Давление 145 на 90 пульс 90: Профилактика артериальной гипертензии

Директор отделения артериальной гипертензии Нью-Йоркской больницы имени Рузвельта Франц Мессерли считает, что риск заболеть гипертонией для современного человека, живущего в развитой стране, составляет 90%.

В 2000 г. количество взрослых людей во всем мире, страдавших от повышенного давления составляло 972 миллиона, прогнозируемое количество гипертоников в 2025 г. — 1,56 миллиардов. Артериальная гипертензия чаще всего встречается в сочетании с другими недугами, такими как гиперлипедимия (нарушение жирового обмена), диабет 2-го типа, ожирение, которые в свою очередь могут привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний вплоть до атеросклероза и инсульта, а также к почечной недостаточности, деменции и даже к смерти.

Медики могут ломать головы, размышляя над причинами роста частоты других болезней, но в случае с гипертонией причина ни для кого не секрет. Низкая физическая активность, потребление продуктов питания, богатых сахарами, жирами, с избыточным количеством соли, злоупотребление алкоголем и курением — все это приводит к распространению гипертонической болезни пугающими темпами. «Западный» образ жизни, приходя в развивающиеся страны, приносит с собой и сопутствующие заболевания. Не только Индия и Китай, но и африканские страны отмечают резкий рост количества больных гипертонией, по крайней мере, в городах. Так, например, в Аккре (Гана) артериальная гипертензия всего за год, с 2005 по 2006 г., переместилась с пятого места по частоте среди других заболеваний на второе. В нашей стране заболеваемость артериальной гипертензией составляет по приблизительным оценкам около 40%, при этом она является основным фактором риска, определяющим прогноз развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности среди населения России.

Что же такое гипертония (она же артериальная гипертония, артериальная гипертензия и эссенциальная гипертензия)?

Говоря попросту — повышенное давление. Хорошо известно, что кровяное давление зависит от трех биологических факторов: это пульс, степень раскрытия и гибкости артерий и количество крови, прокачиваемое через сосуды. Науке известно, что гипертония развивается в том случае, когда баланс веществ, влияющих на эти три фактора, в организме нарушен, однако точная картина этих нарушений пока не ясна.

Нормой давления считается 120/80 мм ртутного столба. Диагноз «гипертония» ставится пациенту в том случае, если его давление выше, чем 140/80. То, что мы называем «верхним» давлением, — это давление систолическое, то есть давление в артериях в тот момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Систолическое давление зависит от силы сокращения сердца. Нижнее число — диастолическое артериальное давление, то есть давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Оно отражает сопротивление периферических сосудов. Оба значения важны, но для диагностики пациентов старше 50 лет более показательным считается систолическое давление.

Если у вас гипертония, очень важно пройти проверку у эндокринолога, и в первую очередь определить уровни глюкозы и инсулина в крови, так как именно их повышение очень часто является основной причиной повышенного давления. При инсулиновой резистентности наблюдается недостаток магния в организме, а это в свою очередь приводит к сужению сосудов и повышению давления. Больные диабетом 2-го типа нередко страдают ожирением, что тоже является еще одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, так что гипертония и инсулиновая резистентность связаны между собой довольно тесно. Пациенту, страдающему от обоих заболеваний, показана диета, которая способствует снижению уровня сахара в крови, а также похудению. Для этого следует полностью исключить или значительно снизить употребление продуктов, содержащих сахара и крахмалы, то есть хлебо-булочные изделия, макароны, рис, крупы, картофель. Фрукты тоже желательно несколько ограничить, но не исключать полностью, так как они являются важным источником витамина С, который гипертоникам очень даже нужен. Старый и проверенный совет всем страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний — регулярно употреблять в пищу цитрусовые. Помимо всего прочего, они снижают риск ишемического инсульта. Важно при этом следить за тем, чтобы уровень потребляемой фруктозы составлял не более 25 граммов в день. (Для справки: один средний апельсин содержит 6 г фруктозы, банан — 7, персик — 6, яблоко — 9,5, груша — 12. ) Дело в том, что один из продуктов распада фруктозы — мочевая кислота, накопление которой приводит к нескольким расстройствам, включая гипертензию, что неоднократно было подтверждено различными исследованиями. Вот одно из них, в котором обнаружена связь между высоким уровнем мочевой кислоты в плазме крови и повышенным давлением у подростков. Снизить давление помог препарат, предназначенный для снижения уровня мочевой кислоты. Исследователи, однако, не рекомендуют переводить гипертоников на подобного рода препараты: во-первых, пока что не ясны все звенья метаболизма, связывающие эти два фактора, во-вторых, препараты для снижения уровня мочевой кислоты, как и большинство лекарств, небезопасны. Ученым-медикам и фармакологам потребуются годы на то, чтобы конвертировать результаты этого исследования в конкретный лекарственный препарат от гипертонии. Но что мы можем сделать уже сейчас — так это последить за своим питанием, чтобы через диету снизить в организме уровень мочевой кислоты.

Если у вас высокое давление, очень важно обратить внимание на то, снижается ли оно в ночное время. Если рано утром оно остается повышенным, вам нужно обязательно проверить сердце, а также уровень витамина Д. Его недостаток приводит и к сердечно-сосудистым заболеваниям, и к гипертонии, и к повышению уровня сахара в крови. И опять мы видим, что эти три недуга (ССЗ, гипертензия и диабет) взаимосвязаны. Лучший способ оптимизировать уровень витамина Д в организме — регулярно проводить время на солнце, но если нельзя обойтись без его дополнительного приема, выбирайте тот препарат, который содержит активную его форму — витамин Д3 (а не Д2!). Регулярно принимая рыбий жир, вы помогаете своему организму бороться с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, потребляя не только витамин Д в натуральной легко усвояемой форме, но и омега-3 жирные кислоты, которые, как показывают научные исследования, тоже обладают кардиопротективным действием.

Многие специалисты рекомендуют гипертоникам бессолевую диету, особенно тем, чья гипертензия связана с заболеванием почек (а это очень распространенное сочетание заболеваний). К этому вопросу, однако, стоит подойти осторожно и индивидуально. С одной стороны, соль, действительно, способствует повышению давления, с другой — недостаток основного источника натрия может привести к нарушению в организме натриевого баланса, что нередко становится причиной снижения выработки инсулина и приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому решение об ограничении соли либо полном отказе от нее должно приниматься с учетом сопутствующих заболеваний пациента. Восполнить натрий в организме при отказе от соли помогут твердые сорта сыра, молоко, говядина, яйца, ржаной хлеб.

А вот по вопросу кофеина разночтений нет: гипертонику следует отказаться и от кофе, и от других напитков, содержащих кофеин. Только делать это нужно постепенно. В зависимости от того, к какому количеству кофеина привык ваш организм, сводить его на нет придется в течение нескольких дней или даже недель.

Ни для кого не секрет, что высокое давление часто является следствием стресса, особенно у людей среднего и пожилого возраста. Что тут посоветовать? «Избегайте неприятностей», — звучит смешно. Как же их избежать живому человеку среди живых людей? «Учитесь контролировать свое эмоциональное состояние», — так пишут медики и психологи, предлагая разные техники борьбы со стрессом. Тема данной статьи не позволяет углубиться в их анализ, но материалов на эту тему много, и, думается, тот, кто поставит перед собой такую цель, сможет найти что-то, что подойдет именно ему для поддержания душевного равновесия. В любом случае, для поднятия настроения никому не помешают занятия физкультурой, которые к тому же являются неотъемлемой частью профилактики и лечения артериальной гипертензии. Имейте в виду, что программа упражнений для гипертоника должна включать не только аэробные нагрузки (в пульсовых пределах 140-160 ударов в минуту), но и анаэробные (при пульсовых показателях – 160-180 уд/мин), которые в большей степени способствуют улучшению работы сердца, легких, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это быстрый спринт, прыжки со скакалкой, занятия на силовых тренажерах, преодоление крутого подъема, а также любая активность, связанная с тяжелыми нагрузками. Ни в коем случае нельзя сразу же приступать к интенсивным упражнениям, это может привести к прямо противоположному результату. Начинать лучше всего с быстрой ходьбы, бега трусцой, езды на велосипеде, плаванья. Если вам важно к тому же избавиться от избыточного веса, то заниматься желательно 6-9 часов в неделю.

Вот еще несколько интересных фактов о гипертонии. Американские ученые установили, что женщины, кормящие младенцев грудью 12 месяцев и дольше, снижают для себя риск развития гипертензии в последующие 14 лет. Тем, кто пока что не стал гипертоником, но наблюдает у себя время от времени повышения верхнего давления до 130-140, рекомендуется употреблять в пищу изюм. Вероятнее всего, изюм помогает держать давление в норме благодаря высокому содержанию калия, который благотворно влияет и на сердечно-сосудистую систему в целом. Способность сырого чеснока понижать артериальное давление исследователями то опровергается, то подтверждается, но, вреда от его употребления не будет, так что, возможно, стоит попробовать. А вот интересная статья о том, что улучшить состояние при высоком давлении и почечной недостаточности может самый обычный желтый садовый горошек.

И, наконец, о лекарственных препаратах. Их от гипертонии великое множество. К сожалению, только 40% пациентов, принимающих лекарства, достигают с их помощью оптимального давления. Тем не менее, ни в коем случае нельзя игнорировать предписание врача, если у вас стоит диагноз «артериальная гипертензия», это сопряжено с риском для здоровья и даже для жизни. Если вы решили бороться с заболеванием, меняя образ жизни с сидячего на подвижный, отказываясь от табака, алкоголя и кофеина, налаживая систему правильного питания, то можно надеяться на серьезные улучшения в вашем состоянии. Но только после того, как эти улучшения станут очевидны вам и вашему лечащему врачу, можно начать постепенное снижение дозы лекарственного препарата.

Кстати, что касается лекарств от гипертонии: есть хорошие новости. Помните, в начале статьи мы говорили о том, что медики лишь приблизительно представляют себе, какие метаболические цепочки приводят к повышению давления? Недавнее исследование ученых из Лондонского Университета стало важным шагом в этом направлении. Они обнаружили, что сниженная активность кальциевого канала Kv7.4, который должен поддерживать артерии в расслабленном состоянии, может быть фундаментальным звеном в повышении давления. Деактивация Kv7.4 в почечной артерии приводит к ее сокращению, снижается подача крови к почкам, на что они реагируют секрецией фермента ренина, приводящего к сокращению кровеносных сосудов по всему телу, таким образом, кровяное давление повышается. Доктор Иан Гринвуд, руководитель исследовательской группы, и его коллеги очень оптимистично оценивают результаты своей работы, надеясь, что она станет краеугольным камнем для разработки нового лекарственного препарата от артериальной гипертензии, который позволит серьезно улучшить качество жизни и продлить ее для больных гипертонией, снизив риск инсультов и инфарктов.

Источники данной статьи:

Hypertension: uncontrolled and conquering the world

High Levels Of Uric Acid May Be Associated With High Blood Pressure

Evidence of a Biological Trigger for High Blood Pressure

Five Smart Strategies to Lower Your Blood Pressure Naturally

Врач назвал признаки гипертонического криза

https://ria. ru/20191023/1560122923.html

Врач назвал признаки гипертонического криза

Врач назвал признаки гипертонического криза — РИА Новости, 03.03.2020

Врач назвал признаки гипертонического криза

Заведующий терапевтическим отделением московской клинической больницы № 1 Сергей Стеблецов рассказал в интервью «Вечерней Москве», как распознать… РИА Новости, 03.03.2020

2019-10-23T15:43

2019-10-23T15:43

2020-03-03T16:58

россия

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/99151/90/991519025_0:62:2872:1678_1920x0_80_0_0_90b1023521c1b5d84ac6bab104509309.jpg

МОСКВА, 23 окт — РИА Новости. Заведующий терапевтическим отделением московской клинической больницы № 1 Сергей Стеблецов рассказал в интервью «Вечерней Москве», как распознать гипертонический криз и в каком случае нужно вызывать скорую. По словам доктора, при повышении давления возникают некоторые симптомы, которые трудно не заметить. «Может начать гореть лицо, появиться тяжесть в затылке, ощущение подташнивания, головокружение. Также возникает чувство раздутости в ушах, оглушения, звуки начинают хуже восприниматься», — рассказал Стеблецов, отметив, что подобное состояние испытывали почти все и в таких случаях стоит измерить давление. Он также рассказал об опасностях высокого давления. В частности, оно способствует развитию атеросклероза, и если не обращать на это внимания, то возрастает риск инфаркта и инсульта. Врач считает, что в некоторых ситуациях повышенное давление — норма, так как оно зависит от различных типов нагрузки на организм. «Другое дело, если оно не стабилизируется в течение 20-30 минут, — это уже нарушение механизмов восстановления», — подчеркнул специалист, добавив, что у разных людей своя норма давления. Так, по его словам, для некоторых пациентов 130/85 — уже катастрофа, тогда как темпераментный человек, склонный к выбросам адреналина, может этого вообще не почувствовать. Если давление не приходит в норму в течение 30-40 минут, стоит задуматься о вызове врача, особенно если состояние не улучшается после приема лекарства, считает Стеблецов. «Когда давление держится два-три часа, в организме могут возникнуть серьезные поражения. Несколько суток — уже очень далеко зашедший случай, который может говорить о критических нарушениях в любом органе», — рассказал врач.

https://ria.ru/20190527/1554947101.html

https://ria.ru/20191016/1559835531.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, общество

По словам доктора, при повышении давления возникают некоторые симптомы, которые трудно не заметить.

«Может начать гореть лицо, появиться тяжесть в затылке, ощущение подташнивания, головокружение. Также возникает чувство раздутости в ушах, оглушения, звуки начинают хуже восприниматься», — рассказал Стеблецов, отметив, что подобное состояние испытывали почти все и в таких случаях стоит измерить давление.

Он также рассказал об опасностях высокого давления. В частности, оно способствует развитию атеросклероза, и если не обращать на это внимания, то возрастает риск инфаркта и инсульта.

Врач считает, что в некоторых ситуациях повышенное давление — норма, так как оно зависит от различных типов нагрузки на организм.

«Другое дело, если оно не стабилизируется в течение 20-30 минут, — это уже нарушение механизмов восстановления», — подчеркнул специалист, добавив, что у разных людей своя норма давления. Так, по его словам, для некоторых пациентов 130/85 — уже катастрофа, тогда как темпераментный человек, склонный к выбросам адреналина, может этого вообще не почувствовать.

Если давление не приходит в норму в течение 30-40 минут, стоит задуматься о вызове врача, особенно если состояние не улучшается после приема лекарства, считает Стеблецов.

«Когда давление держится два-три часа, в организме могут возникнуть серьезные поражения. Несколько суток — уже очень далеко зашедший случай, который может говорить о критических нарушениях в любом органе», — рассказал врач.

16 октября 2019, 07:02

Почему может болеть в груди

19 декабря 2007, 14:47

Сердце – далеко не единственная причина загрудинной боли.

Дискомфорт в области сердца — одна из самых частых жалоб людей. Когда оно начинает беспокоить, большинство хватается за привычные валидол с корвалолом. Однако примерно в половине случаев сердечные лекарства не помогают. Это происходит оттого, что причина боли в области сердца может быть совсем не связана с кровяным «мотором». О том, почему может болеть в левой половине груди, рассказала врач-кардиолог киевской больницы скорой помощи Вера Нечаева.

САМЫЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДИ

КАРТИНА ПЕРВАЯ

КАК БЕСПОКОИТ? Чаще всего наступает после физической нагрузки, курения, стресса. Проявляется как сжимающая, давящая боль в области сердца и(или) за грудиной. Отдает в левую руку, нижнюю челюстью, мизинец, лопатку, мочку уха, шею или затылок. Как правило, бывают одышка и чувство нехватки воздуха.

ПРИЧИНА. Стенокардия. Если ко всему еще добавляется повышенное давление, то это может быть гипертонический криз.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Первым делом измерьте давление. Если оно в норме, значит у вас приступ стенокардии и нужно принять под язык таблетку валидола. Если через 5 мин боль не проходит, вслед за валидолом отправьте под язык таблетку нитроглицерина: через 5 мин боль должна пройти. В случае, если этого не происходит, примите еще одну таблетку этого средства (если же проблема не уходит и тогда, срочно вызывайте неотложку: налицо картина инфаркта миокарда). Напоследок, чтоб было наверняка, примите 1 таблетку аспирина (325 г),разжевав и запив ее молоком или щелочной водой (Лужанская, Поляна Купель, Поляна Квасова). Если же давление повышенное, первым делом примите средство от давления, а потом уже все остальные вышеописанные «пилюли».

ВТОРАЯ КАРТИНА

КАК БЕСПОКОИТ? «Сердечные приступы» всегда происходят «на публике». Болит каждый раз по-разному (то колет, то давит), дискомфорт сопровождается сердцебиением и чувством нехватки воздуха, которое беспокоит больше, чем боль. Продолжительность приступа — от 5-10 минут до нескольких часов. Все эти симптомы могут сопровождаться нервным возбуждением, желанием обратить на себя внимание, плачем. Пульс и давление при этом чаще всего нормальные (пульс — 60—80 ударов в минуту, давление — 100—140/60—90 мм. рт. ст.)

ПРИЧИНА. При такой «схеме» в приступе виноваты нервы, а не сердце, а болезнь называется истерия.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Примите 20–30 капель корвалола или валокордина. Наметьте визит к психологу: кроме него, из истерического плена вас никто не вытянет.

ТРЕТЬЯ КАРТИНА

КАК БЕСПОКОИТ? Приступ возникает без видимых причин. Боли как таковой нет, но «колотит» в сердце сильно и долго — может даже весь день. На следующий день сердцебиение может ненадолго отпустить, но потом начинается снова. Во время приступа пульс всегда учащен — выше 90 ударов в минуту, а давление обычно в пределах нормы.

ПРИЧИНА. В этом случае «собака зарыта» в щитовидке: картина такого сердечного дискомфорта характерна для тиреотоксикоза, т. е. повышенной выработки гормонов этой железой.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Корвалол и другие похожие на него препараты если и снимут приступ, то ненадолго, тут нужны лекарства посерьезнее, например, из группы бета-блокаторов. А чтобы этот симптом прошел, нужно вылечить щитовидку. Поэтому обязательно обратитесь к врачу-эндокринологу, он пропишет курс препаратов.

ЧЕТВЕРТАЯ КАРТИНА

КАК БЕСПОКОИТ? Колющая боль появляется после поднятия тяжестей, поворотов туловища и взмахах рук, при глубоком дыхании в виде колющей боли. Может быть единственным симптомом, а может и сопровождаться чувством зажатости в позвоночнике. Давление и пульс всегда нормальные.

ПРИЧИНА. Сдавление спинномозговых нервов в грудном отделе позвоночника, наступающее после травмы или на фоне остехондроза.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Обратитесь к неврологу. Для устранения этой причины, возможно, будет достаточно курса мануальной терапии, поэтому найдите грамотного мануальщика. А до тех пор, пока вы его найдете, попринимайте один из обезболивающих препаратов (из группы нестероидных противовоспалительных средств), они продаются без рецепта.

Подпишись на наш telegram

Только самое важное и интересное

Подписаться

считаем по-новому / Полный контакт / Радиостанция «Вести FM» Прямой эфир/Слушать онлайн

Повышенное артериальное давление. Гость — доктор медицинских наук Александр Мясников.

Ведущие «Вестей ФМ» — Владимир Соловьёв и Анна Шафран.

Мясников: В моей новой книжке, не в той, которая выходит через месяц, а в той, которая запланирована на лето, по биологии, есть такая глава «Занимательная арифметика гипертонии». Кстати, пользуясь моментом, хочу сказать, что в этот четверг, 22 мая, в три часа…

Соловьёв: Погубил мужика. Теперь Лев Толстой.

Мясников: Да, не говори.

Соловьёв: Он ещё одну не сдал, а уже другую планирует. Ужас!

Мясников: Нет, последнюю я сдал. Цифры гипертонии. Когда говоришь, какая норма? Ну, как какая — 120 на 80, конечно. И когда я говорю, что это уже не норма, люди удивляются. А ведь действительно, теперь американцы договорились считать 119 на 79 — это нормальное, а 120 на 80 — уже предгипертония. Почему. Это не просто медицинская тусовка решила, просто факт, что если давление выше, чем 115 на 75, уже повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Статистически. Чтобы подчеркнуть это, специально снизили норму на один миллиметр ртутного столба, чтобы люди знали, и назвали это предгипертонией. Теперь у нас 120 на 80 до 139 на 89 — это предгипертония, 140 на 90 и выше — это уже гипертония.

Американцы — нация жёстких прагматиков: норма, предгипертония, гипертония. Европейцы  более поэтичные, они сказали так: мониторы подчёркивают, что 120 на 80 — это уже не оптимальное давление, 119 на 79 и ниже — это оптимальное давление, 120 на 80 — 124 на 84 — это нормальное давление, 125 на 85 — 139 на 89 — это высоко нормальное давление. Ну, а 140 на 90 и выше — это уже гипертония. Такое немножечко описательное.

Но самое интересное, что у очень многих людей, и врачи это хорошо знают, есть скрытая гипертония. 20-40% людей имеют скрытую гипертонию, то есть она никогда не выявляется: я прихожу к врачу, а давления нет. А вот если повесить монитор, то у каждого третьего такого больного давление повышается. И там немножечко другие цифры. Если человек носит монитор сутки, то гипертония считается, если в среднем за сутки давление 135 на 85. Вот у вас среднее суточное давление 135 на 85 — это уже гипертония, потому что там учитываются дневные и вечерние показания. Ночью, когда человек спит, давление падает. Интересно, что и у нормотоника и у гипертоника ночью давление падает на 10 миллиметров ртутного столба. А вот есть люди, даже нормотоники, у него нормальное давление, допустим, 119-115 на 75, а вот ночью давление не падает, как положено, и эти люди тоже под угрозой, а если уже гипертоники, то и подавно.

Если у вас в течение ночи давление не снижается, это является повышенным риском для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это нашло отражение в нормах средненочного давления. То есть, если у вас давление ночью 125 на 75 и выше, то это уже ненормально.

Очень часто, кстати, спрашивают, особенно молодые: «Доктор, а вот у меня очень маленький разрыв. У меня верхнее давление, допустим, 135, а нижнее — 90. Маленький разрыв. Что этозначит?»

Соловьёв: Это не маленький.

Мясников: Какой у нас маленький? Расскажите.

Соловьёв: Вот у меня был маленький. Когда меня ломануло не по-детски, померили, было 105 на 95. Чуть не сдох.

Мясников: Так вот. Это вариант обычно для людей моложе 40 лет. И прогностически он значительно лучше, чем изолированное повышение, допустим, верхнего давления, когда верхнее давление выше 140, а нижнее — меньше 90. Вот там без вариантов угроза инфарктов и инсультов сильнее, и их надо снижать.

доктор медицинских наук Александр Мясников.

Полностью слушайте в аудиоверсии.

номеров артериального давления: когда обращаться за помощью

Обзор темы

Если вы проверите свое кровяное давление, вы можете задаться вопросом, когда отклонение от нормы означает, что вам следует позвонить своему врачу. Эта информация поможет вам понять, что означают цифры вашего артериального давления и когда вам нужно обратиться за помощью.

Что означают цифры артериального давления?

Ваше кровяное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического. Человек с систолическим давлением 117 и диастолическим давлением 78 имеет артериальное давление 117/78, или «117 больше 78».«

Слишком высокое кровяное давление увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Ваше кровяное давление должно быть ниже 140/90 (« 140 на 90 »). Если у вас диабет, оно должно быть ниже 130/80 ( «130 старше 80»). Если вам 80 лет и старше, оно должно быть меньше 150/90 («150 старше 90»).

В целом, чем ниже ваше артериальное давление, тем лучше.Показание артериального давления менее 90/60 является нормальным, если вы чувствуете себя хорошо.

Что может вызвать кратковременное изменение артериального давления?

Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Такие вещи, как упражнения, стресс и сон, могут повлиять на ваше кровяное давление. Некоторые лекарства могут вызвать скачок артериального давления, в том числе некоторые лекарства от астмы и простуды.

Низкое кровяное давление может быть вызвано многими причинами, в том числе некоторыми лекарствами, тяжелой аллергической реакцией или инфекцией.Другая причина — обезвоживание, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.

Когда вам следует обращаться за помощью при отклонении от нормы артериального давления?

Одно только высокое или низкое показание артериального давления само по себе не означает, что вам нужно обращаться за помощью. Если вы измеряете артериальное давление, и оно выходит за пределы нормы, подождите несколько минут и измерьте снова. Если он по-прежнему высокий или низкий, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

Звоните 911 в любое время, когда считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).

Позвоните своему врачу прямо сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Ваше кровяное давление намного выше нормы (например, 180/110 или выше).
• Вы думаете, что высокое кровяное давление вызывает такие симптомы, как:
  • Сильная головная боль.
  • Расплывчатое зрение.
  • Одышка.
  • Боль в груди.
  • Беспокойство.

Обратитесь к врачу, если:

• Ваше кровяное давление было 140/90 или выше в двух или более случаях.
• Ваше кровяное давление обычно в норме и хорошо контролируется, но оно неоднократно превышало нормальный диапазон.
• Ваше кровяное давление ниже обычного, и у вас кружится голова.
• Вы думаете, что у вас могут быть побочные эффекты от лекарства от кровяного давления.

Ссылки

Ссылки

1. Leung AA, et al. (2017). Канадские рекомендации по диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии у взрослых от 2017 г. Канадский кардиологический журнал , 33 (5): 557–576. DOI: 10.1016 / j.cjca.2017.03.005. По состоянию на 28 декабря 2017 г.

Консультации по другим работам

• Whelton PK, et al. (2017). Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Журнал Американского колледжа кардиологии, опубликованный в Интернете 13 ноября 2017 г.DOI: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. По состоянию на 20 ноября 2017 г.

Кредиты

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано : HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Leung AA, et al. (2017). Канадские рекомендации по диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии у взрослых от 2017 г. Канадский кардиологический журнал , 33 (5): 557-576. DOI: 10.1016 / j.cjca.2017.03.005. По состоянию на 28 декабря 2017 г.

Насколько серьезна ваша гипертония? — Центр гипертонии

Гипертония или высокое кровяное давление — это заболевание, которым страдает каждый третий взрослый американец. Но не все люди, страдающие гипертонией, имеют высокое кровяное давление в такой же степени. Врачи используют четыре категории гипертонии, чтобы классифицировать, насколько вероятно, что ваш уровень артериального давления повлияет на ваше здоровье: предгипертония, стадия 1, стадия 2 и гипертонический криз.

Нормальное артериальное давление

Артериальное давление измеряется путем измерения двух различных значений давления в артериях: систолического давления и диастолического давления. Систолическое давление, первое или верхнее число показаний артериального давления, — это самый высокий уровень давления в ваших артериях, который возникает, когда сердечная мышца сокращается и вызывает выброс крови в аорту. Диастолическое давление (нижнее число) — это давление, которое существует в ваших артериях между сокращениями сердечной мышцы, когда ваше сердце наполняется кровью.

Если ваше артериальное давление меньше 120/80 миллиметров ртутного столба или мм рт. Ст. (Единица измерения, которая используется для описания артериального давления), у вас нормальное артериальное давление. Это означает, что ваше систолическое давление меньше 120 мм / рт.ст., а диастолическое давление меньше 80 мм / рт.ст.

Артериальное давление колеблется в течение дня, поэтому изменение артериального давления от чтения к чтению является нормальным явлением. Ваше кровяное давление считается нормальным, если оно ниже 120/80 мм рт. Ст. большую часть времени .

Предгипертония: когда артериальное давление выше нормы

Если ваше артериальное давление выше 120/80 мм рт. возможно, вы проследите свое кровяное давление дома, чтобы получить дополнительную информацию, прежде чем ставить диагноз гипертонии.

Если у вас предгипертония, ваше кровяное давление выше нормы, но недостаточно высоко, чтобы можно было поставить диагноз гипертонии.Предгипертонией считается систолическое давление от 120 до 139 мм рт. Ст. или диастолическое давление от 80 до 89. Если ваше систолическое давление и диастолическое давление не относятся к одной и той же категории, вы относитесь к более тяжелой категории два.

Люди с предгипертонией, вероятно, в конечном итоге разовьются гипертонией, если они не предпримут шагов по снижению артериального давления. Если у вас предгипертония, ваш врач может порекомендовать изменить здоровый образ жизни, чтобы предотвратить или отсрочить начало гипертонии.

Гипертония 1 и 2 стадии

Гипертония диагностируется, когда ваше систолическое давление составляет 140 мм рт. Ст. Или выше или , когда ваше диастолическое давление составляет 90 или выше. У людей с диабетом или заболеванием почек гипертония диагностируется при артериальном давлении 130/80 мм рт. Чем выше ваше артериальное давление, тем выше риск развития связанных с артериальным давлением осложнений, таких как сердечные заболевания, сердечная недостаточность, инсульт или почечная недостаточность.

Первая стадия гипертонии называется гипертонией 1 стадии. Систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт. Ст. Или ваше диастолическое давление составляет от 90 до 99 мм рт. Следующая стадия гипертонии, гипертония 2 стадии, диагностируется, когда ваше систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. или выше или ваше диастолическое давление составляет 100 мм рт.ст. или выше.

Диагноз гипертонии означает, что вам необходимо лечение, чтобы контролировать артериальное давление. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни и принять лекарства от высокого кровяного давления, чтобы контролировать его.

Гипертонический кризис: экстренная ситуация с высоким кровяным давлением

Показание систолического давления выше 180 мм рт.ст. или диастолическое давление выше 110 мм рт.ст. может означать, что вы находитесь в гипертоническом кризе и вам требуется неотложная медицинская помощь. Если дома вы получите показания в этом диапазоне, подождите несколько минут и снова измерьте артериальное давление; вызовите скорую медицинскую помощь, если ваше кровяное давление остается чрезмерно высоким.

Поговорите со своим врачом о своем кровяном давлении и о том, что эти цифры значат для вас.Даже если у вас гипертония, принятие мер по контролю артериального давления может снизить риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с артериальным давлением.

Часто задаваемые вопросы — Требования к физическому кровяному давлению DOT

Пожалуйста, прочтите вопросы и ответы, прежде чем задавать вопрос. Это поможет всем избежать повторяющихся вопросов. Спасибо!

Если вы все еще не можете найти соответствующий ответ, вы можете задать свой вопрос в разделе комментариев ниже.

Вопросы и ответы

Каковы требования к артериальному давлению для прохождения медосмотра DOT?

Могу ли я получить медицинскую карту DOT, если у меня гипертония?

Что делать, если я принимаю лекарства от артериального давления?

Что делать, если у меня обычно нет высокого кровяного давления, но у меня «синдром белого халата»?

Каковы требования к артериальному давлению для прохождения медосмотра DOT?

Вот медицинские рекомендации в соответствии с Федеральными правилами безопасности автотранспортных средств (FMCSR).Обратите внимание, что работодатели могут предъявлять более строгие медицинские требования.

• Водитель с BP менее 140/90 может иметь медицинское свидетельство для вождения в течение двухлетнего периода.

• Водитель с систолическим АД 140–159 и / или диастолическим АД 90–99, имеет гипертонию 1 стадии и может иметь медицинское свидетельство для вождения в течение одного года. После этого сертификационные экзамены должны проводиться ежегодно, и их количество не должно превышать 140/90.

• Водитель с АД 160-179 систолического и / или диастолическим АД 100-109, имеет гипертонию 2 стадии и является кандидатом на антигипертензивную лекарственную терапию. Водителю выдается разовое свидетельство на три месяца на снижение его артериального давления до уровня ниже или равного 140/90. При условии, что лечение переносится хорошо и водитель демонстрирует значение АД 140/90 или ниже, он или она могут быть повторно сертифицированы в течение одного года с даты первоначального осмотра. После этого водитель ежегодно проходит аттестацию.

• Водитель с АД не ниже 180 систолического и / или 110 диастолического имеет гипертонию 3 стадии и дисквалифицирован. Водитель может быть лишен квалификации, даже временно, до тех пор, пока артериальное давление не упадет до 140/90 или ниже и лечение не станет хорошо переносимым. Водитель может быть аттестован на 6 месяцев, а затем раз в два года (каждые 6 месяцев), если при повторной проверке АД будет равно или меньше 140/90.

Водителям с диабетом 1 или 2 типа или заболеванием почек требуется лечение, если их артериальное давление поднимается выше 130/80, поскольку у них уже есть высокий риск сердечных заболеваний.

Могу ли я получить медицинскую карту DOT, если у меня гипертония?

См. Требования к артериальному давлению для стадий гипертонии. Судмедэксперт может потребовать разрешение от вашего лечащего врача, прежде чем вы сможете рассматриваться для получения сертификата.

Что делать, если я принимаю лекарства от артериального давления?

Прием лекарств от кровяного давления сократит вашу медицинскую справку DOT до одного года. Ваше кровяное давление должно контролироваться и быть ниже 140/90 на момент обследования DOT.

Кроме того, очень полезно, если у вас есть справка от лечащего врача, в которой указано, что ваше состояние лечится, и что лечение оказалось эффективным, безопасным и ваше состояние стабильно. Эта информация помогает экзаменатору DOT определить, подходите ли вы по состоянию здоровья для управления коммерческим транспортным средством в течение указанного периода времени, указанного в вашей медицинской справке DOT.

Что делать, если у меня обычно нет высокого кровяного давления, но у меня «синдром белого халата»?

Прежде всего, мы понимаем, что это очень серьезная проблема для некоторых водителей.Если у вас «синдром белого халата», сообщите об этом экзаменатору и попросите измерить АД несколько раз. В любом случае, он должен провести 2-3 чтения, особенно если вы так говорите заранее.

Ищите сертифицированных медицинских экспертов на этом сайте. У каждого судмедэксперта есть страница с описанием их офиса и услуг. Найдите того, с кем вам будет комфортно. Это должно помочь уменьшить ваш «синдром белого халата».

Не можете найти ответ на свой вопрос?

Если у вас есть вопрос, на который, по вашему мнению, нет ответа, прокрутите вниз до поля Вопросы и комментарии и опубликуйте свой вопрос.

• Перед публикацией убедитесь, что вы находитесь на странице соответствующей категории, чтобы другие водители могли найти соответствующие вопросы и ответы.
• Чтобы спасти всех нас от зомби-спамеров, ваш вопрос не будет отображаться на этой странице, пока он не будет одобрен.
• Trucker Docs ™ ответит на ваш вопрос в кратчайшие сроки.
• Посетите эту страницу еще раз, чтобы увидеть наш ответ.
  П.С. Ваш электронный адрес не будет опубликован.

Ваши комментарии тоже приветствуются.

Здоровое артериальное давление для пожилых людей

Условия и диагностика, питание | 26 октября 2015 г.

Почти каждый третий американец страдает гипертонией или высоким кровяным давлением, и еще миллионам будет поставлен диагноз в этом году. Высокое кровяное давление — серьезное заболевание, которое может привести к таким проблемам со здоровьем, как сердечные заболевания, инсульт, почечная недостаточность и многое другое.Большинство людей с высоким кровяным давлением на самом деле чувствуют себя прекрасно и могут даже не осознавать свое состояние. Вот почему гипертонию часто называют «тихим убийцей».

Почему пожилым людям следует беспокоиться о кровяном давлении

С возрастом наше кровяное давление обычно повышается. Фактически, чем вы старше, тем больше вы рискуете заболеть гипертонией. Нормальное значение артериального давления для большинства взрослых составляет 120/80; однако Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует, чтобы здоровое чтение для взрослых в возрасте от 65 до 79 было 140/90 или меньше, а для людей старше 80 лет — около 140/90 или 145/90. Даже у людей со здоровым артериальным давлением в возрасте 50 лет вероятность развития гипертонии в более поздние годы составляет 90%.

Что означают эти числа? Первое число называется систолическим артериальным давлением, и это давление, вызванное вашим сердцем, выталкивающим кровь. Второе число, диастолическое артериальное давление, — это давление, когда ваше сердце наполняется кровью. Систолическая гипертензия возникает, когда артерии, расположенные рядом с сердцем, становятся жесткими, из-за чего они становятся менее чувствительными к кровотоку.

Высокое кровяное давление у пожилых людей может привести к осложнениям со здоровьем и повреждению кровеносных сосудов и органов. Чем дольше высокое кровяное давление остается неконтролируемым, тем больший ущерб оно может причинить.

Как снизить артериальное давление

Существуют определенные факторы риска, связанные с высоким кровяным давлением, которые вы не можете изменить, такие как ваш возраст, семейный анамнез, пол (до 55 лет мужчины имеют более высокий риск высокого кровяного давления, в то время как женщины более склонны к развитию высокого кровяного давления). артериальное давление после менопаузы) и расы.Однако вы можете контролировать свое кровяное давление, изменив образ жизни, например:

• Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, вы больше подвержены риску гипертонии. Даже простая потеря 10 фунтов может помочь снизить кровяное давление.
• Выбирайте здоровую пищу. Отказ от обработанных пищевых продуктов и соблюдение диеты, богатой овощами, фруктами, цельнозерновыми и нежирными молочными продуктами, могут снизить кровяное давление.
• Делайте упражнения по 30 минут каждый день. Регулярные упражнения помогают снизить кровяное давление. Старайтесь уделять физическим упражнениям около 30 минут большую часть дней в неделю. Вы можете ходить, плавать, бегать трусцой, кататься на велосипеде — все, что ускоряет сердечный ритм.
• Хорошо выспитесь. Если вы обнаружите, что у вас проблемы со сном, вы храпите или даже чувствуете, что перестаете дышать на несколько мгновений, поговорите со своим врачом. Апноэ во сне повышает риск гипертонии.
• Снизьте потребление натрия. Большинство американцев потребляют гораздо больше соли, чем нам нужно. Даже небольшое снижение натрия в вашем рационе может помочь снизить уровень артериального давления.
• Не употребляйте алкоголь. Мужчины и женщины в возрасте 65 лет и старше должны выпивать не более одного алкогольного напитка в день. Чрезмерное употребление алкоголя играет роль в повышении артериального давления.
• Бросить курить. Каждая выкуренная сигарета может повысить ваше кровяное давление на несколько минут после того, как вы выкурите. Если вы курите, поговорите со своим врачом об эффективных способах бросить курить.

Наряду с этими изменениями в образе жизни, если вы уже принимаете лекарства, помогающие контролировать высокое кровяное давление, обязательно принимайте их регулярно. Не принимайте больше, чем прописал врач, и не прекращайте прием лекарств, пока врач не скажет вам об этом. Старайтесь принимать лекарства каждый день в одно и то же время, и если вы пропустите день, не удваивайте дозу на следующий день.

Для получения дополнительной информации об американских сообществах пожилых людей посетите сайт www.ASCSeniorCare.com.

Артериальное давление в голеностопном суставе как показатель общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний | BMC Cardiovascular Disorders

1.

Dijk JM, van der Graaf Y, Bots ML, Grobbee DE, Algra A: Толщина интима-медиа сонных артерий и риск новых сосудистых событий у пациентов с явным атеросклеротическим заболеванием: исследование SMART. Eur Heart J. 2006, 27: 1971-8. 10.1093 / eurheartj / ehl136.

Артикул PubMed Google Scholar

2.

Hollander M, Hak AE, Koudstaal PJ, Bots ML, Grobbee DE, Hofman A, Witterman JCM, Breteler MMB: Сравнение показателей атеросклероза и риска инсульта. Роттердамское исследование. Инсульт. 2003, 34: 2367-73. 10.1161 / 01.STR.0000091393.32060.0E.

CAS Статья PubMed Google Scholar

3.

Blacher J, Asmar R, Djane S, London GM, Safar ME: Скорость пульсовой волны в аорте как маркер сердечно-сосудистого риска у пациентов с гипертонией.Гипертония. 1999, 33: 1111-7.

CAS Статья PubMed Google Scholar

4.

Бенетос А., Рудничи А., Сафар М., Гизе Л.: Пульсовое давление и сердечно-сосудистая смертность у нормотензивных и гипертензивных субъектов. Гипертония. 1998, 32: 560-4.

CAS Статья PubMed Google Scholar

5.

Шоу Л.Дж., Рагги П., Каллистер Т.К., Берман Д.С.: Прогностическая ценность скрининга кальция в коронарных артериях у бессимптомных курильщиков и некурящих.Eur Heart J. 2006, 27: 968-75. 10.1093 / eurheartj / ehi750.

Артикул PubMed Google Scholar

6.

McDermott MM, Liu K, Criqui MH, Ruth K, Goff D, Saad MF, Wu C., Homma S, Sharrett AR: Лодыжечно-плечевой индекс и субклинические заболевания сердца и сонной артерии. Многоэтническое исследование атеросклероза. Am J Epidemiol. 2005, 162: 33-41. 10.1093 / aje / kwi167.

Артикул PubMed Google Scholar

7.

О’Хара AM, Кац Р., Шлипак М.Г., Кушман М., Ньюман А.Б.: Смертность и сердечно-сосудистый риск по спектру индекса лодыжки-руки. Результаты исследования здоровья сердечно-сосудистой системы. Тираж. 2006, 113: 388-93. 10.1161 / CIRCULATIONAHA.105.570903.

Артикул PubMed Google Scholar

8.

Голомб Б.А., Данг Т.Т., Крики М.Х .: Заболевания периферических артерий: последствия для заболеваемости и смертности. Тираж. 2006, 114: 688-99. 10.1161 / CIRCULATIONAHA. 105.593442.

Артикул PubMed Google Scholar

9.

Огрен М., Хедблад Б., Исакссон С.О., Янзон Л., Юнгквист Г., Линделл С.Е.: Стеноз сонной артерии и ишемическая болезнь сердца, выявленные неинвазивно, у мужчин с артериосклерозом ног. Ланцет. 1993, 342: 1138-41. 10.1016 / 0140-6736 (93) 92123-Б.

Артикул PubMed Google Scholar

10.

Criqui MH, Langer RD, Fronek A, Feigelson HS, Klauber MR, McCann TJ, Browner D: Смертность в течение 10 лет у пациентов с заболеванием периферических артерий.N Engl J Med. 1992, 326: 381-386.

CAS Статья PubMed Google Scholar

11.

Zheng ZJ, Sharrett AR, Chambless LE, Розамонд WD, Nieto FJ, Sheps DS, Dobs A, Evans GW, Heiss G: Связь лодыжечно-плечевого индекса с клинической ишемической болезнью сердца, инсультом и доклиническим состоянием сонной артерии и подколенный атеросклероз: исследование риска атеросклероза в сообществах (ARIC). Атеросклероз. 1997, 131: 115-25. 10.1016 / S0021-9150 (97) 06089-9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

12.

Lee AJ, Price JF, Russell MJ, Smith FB, van Wijk MCW, Fowkes FGR: Улучшенное прогнозирование фатального инфаркта миокарда с использованием лодыжечно-плечевого индекса в дополнение к обычным факторам риска. Эдинбургское исследование артерий. Тираж. 2004, 110: 3075-80. 10.1161 / 01.CIR.0000143102.38256.DE.

CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

Lamina C, Meisinger C, Heid IM, Löwel H, Rantner B, Koenig W, Kronenberg F, для исследовательской группы KORA: Связь лодыжечно-плечевого индекса и бляшки в сонных и бедренных артериях с сердечно-сосудистыми событиями и общей смертностью в популяционное исследование с последующим наблюдением 13 лет. Eur Heart J. 2006, 27: 2580-7. 10.1093 / eurheartj / ehl228.

Артикул PubMed Google Scholar

14.

Diehm C, Lange S, Darius H, для исследовательской группы getABI и др.: Связь низкого лодыжечно-плечевого индекса с высокой смертностью в первичной медико-санитарной помощи.Eur Heart J. 2006, 27: 1743-9. 10.1093 / eurheartj / ehl092.

Артикул PubMed Google Scholar

15.

Fowkes FG, Low LP, Tura S, Kozak J, от имени исследователей AGATHA: Лодыжечно-плечевой индекс и степень атеротромбоза у 8891 пациента с сосудистым заболеванием или с риском сосудистого заболевания: результаты международного исследования AGATHA . Eur Heart J. 2006, 27: 1861-1867. 10.1093 / eurheartj / ehl114.

Артикул PubMed Google Scholar

16.

Weatherley BD, Nelson JJ, Heiss G, Chambless LE, Sharrett AR, Nieto FJ, Folsom AR, Rosamond WD: Связь голеностопного индекса с коронарной болезнью сердца: исследование риска атеросклероза в сообществах (ARIC), 1987 — 2001. BMC Cardiovascular Disorders. 2007, 7: 3-10.1186 / 1471-2261-7-3.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

17.

Резник Х.Э., Линдси Р.С., Макдермотт М.М., Деверо Р.Б., Джонс К.Л., Фабзиц Р.Р., Ховард Б.В.: Связь высокого и низкого лодыжечно-плечевого индекса со смертностью от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний: Исследование Strong Heart.Тираж. 2004, 109: 733-9. 10.1161 / 01.CIR.0000112642.63927.54.

Артикул PubMed Google Scholar

18.

Aboyans V, Lacroix P, Postil A, Guilloux J, Rollé F, Cornu E, Laskar M: Субклиническое заболевание периферических артерий и несжимаемые артерии голеностопного сустава являются долгосрочными прогностическими факторами у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование. J Am Coll Cardiol. 2005, 46: 815-20. 10.1016 / j.jacc.2005.05.066.

Артикул PubMed Google Scholar

19.

Сингх Дж. П., Ларсон М. Г., Манолио Т. А., О’Донелл К. Дж., Лауэр М., Эванс Дж. К., Леви Д. Л.: Реакция артериального давления во время тестирования на беговой дорожке как фактор риска впервые возникшей гипертензии. Фрамингемское исследование сердца. Тираж. 1999, 99: 1831-6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

20.

Мияи Н., Арита М., Мияшита К., Мориока И., Сираиси Т., Нишио И.: реакция артериального давления на частоту сердечных сокращений во время теста с физической нагрузкой и риск гипертонии в будущем.Гипертония. 2002, 39: 761-6. 10.1161 / hy0302.105777.

CAS Статья PubMed Google Scholar

21.

Курл С., Лаукканен Дж. А., Раурама Р., Лакка Т. А., Сивениус Дж., Салонен Дж. Т.: реакция систолического артериального давления на тест с физической нагрузкой и риск инсульта. Инсульт. 2001, 32: 2036-41. 10.1161 / HS0901.095395.

CAS Статья PubMed Google Scholar

22.

Jae SY, Fernhall B, Heffernan KS, Kang M, Lee MK, Choi YH, Hong KP, Ahn ES, Park WH: Повышенная реакция артериального давления на упражнения связана с атеросклерозом сонных артерий у явно здоровых мужчин. J Hypertens. 2006, 24: 881-7. 10.1097 / 01.hjh.0000222758.54111.e2.

CAS Статья PubMed Google Scholar

23.

Ляо Д., Арнетт Д.К., Тайролер Х.А., Райли В.А., Чамблесс Л.Е., Шкло М., Хейсс Г.: Жесткость артерий и развитие гипертонии.Исследование ARIC. Гипертония. 1999, 34: 201-206.

CAS Статья PubMed Google Scholar

24.

Домански М.Дж., Дэвис Б.Р., Пфеффер М.А., Кастантин М., Митчелл Г.Ф.: Изолированная систолическая гипертензия. Прогностическая информация предоставляется по пульсовому давлению. Гипертония. 1999, 34: 375-80.

CAS Статья PubMed Google Scholar

25.

Кон Дж. Н., Куиюми А. А., Холленберг Н. К., Джамерсон К. А.: Суррогатные маркеры сердечно-сосудистых заболеваний.Функциональные маркеры. Тираж. 2004, 109 (дополнение IV): IV-31-IV-46. 10.1161 / 01.CIR.0000133442.99186.39.

Google Scholar

26.

Манолио Т.А., Берк Г.Л., Сэвидж П.Дж., Сидни С., Гардин Дж.М., Оберман А: реакция на повышение артериального давления при физической нагрузке и 5-летний риск повышения артериального давления в группе молодых людей: исследование CARDIA. Am J Hypertens. 1994, 7: 234-41.

CAS Статья PubMed Google Scholar

27.

Mundal R, Kjeldsen SE, Sandvik L, Erikssen G, Thaulow E, Erikssen J: Кластеризация факторов риска коронарных артерий с повышением артериального давления в покое и во время упражнений. J Hypertens. 1998, 16: 19-22. 10.1097 / 00004872-199816010-00004.

CAS Статья PubMed Google Scholar

28.

Allison TG, Cordeiro MAS, Miller TD, Daida H, Squires RW, Gau GT: прогностическое значение системной гипертензии, вызванной физической нагрузкой, у здоровых субъектов.Am J Cardiol. 1999, 83: 371-5. 10.1016 / S0002-9149 (98) 00871-6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

29.

Нобуюки М., Микио А., Казухиса М., Икухару М., Тацуо С., Иширо Н.: реакция артериального давления на частоту сердечных сокращений во время теста с физической нагрузкой и риск гипертонии в будущем. Гипертония. 2002, 39: 761-6. 10.1161 / hy0302.105777.

Артикул Google Scholar

30.

Fossum E, Hoieggen A, Moan A, Rostrup M, Kjeldsen SE: Чувствительность к инсулину связана с физической подготовкой, а артериальное давление при физической нагрузке — со структурными сосудистыми свойствами у молодых мужчин. Гипертония. 1999, 33: 781-6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

31.

Vacanti LJ, Negrao CE, Sposito AC: Гиперхолестеринемия связана с чрезмерным повышением артериального давления во время физических упражнений у очень пожилых людей.Возраст. 2005, 34 (2): 182-4.

Google Scholar

32.

Махони Л. Т., Шикен Р. М., Кларк В. Р., Лауэр Р. М.: Масса левого желудочка и реакция на упражнения предсказывают будущее кровяное давление: исследование Muscatine. Гипертония. 1988, 12: 206-13.

CAS Статья PubMed Google Scholar

33.

Blair SN, Kampert JB, Kohl HW, Barlow CE, Macera CA, Paffenbarger RS, Gibbons LW: Влияние кардиореспираторной пригодности и других прекурсоров на сердечно-сосудистые заболевания и смертность от всех причин у мужчин и женщин.ДЖАМА. 1996, 276: 205-10. 10.1001 / jama.276.3.205.

CAS Статья PubMed Google Scholar

34.

Church TS, Cheng YJ, Earnest CP, Barlow CE, Gibbons LW, Priest EL, Blair SN: Физическая нагрузка и состав тела как предикторы смертности среди мужчин с диабетом. Уход за диабетом. 2004, 27: 83-8. 10.2337 / diacare.27.1.83.

Артикул PubMed Google Scholar

35.

Sandvik L, Erikssen J, Thaulow E, Erikssen G, Mundal R, Rodahl K: Физическая подготовка как показатель нравственности среди здоровых норвежских мужчин среднего возраста. N Engl J Med. 1993, 328: 533-7. 10.1056 / NEJM199302253280803.

CAS Статья PubMed Google Scholar

36.

Myers J, Prakash M, Froelicher V, Do D, Partington S, Atwood JE: Тренировочная способность и смертность среди мужчин, направленных на тестирование с физической нагрузкой. N Engl J Med.2002, 346: 793-801. 10.1056 / NEJMoa011858.

Артикул PubMed Google Scholar

Общие сведения об изолированной систолической гипертензии

Если ваше кровяное давление показывает, что только ваше систолическое значение (первое число) является высоким, но ваше диастолическое значение (второе число) в норме, вы можете справедливо задаться вопросом, нужно ли вам лечение высокого кровяного давления. Короткий и простой ответ — да, хотя варианты лечения будут зависеть от основной причины.

Когда несоответствие достаточно велико, оно может больше называться не «обычным» высоким кровяным давлением (гипертонией), а более серьезной формой, известной как изолированная систолическая гипертензия .

Измерение артериальной гипертензии

Когда ваше сердце активно бьется, возникает механизм, известный как систола. Это когда кровь течет из сердца в артерии. Когда ваша кровь активно проталкивается в артерии во время систолы, давление в артериях увеличивается.

Пиковое артериальное давление во время сердечного сокращения называется систолическим . Давление, оказываемое на кровеносные сосуды между ударами сердца, называется диастолическим . Артериальное давление записывается как систолическое над диастолическим, например 120/70 (верхнее нормальное значение для большинства взрослых).

Высокое систолическое артериальное давление, скорее всего, всего лишь разновидность «обычной» гипертонии. Тело каждого человека немного отличается, и люди нередко имеют одно из двух значений, систолическое или диастолическое, выше другого.

Симптомы

Изолированная систолическая гипертензия — более серьезное заболевание, при котором систолическое давление поднимается значительно выше 140 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба), а диастолическое давление остается ниже 90 мм рт.

Хотя симптомы более или менее похожи на «обычную гипертензию», они имеют тенденцию к большей серьезности и частоте, включая головные боли, неустойчивость, нечеткость зрения, аритмию (нерегулярное сердцебиение) и учащенное сердцебиение.Взаимодействие с другими людьми

Каким бы тревожным ни было состояние, врачей беспокоят его первопричины не меньше, а то и больше.

Причины

Иллюстрация Нуши Ашджаи, Verywell

Изолированная систолическая гипертензия, как правило, поражает пожилых людей и обычно связана с известным заболеванием где-то в другом месте тела. Общие причины включают:

• Артериосклероз (жесткость артерий)
• Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
• Болезнь почек
• Диабет
• Проблемы с сердечным клапаном

Хотя в первую очередь наблюдается у взрослых старше 65 лет, могут пострадать и молодые люди.Постоянно высокое систолическое значение вызывает беспокойство, поскольку может увеличить риск сердечного приступа или инсульта.

Диагноз

Если ваше систолическое давление повышено, а диастолическое — нет, это не означает, что у вас изолированная систолическая гипертензия. Скорее всего, это означает, что у вас стандартное высокое кровяное давление.

Хотя определение может варьироваться в зависимости от возраста, веса и состояния здоровья человека, изолированная систолическая гипертензия обычно диагностируется при чрезвычайно высоком систолическом значении, часто близком к 200 мм рт.

«Регулярное» высокое кровяное давление обычно диагностируется при использовании у взрослого человека систолическое кровяное давление 130 мм рт. Ст. Или выше и / или диастолическое давление 80 мм рт. Ст. Или выше. Ваш врач сможет определить разницу.

Руководство по обсуждению с врачом по гипертонии

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Лечение

Целью терапии является поддержание диастолического давления на уровне не менее 70 мм рт. Ст. При снижении систолического артериального давления до уровня ниже 120 мм рт.

Уровень систолического повышения не обязательно влияет на базовый подход к лечению, включая упражнения, диету с низким содержанием натрия и такие лекарства, как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, гипотензивные средства или блокаторы кальциевых каналов.

В случаях истинной изолированной систолической гипертензии лечение будет варьироваться только комбинацией гипотензивных препаратов, используемых в тандеме с лечением основной причины.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили, что ваши показания артериального давления нерегулярно повышаются, сообщите об этом своему врачу. Если картина непрерывна, врач может запустить различные тесты, чтобы убедиться, что нет какой-либо другой основной проблемы, которую необходимо решить.

Ранняя диагностика и лечение могут помочь снизить влияние высокого кровяного давления на сердечно-сосудистую систему, а также снизить риск сердечных заболеваний.

Когда вам следует обратиться в скорую помощь при повышенном артериальном давлении?

Осложнения, вызванные гипертонией (повышенным кровяным давлением), являются одной из наиболее частых причин обращения в отделение неотложной помощи. Повышенный уровень артериального давления может нанести значительный ущерб нашему телу и привести к состояниям, которые могут стать опасными для жизни.

Знание того, когда следует обращаться за неотложной помощью, может помочь вам избежать задержек с обращением за медицинской помощью и снизить риск развития серьезных осложнений, вызванных чрезвычайно высоким кровяным давлением.

По данным Американской кардиологической ассоциации, когда уровень артериального давления резко повышается и достигает значений 180/110 или выше, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Существуют и другие предупреждающие знаки в сочетании с высоким кровяным давлением, которые указывают на то, что у вас гипертонический криз и вам требуется неотложная помощь.Признаки и симптомы могут включать:

• Сильная боль в груди
• Тошнота и рвота
• Сильные головные боли, сопровождающиеся нечеткостью зрения и спутанностью сознания
• Изъятия
• Отсутствие ответа
• Одышка
• Сильное беспокойство

Причина резкого скачка артериального давления и эти симптомы могут быть результатом пропуска лекарств для измерения артериального давления, инсульта, сердечного приступа, почечной недостаточности или разрыва артерии.

Гипертонический криз может привести к осложнениям или повреждению вашего тела, например, к появлению жидкости в легких, потере памяти, нарушению зрения и повреждению жизненно важных органов. Вот почему так важно, чтобы вы обратились в ближайшее отделение неотложной помощи больницы и получили лечение, необходимое для снижения артериального давления. Будут оценены повреждения ваших органов, и врачи незамедлительно примут решение о возможных осложнениях.

Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевается для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо предложения на этой странице. Вы никогда не должны игнорировать профессиональные медицинские советы или откладывать обращение за медицинской помощью на основании любого содержания этого информационного бюллетеня. НЕМЕДЛЕННО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ ИЛИ ПОЗВОНИТЕ 911, ЕСЛИ ВЫ ДОВЕРЯЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИТУАЦИЯ.