Что значит оторвался тромб: Ваш браузер устарел
≡ Медицинские услуги в Днепровском медико-хирургическом центре им. Н.И. Пирогова
Цветовая схема: C C C C
Размер шрифта: A A A
Изображения:
Обычная версия сайта
- Частная клиника в Днепре
- 🌟 Услуги
- Сосудистая хирургия
- Эндоваскулярная хирургия
- Эндоваскулярное удаление тромба ⚕️
Услуги
pirogov-clinic.com.ua
Эндоваскулярное удаление тромба
Описание
Удаление тромбов (тромбэктомия) – это хирургическая операция по устранению кровяных сгустков в сосудах.
Технологии удаления тромбов
На сегодняшний день существует два метода удаления тромба из артерии или вены: традиционный и эндоваскулярный. Классическая технология подразумевает извлечение тромбозного образования вместе с частью сосуда. Более современная эндоваскулярная методика не требует иссечения сосудов. Способ проведения операции определяется сугубо индивидуально, обычно к традиционной технологии прибегают при тяжелых стадиях тромбоза.
Операция по удалению тромба (цены нашей клиники указаны на сайте) эндоваскулярным способом – более щадящий вариант. Для удаления тромба лазером или скальпелем хирург делает прокол в нужном участке ткани. Затем с помощью микроинструмента (катетера со специальным баллончиком) тромб захватывается и выводится наружу. Хирург наблюдает за всем процессом «изнутри» с помощью рентгеновского аппарата. После удаления сгустка разрез ушивается. После заживления ран не остается видимых шрамов, что делает эндоваскулярный метод особо популярным.
Наиболее часто хирурги проводят удаление тромба на ноге (цена указана на сайте) и операции по удалению тромба в сердце. Лечение после процедуры, длительность и сложность операция по удалению тромба зависят от места локации сгустка.
От места образования сгустка также зависит длительность реабилитации. Например, после удачного эндоваскулярного удаления тромба в ноге (цена данной услуги указана на сайте) пациент может вернуться к прежнему образу жизни уже через несколько дней. Для восстановления организма и недопущения осложнений требуется лишь прием назначенных препаратов. В то же время после удаления тромбов на глубоких венах врач назначает компрессионное лечение. При любом типе вмешательства эндоваскулярная технология предполагает более легкий постоперационный период, нежели при классическом методе.
Показания к операции:
- закупорка крупного сосуда;
- большой сгусток, который перекрывает кровоток на длинном участке сосуда;
- флотирующий тромб.
Противопоказания к операции:
- истощение организма;
- расстройства психического характера;
- последний триместр беременности;
- сепсис;
- онкозаболевания;
- гангрена;
- посттромбофлебитический синдром,
- тромбоз в результате облучения.
Удаление тромбов в клинике Пирогова
Хирурги медицинского центра Пирогова имеют богатый опыт в удалении тромбов. Мы используем эндоваскулярные технологии, чтобы добиться максимального эффекта при минимальном уроне для организма пациента. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в результате.
Почему стоит обратиться именно в нашу клинику:
- комфортные палаты;
- профессиональные хирурги;
- оборудованные по последнему слову медицины операционные;
- европейские методики лечения.
Чтобы узнать все нюансы удаления тромба, цены услуг и другие детали, позвоните в нашу горячую линию: (056) 785-99-55, (050) 480-20-50, (067) 639-25-05. Если вас интересует, сколько стоит операция по удалению тромба именно в вашем случае, запишитесь на консультацию к хирургу.
Сделайте шаг навстречу своему здоровью – обратитесь к хирургам клиники Пирогова прямо сейчас!
Специалисты
эндоваскулярный хирург высшей категории
Дыба Игорь Николаевич
Услуга | Цена |
---|---|
Эндоваскулярное удаление тромба из кровеносного сосуда | 5000 грн |
Заказать
Наши контакты
«Оторвался тромб», или Тромбоэмболия — Сим-Портал
Оторвался тромб”, или Тромбоэмболия. Что надо знать.
Давайте я вам расскажу про тромбоэмболию. Это, конечно, не самые веселые рассказки, но мне кажется, что это надо знать.
Тромбоэмболия, если кто не знает, это то, что в народе принято называть “оторвался тромб”. Я вам сейчас немного расскажу, отчего это бывает и как происходит.
Образование тромбов – это одна из тех болезней, которые порождаются нашим собственным организмом (как и получившая широкую известность волчанка). Это оборотная сторона наших собственных защитных сил. Наше тело имеет ряд прочных защит от окружающего мира – иммунная система, система свертывания крови. Но иногда эти системы защиты оборчиваются против нас. B данном случае речь идет именно о свертывании крови.
Наверное, многие сравнивали кровеносную систему с системой водоснабжения. И таки да, похоже. Есть система трубок, по трубкам течет жидкость, которую качает по давлением насос. Система замкнутая, жидкость по мере расходования заменяется новой, причем эта новая жидкость производится тут же, но в довольно медленном темпе. То есть, если в системе появится дырка, ее надо будет немедленно залатать, иначе все вытечет, понятно же.
Ясно, что если дырка очень большая, то залатать ее невозможно, и, если не привлечь на помощь хирургов, которые заменят кусок протекшей трубы (вошьют пластиковый графт в аорту, например), то человек погибнет. Но с небольшими кровотечениями организм справляется сам.
Делает он это в два этапа. Этап первый заключается в поспешном “заткните это хоть чем-нибудь пока, а там разберемся”. Роль затычки выполняют тромбоциты. Они постоянно находятся наготове и реагируют на любое изменение стенки сосуда. Надо сказать, что стенки сосудов изнутри идеально гладкие, и тромбоциты в норме скользят вдоль них, не задерживаясь. Но как только где-то образуется шероховатость или зазор, тромбоциты тут же “спотыкаются” и начинают тромбоваться.
Kак только в каком-нибудь сосуде образуется дырка, тромбоциты немедленно устремляются к ней и становятся очень клейкими. Они клеются к стенке сосуда и друг к другу, образуя комок-затычку. Этот комок рыхлый и недолговечный, но, если дырка невелика и давление крови невысоко, то он вполне может сдержать кровотечение до второго этапа.
Второй этап заводится сразу за первым, но для него нужно время и ресурсы. Во время второго этапа вокруг дырки образуются прочные нити из белка с названием фибрин. Эти нити пронизывают рыхлый тромб и пломбируют дырку более плотным тромбом, который обеспечивает окончательную остановку кровотечения.
Надо сказать, что система свертывания сама плохо знает, когда ей надо остановиться, и поэтому ее балансирует антисвертывающая система. Они работают в паре, и, как только свертывание становится слишком активным, антисвертывающая система тут же приходит и все разжижает, иначе свернется все нафиг вообще.
Это – нормальный механизм.
А теперь представьте, что стенка сосуда целая, но не гладкая, а изъедена атеросклеротическими бляшками. Что происходит? Правильно, тромбоциты принимают шероховатость за дырку и начинают кучковаться.
Поскольку бляшка никуда не денется, процесс тромбообразования примет хронический характер.
То же самое происходит, если по каким-то причинам скорость кровотока замедляется и кровь “застаивается” – например, если человек долго неподвижно лежит после операции. И, конечно, излишнее свертывание происходит тогда, когда по каким-то причинам система антисвертывания не в состоянии его сбалансировать – либо свертывание слишком сильное, либо антисвертывание слабое.
Как часто происходит такое образование тромбов? За год на каждую тысячу людей это случится с двумя.
Что способствует развитию тромбов?
Во-первых, атеросклероз. Берегите свои сосуды смолоду. Сюда входит все то, с чем вам так надоедают врачи – курение, избыточный алкоголь, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, диабет, нелеченая гипертония и наследственность.
С наследственностью сделать ничего нельзя, все остальное в той или иной степени поддается контролю.
Во-вторых, сама по себе малоподвижность. Особенно это касается больных после операций и больных с переломами. Переломы и операции еще, к тому же, сами по себе активизируют свертывание. Именно поэтому так важно, чтобы люди после операций как можно раньше начинали ходить. Кстати, поэтому же рекомендуется во время длительных перелетов хотя бы несколько раз вставать с кресла и разминать ноги.
В-третьих, повышенное свертывание. Курение, оральные контрацептивы, онкология и различные наследственные и аутоиммунные заболевания вносят свою лепту в эту группу. Риск у всех свой – допустим, сами по себе оральные контрацептивы вызывают тромбоз крайне редко, а вот в сочетании с курением – уже гораздо чаще.
И еще у некоторого количества людей тромбоз разовьется безо всякой видимой причины. Это не значит, что причины нет, но ее не удается выявить.
Образуются тромбы чаще всего в ногах. Иногда это сопровождается отеком, опуханием ног, покраснением, болью. Если у вас появились такие симптомы – немедленно идите к врачу. Существует достаточно простой тест, схожий с УЗИ, который позволит выявить тромб. Если тромб подтвердится, то вам как минимум в течении полугода придется пить средства, разжижающие кровь. Приятного мало, однако оторвавшийся и застрявший в легких тромб грозит гораздо худшим.
Что делать? Перечитайте список состояний, которые способствуют избыточному тромбозу. Были ли у вас в роду люди, слишком рано и неожиданно умершие от инсульта или инфаркта? Если да, вам надо подумать о наследственных причинах. Составьте список, нарисуйте, как сможете, генеалогическое дерево и идите к хорошему врачу, такому, какой не отмахнется, а разберется в том, нужны ли вам дополнительные анализы, и если да, то какие.
Есть ли у вас повышенное давление, сердечная недостаточность, диабет? Если да, то надо приложить все усилия для того, чтобы держать эти болезни под контролем.
Все остальное может контролироваться тем самым нудным здоровым образом жизни. Сбалансированное правильное питание, эмоциональное здоровье, физическая активность.
Потому что вы все помните, да – на Бога надейся, но и сам не плошай. Никто этого правила не отменял.
0 0 votes
Рейтинг статьи
Поделитесь публикацией
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) | FloridaInterventionalSpecialists.com
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
- … вернуться к Заболевания вен
Новости и события
- Новая помощь при увеличении простаты
22 февраля 2016 г. - Новая новаторская сосудистая процедура
22 февраля 2016 г. - FIS запускает новый веб-сайт!
5 июля 2012 г.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это образование кровяного сгустка, известного как тромб, в глубокой вене ноги. Это очень серьезное состояние, которое может привести к необратимому повреждению ноги, известному как посттромботический синдром или опасная для жизни легочная эмболия. Только в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется 600 000 новых случаев. Один из каждых 100 человек, у которых развивается ТГВ, умирает. В последнее время его называют «синдромом эконом-класса» из-за возникновения после длительных перелетов.
Глубокие вены, расположенные ближе к центру ноги, окружены мощными мышцами, которые сокращаются и выталкивают деоксигенированную кровь обратно в легкие и сердце. Односторонние клапаны предотвращают обратный ток крови между сокращениями. (Кровь сжимается вверх по ноге против силы тяжести, а клапаны препятствуют ее течению обратно к нашим ногам.) Когда циркуляция крови замедляется из-за болезни, травмы или бездействия, кровь может скапливаться или «скапливаться», что обеспечивает идеальную установка на образование сгустка.
Источник: 2012 Society of Interventional Radiology http://www.sirweb.org/patients/deep-vein-thrombosis/
Хронический и острый ТГВ
Хронический ТГВ относится к венозному тромбозу, существующему более 28 дней. Хронический ТГВ может либо полностью блокировать вену, либо прилипать к стенке вены. Хронический ТГВ, который не блокирует вену, все же может вызвать долгосрочные проблемы, поскольку клапаны в венах часто повреждаются или разрушаются. Разрушение клапанов может вызвать отек ног после длительного стояния или вызвать ноющую боль и даже кожные язвы в тяжелых случаях. Эти симптомы, называемые посттромботическим синдромом, вызваны скоплением крови в ногах под действием силы тяжести.
Острый ТГВ относится к венозному тромбозу, симптомы которого присутствуют в течение 14 дней или менее. Симптомами острого ТГВ являются отек конечностей и боль. В этот период сгусток мягкий и легко лечится тромборастворяющими препаратами.
Подострый ТГВ относится к венозному тромбозу, который находится между острым и хроническим. Этот тип тромба начинает образовывать постоянные связи, которые в конечном итоге превращаются в рубцовую ткань. По мере взросления тромб сжимается и превращается в более твердую ткань. Чем дольше тромб «организуется», тем труднее растворить сгусток даже самыми лучшими препаратами. Как правило, растворение тромба все еще возможно при подостром ТГВ.
Лечение ТГВ
Препараты для разжижения крови. В начале лечения назначают препараты для разжижения крови, чтобы сгусток не вырос или не оторвался и не попал в легкие. Со временем организм растворяет большую часть сгустка, но часто тем временем вена повреждается. Если тромб отрывается и попадает в легкие, он блокирует приток крови к легкому и называется «легочным эмболом». Легочная эмболия (ТЭЛА) представляет собой опасное для жизни осложнение, которое может возникнуть при ТГВ в ноге. Профилактика и лечение ПЭ обсуждаются в разделе ПЭ.
Тромболизис (лечение тромбообразования): инвазивные процедуры для растворения ТГВ проводятся, если у пациента наблюдаются сильная боль, трудности при ходьбе, значительный отек или если имеется тромб, блокирующий вены таза (подвздошные вены). Если у кого-то с ТГВ симптомы ухудшаются во время приема препаратов для разжижения крови или ему трудно ходить, ему следует рассмотреть возможность обследования у интервенционного рентгенолога. При раннем проведении тромболизис очень эффективен для растворения тромба и сохранения клапанов в венах.
Если решено, что пациенту необходимо удалить тромб с помощью этих методов, это выполняется интервенционными рентгенологами под рентгенологическим контролем. Эта процедура, выполняемая в отделении интервенционной радиологии больницы, предназначена для быстрого разрушения тромба, восстановления кровотока в вене и потенциального сохранения функции клапана для минимизации риска посттромботического синдрома. Интервенционный рентгенолог вводит крошечную трубку в вену за коленом или в другую вену ноги и вводит ее в вену, содержащую тромб, под контролем рентгена. Наконечник катетера помещается в сгусток, и прямо в тромб (сгусток) вливается лекарство, разрушающее сгусток. Чем свежее сгусток, тем быстрее он рассасывается – один-два дня. Любое сужение вены, которое может привести к образованию тромба в будущем, может быть выявлено во время процедуры и устранено интервенционным радиологом с помощью баллона или стента.
Клиническое устранение боли и отека, а также восстановление кровотока в венах при использовании этих инвазивных методов составляет более 85 процентов. Пациентам, у которых тромболизис или препараты, разжижающие кровь, противопоказаны с медицинской точки зрения, интервенционный радиолог может вставить кава-фильтр — небольшое устройство, функционирующее как зонт для улавливания сгустков крови, которые могут всплыть в легкие, но пропускающие нормальную жидкую кровь. Пожалуйста, смотрите этот раздел для более подробной информации.
Источник: Общество интервенционной радиологии, 2012 г. http://www.sirweb.org/patients/deep-vein-thrombosis/
Тромбоз глубоких вен | Marshall Health
Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?
Когда кровь движется слишком медленно или вообще не движется, она может скапливаться (скапливаться) в венах, образуя тромб. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) представляет собой сгусток крови или тромб в глубокой вене. Эти сгустки крови чаще всего встречаются в ногах, но они могут возникать и в руке или в другой части тела. Часть тромба, называемая эмболом, может оторваться и попасть в легкие. Это легочная эмболия (ТЭЛА), которая может перекрыть приток крови ко всему легкому или его части. ТЭЛА является неотложной ситуацией и может привести к смерти.
Медицинские работники используют термин венозная тромбоэмболия (ВТЭ) для описания этих двух состояний: ТГВ и ТЭЛА. Они используют термин ВТЭ, потому что эти два состояния, наряду с их профилактикой и лечением, тесно связаны между собой.
Кто подвержен риску тромбоза глубоких вен?
У любого человека может образоваться тромб, но некоторые факторы могут повысить риск его возникновения. Все, что замедляет кровоток, повреждает слизистую оболочку вены или увеличивает свертываемость крови, может повысить вероятность ТГВ. Вы подвержены риску ТГВ, если вы:
Имеют избыточный вес или ожирение
Имеют нарушение свертываемости крови
старше 60 лет
Перенес операцию
Долгое время не двигались, например, в больнице или в длительной поездке
Принимать противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию
парализованы
беременны
Дым
Наличие центрального венозного катетера (например, в крупной вене грудной клетки)
Вы также подвергаетесь повышенному риску, если у вас есть определенные заболевания и состояния, например:
Предыдущий тромб
Варикозное расширение вен
Проблемы с сердцем, такие как сердечная недостаточность или сердечный приступ
Воспалительные заболевания кишечника
Волчанка, заболевание аутоиммунной системы
Рак и некоторые виды лечения рака
Каковы симптомы тромбоза глубоких вен?
ТГВ может протекать бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, они могут быть внезапными. Они могут появиться вокруг места ТГВ, например, на голени или бедре. У вас могут быть следующие общие симптомы:
Боль, особенно глубоко в мышцах
Отек (отек)
Болезненность или боль
Покраснение и повышение температуры в ноге, руке или другой области
Субфебрильная лихорадка
Эти симптомы могут означать наличие тромба. Симптомы тромба могут также выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.
Как диагностируется тромбоз глубоких вен?
Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Вам также могут понадобиться эти другие тесты:
Дуплексное УЗИ . Эта процедура включает в себя нанесение ультразвукового геля на пораженный участок, а затем перемещение по нему портативного устройства. Изображение кровотока отображается на экране. Дуплексное ультразвуковое исследование является наиболее распространенным тестом на ТГВ.
Анализы крови. Анализы крови могут быть сделаны для выявления свертываемости крови и других проблем.
Как лечить тромбоз глубоких вен?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.
Цели лечения:
Для предотвращения увеличения тромба
Чтобы предотвратить попадание тромба в легкие
Чтобы снизить вероятность образования нового тромба
Лечение может включать:
Препараты для разжижения крови (антикоагулянты). Эти лекарства снижают свертываемость крови. Они являются основным методом лечения ТГВ. Эти лекарства можно вводить в виде укола, через капельницу (внутривенно) в вену или в виде таблеток. Наиболее распространенным побочным эффектом разжижающих кровь лекарств является кровотечение.
Противосвертывающие средства (фибринолитики или тромболитики). Эти лекарства используются для разрушения тромбов.
Фильтр нижней полой вены. В некоторых случаях в полую вену устанавливают фильтр. Это большая вена, которая возвращает кровь от тела к сердцу. Этот фильтр предотвращает попадание тромбов в сердце и легкие.
Какие возможны осложнения тромбоза глубоких вен?
Возможные осложнения ТГВ:
Легочный эмбол. Это может перекрыть приток крови ко всему легкому или его части. ТЭЛА может развиваться быстро. Это неотложная медицинская помощь и может привести к смерти.
Хроническая венозная недостаточность . Это может произойти после тромба в вене ноги. Это означает, что вена больше не работает. Это длительное состояние, при котором кровь скапливается в венах, а не течет обратно к сердцу. Боль и отек в ноге являются общими симптомами.
Посттромботический синдром. Эта проблема со здоровьем также может возникнуть после образования тромба в вене ноги. Это может произойти через несколько недель или месяцев после ТГВ. Это долгосрочная проблема. Это вызывает боль, отек и покраснение. Также могут возникать язвы и язвы. Все эти симптомы могут затруднить ходьбу и участие в повседневных делах.
Как предотвратить тромбоз глубоких вен?
Вы можете помочь предотвратить ТГВ, выполнив следующие действия:
Принимайте препараты для разжижения крови, если они прописаны вам вашим лечащим врачом.
Пошевелите пальцами ног и двигайте лодыжками, если вы долго сидите или лежите.
Прогулка. Вставайте и двигайтесь как можно скорее после операции или болезни.
Носите эластичные или компрессионные чулки, если они прописаны вашим лечащим врачом.