Давление 122 на 76: Нормы артериального давления и пульса

Содержание

Фонд облигаций Илья Муромец — Сбер Управление Активами

¹ При сроке владения паями менее 732 дней взимается комиссия за погашение паев (скидка), уменьшающая доходность инвестиций.
АО «Сбербанк Управление Активами» зарегистрировано Московской регистрационной палатой 01.04.1996. Лицензия ФКЦБ России на осуществление деятельности по управлению инвестиционными фондами, паевыми инвестиционными фондами и негосударственными пенсионными фондами №21-000-1-00010 от 12.09.1996. Лицензия ФКЦБ России №045-06044-001000 от 07.06 2002 на осуществление деятельности по управлению ценными бумагами. Ознакомиться с условиями управления активами, получить сведения об АО «Сбербанк Управление Активами» и иную информацию, которая должна быть предоставлена в соответствии с действующим законодательством и иными нормативными правовыми актами РФ, а также получить подробную информацию о паевых инвестиционных фондах (далее – ПИФ) и ознакомиться с правилами доверительного управления ПИФ (далее – ПДУ ПИФ) и с иными документами, предусмотренными Федеральным законом от 29.11.2001 №156-ФЗ «Об инвестиционных фондах» и нормативными актами в сфере финансовых рынков, можно по адресу: 121170, г. Москва, ул. Поклонная, д. 3, корп. 1, этаж 20, на сайте https://www.sberbank-am.ru, по телефону: (495) 258-05-34. Информация, подлежащая опубликованию в печатном издании, публикуется в «Приложении к Вестнику Федеральной службы по финансовым рынкам». Стоимость инвестиционных паев может увеличиваться и уменьшаться, результаты инвестирования в прошлом не определяют доходы в будущем, государство не гарантирует доходность инвестиций в ПИФ. Прежде чем приобрести инвестиционный пай, следует внимательно ознакомиться с ПДУ ПИФ. ПДУ ПИФ предусмотрены надбавки (скидки) к (с) расчетной стоимости инвестиционных паев при их выдаче (погашении). Взимание надбавок (скидок) уменьшит доходность инвестиций в инвестиционные паи ПИФ. Результаты деятельности управляющего по управлению ценными бумагами в прошлом не определяют доходы учредителя управления в будущем. В отношении ПИФ уровни Риска / Дохода указаны исходя из общепринятого понимания того, как располагаются указанные объекты для инвестирования на шкале риск-доходность. Под «Риском» и «Доходом» в отношении ПИФ не подразумеваются допустимый риск и ожидаемая доходность, предусмотренные Положением Банка России от 03.08.2015 № 482-П. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Фонд облигаций «Илья Муромец» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 18.12.1996 за № 0007-45141428. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Фонд акций «Добрыня Никитич» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 14.04.1997 за № 0011-46360962. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Фонд Сбалансированный» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 21.03.2001 за № 0051-56540197. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Фонд перспективных облигаций» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 02.03.2005 за № 0327-76077399. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Природные ресурсы» правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 31.08 2006 за № 0597-94120779. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Электроэнергетика» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 31.08.2006 за № 0598-94120851. ЗПИФ недвижимости «Коммерческая недвижимость» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 25.08.2004 за № 0252-74113866. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Америка» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 26.12.2006 за № 0716-94122086. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Потребительский сектор» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 01.03.2007 за № 0757-94127221. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Финансовый сектор» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 16.08.2007 за № 0913-94127681. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Развивающиеся рынки» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 28.09.2010 за № 1924–94168958. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Европа» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 17.02.2011 за № 2058-94172687. ОПИФ РФИ «Сбербанк — Глобальный Интернет» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 28.06.2011 за № 2161-94175705. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Глобальный долговой рынок» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 30.11.2010 за № 1991-94172500. ОПИФ РФИ «Сбербанк — Золото» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 14.07.2011 за № 2168-94176260. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Еврооблигации» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы ФСФР России 26.03.2013 за № 2569. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Биотехнологии» — правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 23.04.2015 за № 2974. ЗПИФ недвижимости «Сбербанк – Арендный бизнес» — правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 25.02.2016 года за № 3120. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Глобальное машиностроение» — правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 05.07.2016 за № 3171. ЗПИФ недвижимости «Сбербанк – Арендный бизнес 2» — правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 29.09.2016 за № 3219. ОПИФ РФИ «Сбербанк – Денежный» правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 23.11.2017 года за №3428. Комбинированный ЗПИФ «Сбербанк – Арендный бизнес 3» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 23.01.2018 года за №3445. БПИФ РФИ «Сбербанк – Индекс МосБиржи полной доходности «брутто»» (БПИФ РФИ «Сбербанк – MOEX Russia Total Return») – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 15.08.2018 за № 3555. БПИФ РФИ «Сбербанк — Индекс МосБиржи государственных облигаций» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 24.12.2018 за № 3629. БПИФ РФИ «Сбербанк – Индекс МосБиржи российских ликвидных еврооблигаций» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 28.12.2018 за № 3636. БПИФ РФИ «Сбербанк – Эс энд Пи 500» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 19.03.2019 за № 3692. ОПИФ РФИ «Глобальные облигации» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 02.04.2019 за № 3705. ОПИФ РФИ «Сбербанк — Долларовые облигации» (прежнее название — ОПИФ РФИ «Российские долларовые облигации») – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 02.04.2019 за № 3706. Комбинированный ЗПИФ «Сбербанк – Арендный бизнес 5» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 18.06.2019 года за №3747. БПИФ РФИ «Сбербанк — Индекс МосБиржи рублевых корпоративных облигаций» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Банком России 25.07.2019 за № 3785. ОПИФ РФИ «Рублевые облигации» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Центральным Банком РФ 10 февраля 2015 года №2940. ОПИФ РФИ «Долларовые облигации» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Центральным Банком РФ 10 февраля 2015 года №2941. ОПИФ РФИ «Еврооблигации» – правила доверительного управления фондом зарегистрированы Центральным Банком РФ 09 ноября 2017 года №3416.

Прием по ОМС на ул. Х.Такташ, д. 115

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ.

Чтобы пройти профилактический медицинский осмотр/диспансеризацию, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники ООО «МО «Спасение» в будние дни с 8.00 до 19.00, в субботу с 9.00 до 14.00.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований.

1. Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года:

1. Проведение профилактического медицинского осмотра в объёме:

a) Анкетирование (cсылка на анкету)

б) Расчет на основании антропометрии

в) Измерение артериального давления

г) Исследование уровня общего холестерина в крови

д) Определение уровня глюкозы в крови натощак

е) Определение относительного сердечно-сосудистого

ж) Флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года (18, 24, 30, 36 лет)

з) Электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра (36, 39 лет)

Скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин): осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки (методом Папаниколау).

3. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования врачом-терапевтом.

2. Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год:

a) Анкетирование (ссылка на анкету)

б) Расчет на основании антропометрии

в) Измерение артериального давления

г) Исследование уровня общего холестерина в крови

д) Определение уровня глюкозы в крови натощак

е) Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

ж) Флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года (40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 лет)

з) Электрокардиографию в покое

и) Измерение внутриглазного давления

a) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин): осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки (методом Папаниколау) 1 раз в 3 года (42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63 лет)

б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 лет)

в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови

г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в 2 года (40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 лет)

д) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

4. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования.

5. Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

3. Для граждан в возрасте 65 лет и старше 1 раз в год:

a) Анкетирование (ссылка на анкету)

б) Расчет на основании антропометрии

в) Измерение артериального давления

г) Исследование уровня общего холестерина в крови

д) Определение уровня глюкозы в крови

е) Флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года (66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98 лет)

ж) Электрокардиографию в покое

з) Измерение внутриглазного давления

2. Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

a) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): в возрасте до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (66, 68, 70, 72, 74 лет).

б) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75 лет — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом.

3. Общий анализ крови (гемоглобин,

4. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования.

«После гола «Зенит отошел назад, приостановился. Дома надо прессинговать и стараться как можно больше забить», сообщает Геннадий Орлов — Футбол

Телекомментатор Геннадий Орлов прокомментировал победу «Зенита» над «Мальме» (4:0) в матче 2-го тура группового раунда Лиги чемпионов.

– «Зенит» выиграл у «Мальме» 4:0. С точки зрения результата – прекрасно. А с точки зрения игры вас все устроило?

– Нет, конечно. После забитого мяча почему-то отошли назад, старались сбить темп. Я понять не могу. Дома, конечно, надо прессинговать. Особенно такую команду, как «Мальме». Ведь все команды, которые играют дома, прессингуют все 90 минут, стараются держать темп и как можно больше забить. А «Зенит» приостановился. И был же хороший момент у соперника. Хорошо, что пробили выше ворот. А мог бы попасть в ворота и игра бы выровнялась.

«Зенит» не уверен в своих силах. Я понимаю, что есть всякие косвенные причины. И состояние до игры: ни разу не выигрывали в последнее время. Но надо быть верным себе. Вот после перерыва другое дело. Когда Ракицкий делал голевой пас, находясь в пяти-семи метрах от штанги на правом фланге. Ясно, что пошли вперед. Ну и молодец, конечно, Далер Кузяев. Его вклад был вчера огромен. С первой минуты он гулял между линиями, подключался и слева, и справа. Был легким. Мало того, что гол забил, так он еще и выбил игрока. Это же он обгонял соперника, переиграл его. А дальше рука, удаление.

– Нынешнему Зениту стоит ставить скромные цели – обойти «Мальме» и выйти в Лигу Европы? Или эта команда способна пободаться с «Ювентусом» и «Челси»?

– Конечно, не готова. Сколько ошибок в обороне! Но надо играть. Каждый матч – это новая страница. «Ювентус», может быть, не будет играть против «Зенита» так, как играл против «Челси». Но надо играть самим и исходить из своей игры.

А если говорить о готовности команды… Ну, разве можно сравнить «Зенит» с «Челси» и «Ювентусом» – по укомплектованности состава, по движению? – сказал Орлов.

Ангела Меркель приберется перед уходом – Газета Коммерсантъ № 122 (7084) от 15.07.2021

В Вашингтоне в четверг состоятся переговоры канцлера Германии Ангелы Меркель и президента США Джо Байдена. Последний визит госпожи Меркель за океан перед окончанием ее политической карьеры имеет вовсе не ритуальный характер. Перед тем как покинуть пост, канцлер намерена обсудить с американским президентом будущее газопровода «Северный поток-2» и в целом попытаться перезагрузить трансатлантический диалог, пробуксовывавший при Дональде Трампе.

В Вашингтон канцлер ФРГ Ангела Меркель прибыла в среду вместе со своим мужем, ученым-химиком Йоахимом Зауэром. Он далеко не всегда сопровождает супругу в ее зарубежных поездках, но последний визит госпожи Меркель в США на посту канцлера, который она занимала 16 лет, пропустить он, конечно, не мог.

В четверг вечером президент Джо Байден и первая леди Джилл Байден устроят в честь гостей из Германии торжественный ужин, но перед этим госпожу Меркель ждут непростые переговоры, за подготовкой к которым внимательно следят по обе стороны Атлантики.

В Госдепартаменте США нынешний период отношений с ФРГ называют «активизацией». Госсекретарь Энтони Блинкен, незадолго до встречи на высшем уровне посетивший Берлин, успел не раз назвать Германию «союзником, партнером и другом». После трений и взаимных претензий, отягощавших взаимодействие двух стран в пору президентства Дональда Трампа, Вашингтон и Берлин вновь намерены тесно сотрудничать, координируя свои позиции по ключевым международным вопросам, в том числе по борьбе с пандемией и изменением климата. Впрочем, по ряду внешнеполитических тем некоторые разногласия сохраняются — это касается, в частности, отношений с Россией.

Одной из главных спорных тем остается будущее газопровода «Северный поток-2». В интервью самому популярному немецкому журналу Spiegel госсекретарь Блинкен подтвердил: «Мы обсуждаем с правительством ФРГ возможные шаги, необходимые для того, чтобы газопровод не стал инструментом давления (Москвы на Киев.— “Ъ”)». Киев со своей стороны призывает к радикальному решению — остановить уже почти завершенное строительство газопровода. Об этом на текущей неделе президент Владимир Зеленский еще раз напомнил канцлеру Меркель в ходе визита в Германию. Однако, как объяснял накануне глава МИД ФРГ Хайко Маас, Берлин заинтересован в сохранении экономических связей с Москвой, а изоляцию России считает «ошибочным и опасным путем».

«Сам газопровод достроят уже в августе, но нас сейчас больше всего интересует, согласны ли США не препятствовать технической сертификации и последующему запуску и коммерческому использованию «Северного потока-2», который остается под сильным санкционным давлением. Скорее всего, именно это будет обсуждаться на встрече»,— отметил в беседе с “Ъ” руководитель Центра германских исследований и замдиректора Института Европы РАН Владислав Белов. «При этом еще в июне на переговорах с Джо Байденом на полях саммита G7 Ангела Меркель четко заявила, что транзит российского газа через Украину сохранится и после запуска «Северного потока-2″»,— напоминает эксперт.

Сама госпожа Меркель никогда не рассказывала о том, что придает ей такую уверенность. За нее это объяснили оба основных кандидата в канцлеры, представитель Христианско-демократического союза Армин Лашет и социал-демократ Олаф Шольц. По их словам, если Россия откажется продлевать соглашение по транзиту через территорию Украины после 2024 года, то поставки газа в ФРГ через Балтику будут остановлены.

Впрочем, по данным журнала Spiegel, ФРГ и США также обсуждают альтернативный сценарий компенсации Киеву за утрату транзита.

По мнению Владислава Белова, Вашингтон и Берлин в конце концов найдут общий язык по проекту газопровода, и решающим шагом на этом пути может стать предстоящий американо-германский саммит. «Хотя Ангела Меркель уже через несколько месяцев покинет свой пост, в Вашингтоне идут на полноценные переговоры, хорошо понимая, что именно она закладывает основы, которые следующий канцлер примет и будет выполнять»,— уверен эксперт.

Галина Дудина

Городская поликлиника № 9 Филиал № 1

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Какое высшее учебное заведение окончил, год окончание, факультет	Квалификация по диплому	Повышение квалификации	Квалификационная категория	Ученая степень	Сертификат
1	2	16	17	18	19	20	21
1	Абрамова Ирина Ивановна	Чувашский госуд. медицинский институт им. И.Н. Ульянова,01-JUL-96,	врач-лечебник				Сертификат А-4447097 от 11.12.2010 по специальности Терапия..
2	Алексеева Светлана Валерьевна	ГОУ ВПО Бурятский государственный университет,23-JUN-10,	Терапия				Сертификат АА-0000406 от 20.06.2011 по специальности Терапия.. Сертификат б/с-01541880051437 от 31.08.2013 по специальности функциональная диагностика
4	Алимамедова Эльвира Закировна	ГОУ ВПО » Курский государственный мед. университетМЗ и соц. развития РФ»,,	Лечебное дело				Сертификат АБ-049406 от 31.08.2012 по специальности Терапия
5	Афанасьева Антонина Юрьевна	ГБОУ ВПО «Московский Государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»МЗ РФ,19-JAN-94,Лечебное дело	акушерство и гинекология	с 08.09.2014 по 04.10.2014 ГБОУДПО «РМАПО»	Высшая квалификационная категория, 30.04.2010, акушерство и гинекология		Сертификат РМА-027384 от 20.02.2010 по специальности акушерство и гинекология Сертификат 0377060096022- от 04.10.2014 по специальности Акушерство и гинекология
6	Бадунц Шушан Валерьевна	,,	лечебное дело	с 14.10.2013 по 25.11.2013			Сертификат А-4018923 от 17.11.2009 по специальности акушерства-гинекологии Сертификат А-4018923 от 25.11.2013 по специальности Акушерство/гинекология
7	Байсангурова Альбина Анатольевна	Северо-Осетинский государственный медицинский институт,,	педиатр				Сертификат А-4202853 от 05.07.2011 по специальности Терапия Сертификат -0177180291582 от 30.08.2014 по специальности офтальмология
8	Бобоев Амонуллох Абдугафорович	Таджикский ГМУ им. Абуали ибн Симо,,	лечебное дело				Сертификат б/с-0377240016 от 31.05.2013 по специальности Терапия
9	Бородянская Зарема Алексеевна	Северо-Осетинский Гос мединститут,,	Лечебное дело	с 17.01.2011 по 28.02.2011			Сертификат А-2625149 от 28.02.2011 по специальности эндокринология
10	Васильева Татьяна Ивановна	Московский медицинский стоматологический институт,,	лечебное дело	с 29.09.2014 по 25.10.2014			Сертификат А-373475 от 10.04.2010 по специальности хирургия Сертификат -03777060096895 от 25.10.2014 по специальности хирургия
11	Вихирева Елена Алексеевна	Северо-Оситинский государственный медицинский институт,,	лечебное дело	с 23.03.2015 по 18.04.2015	Первая квалификационная категория, 30.05.2012, офтальмология		Сертификат А-2743615 от 30.04.2010 по специальности офтальмология
13	Воронов Юрий Анатольевич	Саратовский ВМИ,,	лечебное дело	с 11.03.2011 по 06.05.2011			Сертификат А-4598251 от 06.05.2011 по специальности Терапия
14	Глебова Ольга Вячеславовна	Воронежский ГМИ,,	лечебное дело				Сертификат А-304103 от 19.05.2008 по специальности акушерства-гинекологии
15	Гуторова Наталья Валерьевна	МГМСУ,,	лечебное дело				Сертификат А-4032664 от 03.07.2009 по специальности Терапия Сертификат А-3621814 от 24.12.2011 по специальности ультразвуковая диагностика
16	Дубенец-Попова Светлана Николаевна	Днепропетровская государственная медицинская академия,,	лечебное дело		Первая квалификационная категория, 21.05.2015, акушерство и гинекология		— от по специальности
17	Дюльгер Валентина Петровна	ГОсударственный унивеситет медицины и фармации им. Николае Тестемицану,17-JUN-10,медицина	акушерство и гинекология				-0177180038630 от 04.09.2013 по специальности Врач акушер-гинеколог
18	Евмененко Михаил Михайлович	Владивостокский медицинский институт,25-JUN-01,	рентгенология		Высшая квалификационная категория, 16.12.2014, Рентгенолаборант		— от по специальности
19	Евсюков Александр Васильевич	Ворошиловградский государственный медицинский институт,,	лечебное дело	с 03.09.2013 по 28.10.2013			Сертификат А-2475836 от 03.04.2009 по специальности хирургия Сертификат -0177180041873 от 29.10.2013 по специальности хирургия
20	Зубкова Валентина Ивановна	Ставропольский ГМИ,,	лечебное дело		Высшая квалификационная категория, 30.11.2012, акушерства-гинекологии		Сертификат РМА-195465 от 18.06.2012 по специальности акушерства-гинекологии
21	Зубкович Нина Николаевна	Витебский государственный медицинский институт_3180940382,,	лечебное дело		Высшая квалификационная категория, 30.06.2010, Терапия		Сертификат РМА-043393 от 06.05.2011 по специальности Терапия
23	Казахмаев Мурад Избуллаевич	Астраханская ГМА,,	Врач				Сертификат б/с-0130240099110 от 30.07.2013 по специальности оториноларингология
24	Капинос Евгений Никодимович	2-й Моск.Госмед.ин-т им.Пирогова Н.И.,,	лечебное дело				Сертификат РМА-178597 от 03.03.2011 по специальности физиотерапия Сертификат 1МУ-0009952 от 29.06.2012 по специальности рефлексотерапевты
25	Ким Аврора Алексеевна	Андижанский государственный медицинский институт им. М.И. Калинина,,	лечебное дело	с 12.01.2015 по 07.02.2015			Сертификат А-1202970 от 02.06.2010 по специальности акушерства-гинекологии Сертификат 0377060102034- от 07.02.2015 по специальности акушерство и гинекология
26	Ким Валерий Олегович	2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова,,	лечебное дело				Сертификат РМА-191642 от 07.04.2012 по специальности урология
27	Комарова Светлана Васильевна	Нижегородская ГМА,,	лечебное дело				Сертификат ИУВ-044152 от 17.12.2011 по специальности ультразвуковая диагностика
28	Константинова Джамила Салауддиновна	Московский медицинский стоматологический институт,,	лечебное дело		Вторая квалификационная категория, 16.12.2014, Хирургия		Сертификат -0377240029329 от 24.06.2013 по специальности хирургия
29	Кудасов Денис Борисович	Московский государственный медико-стоматологический университет,,	Лечебное дело				Сертификат б/с-0177180230223 от 30.01.2015 по специальности Терапия
30	Кузнецова Марина Николаевна	Самаркандский ГМИ,,	Лечебное дело	с 20.01.2014 по 28.02.2014	Высшая квалификационная категория, 21.05.2015, акушерство и гинекология Высшая квалификационная категория, 28.05.2010, Акушерство и гинекология		Сертификат -0177040007139 от 10.04.2014 по специальности Акушерство и гинекология
31	Курышева Татьяна Александровна	Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева,,	лечебное дело				Сертификат А-3276353 от 26.06.2012 по специальности эндокринология
33	Лимонова Екатерина Новомировна	Московский медицинский стоматологический институт,,	лечебное дело	с 05.05.2014 по 01.07.2014 ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова.	Первая квалификационная категория, 30.01.2012, Неврология.		Сертификат А-3913088 от 30.06.2009 по специальности Неврология. Сертификат -0177180226433 от 01.07.2014 по специальности неврология..
35	Махмудова Рукият Гамидовна	Дагестанская Государственная медицинская академия,,	Лечебное дело	с 25.10.2010 по 08.11.2010 с 30.05.2014 по 29.06.2014	Высшая квалификационная категория, 20.12.2012, Терапия..		Сертификат -0105180031856 от 29.06.2014 по специальности Терапия..
36	Мишутина Татьяна Ивановна	Московский медицинский стоматологический институт,,	лечебное дело		Высшая квалификационная категория, 27.02.2013, акушерства-гинекологии		Сертификат А-1851822 от 22.05.2012 по специальности акушерства-гинекологии
37	Мороз Екатерина Сергеевна	2-ой Московский государственный медицинский институт имени Н.И. Пирогова,,	лечебное дело		Высшая квалификационная категория, 26.12.2013, Терапия..		Сертификат -0177060021047 от 24.12.2013 по специальности Терапия..
38	Морозова Анна Юрьевна	МГМСУ,,	стоматолология		Высшая квалификационная категория, 21.05.2015, стоматология терапевтическая Первая квалификационная категория, 28.05.2010, Стоматология терапевтическая		Сертификат А-3687228 от 09.09.2013 по специальности Стоматология терапевтическая
39	Мусаева Заррина Сухробовна	Таджикский ГМУ им. Абуали ибн Симо,24-JUN-96,	Лечебное дело				— от по специальности
40	Никитина Людмила Васильевна	ГОУВПО Рязанский государственный медицинский университет,,	Лечебное дело	с 14.02.2012 по 14.03.2012	Высшая квалификационная категория, 29.04.2013, Терапия		Сертификат А-1870534 от 14.03.2012 по специальности Терапия
41	Плотникова Людмила Олеговна	Кыргызская ГМА,,	лечебное дело		Вторая квалификационная категория, 30.11.2012, Инфекционнные болезни		— от по специальности
42	Проскурнова Ирина Владимировна	Ивано-Франковский государственный медицинский институт,,	лечебное дело				Сертификат В-0014211 от 16.10.2012 по специальности акушерства-гинекологии
43	Рахимджонова Шахло Акимовна	Таджикский ГМУ им. Абуали ибн Симо,,	Лечебное дело	с 10.09.2014 по 07.10.2014			Сертификат б/с-0377060096815 от 07.10.2014 по специальности Терапия
44	Решетник Павел Вячеславович	Омская государственная медицинская академия,,	стоматолология	с 17.03.2014 по 27.06.2014			Сертификат А-4157676 от 01.08.2010 по специальности Стоматология общей практики Сертификат -0177180226994 от 25.06.2014 по специальности Стоматология с/п
45	Семенюк Светлана Александровна	Мордовский ордена Дружбы народов ГУ им. Н.П. Огарева,,	лечебное дело		Высшая квалификационная категория, 30.04.2010, Терапия.. Высшая квалификационная категория, 23.04.2015, Терапия		Сертификат А- от 06.05.2011 по специальности Терапия..
46	Ситдиков Ильдус Шамилович	Нижегородская ГМА,,	педиатрия	с 13.01.2014 по 11.03.2014 ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России с 30.04.2014 по 30.05.2014 рег. № 508/40	Высшая квалификационная категория, 30.03.2010, Терапия.. Высшая квалификационная категория, 25.03.2015, Терапия		Сертификат -0177180113350 от 11.03.2014 по специальности Терапия..
47	Смирнова Мария Кирилловна	1 Московский МИ им.Сеченова,,	лечебное дело				Сертификат А-3395409 от 04.07.2013 по специальности Кардиология
48	Соболева Евгения Александровна	ГБОУ ВПО «РНИМУ им.Н.И.Пирогова»,28-JAN-13,	Инфекционные болезни				Сертификат -017704 0003311 от 21.01.2014 по специальности инфекционнные болезни
49	Степанова Оксана Степановна	Киргизский государственный медицинский институт,,	педиатрия				Сертификат АК-0001263 от 08.04.2012 по специальности Акушерство и гинекология Сертификат 0377140004010- от 27.12.2014 по специальности Врач
50	Султанова Нигина Салимджоновна	Таджикский ГМУ,29-JUN-04,	акушерство и гинекология	с 28.10.2013 по 25.11.2013		1	Сертификат -0990180158616 от 18.12.2013 по специальности акушерство и гинекология
51	Сурина Лидия Федоровна	Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева,,	лечебное дело		Высшая квалификационная категория, 27.11.2013, Терапия..		Сертификат А-3547503 от 31.10.2013 по специальности Терапия..
52	Сюракшина Галина Вениаминовна	Куйбышевский медицинский институт,,	лечебное дело	с 29.10.2014 по 25.12.2014	Высшая квалификационная категория, 28.05.2010, Терапия..		Сертификат А-2768980 от 13.11.2009 по специальности Терапия.. Сертификат 017704-0013587 от 26.12.2014 по специальности Врач
53	Туляева Нигора Абдукадыровна	Таджикский Государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сина,,	лечебное дело		Высшая квалификационная категория, 30.06.2010, Терапия..		Сертификат А-3441592 от 19.06.2008 по специальности Терапия.. Сертификат А-2218189 от 25.02.2011 по специальности Ревматология
54	Хомякова Нина Григорьевна	2 Московский ГМИ им.Пирогова,,	лечебное дело	с 25.11.2014 по 22.12.2014	Высшая квалификационная категория, 30.06.2010, Терапия..		Сертификат РМА-039105 от 13.11.2009 по специальности Терапия.. Сертификат 017704-0014653 от 22.12.2014 по специальности Терапия
55	Чистова Маргарита Григорьевна	Рязанский МИ,,	лечебное дело		Высшая квалификационная категория, 27.10.2011, Рентгенология		Сертификат 1МУ-0000026 от 18.07.2011 по специальности Рентгенология
56	Шевченко Вячеслав Анатольевич	Рязанский гос. мед. университет им. акад. И.П. Павлова,,	медико-профилактическое дело				Сертификат А-4343796 от 30.07.2011 по специальности Клиническая лабораторная диагностика
57	Щебетеев Анвар Абдуллаевич	Дагестанская ГМА.,,	лечебное дело	с 13.11.2014 по 24.12.2014			Сертификат А-4114199 от 18.12.2009 по специальности Эндоскопия
58	Янгирова Алла Анатольевна	ГМИим.Пирогова,,	лечебное дело				Сертификат А-0000766 от 18.07.2011 по специальности Отоларингология

19с76нж в Казани Клапан обратный поворотный по цене завода

19с76нж Ру16 клапан с поворотным типом обратного затвора промышленного назначения сокращённо КОП — защитный тип трубопроводной арматуры, который предохраняет дорогостоящее оборудование насосных станций, инженерные системы мониторинга состояния проводимых сред от негативного воздействия обратного потока. Обратный поток может инициировать гидроудар по оборудованию, либо начать раскрутку насоса в обратном направлении, что чревато остановкой технологического процесса и выхода из строя оборудования. Клапаны поворотные имеют простую конструкцию и принцип работы основанный на простых законах физики, которые используются для автоматического перекрытия трубопровода без вмешательства персонала.

На фото выше представлен обратный клапан с особенностью конструкции – наличие ревизионного патрубка и исполнение корпусных деталей из поковок литой стали ст.20Л. Ревизионное отверстие — патрубок в состоянии эксплуатации герметично закрыт фланцем заглушкой, при необходимости фланец можно снять и провести осмотр-ревизию затвора, профилактическую чистку клапана и ремонт защитной арматуры без снятия с трубопровода. Конструкция обеспечивает удобство обслуживания, что крайне необходимо при эксплуатации КОП в условиях с проводимостью загрязнённых сред.

Принцип работы 19с76нж и монтаж

Клапан 19с76нж с односторонней подачей среды монтируется на трубопровод по стрелке на корпусе указывающей направления потока. Давление рабочей среды открывает и удерживает затвор открытым до снижения давления в трубопроводе, в случае уменьшения давления затвор-захлопка автоматически опускается и закрывает проходное сечение, что препятствует обратному току среды. Что касается монтажа 19с76нж – устройство устанавливается на трубопровод горизонтально и вертикально фланцевым присоединением (КОФ) с помощью стягивающего крепежа (метиза), КОФ комплектуется поставщиком оборудования и в стоимость изделия не входит. Обязательным условием монтажа является установка строго по стрелке на корпусе клапана.

**Номенклатура и цена 19с76нж клапанов**
Обозначение КОП	Условное давление, Ру (Pn) кг/см²	Тип присоединения	Цена*
19с76нж Ду50	16	Фланцевое (комплектуем КОФ исполнение «B» согласно ГОСТ 33259-2015)	По согласованию
19с76нж Ду65
19с76нж Ду80
19с76нж Ду100
19с76нж Ду125
19с76нж Ду150
19с76нж Ду200
19с76нж Ду250
19с76нж Ду300
КОП условного прохода выше 300 мм изготавливаются по специальному заказу.
*Цена 19с76нж договорная формируется на момент получения заявки, согласования количества и спецификации, удалённости поставки и комплектации изделия.

Вы можете купить 19с76нж по цене оптовых поставок от производителя,
с комплектацией под быстрый монтаж, звоните бесплатно по РФ
8 (800) 700-16-93, заказывайте мы доставим в Ваш регион.

19с76нж характеристики

Защитная трубопроводная арматура изготавливается из углеродистой литой стали:

Клапаны 19с76нж Ру16 из стали ст.25Л с характеристиками для умеренного климата по стандарту У1, с проводимостью сред в температурном диапазоне от -40 до +450 градусов Цельсия;
Клапаны 19лс76нж Ру16 из стали ст.20ГЛ с характеристиками для умеренного и холодного климата по стандарту ХЛ1, с проводимостью сред в температурном диапазоне от -60 до +450 градусов Цельсия;

**Таблица характеристик**
Классификация		Стальной обратный клапан литой с затвором поворотного типа – тип КОП
Изготовление и поставка		ТУ 3742-002-27844275-2014
Соответствие техническим требованиям регламентов		ТР ТС 032, ТР ТС 010.
Класс герметичности по ГОСТ 9544-2015.		«B»
Общепромышленное обозначение		19с76нж	19лс76нж
Климатическое исполнение ГОСТ 15150-69		У1	ХЛ1
Температура окружающей среды		от -40°С до +40°С	от -60°С до +40°С
Температура рабочей среды		от -40°С до +450°	от -60°С до +450°С
Рабочие среды		Неагрессивные: воздух, вода, пар, газ, углеводороды их жидкие и газовые смеси
Материалы* исполнения	Корпусные детали	Ст.25Л	Ст.20ГЛ
	Затвор	Ст.25Л	Ст.20ГЛ
	Наплавка уплотнительных поверхностей седла и затвора	Ст.20Х13	Ст.08Х18Н10
	Фланец, КОФ	Ст.20	Ст.09Г2С
Присоединение		Фланцевое в исполнении уплотнительных поверхностей «В» по ГОСТ 33259-2015, по согласованию комплектуется КОФ.
Монтаж		По стрелке на корпусе обратного клапана: — Горизонтально строго по стрелке направления потока — Вертикально стрелкой вверх с направлением потока снизу
*Деталировка деталей конструкции 19с76нж по материалам исполнения высылается по заявке заказчика.

**Показатели надёжности и гарантия**
Полный средний срок службы, не менее.	10 лет
Полный средний ресурс, не менее.	4000 циклов
Средняя наработка на отказ, не менее.	800 циклов
Гарантия производителя	18 месяцев со дня монтажа или 24 месяца со дня отгрузки.

Клапан 19с76нж размеры

Обратный клапан 19с53нж фланцевый имеет размеры в соответствии с ГОСТ 33259-2015, тип уплотнительных поверхностей соединения «В».

Таблица размеров 19с76нж
Обозначения КОП	Условное давление Ру (PN) кг/см²	Условный проход Ду (DN) мм.	Высота	Длина	Размеры фланцевого присоединения							Масса, кг
Обозначения КОП	Условное давление Ру (PN) кг/см²	Условный проход Ду (DN) мм.	H	L	D	D1	D2	b	d	h	n	Масса, кг
19с76нж Ду50	16	50	135	230	160	125	102	14	18	4	4	14
19с76нж Ду65		65	142	290	180	145	122	17	18		4	18
19с76нж Ду80		80	165	310	195	160	133	17	18		8	23
19с76нж Ду100		100	179	350	230	190	158	17	18		8	32
19с76нж Ду125		125	210	400	245	210	184	18	22		8	55
19с76нж Ду150		150	230	480	300	250	212	21	22		8	70
19с76нж Ду200		200	305	550	375	320	285	23	22		12	108
19с76нж Ду250		250	348	650	445	385	345	27	26		12	175
19с76нж Ду300		300	390	750	460	410	370	27	28		12	280

Стальные промышленные обратные клапаны 19с76нж со склада производителя отгружаются в любой регион РФ, доставляются по схеме «транспортный терминал», либо по индивидуальному согласованию «до двери».

Возможно Вам будет интересно:

19с38нж – стальной обратный клапан поворотный
19с53нж – КОП Ру40
19с47нж – клапан обратный с упором
16с48нж – обратный клапан подъёмный высокого давления Ру160
В комплексной поставке с 19с76нж Вы можете заказать у нас задвижку 30с41нж или промышленный шаровой кран.

В тульском минздраве рассказали, как беречь сердце и помочь ему справиться с осложнениями после ковида

Сегодня в сообществе минздрава Тульской области

заведующая к

ардиологическим отделением городской больницы №1329 Елена Мельникова в ходе прямой линии рассказала тулякам о

профилактике

и лечении

заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы.

По данным ВОЗ, от сердечных болезней в России ежегодно умирает до 18 млн человек. Врачи отмечают, что сердечно-сосудистые заболевания напрямую связаны с образом жизни – более 55%, 44 % — от неправильного лечения. ¾ смертностей от сердечно-сосудистых заболеваний можно было бы избежать, если своевременно исключить факторы риска.

– Сердечные заболевания – хронические, имеющие чаще всего скрытное протекание. Поэтому необходимо с 15-20 лет следить за уровнем холестерина, измерять давление. Если его не лечить, развиваются осложнения на сердце. Давление необходимо лечить не только лекарствами, следует больше двигаться, снижать лишний вес, — отметила кардиолог.

Как известно, холестерин бывает «плохой» и «хороший». К плохому холестерину ведут гиподинамия, питание на ходу, увлечение сладким, мучными изделиями, употребление животных жиров.

— В питании необходимо делать упор на фрукты и овощи, постное мясо, приготовленное на пару или отварное. Малоподвижность и пристрастие к сладкому и мучному ведут к абдоминальному ожирению. Только 20-25% холестерина поступает с пищей, остальной вырабатывается организмом. Поэтому необходимо регулярно обследоваться, соблюдать диету, принимать статины по назначению врача, тренировать мышцы, в которые уходит «плохой» холестерин. Это верный путь к здоровью. Всем необходимо помнить, что повышенный холестерин является основной причиной инсульта и атеросклероза, — рассказала Елена Мельникова. — Я понимаю, что трудно заставить себя правильно питаться, больше двигаться, но это необходимо для сохранения здоровья. Каждый житель Тульской области должен стремиться к адекватным физическим нагрузкам. Это не только занятия в тренажерных залах. Достаточно будет ежедневной 30-минутной пешей прогулки и отказа от активного и пассивного курения. Необходимо по максимуму исключить стрессы, нормализовать метаболизм, по возможности исключить глюкозу. Энергию можно получить из других, более полезных продуктов: овощей, круп. Соблюдение даже этих нехитрых мер поможет избежать инвалидности и преждевременной смертности.

Вопросы от читателей

— Бывает ли наследственный холестерин?

— Какие болезни сердца вызывает коронавирус?

— Это новая инфекция, пока мало изученная. Однозначно, что коронавирус влияет на свертывающую систему, меняет показатели крови, образует тромбы. Наблюдения показывают, что пациенты, принимающие разжижающие кровь препараты, имеют меньше осложнений после перенесенной коронавирусной инфекции. Ковид является причиной миокардитов. Поэтому при его лечении необходимы особые подход и терапия. Не просто так государством выделены большие средства для проведения постковидной диспансеризации. После ковида следует длительный восстановительный процесс, когда необходимо максимально помочь организму справиться с осложнениями, вызванными этой инфекцией.

В заключение заведующая кардиологическим отделением Елена Мельникова пригласила туляков стать участниками акции, которая пройдет 2 октября в Туле и нескольких городах региона. Мероприятие будет направлено на сбережение сердца и профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

— Не сидите дома, приходите измерить давление, уровень глюкозы и холестерина в крови. На акцию необходимо взять документы и по возможности прийти натощак. Пусть ваше сердце будет здоровым! Берегите и цените его! – подытожила врач.

122/76 Артериальное давление — хорошо или плохо?

Показание артериального давления 122/76 указывает на предгипертонию или высокое нормальное давление.

Просмотрите полную диаграмму артериального давления, чтобы узнать больше о показаниях артериального давления.

Что означает значение артериального давления 122/76?

Показания систолического давления выше 120 указывают на до гипертонии или высокое нормальное кровяное давление, даже если ваше диастолическое давление составляет от 60 до 79. Это связано с тем, что используется худшее значение, когда систолическое и диастолическое давление попадают в разные диапазоны.

Исследования показывают, что люди с предгипертонией более подвержены сердечному приступу или инсульту, чем люди с более низким артериальным давлением.

Что делать, если ваше кровяное давление составляет 122/76

Показание кровяного давления 122/76 может быть истолковано как предупреждающий знак, поскольку оно находится на высокой стороне нормы.

У людей с предгипертонией часто развивается гипертония, поэтому важно регулярно проверять артериальное давление.

Кроме того, домашние тонометры удивительно доступны по цене и являются отличным способом контролировать свое кровяное давление.Так что инвестируйте в свое здоровье и оцените лучшие тонометры Amazon сегодня.

Уже принимаете лекарство от кровяного давления? В таком случае этот уровень артериального давления можно считать адекватным, особенно если ваше систолическое (верхнее число) артериальное давление составляет от 120 до 130.

Лекарства с артериальным давлением 122/76

Большинство врачей не назначают лекарства для лечения перед гипертонией, если у пациента нет других заболеваний, при которых более низкое кровяное давление может помочь.Вместо этого рекомендуется изменить образ жизни, включая диету и упражнения.

Изменения образа жизни при артериальном давлении 122/76

Изменения образа жизни для людей с артериальным давлением 122/76 включают следующее:

Бросить курить
Похудеть
Увеличить физическую нагрузку
Уменьшить потребление соли
Уменьшить кофеин
Ограничьте употребление алкоголя
Снятие стресса

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить изменения в образ жизни, поскольку у каждого пациента могут быть определенные заболевания, которые делают определенные виды деятельности опасными.Например, ваш уровень физических упражнений может быть ограничен сердечным заболеванием.

Является ли 122 старше 76 нормальным кровяным давлением? — AnswersToAll

Является ли 122 старше 76 нормальным кровяным давлением?

Например; если кровяное давление человека составляет 122/76 (122 на 76), систолическое давление — 122, а диастолическое давление — 76 … На что указывают цифры кровяного давления?

	Уровень артериального давления (мм рт. Ст.)
Категория	Систолическое	Диастолическое
Нормальный	<120 и	<80
Предгипертония	120–139 или	80-89

Является ли 122 старше 78 хорошим показателем артериального давления?

Здоровый: Нормальное кровяное давление составляет менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).Повышенный: систолическое число составляет от 120 до 129 мм рт. Ст., А диастолическое число менее 80 мм рт. Врачи обычно не лечат повышенное артериальное давление лекарствами.

126 76 Хорошее кровяное давление?

Нижнее число — это диастолическое давление, которое измеряет давление на ваши кровеносные сосуды между ударами, когда сердце находится в состоянии покоя. Например, значение 110/70 находится в пределах нормы для артериального давления; 126/72 — повышенное артериальное давление; значение 135/85 — гипертензия 1 стадии (легкая) и так далее (см. таблицу).

Является ли 122 на 72 хорошим кровяным давлением?

• От 90/60 мм рт. Ст. До 120/80 мм рт. Ст. — идеальное кровяное давление Также называется нормальным кровяным давлением. Ваше кровяное давление в норме. На этом уровне риск сердечных заболеваний и инсульта значительно ниже. Соблюдение здорового образа жизни поможет вам поддерживать его в здоровом диапазоне.

Является ли 123 на 76 хорошим кровяным давлением?

Систолическое давление всегда указывается первым, а диастолическое давление — вторым. Например; если кровяное давление человека составляет 122/76 (122 на 76), систолическое давление составляет 122, а диастолическое давление — 76….ВЫСОКОЕ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ.

	Уровень артериального давления (мм рт. Ст.)
Гипертония 2 стадии	> 160 или	> 100

Является ли 124 старше 74 хорошим кровяным давлением?

При измерении в домашних условиях артериальное давление выше 135 мм рт. Ст. Систолическое или диастолическое давление 85 мм рт. Ст. Считается высоким. Если не лечить, высокое кровяное давление может вызвать сердечные заболевания, инсульт и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Является ли 124 77 хорошим кровяным давлением?

Нормальное значение артериального давления — это когда систолическое артериальное давление меньше 120, а диастолическое меньше 80. Если систолическое артериальное давление выше 120, считается, что у вас «повышенное» артериальное давление.

Является ли 116 на 76 хорошим показателем артериального давления?

Нормальное кровяное давление для взрослого человека определяется как систолическое от 90 до 119, диастолическое от 60 до 79. Диапазон от 120 до 139 систолического и от 80 до 89 диастолического называется предгипертонией, а значения выше указывают на гипертензию или высокое кровяное давление.

Что считается повышенным артериальным давлением по возрасту?

В качестве общего руководства: высокое кровяное давление считается 140/90 мм рт. Ст. Или выше (или 150/90 мм рт. 80 мм рт.

126 64 Хорошее кровяное давление?

артериальное давление ниже 120/80 мм рт. Ст. Можно классифицировать как «оптимальное»; артериальное давление от 120/80 до 129/84 мм рт. ст. является «нормальным»; а также. артериальное давление от 130/85 до 139/89 мм рт.ст. классифицируется как «высокое-нормальное».

Является ли 140 старше 70 хорошим кровяным давлением?

Новое определение высокого кровяного давления (гипертонии). В двух словах, в рекомендациях говорится, что нормальное кровяное давление ниже 120/80, тогда как раньше нормальное было ниже 140/90. Теперь повышенное артериальное давление (без диагноза гипертонии) — это систолическое артериальное давление (верхнее число) между 120 и 129.

Что вызывает прегипертонию?

Первичным фактором риска предгипертонии является избыточный вес. Другие факторы риска включают семейный анамнез гипертонии, малоподвижный образ жизни, употребление продуктов с высоким содержанием натрия, курение и чрезмерное употребление алкоголя или кофеина.Уровни артериального давления, по-видимому, являются семейными, но четкой генетической модели нет.

Что делать, если у меня гипертония 1 стадии?

Вот что вы можете сделать:

Ешьте здоровую пищу. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты.
Уменьшите количество соли в рационе. Стремитесь ограничить потребление натрия до менее 2300 миллиграммов (мг) в день или меньше.
Поддерживайте здоровый вес.
Увеличьте физическую активность.
Ограничьте употребление алкоголя.
Не курите.
Управляйте стрессом.
Следите за своим кровяным давлением дома.

Следует ли вам принимать лекарства от предгипертонии?

Исследования, сравнивающие риски и преимущества медикаментозного лечения, будут необходимы для решения этой проблемы для большинства людей с предгипертонией. Но даже сейчас пациенты с диабетом, хроническим заболеванием почек и сердечно-сосудистыми заболеваниями должны принимать лекарства, если это необходимо для снижения их давления ниже 130/80.

Почему важно знать, считается ли вы предгипертонией?

Предгипертония может служить ранним предупреждением для пациентов и врачей.Это признак возможных изменений, которые могут привести к сердечным заболеваниям. Давление, вызванное постоянной прегипертонией, может повредить кровеносные сосуды и сердце. Предгипертония также может вызвать нагрузку на почки.

12 шагов для диагностики высокого кровяного давления

Расчетное время чтения: 10 минут

Высокое кровяное давление (АД), также называемое гипертонией, увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта и заболеваний почек. Это одна из важнейших причин преждевременной смерти во всем мире.

В 2025 году примерно 1,56 миллиарда взрослых будут жить с гипертонией (1). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от гипертонии ежегодно умирает около 8 миллионов человек.

По оценкам, примерно 20% взрослого населения мира страдают гипертонией. В 1991 году Национальная образовательная программа по вопросам высокого кровяного давления (NHBPEP) подсчитала, что в США 43,3 миллиона взрослых страдают гипертонией (2). Распространенность резко возрастает у пациентов старше 60 лет.

Медицинским работникам и пациентам крайне важно понимать, как измеряется АД, как диагностируется гипертония и каковы наиболее распространенные ошибки, которых следует избегать при принятии решения о наличии гипертонии или ее отсутствии.

1. Определение кровяного давления

Каждый раз, когда сердечная мышца сокращается, она перекачивает кровь в артерии, чтобы снабжать ткани и органы тела богатой кислородом кровью. АД — это мера давления в артериях. Это можно сравнить с давлением воды в садовом шланге, за исключением того, что артериальная стенка — это живая ткань.

BP записывается как два числа, например, 125/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Первое число — это систолическое давление, то есть когда сердечная мышца сокращается и кровь перекачивается в артерии. Нижняя цифра, диастолическое давление, — это давление, когда сердце расслабляется и наполняется кровью между ударами.

2. Определение нормального артериального давления и гипертонии

Ниже приводится наиболее широко используемая классификация АД и гипертонии (3):

Нормальный: систолическое АД ниже 120 мм рт. Ст., Диастолическое АД ниже 80 мм. Hg

Предгипертония: систолическое АД 120-139 мм рт. Ст., Диастолическое АД 80-89 мм рт. 2: Систолическое АД 160 мм рт. Ст. Или выше, диастолическое АД 100 мм рт. управление повышенным артериальным давлением у взрослых путем исключения классификации предгипертонии и разделения ее на два уровня (4).

Нормальный: менее 120/80 мм рт.
Повышенное: систолическое между 120-129 и диастолическое менее 80;
Стадия 1: систолическое между 130–139 или диастолическое между 80–89;
Стадия 2: систолическое не менее 140 или диастолическое не менее 90 мм рт.
Гипертонический криз: систолическое более 180 и / или диастолическое более 120, при этом пациенты нуждаются в немедленной смене лекарств, если нет других признаков проблем, или немедленной госпитализации, если есть признаки поражения органов.

Однако многие эксперты отказались поддержать рекомендации ACC / AHA 2017 г. (5). Их основные возражения касаются новой классификации артериальной гипертензии и целевого систолического артериального давления 130 мм рт.

Американский колледж врачей (ACP) и Американская академия семейных врачей (AAFP) выпустили свои собственные рекомендации для пожилых людей (в возрасте 60 лет и старше), рекомендующие целевое систолическое давление менее 150 мм рт. мм рт. ст. у отдельных лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, что, по их мнению, «обеспечивает оптимальный баланс пользы и вреда» (6).”

3. Понимание того, как артериальное давление изменяется с возрастом

С возрастом наблюдается прогрессирующий рост артериального давления.

Однако возрастная гипертензия, по-видимому, преимущественно систолическая, а не диастолическая. Систолическое АД повышается к восьмой или девятой декаде, тогда как диастолическое АД остается постоянным или снижается после 40 лет. Следовательно, пульсовое давление, разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением, увеличивается с возрастом.

Распространенность гипертонии значительно возрастает с возрастом во всех половых и расовых группах.Было подсчитано, что заболеваемость артериальной гипертензией увеличивается примерно на 5% на каждые 10 лет возрастного интервала.

4. Циркадный паттерн артериального давления

Артериальное давление обычно ниже ночью, во время сна, а затем начинает повышаться за несколько часов до того, как мы просыпаемся. Он достигает пика утром вскоре после пробуждения. Затем ближе к вечеру и после полудня АД снова начинает падать.

Артериальное давление обычно ниже ночью, во время сна, а затем начинает повышаться за несколько часов до того, как мы просыпаемся.Он достигает пика утром вскоре после пробуждения.

Начало многих острых сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий носит ежедневный характер, с самыми высокими показателями заболеваемости и смертности в ранние утренние часы. Убедительные, хотя и косвенные данные свидетельствуют о том, что скачок артериального давления ранним утром может способствовать возникновению острых сердечно-сосудистых эпизодов (7).

5. Понимание того, как измеряется артериальное давление

Правильное измерение артериального давления имеет важное значение для диагностики гипертонии.Аппараты BP должны быть правильно откалиброваны и должны быть выбраны соответствующие размеры манжеты.

Пациент должен находиться в сидячем положении с опорой на спину и не скрещенными ногами. Диастолическое давление может быть выше на 6 мм рт. Ст., Если спина не поддерживается, а систолическое давление может возрасти на 2-8 мм рт. Ст., Если ноги скрещены (8).

Пациенту не следует разговаривать во время процедуры, так как это может повысить измеренное значение на 8-15 мм рт. Ст. (9)

Проверка артериального давления в домашних условиях (JAMA.2017; 318 (3): 310. doi: 10.1001 / jama.2017.6670)

Вот что вы можете сделать, чтобы обеспечить правильное чтение (10):

Не пейте напитки с кофеином и не курите в течение 30 минут до теста.
Посидите спокойно пять минут перед началом теста.
Во время измерения сядьте на стул, поставив ступни на пол и поддерживая руку так, чтобы локоть находился примерно на уровне сердца.
Надувная часть манжеты должна полностью закрывать не менее 80% плеча, при этом манжета должна лежать на голой коже, а не поверх рубашки.
Не разговаривайте во время измерения.
Измерьте артериальное давление дважды с небольшими перерывами между ними. Если показания отличаются на 5 или более пунктов, сделайте это в третий раз.

6. Различные стратегии измерения для выявления гипертонии

Существуют три различные стратегии измерения для выявления гипертонии:

Амбулаторный мониторинг АД (СМАД)
Домашний мониторинг АД
Офисные измерения

Хотя скрининг на артериальная гипертензия часто проводится в кабинете врача, у многих людей с высоким уровнем АД в офисе гипертония не будет развиваться при дальнейшем обследовании (11).Обычно это происходит из-за гипертонии белого халата.

Мониторинг СМАД является предпочтительным методом выявления гипертонии. Если СМАД невозможно, можно использовать домашний мониторинг АД.

7. Гипертония белого халата

Важно понимать, что АД не является фиксированным числом. АД меняется в течение дня в зависимости от того, что мы делаем и что происходит вокруг нас.

Некоторые люди с нормальным АД обнаруживают, что оно резко повышается при посещении врача. Это состояние называется гипертонией белого халата или эффектом белого халата (также называемой гипертонией изолированной клиники или офисной гипертонией).

Эффекты белого халата часто возникают из-за того, что мы нервничаем по поводу того, что врач или медсестра проверит наше АД. Большинство из нас склонны чувствовать себя более напряженно в медицинских учреждениях, чем в знакомых нам условиях, хотя мы не всегда замечаем это.

Иногда эффект белого халата может быть сильным, из-за чего невозможно установить правильное кровяное давление в покое в кабинете врача. Следовательно, при диагностике гипертонии крайне важно не полагаться на офисные измерения АД.

Люди с гипертонией белого халата иногда могут подвергаться повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и у них может развиться гипертония. Следовательно, рекомендуется тщательное наблюдение (12).

Эффект белого халата может сохраняться годами. Этого можно избежать, используя СМАД или домашний мониторинг АД.

8. Амбулаторный мониторинг артериального давления (СМАД)

СМАД выполняется с помощью небольшого цифрового аппарата АД, обычно прикрепленного к ремню вокруг тела и соединенного с манжетой вокруг плеча.Устройство измеряет АД регулярно в течение 24-48 часов, обычно каждые 15-20 минут в дневное время и каждые 30-6 минут в ночное время.

Измерения АД записываются на устройстве, а среднее дневное (дневное) и ночное (ночное) АД определяется на основе данных с помощью компьютера.

СМАД считается эталонным стандартом для диагностики гипертонии и является лучшим предиктором риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с обычными офисными измерениями (13).

Амбулаторный мониторинг артериального давления (СМАД) выполняется с помощью небольшого цифрового аппарата АД, обычно прикрепленного к ремню вокруг тела и присоединенного к манжете вокруг плеча

9. Контрольные значения для амбулаторного мониторинга артериального давления (СМАД)

Когда используется СМАД, артериальная гипертензия определяется как среднее 24-часовое АД, большее, чем er, равное 125/75 мм рт. Ст. (13).

Среднее 24-часовое АД при СМАД 115/75 считается нормальным, а среднее АД выше 125/75 — слишком высоким.

Если смотреть на отдельные измерения, нормальное амбулаторное артериальное давление не должно быть выше 135/85 мм рт. Ст. В течение дня и не выше 120/70 мм рт. Ст. Ночью. Уровни выше 140/90 мм рт. Ст. Днем и 125/75 мм рт. Ст. Ночью следует рассматривать как ненормальные (13).

10. Погружение и непогружение

Среднее АД в ночное время примерно на 15% ниже дневных значений. Людей, которые претерпевают это нормальное физиологическое изменение, называют дипперами.

Неспособность артериального давления упасть как минимум на 10 процентов во время сна называется отсутствием погружения.

Основные механизмы отсутствия погружения неизвестны, но мелатонин может играть роль (14).

Отсутствие погружения в воду может быть связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (15).

11. Измерение артериального давления в домашних условиях

Для измерения артериального давления в домашних условиях можно использовать относительно недорогие полуавтоматы. Эти измерения более тесно коррелируют с результатами суточного СМАД, чем с АД, измеренным в кабинете врача (16).

Неясен оптимальный график домашних измерений артериального давления.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что для правильной оценки артериального давления необходимо получить 12–14 измерений. Они должны включать как утренние, так и вечерние измерения в течение одной недели (17).

Сидя, пациент должен выполнить два измерения (с интервалом от одной до двух минут) утром и вечером в течение как минимум трех, а лучше семи дней подряд. Измерения с первого дня следует отказаться; домашнее артериальное давление определяется как среднее всех остальных показателей.

Важно понимать, что домашние измерения АД могут широко варьироваться в зависимости от таких факторов, как стрессовое потребление кофеина, курение, физические упражнения и естественные циркадные колебания.

12. Офисные измерения артериального давления

Несмотря на свои ограничения, офисные измерения АД продолжают оставаться основным методом, используемым во всем мире для выявления и лечения гипертонии.

Клиницисты и пациенты должны знать о возможности гипертонии белого халата.

Может потребоваться несколько измерений в разные дни. Перед измерением АД пациенту следует спокойно посидеть в течение пяти минут. Положение пациента, размер и размещение манжеты имеют важное значение.

Итог

Для медицинских работников и пациентов крайне важно понимать, как измеряется АД, как диагностируется гипертония и каковы наиболее распространенные ошибки, которых следует избегать при принятии решения о наличии гипертонии или ее отсутствии.

Измерения АД в офисе имеют ограниченную ценность из-за частой гипертонии белого халата.

Амбулаторные измерения артериального давления (СМАД) считаются эталонным стандартом для диагностики гипертонии и позволяют лучше прогнозировать риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с обычными офисными измерениями.

Важно понимать, что эталонные значения для измерений СМАД отличаются от значений, используемых для офисных измерений.

Если СМАД невозможно, можно использовать домашний мониторинг АД. Информирование пациентов о том, когда и как проводить такие измерения, имеет решающее значение.

136 76 Хорошее кровяное давление? — JanetPanic.com

136 76 Хорошее кровяное давление?

Согласно действующим нормам: Нормальный: Менее 120/80. Повышенный: систолическое между 120-129 и диастолическое менее 80.Артериальная гипертензия 1 стадии: систолическое между 130-139 или диастолическое между 80-89.

122 76 Хорошее кровяное давление?

	Уровень артериального давления (мм рт. Ст.)
Категория	Систолическое	Диастолическое
Нормальный	<120 и	<80
Предгипертония	120–139 или	80-89

76 диастолическое плохое?

Диастолическое артериальное давление от 90 до 60 — это хорошо для пожилых людей.Когда вы начинаете опускаться ниже 60, люди начинают чувствовать себя некомфортно. Многие пожилые люди с низким диастолическим давлением устают или испытывают головокружение и часто падают.

Артериальное давление 120 на 78 хорошее?

В новых рекомендациях артериальное давление классифицируется как нормальное (<120/80 мм рт. 160/100 или выше).

120 76 Хорошее кровяное давление?

Нормальное кровяное давление — систолическое менее 120 и диастолическое менее 80 (120/80) Повышенное кровяное давление — систолическое от 120 до 129 и диастолическое менее 80.Высокое кровяное давление на стадии 1 — систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89.

У 123 высокое кровяное давление?

В двух словах, в рекомендациях говорится, что нормальное артериальное давление ниже 120/80, тогда как раньше нормальное было ниже 140/90. Теперь повышенное артериальное давление (без диагноза гипертонии) — это систолическое артериальное давление (верхнее число) между 120 и 129.