Что я знаю об инсульте: Я знаю, как избежать инсульта
«Я снова живу!» Врачи спасли жительницу Краснодара после инсульта | ОБЩЕСТВО
Каждый год в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта. В 35 % острое нарушение мозгового кровообращения приводит к гибели, ещё около 35 % — к инвалидности. Только треть из пострадавших возвращается к нормальной жизни – те, кому вовремя оказали медицинскую помощь и кто прошёл комплексную реабилитацию после инсульта. Краснодарка Елена Рябова рассказала о жизни после инсульта.
Шансов было мало
«Это случилось 19 июля 2019-го, мне тогда был 41 год, — говорит Елена. – Обычный день, много планов. Пошла в спортзал, начала заниматься и вдруг почувствовала, что мне становится плохо. Сильно заболела голова, пропало зрение, в виске стучало, онемела левая нога. Начала терять сознание. Кое-как дошла до раздевалки и там упала. Мне помогли подняться, честно говоря, ни я, ни персонал не придали этому большого значения, списав на обычное переутомление. Дома моё состояние не улучшилось, родные вызвали скорую, и только в 11 часов вечера я попала в больницу».
Лену отвезли в Краевую больницу №1 им. профессора С.В. Очаповского. Врачи сразу стали проводить осмотр, просить пациентку выполнить команды: поднять ногу, сжать руку в кулак, сделать движения языком, глазами.
Когда смогла уложить свои густые непослушные локоны, даже прослезилась от радости. Чувствовала себя самым счастливым человеком на земле.
«Наутро, когда проснулась в реанимации, мне сказали: самое страшное позади. Я осталась жива, хотя шансов на это было не много, ведь потеряла много времени. Если бы попала в руки медиков сразу после недомогания, последствия были бы минимальны. Поэтому теперь я всем знакомым говорю: запомните слово «УДАР», оно очень точно передаёт суть и последствия болезни. Где «У» — означает улыбка. Попросите больного улыбнуться, она будет кривая. «Д» — движение. Он не сможет из-за слабости поднять руки. «А» — артикуляция. Нарушена речь. «Р» — решение. У вас есть только 4,5 часа, чтобы спасти человека. Скорее всего, это инсульт. Надо срочно вызывать медиков. Мне повезло, врачи быстро поставили диагноз, растворили тромб, который закупорил сосуды. Медсёстры буквально не отходили от меня. Кормили, приносили воду, измеряли давление, спрашивали о самочувствии, всегда подбадривали и даже шутили, стараясь разрядить обстановку. Без этого я бы не выкарабкалась. Я очень благодарна всему медперсоналу больницы, а особенно неврологу Шахбану Абакарову».
Долгий путь к выздоровлению
Молодая женщина, которая даже простудой не болела, не могла поверить, что с ней произошло. Она самостоятельно не могла делать элементарное: одеваться, расчёсываться, есть и даже говорить.
«Страшно было смотреть на себя в зеркало, лицо было перекошено, — говорит Лена. — Я впала в депрессию. Постоянно задавалась вопросами: за что и почему? Была разбита, ничего не хотелось. Не могла принять себя такой. Отвлечься было просто невозможно. Тогда мне помог психолог. Смогла переключать негативные мысли на позитивные».«Мне сразу сказали: хотите выздороветь, надо много заниматься. Каждый день на протяжении месяца ездила в СКАЛ. Казалось бы, не больше часа в дороге на такси, но я жутко уставала. Там у меня был комплекс процедур: ЛФК, массаж, занятие с логопедом, иглоукалывание. Очень много трудилась дома. Я учила скороговорки, стихи, собирала лего, месила тесто, перекладывала монеты, фасоль, рис, спички. Училась писать левой рукой. Утром, только открыв глаза, приступала к упражнениям. Всё это время со мной рядом была моя семья. Близкие очень поддерживали меня. Главная мотивация – мой сын Иван. Он говорил: «Мама, ты мне нужна! Ты справишься!» Он и муж Олег взяли на себя все домашние хлопоты. Папа, который сам перенёс инсульт, твердил мне: «Посмотри, даже я восстановился, а у тебя тем более всё получится!». Иногда через силу, через лень, но я продолжала выполнять все рекомендации врачей. Когда не получалось, плакала от бессилия, но не останавливалась».
Успех окрыляет
Первый успех она никогда не забудет.
«Я сама высушила волосы феном. Когда смогла уложить свои густые непослушные локоны, даже прослезилась от радости. Чувствовала себя самым счастливым человеком на земле. Сразу захотелось нарядиться и пойти прогуляться. Через год меня позвали подменить коллегу во время отпуска на предприятие, где я раньше работала. Когда выполнила всю работу, у меня будто крылья выросли за спиной! Поняла, что я могу, что всё помню, что возвращаюсь к прежней жизни, ощутила себя нужной и важной.
Сейчас Лена чувствует, что восстановилась на 90 процентов. Ещё есть проблема с левой рукой, но это, как говорит она, уже мелочи. Самое главное – она победила, выжила.
«Значит, это испытание я должна была пройти. Произошла переоценка ценностей. Теперь я точно знаю, самое главное здоровье. И это не просто слова. Надо заботиться о себе. Сейчас понимаю, что сама приблизила инсульт и не заметила первые звоночки. Ведь я мало спала, переживала из-за мелочей, не следила за питанием, что привело к лишнему весу, мало двигалась. Сегодня я другой человек. Готовлю только полезную еду, и ни один вечер не обходится без прогулки. Каждый день у меня цель – сделать не меньше десяти тысяч шагов. Радуюсь жизни и любым пустякам. Вот проснулась утром – и уже хорошо!»
Крис Летанг восстанавливается после инсульта
ПИТТСБУРГ – Защитник «Питтсбург Пингвинз» Крис Летанг пропустит по меньшей мере 6 недель после того, как он пережил инсульт на прошлой неделе. Об этом объявил клуб в пятницу.
Считается, что карьере Летанга это заболевание не помешает и его можно лечить препаратами, которые разжижают кровь. Обследование показало, что у Летанга (он уже пропустил 4 игры) с рождения есть небольшое отверстие в сердце. Это встречается у многих людей, но со временем у большинства оно затягивается.
В пресс-релизе клуба говорится, что именно это отверстие могло послужить причиной инсульта.
«На прошлой неделе у Криса закружилась голова и его вырвало», — говорится в заявлении генерального менеджера клуба Рея Шеро. «Мы не поставили его на игру против «Лос-Анжелеса». Но его состояние не улучшалось и медицинские тесты в Финиксе стали первым сигналом для нас. Уже в Питтсбурге ему провели полное обследование. На этой неделе ему еще придется пройти целый набор разных тестов».
В течение 6 недель Летанг будет лечиться, а потом в медицинском центре Университета Питтсбурга врачи подведут первые итоги терапии.
Тренер «Питтсбурга» Дэн Байлсма назвал Летанга одним из наиболее подготовленных атлетов в Питтсбурге и заявил, что Летанг хочет говорить о своей болезни, чтобы люди знали о ней как можно больше.
«Крис сам об этом заговорил. И поэтому он выступил с публичным заявлением. Такое может произойти с каждым», — говорит Байлсма. «Вроде небольшая проблема, а она оборачивается инсультом. Это пугает. Это пугает Криса, как хоккеиста, и как человека».
Капитан «Питтсбурга» Сидни Кросби также сказал, что для него инсульт Летанга стал крайне неприятным сюрпризом, потому что Крис всегда в отличной форме.
«Совсем неожиданно для такого возраста, особенно в случае с игроком, который так хорошо следит за собой», — сказал Кросби после поражения от «Рейнджерс» по буллитам в пятницу. «Так что для меня это неожиданность, но насколько я знаю, он в хороших руках. Я не знаю, что он будет делать дальше, но он уже сказал нам, что его карьера не под ударом».
Защитник Мэтт Нисканен был рад узнать, что Летанг выздоравливает.
«Для меня это был шок. Он мой ровесник. Это может с любым из нас произойти», — сказал он после матча против «Рейнджерс». «Я мало знаю об инсультах, что вызывает их, и мне сложно поверить, что такое могло произойти с таким хорошо подготовленным спортсменом в таком возрасте. Я очень рад, что сейчас все хорошо и он скорее всего полностью восстановится».
Байлсма сказал, что «проблемы» были еще 29 января, когда в команду пришли матери игроков. Там была и теща Летанга. Она медсестра. Но потом Летанг сказал, что с ним все в порядке и полетел с командой в Лос-Анжелес.
29 января Летанг не катался. 30 вышел на тренировку, которая была объявлена необязательной. Врачи посчитали, что было бы лучше, если бы Летанг не играл против «Лос-Анжелеса».
«Мы видели, что он утром в день игры в четверг катался», — сказал Байлсма. «Но наши врачи чувствовали что-то. И его не поставила на матч».
Тесты были проведены 1 февраля в Финиксе и они показали, что у Летанга был инсульт. В Питтсбурге диагноз подтвердили.
«Были всякие разговоры, но никакой определенности не было до четверга», — рассказал Байлсма. «Тесты продолжали проводить. Так что у нас не было возможности выступить с каким-то заявлением. В четверг днем все стало ясно и мы смогли объявить о проблеме».
Байлсма сказал, что Летанг будет принимать лекарственные препараты, по крайней мере, в течение 6 недель.
«В последние три дня мы с Крисом говорили не о розыгрыше большинства», — сказал тренер. «Мы стали больше понимать, что происходит с ним, больше узнали о его состоянии. Я говорил с Крисом о его здоровье в целом».
Летанг был претендентом на Приз Норриса в 2013 году. В этом сезоне он провел 34 матча, забросил 10 голов и набрал 18 очков. Он пропустил первые 9 матчей «Питтсбурга» в этом сезоне из-за травмы нижней части тела, а в декабре еще 10 на этот раз из-за травмы верхней части тела.
Врачи разрешили Летангу оправиться с семьей в отпуск во время олимпийского перерыва. После него Летанг начнет кататься по индивидуальной программе.
Тюмень | Сегодня в Тюмени состоится пресс-конференция по теме «Неделя «Я знаю об инсульте всё»»
Традиционно перед 29 октября – Международным днем борьбы с инсультами – мы говорим о том, как обстоят дела в Тюменской области с одним из самых коварных, острых, угрожающих жизни состояний.
Более 4,5 тысячи человек ежегодно страдают от инсультов в регионе. Но с каждым годом все больше улучшается система оказания помощи и методы диагностики!
Сегодня, 24 октября, в 13:00 в совместном пресс-центре информационных агентств «Интерфакс-Урал» и «Тюменская линия» в Тюмени (ул. Осипенко, 81, областной Дом журналистов) состоится пресс-конференция на тему: «Акция “Я знаю об инсульте все”. Результаты работы по проблеме распространения случаев инсульта в Тюменской области».
В пресс-конференции примут участие:
главный внештатный невролог департамента здравоохранения Тюменской области Джинна Ивановна Лебедева;
руководитель регионального сосудистого центра областной клинической больницы №2 Дмитрий Александрович Некрасов.
Александра Малыгина, пресс-служба департамента здравоохранения Тюменской области
Источник: Департамент здравоохранения Тюменской областиДанный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!
Ещё новости о событии:
Сегодня в Тюмени состоится пресс-конференция по теме «Неделя «Я знаю об инсульте всё»»
Традиционно перед 29 октября – Международным днем борьбы с инсультами – мы говорим о том, как обстоят дела в Тюменской области с одним из самых коварных, острых, угрожающих жизни состояний.
13:25 24.10.2018 Правительство Тюменской области — Тюмень
Сегодня в Тюмени состоится пресс-конференция по теме «Неделя «Я знаю об инсульте всё»»
Традиционно перед 29 октября – Международным днем борьбы с инсультами – мы говорим о том, как обстоят дела в Тюменской области с одним из самых коварных, острых, угрожающих жизни состояний.
Волонтеры-медики научили школьников распознавать инсульт
Волонтеры-медики Красногвардейской районной больницы совместно со студентами волонтерами-медиками Ставропольского государственного медицинского университета в рамках регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» провели акцию, посвященную Всемирному дню борьбы с инсультом.
«Я знаю про инсульт, я смогу спасти чью-то жизнь!» – под таким девизом для учащихся старших классов школы № 12 были организованы интерактивные площадки, направленные на профилактику заболевания.
Студенты СтГМУ учили школьников, показывая это наглядно, как распознать симптомы инсульта у людей на улице и как правильно оказать им помощь до приезда скорой помощи.
«Цель сегодняшней акции – формирование чувства ответственности и активного отношения подрастающего поколения к заболеванию, повышенное внимание к проблеме инсульта, к возможностям его предупреждения, информирование о ранних признаках заболевания и необходимости своевременного оказания помощи. Волонтеры объясняют, что каждый человек обязан знать и уметь распознавать первые признаки инсульта. Часто ответственность лежит именно на окружающих, людях случайно оказавшихся рядом с человеком, который переносит острую фазу заболевания. Коварство инсульта в том, что зачастую сам пострадавший не замечает изменений в своём самочувствии или воспринимает недомогание как «терпимое», не заслуживающее особого внимания. А ведь от правильного и быстрого распознавания болезни и оказания первой помощи зависит дальнейшая жизнь и здоровье человека», – говорит руководитель волонтерского движения медиков в Красногвардейском районе, исполняющая обязанности заведующей отделения медицинской профилактики Красногвардейской районной больницы Елена Старых.
Волонтеры рассказали, что инсульт – одна из главных причин смертности и инвалидности как в мире, так и в России. Чаще всего причина – несвоевременно оказанная помощь. Вот почему врачи не устают повторять: «Не слушайте ваших родных и близких, которые отказываются вызывать скорую помощь! Не проходите мимо человека, состояние которого вам показалось подозрительным, даже если незнакомец похож на человека в алкогольном опьянении!»
Распознать инсульт несложно. Признак, который сразу бросается в глаза – асимметрия лица. Попросите пострадавшего улыбнуться и, если один уголок рта останется неподвижен, вызывайте скорую помощь. Больной также не сможет поднять обе руки или ноги, а речь его может быть неразборчивой, или он вообще не реагирует на ваше обращение к нему.
В 11 городах Свердловской области состоятся мероприятия в рамках Всероссийской акции «СТОПИнсульт» — Пятилетка развития — пятилетка добрых дел — Пресс-служба — Главная — Официальный сайт Министерство здравоохранения Свердловской области
29 октября 2018
В 11 городах Свердловской области состоятся мероприятия в рамках Всероссийской акции «СТОПИнсульт»
.
Ежегодно 29 октября по инициативе ВОЗ отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, инициатором которого стала Всемирная федерация сердца. Эта проблема остается одной из главных причин смертности и инвалидности в России и мире.
Сегодня на центральных улицах Екатеринбурга и области, в образовательных и медицинских организациях силами волонтеров-медиков, в рамках проекта, победителя регионального этапа Конкурса «Доброволец России», будут организованы информационные посты и презентации для населения по оказанию помощи при инсульте и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Цель акции: проведение масштабной информационно-просветительской кампании с населением, направленной на создание комплексного представления о факторах риска возникновения инсульта, мерах его профилактики и системе распознания признаков данного состояния.
Основными акцентами в освещении темы станут: проведение тематического урока по основам здорового образа жизни с проведением школьной выставки «Я знаю про инсульт»; дебаты «Проблемы ведения ЗОЖ, подразумевает взаимодействие между командами, в рамках которого каждая из команд высказывает свое мнение о возможности (или ее отсутствия) ведения здорового образа жизни в условиях современного мира; спортивно-образовательное мероприятие «Знать-спасти-предупредить»; «Энерго-точка», предусмотрено проведение различных вариантов активностей, которые позволят максимально повысить интерес аудитории к заявленной теме и привлечь ее внимание к проводимым мероприятиям в рамках Акции. Мероприятие будет включать несколько форматов интерактивного взаимодействия с аудиторией в течение короткого промежутка времени; профилактические беседы «Лайфхаки здоровья». Обсуждение с аудиторией проблемы приобщения к здоровому образу жизни (30+) и выработка советов по их преодолению.
В Екатеринбурге акция пройдет с 16.00 до 18.00 на пересечение улиц Вайнера и Попова. Также акция состоится в Нижнем Тагиле, Ревде, Каменске-Уральском, Красноуфимске, Серове, Ирбите, Алапаевске, Краснотурьинске, Новоуральске, Сухом Логу, Асбесте и Сысерти.
Назад к списку
Как надо ставить диагноз «инсульт» › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
Текст сообщения из«ВКонтакте». Орфография и пунктуация сохранены.
«КАК ЭТО СЛУЧАЕТСЯ: Во время отдыха на природе женщина споткнулась и упала — она заверила всех, что с ней все хорошо (друзья настаивали на вызове скорой помощи), что она просто споткнулась о камень, т.к. еще не привыкла к своей новой обуви. Она продолжала наслаждаться отдыхом несмотря на то, что казалась несколько «не в себе»… А вечером позвонил ее муж и сообщил, что жену забрали в больницу (в 6 часов вечера ее не стало). Во время пикника, как оказалось, у нее случился инсульт. Врач-невролог впоследствии заявил, что если бы он мог добраться до пострадавшей в течение трех часов, то полностью устранил бы последствия инсульта. Три основных приёма распознавания симптомов инсульта (УЗП): У — Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ. З — Попросите его ЗАГОВОРИТЬ. Попросить выговорить простое предложение. Связно. Например: «За окном светит солнце» П — Попросите его ПОДНЯТЬ обе руки. Внимание — ещё один способ распознать инсульт (помимо вышеупомянутых): попросите пострадавшего высунуть язык. Если язык кривой или неправильной формы и западает на сторону, то это тоже признак инсульта. Если Вы отметили у пострадавшего проблему с выполнением этих заданий, немедленно вызывайте скорую и опишите симптомы прибывшим на место медикам. Легкая неадекватность — это не плохой сон, изменившийся выговор — не проблемы с челюстью. Звоните в скорую, плюньте на приличия! переломите внутреннее сопротивление! каждая минута уносит кусочек мозга и личности вашего родного человека! Сумейте поверить в ужасное, в конце концов, — чем обманывать себя. Вспомните этот постинг, если однажды возникнет хотя бы малое подозрение. PS. Кардиологи уверяют, что каждый, кто разошлет этот текст 10 людям, может быть уверен: по крайней мере одну жизнь он спас.»
Виктор Александрович Сорокоумов:
— Пример с женщиной, хоть и печальный, но нетипичный для инсульта, в описании ситуации и поведения почти нет специфических признаков его. И умереть от инсульта в тот же день – большая редкость, самый тяжелый ишемический инсульт может привести к смерти на 5-6-й день. Даже при кровоизлиянии в мозг это очень редко бывает в первые сутки, исключение – обширное субарахноидальное кровоизлияние под мозговой оболочкой, при котором разрывается аневризма внутричерепной артерии). Оно начинается внезапно, как удар, при этом быстро появляется сильнейшая, как иногда говорят, «кинжальная» головная боль, человек может быстро утратить сознание, бывают и случаи внезапной смерти. А в приведенном примере даже на головную боль жалоб не было. В то же время признаки сосудистой катастрофы описаны относительно верно. Хотя и тут нужно кое-что уточнить.
FAST или УЗП?
Современная медицина использует в распознавании инсульта международный скрининговый тест FAST- face, arm, speech test (тест лицо, рука, речь). Заметьте, все – в единственном числе, потому что инсульт обычно проявляется на одной половине тела: правой или левой. Причем может пострадать только лицо, только рука, только нога, а может быть вовлечена и вся половина тела.
Лицо Для определения слабости нижней мимической мускулатуры лица недостаточно попросить человека, у которого вы заподозрили инсульт, улыбнуться – это движение автоматизированное и может быть сохранено, да и больному не до улыбок. Правильнее попросить показать (оскалить) зубы. При этом надо обратить внимание на асимметрию лица — больной выполняет это задание одной (здоровой) его половиной.
Руки Все правильно: слабость рук следует проверить, попросив человека вытянуть руки вперед и попросить удерживать их в течение 5 секунд. Если одна из рук опускается или больной совсем не может поднять ее – это признак паралича мышц руки.
Речь Ее «невнятность» — не показатель. Человек может произнести предложение несвязно по разным причинам, например, установил новые зубные протезы или наоборот, забыл их утром надеть, язык прикусил… А если говорит неправильно, то есть коверкает слова, произносит их грамматически неверно, не может подобрать нужное слово, которое еще недавно легко произносил, или не понимает, что ему говорят, — это признак инсульта. В медицине есть два термина: дизартрия – нарушение артикуляции – невнятная речь, и афазия – неправильная речь (понимание или произношение), при постановке диагноза нас интересует афазия.
По тесту FAST, если у человека обнаруживаются два из трех признаков, следует срочно вызывать «Скорую помощь». Хотя я считаю, что если человек плохо себя чувствует, например, жалуется на головную боль, и появился один из трех признаков FAST, лучше все же перестраховаться и вызвать «скорую».
Дополнительные симптомы
Что касается симптома, описанного, как «язык кривой или неправильной формы и западает на сторону», то, действительно, если язык при высовывании отклоняется вправо или влево, это может говорить об инсульте. Только в этом случае все видно уже по лицу, потому что оно тоже «кривое». Таких «дополнительных» симптомов инсульта называют несколько – внезапное нарушение зрения, затруднение ходьбы, головокружение, нарушение координации. Но все они очень ненадежны и рассматривать их в качестве проявлений инсульта можно, только если есть хотя бы один из симптомов, перечисленных в тесте FAST.
Еще один дополнительный симптом — интенсивная головная боль, с нее может начинаться внутричерепное кровоизлияние. Имеется в виду нетипичный для человека приступ сильной головной боли (надо выяснить, что не страдает ли он обычной мигренью или другими видами хронической головной боли), которая не проходит быстро, и причина ее непонятна.
Всем известно, что высокое артериальное давление – риск инсульта. Однако если случился инсульт, а у человека высокое АД – это реакция организма на стресс, которая может быть полезна для поддержания кровоснабжение мозга. Только врачи «Скорой помощи» должны решить – можно ли его снижать, потому что при многих видах инсульта снижается только очень высокое давление (210 — 220/110 и выше). Исключение — если одновременно случается инфаркт миокарда или возникают острая сердечная недостаточность, отек легких или отек мозга, вызванные высоким АД. Тогда снижать АД нужно, но не из-за инсульта, а чтобы избежать этих осложнений. А если нет признаков инсульта, а имеется гипертонический криз и очень болит голова, «Скорая помощь» везет пациента не на нейрососудистое отделение, а на кардиологическое.
Устранить — нельзя, предотвратить – можно
И последнее, хотя «врач-невролог впоследствии заявил, что если бы он мог добраться до пострадавшей в течение трех часов, то полностью устранил бы последствия инсульта», так не бывает.Полностью последствия инсульта устраняются, только если инсульт был совсем легким, кровообращение мозга быстро восстановилось и человек сам поправился, либо помощь ему была оказана очень быстро (в течение нескольких часов от появления жалоб).
Но и в случае легкого инсульта расслабляться нельзя. Так называемые транзиторные ишемические атаки – те, что проходят в течение нескольких часов, требуют не меньшего внимания, чем инсульт, и врач, которого вызвали на дом, не должен удивляться: «Зачем вызывали?». Надо описать все жалобы, и врач поймет, что это напоминает легкую форму нарушения кровообращения мозга. Такого пациента надо так же быстро госпитализировать и так же быстро лечить, как и всех остальных с инсультом. Потому что если больной пережил транзиторную ишемическую атаку, то в 10 % случаев у него разовьется повторный инсульт в течение первой недели, в 20% случаев — в течение месяца. Но если вовремя предпринять необходимые меры, катастрофу можно предотвратить. В Петербурге принято правило, по которому, если транзиторная ишемическая атака случилась менее чем за две недели до обращения к врачу, надо госпитализировать, более – можно обследоваться амбулаторно.
Как помочь? Хватай и вези
Если вы оказались рядом с человеком, которого поразил инсульт, ваша главная задача – как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». И здесь ничто не имеет значения, кроме скорости. По нынешним представлениям, при любом инсульте, а особенно при самом распространенном ишемическом, наиболее эффективную помощь можно оказать в первые часы. Для этого «Скорая» должна быстро приехать к больному, поставить диагноз, довезти его до клиники, там уточнить диагноз и начать лечить.
Иначе «терапевтическое окно» — время, в течение которого медицинская помощь оказывает максимальный эффект, — закроется. Никаких таблеток «от давления», антикоагулянтов, обезболивающих принимать нельзя. Потому что инсульты разные. И лекарство, необходимое при ишемическом, противопоказано при геморрагическом инсульте. Даже опытный врач не всегда сможет определить тип инсульта «на глаз» – необходимо обследование методами МРТ или КТ в стационаре. Поэтому, чтобы помочь человеку, надо действовать по очень простому алгоритму, но очень быстро: «Хватай и вези в больницу, в которой есть ангионеврологическое (нейрососудистое) отделение».
© ДокторПитер
И. Гехт поддержала прошедшую в Челябинской области акцию по профилактике инсульта
Симптомы инсульта должен знать каждый, чтобы уметь своевременно оказать медицинскую помощь, отметила сенатор.
Заместитель председателя Комитета по аграрно-продовольственной политике и природопользованию, представитель в СФ от исполнительного органа власти Челябинской области Ирина Гехт Гехт
Ирина Альфредовнапредставитель от исполнительного органа государственной власти Челябинской области
поддержала акцию по профилактике инсульта, прошедшую в регионе.
Сенатор приняла участие в фотосессии, посвященной Всемирному дню борьбы с инсультом, который отмечался 29 октября. Акция прошла под девизом «Я знаю симптомы инсульта. А ты?»
Парламентарий сообщила, что в Челябинской области ежегодно случаются около 10 тысяч инсультов. Это заболевание остается одной из главных причин смертности и инвалидности как в мире, так и в России, причем с каждым годом ему подвержены все более молодые люди. «Поэтому считаю важным поддержать эту акцию личным примером. Призываю всех изучить симптомы инсульта, чтобы вовремя распознать их не только у себя и своих родных, но и у находящихся рядом людей. Ведь это поможет своевременно оказать медицинскую помощь и сохранить жизнь и здоровье», — сказала Ирина Гехт.
В этом году по инициативе Национальной Ассоциации по борьбе с инсультом и при поддержке Министерства здравоохранения РФ стартовала всероссийская информационная кампания «Стоп-Инсульт». Прошедшая фотосессия — одно из многих мероприятий, организованных в Челябинской области в рамках этого проекта.
В Челябинске с симптомами инсульта ознакомились не только участники фотосессии, но и посетители одного из торгово-развлекательных комплексов. Они узнали о факторах риска и мерах профилактики заболевания, научились определять его первые признаки, смогли проконсультироваться с медицинскими работниками.
Что нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое инсульт?
Инсульт случается, когда прекращается приток крови к части мозга. Это может вызвать серьезное повреждение мозга из-за недостатка кислорода. Инсульт, вызванный сгустком крови, называется ишемическим инсультом. Инсульт, вызванный разрывом или разрывом кровеносного сосуда, называется внутримозговым кровоизлиянием или геморрагическим инсультом.Когда симптомы инсульта полностью проходят в течение нескольких минут или часов и не вызывают повреждений, это называется транзиторной ишемической атакой (ТИА). ТИА — это предупреждающий знак того, что вы рискуете вскоре получить инсульт.
|
|
Каковы признаки инсульта?
Слова BE FAST могут помочь вам запомнить и распознать предупреждающие признаки инсульта:
- B = Баланс: Внезапная потеря баланса
- E = Глаза: Потеря зрения на один или оба глаза
- F = лицо: лицо опущено с одной стороны
- A = Руки: Рука опускается, когда обе руки подняты
- S = Речь: Речь невнятная или звучит иначе
- T = Время: Пора немедленно обратиться за помощью
|
Каковы признаки и симптомы инсульта?
Признаки и симптомы будут зависеть от типа перенесенного вами инсульта и места его возникновения:
- Потеря сознания
- Потеря зрения на один или оба глаза
- Рвота или сильная головная боль
- Внезапная слабость или паралич руки, ноги или лица
- Внезапные проблемы с ходьбой, речью или пониманием слов, которые вы слышите или читаете
Что увеличивает мой риск инсульта?
- Пожилой возраст
- В семейном анамнезе был инсульт или определенные сердечные заболевания
- Диабет, заболевание почек или высокий уровень холестерина
- Мигрень
- Мерцательная аритмия, высокое кровяное давление или атеросклероз
- Курение сигарет, употребление слишком большого количества алкоголя или наркотиков, таких как кокаин
- Недостаточная физическая активность или ожирение
- Апноэ во сне или другие проблемы со сном, влияющие на ваше дыхание
- У женщин: заместительная гормональная терапия или пероральные противозачаточные таблетки
Как диагностируется инсульт?
- Анализы крови можно использовать для проверки вашего общего состояния здоровья.Также будет проверена способность вашей крови к свертыванию. Тесты могут включать проверку на диабет. Диабет увеличивает риск инсульта.
- КТ или МРТ можно использовать для поиска области мозга, пострадавшей от инсульта. На снимках также может быть видно кровотечение в вашем мозгу. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металлические предметы в сканере МРТ могут стать причиной серьезных травм. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
- Артериография — это вид рентгеновского снимка ваших артерий для выявления закупорки кровотока и кровотечения.Контрастная жидкость может быть введена в ваши артерии, чтобы артерии были видны на рентгеновском снимке. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.
- УЗИ сонной артерии может показать узкие или заблокированные сонные артерии. Сонные артерии — это кровеносные сосуды на шее, по которым кровь поступает в мозг.
Как лечится инсульт?
Лечение зависит от типа перенесенного инсульта:
- Лекарства могут быть назначены для предотвращения образования тромбов, разрушения сгустков или облегчения свертывания крови.Вам также могут потребоваться лекарства для лечения высокого уровня холестерина, высокого кровяного давления или диабета.
- Тромболизис — это процедура, используемая для разрушения сгустков в артерии. Катетер вводят в артерию, пока он не окажется рядом со сгустком. Через катетер вводится лекарство, которое поможет разрушить сгусток. Сгусток может быть удален из артерии.
- Хирургия может использоваться для удаления сгустка крови или для снижения давления в вашем мозгу. Вам также может потребоваться операция по удалению налета на сонных артериях.
Что я могу сделать, чтобы справиться с последствиями инсульта?
- Пройдите курс реабилитации после инсульта (реабилитации) по назначению. Rehab — это программа, которую проводят специалисты, которые помогут вам восстановить утраченные способности. К специалистам относятся физиотерапевты, терапевты и логопеды. Физиотерапевты помогут вам набраться сил или сохранить равновесие. Эрготерапевты научат вас новым способам выполнения повседневных дел. Ваша терапия может включать движения для повседневной деятельности.Пример — возможность подняться со стула. Логопед поможет вам улучшить вашу способность говорить и глотать.
- Сделайте свой дом безопасным. Удалите все, о чем вы можете споткнуться. Закрепите электрические шнуры лентой. Держите дорожки чистыми по всему дому. Убедитесь, что ваш дом хорошо освещен. Положите нескользящие материалы на скользкие поверхности. Примером может служить пол для ванны или душа. Трость или ходунки могут помочь вам сохранить равновесие при ходьбе.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить инсульт?
Поставщики медицинских услуг помогут вам поставить цели для вашего выздоровления.План будет включать временные рамки для достижения ваших целей. Следующее может помочь вам сохранить здоровье и предотвратить повторный инсульт:
- Управляйте состоянием здоровья. Такое состояние, как диабет, может увеличить риск инсульта. Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас гипергликемия или диабет. Принимайте назначенные лекарства и проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями.
- Проверьте артериальное давление, как указано. Высокое кровяное давление может увеличить риск инсульта. Следуйте инструкциям врача по контролю артериального давления.
- Не употребляйте никотиновые продукты или запрещенные наркотики. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и сигарах могут вызывать повреждение кровеносных сосудов. Никотин и запрещенные препараты увеличивают риск инсульта. Спросите у своего врача, курите ли вы в настоящее время или употребляете наркотики и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
- Поговорите со своим врачом по поводу алкоголя. Алкоголь может повысить кровяное давление. Рекомендуемый предел — 2 порции в день для мужчин и 1 напиток в день для женщин. Не переедайте и не откладывайте недельный алкоголь, чтобы выпить за 1-2 дня. Ограничьте еженедельные суммы в соответствии с указаниями вашего поставщика.
- Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, нежирное мясо и рыбу. Ежедневно ешьте не менее 5 порций фруктов и овощей. Выбирайте продукты с низким содержанием жиров, холестерина, соли и сахара. Ешьте продукты с высоким содержанием калия, например картофель и бананы. Диетолог может помочь вам составить план здорового питания.
- Поддерживайте здоровый вес. Спросите у своего врача, сколько вам следует весить.Попросите его или ее помочь вам составить план похудания, если у вас избыточный вес. Он или она может помочь вам в достижении небольших целей, если вам нужно сбросить много веса.
- Упражнения в соответствии с указаниями. Физические упражнения могут снизить кровяное давление, холестерин, вес и уровень сахара в крови. Медицинские работники помогут вам определить цели упражнений. Они также могут помочь вам составить план достижения ваших целей. Например, вы можете разбить упражнения на 10-минутные периоды 3 раза в день. Найдите упражнение, которое вам нравится.Это облегчит вам достижение ваших целей в упражнениях.
- Управляйте стрессом. Стресс может повысить кровяное давление. Найдите новые способы расслабиться, например, глубоко дышите или слушайте музыку.
Что мне нужно знать о депрессии после инсульта?
Поговорите со своим врачом, если у вас депрессия, которая продолжается или ухудшается. Ваш врач может помочь вылечить вашу депрессию.Ваш провайдер также может порекомендовать вам группы поддержки. Группа поддержки — это место, где можно поговорить с другими людьми, перенесшими инсульт. Также может быть полезно поговорить с друзьями и членами семьи о том, что вы чувствуете. Попросите свою семью и друзей сообщить своему врачу, если они заметят какие-либо признаки депрессии:
- Экстремальная грусть
- Избегание социального взаимодействия с семьей или друзьями
- Отсутствие интереса к вещам, которые вам когда-то нравились
- Раздражительность
- Проблемы со сном
- Низкие уровни энергии
- Изменение пищевых привычек или резкое увеличение или потеря веса
Где я могу найти поддержку и дополнительную информацию?
- Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация инсульта
1777 S.Harrison Street
Denver, CO 80210
Телефон: 1-303-801-4630
Веб-адрес: http://www.heart.org
Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) по любому из следующих номеров:
- У вас есть один из следующих признаков инсульта:
- Онемение или обвисание одной стороны лица
- Слабость в руке или ноге
- Замешательство или затруднения при разговоре
- Головокружение, сильная головная боль или потеря зрения
- У вас припадок.
- У вас боль в груди или одышка.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Ощущение тепла, нежности и боли в руке или ноге. Он может выглядеть опухшим и красным.
- У вас потеря равновесия или координации.
- У вас двоение в глазах или потеря зрения.
- У вас необычное или сильное кровотечение.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ваш уровень сахара в крови или артериальное давление выше или ниже обычного.
- У вас проблемы с глотанием.
- У вас проблемы с опорожнением кишечника или мочеиспусканием.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Узнать больше о Stroke
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Mayo Clinic Reference
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
5 фактов об инсульте
5 фактов об инсульте
Не теряйте ни минуты. Узнайте больше о том, как остановить инсульт.Хотя инсульты — обычное явление — в Соединенных Штатах они случаются примерно каждые 45 секунд — это не самая приятная тема, на которой стоит останавливаться.
По данным Американского общества нейрорадиологов, более четверти всех инсультов заканчиваются смертельным исходом. И целых 30 процентов тех, кто переживет инсульт, станут тяжелыми инвалидами.
Поэтому распознавать явные признаки инсульта недостаточно. Быстрый ответ абсолютно необходим для достижения наилучшего сценария. Ознакомьтесь с пятью фактами об инсульте, которые помогут вам сделать правильный звонок в нужное время.
- Инсульт — причина № 1 долгосрочной нетрудоспособности
На сегодняшний день большинство пациентов, перенесших инсульт, выживают, но не восстанавливают прежний уровень независимости. Инвалидность напрямую связана с тем, какая часть клеток мозга повреждена инсультом.Чем дольше длится инсульт, тем больше клеток мозга погибает и тем ниже ваши шансы на хороший результат. - Инсульт поддается лечению
Некоторые инсульты можно остановить с помощью сильнодействующих лекарств или высокотехнологичных устройств. PeaceHealth Southwest входит в число больниц по всей стране, которые используют tPA, лекарство, разрушающее тромбы, которое необходимо вводить в течение трех коротких часов с момента появления симптомов инсульта. - Комплексный инсультный центр лучше всего оборудован для лечения инсультов
В дополнение к доступности tPA, комплексные инсультные центры также используют лекарства, вводимые прямо в сгусток, или даже хирургическое удаление сгустка — оба метода лечения, которые расширяют ваше окно возможностей за счет несколько часов.Ключ к лучшим шансам на успех — это попасть в Центр комплексного лечения инсульта вскоре после появления симптомов. В этом регионе Юго-западный медицинский центр PeaceHealth является единственным комплексным центром лечения инсульта. - Инсульт обычно безболезнен
В 85% случаев человек, перенесший инсульт, не испытывает боли. Вот почему люди часто игнорируют симптомы и не реагируют быстро, чтобы позвать на помощь. Учитывая высокие ставки и короткие сроки лечения, лучше всего вызвать скорую помощь.Пациенты с инсультом, которые прибывают в больницу на машине скорой помощи, имеют преимущество в том, что их ждет инсультная бригада. - Мини-инсульты — это красный флаг
Мини-инсульты или транзиторные ишемические атаки (ТИА) — это краткие эпизоды симптомов инсульта, которые проходят сами по себе. Они не должны оставаться без лечения. Если вы испытываете ТИА, у вас гораздо выше риск инсульта, и большинство инсультов происходит в течение всего двух дней после ТИА. ТИА нужно лечить немедленно. Вам следует пройти обследование, чтобы найти причину ТИА, назначить лекарство и узнать об изменениях образа жизни, чтобы снизить риск ожидаемого инсульта.
Ход
Думаете, у кого-то инсульт? Звоните 9-1-1 прямо сейчас!
Лечение необходимо проводить БЫСТРО. Это может снизить риск смерти человека.
Инсульт — это неотложная ситуация. Иногда это называют мозговой атакой.
Мозг начинает умирать, потому что не получает кислород.
Что такое инсульт?
Инсульт случается, когда кровь, несущая кислород, не может попасть в мозг.Клетки мозга начинают умирать. Все удары внезапны.
Есть 3 типа инсульта. Каждый тип по-разному блокирует попадание кислорода в мозг.
- Ишемический (is-skeem-ic): сгусток крови блокирует кровеносный сосуд в головном мозге. Американская ассоциация инсультов утверждает, что 87% всех инсультов являются ишемическими.
- Геморрагический (гем-или-а-джик): кровеносный сосуд лопается, и кровь попадает в мозг.
- Транзиторные ишемические атаки, ТИА: «Мини-инсульты». Симптомы длятся непродолжительное время.ТИА по-прежнему требуют неотложной медицинской помощи. Они также являются предупреждающим знаком о будущем инсульте.
Инсульты можно лечить, но каждая минута на счету. Позвоните в службу 9-1-1 при первых признаках инсульта. В 2015 году инсульт был пятой по значимости причиной смерти в штате Нью-Йорк. Инсульт также является причиной серьезной инвалидности.
Признаки и симптомы инсульта
Все основные симптомы инсульта появляются внезапно, — без предупреждения. Вы можете не знать, что у вас инсульт, потому что инсульт повреждает мозг.Кто-то рядом с вами может заметить это и должен сразу же позвонить в службу 9-1-1. Инсульт не часто вызывает боль. К этому следует относиться серьезно и сразу же заняться этим!
«FAST» поможет вам вспомнить наиболее распространенные признаки и симптомы инсульта.
- F = Лицо : попросите человека улыбнуться. Одна сторона их лица опускается?
- A = Рука : Может ли человек поднять обе руки? Одна рука опускается вниз? У них слабая рука?
- S = Речь : попросите человека повторить простую фразу.Их речь невнятная или сбивающая с толку?
- T = Время : Время критично. Очень важно: отметьте время, когда впервые появляются симптомы инсульта. Звоните 9-1-1 прямо сейчас. Любой, у кого может быть инсульт, должен довезти его до больницы на машине скорой помощи.
Есть ли у вас какие-либо из этих симптомов? Есть ли кто-нибудь рядом с вами? Звоните 9-1-1 прямо сейчас!
Больше признаков инсульта. Все они случаются внезапно:
- Онемение или слабость лица, руки или ноги.В основном с одной стороны.
- Проблемы со зрением одним или обоими глазами.
- Проблемы с разговором.
- Замешательство или проблемы с пониманием других людей.
- Головокружение.
- Потеря равновесия или координации, или проблемы с ходьбой.
- Сильная головная боль — возникает без причины.
Вы в опасности?
Инсульты можно предотвратить. Вы можете снизить риск его возникновения. Поговорите со своим врачом по поводу:
- Высокое кровяное давление или гипертония. Это повышает риск инсульта больше, чем что-либо другое. Спросите, как можно снизить кровяное давление.
- Высокий холестерин. Работайте со своим врачом, чтобы контролировать уровень холестерина.
- Курение. Избегайте курения или бросьте курить. Работайте со своим врачом, чтобы успешно бросить курить.
- Ожирение. Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом.
- Диабет. Работайте со своим врачом, чтобы управлять диабетом и контролировать его.
Лечение
После того, как вы позвоните 9-1-1, сразу же начнется лечение. Поставщик неотложной медицинской помощи (EMS) прибудет и начнет лечение по дороге в больницу. Работа поставщика скорой помощи — помочь пациентам выжить и выздороветь.
Поставщики неотложной помощи являются важной частью команды специалистов по инсульту. Они проходят специальную подготовку по быстрому распознаванию инсультов. Они доставляют пациентов в ближайшую больницу или инсультный центр. Скорая первая звонит заранее, чтобы больницы могли подготовиться.Таким образом, больница сможет лечить пациентов, перенесших инсульт, как можно быстрее.
Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк курирует более 100 центров инсульта. Они следят за тем, чтобы центры были хорошо обучены выявлять и лечить пациентов, перенесших инсульт.
Общие методы лечения
Чувствительное ко времени лекарство под названием t-PA может растворять сгусток крови. Врач может дать это лекарство вскоре после появления симптомов инсульта. Это позволяет крови и кислороду поступать в мозг. Чем раньше будет дан t-PA, тем лучше.Это повысит шансы пациента на полное выздоровление.
Другой способ лечения инсульта — удаление сгустка крови. Это нужно делать вскоре после появления симптомов инсульта. «Катетер» или тонкая трубка вводится в артерию ноги или руки пациента. Трубка идет к мозгу. Затем «стент» или проволочная клетка захватывает сгусток и удаляет его.
Еще один способ лечения инсульта — направить катетер к источнику кровотечения. Затем он роняет в это место такой предмет, как «катушка» или крошечные спирали проволоки.В некоторых случаях это предотвращает повторное разрушение кровеносного сосуда.
Признаки, симптомы, причины и методы лечения инсульта
В лечении инсульта говорят: «Время — мозг». Это означает, что чем быстрее вы получите медицинскую помощь во время инсульта, тем меньше будет повреждение головного мозга, вызванное инсультом. Важно понимать, что может вызвать такого рода мозговую атаку, и, что еще более важно, узнать, какие профилактические меры нужно предпринять сейчас, чтобы снизить риск ее возникновения.Но, что, пожалуй, самое важное, вы должны знать, что делать в случае, если он произойдет: если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются явные признаки инсульта — опущение лица, невнятные слова, замешательство, слабость или даже паралич у кого-то. сторона тела — не сомневайтесь. Позвоните в службу 911. (И доберитесь до больницы, статистика!)
Другие популярные статьи о сердечных заболеваниях
Инсульт
Часто задаваемые вопросы
Что я могу сделать, чтобы предотвратить инсульт?
Делайте все, что в ваших силах, чтобы взять под контроль факторы риска, связанные с сердечными заболеваниями.Это может означать снижение артериального давления, физические упражнения не менее 150 минут в неделю, питание, полноценную диету, поддержание здорового веса, отказ от курения и многое другое. Чем раньше вы начнете, тем лучше, но независимо от вашего возраста, вы выиграете от всех без исключения этих положительных изменений.
Мне всего 45 лет. Мне не нужно беспокоиться об инсульте, верно?
Не обязательно. Хотя верно, что риск инсульта намного выше после 65 лет — на эту группу приходится почти 75% всех случаев, — инсульты страдают все больше и больше молодых людей.Почему? Многие из них страдают ожирением и высоким кровяным давлением и / или диабетом — все это повышает риск инсульта.
У кого больше вероятность инсульта: у мужчин или у женщин?
Ежегодно инсульты страдают больше женщин, чем мужчин, и от них умирает больше женщин. Это потому, что женщины, как правило, живут дольше мужчин, и чем старше вы становитесь, тем выше становится риск инсульта. У пожилых женщин также гораздо больше шансов заболеть фибрилляцией предсердий, которая увеличивает риск инсульта в пять раз, независимо от вашего возраста.
Сколько времени потребуется, чтобы оправиться от инсульта?
Это зависит от размера инсульта, места его возникновения и того, как быстро началось лечение. Частью реабилитации будет тренировка неповрежденных частей вашего мозга выполнять работу, ранее выполнявшуюся в областях, пострадавших от инсульта. На это могут уйти месяцы или годы, и возможно лишь частичное выздоровление. Хотя это трудно читать, ученые каждый день все больше узнают о пластичности мозга и его способности «перепрограммировать».Так что имейте надежду.
Что такое инсульт?
Инсульт происходит, когда что-то прерывает приток крови и кислорода к мозгу. Это может произойти несколькими путями, в том числе через закупорку или разрыв кровеносного сосуда. Инсульт случается внезапно и может быстро привести к инвалидности, а иногда даже к смерти. Они тоже довольно распространены. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), инсульт происходит каждые 40 секунд в США. Фактически, инсульт является пятой по значимости причиной смерти в этой стране.
Для выживших жизнь после инсульта может представлять множество проблем, некоторые из них пугающие, включая проблемы с мышлением и памятью, речью и подвижностью. Фактически, по данным Национального института старения, инсульт является основной причиной серьезной инвалидности у взрослых.
Хорошие новости? По оценке CDC, четыре из пяти инсультов можно предотвратить. Вот где мы и пришли. Продолжайте читать, чтобы узнать, что вы можете сделать сейчас, чтобы избежать инсульта у вас или кого-то, кого вы любите.
Каковы факторы риска инсульта?
Когда вы посмотрите на список факторов, повышающих ваши шансы на инсульт, вы узнаете множество обычных подозреваемых, многие из которых также способствуют развитию сердечных заболеваний. У большинства из них есть одна важная особенность: вы можете что-то с ними поделать, если хотите поработать. Давайте посмотрим:
Высокое кровяное давление (HBP)
Гипертония, также известная как HBP, является самой большой проблемой, поэтому мы рассмотрим здесь дополнительные детали. Ваше кровяное давление — это мера силы, которая прижимается к стенкам ваших кровеносных сосудов с каждым ударом сердца.Когда оно выходит за пределы нормы и остается там, HBP может вызвать целый ряд проблем, каждый из которых способствует риску инсульта:
Во-первых, он повреждает ваши кровеносные сосуды и способствует образованию опасных бляшек.
Во-вторых, это ослабляет кровеносные сосуды, делая их склонными к разрыву.
В-третьих, это увеличивает риск фибрилляции предсердий, опасно неустойчивого сердцебиения, которое может вызвать образование сгустков внутри сердца, которые затем перемещаются в мозг.
Основные состояния здоровья
HBP — не единственное основное заболевание, которое может привести к инсульту. Иногда другие проблемы со здоровьем, особенно если они не решаются должным образом, повышают риск их возникновения. К ним относятся:
Диабет . Неконтролируемый диабет повреждает ваши кровеносные сосуды и повышает риск HBP. Люди с диабетом также чаще имеют другие факторы риска инсульта, такие как ожирение и неправильное питание.
Атеросклероз. Накопление зубного налета на стенках артерий приводит к снижению кровотока и увеличивает риск развития тромбов, блокирующих артерии.
Сердечный приступ . Подобно ишемическому инсульту, сердечный приступ происходит, когда в сердце прекращается поступление крови и кислорода. Если сердечный приступ повреждает сердце так, что оно больше не может нормально биться, с большей вероятностью образуется сгусток.
Фибрилляция предсердий. Мы упоминали об этом выше, но стоит повторить: афибрилляция — главный фактор риска инсульта. Самый распространенный тип аритмии или нерегулярного сердцебиения, при отсутствии лечения он вызывает образование опасных сгустков крови.
Апноэ во сне. Это нарушение сна вызывает кратковременные, но повторяющиеся прерывания дыхания во время сна, вызывающие нагрузку на сердце. Это беспокоит инсульт, потому что он повышает риск HPB и фибрилляции предсердий (и других аритмий).
Высокий уровень холестерина
Чем больше нездоровых жиров крови проходит по артериям, тем больше вероятность, что избыток отложится в виде бляшек.Главные преступники? Высокий холестерин ЛПНП и высокий уровень триглицеридов. Низкий уровень холестерина ЛПВП тоже опасен: ЛПВП — хороший вид. Его основная задача — удалить плохой ЛПНП и передать его в печень для обработки. Когда у вас недостаточно ЛПВП, уровень ЛПНП может повыситься. Наращивание бляшек может блокировать ваши артерии и способствовать образованию сгустков (или даже разрыву), повышая риск инсульта.
Курение
Курение сигарет (а также вейпинг, как показывают все больше данных) вредит кровеносным сосудам и способствует нездоровому накоплению зубного налета.Это также повышает кровяное давление. (Нужна помощь в отказе от курения? Посетите Американскую кардиологическую ассоциацию.)
Ожирение
Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на ваш тикер — и часто идет рука об руку с HBP, высоким уровнем холестерина и диабетом.
Отсутствие физических упражнений
Сидячий образ жизни может привести как к высокому холестерину, так и к АД, а также к увеличению веса.
Обильное употребление алкоголя
Регулярное чрезмерное употребление алкоголя повышает кровяное давление, приводит к увеличению веса и повышает риск фибрилляции предсердий.
Нездоровая диета
Диета с большим количеством насыщенных жиров, добавленных сахаров и другого натрия вредна для талии, артериального давления и артерий.
Есть ли факторы риска инсульта вне вашего контроля?
Мы хотели бы сказать, что вы можете контролировать или, по крайней мере, пытаться контролировать все факторы риска, но некоторые, такие как старение и генетика, просто находятся на территории жизни. Вот то, что нельзя предотвратить, избежать, лечить, бросить или отказаться от диеты:
Возраст
У вас может быть инсульт в любом возрасте, но риск тем выше, чем старше вы становитесь.Два из трех инсультов случаются после 65 лет. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, после 55 лет риск инсульта удваивается каждые 10 лет.
Семейная история
Если у близкого родственника, такого как родитель или брат или сестра, случился инсульт в возрасте до 65 лет, ваш риск инсульта может быть выше обычного. Одна из причин — генетика. Например, определенные гены могут повысить вероятность развития HBP или высокого уровня холестерина.
Предыдущий инсульт
Примерно у четверти людей, перенесших инсульт, будет повторный инсульт, часто в течение нескольких дней после первого инсульта, потому что ваши кровеносные сосуды остаются уязвимыми от трех месяцев до одного года после первого инсульта. , сообщает клиника Кливленда.
Каковы типы и причины инсульта?
Когда большинство людей думают об инсульте, они сразу же думают «сгусток крови в мозг», часто забывая, что случаются и геморрагические инсульты (вызванные кровотечением в мозг). Давайте теперь разберем различия между этими двумя типами инсульта:
Ишемический инсульт
Этот тип инсульта вызван закупоркой артерии. Это, безусловно, самый распространенный вид инсультов, на который приходится почти девять из 10 инсультов.
Ишемические инсульты различаются по размеру и степени тяжести в зависимости от размера закупорки и места ее возникновения.Это может произойти в небольшой артерии или в одной из крупных сонных артерий шеи, нарушая приток крови к большей части мозга. По данным CDC, мозг требует около 20% от общей потребности вашего организма в кислороде, поэтому любое прерывание может нанести реальный ущерб за короткий промежуток времени.
Итак, как возникают засоры? Кровь проходит в мозг и проходит через него по разветвленной сети артерий. Артерии иногда сужаются, часто из-за накопления бляшек (также известного как атеросклероз).Когда происходит такое сужение, может произойти несколько вещей — все они приводят к инсульту:
Зубной налет может накапливаться до тех пор, пока он не сузит артерию настолько сильно, что кровоток будет заблокирован, и часть вашего мозга будет испытывать голод. кислород.
В медленно движущейся крови может образоваться сгусток около бляшек, блокируя кровоток.
Зубной налет может разрываться или разрушаться, вызывая образование сгустка, блокирующего артерии, который, опять же, лишает мозг кислорода.
Как только начинается ишемический инсульт, клетки мозга начинают умирать. Быстро. Это может привести к необратимым повреждениям самыми разными способами, потому что мозг контролирует нашу способность двигаться, говорить, думать и чувствовать, что приводит к разного рода инвалидности. Конкретный тип инвалидности может быть связан с той частью мозга, которая испытывает недостаток кислорода.
Существует два типа ишемического инсульта:
Тромботический удар , который возникает, когда тромб образуется внутри системы артерий головного мозга
Эмболический инсульт , который возникает при образовании тромба где-то в другом месте в теле, часто в сердце, а затем попадает в мозг
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт встречается гораздо реже, потому что кровеносный сосуд в головном мозге лопается или начинает течь.Это не просто предотвращает поступление в мозг необходимой крови и кислорода. По данным клиники Кливленда, объединение крови — представьте, что это вода, льющаяся из шланга — оказывает дополнительное давление на мозг, что еще больше лишает ткани кислорода.
Существует два типа геморрагического инсульта:
Внутримозговое кровоизлияние. Эти инсульты, наиболее распространенные из двух, могут привести к необратимому повреждению головного мозга и иногда могут быть опасными для жизни; они вызваны разрывом кровеносного сосуда внутри головного мозга.
Субарахноидальное кровоизлияние. Этот опасный для жизни тип инсульта вызывает кровотечение на поверхности головного мозга, создавая разрушающее давление между мозгом и черепом. Часто этот тип кровотечения является результатом разрыва аневризмы, черепно-мозговой травмы или артериовенозной мальформации (АВМ), которая представляет собой аномальное клубок артерий. Однако, чтобы считаться инсультом, он должен быть вызван разрывом кровеносного сосуда. Обычно это происходит из-за церебральной аневризмы, выпуклой области, в которой стенка мозговой артерии ослабла, что сделало ее склонной к разрыву.По данным исследования 2019 года, опубликованного в журнале The Lancet , примерно 35% тех, у кого один умрет в течение трех месяцев, а 50% выздоравливают неполным образом.
Существует также третья, родственная категория, называемая транзиторной ишемической атакой (ТИА) . Также известные как мини-удары, они обычно длятся менее часа. Они часто повторяются до тех пор, пока не пройдут курс лечения. Симптомы напоминают настоящий инсульт, о котором мы вскоре расскажем, но обычно они временные и не причиняют постоянного вреда.Однако они считаются неотложной медицинской помощью, потому что часто указывают на то, что полномасштабный инсульт не за горами.
Подробнее о причинах инсульта
Каковы симптомы инсульта?
Хорошо: Давайте поговорим о том, что происходит, когда инсульт уже начался. Симптомы могут быть очень внезапными и серьезными и очень быстро прогрессировать. Познакомьтесь с ними, чтобы сразу узнать их, будь то в себе или в других. Легкий способ сделать это — запомнить аббревиатуру FAST.Это означает:
Опущение лица
Слабость руки
Проблемы с речью
Пора звонить 911!
Помните: Раннее лечение спасает мозг. Если вы подозреваете инсульт, не ждите — обратитесь за помощью.
Вот еще несколько подробностей о конкретных симптомах и их проявлении:
Слабость, онемение или паралич одной стороны тела. Какая сторона и какая часть тела будут зависеть от того, в какой части мозга происходит инсульт. Ослабление, слабость и другие симптомы внезапно появятся у вас в лице, руке или ноге. Часто удары вызывают повреждение только одной стороны, а не другой. Если инсульт происходит в левом полушарии головного мозга, пострадает ваша правая сторона (потому что нервы вашего мозга пересекают одну часть мозга с противоположной стороны вашего тела), и наоборот.
Внезапные затруднения движения. У вас могут быть проблемы с равновесием или чувством физической координации. Вы можете даже испытать паралич части лица, руки или ноги.
Затрудненная речь или понимание других. Вы можете чувствовать себя сбитым с толку, слышать невнятную речь или вам трудно понять, что говорит кто-то другой.
Проблемы со зрением. У вас могут быть проблемы со зрением из-за нечеткости, потемнения или двоения в глазах. Это может произойти в одном или обоих глазах.
Сильная головная боль. Столь же болезненно, как и ваша самая тяжелая мигрень — а часто и хуже — вы узнаете, что это инсульт, а не — мигрень, если ваша головная боль возникает внезапно (обычная мигрень имеет тенденцию нарастать) и сопровождается другими симптомами инсульта (см. Выше ). По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), если у вас в анамнезе была мигрень с аурой, у вас в 2,4 раза больше шансов получить ишемический инсульт.
Бред или потеря сознания. Согласно данным, полученным из регистров инсульта, до 38% людей потеряли определенный уровень сознания в результате ишемического инсульта, от делирия до комы.
Как врачи диагностируют инсульт?
Во-первых — и это важно! — не пытайтесь попасть в больницу. Вызовите скорую. ЕМТ обучены распознавать признаки инсульта и могут начать готовить вас по дороге в отделение неотложной помощи. Они также сообщат об этом в больницу, чтобы медицинский персонал был готов к вам, а невролог или специалист по нейрохирургии, при необходимости, прибыл на палубу.В идеале вас будет сопровождать тот, кто может говорить от вашего имени, на случай, если вы не сможете полноценно общаться.
По прибытии в больницу медицинская бригада изучит вашу историю болезни, проверит ваши жизненно важные показатели (включая пульс и артериальное давление), возьмет кровь и спросит вас (или человека, говорящего от вашего имени) о ваших симптомах. Вы также пройдете неврологическое обследование, которое включает в себя проверку ваших рефлексов, силы и координации, а также ответы на вопросы, которые помогут выявить проблемы с памятью, речью и мышлением.На основании всего этого врач сможет подтвердить инсульт.
Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить тип инсульта, его расположение в вашем мозгу и его размер. Как правило, как только вы стабилизируете себя, вы будете проходить одно или несколько сканирований вашего мозга, а также ваших кровеносных сосудов и артерий, которые питают мозг кровью и кислородом, чтобы определить, где и насколько они были повреждены. . Эти сканирования включают:
Компьютерная томография (КТ)
Создает трехмерное изображение вашего мозга, которое покажет, есть ли у вас ишемический или геморрагический инсульт.
КТ-ангиограмма
Ваш врач вставит тонкую и гибкую трубку, называемую катетером, обычно в ваш пах, и проведет ее через кровеносные сосуды к основным артериям мозга и шеи (сонная и позвоночная артерии соответственно). Оказавшись там, врач введет краситель, который позволит рентгеновскому снимку получить изображения любых закупорок, сужений или других аномалий.
Исследование перфузии при КТ
Исследование перфузии головы при КТ занимает около 25 минут.Контрастный краситель вводится внутривенно, что позволяет делать снимки вашего мозга. Он определяет размер инсульта и то, какая часть мозга находится в зоне риска, но еще не получила необратимого повреждения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Не каждый может сделать компьютерную томографию — у некоторых людей есть аллергия на йодный контраст, и вместо этого им необходимо пройти МРТ, в котором используется другой вид контраста (называемый гадолинием), который хорошо переносится большинством людей. Этот тип визуализационного теста может определить тип инсульта и помочь определить участки мозга, поврежденные ишемическим инсультом.
Ультразвук сонных артерий
Звуковые волны создают картину артерий на шее, ведущих к мозгу. Он покажет любое сужение, засорение или повреждение.
Эхокардиограмма
Звуковые волны создают изображение вашего сердца и помогают определить источник сгустков, которые могли вызвать ваш инсульт. Например, если у вас есть фибрилляция кишечника, у вас могут быть дополнительные сгустки в верхних камерах сердца.
Каковы лучшие методы лечения инсульта?
Лечение зависит от типа инсульта.При ишемическом инсульте первоочередной задачей является восстановление нормального кровотока в головном мозге. Если у вас геморрагический инсульт, врачи будут контролировать кровотечение, если оно еще не остановилось само по себе, и снимут любое давление на мозг, вызванное кровотечением.
Лечение ишемического инсульта
При ишемическом инсульте происходит закупорка мозговой артерии, в результате чего мозг лишается крови и кислорода. Устранение этого препятствия должно производиться быстро.
Первичное лечение — это лекарство под названием tPA (сокращение от тканевого активатора плазминогена).При внутривенном введении tPA разрушает сгустки крови, чтобы кровь снова свободно перемещалась по мозгу. Однако tPA необходимо использовать в течение 9 часов после появления симптомов. После этого риск того, что этот мощный разжижитель крови может вызвать опасное кровотечение в мозг, стал слишком высоким, чтобы его можно было считать безопасным. (Другими словами, после того, как это временное окно закрывается, большее количество людей с инсультом оказывается в худшем положении, чем в улучшении при использовании тромболитических препаратов.Некоторые врачи используют экстренные эндоваскулярные процедуры для разрушения сгустков, доставляя растворяющий сгусток tPA непосредственно в мозг, где образовался сгусток. Они делают это через катетер, который проходит через кровеносные сосуды, начиная с паха и заканчивая сгустком.
Процедура, называемая тромбэктомией , может быть рекомендована в течение первых 24 часов с момента появления симптомов, если у вас есть закупорка одного из крупных кровеносных сосудов вашего мозга.Врач вводит катетер через пах в мозг через кровеносные сосуды. Как только он достигнет сгустка, вызывающего закупорку, катетер можно использовать для его удаления хирургическим путем.
Антитромбоцитарные препараты , такие как аспирин, могут помочь предотвратить образование тромбов, но принимайте аспирин только по указанию врача. Согласно AHA, есть некоторые свидетельства того, что прием аспирина после первого инсульта может предотвратить повторный инсульт. Антикоагулянты, такие как Eliquis (апиксабан), являются еще одним вариантом предотвращения образования тромбов.
Лечение геморрагического инсульта
Цель состоит в том, чтобы остановить кровотечение и уменьшить давление на мозг. Вы можете получать лекарства, которые на самом деле помогают формированию сгустков — до сих пор это именно то, чего вы пытались избежать, верно? Но в случае кровоизлияния в мозг вам нужно сделать все возможное, чтобы уменьшить давление на мозг и предотвратить дальнейшее повреждение тканей. В этом также могут помочь лекарства, которые помогают снизить артериальное давление. В зависимости от размера и тяжести инсульта вам может потребоваться операция по удалению крови, вытекшей из лопнувшего кровеносного сосуда, и для восстановления кровеносного сосуда.Хирургические процедуры, включая временное удаление части черепа, также могут быть выполнены для снятия опасного для жизни давления.
Узнайте всю историю болезни сердца
Какова жизнь людей, перенесших инсульт?
Не все люди, перенесшие инсульт или мини-инсульт, имеют стойкую инвалидность. При своевременном лечении симптомы могут быть купированы и обращены вспять, и это отличная новость. Однако важно знать, что инсульт является основной причиной длительной инвалидности в США.S. Его влияние нельзя недооценивать — осложнения инсульта могут изменить жизнь. К ним относятся:
Слабость на одной стороне тела
Постоянные проблемы с речью
Когнитивные проблемы, которые влияют на ваше суждение, память, вашу способность обращать внимание и ясно мыслить
Афазия, или трудности с поиском слов (хотя, как правило, их нетрудно произносить)
Затруднения при ходьбе из-за проблем с равновесием
Паралич или обвисание лица
Постоянные трудности с глотанием, а также постоянное двоение в глазах , от инсульта в задней части головного мозга
Может ли реабилитация обратить вспять последствия инсульта?
Программа реабилитации после инсульта, включающая как физиотерапию, так и трудотерапию, поможет вам адаптироваться к вашей жизни после инсульта.PT поможет вам заново изучить основы движения: ходьба, сидение, стояние и лежа. OT обучает вас выполнять повседневные действия, которые могут быть настоящей проблемой, например одеваться, готовить, принимать душ или ванну и ходить в ванную. Вам также может потребоваться логопедия, которая поможет вам заново освоить речевые и языковые навыки или найти новые способы общения.
Ваш самый большой приоритет после инсульта? Предотвращение еще одного. Это означает, что нужно удвоить усилия по борьбе с любыми основными заболеваниями (например, диабетом) и вести более здоровый образ жизни, чтобы свести к минимуму факторы риска, описанные выше (например, отсутствие физических упражнений и плохое питание).Фактически, новое исследование в журнале Neurology показывает, что 30 минут ежедневных упражнений снижают риск смерти после инсульта на 54% в течение следующих четырех с половиной лет.
Часто бывает сложно сделать в самых благоприятных обстоятельствах, и ваша инвалидность может помешать позитивным изменениям в вашем образе жизни. Но не сдавайтесь — работайте со своей командой врачей и специалистов, чтобы получить всю необходимую поддержку. Вам не нужно в одиночку ориентироваться в этой новой норме.
Вы также можете чувствовать себя «подавленным» после инсульта — на самом деле, депрессия — довольно распространенное явление.Если вы постоянно испытываете плохое настроение, поговорите со своим врачом о том, как распознать симптомы депрессии, а если вам нужна дополнительная помощь (например, беседа), попросите ее. Депрессия может затруднить соблюдение плана лечения, участие в реабилитации или выполнение работы, необходимой для позитивных изменений, таких как хорошее питание и сон, общение с другими людьми и улучшение формы.
Жизнь после инсульта может быть сложной, но помните: вы пережили один.Это первая победа. Вот и многие другие, когда вы оправитесь от одного.
Познакомьтесь с нашим писателем
Мэтт МакмилленМэтт Макмиллен работает внештатным репортером в области здравоохранения с 2002 года. В то время он писал обо всем, от иглоукалывания до вируса Зика. Он освещает последние медицинские новости и последние медицинские исследования, рассказывает о знаменитостях и создает легкие для восприятия обзоры заболеваний. Его работа появилась как в Интернете, так и в печати, в The Washington Post , WebMD Magazine , Diabetes Forecast , AARP и в других местах.
Штрихов и ДВП. — Американский семейный врач
Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.
Информация от вашего семейного врача
Am Fam Physician., 1 апреля 2004 г .; 69 (7): 1679-1680.
Что такое инсульт? Что такое TIA?
Инсульт случается, когда в мозг поступает слишком мало крови. При недостаточном кровотоке мозг не получает достаточно кислорода и важных питательных веществ.
Иногда у людей быстро проходят симптомы инсульта. Это состояние называется транзиторной ишемической атакой или ТИА. ТИА — серьезное предупреждение о том, что в ближайшем будущем может случиться инсульт.
У кого больше вероятность инсульта?
Инсульт может быть у любого, включая младенцев и детей.Однако риск инсульта выше у пожилых людей.
Люди с высоким кровяным давлением, диабетом и некоторыми сердечными заболеваниями подвержены повышенному риску инсульта. Риск инсульта также выше у курящих.
Как узнать, что у меня инсульт?
Инсульт случается внезапно и часто затрагивает одну сторону тела. Вот некоторые общие симптомы инсульта и ТИА:
Очень сильная головная боль, особенно если у вас затекла шея или вы потеряете сознание
Потеря зрения или двоение в глазах
Проблемы с речью, например, невнятные слова или неспособность думать о правильные слова или невозможность понять, что вам говорят
Обвисшее или «искривленное» лицо
Слабость в лице, руке или ноге
Онемение или покалывание в вашем теле лицо (включая губы и язык), руку или ногу
Неуклюжесть при ходьбе или использовании рук или ног
Что мне делать, если я думаю, что у меня инсульт или ТИА?
Немедленно позвоните в службу 9-1-1, даже если кажется, что ваши симптомы проходят или улучшаются.Не звоните членам семьи или даже своему врачу, пока не позвоните в службу «9-1-1». Вам нужно сразу же отвезти в отделение неотложной помощи больницы. Самостоятельно ехать в больницу небезопасно. Есть некоторые методы лечения, которые могут обратить вспять последствия инсульта, но только в том случае, если их вводить очень быстро.
В больнице вам сделают снимок вашего мозга, часто будут проверять артериальное давление и сделают лабораторные анализы. В больнице вам могут дать лекарства.
Что мне нужно делать дальше?
Ваш семейный врач будет работать с вами, чтобы снизить риск инсульта.Возможно, вам придется изменить свой рацион, увеличить физическую активность и принять лекарства для снижения артериального давления.
Если у вас диабет, возможно, вам необходимо улучшить свое питание. Если вы курите, вам нужно будет бросить курить.
Что я могу сделать, чтобы избежать ТИА или инсульта?
Если вы курите, бросьте. Кроме того, придерживайтесь «здоровой для сердца» диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина.