Давление 50 на 40 что делать: Снижение артериального давления
что делать • Симптомы, причины низкого давления — Актуальная тема — tsn.ua
Если с повышенным давлением медицина уже научилась бороться медикаментозно, то понижение давления ниже нормы легче предотвратить или смириться с ним. Тем не менее знание о проблеме повышает шансы на ее решение. О причинах, диагностике и лечении гипотонии мы поговорили с врачом-терапевтом Медицинской сети «Добробут» Ириной Слюниной.
Какое давление можно называть пониженным?
Пониженным артериальным давлением считается показатель ниже 90/60 мм рт. ст. Хронически сниженное артериальное давление называют артериальной гипотензией, а временное снижение давления – это гипотоническое состояние.
Признаки понижения давления
Можно выделить признаки хронической гипотензии, которые чаще всего встречаются у людей: общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, возможны боли в области сердца. Это не специфические симптомы, они могут быть признаками различных заболеваний. При остром состоянии, например, при инфаркте, кровоизлияниях, кровотечениях, прободной язве, интоксикациях, диарее, когда давление снижается резко, перечисленные симптомы резко выражены. Кроме этого, при острых понижениях давления можно наблюдать шум в ушах, потерю сознания, нарушение сердечного ритма.
Причины гипотензии
Понижение давления может быть сиюминутным. Это может быть при так называемой ортостатической гипотензии,которая бывает, например, когда человек резко встает с постели. В этот момент у него кружится голова за счет резкого оттока крови от головы к нижним конечностям и понижения давления. Это чаще всего кратковременное состояние, которое проходит через 2 минуты.
Есть множество заболеваний, которые сопровождаются сниженным давлением:
вегетососудистая, или нейроциркуляторная, дистония, при которой у человека низкое давление почти постоянно. Как правило, к вегето-сосудистой дистонии склонны люди астенического телосложения. Но для таких людей пониженное давление может являться конституциональной нормой. Их называют гипотониками;
заболевания эндокринной системы могут снижать артериальное давление, в частности гипотиреоз и заболевания надпочечников;
хронические инфекции и интоксикации, например, на фоне туберкулеза, хронического тонзиллита, других хронических заболеваний, при котором страдает общий тонус организма.
В разных ситуациях, разное время и в разные погодные условия артериальное давление ведет себя по-разному. Допустим, максимальной отметки артериальное давление достигает к 19:00 часам, минимальной – в ночные часы. При снижении атмосферного давления давление гипотоников может понижаться, а у гипертоников – повышаться.
Как правильно контролировать давление?
Можно заподозрить понижение давления по перечисленным выше признакам, но для уточнения причины своего состояния следует измерить давление. Чтобы узнать свою тенденцию к понижению или, напротив, повышению давления, следует измерять давление 2 раза в день, утром и вечером, в течение недели. Также желательно не реже раза в год обращаться к врачу-терапевту.
Давление можно измерять как механическим, так и электронным тонометром. Измерения следует проводить в положении сидя, но перед этим в течение 5-10 минут нужно посидеть и отдохнуть. Для того чтобы получить правильный показатель, измерения следует проводит 3 раза с интервалом около 1 минуты. Важно понимать, что при первом измерении реакция сосудов на манжету прибора может показать завышенное или заниженное давление, поэтому по результатам первого измерения ориентироваться нельзя. Если второе измерение показало такой же результат, что и в первый раз, то третий измерять уже не стоит. Если все три показателя разные, берется усредненное значение. Нормальным считается давление выше 90/60 мм рт. ст. и ниже 140/90 мм рт. ст.
Что делать при понижении давления?
Есть такая шутка: «Гипертоники живут мало, но хорошо, а гипотоники – долго, но плохо». Если для лечения гипертонии в настоящее время существуют препараты, и, приняв таблетку, можно не думать о своем повышенном давлении в течение дня, то для гипотоников (людей с пониженным давлением), к сожалению, таких лекарств не существует.
Если у вас никогда ранее не было снижено давление и вдруг вы ощутили признаки гипотонии, лучше обратиться к врачу и обязательно сделать кардиограмму, потому что заболевания сердца также могут вызывать понижение давления, поэтому важно их исключить. Также доктор должен исключить вирусные заболевания, которые сопровождаются снижением давления, например, последствием ангины может быть миокардит (воспаление сердечной мышцы).
При острой ситуации, когда понижение давления сопровождается головокружением, обморочным состоянием, необходимо вызывать скорую помощь.
Если понижение давления происходит на фоне переутомления, недосыпания, вызывает слабость, вялость, снижение работоспособности, тогда достаточно выпить крепкого чая или кофе (если нет противопоказаний и сердцебиение в норме) и отдохнуть, пока давление не стабилизируется.
Если вы ощущаете проблему ежедневно, нужно обратиться к врачу для выяснения причины. С хронической гипотонией, как правило, борются немедикаментозными средствами: здоровый образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха, регулярные физические нагрузки 30-40 минут в день в интенсивном ритме, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и т. д.), полноценный сон не меньше 7-8 часов в сутки. Если вы гипотоник и вы об этом знаете, вам следует модифицировать свой образ жизни.
Если давление понижено на фоне вегето-сосудистой дистонии, врач может назначить препараты, называемые адаптогенами: женьшень, лимонник, аралию маньчжурскую. Эти препараты следует принимать лишь под наблюдением врача и часто прием этих препаратов сочетается с другими методами лечения, например, физиотерапией.
Хороший эффект дает контрастный душ.
Существуют препараты для экстренного поднятия давления (кофеин, адреналин и другие). Однако эти препараты могут применяться лишь в условиях стационара и под контролем специалистов, так как помимо повышения давления имеют еще ряд побочных эффектов, которые могут быть опасны.
Татьяна Корякина
За помощь в подготовке материала благодарим врача-терапевта Медицинской сети «Добробут» Ирину Слюнину (med.dobrobut.com, (044)495 2 888).
Низкое диастолическое кровяное давление: симптомы, причины и прочее
Ваше кровяное давление — это сила внутри ваших кровеносных сосудов, когда ваше сердце бьется и расслабляется. Эта сила измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и представляется в виде двух чисел.
Верхнее число, называемое систолическим давлением, измеряется, когда ваше сердце бьется. Нижнее число, называемое диастолическим давлением, измеряется, когда ваше сердце расслабляется между ударами.
Высокое кровяное давление может увеличить риск сердечных заболеваний или инсульта, но низкое кровяное давление также может быть проблемой.
Медицинский термин для низкого кровяного давления — гипотония. Если у вас гипотония, систолическое давление ниже 90 мм рт. ст., а диастолическое давление ниже 60 мм рт. ст. Врачи начали выражать обеспокоенность по поводу диастолического артериального давления ниже 60.
У некоторых людей может быть низкое диастолическое давление, даже если их систолическое давление является типичным. Это состояние называется изолированной диастолической гипотензией. Низкое диастолическое кровяное давление может быть особенно опасно для вашего сердца.
В отличие от остальной части вашего тела, которая получает кровь, когда ваше сердце качается, мышцы вашего сердца получают кровь, когда ваше сердце расслабляется.
Если ваше диастолическое артериальное давление слишком низкое, ваши сердечные мышцы не будут получать достаточно насыщенной кислородом крови. Это может привести к ослаблению сердца, состоянию, называемому диастолической сердечной недостаточностью.
У вас может быть повышенный риск сердечной недостаточности этого типа, если у вас ишемическая болезнь сердца, которая проявляется сужением сердечных артерий.
Симптомы изолированной диастолической гипотензии включают усталость, головокружение и падения.
Поскольку низкое диастолическое давление снижает приток крови к сердцу, у вас также могут быть боли в груди (стенокардия) или симптомы сердечной недостаточности, в том числе:
- одышка
- отек ног или лодыжек
- спутанность сознания
- сердце учащенное сердцебиение
Неотложная медицинская помощьПозвоните 911 и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас есть боль в груди или затрудненное дыхание.
Симптомы низкого диастолического артериального давления и низкого систолического артериального давления
Симптомы низкого диастолического артериального давления наряду с низким систолическим артериальным давлением (гипотония) включают:
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Причины диастолической гипотензии сами по себе
Существуют три известные причины изолированной диастолической гипотензии:
Лекарства
- Альфа-блокаторы. Эти лекарства от кровяного давления работают, заставляя ваши кровеносные сосуды открываться (расширяться). Поскольку они снижают диастолическое давление больше, чем систолическое, они могут вызывать изолированную диастолическую гипотензию. Общие торговые марки включают Minipress и Cardura.
Образ жизни
- Старение. С возрастом наши артерии теряют эластичность. У некоторых пожилых людей артерии могут стать слишком жесткими, чтобы сокращаться между ударами сердца, что приводит к снижению диастолического артериального давления.
Причины общего низкого кровяного давления
Существует несколько распространенных причин общей гипотензии, в том числе низкое диастолическое число.
Лекарства
- Чрезмерное лечение высокого кровяного давления. У некоторых людей, особенно у людей старше 60 лет, снижение систолического артериального давления ниже 120 может привести к падению диастолического давления ниже 60.
- Другие лекарства. Многие лекарства, помимо лекарств от артериального давления, могут вызывать гипотензию. Среди них:
- мочегонные таблетки (диуретики)
- лекарства от болезни Паркинсона
- антидепрессанты
- препараты для лечения эректильной дисфункции
заболевания
- 900 проблемы с сердцем. Проблемы с сердечным клапаном, сердечная недостаточность и очень низкая частота сердечных сокращений (брадикардия) могут привести к гипотензии.
- Обезвоживание. Если вы не пьете достаточно жидкости, ваше кровяное давление может упасть до опасно низкого уровня. Это может произойти, если вы принимаете диуретики и теряете больше жидкости, чем получаете.
Лечение низкого диастолического артериального давления во многом зависит от типа гипотензии. Ваш врач тщательно оценит это, чтобы определить соответствующий план лечения.
Изолированная диастолическая гипотензия
Лечение изолированной диастолической гипотензии сложнее, чем лечение общей гипотензии. Если вы принимаете альфа-блокаторы, врач может назначить другое лекарство от высокого кровяного давления.
Если у вас изолировано низкое диастолическое давление и вы не принимаете лекарства от артериального давления, единственным вариантом может быть более частое посещение врача для осмотров и наблюдения за симптомами сердечной недостаточности.
В настоящее время не существует лекарств для лечения изолированной диастолической гипотензии.
Общая гипотензия
Лечение общей гипотензии зависит от причины.
Чрезмерное лечение высокого кровяного давления можно контролировать путем корректировки или замены лекарств. Цель состоит в том, чтобы поддерживать диастолическое артериальное давление между 60 и 90 мм рт. Ваш врач может также изменить другие лекарства, которые вызывают гипотонию.
Обезвоживание можно лечить восполнением жидкости. В некоторых случаях могут потребоваться лекарства, повышающие кровяное давление.
Низкое диастолическое артериальное давление не всегда приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Но в некоторых случаях последствия низкого диастолического артериального давления могут быть длительными и потенциально опасными для жизни, если их не лечить.
Осложнения низкого диастолического артериального давления включают:
Риск травмы при падении
Если ваше артериальное давление достаточно низкое, падение может вызвать такие симптомы, как обморок или головокружение.
Это приводит к значительному риску падения, поскольку вы не осознаете необходимость остановить падение. Кроме того, вы не знаете, насколько сильно вы поранили себя во время обморока. Это может привести к серьезным травмам, таким как травма головы от удара головой .
Повреждение тканей сердца и болезни сердца
Исследователи обнаружили связь между низким диастолическим артериальным давлением и повреждением сердца.
Исследование 2016 года, которое длилось более 3 десятилетий и в котором приняли участие более 11 000 человек, показало, что диастолическое артериальное давление ниже 60 мм рт.ст. опасно.
У людей с этим уровнем на 50 процентов больше шансов получить повреждение сердца. Это по сравнению с теми, у кого низкий уровень диастолического давления между 80 и 89 мм рт.
Сердечно-сосудистые заболевания — еще одна проблема. То же исследование показало, что у людей с низким диастолическим артериальным давлением вероятность развития сердечных заболеваний была на 49 процентов выше.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить низкое диастолическое давление и управлять им:
- Старайтесь, чтобы потребление соли составляло от 1,5 до 4 граммов в день. Идеальное количество составляет около 3,5 граммов. Читайте этикетки на продуктах, чтобы избежать добавления соли в свой рацион.
- Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Эта диета включает в себя большое количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Чтобы получить белок, придерживайтесь постного мяса и рыбы. Избегайте жирной пищи.
- Пейте достаточное количество жидкости и избегайте употребления алкоголя, так как это может увеличить риск обезвоживания.
- Оставайтесь физически активными и начните программу упражнений. Спросите своего врача, какой тип и количество упражнений безопасны для вас.
- Поддерживайте умеренный вес. Если у вас избыточный вес, ваш врач может помочь вам составить план безопасного снижения веса.
- Если вы курите, бросьте. Бросить курить может быть сложно, поэтому подумайте о том, чтобы обратиться за поддержкой.
Гипотония может быть опасна, потому что это частая причина падений. Изолированная диастолическая гипотензия может быть особенно опасной, поскольку она может уменьшить приток крови к сердцу.
У вас может быть повышенный риск низкого кровяного давления, если у вас ишемическая болезнь сердца. Со временем изолированная диастолическая гипотензия может вызвать сердечную недостаточность. На самом деле, это может быть одной из наиболее распространенных причин сердечной недостаточности.
Обращайте внимание на свое диастолическое число при измерении артериального давления. Если ваше нижнее число равно 60 или ниже, спросите об этом медицинского работника.
Сообщите врачу, если у вас есть какие-либо симптомы гипотонии или сердечной недостаточности. Во многих случаях может помочь смена лекарств вместе с изменением образа жизни. Врач может захотеть наблюдать за вами более внимательно, чтобы убедиться, что ваше диастолическое давление остается выше 60.
Факты о гипертонии | cdc.gov
Артериальное давление — это давление крови на стенки артерий. Артерии несут кровь от сердца к другим частям тела.
Артериальное давление обычно повышается и понижается в течение дня, но оно может повредить ваше сердце и вызвать проблемы со здоровьем, если оно остается высоким в течение длительного времени. Гипертония, также называемая высоким кровяным давлением, представляет собой кровяное давление выше нормы.
Факты о гипертонии в США
В 2017 году Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация опубликовали новые рекомендации по лечению гипертензии и определили высокую гипертензию как артериальное давление на уровне 130/80 мм рт.ст. или выше. Гипертония 2 стадии определяется как артериальное давление на уровне 140/90 мм рт.ст. или выше. 1
Категория артериального давления | Систолическое кровяное давление | Диастолическое артериальное давление | |
---|---|---|---|
Обычный | <120 мм рт. ст. | и | <80 мм рт.ст. |
Надземный | 120-129 мм рт.ст. | и | <80 мм рт.ст. |
Этап 1 | 130-139 мм рт.ст. | или | 80-89 мм рт.ст. |
Этап 2 | ≥140 мм рт.ст. | или | ≥90 мм рт.ст. |
- Гипертония повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, которые являются основными причинами смерти в Соединенных Штатах. 2
- В 2020 г. более 670 000 смертей в США были вызваны артериальной гипертензией в качестве основной или сопутствующей причины. 2
- Почти половина взрослых в Соединенных Штатах (47%, или 116 миллионов) страдают гипертонией, определяемой как систолическое артериальное давление выше 130 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление выше 80 мм рт. ст., или принимают лекарства от гипертонии. 3
- Только примерно 1 из 4 взрослых с гипертонией (24%) контролирует свое состояние. 3
- Около половины взрослых (45%) с неконтролируемой артериальной гипертензией имеют артериальное давление 140/90 мм рт.ст. или выше. Сюда входят 37 миллионов взрослых американцев. 3
- Около 34 миллионов взрослых, которым рекомендовано принимать лекарства, могут нуждаться в их назначении и начале приема. Почти двое из трех представителей этой группы (19 миллионов) имеют артериальное давление 140/9.0 мм рт.ст. или выше. 3
- Высокое кровяное давление обходится Соединенным Штатам примерно в 131 миллиард долларов в год, в среднем за 12 лет с 2003 по 2014 год. 4
Показатели контроля высокого кровяного давления зависят от пола и расы
Часто встречается неконтролируемое высокое кровяное давление; однако некоторые группы людей с большей вероятностью контролируют свое высокое кровяное давление, чем другие.
- Большее количество мужчин (50%) имеют высокое кровяное давление, чем женщины (44%). 3
- Высокое кровяное давление чаще встречается у чернокожих взрослых неиспаноязычного происхождения (56%), чем у белых взрослых неиспаноязычного происхождения (48%), неиспаноязычных взрослых азиатского происхождения (46%) или взрослых латиноамериканцев (39%). 3
- Среди тех, кому рекомендовано принимать лекарства от артериального давления, контроль артериального давления выше у белых взрослых неиспаноязычного происхождения (32%), чем у чернокожих неиспаноязычных взрослых (25%), неиспаноязычных азиатских взрослых (19%) или взрослых латиноамериканцев. (25%). 3
Показатели высокого кровяного давления зависят от географического положения
Высокое кровяное давление чаще встречается в одних районах США, чем в других. Ниже представлена карта, показывающая уровень гипертонии по штатам в 2011 г. (с использованием определения гипертонии как артериального давления ≥140/≥90 мм рт. ст.). Тем не менее, эта карта, вероятно, занижает истинное влияние гипертонии в каждом штате, потому что примерно 1 из 5 взрослых с высоким кровяным давлением не знает об этом и не сообщает о нем. 5
На карте показано, что округа с самой высокой распространенностью артериальной гипертензии, т. е. верхний квинтиль, расположены в основном в штатах Миссисипи, Луизиана, Арканзас, Оклахома, Техас, Кентукки, Теннесси, Алабама, Джорджия, Южная Каролина, Северная Каролина. , Вирджиния, Мэн и Мичиган. Группы округов с высокими показателями также были обнаружены во Флориде, Нью-Мексико, Аризоне, Неваде и Миссури.
Источник: Интерактивный атлас сердечных заболеваний и инсульта
Усилия CDC в области общественного здравоохранения, связанные с высоким кровяным давлением
- Диабет, болезни сердца и инсульт – Государственные программы (Действия штата в области общественного здравоохранения по профилактике и контролю хронических заболеваний)
- Миллион сердец ®
- МУДРЕЦА
Узнайте больше о гипертонии
Для получения дополнительной информации о высоком кровяном давлении посетите следующие веб-сайты:
- Медлайн Плюс
- Национальный институт сердца, легких и крови
- Американская кардиологическая ассоциация
Ссылки
- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE, Collins KJ, Dennison C, et al.