Что принимать при бессоннице в пожилом возрасте: Бессонница у пожилых людей — статьи от компании Еламед

Нарушение сна в пожилом возрасте: лечение

Shares

• Причины нарушений сна в старческом возрасте
• Симптомы и формы патологии сна
• Как избавиться от нарушений сна в пожилом возрасте
• Профилактика
• Последствия

Нарушение сна в пожилом и старческом возрасте возникает у 45% населения данной возрастной категории. Бессонница может возникать по многим причинам. Медики утверждают, что с данной проблемой стоит бороться, ведь постоянный недосып весьма негативно влияет на состояние здоровья человека.

Причины нарушений сна в старческом возрасте

Нарушения сна обычно называют бессонницей или асомнией. Причин для возникновения данной патологии множество, но чаще всего ночной сон нарушается по причине продолжительного сна в дневное время суток.

Уже давно научно доказано, что по мере старения организма, человек начинает быстрее уставать, поэтому он нуждается в большем отдыхе. Многие люди преклонного возраста после выхода на пенсию проводят больше времени дома, поэтому практикуют дневной сон для улучшения самочувствия.

Нарушения сна у пожилых людей также может возникать по причине атеросклероза сосудов головного мозга. Данное заболевание характеризуется образованием бляшек в сосудах, которые предотвращают поступление кислорода в головной мозг. На этом фоне нарушается кровообращение, поэтому у человека смещается биоритм, другими словами, он начинает путать день с ночью.

Провоцировать асомнию может также нарушение выработки гормона сна (мелатонина). Тяжелые депрессии, тревожное состояние, постоянные стрессы также провоцируют нарушения сна у пожилого человека.

Часто причиной бессонницы становится миоклонус (внезапное сокращение мышц). Данная патология чаще всего проявляется в ночное время суток, когда человек находится в расслабленном состоянии.

Иногда людям не дает спокойно спать апноэ – это остановка дыхания во сне от 10 секунд до 3 минут. Данная патология чаще всего встречается у людей с избыточной массой тела. Причинами развития апноэ становится ранее перенесенный инсульт, наличие опухоли в мозге или неправильное положение нижней челюсти.

Провоцировать прерывания сна могут также частые позывы к мочеиспусканию. Данной проблеме больше подвержены мужчины преклонного возраста, страдающие простатитом.

Другие причины:

• Сахарный диабет 1 и 2 типа.
• Бронхиальная астма.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Чрезмерное потребление кофе или чая на ночь.
• Поздний прием пищи.

Симптомы и формы патологии сна

Виды бессонницы

Различают 2 вида асомнии:

• Хроническая.
• Транзиторная.

Транзиторная бессонница появляется вследствие перенесенного стресса, например, смерть близкого человека или попадание в автокатастрофу. Нарушение сна – это ответная реакция организма на стресс. Обычно через 6 – 8 дней сон налаживается.

Хронической бессонницей называется нарушение сна, которое сопровождается больше одного месяца.

Симптоматика

Люди, страдающие нарушением сна, обычно ощущают такие симптомы, как:

• Длительное и утомительное засыпание (больше 50 минут).
• Поверхностный сон длительностью в несколько минут.
• Раннее пробуждение.
• Отсутствие чувства отдыха после сна.

Как избавиться от нарушений сна в пожилом возрасте

Для лечения нарушений сна у пожилых людей медики обычно назначают снотворные средства, помогающие снять нервное напряжение. Стоит помнить, что самостоятельно приобретать лекарственные средства запрещено.

Многие из них могут вызывать сильнейшие побочные эффекты, поэтому назначением медикаментов должен заниматься только гериатр или сомнолог.

Профилактика

Профилактика нарушения сна в пожилом возрасте предусматривает:

• Отказ от дневного сна.
• Проветривание помещения в дневное время суток.
• Засыпание в тишине.
• Прием успокаивающих ЦНС отваров.
• Отказ от приема жидкости перед сном.
• Поддержка стабильного эмоционального фона.

Последствия

Если вовремя не предпринять меры по устранению бессонницы в преклонном возрасте, то у человека появятся такие симптомы, как:

• Регулярная головная боль
• Сонливость.
• Чувство вялости.
• Повышенная нервозность и раздражительность.
• Нервное истощение.
• Снижение скорости реакции.
• Снижение концентрации внимания.
• Снижение иммунитета.
• Покраснение глаз.

Для нормализации сна медики рекомендуют пожилым людям установить режим, то есть в одно время ложиться спать и в одно время вставать. Также рекомендовано осуществлять легкие физические нагрузки, ложиться спать на голодный желудок, не злоупотреблять кофе и другими кофеиносодержащими напитками.

Уход за пожилыми слабовидящими людьми

Пожилые люди – одна из самых уязвимых частей общества. Их организм начинает работать хуже, устав за долгие годы труда. Слабеют руки и ноги, подводит память и падает зрение.

1048

Сердечная недостаточность у пожилых и старых людей

Сердечной недостаточностью называется неспособность сердца в полной мере осуществля …

1620

Подарки, облегчающие жизнь пожилым людям

Возраст – один из факторов, определяющих, какой подарок станет самым драгоценным и желанным. Рекомендуем универсальные подарки для пожилых людей

2865

Лечение бессонницы в пожилом возрасте в Москве в клинике «Тибет»

О заболевании

Бессонница в пожилом возрасте – почти обычное явление. Если в целом по статистике расстройствами сна страдает примерно 20% взрослого населения, то после 60 лет этот показатель возрастает до 50-60%. Почему это происходит, и есть ли от этого защита?

Что делать при бессоннице в пожилом возрасте

Обезвоживание — объективный фактор, с которым ничего нельзя поделать. Но все же меры защиты от бессонницы существуют, и восточная медицина их хорошо знает.

Питание при бессоннице в пожилом возрасте

Ветер – это легкость, сухость и холод. Чтобы нейтрализовать эти свойства, нужно правильно питаться. Правил питания несколько:

1. Пища должна быть горячей или теплой, свежеприготовленной. Продукты, только что вынутые из холодильника, употреблять нельзя. Их нужно предварительно согреть. Долго хранить продукты в холодильнике нельзя, они насыщаются холодом (в замороженном виде, в морозильной камере можно).
2. Избегать сырой пищи. Это значит, что нужно исключить сырые овощи, зелень, фрукты. Все продукты должны проходить термическую обработку, хотя бы минимальную. Например, зелень достаточно ошпарить кипятком.
3. Пища должна быть маслянистой. Сухая, низкокалорийная пища в пожилом возрасте – прямой путь к бессоннице. Особенно полезна жирная рыба. Чем более жирной будет рыба, и чем ее будет больше, тем лучше для нервной системы и сна. Не менее полезно топленое масло. Поэтому первое средство от бессонницы в пожилом возрасте – максимально перейти на топленое масло (при жарке, заправке горячих крупяных, овощных, макаронных блюд). Полезны животные жиры, но только в горячем виде (например, целая жирная курица полезнее сухого куриного филе).
4. Полезны сладкий и острый вкусы. Сладости, кондитерские изделия не повредят, а напротив, помогут профилактике бессонницы. Единственный нюанс – по возможности сахар лучше заменять медом. Дело в том, что сахар охлаждает организм, а мед согревает. Ветер – холодная система, поэтому для профилактики ее расстройств нужно тепло.
5. Для нервной системы нужны согревающие продукты, лучшие из которых — пряности. Поэтому пищу надо приправлять корицей, мускатным орехом, куркумой, гвоздикой, даже если вы всю жизнь привыкли есть пресную пищу. После 60-65 лет пряности становятся лучшим другом нервной системы.

Причины

Объективные причины появления бессонницы в пожилом возрасте

С точки зрения тибетской медицины, человек на протяжении жизни проходит три периода. В каждом из них доминирует одна из трех регулирующих систем организма. В  детские и подростковые годы преобладает система Слизь. Она отвечает за увеличение массы тела и роста.

В средние годы доминирует Желчь, которая отвечает за проявление индивидуальности, характера, способностей, определяет амбиции.

В пожилом возрасте начинает доминировать Ветер, который отвечает за психическую деятельность, нервную систему (центральную, вегетативную).

Поэтому у пожилых людей возрастает вероятность нервных и психических расстройств. Это объективный фактор. После 65 лет начинает изменяться характер, проявляться или усиливаться негативные черты личности. Человек становится капризным, обидчивым, его настроение постоянно меняется даже по незначительным поводам. В это время он подвержен неврозам, психозам, депрессии, бессоннице.

Система Ветер – это еще и органы чувств. В пожилом возрасте они также подвергаются изменениям – человек хуже слышит, видит, обоняет, ощущает вкус.

Кроме того, Ветер отвечает за сердечно-сосудистую систему. Поэтому в преклонные годы ухудшается кровообращение мозга, снижается память, умственная активность.

Разумеется, это происходит не со всеми, и разные люди ощущают эти перемены в разной степени. Тем не менее, объективный фактор бессонницы в пожилом возрасте существует.

Одна из его оставляющих – обезвоживание организма. Если в среднем возрасте организм на 80% состоит из воды, то в пожилом возрасте содержание жидкости в организме снижается до 70%.

Обезвоживание влияет на состояние нервной системы и качество сна. Неврозы, депрессия или дистимия (постоянно плохое настроение, ворчливость) – признаки обезвоживания организма. Со стороны позвоночника оно приводит к остеохондрозу, со стороны суставов – к артрозам, а со стороны нервной системы – к бессоннице.

Проблемы со сном у пожилых людей

Нарушения сна довольно распространены среди пожилых людей, в результате чего многие из них спят меньше, чем им нужно. Это может быть связано с такими причинами, как:

• лекарства
• проблемы со здоровьем
• основные нарушения сна

Плохой сон может быть предвестником серьезных проблем со здоровьем, таких как повышенный риск:

• ожирения
• сердечно-сосудистых заболеваний
• диабет

Хотя характер сна меняется с возрастом, нарушение сна и пробуждение усталым не являются частью нормального старения.

Пожилые люди могут:

• иметь проблемы с засыпанием
• спать меньше часов
• часто просыпаться ночью или рано утром
• спать хуже

дневная усталость.

Около 50 процентов людей старше 55 лет испытывают трудности с засыпанием и поддержанием хорошего ночного отдыха.

Большинство исследований пришли к выводу, что когнитивно-поведенческая терапия при внезапной и хронической бессоннице предпочтительнее лекарств, которые могут иметь нежелательные побочные эффекты, такие как тошнота.

Поговорите с врачом, если у вас или у кого-то из ваших знакомых проблемы со сном. Вы можете увидеть пользу от изменения образа жизни или приема лекарств, в зависимости от причины.

Первичное расстройство сна означает отсутствие другой медицинской или психиатрической причины. Люди всех возрастов могут быть затронуты нарушениями сна, в том числе пожилые люди.

Бессонница — одна из наиболее частых медицинских жалоб, особенно у пожилых людей. Он часто сосуществует с медицинскими, психиатрическими, нарушениями сна или неврологическими расстройствами.

Согласно исследованиям, бессонница также может быть связана со стрессом, приемом лекарств, плохими привычками сна или изменениями среды сна.

Исследование проблем со сном у пожилых сингапурцев показало, что те, у кого были проблемы со сном, чаще имели существующие заболевания и были менее физически активными.

Заболевания, которые могут вызвать проблемы со сном, включают:

• Болезнь Паркинсона. Это нейродегенеративное заболевание, при котором частота его возникновения или заболеваемость увеличивается с возрастом. По данным Фонда Паркинсона, до 40 процентов людей с болезнью Паркинсона страдают синдромом обструктивного апноэ во сне.
• Болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера может вызывать дневную сонливость и трудности со сном ночью.
• Хроническая боль, похожая на боль при артрите.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Исследование показало, что 39 процентов людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями регулярно спали менее 6,5 часов, что приводило к повышенному риску смерти.
• Неврологические состояния. Примеры включают рассеянный склероз и черепно-мозговую травму.
• Желудочно-кишечные заболевания. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и синдром раздраженного кишечника (СРК) являются примерами желудочно-кишечных заболеваний.
• Легочные или респираторные заболевания. Примеры этих состояний включают хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму. Эти условия могут увеличить риск обструктивного апноэ сна.
• Плохой контроль над мочевым пузырем.

Лекарства

Многие пожилые люди принимают лекарства, которые могут нарушить сон. К ним относятся:

• диуретики для лечения высокого кровяного давления или глаукомы
• ингаляционные антихолинергические средства для лечения ХОБЛ
• антигипертензивные средства для лечения высокого кровяного давления
• пероральных кортикостероидов (преднизон) для ревматоидного артрита и волчанки
• антидепрессанты и лекарства от злоупотреблений (анксиолитика)
• Антиистамины для аллергии
• Levodopa для болезни Паркинсона
• Donepezil (Ariceptept) для болезни. и курение также может способствовать проблемам со сном.
  • Согласно исследованию, стимулирующий кофеин может сократить время сна, вызывая задержку циркадного ритма организма.
  • Алкоголь может увеличить риск апноэ во сне на 25 процентов.
  • Исследования показывают, что никотин нарушает циркадные ритмы, вызывая большую дневную сонливость и меньшее время сна, в том числе меньшее время быстрого сна.

  Проблемы со сном, с которыми чаще всего сталкиваются пожилые люди, включают:

  • Обструктивное апноэ во сне или кратковременные остановки дыхания во время сна, возникающие при повторной закупорке верхних дыхательных путей. По оценкам, им страдают от 20 до 60 процентов людей старше 65 лет.
  • Синдром беспокойных ног (СБН), или непреодолимая потребность двигать ногами во время сна, может начаться в любом возрасте, но более серьезно он поражает людей среднего и пожилого возраста, которые могут испытывать его чаще и дольше.
  • Расстройство поведения в фазе быстрого сна (RBD), или яркое разыгрывание сновидений во время сна, может возникнуть, если химическое вещество мозга, которое парализует ваши мышцы во время фазы быстрого сна, не функционирует должным образом. Исследование показало, что до 7,7% из 456 участников старше 60 лет без болезни Паркинсона имели вероятное RBD.
  • Нарушения циркадного ритма сна нарушают ежедневный цикл сна-бодрствования внутренних часов организма. С возрастом ваши внутренние часы становятся менее эффективными, в результате чего вы засыпаете и просыпаетесь раньше.

  Другие нарушения сна, которые могут возникнуть у любого человека в любом возрасте, включают:

  • Бессонница — это трудности с засыпанием, продолжительным сном или беспокойный сон. Согласно некоторым исследованиям, от 50 до 70 процентов людей старше 65 лет имеют симптомы бессонницы.
  • Нарушение периодических движений конечностей или непроизвольные движения конечностей во время сна не имеют известной причины, но могут возникать в центральной нервной системе.

  Чтобы поставить диагноз, ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр для выявления каких-либо основных заболеваний. Они также могут попросить вас вести дневник сна в течение 1–2 недель, чтобы узнать больше о вашем режиме сна.

  Для диагностики бессонницы необходимы три основных компонента:

  • постоянные трудности со сном
  • возможность адекватного сна
  • связанная дневная дисфункция

  Если ваш врач подозревает первичное расстройство сна, особенно обструктивное апноэ во сне, он порекомендует либо лабораторное исследование сна, называемое полисомнографией (ПСГ), либо домашний тест сна (HST).

  Исследование сна

  Исследование сна с помощью полисомнограммы обычно проводится ночью в лаборатории сна. Вы должны спать, как обычно дома.

  Если ваш врач назначит исследование сна в лаборатории, технический специалист наденет на вас датчики для контроля:

  • движений тела
  • дыхания
  • храпа или других шумов
  • частоты сердечных сокращений
  • активности мозга

  1 вас также может иметь пальцевое устройство для измерения содержания кислорода в крови.

  Техник будет наблюдать за вами через видеокамеру в комнате. Вы можете поговорить с ними, если вам нужна помощь. Во время сна устройства будут непрерывно записывать вашу информацию на графике. Ваш врач будет использовать это, чтобы диагностировать, есть ли у вас расстройство сна.

  Пожилым людям рекомендуется сначала использовать немедикаментозные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при внезапной и хронической бессоннице. Это связано с тем, что пожилые люди уже могут принимать несколько лекарств.

  Терапия

  Когнитивно-поведенческая терапия может проводиться в течение 6-недельного периода или дольше и включает:

  • обучение сну
  • контроль стимулов
  • ограничение времени пребывания в постели

  Исследования показывают, что у людей со значительным улучшением качества сна бессонница. Исследования показывают, что он более эффективен, поскольку помогает ориентироваться как на качество, так и на количество сна.

  Вы можете выработать хорошие привычки сна, если:

  • ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день
  • использовать кровать только для сна и секса, а не для других занятий, таких как работа
  • занимаясь спокойными делами, такими как чтение, перед сном
  • избегание яркого света перед сном
  • поддержание успокаивающей и комфортной обстановки в спальне
  • ограничение жидкости перед сном
  • прием пищи за 3-4 часа до сна
  • регулярные физические упражнения, но не непосредственно перед сном
  • принятие теплой ванны для расслабления
  • избегание дневного сна

  Если у вас возникли проблемы с засыпанием в течение 20 минут, попробуйте встать и заняться чем-нибудь перед тем, как снова лечь спать. Принуждение ко сну может затруднить засыпание.

  Если этих изменений недостаточно, врач может порекомендовать лекарства. Читайте дальше, чтобы узнать больше о снотворных и других медицинских методах лечения.

  Лекарства

  Если у вас есть основные проблемы, которые мешают вашему сну, ваш врач может прописать лекарства. Лекарства не должны заменять хороший сон, но они могут принести некоторое облегчение в краткосрочной перспективе.

  Мелатонин, гормон, вырабатываемый мозгом в ответ на темноту, способствует более быстрому засыпанию и восстанавливает цикл сна и бодрствования. Воздействие света ночью может предотвратить выработку мелатонина.

  Синтетические добавки мелатонина можно купить без рецепта. Люди чаще всего используют мелатонин от бессонницы и улучшения сна при определенных состояниях, таких как биоритм. Тем не менее, существует ограниченное количество научных данных, подтверждающих хроническое использование мелатонина в большинстве случаев.

  Ваш врач может порекомендовать, какие лекарства лучше всего подходят для вас и как долго вы должны их принимать, в зависимости от того, что вызывает вашу бессонницу.

  Некоторые распространенные типы снотворных включают:

  • Бензодиазепины, такие как темазепам (Restoril) и триазолам (Halcion), уменьшают тревогу и улучшают сон, связываясь с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в вашем мозгу. Однако они потенциально вызывают привыкание и не рекомендуются пожилым людям из-за возможности когнитивных нарушений, падений и переломов.
  • Небензодиазепины (Z-препараты), в том числе золпидем (Ambien), залеплон (Sonata) и эсзопиклон (Lunesta), замедляют активность вашего мозга, помогая вам уснуть, специально воздействуя на рецепторы ГАМК-А вашего мозга. Они могут вызывать утреннюю сонливость, если вы принимаете лекарства длительного действия. Они также потенциально вызывают привыкание и не рекомендуются для пожилых людей.
  • Некоторые антидепрессанты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), такие как доксепин (синеван), могут назначаться в низких дозах при хронической бессоннице. Они могут помочь вам дольше спать и уменьшить количество раз, когда вы просыпаетесь. Эти препараты в основном работают, блокируя гистамин, который является сигнальным нейротрансмиттером.

  Рекомендуется принимать снотворное только кратковременно. Однако лечение бессонницы индивидуализировано. Ваш лечащий врач поможет составить для вас конкретный план лечения.

  Снотворное:

  • хороши для краткосрочного применения, чтобы сбросить цикл сна
  • полезны для хорошего ночного сна
  • при правильном уходе могут иметь минимальные симптомы отмены риск падений
  • может вызвать деятельность, связанную со сном, например вождение автомобиля во сне
  • зависимость может возникнуть при длительном применении

  Длительное употребление снотворного может вызвать осложнения, особенно у пожилых людей. Другие распространенные побочные эффекты бензодиазепинов и Z-препаратов включают:

  • головные боли
  • головокружение
  • тошнота
  • усталость
  • сонливость

  Во время приема снотворного следует избегать употребления алкоголя.

  Медицинские процедуры

  Некоторые медицинские процедуры, которые иногда рекомендуются пожилым людям:

  • аппараты постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения обструктивного апноэ во сне
  • Заместительная терапия железом при симптомах беспокойных ног

  Снотворные средства включают безрецептурные антигистаминные препараты, такие как димедрол (Бенадрил), которые вызывают сонливость. Однако хроническое использование антигистаминных препаратов связано с деменцией.

  Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные препараты. Они могут негативно взаимодействовать с лекарствами, которые вы уже принимаете.

  У пожилых людей постоянные нарушения сна могут привести к более серьезным проблемам, таким как депрессия и риск падения.

  Если главной проблемой является качество сна, когнитивно-поведенческая терапия может быть более эффективной, особенно при бессоннице. Это означает выработку хороших привычек сна посредством обучения сну, контроля стимулов и ограничения времени пребывания в постели. Изменения могут занять до 6 недель и более.

  Если когнитивно-поведенческая терапия не помогает при бессоннице, врач может назначить лекарства или другие методы лечения, но снотворное не является долгосрочным решением. Управление своими привычками сна может быть наиболее эффективным способом добиться качественного сна.

  Sleep Older — Нарушения сна

  Старение

  Независимо от того, насколько вы здоровы или в хорошей физической форме, вы не можете остановить старение своего тела. Со дня вашего рождения ваше тело находится в состоянии постоянных изменений. По мере взросления некоторые из этих изменений могут быть не такими приятными. Твои волосы становятся седыми. Ваше зрение становится размытым. На коже появляется больше морщин. Вы чувствуете новые боли. Вы даже обнаруживаете, что не можете спать так же хорошо, как много лет назад. Хотя все эти изменения нормальны, привыкнуть к ним не всегда легко.

  I. Как меняется ваш сон с возрастом?

  Когда вы были моложе, вы, скорее всего, быстро засыпали и крепко спали. С возрастом вы можете обнаружить, что вам гораздо труднее хорошо выспаться ночью. Вы можете долго ворочаться в постели, прежде чем, наконец, уснете. Возможно, вы чаще просыпаетесь ночью и больше не можете заснуть. Сигнала автомобильного гудка или лая собаки может быть достаточно, чтобы нарушить ваш покой. Если раньше у вас была энергия, чтобы идти весь день, может быть, теперь вы больше вздремнете. Вы можете даже заснуть, когда смотрите телевизор, читаете газету или просто отдыхаете. Это общие изменения, которые вы можете ожидать с возрастом.

  Но есть некоторые проблемы со сном, которые не следует воспринимать как норму. Нарушения сна могут значительно снизить качество вашей жизни. Они могут вызвать сонливость в течение всего дня. Они могут сделать вас раздражительным, сварливым или подавленным. Они могут даже вызвать или усугубить другие проблемы со здоровьем в вашем организме. Вот почему вам важно знать больше о своей потребности во сне и о проблемах, которые мешают вам его получить.

  На первый взгляд может быть трудно отличить нарушение сна от нормального изменения, связанного со старением. Ваш режим сна может медленно меняться с течением времени. Вы можете даже не заметить, что плохо спите. Медицинские и психические заболевания еще более усложняют ситуацию. Они могут быть причиной нарушений сна у пожилых людей. Боль, депрессия и лекарства также усугубляют путаницу. Врачу даже трудно понять, какая проблема может быть причиной других.

  Не помогает и то, что многое из того, что вам говорят о сне, не соответствует действительности. Например, люди могут сказать вам, что с возрастом вам нужно больше спать. Правда в том, что вам нужно примерно одинаковое количество сна на протяжении всей взрослой жизни. Эта сумма варьируется от одного человека к другому. В среднем большинству взрослых требуется около семи-восьми часов сна каждую ночь, чтобы чувствовать себя бодрыми и хорошо отдохнувшими.

  Проблема в том, что в более старшем возрасте труднее заснуть один долгий отрезок времени. Скорее всего, ваш сон будет нарушен в течение ночи. Исследования показывают, что молодые люди просыпаются ненадолго примерно пять раз за ночь. Однако некоторые люди старше 60 лет могут ненадолго просыпаться до 150 раз за ночь. Даже если вы не осознаете, что просыпаетесь так много раз, это мешает вам наслаждаться таким же глубоким сном, как в молодости. Большинство людей старше 65 лет также просыпаются хотя бы раз за ночь, чтобы сходить в туалет. В результате всех этих сбоев вы не чувствуете себя отдохнувшим, когда просыпаетесь утром. Вот почему с возрастом вы можете начать больше спать.

  Возможно, вы чаще спите, потому что так должны делать все. Недавние исследования показывают, что наш организм предназначен для того, чтобы вздремнуть хотя бы один раз в день. У вас есть внутренние биологические часы, которые заставляют вас спать по ночам. Эти часы также вызывают легкую сонливость в середине дня. Молодым людям приходится подавлять это желание спать из-за плотного рабочего графика. Позже в жизни вы можете обнаружить, что вы свободны от многих из этих требований к вашему времени. Вы, наконец, можете насладиться послеобеденным сном, который вы должны были взять с собой все это время.

  II. Что вызывает проблемы со сном с возрастом?

  Люди старше 65 лет очень часто имеют проблемы со сном. Бессонница — их самая частая жалоба. Бессонница — это когда вы плохо засыпаете, изо всех сил пытаетесь заснуть или просыпаетесь слишком рано. В целом, это может привести к тому, что качество сна будет не таким освежающим, как должно быть. Существует ряд причин, которые могут вызвать или усугубить его.

  Медицинское заболевание

  По мере того, как вы становитесь старше, у вас повышается вероятность развития хронического медицинского заболевания. Это часто будет мешать тому, как вы спите. Заболевания, которые могут повлиять на ваш сон, включают следующее:

  • Астма и другие респираторные заболевания
  • Болезнь сердца
  • Артрит

  Даже незначительная боль, лихорадка, зуд или кашель могут вызвать легкую бессонницу.

  Лекарства

  Многие лекарства, используемые для лечения заболеваний, также могут нарушать ваш сон. Обсудите со своим врачом, как лекарства, которые вы принимаете, могут мешать вам хорошо спать. Даже небольшое изменение времени или дозы вашего лекарства может привести к большим изменениям в вашем сне. Это также может повлиять на ваше самочувствие в течение дня.

  Некоторые люди могут лучше спать, время от времени принимая снотворное. Но многие пожилые люди слишком полагаются на наркотики, которые помогают им уснуть. Исследования показывают, что некоторые распространенные лекарства могут не работать даже у пожилых людей. На самом деле, они могут даже усугубить проблемы со сном.

  Две трети людей, живущих в домах престарелых, страдают от проблем со сном. Для их лечения широко используются лекарства. Эти препараты могут вызывать у пациентов спутанность сознания и частые падения.

  Другие способы улучшить сон пациентов в домах престарелых включают следующее:

  • Физическая и социальная активность в течение дня
  • Ограничение дневного сна
  • Воздействие яркого света и солнечного света в течение дня
  • Снижение шума в доме престарелых ночью

  Нарушения сна

  Существует множество нарушений сна, которые чаще встречаются у пожилых людей. Они часто являются фактором, влияющим на решение поместить любимого человека в дом престарелых. Большинство опекунов сообщают, что проблемы их близких также нарушают их собственный сон. Хотя эти проблемы распространены, они часто не лечатся. Наличие заболевания может привести к тому, что проблема со сном останется незамеченной. Не все нарушения сна имеют явные признаки, которые можно почувствовать или увидеть. Выявление и лечение расстройства сна может значительно улучшить качество вашего сна.

  Алкоголь

  Алкоголь вызывает сонливость и может помочь быстро заснуть. Но это также может привести к тому, что вы проснетесь ночью. Многие люди просыпаются слишком рано после употребления алкоголя вечером. Это может быть «рикошетом» от употребления алкоголя. Он остается в вашем организме в течение длительного времени после того, как вы выпьете. Чтобы улучшить свой сон, вы не должны употреблять алкоголь в течение шести часов перед сном. Вы также должны ограничить, сколько и как часто вы пьете. Интенсивное употребление алкоголя может нанести вред вашему общему здоровью.

  Депрессия

  Серьезные изменения в жизни происходят часто, когда вы становитесь старше. Вы можете уйти с работы, на которой работали годами. Дети могут уехать далеко от дома. Ваше здоровье может помешать вам заниматься тем, что вам нравится. Эти изменения могут вызвать чувство депрессии. У некоторых людей он начинается очень медленно. Со временем это может прогрессировать до такой степени, что «чувство грусти» становится просто нормальной частью вашей жизни. Депрессия может сильно нарушить качество вашего сна. Вы можете лежать в постели и ворочаться до поздней ночи. Вы также можете спать в течение длительного времени без мотивации встать с постели. По мере прогрессирования плохого сна некоторые люди перестают регулярно есть. Они также могут потерять свой обычный интерес и удовольствие от обычной повседневной деятельности.

  Потеря любимого человека

  Потеря любимого человека может заставить вас чувствовать себя изолированным и одиноким. Это часто приводит к проблемам со сном и депрессии. Опросы показывают, что 75% недавних вдов плохо спят месяц после смерти супруга. Год спустя 50% сообщают, что их проблемы со сном все еще не исчезли.

  Другие причины

  Многие другие причины проблем со сном носят временный характер или легко поддаются устранению. Вы можете выпить слишком много кофеина или съесть слишком много за ужином. Возможно, вы тренируетесь слишком близко ко сну. Проблемы со сном также могут быть вызваны операцией или пребыванием в больнице. Вы можете потерять сон во время долгой поездки. Времена беспокойства или стресса также могут стать причиной плохого сна.

  III. Что вы можете сделать, чтобы улучшить свой сон?

  С возрастом ваше тело становится более чувствительным к эмоциональному стрессу и физическим изменениям вокруг вас. Эти внутренние и внешние факторы могут нарушить ваш сон. Важно знать о своих привычках сна и о том, как они влияют на ваш сон. Затем вы можете убедиться, что то, что вы делаете и где вы находитесь, даст вам лучший шанс хорошо выспаться ночью.

  Например, некоторые пожилые люди обнаруживают, что, когда они ложатся спать, в их голове кипит тревога. Простая попытка заснуть, несмотря на беспокойство, часто только усугубляет ситуацию. Зная это, они могут выделить время в течение дня, чтобы сосредоточиться на вещах, которые их беспокоят. Они могут строить планы, получать советы, предлагать новые решения или просто пытаться лучше понять ситуацию. Это освободит их, чтобы они чувствовали себя более расслабленными перед сном. Кровать должна быть местом для отдыха, а не для беспокойства.

  Ваши внутренние биологические часы заставляют вас чувствовать сонливость или бодрствование каждый день в определенное время. Организм каждого человека имеет эту естественную систему синхронизации. С возрастом вашим биологическим часам может потребоваться больше времени, чтобы приспособиться к изменениям. Если вы все еще работаете, вам может быть трудно адаптироваться к смене смены. Когда вы летите на большое расстояние, вам также может быть трудно привыкнуть к новому часовому поясу.

  На ваш организм также могут влиять следующие факторы:

  • Температура
  • Свет
  • Шум

  Убедитесь, что ваша кровать и спальня максимально удобны. Вы также захотите сохранить регулярный график. Старайтесь спать в то время, когда вас никто не побеспокоит.

  Физические упражнения также могут помочь вам сохранить хороший сон. Это может помешать вам слишком много спать в течение дня. Это также улучшит качество вашего ночного сна. Для достижения наилучших результатов во сне не занимайтесь физическими упражнениями в течение шести часов перед сном. Поговорите со своим врачом перед началом программы упражнений.

  Формы упражнений, которые помогут вам лучше спать, включают следующее:

  • Ходьба
  • Плавание
  • Езда на велосипеде
  • Силовая тренировка
  • Растяжка
  • Йога
  • Садоводство

  Вы можете слишком рано заснуть ночью или слишком рано проснуться утром. Если это так, постарайтесь получить яркий солнечный свет днем ​​и вечером. Это поможет настроить ваши биологические часы на нужное время. Главное, чтобы ваши глаза видели свет. Они посылают сигналы в ваш мозг, которые будут использоваться для настройки ваших биологических часов. Ваша кожа не должна подвергаться воздействию солнечных лучей.

  Если вы вздремнете днем, постарайтесь не спать больше часа. Ваш сон также должен происходить рано днем, до 15:00. Дремать дольше или позже может привести к тому, что вам будет трудно заснуть этой ночью.

  IV. Какие расстройства сна встречаются с возрастом?

  Поговорите со своим врачом, если какое-либо из следующих расстройств похоже на вашу проблему со сном.

  Обструктивное апноэ во сне (OSA)

  Обструктивное апноэ во сне (OSA) возникает, когда во время сна ткань в задней части горла спадается. Это препятствует попаданию воздуха в легкие. Это очень распространено, потому что мышцы внутри горла расслабляются, когда вы спите. Затем под действием силы тяжести язык откидывается назад и блокирует дыхательные пути. Это может происходить несколько раз за ночь или несколько сотен раз за ночь. Эти паузы в дыхании ненадолго будят вас и нарушают сон. Это может привести к тому, что вы очень устанете на следующий день. По оценкам, им страдает каждый четвертый человек старше 60 лет. Мужчины с избыточным весом подвержены более высокому риску развития СОАС.

  Основными признаками СОАС являются дневная сонливость и громкий храп. Храп возникает из-за частичной закупорки дыхательных путей во время сна. Он имеет тенденцию увеличиваться с возрастом. Существует диапазон храпа от простого до тяжелого. Простой первичный храп является «нормальным» и в основном безвреден. Но громкий, сильный храп с вздохами и фырканьем вызывает беспокойство. Многие люди даже не подозревают, что храпят. Часто проблема громкого храпа обнаруживается у супруга или партнера по постели.

  Апноэ во сне может мешать вам думать или концентрироваться в течение дня. Если его не лечить, он также может подвергнуть вас риску сердечно-сосудистых или легочных заболеваний, высокого кровяного давления или диабета.

  Поговорите со своим врачом, если вы громко храпите и часто устаете в течение дня. Он может направить вас к специалисту по сну, чтобы выяснить, есть ли у вас апноэ во сне. Потеря веса и сон на боку могут помочь в некоторых легких случаях СОАС. Тяжелое апноэ во сне требует лечения. Положительное давление в дыхательных путях (ПДП) является наиболее распространенным методом лечения СОАС у взрослых. PAP обеспечивает мягкий и постоянный поток воздуха через маску, которую надевают на нос. Это держит дыхательные пути открытыми и предотвращает паузы в дыхании во время сна. Хирургия или использование орального приспособления может быть лучшим вариантом для некоторых людей.

  Центральное апноэ сна (CSA)

  В отличие от OSA, люди с центральным апноэ сна (CSA) часто худые и могут вообще не храпеть. CSA возникает, когда мозг не может сказать легким дышать. Поскольку этот сигнал теряется, легкие не получают кислород, в котором нуждается ваше тело. Люди с CSA могут часто вздыхать или дышать поверхностно во сне. Утром они могут вспомнить, как много раз просыпались, и жаловаться на легкий и прерывистый сон. CSA чаще всего встречается у пожилых людей и у пациентов с сердечными заболеваниями. Также может возникнуть в результате инсульта.

  CSA сначала лечат путем решения другой медицинской проблемы, которая его вызывает. Например, CSA, вызванный сердечной недостаточностью, может исчезнуть после лечения сердечной недостаточности. Другие варианты лечения CSA включают кислород и положительное давление воздуха (PAP).

  Синдром продвинутой фазы сна (ASPS)

  Тенденция «рано ложиться спать и рано вставать» усиливается по мере того, как мы становимся старше. Многие люди хорошо адаптируются к такому режиму сна. Другие обнаруживают, что их тела готовы ко сну гораздо раньше, чем они того желают. Они часто засыпают задолго до 9:00 вечера. Это заставляет их просыпаться раньше, чем им хотелось бы. Они могут быть бдительны и не могут снова заснуть уже в 3:00 или 4:00 утра. Эта модель слишком раннего отхода ко сну и пробуждения называется синдромом продвинутой фазы сна (АСФС).

  ASPS может нарушить вашу социальную жизнь. Очень неприятно просыпаться рано утром, когда другие еще спят. Также трудно не спать поздно вечером, чтобы провести время с друзьями или семьей. Вы можете попробовать различные методы, чтобы не ложиться спать позже. Но поздний сон не всегда означает, что вы сможете заснуть позже утром. Ваши биологические часы по-прежнему настроены на раннее пробуждение.

  Одна вещь, которую вы можете сделать, это получать много солнечного света во второй половине дня до наступления темноты. Это поможет отсрочить запуск ваших биологических часов и вызвать сонливость. Даже если вы находитесь внутри, откройте шторы или жалюзи, чтобы впустить много света. Когда вы ложитесь спать ночью, убедитесь, что в вашей комнате очень темно.

  Расстройство периодических движений конечностей (PLMD)

  Расстройство периодических движений конечностей (PLMD) очень часто встречается у людей в возрасте 60 лет и старше. PLMD — это эпизоды простых повторяющихся движений мышц. Вы не в состоянии их контролировать. Они, как правило, связаны с напряжением или сгибанием мышц. Типичным движением является разгибание большого пальца ноги. Часто лодыжка, колено или бедро также слегка сгибаются. Хотя это менее распространено, это также может произойти в ваших плечах. Эпизод обычно длится от нескольких минут до часа. В течение этого времени движения происходят каждые 20–40 секунд. Они могут затронуть только одну из ног. Чаще они поражают обе ноги в случайном порядке. Обычно они не мешают вам заснуть. Вместо этого они могут нарушить ваш сон ночью.

  При легкой степени PLMD вы можете не знать о каком-либо влиянии на свой сон. Если она умеренная, вы можете жаловаться на беспокойные ночи и просыпаться, обнаруживая, что простыни спутаны. В более тяжелых случаях вы все равно будете очень уставшими даже после полноценного ночного сна.

  Синдром беспокойных ног (СБН)

  Большинство людей с синдромом беспокойных ног (СБН) также имеют периодические движения конечностей во сне. СБН вызывает странное, покалывающее желание двигать ногами. Состояние ухудшается в покое. Лежать или сидеть на месте может быть очень тяжело. Временное облегчение наступает при ходьбе или движении ногами. СБН очень затрудняет отдых или засыпание. Люди с тяжелым СБН могут спать менее пяти часов каждую ночь. Применение лекарственных препаратов может облегчить эту проблему.

  Расстройство поведения во время сна с быстрыми движениями глаз (RBD)

  Большинство сновидений возникают во время фазы сна с быстрыми движениями глаз (REM). Во время этого сна тело практически парализовано. Этот нормальный мышечный паралич не возникает у людей с расстройством поведения во время быстрого сна (RBD). В результате они буквально разыгрывают свои мечты. Они могут врезаться в мебель, разбивать окна или падать с лестницы. Они могут травмировать себя, а иногда и своих партнеров по постели. Их спальню следует сделать более безопасной, убрав острые предметы или мебель. RBD имеет тенденцию возникать у мужчин старше 50 лет. Это также часто встречается у людей с болезнью Паркинсона. Применение лекарственных препаратов может облегчить эту проблему.

  V. Когда мне следует обратиться за помощью для улучшения сна?

  Вам следует обратиться к врачу, если вы не можете нормально спать в течение месяца или дольше. У вас может быть расстройство сна, если ваша проблема негативно влияет на вашу повседневную жизнь. Используйте инструменты в разделе «Оцените свой сон» на этом сайте, чтобы оценить качество своего сна. Затем поделитесь своими выводами с врачом. Обязательно заполняйте ежедневный дневник сна в течение двух недель. Дневник сна поможет врачу увидеть особенности вашего сна. Эта информация дает ему или ей подсказки о том, что вызывает вашу проблему и как ее исправить.

  Ваш врач может решить, что вам необходимо обратиться к специалисту по сну. Специалист, сертифицированный в области медицины сна, будет иметь опыт, чтобы найти причину ваших проблем со сном. Если он или она подозревает, что у вас расстройство сна, специалист может попросить вас провести исследование ночного сна. Это называется полисомнограмма. Он отображает ваши мозговые волны, сердцебиение и дыхание во время сна. Он также будет записывать, как двигаются ваши глаза, руки и ноги.

  Датчики надеваются на голову, лицо, грудь и ноги. Датчики мягко размещаются на коже и не вызывают боли. Они посылают крошечные электрические сигналы на компьютер. Кабели достаточно длинные, чтобы вы могли передвигаться и переворачиваться в постели. Нет никакого риска или опасности, связанной с исследованием сна.

  Данные этого исследования очень полезны для определения того, есть ли у вас расстройство сна. Это также покажет, насколько серьезна проблема. Это поможет определить уровень лечения, который будет необходим, чтобы помочь вам.

  Вас также могут попросить провести исследование дневного сна. Это называется тестом множественной задержки сна (MSLT). Это помогает показать, насколько вы устали и как быстро засыпаете в течение дня.

  VI. Должен ли я использовать лекарства, чтобы помочь мне лучше спать?

  Снотворное

  Когда вы становитесь старше, ваше тело не расщепляет лекарства так, как в молодости. С возрастом наркотики остаются в вашем организме дольше. Это означает, что их эффекты могут длиться дольше.

  В идеале снотворное следует использовать только в течение короткого периода времени. Снотворное должно помочь вам быстрее заснуть и реже просыпаться ночью. Это также не должно вызывать «похмелья» на следующий день. Препараты короткого действия помогают заснуть, но их действие может быстро пройти. Они могут не помочь вам спать всю ночь. Препараты длительного действия помогают вам спать всю ночь, но могут вызвать сонливость в течение дня. Это может подвергнуть вас опасности заснуть, когда вы садитесь за руль автомобиля.

  Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать лекарства для улучшения сна. Он назначит тип препарата и дозировку, которая подходит именно вам. Некоторые лекарства оказались особенно полезными, помогая пожилым людям заснуть. Но они по-прежнему могут не помочь вам заснуть в середине и конце ночи.

  Снотворное также можно найти на полках местной аптеки. Наиболее распространенным ингредиентом этих снотворных является антигистаминный препарат. Эти препараты также могут вызвать сильную сонливость на следующий день. Их следует использовать с осторожностью.

  Предупреждение:  Жалобы на бессонницу могут быть признаком нарушения дыхания. Использование снотворного может быть ошибкой. Они склонны к тому, чтобы паузы в дыхании возникали чаще и длились дольше. Если у вас есть постоянные проблемы со сном, обязательно сначала обсудите это со своим врачом.

  Мелатонин

  Мелатонин — это гормон, вырабатываемый мозгом ночью. Кажется, это играет определенную роль в том, чтобы заставить ваше тело спать.