Что делать при передозировке таблетками: Симптомы и последствия передозировки обезболивающими таблетками– Центр Здоровой Молодёжи
Первая помощь при отравлении медикаментами
Среди несчастных случаев, при которых необходима экстренная медицинская помощь, сейчас довольно частыми бывают отравления медикаментами, принятыми в дозе, превышающей лечебную. Они отличаются от аллергических реакций, побочных эффектов, индивидуальной непереносимости, которые зависят, как правило, от особенностей организма и могут возникать даже после приема лечебной дозы препарата. Обычно эти реакции быстро проходят после отмены лекарства либо после проведения соответствующего лечения.
Свойства тех или иных медикаментов вызывать аллергические реакции и побочные явления известны, и врач учитывает их при назначении лекарств больному. Поэтому принимать препараты надо, строго следуя рекомендациям врача. Это позволит ему контролировать реакцию организма на тот или иной препарат, избежать или вовремя устранить нежелательные по- следствия. Иное дело, когда пациент нарушает предписание врача (к сожалению, это бывает не так уж редко), проявляет ненужную и опасную самодеятельность и потом тяжело за это расплачивается.
Острые отравления медикаментами чаще всего происходят в тех случаях, когда одно или несколько лекарств одновременно принимают без назначения врача, самостоятельно, либо по совету друзей, знакомых. Причем некоторые ошибочно считают, что, увеличив дозу принимаемого лекарства, удастся быстрее добиться улучшения самочувствия.
Отравление наступает и при сочетании некоторых лекарств, например, снотворных, успокаивающих, с алкоголем, Довольно часты отравления медикаментами детей. В подавляющем большинстве случаев они происходят по вине взрослых, оставляющих лекарства в местах, легко доступных детям.
Наиболее распространены отравления снотворными, успокаивающими средствами, которые есть почти в каждой семье. Для них характерны сонливость, вялость, заторможенность, нарушение координации движений, неустойчивая походка. При легкой передозировке через несколько часов или 1 — 2 дня описанные симптомы исчезают. В случаях тяжелых отравлений, сопровождающихся потерей сознания, лечение проводится только в больнице.
В последние годы наблюдаются отравления медикаментами, предназначенными для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы (дигоксин, дигитоксин, обзидан, изоптин, финоптин, гемитон, клофелин и другие). При их передозировке, как правило, возникают расстройства сердечного ритма, которые могут закончиться внезапной остановкой сердца. Поэтому при подозрении на отравление необходимо немедленно вызвать врача.
Практически в каждом доме есть жаропонижающие, противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, амидопирин, парацетамол, анальгин), сульфаниламидные (этазол, сульфадиметоксин и другие). Эти, казалось бы, безобидные препараты при их передозировке также могут стать причиной острого отравления, сопровождающегося поражением почек, печени.
Среди лекарственных интоксикаций нередки отравления некоторыми токсичными препаратами, используемыми женщинами для прерывания беременности. Однако достичь желаемого результата женщине, как правило, не удается, а вот отравление этими препаратами развивается быстро. Появляются рвота, боль в животе, учащается сердцебиение. В особо тяжелых случаях нарушаются слух, зрение, деятельность сердца, дыхание. Все это может закончиться трагично.
Чтобы предупредить отравление медикаментами, следует осторожно обращаться с ними, принимать их только по назначению врача и в рекомендуемой им дозе, хранить в местах, недоступных детям и тем, кто страдает различными психическими заболеваниями.
Если же случилась беда, то лечение должно проводиться только в условиях больницы. Во многих городах созданы специализированные токсикологические отделения в больницах и бригады на станциях скорой медицинской помощи.
В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВОМ НЕМЕДЛЕННО ВЫЗЫВАЙТЕ «СКОРУЮ». ДО ЕЕ ПРИЕЗДА ПОСТАРАЙТЕСЬ ПРОМЫТЬ ПОСТРАДАВШЕМУ ЖЕЛУДОК, дав ему выпить 3 — 4 стакана обычной водопроводной воды и черенком ложки надавив на корень языка, чтобы у него скорее возникла рвота. Промывание желудка следует повторить 2 — 3 раза.
НО ДЕЛАТЬ ЭТО МОЖНО ТОЛЬКО В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ БОЛЬНОЙ В СОЗНАНИИ. При потере сознания ни в коем случае нельзя вливать в рот больному воду, молоко или другую жидкость для промывания желудка, так как жидкость может попасть в дыхательные пути, что приведет к нарушению дыхания, иногда с тяжелыми последствиями.
ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО НАРУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ, НЕУСТОЙЧИВОЙ ПОХОДКИ НЕМЕДЛЕННО УЛОЖИТЕ ЕГО В ПОСТЕЛЬ. Если пострадавший потерял сознание, поверните его голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Очистите полость рта от слизи и рвотных масс пальцем, обернутым бинтом.
У ПОСТРАДАВШЕГО МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ. ТОГДА НЕМЕДЛЕННО НАЧИНАЙТЕ ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ МЕТОДОМ «РОТ В РОТ» ИЛИ «РОТ В НОС». Предварительно очистите полость его рта, расстегните одежду, стягивающую грудную клетку.
КОГДА ПРИБУДЕТ «СКОРАЯ», НЕ ЗАБУДЬТЕ ПЕРЕДАТЬ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ УПАКОВКИ ИЗ ПОД ПРИНЯТЫХ ПОСТРАДАВШИМ ЛЕКАРСТВ И СООБЩИТЬ, ЕСЛИ ВОЗМОЖНО, ВРЕМЯ ПРИЕМА ПРЕПАРАТА. ЕГО ДОЗУ.
Что такое передозировка препаратами? Симптомы, что делать :: SYL.ru
С шарфом в стиле 60-х: десять зимних причесок
Не все низкоуглеводные рационы могут предотвратить диабет: так ли это
Влияет именно белок? Употребление яиц может улучшить умственные способности
Новогодние гирлянды: идеи, как весело использовать старые пластиковые бутылки
Не общайтесь с тем, кто их передает: как перестать впитывать эмоции других людей
Картофель, холодец и капуста: 10 зимних продуктов для сияющей кожи
Улучшает навыки общения: удивительные преимущества флирта для тела и души
Органическая еда: постулаты, в которые давно пора перестать верить
Футуристические полочки: идеи многофункционального декора стен для мини-комнаты
Автор Кристина Пудафеева
Еще в древности врач и философ Парацельс утверждал, что любой препарат – это яд, только правильно рассчитанная доза делает его лекарством. На сегодняшний день проблема чрезмерного употребления медикаментов стоит очень остро – во всем мире ежедневно фиксируются случаи с летальным исходом.
Что такое передозировка и каковы ее последствия?
Отравление лекарственными средствами – это крайне опасное состояние, которое негативно сказывается на здоровье и нередко приводит к смерти. Передозировка таблетками наступает при увеличении нормы в 10 раз. Для пожилых людей и детей этот показатель вдвое меньше.
Некоторые пациенты даже не догадываются, что принимают препараты по неправильной схеме. Данная ситуация является весьма распространенной, она возникает из-за врачебной ошибки. В таких случаях передозировка таблетками не проявляется мгновенно: токсичные соединения медленно накапливаются в организме, нарушая работу большинства его систем. Необходимо также знать, что некоторые медикаменты ухудшают течение имеющихся заболеваний.
Таким образом, закономерным следствием передозировки препаратами является существенное ухудшение состояния здоровья (в том числе инвалидность) или летальный исход.
Причины
Отравление лекарственными средствами может произойти случайно или осознанно (с целью суицида).
Непреднамеренная передозировка таблетками может произойти в следующих случаях:
- Невнимательность, несоблюдение рекомендаций лечащего врача. Например, пациент забыл, сколько таблеток ему нужно принимать в день, потерял лист с предписаниями специалиста и пр. Даже при незначительном превышении дозы через несколько дней начнут беспокоить тревожные симптомы.
- Проблемы с памятью или зрением. Данная ситуация характерна, как правило, для пожилых людей. Они могут забыть, что уже принимали лекарство. Также по ошибке они часто приобретают препараты с большей дозировкой. Даже если следовать правильной схеме, вредные соединения все равно начнут накапливаться в организме.
- Нетерпение. Большинство людей стремится получить мгновенный эффект от лекарств. Например, разовая доза анальгетика не помогла справиться с зубной болью, и человек выпивает еще одну или несколько с целью скорейшего улучшения самочувствия.
- Лечение осуществляется разными формами одного и того же лекарства. Например, при нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата человек принимает таблетки и использует наружное средство, но они содержат одинаковое действующее вещество.
Осознанное отравление медикаментами – один из самых распространенных способов совершения суицида. К счастью, смерть от передозировки наступает не сразу и человека можно спасти, если вовремя оказать ему первую помощь.
Факторы риска
Превышение максимально допустимой нормы лекарства – основная причина отравления.
На возникновение передозировки также оказывают влияние следующие факторы:
- Масса тела. Чем она ниже, тем меньше норма лекарственного средства.
- Возраст. Индивидуальный подход нужен ко всем пациентам, но маленькие дети и пожилые люди требуют особого внимания со стороны врача при назначении им медикаментов.
- Заболевания почек и печени. Они отвечают за выведение лекарств из организма. Любые сбои в их работе приводят к тому, что вредные соединения находятся в крови дольше, чем положено. В этом случае даже при точном соблюдении нормы и следовании схеме приема появятся признаки передозировки.
Таким образом, к каждому пациенту необходим индивидуальный подход. Любые препараты должны назначаться с учетом всех особенностей здоровья человека.
Признаки отравления
Симптомы передозировки зависят от того, препараты какого действия были приняты.
Если превышена норма снотворного средства, появляются признаки торможения ЦНС:
- дыхание становится поверхностным, иногда происходят остановки, которые затем переходят в хрипы;
- сон перетекает в бессознательное состояние.
При отравлении наркотическими препаратами появляются:
- слабость;
- бледность кожных покровов;
- носогубный треугольник приобретает синий оттенок;
- тошнота, рвота;
- головокружение;
- прерывистое дыхание.
Кроме того, у больного максимально сужаются зрачки, нередко наступает коматозное состояние.
Если произошло отравление болеутоляющими или жаропонижающими средствами, наблюдаются следующие симптомы передозировки:
- Постоянное чувство слабости, вялости.
- Человек все время хочет спать, сон переходит в бессознательное состояние.
- При сильной интоксикации может произойти остановка дыхания.
Данная группа лекарств заслуживает особого внимания, так как на сегодняшний день наиболее часто фиксируется передозировка «Парацетамолом», «Цитрамоном», «Анальгином» и «Аспирином». Препараты, которые большинство людей считают панацеей от всех недугов, приводят к почечной и печеночной недостаточности, нарушениям в работе легких. Следствием систематического превышения дозы являются необратимые последствия в организме. Нередко люди впадают в кому, завершающуюся летальным исходом. Именно поэтому при первых признаках передозировки больному необходимо оказать экстренную помощь.
Препараты, наиболее часто присутствующие в аптечках людей, страдающих от заболеваний сердца, также опасны при неправильном приеме. При передозировке лекарствами появляются:
- бред;
- галлюцинации;
- боли в области живота.
Кроме того, существенно ухудшается работа сердечно-сосудистой системы.
При отравлении антибактериальными средствами наблюдаются:
- тошнота, рвота;
- показатели артериального давления постоянно меняются;
- температура тела повышается до критических значений.
Злоупотребление витаминами также приводит к нарушению работы большинства органов и систем. В этом случае тревожными симптомами являются:
- головная боль;
- расстройства пищеварения;
- повышенное артериальное давление;
- нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата.
Важно понимать, что передозировка – такое состояние, которое нередко приводит к гибели больного, поэтому ее признаки игнорировать нельзя.
Диагностика
Наибольшую ценность для врачей имеет следующая информация:
- название лекарственного средства;
- доза принятого препарата;
- точное время употребления.
Ответы на данные вопросы помогают установить степень тяжести отравления. Уровень лекарственного средства определяется с помощью анализов крови, мочи и содержимого желудка. На основании полученных результатов составляется оптимальная схема лечения.
Первая помощь
Летальная передозировка не является редкостью, так как препараты современного поколения действуют очень быстро. В связи с этим при обнаружении человека с признаками отравления медикаментами необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
До ее приезда нужно:
- Выяснить название препарата, время его приема и количество.
- Если лекарство было выпито в течение последних 30 минут, необходимо вызвать рвоту. Для этого нужно надавить на корень языка.
- Заставить больного выпить несладкий чай, молоко или воду.
- Дать человеку любой энтеросорбент («Полисорб», «Энтеросгель» и т. д.). Можно выпить и активированный уголь, но о его приеме нужно поставить в известность врача. Это обусловлено тем, что препарат окрашивает каловые массы в черный цвет, что также может произойти из-за внутреннего кровотечения.
- Обернуть голову больного мокрым холодным полотенцем.
Если человек находится в бессознательном состоянии, нужно:
- уложить его на бок;
- каждые 5 минут проверять наличие сердцебиения (при его отсутствии необходимо сделать искусственное дыхание);
- удалить из ротовой полости таблетки, если они в ней обнаружены.
Запрещается человеку без сознания вызывать рвоту. Если рядом с ним обнаружены упаковки лекарств или предсмертная записка, необходимо передать их врачам или сотрудникам правоохранительных органов.
Терапия
Важно знать, что передозировка – такое состояние, лечение которого зависит от многих факторов. Вероятность успешного исхода увеличивается многократно, если больному своевременно была оказана первая помощь.
Также при составлении индивидуальной схемы лечения учитывается:
- в какой форме и дозе был принят препарат, и к какой фармакологической группе он принадлежит;
- сколько прошло времени;
- масса тела и возраст человека.
Людям, отравившимся с целью совершения суицида, показана консультация психолога. После лечения все пациенты наблюдаются у врача. Это необходимо для того, чтобы в полной мере оценить последствия интоксикации.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность отравления лекарственными средствами, нужно соблюдать следующие правила:
- Хранить медикаменты в местах, недоступных для маленьких детей.
- Регулярно проводить ревизию аптечки на предмет обнаружения медикаментов с истекшим сроком годности.
- Читать инструкцию перед употреблением.
- Не заниматься самолечением, а всегда обращаться к лечащему врачу, он обязательно расскажет о норме и о том, может ли быть передозировка, если непреднамеренно единожды нарушить схему приема.
- Не сочетать лекарства с алкоголем.
Всегда следует помнить о том, что медикаменты могут как улучшить здоровье, так и испортить его.
В заключение
При увеличении дозы любого лекарственного препарата наступает интоксикация. Важно понимать, что передозировка – такое состояние, которое всегда негативным образом влияет на здоровье человека. В лучшем случае ухудшается работа большинства органов и систем, в худшем же наступает летальный исход.
Похожие статьи
- Что такое передоз? Симптомы передоза, последствия. Что делать при передозе?
- Если выпить много кофе, что будет? Передозировка кофе: последствия
- Чем вредны энергетики для организма: свойства, виды и противопоказания
- Как помочь ребенку, если у него отравление от таблеток?
- Что такое наркомания? Причины, последствия, лечение, профилактические меры
- Передозировка валерьянкой: симптомы и последствия
- Отравление: симптомы, признаки, причины
Также читайте
Откачка бензина
Итог
Откачка бензина может привести к аспирации, попаданию бензина в легкие. Это может вызвать пневмонию, кому и смерть.
Нужна помощь? Получите помощь онлайн или по телефону
Позвоните по телефону 1-800-222-1222
Полная история
Poison Control всегда может сказать, когда сезон стрижки газонов закончился. Как? По количеству людей, которые сливают бензин из газонокосилок и не останавливаются вовремя.
Люди, которые думают, что могут безопасно перекачивать бензин, часто обнаруживают обратное. При попадании бензина в рот легко закашляться или задохнуться. Когда это происходит, газ может пройти «неправильным путем» — в ваши легкие. Достаточно небольшого количества бензина, чтобы нанести серьезный ущерб.
Когда бензин попадает в легкие (аспирация), происходит несколько вещей. Бензин сам по себе является раздражителем и может вызвать пневмонию. Он также может блокировать поглощение кислорода мелкими кровеносными сосудами, которые переносят его из легких во все остальные органы тела. Когда это происходит, вы можете увидеть изменения на рентгене менее чем через шесть часов. Недостаток кислорода в кровотоке может вызвать серьезные заболевания, включая остановку дыхания, кому и смерть.
Симптомы могут быть тяжелыми, и раннее начало лечения может спасти жизнь. Если кто-то проглотил бензин, воспользуйтесь веб-инструментом POISON CONTROL ® или сразу же позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222. Poison Control определит, необходимо ли лечение, и немедленно даст совет.
Роуз Энн Гулд Солоуэй, RN, BSN, MSEd, DABAT почетный
Клинический токсиколог
Отравлен?
Вызов 1-800-222-1222 или же
ПОМОГИТЕ МНЕ онлайн
Советы по профилактике
Не перекачивайте бензин ртом.
Это действительно случилось
Дело 1: 18-летняя девушка слила бензин из машины.
Она вдохнула немного газа, а также проглотила его, и ее вырвало. Два дня спустя она была госпитализирована с кашлем, болью в груди и лихорадкой. У нее была аспирационная пневмония, по поводу которой ей были назначены дыхательные процедуры, обезболивающие и антибиотики. Через три дня ее смогли выписать.Артикул: Carlson DH. Правосторонняя среднедолевая аспирационная пневмония после откачки бензина. Грудь. 1981;80(2):246б-247. doi:10.1378/сундук.80.2.246b
Случай 2: Однажды вечером 35-летний мужчина слил бензин из газонокосилки и случайно проглотил его. При этом он кашлял и рвало. На следующий день он позвонил в токсикологический отдел, так как сильно рыгал и ощущал вкус бензина. Управление по борьбе с ядами объяснило раздражающее действие (пневмонит), которое может иметь бензин, когда он попадает неправильным путем (аспирация) в легкие. Его кашель и рвота подвергали его более высокому риску этого осложнения, и токсикологический контроль посоветовал ему немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для медицинского осмотра и рентгенографии грудной клетки.
Фейсбук
Твиттер
Реддит
Для получения дополнительной информации
Опасность слива бензина (Национальная медицинская библиотека)
Ссылки
Риз Э., Кимбро Р.Д. Острая токсичность бензина и некоторых присадок. Дополнения «Перспективы гигиены окружающей среды». 1993:101 (Прил. 6):115-131.Отравлен?
Вызов 1-800-222-1222 или же
ПОМОГИТЕ МНЕ онлайн
Советы по профилактике
Не перекачивайте бензин ртом.
Это действительно случилось
Дело 1: 18-летняя девушка слила бензин из машины. Она вдохнула немного газа, а также проглотила его, и ее вырвало. Два дня спустя она была госпитализирована с кашлем, болью в груди и лихорадкой. У нее была аспирационная пневмония, по поводу которой ей были назначены дыхательные процедуры, обезболивающие и антибиотики. Через три дня ее смогли выписать.
Артикул: Carlson DH. Правосторонняя среднедолевая аспирационная пневмония после откачки бензина. Грудь. 1981;80(2):246б-247. doi:10.1378/сундук.80.2.246b
Случай 2: Однажды вечером 35-летний мужчина слил бензин из газонокосилки и случайно проглотил его. При этом он кашлял и рвало. На следующий день он позвонил в токсикологический отдел, так как сильно рыгал и ощущал вкус бензина. Управление по борьбе с ядами объяснило раздражающее действие (пневмонит), которое может иметь бензин, когда он попадает неправильным путем (аспирация) в легкие. Его кашель и рвота подвергали его более высокому риску этого осложнения, и токсикологический контроль посоветовал ему немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для медицинского осмотра и рентгенографии грудной клетки. Когда пациент прибыл, врач скорой помощи позвонил в токсикологическую службу. На тот момент у пациента не было проблем с легкими. Poison Control рекомендовал рентген грудной клетки и 6-часовой период наблюдения. При физикальном обследовании легкие пациента были чистыми, рентгенограмма грудной клетки была нормальной. Ему дали лекарство от расстройства желудка и отправили домой.
Как вылечить передозировку
Узнайте, как вводить налоксон, чтобы остановить передозировку и спасти жизнь.
При передозировке дыхание может замедлиться до смертельного исхода. Введение налоксона человеку, перенесшему передозировку, восстанавливает нормальное дыхание, обращая вспять действие опиоидов. Он безопасен, прост в применении и не имеет возможности злоупотребления.
Как реагировать на передозировку налоксона
Посмотреть наглядную иллюстрацию этих инструкций на английском/испанском
1. Проверьте наличие признаков передозировки
- Стимулируйте человека как вербальной стимуляцией («Я дам вам наркан»), так и физической стимуляцией (проведите массаж грудины, сжав руку в кулак и потирая костяшками пальцев вверх и вниз по его груди с твердым давлением). Отсутствие ответа может указывать на передозировку.
2. Звоните 911
- Звоните 911
- Сказать «Кто-то не дышит» и/или «Я думаю, что это передозировка»
3. Дайте налоксон
- После проверки на наличие признаков передозировки и звонка 9-1-1 выполните следующие действия
- Дайте налоксон, как только он станет доступен. Поместите наконечник в одну ноздрю носа человека
- Нажмите на насос, чтобы выпустить всю дозу
- Если возможно, обеспечьте искусственное или поддерживаемое дыхание либо напрямую, либо с помощью мешка с клапаном (см. № 4)
- Если нет ответа, продолжайте вводить дозы каждые 3 минуты, каждый раз меняя ноздри.
- Если это возможно, и пострадавший снова начинает нормально дышать, положите его в «положение для восстановления» и ждите прибытия помощи.
- Узнайте, где получить налоксон бесплатно
4. Сделайте искусственное дыхание
- Убедитесь, что рот чист
- Наклонить голову назад, поднять подбородок, зажать нос
- Делайте 1 вдох каждые 5 секунд
- Убедитесь, что грудная клетка поднимается и опускается при каждом вдохе
Примечание об искусственном дыхании во время COVID-19чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения:
- Маски с мешочным клапаном (BVM) с вирусным фильтром — лучший способ поддержать дыхание во время COVID-19
- Если у вас нет BVM и/или вы не обучены его использованию, рекомендуется выполнять непрямой массаж сердца вместо искусственного дыхания
- Перед началом искусственного дыхания или непрямого массажа сердца наденьте на себя маску
- Лучше всего подойдет маска N95, если она у вас есть
- Если человек носит маску, снимите ее ПОСЛЕ того, как вы наденете свою, затем начните искусственное дыхание или непрямой массаж сердца
5. Оставайтесь до прибытия помощи
- Повторяйте шаги 3 и 4, пока не прибудет помощь
- Если человек снова начинает нормально дышать, придайте ему положение для восстановления (см. ниже)
- Оставайтесь на месте, пока не прибудет помощь, даже если ей станет лучше. (Закон доброго самаритянина защищает людей, у которых передозировка, или тех, кто обращается за помощью в случае передозировки, от обвинения или судебного преследования за простое хранение наркотиков.)
- Если вам необходимо уйти из соображений личной безопасности, перед уходом:
- Введение налоксона
- Выполните искусственное дыхание (если есть время)
- Поместите их в положение восстановления
Позиция восстановления:
Передозировка фентанилом
Фентанил — это сильнодействующий опиоид быстрого действия, который можно купить как есть или продавать как другие наркотики. Большинство людей с передозировкой начинают дышать снова через 3-5 минут после введения налоксона.