Что нужно есть чтобы не было сахарного диабета: Что нужно знать, чтобы не заболеть диабетом
Как я научился управлять сахарным диабетом II типа — статья по теме Эндокринология
О том, что у меня диабет, я узнал случайно, когда проходил диспансерное обследование на работе. У меня не было никаких жалоб, я ощущал себя совершенно здоровым. В анализе крови выявлено повышение сахара крови – 6.8 ммоль/л. Меня направили к эндокринологу. Доктор сказала, что это выше нормы (норма меньше 6.1 ммоль/л) и нужно провести дополнительное обследование: тест с сахарной нагрузкой. Мне измерили сахар натощак (он снова был выше нормы – 6.9 ммоль/л) и дали выпить стакан очень сладкой жидкости – глюкозы. При измерении сахара крови через 2 часа он был также выше нормы – 14.0 ммоль/л (должен быть не более 7.8 ммоль/л). Также я сдавал анализ крови на гликированный гемоглобин (показывыает «средний» уровень сахара за 3 месяца). Он был тоже высоким – 7 % (а допускается не более 6%).
И вот тогда я и услышал от доктора: «у Вас сахарный диабет 2 типа» Для меня это было потрясением.
Да, я слышал раньше про диабет, но это может быть у кого-то другого, но только не у меня. На тот момент мне было 55 лет, я занимал руководящую должность, много работал, хорошо себя чувствовал и никогда ничем серьезным не болел. Да и вообще, если честно, не ходил к врачам. Сначала я воспринял диагноз как приговор, ведь диабет нельзя вылечить. Я вспомнил все, что слышал про осложнения – что что-то страшное происходит с почками и глазами, появляются язвы на ногах и ноги ампутируют, что человек, болеющий сахарным диабетом, будет обязательно инвалидом. Но я не мог этого допустить! У меня есть семья, дети, скоро родится внучка! Я тогда задал своему эндокринологу только один вопрос: «что же мне делать?» И доктор мне ответила: «мы с Вами будем учиться управлять болезнью. Если держать диабет под контролем, осложнений можно избежать» И на листке бумаги нарисовала вот такую схему:
Мы начали с обучения: нельзя управлять тем, чего не знаешь.
Я выбрал форму индивидуальных занятий (есть также групповые занятия – школы «диабета»).
Во время занятий я узнал одно очень важное понятие: «целевой уровень сахара крови» Он для всех разный, зависит от возраста и наличия других заболеваний. Т.е при диабете нет смысла стремиться к норме, но нужно держаться в «своих рамках» сахара натощак, через 2 часа после еды и уровня гликированного гемоглобина. Для меня была выбрана цель: менее 7 ммоль/л, менее 9 ммоль/л и менее 7% соответственно. В этом случае, риск развития осложнений должен быть минимальным. Мне было рекомендовано измерять сахар крови 1 раз в день в разное время и один раз в неделю – несколько измерений, и все показатели записывать в дневник.
Затем, у нас было занятие по изменению образа жизни, организации питания и важности физических нагрузок в управлении диабетом. Признаюсь, это, конечно, самое трудное из всего. Я всегда привык есть, что хочу, когда хочу и сколько хочу. Физическая активность: с 4 этажа на лифте, до машины два шага, на машине до работы, на работе в кресле по 8-10 часов, на машине домой, на лифте на 4 этаж, диван, телевизор, вот и вся активность. В итоге, к 40 годам я стал «в меру упитанный мужчина» со стандартным «пивным» животом. При расчете индекса массы тела, я услышал еще один неприятный вердикт: «ожирение 1 степени». Причем расположение жира именно на животе является самым опасным. И с этим надо было что то делать. На занятии я узнал, что еда, это не просто «еда вкусная и еда невкусная», а она состоит из компонентов, каждый из которых играет определенную роль.
Что же можно есть?
Ну конечно, это различные овощи, зелень, нежирное мясо, рыба и молочные продукты.
И самое главное, это было уменьшение размеров порций. Ведь поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин для снижения сахара крови после еды, не может справиться с большим количеством углеводов. Поэтому, мне было рекомендовано, есть часто и небольшими порциями. Пришлось отказаться и от алкоголя, особенно от пива и всего, что к нему прилагается. Алкоголь, оказывается, содержит много калорий, плюс повышает аппетит.
Сначала, все это мне казалось невозможным, и я не смогу получать удовольствие от еды со всеми этими запретами. Однако это оказалось совсем не так. Мой доктор составила для меня индивидуальный рацион питания, учитывая мои предпочтения в еде (из разрешенных продуктов, разумеется) и я принес его домой жене. Супруга организовала техническую сторону питания, за что ей огромное спасибо. Из дома исчезли все запретные продукты, и сама она стала питаться также, чтобы у меня не было соблазна съесть что-то не то. И Вы знаете, правильное питание может быть вкусным и от него можно получать удовольствие! Все вредное, можно заменить на полезное.
В первое время трудно найти время, после работы устаешь, хочется пойти домой и отдохнуть, но цель есть цель. Ведь кроме снижения веса, физические упражнения занятия снижают сахар крови (об этом я тоже узнал на занятиях – мышцы используют сахар для работы, и чем больше движений, тем лучше сахар).
Сначала мы ходили только в выходной, 1 раз в неделю, потом появилось ходить чаще, и что самое удивительное, нашлось и время. Правильно говорят «было бы желание» А занятия действительно повышают настроение и снимают стресс после работы гораздо эффективнее, чем отдых дома перед телевизором. Кроме того, я отказался от лифта и дома и на работе, вроде бы мелочь, но тоже работа для мышц.
Итак, организовав свое питание и добавив в свою жизнь спорт, мне удалось снизить вес на 5 кг и пока удается удержать достигнутый результат.
А как же препараты для снижения сахара крови?
Да, почти стразу (после получения результатов анализов, что у меня все в порядке с печенью и почками) мне был выписан препарат – метформин, и я его принимаю по настоящее время, дважды в день, утром и вечером во время еды.
Как объяснил мне мой доктор, этот препарат помогает клеткам моего организма лучше чувствовать свой инсулин и тем самым держать уровень сахара в пределах выбранной цели. Можно ли обойтись без препаратов? В некоторых случаях да, соблюдая только диету и ведя активный образ жизни. Но это бывает достаточно редко, чаще, метформин назначается сразу после постановки диагноза. У нас также было занятие, посвященное различным препаратам для снижения сахара крови. Их много, и действуют они все по-разному. Решать, какой препарат вам назначить, должен только ваш врач, исходя из ваших показателей сахара и гликированного гемоглобина. То, что помогло вашему соседу или сказали в телевизионной передаче, не всегда будет пользой для вас, и может нанести вред. Был у нас разговор и про инсулин. Да, инсулин используется при сахарном диабете 2 типа, но только в тех случаях, когда перестает помогать комбинация нескольких таблеток в максимальных дозах, т.е в ситуации, когда своя поджелудочная железа исчерпала свои резервы и не может больше вырабатывать инсулин.
Рассказывала ли мене доктор на наших занятиях про осложнения сахарного диабета? Да, причем довольно подробно и открыто, не в туманных выражениях «что-то нехорошее с почками, глазами, сосудами», а конкретно, что происходит в организме в различных органах при постоянно повышенном уровне сахара.
Особенно коварны в этом отношении почки – органы, где происходит очищение крови от шлаков. При их поражении нет никаких ощущений, чтобы заподозрить что-то неладное, вплоть до стадии, когда эти изменения необратимы и почки полностью перестают работать. В таких случаях людям необходимо очищение крови специальным аппаратом – проведение диализа в специальном учреждении по несколько раз в неделю. Как же можно узнать, что с почками что-то происходит? Необходимо регулярно сдавать кровь на креатинин, по уровню которого, врач сможет оценить эффективность очищения крови от шлаков почками. При отсутствии изменений, это проводится каждый год. Чем выше уровень креатинина, тем хуже работают почки. Также изменения можно увидеть в анализах мочи – в общем (обычном) анализе мочи не должно быть белка, а в специальном анализе на микроальбуминую – он не должен быть выше определенного уровня. Эти анализы я сдаю каждые 6 месяцев, и пока все в норме.
Чтобы почки не пострадали, необходимо иметь и нормальное артериальное давление (около 130/80 мм РТ ст).
У меня, как выяснилось, артериальное давление было повышенным, и об этом я тоже не знал, т.к никогда его не измерял. Кардиолог подобрал мне препараты, снижающие давление. С тех пор, я принимаю их постоянно, и мое артериальное давление, такое как надо. На консультацию к кардиологу я прихожу 1 раз в год для оценки эффективности лечения, проведения ЭКГ, приношу дневник самоконтроля. За то время, что я наблюдался, мне также было сделано УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи – пока отклонений не выявлено.Еще одним органом, который может поражаться при сахарном диабете, являются глаза, а точнее сосуды сетчатки. Здесь тоже не будет никаких ощущений, и ориентироваться на то, как вы видите хорошо или плохо тоже не нужно. Эти изменения может увидеть только врач-офтальмолог, при осмотре глазного дна. А вот «ощутить» человек самостоятельно может только резкое ухудшение зрения, вплоть до абсолютной потери, которая происходит из-за отслойки сетчатки. Лечится это состояние лазерной коагуляцией сетчатки – «припаиванием» ее к глазу.
Однако, при запущенных стадиях, это может оказаться невозможным, поэтому так важно, чтобы офтальмолог видел вас не реже 1 раза в год или чаще, если есть изменения, чтобы, вовремя назначить лечение и спасти зрение.
Самым страшным для меня осложнением представляется ампутации ног при развитии гангрены. Мой доктор рассказала, почему это может произойти. При постоянно повышенном уровне сахара медленно, но верно поражаются нервы ног. Сначала могут появиться неприятные ощущения, жжение, «мурашки» в стопах, на которые человек часто не обращает внимание. Со временем, чувствительность снижается и может исчезнуть совсем. Человек может наступить на гвоздь, встать на горячую поверхность, натереть мозоль и ничего при этом не чувствовать и долго ходить с раной, пока не увидит ее. А заживление ран при сахарном диабете, значительно снижено, и даже небольшая ранка, потертость может перейти в язву. Всего этого можно избежать, если выполнять несложные правила ухода за стопами, и кончено поддерживать целевой уровень сахара крови.
Кроме самостоятельного наблюдения за ногами, необходимо, чтобы доктор (эндокринолог или невролог) не реже 1 раза в год проводил оценку чувствительности специальными инструментами. Для улучшения состояния нервов, иногда назначаются капельницы с витаминами и антиоксидантами.
Кроме пораженных нервов, в развитии язв стоп, немаловажную роль играет атеросклероз сосудов (отложение холестериновых бляшек), приводящий к уменьшению тока крови к ногам. Иногда, просвет сосуда может закрыться полностью, и это приведет к гангрене, при которой единственным выходом становится ампутация. Вовремя выявить этот процесс можно при проведении УЗИ артерий ног. В некоторых случаях, проводятся специальные операции на сосудах – расширение сосудов баллоном и установка в них стентов – сеток, препятствующих закрытию просвета вновь. Вовремя проведенная операция может спасти от ампутации. Для того, чтобы уменьшить риск развития атеросклероза (а этот же процесс – причина инсульта и инфаркта: также происходит закупорка сосудов, но только питающих мозг и сердце), необходимо поддерживать «целевой» уровень холестерина и его «хороших» и «плохих» фракций.
Для этого, конечно, надо соблюдать диету, но мне не удалось добиться результата только на этом, и кардиолог подобрал мне препарат, контролирующий уровень холестерин. Я принимаю его регулярно, и сдаю анализ крови на липидный профиль каждые полгода.
Что сказать в заключение? Да, у меня есть сахарный диабет. Я живу с ним уже 5 лет. Но я держу его под контролем! Надеюсь, мой пример поможет тем, кто тоже столкнулся с этой проблемой. Самое главное, это не отчаиваться, не опускать руки, иначе не Вы, а диабет будет контролировать Вас, Вашу жизнь, и определять, каким будет Ваше будущее. И, конечно, не нужно оставаться один на один с болезнью, искать способы лечения в интернете, спрашивать у знакомых… Обратитесь за помощью к специалистам, знающим свое дело, и они вам обязательно помогут, научат держать диабет под контролем, как научили меня.
Оцените свой риск развития сахарного диабета
Оцените свой риск развития сахарного диабетаСахарный диабет (СД) — это хроническое заболевание, которое развивается, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или не может эффективно его использовать.
Инсулин — это гормон, регулирующий уровень сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого сахарного диабета является гипергликемия,
или повышенный уровень глюкозы (сахара) в крови. Со временем это приводит
к серьезному повреждению многих органов: сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек
и нервной системы. Развитию СД 2 типа, как правило, предшествуют изменения
в организме, именуемые предиабетом.
Признаки сахарного диабета
5 мифов
о сахарном диабете
1
Я не люблю сладкое, у меня не может быть сахарного диабета.
Реальность:
Сладкое название болезни произошло вовсе не из-за чрезмерного пристрастия к сладостям.
Сахарный диабет — это
хроническое заболевание, возникающее, когда поджелудочная железа вырабатывает
недостаточное количество гормона инсулина, или когда организм не может полноценно использовать
вырабатываемый им инсулин для своих нужд.
Именно инсулин обеспечивает поддержание нормального уровня глюкозы (сахара) в крови. Из-за недостаточности инсулина уровень сахара в крови повышается, развивается гипергликемия.
2
При хорошем самочувствии можно не измерять уровень глюкозы в крови.
Реальность:
Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, вне зависимости от самочувствия. Дело в том,
что умеренная гипергликемия может не ощущаться самим пациентом, но способствует развитию осложнений
сахарного диабета. Поэтому только регулярное измерение уровня глюкозы поможет своевременно
диагностировать заболевание, подобрать необходимую дозировку препаратов, оценить их эффективность и проконтролировать соблюдаемую диету. Также необходимо оценивать и другие показатели крови и мочи.
3
Сахарный диабет – это заболевание пожилых людей. Молодые им не болеют.
Реальность:
Заболеть сахарным диабетом можно в любом возрасте, как в молодом, так и в более зрелом. Сахарный диабет 1 типа развивается из-за разрушения особых клеток поджелудочной железы (клеток Лангерганса), вырабатывающих инсулин. Снижение инсулина приводит к повышению концентрации глюкозы в крови. Именно для данного типа сахарного диабета характерно начало заболевания в детском и подростковом возрасте.
Сахарный диабет 2 типа более распространен среди пациентов зрелого
возраста. Эта форма заболевания чаще всего развивается в том случае, когда инсулина достаточно, но клетки организма теряют чувствительность к его воздействию. А также при других состояниях, чаще всего
связанных с нарушением функции поджелудочной железы и печени.
4
Мне назначили диету и таблетки. Если уколы инсулина мне не нужны, то у меня нет диабета?
Реальность:
Для лечения сахарного диабета не всегда применяют только инъекции инсулина. Например, при сахарном диабете 2 типа лечение может быть начато с особой диеты и сахароснижающих препаратов в виде таблеток. Но это не означает, что заболевания нет или что его не надо контролировать. В любом случае необходимо посещать врача, проверять уровень глюкозы и других показателей углеводного обмена. Контроль сахара крови позволит избежать развития осложнений.
5
Сахарный диабет – это приговор.
Реальность:
Если у вас диагностирован сахарный диабет, не стоит отчаиваться.
Наоборот, ранняя диагностика заболевания и своевременно начатое лечение — это важная отправная точка
для дальнейшей благополучной жизни. Регулярное введение инсулина или прием сахароснижающих препаратов,
своевременный контроль глюкозы и других показателей крови и мочи, соблюдение рациональной диеты с ограничением простых углеводов, умеренные физические нагрузки и наблюдение врача-эндокринолога – все
это позволит держать уровень глюкозы под контролем, а значит, предотвратить и отсрочить наступление
фатальных осложнений.
Оценка риска
развития сахарного диабета 2 типа
1 / 9
Укажите Ваш пол.
- Женщина
- Мужчина
2 / 9
Сколько вам лет?
- До 45
- От 45 до 54
- От 55 до 64
- Старше 65
3 / 9
Какова окружность вашей талии(см)?
- До 94
- От 94 до 102
- Более 102
3 / 9
Какова окружность вашей талии(см)?
- До 80
- От 80 до 88
- Более 88
4 / 9
Занимаетесь ли вы регулярно физическими упражнениями более 30 минут в день?
- Да
- Нет
5 / 9
Как часто вы едите овощи, фрукты или цельнозерновые продукты?
- Каждый день
- Не каждый день
6 / 9
Принимали ли вы когда-либо препараты для снижения артериального давления?
- Да
- Нет
7 / 9
Обнаруживали ли у вас когда-либо повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови?
- Да
- Нет
8 / 9
Страдал ли кто-либо из ваших родственников сахарным диабетом?
- Нет
- Да (дедушки/бабушки, тети/дяди, двоюродные братья/сестры)
- Да (родители, братья/сестры или собственные дети)
9 / 9
Расчет индекса массы тела.
- Ваш вес, кг:
- Ваш рост, см:
Ваш риск развития сахарного диабета 2-го типа в течение ближайших 10 лет НИЗКИЙ
Специальная профилактика в Вашем случае не нужна. Вам следует продолжать следить за своим питанием и вести активный образ жизни. Вероятность развития сахарного диабета составляет 1 % (только 1 человек из 100 может заболеть).
5
Риск развития сахарного диабета 2 типа ПОВЫШЕН НЕЗНАЧИТЕЛЬНО
Однако, если Вы хотите обезопасить себя, Вам следует вести активный образ жизни, ежедневно заниматься физическими упражнениями, ограничить потребление жирной и жареной пищи, Ваш ежедневный рацион питания обязательно должен включать овощи, фрукты, цельнозерновые продукты.
Вероятность развития сахарного диабета составляет 4 % (4 человека из 100 могут заболеть).
5
Риск развития сахарного диабета 2 типа УМЕРЕННЫЙ
Если Вы попали в эту группу, то Вам необходима консультация специалиста (Вашего врача или врача-диетолога) для более тщательной оценки факторов риска развития сахарного диабета, получения рекомендаций по изменению образа жизни, питанию и др. Вероятность развития сахарного диабета составляет 17% (17 человек из 100 могут заболеть).
5
Риск развития сахарного диабета 2 типа ВЫСОКИЙ
Вам следует обратиться за консультацией к специалисту для назначения обследования, получения рекомендаций по изменению образа жизни, питанию, факторам риска и, возможно, лечению. Вероятность развития сахарного диабета составляет 33% (каждый третий человек может заболеть).
5
Риск развития сахарного диабета 2 типа ВЫСОКИЙ
Вам следует обратиться за консультацией к специалисту для назначения обследования, получения рекомендаций по изменению образа жизни, питанию, факторам риска и, возможно, лечению.
Вероятность развития сахарного диабета составляет 33% (каждый третий человек может заболеть).
5
Риск развития сахарного диабета 2 типа ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ
Вероятно, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту (Вашему врачу, врачу-диетологу или эндокринологу) для назначения обследования, получения рекомендаций по изменению образа жизни, питанию, факторам риска и, возможно, лечению. Вероятность развития СД составляет 50% (каждый второй человек может заболеть).
Как пройти бесплатное исследование
1
Пройдите тест для оценки риска развития сахарного диабета, чтобы определить нужное исследование.
2
Укажите свои контактные данные, чтобы получить промокод по смс или электронной почте.
3
В офисе партнера акции назовите промокод при оплате заказа у администратора офиса.
Условия акции
В акции участвуют исследования на определение глюкозы (Glucose) или гликозилированного гемоглобина (Glycated Hemoglobin) в крови.
Для участия в акции необходимо назвать уникальный промокод. Не суммируется с другими скидками и акциями, взятие биоматериала по акции бесплатно.
Пройти онлайн-тестирование для оценки степени риска можно с 1 ноября 2021 г.
Бесплатное лабораторное исследование по результатам тестирования доступно в офисах партнеров акции в период
13-15 ноября 2021 г.
Где пройти исследование
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом
Что есть для здоровой беременности
Гестационный диабет развивается, когда гормоны беременности делают человека устойчивым к действию инсулина. Без лечения это может привести к ряду осложнений. Риск гестационного диабета можно снизить, соблюдая здоровую диету и поддерживая умеренный вес.
Ключевые выводы
- Гестационный диабет может возникнуть во время беременности, когда уровень сахара в крови слишком высок.
- Своевременное лечение гестационного диабета может обеспечить безопасную беременность и рождение здорового ребенка.
- Наличие гестационного диабета не означает, что у человека был диабет до или будет диабет после беременности, но это увеличивает риск развития диабета 2 типа после беременности.
Инсулин — это гормон, помогающий контролировать уровень сахара в крови. Гормональные изменения во время беременности могут сделать организм устойчивым к инсулину, что приведет к повышению уровня сахара в крови. Беременная женщина может вырабатывать больше инсулина для компенсации, но некоторые не могут, что приводит к гестационному диабету.
В этой статье рассказывается о диете, которой могут придерживаться женщины во время беременности, если у них гестационный диабет, в том числе о том, какие продукты следует есть и чего избегать.
В нем также описаны другие варианты лечения гестационного диабета, возможные осложнения и советы по здоровой беременности.
Гестационный диабет развивается во время беременности. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), гестационный диабет ежегодно поражает от 2 до 10% беременностей в Соединенных Штатах.
Этот тип диабета возникает, когда организм не может вырабатывать достаточное количество гормона инсулина во время беременности. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который помогает клеткам организма использовать сахар из крови в качестве энергии.
Во время беременности организм вырабатывает больше гормонов, и люди могут набирать вес. Эти изменения могут привести к тому, что клетки будут использовать инсулин менее эффективно, чем раньше, что известно как резистентность к инсулину.
Резистентность к инсулину означает, что организму требуется больше инсулина для обработки сахара или глюкозы в крови. Если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, это может привести к повышению уровня сахара в крови.
Высокий уровень сахара в крови может быть опасен как для беременной женщины, так и для будущего ребенка.
Резистентность к инсулину также связана с ношением лишнего веса до беременности и отсутствием физической активности.
Симптомами гестационного диабета могут быть:
- усталость
- тошнота
- необычная жажда
- частое мочеиспускание
- частые инфекции мочевого пузыря
- обнаружение сахара в моче
0008
Узнайте больше о гестационном диабете здесь.
При гестационном диабете важно соблюдать здоровую диету. Американская диабетическая ассоциация рекомендует использовать метод диабетической тарелки, чтобы помочь человеку правильно сочетать питательные продукты.
Чтобы использовать этот метод, человек должен заполнить половину 9-дюймовой тарелки некрахмалистыми овощами, четверть нежирным белком и четверть углеводами, такими как цельнозерновые или крахмалистые овощи.
Ниже приведены примеры каждого из этих продуктов.
Nonstarchy vegetables
- peppers
- spinach
- carrot
- broccoli
- cauliflower
- Brussels sprouts
- asparagus
- cucumber
- mushroom
- zucchini
- salad greens
- eggplant
- celery
Lean белок
- курица
- индейка
- яйца
- лосось
- tuna
- lean cuts of red meat
- beans
- lentils
- hummus
- nuts
- nut butters
- tofu and tempeh
Carbohydrate
- brown rice
- quinoa
- bulgur wheat
- oats
- сладкий картофель
- пастернак
- мускатная тыква
- нут
- фрукты и сухофрукты
- молочные продукты, такие как молоко, йогурт и заменители молока
Женщина может проконсультироваться с врачом или диетологом по поводу плана здорового питания во время беременности.
Если женщина придерживается диеты при гестационном диабете, важно избегать продуктов, вызывающих скачок уровня сахара в крови.
Сладкие продукты
Уровень сахара в крови повышается, когда люди едят сладкие продукты, особенно рафинированные или обработанные. Люди с гестационным диабетом должны избегать или ограничивать продукты с добавлением сахара, насколько это возможно.
Сладкие продукты, которых следует избегать, включают:
- Торты
- печенье
- Candy
- Десерты
- Сладкая выпечка
- Сода
- Мороженое
- Фруктовые соки или суровые напитки
Несмотря на и болезни почек (NIDDK) по-прежнему рекомендует людям с диабетом включать их в свой сбалансированный рацион.
Продукты с высоким содержанием крахмала
Крахмалистые продукты содержат много углеводов, что может вызвать повышение уровня сахара в крови. Лучше всего избегать или ограничивать очень крахмалистые продукты с более высоким гликемическим индексом, такие как:
- белый картофель
- белый хлеб
- белый рис
- белая паста
Человек может захотеть перейти с белых рафинированных углеводов на цельнозерновые, такие как коричневый рис, лебеда или овес.
Скрытые сахара и углеводы
Некоторые продукты и напитки не являются явными источниками сахара или углеводов. Тем не менее, они все еще могут содержать высокие уровни обоих. Примеры этих продуктов включают:
- пищевые продукты с высокой степенью переработки
- некоторые приправы, такие как приправы и кетчуп
- некоторые фаст-фуды
- сладкие газированные напитки
- картофель фри
- алкоголь
Беременная женщина должна избегать употребления алкоголя на протяжении всей беременности, так как безопасное количество алкоголя не известно. Употребление алкоголя во время беременности может вызвать ряд серьезных проблем со здоровьем у ребенка.
Чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови и питаться здоровой пищей, CDC дает следующие советы:
- Ешьте в обычное время и не пропускайте приемы пищи.
- Следите за едой, напитками и физическими упражнениями, чтобы понять их влияние на уровень сахара в крови.
- Выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, сахара, соли и калорий.
- Пейте воду, а не сок или газировку.
- В качестве сладкого лакомства выбирайте фрукты, а не переработанные сладкие продукты.
- Делайте простые замены, например, заменяйте продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, включая сливочное масло и жирные куски мяса, на ненасыщенные жиры, такие как оливковое масло и рыба.
- Ищите продукты с пометкой «с низким содержанием натрия» и избегайте обработанных или упакованных продуктов, таких как пицца и мясные деликатесы, чтобы снизить потребление соли.
- Добавляйте в пищу лимон, травы или специи для придания вкуса вместо соли.
- Приготовьте овощи на пару или добавьте в салат полстакана фасоли или гороха, чтобы добавить клетчатки.
- Стремитесь к красочным блюдам из темно-зеленых и ярких овощей и фруктов, таких как ягоды.
Это поможет равномерно распределять приемы пищи и закуски в течение дня.
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует людям с гестационным диабетом потреблять три приема пищи и два-три перекуса в день. Это может уменьшить скачки сахара в крови после еды.
Женщина с гестационным диабетом может контролировать и регистрировать уровень сахара в крови в разные периоды дня, а также вести дневник питания и активности. Это может показать им, как продукты питания и активность влияют на уровень сахара в крови.
Узнайте больше об уровне глюкозы в крови здесь.
NIDDK рекомендует следующие советы для поддержания здоровья во время беременности:
- Употребляйте продукты и напитки с высоким содержанием железа, фолиевой кислоты, кальция и белка.
- Поговорите с врачом о приеме витаминных добавок для беременных.
- Завтракать каждый день и принимать пищу или закуски по мере необходимости в течение дня.
- Пейте много воды и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить запоры.
- Избегайте продуктов и напитков, которые могут нанести вред растущему плоду, таких как алкоголь, сырая или недоваренная рыба и морепродукты, рыба с высоким содержанием ртути, недоваренное мясо или птица и мягкие сыры.
- Регулярно занимайтесь аэробными упражнениями умеренного уровня не менее 150 минут в неделю.
- После родов постепенно возвращайтесь к регулярным аэробным упражнениям средней интенсивности, чтобы постепенно восстановить нормальный вес.
Прибавка в весе во время беременности — это нормально, но слишком большая или слишком маленькая прибавка может представлять опасность для здоровья беременной женщины и будущего ребенка. Медицинский работник может дать человеку совет об идеальном весе на всех этапах беременности.
Соблюдение здоровой диеты и физические упражнения могут помочь человеку контролировать уровень сахара в крови и справляться с гестационным диабетом. Однако в некоторых случаях этого может быть недостаточно для контроля состояния.
Некоторым людям с гестационным диабетом могут потребоваться лекарства, такие как инсулин или метформин, для снижения уровня сахара в крови.
Узнайте больше об использовании метформина во время беременности здесь.
Гестационный диабет увеличивает риск осложнений как для беременной, так и для ребенка. Риски для беременных включают:
- трудности во время родов
- кесарево сечение
- сильное кровотечение после родов
- при вагинальных родах, сильные разрывы во влагалище или вокруг него
По данным CDC, у детей женщин с гестационным диабетом повышен риск:
- веса более 9 фунтов, что затрудняет роды
- преждевременных родов
- низкого уровня сахара в крови
- развития диабет 2 типа в более позднем возрасте
Примерно у половины всех людей с гестационным диабетом после беременности развивается диабет 2 типа. После родов поддержание здоровой массы тела и контроль уровня сахара в крови могут снизить этот риск.
Гестационный диабет может возникнуть у любого во время беременности, но факторы риска развития этого состояния включают:
- избыточный вес или ожирение
- наличие диабета в семейном анамнезе
- высокое кровяное давление или болезни сердца
- наличие синдрома поликистозных яичников
- наличие предиабета или нарушение толерантности к глюкозе
- ранее рождение ребенка весом более 9 фунтов
- возраст старше 25 лет
- происхождение афроамериканца, коренного американца, азиата, латиноамериканца или жителя тихоокеанских островов
Гестационный диабет обычно развивается примерно на 24-й неделе беременности.
Врач обычно проверяет состояние примерно в 15 недель.
Если женщина заметит какие-либо симптомы гестационного диабета до тестирования, ей необходимо как можно скорее поговорить с врачом.
Если врач диагностирует гестационный диабет, он может направить беременную женщину к диетологу. Диетолог может помочь составить план диеты, соответствующий уровню сахара в крови и потребностям человека в питании.
Гестационный диабет возникает, когда гормоны беременности делают организм устойчивым к инсулину. Иногда поджелудочная железа может вырабатывать достаточно дополнительного инсулина, чтобы справиться с глюкозой в крови, но иногда она не может. Это приводит к повышению уровня сахара в крови, что может нанести вред беременной женщине и будущему ребенку.
Чтобы регулировать уровень сахара в крови, человек может выбрать комбинацию некрахмалистых овощей, постного белка и злаков или крахмалистых овощей, как указано в методе диабетической пластины.
Гестационный диабет может привести к осложнениям во время родов и риску для здоровья беременной женщины и будущего ребенка, если человек не получает лечения.
Люди с повышенным риском развития гестационного диабета включают людей с ожирением или избыточным весом, людей с семейным анамнезом диабета и тех, кто ранее родил ребенка весом более 9 фунтов.
Вопрос:
Повышает ли диабет 1 типа риск гестационного диабета?
анонимно
A:
Диабет 1 типа до беременности отличается от гестационного диабета. Человеку, у которого уже есть диабет 1 типа, необходимо будет поработать с медицинским работником, чтобы поддерживать здоровый уровень сахара в крови до того, как забеременеть. Уровень сахара в крови, который хорошо контролируется до беременности, снижает риск врожденных дефектов и осложнений во время беременности.
Женщина с диабетом 1 типа нуждается в особом уходе во время беременности и может нуждаться в повышенных дозах инсулина для поддержания здорового уровня сахара в крови на протяжении всей беременности. Им нужно будет внимательно следить за уровнем сахара в крови во время беременности и придерживаться такой же здоровой диеты, как описано в этой статье.
Кэти Уорвик, зарегистрированный врач-диетолог, сертифицированный специалист по лечению диабета и обучению Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Планы, питание и альтернативы здоровым перекусам
Людям с диабетом 1 типа необходимо сбалансировать то, что они едят и пьют, с инсулиновыми препаратами, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в допустимых пределах. Контроль уровня глюкозы в крови помогает предотвратить дальнейшие осложнения со здоровьем.
Таким образом, планирование диеты и знание продуктов, которые следует есть и избегать, являются ключом к сохранению здоровья.
В этой статье мы обсудим, что включает в себя диета при диабете 1 типа, продукты, которых следует избегать, и как составить план. Мы также рассказываем о полезных перекусах, рецептах и способах приготовления пищи для детей с диабетом.
Гипогликемия, или низкий уровень сахара в крови, может возникнуть, если кто-то не сбалансирует прием пищи и инсулина. Поэтому людям с диабетом необходимо есть регулярные блюда и перекусы. Ежедневная физическая активность также должна быть частью их образа жизни.
Соблюдение здоровой диеты может помочь людям с диабетом 1 типа поддерживать умеренный вес и поддерживать уровень холестерина и артериального давления в пределах целевых диапазонов.
Люди могут обнаружить, что они все еще могут наслаждаться некоторыми из своих любимых блюд, но меньшими порциями или реже.
Стандартной диеты для больных диабетом 1 типа не существует, и Американская диабетическая ассоциация (ADA) сообщает, что идеальное процентное содержание макронутриентов у разных людей разное.
Люди могут планировать свое питание в соответствии со следующими рекомендациями:
Выбирайте здоровую белковую пищу
Включение белка в каждый прием пищи поможет сбалансировать уровень сахара в крови.
Люди должны выбирать здоровую белковую пищу и разнообразить свой выбор. Примеры этих продуктов включают в себя:
- Lean Meat and Poultry
- Fish
- Яйца
- Бобы и чечевица
- TOFU
- Орехи и семена
- Low Fat Foods
Семи. включить в рацион большое количество некрахмалистых овощей. По данным ADA, диеты, состоящие в основном из растительных продуктов, такие как средиземноморская, веганская и вегетарианская диеты, полезны при диабете, потере веса и артериальном давлении.
Некрахмалистые овощи богаты клетчаткой и меньше влияют на уровень сахара в крови, чем крахмалистые овощи. Nonstarchy vegetables include:
- greens, such as lettuce, kale, cabbage, pak choi, spinach, rocket, and watercress
- bell peppers
- zucchini and eggplant
- green beans
- mushrooms
- broccoli and cauliflower
Крахмалистые овощи, такие как картофель, тыква и кукуруза, содержат больше сахара.
Тем не менее, люди могут включать их в свой рацион в меньших количествах, если они следят за уровнем глюкозы в крови.
Включает орехи, семена, фасоль и бобовые
Орехи, семена, фасоль и бобовые являются хорошими источниками клетчатки, которая может замедлить выброс сахара в кровь. Они также являются источником белка. Примеры этих пищевых продуктов включают:
- Орехи: грецкие орехи, бразильские орехи, миндаль и фундук
- Семена: семена чиа, конопли, тыквы и подсолнечника
- Фасоль, фасоль и бобовые 90 , пинто, чечевица и нут
Выбирайте цельнозерновые продукты
Людям следует выбирать цельнозерновые продукты, а не очищенные. Цельные зерна являются источником углеводов, но содержание в них клетчатки означает, что они лучше влияют на уровень сахара в крови, чем очищенные зерна.
Тем не менее, рекомендуется быть осторожным с размером порции и следить за действием этих продуктов.
К цельнозерновым продуктам относятся:
- коричневый рис
- цельнозерновой хлеб
- цельнозерновые макароны
- овсянка
- другие цельнозерновые продукты, такие как гречка, лебеда и просо
Узнайте больше о продуктах с высоким содержанием клетчатки здесь.
Выбирайте полезные жиры
Включение полезных жиров в пищу может помочь человеку чувствовать себя сытым и избежать употребления слишком большого количества углеводов. К полезным жирам относятся:
- авокадо
- оливки и оливковое масло
- орехи и семечки
- жирная рыба, такая как лосось, тунец и скумбрия , поэтому для людей с диабетом 1 типа крайне важно избегать обезвоживания.
Вода — лучший выбор для увлажнения, но люди также могут попробовать добавить дольки цитрусовых и мяту, чтобы приготовить ароматизированную воду или пить травяной чай.
Пищевые продукты, которых следует избегать или ограничивать, включают:
- добавленные сахара
- очищенные злаки, такие как белый хлеб, макаронные изделия и рис
- обработанные пищевые продукты
- сладкие сухие завтраки и конфеты
- газированные напитки, диетические газированные напитки и другие сладкие напитки
- сокосодержащие напитки
- жареная пища и пища с высоким содержанием насыщенных и транс-жиров
- алкогольные напитки
Люди могут использовать различные методы для планирования своей диеты при диабете 1 типа.
Они также могут обратиться за помощью к диетологу. Некоторые распространенные способы приготовления пищи:Подсчет углеводов: Этот метод включает в себя отслеживание того, сколько граммов (г) углеводов человек съедает и выпивает каждый день.
Гликемический индекс: Гликемический индекс (ГИ) и гликемическая нагрузка (ГН) измеряют количество сахара в продуктах и то, насколько они повышают уровень сахара в крови.
Метод тарелки: Люди могут использовать этот метод для контроля размера порций и групп продуктов. Это гарантирует, что половина тарелки состоит из некрахмалистых овощей, в то время как четверть содержит полезный белок, а зерно или крахмал заполняют последнюю четверть.
Закуски должны быть направлены на то, чтобы сбалансировать углеводы с белками или жирами. Также доступны так называемые диабетические сладости, но люди должны свести их количество к минимуму. Идеи полезных перекусов включают:
- хумус и овсяные лепешки
- шоколадные протеиновые шарики, приготовленные из овса, орехового масла, какао-порошка и подсластителя, благоприятного для диабета, такого как стевия
- палочки сельдерея и ореховое масло
- вареное яйцо
Людям, отслеживающим потребление углеводов, следует проявлять осторожность считать фрукты, если они едят их в качестве закуски.
Небольшой кусочек цельного фрукта содержит около 15 г углеводов. Ягоды имеют более низкий ГИ, а дыни, ананасы и некоторые сухофрукты имеют средний ГИ.Употребление в пищу фруктов с низким содержанием сахара вместе с источником белка может помочь сбалансировать уровень глюкозы в крови лучше, чем употребление фруктов в чистом виде. Например, у кого-то могут быть ягоды с натуральным йогуртом.
Центр диабетической еды ADA предлагает подходящие рецепты для завтрака, обеда и ужина. Например:
Завтрак: Овсяные оладьи с орехами пекан
Полезное начало дня. Эти оладьи содержат цельнозерновой овес и вкусные орехи пекан.
Ingredients (6 servings) :
Oats 1 cup Baking powder 1 1/2 tsp Eggs 2 Skimmed milk 1/3 cup Mashed banana 1/3 cup Vanilla extract 1/2 tsp Chopped pecans 2 tbsp Canola масло 1 столовая ложка Приготовление:
Поместите овсяные хлопья и разрыхлитель в кухонный комбайн, затем отложите в сторону.
Смешайте яйца, молоко, ванильный экстракт и банановое пюре вместе, добавьте овес, затем добавьте орехи пекан. Вылейте четверть стакана смеси в смазанную маслом сковороду и обжарьте с обеих сторон.Обед: Салат Power Lunch
Питательный салат со здоровым балансом овощей, белков и углеводов.
Ingredients (4 servings):
Baby spinach 5 1/2 oz Almonds (sliced) 2 tbsp Pepitas (dry roasted) 1/ 4 стакана Сушеная клюква 1/2 стакана Маленькое яблоко (нарезанное кубиками) 1 Reduced fat feta cheese 1/3 cup Oven roasted deli turkey breast 7 oz Balsamic vinegar 1/3 cup Olive oil 1 1/2 столовой ложки Приготовление:
Смешайте все ингредиенты для салата в салатнице.
Смешайте уксус и масло, чтобы сделать заправку, затем полейте ею салат.Ужин: лосось с Аляски с апельсином и кресс-салатом
Вкусный, питательный ужин, богатый полезными жирами.
Ingredients (8 servings):
Alaska salmon fillets (4–6 oz each) 4 Avocado oil 1/4 cup Watercress (roughly chopped) 3 чашки Огурец (мелко нарезанный) 3 ст.л. Orange (peeled and separated into segments) 2 White wine vinegar 1 tsp Salt and pepper 1 pinch Mixed greens 2 cups Avocado ( нарезанный) 1/2 Walnuts 1/4 чашка Apple Cider Vinegar 2 TBSP 9 2 2 ( 2 TBSP 9 2926 2 . 05271 ЗАКЛЮЧЕНИЕ Nasturtiums (Съедобные цветы — дополнительная точка) 4 Метод:
. минут с одной стороны до румяности. Переверните лосося и приправьте другую сторону солью и перцем. Готовьте лосося, пока он не станет непрозрачным.
Смешайте кресс-салат, огурец и кусочки апельсина в миске и приправьте белым винным уксусом, маслом авокадо, солью и перцем по вкусу.
Выложите все на тарелку и посыпьте авокадо, грецкими орехами, яблочным уксусом и опционально настурциями.
При приготовлении пищи для ребенка с сахарным диабетом принципы здорового питания такие же, как и для взрослого. Например, важно избегать обработанных пищевых продуктов и упакованных сухих завтраков, так как они содержат много сахара.
Приготовление упакованного ланча для детей облегчает контроль групп продуктов и порций. Diabetes Food Hub включает в себя множество примеров блюд для детей, в том числе упакованные ланчи.
Полезный школьный обед
Этот полезный и вкусный обед быстро готовится и идеально подходит для ланч-боксов.
Ingredients (1 serving):
Hummus 1 tsp Cucumber 4 slices Greek yogurt tube (2 oz) 1 packet Blueberries и нарезанной клубникой 1/2 стакана Сыр чеддер (с пониженным содержанием жира) 1/2 oz Sunflower seeds 1 tsp Mustard 1 tsp Romaine lettuce leaf 1 Whole grain dinner roll 1 Грудка индейки в деликатесном стиле (без добавления соли) 2 унции Способ приготовления:
Намажьте рулет горчицей и наполните его индейкой, сыром и листьями салата, чтобы получился сэндвич.
Они также могут обратиться за помощью к диетологу. Некоторые распространенные способы приготовления пищи:
Небольшой кусочек цельного фрукта содержит около 15 г углеводов. Ягоды имеют более низкий ГИ, а дыни, ананасы и некоторые сухофрукты имеют средний ГИ.
Смешайте яйца, молоко, ванильный экстракт и банановое пюре вместе, добавьте овес, затем добавьте орехи пекан. Вылейте четверть стакана смеси в смазанную маслом сковороду и обжарьте с обеих сторон.
Смешайте уксус и масло, чтобы сделать заправку, затем полейте ею салат.
0527
