Давление 105 на 60 пульс 90: Чем опасен высокий пульс и как снизить его в домашних условиях?

Содержание

Почему размер манжеты для измерения артериального давления имеет значение

Люди, измеряющие артериальное давление с помощью слишком тугой или слишком свободной манжеты на плече, не получат точных показаний и в результате могут получить неправильный диагноз.

Автор: Лиза Рапапорт

11 марта 2022 г.

Проверено фактами

По данным Американской кардиологической ассоциации, почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление. Getty Images

Манжеты для измерения артериального давления не являются универсальными. Напротив, недавнее исследование предполагает, что у людей, которые измеряют артериальное давление с помощью манжеты, размер которой не соответствует окружности их руки, может быть необнаруженная гипертония или у них может быть неправильно диагностировано это состояние.

Как и люди, манжеты для измерения артериального давления бывают разных размеров. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует, чтобы длина мочевого пузыря, охватывающего плечи пациентов, составляла от 75 до 100 процентов окружности руки для плотного, но не слишком тугого прилегания. По данным AHA, манжеты для взрослого «обычного» размера могут дать точные показания для человека с окружностью руки от 27 до 34 дюймов, но они будут неточными для кого-то с гораздо меньшим или большим размером.

Во многих предыдущих исследованиях отмечались неточные показания артериального давления, полученные с помощью плохо подогнанных ручных манжет для измерения артериального давления, которые врачи накачивали вручную, чтобы сдавить плечо, но новое исследование, представленное на конференции AHA по эпидемиологии, профилактике, образу жизни и кардиометаболическому здоровью, 2022 г. предполагает, что неточности также возникают с более новыми автоматическими мониторами артериального давления.

«Точное измерение артериального давления зависит от правильной подготовки пациента, его положения, техники измерения и индивидуального выбора размера манжеты», — говорит Тэмми Брэди, доктор медицинских наук, ведущий автор нового исследования и медицинский директор детской программы гипертонии. в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе.

По данным AHA, почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление. Это определяется AHA как систолическое артериальное давление («верхнее число», которое измеряет давление крови на стенки артерий при сокращении сердца) не менее 130 мм рт. «нижнее число», которое измеряет давление крови в артериях, когда сердце отдыхает между ударами) не менее 80 мм рт.

В ходе исследования исследователи сравнили показания артериального давления у 165 взрослых, которым были проведены отдельные измерения как с помощью манжеты «обычного» размера для взрослых, так и с помощью манжеты, размер которой соответствует окружности их руки.

В целом, 30 процентов участников исследования имели гипертонию, согласно их систолическому кровяному давлению.

Чуть более двух из пяти участников исследования страдали ожирением. Когда эти люди, которым требовалась очень большая манжета для измерения артериального давления, измеряли их с помощью «обычной» манжеты для взрослых, это неточно увеличивало их показания систолического артериального давления в среднем на 19,7 мм рт. ст., а их показания диастолического артериального давления в среднем на 4,8 мм рт.ст. .

В 39процента этих случаев, люди с ожирением в результате ошибочно диагностировали гипертонию.

Точно так же у людей, которым требовалась «маленькая» манжета для измерения артериального давления, гипертония оставалась незамеченной в 22 процентах случаев, когда их измерения проводились с помощью манжеты «обычного» размера для взрослых. Когда эти люди, которым нужна была манжета меньшего размера, измеряли их с помощью «обычной» манжеты, это неточно уменьшало их показания систолического артериального давления в среднем на 3,8 мм рт.ст., а их показания диастолического артериального давления в среднем на 1,5 мм рт.ст.

«Степень недооценки или завышения зависит от несоответствия размера манжеты размеру руки и может быть существенной», — говорит Джордана Коэн, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины и эпидемиологии Пенсильванского университета имени Перельмана. Школы медицины в Филадельфии, который не участвовал в новом исследовании.

Чтобы избежать этой проблемы и измерить кровяное давление с помощью подходящей манжеты, вам следует попросить своего врача измерить окружность середины плеча, советует доктор Брейди. Вы также должны сделать это самостоятельно, прежде чем покупать тонометр для домашнего использования.

«Если манжета лопается при накачивании или если устройство выдает несколько сообщений об ошибках, когда вы пытаетесь измерить артериальное давление, это может быть признаком того, что манжета слишком мала», — говорит Брейди.

Подписываясь, вы соглашаетесь с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.

Высокое кровяное давление во время беременности

Узнайте о причинах гипертонии во время беременности и способах ее лечения.

Кэти Кассата 24 октября 2022 г.

Как контролировать артериальное давление с помощью диеты

Полезные для сердца диеты, такие как диета DASH и средиземноморская диета, могут помочь контролировать артериальное давление.

Автор: Кэти Кассата 24 октября 2022 г.

Высокое кровяное давление (гипертония) у детей

Гипертония у детей может быть вызвана сопутствующим заболеванием, и важно, чтобы их кровяное давление проверялось ежегодно.

Эшли Уэлч 15 сентября 2022 г.

Как лечить гипертонию

Изменения в диете, образе жизни и лекарствах являются одними из вариантов лечения высокого кровяного давления.

Кэти Кассата 14 сентября 2022 г.

Когда низкое кровяное давление слишком низкое? Гипотония и многое другое

У некоторых людей естественно низкое кровяное давление, известное как гипотония. Однако, когда высокое кровяное давление внезапно становится низким, это может быть…

Криша Маккой 14 апреля 2022 г.

Почему вам может понадобиться встать для проверки артериального давления

Если ваше артериальное давление намного выше, когда вы стоите, чем когда вы сидите, у вас может быть более высокий риск инфаркты и инсульты.

Лиза Рапапорт 29 марта 2022 г.

Pfizer отзывает лекарство от артериального давления, содержащее потенциальный канцероген

Отзыв включает в себя фирменные таблетки Accuretic, а также несколько партий непатентованных версий препарата от кровяного давления.

Автор: Лиза Рапапорт

24 марта 2022 г.

Проверено фактами

Фармацевтическая компания заявила, что ей не известно о каких-либо побочных эффектах, связанных с примесями нитрозаминов в отозванных партиях таблеток Accuretic. Alamy

Pfizer добровольно отзывает некоторые партии своих таблеток от кровяного давления Accuretic, которые имеют повышенный уровень нитрозамина, примеси, которая может увеличить риск развития рака.

В заявлении компании говорится, что она отзывает шесть партий фирменных таблеток Accuretic с уровнем нитрозаминов выше приемлемого суточного потребления, а также несколько партий дженериков этого лекарства от кровяного давления.

Каждый подвергается воздействию нитрозаминов в той или иной степени, которые содержатся в воде, а также в продуктах питания, включая вяленое мясо и мясо на гриле, молочные продукты и овощи, говорится в уведомлении об отзыве компании Pfizer. Многие лекарства содержат низкий уровень нитрозаминов, и люди могут принимать их ежедневно в течение десятилетий без увеличения риска развития рака.

Но уровни нитрозаминов в отозванных лекарствах были достаточно высоки, чтобы ежедневные таблетки могли в конечном итоге повысить риск рака у пользователей.

«Эти примеси могут увеличить риск развития рака, если люди подвергаются их воздействию выше допустимого уровня в течение длительного периода времени», — заявила компания Pfizer.

Исследования связывают нитрозамины с увеличением смертности от некоторых видов рака, включая злокачественные новообразования пищевода, полости рта и глотки.

Компания Pfizer заявила, что ей неизвестно о каких-либо побочных эффектах, связанных с примесями нитрозаминов в отозванных партиях таблеток Accuretic.

«Непосредственного риска для пациентов, принимающих это лекарство, нет», — говорится в уведомлении об отзыве Pfizer. «Пациенты, которые в настоящее время принимают продукты, должны проконсультироваться со своим врачом об альтернативных вариантах лечения».

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), существует множество причин, по которым нитрозамины могут быть обнаружены в рецептурных лекарствах. Иногда эти примеси присутствуют из-за химической структуры лекарства, способа его производства, хранения или упаковки.

Примеси нитрозамина ранее были обнаружены в широком спектре лекарств, включая лекарства от кровяного давления, известные как блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), лекарства от изжоги ранитидин и низатидин, а также лекарство от диабета метформин, по данным FDA.

При обнаружении примесей компании должны принять меры для предотвращения распространения лекарственных средств, содержащих уровни нитрозаминов выше допустимого предела потребления, установленного FDA в 26,5 нанограммов в день (нг/день). Это может включать добровольный отзыв.

Компания Pfizer ранее отозвала большое количество своего препарата Chantix для прекращения курения из-за высокого уровня нитрозаминов, согласно данным FDA. Sandoz Inc. добровольно отозвала свои таблетки орфенадрина цитрата с пролонгированным высвобождением, средство для лечения боли от мышечных спазмов, в тот же день, когда Pfizer отозвал Accuretic.

Пациенты, принимающие фирменные или непатентованные версии Accuretic, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить, распространяется ли действие отзыва на их лекарство, сообщила компания Pfizer. Люди, которые подозревают, что у них отозвана партия этого лекарства, могут позвонить по телефону 888-843-0247 в рабочее время в будние дни, чтобы получить информацию о том, как вернуть таблетки и получить возмещение.