Что нельзя после инфаркта: Что можно, а что нельзя есть после инфаркта
Жизнь после инфаркта — АККД
Инфаркт миокарда является одной из основных причин смерти как в России, так и в мире в целом. Пережив один инфаркт, человек еще довольно долгое время рискует перенести его повторно, что может привести к другим тяжелым осложнениям ишемической болезни сердца, в том числе к сердечной смерти. При этом ни в коем случае нельзя отчаиваться. Последствия и риск повторного инфаркта можно минимизировать.
Доверие к врачу
Наиболее опасен первый час после приступа. Вероятность смертельного исхода при отсутствии медицинской помощи в этот промежуток времени высока.
Важно скорую медицинскую помощь, которая доставит пациента в специализированное лечебное учреждение.
В течение следующего года смерть у нелеченных больных составляет 3-7%. Как мы видим, риск очень велик, поэтому самый первый и важнейший совет — строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, в точности исполнять назначения.
Физические упражнения
Родные и близкие больного, перенесшего инфаркт, зачастую излишне берегут его, ограждая от физических нагрузок. На самом деле человек должен активно двигаться и выполнять физические упражнения. Для этих целей разработана целая программа лечебной физкультуры в рамках общей реабилитации больного.
Лучше всего, проходить курс ЛФК под наблюдением специалистов именно в этой области. Профессионально этим занимаются в кардиоцентрах, в том числе и в Алтайском краевом кардиологическом диспансере. Больные проходят реабилитацию после острого инфаркта миокарда в поликлинике АККД у врачей-кардиологов и в кабинете восстановительного лечения. В нашем кардиоцентре подобную реабилитацию проходят пациенты после острого коронарного синдрома и больные, перенесшие реконструктивные операции на сердце и сосудах.
Если вы лишены такой возможности, можно заниматься дома самостоятельно после консультации с лечащим врачом. Так тоже можно добиться хороших результатов, но делать это следует с большой осторожностью. В процессе занятий постоянно измеряйте свой пульс и артериальное давление. На помощь могут прийти специальные велотренажеры, в которых предусмотренs функции расчета нагрузки, контроля за давлением и частотой сердцебиения.
Пациенты, наблюдающиеся в АККД, могут проконсультироваться у лечащего врача по допустимым нагрузкам: физических упражнений, при ходьбе и на велотренажере.
Диета
Если вы перенесли инфаркт миокарда, очень важно задуматься о переходе на здоровое питание. Хлеб, зеленые овощи и фрукты содержат множество витаминов и веществ, которые нормализуют обменные процессы в организме. Включение их в рацион будет способствовать восстановлению нормальной работы сердечной мышцы. Также будет полезным питаться нежирной рыбой и птицей без кожи.
В то же время следует исключить продукты, употребление которых способствует повышению холестерина в крови и, как следствие, образованию атеросклеротических бляшек. То есть следует отказаться от жирного мяса, печени, почек, копченостей, сосисок, колбас, жирного творога, сливочного масла, сметаны и кефира. Важно помнить и то, что употребление соли может привести к скачкам артериального давления, что плохо скажется на процессе восстановления.
Жареную еду следует заменить на вареную или приготовленную на пару. Масло в готовке можно использовать исключительно растительного происхождения. Наиболее безопасным и полезным в данном случае считается рапсовое масло, но подсолнечное тоже подойдет.
Стоит также напомнить о необходимости немедленно прекратить употребление алкоголя и табака.
Не унывайте!
Нередко инфаркт миокарда наносит не только физический вред организму, но и психологический. Непременно будут сорваны важные планы, будет разрушен привычный распорядок жизни. Душевную боль будут причинять и мысли о скорой смерти. Это часто выливается в частые волнения и депрессию.
Вера в собственные силы и надежда на благоприятный исход очень важны во время реабилитации. Поддержки нужно искать среди близких и родных.
Но самое главное — четко следовать рекомендациям кардиолога. Благодаря этому, качество жизни у больного будет становиться значительно лучше и, следовательно, поводов для депрессивных и ипохондрических состояний станет меньше. Можно также обратиться к медицинскому психологу.
Жизнь после инфаркта
Инфаркт миокарда является одной из основных причин смерти как в России, так и в мире в целом. Пережив один инфаркт, человек еще довольно долгое время рискует перенести его повторно, что может привести к другим тяжелым осложнениям ишемической болезни сердца, в том числе к сердечной смерти. При этом ни в коем случае нельзя отчаиваться. Последствия и риск повторного инфаркта можно минимизировать.
Доверие к врачу
Наиболее опасен первый час после приступа. Вероятность смертельного исхода при отсутствии медицинской помощи в этот промежуток времени высока.Важно скорую медицинскую помощь, которая доставит пациента в специализированное лечебное учреждение.
Физические упражнения
Родные и близкие больного, перенесшего инфаркт, зачастую излишне берегут его, ограждая от физических нагрузок. На самом деле человек должен активно двигаться и выполнять физические упражнения. Для этих целей разработана целая программа лечебной физкультуры в рамках общей реабилитации больного.
Лучше всего, проходить курс ЛФК под наблюдением специалистов именно в этой области. Профессионально этим занимаются в кардиоцентрах, в том числе и в Алтайском краевом кардиологическом диспансере. Больные проходят реабилитацию после острого инфаркта миокарда в поликлинике АККД у врачей-кардиологов и в кабинете восстановительного лечения. В нашем кардиоцентре подобную реабилитацию проходят пациенты после острого коронарного синдрома и больные, перенесшие реконструктивные операции на сердце и сосудах.
Если вы лишены такой возможности, можно заниматься дома самостоятельно после консультации с лечащим врачом. Так тоже можно добиться хороших результатов, но делать это следует с большой осторожностью. В процессе занятий постоянно измеряйте свой пульс и артериальное давление. На помощь могут прийти специальные велотренажеры, в которых предусмотренs функции расчета нагрузки, контроля за давлением и частотой сердцебиения.
Пациенты, наблюдающиеся в АККД, могут проконсультироваться у лечащего врача по допустимым нагрузкам: физических упражнений, при ходьбе и на велотренажере.
Диета
Если вы перенесли инфаркт миокарда, очень важно задуматься о переходе на здоровое питание. Хлеб, зеленые овощи и фрукты содержат множество витаминов и веществ, которые нормализуют обменные процессы в организме. Включение их в рацион будет способствовать восстановлению нормальной работы сердечной мышцы. Также будет полезным питаться нежирной рыбой и птицей без кожи.
Жареную еду следует заменить на вареную или приготовленную на пару. Масло в готовке можно использовать исключительно растительного происхождения. Наиболее безопасным и полезным в данном случае считается рапсовое масло, но подсолнечное тоже подойдет.
Стоит также напомнить о необходимости немедленно прекратить употребление алкоголя и табака.
Не унывайте!
Нередко инфаркт миокарда наносит не только физический вред организму, но и психологический. Непременно будут сорваны важные планы, будет разрушен привычный распорядок жизни. Душевную боль будут причинять и мысли о скорой смерти. Это часто выливается в частые волнения и депрессию.
Вера в собственные силы и надежда на благоприятный исход очень важны во время реабилитации. Поддержки нужно искать среди близких и родных.
Но самое главное — четко следовать рекомендациям кардиолога. Благодаря этому, качество жизни у больного будет становиться значительно лучше и, следовательно, поводов для депрессивных и ипохондрических состояний станет меньше. Можно также обратиться к медицинскому психологу.
Как правильно питаться после инфаркта, чтобы не допустить повторной катастрофы?
Правильное питание после инфаркта очень важно, чтобы не допустить повторения беды. Кардиолог Сергей Андреев дал рекомендации в медицинской телепрограмме «Скажите, доктор».
Необходимо ограничить употребление жиров. Нужно исключить жирные сорта мяса (свинину, баранину), а также колбасы, сосиски, сардельки, сало. Можно нежирное мясо – говядина, крольчатина, птица.
Если говорить о «молочке», то стоит делать упор на кисломолочную продукцию с низким содержанием жира. Исключите свежее жирное молоко, маргарин, ограничьте сливочное масло.
Исключите выпечку.
Из масел желательны оливковое, кукурузное.
Нужно ограничить употребление соли. Кардиологи рекомендуют не более 3-5 г соли с учетом приготовления блюд. Это трудно отследить, поэтому стоит готовить еду без соли и досаливать уже в тарелке.
Стоит исключить пряности и приправы: они способствуют нарушению ритма сердца.
Инфаркт миокарда
По словам врача, в группе риска по инфаркту миокарда – возрастные люди, в основном мужчины; курильщики; люди с лишним весом; больные сахарным диабетом.
Очень рискуют своим сердцем курильщики. Их вредная привычка способствует формированию атеросклеротических бляшек, образованию тромбов. Никотин оказывает сосудодействующее действие, что тоже приводит к инфаркту.
Профилактика инфаркта: коррекция питания, физическая активность, отказ от курения и других вредных привычек, ночной отдых. Важно избегать стрессов и посещать врача, принимать назначенные им препараты.
Больше полезных советов в программе Новгородского областного телевидения «Скажите, доктор», которую ведет Светлана Стерлигова:
← В сериале «Викинги» новгородского князя Олега сыграет Данила Козловский
Жизнь после инфаркта
- диетическое питание;
- при наличии избыточной массы тела — меры по ее снижению;
- разумная физическая активность;
- регулярный контроль уровня холестерина и сахара в крови, измерение кровяного давления.
Питание после инфаркта
Диетический рацион после перенесенного инфаркта сердечной мышцы формируется таким образом, чтобы достичь одновременно двух целей: снизить массу тела (чаще всего в этом есть необходимость) и обеспечить адекватную регенерацию поврежденного участка миокарда.
Соответственно, у больных с лишним весом питание должно быть низкокалорийным, кроме того, рекомендуется ограничение потребления соли, животных жиров, жидкости (последнее необходимо для снижения нагрузки на систему кровообращения в целом). При этом рацион обогащают витаминами и рядом микроэлементов.
Питание больного после инфаркта зависит от периода постинфарктного состояния.
В течение первой недели после инфаркта (острый период) больному рекомендовано дробное питание маленькими порциями. Рацион составляют отварное мясо (постная говядина, курятина), рыба, яйца в виде паровых омлетов, кисломолочные продукты, каши, овощи. Хлеб — только в виде сухарей. Блюда рекомендуется употреблять в тушеном, протертом виде, полезны супы-пюре. Категорически недопустимо употребление алкоголя, крепкого кофе и чая, не рекомендованы твердый сыр, шоколад, копчености.
На второй-третьей неделе после инфаркта (подострый период) блюда уже не обязательно протирать, набор продуктов прежний, соль исключена, как и в остром периоде. Сохраняется необходимость в дробном питании, но порции можно немного увеличить, употреблять пищу при этом реже.
Начиная с четвертой недели после инфаркта начинается период рубцевания, в котором питание должно оставаться низкокалорийным. Разрешается употребление соли — но не более 5 г в сутки. Жидкость употребляют в объеме не более 1 литра в день.
На всем протяжении периода реабилитации после инфаркта больному рекомендуется употреблять сухофрукты, богатые микроэлементами, необходимыми сердечной мышце для нормальной работы. Также полезны морепродукты — в них много йода.
Физическая активность после инфаркта
Все знают, что движение — это жизнь. Разумеется, когда сердце тяжело больно, полноценная физическая активность становится затруднительной. Но это не значит, что после инфаркта единственным возможным образом жизни будет малоподвижный — наоборот, это вредно для сердца. Да, наращивать физическую активность придется постепенно. Ещё находясь на стационарном лечении после перенесенного инфаркта нужно начинать ходить в спокойном темпе, постепенно увеличивая время таких «прогулок». Проводить их нужно под контролем врача, который будет следить за уровнем артериального давления и частотой пульса.
Постепенно к ходьбе пешком можно будет добавлять кардиоупражнения — они стимулируют снабжение кислородом миокарда, повышают его выносливость. К кардиотренировкам помимо ходьбы относят плавание, бег, занятия на беговой дорожке, орбитреке или велотренажере, езду на велосипеде. Полезна и лечебная физкультура, комплекс упражнений которой подбирает врач.
О чем ещё нужно помнить?
Помимо правильного питания и физической активности, а также мер борьбы со стрессом и ведения здорового образа жизни важна медикаментозная профилактика тромбоза, которую назначает врач после соответствующего обследования. Она — неотъемлемая часть мер по предотвращению рецидива инфаркта миокарда. Лечение может включать в себя витаминотерапию и препараты, улучшающие реологические свойства крови, ее текучесть, например, препарат «Тромбо АСС®»*. Он представляет собой ацетилсалициловую кислоту (АСК). Каждая таблетка, содержащая АСК, покрыта пленочной кишечнорастворимой оболочкой, и это неспроста. По данным ряда исследований, применение кишечнорастворимой формы позволяет снизить риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и улучшает переносимость препарата при длительной терапии. 1 «Ацетилсалициловая кислота способствует снижению риска образования тромбов и непосредственной профилактике инфаркта миокарда и инсульта 2».
Соблюдение простых рекомендаций в отношении питания и образа жизни, регулярное посещение врача помогут Вам вернуться к полноценной жизни.
* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со cпециалистом
1 В.В. Косарев, С.А. Бабанов «Клиническая фармакология современных антиагрегантов и их место в фармакотерапии ишемической болезни сердца и ассоциированных состояний», РМЖ Кардиология, № 5, 2013
2 Р.М. Газизов, Е.А. Ацель «Применение ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний» РМЖ Медицинское обозрение, №11, 2014 с.827-831
RUS-GPS-THR-NON-04-2018-1114
Больница скорой медицинской помощи Новотроицка
Заведующий кардиологическим отделением
Яковлев Алексей Валерьевич
Инфаркт миокарда — заболевание, при котором вследствие закупорки коронарной артерии тромбом внезапно прекращается кровоснабжение участка сердечной мышцы (миокарда), что приводит к гибели клеток миокарда. Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, имеют высокий риск развития повторного инфаркта миокарда и высокий риск внезапной смерти — частого осложнения ишемической болезни сердца! Уменьшить угрозу развития этих событий возможно благодаря применению высокоэффективных лекарственных препаратов и проведению комплекса профилактических мероприятий.
Образ жизни пациента, перенесшего инфаркт миокарда.
Главным средством предупреждения прогрессирования атеросклероза артерий сердца и снижения риска повторного инфаркта миокарда остается решительная борьба против факторов риска атеросклероза. После перенесенного инфаркта значение этой борьбы для больного возрастают в десятки раз по сравнению с периодом до инфаркта. Отступать — значит катиться далее по проторенной дороге, навстречу повторному инфаркту. Это должен сразу же глубоко осознать каждый больной.
1.Отказ от курения. Категорически необходимо прекратить курение, поскольку для человека, перенесшего инфаркт, оно — орудие самоубийства. Если пациент перенес инфаркт миокарда, продолжение курения удваивает шансы повторного развития данного заболевания.
2. Диета. Принципиально важно наладить питание по типу антисклеротической диеты. Она предполагает исключение или значительное сокращение приема с пищей продуктов, содержащих холестерин или способствующих его избыточной продукции в организме и увеличение в рационе продуктов, снижающих продукцию в организме «плохого» холестерина и нормализующих уровни других жиров крови.
Продукты, прием которых необходимо исключить или ограничить: любой жир животных и птиц — подкожный, нутряной (на поверхности органов брюшной полости, и на сердце), на мясе, внутри самого мяса, курдючное и любое другое сало, а также продукты, содержащие подобные жиры: колбасы, сосиски, сардельки, готовые пельмени, мясные консервы, тушенка, магазинный фарш, печеночный или мясной паштет, копченые мясные продукты, костный и любой другой животный жир, твердые сорта маргарина. Необходимо исключить жирные молочные продукты: сливочное масло, сливки, сметану, сыры, жирные сорта творога, сырковые массы. Что касается молока, йогуртов, кефира, ряженки — их следует покупать либо с нулевым содержанием жира, либо 1-2-процентные. Также следует исключить продукты, содержащие большое количество холестерина: любую рыбную икру, яичный желток, субпродукты (печень, почки, мозги, печеночные паштеты), креветки, кальмары.
В основной рацион необходимо включить растительные масла, поскольку они богаты антиатерогенными ненасыщенными жирами. В умеренных количествах их следует использовать для заправки салатов, добавлять к кашам. Животные жиры и растительные масла должны содержаться в пище в соотношении 1:1, т.е. примерно в равном количестве. Рыбий жир так же богат антиатерогенными ненасыщенными жирами. Предпочтение следует отдавать рыбе северных морей – скумбрия, сардины, тунец, лосось, макрель, сельдь и т.д. Полезны различные орехи, кроме очень жирных (кешью) или соленых. Овощи и фрукты необходимо потреблять в количестве от 400 г и более в сутки, не считая картофеля. Широко рекомендуются бобовые (горох, фасоль, чечевица и др.), соевые продукты, различные крупы. Любые каши, хлеб и хлебные продукты, предпочтительно с отрубями и из муки грубого помола.
Пищу следует готовить только на растительном масле или без масла в посуде со специальным покрытием, не требующим добавления жира, отдавая предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным блюдам. Супы лучше готовить овощные, грибные. Бульоны — мясные, из птицы — нежелательны. Пользуйтесь реже майонезами, заменяя их нежирными йогуртами. В крайнем случае, выбирайте майонез на основе растительного масла.
Также обязательно необходимо резко ограничить до 2 гр. в сутки употребление поваренной соли (пищу недосаливать) и обогатить свой рацион продуктами, богатыми калием: курага и др. сухофрукты, печеный «в мундире» картофель.
3. Физические нагрузки. Риск смерти от ишемической болезни сердца у людей, ежедневно в течение 20 минут занимающихся физическими упражнениями легкой и средней интенсивности, на 30% ниже аналогичного показателя у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровоснабжения сердца за счет развития системы коллатералей – альтернативного кровоснабжения сердца в обход атеросклеротически пораженных артерий. Помимо этого, физические нагрузки активизируют ряд метаболических процессов, в том числе увеличивают содержание «полезного» холестерина, а также снижают уровень сахара в крови больных сахарным диабетом. Предпочтительными являются занятия плаванием и ходьбой. Степень физической активности для каждого больного в постинфарктном периоде устанавливается под контролем врача и должна четко и точно соблюдаться больным.
4. Контроль уровня общего холестерина и его фракций в крови. Холестерин — наиболее значимый фактор, влияющий на вероятность развития повторного инфаркта миокарда. Уровень холестерина крови также является значимым фактором развития атеросклеротического поражения других сосудов – аорты, артерий нижних конечностей и брюшной полости. Желательным уровнем у больных, перенесших инфаркт миокарда, является уровень общего холестерина менее 3,4 ммоль/л.
5. Контроль уровня артериального давления. Необходимо регулярно (минимум 2 раза в день, утром и вечером) измерять артериальное давление. Повышенным считается давление 140/90 мм рт ст и выше, однако существуют группы пациентов, для которых для которых эта норма ниже. Целевой уровень АД, предпочтительный именно для Вас, установит Ваш лечащий врач. Повышение артериального давления сопровождается повышением риска развития осложнений ишемической болезни сердца, в частности инфаркта миокарда и инсульта. Важно понимать, что повышение артериального давления может субъективно не ощущаться и не сказываться на Вашем самочувствии, но это никоим образом не снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, а даже повышает его. Поэтому, контроль уровня артериального давления – обязательная составляющая в жизни человека, страдающего ИБС, а тем более, перенесшего инфаркт миокарда.
6. Контроль массы тела. Избыточная масса тела приводит к увеличению нагрузки на сердце, повышению артериального давления, увеличивает риск развития сахарного диабета. При ожирении часто развиваются дистрофические изменения в мышце сердца. Сочетание очагов поражения миокарда, обусловленных нарушением жирового обмена, с очагами кардиосклероза после перенесенного инфаркта миокарда существенно снижает функциональные возможности сердца. Отсюда следует важный практический вывод: люди, страдающие ИБС и перенесшие инфаркт миокарда, обязательно должны следить за своей массой, не допускать прибавления в весе, при наличии ожирения — принимать интенсивно меры по снижению веса, прежде всего сочетание достаточной физической активности, которую определяет врач, и низкокалорийной диеты.
7. Регулярный контроль уровня сахара в крови, особенно это касается лиц, страдающих сахарным диабетом. Развитие сахарного диабета или нарушенной толерантности к глюкозе сопровождается увеличением риска развития сердечно-сосудистых осложнений. С другой стороны, тщательный контроль уровня сахара крови сопровождается существенным снижением риска заболеваний сердца, включая повторный инфаркт миокарда. Это может быть достигнуто с помощью диетических мер, предусматривающих ограничение потребления легкоусвояемых углеводов, а также благодаря повышению физической активности, а в необходимых случаях – назначения сахароснижающего медикаментозного лечения. Для большинства больных приемлемым считается уровень сахара натощак менее 5,5 ммоль/л, гликозилированного гемоглобина – менее 7%.
8. Рациональное трудоустройство больных постинфарктным кардиосклерозом, исключающее возможность значительной физической перегрузки и частых психоэмоциональных стрессов.
9. Прием лекарственных препаратов. Каждый, кто перенес инфаркт миокарда, должен привыкнуть к мысли, что всю дальнейшую жизнь он должен получать ежедневно медикаментозное лечение с использованием препаратов четырёх классов (при отсутствии противопоказаний):
Перечень данных лекарственных средств основан на научно доказанных фактах. Сегодня мы можем с уверенностью говорить, что все перечисленные группы достоверно уменьшают риск смерти и повторного инфаркта миокарда. Назначение лекарственной терапии – исключительная прерогатива врача, однако не стесняйтесь задавать вопросы, касающиеся Вашего здоровья и Вашего лечения. Уточните, назначены ли Вам препараты из всех этих четырёх групп. Так же врач может назначить Вам и другие дополнительные препараты при необходимости.
Заключение: Если Вы будете выполнять вышеизложенные рекомендации, то прогноз на ближайшие 10 лет коренным образом изменится в лучшую сторону. Вероятность смерти, инфаркта, инсульта, операции на сердце и других серьезных сердечно-сосудистых событий уменьшится на 40-60 % и даже более. Это почти что преодоление рока, изменение судьбы.
Не забывайте, что Ваше здоровье в ваших руках!
Секс после инфаркта.
Известно, что ИБС (ишемическая болезнь сердца) в целом и опаснейшее её проявление – инфаркт миокарда – значительно «помолодели». Огромное количество людей, едва перешагнув 40-летний рубеж, внезапно испытывают интенсивную давящую боль в грудной клетке и те, кто не погибает в первые часы, оказываются на больничной койке. Затем, как правило, следует реабилитация в кардиологическом санатории и начинается мучительный период адаптации к новому статусу «инфарктника». Ясно, что со многими радостями прежней жизни приходится распрощаться надолго, если не навсегда. Такие активные виды спорта и отдыха, как дайвинг, горные лыжи, тренажерный зал, парная баня с друзьями и т.п. перекочевывают в разряд воспоминаний. Многие испытывают определенные психологические трудности, возвращаясь в прежнюю обстановку, где случился сердечный приступ. Для некоторых – это собственная спальня.
В любом случае воспоминания о пережитой болезни и страх повторения этих ощущений надолго поселяются в душе перенесших острый инфаркт миокарда.
Сами пациенты или их супруги всегда задают вопрос: «Доктор, а что теперь делать нельзя и в течение какого срока?». Одни прямо спрашивают о допустимой сексуальной активности, другие стесняются и ждут, когда врач сам затронет эту тему. Часть людей решается экспериментировать с сексом на свой страх и риск. Есть и те, кто, перестраховываясь, необоснованно исключают этот вид физической активности из своей жизни. Как поступать правильно, если вы не получили от врача подробных инструкций на этот счет или постеснялись спросить?
Всё определяется тем, как вы переносите физические нагрузки: ведь половой акт — это нагрузка, и немалая. Поговорите со своим лечащим врачом. Он обладает информацией о величине инфаркта, объеме пострадавшего миокарда, произошедших осложнениях и поможет вам правильно пройти адаптационный период после выписки. Часто проблема человека, перенесшего инфаркт, заключается не в его физических возможностях, а в психологическом барьере — «психологической» импотенции, вызываемой страхом повторного приступа или внезапной смерти. Визит к кардиологу помогает преодолеть этот барьер.
Некоторые препараты, которые назначают после инфаркта миокарда, могут ослаблять или подавлять половое влечение, негативно влиять на половую функцию. Если вы с этим столкнулись, проконсультируйтесь у квалифицированного специалиста, который может изменить список принимаемых лекарств и таким образом помочь вам вернуться к нормальной половой жизни. Несмотря на то что во время полового акта сердце каждого из партнеров испытывает нагрузку, сравнимую с подъемом на несколько лестничных пролетов или быстрым бегом, многие люди нормально переносят ее уже через несколько недель после инфаркта миокарда. Тем не менее, есть общие принципы, о которых надо помнить, чтобы половой акт не закончился новым сердечным приступом. Во-первых, желательно, чтобы он происходил с привычным партнером, во-вторых, в привычной обстановке, а в-третьих, в таких позициях (особенно в первое время), при которых нагрузки минимальны.
Если, несмотря на соблюдение этих правил, человек жалуется на сердце, необходимо пройти полноценное обследование, включающее пробу с физической или фармакологической нагрузкой, для определения показаний к ангиографическому исследованию или изменению терапии.
Из личного опыта общения с пациентами, перенесшими острый инфаркт миокарда, должен поделиться следующим. Реакция на психологический стресс, которым является потенциально смертельная болезнь, иногда выливается в повышенное стремление к сексу, а определенные сосудорасширяющие препараты, назначаемые обычно после инфаркта, положительно влияют на эрекцию у мужчин. В любом случае следует соизмерять свои желания с изменившимися физическими возможностями.
«Диета после инфаркта» – Яндекс.Кью
Изменение образа жизни — важнейшее условие полноценной реабилитации после перенесенного сердечного приступа. Необходимым его этапом является коррекция рациона. Каким должно быть питание после инфаркта миокарда?
Цифры и фактыЛюди, которые перенесли сердечный приступ, имеют более высокий риск новых сердечно-сосудистых событий, чем те, у кого здоровое сердце. Значительно снизить риск позволяют изменения в образе жизни.
По статистике, эффективная профилактика повторных сердечно-сосудистых событий за счет изменения образа жизни только в США спасает 80 000 жизней в год!
По данным исследований, отказ от курения, регулярная физическая активность и коррекция рациона снижают смертность на 20-35% 1 . Однако, несмотря на столь мощный профилактический эффект, далеко не все люди спешат перейти на особую диету после инфаркта миокарда.
Известно, что только 43,4% больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в странах с высоким уровнем дохода и 25,8% — с низким придерживаются принципов здорового питания.
Даже получая полную информацию о важности коррекции рациона и основных требованиях к его изменению, многие пациенты просто снижают калорийность продуктов и продолжают питаться неправильно.
В то же время принципы здорового питания просты как для восприятия, так и для воплощения в жизнь.
Принципы питанияОсновные принципы здорового рациона:
- Употребление овощей, фруктов, цельных зерен, орехов и семян ежедневно
- Преобладание в рационе здоровых жиров
- Употребление рыбы или морепродуктов два-три раза в неделю
- Ограничение потребления жареных и печеных блюд, особенно чипсов, бисквитов, пирожных и другой выпечки из белой муки
- Ограничение употребления соли.
Приблизительная схема здорового рациона, построенная в соответствии с основополагающими принципами подбора рациона при сердечно-сосудистых заболеваниях:
- Не менее пяти порций овощей и двух порций фруктов в день. Напомним, порция — примерно столько, сколько помещается на ладони (около 80 г)
- Присутствие в рационе цельнозернового хлеба, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы, риса
- Предпочтение постному мясу (жир следует обрезать, а с птицы снимать кожу). Ограничение употребления обработанного мяса — колбас, сосисок и прочих мясных деликатесов
- Присутствие в рационе двух-трех порций рыбы и морепродуктов в неделю. Они могут быть как свежими, так и консервированными или замороженными
- Присутствие в рационе бобовых. По крайней мере дважды в неделю в меню должны быть чечевица, горох, сушеные или консервированные бобы и т.д.
- Употребление около шести яиц в неделю
- Ограничение до минимума потребления маринованных, жирных продуктов, выпечки, сладостей
- Предпочтение обезжиренному молоку и молочнокислым продуктам перед жирными молочными продуктами
- Присутствие в рационе ненасыщенных жиров для приготовления пищи. Вместо спреда, майонеза, маргарина использование подсолнечного, оливкового, соевого, кунжутного масла
- Ограничение употребления сладких напитков и чая, замена кофе напитками с кофеином.
Здоровое питание — не только много фруктов, овощей, рыбы и цельнозерновых круп. Это также и правильная термическая обработка блюд, позволяющая сохранить полезные свойства продуктов.
Как правильно жарить?
- Вместо того, чтобы обжаривать мясо на сковороде, лучше обернуть мясо в фольгу и запечь в духовке или обжарить на гриле. То же самое лучше делать с рыбой и птицей.
- Для жарки следует использовать подсолнечное, оливковое масло. Чтобы продукты меньше пропитались маслом, используйте антипригарную сковороду.
- Важно срезать с мяса жир перед приготовлением 3 .
Как правильно тушить?
- Использовать минимум соли.
- Сразу после приготовления охладить пищу. Жир застынет на поверхности, после чего его можно снять 3 .
Какие продукты лучше выбирать?
- Использовать обезжиренные молочнокислые продукты и натуральный йогурт без сахара
- Заменять сметану или майонез творогом со сниженным содержанием жира, натуральным обезжиренным йогуртом
- Отдавать предпочтение нежирным сортам сыра
- Использовать оливковое и другие растительные масла вместо кулинарных жиров
- Выбирать нежирное мясо и птицу без кожи.
Потребление большого количества насыщенных жиров приводит к повышению уровня холестерина, главным образом, за счет увеличения содержания фракции липопротеинов низкой плотности — так называемого плохого холестерина.
Исследования свидетельствуют, что замена в рационе насыщенных жиров на полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в растительных маслах, позволяет снизить риск сердечно-сосудистых событий на 17%.
Источники насыщенных жиров в рационе — животные жиры, содержащиеся в мясе, птице, молочных продуктах. Входят они и в состав некоторых растительных масел, в частности, пальмового и кокосового. Запасы насыщенных жиров содержатся в готовых продуктах — печенье, выпечке, полуфабрикатах с сыром и мясом.
Еще один очень важный фактор риска развития патологии сердца и сосудов — трансжиры. Они повышают вероятность развития ишемической болезни сердца сильнее, чем какое-либо другое питательное вещество. Сердечно-сосудистый риск увеличивается вдвое при каждом повышении на 2% числа калорий, поступивших в организм с трансжирами.
Трансжиры повышают содержание в крови общего и «плохого» холестерина, а также снижают уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности.
В небольшом количестве трансжиры содержатся в молочных продуктах, говядине, телятине, баранине. Но гораздо большую долю в рационе могут занимать промышленные, искусственные трансжиры. Их используют в выпечке, поэтому трансжирами богаты печенье, пирожные, булочки и прочие лакомства.
Следует учитывать, что трансжиры содержатся и в сливочном масле: в его состав входит 50% насыщенных и 4% трансжиров. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, количество насыщенных жиров в рационе должно составлять менее 10% от общего потребления энергии, а количество трансжиров — менее 1%. В качестве замены должны выступать ненасыщенные жиры.
… сольБольшое внимание следует уделять и контролю за потреблением соли. Известно, что чрезмерное употребление соленых продуктов приводит к развитию артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. При потреблении в день более 5 г соли риск заболеваний сердца и сосудов повышается на 17%, а риск инсульта — на 23% 7 .
После перенесенного инфаркта миокарда, а также после стентирования следует тщательно контролировать потребление соли, учитывая, что она содержится во многих готовых продуктах, в том числе бисквитах, мясных полуфабрикатах и деликатесах, соусах, пицце, гамбургерах и т.д. Всемирная организация здравоохранения рекомендует употреблять в день не более 5 г соли.
…и алкогольДоказана и тесная связь между чрезмерным употреблением алкоголя и развитием сердечно-сосудистых заболеваний, в частности кардиомиопатии, артериальной гипертензии, аритмии, геморрагического и ишемического инсульта. Под «чрезмерным» понимают прием трех и более единиц алкоголя в день.
Одна алкогольная единица содержится в 100 мл вина или в 285 мл пива или в 30 мл крепких алкогольных напитков. Определенных норм потребления алкоголя при здоровом рационе как таковых не существует. Очевидно, что следует стремиться исключить алкогольные напитки из рациона или, по крайней мере, минимизировать их потребление.
Диета после инфаркта миокардаОсновные принципы здорового рациона, в том числе и после перенесенного сердечного приступа, заложены в средиземноморской диете. Во множестве клинических исследований доказано, что ее соблюдение позволяет снизить риск инфаркта миокарда, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Секрет эффективности средиземноморской диеты, по-видимому, объясняется низким содержанием насыщенных жиров и высоким уровнем ненасыщенных жиров, в частности, оливкового масла, и пищевых волокон. Оливковое масло, содержащее мононенасыщенные жиры, и прежде всего, олеиновую кислоту, благотворно влияет на состояние здоровья, а повышенное его потребление уменьшает риск смертности от всех причин, а также от инфаркта, инсульта.
Основные принципы средиземноморской диеты
- Продукты, которым отдается предпочтение: овощи, фрукты, орехи, семена, бобовые, картофель, цельные зерна, хлеб, зелень, специи, рыбу, морепродукты, нерафинированное оливковое масло высшего качества
- Употребление в умеренном количестве: птица, яйца, сыр, йогурт
- Употребление 1-2 раза в неделю: красное мясо
- Продукты, которые лучше исключить из рациона: колбасные изделия, рафинированные масла, печенье, белый хлеб
- Питьевой режим: вода, кофе и чай, исключить подслащенные сахаром напитки и фруктовые соки с высоким содержанием сахара.
Средиземноморская диета предусматривает три приема пищи в день. В промежутках между ними допускаются перекусы — фрукты, овощи, орехи. Количество жиров в рационе должно составлять 25-35% общей калорийности, при этом насыщенные жиры должны составлять не более 8% от общего количества калорий.
Использованная литература- Li S. et al. Better diet quality and decreased mortality among myocardial infarction survivors. // JAMA Intern. Med. NIH Public Access, 2013. Vol. 173, № 19. P. 1808–1818.
- Якушин С.С. Инфаркт миокарда. ГЭОТАР-Мед. Москва, 2010. 224 p.
- The American Heart Association’s Diet and Lifestyle Recommendations [Electronic resource]. 2018. URL: http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/HealthyEating/Nutrition/The-American-Heart-Associations-Diet-and-Lifestyle-Recommendations_UCM_305855_Article.jsp (accessed: 11.11.2018).
- Nettleton J.A. et al. Saturated Fat Consumption and Risk of Coronary Heart Disease and Ischemic Stroke: A Science Update. // Ann. Nutr. Metab. Karger Publishers, 2017. Vol. 70, № 1. P. 26–33.
- Iqbal M.P. Trans fatty acids — A risk factor for cardiovascular disease. // Pakistan J. Med. Sci. Professional Medical Publications, 2014. Vol. 30, № 1. P. 194–197.
- Healthy diet. World Health Organization [Electronic resource]. URL: http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet (accessed: 11.11.2018).
Оригинал статьи: https://helpheart.ru/infarkt/ob-infarkte-miokarda/pitanie/
Восстановительное питание после инфаркта | partners
Инфаркт миокарда – одно из заболеваний, требующих не только интенсивного лечения, но и интенсивного восстановления. Ранний постинфарктный период – опасное время, когда любое негативное внешнее воздействие или недостаточные лечебные меры могут привести к повторному острому нарушению кровоснабжения сердечной мышцы и даже к летальному исходу. Инфаркт миокарда неизбежно приводит к сбоям всех органов и систем и требует соблюдения длительного постельного режима, который в свою очередь также негативно сказывается на состоянии микроциркуляции, функциональности опорно-двигательного, пищеварительного аппарата. Именно поэтому организму пациента остро необходимо снабжение питательными веществами в тщательно продуманном соотношении. При наличии сопутствующей хронической патологии (сахарном диабете, артериальной гипертонии, гастрите и пр.) и общем ослабленном состоянии пациента недостаточно сбалансированная, слишком тяжелая или слишком богатая углеводами диета чревата развитием тяжелых последствий.
Острое нарушение кровообращения часто является следствием метаболического синдрома, сопровождающегося нарушением толерантности к глюкозе и ожирением. Нутриционная поддержка непосредственно после перенесенного приступа не обязательно должна ставить перед собой цель быстрой коррекции веса — это может оказаться слишком сильным стрессом для организма. Тем не менее адекватный рацион, который поможет пациенту выйти из критического состояния, может стать первым шагом на пути к нормализации индекса массы тела.
Лечебное питание при инфаркте миокарда должно способствовать:
- процессам регенерации в миокарде и максимально быстрому восстановлению его нормальной функциональности;
- коррекции нарушений метаболизма, как возникших вследствие инфаркта, так и приведших к нему;
- нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
Компания Nestle представляет два продукта, которые соответствуют всем экспертным рекомендациям по нутриционной реабилитации кардиологических больных: Resource®Diabet Plus и Resource®Optimum.
Resource®Diabet Plus
Этот продукт создан специально для людей с нарушением толерантности к глюкозе. Для него характерен низкий гликемический индекс, а углеводный компонент на 90% служит изомальтулоза.
Пищевые волокна Prebio1+ и PHGG улучшают состояние кишечной стенки, а также способствуют замедлению пассажа пищи по кишечнику и, соответственно, темпа всасывания углеводов.
Пациент получает необходимые для построения нового клеточного материала аминокислоты с белком молочной сыворотки и казеином. Кроме того, сывороточный протеин повышает чувствительность клеток к инсулину и таким образом улучшает показатели гликемического профиля. Омега-3/Омега-6 жирные кислоты оказывают противовоспалительное действие и снижают риск микро- и макрососудистых осложнений.
В 200 мл смеси содержится 320 ккал, что вполне достаточно для поддержания ощущения сытости. Продукт может использоваться, в том числе, для зондового питания и полностью замещать рацион, если это необходимо.
Resource®Optimum
Ресурс Оптимум был создан для пациентов, которым необходимо поддержать иммунитет и нормализовать метаболические процессы после перенесенных операций и заболеваний, в том числе заболеваний кардиологического спектра. Дополнительное или исключительное питание данным продуктом помогает предотвратить потерю мышечной массы при длительном постельном режиме.
Казеин и белок молочной сыворотки в соотношении 1:1, входящие в состав смеси, полностью обеспечивают восстанавливающийся организм необходимыми аминокислотами. Пищевые волокна и живые лактобактерии стимулируют нормальную работу желудочно-кишечного тракта, а витамины группы B, фолиевая кислота, биотин и комплекс минералов благотворно действует на нервную и сосудистую системы.
Смесь может содержать от 1 до 1,5 ккал на 1 мл: при приготовлении ее легко адаптировать под питательные потребности пациента.
Лечебная диета № 10И, при инфаркте миокарда
Рецепты при болезнях сердца – здесь!
Читайте также: Диета при ишемической болезни сердца Дина Орниша
Диету № 10 И назначают с целью
- способствования восстановительным процессам в сердечной мышце;
- улучшения процессов кровообращения и обмена веществ;
- уменьшения нагрузки на сердце и сосуды;
- нормализации двигательной деятельности кишечника.
Лечебная диета № 10 И, после инфаркта, отличается значительным снижением энергоценности, что вызвано уменьшением белков, углеводов и в особенности жиров, уменьшением объемов потребляемой пищи, ограничениями в количестве соли и жидкости. Запрещено потребление продуктов, которые трудно перевариваются, вызывают брожение в кишечнике, провоцируют метеоризм, продуктов, богатых на холестерин, животные жиры, сахар. Также наложен запрет на экстрактивные вещества, содержащиеся в мясе и рыбе. Рекомендованы продукты имеющие в своем составе липотропные вещества, витамин С, калий, и продукты, которые стимулируют двигательную функцию кишечника, что особо актуально при запорах.
Диета при инфаркте содержит три рациона, которые последовательно назначаются врачом.
Рацион I назначается в первую неделю, в самый острый период заболевания. При этом рационе рекомендованы блюда в протертом виде и шестиразовый режим питания.
Рацион II применяется на второй-третьей неделе, или подостром периоде. На этом этапе разрешается употребление в основном измельченной пищи по шесть раз в день.
И, наконец, рацион III используется на четвертой неделе, в период так называемого рубцевания. Пища принимается измельченная и куском пять раз в день мелкими порциями.
При всех трех рационах продукты отваривают без добавления соли, запрещены холодные блюда и напитки, температура которых не превышает 15 градусов.
Химический состав диеты после инфаркта (I рацион):
- 50 г белков;
- 30-40 г жиров;
- 150-200 г углеводов;
- 0,7-0,8 л жидкости.
Калорийность диеты после инфаркта составляет 1100-1300 калорий, масса рациона равна 1,6-1,7 кг. Соль запрещена.
Химический состав диеты после инфаркта (II рацион):
- 60-70 г белков;
- 50-60 г жиров;
- 230-250 г углеводов;
- 0,9-1,0 жидкости.
Калорийность диеты при инфаркте составляет 1600-1800 калорий, масса рациона равна 2 кг. Соли — не более 3 г.
Химический состав лечебной диеты после инфаркта (III рацион):
- 85-90 г белков;
- 70 г жиров;
- 300-320 г углеводов;
- 5-6 г соли;
- 1-1,1 л жидкости.
Калорийность диеты составляет 2100-2300 калорий, масса рациона равна 2,2-2,3 кг. На руки выдается 5-6 г соли.
См также: Продукты для сердца
Рекомендации по продуктам
Хлеб, мучные изделияI рацион:
Разрешено потребление 50 г сухарей или хорошо подсушенного пшеничного хлеба из муки высшего и первого сорта.
II рацион
Допускается в пищу 150 г вчерашнего хлеба, приготовленного из пшеничной муки.
III рацион
Кушать можно 250 г вчерашнего хлеба, приготовленного из пшеничной муки. При нормальной переносимости 50 г его можно заменить таким же количеством ржаного хлеба, приготовленного из сеяной муки.
Супы
I рацион
Разрешено употребление 150-200 г супа, приготовленного на овощном отваре с добавлением протертых разрешенных круп и овощей, яичных хлопьев.
II-III рационы
Кушать можно 250 г супа с хорошо разваренными крупами и овощами. Это может быть морковный протертый суп, борщ, свекольник. Допускается потребление и слабого обезжиренного мясного бульона.
Мясо, птица, рыба
В пищу допускаются исключительно нежирные виды и сорта мяса, которое предварительно очищают от жира, фасций, сухожилий. Из птицы удаляют кожу.
I рацион
Рекомендовано потребление паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле и др., отварной рыбы по 50 г нетто.
II-III рационы
В пищу допускаются вареные изделия из котлетной массы и отварное мясо куском.
Молочные продукты
В блюда и чай можно добавлять молоко. Разрешено потребление нежирного кефира и остальных кисломолочных продуктов.
I рацион
Творог употребляется в протертом виде, в составе пасты, суфле.
II-III рационы
Разрешены пудинги с добавлением крупы, моркови, фруктов. В пищу допускаются сметана и нежирный, несоленый сыр.
Яйца
I-III рационы
Кушать можно белковые омлеты. В овощные бульоны разрешается добавлять яичные хлопья.
Крупы
I рацион
Разрешено потребление 100-150 г манной каши, гречневой каши в протертом виде, геркулеса, приготовленного на молоке.
II рацион
Допускаются в пищу 150-200 г непротертых, но жидких и вязких каш, 100 г рассыпчатой гречневой каши, манной запеканки.
III рацион
Рекомендовано потребление 200 г каши, отварной вермишели с добавлением творога, манной запеканки с яблоками, гречнево-творожного пудинга.
Овощи
I рацион
Разрешается потребление 100 г картофельного, морковного, свекольного пюре в качестве отдельного блюда или гарнира, протертого морковно-творожного пудинга.
II рацион
В пищу добавляют цветную капусту, тертую сырую морковь.
III рацион
Плюс ко всему разрешено кушать тушеные морковь и свеклу массой 150 г.
Закуски
I-II рационы
Закуски запрещены
III рацион
Разрешено потребление вымоченной сельди, нежирной ветчины, отварных заливных мяса и рыбы, спелых помидоров.
Плоды, сладкое
I рацион
Кушать можно яблочное пюре, желе и муссы. Разрешены также предварительно размоченные чернослив, курага и пюре из них. Допускается потребление 30 г сахара или меда.
II-III рационы
Добавлены сырые мягкие фрукты и ягоды, печеные яблоки, компоты, молочные кисели и желе, джемы, меренги. Разрешено потребление до 50 г сахара.
Соусы, пряности
II-III рационы
С целью улучшения вкусовых характеристик пищи, приготовленной без соли, можно использовать кисло-сладкие фруктовые соки, лимонный сок, томатный сок, лимонную кислоту, ванилин, столовый уксус (3 %). Разрешены соусы, приготовленные на овощном отваре и молоке. Допускается добавление вываренного и немного поджаренного репчатого лука.
Напитки
I рацион
Пить можно некрепкий чай с добавлением лимона, молока, кофейные напитки с молоком, отвары шиповника, настой чернослива, морковный, свекольный, фруктовый соки по 100-150 г в день.
II-III рационы
Можно употреблять все вышеперечисленные напитки по 150-200 г в день.
Жиры
В блюда можно добавлять сливочное масло и растительные рафинированные масла
III рацион
10 г сливочного масла выдается на руки.
Запрещено потребление свежего хлеба, сдобы, мучных выпечных изделий, жирных видов и сортов мяса, птицы, рыбы, печени и других мясных субпродуктов, колбас, консервов, икры, цельного молока и сливок, яичных желтков, пшена, перловой, ячневой крупы, бобовых, белокочанной капусты, огурцов, редиса, лука, чеснока, пряностей, животных и кулинарных жиров, шоколада и других кондитерских изделий, натурального кофе и какао, виноградного сока.
Примеры меню диеты после инфаркта
(I рацион)
На первый завтрак разрешается потребление 50 г творожной пасты, 100 г протертой геркулесовой каши на молоке, 150 г чая с молоком.
Второй завтрак состоит из 100 г яблочного пюре.
В качестве обеда рекомендуется 150 г манного супа, приготовленного на овощном отваре, 50 г мясного суфле, 100 г морковного пюре с добавлением растительного масла, 100 г фруктового желе.
На полдник можно скушать 50 г творожной пасты и выпить 100 г отвара из шиповника.
Ужин включает в себя 50 г рыбных кнелей, 100 г гречневой каши в протертом виде, 150 г чая с добавлением лимона.
На ночь желательно выпить 100 г отвара чернослива.
(II рацион)
На первый завтрак можно скушать 50 г омлета из белков, 200 г манной каши на фруктовом пюре, 180 г чая с молоком.
Второй завтрак состоит из 100 г творожной пасты и такого же количества отвара из шиповника.
На обед рекомендуется потребление 250 г вегетарианского борща с добавлением растительного масла, 55 г вареного мяса, 150 г картофельного пюре и 100 г желе из фруктов.
На полдник разрешается потребление 100 г запеченных яблок.
Ужин включает в себя 50 г отварной рыбы, 100 г морковного пюре, 180 г чая с добавлением лимона.
Перед сном следует выпить 180 г нежирного кефира.
(III рацион)
Первый завтрак состоит из 10 г сливочного масла, 30 г сыра, 150 г каши из гречневой крупы, 180 г чая с молоком.
На второй завтрак рекомендуется потребление 150 г смеси творога и молока, 180 г отвара из шиповника.
В качестве обеда можно скушать 250 г овсяного супа с добавлением овощей, 100 г вареной курицы, 150 г тушеной свеклы в сметанном соусе, 100 г свежих яблок.
На ужин разрешены 85/150 г отварной рыбы с картофельным пюре, 180 г чая с добавлением лимона.
Перед ночным сном показано потребление 180 г кефира.
Еще по теме:
Что есть после сердечного приступа
Кристен Линдси, RD, CNSC
Изменить способ питания после сердечного приступа может быть непросто. Изучить и принять новый образ жизни после такого травмирующего времени сложно, но необходимо, чтобы вы оставались здоровыми. Вот несколько советов, которые помогут вам вести более здоровый образ жизни, чтобы ваше сердце билось сильнее.
Натрий
Слишком много натрия может вызвать скопление жидкости вокруг легких, повысить кровяное давление и вызвать нагрузку на сердце.
Вода и другие жидкости
Избыток жидкости после сердечного приступа может заставить ваше сердце работать тяжелее, чем следовало бы. Это также может вызвать плохой аппетит и одышку. Ваш врач сообщит вам, сколько жидкости вам нужно на день.
Кофеин
После сердечного приступа ваше сердце нуждается в отдыхе. Избегайте чрезмерной стимуляции кофеином, ограничив употребление кофе, черного чая и газированных напитков.
Примите диету, богатую нежирным белком, яркими овощами, фруктами, орехами, бобами и семенами. Это гарантирует, что вы потребляете достаточно питательных веществ для поддержания здоровья вашего тела.
Включите в свой ежедневный рацион больше растений. Сосредоточьтесь на овощах, фруктах, бобах, орехах и семенах по содержанию витаминов, минералов и клетчатки.
Выбирайте более здоровые жиры, такие как оливковое масло первого отжима, орехи и авокадо.Избегайте жареной пищи и животных жиров.
Включите цельнозерновые. Поменяйте белый хлеб и макароны на цельнозерновые и выберите коричневый рис вместо белого. Ешьте чечевицу несколько раз в неделю.
Сосредоточьтесь на нежирных кусках мяса и исключите обработанное мясо, такое как колбаса и мясные деликатесы. Наслаждайтесь курицей без кожицы.
Консервы могут быть хорошим источником питательных веществ, если вы выбираете их с пониженным содержанием соли.
Увеличьте потребление рыбы с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такой как лосось, форель, тунец и сардины.
Избегайте продуктов с высокой степенью обработки, таких как упакованные чипсы, печенье и крекеры. Эти продукты обычно содержат много соли и мало питательных веществ.
Не поддавайтесь желанию добавить соль в пищу.Снимите солонку со стола. Поэкспериментируйте с другими приправами, такими как травы и специи, для придания вкуса еде.
Ограничьте потребление цельножирных молочных продуктов, чтобы избежать чрезмерного потребления насыщенных жиров. Выбирайте нежирные или обезжиренные йогурты, молоко и сыры.
Избегайте продуктов и напитков с избыточным содержанием сахара, таких как газированные напитки, конфеты и выпечка.
Здоровое питание после сердечного приступа
Здоровое питание может помочь вам выздороветь и снизить риск возникновения проблем с сердцем.
2 мин чтения
Heart Foundation признает, что здоровое питание не зависит от одного типа пищи или питательных веществ для поддержания здоровья сердца. Образцы здорового питания для сердца основаны на комбинации продуктов, которые выбираются регулярно с течением времени. Эта оптимальная комбинация изложена в Принципах здорового питания для сердца Heart Foundation и включает овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, полезные белки и жиры и ограниченное количество соли.Этот стиль питания отличается низким содержанием насыщенных и трансжиров, соли и добавленного сахара и богат ненасыщенными жирами, а также цельнозерновыми продуктами, клетчаткой и антиоксидантами.
Heart Foundation рекомендует людям с существующими сердечными заболеваниями, в том числе выздоравливающим после сердечного приступа, следовать Принципам здорового питания для сердца с некоторыми ключевыми изменениями:
Выбирайте обезжиренное и неароматизированное молоко, йогурт и сыр
Потребляйте менее семи яиц в неделю
- Включите в день 2-3 грамма растительных стеролов из обогащенных пищевых продуктов (особые сорта маргарина, молока, йогурта и сухих завтраков), чтобы помочь снизить уровень холестерина ЛПНП
Если вы употребляете красное мясо (например, говядину, свинину, телятину и баранину) — ешьте не более 350 г в неделю.
Употребление здоровой пищи может помочь вам выздороветь и снизить риск возникновения проблем с сердцем. Сбалансированная диета, полезная для сердца, может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертности, а также факторы риска ССЗ, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
Безопасные действия после сердечного приступа
После сердечного приступа вы можете быстрее устать. Важно прислушиваться к своему телу и достаточно отдыхать, чтобы помочь сердцу быстро и безопасно заживать.Ниже приведены некоторые рекомендации. Всегда следуйте советам вашей медицинской бригады. Если у вас есть вопросы, позвоните своему врачу.
После того, как вы пойдете домой, мы предлагаем принять участие в программе кардиологической реабилитации. Кардиологическая реабилитация готовит вас физически, морально и эмоционально к возвращению к работе и нормальной жизни.
Общие рекомендации
Сначала вы можете чувствовать себя по-другому изо дня в день. В некоторые дни вы можете чувствовать себя лучше и иметь больше энергии, чем в другие. Успокойтесь и медленно возвращайтесь к деятельности.
Увеличивайте объем повседневной активности, прогулок и физических упражнений постепенно.
Уравновешивайте свою активность отдыхом или тишиной. Распределите занятия в течение дня и недели.
Делайте перерывы для отдыха, прежде чем устанете.
Следите за признаками того, что вы делаете слишком много:
Чувство сильной усталости, слабости, головокружения или головокружения
Одышка
Боли в теле
Требуется много времени для восстановления после бездействия
Избегайте очень горячего душа, ванн, гидромассажных ванн и саун.Высокая температура повышает частоту сердечных сокращений, заставляет сердце работать тяжелее и может вызвать головокружение или дурноту.
Вернитесь к сексуальной активности, когда врач скажет, что ваше тело готово — и если вы почувствуете, что готовы. Если вы можете быстро подняться на 2 лестничных пролета или пройти без симптомов со скоростью 3 мили в час, ваше тело, скорее всего, готово к сексу.
Спросите своего врача, когда вы можете водить машину, вернуться на работу или совершить длительную поездку.
Рекомендации по деятельности
Время восстановления после сердечного приступа составляет от 4 до 6 недель.Ваше выздоровление может быть короче или дольше. Это зависит от того, насколько сильно повреждено ваше сердце или есть ли у вас другие проблемы со здоровьем.
Для первых 2–4 недель
Подъем
Поднимите не более 10 фунтов. Сюда входят дети и домашние животные. Помните:
Галлон молока весит около 8 фунтов.
Сумка с продуктами весит от 10 до 12 фунтов.
Полная корзина для белья весит до 25 фунтов.
Занятия
Вы можете заниматься легкими делами.Примеры. прополка, посадка цветов)
Физические упражнения и отдых
Прогулка (около 2 миль в час)
Медленный подъем по лестнице
Бильярд, пул
Игра в гольф
Рыбалка из доков
Легкие проекты или хобби, игра на пианино
Подождите не менее 4-6 недель
Вы можете заниматься легкими или умеренными занятиями.Примеры:
Работа по дому
Умеренные домашние дела (уборка пылесосом, подметание, мытье полов, мытье окон)
Обои, покраска
Стрижка газона (механическая или самоходная косилка)
Гребение садоводство (копание и копание)
Мойка, обработка воском акара
Общие столярные изделия
Физические упражнения и отдых
Ходьба от средней до быстрой (от 3 до 3 ½ миль в час) 900
Неторопливая езда на велосипеде, плавание, гребля на каноэ
Рыбалка с лодки, рыбалка нахлыстом
Боулинг
Игра в гольф (с использованием тележки для гольфа или катания в клубах)
Йога, Тайчи
Медленно социальные танцы
от 6 до 8 недель
деятельности.Поговорите со своим терапевтом или врачом, чтобы узнать, как вернуться к тяжелой работе или активным видам спорта.
Предложения: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Только для информационных целей. Не заменять совет вашего врача.
Авторские права © Fairview Health Services, 2013.Все права защищены. SMARTworks 476536 — РЕД. 11/15.
После коронарной ангиопластики и стентирования
Сколько времени нужно на восстановление после ангиопластики / стентирования?
Что мне есть после ангиопластики / стентирования?
Какие лекарства мне нужно будет принимать после ангиопластики / стентирования?
Как снизить риск дальнейших проблем с сердцем после коронарной ангиопластики / стентирования?
Как мне вернуться к обычным занятиям после коронарной ангиопластики / стентирования?
Как мне снова начать тренировку после коронарной ангиопластики / стентирования?
Где я могу получить постоянную поддержку после коронарной ангиопластики / стентирования?
Сколько времени нужно на восстановление после ангиопластики / стентирования?
Обычно большинству людей требуется пара недель, чтобы вернуться к своей обычной деятельности после ангиопластики / стентирования.Перед выпиской из больницы вам дадут подробные инструкции по упражнениям, лекарствам, последующим приемам, постоянному уходу за раной и возобновлению нормальной деятельности.
Вам также будет предложено записаться в программу кардиологической реабилитации, которая представляет собой специальную программу, которая помогает вам на каждом этапе вашего исцеления, восстановления и возвращения к повседневной рутине. Чтобы узнать больше о кардиологической реабилитации, посмотрите это короткое видео.
Очень часто после процедуры коронарной ангиопластики / стентирования на короткое время можно почувствовать себя «другим».Чтобы узнать от нашего социального работника о некоторых эмоциональных изменениях, которые вы можете испытать во время выздоровления, посмотрите это короткое видео.
Что мне есть после ангиопластики / стентирования?
После ангиопластики / стентирования вам следует сосредоточиться на здоровом питании. Это поможет вашему телу выздороветь, снизит риск осложнений и позволит вам хорошо выздороветь. Здоровая диета также снизит риск повторного образования бляшек в артериях.
Многие исследования показали, что диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, орехами и семенами, может снизить риск сердечных заболеваний.
Здоровая диета обеспечивает ваш организм большим количеством питательных веществ, защищающих сердце, таких как витамины, минералы, антиоксиданты и пищевые волокна. В идеале в ваш рацион должны входить:
- Мясо — и / или заменители мяса, такие как яйца, тофу, бобовые и орехи
- Рыба — 2 порции жирной рыбы в неделю, такой как лосось, скумбрия или сардины, помогут вам получить много полезных для сердца омега-3 жиров
- Цельнозерновые — хороший выбор из цельнозерновых продуктов, включая цельнозерновой хлеб или крекеры, коричневый рис, цельнозерновые макароны, киноа, фрику, ячмень, рожь, овсяные хлопья, поленту и кускус
- Молочные продукты — предпочтительно с низким содержанием жира
- Полезные жиры — небольшое количество полезных жиров и масел из орехов, семян, авокадо и жирной рыбы
- Вода — избегайте сладких безалкогольных напитков и употребляйте алкоголь только в умеренных количествах
Старайтесь употреблять 2 порции фруктов, 5 порций овощей и 4 или более порций цельнозерновых продуктов — в зависимости от ваших энергетических потребностей.Вот несколько других советов, которые помогут вам хорошо питаться:
- Уменьшите потребление соли — используйте как можно меньше соли при приготовлении пищи, так как это поможет снизить кровяное давление и предотвратить задержку жидкости
- Избегайте сладких продуктов — их часто едят вместо здоровой пищи и они могут способствовать увеличению веса
Узнайте больше о советах по здоровому питанию от нашего диетолога из этого видео.
Какие лекарства мне нужно будет принимать после ангиопластики / стентирования?
После ангиопластики / стентирования вам дадут лекарства, чтобы снизить риск осложнений и дальнейшего сердечного приступа.Лекарства работают лучше всего, когда вы здоровы во всех сферах жизни — например, занимаетесь спортом, бросаете курить и придерживаетесь здоровой диеты.
Обычно вам дадут один или несколько из следующих типов лекарств:
- Антиагреганты — эти лекарства помогают остановить образование тромбов внутри стента и предотвратить сердечный приступ, инсульт или другие проблемы с сердцем
- Статины (гиполипидемические препараты) — статины контролируют уровень холестерина в крови, и крупные исследования показали, что они могут снизить риск заболеваний кровеносных сосудов, сердечных приступов и инсульта
- Лекарства от кровяного давления — если у вас уже есть сердечные заболевания (например, гипертония, инфаркт миокарда или сердечная недостаточность), вам может потребоваться прием бета-блокаторов и / или ингибиторов АПФ, которые являются лекарствами, которые помогают контролировать высокое кровяное давление и предотвращают стенокардию. и сердечные приступы
Вы можете узнать больше о лекарствах после коронарной ангиопластики / стентирования у нашего фармацевта в этом видео.
Поскольку вы принимаете лекарства, предотвращающие образование сгустков внутри стента, ваша кровь будет тоньше, чем была до операции. В результате вам нужно знать о некоторых вещах:
- Вы можете заметить, что синяк будет легче
- Любые порезы на коже будут кровоточить дольше
- Если в вашей работе или хобби используются острые предметы, вы должны носить защитную одежду.
У каждого человека индивидуальные требования к лекарствам, и вам предложат индивидуальный план приема лекарств, который подходит именно вам.Если у вас есть какие-либо вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, обратитесь к фармацевту или врачу.
Как снизить риск дальнейших проблем с сердцем после коронарной ангиопластики / стентирования?
После процедуры ангиопластики / стентирования очень важно принять меры, чтобы снизить риск возникновения еще одной проблемы с сердцем. Некоторые из факторов риска сердечных заболеваний, которые вы можете контролировать, включают:
Чтобы узнать, как бросить курить, посмотрите это короткое видео.
В этом коротком видео вы можете узнать больше от нашей медсестры по кардиологической реабилитации о факторах риска ишемической болезни сердца — как изменяемых, так и неизменяемых.
Вам могут потребоваться дополнительные анализы, такие как анализы крови, эхокардиограммы и рентген грудной клетки, в течение первого года после операции по установке стента. Иногда вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, локализованный в груди, который кажется острым и дергающим. Эти чувства могут приходить и уходить.Считается, что они вызваны процедурой ангиопластики / стентирования и не являются экстренной ситуацией. Это будет отличаться от дискомфорта в груди, из-за которого вы попали в больницу. Вы можете узнать больше о различных типах дискомфорта в груди здесь. Если вы испытываете эти ощущения, поговорите со своим врачом или специалистом по кардиологической реабилитации.
Если вы действительно испытываете боль в груди, которая длится дольше 10 минут и ощущается как боль, которая привела вас в больницу ранее, вызовите скорую помощь (вызовите 000) и немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Как мне вернуться к обычным занятиям после коронарной ангиопластики / стентирования?
По мере того, как вы оправитесь от ангиопластики / стентирования, вам нужно будет постепенно возвращаться к своим обычным занятиям.
- Вождение автомобиля — если у вас не было сердечного приступа, вы можете возобновить вождение через 2 дня после операции. Однако, если у вас случился сердечный приступ, вам нужно будет обсудить с врачом, когда вы сможете возобновить вождение. Кроме того, если вы водите коммерческий автомобиль, в том числе такси, вы не сможете водить машину в течение 4 недель, и вам потребуется разрешение врача
- Подъем тяжестей — лучше не поднимать предметы весом более 5 кг в течение 1 недели.Если какая-либо работа или отдых связаны с тяжелой физической активностью, обсудите это со своим врачом или командой кардиологической реабилитации
- Путешествие — Металлоискатели, используемые в аэропортах и других зонах досмотра, не влияют на стенты. Ваш стент не вызовет срабатывания металлоискателя
Как мне снова начать тренировку после коронарной ангиопластики / стентирования?
Физические упражнения помогут ускорить ваше выздоровление, и это ключевой компонент здорового образа жизни.Физические упражнения повышают вашу физическую форму, помогают контролировать артериальное давление, вес и уровень холестерина, а также помогают расслабиться. Начните с коротких и простых прогулок, постепенно увеличивая длину и интенсивность.
Вы можете ходить столько, сколько хотите, при условии, что вам удобно, а ежедневная ходьба — хотя бы несколько минут — идеальна. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашей программе упражнений, спросите своего физиотерапевта или эрготерапевта.
Чтобы узнать больше о физических упражнениях от нашего физиотерапевта, посмотрите это короткое видео.
Где я могу получить постоянную поддержку после коронарной ангиопластики / стентирования?
После того, как вы выпишетесь из больницы, ваша бригада кардиологической реабилитации будет доступна для постоянной поддержки по мере вашего выздоровления. Вы также можете обратиться в следующие организации за поддержкой и советом:
- Национальный фонд сердца: (02) 9211 5188
- Сердечная линия: 1300 362787
- Австралийский фонд питания: (02) 9516 8191
Помните, вы не одиноки в этом.Ваша медицинская бригада и сеть поддержки готовы помочь вам как можно лучше выздороветь, чтобы вы могли вести здоровую, полноценную и активную жизнь на долгие годы вперед.
Как тренироваться после сердечного приступа или операции на сердце
Хорошо оставаться активным после сердечного приступа, но с чего начать? Сара Брили делится советами трех специалистов по кардиологической реабилитации.
Когда у вас случился сердечный приступ, естественно задаться вопросом, безопасно ли еще заниматься спортом, но активность может укрепить ваше сердце и помочь выздоровлению.Однако жизненно важно получить правильную поддержку. По возможности посещайте сеансы кардиологической реабилитации; спросите своего врача, не получали ли вы приглашения через несколько недель. Мы спросили специалистов кардиологической реабилитации в Salford Royal NHS. Foundation Trust (команда года по альянсу BHF 2015, несколько вопросов об этих жизненно важных первых шагах:
Как мне начать активный образ жизни после сердечного приступа?
Лиза Дочерти, высококвалифицированная медсестра по реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний: Легкая ходьба — лучший способ начать, даже если это всего две минуты.Делай то, что можешь. Делайте это каждый день, пока не почувствуете себя легче, затем увеличивайте время, а затем скорость.
Стремитесь выполнять упражнения по 15–20 минут за раз с четвертой по шестую неделю. К этому времени вы также должны начать посещать сеансы кардиологической реабилитации.
Мы стараемся ставить цели, индивидуальные для каждого пациента и достижимые
Какие виды упражнений лучше всего?
Стефан Биркетт, специалист по физическим упражнениям, имеющий опыт проведения физических упражнений и исследований: Ходьба ничего не стоит.Вы можете делать это на уровне, который вам подходит, и это может улучшить вашу физическую форму до того, как вы начнете реабилитацию. После этого выбор упражнения остается за вами, если с согласия вашего лечащего врача.
Но я всегда занимался велоспортом / теннисом / футболом. Могу я сделать это вместо этого?
Эдди Калдоу, физиолог: Мы рекомендуем подождать несколько недель, пока вы не начнете кардиологическую реабилитацию и вас не осмотрит профессионал. Если вы получили немедленное лечение после сердечного приступа, вы можете быстро почувствовать себя физически лучше и захотите вернуться к тому, что вы делали раньше, но все же лучше дать сердцу восстановиться.
Мы бы не рекомендовали заниматься спортом, не посоветовавшись сначала с профессионалом.
Я не могу ходить из-за артрита / проблем с равновесием. Что я могу сделать?
EC: Для людей, которые не могут много ходить, плавание или аквааэробика могут быть очень полезными. Он имеет небольшую нагрузку и не нагружает суставы. Но сначала посоветуйтесь со своим специалистом.
Как мне узнать, слишком ли я стараюсь?
SB: В кардиологической реабилитации мы объясняем шкалу уровня воспринимаемой нагрузки, по которой вы оцениваете, насколько усердно вы работаете, на основе таких факторов, как тяжесть вашего дыхания и легкость разговора.
Это поможет вам тренироваться на нужном уровне. Немного одышка — это нормально, но не настолько, когда вы не можете говорить. Стеснение в груди, головокружение, учащенное сердцебиение и одышка являются предупреждающими признаками. Если вы испытаете это, остановитесь и обратитесь за медицинской помощью.
Мы никогда в жизни не занимались спортом. Зачем мне начинать сейчас?
LD: Некоторые из наших пациентов давно не занимались спортом, но когда они начинают кардиологическую реабилитацию, они обнаруживают, что им это нравится.И это может принести пользу вашему сердцу.
Но я не люблю тренажерные залы и не умею пользоваться тренажерами.
Делай то, что можешь. Делайте это каждый день, пока не станет легче
LD: В кардиологических реабилитационных центрах есть полностью оборудованные тренажерные залы, и на первых нескольких занятиях мы оказываем индивидуальную поддержку, показывая, как работают тренажеры, и помогая людям понять, почему они делают то, что они делают.
Это помогает укрепить уверенность. Но есть много других способов поддерживать активность.
Как я могу мотивировать себя заниматься спортом?
EC: Мы рекомендуем устанавливать еженедельные цели, а затем отслеживать прогресс с помощью шагомера или путем измерения того, как далеко вы идете или как долго. Мы стараемся ставить цели, которые являются специфическими для пациента и достижимыми для него, будь то прогулки с друзьями или семьей, возвращение к бегу или садоводство.
Я уже в хорошей форме; Я не думаю, что кардиологическая реабилитация мне подходит.
EC: Его можно воспринимать как урок упражнений низкого уровня для людей, которые не могут делать очень много.Но современная кардиологическая реабилитация направлена на то, чтобы подтолкнуть людей к раскрытию их потенциала и вернуть их к работе или туда, где они хотят быть.
Я боюсь тренироваться, если боль в груди вернется.
EC: Беспокойство о возвращении к тренировке — это нормально. Мы говорим людям, что они не одиноки в этом, и это может быть действительно полезно. Пребывание в групповой среде оказывает поддержку, и если кому-то нужна дополнительная психологическая поддержка, мы можем связать его с людьми, которые могут помочь.
Что делать, когда?
Все выздоравливают по-разному, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или специалистами кардиологической бригады, прежде чем вернуться к упражнениям или приступить к ним. Вы можете обнаружить, что для восстановления вам потребуется больше времени, чем мы предложили ниже, но вот типичный график:
Время после сердечного приступа | Время после операции на сердце | ||
Когда почувствуешь себя готовым | Ходьба, езда на велотренажере, сексуальная активность | Когда почувствуешь себя готовым | Ходьба, езда на велосипеде на велотренажере |
1 неделя | Приготовление легких закусок, возня по дому и в саду, чистка овощей сидя | 1-4 недели | Работа по дому, такая как развешивание, стирка, уборка, вытирание пыли, с остатками.Легкое озеленение, например, горшечное растение. Сексуальная активность (но не использовать руки, чтобы поддерживать себя) |
2 недели | Легкая работа по дому, например заправка постели, мытье посуды и приготовление простых блюд | 4-6 недель | Гольф — ходьба и катание, а не полный ход |
3-4 недели | Работа по дому, такая как развешивание, стирка, уборка, вытирание пыли, с остатками.Носить сумки для покупок или тащить тележку для покупок. Легкое озеленение, такое как щадящая прополка или горшечные растения | 8 недель | Чаши танцевальные |
5-6 недель | Пылесосом, глажкой, умеренным садоводством (стрижка газона, лёгкое рыхление) | 10-12 недель | Плавание, шоссейный велоспорт |
7-8 недель | Подъемные своими руками | 12 недель | Спортивные ракетки, рыбалка, гольф полным ходом, подъем детей, уборка пылесосом, стрижка газона, копание, толкание тележек из супермаркетов, переноска покупок.Для заживления грудной кости и мышц грудной клетки требуется время, поэтому в первые 12 недель не выполняйте подъемы тяжестей или тяжелую нагрузку на руки, поскольку это может замедлить процесс заживления |
Активизация
Даже если у вас нет сердечного приступа, физическая активность может снизить риск сердечных заболеваний. Он также может помочь вам контролировать свой вес, снизить артериальное давление и уровень холестерина и улучшить психическое здоровье.
Сердечная диета | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга
Вернуться наверхСердечная диета — это план питания, который может помочь вам свести к минимуму влияние диеты на здоровье сердца.Общая цель — снизить потребление натрия и жиров. Слишком много натрия может повысить кровяное давление, что приведет к гипертонии. Гипертония — главный фактор риска сердечных приступов и других проблем с сердцем. С другой стороны, жир может вызвать образование зубного налета на стенках артерий, что также приведет к сердечным заболеваниям.
Вернуться наверхДругие названия сердечной диеты включают здоровую для сердца диету , диету с низким содержанием натрия и диету DASH .(DASH означает диетические подходы к борьбе с гипертонией.)
Вернуться наверхЛечение рака может привести к краткосрочным и долгосрочным проблемам с сердцем. Кардиологическая диета полезна для людей, которые пытаются контролировать высокое кровяное давление, снизить уровень холестерина в крови или снизить риск сердечных заболеваний.
Вернуться наверхВот несколько рекомендаций, которые помогут вам избежать жиров и натрия:
- Не более 25–35 процентов ваших ежедневных калорий должно приходиться на общий жир (включая насыщенные жиры).
- Менее 7 процентов ваших ежедневных калорий должны поступать из насыщенных жиров.
- Избегайте трансжиров.
- Употребляйте менее 200 миллиграммов пищевого холестерина в день.
- Ограничьте потребление соли; стремиться к потреблению менее 2 граммов натрия в день или меньше
- Пейте алкоголь умеренно: одна порция в день для женщин и две в день для мужчин.(Одна порция равна 12 унциям пива, 5 унциям вина и 1,5 унциям дистиллированного спирта.)
ПРОДОВОЛЬСТВЕННЫЕ ГРУППЫ | ПРОДУКТЫ, ВКЛЮЧАЕМЫЕ |
Молоко и молочные продукты | Обезжиренное или однопроцентное молоко, йогурт или творог Обезжиренный и нежирный сыр |
Овощи | Все свежие овощи Все замороженные овощи Овощные консервы с низким содержанием натрия (следует слить и промыть) |
Фрукты и соки | Все свежие фрукты Все замороженные фрукты |
Хлеб и крупы | Продукты из цельной пшеницы, включая хлеб, макароны, крекеры и крупы Коричневый рис Овес Квиноа Ячмень Нежирные крекеры и крендели Воздушный попкорн |
Мясо и другие белки | Нежирные куски говядины и свинины (вырезка, окорочка, круглый и особо нежирный фарш) Птица без кожи Рыба Оленина и другая дикая дичь Сушеные бобы и горох Орехи и ореховое масло Альтернативы мясу, приготовленные из сои или текстурированные растительный белок Яичный белок или заменитель яиц Мясное ассорти из нежирного мяса или соевого белка |
Жиры и масла | Ненасыщенные масла (оливковое, арахисовое, соевое, подсолнечное и рапсовое) Мягкий или жидкий маргарин и растительные масла Заправки для салатов Семена и орехи Авокадо |
Напитки | Вода Газированная вода Чай Кофе |
Если вы соблюдаете сердечную диету, главные продукты, на которые следует обратить внимание, — это соль и насыщенные жиры.Насыщенные жиры обычно являются источниками жиров животного происхождения, такими как масло и сало.
ПРОДОВОЛЬСТВЕННЫЕ ГРУППЫ | ПРОДУКТОВ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ИЗБЕЖАТЬ |
Молоко и молочные продукты | Цельное молоко 2-процентное молоко Цельномолочный йогурт или мороженое Сливки Половинки Сливочный сыр Сметана Сыр |
Овощи | Жареные овощи Овощи, приготовленные с маслом, сыром или сливочным соусом |
Фрукты и соки | Жареные фрукты Фрукты со сливочным маслом или сливками |
Хлеб и крупы | Жирные хлебобулочные изделия, такие как пончики, печенье, круассаны, выпечка, пироги и печенье Закуски, приготовленные с использованием частично гидрогенизированного масла, включая чипсы, сырные слоенки, закуски, обычные крекеры и попкорн со вкусом масла |
Мясо и другие белки | Кусочки мяса с высоким содержанием жира (ребра, стейк на косточке и обычный фарш) Бекон Колбаса Мясные нарезки, такие как салями или болонья Говядина Хот-доги Мясные субпродукты (печень, мозги и сладкие хлебцы) Птица в кожуре Жареное мясо, птица и рыба Целые яйца и яичные желтки |
Жиры и масла | Масло Маргарин в стиках Шортенинг Частично гидрогенизированные масла Тропические масла (кокосовое, пальмовое и пальмоядровое) |
Если вам прописали разбавитель крови, например варфарин (Coumadin®, Jantoven®), обязательно ешьте продукты, богатые витамином K, ежедневно.Это поможет предотвратить образование тромбов и кровотечение. Листовые зеленые овощи, в том числе капуста, шпинат и листовая капуста, являются лучшими источниками витамина К. Для получения дополнительной информации о витамине К и антикоагулянтах обратитесь к врачу или диетологу.
Вернуться наверхСамая частая жалоба людей, соблюдающих сердечную диету, — недостаток соли. К счастью, есть несколько способов улучшить вкус еды, не прибегая к натрию.
Вот несколько предложений:
- Повышенная кислотность может сделать блюдо ярче.Попробуйте лимонный сок, сок лайма и уксус.
- Сухие или свежие травы добавляют аромата. Попробуйте базилик, лавровый лист, укроп, розмарин, петрушку, шалфей, сухую горчицу, мускатный орех, тимьян и перец. Вы также можете купить смесь приправ без натрия или приготовить ее дома.
- Черный перец, хлопья красного перца и кайенский перец могут приправить ваши блюда без добавления натрия.Острый соус содержит натрий, но если вы добавите всего пару капель, этого не произойдет.
- Купите смесь приправ без натрия, такую как смесь миссис Дэш или Маккормик, или приготовьте ее дома.
Вот смесь приправ, которую вы можете использовать, когда пытаетесь сократить потребление соли. Это примерно 1/3 стакана.
- 5 чайных ложек лукового порошка
- 2½ чайных ложки чесночного порошка
- 2½ чайных ложки паприки
- 2½ чайных ложки сухой горчицы
- 1½ чайной ложки измельченных листьев тимьяна
- ½ чайной ложки белого перца
- ¼ чайной ложки семян сельдерея
Выбирайте полезные для сердца углеводы.
- Увеличьте потребление вязкой (растворимой) клетчатки с помощью таких продуктов, как брюссельская капуста, сладкий картофель, репа, абрикосы, манго, апельсины, бобовые, ячмень, овес и овсяные отруби. Старайтесь употреблять от 5 до 10 граммов в день. Постепенно увеличивая потребление клетчатки, увеличивайте также количество выпиваемой воды. Это поможет вам избежать проблем с газом.
- Ограничьте употребление рафинированных углеводов, таких как столовый сахар, сладости и напитки, подслащенные добавленным сахаром.
Выбирайте полезные для сердца жиры.
- Уменьшите количество насыщенных жиров, выбрав нежирный белок и нежирные молочные продукты.
- Мононенасыщенные жиры и полиненасыщенные жиры омега-3 полезны для здоровья сердца. Выберите орехи, авокадо, оливки или оливковое масло, чтобы получить мононенасыщенные жиры.Используйте масло канолы, соевых бобов или грецкого ореха, чтобы получить жиры омега-3.
Уменьшите количество жира за счет выбора белков.
- Выпекать, жарить, жарить, тушить или обжаривать очень нежирные куски говядины или свинины, например, обозначенные «корейка» или «круглые», а также рыбу и птицу.
- Перед подачей на стол снимите кожу с птицы (например, с курицы или индейки).
- Получайте белок из растительной пищи (такой как соя, сушеные бобы и бобовые, орехи и семена) или яичных белков вместо мяса.
Уменьшите потребление натрия.
- Готовьте пищу дома, чтобы следить за содержанием соли в том, что вы едите.
- Когда вы покупаете консервы, выбирайте варианты без натрия или с низким содержанием натрия.
- Используйте как можно меньше соли при приготовлении пищи. В большинстве рецептов вы можете сократить как минимум половину соли.
Проконсультируйтесь с врачом перед использованием заменителей соли. Эти продукты содержат большое количество калия, которое ваш врач может не допустить. В частности, людям с проблемами почек или тем, кто принимает калийсберегающие диуретики, необходимо соблюдать осторожность с калием.Другие заменители соли, такие как миссис Дэш, не содержат калия и безопасны для всех.
Заявки на натрий:
Такие фразы, как «с низким содержанием натрия» и «с низким содержанием насыщенных жиров» относятся к конкретным измерениям. Вот ключ к пониманию этих терминов:
- Без натрия или соли означает менее 5 миллиграммов натрия.
- Очень низкий уровень натрия означает 35 миллиграммов натрия или меньше.
- Низкое содержание натрия означает на 140 миллиграммов натрия меньше.
- Пониженное содержание натрия означает как минимум на 25 процентов меньше натрия, чем в обычном продукте (будьте осторожны, поскольку содержание натрия может быть высоким).
- Легкий в натрии означает по крайней мере на 50 процентов меньше натрия, чем продукт с полным натрием.
Заявления о насыщенных жирах:
Как узнать, какие продукты содержат правильное количество соли или насыщенных жиров? Вот несколько советов по чтению этикеток с насыщенными жирами.
- Насыщенный обезжиренный означает менее 0,5 грамма насыщенного жира и менее 0,5 грамма трансжирных кислот.
- Низкое содержание насыщенных жиров означает 1 грамм насыщенных жиров или меньше и не более 15 процентов калорий из насыщенных жиров.
- Пониженное содержание насыщенных жиров означает как минимум на 25 процентов меньше насыщенных жиров и более чем на 1 грамм жира по сравнению с полножирным продуктом.
Попробуйте выбрать продукты с общим содержанием жира менее 5 граммов на порцию, менее 2 граммов насыщенных жиров на порцию и 0 граммов трансжиров на порцию.
Вернуться наверхВ ресторане не стесняйтесь делать особые запросы.Вот несколько предложений:
- Выберите закуски, картофель и овощи, приготовленные без соусов, сыра или масла (или попросите их отдельно).
- Съешьте небольшую порцию мяса. Ешьте овощи.
- Избегайте таких начинок, как раскрошенный бекон или сыр.
- Попросите вместо сливочного масла мягкий маргарин или оливковое масло.
- Выбирайте продукты, приготовленные на пару, жареные, запеченные, жареные или жареные.
Диета и застойная сердечная недостаточность | Обучение пациентов
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда сердце не перекачивает кровь эффективно и не доставляет в организм достаточно кислорода.Многие заболевания приводят к ЗСН, например, высокое кровяное давление, болезни сердца и почек.
Лечение ХСН помогает предотвратить его осложнения и облегчить симптомы.
Сердце не должно работать так много, когда вы вносите некоторые изменения в свой рацион. Если вы едите слишком много соли или пьете слишком много жидкости, содержание воды в вашем теле может увеличиться, и ваше сердце будет работать тяжелее. Это может ухудшить ваш CHF. Следующая диета поможет уменьшить некоторые из ваших симптомов.
Уменьшите количество соли в рационе
Очень важно получать удовольствие от того, что вы едите.Даже если вы жаждете соли, вы можете научиться любить продукты с меньшим содержанием соли. Ваши вкусовые рецепторы скоро изменятся, и вы не пропустите соль. Удаление соли может выявить аромат, который, возможно, был скрыт солью.
Уменьшите содержание соли в своем рационе, попробовав следующие рекомендации:
- Выбирайте много свежих фруктов и овощей. Они содержат лишь небольшое количество соли.
- Выбирайте продукты с низким содержанием соли , такие как свежее мясо, птица, рыба, сухие и свежие бобовые, яйца, молоко и йогурт.Обычный рис, макаронные изделия и овсянка — хорошие варианты с низким содержанием натрия. Однако содержание натрия может увеличиваться, если во время их приготовления добавляются соль или другие ингредиенты с высоким содержанием натрия.
- Приправить травами, специями, уксусом и фруктовыми соками. Избегайте смесей трав и специй, содержащих соль или натрий. Используйте сок лимона или свежемолотый перец, чтобы подчеркнуть натуральный вкус. Попробуйте апельсиновый или ананасовый сок в качестве основы для мясных маринадов. См. Другие идеи в разделе «Смеси трав без содержания соли» ниже.
- Прочтите этикетки на продуктах, прежде чем покупать упакованные продукты. Проверьте сведения о пищевой ценности на этикетке, чтобы узнать содержание натрия в порции. Узнайте количество порций в упаковке. Как соотносится содержание натрия в каждой порции с общим количеством натрия, которое вы можете есть каждый день? Старайтесь выбирать упакованные продукты с содержанием натрия менее 350 миллиграммов на каждую порцию. Также полезно проверить список ингредиентов. Если в первых пяти ингредиентах указаны соль или натрий, значит, в них слишком много натрия.
при проверке этикеток:
Используйте информацию о пищевой ценности, указанную на упакованных пищевых продуктах. Обязательно обратите внимание на количество порций в упаковке. Вот советы по использованию этой информации.
- Список питательных веществ В список включены питательные вещества, наиболее важные для вашего здоровья.
- % дневная норма Это число показывает, насколько продукты соответствуют рекомендуемому уровню потребления питательных веществ для контрольной диеты в 2000 калорий. Старайтесь употреблять не более 100 процентов жиров, холестерина и натрия.
- Сноска о дневных значениях На некоторых этикетках продуктов питания указаны дневные значения для дневного рациона на 2000 и 2500 калорий.
- Калорий на грамм Сноска На некоторых этикетках указано приблизительное количество калорий в грамме жира, углеводов и белков.
- Содержание натрия Всегда проверяйте содержание натрия. Ищите продукты с содержанием натрия менее 350 миллиграммов на каждую порцию.
При приготовлении пищи:
- Избавьтесь от привычки. Снимите солонку с кухонной стойки и стола. «Соляной коктейль» 1/8 чайной ложки добавляет в блюдо более 250 миллиграммов натрия.
- Будьте изобретательны. Вместо того, чтобы добавлять соль, добавьте в аромат пряностей и специй, чеснока, лука и цитрусовых соков. См. Рецепты смесей трав без соли ниже.
- Будьте поваром с низким содержанием соли. В большинстве рецептов вы можете сократить потребление соли на 50 процентов или даже полностью отказаться от нее. Вы можете запекать, жарить, готовить на гриле, запекать, готовить на пару или использовать в микроволновой печи продукты без соли.Избегайте желания добавлять соль в воду для приготовления макарон, риса, хлопьев и овощей. Это простой способ сократить потребление натрия.
- Будьте осторожны с приправами. Приправы с высоким содержанием натрия включают различные ароматизированные соли, лимонный перец, чесночную соль, луковую соль, смягчители мяса, усилители вкуса, бульонные кубики, кетчуп, горчицу, соус для стейков и соевый соус.
- Держитесь подальше от скрытой соли. Консервы и полуфабрикаты, такие как подливы, хлопья быстрого приготовления, фасованная лапша и картофельные смеси, оливки, соленые огурцы, супы и овощи, содержат большое количество соли.Вместо этого выберите замороженный предмет; а еще лучше — по возможности выбирайте свежие продукты. Сыры, вяленое мясо (например, бекон, болонья, хот-доги и сосиски), фаст-фуд и замороженные продукты также могут содержать много натрия.
Когда едят вне дома:
Диета с низким содержанием натрия не должна портить удовольствие от обеда в ресторане. Однако при заказе придется соблюдать осторожность. Вот несколько советов по питанию вдали от дома:
- Переместите солонку на другой стол. Попросите дольку лимона или принесите свою смесь трав, чтобы улучшить вкус еды.
- Распознавайте термины меню, которые могут указывать на высокое содержание натрия. : маринованные, au jus, соевый соус или в бульоне.
- Выбирайте сырые овощи или свежие фрукты, а не соленые закуски.
- Слегка употребляйте приправы , такие как горчица, кетчуп, соленые огурцы и соус тартар. Выбирайте салат, лук и помидоры. Помните, что бекон и сыры содержат много натрия.
- Попросите повара готовить пищу без добавления соли или глутамата натрия. Или попросите добавить соусы и заправки для салатов, так как они часто содержат много натрия. Для салата используйте дольку лимона, немного уксуса или слегка сбрызните заправкой.
Смеси трав без соли
Вместо того, чтобы приправлять пищу солью, улучшите вкус пищи с помощью этих бессолевых комбинаций трав и специй. Чтобы приготовить 1/2 стакана, смешайте ингредиенты в банке. Плотно накрыть и встряхнуть. Хранить в сухом прохладном месте. Затем натрите или посыпьте ими пищу для аромата.
Китайские 5 специй
Для курицы, рыбы или свинины:
- 1/4 стакана молотого имбиря
- По 2 столовые ложки: молотая корица, молотая гвоздика
- По 1 столовой ложке: молотый душистый перец, семена аниса
Смесь трав
Для салатов, салатов из макарон, овощей на пару, овощного супа или рыбы:
- 1/4 стакана сушеных хлопьев петрушки
- 2 столовые ложки сушеного эстрагона
- По 1 столовой ложке сушеного орегано, укропа, хлопьев сельдерея
Итальянская смесь
Для супов на томатной основе, пасты, курицы, пиццы, фокаччи и хлеба с пряностями:
- По 2 столовые ложки каждого: базилик сушеный, майоран сушеный, тимьян, сушеный толченый розмарин, толченый красный перец
- По 1 столовой ложке каждого: чесночного порошка, сушеного орегано
Смесь Easy Dip
Для смешивания с творогом, йогуртом или нежирной сметаной:
- 1/2 стакана сушеного укропа
- По 1 столовой ложке каждого: сушеный чеснок, чесночный порошок, сушеная цедра лимона и сушеный кервель