Что инсульт: Как распознать инсульт? Признаки и симптомы
как увернуться от удара? – ГАУЗ АО «Городская поликлиника №1»
Инсульт: как увернуться от удара?
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга и нарушением его функций.
Инсульт развивается в результате нарушения циркуляции крови в сосудах, питающих головной мозг. Когда ограниченный участок головного мозга получает недостаточно кислорода и других питательных веществ или полностью лишается их, мозговая ткань повреждается или даже гибнет.
Чем скорее восстанавливается кровоснабжение, тем больше шансов на выздоровление. Однако примерно половина больных, выживших после инсульта, теряют работоспособность на многие недели, месяцы и даже годы.
Примерно, в 85% случаев инсульт развивается из-за прекращения поступления крови по сосудам, питающим мозг. Чаще всего сосуд блокирует сгусток крови или оторвавшийся кусочек аторосклеротической бляшки. В результате клетки мозга на участке, куда кровь не доходит, гибнут от недостатка кислорода и питательных веществ. Так развивается
15% всех случаев инсультов вызваны разрывом мозгового сосуда, что приводит к геморрагическому инсульту (кровоизлиянию) в мозг. Разрыв сосуда происходит в результате резкого повышения АД, либо в результате разрыва аневризмы (дефект стенки сосуда). При кровоизлиянии происходит гибель клеток мозга от недостатка кислорода, а излившаяся из сосуда кровь сдавливает мозг. Кровоизлияние в мозг обычно протекает тяжелее, чем инфаркт мозга.
Кто подвержен риску развития инсульта?
Факторы риска развития инсульта:
- Наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям
- Артериальная гипертензия
- Заболевания сердца
- Сахарный диабет
- Высокий уровень холестерина крови
- Малоподвижный образ жизни
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
- Избыточная масса тела
- Нерациональное питание с употреблением жирной и соленой пищи
- Стрессы
Коррекция факторов риска позволит Вам снизить риск инсульта.
Начинайте профилактику инсульта заблаговременно.
Лечить инсульт крайне сложно, но его можно предупредить.
Что зависит лично от Вас?
- Похудейте, насколько это возможно, если Вы имеете избыточный вес.
- Избегайте соленого и не досаливайте пищу.
- Уменьшите потребление спиртных напитков.
- Бросьте курить или, по-крайней мере, уменьшите количество выкуренных в сутки сигарет.
- Страдающим артериальной гипертонией необходимо с помощью лечащего врача подобрать лекарства для поддержания нормального артериального давления (т.е. менее 140\90 мм.рт.ст.) и постоянно принимать их в рекомендованных дозах.
- Если Вы страдаете сахарным диабетом – регулярно контролируйте уровень сахара крови.
- Лечите сопутствующие заболевания. При медикаментозном лечении строго соблюдайте рекомендации врача.
Симптомы опасности
Помните, что инсульт – это неотложное состояние!
Симптомы, которые должны заставить Вас заподозрить неладное и срочно обратиться за помощью:
- внезапная слабость в руке и/или ноге, особенно на одной стороне тела;
- внезапное онемение в руке и/или ноге, особенно на одной стороне тела;
- внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
- внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
- внезапное ухудшение зрения одного или обоих глаз, двоение в глазах;
- внезапная потеря сознания;
- острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
- внезапное онемение губы или половины лица, часто с “перекосом” лица;
Не пренебрегайте грозными предвестниками инсульта!
Что делать при инсульте?
Первая помощь
При появлении у Вас, Вашего родственника или знакомого хотя бы одного из выше перечисленных симптомов не пытайтесь решить проблему своими силами – срочновызывайте «Скорую помощь» по номеру «03» со стационарного телефона или по номеру «030» ссотового телефона.
Что делать до приезда «Скорой помощи»?
- Уложите больного, подложив под него подушки (полусидячее положение).
- Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух.
- Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс.
- Измерьте артериальное давление. Если у больного повышенное давление можно ему дать лекарство от давления, которое он обычно принимает в таких случаях. Ни в коем случае не стремитесь резко снизить давление: оптимально – снижение на 10 – 15 мм рт. ст. от первоначального. Если лекарства под рукой нет, опустите ноги больного в умеренно горячую воду.
- Можно дать таблетку глицина под язык.
- При первых признаках рвоты поверните голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложите под нижнюю челюсть лоток. Попытайтесь, как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта.
! Помните, что:
- Инсульт стоит на 3 месте по причине смертности.
- Инсульт – лидирующая причина нетрудоспособности и инвалидности.
- Инсульт можно предупредить, контролируя факторы риска.
- Инсульт можно вылечить, но только при немедленном оказании адекватной медицинской помощи.
Инсульт и мифы о нем
МОСКВА, 29 октября 2020 г. Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) представляет данные совместного с фондом ОРБИ исследования об отношении россиян к инсульту и его профилактике.
ВЦИОМ совместно с фондом ОРБИ провел масштабное исследование с помощью онлайн- и телефонных опросов, а также онлайн-форума и кабинетного исследования. Исследование проведено pro bono в рамках конкурса «Research Got Talent»[1].
Менее половины россиян в возрасте от 25 до 45 лет[2] декларируют, что владеют качественной информацией об инсульте (46%). Более половины респондентов заявили, что слышали, но без подробностей (53%). Гендерная принадлежность, возраст, образование или место проживания не влияют на информированность. Большинство респондентов 25-45 лет считают инсульт распространенным заболеванием в России (81%), только 4% думают иначе.
Причины инсульта
Более чем три четверти россиян (79%) назвали причины инсульта, в целевой группе (25-45 лет) этот показатель ниже — 64%.
Как инсульт действует на организм?
Преобладает мнение, что при инсульте в первую очередь поражается мозг человека (69%). Данное мнение наиболее выражено среди тех, кто хорошо знает об инсульте (77%). Информированы о поражении мозга молодежь (25-34 года), респонденты со средним и средним специальным образованием. Также практически каждый второй назвал нарушение работы сердца (18%). Третьим по популярности суждением является поражение нервной системы (11%).
Профилактика инсульта
Россияне в возрасте от 25 до 45 лет оптимистично настроены: 82% уверены, что можно снизить риск инсульта в большинстве случаев или даже во всех. Среди всего населения это значение составило 66%, выше доля тех, кто считает, что в меньшинстве случаев или ни при каких условиях нельзя минимизировать риск инсульта (20% и 9% соответственно).
Самыми распространенными ответами респондентов (без подсказки) в возрасте от 25 до 45 лет о минимизации риска инсульта были: правильное питание (46%), спорт (41%) и здоровый образ жизни (33%). Правильные ответы, которые могут снизить риск инсульта, набрали 20% и менее: отказ от курения (20%) и алкоголя (18%), контроль артериального давления (17%) и отказ от вредных привычек (14%).
В первую очередь для минимизации риска инсульта (с подсказкой), по мнению россиян в возрасте 25-45 лет,
Самые популярные практики среди россиян для профилактики инсульта: измерение давления (56%), посещение кардиолога и прохождение ЭКГ (47%), правильное питание (42%), анализ крови на сахар и спорт/занятия физкультурой (по 42% соответственно).
Мифы об инсульте
Самое распространенное предубеждение — «инсульт приводит только к тяжелым последствиям», такого мнения
придерживается абсолютное большинство респондентов в целевой группе в возрасте от 25 до 45 лет (90%) и среди всего населения (84%). Из целевой аудитории 40% заявляют, что инсульт приводит либо к смерти, либо к коме.Второй по распространенности миф — «инсульт в первую очередь поражает сердце». Треть опрошенных в целевой аудитории (29%) считают, что инсульт поражает другой орган, нежели мозг.
Третьим по выраженности мифом является «роль стресса как основной причины инсульта». Стресс лидирует по спонтанной упоминаемости среди всего населения (43% — 1 место), а в целевой группе он занимает 2 место (17%).
Замыкает список самых актуальных мифов суждение, что «инсульт нельзя предотвратить». Каждый пятый россиянин (20%) считает, что риск инсульта можно снизить в меньшинстве случаев (13%) или нельзя снизить вовсе (7%). В целевой группе от 25 до 45 лет* такие установки выражены слабее.
С результатами исследования вы также можете ознакомиться в презентации.
[1] В ходе исследования были опрошены респонденты 25-45 лет в интернет-опросе (34 вопроса) и все население (по телефону), 10 вопросов. В состав команды ВЦИОМ вошли исследователи Татьяна Заитова, Антон Харламов, Наталья Грек, Семен Маляров, Ксения Таракановская.
[2] Целевая аудитория/группа – это россияне в возрасте от 25 до 45 лет: 1) потенциальная группа риска, 2) лидеры мнений в семье, в кругу родных.
Инсульт у детей — сосудистая клиника на Патриарших
Инсульт у детей
Многопрофильный профессорский медицинский центр «Сосудистая клиника на Патриарших — детям
Инсульт встречается в любом возрасте, в том числе, у детей
Мало людей на планете, которые не знают, что такое инсульт. Но основная часть из них уверена, что это болезнь поражает исключительно пожилых и стариков.К сожалению, данные современной медицинской статистики свидетельствуют в пользу того, что инсульт молодеет и может развиться у человека любого возраста, включая детей.
Принципиальные различия инсульта у взрослых и детей заключаются в возможности профилактики этого заболевания
У преобладающего большинства взрослых развитию инсульта способствует ряд состояний, которые характеризуются как факторы риска. Основная часть из них являются модифицируемыми, т.е. их отрицательное влияние может быть скорригировано путем медикаментозных и немедикаментозных воздействий.
Большинство детей до развития инсульта с субъективной точки зрения абсолютно здоровы и ничем не отличаются от своих сверстников. Но многие из них имеют отягощенную наследственность, свидетельствующую о потенциальной возможности развития этого состояния (или синдрома).
Фактор наследственности объединяет «детский» и «взрослый» инсульт, являясь немодифицируемым фактором риска
Действие этого фактора не поддается эффективной коррекции, но своевременная диагностика возможных причин развития инсульта в ряде ситуаций позволяет избежать мозговой катастрофы.
При оценке наследственности для детей важен не сколько факт развития инсульта у ближайших родственников, сколько наличие в семье заболеваний сосудистой системы, которые могут осложнятся инсультом. К ним относятся различные варианты развития сосудистой системы головного мозга: артериальные аневризмы, артерио-венозные мальформации и фистулы, болезнь Моя-Моя и т.д.
При этом, безусловно, основная ответственность за своевременность диагностики и лечения этих состояний ложится на плечи родителей
Способствовать развитию инсульта в этих случаях могут вроде бы ничем не опасные с точки зрения здорового человека состояния: физическая нагрузка, кашель, подъем тяжестей, обезвоживание на фоне диспепсических расстройств и т.д.
Сложность своевременной диагностики аномалий развития сосудистой системы головного мозга связана с отсутствием у большинства родителей информации о том, чем страдали их родственники и от чего у них развился инсульт, если таковой имел место. Заподозрить скрытое неблагополучие у своего ребенка можно в тех случаях, когда у него часто немотивированно болит голова, бывают приступы потери сознания, судороги.
Появление этих симптомов должно быть поводом для срочного обращения к врачу-неврологу и прохождения обследования
Второй вариант «детского» инсульта — это наличие у ребенка заболевания, течение которого потенциально может осложниться инсультом, при отсутствии адекватной профилактики этого состояния.
Мозговой инсульт может быть осложнением различных онкологических заболеваний (опухолей головного мозга, болезней крови), черепно-мозговой травмы, воспалительных заболеваний сосудистой системы (васкулитов) и сердца (септического эндокардита), системных заболеваний соединительной ткани (ревматизма, системной красной волчанки), сопровождающихся поражениями сердца и сосудов, пороков развития сердца и его клапанного аппарата.
Редко причинами инсульта у детей бывают «взрослые» заболевания, например, артериальная гипертензия или сахарный диабет. В этих случаях ребенку необходимо проводить те же профилактические мероприятия, что и пациенту старшего возраста, страдающему подобной патологией.
Основная сложность своевременного оказания медицинской помощи детям в момент развития инсульта заключается в неадекватности трактовки первичной клинической симптоматики как родителями, так и врачами скорой помощи.
В связи с этим ребенок может быть направлен в непрофильный медицинский стационар или оставлен дома. Результат этого — безвозвратная потеря времени и шанса на полное выздоровление. Поэтому каждый из нас должен помнить, что в случае развития острой неврологической симптоматики, вне зависимости от возраста больного необходимо обратится за специализированной медицинской помощью.
Важно!
Если члены Вашей семьи страдают сахарным диабетом, артериальной гипертензией, перенесли инсульт либо инфаркт миокарда, если Ваш ребенок быстро истощается, его беспокоят головные боли, головокружения, нарушения зрения, приступы утраты сознания, если Вас что-либо настораживает, обращайтесь за специализированной медицинской помощью как можно скорее.
В многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» мы готовы предложить:
Все диагностические процедуры проводятся на оборудовании высшего класса с использованием всех имеющихся в настоящее время технологий специалистами, имеющими большой опыт работы в педиатрии.
Ультразвуковые исследования и холтеровское мониторирование ЭКГ, СМАД могут быть проведены на дому.
При семейных обращениях действуют специальные скидки.
Читайте также на нашем сайте:
Будем рады видеть Вас в нашей клинике,
с уважением,
коллектив Многопрофильного профессорского медицинского центра “Сосудистая клиника на Патриарших”
Инсульт и его профилактика — ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени хирургии им. А.В. Вишневского»
Бывают несколько видов инсультов, основных два – геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (закупорка сосуда, питающего участок головного мозга, и, как следствие, — гибель этого участка мозга). Выраженность проявлений гибели части мозга зависит от того, насколько большой участок мозговой ткани поврежден и какими функциями он управляет. Иногда бывает и так, что инсульт протекает без выраженной симптоматики, но таких «счастливчиков» очень мало.
Около 70-80% инсультов происходят в связи с закупоркой сосудов, питающих мозг, то есть носят ишемический характер. К сожалению, предвестников инсульта часто не бывает, и он происходит внезапно. Только иногда, при детальном расспросе, можно выяснить, что за некоторое время до болезни был эпизод появления резкой слабости в руке или ноге, потеря зрения, нарушение речи, которые длились от секунд до нескольких часов. Это — так называемые транзиторные ишемические атаки. Очень часто мы надеемся на «авось» и не обращаемся к врачам, когда возникает такое событие. А зря. Потому что на сегодняшний день не существует возможности медикаментозно предотвратить наступление ишемического инсульта. Да, появились препараты, так называемые статины, которые совместно с разжижающими кровь лекарствами вроде бы уменьшают риск развития инсульта, но их эффективность в этом еще нуждается в подтверждении. Основной причиной возникновения ишемического инсульта является сужение или закупорка основной артерии на шее, которая питает головной мозг – внутренней сонной артерии. Чтобы представить ее расположение, достаточно вспомнить любой боевик, в котором полицейский определяет, жив ли человек или нет, приложив пальцы к его шее. Именно там и проходит сонная артерия. Рост атеросклеротической бляшки в ее просвете приводит к обеднению головного мозга кровью и гибели участка мозга, который питается кровью из этого сосуда. Иногда с поверхности «рыхлой» бляшки отрываются кусочки и с током крови попадают в мелкие сосуды уже в мозге, вызываю закупорку на этом уровне, и приводя к тем же печальным последствиям. Подсчитано, что риск инсульта резко возрастает при сужении просвета сонной артерии на 70% и более.
Для того, чтобы выявить эту бляшку, достаточно выполнить ультразвуковое исследование шеи по специальной программе — дуплексное сканирование артерий шеи. В опытных руках это позволяет в течение 15 мин. определить есть ли сужение артерии, насколько оно выражено и каков характер бляшки (с поверхности «рыхлой» бляшки чаще происходит отрыв ее фрагментов). Исследование на сегодняшний день доступно в большинстве диагностических центров. Как мы уже сказали, лекарственных средств, способствующих уменьшению размеров крупной бляшки в сонной артерии, на сегодняшний день нет. Поэтому удаление бляшки в подобных случаях является единственным и безальтернативным способом профилактики инсульта. Для этого существуют два способа: стентирование сонной артерии или открытая операция – каротидная эндартерэктомия, которая в настоящее время является «золотым стандартом» в профилактике инсульта. Так как риск возникновения инсульта резко возрастает при увеличении степени сужения свыше 70%, то отсюда и появляется необходимость в том или ином виде операции. Таким образом, для того чтобы предотвратить инсульт, нужно вовремя провести обследование сосудов шеи с помощью ультразвука и обратиться к сосудистому хирургу за консультацией.
Инсульты
Инсульт (мозговой удар) представляет собой группу заболеваний, обусловленных острой сосудистой патологией мозга, характеризующихся внезапным исчезновением или нарушением мозговых функций, длящихся более 24 часов или приводящих к смерти.
Инсульт – не единовременное событие, а процесс, развивающийся во времени и пространстве — от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга — некроза.
В зависимости от механизма развития острой сосудистой патологии мозга, выделяют несколько видов инсульта:
· Наиболее часто (до 80% всех случаев) заболевание развивается вследствие острого нарушения поступления крови к определенному участка мозга (т.н. ишемический инсульт или инфаркт мозга).
· Если патология мозга вызвана пропитыванием кровью участка мозга, то это геморрагический инсульт, или внутримозговая гематома (около 10% всех случаев).
· Около 5% составляют субарахноидальные кровоизлияния, возникающие при разрыве сосудов мозговой оболочки.
· Причина оставшихся 5% инсультов остается невыясненной.
Для диагностики инсульта первостепенную важность имеют симптомы нарушения или выпадения мозговых функций, нередко независимо от того, обнаруживаются или нет признаки инсульта при проведении компьютерной томографии.
Распространенность и медико-социальная значимость
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), инсульт занимает третье место, после болезней сердца и онкологических заболеваний, среди причин смерти взрослого населения планеты. Его средняя частота встречаемости в развитых странах составляет около 2500 случаев на 1 млн. населения в год, тогда как для транзиторной) ишемической атаки названный показатель составляет около 500 случаев. Особенно высок риск развития инсульта у пациентов, достигших 55 летнего возраста. С каждым последующим десятилетием вероятность развития инсульта у них возрастает почти в 2 раза. Инсульт является одной из основных причин инвалидизации взрослого населения, поскольку даже в случае своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи у перенесшего инсульт пациента наблюдается неполное восстановление утраченных в острый период болезни функций. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, у более чем 62% перенесших инсульт пациентов сохраняются различной степени выраженности нарушения движений, расстройства координации, чувствительности, речи, интеллекта, памяти. Кроме того, после перенесенного ишемического инсульта сохраняется достаточно высокая вероятность его повторения, особенно в течение первого года (около10%). С каждым последующим годом жизни риск повторного инсульта возрастает на 5-8%.
Факторы риска развития ишемического и геморрагического инсульта
Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
· пожилой (80 лет и старше) возраст | · обусловленные различными причинами изменения естественной структуры сосудов, которые обеспечивают кровью мозг |
Причины возникновения
Около половины всех случаев ишемического инсульта обусловлено атеросклеротическим поражением сонных, позвоночных и внутримозговых артерий. Среди других причин — сужение или закупорка более мелких внутримозговых артерий (артериол), обусловленная сердечной патологией (см. факторы риска) закупорка кровяным сгустком (тромбом) или тромбоэмболия внутримозговых сосудов. Что касается геморрагического инсульта, то около половины всех случаев вызваны артериальной гипертензией. Патология стенки внутримозговых артерий, опухоли и прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь, вызывают развитие геморрагического инсульта примерно в равной пропорции (по 10%).
Клинические проявления острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК).
К ОНМК относят преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) и инсульт. ПНМК – характеризуется внезапным возникновением очаговых (двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных и др.) и /или общемозговых синдромов (головной боли, головокружения, тошноты, рвоты и др.), которые развиваются у больного с общим сосудистым заболеванием (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца). ПНМК продолжаются несколько минут, реже – часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций. В случае сохранения данных очаговых неврологических симптомов более 24 часов диагностируется инсульт.
Индивидуальная профилактика инсульта
Традиционная медицина знает лишь два пути борьбы с инсультом: профилактика и симптоматическое лечение последствий болезни.
“Легче предупредить, чем лечить”- это классическое высказывание в особенности относится к инсульту.
Предупреждение инсульта (и его повторений) заключается в правильном режиме труда и отдыха, рациональном питании и урегулировании сна, нормальном психологическом климате в семье и на работе, своевременном лечении сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.
Профилактика направлена на устранение факторов риска — активное выявление и раннее адекватное лечение больных артериальной гипертонией.
Немедикаментозные методы лечения
· Ограничение приема поваренной соли.
· Снижение избыточной массы тела.
· Оптимизация уровня физической активности.
· Уменьшение действия хронических стрессов и вредных профессиональных факторов.
· Отказ от курения.
· Ограничение употребления алкоголя.
Целенаправленное медикаментозное лечение проводится под контролем врача и направлено на оптимизацию уровня артериального давления, улучшение самочувствия и работоспособности, уменьшение вероятности развития инсульта.
NSA (Национальная Ассоциация Инсульта США) разработала руководство по предотвращению инсульта, предлагаемое Вашему вниманию.
1. Знайте свое артериальное давление. Проверяйте его хотя бы раз в год. Если оно повышено — проконсультируйтесь с вашим доктором, чтобы держать его под контролем.
— Высокое артериальное давление является ведущей причиной инсульта.
— Если верхняя цифра (систолическое давление) постоянно выше 140 или если нижняя цифра (диастолическое давление) постоянно выше 90, проконсультируйтесь с врачом.
— Если врач подтвердит, что у вас повышенное артериальное давление, он может рекомендовать изменения в диете, регулярные физические упражнения или медикаментозную терапию.
— Лекарственная терапия артериальной гипертензии постоянно совершенствуется. При правильном подборе препаратов вы не будете испытывать побочных эффектов, и качество вашей жизни не пострадает.
2. Узнайте, нет ли у вас мерцательной аритмии.
— Мерцательная аритмия (мерцание предсердий) — это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и позволяющие крови застаиваться в различных отделах сердечно-сосудистой системы.
— Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться.
— Сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к нарушению мозгового кровообращения.
— Врач может установить диагноз при тщательном исследовании вашего пульса.
— Мерцательная аритмия может быть подтверждена электрокардиографией (ЭКГ). При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить прием препаратов, уменьшающих свертываемость.
3. Если вы курите, прекратите.
— Курение удваивает риск инсульта.
— Как только вы прекратите курить, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться.
— Через пять лет риск развития инсульта у вас будет таким же, как у некурящих.
4. Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно.
— Стакан вина или пива ежедневно может уменьшить риск развития у вас инсульта (если нет других причин избегать приема алкоголя).
— Избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта.
— Помните, что алкоголь может взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами, и он опасен в больших дозах.
5. Узнайте нет ли у вас повышенного уровня холестерина.
— Узнайте содержание холестерина у вас.
— Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта.
— Снижение уровня холестерина (если он был повышен) снижает риск развития инсульта.
— Снижения содержания холестерина у большинства людей удается добиться диетой, физическими упражнениями, и лишь у некоторых требуется медикаментозная терапия.
6. Если у вас диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля диабета.
— Часто диабет может контролироваться адекватным отношением к вашему питанию.
— Поработайте с вашим врачом и диетологом для создания программы питания, отвечающей вашим нуждам и вашему стилю жизни.
— Доктор может предложить вам изменить стиль жизни и препараты, которые позволят вам контролировать диабет.
— Наличие диабета повышает риск развития инсульта, но, контролируя состояние диабета, вы можете снизить риск развития инсульта.
7. Используйте физические упражнения для повышения вашей активности в обычной жизни.
— Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями.
— Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта.
— Прогуливайтесь с друзьями, это может перейти в привычку.
— Если вам не нравятся прогулки, выберите другие виды физической активности, подходящие стилю вашей жизни: велосипед, плавание, гольф, танцы, теннис и прочее.
8. Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира
— Уменьшая количество соли и жира в питании, вы снизите ваше артериальное давление, и, что более важно, снизите риск развития инсульта.
— Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным содержанием белков.
9. Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с кровообращением.
— Инсульты могут быть связаны с проблемами, связанными с сердцем, артериями и венами, или кровью, текущей по ним. Врач может осмотреть вас на наличие этих проблем.
— Атеросклеротические бляшки могут нарушать кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. Эти артерии, расположенные на каждой стороне шеи, называются сонными и вертебральными.
— В случае блокады сосудов может возникнуть инсульт.
— При выраженной анемии и других заболевания крови проконсультируйтесь с врачом. Неправильное ведение этих болезней может привести к инсульту.
— Проблемы кровообращения обычно лечатся медикаментозно. Если ваш врач рекомендует вам лекарственные препараты, принимайте их.
— Иногда требуется оперативное вмешательство для коррекции проблем с кровообращением — таких, как тромбоэмболия артерий.
10. Если вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
— Внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела;
— Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;
— Трудность речи или понимания простых предложений;
— Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;
— Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.
Профилактика повторного инсульта — Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»
Пережив нарушение мозгового кровообращения, человек первое время думает о главном – я остался жив. Опасность прошла мимо. Даже при наличии последствий и нарушенного движения или речь, главная мысль – теперь все, самое страшное позади. Мало кто думает о том, что инсульт может повториться. А это, к сожалению, реальность.
Доля повторных инсультов составляет до трети от их общего количества, и по статистике продолжает возрастать.
Наиболее высок риск повторного инсульта в первый год.
Перенесенный инсульт означает, что наряду с восстановительным лечением и реабилитацией необходимо помнить о риске повторения сосудистой катастрофы. Риск этот нельзя исключить, но можно уменьшить контролем за своим здоровьем и соблюдением врачебных рекомендаций.
Что же входит в этот контроль? на что обратить внимание?
Защитой от повторного инсульта станет:
– контроль артериального давления с измерением его два раза в день, утром и вечером, с занесением в дневник самоконтроля и аккуратный, без пропусков, прием назначенных врачом гипотензивных препаратов. При плохом их перенесении – обратитесь к врачу, но не отменяйте их сами или не изменяйте дозы.
– аккуратный, без пропусков прием статинов и ежегодный контроль крови на липидный профиль
– контроль сахара и соблюдение диеты, если имеется сахарный диабет
– аккуратный прием назначенных врачом препаратов, поддерживающих сердечный ритм, если была выявлена фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)
– физические нагрузки и соблюдение диеты.
Причины повторного инсульта
Причины повторного инсульта – те же, что у первого: генетическая предрасположенность к инсульту, повышенный холестерин, являющийся причиной атеросклероза, нарушения сердечного ритма, сахарный диабет. И первый перенесенный инсульт означает, что теперь контроль за своим здоровьем должен стать по настоящему строгим.
Строгое соблюдение назначений врача, прием лекарств по расписанию, без пропусков, постоянный мониторинг основных показателей (измерение давления, липидограмма, уровень глюкозы).
Также очень важны физические нагрузки. Двигайтесь, насколько это возможно после перенесенного инсульта. Питайтесь разумно и снизьте вес, ожирение – серьезный враг сердца и сосудов. Все эти меры контроля не дадут гарантии безопасности, но помогут убедиться, что получаемое лечение эффективно, быстро зафиксировать резкие колебания давления, сахара и сердечного ритма, которые так опасны. Снизить риск – в наших руках.
Заболевания, при которых возможен повторный инсульт
Риск повторного инсульта повышают те же заболевания, что привели к первому. Это атеросклероз с существенным сужением крупных сосудов, нарушение сердечного ритма в виде фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия), сахарный диабет, повышенная свертываемость крови.
Также риск выше у людей с лишним весом.
Стоит помнить, что после первого инсульта, эти заболевания не исчезли, а значит необходимость контроля за свои здоровьем только возросла. Прием назначенных препаратов, контроль за давлением и сахаром крови, физическое движение – вот меры защиты от повторного инсульта.
Неврологическое отделение для больных с ОНМК — ПККБ1
Местонахождение: г. Владивосток, ул. Алеутская 57, корпус «А» (хирургический), 5-й этаж
Режим работы: круглосуточно
Беседа родственников пациентов с лечащим врачом: понедельник-пятница с 14:00 до 15:00
Посещение пациентов: понедельник-воскресенье с 14:00 до 18:00
8 (423) 242-00-28
врач-невролог
По телефону отделения 8 (423) 242-00-28 производится запись на платный консультативный прием к врачу-неврологу по вопросам первичной и вторичной профилактики инсульта.
ОБ ОТДЕЛЕНИИ
Неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения начало работу в феврале 2016 года. Отделение рассчитано на 30 коек круглосуточного пребывания больных, которые госпитализируются в экстренном порядке бригадами скорой медицинской помощи из различных районов города Владивостока, а также из других лечебных учреждений Приморского края, для оказания специализированной медицинской помощи, проведения сложных диагностических мероприятий и оказания высокотехнологической медицинской помощи в хирургических отделениях Регионального сосудистого центра (нейрохирургическом, сосудистом, отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения, отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма и ЭКС). Основными направлениями работы отделения являются: оказание экстренной медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, выявление факторов риска и мероприятия по профилактике повторного инсульта (вторичная профилактика), ранняя реабилитация.
Отделение расположено на 5 этаже, имеет в своём составе 5 палат вместимостью от 3 до 6 пациентов, 2 палаты повышенной комфортности (одноместные). Отделение оснащено современным реабилитационным оборудованием.
В отделении работает высокопрофессиональный коллектив врачей, медсестер, инструкторов, младших медсестер, которых отличает доброжелательное, чуткое отношение к пациентам, профессионализм, стремление к новым знаниям и умениям. Специалисты отделения (врачи, медсестры) прошли стажировки и обучение на клинических базах Ведущих российских клиник (НИИ «Цереброваскулярной патологии и инсульта», г. Москва; ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет», г. Казань; АНО ДПО «Клинический Институт Мозга», г. Березовский).
Дополнительные платные услуги, которые могут быть предоставлены в отделении:
- Консультации заведующего отделением, врача-невролога, врача ЛФК, логопеда.
- Лечение больного в условиях улучшенного содержания: в одноместных палатах (палата №2, 3).
- Индивидуальный уход за больным (пост): врачебный, медсестринский, санитарский.
Прейскурант цен на платные услуги смотрите на сайте.
ВАЖНО ЗНАТЬ КАЖДОМУ
ИНСУЛЬТ – это заболевание, при котором происходит повреждение головного мозга человека вследствие нарушения кровоснабжения.
Есть два вида инсульта:
УДАР поможет распознать инсульт вовремя!
Самой частой причиной позднего обращения пациентов с инсультами в лечебные учреждения является непонимание того, что с ними случился именно инсульт. Отсутствие элементарных знаний приводит к тому, что люди теряют драгоценное время, и это приводит к стойкой инвалидизации в последующем.
Однако есть эффективный способ для определения первых симптомов инсульта. Это диагностика УДАР.
Если вы вдруг заметили, что кому-то рядом стало плохо, вспомните это слово и произведите действия:
У–улыбка — попроси человека улыбнуться;
Д–движение – вытянуть и удерживать руки перед собой;
А–артикуляция — назвать себя, имя и фамилию;
Р–решение — если у человека есть три симптома: перекошенная улыбка, не поднимается рука, нарушена речь и он не может назвать свое имя – прими решение, звони 03 или 103 с мобильного.
Диагностика инсульта УДАР
Тест УДАР позволяет правильно распознать инсульт в 90% случаев. Для этого не нужны медицинские знания. Определить может даже ребенок!
Диагностика инсульта У.Д.А.Р. Учат дети.
Если пациент доставлен вовремя и нет противопоказаний для проведения тромболитической терапии, то есть шанс спасти человека от неминуемой инвалидизации. Вот несколько историй наших пациентов, которые приехали вовремя:
Инсульт. Им повезло. Реальные истории пациентов
О ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ИНСУЛЬТАМИ
Все пациенты с симптомами инсульта госпитализируются машинами «скорой медицинской помощи» в специализированные лечебные учреждения (первичные сосудистые отделения), согласно маршрутизации. В наш стационар доставляются пациенты с Фрунзенского района, части Ленинского и Первомайского районов г. Владивостока, а также из других ЛПУ Приморского края.
При поступлении всем пациентам производится КТ (компьютерная томография) головного мозга. Поскольку только этот метод может достоверно определить имеется ли кровоизлияние в головной мозг или нет.
В диагностической комнате приемного отделения всех пациентов осматривают врачи (невролог, терапевт, реаниматолог, нейрохирург), производится ЭКГ, забор крови.
Задачи отделения:
— проведение реабилитационных мероприятий:
ВАЖНО ЗНАТЬ ПРИ ВЫПИСКЕ
— Важно соблюдать все назначения врача, указанные в выписном эпикризе. Эти назначения позволят предупредить повторный инсульт, вероятность которого без должного лечения составляет 25% в течение года. При соблюдении назначений по вторичной профилактике риск повторного инсульта снижается до 2.4%.
— Обязательно встаньте на учет в поликлинике по месту жительства! Вы должны получать лечение под контролем лечащего врача! Отсутствие должного контроля может привести к повторному инсульту! Ведите дневник артериального давления, уровня глюкозы крови (для страдающих сахарным диабетом)!
— Реабилитация пациента после перенесенного инсульта процесс длительный, требующий больших усилий со стороны родственников. Потому что именно на их плечи упадут основные заботы по восстановлению функций заболевшего после выписки. В реабилитации очень важен принцип непрерывности, поэтому важно, чтобы родственники активно участвовали в процессе восстановления функций, обучались методикам, понимали принципы, подходы и могли продолжить занятия по месту жительства.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНСУЛЬТА
Важно знать, что из всех причин можно выделить четыре основные, которые неизбежно ведут к инсульту!
типов инсульта (ишемический, геморрагический), инструменты и факты о мозговых атаках
Если у вас инсульт, это означает, что что-то нарушило кровоснабжение вашего мозга. Это чрезвычайная ситуация, потому что без кислорода и питательных веществ из крови пораженная часть мозга быстро начинает умирать. Итак, вам или кому-то, кто с вами, необходимо немедленно позвонить в службу 911. Симптомы включают:
- Внезапное онемение или слабость на одной стороне тела
- Невозможность говорить
- Двойное или нечеткое зрение на один глаз
- Внезапное головокружение или падение
Иногда это называют «мозговыми атаками», инсульты случаются в один из двух основных способов:
- Сгусток блокирует приток крови к мозгу.Это «ишемические» инсульты.
- Кровеносный сосуд лопается или протекает в мозгу. Врачи называют это «геморрагическим» инсультом.
При любом типе инсульта клетки мозга не могут прожить без кислорода более нескольких минут.
Инсульты, вызванные сгустками крови
Это когда сгусток останавливает движение крови по сосуду головного мозга или шеи. Большинство инсультов — 80% -90% — относятся к этому типу. Врачи называют это «ишемическим» инсультом.»
Некоторые сгустки образуются внутри кровеносного сосуда и остаются на месте, блокируя кровоток в головном мозге. Врачи называют это« церебральным тромбозом ». Причинами обычно являются высокий уровень холестерина и суженные или затвердевшие артерии, которые перекачивают кровь по всему телу.
Инсульт также может произойти, если сгусток образуется в другой части вашего тела — обычно в области сердца или верхней части груди и шеи. — и движется вверх по кровотоку, пока не перекрывает кровоток в мозг.Это «церебральная эмболия».
Иногда сгусток растворяется или вытесняется сам по себе. Это транзиторная ишемическая атака, или ТИА. Хотя ТИА не повреждают мозг навсегда, вы не можете сказать, действительно ли это ТИА, пока это происходит, поэтому вы должны позвонить по номеру 911 при первых симптомах. Никогда не ждите, чтобы увидеть, пройдут ли они, иначе лечение может быть слишком поздно.
TIA также могут означать, что вы рискуете получить полноценный инсульт позже.
Инсульты, вызванные кровотечением
Это происходит из-за кровотечения в головном мозге. Эти «геморрагические» инсульты встречаются реже, чем ишемические инсульты, но они могут быть более серьезными и смертельными.
Чаще всего это происходит после разрыва аневризмы — истонченного или ослабленного места на артерии, раздувающейся от давления. В других случаях стенка артерии со временем становится хрупкой из-за жирового налета, а затем разрывается.
Как снизить риск
Инсульт может случиться в любом возрасте, даже с младенцем в утробе матери.Тем не менее, вероятность инсульта быстро возрастает после среднего возраста.
Чтобы снизить вероятность инсульта:
Поддерживайте свое кровяное давление в норме. Если у вас высокое кровяное давление (постоянно выше 130/80), это единственное, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность инсульта.
Избегайте табака. Курение сигарет и жевание табака — даже пассивное курение — вызывают физические изменения в вашем теле. Они могут сделать вашу кровь густой, повысить вероятность ее свертывания и вызвать скопление жира в артериях.
Контролируйте уровень холестерина . Высокий уровень ЛПНП, или «плохого» холестерина, повышает вероятность образования бляшек в ваших артериях, повышая риск образования тромба, вызывающего сердечный приступ или инсульт.
Управляйте диабетом, если он у вас есть. Если его не контролировать, это может привести к инсульту из-за повреждения кровеносных сосудов.
Проверьте свой вес и талию. Ваш врач может сообщить вам, находятся ли эти числа в нормальном диапазоне.Если ваш живот больше 40 дюймов у мужчин или больше 35 дюймов у женщин, это может быть особенно рискованно.
Инсульт может случиться с кем угодно и когда угодно. Знайте знаки.
Когда у кого-то случился инсульт, получение правильной помощи сразу может иметь решающее значение для выживания и качества жизни.
Обзор
Инсульт, или атака мозга, случается, когда прекращается приток крови к мозгу. Это чрезвычайная ситуация. Мозгу необходим постоянный приток кислорода и питательных веществ для нормальной работы.Если кровоснабжение прекращается даже на короткое время, это может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать всего через несколько минут без крови и кислорода.
Когда клетки мозга умирают, функция мозга теряется. Возможно, вы не сможете делать то, что контролируется этой частью мозга. Например, инсульт может повлиять на вашу способность двигаться, говорить, есть, думать и запоминать, управлять кишечником и мочевым пузырем, контролировать свои эмоции и контролировать другие жизненно важные функции организма.
Инсульт может случиться с кем угодно и когда угодно.Однако, если надлежащее лечение будет проведено быстро, повреждение мозга можно свести к минимуму, что позволит вам вернуться к своей повседневной жизни.
Специальная помощь
Covenant Health — это единственная в Восточном Теннесси сеть больниц для лечения инсульта, а это значит, что независимо от того, где вы живете, вам всегда под рукой спасательное лечение. В каждой больнице нашей сети есть расширенная диагностика, необходимая для диагностики инсульта, и возможность вводить tPA — лекарство, разрушающее тромбы, вызывающие инсульт.Персонал отделения неотложной помощи нашей больницы и персонал службы неотложной медицинской помощи (EMS) работают вместе, чтобы поставить диагноз и предоставить лечение в короткие сроки.
У нас есть инфраструктура, персонал и обучение для лечения самых сложных пациентов. Covenant Health находится на переднем крае медицины инсульта, проводя клинические испытания и процедуры, недоступные где-либо еще в Восточном Теннесси.
В сети Covenant Health по инсульту более 83% пациентов, обращающихся в отделения неотложной помощи с симптомами инсульта, оказываются осмотрены менее чем за 15 минут.
Сертификат MHHS Advanced Stroke Certification
Morristown-Hamblen Healthcare System , член Covenant Health, единственной сети больниц с инсультом в регионе, рада сообщить, что она имеет отметку Heart-Check Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту за сертификат Advanced для центров первичного инсульта.
СертификатAdvanced Primary Stroke Center Certification отмечает больницы, которые продемонстрировали самый высокий уровень приверженности лечению пациентов, перенесших инсульт.
Нэнси Браун, главный исполнительный директор Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсультов , поздравила Morristown-Hamblen Healthcare System с получением звания. «Covenant Health и больницы, входящие в ее состав, явно сделали своим приоритетом оказание высококачественной помощи всем пациентам, пострадавшим от инсульта», — сказала она.
Предупреждающие знаки
Важно помнить о тревожных признаках и симптомах инсульта.Если вы или ваш любимый человек испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, позвоните 9-1-1 и немедленно обратитесь за медицинской помощью. На счету каждая секунда.
Причины
Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу прекращается или нарушается. Чаще всего встречаются два типа: ишемический и геморрагический.
Ишемический
Это самый распространенный тип. Это случается, когда блокируется главный кровеносный сосуд головного мозга. Это может быть заблокировано сгустком крови. Или это может быть заблокировано накоплением жировых отложений и холестерина.Это образование называется зубным налетом.
Геморрагический
Это происходит, когда в вашем мозгу разрывается кровеносный сосуд, в результате чего кровь попадает в близлежащие ткани. При геморрагическом инсульте давление в близлежащих тканях головного мозга увеличивается. Это вызывает еще больший ущерб и раздражение.
Факторы риска
Инсульт может быть у любого человека в любом возрасте. Но ваш шанс увеличивается, если у вас есть определенные факторы риска. Некоторые факторы риска можно изменить или управлять ими, а другими нельзя.
Факторы риска, которые можно изменить, вылечить или управлять медикаментами:
- Высокое кровяное давление
- Болезнь сердца
- Диабет
- Курение
- Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
- История ТИА (мини-инсультов)
- Высокое количество эритроцитов
- Повышенный уровень холестерина и липидов в крови
- Недостаток активности
- Ожирение
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Незаконные наркотики
- Нарушение сердечного ритма
- Нарушения структуры сердца
Реабилитация
Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти и основной причиной серьезной длительной инвалидности взрослых.
Реабилитационный центр Патрисии НилCovenant Health может помочь вам и вашему близкому преодолеть инвалидность и заново открыть для себя удовлетворительный и продуктивный образ жизни в пределах, наложенных инсультом. Пациенты лечатся на основе целостного командного подхода, который включает пациента и членов семьи. Команда физиотерапевтов, эрготерапевтов, логопедов, психологов-реабилитологов (поведенческая медицина), медперсонала, кураторов, реабилитологов и физиотерапевтов (врач-реабилитолог) составляет терапевтическую команду.Персонал имеет большой опыт и подготовку в лечении этого заболевания.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше.
Проверьте себя
Что вы знаете об инсульте? Щелкните здесь, чтобы пройти быструю оценку.
Отзывы пациентов
Джим Банч
Джим недавно ехал со своей женой Рене на прием к врачу в Морристаун, когда у него затуманилась голова. «Я проснулся в то утро, чувствуя себя прекрасно», — сказал он. «Я помню, как внезапно почувствовал себя очень истощенным и усталым в какой-то момент во время поездки.«Распознав симптомы инсульта, сотрудники службы экстренной помощи смогли принять меры по спасению жизни. Подробнее об истории Джима читайте здесь.
Что такое инсульт | Stroke Foundation NZ
Что нужно знать
______________________
Инсульт — это мозговая атака. Это очень серьезно, но многие люди выздоравливают и ведут здоровый образ жизни. Инсульт случается, когда закупорка, такая как сгусток, блокирует кровоток к мозгу или когда лопнувший кровеносный сосуд попадает в мозг.
Ежегодно происходит более 11 000 инсультов, то есть каждые 45 минут. 1
Инсульт — второй по величине убийца в Новой Зеландии и основная причина серьезной инвалидности среди взрослых. 2 Но многие новозеландцы, перенесшие инсульт, выздоравливают и ведут успешную и счастливую жизнь.
Инсульт — это атака мозга
Инсульт — это внезапное прекращение притока крови к части мозга, в результате чего она перестает работать и в конечном итоге приводит к повреждению клеток мозга.
Во время инсульта клетки пораженной части мозга начинают умирать, и эта часть мозга не может работать должным образом. Это может повлиять на способность человека ходить, говорить, есть, видеть, читать, общаться или делать то, что он мог делать до инсульта.
Многие люди, перенесшие инсульт, также могут иметь усталость или проблемы с запоминанием, пониманием или правильным мышлением.
Это короткое видео прекрасно объясняет, что такое штрих (любезно предоставлено HealthSketch).
Виды хода
- Ишемический инсульт: это наиболее распространенный тип инсульта, особенно у пожилых людей. Ишемический инсульт возникает, когда сгусток блокирует артерию в головном мозге. Сгусток обычно образуется в небольшом кровеносном сосуде внутри головного мозга, который сужается из-за высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, диабета или курения.
- Эмболический инсульт: это происходит, когда сгусток крови или кусок налета (отложения холестерина или кальция) на стенке артерии отрывается и попадает в мозг.Когда это происходит, поток богатой кислородом крови в мозг блокируется, и ткань повреждается или умирает.
- Геморрагический инсульт: Это происходит, когда артерия в головном мозге разрывается (разрывается) и вызывает утечку крови в мозг (кровоизлияние в мозг). Этот разрыв кровоснабжения означает, что части мозга лишаются крови и происходит инсульт. Кровь раздражает ткани мозга, вызывая отек и давление, что приводит к дальнейшему повреждению и потере функций. Субарахноидальное кровотечение (САК) — это когда кровь просачивается на поверхность мозга.Внутричерепное кровоизлияние (ICH) — это кровотечение в самой мозговой ткани.
Влияние инсульта
Различные части мозга контролируют движения, чувства, эмоции и интеллектуальные функции человека. Последствия инсульта зависят от того, какая часть мозга повреждена и насколько серьезны повреждения.
Инвалидность от инсульта варьируется от легкой до тяжелой.Некоторые люди быстро выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни. У других есть инвалидность, которая со временем может улучшиться и поддается лечению. Для многих инвалидность может длиться всю жизнь. Небольшому количеству людей потребуется постоянная медицинская помощь.
На кого влияет инсульт?
Инсульт может поразить людей в любом возрасте. Хотя инсульты часто случаются у пожилых людей, 25–30% инсультов случаются у людей в возрасте до 65 лет. 3
Инсульт в значительной степени можно предотвратить, однако ежегодно в этой стране случается около 11 000 инсультов.Это число можно было бы уменьшить на три четверти, если бы все рекомендуемые действия по снижению риска инсульта были приняты в сообществе.
Здесь есть список фактов и часто задаваемых вопросов об инсульте и лечении . В разделе «Жизнь после инсульта» вы также узнаете о лечении, реабилитации и о том, чего ожидать после инсульта — мы настоятельно рекомендуем этот бесплатный ресурс.
______________________
3 Исследовательский отчет NZIER 2020: https: // nzier.org.nz/static/media/filer_public/b4/6f/b46f7e92-be19-477d-b23c-7ba042d7cccd/social_and_economic_costs_of_stroke_-_2020_update.pdf
Что такое инсульт? | Американская ассоциация травм головного мозга
Что такое инсульт?
Инсульт, иногда называемый мозговым приступом, возникает, когда что-то блокирует кровоснабжение части мозга или когда в мозгу лопается кровеносный сосуд. В любом случае части мозга повреждаются или умирают.Инсульт может вызвать длительное повреждение головного мозга, длительную инвалидность или даже смерть.
Какие бывают виды инсульта?
- Ишемический инсульт: Большинство инсультов (87%) являются ишемическими инсультами. Ишемический инсульт случается, когда кровоток через артерию, поставляющую богатую кислородом кровь в мозг, блокируется. Сгустки крови часто вызывают закупорку, которая приводит к ишемическому инсульту.
- Геморрагический инсульт: Геморрагический инсульт случается, когда артерия в мозге истекает кровью или разрывается (разрывается).Вытекающая кровь оказывает слишком большое давление на клетки мозга, что приводит к их повреждению. Высокое кровяное давление и аневризмы — баллонные выпуклости в артерии, которые могут растягиваться и лопаться — являются примерами состояний, которые могут вызвать геморрагический инсульт.
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА): ТИА иногда называют «мини-инсультом». Он отличается от основных типов инсульта, потому что приток крови к мозгу блокируется только на короткое время — обычно не более 5 минут.
Чтобы узнать больше о типах штрихов, щелкните здесь.
Каковы признаки и симптомы инсульта?
Во время удара каждая минута на счету! Быстрое лечение может уменьшить повреждение мозга, вызванное инсультом. Не забывайте БЫСТРО распознавать признаки инсульта. Если вы считаете, что у кого-то может быть инсульт, выполните следующий простой тест:
Другие признаки и симптомы инсульта включают:
- Онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно с одной стороны тела
- Замешательство , проблемы с речью или трудности с пониманием речи
- Проблемы со зрением в одном или обоих глазах
- Проблемы при ходьбе , головокружение, потеря равновесия или нарушение координации
- Сильная головная боль без известной причины
- Проблемы с пониманием или неспособность понимать речь или язык
- Головокружение , слабость, головокружение или ощущение, будто в комнате кружится
Кто подвержен риску инсульта?
Инсульт может быть у любого человека в любом возрасте, но некоторые вещи могут увеличить ваши шансы на него.Лучший способ защитить себя и своих близких от инсульта — это понять свои факторы риска и способы их минимизировать. Чтобы узнать больше о риске инсульта, щелкните здесь.
Как снизить риск инсульта?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вы можете помочь предотвратить инсульт, сделав выбор в пользу здорового образа жизни и контролируя любые заболевания, которые у вас могут быть. Здоровый выбор включает выбор здоровой диеты, ежедневную физическую активность, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя.К состояниям здоровья, которые могут подвергнуть вас риску инсульта, относятся холестерин, артериальное давление, диабет и сердечные заболевания, поэтому лучше всего лечить эти состояния с помощью врача. Чтобы узнать больше о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск инсульта, щелкните здесь.
Чтобы повысить осведомленность об инсульте с помощью нашей кампании #MoreThanMyBrainInjury, нажмите здесь.
Инсульт — Условия — Пациентам — Нейрохирургия UR
Для получения дополнительной информации посетите наш сайт программы по цереброваскулярным, инсультам и эндоваскулярным заболеваниям
Что такое инсульт?
Инсульт, также называемый мозговым приступом, возникает при нарушении притока крови к мозгу.Нарушение кровотока возникает, когда либо сгусток крови блокирует один из жизненно важных кровеносных сосудов в головном мозге (ишемический инсульт), либо когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается, разливая кровь в окружающие ткани (геморрагический инсульт).
Мозгу для нормальной работы необходим постоянный приток кислорода и питательных веществ. Даже кратковременное прерывание кровоснабжения может вызвать проблемы. Клетки мозга начинают умирать всего через несколько минут без крови и кислорода. Область мертвых клеток в тканях называется инфарктом.Из-за физических и химических изменений, которые происходят в мозге при инсульте, повреждение может продолжаться в течение нескольких дней. Это называется инсультом в развитии.
Потеря функции мозга происходит со смертью клеток мозга. Это может включать нарушение способности двигаться, речь, мышление и память, работу кишечника и мочевого пузыря, прием пищи, контроль над эмоциями и другие жизненно важные функции организма. Восстановление после инсульта и конкретная затронутая способность зависят от размера и местоположения удара.Небольшой инсульт может привести к таким проблемам, как слабость в руке или ноге. Более крупные удары могут вызвать паралич (неспособность двигать частью тела), потерю речи или даже смерть.
По данным Национальной ассоциации инсульта (NSA), важно усвоить три правила инсульта:
- Уменьшите риск.
- Распознайте симптомы.
- Ответьте, позвонив в службу 911 (или в местную службу скорой помощи).
Инсульт требует неотложной помощи и требует соответствующего лечения.Наибольшая вероятность выздоровления после инсульта возникает при немедленном начале оказания неотложной помощи.
Инсульт является третьей по значимости причиной смерти после болезней сердца и всех форм рака. От инсультов ежегодно умирает более 144 000 американцев. Почти 80 процентов инсультов можно предотвратить.
Какие бывают типы инсульта?
Штрихи можно разделить на две основные категории:
- 87 процентов — это ишемические инсульты — инсульты, вызванные закупоркой артерии.
- 13 процентов — это геморрагические инсульты — инсульты, вызванные кровотечением.
Что такое ишемический инсульт?
Ишемический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, снабжающий мозг, закупоривается или «забивается» и нарушает приток крови к части мозга. Клетки и ткани мозга начинают умирать в считанные минуты из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Область гибели тканей называется инфарктом. В эту категорию попадает около 87 процентов инсультов.
Ишемический инсульт делится на две группы, включая следующие:
- тромботические инсульты — вызваны сгустком крови, который образуется в кровеносных сосудах головного мозга.
- эмболических инсультов — вызванных сгустком крови или остатками зубного налета, которые образуются в другом месте тела и затем попадают в один из кровеносных сосудов головного мозга через кровоток.
Что такое тромботический инсульт?
Тромботические инсульты — это инсульты, вызванные тромбом (сгустком крови), который развивается в артериях, снабжающих кровью головной мозг. Этот тип инсульта обычно наблюдается у пожилых людей, особенно у людей с высоким уровнем холестерина и атеросклерозом (скопление жира и липидов внутри стенок кровеносных сосудов).
Иногда симптомы тромботического инсульта могут возникать внезапно и часто во время сна или ранним утром. В других случаях это может происходить постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. Это называется инсультом в развитии.
Тромботическим инсультам может предшествовать один или несколько «мини-инсультов», называемых транзиторными ишемическими атаками или ТИА. ТИА могут длиться от нескольких минут до нескольких дней и часто являются предупреждающим признаком возможного инсульта. Хотя обычно легкие и преходящие симптомы, вызванные ТИА, аналогичны симптомам, вызванным инсультом.
Другой тип инсульта, который возникает в мелких кровеносных сосудах головного мозга, называется лакунарным инфарктом. Слово лакунар происходит от латинского слова, означающего «дыра» или «полость». Лакунарные инфаркты часто встречаются у людей, страдающих диабетом или гипертонией (высоким кровяным давлением).
Что такое эмболический инсульт?
Эмболические инсульты обычно вызваны эмболом (сгусток крови, который образуется в другом месте тела и перемещается с кровотоком в мозг).Эмболические инсульты часто возникают в результате сердечных заболеваний или операций на сердце, происходят быстро и без каких-либо тревожных признаков. Около 15 процентов эмболических инсультов происходит у людей с фибрилляцией предсердий, типом нарушения сердечного ритма, при котором верхние камеры сердца не бьются эффективно
Что такое геморрагический инсульт?
Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, снабжающий мозг, разрывается и кровоточит. Когда артерия попадает в мозг, клетки и ткани мозга не получают кислород и питательные вещества.Кроме того, в окружающих тканях повышается давление, возникает раздражение и отек. Около 13 процентов инсультов вызваны кровотечением. Геморрагические инсульты делятся на две основные категории, в том числе следующие:
внутримозговое кровоизлияние — кровотечение из кровеносных сосудов головного мозга.
субарахноидальное кровоизлияние — кровотечение в субарахноидальное пространство (пространство между мозгом и оболочками, покрывающими мозг).
Что такое внутримозговое кровоизлияние?
Внутримозговое кровоизлияние обычно вызывается гипертонией (высоким кровяным давлением), и кровотечение происходит внезапно и быстро.Обычно нет никаких предупреждающих знаков, и кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кому или смерть.
Что такое субарахноидальное кровоизлияние?
Субарахноидальное кровоизлияние возникает при кровотечении между мозгом и мозговыми оболочками (оболочка, покрывающая мозг) в субарахноидальном пространстве. Этот тип кровотечения часто возникает из-за аневризмы или артериовенозной мальформации (АВМ).
Аневризма — это ослабленная, раздутая область на стенке артерии, имеющая риск разрыва.Аневризмы могут быть врожденными (присутствовать при рождении) или могут развиться в более позднем возрасте из-за таких факторов, как гипертония или атеросклероз.
АВМ — это врожденное заболевание, состоящее из беспорядочно запутанной сети артерий и вен. Причина АВМ неизвестна.
Каковы наиболее частые симптомы инсульта?
Ниже приведены наиболее частые симптомы инсульта. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Если присутствует какой-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в службу 911 (или в местную службу скорой помощи).Лечение наиболее эффективно, если его начать немедленно.
Симптомы могут быть внезапными и включают:
- слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела
- путаница или трудности с речью или пониманием
- проблемы со зрением, такие как нечеткость или потеря зрения на один или оба глаза
- головокружение или проблемы с равновесием или координацией
- Проблемы с движением или ходьбой
- сильных головных болей без какой-либо другой причины
Все вышеперечисленные предупреждающие знаки могут появляться не при каждом ударе.Не игнорируйте ни один из предупреждающих знаков, даже если они исчезнут — немедленно примите меры. Симптомы инсульта могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Какие еще симптомы инсульта?
Другие, менее распространенные симптомы инсульта могут включать следующие:
- внезапная тошнота, рвота или жар, не вызванные вирусным заболеванием
- кратковременная потеря или изменение сознания, например обморок, спутанность сознания, судороги или кома
- транзиторная ишемическая атака (ТИА), или «мини-инсульт»
ТИА может вызывать многие из тех же симптомов, что и инсульт, но симптомы ТИА временные и длятся от нескольких минут до 24 часов.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у человека есть ТИА, так как это может быть предупреждающим знаком о приближении инсульта. Однако не всем инсультам предшествуют ТИА.
Программа реабилитации после инсульта:
Реабилитация пациента с инсультом начинается в острой фазе лечения. По мере улучшения состояния пациента часто начинают более обширную программу реабилитации.
Перспективы пациентов с инсультом сегодня более обнадеживающие, чем когда-либо, благодаря достижениям в лечении и реабилитации после инсульта.Реабилитация после инсульта работает лучше всего, когда пациент, семья и реабилитационный персонал работают вместе как одна команда. Члены семьи должны узнать о нарушениях и инвалидности, вызванных инсультом, и о том, как помочь пациенту снова достичь оптимального функционирования.
Цель реабилитации после инсульта — помочь пациенту вернуться к наивысшему возможному уровню функциональности и независимости, улучшив при этом общее качество жизни — физически, эмоционально и социально. Реабилитация предназначена для удовлетворения конкретных потребностей каждого человека; поэтому каждая программа индивидуальна.Некоторые общие лечебные компоненты программ реабилитации после инсульта включают следующее:
- лечение основного заболевания и профилактика осложнений
- лечение инвалидности и оздоровление
- предоставляет адаптивные инструменты и изменяет среду
- обучение пациента и его семьи и помощь им в адаптации к изменениям образа жизни
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), в целом, инсульт может вызвать несколько типов инвалидности: паралич или проблемы с контролем движений, такие как ходьба, равновесие и / или глотание; сенсорные (способность чувствовать прикосновение, боль, температуру или положение) нарушения; трудности в использовании или понимании языка; проблемы с мышлением и памятью, эмоциональные расстройства.
Реабилитация после инсульта может помочь вам оправиться от последствий инсульта, заново изучить навыки и новые способы выполнения задач и зависит от многих переменных, включая следующие:
- причина, место расположения и степень тяжести инсульта
- вид и степень любых поражений и инвалидностей от инсульта
- общее состояние здоровья пациента
- семейная поддержка
Области, охваченные программами реабилитации после инсульта, могут включать:
- Навыки самообслуживания, включая повседневную жизнь (ADL)
Кормление, уход, купание, одевание, пользование туалетом и половая жизнь - Навыки мобильности
Ходьба, трансферы и самоходная инвалидная коляска - Коммуникативные навыки
Речь, письмо и альтернативные способы общения - Когнитивные навыки
Память, концентрация, суждение, решение проблем и организационные навыки - Навыки социализации
Взаимодействие с другими людьми дома и в обществе - Профессиональное обучение
Рабочие навыки - Обезболивание
Лекарства и альтернативные методы обезболивания - Психологическое тестирование
Выявление проблем и решений с помощью проблем мышления, поведения и эмоций - Поддержка семьи
Помощь в адаптации к изменениям образа жизни, финансовым проблемам и планированию выписки - Образование
Обучение пациентов и их семей инсульту, медицинской помощи и адаптивным методам
Бригада реабилитации после инсульта:
Команда реабилитации после инсульта работает с пациентом и его семьей и помогает ставить краткосрочные и долгосрочные цели лечения для восстановления.
Многие квалифицированные специалисты являются частью команды легочной реабилитации, включая любое / все из следующего:
- невролог / нейрохирург
- врач-физиотерапевт
- медсестра интенсивной терапии
- терапевт
- реабилитационная медсестра
- физиотерапевт
- терапевт
- логопед
- аудиолог
- диетолог
- социальный работник
- психолог / нейропсихолог / психиатр
- кейс-менеджер
- ортопед
- терапевт-терапевт
- советник по профессиональному обучению
- капеллан
Виды программ реабилитации после инсульта:
Существует множество программ лечения инсульта, в том числе следующие:
- программ неотложной реабилитации
- программ подострой реабилитации
- долгосрочные реабилитационные программы
- программ реабилитации на дому
Что такое инсульт ?, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC
Проще говоря, инсульт — это «атака мозга».»Это происходит, когда часть тела теряет функцию из-за нарушения кровотока в головном мозге. Когда это происходит, либо из-за закупорки артерий, либо из-за разрыва сосуда в головном мозге, пораженный участок не может получать кислород или питательные вещества. Это может вызвать широкий спектр симптомов, включая паралич, потерю зрения, затруднение речи и сильную головную боль.
Без богатой кислородом крови и питательных веществ клетки мозга в пораженной области начинают работать со сбоями и умирать. Узнайте больше о различных типах инсульта.
B.E.F.A.S.T. для обнаружения инсульта
Если вы думаете, что у кого-то случился инсульт, обратите внимание на эти знаки БЫСТРО:
Равновесие — Человек теряет координацию или равновесие? У него / нее проблемы с ходьбой?
Глаза — У человека проблемы со зрением одним или обоими глазами?
Лицо — Лицо выглядит неровным? Попросите человека улыбнуться.
Рука — Одна рука смещается вниз? Попросите человека поднять обе руки.
Речь — Его или ее речь звучит странно? Попросите человека ответить на простой вопрос.
Время — Если вы заметили какой-либо из этих знаков, то пора звонить в службу 9-1-1.
Когда это удар, время имеет значение. Чем быстрее вы доставите пострадавшего от инсульта в больницу, тем выше его шансы на выздоровление.
Симптомы инсульта
Вот несколько общих симптомов инсульта:
- Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно одной стороны тела
- Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием
- Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
- Внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации
- Внезапная сильная головная боль без известной причины
Факторы риска инсульта
Высокое кровяное давление — фактор риска номер один для инсульта.Следующие продукты также увеличивают риск инсульта:
- Диабет
- Семейный анамнез инсульта
- Болезнь сердца
- Высокий холестерин С возрастом
- Некоторые лекарства, в том числе противозачаточные, повышают вероятность образования тромбов и, следовательно, могут увеличить вероятность инсульта.
Риск геморрагического инсульта
Следующие компоненты могут повысить риск геморрагического инсульта (инсульта, вызванного кровотечением в головном мозге):
- Употребление алкоголя
- Нарушения свертываемости крови
- Употребление кокаина
Как насчет возраста и пола?
Хотя риск инсульта увеличивается с возрастом, инсульт может возникнуть в любом возрасте, и почти четверть инсультов случаются у людей в возрасте до 65 лет.Инсульт — это тоже не просто «мужская болезнь». Хотя большинство женщин больше обеспокоены раком груди, чем инсультом, ежегодно от инсульта умирает вдвое больше женщин, чем от рака груди. В среднем возрасте у мужчин вероятность инсульта выше, чем у женщин, но соотношение полов меняется на противоположное для людей 85 лет и старше, когда у женщин вероятность инсульта выше.
Что делать, если вы подозреваете инсульт
Время играет важную роль. Быстрые действия спасают жизни, снижая при этом вероятность пожизненной инвалидности, например паралича или слепоты.
Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших близких случился инсульт, позвоните в службу 911 и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. У нас есть опытные поставщики скорой помощи в нашем районе, которые могут стабилизировать состояние пациента и помочь врачам и персоналу подготовиться к прибытию пациента.
Что такое инсульт? — ChristianaCare
Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, несущий кровь и кислород в мозг, блокируется или разрывается, что приводит к повреждению мозга и симптомам инсульта из-за отсутствия кровотока и кислорода.Инсульт может случиться в любом возрасте, но почти треть всех инсультов случается с людьми в возрасте до 65 лет. Инсульт является пятой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах и основной причиной инвалидности среди взрослых. См. Раздел «Предупреждающие знаки об инсульте» для получения дополнительной информации о симптомах инсульта.
Есть два основных типа удара:
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт вызывается закупоркой артерий, перекрывающей приток крови к мозгу. Более 80% всех инсультов являются ишемическими, но они могут возникать в результате ряда причин:
- Болезнь сердца : сгустки крови могут образовываться в сердце в результате сердечного заболевания, такого как нерегулярный сердечный ритм, сердечная недостаточность или перенесенный сердечный приступ; когда сгусток крови покидает сердце, он может попасть в мозг и вызвать инсульт.
- Атеросклероз / затвердение артерий : Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет могут привести к повреждению кровеносных сосудов шеи и головного мозга в виде атеросклероза или затвердевания артерий. Это повреждение кровеносных сосудов приводит к блокированию кровотока к мозгу, вызывая инсульт.
- Нарушения свертывания крови : Проблемы, вызывающие образование избыточных сгустков крови, могут привести к инсульту, когда сгустки крови образуются в головном мозге.
- Воспаление и инфекция : И инфекции, и аутоиммунные заболевания, когда иммунная система атакует организм, могут привести к инсульту.
Геморрагический инсульт
Не все инсульты вызваны закупоркой артерий. Менее 20 процентов возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге или рядом с ним, что называется геморрагическим инсультом. Геморрагический инсульт бывает двух видов:
.- Субарахноидальное кровоизлияние : очень серьезный тип инсульта, который возникает, когда кровеносный сосуд на поверхности мозга разрывается и кровоточит в пространство между мозгом и черепом.Причиной может быть разрыв аневризмы головного мозга или артериовенозная мальформация (АВМ). Аневризма — это заполненный кровью мешочек, который раздувается над стенкой артерии и может передаваться по наследству. АВМ — это совокупность артерий и вен, аномально сформированных при рождении.
- Внутримозговое кровоизлияние : кровеносный сосуд кровоточит в ткани глубоко внутри головного мозга. Основными причинами этого типа инсульта являются высокое кровяное давление или старение кровеносных сосудов.
Что такое TIA?
Преходящая ишемическая атака (ТИА) возникает, когда сгусток крови блокирует артерию на короткое время.Симптомы ТИА такие же, как симптомы инсульта, но длятся всего несколько минут или часов. ТИА — это признак того, что вы рискуете получить серьезный инсульт в ближайшие несколько дней или недель. Если у вас есть симптомы TIA, немедленно позвоните в службу 911.
.