Что означает тромб оторвался: Отрыв тромба: причины, симптомы и последствия. Почему наступает смерть от тромба | 63.ru

Отрыв тромба: причины, симптомы и последствия. Почему наступает смерть от тромба | 63.ru

Все новости

«С похорон матери Маша у нас и осталась». После смерти жены отец отдал годовалую дочку соседке на 2 года. Что было потом

Круче, чем у президента: в Самаре стартовали продажи топ-версии популярного внедорожника

В Самаре подняли тарифы на воду

Намотало на каркас: в Самарской области иномарка впечаталась в автовоз

После какого возраста можно не думать о лишних килограммах. Ученые назвали идеальный вес для долголетия

«Тело сына увидела на обочине»: в суде выступила мать парня, который был за рулем во время смертельного ДТП

«Ничто не может заменить утрату сына»: Путин встретился с матерями мобилизованных

ГИБДД проведет масштабные рейды на дорогах Самарской области

Вместо машин и ресторанов — метро и сосиски: почему семья Тепляковых так бесит общественность — объясняет эксперт

Мобилизованные записали гневное видео о невыплате денег. После этого к ним приехали силовики

Все говорят, что петь нельзя. Посмотрите «список запрещенных групп» — на этот раз в караоке-клубах

Махина цвета «вырви глаз»: в Волгаре достроили огромный ТЦ

На угольной игле: почему авария на «Листвяжной» и гибель 51 человека ничего не изменила и уже не изменит

Снести и расселить: публикуем список территорий в Самаре, которые отдадут под комплексное развитие территорий

Запасаться гречкой и сахаром или скупать валюту в обменниках? Как на россиянах скажется милитаризация экономики

Стало известно, насколько будет готов мост у Климовки к концу 2022 года

Под Самарой семейная пара организовала плантацию по выращиванию конопли

«Всё тупо для галочки»: доброволец рассказал о быте и подготовке к спецоперации в лагере для мобилизованных

В Кремле прокомментировали сообщения СМИ о готовящемся послании Путина о мобилизации страны

Улетел в кювет: легковушки «разнесло» при лобовом столкновении под Самарой

Самарцам рассказали о новых правилах распоряжения недвижимостью

Жителя Самарской области освободили из украинского плена

Трагедия в Крымске: за что 66-летний пенсионер расстрелял трех человек

Глубже, чем для Сталина: 5 любопытных фактов о гигантском бомбоубежище под площадью Куйбышева

Самарским чиновникам удвоят зарплату за командировки в Донбасс

В Самарской области горел завод

Дорогая моя коммуналка! В России внепланово вырастут счета за ЖКХ — правда, что после этого цены заморозят на два года?

В Самаре отреставрировали один из корпусов Иверского монастыря

Минтранс заключил мировое соглашение с подрядчиками ремонта Демократической

Из Самары открыли прямые рейсы в Тель-Авив

В Самарской области увеличили расценки на газ для населения

Расстрелял троих и покончил с собой. Что известно о трагедии в Крымске? Показываем в одном видео

В Минобороны прокомментировали новый обстрел территорий Украины: новости СВО за 24 ноября

Жителей Самарской области предупредили об опасной погоде

Проиграл суд жене и начал ее преследовать: всё, что известно о стрелявшем мужчине в Крымске

Мужчина открыл стрельбу на улице в Крымске — четверо погибли. Собрали всё, что известно о трагедии

«Босс действительно может быть придурком». HR — о том, в каких случаях можно врать на собеседовании

Мужчина устроил стрельбу в Крымске. Есть погибшие

В образовательный центр Самары приняли учителей без справки о судимости

Все новости

Флотирующий (движущийся) тромб в вене в ноге это очень опасное состояние

Фото: Густаво Зырянов / NGS.RU

Поделиться

«Оторвался тромб» — это одна из самых загадочных причин смерти, о которых слышит человек. Как правило, так объясняют смерть внезапную и скоропостижную. Как появляются тромбы (сгустки крови, которые могут достигать размера до нескольких сантиметров)? Почему они отрываются? Как от этого уберечься? Об этом мы поговорили с врачом-кардиологом областной больницы имени Середавина Дмитрием Копаевым.

Дмитрий Копаев родился в 1989 году в Тольятти. Закончил СамГМУ. С января 2014 года работает врачом-кардиологом в профильном отделении областной больницы имени Середавина

Фото: Алексей Ногинский

Поделиться

Чтобы сформировался тромб, нужно три составляющих: изменение свертывающей системы крови, повреждение сосудистой стенки (это не обязательно ранение, это может быть повреждение внутренней оболочки в силу каких-то причин) и замедление кровотока.

Когда говорят «оторвался тромб», чаще всего речь идет о тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Просвет крупного сосуда закупоривается одним или несколькими тромбами, и это вызывает нарушения всей сердечно-сосудистой и дыхательной систем. ТЭЛА может быть осложнением венозных тромбозов и тромбофлебитов. Но не каждый оторвавшийся тромб и не каждая ТЭЛА приводят к смерти. Разберемся поподробнее.

— Дмитрий Евгеньевич, каковы основные причины появления тромбов?

— Бывает наследственная предрасположенность, а бывают и вторичные причины, связанные с несколькими факторами. Один из них — возраст старше 45 лет. Например, риск тромбоэмболии возникает у женщин старше 40–45 лет при приеме оральных контрацептивов. Их нужно применять только при острой необходимости после консультации с гинекологом. При этом если у женщины когда-то был тромбоз вен например, то эти препараты противопоказаны, так как риск ТЭЛА в этом случае крайне высок. Также в списке — избыточный вес, психоэмоциональное напряжение, низкая и избыточная физическая активность, нервные перегрузки.

В зоне риска и дальнобойщики, которые проводят за рулем фур огромное количество часов

org/Person»>Фото: Роман Данилкин

Поделиться

— Какой тромбоз (процесс формирования тромбов в кровеносной системе) опаснее?

— Самые опасные — тромбоэмболия легочных артерий и коронарный тромбоз, который приводит к инфаркту миокарда. Отягчающими обстоятельствами являются и хронические заболевания. Опасен также и тромбоз артерии головного мозга, это уже клиника инсульта. Инфаркт миокарда, как правило, не проходит бессимптомно, этому состоянию предшествует давящая боль за грудиной, усиливающаяся при нагрузке. Боль при нажатии пальца, при повороте — не сердечная.

А вообще опасны все тромбозы. В любой момент может проявиться и флотирующий (движущийся) тромб в вене в ноге. Это очень опасное состояние. Если у пациента во время планового УЗИ сосудов нижних конечностей видят такой тромб, то его экстренно госпитализируют.

— Во всех случаях оторвавшийся тромб приводит к летальному исходу?

— Не во всех. Но если тромб отрывается, то обязательно находит себе место. Легочная тромбоэмболия, пожалуй, один из самых опасных случаев. Симптомов этого состояния несколько. На фоне полного здоровья возникает одышка, организм не выносит физических нагрузок, повышается частота сердечных сокращений, понижается давление, начинает синеть верхняя часть туловища. При всех этих состояниях нужно немедленно вызывать скорую.

Такой дефибриллятор используют кардиологи, чтобы «запустить» сердце своих пациентов

Фото: Алексей Ногинский

Поделиться

Бывают молниеносные формы легочной тромбоэмболии — все развивается за несколько секунд. Большой тромб закупоривает легочную артерию, и сердце останавливается мгновенно. И предвидеть такую тромбоэмболию невозможно. Единственный случай, когда ситуацию можно предугадать, — это вовремя обнаруженный флотирующий тромб в вене нижних конечностей и проведенная терапия, потому что его по кровеносной системе рано или поздно обязательно принесет к легким. Но такой тромб может никак себя не проявлять, и человек может жить и даже не подозревать, что он у него есть.

Встречаются и более щадящие случаи. Если тромб не очень большой, и сосуд закупорился не полностью, то у человека есть шанс дождаться скорой помощи. В больнице пациенту сделают УЗИ нижних конечностей. Если у человека снижено давление, но состояние его стабильно, то ему делают и компьютерную томограмму органов грудной клетки с введением йодсодержащего контраста. Если диагноз подтверждается, то врачи решают вопрос с терапией — вводить препарат, который разрушает тромбы, или препарат, который не дает им образовываться. Или же хирургически удалят тромб и вставят на это место стент, который поддерживает ширину сосуда.

Стент — специальная, изготовленная в форме цилиндрического каркаса упругая металлическая или пластиковая конструкция, которая помещается в просвет полых органов и обеспечивает расширение участка, суженного патологическим процессом. Стент обеспечивает проходимость физиологических жидкостей, расширяя просвет полого органа (артерии, пищевода, кишечника, желчевыводящих путей и мочеточника).

— А можно заранее как-либо узнать о своей предрасположенности к тромбозу?

— Если у кого-то из родственников уже был тромбоз, то нужно досконально обследоваться уже в 20 лет. Обычно в этом случае очень высокий холестерин даже в раннем возрасте. Если такой предрасположенности нет, то нужно обращать внимание на показатели тромбоцитов и гематокрита в общем анализе крови. Если они выше нормы на 10–15 единиц, то ничего страшного. Если же речь идет о постоянном превышении норм на 50–100 и более единиц, то нужно обследоваться. В случае необходимости врачи назначат ему препараты для разжижения крови.

Возможный тромбоз можно выявить и во время общего анализа крови

Фото: Роман Данилкин

Поделиться

— Как защититься от тромбоза?

— Стопроцентно защититься и предотвратить тромбоз нельзя, можно лишь снизить вероятность его возникновения. Отказаться от курения, вести здоровый образ жизни, поддерживать физическую активность (не обязательно идти в спортзал, достаточно проходить в день не менее 10 тысяч шагов). Также надо исключить из рациона животные жиры и колбасы в избыточном количестве и дополнить его такими веществами, как омега-3 (содержится только в красной рыбе) и омега-6. Обращаю внимание, что прием каких-то препаратов, назначенных самим себе «для профилактики», практиковать не стоит. Риск побочных эффектов может быть выше предполагаемой пользы. Также нужно употреблять достаточное количество жидкости (учету подлежит и жидкость в супах, чаях и т. д.): 1,5–2 литра в день в зимнее время. В летнее — до 2–2,5 литра. При обильном потоотделении количество жидкости может быть и побольше.

— После того, как у человека оторвался тромб и медики его спасли, входит ли он в так называемую группу риска? Рецидивы неизбежны?

— Риск возникновения тромбов у таких пациентов выше, чем у тех, у кого тромбоэмболии не было никогда. После первого случая они регулярно проходят обследования — УЗИ и компьютерную томографию. Под особый контроль берут и онкобольных. У них тромбоэмболия встречается довольно часто. И им назначают пожизненно прием препаратов, которые блокируют образование тромбов.

— Может ли тромбоз стать следствием запущенного варикоза?

— Эти два состояния не связаны между собой. Тромбоз может возникнуть и при наличии варикоза, и при его отсутствии. Варикоз — это расширенные вены на ногах, как правило, из-за избыточного веса. Варикоз не так опасен, как тромбоз.

По теме

• 04 февраля 2020, 09:00

  Без вертолета, но с большим сердцем: как работает единственная в Самарской области санавиация

• 29 октября 2019, 16:21

  «Голову приподнять, но-шпу не давать»: как помочь человеку с инсультом до приезда скорой

• 23 июля 2019, 11:00

  Гаджеты истощают нервные клетки: вся правда о работе мозга

Людмила Данилина

журналист

Больница имени СередавинаВнезапная смертьТромбозТромбоэмболия

• ЛАЙК22
• СМЕХ1
• УДИВЛЕНИЕ2
• ГНЕВ4
• ПЕЧАЛЬ9

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ8

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

ПРАВИЛА КОММЕНТИРОВАНИЯ

0 / 1400

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Что делать, если у кошки внезапно отказали лапы

Тромбоэмболия всегда была и будет угрожающим состоянием. Как у людей, так и животных. Больше всего предрасположены к тромбозу кошки. Особенно, если у них есть заболевание сердца, системное воспалиние (SIRS), тяжелый панкреатит.

Тромбоэмоболия брюшной аорты (далее ТЭБА) — тяжёлое, очень болезненное состояние с жизнеугрожающими последствиями. Крупный тромб, находящийся в сердце, постепенно распадается. Вследствие внезапного отрыва тромба происходит резкое нарушение нормального кровообращения в закупоренном сосуде.

Симптомы развиваются очень внезапно: парезом тазовых конечностей (не может подняться на задние лапы, кошка «тащит» их за собой), сильной болью. Парализованные лапы становятся холодными. Со временем, мышцы становятся очень жёсткими, кожа мякишей лап приобретает красновато-синюшный оттенок.

Тромб может попадать в любой из сосудов.

Поэтому может наблюдаться парез только одной из конечностей или только ее часть (например, кисть передней лапы).

• Что же происходит, если нет кровотока в наиболее крупном сосуде в организме? Аорта несёт кровь от сердца ко всем органам брюшной полости и потом раздваивается на бедренные артерии, питающие тазовые конечности.

Помимо нарушения нормального кровообращения в тазовых конечностях также развивается ряд метаболических расстройств: освобождается большое количество медиаторов воспаления, нарушается ионный баланс. Большое количество медиаторов воспаления приводят к тяжелому шоковому состоянию.

Чаще всего тромбы образуются в левом предсердии, в сердце. Более 60% случаев тромбоэмболии связаны с болезнями сердца. Изменения в сердце приводят к расширению камеры, снижению ее функции и появлению турбулентных потоков в левом предсердии. Все это и предрасполагает к образованию тромбов.

Но не у каждой кошки с патологией сердца может развиться тромбоэмболия, даже наоборот – это не очень распространенная проблема.

К сожалению, до сих пор неизвестно, что именно способствует их формированию. Но значительное расширение левого предсердия указывает на более высокий риск образования тромбов.

Кошки с ТЭБА скорее всего уже находятся в состоянии шока. Значительно усугубляет прогноз наличие сердечной недостаточности (одышка, отек легких). Кроме того, всегда существует очень высокий риск повторной тромбоэмболии. Животное требует срочной ветеринарной помощи в отделении интенсивной терапии для стабилизации сердечной недостаточности и контроля шокового состояния. Тромбоэмоболия – это состояние, где для выживаемости важна каждая минута.

В клинике доктор быстро, по данным осмотра, может заподозрить тромбоэмолию и с помощью рентгена грудной клетки определит, есть ли сердечная недостаточность.

Сразу же будут проведены мероприятия по обезболиванию, так как тромбоз одно из самых болезненных состояний.

Дальнейшее лечение симптоматическое и заключается в введении препаратов, которые препятствуют формированию и росту новых тромбов.

При обращении на очень ранних стадиях (до 2х часов) возможно хирургическое удаление тромба. Но специалисты Европейского кардиологического ветериного общеста не рекомендуют хирургическое вмешательство, так как это не улучшает качество жизни питомца.

К сожалению, прогноз осторожный, или даже неблагоприятный. У большинства кошек с ТЭБА также диагностируют заболевание сердца, что значительно ухудшает прогноз.

Весь период восстановления животное будет требовать особого ухода и тесного сотрудничества с реабилитологом и кардиологом. Восстановление подвижности лап может занимает несколько недель.

При появлении угрожающих симптомов (одышка, парез лап, громкое мяуканье) немедленно обращайтесь в клинику за быстрой помощью. Отделение интенсивной терапии клиник ЗOOЛЮКС работает круглосуточно и врачи всегда готовы оказать быструю и квалифицированную помощь.

Тромбоз и свертывание крови | Формирование кровяного сгустка

Закрыть меню

Поиск

Меню

Условия, которые мы лечим

• гемофилия
• болезнь фон Виллебранда
• Другие редкие нарушения свертываемости крови
• Тромбоз и свертывание крови
• Серповидно-клеточная анемия
• Дополнительные заболевания крови

Тромбоз и свертывание крови

• Что такое сгусток крови?
• Что такое нарушение свертывания крови?
• Свертывание крови в венах
• Причины тромбов
• Унаследованные причины
• Приобретенные причины
• Признаки и симптомы
• Диагноз
• Уход
• Управление своим состоянием
• Часто задаваемые вопросы о нарушениях свертываемости крови

Что такое тромб?

Тромбоз относится к образованию тромба в кровеносном сосуде. Сгусток крови полностью или частично блокирует ток крови по кровеносному сосуду. Сгусток крови может находиться в вене или артерии. Симптомы, возникающие при тромбе, зависят от:

• Место образования тромба

• Размер сгустка

• Отрывается ли тромб и перемещается ли он в другую часть тела

Когда тромб отрывается и перемещается, это называется эмболизацией. Например, тромб в ноге может оторваться и попасть в легкие (легочная эмболия) или в мозг (эмболический инсульт).

Сгустки в венах в основном возникают на руках и ногах, но они также могут возникать в венах внутренних органов, таких как печень, селезенка или кишечник. Наиболее распространенными типами тромбов в венах являются тромбоз глубоких вен и легочная эмболия. Сгустки в артериях также могут поражать различные органы, включая головной мозг (инсульт), сердце (инфаркт миокарда) или кишечник (абдоминальная стенокардия).

Узнайте больше о факторах, влияющих на нарушения свертываемости крови

• Что такое сгусток крови?
• Что такое нарушение свертывания крови?
• Свертывание крови в венах
  • Свертывание крови у детей
• Причины тромбов
• Унаследованные причины
  • Фактор V Лейден
  • Мутация протромбина 202010
  • Гипергомоцистеинемия
  • Повышенные уровни фактора свертывания крови
  • Антитромбин
  • Дефицит протеина С
  • Некроз кожи
  • Дефицит белка S
  • тромбомодулин
  • Гепарин Кофактор II
  • Ингибитор пути тканевого фактора
  • Активатор тканевого плазминогена
  • Ингибитор активатора плазминогена 1
  • Активируемый тромбином ингибитор фибринолиза
  • Другие наследственные причины
• Приобретенные причины
  • Аутоиммунные заболевания
  • Беременность и гормональная терапия
  • Гепарин-индуцированная тромбоцитопения
• Признаки и симптомы
• Диагноз
  • Лабораторные тесты
• Уход
  • Оральные антикоагулянты
  • Инъекционные антикоагулянты
  • Внутривенные антикоагулянты
  • Долгосрочное лечение нарушений свертываемости крови
  • Взаимодействие варфарина с витамином К
  • Советы по диете с варфарином
• Управление своим состоянием
  • Комплексный уход
  • Антикоагулянтная клиника
  • Поддержка пациентов и семьи
  • Ресурсы
• Часто задаваемые вопросы о нарушениях свертываемости крови
  • Вопросы и ответы доктора Шапиро о свертывании крови
  • Часто задаваемые вопросы о диагностике
  • Часто задаваемые вопросы о варфарине

Тромбоз глубоких вен: определение, симптомы и лечение

Тромбоз глубоких вен возникает при образовании тромбов, как правило, в глубоких венах ног. Помимо вен ног, заболевание может поражать вены таза.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) и эмболия легочной артерии (ТЭЛА) являются двумя составляющими заболевания, известного как венозная тромбоэмболия.

ТГВ является неотложной медицинской помощью. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что у 10–30% людей, у которых развивается ТГВ в ноге, в течение месяца после постановки диагноза возникают фатальные осложнения.

В этой статье мы даем определение ТГВ, объясняем, как его распознать и как лечить.

ТГВ — это свертывание крови, которое развивается в глубоких венах, часто в ногах или тазу.

Если тромб или сгусток отрывается, врачи называют это эмболом. Эмболы могут попасть в легкие, вызывая ТЭЛА.

Сгустки могут также образовываться в венах руки, например, у людей с болезнью Педжета-Шеттера.

Согласно обзору 2017 года, ТГВ является наиболее распространенной причиной материнской смертности в развитых странах.

ТГВ крайне редко встречается у детей. Согласно статье 2016 года, самые последние данные свидетельствуют о том, что 0,30 на каждые 100 000 детей в возрасте до 9 летлет, и у 0,64 из каждых 100 000 детей в возрасте от 10 до 19 лет развивается ТГВ.

У некоторых людей может развиться ТГВ, не замечая симптомов. Однако, если симптомы развиваются, они могут напоминать следующие:

• боль в пораженной конечности, которая начинается в голени
• опухоль в пораженной конечности
• ощущение тепла в опухшей, болезненной области ноги
• покраснение или изменение цвета кожи

У большинства людей ТГВ развивается только в одной ноге. Однако в редких случаях ТГВ может быть на обеих ногах.

Если тромб смещается и перемещается в легкое, следующие симптомы могут указывать на ТЭЛА:

• замедленное дыхание или внезапная одышка
• боль в груди, обычно усиливающаяся при глубоком дыхании
• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение

  Возможны два осложнения:

  Легочная эмболия

  ТЭЛА является наиболее частым осложнением ТГВ и может быть опасным для жизни. Это происходит, когда часть кровяного сгустка смещается и попадает через кровоток в легкие.

  Сгусток застревает и нарушает кровоток в одном из кровеносных сосудов легкого. При легкой ТЭЛА человек может не знать об этом.

  Сгусток среднего размера может вызвать проблемы с дыханием и боль в груди. В более тяжелых случаях легкое может разрушиться. ТЭЛА может привести к сердечной недостаточности и может привести к летальному исходу.

  Посттромботический синдром

  Чаще встречается у людей с рецидивирующим ТГВ. Согласно обзору 2016 года, человек с посттромботическим синдромом может испытывать следующие симптомы, хотя они различаются у разных людей:

  • стойкий отек голени
  • чувство тяжести в ноге
  • тянущее ощущение в ноге
  • чрезмерная усталость ноги
  • скопление жидкости в пораженной ноге
  • покраснение кожи
  • варикозное расширение вен 900 вены
  • утолщение кожи в области ТГВ
  • язвы на ногах у людей с тяжелым посттромботическим синдромом

  Некоторые врачи называют это состояние постфлебитическим синдромом.

  У человека может развиться ТГВ, когда нет ясной причины. Однако, по данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), у большинства людей с ТГВ развивается заболевание из-за одного или нескольких факторов риска и основных состояний.

  Бездействие

  Если человеческое тело бездействует в течение длительного времени, в нижних конечностях и области таза может скапливаться кровь.

  Эта ситуация не является проблемой для большинства людей. Как только уровень физической активности возвращается к норме, кровоток ускоряется. Вены и артерии перераспределяют кровь по телу.

  Однако длительное бездействие означает, что кровь в ногах может замедлить кровоток человека, увеличивая риск образования тромбов.

  Человек может быть неактивным в течение длительного времени по целому ряду причин, в том числе:

  • продолжительное пребывание в больнице
  • неподвижность дома
  • оставаться в сидячем положении во время длительного путешествия, например, во время полета
  • инвалидность, которая ограничивает подвижность

  Травма или операция

  Травма или операция, повреждающие вены, могут замедлить кровоток. Это увеличивает риск образования тромбов. Общие анестетики также могут расширять вены, повышая вероятность образования скоплений крови и тромбов.

  Хотя этот риск может затронуть любого человека, перенесшего серьезную операцию, NHLBI предполагает, что у людей, перенесших операцию на колене и бедре, особенно высок риск развития ТГВ.

  Генетика

  У человека может быть наследственное заболевание, которое повышает вероятность образования тромбов, например тромбофилия Лейдена фактора V.

  Однако, несмотря на то, что наличие этого состояния увеличивает риск, только у 10% людей с ним развиваются необычные тромбы, согласно Genetics Home Reference.

  Беременность

  По мере развития плода внутри матки увеличивается давление на вены женщины в области ног и таза. Женщина имеет повышенный риск ТГВ во время беременности до шести недель после родов.

  Женщины с некоторыми наследственными заболеваниями крови, такими как наследственное нарушение антитромбина, имеют более высокий риск ТГВ во время беременности по сравнению с другими женщинами.

  Рак

  Некоторые виды рака связаны с повышенным риском ТГВ, включая рак толстой кишки, поджелудочной железы и молочной железы на поздних стадиях.

  Терапия рака и процедуры также могут увеличить риск ТГВ, включая химиотерапию, центральный венозный катетер и некоторые онкологические операции.

  Узнайте больше о раке и его лечении здесь.

  Заболевание раздраженного кишечника

  Люди с заболеванием раздраженного кишечника (ВЗК) имеют более высокий риск ТГВ. Исследование 2018 года показало, что риск может быть в три-четыре раза выше, чем у человека без ВЗК.

  Узнайте все о ВЗК здесь.

  Проблемы с сердцем

  Любое состояние, влияющее на то, насколько хорошо сердце перемещает кровь по всему телу, может вызвать проблемы со сгустками крови и кровотечения.

  Такие состояния, как сердечные приступы или застойная сердечная недостаточность, могут увеличить риск образования тромба.

  Узнайте больше о сердечных заболеваниях здесь.

  Гормональные препараты

  Женщины, которые принимают гормональные противозачаточные средства или проходят курс заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в связи с менопаузой, имеют более высокий риск ТГВ, чем те, кто не принимает эти лекарства.

  Узнайте здесь все, что вам нужно знать о ЗГТ.

  Ожирение

  Люди с ожирением испытывают большее давление на кровеносные сосуды, особенно в области таза и ног.

  По этой причине у них может быть повышенный риск ТГВ.

  Курение

  Люди, которые регулярно курят табак, более склонны к развитию ТГВ, чем люди, которые никогда не курили или бросили.

  Эти советы могут пригодиться людям, которым трудно бросить курить.

  Варикозное расширение вен

  Варикозное расширение вен – это увеличенные и деформированные вены. Хотя они часто не вызывают проблем со здоровьем, особенно разросшиеся варикозные вены могут привести к ТГВ, если человек не получает лечения от них.

  Узнайте больше о варикозном расширении вен здесь.

  Возраст

  Несмотря на то, что ТГВ может развиться в любом возрасте, риск увеличивается с возрастом человека.

  По данным NHLBI, риск ТГВ удваивается каждые 10 лет после достижения 40-летнего возраста.

  Пол

  Пол человека может влиять на риск ТГВ.

  У женщин чаще, чем у мужчин, развивается ТГВ в детородном возрасте. Однако женщины имеют более низкий риск после менопаузы, чем мужчины того же возраста.

  Если человек подозревает, что у него может быть ТГВ, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Перед проведением физического осмотра врач задаст вопросы о симптомах и истории болезни.

  Врач обычно не может диагностировать ТГВ только по симптомам и может порекомендовать анализы, в том числе:

  • Тест на D-димер : D-димер представляет собой белковый фрагмент, который присутствует в крови после того, как фибринолиз сгустка крови разрушает сгусток крови. Результат теста, выявляющий более определенного количества D-димера, указывает на возможный тромб. Однако этот тест может быть ненадежным у людей с определенными воспалительными состояниями и после операции.
  • Ультразвук : Этот тип сканирования позволяет обнаружить тромбы в венах, изменения кровотока и определить, является ли тромб острым или хроническим.
  • Венограмма : Врач может запросить это сканирование, если УЗИ и тесты на D-димер не дают достаточной информации. Врач вводит красящее вещество в вену стопы, колена или паха. Рентгеновские изображения могут отслеживать движение красителя, чтобы выявить местонахождение кровяного сгустка.
  • Другие изображения : МРТ и КТ могут выявить наличие сгустка. Эти сканирования могут идентифицировать сгустки крови при тестировании на другие состояния здоровья.

  Лечение ТГВ направлено на:

  • остановить рост тромба
  • предотвратить превращение тромба в эмболию и его перемещение в легкие
  • снизить риск рецидива ТГВ после лечения
  • минимизировать риск других осложнений

  Врач может порекомендовать несколько методов лечения ТГВ, а именно:

  Антикоагулянты

  Это препараты, препятствующие росту тромба, а также снижающие риск эмболии. Два типа антикоагулянтов поддерживают лечение ТГВ: гепарин и варфарин.

  Гепарин оказывает немедленное действие. По этой причине врачи обычно вводят его сначала в виде краткого курса инъекций продолжительностью менее недели.

  В случае варфарина врач, скорее всего, порекомендует 3-6-месячный курс пероральных таблеток для предотвращения рецидива ТГВ.

  Людям с рецидивирующим ТГВ может потребоваться прием антикоагулянтов на всю оставшуюся жизнь.

  Тромболизис

  Людям с более тяжелым ТГВ или ТЭЛА требуется немедленная медицинская помощь. Врач или бригада неотложной помощи вводят препараты, называемые тромболитиками, которые разрушают тромбы.

  Активатор тканевого плазминогена (ТРА) является примером тромболитического препарата.

  Чрезмерное кровотечение является побочным эффектом этих препаратов. В результате медицинские бригады проводят TPA или аналогичные вмешательства только в экстренных ситуациях.

  Медицинские работники вводят ТФК через небольшой катетер или трубку непосредственно в место тромба. Пациенты, подвергающиеся катетерному тромболизису, будут находиться в больнице в течение нескольких дней, и им будут периодически проводиться «проверки лизиса», чтобы убедиться, что тромб разрушается должным образом.

  Фильтр нижней полой вены

  Хирург вводит очень маленькое устройство, напоминающее зонтик, в полую вену, которая является большой веной. Устройство улавливает сгустки крови и останавливает их движение в легкие, позволяя кровотоку продолжаться.

  Компрессионные чулки

  Люди носят их, чтобы уменьшить боль, уменьшить отек и предотвратить развитие язв. Чулки также могут защитить человека от посттромботического синдрома.

  Люди с ТГВ должны постоянно носить чулки в течение как минимум 24 месяцев.

  Это относительно новый метод, который хирурги могут использовать для лечения тромбов, возникающих при ТГВ или ТЭЛА.

  Процедура включает использование катетера и устройства для удаления тромбов, которое может быть аспирационным катетером, извлекающим стентом или насосом.

  Используя методы визуализации для контроля, хирург:

  1. вводит катетер в область, где находится сгусток
  2. направляет устройство для удаления сгустка через катетер
  3. удаляет сгусток с помощью аспирации или стента и восстанавливает кровь поток

  Авторы обзора 2019 года пришли к выводу, что механическая тромбэктомия безопасна и эффективна при лечении ТГВ и снижении риска рецидива.

  Нет доступного метода для скрининга людей на ТГВ. Тем не менее, врачи рекомендуют людям с одним или несколькими факторами риска, такими как недавняя операция, три способа предотвратить первый случай ТГВ.

  Это:

  • Регулярные движения: Врач может порекомендовать сохранять высокую подвижность после операции, чтобы стимулировать кровоток и снизить риск образования тромбов.
  • Поддержание давления на зону риска: Это может предотвратить скопление крови и ее свертывание. Медицинские работники могут порекомендовать носить компрессионные чулки или сапоги, которые наполняются воздухом для повышения давления.