Что можно сделать для пожилых людей: Как помочь одиноким пожилым людям в Москве

как можно помочь пожилым людям / Новости города / Сайт Москвы

Фонд «Старость в радость» существует с 2007 года. Изначально это было волонтерское сообщество людей, решивших помогать одиноким пенсионерам в домах престарелых по всей России. В 2011 году из движения вырос благотворительный фонд. Теперь под его шефством находится около 200 учреждений более чем в 20 регионах страны.

Каждую неделю волонтеры фонда ездят в дома престарелых и навещают своих подопечных, собирают средства для покупки медикаментов, техники, организации ремонта и праздников. Делают все, чтобы пожилые люди не чувствовали себя одинокими. О работе фонда, планах на фестиваль и ближайший год, а также о том, что в каждом из нас есть стремление делать добро, рассказал представитель фонда «Старость в радость» Алла Романовская.

Говорим и показываем

— Фонд «Старость в радость» — участник фестиваля «Пасхальный дар», что запланировали?

— Вообще мы в городских мероприятиях участвуем не первый раз. «Пасхальный дар» для нас — это возможность больше рассказать о помощи пожилым людям, привлечь к нашей работе больше людей. Наш фонд будет работать на площадках фестиваля два дня: 11 апреля — на Профсоюзной улице, и 13-го — на площади Революции.

К стенду можно будет приносить вещи для бабушек и дедушек, живущих в домах престарелых (список можно посмотреть на сайте). Это могут быть новые футболки дедушкам, новые халатики бабушкам, мягкие сладости (зефир, пастила, диабетические сладости), товары для творчества. Собственно, творчеством можно будет заняться и прямо на площадке: мы проведем мастер-классы по росписи яиц, декупажу. И все, что наши посетители сделают во время фестиваля, мы потом передадим нашим пожилым подопечным.

Здесь же пройдет отличная акция «Добрая почта»: можно будет подписать открытку бабушке или дедушке, проживающим в одном из подшефных интернатов, написать пожелания, поделиться добрыми словами. Их затем доставят адресатам. А наш попечитель Родион Газманов со своими друзьями-артистами будет оба вечера давать концерты в поддержку фонда и тоже рассказывать людям, что помогать другим легко и приятно.

Вообще, такие фестивали важны для того, чтобы люди понимали, как именно можно оказать помощь. В каждом из нас есть желание делиться своим теплом, но люди не знают о том, каким способом можно помочь. И такие мероприятия, конечно, дают возможность донести до человека, который не сталкивался с благотворительностью и не участвовал в ней, идею о том, что помогать можно и это несложно.

— Москвичи поддерживают благотворительные акции?

— Мы надеемся, что много людей откликнется. Это на самом деле самый простой способ помощи, когда ты не тратишь много денег, но при этом делишься своим теплом. Это внимание в первую очередь. Пожилые люди зачастую и так страдают от того, что на них не всегда хватает времени родным, а те, у кого родных нет, вообще находятся как будто на отшибе.

Поэтому внимание к ним, даже такое простое, особенно важно. Не все могут собраться и поехать в дом престарелых, а открытка с добрым словом дойдет до пожилого человека, и он поймет, что важен, что кто-то подумал о нем и передал ему подарочек. Ну и конечно, мы надеемся, что сможем и дальше привлекать людей к помощи фонду.

Естественное желание помочь

— Как вообще появилась идея создания волонтерского движения, работающего с пожилыми людьми?

— Наш директор Елизавета Олескина в какой-то момент была в фольклорной экспедиции в одном из регионов, забрела в дом престарелых, и появилось совершенно естественное желание помочь. Мы стали объединять вокруг себя людей, тоже неравнодушных.

Но вообще фондов помощи именно пожилым одиноким людям довольно мало, помощь эта узкоспециализированная. Порядка 80 процентов людей, которые вообще кому-то хотят помогать, хотят помогать детям, а уже оставшиеся 20 процентов рассматривают возможность помощи инвалидам, пожилым людям. То есть направление у нас не очень популярное, и мы в нем первопроходцы: коллег у нас не очень много, крупных вообще нет, поэтому большую часть деятельности мы ведем путем проб и ошибок, накапливая опыт.

Перед фондом стоит сложная задача — изменить общественное мнение. Мы понимаем: выстраивая систему помощи пожилым, мы заботимся о своем будущем. Каждый человек имеет право на достойную старость, и хочется, чтобы в стране была система, которая основывается на потребностях человека.

— Кроме участия в фестивале «Пасхальный дар», вы активно работаете с городом, как строится это сотрудничество?

— Сейчас мы и в Москве развернули деятельность и очень рады сотрудничеству. Например, получили грант Комитета общественных связей на создание волонтерского центра помощи пожилым. В рамках этого гранта мы организуем регулярные семинары, где рассказываем, как помогать людям преклонного возраста. Мы регулярно посещаем московские дома-интернаты, учреждения социальной защиты, работаем со школьниками, студентами, проводим «часы добра», рассказывая ученикам о том, как можно помогать людям.

Плюс недавно разработали и запустили мобильное приложение. С его помощью можно узнать о работе фонда, о поездках, о том, как можно посетить пожилых и, конечно, поддержать наш фонд, сделав пожертвование.

Глобальная система с личным подходом

— Благотворительные организации постоянно развиваются, а какие планы у вашего фонда на ближайшую перспективу?

— Сейчас мы выходим на новый уровень — создаем систему долговременного ухода за пожилым человеком в рамках федеральной инициативы. Фонд «Старость в радость» активно занимается методологической и практической частью проекта. Сейчас мы объединяем ресурсы общества и государства, чтобы улучшить качество жизни пожилых людей, нуждающихся в помощи.

Благодаря этой системе будут учитываться потребности пожилого человека, чтобы в дальнейшем оказывать ему помощь. Если объяснять на примерах — сейчас человек может либо оказаться в доме престарелых, где он получит круглосуточную поддержку, либо к нему будет приходить соцработник два раза в неделю на полтора часа. Никакого среднего варианта нет. Но не всем нужна поддержка круглыми сутками, если одного или двух приходов соцработника в неделю мало. В таком случае можно, например, организовать следующее: сиделка будет приходить на час или на три, но каждый день. И это будет гораздо выгоднее государству, потому что не потребует комплексного обеспечения человека, как в доме престарелых, и при этом ему самому будет легче остаться дома, в привычной обстановке.

Как помочь пожилым людям | #ЩедрыйВторник

Что случилось? Что стряслось?

#ЩедрыйВторник — возможность сделать что-то существенное для разных людей. К счастью, в последнее время становится все больше тех, кто готов помогать не только детям, но и пожилым людям.

Мы разработали специальную инструкцию, как можно помочь одиноким пожилым людям с наибольшей пользой для них.

 

Почему нужно помогать?

Помощь пожилым — не самая популярная сфера благотворительности, часто про них начинают думать в основном на 9 Мая и на Новый год. Люди привозят или передают подарки и снова забывают о стариках. Но главное противоречие заключается в том, что даже при наличии материальных трудностей, бабушкам и дедушкам больше всего нужны не подарки и вещи, а постоянное внимание и участие.

В особенности помощь нужна одиноким маломобильным пожилым людям и тем, кто живет в домах престарелых.

Помощь в домах престарелых
Дома престарелых — это неизбежное явление: кто-то остался без родственников, ослаб и не может себя обслуживать, у кого-то родные уехали в другой город, у третьих родные есть, но нет достаточной жилплощади и возможности ухаживать за пожилыми людьми. Что такое жизнь в казенном учреждении за счет государства? Это крыша над головой, завтрак-обед-ужин и чужой халат после общей стирки.

Старики, проживающие в домах-интернатах, не просто остаются за бортом жизни, они перестают существовать для внешнего мира. Они живут где-то там, часто забытые, одинокие и совсем лишенные внимания. Всего в России более 2000 домов престарелых и учреждений, где живут больше 10 000 одиноких стариков.

Главные проблемы пожилого человека в доме престарелых — это одиночество, отсутствие личного пространства и абсолютное свободное время, которое нечем занять. У ходячих есть возможность выйти в холл к телевизору или в магазин, погулять по территории. Лежачие вынуждены лежать и, если повезет, слушать радио или телевизор, — у кого они в палате есть. Посещает их только санитарка, которая приносит еду и чаще всего молча и торопливо кормит с ложки, потому что у нее еще 30 человек на очереди.

Конечно, в доме престарелых не запрещены хобби и увлечения, и среди бабушек и дедушек встречаются настоящие умельцы. Только кто же, например, купит бабушке пряжу? И на что, если 75% ее пенсии идет интернату, а на оставшуюся часть хочется приобрести вкусненького. Или же этот остаток денег вовсе может быть отдан санитаркам — за дополнительные услуги, вроде лишней смены подгузника или похода в магазин.

Помощь пожилым людям на дому
Многие пожилые люди, живущие дома, также нуждаются в помощи — по хозяйству, медицинском уходе и т. п. Им необходимо внимание и общение. Но в этом случае возникает ряд сложностей. Первая — это найти контакты и установить доступ в квартиру. Никакие службы по закону о персональных данных никогда не дают адреса и телефоны пожилых людей.

Если все-таки удалось познакомиться с дедушкой или бабушкой и начать помогать, то семья может с опаской и недоверием отнестись к человеку, который почему-то стал приходить к их пожилому родственнику. К сожалению, далеко не всегда эти опасения напрасны, тем более при широком распространении мошеннических схем.

Кроме того, пожилому человеку может показаться, что после визита волонтера в доме что-то пропало, и тогда у волонтера могут быть проблемы — он никак не защищен от таких ситуаций. Во время визита пожилому человеку может стать плохо. То есть волонтер должен быть подготовлен ко многим ситуациям.

Таким образом, если речь идет о человеке, проживающем дома, организовать постоянную помощь очень сложно, требуется подготовка волонтера, контакт с социальными службами (большинство пожилых людей, проживающих дома, при необходимости получают услуги социального работника), регулирование отношений «волонтер — подопечный» каким-то договором. Безусловно, это может сделать только организация, с опытом работы. Например, сеть оказания помощи пожилым людям развита в организации «Красный крест».

Шаг 1

Что необходимо в первую очередь?

• Пожилым важно личное внимание, забота и уважение, творческая занятость

Одна из самых больших проблем пожилых в домах престарелых — это апатия и безразличие к окружающей действительности, вплоть до «потери личности», когда пожилые люди отвечают «что скажут, то и будем делать» и спокойно воспринимают отсутствие замков на дверях, грубое обхождение с собой и плохие материальные условия.

Для персонала люди, за которыми ежедневно приходится убирать, обладающие, к тому же, своими «чудинками» и капризами, тоже теряют свою индивидуальность, а вкупе с усталостью, вызывают порой и пренебрежение. По штату в интернате может быть 2–3 санитарки на 50 лежачих человек, и у персонала физически не хватает сил на общение и внимание. Вот и получается, что у человека нет личного пространства, он зависим, и его потребностями никто не интересуется.

Пожилые люди часто уходят в себя и достаточно скоро теряют мотивацию что-либо делать вообще. Чтобы избежать этого и вернуть им интерес к жизни и ощущение себя личностями, необходимо общение, комфортные условия, должный уход. Поэтому так важно общаться с бабушками и дедушками, давать им возможность почувствовать уважение к себе.

Особенно важно давать проживающим в интернате возможность творчества и проявления себя, заставлять работать их мозг, потому что после стольких лет вынужденного безделья старики отвыкают от необходимости думать и делать что-либо. Например, фонд «Старость в радость» нанимает культоргов и арт-терапевтов для занятий с пожилыми людьми, которые сначала сопротивляются, а потом начинают увлеченно творить, готовиться к новым занятиям и представлять свои произведения на выставках.

Пожилые люди, живущие самостоятельно, также нуждаются в общении и творческой активности. Благотворительные организации, оказывающие им помощь, вовлекают их в различные креативные и интеллектуальные занятия.

• Материальные и бытовые проблемы

Условия, в которых живут люди в интернатах, далеки от комфортных. Многие дома престарелых, прежде всего в регионах, зачастую находятся практически в аварийном состоянии. Интерьер учреждений очень далек от наших представлений об уюте — казенные стены, покрашенные краской, неотремонтированные санузлы, заросший двор, а также еще 3–4 соседа по палате. Поэтому любые крупицы внимания и заботы для этих людей — настоящая радость и счастье. У пожилых людей, живущих самостоятельно, в особенности в небольших городах или сельской местности, есть материальные и бытовые проблемы, которые можно помочь решить. Например, часто пожилым людям нужна помощь в обеспечении ежедневных потребностей — почистить двор, принести воды, убрать в квартире/доме.

Шаг 2

Как можно помочь?

Чтобы помочь эффективно, не навредить и не обрести сложностей и проблем, нужно присоединяться к опытным организациям или группам. Или начать помогать хорошо знакомому человеку, соседу.

Вы можете:

1. Регулярно, а не только на праздники оказывать внимание и помогать какому-то пожилому человеку.

• Поехать навестить бабушек и дедушек в доме престарелых. Каждые выходные можно присоединиться к волонтерской поездке, принять участие в концерте, попеть песни, привезти сладкие подарки и поднять бабушкам-дедушкам настроение.
• Стать «внуком по переписке». Ведь многие старики одиноки, а открытки и письма становятся настоящими ниточками, связывающими совершенно незнакомых людей из разных уголков света.

2. Помогать с покупкой предметов первой необходимости (продукты, лекарства, средства по уходу для лежачих) или помогать с уборкой дома, готовкой и пр.

• Приобрести нужные вещи, которые волонтеры смогут отвезти в дома-интернаты или передать нуждающимся:
  — для домов-интернатов: памперсы, предметы индивидуального ухода, средства реабилитации и пр.), медицинская техника;
  — для проживающих дома список формируется в каждой конкретной ситуации по запросу.
• Съездить в дальнюю деревню, привезти одиноким старикам продукты, собрать средства и закупить дрова на зиму.
• Отправить продуктовую посылку малоимущим старикам, живущим в деревне, т. к. в регионах пенсия порой минимальная, и одинокие бабушки и дедушки, живущие в своих домах, порой находятся за гранью нищеты. Например, сообщество http://together.ru/ предлагает разнообразные инициативы для тех, кто хочет адресно помогать пожилым людям. Это и сбор продуктовых посылок, ремонт и уборка дома и пр. Эти инициативы работают по запросу, «сарафанному радио» или в сотрудничестве с органами социальной защиты.
• Можно примкнуть к акции «Подари дрова» https://vk.com/podaridrova — сбор средств на приобретение дров для тех, кто обогревает дом печкой.
• Устроить корпоративный субботник в доме-интернате. На корпоративный субботник обычно выезжают несколько десятков человек. Они красят стены в палатах и коридорах, убирают территорию, помогают обустраивать дорожки для прогулок и зоны с лавочками для отдыха.

3. Организовать сопровождение на прогулки или к значимым объектам (поликлиника, храм, кладбище).

4. Помочь получить электронные услуги, разобраться с техникой.

5. Пожертвовать средства на регулярные программы фондов (например, оплата дополнительных помощников по уходу, нянечек, которые ухаживают за лежачими бабушками и дедушками).

Шаг 3

Я хочу помочь. Что делать?

На сегодняшний день всего несколько благотворительных организаций занимаются помощью пожилым людям. Самые крупные «Старость в радость» , «София», «Доброе дело», «Союз поколений», а также фонды, которые среди прочих помогают пожилым («Предание», Православная служба помощи «Милосердие», БФ «Река детства», Движение «Друзья общины святого Эгидия»).

И если вы хотите действительно помочь одиноким пожилым людям, то лучше обращаться именно в фонды. За годы работы организации не только узнали нужды и проблемы пожилых людей, но и разработали программы помощи.

Так, например, можно узнать, что в домах престарелых нет потребности в вещах для стариков, потому что одежду элементарно негде хранить, зато очень нужны мелочи для уюта — полотенчики, коврики, картины на стену, новое постельное белье. А при желании отправить продуктовую посылку, лучше обратиться в волонтерскую группу, которая получила адреса малоимущих стариков от соцслужбы, а это значит, что посылки точно дойдут до адресатов и будут очень востребованы.

Также фонды расходуют средства на программы нематериальной помощи — например, оплатудополнительных сотрудников по уходу или культоргов для занятий с пожилыми творчеством.

Поделитесь инструкцией с друзьямиПоделиться

домашнее животное как спутник пожилого человека

Помощь пожилым людям не может быть качественно осуществлена без обеспечения – в первую очередь – гармонии в душе пожилого человека.

Специалисты частного пансиона для престарелых «Наша Забота» одним из таких способов считают появление рядом с пожилым человеком домашнего животного; верного спутника и даже «домашнего доктора».

Домашний любимец может осуществлять самую главную помощь пожилым людям – делать их не столь одинокими, придавать им дополнительный стимул к существованию, дарить им свое тепло и радость. Домашние животные привносят гармонию и порядок в психоэмоциональное состояние своего хозяина. Любое домашнее животное, какое бы оно ни было – большое или маленькое – и даже рыбки в аквариуме, как бы соединяются с энергетикой человека, настраивая её на позитивный лад. Каждый вид животных обладает своими особенностями,поэтому и их позитивное воздействие на человека имеет свои оттенки и нюансы, но результат такого взаимодействия всегда самым выгодным образом сказывается на пожилом человеке.

Как правило, пожилые люди, у которых дома живет какое-нибудь животное, еще реже приходят к врачам, чем их дети или внуки. Механизм того, каким образом домашние животные осуществляют помощь своим хозяевам, заметно укрепляя их здоровье, до сих пор не изучен наукой и остается во многом загадкой.

Тем не менее, психологические наблюдения дают возможность сделать следующие выводы: домашние питомцы помогают людям справиться со стоящими перед ними проблемами, со стрессовыми ситуациями, с одиночеством. Они заметно улучшают плохое настроение и дают большую эмоциональную поддержку. И совсем не имеет значение, кто живет у человека дома: кошка или собака, птички или простые рыбки, – любое животное оказывает положительное влияние на физическое и психологическое самочувствие пожилого человека. Ежедневное общение с домашним животным приводит к уменьшению риска развития различных заболеваний, а также вселяет в душу человека оптимизм и надежность.

Домашние животные дарят своим хозяевам стопроцентную, бескорыстную любовь и внимание, независимо от того, кто является их хозяином: молодой парень или совсем старик. Домашние питомцы превращаются в самых лучших друзей, с которыми можно поговорить, поделиться чувствами. Общение и взаимодействие с животным увеличивает уровень серотонина в мозге, что увеличивает чувство благополучия хозяев.

Общение со своим домашним питомцем также благотворно воздействует и на активность человеческого мозга, что помогает предупредить или ослабить многие психологические расстройства. Так, в частности, при болезни Альцгеймера – общение с кошками устраняет чувство тревоги, которое так выражено при данном заболевании. Чувство большой ответственности по отношению к домашним животным, и забота о любимце стимулирует пожилого человека к активной деятельности, что в свою очередь стимулирует желание быть здоровым и жить.

В центре Чумакова заявили, что пожилым может понадобиться третья доза вакцины «Ковивак» — Общество

МОСКВА, 27 мая. /ТАСС/. Людям в возрасте 60 и более лет может понадобиться на одну дозу больше вакцины от коронавируса «Ковивак» — три, а не две, так как у них снижен иммунный ответ. Об этом в четверг сообщил генеральный директор Центра имени М. П. Чумакова, член-корреспондент Российской академии наук (РАН) Айдар Ишмухаметов в ходе конгресса «Оргздрав-2021».

На эту тему

«Надо сказать, что у пожилых людей создастся ситуация, при которой будет необходима третья вакцинация, потому что иммунный ответ не такой активный и не такой выраженный. Но это можно доказывать только в процессе третьей фазы и потом уже вносить соответствующие изменения в инструкции», — сказал Ишмухаметов.

Согласно приведенным им данным, Центр Чумакова намерен провести третью фазу клинических исследований вакцины от коронавируса «Ковивак» на добровольцах, в том числе из групп риска. Общее число участников составит до 32 тыс. человек.

«Мы планируем [исследования на добровольцах] 60+, то есть старшего возраста. И хронические заболевания: онкологию, аутоиммунные заболевания и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ)», — сказал Ишмухаметов, добавив, что документы на проведение 3-й фазы уже поданы в Минздрав России.

Увеличение производства

Центр им. Чумакова также намерен удвоить производство вакцины от коронавируса «Ковивак» после того, как в июне-июле будет поставлено новое оборудование, сообщил Ишмухаметов.

На эту тему

«У нас есть собственное производство, планируется к расширению. Июнь-июль, мы ждем те самые реакторы, о которых на сегодняшний день все производственники говорят. Этого, к сожалению, не существует в РФ, всего две фирмы в мире их производят. И в условиях пандемии за ними большая очередь. Мы надеемся, что если мы получим, как это было согласно контракту, то мы сможем увеличить, удвоить наше производство. На сегодняшний день это порядка 10-12 млн доз вакцин», — сказал Ишмухаметов.

Минздрав России 19 февраля зарегистрировал инактивированную цельновирионную вакцину «Ковивак», разработанную в Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН». В цельновирионных вакцинах используются либо искусственно ослабленные вирусы, не способные вызвать заболевание, либо уже «убитые» вирусы (инактивированные).

Помогите людям старшего возраста оставаться на связи онлайн

Поддержите своих близких в период самоизоляции. Советы, которые помогут чувствовать заботу и оставаться на связи в любое время.

Технологии предлагают ценные средства, которые помогут нашему старшему поколению в период самоизоляции. Смартфоны и компьютеры все чаще являются неотъемлемой частью жизни пожилых людей. Но некоторых современные технологии приводят в замешательство.

Как работающим взрослым помогать пожилым близким устранять проблемы, не имея возможности находиться рядом в условиях самоизоляции? И как защитить их от мошенников, использующих пандемию в попытках обмануть пожилых людей?

Решение зависит от многих факторов, включая здоровье ваших родителей или друзей, условия их жизни и уровень овладения технологиями. Советы, подходящие одним людям, не помогут другим. Диапазон задач велик.

Вот несколько советов, которыми можно воспользоваться, чтобы помочь людям из старшей группы населения, испытывающим проблемы с техникой, успешно преодолеть этот период.

Будьте проще

Сейчас не самое подходящее время освоения новых технологий и сложных загрузок. Если вашему близкому удобнее работать с сообщениями, чем с электронной почтой (или наоборот), используйте учитывайте это при выборе основного канала связи. Если у них есть любимое приложение или сайт, не заставляйте их переходить на другие платформы. Вместо этого помогите им получше овладеть привычным и удобным решением.

Используйте приложения для связи

Существует масса вариантов для общения с семьей и друзьями на любой вкус. Некоторые из них очень просты в использовании. Zoom, например, не нужно скачивать для участия в видеозвонке. Пожилым людям достаточно нажать на ссылку. Если модератор установит автоматическую загрузку видео и звука, все включится само по себе.

Простой способ группового общения предлагают FaceTime, Skype и WhatsApp. Присоединиться к разговору так же легко, как ответить на звонок. «Одноклассники» также внедрили функцию видеозвонков.

Уделите немного дополнительного времени

Пожилой человек, столкнувшийся с проблемами на компьютере, может почувствовать себя растерянным. Найдите время, чтобы выслушать его и найти удобное для него решение. Потратьте еще 5 минут и помогите настроить Zoom перед началом звонка, чтобы ваш близкий не чувствовал растерянности или паники при подключении других участников звонка. Уделите дополнительное время, чтобы помочь с настройкой и удостовериться, что все идет гладко, а все участники чувствуют себя уверенно.

Еще лучшим решением будет предложить своим детям (и их внукам) позвонить им самостоятельно, чтобы вместе разобраться во всех технических вопросах. Это вовлечет детей, а дополнительным плюсом станет совместное времяпрепровождение с родными.

Если необходимо обновить программу, уделите время, чтобы разобраться в нужных шагах, и при возможности предоставьте визуальные материалы. Например, отправьте изображения с инструкциями, желательно с отмеченными значками на экране. Сделайте звонок и сами поучаствуйте в процессе. Проявите терпение, пока они разбираются в тонкостях новой нормальности.

Научите их быть внимательными к мошенничеству в интернете

Пожилые люди уже давно становятся жертвами такого мошенничества, но во время паники вокруг коронавируса в последние месяцы частота подобных случаев возросла. В некоторых из наиболее агрессивных ситуаций мошенники выдавали себя за врачей и персонал больницы, утверждая, что родственник жертвы проходил лечение от COVID-19, и требуя оплату этого лечения.

В других случаях злоумышленники выдают себя за представителей органов власти, требующих информацию или обещающих оказать материальную поддержку. Убедите близких не переходить по подозрительным ссылкам, что бы там ни обещали. И не забывайте про телефон. Телефонное мошенничество остается основным способом обмана пожилых людей. Напомните близким старшего возраста о бдительности и о том, что нельзя доверять незнакомым людям, звонящим по телефону. Даже если они представляются службой поддержки банка.

Будьте внимательнее с товарами, спекулирующими на COVID-19

Постоянно слыша новости о воздействии вируса на тех, кто старше 60 лет, многие пожилые люди начинают искать в Интернете и своей электронной почте чудо-лекарство. Родственникам следует убеждать своих пожилых близких игнорировать предложения вакцин, лекарств и способов излечения от COVID-19. О прорыве в медицине узнают не из непрошеной почты или рекламы в интернете. Он будет новостью номер один.

Помогите освоить онлайн-покупки

Многие пожилые люди избегают электронную торговлю по двум причинам: она выглядит для них устрашающе, а все необходимое можно было без труда купить в ближайшем магазине. Нынешняя пандемия сделала посещение магазинов намного сложнее.

Уделите время и научите близких вам пожилых людей совершать покупки в интернете. Это намного упростит их повседневную жизнь и сократит опасность физического контакта. Сориентироваться на сайтах по доставке еды довольно просто, а доставка практически любых нужных им вещей из популярных интернет-магазинов займет всего день-два. Пожилым людям может понадобиться определенная помощь, чтобы совершить операцию в первый раз и решить возникающие при этом проблемы. Но стоит только начать — и они почувствуют себя более уверенно при самостоятельном совершении покупок.

В это непростое время связь с близкими старшего возраста стала важнее, чем когда-либо. Каждый из нас должен делать все возможное, чтобы поддерживать их на расстоянии. Если возникают сомнения, предложите помощь. Связь между людьми имеет огромное значение. Даже в небольших проявлениях.

Следите за нашими новостями в социальных сетях ВКонтакте, Одноклассники, Facebook и Twitter. 

Что делать пожилым людям во время эпидемии: рекомендации семейных врачей | Эстония

«Наше пожилое поколение пережило несколько смен государственного строя, прошло через огонь и воду и справилось в условиях самой острой нужды. Поэтому многим может показаться, что распространяемые сейчас рекомендации чрезмерны, а изоляция пожилых — прямо-таки несправедливость. Это не соответствует действительности», — говорится в опубликованном в ночь на понедельник обращении Общества семейных врачей в Facebook.

В сообщении отмечается, что для пожилых людей в случае заражения коронавирусом очень высокий риск перехода заболевания в тяжелую форму.

К настоящему моменту эпидемия в Эстонии перешла в фазу, в которой дальнейшее распространение вируса предотвратить скорее всего не удастся, и основное внимание нужно уделять защите людей, для которых вызываемая вирусом болезнь протекает тяжело.

---

Рекомендации пожилым людям в условиях эпидемии

Рекомендации близким пожилых людей

Рекомендации работодателям, у которых работают пожилые люди

Рекомендации владельцам домов престарелых

---

Рекомендации пожилым людям в условиях эпидемии

Не выходите из дома и не встречайтесь с другими людьми без серьезной необходимости. Откажитесь от празднования дней рождения и прочих праздников. Соблюдайте официальные инструкции, указания госорганов и Департамента здоровья.

Не приглашайте к себе гостей и не ходите сами в гости (включая членов семьи). Не соглашайтесь присматривать за внуками! Дети к группе риска не относятся и для них заболевания проходит легко, но в одной семье они наверняка заразят бабушек и дедушек.

Составьте план на тот случай, если вы все-таки заболеете!

Договоритесь с близкими, которым можно будет позвонить в случае болезни. Если таких близких нет, то следует звонить в центр семейных врачей или социальному работнику местного самоуправления.

Убедитесь, что у вас записаны необходимые номера телефонов. Сделайте себе достаточный запас обычных лекарств, которые вы привыкли принимать в случае инфекций дыхательных путей: жаропонижающее, лекарства от кашля и пр. Также создайте месячный запас других лекарств, которые вы повседневно принимаете.

Убедитесь, что ваши близкие знают, какие лекарства вам нужны ежедневно или знают, где это можно проверить. План лечения нужно записать на бумаге и оставить на видном месте, например, прикрепить к двери холодильника.

Многие пожилые люди живут вместе с людьми, которые ходят на работу или в детский сад. В этих условиях нужно принять меры, которые препятствуют распространению инфекций

Все, кто возвращаются домой, должны первым делом вымыть руки. Пожилому члену семьи следует по возможности жить отдельно от других членов семьи и избегать близкого контакта с ними. Если отдельную комнату выделить невозможно, то рекомендуется не приближаться к другим членам семьи ближе чем на 1-2 метра.

Часто чистить поверхности, к которым люди больше всего прикасаются: выключатели, дверные ручки, пульт телевизора, компьютеры, телефоны, поверхности в ванной комнате, кухонные столы и рабочие поверхности, ручки холодильника, тумбочки. Если нет специального чистящего средства, то подойдет и обычная вода с мылом. Коронавирусы погибают за 30 минут при температуре выше 60 градусов по Цельсию, поэтому используемые для чистки тряпки тоже нужно часто мыть.

Проветривать помещения как можно чаще.

Если кто-то из членов семьи заболел, он должен носить маску. Ношение маски целесообразно в двух случаях: для больного, чтобы не заражать других людей, и для человека, который ухаживает за больным, чтобы не заболеть самому. Поскольку маски недоступны для каждой семьи, следует неукоснительно соблюдать элементарные правила гигиены: часто мыть руки с мылом не менее 20 секунд, иметь отдельную посуду для заболевшего, одноразовые бумажные носовые платки и т.д.

Планируйте свою жизнь наперед

Нужно иметь запас продуктов на две недели вперед и месячный запас лекарств.

По возможности не ходите сами в магазины и аптеку, попросите сделать это родственников или социального работника. Если вы вынуждены ходить в магазины и аптеку самостоятельно, то делайте это как можно реже.

По возможности составьте список покупок из магазинов и аптеки, попросив кого-нибудь купить это за вас и оставить покупки перед дверью. Лекарства по электронным рецептам за вас сможет купить и другой человек. Для этого покупающий лекарства человек должен предъявить в аптеке собственную ID-карту и сообщить провизору личный код человека, на имя которого выписан рецепт (для которого покупаются лекарства).

Если продукты и лекарства вам принесет кто-то другой, то продукты с длительным сроком хранения и нуждающиеся в заморозке продукты нужно упаковать в отдельные пакеты. Все, что должно храниться в холодильнике, нужно убрать в холодильник, а затем тщательно вымыть руки. Продукты с более длительным сроком хранения можно оставить в пакете подольше: в бумажных пакетах вирус погибает через 24 часа, а в пластиковых — через 2-3 дня.

Если у человека нет близких, которые могли бы ему помочь, или если они сами заболели, то нужно обратиться к социальному работнику местного самоуправления.

Центры семейных врачей и больницы продолжат работать

Многие проблемы можно решить по телефону или электронной почте. Именно эти каналы общения сейчас самые предпочтительные. Посоветуйтесь со своей семейной сестрой или врачом по телефону, как лучше всего решить вашу проблему.

Если вам нужно попасть на прием к врачу или на медицинский осмотр, то вам назначат конкретное время визита. Точно соблюдайте это время, не опаздывайте, но и не приходите слишком рано. Сейчас необходимо еще больше избегать ситуаций, когда за дверью кабинета ждет приема несколько пациентов.

Если у вас проблема со здоровьем, то не стесняйтесь и звоните в центр семейных врачей для получения консультации. Возможно, из-за большого количества звонков вам придется довольно долго ждать, пока вам ответят, но ответа обязательно нужно дождаться.

Многие пожилые люди ходят на работу, а также работают медиками. Ходить на работу не запрещено, если соблюдаются правила гигиены и простые меры предосторожности.

По возможности избегайте общественного транспорта, перемещайтесь на личном автомобиле или ходите на работу пешком.

Ходите куда-то только в случае крайней необходимости, предпочтительный маршрут — «дом-работа-дом».

По возможности не приближайтесь к другим людям ближе чем на два метра.

Тщательно мойте руки после того, как вы находились поблизости от других людей, возвращения домой, использования туалета, перед едой, после поездки в лифте и т.д.

Не здоровайтесь ни с кем за руку, не обнимайтесь и избегайте прочих физических контактов с кем бы ни было.

Старайтесь не трогать руками лицо.

Если вы почувствуете себя больным или даже ощутите простое недомогание, то оставайтесь дома и, при необходимости, возьмите больничный.

Многие пожилые люди живут в домах престарелых: посещение таких домов и больниц сейчас строго запрещено! Поддерживайте контакт с близкими по телефону, чтобы было легче перенести изоляцию.

Читайте поменьше новостей, которые вызывают озабоченность и стресс

Ищите информацию только в надежных источниках и, в основном, для того, чтобы получить указания по планированию дальнейших действий и защите себя и своих близких. Смотрите новости всегда в одно и то же время, один или два раза в день. Пугающий и практически беспрестанный поток новостей о пандемии в конце концов вызовет тревожное состояние у любого человека.

Домашняя изоляция может быть очень тяжелой с эмоциональной точки зрения и казаться несправедливостью. Договоритесь с друзьями или членами семьями, что вы будете с ними регулярно созваниваться по телефону или видеосвязи, читайте книги, которые уже давно собирались прочесть, найдите возможности побольше двигаться дома и сохранять физическую активность.

Рекомендации близким пожилых людей

Изучите лекарства, которые ежедневно принимает близкий вам пожилой человек. Не нужно заучивать все наизусть, но план лечения с названиями лекарств, числом принимаемых в день таблеток и периодичностью приема (утро, вечер и т. д.) должен быть понятно записан на бумаге и на заметном месте (например, на двери холодильника).

Договоритесь о плане действий на случай, если вы сами заболеете или если заболеет пожилой член вашей семьи. Кто позаботится о продуктах и лекарствах, кто будет звонить в центр семейных врачей или социальному работнику? Нужно заранее обо всем этом договориться.

Договоритесь о регулярных телефонных звонках или сеансах видеосвязи. Социальная изоляция может оказаться тяжелой для человека, особенно если до этого он самостоятельно со всем справлялся.

Рекомендации работодателям, у которых работают пожилые люди

Работодатель часто не знает о хронических болезнях своих пожилых работников. Медицинские данные являются деликатными личными данными, поэтому всех людей пожилого возраста нужно рассматривать как людей, потенциально относящихся к группе высокого уровня в условиях эпидемии.

Пожилым работникам сейчас нужно по возможности предложить такую работу, при которой отсутствует физический контакт с другими людьми, в максимально возможной степени использовать удаленную работу, работу по телефону и электронные решения. Если это невозможно, то на рабочем месте необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены.

Пожилым людям следует по возможности работать в отдельном кабинете или, по крайней мере, в отдельном углу помещения на расстоянии не менее двух метров от других людей.

Рекомендации владельцам домов престарелых

Членам персонала строго запрещается выходить на работу в дом престарелых с температурой или симптомами инфекции верхних дыхательных путей!

Настоятельно рекомендуется ввести в домах престарелых порядок, при котором весь контактирующий с пожилыми людьми персонал должен мерить себе температуру перед выходом на работу. Строго запретить выходить на работу с температурой.

Владельцы домов престарелых должны заранее продумать решения в ситуации, когда кто-то из членов персонала заболеет или будет помещен в карантин.

Услуги для пожилых людей в МФЦ «Мои Документы»

Сегодня отмечается Международный день пожилых людей. Для МФЦ «Мои Документы» вы, наши дорогие бабушки и дедушки, –особенно дорогие посетители. Мы стараемся сделать всё, чтобы вам было комфортно и спокойно.

Мы желаем вам бесконечно долгих и счастливых лет, наполненных здоровьем, покоем, счастьем и заботой, и чтобы ваша душа всегда оставалась молодой.

Услуги для пожилых людей в МФЦ «Мои Документы»:

• Прием заявлений о назначении пенсии,
• Прием заявлений о доставке пенсии,
• Установление и выплата региональной социальной доплаты к пенсии,
• Информирование о состоянии пенсионного счета,
• Информирование граждан о предоставлении социальной помощи,
• Установление федеральной социальной доплаты к пенсии,
• Прием и рассмотрение заявлений о формировании и инвестировании средств пенсионных накоплений,
• Выдача удостоверения о праве на меры социальной поддержки,
• Предоставление компенсации расходов на оплату стоимости проезда к месту отдыха и обратно пенсионерам-«северянам»,
• Предоставление мер соцподдержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг, в том числе твердого топлива,
• Назначение и выплата пособия на оплату проезда в общественном транспорте,
• Присвоение звания «Ветеран труда» и выдача удостоверения (дубликата удостоверения) «Удостоверение ветерана».

Пожилые люди могут пригласить эксперта МФЦ в себе домой, чтобы он приехал и оказал услуги. Это бесплатно для:

• Граждан, достигшим 80-летнего возраста и старше,
• Ветеранов Великой Отечественной войны 1941-1945 годов,
• Инвалидов Великой Отечественной войны 1941-1945 годов,
• Инвалидов боевых действий,
• Инвалидов первой группы,
• Инвалидов с детства,
• Инвалидов по зрению,
• Инвалидам-колясочникам,
• Инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата,
• Героев Российской Федерации,
• Героев Советского Союза,
• Героев Социалистического труда,
• Героев Труда Российской Федерации.

Если у вас есть вопросы, звоните на горячую линию МФЦ: 8800 200 8212.

Медицинская помощь пожилым людям

Книга (2014): Как решить 21 критическую проблему, с которой сталкиваются пожилые люди

Пожилые пожилые люди и их семьи часто сталкиваются со сложностью проблем, с которыми сталкиваются пожилые люди (включая снижение дохода, увеличение долга, низкую отдачу от инвестиций, ухудшение здоровья, медицинские кризисы, сложные программы страхования, проблемы долгосрочного ухода и т. Д.). В этой книге (опубликованной в 2014 году) использован комплексный подход к решению этих проблем и их решения.

$ 44.00 | 33,00 $ | 310 страниц | Узнать больше …

по Thomas Day

с участием доктора Роба Стелла

Американский взгляд на старение и здоровье
Лечение медицинских проблем
Лекарства и пожилые люди
Гериатрические врачи или специалисты по старению
Услуги электронного здравоохранения для пожилых людей
Узнайте о гериатрической медицине от доктора Роба Столла

Американский взгляд на старение и здоровье

Отношение американцев к старению

Американское общество в целом превозносит молодость и боится старости или даже презирает ее.Это не так во многих других обществах, где возраст ассоциируется с мудростью, знаниями и особым статусом.

Мы видим доказательства этого предубеждения в отношении пожилых американцев, особенно в средствах массовой информации. В фильмах и на телевидении стариков очень часто изображают слабыми, нерешительными, неуклюжими или даже комичными. Мы смеемся над их проступками и прощаем их ошибки, зная в глубине души, что они стары и ничего не могут с собой поделать. Мы считаем их не такими способными, как молодые люди. Мы редко видим пожилых людей как решительных, сильных или лидеров.Мы видим такое же отношение к крупным корпорациям и государственным работодателям. В определенном возрасте сотрудники поощряются или ожидают, что они «уйдут на пенсию» и вступят в новую фазу своей жизни, когда от них больше не требуется зарабатывать себе на жизнь. Выход на пенсию, по-видимому, является наградой за многие годы самоотверженного и упорного труда, но основная философия, скорее всего, основана на идее, что пожилые работники больше не производительны или полезны.

С возрастом американцы опасаются ухудшения состояния нашего тела и возможного отсутствия безопасности из-за низкого дохода — побочного продукта старости.Некоторые люди в нашей стране борются со старостью с помощью косметической хирургии, пищевых добавок, агрессивных программ похудания или чрезмерно усердных программ физической подготовки. Другие люди изящно принимают старость и приспосабливаются, как могут. Третьи отказываются стареть и сопротивляются старению, принимая такие социальные стратегии, как отрицание, отказ от участия в жизни или воинственность. (Изображение злого старого чудака)

Вместо того, чтобы брать на себя роль лидеров в своих семьях или обществе, как это имеет место в некоторых странах, пожилые люди в нашей стране, даже после успешной карьеры в предыдущие годы, просто становятся невидимыми.Они тратят свои невероятные таланты на путешествия, развлечения, общение, просмотр телевизора или игру в гольф. Их редко просят брать на себя ответственные роли в обществе. И, в отличие от других культур, пожилые американцы часто отказываются подчиняться контролю со стороны других людей, часто своих детей и медицинских работников. Вместо того, чтобы брать на себя ответственность за свои собственные решения, они будут полагаться на детей или других людей, которые будут принимать решения за них. Многим из них нравится становиться зависимыми от других.И слишком часто семья и другие люди потворствуют этой покорной роли пожилых людей, и мы начинаем относиться к ним как к детям.

Это общепринятое представление о старении в нашей стране привело к тому, что пожилые люди и общество в целом считают пожилых людей менее ценными, чем молодые. Предполагается, что пожилые люди утратили способность ясно мыслить, узнавать новое и, как правило, не способны к какой-либо физической активности, кроме ходьбы или сидения.Это отношение также распространяется на лечение, которое получают пожилые американцы.

Отношение пожилого человека к своему здоровью

Многие пожилые люди верят в то, что они сами больше не приносят пользы, и поэтому не предпринимают особых попыток сохранить здоровье и активность. В конце концов, они приближаются к концу своей жизни, и у них нет желания пробовать что-то новое, бросать вызов себе, правильно есть или заниматься спортом.

Существует множество анекдотических и исследовательских данных, которые демонстрируют, что пожилые люди могут учиться, сохранять память и активно участвовать в бизнесе и жизни общества. Отсутствие физических упражнений, социальной активности и умственной стимуляции у пожилых американцев часто приводит к тому, что эти люди теряют способность использовать свой разум и свое тело. Негативное отношение пожилого человека к старению становится самореализующимся.

Многие считают, что они упустили свои возможности в жизни, когда были моложе, и что уже слишком поздно начинать все сначала.В результате многие пожилые люди запуганы новыми идеями или такими технологиями, как компьютеры, не потому, что они неспособны, а просто из-за своего отношения. Идея неспособности «научить старую собаку новым трюкам» в большинстве случаев является оправданием. Очевидно, что этот образ мышления, связанный с неудачей и неспособностью действовать, становится самореализующимся. Неудивительно, что депрессия и самоубийства чаще встречаются у пожилых людей, чем у более молодого населения.

Негативное отношение к старению со стороны пожилого человека напрямую влияет на его здоровье.Многие исследования показывают, что у физически активных людей меньше боли в суставах, ниже артериальное давление, меньше депрессии, меньше сердечных приступов и меньше заболеваемость раком. Правильное питание так же влияет на процесс старения; это задерживает начало изнурительного заболевания или инвалидности.

Согласно Джеймсу С. Марксу, доктору медицины, магистру медицины, директору Национального центра профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья

«…. Исследования показали, что плохое здоровье не обязательно является неизбежным следствием старения.Смерть неизбежна, но для многих людей ей не обязательно должно предшествовать медленное, болезненное и связанное с инвалидностью снижение. Наша нация будет продолжать стареть — и это мы не можем изменить, — но мы можем отложить и во многих случаях предотвратить болезни и инвалидность ».

Исследование, проведенное в 2000 году Журналом Американского гериатрического общества, сообщает, что ожидаемая продолжительность жизни неактивных женщин в возрасте 65 лет составляет 12,7 года, тогда как у высокоактивных некурящих женщин в возрасте 65 лет ожидаемая продолжительность жизни составляет 18 лет.4 года. В отчете CDC указывается, что очень немногие пожилые американцы занимаются физическими упражнениями по 30 минут и более в течение пяти или более дней в неделю. В отчете говорится, что до 34% взрослых в возрасте от 65 до 74 лет неактивны, а до 44% или почти половина взрослых в возрасте 75 лет неактивны. Исследование Целевой группы профилактических служб США показывает, что регулярные физические упражнения могут снизить опасные для жизни падения у пожилых людей на 58%. Другое исследование показало, что регулярные упражнения уменьшают боль и улучшают функцию суставов у пожилых американцев, страдающих остеоартритом.(Снижает потребность в обезболивающих) Еще одно исследование показало, что силовые тренировки так же эффективны, как и лекарства, в уменьшении депрессивных симптомов у пожилых людей. Другие исследования Министерства здравоохранения и социальных служб подтверждают идею о том, что пожилые люди, которые несут ответственность за свое здоровье и свои собственные решения, более здоровы, чем люди, которые полагаются на других в принятии решений за них.

Недостаток активности и плохое питание часто приводят к ожирению. Ожирение в большей степени, чем любая другая проблема, с которой сталкиваются пожилые люди, может сказаться на их здоровье.Это приводит к дегенерации суставов, проблемам с сердцем, инсульту, застойной сердечной недостаточности, диабету и целому ряду других хронических заболеваний. А ожирение среди всех возрастов становится национальным кризисом.

Еще одна проблема со здоровьем пожилых людей — это чрезмерное употребление алкоголя, сигарет и лекарств, вызывающих привыкание, таких как обезболивающие или транквилизаторы. Пожилые люди и их семьи предполагают, что длительное употребление этих веществ достигло точки, когда было бы бессмысленно или невозможно заставить пожилого человека прекратить или сократить их употребление.Другими словами, пожилые люди больше не приносят пользы, так что позвольте им делать свои плохие дела. «Все в какой-то момент умирают; какое значение имеет причина смерти». Например, предполагается, что курение уже нанесло вред, и мало что можно сделать с помощью прекращения курения. На самом деле, недавние данные показывают, что независимо от возраста отказ от курения может снизить частоту хронических заболеваний легких и улучшить функцию легких даже через несколько недель.

Никто не знает масштабов злоупотребления алкоголем или другими веществами, вызывающими зависимость, среди пожилых людей просто потому, что не было проведено никаких окончательных исследований, а пожилые злоупотребляющие остаются скрытыми и невидимыми для общественности.Опять же, это отражает отношение нашего общества к пожилым людям. Обычно, особенно врачи, прописывающие лекарства от привыкания, считают, что мы должны,

«Пусть у них есть свои пороки, это дает им утешение и избавление от боли, и они стары и все равно умрут».

Из-за такого общественного отношения многие пожилые люди тратят остаток своей жизни на то, чтобы жить в ступоре, вызванном алкоголем или наркотиками. И их здоровье страдает из-за малоподвижности и плохого питания.

В среднем 75-летний мужчина страдает как минимум тремя хроническими заболеваниями и принимает пять или более лекарств. Часто пожилые люди смирялись с жизнью, полной страданий и боли. Они не особенно заинтересованы в изменении или улучшении своего состояния здоровья, а просто выжидают остаток своей жизни. Эти люди часто демонстрируют явление, известное как «упорный пациент». Они не будут прислушиваться к советам врачей, их мало интересует собственное здоровье, и они часто не принимают лекарства должным образом или у них возникает передозировка.Врачи и другие медицинские работники, лечащие упорных пациентов, не получают необходимой информации о симптомах или ходе лечения. Пациент обычно лжет о своем состоянии. Это требует большего понимания со стороны медицинских специалистов и поддержки, а иногда и решительного вмешательства со стороны семьи, чтобы помочь сопротивляющемуся пациенту понять свое отношение и принять участие в своем лечении. Результатом часто может быть улучшение здоровья и повышение качества жизни.

Семьи или другие люди, связанные с пожилым человеком, должны признать слишком распространенное отношение к никчемности, поражению и смирению со стороны пожилых близких и принять меры по исправлению положения. Они должны поощрять и, возможно, даже подталкивать пожилых людей к умственному, социальному и физическому стимулированию — к активному участию; дать ему или ей цель жизни. Но семьям также следует быть очень осторожными, чтобы не стать покровительственными или контролирующими, а искренне поддерживать этот процесс.Вот несколько идей.

• Убедитесь, что пожилой близкий человек в течение дня занимается сложными делами, а не просто смотрит телевизор или видео. Сюда могут входить поездки в интересные места, посещение центров для пожилых людей, участие в увлекательных играх или головоломках, волонтерская работа, предоставление возможности участвовать в церковной работе, стимулирование разговоров или работа в классе образования для взрослых или получение степени в колледже.
• Если человек заинтересован, призовите его или ее заняться рукоделием, генеалогией, креативным дизайном, писательством, бронированием металлолома или другими интересными домашними делами.
• Возложите на них ответственность по уходу за домашними животными, такими как собака, кошка или дружелюбная птица. Кроме того, если возможно, позвольте им также ухаживать за растениями. Эта стратегия часто используется в домах престарелых, чтобы уменьшить депрессию у пожилых людей, а также улучшить их здоровье. Это действительно работает.
• Если опекун пожилого человека не может присутствовать, примите меры, чтобы записать близкого человека в детский сад для взрослых. Эти провайдеры часто предлагают те же стратегии, о которых мы говорим здесь.
• Предоставьте возможность семье и друзьям приходить и навещать, поощрять или даже устраивать такие встречи.
• Предоставьте пожилым людям возможность общаться, обучать и воспитывать детей, таких как внуки или дети в детском саду. Это чрезвычайно эффективная стратегия, помогающая пожилому человеку почувствовать, что у него или нее есть значимое существование. И это оказывает огромное влияние на улучшение и поддержание здоровья.
• Составьте или составьте программу упражнений и придумайте способ побудить пожилого человека следовать ей.
• Понимать потребности в питании близких людей старшего возраста, особенно потребности в витаминах и минералах, включая железо. Возьмите несколько книг по этой теме или зайдите в Интернет. Убедитесь, что человек заботится о себе и правильно питается. Приготовление особых блюд, угощение, еда на вынос или ужин в ресторане могут быть интересными и увлекательными для всех, независимо от возраста. Многие пожилые люди пренебрегают собственным питанием. Плохое питание может вызвать у пожилых людей всевозможные психические и физические проблемы.
• Убедитесь, что у пожилых людей есть возможность хорошо выглядеть и носить красивую одежду. Убедитесь, что человек выходит на публику, пытается поужинать вне дома или пойти на публичное мероприятие, и ему нравится его внешний вид.

Старение и отношение медицинских работников

Естественно, что поставщики медицинских услуг, такие как врачи, фармацевты или медсестры, будут иметь такое же отношение к старению, как и другие американцы.Без надлежащей подготовки по уходу за престарелыми эти люди могут попасть в ту же ловушку, что относятся к пожилым людям иначе, чем к более молодым. По данным Alliance for Aging Research,

«В последние годы появляется все больше свидетельств того, что на всех уровнях оказания медицинской помощи превалирует предвзятое отношение к пожилым людям, что противоречит интересам пожилых людей. Это предубеждение против стариков в американском здравоохранении Об этом свидетельствуют многочисленные недавние клинические исследования, обзоры и медицинские комментарии, многие из которых упоминаются здесь.В этом отчете мы выделяем пять ключевых аспектов возрастной предвзятости, в которой здравоохранение США терпит неудачу у пожилых американцев:

• Медицинские работники не получают достаточной подготовки в области гериатрии, чтобы должным образом ухаживать за многими пожилыми пациентами.
• Пациенты старшего возраста реже получают профилактическую помощь, чем люди молодого возраста.
• Пожилые пациенты с меньшей вероятностью будут проходить обследование или обследование на предмет заболеваний и других проблем со здоровьем.
• Проверенные медицинские вмешательства для пожилых пациентов часто игнорируются, что приводит к неадекватному или неполному лечению.
• Пожилые люди постоянно исключаются из клинических испытаний, даже несмотря на то, что они являются крупнейшими потребителями одобренных лекарств ».

Выдуманная история, часто используемая при обучении гериатрических врачей, идет следующим образом:

Мужчина 90 лет встречается со своим врачом и жалуется на боль в правом колене. Врач говорит ему: «Ну, Генри, чего ты ждешь? Тебе 90 лет».

Генри отвечает: «Но, доктор, мое левое колено того же возраста, что и мое правое, боли нет, и я чувствую себя прекрасно!»

Многие медицинские работники считают старость болезнью.Любые медицинские проблемы неправильно относят к старости, как если бы это было заболевание. А поскольку от старости нет лекарства, соответствующие анализы и лечение никогда не проводятся. Таким образом, медицинские проблемы, которые могут не быть связаны с возрастом и могут так же часто возникать у молодых людей, часто не получают лечения. Например, недавний опрос врачей, занимающихся вопросами здравоохранения пожилых людей, показал, что 35% врачей считают гипертонию результатом процесса старения и что 25% из них считают, что лечение 85-летнего человека от симптомов гипертония принесет больше вреда, чем пользы.

Рассмотрим эти примеры из реальной жизни.

Первый пример
71-летняя женщина перенесла операцию на плече по поводу костной шпоры, которая причиняет ей сильную боль. Операция прошла успешно, и она проходит несколько месяцев физиотерапии, чтобы помочь ей выздороветь. Но она не выздоравливает, как ожидалось. Она продолжает испытывать боль, которая распространяется по всей спине. Ее физиотерапевт не знает, как ей помочь, и объясняет ее неудачу старостью.Она посещает своего семейного врача по крайней мере дважды в течение следующих шести месяцев с жалобами на сильную усталость и недостаток энергии. Цвет ее кожи серый, и она не выглядит здоровой. В конце концов, она посещает своего врача и настаивает, чтобы он проверил ее на предмет каких-либо проблем, так как она не восстанавливается после операции и чувствует себя ужасно. По ее настоянию он делает анализ крови и обнаруживает, что у нее тяжелая анемия. Он помещает ее на амбулаторное лечение, дает ей четыре единицы эритроцитов и дает ей препараты железа.Через две недели боль исчезла, а через месяц она полностью восстановилась после операции. Сданы многочисленные анализы, но анемии нет объяснения. Через полгода она здорова, активна, щеки румяные. Когда она спрашивает своего врача, почему он не подозревал анемию, он отвечает, что у нее никогда не было анемии и, судя по ее анамнезу, он никогда не ожидал, что у нее она разовьется. (Очевидно, у него нет подготовки по уходу за престарелыми.) Затем он говорит ей, что явно противоречит его предыдущей позиции, что пожилые люди иногда не могут усваивать железо.По иронии судьбы, она защищает действия своего врача и не считает, что он действовал ненадлежащим образом.

Второй пример
Сьюзан и Джон женаты 46 лет. Сьюзен всегда демонстрировала склонность к депрессии, но в целом ее можно было контролировать с помощью лекарств. Здоровье Джона начинает ухудшаться, и через год он умер. Через несколько месяцев после смерти мужа Сьюзен демонстрирует признаки тяжелой депрессии. Ей дают постоянно увеличивающиеся уровни различных антидепрессантов, но они не действуют.Она также проявляет признаки психоза и наносит себе ранения. Семья помещает ее в дом престарелых, но они не могут справиться со своим ненормальным поведением. Ее сын, который живет в Нью-Йорке, решает привести ее к себе, и он помещает ее в больницу в Нью-Йорке. Анализы показывают, что она страдает тяжелым гипотиреозом и ей назначено соответствующее лечение. (Очевидно, к этому моменту ни один практикующий врач не подозревал, что депрессия может быть вызвана другим заболеванием, кроме старости.) Низкий уровень щитовидной железы, несомненно, был важным фактором в развитии ее депрессии. Но к лечению депрессии в больнице не обращаются, и оно значительно продвинулось вперед. Ее переводят в дом престарелых, где ошибочно диагностируют деменцию и помещают в отделение деменции. Ее состояние быстро ухудшается, она продолжает оскорблять себя и отказывается говорить или признавать кого-либо. Вероятно, через несколько месяцев она умрет. В этот момент опытный гериатрический врач выходит вперед и правильно диагностирует ее состояние как клиническую депрессию.Она госпитализирована на шесть месяцев и проходит агрессивное лечение от депрессии. Они также обнаруживают, что она серьезно страдает от недоедания, и решают эту проблему. Сейчас она вернулась в дом своего сына. Она нормально функционирующий человек и даже вызвалась работать в местной библиотеке. Система здравоохранения пожилых людей чуть не проиграла в этом вопросе.

Третий пример
У 65-летней женщины, которая всю жизнь была активна, случился небольшой инсульт, который вызывает у нее некоторый дискомфорт и боль в правой руке, но никак не ограничивает ее.Она беспокоится и нервничает по поводу своего состояния и возможности повторного инсульта, и врач прописывает ей обезболивающие и валиум, чтобы помочь ей справиться с беспокойством. В течение 15 лет она становится зависимой от валиума и мало что делает, кроме того, что целый день сидит перед телевизором. Она следит за тем, чтобы поддерживать контакт с врачом, который обеспечит ее потребность в валиуме. (Ни один врач или фармацевт не допустит, чтобы такое насилие продолжалось с молодым человеком без вмешательства. Пожилых людей часто игнорируют и допускают их пороки.) Вначале ее семья видит проблему и решает вмешаться. По совету друзей они обращаются в гериатрическое отделение местной университетской больницы. Врач-гериатр встревожен ее зависимостью и настаивает на том, чтобы отучить ее от лекарства, изменяющего настроение. Он готов лечить ее и помогать ей. Она отказывается сотрудничать, и из уважения семья отступает. В течение 15 лет она не занимается спортом, за исключением походов в ванную или в гостиную, чтобы иногда навещать ее со своей семьей.Но семья и внуки с годами навещают все реже.

После многих лет сидения в одном и том же положении ее колени ухудшились, и ей стало трудно ходить. Чтобы не вставать со стула и идти в туалет, она пьет очень мало жидкости и страдает хроническим обезвоживанием. Это не помогает ее психическому или физическому состоянию. Ей заменили суставы обоих колен, но она не выполняет никаких упражнений, а сочетание вторжения в мышечную ткань и неспособности использовать ноги приводит к атрофии мышц вокруг ее колен.Хирург-ортопед не проводит последующего наблюдения, чтобы убедиться, что она остается активной, в конце концов, она старая. Теперь она почти не может ходить. Последние три года она проводит в одной комнате в доме дочери, отказываясь пользоваться инвалидной коляской и отказываясь выходить куда-либо, кроме туалета.

В этом случае общее отсутствие заботы со стороны всех участников демонстрирует апатию семьи и медицинского сообщества к тому, чтобы пожилые люди могли жить полноценной жизнью в оставшиеся годы.Если бы это был молодой человек, скажем, за 40, все участники были бы более агрессивны, помогая ей избавиться от зависимости и повышая качество ее жизни.

Лечение медицинских проблем

Отсутствие надлежащего ухода

Ниже приведен список наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются пожилые люди. Это также состояния, которые могут возникать у молодых людей, но некоторые из них, такие как катаракта, застойная сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, остеопороз, диабет, инсульт, недержание мочи, слабоумие и проблемы с простатой, более характерны для старшего поколения.Помните также, что многие из этих состояний могут сосуществовать вместе у пожилого человека.

• Рак
• Гипертония
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Застойная сердечная недостаточность
• Катаракты
• Пневмония
• Хроническая обструктивная болезнь легких
• Боль в спине
• Недостаток прочности
• Проблемы с глазами
• Остеоартроз
• Ревматоидный артрит
• Другие иммунные заболевания
• Остеопороз
• Болезнь Паркинсона
• Деменция
• Проблемы предстательной железы
• Депрессия
• Диабет
• Ход
• Недержание мочи

На пожилых американцев приходится более одной трети всех медицинских расходов в этой стране — примерно 300 миллиардов долларов в год на их долю расходов.Лечение 65-летнего ребенка в течение года обходится примерно в четыре раза дороже, чем лечение 40-летнего. Несмотря на то, что люди в возрасте 65 лет и старше имеют собственное медицинское страхование, называемое Medicare, Medicare просто оплачивает счета и до этого момента не принимала активного участия в продвижении лучшей системы родовспоможения для этой возрастной группы. В последнее время много говорят о том, что Medicare поддерживает профилактическую медицину, основанную на результатах, но, кроме нескольких незначительных изменений, мало что было сделано.Однако на горизонте есть возможные изменения. В настоящее время Medicare проводит тестовую программу и оценивает результаты лечения пациентов в ряде больниц. Вместо определения благополучия пациентов по протоколам лечения или лекарствам, программа пытается определить больницы, которые более успешны, чем другие, в плане положительных результатов лечения. Намерение состоит в том, чтобы вознаградить эти больницы 20% бонусом в виде возмещения расходов по программе Medicare. Больницы, которые ниже среднего по соответствию стандартам, получат 2% сокращение возмещения.

Пациенты пожилого возраста поступают в больницы примерно в три раза чаще, чем молодые. Американцы старшего возраста посещают врача как минимум в два раза чаще, чем американцы более молодого возраста. А американцы 75 лет и старше обращаются в отделения неотложной помощи в больницах примерно в два раза чаще, чем представители любой другой возрастной группы. Используя другой подход, Medicare, вероятно, могла бы сократить количество посещений офисов пожилых американцев, госпитализаций и обращений в отделения неотложной помощи.

Безусловно, все врачи знают о различиях в медицинских проблемах молодых и старых.Чего врачи, которые не проводят регулярное лечение пожилых людей, обычно не знают, так это того факта, что у пожилых людей часто одновременно возникает несколько проблем, и симптомы одного могут вводить в заблуждение или маскировать симптомы другого. Рассмотрим приведенный выше пример женщины с низким уровнем щитовидной железы, недоеданием и депрессией. Ее медработники не смогли проверить или даже распознать эти комбинации и их взаимодействие с усугублением ее депрессии. Они даже ошибочно диагностировали ее депрессию как возрастное слабоумие.

Нельзя сказать, что медицинские работники не относятся к пожилым людям агрессивно при диагностированных заболеваниях. Проблема, по-видимому, заключается в чрезмерном внимании к исправлению конкретных проблем и игнорировании основных социальных, пищевых, психологических и физических компонентов здоровья пожилого человека. Как мы уже говорили ранее, эти компоненты имеют огромное влияние на здоровье пожилых людей. Это менее верно для молодых людей.Молодые люди уже активны, получают социальную поддержку и делают карьеру. Большинство практикующих врачей не осознают эту разницу и лечат пожилых пациентов только в зависимости от их состояния, предполагая, что они будут реагировать так же, как и их более молодые пациенты. После лечения многие врачи, особенно специалисты, переходят к уходу за множеством других пациентов и вряд ли будут наблюдать за своими пожилыми пациентами в течение длительного периода. И тем практикующим врачам, которые действительно хотят обеспечить последующее наблюдение, возмещение по программе Medicare возмещается только в том случае, если они найдут оправдание для посещения офиса, которое не включает только обычный осмотр.

Комплексный подход к лечению
Большинство практикующих врачей, специализирующихся на уходе за пожилыми людьми, осведомлены о вышеупомянутой проблеме с пожилыми пациентами и придерживаются целостного подхода к лечению этих людей. Предпринимаются попытки не только вылечить конкретное состояние или состояния, но и обеспечить достаточную активность, правильное питание и поддержку семьи в домашних условиях. Они работают в тесном сотрудничестве с членами семьи, чтобы убедиться, что их близкие правильно принимают лекарства и сообщают о своих симптомах.Они требуют от лиц, ухаживающих за пожилыми людьми, внимательно следить за состоянием здоровья и сообщать о любых изменениях, прежде чем ситуация ухудшится. Они достаточно регулярно встречаются со своими пациентами, чтобы следить за их здоровьем. Этот всеобъемлющий подход приводит к улучшению здоровья и сокращению количества обращений в отделение неотложной помощи, поскольку вмешательство в ухудшающееся состояние достигается на более ранней стадии.

Хорошим примером такого целостного подхода является система здравоохранения Управления по делам ветеранов. Система VA с годами стала крупнейшим в стране поставщиком гериатрической помощи пожилым мужчинам.Почти все ветераны — мужчины, и поскольку большинство ветеранов вспоминают Вторую мировую войну, корейский конфликт и войну во Вьетнаме, большинство из них старше 60 лет. В связи с этим VA сочло необходимым адаптировать свою систему здравоохранения к этому возрасту. группа. VA планирует регулярные экзамены не реже одного раза в шесть месяцев или ежегодно в зависимости от имеющихся средств и персонала. Осмотр здоровья всегда включает лабораторные работы. Обследования на рак, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со зрением, слухом и многие другие состояния, характерные для старения, являются рутинной частью медицинского обслуживания ветеранов.VA был одним из первых поставщиков медицинских услуг в стране, который потребовал от местных больниц хранить свои записи на компьютере и в центральной базе данных. Это позволяет практикующим врачам в системе быстро и эффективно получать доступ ко всей информации и избегать ошибочных диагнозов и возможных взаимодействий с лекарствами. Применяя практический превентивный подход к лечению пожилых мужчин, система может поддерживать здоровье своих покровителей и избегать дорогостоящих медицинских вмешательств из-за отсутствия последующего наблюдения.

Существенная проблема с предоставлением комплексного лечения заключается в том, что многие поставщики медицинского страхования, включая Medicare, не будут оплачивать обычные посещения офиса без основной медицинской жалобы.Некоторые частные планы медицинского страхования начинают использовать так называемую «оплату по результатам работы» или «уход на основе результатов», когда общее состояние здоровья пациента имеет приоритет над процедурами, используемыми для его достижения. Но Medicare до сих пор не вносила этого изменения. Это делает чрезвычайно трудным для гериатрического врача наблюдение за своими пациентами и вмешательство до того, как проблема со здоровьем станет настолько серьезной, что потребуется госпитализация или серьезная операция. Врачи, практикующие этот вид медицины, должны проявлять изобретательность, чтобы обеспечить адекватное лечение.Семья пожилых людей также может помочь в этом отношении, «найдя» медицинские жалобы, оправдывающие регулярные посещения врача.

Лечение депрессии
Уровень самоубийств среди пожилых американцев в четыре раза превышает средний показатель по стране. Во многом это результат депрессии. По оценкам, 20% стареющего населения страдает депрессией. Практики, не обученные уходу за престарелыми, автоматически предполагают, что депрессия — это нормальная часть процесса старения.Это неправда. Депрессия лечится у пожилых людей так же эффективно, как и у молодых. Но иногда лекарства не так эффективны для пожилых людей, как для более молодого населения. К сожалению, практикующие врачи часто слишком полагаются на лекарства и не пробуют другие немедицинские методы лечения.

Многие врачи просто не хотят распознавать депрессию и помогать своим пожилым пациентам с ней. Интересно отметить, что более 70% пожилых жертв самоубийств покончили жизнь самоубийством в течение одного месяца после посещения своего лечащего врача.Многие из этих людей не были направлены или не лечились от депрессии этим практикующим врачом.

Проблема с домом престарелых Модель
Дома престарелых служат двум целям. Во-первых, это обеспечение ухода и медицинской помощи людям, выздоравливающим после болезни или травмы. Намерение состоит в том, чтобы вылечить этих людей и вернуть их в сообщество. Вторая цель дома престарелых — заботиться о людях с тяжелыми хроническими соматическими или когнитивными нарушениями, от которых не ожидается выздоровления, а только их ухудшение.Их часто называют резидентами длительного ухода. Пациенты, проходящие реабилитацию, и пациенты с длительным уходом, как правило, разделены в разных частях дома престарелых. Или часто бывает, что дом престарелых специализируется только на реабилитации или долгосрочном уходе, но не на том и другом.

Общее отношение к пациентам с длительным уходом таково, что они никогда не выздоровеют и либо умрут в доме престарелых, либо будут переведены в больницу, чтобы умереть. Кто-то может возразить, что это реальность, но это также дискриминация по возрасту.Как мы видели в предыдущих примерах, иногда пациентам, находящимся в долгосрочном уходе, ставят неправильный диагноз или им дают неправильные лекарства, которые могут сделать их кандидатами на долгосрочное лечение, но они также могут реагировать на лечение и даже выздоровление, и, как мы видели в одном примере, могут даже вернуться. домой и вести нормальный образ жизни. Но из-за преобладающего отношения к «складированию» пациентов, находящихся под длительным уходом, большинство домов престарелых мало что делает для того, чтобы попытаться реабилитировать этих людей, кроме лечения острых состояний и обеспечения их комфорта.

Другая проблема заключается в том, что эти люди обычно получают помощь от Medicaid или Medicare. Эти государственные программы платят домам престарелых только за лечение, такое как выдача лекарств, оказание помощи в повседневной жизни, лечение заболеваний или оказание психиатрической помощи. Домам престарелых не возмещаются расходы на альтернативные методы лечения, которые могут улучшить состояние пациентов. Другая проблема часто заключается в том, что врач, назначенный пациенту, либо мало заинтересован в предоставлении терапии, способствующей выздоровлению, либо врач не имеет опыта в гериатрической помощи.

К сожалению, еще одна причина, по которой не следует более активно взаимодействовать с жильцами, заключается в том, что во многих домах престарелых в стране имеется большое количество незанятых коек. В их интересах вылечить жильца и вернуть его или ее к другому жилищу, так как это приведет к потере дохода, и люди не будут стоять в очереди, чтобы занять освободившуюся кровать.

Такое отношение в домах престарелых становится проблемой возрастной дискриминации. К пожилым людям относятся иначе, чем к другим возрастным группам.Есть небольшое количество домов престарелых в США, которые не полагаются на государственную компенсацию, не заботятся о заполняемости и могут свободно использовать альтернативные подходы. Некоторым из этих учреждений в ряде случаев удалось улучшить условия проживания лиц, проживающих в условиях длительного ухода, и позволить им вернуться в общественное жилище. Обычно они используют подходы, которые мы уже обсуждали, такие как вовлечение жителей в их собственные медицинские решения, предоставление домашних животных и растений, обеспечение взаимодействия с детьми, стрессовая активность и умственная стимуляция, а также в агрессивном наблюдении и надлежащем лечении заболеваний.Такой подход часто называют «целостным подходом» к уходу в доме престарелых.

Лекарства для пожилых людей

Факты о лекарствах и пожилых людях

• Пожилые американцы составляют около 13% населения, но они потребляют более 30% всех отпускаемых по рецепту лекарств.
• По оценкам, у 30% пожилого населения, принимающего лекарства, наблюдались побочные реакции на лекарства.
• До 20% госпитализаций пожилых людей связаны с побочными реакциями на лекарства.
• По оценкам, более половины смертей, связанных с нежелательной реакцией на лекарства, приходится на людей в возрасте 60 лет и старше.

Журнал Американской медицинской ассоциации недавно сообщил, что, если бы побочные реакции на лекарства были классифицированы как заболевание, они заняли бы пятое место среди причин смерти в Соединенных Штатах.

Люди принимают лекарства в различных формах.Чаще всего их проглатывают и позволяют им всасываться через пищеварительную систему в кровоток. Но лекарства также можно вводить в мышцу, вводить через вену или местно вводить в кожу, носовую полость, ротовую полость, полость уха или глаза. Некоторые лекарства вдыхаются. Независимо от метода приема большинство лекарств, но не все, в конечном итоге циркулируют в кровотоке. Дозировки и частота дозировок предназначены для обеспечения оптимального количества химического вещества для адекватного лечения состояния, для которого было разработано лекарство.Это часто приводит к циркуляции химических веществ в кровотоке, пока принимается лекарство.

Организм считает эти химические вещества чужеродными и пытается от них избавиться. Обычно это осуществляется путем выведения через почки, метаболизма в печени, использования и поглощения в обрабатываемых тканях организма или путем абсорбции в тканях организма, таких как жировые клетки. Если в клетки, подлежащие лечению, поступает недостаточное количество лекарства, лекарство может не дать желаемого эффекта.Если в кровотоке циркулирует слишком много лекарств, могут возникнуть непредвиденные побочные эффекты, такие как головокружение, спутанность сознания, потеря памяти, повреждение клеток, задержка жидкости, гипертония или гипотензия, обезвоживание, инсульт или другое повреждение головного мозга, сердечно-сосудистые заболевания, внутреннее кровотечение, сердце. проблемы с ритмом и иногда даже смерть. Лекарство может причинить гораздо больший вред, чем заболевание, которое оно лечит.

Поскольку требуется оптимальное количество лекарства и поскольку организм постоянно противодействует этому количеству путем выведения, дозировка чрезвычайно важна.К сожалению, уровни дозировки для молодых людей часто не подходят для пожилых людей. Основная причина этого заключается в том, что у некоторых пожилых людей часто наблюдается нарушение функции почек, нарушение функции печени или их безжировая масса тела или циркулирующие жидкости отличаются от более молодых людей с таким же ростом и весом. Как правило, пожилые люди поглощают лекарства через кишечник примерно так же, как молодые люди, но обычно медленнее. Эти нарушения и различия обычно означают, что нормальные дозы и частота приема слишком высоки для пожилых людей, но в зависимости от физического состояния пожилого человека могут подойти нормальные дозировки.Установленные дозировки, предназначенные для молодых людей, могут привести к слишком высокому уровню лекарства в крови у пожилых людей. С другой стороны, для пожилых людей могут потребоваться более высокие уровни из-за устойчивости обрабатываемых клеток. Бывают также ситуации, когда нормальные дозы выделяют меньшие количества в кровоток у пожилых людей.

Другая проблема с лекарствами для пожилых людей связана с количеством рецептурных лекарств, которые принимает пожилой человек. Это может быть от двух до шести или более разных лекарств.В среднем на одного пожилого человека приходится около 4,5 рецептурных лекарств. Кроме того, по крайней мере 40% пожилых людей принимают травяные добавки, и они также принимают в среднем два безрецептурных препарата. Такое большое количество лекарств иногда может вызывать проблемы. Во многих случаях одно лекарство подавляет или стимулирует физиологические процессы, на которые призвано влиять другое лекарство. Другими словами, лекарства могут взаимодействовать и мешать друг другу. Иногда препарат усиливает действие другого препарата, принимаемого одновременно.Эти проблемы могут вызвать даже травяные добавки и безрецептурные препараты. Это может привести к серьезным побочным эффектам, упомянутым выше, или к тому, что одно или несколько лекарств не будут столь же эффективными из-за взаимодействия. И из-за незнания правильных дозировок это взаимодействие может быть более серьезным у пожилых людей. Врачи и фармацевты могут не знать о проблеме реакции на лекарство, особенно если у пожилого человека есть заболевание, симптомы которого могут маскировать симптомы взаимодействия с лекарствами.Часто пожилой человек неохотно упоминает симптомы лекарственного взаимодействия. Подсчитано, что на каждый доллар, потраченный на рецептурные лекарства, еще один доллар тратится на дополнительные лекарства для решения проблем, созданных первоначальными лекарствами.

Самая распространенная проблема с лекарствами заключается в том, что врач или фармацевт могут не знать, что пациент принимает ряд лекарств, прописанных другими врачами. Многие пожилые пациенты продолжают выписывать рецепты у ряда врачей и специалистов, и ни один врач, даже лечащий врач, часто не знает количество или объем принимаемых лекарств.Добавьте к этому тот факт, что пожилые люди, скорее всего, потребляют различные безрецептурные лекарства, а также травяные добавки, и неудивительно видеть большое количество побочных реакций на лекарства, госпитализаций и смертей из-за реакций на лекарства среди пожилой.

Пожилые люди также часто не соблюдают правильную дозировку и частоту приема своих лекарств. Некоторые принимают больше таблеток, чем предписано, потому что они думают, что чем больше, тем лучше и быстрее вылечат состояние.Другие относятся к лечению в целом некорректно и часто отказываются принимать какие-либо прописанные им лекарства. Многие сбиты с толку или имеют проблемы с памятью и даже не подозревают, что принимали таблетки или нуждаются в них. Контроль и прием лекарств ответственным лицом — чрезвычайно важная обязанность для лиц, ухаживающих за пожилыми людьми.

Контроль проблем с лекарствами
Вот список травяных добавок, которые могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, или мешать им.

• Гинкго билоба

• Зверобой

• Пила Palmetto

• Женьшень

• Йохимбин

• Сенна или Каскара

Существует также ряд лекарств, отпускаемых по рецепту, которых следует избегать пожилым людям. Пожилой человек или ответственный член семьи всегда должны проконсультироваться с врачом и спросить у него, уверен ли он или она в том, что лекарство безопасно для пожилого человека.Нет ничего плохого в том, чтобы бросить вызов врачу. Если рецептурные лекарства покупаются у проверенного фармацевта, фармацевт также может проконсультироваться по поводу безопасности лекарств для пожилых людей.

Врачи и фармацевты обычно осторожны в отношении передозировки или использования вредных смесей лекарств, но, за исключением дозировок, основанных на массе тела, большинство рецептурных препаратов не имеют рекомендуемых дозировок для пожилых людей. Часто врачу приходится экспериментировать, чтобы найти правильную дозировку, и проблема в том, что многие пожилые люди или их семьи не могут распознать реакции на лекарства или не сообщают о них.Без надлежащей обратной связи может произойти недостаточная или передозировка, и эффективное лечение этого состояния невозможно. И, конечно же, передозировка может вызвать более серьезные проблемы, чем заболевание, которое лечится.

Можно было бы подумать, что с широким использованием лекарств, отпускаемых по рецепту, пожилым населением, фармацевтические компании будут включать пожилых людей в свои испытания лекарств, чтобы установить надлежащую дозировку. Это не так. Как правило, пожилых людей избегают, потому что компании считают, что они могут быть ненадежными участниками или что у них могут быть проблемы со здоровьем, которые могут помешать конечным результатам.В результате недостаточное участие пожилых людей привело к нехватке информации о побочных эффектах и ​​правильной дозировке для этой возрастной группы. То, что фармацевтическая промышленность исключает из тестирования тех самых людей, которые являются крупнейшими потребителями их продуктов, кажется лицемерием.

Рассмотрим этот реальный пример.

Дочь ухаживает за престарелой матерью дома. У мамы разные проблемы со здоровьем, и она принимает ряд лекарств. Врач прописывает Паксил при беспокойстве мамы.В течение нескольких месяцев мать все время становится сонной и не может сосредоточиться. Она даже заснет, когда с ней кто-то разговаривает. Врач и семья изначально связывают это с ее возрастом. В конце концов дочь решает, что что-то не так, и настаивает на том, чтобы врач разобрался с этим. Проведены анализы и подтвержден низкий уровень натрия в крови. После некоторых исследований врач подозревает, что рецепт может вызвать истощение натрия. Он удаляет мать из лекарства, и она снова становится нормальной.

Три независимых исследования, проведенных в 1998 году, выявили, что гипонатриемия (с низким содержанием натрия) является проблемой, связанной с приемом таких препаратов, как паксил. Вот цитата из энциклопедии здоровья Truestar относительно этих исследований.

Сообщалось, что

СИОЗС, включая пароксетин (паксил), вызывают истощение запасов натрия. Риск индуцированного СИОЗС истощения натрия повышается в течение первых нескольких недель лечения у женщин, пожилых людей и пациентов, также принимающих диуретики. Врачи, назначающие препараты СИОЗС, включая пароксетин, должны контролировать своих пациентов на предмет признаков дефицита натрия.

Очевидно, кто-то забыл сообщить врачу в приведенном выше примере, что пожилые женщины, принимающие диуретики, подвержены этой проблеме с Паксилом.

В техническом документе, описывающем Паксил, GlaxoSmithKline, производитель, указывает следующее:

«Гериатрическое использование. В глобальных предварительных клинических испытаниях PAXIL, 17% пациентов, получавших PAXIL (приблизительно 700), были в возрасте 65 лет и старше.Фармакокинетические исследования показали снижение клиренса у пожилых людей, поэтому рекомендуется более низкая начальная доза; однако не было общих различий в профиле нежелательных явлений между пожилыми и более молодыми пациентами, а эффективность была аналогичной у более молодых и пожилых пациентов »

GSK сообщает, что до 3,4% пользователей более высоких доз испытывали сонливость. Но компания не упоминает, что эта сонливость является проблемой или вызвана электролитным дисбалансом.Более пристальный взгляд на данные испытаний означает, что из всей группы испытаний старше 65 лет, возможно, от 20 до 30 этих людей испытали сонливость. Это число, вероятно, было недостаточно значительным, чтобы продолжить рассмотрение вопроса о гипонатриемии. Мы также считаем, что этот препарат, вероятно, назначают большему количеству пожилых людей, чем население в целом, поскольку тревога и депрессия являются серьезной проблемой для пожилых людей. Но учитывая, что пожилые участники испытаний составляют лишь 17% от числа протестированных, мы считаем, что это пример того, как фармацевтические компании избегают использования пожилых людей и, как следствие, мало понимают проблемы приема лекарств пожилыми людьми.

Контроль над проблемой приема нескольких лекарств
Чтобы справиться с проблемой, когда пожилой человек получает несколько рецептов от многих врачей, пожилой человек или ответственный член семьи должны принести все лекарства, которые принимает пациент, на прием к врачу. Это определенно включает в себя все травяные добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта. Полезно обсудить с врачом, для чего нужно каждое лекарство. Если нет причин для приема этого лекарства или если оно может вызывать взаимодействие, врач должен указать это и отозвать рецепт.Как правило, чем больше лекарств, тем больше потенциальных проблем. Необходимо приложить согласованные усилия, чтобы прописать как можно меньше лекарств, чтобы контролировать медицинскую проблему.

Один из способов справиться с проблемой, когда пожилой человек не соблюдает правила приема таблеток в надлежащее время или не принимает достаточное количество или слишком много, — это использовать популярную «коробку с календарем для приема таблеток». Большинство людей приняли эту идею, но для тех, у кого нет, это чрезвычайно эффективный способ приема лекарств.

Многие пожилые люди заказывают лекарства по почте, а некоторые могут даже получить рецепты в Интернете. Рецепты в Интернете могут быть обычной практикой для приема очень популярных лекарств, таких как фетермин или Виагра. Рекомендуется заказывать все лекарства у одного фармацевта, особенно у фармацевта, имеющего сертификат в гериатрической аптеке. Контролируя все лекарства через одну базу данных, фармацевт может предупредить пожилого человека или его или ее семью о возможном взаимодействии с лекарствами или побочной реакции на них.Такой подход с централизованной базой данных должен стать намного проще для пожилых людей, которые участвуют в программе лекарств части D Medicare. Предположительно у компании, предлагающей льготы на лекарства, будет база данных для своих застрахованных ».

Гериатрические врачи или специалисты в области медицины старения

Гериатрические врачи

В настоящее время мало стимулов для поощрения признанных врачей или студентов медицинских вузов специализироваться на гериатрической медицине.Несмотря на то, что это признанная специальность, по данным Американского гериатрического общества, в Соединенных Штатах насчитывается всего около 9000 гериатров со степенью доктора медицины и несколько сотен врачей-остеопатов (DO), а также около 2400 сертифицированных комиссией геропсихиатров. (Геропсихиатр — это психиатр, обученный иметь дело с потребностями психического здоровья и специфическими синдромами, с которыми сталкиваются пожилые люди).

Согласно статистической сводке Соединенных Штатов, в Соединенных Штатах насчитывается около 770 000 практикующих докторов медицины.Это означает, что на каждые 300 человек в США приходится примерно 1 врач, включая специалистов. Судя по приведенным выше цифрам, на каждые 3000 пожилых людей в этой стране приходится только 1 врач-гериатр. Поскольку их так мало, может быть невозможно найти врача, специализирующегося на гериатрической помощи, в некоторых районах страны.

Вероятно, существует гораздо больше семейных врачей или терапевтов, специализирующихся на лечении пожилых людей, и из своего опыта они, вероятно, узнали многие вопросы, связанные с лечением пожилых людей, но многие из этих практикующих, вероятно, могли бы извлечь пользу из более специализированного гериатрического обучения, если бы оно было доступно. .

Из 145 медицинских школ в США только пять имеют отделения гериатрии. Многие медицинские школы предлагают факультативные курсы по гериатрии, но только 3% всех студентов-медиков когда-либо записываются на такие курсы.

Помощь пожилым людям, которые приближаются к концу своей жизни и которые страдают множественными неизлечимыми и хроническими заболеваниями, часто не является привлекательной перспективой для семейных врачей или молодых студентов-медиков. Кроме того, гериатрическая помощь обычно не приносит такого большого дохода, как другие специальности.

Большинство врачей, которые лечат пожилых людей, получают компенсацию либо через Medicare, либо иногда через Medicaid, а иногда и то и другое вместе. Эти государственные программы с годами стали более скупыми. Многие врачи, которые в прошлом принимали участие в программе Medicare, обнаруживают, что у них есть более выгодные возможности для оплаты лечения более молодых пациентов, и они больше не будут принимать новых пациентов по программе Medicare. И пока эти более молодые пациенты доступны для лечения, немногие врачи будут стараться изо всех сил добиваться возмещения расходов по программам Medicare или Medicaid.

— это врачей, которые получают удовлетворение от работы с пожилыми людьми. И они, возможно, получат сокращение заработной платы, сделав это. Скорее всего, эти врачи будут гериатрами. Пожилому человеку или его или ее семье следует попытаться найти этих специалистов по гериатрической помощи в своем районе, или, если это невозможно, следует предпринять усилия, чтобы найти гериатрическую клинику в этом районе. Гериатрические клиники становятся все более популярными, и хотя врачи, которые их обслуживают, не всегда могут быть гериатрическими врачами, они, вероятно, хорошо осведомлены о проблемах, связанных с лечением пожилых людей.Многие гериатрические клиники включают команду специалистов, помогающих пожилым людям. Вот некоторые из специалистов, которые могут быть доступны в гериатрической клинике.

• Гериатр

• Медсестра

• Социальный работник

• Диетолог

• Физиотерапевт

• Эрготерапевт

• Фармацевт-консультант

• Геропсихиатр

Если в этом районе нет гериатров или гериатрических клиник, следует попытаться найти тех врачей, которые специализируются на уходе за пожилыми людьми.Это можно сделать, позвонив в различные кабинеты врачей или заглянув в «Желтые страницы». Слишком часто пожилые люди или их семьи довольны работой с врачом, который им нравится, но у которого мало опыта в гериатрической помощи. Личность — важный вопрос, но гораздо важнее найти квалифицированного врача, который позаботится о пожилом близком человеке.

Врачи на дому
Многие врачи вернулись к медицинской практике сто лет назад и звонят на дом.Планы медицинского страхования, включая Medicare, теперь будут возмещать врачу и, возможно, сотруднику, если будет задействовано контрольно-измерительное оборудование, за посещение домой пациентов на дому.

Чтобы получить право на посещение на дому, пациенту должно быть очень трудно выйти из дома, чтобы встретиться с врачом в его или ее офисе. Однако это не означает, что получатель ухода должен быть полностью инвалидом. Это просто означает, что транспортировка или помощь, необходимая для того, чтобы добраться до врача, могут быть очень дорогими или сложными, либо безопасность пациента может быть поставлена ​​под угрозу, если он выйдет из дома.Врачи готовы навещать пациентов на дому и предоставлять услуги, потому что медицинские страховые компании платят им больше денег, чтобы компенсировать им потраченное время и потерю эффективности при встрече с пациентами в их офисах. Вероятно, страховые компании считают, что дополнительные расходы на встречу с пациентами на дому, прежде чем возникнут серьезные медицинские проблемы, более рентабельны, чем оплата машин скорой помощи и лечения в отделениях неотложной помощи.

Врачи, посещающие на дому, с большей вероятностью имеют опыт оказания гериатрической помощи.Это связано с тем, что большинство пациентов, прибывающих домой, обычно старше. Это положительное преимущество для семьи, пользующейся услугами врача на дому, поскольку мы подчеркиваем, что для пожилых людей лучше лечиться у врача, имеющего опыт в этой области. Обычно это приводит к лучшему уходу.

Есть также ряд преимуществ посещения на дому по сравнению с посещением офиса. Пациент будет более расслабленным и более отзывчивым в знакомой обстановке. Пожилые люди очень рады, что врач найдет время, чтобы посетить их дома.Они будут более послушными, более открытыми и, как следствие, получат лучшее лечение по сравнению с лечением в кабинете врача. Обычно врачу требуется больше времени, и он сможет лучше установить контакт со своим пациентом. Мысль о том, что врачу не нужно спешить к другому пациенту в другой комнате, утешает пожилого человека.

Очень важным преимуществом является то, что врач может видеть среду, в которой живет его пациент, и лучше понимать, как эта среда может повлиять на его здоровье.Увидев это из первых рук, он может дать рекомендации по уходу, который был бы невозможен в его офисе. По сути, врач узнает гораздо больше о пациенте в ее доме, и он может установить личную связь, которую было бы трудно установить в офисе. Конечным результатом визита на дом является то, что врач может предоставить более целостную медицину.

Пациент, посещающий дом, может получать вызовы на дом на периодической или постоянной основе. Пациенту не нужно отказываться от других врачей, если причина, по которой он вынужден сидеть дома, носит временный характер.Оборудование для тестирования за последние несколько лет стало более портативным, и врач может взять с собой помощника, который может провести тесты на месте. Функция сердца, легких и простые анализы крови, проводимые на месте, могут дать врачу немедленную обратную связь о потребностях своего пациента и позволить ему принимать решения о лечении, не откладывая ожидания результатов анализов.

Адвокаты в области здравоохранения
Иногда человеку проще нанять кого-нибудь, чтобы он прошел через лабиринт поиска врачей, убедился, что лечение подходит, и сотрудничал со страховыми компаниями.Существует растущая индустрия, призванная помочь людям в этой области. Также важно помнить, что местные агентства по вопросам старения могут бесплатно предоставлять консультационные услуги для Medicare. Но услуги защитников здравоохранения обычно шире и могут сэкономить много времени людям, у которых есть деньги, чтобы нанять кого-то в качестве своего защитника. Вот пример одной компании под названием Health Care Advocates и услуг, которые она предоставляет. Его URL-адрес: https://www.healthcareadvocates.com/

.

«Healthcare Advocates» объединяет талантливых врачей, медсестер, юристов, специалистов по страхованию, социальных работников, а также специалистов по политике и этике здравоохранения, чтобы гарантировать, что участники получают наилучшее возможное медицинское обслуживание.Работая в команде, специалисты Healthcare Advocates следят за тем, чтобы ваша медицинская страховка работала должным образом. Мы будем тесно сотрудничать с вами и вашей страховой компанией, чтобы быстро решить проблемы. Более того, вы сможете воспользоваться обширными знаниями и опытом группы Healthcare Advocates с помощью нескольких услуг, предлагаемых в рамках членства Healthcare Advocates.

Преимущества членства
Как участник, когда вам или вашим близким понадобится помощь, Healthcare Advocates будут рядом с вами.Когда у вас есть медицинские вопросы, страховые споры, вопросы о покрытии, даже если вам было отказано в доступе к определенной медицинской процедуре, Healthcare Advocates может вам помочь. Мы объединили сильные стороны наших экспертов, чтобы предложить участникам такие ценные услуги, как медицинские исследования, разрешение страховых споров, услуги по консолидации счетов и бланков, консультации по вопросам здоровья и многое другое.

Мы также собрали уникальный пакет информации, который охватывает все: от выбора лучшего плана медицинского обслуживания до подготовки к госпитализации и ваших прав как пациента.И мы договорились о специальных скидках для наших участников на получение книг о здоровье и других медицинских публикаций.

Это все здесь. Один источник всех необходимых медицинских советов и информации. В Healthcare Advocates мы позаботимся о том, чтобы вы и ваши близкие получали самое лучшее медицинское обслуживание.

Справочная служба врачей
Хорошее здравоохранение начинается с хорошего врача.Но где пациенты находят врачей? Часто они обращаются за советом к друзьям, заглядывают в «Желтые страницы» или, возможно, используют справочную службу к врачам в больнице. Хотя эти методы являются хорошим первым шагом, Healthcare Advocates хочет помочь пациентам найти врачей, специализирующихся на лечении конкретных заболеваний пациента. Для этого Healthcare Advocates создал список врачей, который включает конкретную информацию о врачах. Healthcare Advocates надеется, что, располагая более конкретной информацией, участники смогут найти лучшего врача (врачей) для своих нужд.

Служба по урегулированию споров по страхованию
Если вам когда-либо было отказано в покрытии / оплате, доступе к специалисту или вам отказали в прохождении медицинской процедуры по вашей медицинской страховке, вам потребуется Служба по разрешению споров по страхованию Healthcare Advocates . Наша команда профессионалов будет работать от вашего имени, чтобы помочь вам получить необходимое обслуживание. И если на вас распространяется PPO, традиционный план возмещения убытков, Medicare или MediGap, мы также будем рядом для вас, чтобы решить проблемы, связанные с неуплатой, исключением из вашего плана медицинского страхования, неоплаченными платежами, счетами, которые были неправильно отправлены на адрес. вы и обвинения, которых никогда не следовало предъявлять.

Услуга переговоров по оплате
Пациенты часто сталкиваются с высокими медицинскими счетами, когда они не застрахованы или выходят из сети. Столкнувшись с высокими медицинскими счетами, Healthcare Advocates помогает договориться о гонораре. Адвокаты здравоохранения могут даже организовать финансирование, если это необходимо. *

Rx Сравнение цен
Если вы участвуете в программе Medicare или ваша страховка имеет максимальные ограничения, разрешенные для приема лекарств (т.е. 1500 долларов США макс. покрытие по рецепту в год), то Healthcare Advocates могут помочь. Healthcare Advocates изучит ваши лекарства и найдет наиболее экономичное место для их приобретения. Вы можете значительно сэкономить деньги, поэтому позвольте Healthcare Advocates помочь вам найти наиболее экономичное место для покупки лекарств.

Медицинские исследования
Когда у вас или у вашего близкого диагностируется болезнь или недомогание, кажется, что вы не можете получить достаточно информации.Всего лишь один раз позвонив в Healthcare Advocates, мы изучим ваше заболевание, изучим варианты лечения, предоставим списки врачей и медицинских учреждений, которые специализируются на таком лечении, и определим группы поддержки. Мы проведем столько исследований, сколько вам нужно, чтобы вы могли принять обоснованное решение о своих следующих шагах к выздоровлению.

Рецептурные, стоматологические и зрительные планы
Если вы хотите сэкономить на рецептах, стоматологическом или офтальмологическом обслуживании, эти планы для вас.Средняя экономия человека составляет от 10% до 30% от стоимости рецептурных лекарств; Скидка 35% на стоматологические услуги; Скидка от 20% до 60% на очки и 20% на контактные линзы. Самое главное, что нет никаких форм. Просто покажите свою карту врачу или аптеке, и они автоматически вычтут ваши сбережения.

Консультант по вопросам здоровья
Как участник, вы будете иметь доступ к советам экспертов через консультанта по вопросам здоровья.Ваш консультант может помочь вам во всем: от понимания того, как работает ваша страховка, до выбора врача и того, что делать, если у вас возникла проблема.

Он может даже ответить на такие вопросы, как план с установленными взносами. Ваш консультант проведет вас через все части системы здравоохранения и укажет вам правильный путь , если у вас возникнут вопросы.

Консолидация счетов и бланков
Консолидация счетов и бланков Healthcare Advocates Служба консолидации счетов и бланков избавит вас от хлопот по оплате ваших медицинских счетов.Мы рассмотрим счета, выясним, что покрывается страховкой, и вернем вам простое и понятное заявление, в котором четко указано, сколько вы должны. Независимо от того, застрахованы ли вы HMO, традиционным планом возмещения ущерба, Medicare или MediGap, Healthcare Advocates обладает опытом, чтобы полностью понять вашу ситуацию. И если в процессе проверки они обнаружат, что вам причитаются деньги, мы даже подадим претензию от вашего имени. Консолидация счетов и форм Healthcare Advocates гарантирует, что вы получите все преимущества своей страховки, и упростит ситуацию.

Дом престарелых, общежитие и хосписы
По мере того, как наши близкие стареют, мы часто сталкиваемся с необходимостью в доме престарелых, доме престарелых или даже в хосписе. Вопрос в том, какие объекты лучше всего? Как вы можете оплатить проживание в доме престарелых? А что покрывает Medicare? Адвокаты в области здравоохранения могут помочь вам выбрать учреждение и найти способы его оплаты ».

Услуги электронного здравоохранения для пожилых людей

Ehealth — это расплывчатое слово для описания тенденции использования компьютерных технологий при оказании медицинской помощи.Мы будем использовать это слово в контексте нашего обсуждения ниже, чтобы описать технологические инициативы, которые обещают лучшее здравоохранение для пожилых американцев. Некоторые из этих инициатив уже используются, но еще не получили широкой поддержки за счет платежей от Medicare. Другие находятся в процессе формирования и принесут пользу в будущем. Самый эффективный инструмент, доступный сегодня для всех, — это использование Интернета для получения медицинской информации и, в некоторой степени, интерактивного лечения.

Использование Интернета
Недавний опрос показал, что 19% всех пользователей Интернета «часто» используют Интернет для получения медицинской информации, а еще 31% «иногда» ищут информацию, связанную со здравоохранением.Интернет является важным новым источником информации для общественности, позволяющей исследовать проблемы здравоохранения. Вот несколько способов, которыми люди пользуются Интернетом:

• Люди могут изучать медицинскую лексику.
• Тысячи сайтов позволяют пользователям изучать и понимать заболевания и способы их лечения.
• Ежедневно публикуемая новая информация помогает людям исследовать новые варианты лечения, о которых их лечащий врач может не знать.
• Часы исследований и обучения расширяют возможности людей и позволяют им уверенно обсуждать медицинские вопросы со своими врачами.
• Около 7% пользователей Интернета на самом деле взаимодействуют со своим врачом через Интернет, чтобы управлять своим лечением. Мы ожидаем, что в ближайшие годы это число будет расти.

Электронная медицинская карта
Основным препятствием для качественного обслуживания является существующая бумажная система ведения медицинских записей.Пациенты пожилого возраста часто обращаются к врачу, посещают больницу и выписывают рецепты. Папка пожилого человека может оказаться толщиной в дюйм или больше. Ни один врач не может запомнить все подробности каждого пациента, и во многих случаях ему приходится тратить много времени на просмотр записей. Прежнее лечение и лекарства можно пропустить, предыдущие консультации нелегко отследить, а направления к другим специалистам может быть трудно определить.

Полная информация имеет решающее значение при лечении пациентов с большими медицинскими картами.Компьютеризированная система медицинских записей, привязанная к базе данных, позволяет врачу или медсестре получать выборочную информацию, такую ​​как список лекарств, даты предыдущих консультаций, история результатов лабораторных исследований, потенциальные реакции на лекарства и результаты лечения или направления к другим врачам. Компьютер также позволяет персоналу следить за лечением, отправлять в аптеки рецепты в электронном виде, назначать приемы и предоставлять правильные коды лечения и автоматическое выставление счетов.

Один свидетель на недавнем слушании в подкомитете Сената указывает на возможность использования электронных медицинских карт.По словам доктора Роберта Колоднера, главного специалиста по медицинской информатике Управления здравоохранения ветеранов США,

«Поскольку расходы на здравоохранение в США резко выросли, Департамент по делам ветеранов США (VA) удвоил количество пациентов, обслуживаемых за последние 10 лет, при этом увеличив свой бюджет на здравоохранение только на 50 процентов».

Колоднер приписал способность VA по сокращению расходов напрямую использовать электронные медицинские карты. Он заявляет: «Я использовал систему электронных медицинских карт VA в течение многих лет.Как врач и как пациент, я с большим энтузиазмом отношусь к преимуществам этой технологии ».

Колоднер продолжает: «Недавние ураганы Катрина и Рита показали необходимость в электронных медицинских записях, которые следят за пациентами. VA начал развертывание электронной системы медицинских карт в середине 1990-х годов, и сегодня все 1300 медицинских учреждений VA используют электронные записи. Катрина «существенно повлияли» на работу дюжины объектов VA, один из которых был разрушен, а другой был вынужден эвакуироваться, а два недавних урагана разбросали эвакуированных с побережья Мексиканского залива по всей стране «, — продолжил он.«Но VA смог получить доступ к основным медицинским данным, таким как информация о лекарствах для пациентов, лечившихся в этих учреждениях, на следующий день после удара Катрины, с полными медицинскими записями, доступными примерно через неделю», — добавил Колоднер.

Но преобразование существующей бумажной системы в компьютеры может оказаться очень сложной задачей. Для небольших клиник или отдельных кабинетов врачей затраты и усилия по переходу с бумажной системы на компьютерную могут быть огромными. Процедуры должны быть изменены, врачи тратят много времени на перепечатку предыдущих историй болезни, а существующие бумажные записи должны быть перенесены в систему.Внедрение системы часто требует значительного увеличения времени, иногда в течение года, для внедрения системы. Персонал и рабочие процессы должны быть полностью реорганизованы, и следствием этого обычно является более длительное время ожидания терпения и высокая частота ошибок, совершаемых во время перехода. Также необходимо нанять или нанять специалиста по технологиям для обработки отказов оборудования, вирусных атак, сбоев системы и программных сбоев.

После достижения результаты выдающиеся.Рецепты и продления обрабатываются более эффективно и безопасно, записи на прием и осмотры обрабатываются автоматически, результаты лабораторных исследований из сотрудничающих электронных лабораторий немедленно добавляются в электронные файлы, рецепты основываются на данных, и потенциальное взаимодействие предотвращается, ответы на вопросы пациентов предоставляются на месте, а дорогостоящее дублирование в избегают тестирования и лечения. В конце концов, клиника или офис также экономят на расходах за счет повышения эффективности.

Но очень немногие небольшие практики или небольшие клиники готовы перейти на другой вариант, потому что никто не возмещает им затраты или время.И никто не дает им стимула менять существующую систему. Страховые компании по-прежнему платят одинаково, независимо от системы, используемой для оказания медицинской помощи. И большая часть экономии на стоимости обслуживания перекладывается на страховую компанию и не реализуется поставщиками медицинских услуг.

Послание общественности, желающей получить более качественную помощь в рамках инициатив электронного здравоохранения, заключается в использовании более крупных клиник или больниц, у которых есть ресурсы для внедрения этой новой технологии.

Услуги телемедицины
Использование компьютеров и Интернета в больничных условиях также повышает эффективность и качество медицинской помощи.Вот несколько примеров.

Услуги профилактической телемедицины позволяют медсестрам на центральной станции контролировать жизненные показатели пациента. Но эти записи также автоматически добавляются в базу данных пациента, и история ввода доступна лечащему персоналу, который может быть личным врачом, медицинским специалистом или кем-то еще в больнице. Вместо постельной карты и визита врача в номер, вся информация может быть доступна на компьютере, и любые изменения в состоянии могут быть немедленно обработаны.Данные, накопленные в ходе ежедневного наблюдения за пациентом и интерактивных сеансов медицинского обслуживания, можно использовать для ранней диагностики общего ухудшения здоровья пациента. Эта функция позволяет принимать профилактические меры до того, как у пациента разовьется серьезный кризис со здоровьем, что может избавить пациента от ненужных страданий, необходимости радикального и дорогостоящего медицинского вмешательства и длительной госпитализации. Все это раннее вмешательство благодаря электронному мониторингу и хранению данных приводит к снижению затрат и повышению качества медицинской помощи.

Interactive Consulting оказывается полезным в некоторых условиях. Используя монитор мобильного компьютера и видеокамеру, специалист может нанести «виртуальный» визит любому пациенту в любой точке мира. С помощью ассистента специалист может наблюдать за любыми физическими проблемами, расспрашивать пациента о симптомах и одновременно получать доступ к онлайн-записям из файла пациента. Любые простые тесты могут быть выполнены и сразу же переданы. Это позволяет специалистам или профессорам в учебных больницах принимать больше пациентов и лучше использовать свое время.В кабинете специалиста можно проконсультироваться с гораздо большим количеством пациентов, чем специалист, ездящий в разные места или консультирующийся по телефону. Эта услуга, вероятно, в настоящее время не будет использоваться персоналом больницы или личным врачом, посещающим своих пациентов в больнице. Но это не может помешать этим поставщикам использовать такую ​​услугу в будущем.

Видеоконференцсвязь предназначена для предоставления хирургам и другим медицинским специалистам необходимой информации.Системы могут связывать операционные с оборудованием по всему миру. Эти системы обмениваются МРТ, рентгеновскими снимками, изображениями в реальном времени и другой информацией между операционными, кабинетами врачей и учебными заведениями повсюду. Наша цель — сделать телемедицину реальностью в реальном времени с доступом во всем мире.

Telehomecare or Home Telehealth
Telehomecare — более эффективный способ оказания помощи на дому при определенных обстоятельствах.Поскольку это быстро развивающаяся область, трудно дать определение всем приложениям для телемеханики. Обычно это двусторонняя электронная связь между пациентом и лицом, осуществляющим уход, например, медсестрой или врачом. Связь может происходить с помощью двусторонней радиосвязи, телефона или, как это обычно бывает, двустороннего интерактивного видео с использованием компьютера и телефонных линий, кабельного Интернета, беспроводного Интернета или нисходящего канала спутникового Интернета. Этот электронный личный визит на дом также требует некоторых средств от поставщика медицинских услуг, который может находиться за сотни миль от него, чтобы получить доступ к показателям жизненно важных функций пациента и пройти медицинские тесты, инициированные пациентом.Пациентка или ее домашний неформальный опекун были обучены пользоваться электронным мониторингом или испытательным оборудованием, которое отправляет соответствующие видеофрагменты или числовые данные по телефонной линии или радиоволнам официальному опекуну.

Telehomecare часто бывает более рентабельным в сельской местности. И во многих случаях это обеспечивает более высокое качество ухода. Вот некоторые из способов, которыми теледомная помощь оказывается полезной:

• сокращение количества обращений в отделения неотложной помощи

• сокращение ненужных посещений кабинетов врача

• предотвращение ненужных дорогостоящих посещений медицинских работников

• обучение пациентов раннему ведению симптомов

• круглосуточный мониторинг основных показателей жизнедеятельности, что дает возможность для раннего вмешательства и / или предотвращения повторной госпитализации

Типичный день из жизни пациента домашнего телемедицины
(Сложный случай, извлеченный из множества примеров)

63-летняя Мэри Смит из Гейтсвилля, штат Канзас, уже 15 лет страдает диабетом, и за это время у нее было много осложнений.Поездки в больницы и к специалистам были трудными, а посещения — дорогими. При ее последней выписке из больницы на дом ее врач одобрил услуги телемедицины и наблюдение на дому.

Сейчас 6:30 утра в сельском доме Мэри. Дом, в котором она прожила большую часть своей жизни. Мэри просыпается от сигнала будильника, который напомнил ей о необходимости измерить уровень глюкозы в крови и артериальное давление, а также проверить свой вес и отправить эти показания по телефону своей медсестре, Сьюзан Браун, которая работает в 200 милях от города Уичито.Сьюзан получит информацию и свяжется с Мэри, если состояние здоровья изменится или возникнет необходимость в помощи.

Мэри отправляет свой первый отчет в 8:00 утра, но не делает это обычным телефонным звонком. Она делает это с помощью трех устройств дистанционного мониторинга: манжеты для измерения артериального давления с телекоммуникационным плагином, аналогичного устройства для контроля уровня глюкозы в крови и датчика веса тела. Все эти устройства подключены к компьютерной рабочей станции телемедицины. Рабочая станция телемедицины подключена к телефонной линии Мэри и через линию соединена с компьютером Сьюзан в Уичито.После того, как компьютер Мэри отправляет свои данные, Сьюзен получает информацию на свой компьютер и может мгновенно интерпретировать состояние здоровья Мэри. Кроме того, недорогая камера, расположенная наверху телемонитора Мэри, может делать снимки Мэри, когда она измеряет свой инсулин, вставляет шприц и меняет места инъекций, а также отправляет фотографии своей медсестре, чтобы Сьюзен действительно могла видеть Мэри и то, как она делает. При необходимости медсестра может позвонить пациенту по телефону и обучить его.Используя свой аппарат дистанционного мониторинга и телефон, Мэри может связаться с медсестрой, задать вопрос или напомнить о повседневных делах в режиме 24/7/365.

Мэри, которая живет одна, также страдает гипертонией и у нее были приступы депрессии, связанные с жизнью с множеством хронических заболеваний. До сих пор ее дети считали, что отправка ее жить в дом престарелых — хороший выбор, но с помощью телемедицины Мэри может регулярно контролировать себя и изучать рутины самоуправления на протяжении всей жизни.В настоящее время размещение в доме престарелых не требуется; она может получить необходимую помощь дома. А задача ежедневного наблюдения за своим здоровьем и управления им заставила Мэри сосредоточиться и помочь ей справиться с депрессией. Кроме того, благодаря регулярным консультациям, которые она получает от медсестры, и тщательному соблюдению режима физических упражнений, она уже сократила количество принимаемых лекарств и уже давно не посещала отделения неотложной помощи.

Мэри также отмечает: «Я могу сидеть дома со своими книгами, музыкой и птицами.«

Вот как в настоящее время Medicare относится к оплате домашнего телездравоохранения.

«201.13 Телездравоохранение. HHA (агентство домашнего здравоохранения) может применять технологии телемедицины, которые, по его мнению, способствуют повышению эффективности или повышению качества медицинской помощи. Обращения на дому на дому не соответствуют определению посещения, изложенному в правилах 42 CFR 409.48 (c) а также услуги телемедицины не могут считаться посещениями на дому, покрываемыми программой Medicare, или использоваться в качестве соответствующих услуг для определения права на медицинское обслуживание на дому.HHA не может заменять услуги телемедицины вместо оплачиваемых Medicare услуг, заказанных врачом. Однако, если HHA предоставляет своим клиентам услуги телемедицины, врач может принять во внимание их доступность при составлении плана лечения (т. Е. Может записать требования к услугам телемедицины в POT). Право на участие в программе Medicare и оплата будут определяться на основе характеристик пациента, а также необходимости и получения услуг, покрываемых программой Medicare, заказанных врачом.Если врач намеревается предоставить услуги телемедицины, пока пациент находится в рамках плана медицинского обслуживания на дому, эти услуги должны быть зарегистрированы в плане медицинского обслуживания вместе с предоставляемыми медицинскими услугами на дому, покрываемыми программой Medicare ».

Telehospice Care
Оказание помощи в хосписе требует скоординированных усилий команды квалифицированного медицинского персонала, духовных наставников, волонтеров и членов семьи. Telehospice — это новый многообещающий подход, помогающий команде хосписа лучше выполнять свою работу.Используя высокотехнологичные средства связи и мониторинга, telehospice позволяет занятым медицинским работникам более эффективно использовать свое время и быстрее реагировать на потребности пациентов.

Из-за растущего числа пожилых людей государственное финансирование и доступные квалифицированные специалисты по уходу за престарелыми становятся все более дефицитными. Telehospice может помочь справиться с растущей нехваткой ресурсов.

Tele-хоспис и домашний Telehealth очень похожи в том, что они контролируют состояние здоровья в доме, и Telehospice может использовать такое же оборудование для удаленного мониторинга, что и рабочая станция Telehealth, но хоспис делает упор на удобство и поддержку.В настоящее время Telehospice испытывают в ограниченных масштабах, в основном в сельских общинах, где поставщикам услуг трудно совершать регулярные посещения.

Эта новая концепция предназначена в первую очередь для расширения, а не замены услуг бригады хосписа. Например, если кризис произошел посреди ночи, а дежурная медсестра находится далеко от вас, консультация по телефону и использование компьютерного видео, вероятно, могут заменить личное посещение. Или, возможно, врачу нужно посмотреть, как дела у его пациента, но он занят в определенный день или его практика находится далеко от него.Визит Telehospice с использованием компьютерного видео может помочь ему оценить ситуацию. Или другое использование может заключаться в удаленном мониторинге и управлении внутривенными помпами для снятия боли. Использование Telehospice ограничено только воображением, и мы подозреваем, что по мере выявления большего числа применений он станет общей частью всего лечения в хосписах.

Национальная сеть информации здравоохранения
В 2004 году администрация Буша создала Управление национального координатора медицинских информационных технологий (ONC), входящее в состав Министерства здравоохранения и социальных служб.Целью этого агентства является создание Национальной сети информации здравоохранения. Сеть должна стать национальной интернет-базой данных всех медицинских записей в Соединенных Штатах. Для этого всем поставщикам медицинских услуг придется перейти с бумажных документов на электронные. Также должен быть национальный стандарт для обмена всеми записями между поставщиками, использующими базу данных в Интернете. По оценкам, эта инициатива обойдется частному сектору здравоохранения в 150 миллиардов долларов в течение следующих пяти лет.Это может показаться сложной задачей, но HHS заключила первые шесть контрактов на создание сетей в октябре 2005 года. Даже без этой инициативы больницами и крупными клиниками по всей стране уже было начато около 100 местных сетевых проектов. Но пока нет стандартизации для объединения этих сетей вместе.

По предварительным оценкам, национальная сеть может сэкономить 120 миллиардов долларов в год за счет исключения повторяющихся тестов, сокращения сроков пребывания в больнице и улучшения ухода за хроническими пациентами.По оценкам, общая экономия для всех секторов здравоохранения достигает 600 миллиардов долларов в год, или около трети от нынешних 1,9 триллиона долларов, расходуемых на здравоохранение в этой стране. Правительство, особенно Конгресс, твердо поддерживает эту инициативу, потому что она может стать важным фактором в спасении Medicare от нехватки денег. Вот цели, которые сеть планирует достичь к 2014 году.

Устранение медицинских ошибок По данным Business Week от 31 октября 2005 г. «Медицинские ошибки, которые приводят к 195 500 смертельным случаям в год, представляют собой неослабевающую эпидемию.Врачи и медицинские технологии, используемые в американской медицине, могут быть лучшими в мире, но уход, который выходит с другой стороны, сопровождается ужасающей неэффективностью, головокружительной бюрократией и достаточным количеством ошибок, чтобы сделать медицинское обслуживание третьей по значимости причиной смерти. за сердечными заболеваниями и раком «. Устранение врачебных ошибок будет основной целью этой базы данных.

Устранение дублирования В медицинских тестах очень много дублирования. Иногда предыдущие тесты не доступны вовремя, чтобы врач мог принять решение, или поставщик медицинских услуг может даже не знать о тестах, которые были сделаны ранее.В результате часто заказываются повторные или даже трехкратные тесты. Сеть предотвратит эту проблему и предоставит мгновенный доступ ко всем выполненным тестам.

Отслеживание лекарств, отпускаемых по рецепту В предыдущем разделе мы упоминали, что многие поставщики медицинских услуг не знают о количестве рецептурных и безрецептурных лекарств, которые принимают их пожилые пациенты. Центральная база данных будет идентифицировать эти наркотики, а также автоматически поднимать предупреждающий флаг, если существует возможность взаимодействия с наркотиками.

Медицинские записи онлайн В настоящее время каждый имеет право на получение копии своей медицинской документации, но на самом деле получение этих записей является сложной и обременительной задачей. Сеть позволит любому получить доступ к его записям в Интернете. Планируется, что к 2014 году это будет доступно по всей стране.

Выберите лучшие методы лечения Это один из ключевых элементов базы данных и один из основных источников экономии средств.Идея состоит в том, что национальная база данных позволит системе здравоохранения и страховщикам отслеживать эффективность различных видов лечения и отбрасывать те, которые были неэффективными, и продвигать те, которые работают лучше всего. Это также поможет стандартизировать лечение по всей стране, где в настоящее время наблюдается большая разница в объеме помощи, предоставляемой индивидуально в различных частях страны. В некоторых частях страны пожилые люди получают вдвое больше ухода при тех же типах заболеваний, чем в других частях страны, но все же, похоже, нет большой разницы в результатах или уровне смертности.

Разрешить медицинское обслуживание, основанное на результатах Центральная база данных позволит отслеживать соотношение затрат и выгод больниц, клиник и кабинетов врачей и приведет к долгожданному нововведению в системе здравоохранения для вознаграждайте тех поставщиков, которые достигли наилучшего медицинского результата за наименьшие деньги, и наказывайте тех поставщиков, которые обходятся системе очень дорого.

Управление хроническими заболеваниями Хронические заболевания, такие как диабет, застойная сердечная недостаточность и астма, составляют треть всех медицинских расходов в этой стране.Системы домашнего мониторинга будут передавать показания жизненно важных показателей здоровья в центральную базу данных. Медсестра или врач могли периодически проверять показатели жизненно важных функций своих пациентов, и, если обнаруживалось, что состояние ухудшается, медицинские работники могли вмешаться в лечение до того, как возникнет необходимость в более дорогостоящем уходе.

Три основных препятствия могут остановить эту инициативу.

• Безденежные больницы, небольшие врачебные кабинеты и небольшие клиники не будут оплачивать расходы на преобразование, поскольку большая часть экономии идет страховым компаниям, а не самим поставщикам медицинских услуг.

• Группы сторонников конфиденциальности медицинских записей очень обеспокоены безопасностью онлайн-записей и, не имея надлежащих гарантий или даже имея их, могут попытаться остановить инициативу.

• Группы по защите интересов и большинство американцев в целом обеспокоены тем, что центральная база данных может использоваться правительством или крупными корпорациями для слежки за людьми или для получения контроля над гражданами этой страны.

РАДИО ШОУ Ведущий Dr.Роберт Столл

Доктор Роб Столл увлечен гериатрической медициной. Он является сертифицированным гериатром и ведет частную практику, а также является медицинским директором ряда медицинских учреждений. В дополнение к своей практике у доктора Столла есть популярная ежемесячная радиопрограмма, и он часто говорит с местными группами об уходе за престарелыми.
Подробнее о Робе Столле …

5 декабря 2005 г. Питание пожилых людей (Слушайте 61 мин.wma)

7 ноября 2005 г. Страхование обратной ипотеки и долгосрочного ухода (слушайте 60 мин. Wma)

3 октября 2005 г. Дневной уход для взрослых (Слушайте, 50 мин. Wma)

12 сентября 2005 г. Страхование сосудов, отпускаемых по рецепту Medicare (Слушайте 60 мин. Wma)

8 августа 2005 г. Переломы бедра, переломы позвоночника и остеопороз (Слушайте, 63 мин. Wma)

11 июля 2005 г. Услуги по уходу на дому (Слушайте 70 мин. Wma)

6 июня 2005 г. Старший водитель (Слушайте 62 мин.wma)

2 мая 2005 г. Как создать сообщество, дружелюбное к пожилым людям (Слушайте, 59 мин. Wma)

4 апреля 2005 г. Предварительные указания и определение емкости (прослушивание 59 мин. Wma)

7 марта 2005 г. Прошлое, настоящее и будущее гериатрической помощи (Слушайте 61 мин. Wma)

7 февраля 2005 г. Проблемы со сном и толкования снов (Слушайте 61 мин. Wma)

3 января 2005 г. Спорт и старение (Слушайте 60 мин. Wma)

6 декабря 2004 г. Профилактика и лечение рака (Слушайте 59 мин.wma)

1 ноября 2004 г. Балансировка и предотвращение падений (прослушивание 61 мин. Wma)

25 октября 2004 г. Безопасность пожилых людей (Слушайте 60 мин. Wma)

18 октября 2004 г. Варианты проживания для пожилых людей (Слушайте, 62 мин. Wma)

11 октября 2004 г. Инфекции у пожилых людей (Слушайте, 59 мин. Wma)

4 октября 2004 г. Проблемы со слухом (Слушайте 60 мин. Wma)

, 27 сентября 2004 г. Печатные СМИ — информирование пожилых людей и лиц, осуществляющих уход (Слушайте 59 мин.wma)

20 сентября 2004 г. Духовность и старение (Слушайте 60 мин. Wma)

13 сентября 2004 г. Сиделки и попечители (Слушайте 60 мин. Wma)

6 сентября 2004 г. ОСНОВНЫЕ ВЫСТАВКИ ИЮЛЯ И АВГУСТА (Слушайте 60 мин. Wma)

30 августа 2004 г. Перспективы старения (Слушайте 60 мин. Wma)

23 августа 2004 г. Политика старения (Слушайте 60 мин. Wma)

16 августа 2004 г. Употребление лекарств и злоупотребление ими (Слушайте 60 мин.wma)

9 августа 2004 г. Веселье и дружба после пятидесяти (Слушайте, 62 мин. Wma)

2 августа 2004 г. Проблемы с памятью и болезнь Альцгеймера (Слушайте 59 мин. Wma)

26 июля 2004 г. Пожилые люди в округе Эри (Слушайте 60 мин. Wma)

19 июля 2004 г. Смущение и старение (Слушайте, 36 мин. Wma)

12 июля 2004 г. Другие проблемы со старением (Слушайте, 62 мин. Wma)

5 июля 2004 г. Проблемы старения (Первый показ! 58 мин.wma)

Как помочь пожилым людям

Коронавирус может быть смертельным для любого, кто им заразится, но пожилые люди особенно подвержены риску заражения.

«Восемь из 10 смертей от COVID-19 приходятся на людей в возрасте 65 лет и старше», — говорит доктор Наташа Бхуян, семейный врач из Феникса, штат Аризона. «Причина в том, что наша иммунная система с возрастом становится менее эффективной в борьбе с инфекциями. Кроме того, наличие нескольких других хронических заболеваний может усложнить этот вирус.

Как подчеркивает д-р Риа Пол, гериатр из Stanford Health Care, лучшее, что пожилые люди могут сделать прямо сейчас, — это сидеть на корточках в самоизоляции и практиковать социальное дистанцирование, но мы должны признать, что об этом очень много. «У меня есть пациенты, которые не выходили из дома уже шесть недель, — говорит Пол. «Я аплодирую им за это, но жить в режиме изоляции может быть непросто».

К счастью, есть шаги, которые молодые люди могут предпринять, чтобы помочь пожилым людям справиться с ситуацией прямо сейчас, точно так же, как есть способы, которыми мы можем обслуживать пожилые сообщества в целом, включая дома престарелых, которые были названы «эпицентром пандемии» как COVID-19. -зависимая смертность стремительно растет.

Вот что рекомендуют эксперты:

Ограничьте собственный риск заражения и распространения

Прежде всего, доктор Пол говорит, что мы также должны практиковать самоизоляцию и социальное дистанцирование. В это время мы не должны вступать в физический контакт со пожилыми людьми, если только мы не занимаемся уходом, и в этом случае нам нужно относиться к нашим собственным телам так, как если бы они были продолжением тех, о которых мы заботимся.

«Это парадигма», — говорит Пол. «Если вы ухаживаете за пожилым человеком, вы должны нести ответственность за себя и делать все возможное, чтобы предотвратить [заражение] и передачу вируса.Это самое главное ».

Найдите время, чтобы научить пожилых людей совершенствоваться в технологиях

«Когда я звоню своим пациентам, они так счастливы слышать мой голос», — говорит Пол. «Они спрашивают меня, как у меня дела, и хотят продолжить разговор. Я спрошу их: «У вас есть смартфон?» И многие из них есть, но раньше не использовали FaceTime. Когда я рассказываю им об этом, они удивляются тому, насколько это просто. Большая вещь, которую мы можем сделать как сообщество, — это помочь пожилым людям оставаться на связи в цифровом формате.Пришло время практиковать социальное дистанцирование, но [также время препятствовать] социальной изоляции, помогая пожилым людям лучше разбираться в технологиях ».

Убедитесь, что пожилые люди правильно проинформированы о COVID-19.

«Как и все люди, пожилые люди уязвимы для того, чтобы увидеть и поверить в дезинформацию о COVID-19 в Интернете и своих социальных сетях», — говорит Валери Эрншоу, социальный психолог и доцент кафедры человеческого развития и образования Университета Делавэра.«Мы знаем, что люди, которые верят в большую дезинформацию, с меньшей вероятностью будут следовать рекомендациям общественного здравоохранения, чтобы защитить себя и других от этого вируса».

Эрншоу, соавтор новой статьи в Журнале Американской медицинской ассоциации о необходимости борьбы с дезинформацией о COVID-19, считает, что «к счастью, даже люди, которые верят дезинформации о COVID-19, доверяют информации о COVID-19 от их врачи ». Итак, если ваш пожилой близкий не относится к коронавирусу серьезно, попросите его врача вмешаться.«Многие врачи и другие медицинские работники находят время, чтобы поговорить с людьми, которые подвергаются большему риску осложнений COVID-19, чтобы решить свои проблемы — и это еще одна вещь, за которую мы все должны быть им благодарны в это время».

Будьте тем человеком, которому они могут дать волю — для них это невероятно трудное время

Пожилые люди не только беспокоятся о своей жизни, они беспокоятся о своих сверстниках, и многие из них уже потеряли друзей из-за COVID-19. открыто рассказывать о своих чувствах.

«Разум и тело идут рука об руку», — говорит Пол. «Если наши пациенты находятся в депрессии, они могут перестать есть или пить, и тогда часть физического здоровья пойдет по нисходящей спирали».

Элизабет Сент-Джон, лицензированный клинический социальный работник в Stanford Health Care, которая часто работает с доктором Полом, добавляет, что пожилым людям нужно разговаривать с людьми, которые «могут просто выслушать и подтвердить свои чувства. Будьте тем человеком, который станет свидетелем их печали, стресса и беспокойства и позволит им вспомнить, потому что это действительно печальное время.

Помните, что вам не нужно принимать на себя роль их системы эмоциональной поддержки (опять же, сначала сохраните здоровье!). Пригласите других родственников и друзей, чтобы они тоже отметились. «Моим пациентам нравится, когда они слышат от кого-то, о ком давно не слышали», — говорит Пол, добавляя, что организация виртуальных групповых тусовок также важна прямо сейчас, особенно если старший в вашей жизни привык ходить в церковь или что-то другое. общественные собрания.

10 способов улучшить качество жизни пожилых людей

В течение долгого времени мы, специалисты по уходу за пожилыми людьми, говорили о качестве ухода, а не о качестве жизни пожилых людей.Теперь мы знаем, что качество ухода — это часть качества жизни, которая включает в себя все аспекты жизни пожилых людей. И то, что хорошее качество жизни улучшает здоровье и качество ухода.

Старение дома представляет больше проблем для качества жизни пожилых людей, чем переезд в учреждение, поскольку вся безопасность дома престарелых должна быть встроена в дом, который пожилые люди сопротивляются изменениям. Требуется хорошо скоординированный уход, лучше всего осуществляемый менеджером по уходу за престарелыми (GCM), чтобы поддерживать постоянный уход за пожилым человеком и гарантировать, что опекун и семья довольны уходом так же, как и пожилые люди.Чтобы удержать старшего на плаву, требуется участие всей группы по уходу. Я с энтузиазмом отношусь к обучению людей тому, как это делать, поскольку каждый не может позволить себе GCM.

Мой подход состоит в том, чтобы обеспечить удовлетворение потребностей следующих старейшин независимо от того, где они живут. Вот 10 способов улучшить качество жизни пожилых людей.

1. Занимайтесь активным отдыхом на свежем воздухе

Убедитесь, что пожилые люди каждый день проводят время на улице, это успокаивает и способствует физическим упражнениям. Создавайте зеленые насаждения, где они могут выращивать сад и взаимодействовать с чем-то естественным.

2. Повышение безопасности через организацию

Наведите порядок в доме с помощью организационных методов и отметьте разделы, чтобы помочь старейшинам более безопасно перемещаться по дому. Позвоните в компанию по обеспечению безопасности дома, чтобы провести оценку безопасности, чтобы исключить риски в доме. Это снижает беспокойство пожилых людей в доме.

3. Обеспечьте превосходный уход на дому

Встретьтесь и проинтервьюируйте нескольких кандидатов, прежде чем нанимать вашего опекуна. Сообщите опекуну как можно больше информации о старейшинах, включая их интересы, и предложите занятия, которые могут быть интересны старшему в доме и вне его.Выскажите свои предпочтения. Часто общайтесь с опекуном, чтобы добиться успеха. Ведите дома календарь со всеми встречами, графиком сиделки, семейными визитами.

4. Позвоните менеджеру по уходу за престарелыми

Нанять менеджера по уходу за престарелыми для оценки состояния пожилых людей, составления плана ухода и постоянного управления уходом за пожилыми людьми, от обеспечения и управления лицами, обеспечивающими уход, до консультаций с их врачами по поводу их ухода для достижения наилучших результатов. Они позволяют взрослым детям проводить больше времени со своими родителями и, следовательно, лучше использовать это время.

5. Координационные посещения семьи

Запланируйте семейные визиты к старейшине, чтобы вместе провести столь необходимое время для отдыха в идеальное время для старейшины. Приготовление еды и пешие прогулки — отличные способы поддерживать связь. С выключенными сотовыми телефонами. Нам нужно замедлиться, чтобы общаться со старейшинами, которые движутся медленнее. Это хорошо для всех и дает пожилым людям повод надеяться. Следите за пожилыми людьми на предмет потери памяти и новых симптомов и оставайтесь на связи с командой по уходу, чтобы сравнивать записи и лечить симптомы на ранней стадии, чтобы избежать проблем.

6. Поддерживайте частое общение

Почаще звоните старейшинам, чтобы проверить их на месте. Особенно, когда они начинают принимать новое лекарство, в годовщины, когда вы знаете, что они плохо себя чувствуют или находятся в более растерянном состоянии, чем обычно. Не стесняйтесь обращаться к врачу за советом. Это помогает пожилым людям хорошо себя чувствовать и заставляет работать бригаду по уходу (т.е. старейшина, семья, опекун, врачи, поставщики).

7. Воспользуйтесь льготами по уходу за престарелыми

Убедитесь, что у старейшины достаточно услуг по уходу.Лучшие агентства по уходу на дому и менеджеры по уходу за престарелыми могут помочь с этой оценкой. Информирование старейшин — лучший способ бороться с сопротивлением заботе. Получите терапевтическую поддержку для этого жизненного изменения от GCM или через направление к консультанту, который может лучше всего вас поддержать. Спросите у своего работодателя или GCM информацию о программе EAP (Программа помощи сотрудникам), которая может быть у вашего работодателя, которая может компенсировать вам время, потраченное на координацию ухода за вашими родителями.

8. Улучшение финансового менеджмента

Убедитесь, что их финансовый портфель в порядке.Вызовите сертифицированного специалиста по финансовому планированию (CFP), чтобы он изучил портфель старейшины и дал рекомендации по обеспечению надлежащего управления им. Убедитесь, что услуги по оплате счетов в порядке. Доверенность на финансы в порядке. Установите еженедельный бюджет для метода расходов на пожилых людей и лиц, осуществляющих уход. Это снимает финансовый стресс для пожилых людей и команды по уходу, чтобы они могли сосредоточиться на получении услуг, уходе.

9. Обеспечьте удовлетворение их пожеланий в отношении здоровья

Убедитесь, что их медицинские предписания в порядке.От заблаговременного распоряжения о медицинском обслуживании для принятия решения о медицинском обслуживании пожилых людей по мере необходимости до POLST (предписаний врача о поддерживающем лечении), которое представляет собой медицинское распоряжение от их лечащего врача (PCP). Это избавит от путаницы и обеспечит выполнение пожеланий старшего в отношении здоровья. Это помогает пожилым людям справляться со стрессом, который возникает, когда они болеют. И помогает взрослым детям почувствовать уверенность в своих силах. Позвоните в доверенный местный поверенный по наследству, чтобы точно оформить необходимые документы.

10. Внимание к качеству жизни и качеству обслуживания

Создавайте как можно больше красоты и веселья в жизни пожилых людей — от живых цветов до музыки, помогая им убирать беспорядок, чтобы они могли думать более ясно. Следите за тем, чтобы они хорошо питались, и помогайте при необходимости координировать приготовление еды для лица, осуществляющего уход. Убедитесь, что они выбирают из дома и общины столько, сколько хотят. Убедитесь, что их лекарства хорошо организованы, чтобы они могли сосредоточиться на удовольствии, а не на устранении симптомов и побочных эффектов.Сообщите им, как много они для вас значат. Создайте для них распорядок дня. Фотографировать. Смешать.

Наши старейшины имеют доступ к одним из лучших врачей и больниц в мире. И все же качество их ухода и жизни все еще необходимо значительно улучшить с помощью таких советов и услуг. Все мы можем начать эту работу сегодня, используя свой подход к старшим и то, на чем мы сосредоточены. Делая упор на качество жизни, мы улучшаем его.

Тара Брэдли

Ищете опекуна?

У нас есть качественные и доступные по цене лица, обеспечивающие уход, на которых вы можете рассчитывать в CareLinx.

8 способов преодолеть одиночество вашего стареющего родителя

Благодаря современным технологическим достижениям оставаться на связи стало проще, чем когда-либо прежде. Смартфоны, приложения для социальных сетей и Интернет позволили связаться с кем угодно, в любом месте и в любое время. Несмотря на эти достижения, исследования показывают, что американцы как общество более одинокие, чем когда-либо прежде, и пожилые люди испытывают это одиночество на более высоком уровне, чем любая другая возрастная группа.

Каковы последствия одиночества?

До некоторой степени одиночество — это выбор.У вас есть возможность выбирать, оставаться ли вы самим собой или прилагать усилия, чтобы оставаться на связи с друзьями и семьей. Однако есть определенные факторы, из-за которых оставаться на связи сложнее. По мере того, как вы становитесь старше, ваш круг общения начинает сужаться. Умирают пожилые друзья, члены семьи создают собственные семьи, а люди уезжают. Даже если у вас есть друзья и семья в этом районе, проблемы с мобильностью, болезнью и транспортом могут затруднить выход из дома, чтобы увидеть людей, которые вам небезразличны.

Возраст также имеет определенные физические последствия, такие как снижение подвижности, ухудшение зрения и проблемы со здоровьем, которые могут затруднить выход из дома. Смущение также может быть фактором. Пожилые люди, страдающие недержанием, потерей зрения или слуха, а также те, кому необходимы вспомогательные устройства для передвижения, могут чувствовать себя достаточно застенчивыми или тревожными, чтобы избегать социальных ситуаций. В результате они становятся все более изолированными.

Одиночество может показаться незначительной проблемой, но правда в том, что оно может повлиять как на качество жизни человека , так и на его физическое здоровье .Исследование, проведенное Калифорнийским университетом в Сан-Франциско (UCSF), показало, что люди в возрасте 60 лет и старше, которые самостоятельно сообщали о чувстве одиночества, имели на 45% повышенный риск смерти. У них также на 59% выше риск умственного и физического упадка, что, прежде всего, проявляется в их способности выполнять повседневную деятельность.

Ученые считают, что одиночество оказывает на организм такое же физиологическое воздействие, как и хронический стресс. Одиночество увеличивает выработку гормонов стресса, таких как кортизол, которые вызывают воспаление и ослабляют иммунитет, а также способствуют возникновению психических заболеваний и хронических проблем со здоровьем, таких как диабет и болезни сердца.Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Американской медицинской ассоциации психиатрии , одиночество также может быть связано с развитием биомаркеров в мозге, которые были связаны с ранней болезнью Альцгеймера.

Советы по преодолению одиночества у пожилых людей

Последствия одиночества могут иметь серьезные последствия как для психического, так и для физического здоровья пожилых людей. Если вы беспокоитесь о своих стареющих родителях или о другом любимом человеке, сделайте что-нибудь с этим.Есть много простых вещей, которые можно сделать для борьбы с одиночеством пожилых людей — все, что нужно, — это чтобы один человек привел в движение колеса.

Ниже приведены восемь советов, которые помогут близкому человеку преодолеть одиночество:

1. Найдите время, чтобы послушать . Иногда лучшее, что вы можете сделать для человека, — это выслушать. Если вы просто будете рядом, чтобы вас выслушали, это поможет вашему близкому почувствовать себя менее одиноким. Активно вовлекайте любимого в разговор, задавая вопросы и побуждая его выражать свое мнение.Поначалу это может быть нелегко, но если ваша готовность учиться будет иметь большое значение.
2. Разработайте план . Помимо слушания, найдите время, чтобы узнать об интересах любимого человека и разработать план, как включить их в повседневную жизнь. Если ваш близкий любит музыку, попробуйте пригласить его на представление или побудите его присоединиться к общественному хору. Если это слишком много, просто выделите час своего дня, чтобы поделиться делом с любимым человеком, может оказать значительное влияние.
3. Начать новое хобби . Узнавать что-то новое — лучший способ сохранить свой мозг молодым. Поощряйте любимого человека заняться новым хобби, чтобы оставаться активным и знакомиться с новыми людьми. Предложите им вступить в книжный клуб, создать вязальный кружок или отправиться в местный общественный центр, чтобы участвовать в еженедельных мероприятиях.
4. Устранение разрыва . Для стареющих родителей и других людей, которые борются с одиночеством, найти кого-то, с кем можно было бы общаться, может быть не так сложно, как можно было бы представить.Одна из лучших возможностей — связать любимого человека с более молодыми родственниками. Внуки, племянницы и племянники могут многому научиться, проводя время со старшими членами семьи, а для вашего любимого человека это может помочь им почувствовать себя моложе и более вовлеченными в семейные дела.
5. Пройдите курс или семинар . Если ваш любимый человек все еще подвижен, посоветуйте ему записаться на урок или семинар, чтобы выйти из дома и познакомиться с новыми людьми. Обратитесь в местный общественный центр или общественный колледж, потому что многие из этих мест предлагают бесплатные занятия для пожилых людей.Кроме того, попробуйте поспрашивать в местной библиотеке, чтобы узнать, какие события грядут.
6. Научите кого-нибудь чему-нибудь . Если посещение занятий для вашего любимого человека является слишком большим обязательством, дайте ему возможность вместо этого научить вас чему-нибудь. Возьмите то, что вы узнали, слушая любимого человека, и попросите его чему-то вас научить. Даже если все, что они могут предложить, — это мудрость и полезные советы, это поможет наполнить их жизнь смыслом и частично восстановить отношения ребенок-родитель, которые иногда могут быть потеряны, когда дети начнут заботиться о своих стареющих родителях.
7. Вернуть . Волонтерство дает одиноким пожилым людям множество преимуществ, как физических, так и психических. Помимо поощрения физической активности, волонтерство поддерживает мозг в активном состоянии. По данным Национального института старения, участие в значимой деятельности может снизить риск деменции и проблем с физическим здоровьем у пожилых людей. Кроме того, это позволит вашему любимому человеку покинуть дом и попасть в сообщество.
8. Принять домашнее животное . Хотя животное не может быть равноценной заменой человеческого общения, исследования показывают, что уход за домашним животным может принести как физические, так и умственные преимущества.Фактически, наличие домашнего животного может вызвать химические реакции в мозге, которые снижают уровень кортизола и увеличивают выработку серотонина. Кроме того, домашнее животное сделает дом менее пустым.

Если вас беспокоит физическое и психическое благополучие любимого человека, и вы беспокоитесь, что приведенных выше советов недостаточно, возможно, пришло время подумать о жизни пожилых людей. Сообщества пожилых людей предназначены не только для пожилых пациентов, которым нужна помощь в уходе за собой — они также предлагают социальные возможности, которые в противном случае были бы невозможны.Говоря о пожилых людях с вашими стареющими родителями или близкими, важно сосредоточить внимание на преимуществах и убедиться, что они считают, что это их решение . Меньше всего вам хочется, чтобы ваш любимый человек почувствовал, будто вы пытаетесь от него избавиться.

Старение — это факт жизни, от которого никому не избежать. Тем не менее, всегда будут возможности познакомиться с новыми людьми и оставаться на связи с семьей и друзьями — это просто вопрос, чтобы это произошло.

Что делать, если пожилой родитель отказывается от ухода

Если изменить свой подход не удается, а родитель все еще отказывается, задавайте нежные и любящие вопросы, чтобы увидеть, откуда они исходят.Типа: «Скажи мне, что заставляет тебя не идти к врачу». Тогда выслушайте их.

Ваш родитель может сказать что-то вроде: «мой врач меня не слушает»… «я не согласен с тем, что говорит мой врач»… «все, что они собираются сделать, это дать мне лекарство; Я уже принимаю слишком много лекарств »…« Они слишком молоды »…« Они меня не понимают »…« доктор говорит мне: «Ну, конечно, тебе больно, ты старый»

Если ваш родитель говорит что-то из этого, это может быть его способом сказать вам, что с его доктором происходят какие-то культурные барьеры или ошибки, например, эйджизм.

Эйджизм — это дискриминация по возрасту, и в области медицины это часто проявляется как: «конечно, у вас есть ЭТА проблема, вы стары, чего вы ждете?»

Как вы понимаете, этот подход НЕ помогает и на самом деле вреден для пожилых людей. Это может быть признаком того, что вашему родителю нужен врач, который понимает пожилых людей. Если это так, я бы посоветовал вам предложить помочь своим родителям найти нового врача, специализирующегося на пожилых людях, — гериатра.

Гериатр — это поставщик первичной медицинской помощи, специализирующийся на пожилых людях и обладающий навыками оказания помощи пожилым людям в решении сложных медицинских и психических проблем, которые чаще возникают при старении, таких как деменция.

Вот несколько советов по поиску гериатра:

• HealthinAging.org, , созданный Фондом здоровья и старения Американского гериатрического общества, предоставляет актуальную информацию и советы по вопросам здоровья и старения.Их инструмент для направления «Найти гериатрического специалиста в области здравоохранения» позволяет вам ввести свой почтовый индекс и найти ближайших гериатрических специалистов.
• Крупные медицинские центры и университеты — Если ваш старший близкий живет рядом с крупным медицинским центром или медицинским университетом, зайдите в Интернет (или погуглите), чтобы узнать, предлагают ли они услуги первичной гериатрической помощи, гериатрическую медицинскую клинику, гериатров, гериатрическую медицину и т. д.
• Районное агентство по вопросам старения. Позвоните в местное агентство по вопросам старения и узнайте, есть ли у них какие-либо рекомендации для специалистов по гериатрической медицине.Просто введите свой почтовый индекс и позвоните в ближайшее агентство к вашему старому любимому человеку.

Если вы действительно беспокоитесь о своем стареющем родителе, вы обычно проявляете склонность к требовательности или немного напористости. Возможно, отступите немного и поделитесь своими опасениями с другой стороны. Вместо того, чтобы говорить «папа, ты ДОЛЖЕН пойти к врачу, опухоль на ноге вышла из-под контроля», попробуйте вести приятный разговор, а затем поделитесь: «папа, я замечаю, что опухоль на ноге усиливается, и она беспокоит меня, потому что это может быть признаком того, что с медицинской точки зрения что-то не так, и я думаю, что мы должны это проверить.”

Если он заикается и говорит: «Я не хочу тебя выводить», ответьте ему, успокаивая: «Я счастлив сделать это с тобой, мы можем пойти к врачу, а затем пойти на обед. Это будет способ провести время вместе ».

Многие пожилые люди боятся быть обузой для своей семьи и общества. Чем больше вы скажете родителям, что вам нравится проводить время вместе, и что для вас важно быть в их жизни и помогать в такие моменты, тем легче будет вывести вашего родителя из дома в дом. доктор.

Если ваш родитель не хочет идти с вами к врачу (совет 1) и не хочет искать нового врача (совет 2), спросите, готовы ли они пойти с другим членом семьи или другом. , к доктору. Если ваш родитель согласен с этим, не останавливайтесь на достигнутом. Попросите их назвать человека, с которым они хотят пойти. Затем спросите, готовы ли они сейчас позвонить этому человеку и посмотреть, смогут ли они помочь. Если вы рядом, позовите этого человека вместе. Пусть сначала выскажутся родители, а затем спросите, можете ли вы поделиться своими мыслями.

Это может немного ужалить, если ваш родитель НЕ желает идти с вами, но готов пойти с кем-нибудь еще. Иногда может потребоваться несколько человек, чтобы поделиться своими опасениями, прежде чем ваш родитель серьезно отнесется к проблеме со здоровьем или психическим здоровьем. Некоторым людям это может помочь, если кто-то, кто ближе к вашему родителю, поделится своим собственным опытом и воодушевит их.

Как бы то ни было, важно помнить, что ваш родитель готов пойти к врачу.Воспользуйтесь этим как возможностью расширить круг опеки своих родителей. На самом деле это могло быть беспроигрышным вариантом.

Все еще отказывается? Попробуйте попросить другого члена семьи или друга обратиться к вашему родителю, чтобы выразить обеспокоенность по поводу медицинской проблемы, посоветовать им пойти к врачу и спросить, не предложат ли они отвести вашего родителя к врачу. Если ваш родитель живет в обществе пожилых людей, на месте могут быть медсестры, которые могут проверить их. Если это так, подумайте о том, чтобы позвонить в фронт-офис, чтобы узнать, есть ли там медсестра, которая хотела бы нанести визит вашим родителям.Примечание: за этот вид услуг может взиматься плата.

Загрузите Контрольный список по уходу за пожилыми родителями и получите поддержку, ресурсы и надежду в своем путешествии по уходу.

Медицинский провайдер ваших родителей может не предоставить вам информацию напрямую, но вы можете предоставить медицинскому провайдеру информацию о том, что вас беспокоит. Электронная почта или факс лучше всего, так как эта информация чаще всего попадает к врачу и в медицинскую карту пожилого человека.Если это невозможно, попробуйте позвонить медсестре и поделиться своими проблемами. Когда вы все же поделитесь своими опасениями, приведите объективные примеры признаков и симптомов, которые вы замечали. Если симптомы связаны с памятью или психическим здоровьем, приведите примеры того, чем эти симптомы отличаются от симптомов пятилетней давности.

Если ситуация не является чрезвычайной, и если вы испробовали все вышеперечисленные стратегии, а ваш родитель все еще не желает идти, возможно, вам придется сделать перерыв и дать им немного места.В конце концов, большинство пожилых людей способны принимать собственные решения относительно медицинской помощи и могут решать, когда и как они хотят обратиться к врачу. Это может быть одним из самых сложных дел — сидеть сложа руки и наблюдать за борьбой родителей. Действительно сложно быть бессильным и не контролировать действия страдающего любимого человека. Особенно, когда со стороны кажется, что есть очень простое решение — просто сходить к врачу!

Если вы сделаете шаг назад и дадите родителям немного места, не опускайте руки и не игнорируйте их.Даже если вы расстроены, продолжайте звонить, навещать и оставаться на связи. Чем лучше отношения, тем больше вероятность того, что родители прислушаются к вашим опасениям в будущем.

В некоторых крайних случаях, если ваш стареющий родитель очень болен и отказывается идти к врачу, может потребоваться позвонить в службу 911 или отвезти его в скорую помощь. Если вы позвоните в службу 911, и водители скорой помощи скажут, что не могут отвезти вашего родителя в скорую помощь, потому что они отказываются, вы можете оказаться в затруднительном положении. Если вы беспокоитесь о безопасности своих родителей или серьезно пренебрегаете собой, вы можете подумать о том, чтобы позвонить в Службу защиты взрослых (APS) в округе, где проживает ваш родитель, чтобы привлечь к делу стороннего лица / ведущего дела.Они пойдут домой и оценят ситуацию.

Подобные ситуации действительно тяжелые, важно, чтобы посреди всего этого хаоса вы нашли время, чтобы позаботиться о себе.

Если вы и ваш любимый человек плохо общаетесь об изменениях, которые вы замечаете в своем старшем любимом человеке, и вас беспокоит, что эти изменения могут быть связаны с серьезными изменениями в медицинском или психическом здоровье, работа со специалистом может помочь уточнить, что вызывает эти изменения.Нормальны ли эти изменения с возрастом? Связано с излечимым заболеванием? Признаки деменции? Состояние психического здоровья? Только профессионал может помочь определить, что вызывает эти изменения, и как спланировать следующие шаги. Лучше всего начать с отделения неотложной помощи, если это чрезвычайная ситуация, или, во вторую очередь, с поставщика первичной медико-санитарной помощи. Лучше всего исключить какие-либо медицинские причины изменений в вашем любимом человеке, прежде чем переходить к психиатрической помощи.

Готовы найти специалиста по психическому здоровью, который специализируется на пожилых людях? Нажмите здесь, чтобы найти профессионала

Загрузите Руководство по памяти и психическому здоровью, чтобы получить помощь в первых шагах.

Список ежедневных потребностей в уходе за пожилыми людьми

С возрастом мы часто сталкиваемся с дополнительными потребностями и проблемами, связанными с возрастом. Если член семьи, сосед или друг достигли точки, когда ему нужна помощь в повседневной жизни, вам нужно знать, каковы эти повседневные потребности. Позвольте ему быть таким же независимым, уважительно помогая ему с задачами, которые стали трудными.

Мобильность

Мобильность важна для пожилых людей, даже если она находится только в их собственном окружении.Убедитесь, что они подходят для инвалидной коляски, моторизованного кресла для передвижения, ходунков или трости. Установите пандус для инвалидных колясок, поручни и широкие дверные проемы, чтобы передвигаться по дому было легко. Больничная койка, кресло для душа, лифт или штатив могут помочь встать с постели или оставаться в безопасности в душе.

Транспорт

Транспорт может спасти жизнь пожилому человеку. Если он больше не может водить машину, организуйте транспорт, чтобы он мог добираться до медицинских приемов и обратно и обратно.Полезно иметь смотрителя или помощника, который приезжает в определенные дни, чтобы взять пожилого человека по делам, посетить общественное мероприятие или пойти к врачу.

Медикамент

Пожилым людям необходимы соответствующие лекарства, чтобы оставаться здоровыми. Это начинается с адекватной медицинской помощи, такой как визиты к врачу, стоматологическая помощь, уход за ногами, уход за глазами, физиотерапия и психиатрическая терапия, если это необходимо. Если им нужна помощь в приеме таблеток или инъекциях инсулина, возможно, потребуется добавить систему ухода на дому к их ежедневному плану ухода.

Личная гигиена

Уход за собой — важная повседневная потребность пожилого человека. Возможно, ей понадобится помощь в купании, одевании и уходе за собой. При необходимости, помощник по уходу на дому или другой член семьи могут помочь с этими задачами.

Питание

Чтобы оставаться здоровым и вести комфортную жизнь, пожилому человеку необходимо правильное питание. Попросите диетолога или опекуна составить ежедневный план питания, чтобы узнать, какие продукты лучше всего подходят к образу жизни этого человека.Блюда можно готовить еженедельно, чтобы пожилым людям было легче разогревать и есть горячую пищу каждый день. Такие программы, как Meals on Wheels, гарантируют, что пожилой человек будет получать по крайней мере один здоровый прием пищи в день.

Что пожилые люди могут делать для приема лекарств

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность передозировки лекарств и негативных реакций на лекарства. Помните следующие советы по безопасному использованию лекарств. Всегда спрашивайте своего врача или фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о принимаемых вами лекарствах.

Составить список

Ведите список всех лекарств, которые вы принимаете, как без рецепта, так и по рецепту. Этот список должен включать все лекарства, включая рецептурные, безрецептурные (OTC) лекарства, лечебные травы, витамины и другие добавки, а также кремы и мази. Вам также следует записать дозы и то, для чего они нужны, и приносить список с собой всякий раз, когда вы встречаетесь с медицинским работником. Вы также можете записать любые вопросы, которые у вас есть о ваших лекарствах, чтобы вам не пришлось вспоминать в течение короткого времени, которое вы проводите с врачом.

Регулярно пересматривайте свои лекарства

Каждый раз, когда вы посещаете своего поставщика медицинских услуг, обязательно просматривайте свой список лекарств и задавайте ему вопросы, особенно после того, как вы были в больнице или осмотрели другого поставщика. Таким образом, они будут знать, какие новые лекарства и добавки вы принимаете или какие изменения были внесены. Они также могут проверить, могут ли лекарства вызывать побочные эффекты или могут вызывать побочные эффекты, если принимать их вместе с новым лекарством.

Внимательно прочтите все рецепты и этикетки. Вы найдете следующую информацию:

• инструкция по приему лекарства
• что следует и что нельзя принимать с
• потенциал лекарственного взаимодействия

Остерегайтесь побочных эффектов

Спросите, какие побочные эффекты могут вызывать ваши лекарства, и следите за ними. Если вы думаете, что у вас может быть плохая реакция на лекарство, или если вы считаете, что лекарство не работает, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.Однако не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Спросите о лекарствах, отпускаемых без рецепта

Лекарства, отпускаемые без рецепта, продаются в аптеках, продуктовых магазинах, заправочных станциях или дисконтных магазинах. Вы можете купить эти лекарства самостоятельно, без рецепта или направления. Однако то, что вы можете покупать эти лекарства без рецепта, не означает, что они безопаснее или имеют меньше побочных эффектов, чем лекарства, отпускаемые по рецепту.Некоторые безрецептурные препараты могут ухудшить ваше состояние, вызвать побочные эффекты или могут взаимодействовать с другим лекарством, которое вы принимаете.

Примеры безрецептурных лекарств:

• Тайленол (парацетамол), обезболивающее
• Аллегра (фексофенадин), лекарство от аллергии
• Тумс (карбонат кальция), желудочный кислотный препарат

Некоторые безрецептурные лекарства предназначены для молодых людей. Обязательно спросите своего лечащего врача, какая доза любого безрецептурного лекарства должна быть для вас правильной, и будьте осторожны, чтобы не принимать больше, чем рекомендуется.

Пересмотрите лекарства, если вы находитесь в больнице

Если вы находитесь в больнице, убедитесь, что персонал больницы знает обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах, витаминах, добавках и растительных продуктах, которые вы принимаете дома. Находясь в больнице, медицинская бригада будет отвечать за предоставление вам необходимых вам лекарств. Не принимайте лекарства самостоятельно во время пребывания в больнице.

Иногда вам могут прописать новые лекарства во время пребывания в больнице.Спросите, нужно ли вам продолжать принимать их после выписки из больницы.

Остерегайтесь неподходящих лекарств

Эксперты Американского гериатрического общества (AGS) предполагают, что существуют определенные лекарства, которые могут быть неприемлемыми для пожилых людей. Поэтому во многих случаях пожилым людям следует избегать их или использовать с осторожностью. Когда вам или пожилому человеку, находящемуся под вашим лечением, прописывают новое лекарство, спросите, почему он прописан и подходит ли это лекарство для вашего возраста и вашего состояния.

Если принимаемое вами лекарство указано в критериях AGS Beers, поговорите со своим врачом. Спросите, есть ли более безопасная альтернатива. Имейте в виду, что если лекарство, которое вы принимаете, соответствует критериям AGS Beers, оно все равно может быть для вас разумным выбором. То, как вы реагируете на лекарство, может отличаться от того, как на него реагируют другие люди. Лекарства, включенные в критерии AGS Beers, являются «потенциально неподходящими», но могут быть разумным выбором для некоторых пожилых людей.

Принимайте лекарства правильно

До 50% пожилых людей могут не следовать рекомендациям своего врача о том, как правильно использовать свои лекарства.

Для пожилых людей трудности с приемом лекарств включают:

• Проблемы с чтением и пониманием указаний на этикетках. Отпечаток может быть слишком мелким, а направление — нечетким.
  
  • Обязательно поговорите со своим фармацевтом о том, как забрать лекарства.

• Проблемы с открытием контейнеров с лекарствами, при наливании лекарств или даже при наполнении стакана воды.
  
  • Ваш фармацевт может дать вам крышку с лекарством, которую легко открыть.

• Медицинские работники не предоставляют достаточно информации о важности правильного приема лекарств. Это особенно важно для лекарств, используемых для лечения состояний без явных симптомов, таких как высокое кровяное давление или холестерин.
  
  • Спросите своего лечащего врача о том, для чего вам прописаны лекарства и как они приносят пользу вашему здоровью.

• Беспокойтесь о возможных побочных эффектах некоторых лекарств.Это особенно актуально для недавно назначенных лекарств или тех, которые связаны с серьезными побочными эффектами.
  
  • Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом о побочных эффектах, на которые следует обратить внимание, и о том, насколько они распространены, и позвоните своему поставщику, если они у вас есть.

Некоторые пожилые люди могут беспокоиться о том, чтобы сообщить своему врачу, что они не принимают лекарства должным образом или не следуют инструкциям. Для этого есть много возможных причин. Некоторые пожилые люди могут быть не в состоянии позволить себе принимать лекарства.Другие могут не понимать или не помнить, как часто нужно принимать лекарства, сколько принимать или как долго продолжать их принимать.

Если у вас возникли проблемы с приемом лекарств или уходом за пожилым человеком, у которого возникли трудности, обсудите это со своим лечащим врачом. Ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, найдет простые решения для многих из этих проблем с лекарствами. Помните, что лекарства созданы для очень хорошего лечения ваших заболеваний, но они не работают, если вы не принимаете их должным образом.

Последнее обновление: август 2020 г.

.