензия» современные врачи все чаще ориентируются на диастолический показатель, и пограничным значением считается 90 мм рт. ст.

Но если давление 130 на 90, что делать, относить ли этот показатель к гипертонии, ведь САД 130 мм — это норма? В некоторых случаях при таком АД можно говорить об изолированной диастолической гипертонии — если состояние отличается постоянством и сопровождается гипертоническими симптомами.

Повышенное диастолическое давление чаще всего наблюдается у курящих мужчин, любящих алкоголь (в том числе, пиво), злоупотребляющих жирной, соленой пищей, острыми приправами и кофе. Повышенное диастолическое АД говорит об увеличенном сопротивлении (сужении) периферических сосудов, а значит, их «забитости» холестерином.

Сужению сосудов могут способствовать и другие причины, например, заболевания внутренних органов. Так что однозначного ответа, что значит давление 130 на 90 у мужчин, не может быть — если оно приносит дискомфорт, нужно идти к врачу и обследоваться. Если же такое АД для мужчины вполне рабочее, значит, для него это — вариант нормы.

У подростков

Известно, что чем моложе человек, тем меньшее АД для него является нормальным. Для подростков нормы АД колеблются от 110 до 135 мм рт. ст. по систолическому и от 70 до 86 мм рт. ст. по диастолическому показателю. То есть диастолическое АД 90 мм явно не вписывается в пределы нормы для подростков. Значит, обнаружив у 13–16-летнего подростка давление 130 на 90, вопросы причины и что делать следует задать педиатру.

У пожилых людей

Для пожилых людей давление 130 на 90, если болит голова или появляется головокружение, может означать резкое снижение систолического АД. Почему? Потому что пожилому возрасту свойственны гипертонические состояния 2–3 степеней, когда «привычным» является давление 150–160 на 100–110 мм рт. ст.

Отчего у пожилого человека-гипертоника может резко упасть АД? Причин очень много — от ухудшения сердечной деятельности и развития других серьезных патологий до обезвоживания или передозировки гипотензивными средствами.

Пациенту придется вспомнить и рассказать врачу обо всех возможных факторах, которые могли спровоцировать падение АД, и пройти обследование, чтобы исключить патологии сердца, сосудов, легких или почек, а также опухолевые болезни.

Если же давление 130 на 90 у пожилого человека не сопровождается неприятными симптомами и вообще никак не беспокоит — это признак отличной физической формы и бодрости духа.

Причины

Как видно из всего вышесказанного, причин для появления на тонометре значений давления 130 на 90 более чем достаточно, и они далеко не универсальны:

у беременных это может означать норму или начинающуюся гипертонию беременных, точные причины которой до сих пор не известны;
у мужчин — может быть нормой или признаком изолированной диастолической гипертонии, причиной которой могут быть вредные привычки, органные или системные заболевания, малоподвижный образ жизни или, наоборот, физические перегрузки;
для подростков это однозначно повышенное АД, особенно по диастолическому показателю, и здесь для выяснения причины (где гормональная перестройка и половое созревание играют не последнюю роль) необходим комплекс диагностических мер;
для пожилых это может быть признаком отменного здоровья или, наоборот,— усугубления сердечно-сосудистых патологий, ухудшения деятельности нервной, эндокринной, иммунной систем.

Поиск причин такого АД должен преследовать цель устранить провоцирующие факторы (основные заболевания или нездоровый образ жизни), которые привели к изменению показателей.

Что выпить, чем понизить и нужно ли это делать?

По одному только признаку — показателям АД — ни один врач не возьмется ставить диагноз, а тем более сходу говорить — что выпить при давлении 130 на 90. В подавляющем большинстве случаев при таком АД и пить ничего не следует, и это тоже скажет любой врач. Но чем помочь человеку, если у него при давлении 130 на 90 все-таки болит голова, что делать?

Гипотензивные средства при давлении 130 на 90 неуместны, поскольку систолический показатель в норме, а прицельно понижать диастолическое давление еще не научились.

Для снятия болевых ощущений можно воспользоваться спазмолитическими или комбинированными (спазмолитик+анальгетик) обезболивающими средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами с анальгетическим действием. При давлении 130 на 90 вопросы что делать, чем понизить давление, актуальны разве что для родителей подростков, при условии, что эти вопросы будут заданы врачу, а не медицинскому сайту с целью заняться самолечением.

Полезное видео

Полезную информацию о том, как правильно измерять артериальное давление, узнайте из этого видео:

Заключение

Артериальное давление 130 на 90 у взрослых людей в большинстве случаев является вариантом нормы.
В подростковом возрасте такое АД считается повышенным и требует выяснения причины.
У беременных в I триместре такие показатели могут считаться повышенными, а к концу II триместра — нормальной реакцией женского организма на беременность.

Материал предоставлен cardiolog.online

Какое давление в каком возрасте считается нормальным?

Артериальное давление — показатель сугубо индивидуальный и находится в зависимости от многих факторов. И, тем не менее, существует определенная усредненная медицинская норма. Именно поэтому отклонения от принятых показателей позволяют врачу заподозрить сбои в работе систем организма. Однако показатели меняются в зависимости от времени суток и от возрасте человека.

Продолжение статьи находится под рекламой

Нормальное давление у взрослого человека нужно определять только в состоянии покоя, поскольку любые нагрузки (и физические, и эмоциональные) оказывают на его показатели огромное влияние. Организм человека самостоятельно контролирует АД, и при умеренной нагрузке его показатели поднимаются примерно на 20 мм.рт.ст. Это объясняется тем, что задействованные в работе мышцы и органы требуют более качественного кровоснабжения.

По информации «Новейшего справочника необходимых знаний» нормальное давление у новорожденных равно 70 мм.рт.ст. Нормальное давление у ребенка, которому исполнился год: у мальчиков — 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек — 95/65. Сообщает poradamamu.in.ua

Нормальное давление у ребенка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.

Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей — 123/76, у девушек — 116/72.

Нормальное давление для тех, кому около 30-ти лет: у мужчин — 126/79, у молодых женщин — 120/75.

У человека среднего возраста: у 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.

Для пятидесятилетних мужчин и женщин: Нормальным считается давление у мужчин 135/83 и у женщин 137/84.

Для людей пожилого возраста:
Нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.

Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет: нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин. Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным. Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста — 150/79 мм. рт. столба. Артериальное давление состоит из двух цифр, верхняя цифра — это почечное давление, нижняя цифра — сердечное.

Как измерить давление?

Для измерения артериального давления существует особый прибор — тонометр. В домашних условиях удобнее всего пользоваться автоматическими либо полуавтоматическим прибором.

Чтобы получить правильные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

перед измерением давления нужно полностью исключить физическую нагрузку;
курение запрещено;
измерение АД сразу после еды также даст неверные результаты;
измеряют давление, сидя на удобном стуле;
у спины должна быть опора;
рука, на которой проводят измерение, должна быть расположена на уровне сердца, т.е. давление мерят сидя за столом;
при измерении давления нужно сохранять неподвижность и не разговаривать;
показатели снимают с обеих рук (интервал измерения 10 минут)

Что делать в том случае, если давление высокое (помощь):

1. Нужно налить в тазик или в ведерко горячую воду с температурой 37-40°С и погрузить в воду ноги. Пока вода остывает — это займет около 20 минут — давление снизится на 15-20 мм. Если у человека наблюдается варикозное расширение вен на ногах, можно в воду опускать локти рук.

2. Семена укропа снижают давление. Нужно их запарить кипятком, взяв 2 ст. ложки на 0,5 л кипятка, пить по 1-2 чайные ложки при давлении до 200 мм и по 3-4 ч.л. при более высоком давлении.

3. В кефир нужно добавить 1 ч.л. корицы, пить этот напиток по 1-му стакану в течение 3-х месяцев. Давление должно стабилизироваться. Есть один очень простой и невероятно эффективный рецепт народной медицины, который поможет привести артериальное давление в норму, ну как минимум на пару лет. И к тому же он не стоит ни копейки. Итак состав отвара: возьмите 5 столовых ложек хвои сосны, 2 ст ложки плодов шиповника и 2 ст ложки луковой шелухи. Залейте все это 1 литром холодной воды, доведите до кипения и варите на малом огне под крышкой 10 минут. Дайте настояться и процедите. Можно немного добавить воды. Выпивать все это за 2 дня. Курс такого лечения — 4 месяца. Улучшение может наступить уже через 5 дней — уйдут головные боли, а через месяц можете пробовать постепенно отменять гипотензивные препараты. Стул станет регулярным — значит происходит еще и очищение кишечника и печени. Этот отвар обладает иммуноукрепляющими свойствами, является профилактическим средством против гриппа. Обладает хорошим мочегонным действием. Поможет при болезненной кровоточивости десен.

Салоны оптики на карте Москвы

МКАД 24-й км Вход №3, на первом этаже, рядом расположены Сбербанк и Летуаль	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 987-41-16	Запись на проверку зрения
МКАД 66-й км к востоку от дер. Мякинино На первом этаже, в центральной части ТЦ	Пн-Вс: 10:00-23:00	8 (495) 236-10-02	Запись на проверку зрения
Киевское ш. 8 км. от МКАД, пос. Московский, дер. Лапшинка 8к1 От центрального входа налево	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 280-70-41	Запись на проверку зрения
Шоссе Энтузиастов 20 Вход в салон осуществляется через пекарню на втором этаже.	Пн-Сб: 10:00-21:00 Вс: 11:00-20:00	8 (495) 916-86-98	Запись на проверку зрения
ул. Дмитрия Ульянова 24/1	Пн-Сб: 10:00-21:00 Вс: 11:00-20:00	8 495 974-91-81	Запись на проверку зрения
ул. Бибиревская 10к2	Пн-Вс: 10:00-22:00	8(495) 970-03-57	Запись на проверку зрения
Грузинский Вал, 28/45	Пн-Сб: 10:00-21:00 Вс: 11:00-20:00	8 (499) 250 28 41	Запись на проверку зрения
Орджоникидзе д.11 На первом этаже, вход с торца, на четвертой линии	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 730-37-02	Запись на проверку зрения
ул. Красная Пресня 28	Пн-Сб: 10:00-21:00 Вс: 11:00-20:00	8 (495) 788-59-69	Запись на проверку зрения
ул. Маросейка 10/1	Пн-Сб: 10:00-21:00 Вс: 11:00-20:00	8 (495) 933-82-46 8 (910) 436-48-06	Запись на проверку зрения
1-й Покровский пр-д 5 На первом этаже, рядом с входом в магазин «Оби»	Вс-Чт: 10:00-23:00 Пт-Сб: 10:00-24:00	8 (495) 258-31-12	Запись на проверку зрения
МКАД 41-й км	Пт-Вс: 10:00-23:00	8 (495) 775-77-08 8 (495) 775-77-28	Запись на проверку зрения
г. Химки, Микрорайон №8 (салон переехал под «Синема парк», вход в Мегу со стороны Новокуркинского шоссе — напротив Sunlight) Салон переехал под «Синема парк», вход в Мегу со стороны Новокуркинского шоссе — напротив Sunlight.	Вс-Чт: 10:00-23:00 Пт-Сб: 10:00-24:00	8 (495) 580-77-80	Запись на проверку зрения
Мичуринский просп. 20	Пн-Сб: 10:00-21:00 Вс: 11:00-20:00	8 (495) 287-43-37 8 (910) 436-53-80	Запись на проверку зрения
ул. Новослободская 10	Пн-Сб: 10:00-21:00 Вс: 11:00-20:00	8 (495) 915-87-80	Запись на проверку зрения
ул. Верхняя Красносельская 3а Салон переехал на другое место, но мы рядом. Напротив касс магазина «Ашан» (2-й этаж)	Пн-Вс: 09:00-22:00	8 (495) 725-26-76	Запись на проверку зрения
улица Железнодорожная, д. 44	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 970-14-54	Запись на проверку зрения
МКАД 2-й км, 2 На первом этаже, от центрального входа прямо	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 980-28-85	Запись на проверку зрения
г. Москва, Проспект Мира, 211, корпус 2, ст. м. «Ростокино»	Открытие салона 4 ноября
Одинцовский район, МКАД внутреннее 30-32 км, 56 На первом этаже, от центрального входа налево, мимо катка	Пн-Вс: 10:00-23:00	8 (495) 236-10-35	Запись на проверку зрения
ул. Щукинская 42 На втором этаже, с эскалатора направо, налево, рядом с банком «Сбербанк»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 229-98-96	Запись на проверку зрения
г. Москва, Павелецкая площадь, литер А	Дата открытия салона 22 октября
Проспект Вернадского, 86а На первом этаже, на первой линии ТЦ, рядом с траволатором	Пн-Вс: 10:00 — 22:00	8 (495) 419-56-42	Запись на проверку зрения
Варшавское шоссе вл. 140 Вход в ТЦ с Варшавского шоссе, на цокольном этаже, напротив входа в магазин «О’КЕЙ»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (985) 718-09-05	Запись на проверку зрения
г. Зеленоград, Ленинградское ш. 18 км На первом этаже, в центральной части ТЦ	Пн.-Вс.: 10:00 — 22:00	8 (495) 580-77-56	Запись на проверку зрения
Алтуфьевское шоссе 1-й километр, вл. 3, стр.1 На первом этаже	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 225-80-68	Запись на проверку зрения
Каширское шоссе, владение 14 На первом этаже, напротив магазина «О’КЕЙ»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8(495) 984-90-21	Запись на проверку зрения
г. Москва, Ореховый бульвар, д.14 к.3	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 223-40-18	Запись на проверку зрения
пл. Киевского Вокзала 2 Вход №1, на первом этаже	Вс-Чт: 10:00-22:00 Пт-Сб: 10:00-23:00	8 (495) 229-61-24	Запись на проверку зрения
ул. Большая Тульская 13 На первом этаже, рядом с фонтаном	Пн-Вс: 10:00 — 22:00	8 (495) 665-96-31	Запись на проверку зрения
г. Красногорск, ул. Знаменская, д. 5 На первом этаже, от центрального входа прямо	Пн. — Вс.: 10:00 — 22:00	8 (495) 995-13-95	Запись на проверку зрения
просп. Андропова 8 На первом этаже, напротив входа в магазин «Карусель»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 663-24-42	Запись на проверку зрения
Кутузовский пр. 57 На первом этаже, справа от центрального входа	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 771-75-81	Запись на проверку зрения
Ленинский проспект 109 На цокольном этаже, с эскалатора направо	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 988-58-16	Запись на проверку зрения
Киевское шоссе 23 километр, д1 На первом этаже, напротив гипермаркета «Globus»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 136-40-17	Запись на проверку зрения
Новоясеневский просп. 1 Вход в ТЦ ближний к метро, на первом этаже	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 514-02-43	Запись на проверку зрения
Багратионовский пр-д 5 Вход в ТЦ на противоположной стороне от магазина «Оби», на втором этаже	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 737-82-96	Запись на проверку зрения
Хорошевское шоссе 27 На первом этаже, от центрального входа прямо	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 280-70-43	Запись на проверку зрения
г. Москва, Щёлковское шоссе, 75 1 этаж, от главного входа налево	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 870-57-59	Запись на проверку зрения
Аминьевское шоссе. д. 6 Салон расположен на 1-м этаже	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 419-50-76	Запись на проверку зрения
ул. Каховка, 29А Первый этаж рядом с салоном Sokolov	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (499) 841-01-19 8 (977) 186-70-07	Запись на проверку зрения
Ходынский бульвар 4 На первом торговом этаже, в сиреневой зоне, рядом с магазином «Ашан»	Пн-Чт: 10:00-22:00 Пт-Сб: 10:00-23:00 Вс:10:00-22:00	8 (495) 981-08-10	Запись на проверку зрения
Земляной Вал 33 На первом этаже, от центрального входа направо	Пн-Вс: 10:00-23:00	8 (495) 771-75-33	Запись на проверку зрения
МКАД, 84-й километр, вл3с2, Мытищинский район Салон расположен в зоне Фудкорта	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 225-84-29	Запись на проверку зрения
пос. Андреевка, Жилинская 1, стр. 1 На первом этаже, напротив касс магазина «Ашан»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8(495) 789-68-03	Запись на проверку зрения
МКАД 53-й км На первом этаже, напротив входа в магазин «Ашан»	Пн-Вс: 09:00-22:00	8 (495) 783-23-28 8 (495) 783-23-29	Запись на проверку зрения
Осташковское шоссе 1 В здании магазина «Ашан», напротив входа, на первом этаже	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 775-85-47	Запись на проверку зрения
Пролетарский проспект, вл. 30 На первом этаже, справа от центрального входа	Пн-Вс: 09:00-22:00	8 (495) 783-23-66	Запись на проверку зрения
ул. Профсоюзная, д.102 А На первом этаже	Пн-Вс: 10:00-21:00	8 (495) 783-23-20	Запись на проверку зрения
ул. Перерва 43к1 На первом этаже, слева от центрального входа	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 543-96-09	Запись на проверку зрения
г. Люберцы, Октябрьский пр. 112 На первом этаже, слева от центрального входа	Пн.-Вс: 10:00 — 22:00	8 (495) 580-77-38	Запись на проверку зрения
МКАД 47-й км, стр. 20 На первом этаже, напротив гипермаркета «Лента»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 258-44-76	Запись на проверку зрения
Московская область, г. Котельники, ул. Новорязанское ш., 24	Пн-Вс: 9:00-22:00	8 (495) 139-63-50	Запись на проверку зрения
г. Москва, Новорижское ш., 22-й км, вл1с1	Пн-Вс: 09:00-22:00	8 (495) 136-37-01	Запись на проверку зрения
г. Подольск, микрорайон Климовск, ул. Молодёжная д., 11	Пн-Вс: 09:00-22:00	8 (495) 789-88-85	Запись на проверку зрения
ул. Бауманская 32, стр. 2 На первом этаже, от центрального входа направо	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 783-41-17	Запись на проверку зрения
Крюковская пл. 1 Вход в ТЦ рядом с магазином «Лента», на первом этаже	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 666-33-16	Запись на проверку зрения
ул. Профсоюзная 61а На первом этаже, от центрального входа налево	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 783-23-02	Запись на проверку зрения
Вернадского просп. 6 На первом этаже, напротив касс магазина «Ашан»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 644-29-48	Запись на проверку зрения
ул. Шереметьевская 20 На первом этаже, напротив входав магазин «Ашан»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 937-26-31	Запись на проверку зрения
ул. Митинская 36к1 На первом этаже, от центрального входа налево, у эскалатора	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 661-37-71 8 (919) 105-12-35	Запись на проверку зрения
Шараповский пр-д, вл. 2 На первом этаже, от центрального входа налево	Вс-Чт: 10:00-22:00 Пт-Сб: 10:00-23:00	8 (495) 734-98-74	Запись на проверку зрения
Ленинградский проспект, 76а	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 308-78-18	Запись на проверку зрения
Ленинградское ш. 16а, стр. 4 Вход в ТЦ со стороны парковки, на первом этаже, напротив магазина «Карусель»	Пн-Вс: 10:00-23:00	8 (495) 518-97-65	Запись на проверку зрения
Сигнальный пр-д 17 На первом этаже, рядом с ресторанным двориком	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (499) 271-04-69	Запись на проверку зрения
Дмитровское ш. 163а На первом этаже, напротив касс магазина «О’КЕЙ»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 988-03-82 8 (495) 988-03-84	Запись на проверку зрения
ул. Побратимов 7 На первом этаже, напротив лифта, рядом с магазином «Перекресток»	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 668-24-74	Запись на проверку зрения
Зеленый просп. 62 На первом этаже, от центрального входа налево	Пн-Вс: 10:00-22:00	8 (495) 539-26-28 8 (495) 539-26-29	Запись на проверку зрения

«PROПРОЕКТ-2019» — под сводами правил

Форум «PROПРОЕКТ-2019» в отзывах участников

Константин Толстов, главный специалист ООО «СКФ Сфера» (Южно-Сахалинск)  

Я решил принять участие в форуме прежде всего из-за уникальной возможности пообщаться с разработчиками изменений в нормативной документации. Интересно было также познакомиться с производством НПК «RUBEZH». Мероприятие произвело на меня очень положительное впечатление. Большое спасибо организаторам. Вопросы по документам, конечно, остались, иначе и быть не могло. И мы продолжим их задавать сотрудникам ВНИИПО МЧС России всеми доступными способами, в том числе через сотрудников НПК «RUBEZH».

Полина Конеева, проектировщик-фрилансер (Саратов)

Регулирующие проектную отрасль органы сейчас готовят огромную новую нормативную базу, которая вступит в силу в ближайшее время. Я работаю по данным документам каждый день, очень хотелось понять, как видит ситуацию управляющая сторона, с какими проблемами предстоит столкнуться, а также, в надежде быть услышанной, высказать свои «за» и «против». Поэтому я приняла решение приехать на форум.

Что можно сказать по итогам «PROПРОЕКТ-2019»? Вопросов еще очень много, я уверена – это не последний форум для данной нормативно-экспертной тематики. Сейчас мы получили представление куда двигаться, совместно с коллегами на основе этих представлений будем искать ответы и принимать решения в дальнейшем.

Стоит сказать, что форум был организован на высоком уровне. И, т. к. он стал ежегодным, думаю, его тематика будет расширяться. Например, можно было бы сделать отдельную секцию по уникальным объектам, для которых требуется разработка специальных технических условий (СТУ), когда все наши нормативы перестают действовать…

Игорь Юшачков, руководитель проекта ООО «СК Высота» (Саранск)  

У проектировщиков, строителей и заказчиков накопилось очень много вопросов к разработчикам нормативно-технической документации, в том числе по пожарной безопасности. Некоторые вопросы остаются без ответа годами. Здесь мы могли задать их напрямую ВНИИПО МЧС России. Многие вопросы, особенно те, что были присланы на стадии подготовки форума, получили исчерпывающий ответ. В любом случае ВНИИПО рассмотрит итоги форума и подготовит комментарии к нормативным документам. Полезно было также обменяться опытом с коллегами из других регионов. Диалог был продуктивным. Именно в таких обсуждениях рождается истина, которая потом входит в строительные правила и федеральные законы, по ним граждане живут и работают многие годы спустя. Возможно, стоило пригласить на форум также представителей контролирующих органов – пожарного надзора и экспертизы. Чтобы они в ходе обсуждения для себя подчеркивали приоритетные трактовки тех или иных требований.

 Наиль Садоров, специалист ООО «Технологии эффективного строительства» (Уфа)  

Мы довольно часто закладываем в проекты оборудование торговой марки RUBEZH, поэтому, безусловно, было интересно узнать про перспективные разработки. Экскурсия по заводам компании внушила очень большое доверие. Я сам имею отношение к разработкам, и мне было очень интересно. Также хотел бы отметить доклад Ивана Рыбакова – спикер поднял много важных вопросов, они нас коснутся. Мне очень понравилось, что мы можем поучаствовать во всем процессе именно от стадии разработки до стадии введения этой нормы в действие. Кроме того, сама организация форума не вызывает нареканий. Я бывал на других мероприятиях, когда-то «хромало» заселение в гостиницу, когда-то – трансфер. На «PROПРОЕКТе» таких проблем нет. Поэтому если ставить оценку форуму по 5-бальной шкале, то я бы смело поставил «5»!

Алексей Ростовцев, специалист ООО «КЭР-Автоматика» (Казань)  

Самое основное в настоящем форуме – доклады представителей ВНИИПО, которые разъяснили многие вступающие в силу в будущем требования к пожарной автоматике и сигнализации. Часть пожеланий к новым сводам правил и мы, и коллеги высказали. То, что осталось, нужно будет передать в МЧС в письменном виде. Если говорить про программу форума в следующем году, то, думаю, даже по теме сегодняшнего дня появятся новые вопросы. Документы вступят в силу, проектировщики по ним начнут работать, понесут проекты на экспертизу, тогда и будут выявлены новые вопросы, неоднозначность в трактовках и т. д. С другой стороны, активность форума, наверное, можно расширить за счет практических сессий. Например, связанных с проектированием и визуализацией систем видеонаблюдения. Рассмотреть разные варианты установки камер, как это влияет на конкретный результат и т. д. Только, боюсь, тогда форум займет не 2 дня, а 3-4.

Павел Овчаров, проектировщик ООО «ИЦ «ПрофИнформЗащита» (Казань)  

Программа «PROПРОЕКТ-2019» очень хорошо отражает ключевые тенденции и перспективы в области проектирования, это профессионально важный момент. Поэтому передо мной не стоял вопрос – ехать ли на форум. Именно такое мероприятие давно хотелось посетить. Сейчас вопросов больше, чем ответов. Все, конечно, не спросишь, не уточнишь в столь емком формате, как сейчас это происходит. На перспективу хотелось бы, чтобы такие форумы имели какой-то более продолжительный и более емкий, всеобъемлющий формат. Возможно, нужно увеличить длительность форума. Хотелось бы затронуть также смежные темы. Мы разговариваем здесь сугубо про оповещение или системы пожарной сигнализации, но все эти системы связаны в целом с противопожарными мероприятиями на объекте, системой тушения, противодымной вентиляцией. Самостоятельной темой для обсуждения могли бы стать СТУ. Также хотелось бы расширить состав спикеров, не все профильные специалисты даже от ВНИИПО были здесь. Не хватало представителей экспертизы. Кроме того, форуму нужна какая-то интерлюдия, чтобы научить начинающих проектировщиков читать документы, научить правильно воспринимать слова приглашенных специалистов. От участников форума здесь звучали такие примитивные, на мой взгляд, вопросы, как правила прохождения экспертизы в момент очередности строительства объектов, или, скажем, вопрос о том, что мы заходим в экспертизу в одном году, а сдаемся в другом и как нам с этим дальше жить.

Организация форума – отличная. Для удобства гостей предусмотрено все, начиная с банального смс-информирования и четкой программы действий на каждый день, заканчивая продуманной логистикой и т. д. Здорово все.   

 Владимир Мельников, специалист ООО «Противопожарный центр» (Ростов-на-Дону)  

Мне очень хотелось познакомиться с производственными мощностями компании RUBEZH. Настоящим открытием стало, что компания имеет полностью зацикленное производство – не зависит от каких-либо внешних подрядчиков. На мой взгляд, это очень оправданно в наши дни.

Деловая программа форума также была интересна и информативна. Нормативные вопросы, конечно, остались. Особенно «темная территория» – СП 3 по оповещению. Предстоит осмыслить также множественные изменения в области автоматизации систем. Совершенно верно было сказано на форуме, что пожарная сигнализация – это чисто побудительная система, дальше работает инженерия, помогает эвакуации и дальнейшему оповещению. Вот по этой интеграции есть еще каверзные моменты, есть над чем подумать.

 Дмитрий Щебляков, проектировщик ООО «АРТМАРК» (Курск).  

Было очень интересно узнать про изменения по СПС и СПА в СП 5: как у нас нормы изменятся, что будет нового, что отменят, чтобы быть в курсе действующих нормативов. Без ответа остались вопросы по оповещению, по типам СОУЭ, по высотным зданиям, ну и по контролю линий систем.  

Я знаю, что организаторы собирают вопросы для ВНИИПО. Будем ждать письменных ответов от разработчиков нормативно-технической документации.

 Сергей Устинов, руководитель проектного отдела ООО «Интеллект Инжиниринг» (Москва)

У нашей компании возникла проблема с одним из поставщиков оборудования, ее решить помогли специалисты НПК RUBEZH. На оборудование компании было перепроектировано несколько наших объектов, и менеджер, с которым мы работаем, рассказал про возможность поехать на данный форум, чтобы узнать об актуальных изменениях в своды правил. Меня заинтересовала встреча с ВНИИПО МЧС России. Изменения – это очень серьезная тема, которая, в конечном счете, повлияет не только на проектирование, но и в целом на наш бизнес: выбор оборудования, вопросы «последней мили», контроль связи от прибора до контроля клапанов и т. д. Встречей с разработчиками я в целом удовлетворен. В следующем году, если организаторы снова пригласят, обязательно приеду. Потому что вопросы будут появляться, я уверен. Диалог, который показал «PROПРОЕКТ-2019», – это очень грамотная акция.

 Ерофей Яковлев, проектировщик ООО «НИПИ НГ «Петон» (Уфа)

Мы давно сотрудничаем с компанией RUBEZH, и когда мы узнали что партнер проводит встречу с разработчиками нормативно-технической документации, то решили поприсутствовать. Естественно, наша отрасль развивается, хотелось бы знать последние ноу-хау нормативного плана, задать вопросы, которые беспокоят проектное сообщество. Рассмотренные на форуме моменты стали гораздо яснее. Оценивая деловую программу «PROПРОЕКТа-2019», нужно сказать, что организаторы хорошо подготовились. Единственное – может быть, в будущем стоит разделить слаботочные системы на отдельные направления: отдельно пожарная автоматика, отдельно пожаротушение, отдельно видеонаблюдение, СКУД и прочее. А если мы будем говорить о какой-то единой интегрированной системе – то нужно выбрать круг вопросов, чтобы каждый мог поучаствовать. Саратов очень радушный город, как и его жители, хотелось бы присутствовать и на следующих форумах.  

Александр Высоцкий,  генеральный директор Vysotski Consulting  (Москва)

С компанией RUBEZH мы работаем над рядом совместных BIM-проектов и не только. Поэтому мне было интересно посмотреть, как устроена компания, познакомиться ближе с ее продукцией. Кроме того, я постоянно касаюсь тематики проектирования. Мы занимаемся консалтингом, и хотим понимать глобальные тенденции, проблемы и вопросы отрасли. Все это побудило меня принять участие в форуме. Форум организован на очень высоком уровне, который сейчас редкость. Тематика докладов для меня во многом смежная, поэтому нет прямых вопросов. Но в целом удалось посмотреть на отрасль со стороны. Общая информационная насыщенность форума и структурированность информации, на мой взгляд, была отличной. Отдельно я для себя выделил – инновационность организации процессов производства на заводах НПК RUBEZH. Совет один – продолжать в том же духе. 

 Олег Мешков, главный инженер проектов ООО «Восток-проект» (Екатеринбург)  

Тематика рассматриваемых нормативных изменений сегодня физически необходима любому проектировщику, который занимается системами безопасности. Обсуждение вопросов форума началось еще на Securika Moscow-2019 в марте этого года. Когда поступило приглашение продолжить дискуссию в Саратове, я согласился. Собрать в одном месте специалистов и представителей ВНИИПО достаточно сложно, НПК RUBEZH это удалось, и пропустить это мероприятие было нельзя.  

Сказать, что существующие проекты сводов правил великолепны, язык не поворачивается. Они изобилуют спорными формулировками, недостает четких определений, часть требований опять носит рекомендательный характер, который, как и в предыдущих редакциях, может быть неоднозначно истолкован контрольными органами и экспертизой. Мы активно высказывали свои предложения, надеюсь, что представители ВНИИПО внесут изменения в окончательные редакции документов. Но даже то, что наконец-то представители МЧС начали собирать обратную связь от проектировщиков «с земли», – это уже большой шаг вперед.

Что касается организации мероприятия, с точки зрения приема все просто замечательно. Отрадно, что форум посетили делегаты со всей страны. Давать рекомендации неблагодарное дело, особенно тем, кто делает такие мероприятия, как «PROПРОЕКТ». На мой взгляд, единственное, что можно было бы посоветовать – увеличить время форума, чтобы более детально проработать узловые моменты, разнеся их по времени. Потому что чисто физически длительное время такой плотный поток информации тяжело воспринимать. Осталось бы больше времени на вопросы из зала.

Котировки и курсы акций – Investing.com

Предупреждение о риске: Торговля финансовыми инструментами и (или) криптовалютами сопряжена с высокими рисками, включая риск потери части или всей суммы инвестиций, поэтому подходит не всем инвесторам. Цены на криптовалюты чрезвычайно волатильны и могут изменяться под действием внешних факторов, таких как финансовые новости, законодательные решения или политические события. Маржинальная торговля приводит к повышению финансовых рисков.
Прежде чем принимать решение о совершении сделки с финансовым инструментом или криптовалютами, вы должны получить полную информацию о рисках и затратах, связанных с торговлей на финансовых рынках, правильно оценить цели инвестирования, свой опыт и допустимый уровень риска, а при необходимости обратиться за профессиональной консультацией.
Fusion Media напоминает, что информация, представленная на этом веб-сайте, не всегда актуальна или точна. Данные и цены на веб-сайте могут быть указаны не официальными представителями рынка или биржи, а рядовыми участниками. Это означает, что цены бывают неточны и могут отличаться от фактических цен на соответствующем рынке, а следовательно, носят ориентировочный характер и не подходят для использования в целях торговли. Fusion Media и любой поставщик данных, содержащихся на этом веб-сайте, отказываются от ответственности за любые потери или убытки, понесенные в результате осуществления торговых сделок, совершенных с оглядкой на указанную информацию.
При отсутствии явно выраженного предварительного письменного согласия компании Fusion Media и (или) поставщика данных запрещено использовать, хранить, воспроизводить, отображать, изменять, передавать или распространять данные, содержащиеся на этом веб-сайте. Все права на интеллектуальную собственность сохраняются за поставщиками и (или) биржей, которые предоставили указанные данные.
Fusion Media может получать вознаграждение от рекламодателей, упоминаемых на веб-сайте, в случае, если вы перейдете на сайт рекламодателя, свяжитесь с ним или иным образом отреагируете на рекламное объявление.

ГДЗ по русскому родному языку 3 класс Александрова Решебник

Третьеклассник совсем недавно начал свой подъём по школьной лестнице, и он знает, что каждая последующая ступень будет всё сложнее в преодолении, при том, что уже сейчас испытывает определённые трудности. Одним не даются задачи по математике, у других никак не получается выучить наизусть стихотворение, третьи с большим трудом и беспокойством ставят на письме знаки препинания, выделяют в словах морфемы и вспоминают орфограммы. Всё это пугает, а страх становится препятствием в усвоении новых тем. Как же бороться со своими слабыми местами и обретать уверенность в знаниях? В этом деле потребуется доля самостоятельности и в то же время сторонняя помощь, иной взгляд, и это всегда можно найти в решебнике.

Для кого созданы ГДЗ по русскому языку 3 класс Александрова

Каждый школьник проходит длинный путь, который меняет его на всех этапах, чтобы постепенно сформировать личность всесторонне развитую. Дети учатся не просто базовым вещами вроде счета и письма, но и развивают логику, учатся составлять тексты. Осваивая речевые и письменные нормы, они приобщаются к тому, что сделает их в конце концов взрослее. Своевременное выполнение обычных домашних заданий станет ключом, который откроет в итоге надежную дорогу к прохождению различных контрольных и экзаменационных испытаний. Каждый вызов стоит принимать смело, ведь неизменным источником поддержки будет сборник готовых решений, отличающийся рядом свойств, делающих его удобным. Среди их числа:

онлайн-доступ к ресурсу самостоятельной проверки и специально отобранным материалам;
простая внутренняя организация, обеспечивающая быстрый поиск по сайту;
оптимизация работы на любых устройствах: компьютерах и телефонах;
регулярная техническая поддержка и обновление предлагаемого контента.

Что можно найти в онлайн-пособии по русскому языку 3 класс Александрова О.М., Вербицкая Л.А., Богданов С.И.

Учащиеся часто открывают основной учебник в надежде почерпнуть из него информацию, которая поможет с выполнением трудного упражнения. И верно, что там можно найти теорию или правило, но не всегда ясно, как применять их на деле. Где взять образец, который раскроет то, что не поддавалось пониманию? В дополнительном учебном пособии, называемом решебник. Именно к нему многие успешно обращаются за примером и советом.

Состав сборника соответствует программе курса по предмету, в нём освещены такие разделы дисциплины, как:

текст, предложение и словосочетание;
слово о языке и речи;
морфемный состав слова;
правописание;
части речи;
повторение пройденного.

Размеры шин и дисков на Toyota Corolla (1992-2021)

Toyota Corolla (E120, E130) 9 (2000 — 2007)

Дополнительная информация

Сверловка (PCD):
Вылет (ET): 45 — 45 мм
Диаметр центрального отверстия (DIA): 54.1 мм

Крепеж к ступице: Гайка
Резьба: M12 x 1.5

Размер

Индекс нагрузки

Индекс скорости

Давление

Размер

Вылет

Сверловка

I4, Дизель, 1.4 D 89 л.с.

175/70R14

2.2

5.5Jx14

ET45

—

I4, Бензин, 1.4 VVT-i 95 л.с.

175/70R14

2.2

5.5Jx14

ET45

—

195/65R15

2.2

6Jx15

ET39

—

I4, Бензин, 1.6 VVT-i 109 л.с.

175/70R14

2.2

5.5Jx14

ET45

—

I4, Бензин, 1.8 VVT-i 134 л.с.

175/70R14

2.2

5.5Jx14

ET45

—

I4, Бензин, 1.8 VVTL-i 189 л.с.

175/70R14

2.2

5.5Jx14

ET45

—

I4, Бензин, 1.8 VVTL-i TS 221 л.с.

175/70R14

2.2

5.5Jx14

ET45

—

I4, Дизель, 2.0 D-4D 114 л.с.

175/70R14

2.2

5.5Jx14

ET45

—

Варианты замены

195/60R15

2.2

6Jx15

ET45

—

195/55R16

2.3 / 2.2

6Jx16

ET45

—

205/55R16

2.2

6Jx16

ET45

—

215/40R17

—

7.5Jx17

ET40

—

215/45R17

2.2

7Jx17

ET45

—

225/45R17

2.2

7Jx17

ET39

—

Высокое кровяное давление в молодом возрасте

Dear Worried,

Да, все три значения АД высокие, но, как вы говорите, это могло быть связано с вашей нервозностью. Ваш пульс тоже был слишком высоким. Возможно, если у вас действительно есть проблема беспокойства в новых ситуациях, вы могли бы изучить методы управления стрессом. Даже если ваше АД в норме, когда вы не находитесь в состоянии стресса, тот факт, что оно так сильно повышается, когда вы находитесь в состоянии стресса, имеет большое значение.Итак, я вам советую изучить некоторые из этих методов снятия стресса, НО, пожалуйста, вернитесь к своему терапевту еще раз, чтобы проверить свое АД. Если вы не можете этого сделать, возможно, вы могли бы попросить сестру из клиники сделать это за вас. Что бы вы ни выбрали, вам необходимо пройти повторную проверку АД. Если ваше АД по-прежнему повышается, вам следует подумать о каком-либо лечении. В вашей семейной истории очень важно защищать себя с раннего возраста. Но даже если у вас в семейном анамнезе не было проблем с АД, эти показания все равно значительны, и вы должны быть проверены, чтобы убедиться, что это действительно было всего лишь разовым явлением, связанным со стрессом.

В вашем возрасте ваше АД должно быть 120/80, а ваш пульс в состоянии покоя — где-то между 60 и 90. В зависимости от вашего веса и роста ваш ИМТ составляет 27,46, что ставит вас в категорию «полных», но не «страдающих ожирением». ». Вы можете подумать о том, чтобы попытаться сбросить килограмм или два (я знаю, это непросто): помните, что лишний вес создает нагрузку на сердце с каждым ударом, а избыточный вес также тесно связан с гипертонией. Таким образом, просто похудев (и немного потренировавшись), вы уже поможете снизить АД, и, возможно, вам даже не потребуются лекарства.

Удачи, сохраняйте спокойствие, и я надеюсь, что ваш БП хорошо среагирует.

HeartDoc

Предоставленная информация не является диагнозом вашего состояния. Вам следует проконсультироваться с практикующим врачом или другим подходящим специалистом в области здравоохранения для медицинского осмотра, постановки диагноза и официального совета. Health34 и эксперт не несут ответственности за любой ущерб или личный вред, который вы можете понести в результате использования этого контента.

1910.134 — Защита органов дыхания. | Управление охраны труда

Определения. Следующие ниже определения являются важными терминами, используемыми в стандарте защиты органов дыхания в этом разделе.

Воздухоочистительный респиратор означает респиратор с воздухоочистительным фильтром, картриджем или баллоном, который удаляет определенные воздушные загрязнения, пропуская окружающий воздух через воздухоочистительный элемент.

Назначенный коэффициент защиты (APF) означает уровень защиты органов дыхания на рабочем месте, который респиратор или класс респираторов должен обеспечивать работникам, когда работодатель реализует непрерывную эффективную программу защиты органов дыхания, как указано в этом разделе.

Респиратор с атмосферой означает респиратор, который снабжает пользователя респиратора воздухом для дыхания из источника, не зависящего от окружающей атмосферы, и включает респираторы с подачей воздуха (SAR) и автономные дыхательные аппараты (SCBA).

Канистра или картридж означает контейнер с фильтром, сорбентом или катализатором или их комбинацией, которая удаляет определенные загрязнения из воздуха, проходящего через контейнер.

Респиратор по требованию означает респиратор с подачей атмосферы, который пропускает воздух для дыхания к лицевой маске только тогда, когда внутри лицевой маски создается отрицательное давление при вдыхании.

Чрезвычайная ситуация означает любое происшествие, такое как, помимо прочего, отказ оборудования, разрыв контейнеров или отказ контрольного оборудования, которое может или действительно приводит к неконтролируемому значительному выбросу переносимого по воздуху загрязнителя.

Воздействие на сотрудников означает воздействие концентрации переносимых по воздуху загрязнителей, которая могла бы произойти, если бы работник не использовал средства защиты органов дыхания.

Индикатор окончания срока службы (ESLI) означает систему, которая предупреждает пользователя респиратора о приближении окончания адекватной защиты органов дыхания, например, о том, что сорбент приближается к насыщению или больше не действует .

Респиратор только для эвакуации означает респиратор, предназначенный только для аварийного выхода.

Фильтр или элемент очистки воздуха означает компонент, используемый в респираторах для удаления твердых или жидких аэрозолей из вдыхаемого воздуха.

Фильтрующая лицевая маска (пылезащитная маска) означает респиратор для улавливания твердых частиц отрицательного давления с фильтром в качестве неотъемлемой части лицевой маски или со всей лицевой маской, состоящей из фильтрующей среды.

Коэффициент соответствия означает количественную оценку соответствия конкретного респиратора конкретному человеку и обычно оценивает отношение концентрации вещества в окружающем воздухе к его концентрации внутри респиратора при ношении.

Тест на пригодность означает использование протокола для качественной или количественной оценки соответствия респиратора человеку. (См. Также «Качественный тест соответствия QLFT» и «Количественный тест соответствия QNFT».)

Шлем означает жесткое респираторное впускное покрытие, которое также обеспечивает защиту головы от ударов и проникновения.

Высокоэффективный воздушный фильтр для твердых частиц (HEPA) означает фильтр с фильтром не менее 99.Эффективность 97% при удалении монодисперсных частиц диаметром 0,3 микрометра. Эквивалентными фильтрами твердых частиц NIOSH 42 CFR 84 являются фильтры N100, R100 и P100.

Капюшон означает, что респираторный воздухозаборник закрывает полностью голову и шею, а также может закрывать части плеч и туловища.

Немедленная опасность для жизни или здоровья (IDLH) означает атмосферу, которая представляет непосредственную угрозу для жизни, может вызвать необратимые неблагоприятные последствия для здоровья или ограничить способность человека покинуть опасную атмосферу.

Внутреннее структурное пожаротушение означает физическую активность по тушению пожара, спасению или тому и другому внутри зданий или закрытых сооружений, которые вовлечены в пожарную ситуацию за пределами начальной стадии. (См. 29 CFR 1910.155)

Неплотно прилегающая лицевая часть означает покрытие входного респираторного отверстия, которое предназначено для частичного уплотнения лица.

Максимальная рабочая концентрация (MUC) означает максимальную атмосферную концентрацию опасного вещества, от которой можно ожидать защиты работника при ношении респиратора, и определяется назначенным коэффициентом защиты респиратора или классом респираторы и предел воздействия опасного вещества.MUC можно определить математически, умножив присвоенный коэффициент защиты, указанный для респиратора, на требуемый предел допустимого воздействия OSHA, предел кратковременного воздействия или предел воздействия. Если для опасного вещества нет пределов воздействия OSHA, работодатель должен определить MUC на основе соответствующей доступной информации и информированного профессионального суждения.

Респиратор отрицательного давления (плотно прилегающий) означает респиратор, в котором давление воздуха внутри лицевой маски отрицательно во время вдоха по сравнению с давлением окружающего воздуха вне респиратора.

Атмосфера с дефицитом кислорода означает атмосферу с содержанием кислорода менее 19,5% по объему.

Врач или другой лицензированный специалист в области здравоохранения (PLHCP) означает лицо, разрешенная законом сфера деятельности которого (например, лицензия, регистрация или сертификация) позволяет ему или ей самостоятельно предоставлять или делегировать ответственность за предоставление , некоторые или все медицинские услуги, требуемые пунктом (e) этого раздела.

Респиратор с положительным давлением означает респиратор, в котором давление внутри воздухозаборника превышает давление окружающего воздуха вне респиратора.

Приводной воздухоочистительный респиратор (PAPR) означает воздухоочистительный респиратор, в котором используется воздуходувка, которая нагнетает окружающий воздух через воздухоочистительные элементы к входной крышке.

Респиратор с повышенным давлением означает респиратор с положительным давлением, обеспечивающий атмосферу, который пропускает воздух для дыхания к лицевой маске, когда положительное давление внутри лицевой маски снижается путем вдыхания.

Качественный тест соответствия (QLFT) означает тест соответствия годен / не годен для оценки соответствия респиратора, который зависит от реакции человека на тестирующее средство.

Количественная проверка соответствия (QNFT) означает оценку соответствия респиратора путем численного измерения количества утечки в респиратор.

Крышка респираторного впускного отверстия означает ту часть респиратора, которая образует защитный барьер между дыхательными путями пользователя и устройством очистки воздуха или источником воздуха для дыхания, или и тем, и другим.Это может быть маска, шлем, капюшон, костюм или мундштук-респиратор с зажимом для носа.

Автономный дыхательный аппарат (SCBA) означает респиратор с подачей атмосферы, источник воздуха для дыхания которого предназначен для ношения пользователем.

Срок службы означает период времени, в течение которого респиратор, фильтр, сорбент или другое респираторное оборудование обеспечивает адекватную защиту пользователя.

Респиратор с подачей воздуха (SAR) или респиратор с воздушным потоком означает респиратор с подачей воздуха, для которого источник воздуха для дыхания не предназначен для ношения пользователем.

Этот раздел означает настоящий стандарт защиты органов дыхания.

Плотно прилегающая маска для лица означает закрывающую респираторную впускную трубу, которая полностью закрывает лицо.

Проверка пломбы пользователя означает действие, выполняемое пользователем респиратора, чтобы определить, правильно ли установлен респиратор на лице.

Интерпретация показаний артериального давления вашего ребенка

Интерпретация показаний артериального давления для детей несколько сложнее, чем для взрослых.В то время как показания артериального давления взрослых можно легко сравнить с просто опубликованными значениями того, что считается нормальным и ненормальным, такие простые сравнения невозможны для детей. Поскольку детское тело меняется очень быстро в раннем возрасте, показания артериального давления необходимо корректировать с учетом роста, возраста, веса и пола.

Саймон Маркус Таплин / Getty Images

Эти скорректированные значения затем сравниваются со сложными таблицами, в которых перечислены «процентильные диапазоны». Процентильный диапазон сообщает поставщику медицинских услуг, как измеренное артериальное давление сравнивается с показаниями других детей, исходя из совокупных показаний артериального давления миллионов отдельных детей.

Например, если ваш лечащий врач сообщает вам, что артериальное давление вашего ребенка находится в 65-м процентиле, это означает, что у 35% детей того же возраста, роста, веса и пола артериальное давление выше, чем у вашего ребенка. Для большинства целей артериальное давление примерно от 50-го до 90-го перцентиля считается в пределах нормы, в то время как более высокие или более низкие значения могут указывать на необходимость медицинского вмешательства.

Как интерпретировать показания артериального давления у детей

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) хранят данные, используемые для составления официальных диаграмм процентилей артериального давления, и все данные находятся в свободном доступе для общественности.Отдельные измерения роста, веса и индекса массы тела (ИМТ), использованные для построения диаграмм процентилей, также доступны для загрузки (в формате PDF):

Эти необработанные данные, собранные в результате большой серии научных и клинических проектов, известных под общим названием «Национальное обследование здоровья и питания» (NHANES), позволят вам увидеть, как показатели физического состояния вашего ребенка соотносятся со средними показателями по США. Однако более полезными являются стандартизованные графики процентилей артериального давления, которые были составлены с использованием необработанных данных NHANES.Составленные диаграммы процентилей артериального давления доступны для скачивания в Интернете.

Чтобы использовать стандартные диаграммы, сначала убедитесь, что вы выбрали правильную мужскую или женскую карту. Просканируйте крайний левый вертикальный столбец, чтобы найти строку, соответствующую возрасту вашего ребенка. Обратите внимание, что для каждого возраста есть отдельные строки для 90-го и 95-го процентилей артериального давления. Каждый вертикальный столбец представляет процентиль роста. Сопоставление столбца роста с 90-м или 95-м процентилем возрастной строки артериального давления показывает числовое значение для этого процентиля артериального давления.

Этот процесс кажется более сложным, чем есть на самом деле. Давайте попробуем пример. Допустим, у вас есть четырехлетний мальчик ростом 103 см (40,5 дюйма или около 3,5 фута). Сначала вы смотрите на диаграмму роста CDC по возрасту, чтобы определить процентиль роста вашего ребенка. Четырехлетний мальчик ростом 103 см будет находиться примерно в 75-м процентиле роста (найдите точку пересечения возраста и роста и выберите ближайшую кривую). Теперь, используя таблицу процентилей артериального давления, вы можете найти пороговые значения для 90-го и 95-го процентилей артериального давления у 4-летнего мальчика, который находится в 75-м процентиле роста.Использование диаграммы артериального давления дает следующие значения для нашего примера ребенка:

90-й процентиль артериального давления = 109/65
95-й процентиль артериального давления = 113/69

Попробуйте вычислить 90-й и 95-й процентили артериального давления для этих примеров (ответы в конце этой статьи):

10-летний мальчик в 90-м процентиле роста
5-летняя девочка ростом 116 см

После работы с этими диаграммами вы видите, что сопоставление всех необходимых данных может быть затруднено.Хотя процесс не очень сложный, он может сбивать с толку и требовать много времени. По этим причинам лучше всего оставить работу по выяснению официальной интерпретации артериального давления вашего ребенка квалифицированному медицинскому работнику.

Ответы на примеры вопросов

10-летний мальчик в 90-м процентиле роста:

90-й процентиль артериального давления = 118/77
95-й процентиль артериального давления = 122/81

5-летняя девочка ростом 116 см:

процентиль роста = 95-й
90-й процентиль артериального давления = 109/69
95-й процентиль артериального давления = 113/73

процедур и расхождений при измерениях артериального давления в двух общественных медицинских центрах по JSTOR

Абстрактный

Три исследования измерения артериального давления были проведены в двух клиниках первичной медико-санитарной помощи.В исследовании I процедуры измерения артериального давления наблюдались у семи медсестер, и их показания сравнивались с показаниями, снятыми стандартным способом. Результаты показывают, что процедура медсестер нуждалась в улучшении; систолические / диастолические расхождения со стандартом в среднем составили 10,2 / 7,5 мм рт. ст. В исследовании II медсестер обучили совершенствованию своей процедуры, и снова сравнили показания. Результаты показывают улучшение умеренных, но не больших расхождений в диастолических показаниях. В исследовании III процедура измерения артериального давления двумя врачами показала, что их процедуры также могут быть улучшены.В целом корреляция между потенциальными смещениями в процедурах поставщиков услуг и несоответствием стандарту была незначительной. Несоответствие показаний медсестры и врача привело к разным показателям лечения в 22–26% наблюдений.

Информация о журнале

Журнал Medical Care входит в десятку лучших журналов по администрированию здравоохранения. Он посвящен всем аспектам администрирования и оказания медицинской помощи. В этом научном журнале публикуются оригинальные рецензируемые статьи, в которых документируются самые последние разработки в быстро меняющейся области здравоохранения.Этот своевременный журнал сообщает о результатах первоначальных расследований вопросов, связанных с исследованиями, планированием, организацией, финансированием, предоставлением и оценкой медицинских услуг.

Информация об издателе

Wolters Kluwer Health — ведущий поставщик информации для профессионалов и студентов в области медицины, сестринского дела, смежного здравоохранения, фармацевтики и фармацевтической промышленности. К основным брендам относятся традиционные издатели справочных материалов и учебников по медицине и лекарствам, такие как Lippincott Williams & Wilkins и Facts & Comparisons; провайдеры электронной информации, такие как Ovid Technologies, Medi-Span и ProVation Medical; и поставщики фармацевтической информации Adis International и Source®.Wolters Kluwer Health является подразделением Wolters Kluwer, ведущей международной издательской и информационной компании с годовым доходом (2005 г.) в размере 3,4 миллиарда евро и приблизительно 18 400 сотрудниками по всему миру.