Что делать если у человека: Что делать, если человек упал в обморок? Правила первой помощи

Содержание

Человек подавился. Что делать? — Первая помощь

Правила поведения

Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания. Особенности оказания первой помощи тучному пострадавшему, беременной женщине, ребёнку

Типичным признаком нарушения проходимости дыхательных путей является поза, при которой человек держится рукой за горло и одновременно пытается кашлять, чтобы удалить инородное тело.

В соответствии с рекомендациями Российского Национального Совета по реанимации и Европейского Совета по реанимации выделяют частичное или полное нарушение проходимости верхних дыхательных путей, вызванное инородным телом. Для того, чтобы определить степень нарушения, можно спросить пострадавшего, подавился ли он.

При частичном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший отвечает на вопрос, может кашлять.

При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший не может говорить, не может дышать или дыхание явно затруднено (шумное, хриплое), может хватать себя за горло, может кивать.

При частичном нарушении проходимости следует предложить пострадавшему покашлять.

При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей необходимо предпринять меры по удалению инородного тела:

1. Встать сбоку и немного сзади пострадавшего.

2. Придерживая пострадавшего одной рукой, другой наклонить его вперёд, чтобы в случае смещения инородного тела оно попало в рот пострадавшего, а не опустилось ниже в дыхательные пути.

3. Нанести 5 резких ударов основанием своей ладони между лопатками пострадавшего.

4. Проверять после каждого удара, не удалось ли устранить нарушение проходимости.

5. Если после 5 ударов инородное тело не удалено, то следует:

— встать позади пострадавшего и обхватить его обеими руками на уровне верхней части живота;

— сжать кулак одной из рук и поместить его над пупком большим пальцем к себе;

— обхватить кулак другой рукой и, слегка наклонив пострадавшего вперед, резко надавить на его живот в направлении внутрь и кверху;

— при необходимости надавливания повторить до 5 раз.

Если удалить инородное тело не удалось, необходимо продолжать попытки его удаления, перемежая пять ударов по спине с пятью надавливаниями на живот.

Если пострадавший потерял сознание – необходимо начать сердечно-лёгочную реанимацию в объеме давления руками на грудину и искусственного дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту для того, чтобы своевременно удалить его.

В случае, если инородное тело нарушило проходимость дыхательных путей у тучного человека или беременной женщины, оказание первой помощи начинается также, как описано выше, с 5 ударов между лопатками.

У тучных людей или беременных женщин не осуществляется давление на живот. Вместо него проводятся надавливания на нижнюю часть груди.

Если инородное тело перекрыло дыхательные пути ребенку, то помощь оказывается похожим образом. Однако следует помнить о необходимости дозирования усилий (удары и надавливания наносятся с меньшей силой). Кроме того, детям до 1 года нельзя выполнять надавливания на живот. Вместо них производятся толчки в нижнюю часть грудной клетки двумя пальцами. При выполнении ударов и толчков грудным детям следует располагать их на предплечье человека, оказывающего помощь, головой вниз; при этом необходимо придерживать голову ребенка.

Детям старше 1 года можно выполнять надавливания на живот над пупком, дозируя усилие соответственно возрасту.

При отсутствии эффекта от этих действий необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации.

Как оказать первую помощь пострадавшему

Что делать, если на человеке загорелась одежда — Помощь пострадавшему

При возникновении ситуации реального пожара, когда на человеке загорается одежда, пламя охватывает волосы человека, поражаются органы дыхания, пострадавший человек теряет контроль на собой в результате нестерпимой боли.

В ситуациях, когда горит человек, важно действовать оперативно.

Если на человеке горит одежда, надо как можно быстрее погасить огонь. Сделать это довольно трудно, так как от боли он теряет контроль над собой и начинает метаться, усиливая тем самым пламя. Первым делом горящего человека надо остановить.

Воспламенившуюся одежду сорвите или погасите, заливая водой (зимой забросайте снегом). Если воды нет, набросьте на пострадавшего любую одежду или плотную ткань, не закрывая ему голову, чтобы он не получил ожога дыхательных путей и не отравился токсичными продуктами горения. Нужно иметь в виду: высокая температура воздействует на кожу тем губительнее, чем дольше и плотнее прижата к ней тлеющая одежда. Если ничего под рукой не оказалось, катайте горящего по земле, чтобы сбить пламя.

Потушив огонь, вынесите пострадавшего на свежий воздух, разрежьте тлеющую одежду и снимите ее, стараясь не повредить обожженную поверхность. Наложите на пораженные места повязку из бинта или чистой ткани. При обширных ожогах заверните пострадавшего в чистую простыню, срочно вызовите «скорую» или доставьте его в ближайшее лечебное заведение на носилках. Для уменьшения боли дайте таблетку анальгина, баралгина или аспирина. Если у пострадавшего нет рвоты, постоянно поите его водой.

При ожогах первой степени (когда кожа только покраснела) для уменьшения боли и предупреждения отека тканей применяют (в течение десяти минут) холодную воду, лед или снег, а затем смазывают пораженный участок водкой или одеколоном, но повязку не накладывают. Несколько раз в день обрабатывают противоожоговыми аэрозолями или наносят тонким слоем синтомициновую мазь.

При ожогах второй степени (когда образовались пузыри, причем некоторые из них лопнули) обрабатывать пораженные места водкой или одеколоном не следует, так как это вызовет сильную боль и жжение. На область ожога наложите стерильную повязку из бинта или проглаженной ткани.

Обожженную кожу не следует смазывать жиром, зеленкой или марганцовкой. Облегчения это не приносит, а только затрудняет врачу определение степени поражения тканей. Хорошо помогают примочки из мочи – это старинное и безотказное народное средство.

Если одежда загорелась на вас, не вздумайте бежать — пламя разгорится еще сильнее. Постарайтесь быстро сбросить горящую одежду. Вам повезло, если рядом есть лужа или сугроб — ныряйте туда. Если их нет, падайте на землю и катайтесь, пока не собьете пламя.

Что делать если родной человек зависимый? ► Phoenix

Сегодня мы ответим на такие вопросы:

Какими должны быть действия человека, который узнаёт, что в его семье есть зависимый?
Что делать, если зависимый близкий отказывается признавать наличие проблемы, отказывается от лечения, обвиняет во всём семью?
Какими должны быть первые шаги для решения этой проблемы?

С чего начать:

Взять паузу и осознать: если о зависимости близкого стало известно, то проблема существует давно, и усугубилась до такой степени, что её уже невозможно скрывать.

Зависимость стала неподконтрольной человеку, который от неё страдает.

Главное, не пребывать в иллюзии, что получится сразу спасти близкого человека. Такой соблазн действительно есть: многие живут в иллюзии, что хорошо знают своих родных и владеют всеми инструментами влияния на них. Можно накричать или попытаться повлиять манипуляциями, но в итоге прийти к тому, с чего и следовало начать: к необходимости осознать, что с близким происходит нечто неконтролируемое.

Признание факта зависимости даст возможность сконцентрировать энергию и собрать действенные инструменты для настоящей помощи. Например, можно найти и прочитать информацию о проблеме зависимости в интернете.

Попытки держаться за иллюзию того, что близкий человек в любящей семье не мог попасть в зависимость – это поведение страуса, воображаемое бегство от проблемы. Возможно, через этот этап пройти придётся, чтобы, опять же, прийти к осознанию того, что проблема существует, причём давно.

Проблема зависимости относится к области медицины и изучается на протяжении многих лет.

К сожалению, миллионы людей страдают от зависимостей, что позволило науке накопить внушительную базу знаний по данной проблеме. Изучение современных научных знаний о природе зависимости поможет взять паузу, которая так необходима.

Взять паузу, изучить проблему, позвонить по телефону доверия и получить полную информацию – вот первое, что нужно сделать.

Также необходимо понять, что проблему зависимости нельзя решить одним усилием, как и вылечить любую другую болезнь. В то, что зависимость является болезнью, бывает трудно поверить, так как поведение зависимого человека часто бывает антисоциальным. Ложь, а иногда и кражи, и проявления насилия вызывают чувства осуждения к зависимому человеку.

Главное, понять: если о зависимости близкого стало известно – проблема существует давно, и теперь она вышла из-под контроля. Самое первое, что надо сделать – взять паузу.

Как распознать инфаркт и что делать в случае, если человеку стало плохо?

Первая медицинская помощь оказывается жертве инфаркта до прибытия квалифицированных медиков, однако зачастую люди даже понятия не имеют о том, что нужно делать, чтобы спасти человека. В 50% случаев больные умирают вследствие безграмотности и страха окружающих, не сумевших оказать первую помощь до приезда скорой. Как распознать инфаркт и что делать в случае, если человеку стало плохо?

По словам врачей, началом инфаркта миокарда считают появление приступа интенсивной и продолжительной боли за грудиной или в левой половине грудной клетки. Больные описывают боль как сжимающую, давящую, раздирающую, жгучую. Обычно она отдает в левое плечо, руку, лопатку. «По симптомам инфаркт миокарда можно спутать со стенокардией. Однако следует знать, что грудная боль при инфаркте более выражена, длится более получаса и не проходит после отдыха или приема нитроглицерина под язык.

При инфаркте также наблюдаются тошнота, резкая слабость, головокружение и потливость.

Итак, в первую очередь человеку, оказавшемуся рядом с больным, необходимо взять себя в руки и не впадать в панику. До прибытия бригады скорой помощи следует придерживаться ряда рекомендаций. Так, важно облегчить дыхание больному, для этого необходимо снять или расстегнуть стесняющую одежду. Далее нужно обеспечить ему максимальный покой, уложить так, чтобы верхняя часть туловища была выше, тогда нагрузка на его сердце будет меньше, успокоить (можно предложить успокоительные препараты, например 50 капель «Валокордина»). При появлении удушья необходимо обеспечить приток свежего воздуха.

«При инфаркте важно периодически (через каждые 5-7 минут) проверять уровень артериального давления пострадавшего и частоту его пульса. При резком снижении давления нитроглицерин не допустим, а если давление в норме, то можно дать больному еще раз нитроглицерин под язык, хотя он и не устраняет боли, повторять его прием не следует более двух раз. Пострадавшему нужно обязательно дать разжевать 1 таблетку аспирина», — рекомендует врач-кардиолог, кардиореаниматолог Сергей Гемуев. Аспирин разжижает кровь и, соответственно, улучшает обменные процессы в ишемизированном участке сердечной мышцы.

«При отсутствии сознания, дыхания, и пульса больного следует положить на пол и незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям. Речь идет о прекардиальном ударе (короткий сильный удар кулаком в область грудины), непрямом массаже сердца (необходимо проводить только на твердой ровной поверхности!) и искусственном дыхании. После каждых 15 «качков» сердца нужно делать два вдоха и выдоха и проверять пульс, если он не появился, то нужно еще раз повторить спасательные действия. Если через 5-7 минут пострадавший не придет в сознание, то ему больше ничем не поможешь», — говорит С.Гемуев

Мероприятия первой помощи

До приезда бригады «Скорой Медицинской Помощи» больному с острым сосудистым заболеванием, таким как инсульт и инфаркт миокарда можно оказать первую помощь самостоятельно:

Если имеет место сильно выраженная одышка, иногда сопровождающаяся дистанционно слышимыми хрипами — придайте больному полусидячее положение, откройте окна, обеспечьте приток свежего воздуха.

Если у Вас под рукой есть аппарат для измерения артериального давления, например автоматический тонометр, нужно измерить артериальное давление.

Если у пациента имеется сахарный диабет, при наличии глюкометра нужно измерить уровень сахара крови.

Если есть четкие указания на боль за грудиной, и пациент до этого принимал нитро-препараты (например нитроглицерин), можно дать под язык 1-2 таблетки нитроглицерина (при условии, что систолическое-верхнее артериальное давление не ниже 100 мм рт ст.)

При наличии рвоты, особенно если произошла потеря сознания, необходимо повернуть голову на бок, попытаться аккуратно убрать рвотные массы из ротовой полости, во избежании их вдыхания.

Не рекомендуется снижать артериальное давление самостоятельно, т.к при наличии инсульта Вы можете этим только навредить, а при наличии инфаркта миокарда бесконтрольное употребление таблетированных препаратов может привести к резкому падения артериального давления, после того как врачи «скорой помощи» будут снижать уровень АД с помощью инъекций.

Успокойтесь, все действия должны быть четкими, старайтесь не допускать суеты!

По прибытии «скорой помощи» четко расскажите врачу о том, какие отмечались заболевания в течение жизни, коротко, также приведите результаты измерений АД и сахара крови,если они производились. Это поможет сэкономить время.

Острое нарушение мозгового кровообращения

Распознавание острого нарушения мозгового кровообращения несложно, когда имеются грубые параличи, расстройства сознания и речи, труднее с преходящими нарушениями, но тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи, если больной не очень пожилого возраста и не в коме.

Первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения

Прежде всего больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, дать достаточный приток свежего воздуха. Удалить изо рта протезы, рвотные массы. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока по позвоночным артериям. При развитии мозговой катастрофы самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.

Больной транспортабелен всегда лежа, только если это не кома 3-й стадии. Больные редко погибают непосредственно от инсульта, чаще всего к нему присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.

Лечение включает в себя проведение курса сосудистой терапии, использование препаратов, улучшающих мозговой обмен, кислородотерапию, восстановительное лечение или реабилитацию (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).

Что делать, если пропал человек? » Администрация города Новый Уренгой

Памятка

по минимизации фактов пропажи людей

С наступлением лета учащаются случаи исчезновения людей и детей. Чаще всего это происходит по похожему сценарию: человек вышел из дома по делам или погулять и не вернулся. Причины исчезновения могут быть самыми разными – забывчивость, несчастный случай – но действия родных и близких всегда должны быть одинаковыми.

Обратитесь в полицию.

В первую очередь нужно обратиться в полицию, полиция обязана принять заявление, несмотря на сроки отсутствия пропавшего, будь то три дня или два часа.

Позвоните спасателям и волонтерам.

Обращаться к волонтерам и спасателям нужно как можно раньше – так будет больше шансов найти человека живым и здоровым.

Телефон ГКУ «Ямалспас» 8 (34922) 4-39-57 или 112.

Затем нужно позвонить на горячую линию «Лиза Алерт» по телефону 8-800-700-54-52. Телефон круглосуточный и бесплатный.

Опишите человека.

Важно как можно подробнее описать человека, вспомнив все особенности походки, речи, состояния здоровья, во что был одет. Нужно рассказать полицейским и волонтерам о привычных маршрутах передвижения пропавшего, предоставить имеющиеся фотографии. Также необходимо указать, какими болезнями страдает человек и принимает ли лекарства.

Оставайтесь дома.

Во время поисков кто-то из близких обязательно должен оставаться дома, чтобы встретить пропавшего, если тот вернется самостоятельно.

Берегите аккумулятор.

Не следует названивать пропавшему человеку, если он не отвечает на звонки. Это может разрядить батарею мобильного устройства, что затруднит поиски человека.

Подготовьтесь заранее.

Чтобы предупредить исчезновение пожилого родственника или ребёнка стоит приучить его информировать о предстоящем маршруте передвижения, сообщать по телефону о своих перемещениях.

Научите ребёнка правилам безопасности в городе (потерялся – стой на месте; обращайся за помощью только к полицейскому, работнику того места, где тебе понадобилась помощь, и к человеку с ребёнком; никогда никуда не уходи с незнакомым человеком, что бы он тебе ни предлагал и о чём бы ни просил, говорить «нет» незнакомцам и не бояться громко звать на помощь).

В городе чаще всего пропадают пожилые люди с возрастными ментальными расстройствами, подростки, которые сами ушли из дома (как правило, конфликт с родителями). Примерно 20% пропавших без вести лежат неопознанными в больницах.

Не отпускать одного.

Кроме того, не следует отпускать детей в возрасте до 10 лет одних на улицу, если они живут в крупном городе с развитой инфраструктурой, и допустимо снизить этот возраст до 8-9 лет, если речь о деревне, даче, где все знают друг друга и хорошо ориентируются на местности.

Что нужно сделать перед тем, как идти в лес?

Собираясь в лес даже ненадолго, необходимо взять с собой: воду, еду, полностью заряженный телефон, свисток, ваши ежедневные таблетки, спички, фонарик. Всё это должно быть с собой у каждого участника прогулки.

Одежду следует подбирать по погоде, не забывая, что может пойти дождь и погода может резко измениться.

Одежда для леса должна быть яркой, не камуфлированной и вообще без любых оттенков зелёного. Иначе велика вероятность слиться с лесной зеленью и стать незаметным для тех, кто будет искать (если нет яркой верхней одежды, купить на заправке сигнальный жилет). Также костюм и обувь должны быть тёплыми и не пропускать воду: если придётся ночевать в лесу, вы не должны замёрзнуть и простудиться.

Обязательно предупредить близких о том, куда вы идёте и когда планируете вернуться – позвонить, отправить сообщение или оставить записку.

Если вы потерялись, оставаться на месте, позвонить в 112 и ждать помощи. Беречь заряд телефона.

Двигаться только при наличии тропинки или дороги или вдоль линии электропередач, по просеке.

Запретить ребёнку приближаться без взрослых к водоёму, в том числе замёрзшему – 8 из 10 детей, погибших в природной среде, тонут.

Ошибки:

1. В одиночку идут в лес даже в незнакомую местность, что недопустимо.

2. Не оповещают родных и близких, об убытии в лес, в какой именно район, о предполагаемом времени возвращения.

3. Не запоминают характерные ориентиры. Поддавшись азарту при сборе лесных дикоросов (грибы, ягоды, шишка, черемша) забывают об осторожности, времени и ориентирах.

4. Запаниковав, начинают метаться, быстро передвигаться, вследствие чего возникает большая вероятность получения травмы.

5. Сход со знакомых троп, сокращение пути, что тоже приводит к тому, что грибник может заблудиться.

6. Одеты не по погоде, отсутствует питьевая вода, спички, лекарства (в случае необходимости).

В настоящее время взрослые люди, которые теряются в лесу – люди, как правило, пожилого возраста, которые не рассчитывают свои силы и не столько подвержены панике, сколько физически не могут выйти.

Дети более подвержены панике.

Ребенок не сможет определить направление, в котором нужно выходить. Выйдя на линейный ориентир он будет настойчиво двигаться по нему в одном направлении и, как правило, направление не меняет. В темное время суток останавливается для ночевки, не организовав ее, может погибнуть в первую же ночь (при низких температурах). Основные причины смерти: переохлаждение и физическое истощение.

Нужно ли где-то регистрироваться, если пошел в лес за грибами?

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 03.03.2017 № 252 «О некоторых вопросах обеспечения безопасности туризма в Российской Федерации» туристам и туристским группам, в том числе имеющим в своем составе несовершеннолетних детей, а также туристам с несовершеннолетними детьми, осуществляющим самостоятельные путешествия по территории РФ, не позднее, чем за 10 рабочих дней до начала путешествия необходимо информировать территориальный орган МЧС РФ о маршрутах передвижения, проходящих по труднодоступной местности, водным, горным, спелеологическим и другим объектам, связанных с повышенным риском для жизни, причинением вреда здоровью туристов (экскурсантов) и их имуществу.

Грибнику же регистрироваться нигде не надо, но обязательно надо предупредить родных и близких, об убытии в лес, в какой именно район, о предполагаемом времени возвращения, взять с собой заряженный сотовый телефон.

Снабдите ребёнка и пожилого родственника часами с GPS-маячком, чтобы отслеживать местоположение.

Конечно, предусмотреть все, чтобы избежать трагедии невозможно, но, соблюдая несложные правила безопасности, можно сократить риск до минимума.

Часто задаваемые вопросы о ВИЧ и СПИДе

Общие сведения

1) Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ представляет собой ретровирус, который заражает клетки иммунной системы человека (главным образом CD4-положительные T-клетки и макрофаги — важнейшие клеточные компоненты иммунной системы), разрушая их или нарушая их работу. Заражение данным вирусом приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, результатом которого становится иммунодефицит.

Иммунодефицит — это состояние иммунной системы, при котором она больше не может выполнять свою роль при борьбе с инфекциями и заболеваниями. Люди с иммунодефицитом значительно более уязвимы для множества инфекций и различных видов рака, большинство из которых редко встречаются у людей, не имеющих иммунодефицита. Заболевания, связанные с тяжелым иммунодефицитом, называют оппортунистическими инфекциями, потому что они получают возможность развиваться благодаря ослаблению иммунной системы.

2) Что такое СПИД?

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — это комплекс симптомов и инфекций, связанных с приобретенным дефицитом иммунной системы. Установлено, что причиной СПИДа является заражение ВИЧ. Переход от заражения ВИЧ к СПИДу определяется степенью иммунодефицита или появлением определенных инфекционных заболеваний-индикаторов (см. вопрос 4).

3) Каковы симптомы заражения ВИЧ?

Большинство людей, зараженных ВИЧ, не знают об этом. У некоторых людей непосредственно после заражения может возникать болезненное состояние, напоминающее железистую лихорадку (с подъемом температуры, сыпью, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов), совпадающее с периодом сероконверсии. Сероконверсия — это появление антител к ВИЧ, которое происходит, как правило, в течение второго месяца после заражения (см. вопрос 32).

Несмотря на то, что при заражении ВИЧ часто не наблюдается никаких симптомов, инфицированный человек сам становится заразным и может передавать вирус другим людям (см. вопрос 7). Определить наличие ВИЧ-инфекции можно при помощи теста на ВИЧ (см. вопрос 31).

ВИЧ-инфекция приводит к постепенному истощению и ослаблению иммунной системы. При этом человек становится более уязвимым для инфекционных заболеваний и некоторых видов рака, и у него может развиться СПИД (см. вопросы 2 и 4).

4) Когда считается, что у человека СПИД?

Термин «СПИД» применяется к последним стадиям развития ВИЧ-инфекции.

Без лечения у большинства людей, зараженных ВИЧ, симптомы СПИДа появляются через 8–10 лет.

На наличие СПИДа указывает развитие определенных инфекций. Первая стадия заболевания ВИЧ — бессимптомная и не считается СПИДом. Вторая (сопровождающаяся незначительными кожно-слизистыми проявлениями и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей), третья (хроническая диарея неустановленной этиологии, продолжающаяся более месяца, тяжелые бактериальные инфекции и туберкулез легких) и четвертая (токсоплазмоз мозга, кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких и саркома Капоши) стадии заболевания ВИЧ являются СПИДом и определяются по наличию соответствующих заболеваний. Бóльшая часть этих заболеваний — оппортунистические инфекции, которые легко поддаются лечению у здоровых людей.

В дополнение к этой классификации Центры по контролю и профилактике заболеваний США диагностируют СПИД, если количество CD4-положительных T-клеток в 1 мм³ крови оказывается менее 200 (см.: http://www.cdc.gov/epo/dphsi/print/aids1993.htm). CD4-положительные T-клетки жизненно важны для эффективного иммунного ответа организма на инфекции.

5) Как быстро у людей, зараженных ВИЧ, развивается СПИД?

Этот период может быть разным у разных людей. От заражения ВИЧ до заболевания СПИДом может пройти 10–15 лет, иногда еще больше, иногда — меньше. Антиретровирусная терапия позволяет предотвратить переход в стадию СПИДа, снижая вирусную нагрузку на инфицированный организм (см. вопрос 26).

Передача

6) Где обнаруживается ВИЧ?

ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма, таких как кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.

7) Как может передаваться ВИЧ?

ВИЧ передается при проникающем (анальном или вагинальном) сексе, переливании крови, пользовании одним зараженным шприцем в медицинских учреждениях и при потреблении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.

Передача вируса половым путем

ВИЧ способен передаваться при проникающем сексе. Такой способ передачи ВИЧ не очень эффективен, поэтому при однократном вагинальном половом акте риск заражения низок. По статистике заражение в 10 раз чаще происходит при анальном сексе, чем при вагинальном. Для нелеченного больного с ИППП, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше.

Оральный секс считается малорискованным видом сексуальной активности с точки зрения передачи ВИЧ.

Передача вируса при совместном пользовании иглами и шприцами

Повторное или совместное использование игл или шприцев — высокоэффективный способ передачи ВИЧ. Риск передачи среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, можно значительно снизить, если всегда использовать новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизовать многоразовые иглы/шприцы перед применением (см. вопрос 19). Для снижения частоты передачи в медицинских учреждениях работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности (см. вопрос 20).

Передача вируса от матери ребенку

Ребенок может получить ВИЧ от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания. В общем случае риск передачи ВИЧ от матери к ребенку до и во время родов составляет от 15 до 30 %. Некоторые факторы могут повышать вероятность заражения, в частности — вирусная нагрузка на мать в момент рождения (чем выше нагрузка — тем выше риск). После рождения мать может передать вирус ребенку также при грудном вскармливании (см. вопрос 21). Если во время беременности и грудного вскармливания мать получает антиретровирусную терапию, риск передачи ВИЧ ребенку очень низок.

Передача вируса при переливании крови

При переливании зараженной крови и препаратов крови риск заражения ВИЧ очень высок (более 90 %). Однако внедрение стандартов безопасности крови гарантирует, что все пациенты, которым требуется переливание, будут получать только безопасную, качественную и соответствующую требованиям кровь и препараты крови. Обеспечение безопасности крови включает проверку всей донорской крови на ВИЧ и другие передающиеся через кровь патогены, а также надлежащий отбор доноров.

8) Каков риск передачи ВИЧ при поцелуях, в том числе глубоких?

При поцелуях в губы риск передачи отсутствует. Возможность распространения вируса через слюну при поцелуях не была подтверждена.

9) Каков риск передачи ВИЧ при пирсинге или татуировке?

Риск передачи ВИЧ существует, если зараженные инструменты не стерилизуются или используются повторно. Инструменты, нарушающие целостность кожи, надлежит использовать однократно, а затем утилизировать или подвергать тщательной очистке и стерилизации.

10) Каков риск передачи ВИЧ, если воспользоваться бритвой зараженного человека?

При любом порезе нестерилизованным предметом, например лезвием бритвы, возможна передача ВИЧ. Совместное использование бритв не рекомендуется, если они не подвергаются стерилизации после каждого применения.

11) Безопасно ли заниматься сексом с человеком, живущим с ВИЧ?

Секс с человеком, живущим с ВИЧ, безопасен, если вирус у такого лица полностью подавлен посредством лечения. Также секс безопасен при правильном использовании презерватива или применении доконтактной профилактики, как рекомендовано лицом, оказывающим медицинскую помощь.

12) Безопасно ли, если два человека, живущих с ВИЧ, занимаются незащищенным сексом исключительно друг с другом?

Нежелательно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, заражались другим штаммом вируса. Поэтому надлежит следовать рекомендациям, приведенным в ответе на вопрос 11, — кроме совета о доконтактной профилактике, так как она не предназначена для людей, живущих с ВИЧ.

Профилактика

13) Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

Передачу ВИЧ половым путем можно предотвратить следующими способами:

Моногамные отношения между неинфицированными партнерами.
Непроникающий секс.
Последовательное и правильное применение мужских или женских презервативов.
Секс в паре, в которой один партнеров живет с ВИЧ, но проходит антиретровирусную терапию и имеет необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки
Доконтактная профилактика для людей, не зараженных ВИЧ.
Добровольное медицинское мужское обрезание снижает для мужчины риск заражения ВИЧ от женщин.

Дополнительные способы предотвратить заражение:

Если вы потребляете инъекционные наркотики, всегда используйте новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизованные перед применением иглы и шприцы многоразового использования (см. вопрос 20), либо выберите другие меры профилактики, например опиоидную заместительную терапию.

Удостоверяйтесь в соблюдении стандартов безопасности крови и в том, что кровь и препараты крови прошли тестирование на ВИЧ.
См. вопросы 19–22.

14) Что такое «менее опасное сексуальное поведение»?

Менее опасное сексуальное поведение — это применение мер предосторожности, снижающих риск передачи или получения при сексе инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. К таким практикам относят правильное и последовательное использование презервативов при сексе, оральный и непроникающий секс, а также применение доконтактной профилактики, если вы подвергаетесь риску заражения ВИЧ или имеете необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки, живя с ВИЧ.

15) Насколько эффективно презервативы защищают от ВИЧ?

Презервативы с гарантией качества — единственный доступный на сегодня продукт, защищающий от заражения ВИЧ и другими ИППП при сексе. При правильном использовании презервативы являются проверенным и эффективным средством профилактики заражения ВИЧ как для женщин, так и для мужчин.

Чтобы презервативы обеспечивали свой защитный эффект, их необходимо использовать правильно и последовательно. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться, и защитный эффект будет снижен.

16) Как использовать мужской презерватив?

Презервативы со смазкой реже рвутся при манипуляциях и использовании. Не следует использовать лубриканты на масляной основе, например вазелин, так как они могут повредить презерватив.
Упаковку с презервативом следует открывать непосредственно перед использованием. Иначе на нем высохнет смазка. Открывая упаковку, следите за тем, чтобы не порвать и не повредить презерватив. Если презерватив все же порвется, выбросите его и откройте новую упаковку.
Презерватив в упаковке скатан в плоский кружок. Наложите скатанный презерватив на головку полового члена правильной стороной наружу. Большим и указательным пальцами сожмите кончик презерватива, чтобы выдавить из него воздух. Так в нем останется место для приема спермы после эякуляции. Удерживая кончик презерватива одной рукой, второй раскатайте на всю длину эрегированного полового члена до лобковых волос.
Если на презервативе недостаточно лубриканта, можно дополнительно нанести смазку на водной основе (например, силикон, глицерин или гель K-Y). Никогда не используйте смазывающие вещества на масляной основе (растительное масло или кулинарный жир, минеральное масло, детское масло, вазелин и большинство косметических кремов), так как они могут повредить презерватив.

После полового акта презерватив необходимо правильно снять.

Сразу после эякуляции мужчина должен придерживать презерватив за основание, чтобы он не соскользнул.
Затем следует извлечь половой член, пока он еще эрегирован.
Полностью вытащив член, снимите с него презерватив и выбросите. Не смывайте презерватив в унитаз.

При повторном половом акте возьмите новый презерватив и действуйте таким же образом.

17) Что такое женский презерватив?

Женский презерватив — это барьерное противозачаточное средство, применение которого контролирует женщина. Женский презерватив — это прочная, мягкая прозрачная полиуретановая оболочка, которая вводится во влагалище перед половым актом. Она полностью закрывает поверхность влагалища, и при правильном и последовательном использовании обеспечивает защиту как от беременности, так и от многих инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. Женский презерватив не имеет известных побочных эффектов или рисков, для его использования не требуется назначение или вмешательство лица, оказывающего медицинскую помощь.

18) Как использовать женский презерватив?

Аккуратно извлеките презерватив из защитной упаковки. При желании нанесите дополнительный лубрикант на внутреннее и внешнее кольца презерватива.
Чтобы ввести презерватив, присядьте и разведите колени либо поставьте одну ногу на табуретку или стул. Возьмите презерватив так, чтобы открытый конец свисал вниз. Удерживая верхнее кольцо (закрытый конец презерватива), сожмите его между большим и средним пальцами.
Указательный палец поместите между большим и средним. Сохраняя такое положение пальцев, сожмите верхнюю часть презерватива в плоский овал. Второй рукой разведите половые губы и введите закрытый конец презерватива во влагалище.
Когда закрытый конец презерватива окажется внутри, указательным пальцем продвиньте его вглубь. Удостоверьтесь, что верхний конец презерватива зашел за лобковую кость — вы нащупаете ее, если согнете указательный палец, введенный во влагалище на несколько сантиметров. Презерватив можно вводить заранее, максимум за восемь часов до полового акта.
Следите за тем, чтобы он не перекрутился внутри влагалища. Если это произойдет, извлеките презерватив, добавьте немного лубриканта и вставьте снова. Обратите внимание: около двух сантиметров с открытого конца презерватива должно оставаться снаружи вашего тела. Если партнер введет половой член под презерватив или сбоку от него, попросите его немедленно остановиться. Извлеките презерватив, выбросите его и введите новый. Пока вы с партнером не привыкнете к женскому презервативу, лучше, если вы будете направлять его половой член во влагалище рукой.
После эякуляции партнера, когда он извлечет свой половой член, сожмите и перекрутите открытый конец презерватива, чтобы не дать вытечь сперме. Аккуратно извлеките презерватив. Выбросите использованный презерватив (но не смывайте его в унитаз).
Использовать женские презервативы повторно не рекомендуется (см. http://www.who.int/reproductive-health/rtis/reuse.en.html).

См. также: http://www.who.int/reproductive-health/publications/RHR_00_8/RHR_00_8_chapter5.en.html.

19) Что такое постконтактная профилактика?

Постконтактная профилактика (ПКП) включает в себя лекарственное лечение, лабораторные анализы и консультирование. ПКП начинают в течение нескольких часов после вероятного контакта с ВИЧ и проводят в течение приблизительно четырех недель. Согласно исследованиям, если лекарственное лечение начать в ближайшее время после вероятного контакта с ВИЧ (не позднее 72 часов, в идеале — в течение первых двух часов), это помогает предотвратить заражение ВИЧ.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/prophylaxis/en/.

20) Как потребители инъекционных наркотиков могут снизить риск заражения ВИЧ?

Люди, потребляющие инъекционные наркотики, могут принять ряд мер, чтобы снизить риски для собственного и общественного здоровья:

Принимать наркотики перорально (перейти с инъекционного на неинъекционное употребление).
Никогда не использовать шприцы, воду или оборудование для приготовления наркотиков повторно или совместно.
Каждый раз использовать для приготовления и введения наркотиков новый шприц (полученный из надежного источника, например через программу распространения шприцев с иглами, или приобретенный в аптеке).
Использовать для приготовления наркотиков стерильную воду или чистую воду из надежного источника.
Перед введением очищать место инъекции при помощи свежего спиртового тампона.

21) Как можно предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку?

Передача вируса ребенку от матери, живущей с ВИЧ, может произойти во время беременности и родов, а также после родов при грудном вскармливании. При отсутствии вмешательств риск передачи инфекции матерями, живущими с ВИЧ, во время беременности и родов, оценивается в 15–30 %. Грудное вскармливание повышает риск передачи ВИЧ на 10–15 %. Этот риск зависит от клинических факторов, а также от режима и продолжительности грудного вскармливания.

Достигнут огромный прогресс в работе по сокращению числа детей, рожденных с ВИЧ. Эффективная антиреторовирусная терапия во время беременности, родов и грудного вскармливания позволяет снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку до 5 % и даже менее. Ключевое направление этой стратегии — предотвращение новых случаев заражения ВИЧ среди женщин детородного возраста в сочетании с ранней доступностью дородовой помощи и диагностики ВИЧ. Женщин, живущих с ВИЧ, также поощряют продолжать лечение на протяжении всей жизни ради сохранения собственного здоровья (стратегия подхода B+).

Ранняя диагностика новорожденных имеет важнейшее значение для выявления их ВИЧ-статуса и повышения эффективности программ профилактики и лечения, так как максимальная смертность среди детей, получивших ВИЧ-инфекцию, отмечается в возрасте от шести недель до четырех месяцев.

22) Каким процедурам должны следовать работники здравоохранения, чтобы не допустить передачи вируса в медицинских учреждениях?

Работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности. Универсальные меры предосторожности — это руководства по контролю за инфекциями, разработанные для защиты работников здравоохранения и их пациентов от заражения заболеваниями, передающимися через кровь и некоторые биологические жидкости организма.

К универсальным мерам предосторожности относятся следующие:

Аккуратное обращение с острыми предметами (способными нанести порезы или колотые раны, включая иглы, инъекционные иглы, скальпели и другие лезвия, ножи, инфузионные системы, пилы, осколки стекла и гвозди) и их утилизация.
Мытье рук водой с мылом перед любыми процедурами и после них.
Использование барьерных средств защиты, например перчаток, халатов, фартуков, масок и очков при прямом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями организма.
Безопасная утилизация отходов, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями организма.
Надлежащая дезинфекция инструментов и другого загрязненного оборудования.
Надлежащая обработка грязного белья.

В дополнение к этому рекомендуется, чтобы все работники здравоохранения принимали меры для предотвращения травмирования иглами, скальпелями и другими острыми инструментами и устройствами. В соответствии с универсальными мерами предосторожности кровь и другие биологические жидкости организма каждого человека рассматриваются как зараженные ВИЧ и другими возможными вирусами независимо от известного или предполагаемого статуса соответствующего лица.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/precautions/universal/en/.

23) Можно ли вылечить ВИЧ?

Полностью уничтожить ВИЧ нельзя. Однако существует эффективное лечение, которое, если начать его оперативно и проводить регулярно, обеспечивает человеку с ВИЧ качество и продолжительность жизни, сравнимые с неинфицированными людьми.

24) Какое лечение доступно?

Для лечения ВИЧ-инфекции используются антиретровирусные препараты. Они борются с ВИЧ-инфекцией, блокируя размножение вируса в организме человека (см. вопрос 4). Если человек, живущий с ВИЧ, получает эффективную антиретровирусную терапию, он перестает быть заразным.

25) Как работают антиретровирусные препараты?

Находясь внутри инфицированной клетки, ВИЧ воспроизводит собственные копии, которые затем могут заразить новые, здоровые клетки организма. Чем больше клеток заражено ВИЧ, тем выше влияние вируса на иммунную систему (иммунодефицит). Антиретровирусные препараты замедляют репликацию и, соответственно, распространение вируса внутри организма, различными способами нарушая процесс воспроизведения.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Для создания собственных копий вирусу иммунодефицита человека требуется фермент, который называется обратная транскриптаза. Лекарства этой группы подавляют образование обратной транскриптазы, нарушая таким образом процесс воспроизведения генетического материала вируса.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Лекарства этой группы также нарушают репликацию ВИЧ, связывая сам фермент обратной транскриптазы. В результате он выводится из процесса репликации, и производство новых вирусных частиц в зараженной клетке прекращается.

Ингибиторы протеазы. Протеаза — расщепляющий фермент, необходимый в процессе репликации ВИЧ для создания новых вирусных частиц. Он расщепляет в инфицированных клетках белки и ферменты, после чего они могут попасть в другие клетки. Ингибиторы протеазы подавляют такое расщепление белков, замедляя таким образом производство новых вирусных частиц.

В настоящее время идут клинические испытания других лекарств, нарушающих другие стадии жизненного цикла вируса (например, попадание вируса в незараженную клетку и слияние с ней).

26) Эффективны ли антиретровирусные препараты?

Доказано, что использование комплекса из трех антиретровирусных препаратов существенно сокращает частоту заболеваний, связанных со СПИДом, и смертей. Хотя антиретровирусная комбинированная терапия и не излечивает СПИД, она обеспечивает людям с ВИЧ более долгую, здоровую и продуктивную жизнь благодаря сокращению вирусемии (количества ВИЧ в крови) и увеличению числа CD4-положительных клеток (лейкоцитов, играющих центральную роль в эффективном функционировании иммунной системы).

Чтобы антиретровирусная терапия сохраняла эффективность в течение длительного времени, необходимо сочетать различные антиретровирусные препараты. Такое лечение называют комбинированной терапией. Термин «высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)» используют, если применяется комплекс из трех и более препаратов против ВИЧ.

Было доказано, что при лечении только одним препаратом вирус со временем изменяется и развивает устойчивость к нему. В результате такое лекарство становится неэффективным, и вирус начинает воспроизводиться с той же скоростью, что и до лечения. При совместном приеме двух и большего числа антиретровирусных препаратов устойчивость развивается гораздо медленнее.

Антиретровирусные препараты следует принимать в строгом соответствии с назначением профессионального медицинского работника.

Тестирование

27) Что такое тест на ВИЧ?

Тест на ВИЧ — это анализ, позволяющий выяснить, подвергся ли человек заражению ВИЧ. При проведении обычного теста на ВИЧ выявляют антитела, произведенные иммунной системой в ответ на ВИЧ, так они поддаются обнаружению значительно легче (и дешевле), чем сам вирус. В ответ на инфекцию иммунная система вырабатывает антитела.

У большинства людей они появляются через месяц после заражения. Антитела можно обнаружить в крови или слюне.

28) Через какое время после вероятного контакта следует делать тест на ВИЧ?

Обычно тест на ВИЧ рекомендуется делать через три месяца после вероятного контакта с инфекцией. Хотя тесты на антитела к ВИЧ высокочувствительны, между заражением ВИЧ и выработкой поддающихся выявлению антител к вирусу существует «окно» длительностью до двух месяцев, в зависимости от конкретного типа анализа. Для самых чувствительных тестов на антитела к ВИЧ, рекомендуемых на сегодняшний день, этот период составляет около трех недель. При использовании менее чувствительных тестов он больше.

В течение этого времени у людей, зараженных ВИЧ, в крови еще нет антител, которые может выявить тест на ВИЧ. Однако уровень ВИЧ в биологических жидкостях организма (крови, сперме, влагалищном отделяемом и грудном молоке) у такого человека уже может быть высоким. Несмотря на то, что тест на ВИЧ еще не может подтвердить наличие вируса у такого человека, в период окна он уже способен передавать ВИЧ другим.

29) Почему мне следует сделать тест на ВИЧ?

Знание своего ВИЧ-статуса имеет два жизненно важных преимущества. Во-первых, если вы инфицированы ВИЧ, то быстро начнете лечение, что, возможно, продлит вашу жизнь на много лет (см. вопрос 36). Во-вторых, зная, что вы инфицированы, вы сможете принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить распространения ВИЧ-инфекции (см. вопрос 13). Если вы не инфицированы ВИЧ, то сможете узнать, как защитить себя от заражения ВИЧ в будущем.

30) Где я могу пройти тест?

Анализ на ВИЧ можно сделать во многих местах: у частного врача, в местном отделе здравоохранения, в больницах, центрах планирования семьи и пунктах, специально организованных для тестирования на ВИЧ. Всегда старайтесь выбрать такое место, где проводится консультирование по вопросам, связанным с ВИЧ. Также анализ на ВИЧ можно сделать самостоятельно при помощи специальной тест-системы. Однако при положительном результате такого теста вы должны будете обратиться за медицинской помощью, чтобы получить подтверждение и необходимое лечение.

31) Являются ли результаты моего теста конфиденциальной информацией?

Каждый человек, проходящий тест на ВИЧ, предварительно должен дать информированное согласие. Информация о результатах теста считается абсолютно конфиденциальной.

Доступны разные варианты тестирования:

Конфиденциальный тест на ВИЧ. Медицинские специалисты, проводящие тест, вносят его результат в медицинские документы как конфиденциальную информацию. Такие результаты не могут быть раскрыты третьим лицам без предварительного согласия человека, которому был сделан анализ.

Анонимный тест на ВИЧ. Имя и фамилия лица, проходящего тест, не сопоставляется с пробой. Вместо этого ей присваивается код или номер, по которому человек затем может получить результаты своего теста. Записи, по которым человека можно было бы связать с тестом, не ведутся.

Рекомендуется выбирать политику совместной конфиденциальности — то есть, делиться информацией с близкими, в число которых могут входить члены семьи, любимые люди, лица, обеспечивающие уход, и друзья, которым вы доверяете. Однако при раскрытии результатов необходимо проявлять осторожность, так как это может привести к дискриминации в учреждениях здравоохранения, на работе и в обществе. Поэтому совместная конфиденциальность остается на усмотрение лица, проходящего тестирование. Хотя результат теста на ВИЧ должен оставаться конфиденциальным, другие профессионалы — например, консультанты или социальные работники, — должны иметь доступ к информации о ВИЧ-положительном статусе человека, чтобы оказать ему необходимую помощь.

32) Что делать, если у меня ВИЧ?

Благодаря новым методам лечения ВИЧ-положительный человек может прожить долгую и здоровую жизнь. Однако очень важно, чтобы ваш врач знал, как лечить ВИЧ. Профессиональный медицинский работник или обученный консультант по ВИЧ сможет проконсультировать вас и помочь найти подходящего врача.

33) Что означает негативный тест на ВИЧ?

Негативный результат теста означает, что на момент проведения анализа в вашей крови не были обнаружены антитела к ВИЧ. Если ваш статус отрицательный, позаботьтесь о том, чтобы сохранить его: ознакомьтесь с фактами о передаче ВИЧ и избегайте опасного поведения.

Тем не менее риск заражения все равно остается, так как до момента, когда ваша иммунная система выработает достаточное количество антител, чтобы анализ крови показал заражение, может пройти до трех месяцев. Рекомендуется повторить тест спустя некоторое время, а до тех пор принимать необходимые меры предосторожности. В период окна человек очень заразен, поэтому необходимо принимать меры для предотвращения возможной передачи вируса.

Мифы

34) Могут ли укусы комаров привести к заражению ВИЧ?

ВИЧ не распространяется комарами и другим жалящими насекомыми. Даже если вирус попадет в комара или другое кровососущее или жалящее насекомое, он не сможет воспроизводиться внутри такого насекомого. Таким образом, насекомое не может заразиться ВИЧ и не может передать ВИЧ другому человеку при укусе.

35) Следует ли бояться заражения ВИЧ при занятиях спортом?

Нет никаких свидетельств, которые подтверждали бы возможность передачи ВИЧ при занятиях спортом.

36) Можно заразиться ВИЧ бытовым путем (рукопожатия, объятия, пользование одним туалетом, питье из одного стакана с человеком, живущим с ВИЧ, а также нахождение рядом с инфицированным человеком, у которого насморк или кашель)?

ВИЧ не передается при повседневных контактах — общении с друзьями, в школе или на работе. Вы не заразитесь, если пожмете руку человеку, живущему с ВИЧ, обниметесь с ним, будете пользоваться одним туалетом или пить из одного стакана, а также если такой человек будет кашлять или чихать в вашем присутствии (см. вопрос 7).

37) ВИЧ заражаются только гомосексуалы и потребители наркотиков?

Нет. Любой человек, если он занимается сексом без презерватива, использует инъекционный инструментарий совместно с другими людьми или если ему перельют зараженную кровь, может заразиться ВИЧ. Новорожденные могут заразиться ВИЧ от своих матерей во время беременности и родов, а также позднее при грудном вскармливании.

38) Можно по внешнему виду человека понять, что у него ВИЧ?

По внешнему виду человека невозможно понять, что у него ВИЧ. Человек, зараженный ВИЧ, может выглядеть здоровым и хорошо себя чувствовать, но при этом передать вам вирус. Тест на ВИЧ — единственный способ, позволяющий человеку узнать, есть ли у него вирус.

39) Может ли у человека быть одновременно несколько заболеваний, передающихся половым путем?

Да, у человека может быть сразу несколько заболеваний, передающихся половым путем. Каждая инфекция требует собственного лечения. Иммунитет к ИППП не вырабатывается. Одним и тем же заболеванием можно заражаться многократно. При заражении ИППП многие мужчины и женщины не отмечают у себя и не чувствуют ранних симптомов, однако при этом могут заразить своего сексуального партнера.

40) Можно ли передать ВИЧ другим, находясь на антиретровирусной терапии?

Если антиретровирусная терапия эффективна, и вирус полностью подавлен, вы не можете передать ВИЧ другому человеку. Поэтому при лечении людей, живущих с ВИЧ, рекомендуется проводить мониторинг подавления вирусной нагрузки.

COVID-19 и ВИЧ

41) Если у меня ВИЧ, что мне следует знать о COVID-19?

COVID-19 — серьезное заболевание, и все люди, живущие с ВИЧ, должны принимать все рекомендованные меры профилактики, чтобы свести к минимуму риск заражения вирусом, который вызывает COVID-19.

Как и у населения в целом, у пожилых людей, живущих с ВИЧ, и людей, у которых помимо ВИЧ есть проблемы с сердцем или легкими, отмечается более высокий риск заражения вирусом и более серьезные симптомы.

Страны, в которых достаточно высока активность обеих эпидемий, смогут предоставить более точные данные о совместном влиянии ВИЧ и COVID-19 на людей, живущих с ВИЧ. Опыт внедрения инноваций и адаптации услуг с целью свести к минимуму воздействие на людей, живущих с ВИЧ, будет обсуждаться и распространяться по мере получения. До тех пор пока не стала известна более точная информация, людям, живущим с ВИЧ, особенно на поздней стадии, рекомендуется проявлять осторожность и принимать надлежащие меры профилактики.

42) Как люди, живущие с ВИЧ, могут защититься от вируса, вызывающего заболевание COVID-19?

Люди, живущие с ВИЧ, должны защищать себя и других от вируса, вызывающего заболевание COVID-19, точно так же, как и все остальные.

Регулярно и тщательно мыть руки водой с мылом или пользоваться антисептиком для рук на спиртовой основе.
Сохранять дистанцию не менее 1 метра от всех, кто кашляет или чихает.
Не трогать руками глаза, нос и рот.
Следовать (и просить следовать окружающих людей) правилам гигиены дыхательных путей: прикрывать нос и рот сгибом локтя или платком во время кашля и чихания и сразу же выбрасывать одноразовые платки и салфетки.
Выполнять рекомендации местных органов здравоохранения касательно социальной дистанции: оставаться дома за исключением неотложных дел, занятий спортом и необходимости получить медицинскую помощь.
Не собираться группами по несколько человек.
Оставаться дома при плохом самочувствии. В случае появления жара, кашля и затруднения дыхания заранее обратиться за медицинской помощью. Следовать указаниям местной медицинской службы.

Тем не менее ЮНЭЙДС признает, что во многих странах из-за недостаточно развитой системы здравоохранения, наличия неформальных поселений, переполненности городов и общественного транспорта, а также недостатка чистой воды и отсутствия канализации подобные меры самозащиты, социального дистанцирования и сдерживания вируса могут быть невыполнимы.

43) Есть ли у ЮНЭЙДС какие-либо особые рекомендации для людей, живущих с ВИЧ, на время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС рекомендует людям, живущим с ВИЧ, запастись необходимыми лекарственными препаратами на какое-то время, в идеале — на 30 дней или больше. Речь идет как об антиретровирусных препаратах, так и об обычных лекарствах, например от туберкулеза, неинфекционных заболеваний, а также контрацептивах и средствах для поддержания психического здоровья.

Всемирная организация здравоохранения в своих рекомендациях по лечению ВИЧ предписала выдавать большинству пациентов во время плановых приемов запас лекарственных препаратов на срок три месяца и более. Не все страны соблюдают это правило, поэтому ЮНЭЙДС призывает к повсеместному внедрению подобной практики.

Знайте, как обратиться в клинику по телефону в случае, если потребуется консультация. Знайте, как получить лечение и другую необходимую помощь по месту вашего жительства. Такое лечение может включать антиретровирусную терапию, лечение туберкулеза (если оно проводится), а также другие лекарства для иных заболеваний при их наличии.

Помните, что во время пандемии COVID-19 другие заболевания также остаются активными. Обращайтесь за медицинской помощью, если у вас возникают или усиливаются какие-либо симптомы, в том числе связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, психическим здоровьем и травмами. Как правило, риск некачественного или неподходящего лечения выше, чем риск заражения COVID-19 в медицинском учреждении.

44) Как ключевым группам населения защищаться от ВИЧ во время пандемии COVID-19?

Ключевые группы населения, включая людей, принимающих наркотики, работников секс-бизнеса, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, трансгендерных лиц и заключенных, должны по-прежнему соблюдать правила профилактики ВИЧ: использовать стерильные иглы и шприцы и (или) опиоидную заместительную терапию, а также презервативы и средства доконтактной профилактики (ДКП).

45) Как обеспечить защиту прав человека и сокращение уровня стигмы и дискриминации во время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС призывает все страны обеспечить надлежащий баланс между охраной здоровья, предотвращением экономического и социального кризиса и защитой прав человека.

ЮНЭЙДС вместе со своими партнерами работает над учетом требований по защите прав человека при принятии мер в ответ на COVID-19 и над предоставлением людям, живущим с ВИЧ или пострадавшим от него, такого же уровня доступа к услугам, как и всем остальным, а также над обеспечением непрерывности услуг, связанных с ВИЧ.

С учетом переполненности многих тюрем и других мест лишения свободы, из-за чего под угрозой оказываются элементарная гигиена, здоровье, безопасность и человеческое достоинство, одних только мер по защите от COVID-19 в учреждениях закрытого типа будет недостаточно. ЮНЭЙДС призывает политических лидеров позаботиться о принятии в таких учреждениях надлежащих мер подготовки к COVID-19 и реагированию на него с учетом фундаментальных прав человека.

46) Что делать, если возникает проблема, связанная с гендерным насилием, во время пандемии COVID-19?

Если вы стали жертвой насилия, обратитесь за поддержкой к своим родным, друзьям или соседям, позвоните на горячую линию или, если это безопасно, воспользуйтесь онлайн-службой для жертв насилия. Узнайте, открыты ли соответствующие местные организации (например, убежища, консультационные службы), и при необходимости обратитесь к ним.

Составьте план обеспечения безопасности на случай повторного совершения насилия в отношении вас или ваших детей. Что включить в этот план?

Имена соседей, друзей, родственников, коллег или название убежища, где вы сможете укрыться, если вам придется срочно уйти из дома ради собственной безопасности.
План безопасного выхода из дома и перемещения в такое место (например, транспорт).
Набор самых необходимых вещей (например, личные документы, телефон, деньги, лекарства и одежда), а также список номеров телефонов на случай экстренной ситуации.
По возможности договоритесь с соседями об условном сигнале, заметив который, они смогут прийти вам на помощь в случае необходимости.

47) Что делать, если возникает проблема, связанная с психическим здоровьем, во время пандемии COVID-19?

Уделяйте особенное внимание своему психическому здоровью:

Избегайте избыточного объема информации о COVID-19 из СМИ. Пользуйтесь только информацией из надежных источников.
Заботьтесь о своем организме. Выполняйте дыхательные упражнения, делайте растяжку или медитируйте. Попробуйте питаться правильно, сбалансированно, регулярно заниматься спортом, много спать и по возможности избегать алкоголя и наркотиков.
Выделяйте время на отдых, напоминайте себе, что негативные эмоции исчезнут. Делайте перерывы в просмотре, прослушивании и чтении новостей — постоянное напоминание о кризисе может расстраивать. Попробуйте заняться другими делами, которые вам нравятся, чтобы вернуться к нормальной жизни.
Общайтесь с другими. Поделитесь своими страхами и чувствами с другом или членом семьи.

Как уберечься от ГРИППА и что делать, если болен родственник?

Ежегодно грипп и острые респираторные заболевания переносят около 20-30% россиян в год, регистрируется 25-27 миллионов случаев заболеваний, а во время эпидемий болеет значительно больше населения.

Вирус гриппа A (h2N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ

Часто мойте руки с мылом.

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте поездок и многолюдных мест.

Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.

Не сплевывайте в общественных местах.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА А (h2N1)2009?

Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1N1)2009:

высокая температура тела (97%),
кашель (94%),
насморк (59%),
боль в горле (50%),
головная боль (47%),
учащенное дыхание (41%),
боли в мышцах (35%),
конъюнктивит (9%).

В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).

Осложнения гриппа А(Н1N1)2009:

Характерная особенность гриппа А(Н1N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.

Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.

Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ?

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Видеоматериалы о профилактике гриппа:

https://cloud.mail.ru/public/FVHz/KNicMbaKu

https://cloud.mail.ru/public/LLYQ/vTpgv8KZ5

Тренинг по изъятию для профессионалов | Эпилепсия

Проект UPLIFT Тренинг для специалистов в области психического здоровья Внешний
Проект UPLIFT (Использование практики и обучения для развития благоприятных мыслей) — это домашняя программа, предназначенная для лечения депрессии у людей с эпилепсией. Программа, основанная на когнитивной терапии депрессии, основанной на осознанности, значительно снижает симптомы депрессии. Цель состоит в том, чтобы нанять и обучить как минимум одного лицензированного специалиста в области психического здоровья из каждого из 50 штатов.Тренинг проводится во время часовой конференц-связи, которая проводится раз в неделю в течение 10 недель. Обучение является бесплатным и предлагает бесплатные кредиты на непрерывное образование после его полного завершения.

PEARLS Тренинг по вмешательству в депрессию, внешнее
PEARLS (Программа поощрения активности и вознаграждения жизней) — это высокоэффективная домашняя программа, предназначенная для уменьшения депрессии и улучшения качества жизни взрослых, страдающих эпилепсией. PEARLS использует командный подход с участием консультантов PEARLS, наблюдающих психиатров и медицинских работников.В течение года в Сиэтле, штат Вашингтон, предлагается двухдневный тренинг, который позволяет всем членам команды PEARLS, включая консультантов и администраторов, успешно реализовать программу в своей организации. Лицензированные социальные работники, брачные и семейные терапевты и консультанты по психическому здоровью имеют право на получение профессионального кредита.

Психическое здоровье и благополучие при эпилепсииExternal
Это бесплатное онлайн-обучение помогает медицинским работникам, которые лечат людей с эпилепсией, определять риск самоубийства и объективно оценивать проблемы качества жизни.Этот курс проводится Департаментом по делам ветеранов, Системой обучения сотрудников и Центром передового опыта VA Epilepsy и предлагает бесплатные кредиты на непрерывное образование после полного завершения.

Распознавание имитаторов внешней эпилепсии
Это бесплатное онлайн-обучение дает медицинским работникам введение в клинический подход к дифференциальной диагностике приступов. Он также включает более глубокое обсуждение психогенных неэпилептических припадков, обмороков, двигательных расстройств, которые могут имитировать припадки, и других распространенных имитаторов.Курс проводится Центром передового опыта VA Epilepsy и предлагает бесплатные кредиты на непрерывное образование после полного завершения.

Самоубийство: что делать, если кто-то склонен к суициду

Когда кто-то, кого вы знаете, склонен к суициду, вы можете не знать, что делать. Изучите предупреждающие знаки, какие вопросы задать и как получить помощь.
Персонал клиники Мэйо

Когда кто-то говорит, что думает о самоубийстве, или говорит вещи, которые звучат так, как будто человек думает о самоубийстве, это может очень расстроить.Возможно, вы не знаете, что делать, чтобы помочь, следует ли серьезно относиться к разговору о самоубийстве или ваше вмешательство может ухудшить ситуацию. Принятие мер — всегда лучший выбор. Вот что надо делать.

Начните с вопросов

Первый шаг — выяснить, существует ли опасность для человека действовать из-за суицидальных чувств. Будьте внимательны, но задавайте прямые вопросы, например:

Как вы справляетесь с тем, что происходило в вашей жизни?
Вы когда-нибудь хотели просто сдаться?
Ты думаешь о смерти?
Вы думаете о том, чтобы навредить себе?
Вы думаете о самоубийстве?
Вы когда-нибудь думали о самоубийстве или пытались раньше навредить себе?
Вы думали, как и когда вы это сделаете?
У вас есть доступ к оружию или вещам, которые можно использовать в качестве оружия, чтобы навредить себе?

Вопрос о суицидальных мыслях или чувствах не подтолкнет кого-то к саморазрушительным действиям.На самом деле, возможность поговорить о чувствах может снизить риск суицидальных переживаний.

Ищите предупреждающие знаки

Вы не всегда можете сказать, когда любимый человек или друг подумывает о самоубийстве. Но вот несколько общих признаков:

Говорить о самоубийстве — например, делать такие заявления, как «Я собираюсь убить себя», «Мне жаль, что я не умер» или «Мне жаль, что я не родился»
Получение средств покончить с собой, таких как покупка пистолета или накопление таблеток
Отказ от социальных контактов и желание, чтобы его оставили в покое
Перепады настроения, например, эмоциональный подъем в один день и глубокое разочарование на следующий день.
Озабоченность смертью, умиранием или насилием
Чувство ловушки или безнадежности по поводу ситуации
Рост употребления алкоголя или наркотиков
Изменение обычного распорядка дня, включая режим питания или сна
Совершение рискованных или саморазрушительных действий, например, употребление наркотиков или опрометчивое вождение
Раздача вещей или приведение дел в порядок, когда этому нет другого логического объяснения
Прощание с людьми, как будто их больше не увидят
Развивающиеся изменения личности или сильная тревога или возбуждение, особенно при появлении некоторых из предупреждающих знаков, перечисленных выше

Для немедленной помощи

Если кто-то пытался покончить жизнь самоубийством:

Не оставляйте человека в покое.
Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, сами отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи.
Постарайтесь выяснить, находится ли он или она в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или передозировки.
Немедленно сообщите члену семьи или другу, что происходит.

Если друг или любимый человек говорит или ведет себя так, что вы думаете, что он или она может попытаться покончить жизнь самоубийством, не пытайтесь справиться с ситуацией в одиночку:

Как можно скорее обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Человек может нуждаться в госпитализации до тех пор, пока не пройдет суицидный кризис.
Посоветуйте человеку позвонить на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.

Профилактика самоубийств среди подростков

Подростки: когда кто-то, кого вы знаете, склонен к суициду

Если вы подросток, который обеспокоен тем, что друг или одноклассник подумывает о самоубийстве, примите меры.

Спросите человека напрямую о его или ее чувствах, даже если это может быть неловко. Слушайте, что говорит человек, и относитесь к этому серьезно. Просто поговорите с кем-то, кому действительно небезразлично, может иметь большое значение.
Если вы поговорили с этим человеком и все еще обеспокоены, поделитесь своими опасениями с учителем, консультантом, кем-нибудь в церкви, кем-нибудь из местного молодежного центра или другим ответственным взрослым.

Может быть трудно сказать, склонен ли ваш друг или одноклассник к суициду, и вы можете бояться действовать и ошибаться.Если чье-то поведение или разговоры заставляют вас думать, что он или она склонны к суициду, возможно, этот человек борется с некоторыми серьезными проблемами, даже если в данный момент не думает о самоубийстве. Вы можете помочь человеку найти нужные ресурсы.

Предлагаем поддержку

Если друг или любимый человек думает о самоубийстве, ему или ей нужна профессиональная помощь, даже если самоубийство не представляет собой непосредственной опасности. Вот что ты можешь сделать.

Посоветуйте человеку позвонить на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом.
Поощряйте человека обратиться за лечением. У суицидального человека или человека в тяжелой депрессии может не хватать энергии или мотивации для поиска помощи. Если человек не хочет обращаться к врачу или специалисту по психическому здоровью, предложите обратиться за помощью в группу поддержки, кризисный центр, религиозное сообщество, учителя или другого доверенного лица. Вы можете предложить поддержку и совет, но помните, что это не ваша работа — заменять поставщика психиатрических услуг.
Предложите помочь человеку предпринять шаги для получения помощи и поддержки. Например, вы можете изучить варианты лечения, позвонить по телефону и просмотреть информацию о страховом пособии или даже предложить пойти с человеком на прием.
Поощряйте человека общаться с вами. Тот, кто склонен к суициду, может испытывать соблазн сдерживать свои чувства, потому что чувствует стыд, вину или смущение. Поддерживайте и понимайте, выражайте свое мнение, не обвиняя.Слушайте внимательно и не перебивайте.
Будьте уважительны и признавайте чувства человека. Не пытайтесь отговорить человека от его или ее чувств или выразить шок. Помните, что даже если человек, склонный к суициду, не думает логически, его эмоции реальны. Неуважение к чувствам человека может помешать общению.
Не относитесь к вам снисходительно или осуждающе. Например, не говорите кому-то: «Все могло быть и хуже» или «У тебя есть все, ради чего стоит жить.«Вместо этого задавайте такие вопросы, как« Что заставляет вас чувствовать себя так плохо? »,« Что бы вы почувствовали себя лучше? »Или« Чем я могу помочь? »
Никогда не обещайте держать в секрете чьи-то суицидальные чувства. Будьте понимающими, но объясните, что вы не сможете сдержать такое обещание, если считаете, что жизни человека угрожает опасность. В этот момент вам понадобится помощь.
Дайте уверенность в том, что все может стать лучше. Когда кто-то склонен к суициду, кажется, что ничто не улучшит ситуацию.Заверьте человека, что при соответствующем лечении он или она смогут найти другие способы справиться с ситуацией и снова почувствовать себя лучше.
Поощряйте человека избегать употребления алкоголя и наркотиков. Может показаться, что употребление наркотиков или алкоголя облегчает болезненные ощущения, но в конечном итоге это только усугубляет ситуацию — может привести к безрассудному поведению или чувству большей депрессии. Если человек не может бросить курить самостоятельно, предложите помощь в поиске лечения.
Уберите потенциально опасные предметы из дома человека, если это возможно. Если можете, убедитесь, что рядом с этим человеком нет предметов, которые можно использовать для совершения самоубийства, например ножей, бритв, оружия или наркотиков. Если человек принимает лекарство, которое может быть использовано при передозировке, посоветуйте ему или ей попросить кого-нибудь защитить его и дать в соответствии с предписаниями.

Серьезно относиться ко всем признакам суицидального поведения

Если кто-то говорит, что думает о самоубийстве или ведет себя так, что вы думаете, что этот человек склонен к суициду, не преуменьшайте это и не игнорируйте ситуацию.Многие люди, которые убивают себя, в какой-то момент выразили намерение. Вы можете беспокоиться о том, что слишком остро реагируете, но безопасность вашего друга или любимого человека является самым важным. Не беспокойтесь об обострении отношений, когда на карту поставлена чья-то жизнь.

Вы не несете ответственности за то, чтобы помешать кому-либо покончить с собой, но ваше вмешательство может помочь этому человеку увидеть, что существуют другие варианты, чтобы оставаться в безопасности и получить лечение.

Reach Out — Предотвращение самоубийств среди подростков

Янв.31, 2018 Показать ссылки

Росс AM и др. Повторная разработка рекомендаций по оказанию первой помощи в области психического здоровья при суицидных мыслях и поведении: исследование Delphi. BMC Psychiatry. 2014; 14: 241.
Малик С. и др. Связь между нарушениями сна и суицидальным поведением у пациентов с психиатрическими диагнозами: систематический обзор и метаанализ. Систематические обзоры. 2014; 3:18.
Schreiber J, et al. Суицидальные мысли и поведение у взрослых. http: //www.uptodate.com / home. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
Kennebeck S, et al. Оценка и лечение суицидального поведения у детей и подростков. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
Помогите кому-нибудь другому. Национальная линия жизни по предотвращению самоубийств. http://www.suicidepreventionlifeline.org/gethelp/someone.aspx. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
Предупреждающие знаки о самоубийстве. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://www.afsp.org/understanding-suicide/suicide-warning-signs.По состоянию на 9 апреля 2015 г.
Поддержите друга. Национальный совет по предотвращению самоубийств. http://www.thencsp.org/#!SUPPORT%20A%20FRIEND/c8xp. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
Самоубийство в Америке: часто задаваемые вопросы. Национальный институт психического здоровья. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-in-america/index.shtml. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
Как помочь в эмоциональном кризисе. Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/emotional-crisis.aspx. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
Палмер Б.А. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 мая 2015 г.
Hall-Flavin DK (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 21 мая 2015 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

Сердечный приступ: Первая помощь — Клиника Мэйо

Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ. У человека с сердечным приступом может быть одно или все из следующего:

Боль в груди, давление или стеснение, или ощущение сдавливания или боли в центре груди
Боль или дискомфорт, которые распространяются на плечо, руку, спину, шею, челюсть, зубы или, иногда, на верхнюю часть живота
Тошнота, несварение желудка, изжога или боли в животе
Одышка
Головокружение, головокружение, обмороки
потеет

Сердечный приступ обычно вызывает боль в груди более 15 минут.У некоторых людей боль в груди легкая, у других — более сильная. Дискомфорт обычно описывается как давление или тяжесть в груди, хотя у некоторых людей боли в груди или давления совсем не наблюдается. Женщины, как правило, имеют более расплывчатые симптомы, такие как тошнота, боль в спине или челюсти.

Некоторые сердечные приступы случаются внезапно, но у многих людей появляются предупреждающие знаки за несколько часов или дней до этого.

Что делать, если у вас или у кого-то еще может быть сердечный приступ

Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Не игнорируйте симптомы сердечного приступа. Если вы не можете вызвать скорую помощь или машину скорой помощи, попросите соседа или друга отвезти вас в ближайшую больницу. Ездите самостоятельно, только если у вас нет другого выхода. Поскольку ваше состояние может ухудшиться, управление автомобилем подвергает опасности вас и других.
Жуйте и проглотите аспирин , ожидая неотложной помощи. Аспирин помогает предотвратить свертывание крови. Принятие во время сердечного приступа может уменьшить повреждение сердца.Не принимайте аспирин, если у вас аллергия на него или если врач сказал вам никогда не принимать аспирин.
Принять нитроглицерин, , если прописано. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, и ваш врач ранее прописал вам нитроглицерин, примите его в соответствии с указаниями в ожидании неотложной медицинской помощи.
Начало СЛР , если человек без сознания. Если человек не дышит или вы не обнаруживаете пульс, начните СЛР , чтобы поддерживать кровоток после вызова неотложной медицинской помощи.
Сильно и быстро надавите на центр груди человека в довольно быстром ритме — примерно от 100 до 120 сжатий в минуту.
Если автоматический внешний дефибриллятор (AED) доступен сразу и человек без сознания, следуйте инструкциям устройства по его использованию.

11 февраля 2021 г. Показать ссылки

Предупреждающие признаки сердечного приступа. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack.Доступ 18 января 2021 г.
Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack#. Доступ 18 января 2021 г.
Tamis-Holland JE, et al. Современная диагностика и лечение пациентов с инфарктом миокарда при отсутствии обструктивной болезни коронарной артерии: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж; 2019. doi: 10.1161 / CIR.0000000000000670.
Panchal AR, et al.Часть 3: Базовое и расширенное жизнеобеспечение взрослых: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи от 2020 г. Тираж; 2020. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000916.
Информационный бюллетень по СЛР только с помощью рук. Американская Ассоциация Сердца. https://cpr.heart.org/en/cpr-courses-and-kits/hands-only-cpr/hands-only-cpr-resources. Доступ 19 января 2021 г.
Лопес-Хименес Ф (заключение эксперта). Клиника Майо. 4 февраля 2021 г.

Как помочь человеку с припадком: что делать

Наблюдать за припадком у больного эпилепсией может быть по-настоящему пугающим. Но в большинстве случаев приступы не являются экстренными. Они останавливаются сами по себе, без серьезных болезненных последствий.

Вы мало что можете сделать, чтобы остановить приступ, если он начался. Но есть простые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить кого-то от травм во время припадка. Стоит знать основы первой помощи — и когда пора звонить в службу 911.

Типы припадков, степени опасности

Некоторые из них более опасны, чем другие. Существует два основных типа:

Фокальные приступы начинаются в одной части мозга. Их рука может начать двигаться или их лицо может начать подергиваться. И хотя они бодрствуют и осознают, они не могут это контролировать. Может показаться, что они теряют сознание или смотрят в никуда, когда приступ становится сложным. Впоследствии они могут ничего не вспомнить.

Генерализованные приступы затрагивают сразу несколько областей мозга.Люди редко осознают, что происходит. В эту группу попадает самый известный тип: генерализованный тонико-клонический приступ, также известный как большой приступ. На это страшно смотреть, и это может быть чрезвычайной ситуацией.

Продолжение

У них есть заданная последовательность событий:

Человек может перестать отвечать. Они не отвечают, если вы позвоните. Они не отреагируют, если вы помашите им рукой или пожмете. Они могут внезапно разрушиться.
Их мускулы сжимаются, и они становятся жесткими, как доска.Это тоническая фаза. Длится несколько секунд.
Затем серия рывков приводит их тело в конвульсии. Это клоническая фаза. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
В конце концов, подергивания прекращаются, и они приходят в сознание. Они могут быть сбиты с толку или дезориентированы на короткое время.

Любой генерализованный припадок может быть опасен, потому что человек не осознает свое окружение и не может защитить себя от вреда. Неконтролируемые толчковые движения при генерализованном тонико-клоническом припадке увеличивают шансы получить травму.Этот тип, скорее всего, приведет к обращению в отделение неотложной помощи.

Первая помощь

Первая помощь при конфискации — это вопрос принятия мер предосторожности. Скорее всего, он вам понадобится при генерализованном тонико-клоническом припадке.

Не допускайте посторонних людей.
Уберите твердые или острые предметы подальше от человека.
Не пытайтесь удерживать их или останавливать движения.
Положите их на бок, чтобы обеспечить чистоту дыхательных путей.
Посмотрите на часы в начале изъятия, чтобы измерить его продолжительность.
Ничего не кладите им в рот. Вопреки распространенному мифу, во время припадка нельзя проглотить язык. Но если вы засунете им в рот какой-то предмет, они могут повредить зубы или укусить вас.

Более легкие приступы — например, короткие периоды пристального взгляда или тряски рук или ног — не являются чрезвычайными ситуациями. Но вы должны осторожно увести человека от угроз. Они могут находиться в состоянии лунатизма, когда движение или лестница представляют опасность. Обо всех приступах судорог следует сообщать врачу..

Что делать, если кто-то задохнулся?

Удушье случается, когда чьи-то дыхательные пути внезапно блокируются полностью или частично, и он не может дышать.

Эта информация относится к взрослым и детям старше 1 года.

Если вам нужен совет для детей младше 1 года, см. Что мне делать, если ребенок задохнулся?

Легкое удушье: побудите их кашлять

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать.

Обычно они могут устранить завал самостоятельно.

Для помощи при легком удушье у взрослых или детей старше 1 года:

побудить их продолжать кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку
попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
Не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, так как они могут случайно укусить вас

Если кашель не проходит, нанесите удары в спину.

Сильное удушье: удары спиной и толчки в живот

При сильном удушье человек не может говорить, плакать, кашлять или дышать.Без посторонней помощи они в конечном итоге потеряют сознание.

Для нанесения удара в спину взрослому или ребенку старше 1 года:

Встаньте позади них и немного в стороне. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните их вперед, чтобы объект, блокирующий их дыхательные пути, вышел из их рта, а не двигался дальше вниз.
Нанесите до 5 резких ударов между лопатками пяткой руки. Пятка находится между ладонью и запястьем.
Убедитесь, что блокировка устранена.
Если нет, сделайте до 5 толчков в живот.

Тяги в живот

Не делать толчков в живот младенцам до 1 года и беременным женщинам.

Для выполнения тяги живота:

Встаньте позади человека, который задыхается.
Обхватите его руками за талию и согните их вперед.
Сожмите 1 кулак и поместите его прямо над пупком.
Положите другую руку на кулак и резко потяните внутрь и вверх.
Повторите это движение до 5 раз.

Если дыхательные пути человека по-прежнему заблокированы после попытки ответных ударов и толчков в живот, немедленно обратитесь за помощью:

Позвоните в службу 999 и попросите скорую помощь. Скажите оператору службы 999, что человек задыхается.
Продолжайте циклы из 5 ударов спиной и 5 толчков в живот, пока не прибудет помощь.

Если они теряют сознание и не дышат, вам следует начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) с компрессии грудной клетки.

Узнайте, как выполнять СЛР без компрессии и СЛР с искусственным дыханием

Осложнения

Получите неотложную медицинскую помощь в отделении скорой помощи, амбулатории NHS или к терапевту, если:

Непрекращающийся кашель после удушья
они чувствуют, что что-то все еще застряло у них в горле

Толчки в животе могут привести к серьезным травмам. Медицинский работник, такой как ваш терапевт или врач в отделении неотложной помощи, всегда должен осматривать кого-либо после того, как он получил толчки в живот.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 21 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 августа 2021 г.

Что мне делать, если человек пропал? Что делать Не паникуйте

Что мне делать, если человек пропал без вести?

Что делать:

Не паникуйте.Возможно, они просто забыли свой телефон, увлеклись какой-то деятельностью или просто забыли зарегистрироваться.
Свяжитесь с друзьями и семьей, чтобы узнать, знают ли они о местонахождении пропавшего без вести.
Держите телефон под рукой, убедитесь, что звонок включен и телефон полностью заряжен, на случай, если они попытаются дозвониться до вас.
Как только у вас появятся достаточные основания полагать, что они действительно пропали без вести, обратитесь в местные правоохранительные органы, чтобы сообщить о пропаже.
Имейте в виду, что добровольное исчезновение взрослого НЕ является незаконным. У полиции есть определенные правила и положения для защиты частной жизни на случай возникновения такой ситуации. Не расстраивайтесь из-за того, что полиция придерживается своих правил; помните, что они на месте по какой-то причине.
Если пропавший без вести уязвим (например, младше 18 лет, старше 65 лет, страдает физическим или психическим заболеванием, депрессивным / суицидным или исчезновение полностью не соответствует характеру), немедленно сообщите об исчезновении в полицию, если у вас есть подозрения. возбуждены.В таких случаях никогда не бывает слишком рано, и время может иметь решающее значение. Сюда также может входить кто-то, принимающий жизненно важные лекарства, но не принимавший их с собой. Вы можете связаться с полицией и местными СМИ, чтобы попросить о помощи в распространении их истории. ПОМНИТЕ … никогда не бывает слишком рано.
Полиции потребуются такие данные, как фотография пропавшего без вести человека, дата рождения, адрес, физическое описание, одежда, которую видели в последний раз, и другие подробности жизни пропавшего без вести человека. Возьмите за правило делать хотя бы одну фотографию своих близких каждый год.Заполните информацию, которую вы предоставляете правоохранительным органам; Всегда лучше иметь слишком много информации, чем недостаточно.
Имейте в виду, что полиция может запросить у вас помощь в получении банковских записей, информации учетной записи в социальных сетях и записей сотовых телефонов вашего пропавшего без вести человека.
Полиция может запросить дополнительную информацию, например, стоматологические записи и образцы ДНК. Имейте в виду, что существует вероятность того, что ваш любимый человек может быть найден умершим за пределами вашей юрисдикции.Вы никогда не захотите, чтобы вашего любимого человека держали в морге или хоронили как неустановленного человека. Эти записи хранятся в файле на случай, если произойдет такое событие.
. Это неинвазивный мазок, взятый с внутренней стороны щеки потенциального донора. ДНК вводится в банк данных CODIS DNA и может быть сопоставлена с неопознанными образцами человеческих останков, которые также вводятся.
Попросите полицию поддерживать связь, а если они этого не сделают, позвоните им.Имейте в виду, что у них есть и другие неотложные дела, но не позволяйте им забыть о вашем. Если они не спросят о ДНК и стоматологических записях, а ваш пропавший без вести пропал более 30 дней, предложите их.
Если ваш пропавший без вести не соответствует ситуации грубой игры / угрозе пропажи, Интернет предоставляет вам возможности для поиска вашего любимого человека. Если местное отделение полиции сочтет ваше пропавшее без вести без вести пропавшим, вы все равно можете проводить обыски самостоятельно. Веб-сайт NamUs, www.namus.gov, предоставляет платформу для общенационального размещения фотографии вашего пропавшего без вести человека, его описания и обстоятельств. Имейте в виду, что вам все равно придется привлекать правоохранительные органы, чтобы дело вашего пропавшего без вести пропало на сайте NamUs, но они будут включать случаи добровольного пропажи.
Собачьи поисковые команды и поиски пешеходов также могут быть вариантом поиска вашего любимого человека. Во-первых, пусть ваше местное полицейское управление решит, хотят ли они это сделать. Если они решат не делать этого, а вы считаете, что пропавший без вести не пропал добровольно, существует несколько некоммерческих агентств, которые могут помочь с настройкой поиска.

Чего НЕ делать:

Не паникуйте.
Не ждите, особенно если пропавший без вести уязвим; уведомить полицию, как только вы сочтете что-то не так.
Не откладывайте поиски; время может иметь существенное значение.
Не держите их исчезновение в секрете. Чем большему количеству людей вы расскажете, тем больше людей вы увидите от своего имени и тем быстрее будут результаты.
Не убирайте их спальню или машину, пока полиция не увидит это, независимо от того, грязно там или нет.Не протирайте пыль до того, как будут сняты отпечатки пальцев.
Не изменяйте учетные записи социальных сетей, сообщения мобильного телефона, текстовые сообщения и т. Д. Они могут быть важными индикаторами мотива вашего пропавшего человека или отсутствия там, когда они пропали.
Не откладывайте, если вы не получите немедленного ответа от правоохранительных органов … вы знаете своего любимого человека и его поведение … следуйте своей интуиции.
Чтобы не стать жертвой обмана, не указывайте свой номер телефона или адрес на пропавших без вести плакатах или рекламных объявлениях.Вместо этого используйте контактный номер отделения полиции. Люди могут охотиться на вас и быть жестокими. Не попадайтесь в ловушку мистификаций и обращайтесь в правоохранительные органы, если считаете, что стали их жертвой.
Не сдавайтесь, продолжайте апеллировать и искать. Помните, что люди хотят помочь. Постарайтесь сделать так, чтобы имя и фото вашего любимого человека были на виду у всех. Ваш пропавший без вести важен.

Если вы заразились коронавирусом

Если вы подверглись заражению, болеете или ухаживаете за кем-то с COVID-19

По мере того, как COVID-19 продолжает распространяться, шансы на то, что вы подвергнетесь заражению и заболеете, продолжают расти.Если вы контактировали с кем-то с COVID-19 или начинаете испытывать симптомы болезни, вас могут попросить пройти карантин или самоизоляцию. Что это влечет за собой и что вы можете сделать, чтобы подготовиться к длительному пребыванию дома? Как скоро после заражения вы начнете заразиться? И что вы можете сделать, чтобы другие члены вашей семьи не заболели?

Каковы симптомы COVID-19?

У некоторых людей, инфицированных вирусом, симптомы отсутствуют.Когда вирус действительно вызывает симптомы, наиболее распространенными из них являются жар, ломота в теле, сухой кашель, усталость, озноб, головная боль, боль в горле, потеря аппетита и потеря обоняния. У некоторых людей COVID-19 вызывает более серьезные симптомы, такие как высокая температура, сильный кашель и одышка, что часто указывает на пневмонию.

Люди с COVID-19 могут также испытывать неврологические симптомы, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или и то, и другое. Они могут возникать с респираторными симптомами или без них.

Например, COVID-19 влияет на работу мозга у некоторых людей.Специфические неврологические симптомы, наблюдаемые у людей с COVID-19, включают потерю обоняния, неспособность ощущать вкус, мышечную слабость, покалывание или онемение в руках и ногах, головокружение, спутанность сознания, бред, судороги и инсульт.

Кроме того, у некоторых людей наблюдаются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея и боль или дискомфорт в животе, связанные с COVID-19. Вирус, вызывающий COVID-19, также был обнаружен в стуле, что подчеркивает важность мытья рук после каждого посещения ванной комнаты и регулярной дезинфекции сантехники.

Что мне делать, если я думаю, что у меня или у моего ребенка может быть инфекция COVID-19?

Сначала позвоните своему врачу или педиатру за советом.

Если у вас нет врача и вы обеспокоены тем, что вы или ваш ребенок можете заразиться COVID-19, обратитесь в местный совет здравоохранения. Они могут направить вас в лучшее место для обследования и лечения в вашем районе.

Если у вас высокая или очень низкая температура тела, одышка, спутанность сознания или ощущение, что вы можете потерять сознание, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.Позвоните в центр неотложной медицинской помощи или отделение неотложной помощи заранее, чтобы сообщить персоналу о вашем приезде, чтобы они могли подготовиться к вашему приезду.

Как мне узнать, есть ли у меня COVID-19 или обычный грипп?

COVID-19 часто вызывает симптомы, похожие на те, которые испытывает человек, болеющий простудой или гриппом. Как и при гриппе, симптомы могут прогрессировать и стать опасными для жизни.

На данный момент количество случаев гриппа намного меньше обычного, вероятно, из-за усиленных мер общественного здравоохранения по предотвращению распространения COVID.

Следовательно, в настоящее время люди с симптомами гриппа должны предполагать, что у них COVID. Это означает изоляцию и обращение к своему врачу или местному совету здравоохранения для организации тестирования.

Как проверяется на COVID-19?

Для подтверждения наличия у человека активной коронавирусной инфекции необходимо провести специализированный диагностический тест. Чаще всего врач берет мазок из носа (или из носа и горла). Некоторые анализы могут быть выполнены с использованием образца слюны.Затем образец проверяется на генетический материал вируса (тест ПЦР) или на специфические вирусные белки (тест на антиген).

Тесты на антитела могут определить, был ли кто-то инфицирован COVID-19. Но инфицированный человек не сразу начинает вырабатывать антитела. Положительный результат анализа крови на антитела может занять до трех недель. Вот почему он бесполезен в качестве диагностического теста для людей с новыми симптомами.

Есть ли домашние тесты на COVID-19?

Без рецепта врача

FDA предоставило разрешение на использование в экстренных случаях (EUA) для первого теста на COVID-19, который можно получить без рецепта врача и полностью провести дома.Домашний тест Ellume COVID-19 одобрен для использования у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, с симптомами COVID-19 или без них.

Чтобы пройти тест, вы берете мазок из носа, перемешиваете его во флаконе с технологической жидкостью, затем помещаете каплю жидкости в анализатор. Устройство, обнаруживающее антигены коронавируса, отправляет на ваш смартфон положительный или отрицательный результат теста в течение 20 минут.

Как и другие тесты на антиген, этот тест менее точен, чем «золотой стандарт» ПЦР-тестов, но первоначальные исследования показывают, что точность приближается к ПЦР-тестированию.FDA рекомендует с осторожностью интерпретировать любой результат до тех пор, пока не накопится гораздо больше реального опыта с этим домашним тестом.

Если у вас есть симптомы, похожие на COVID, вы должны самоизолироваться и обратиться к врачу, если ваш тест положительный или отрицательный. Ваш врач, скорее всего, порекомендует пройти ПЦР-тест для подтверждения. Вы также должны самоизолироваться и позвонить своему врачу, если вы получите положительный результат теста, даже если у вас нет симптомов. Отрицательный тест, если у вас нет симптомов, очень маловероятно, что вы инфицированы.Тем не менее, вы должны продолжать следовать стандартным стратегиям предотвращения: физическое дистанцирование, избегание скопления людей, ношение маски и мытье рук.

Этот тест будет доступен в аптеках и будет стоить около 30 долларов.

По рецепту врача

FDA одобрило диагностический тест на COVID-19, который можно проводить полностью дома, от сбора образцов до получения результатов. Другие одобренные FDA тесты на COVID-19 позволяют собирать образцы на дому, но их все равно нужно отправлять в лабораторию для обработки.

Набор для тестирования Lucira COVID-19 All-In-One одобрен для людей в возрасте от 14 лет и старше, у которых есть подозрение на COVID-19. Требуется рецепт врача. Компания не ожидает, что тест станет широко доступным до весны 2021 года.

Для проведения теста вы закручиваете тампон в обе ноздри, затем перемешиваете тампон во флаконе с химикатами. Затем флакон вставляют в тестовый блок с батарейным питанием, который дает положительный или отрицательный результат теста в течение 30 минут.

Тест работает путем копирования генетического материала вируса (если он есть) до тех пор, пока он не достигнет обнаруживаемого уровня.Для этого используется метод, называемый петлевой изотермической амплификацией (LAMP). Метод аналогичен ПЦР, золотому стандарту диагностического тестирования COVID-19. Тест LAMP дает гораздо более быстрые результаты, но менее точен. При прямом сравнении тест Люциры пропустил 6% людей, у которых был положительный результат на COVID с помощью ПЦР.

Поскольку человек может быть инфицирован и иметь отрицательный результат теста на LAMP, вам всегда следует самостоятельно помещаться в карантин, если у вас есть симптомы, соответствующие COVID, или если вы недавно контактировали с кем-то, кто инфицирован, до тех пор, пока вы не сможете пройти тест ПЦР.

FDA предоставило разрешение на экстренное использование экспресс-теста на антиген COVID-19. Чем он отличается от других тестов на рынке?

Карта BinaxNOW COVID-19 Ag, как известно, тест обнаруживает антигенные белки на поверхности SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. В отличие от других диагностических тестов на COVID-19, BinaxNOW не требует лаборатории или другого оборудования для обработки или анализа результатов тестов. Это делает его портативным и быстрым — результаты доступны в течение 15 минут.

Этот тест одобрен для использования у людей с подозрением на COVID-19 и должен быть проведен в течение семи дней с момента появления у них симптомов. Для прохождения этого теста необходим рецепт, который можно провести в авторизованных местах, включая кабинеты врача и отделения неотложной помощи.

Для проведения теста образец, полученный с помощью мазка из носа, вставляется в тестовую карту BinaxNOW. Тест представляет собой иммуноферментный анализ с боковым потоком, который работает как тест на беременность. Появление цветных линий на тест-полоске указывает на положительный результат теста на COVID-19.Тест поставляется с приложением для смартфона, которое можно использовать для обмена результатами теста.

Положительные результаты теста очень специфичны, а это означает, что если вы тестируете положительный результат, вы, скорее всего, заразитесь, особенно если вы проходите тестирование в течение первой недели заражения, когда у вас появляются симптомы. Ложноотрицательные результаты вызывают большее беспокойство. Как и другие тесты на антигены, BinaxNOW может пропускать инфекции, давая отрицательные результаты у людей, которые действительно инфицированы.

Тем не менее, этот тест мог сыграть важную роль во время этой пандемии.Он предлагает быстрый, простой и недорогой способ более быстрого тестирования большего числа людей.

В чем разница между тестом ПЦР и тестом на антиген на COVID-19? Тесты

ПЦР и тесты на антигены являются диагностическими тестами, что означает, что их можно использовать для определения того, есть ли у вас активная коронавирусная инфекция. Однако между этими двумя типами тестов есть важные различия.

ПЦР-тесты обнаруживают присутствие генетического материала вируса с помощью метода, называемого полимеразной цепной реакцией с обратной транскриптазой, или ОТ-ПЦР.Для этого теста образец может быть взят с помощью мазка из носа или горла или может быть использован образец слюны. Образец обычно отправляется в лабораторию, где РНК коронавируса (если она есть) извлекается из образца и превращается в ДНК. Затем ДНК амплифицируется, что означает создание множества копий вирусной ДНК для получения измеримого результата. Точность любого диагностического теста зависит от многих факторов, в том числе от того, был ли образец собран надлежащим образом, когда в течение болезни проводился анализ, и находился ли образец в надлежащих условиях, пока он был доставлен в лабораторию.Вообще говоря, тесты ПЦР очень точны. Однако получение результатов ПЦР может занять от нескольких дней до недели.

Антигенные тесты обнаруживают специфические белки на поверхности коронавируса. Иногда их называют экспресс-диагностическими тестами, потому что получение результатов может занять менее часа. Положительные результаты теста на антигены очень специфичны, а это означает, что если у вас положительный результат, вы, скорее всего, заразитесь. Однако вероятность получения ложноотрицательных результатов при тестах на антигены выше, а это означает, что отрицательный результат не может окончательно исключить активную инфекцию.Если у вас отрицательный результат теста на антиген, ваш врач может назначить тест ПЦР, чтобы подтвердить результат.

Может быть полезно думать о тесте на антиген COVID, как о быстром тесте на стрептококк или быстром тесте на грипп. Положительный результат любого из этих тестов, скорее всего, будет точным и позволяет быстро начать диагностику и лечение, в то время как отрицательный результат часто приводит к дальнейшим тестам для подтверждения или отмены первоначального результата.

Как тесты слюны сравниваются с мазками из носа для диагностики COVID-19?

Образцы для тестов на COVID-19 могут быть собраны с помощью длинного тампона, который вводится в нос, а иногда и в горло, или из образца слюны.

Тест слюны выполнить проще — плюнуть в чашку, чем сдавать мазок — и он более удобен. Поскольку человек может самостоятельно плюнуть в чашку, анализ слюны не требует взаимодействия с медицинским работником. Это сокращает потребность в масках, халатах, перчатках и другом защитном снаряжении.

Образцы слюны или мазка могут использоваться для ПЦР-тестов, которые определяют генетический материал от коронавируса. Образцы мазков или слюны также можно использовать для тестов на антигены, которые обнаруживают определенные белки на поверхности коронавируса.

Систематический обзор и метаанализ, опубликованные в JAMA Internal Medicine , показали, что тесты на основе слюны и носовых мазков, в которых использовалась методика, аналогичная ПЦР, были столь же точными. Положительный результат любого теста означал, что он был точным при диагностике инфекции в 99% случаев. Однако примерно 16 из 100 инфицированных будут пропущены.

Эти результаты очень похожи на результаты предыдущих исследований, подтверждая, что один отрицательный мазок или тест слюны не означает, что у вас нет COVID.Если у вас есть симптомы, указывающие на COVID, предположите, что вы все еще инфицированы, чтобы избежать передачи вируса другим людям.

Насколько надежны тесты на COVID-19?

В настоящее время в США доступны два типа диагностических тестов. ПЦР-тесты выявляют вирусную РНК. Антигенные тесты, также называемые экспресс-диагностическими тестами, обнаруживают определенные белки на поверхности коронавируса. Результаты теста на антиген могут быть получены уже через 15–45 минут; вы можете подождать несколько дней или дольше результатов ПЦР-теста.

Точность любого диагностического теста зависит от многих факторов, в том числе от того, правильно ли был собран образец. Для тестов ПЦР, которые обычно анализируются в лаборатории, на результаты тестов могут влиять условия, в которых тест был доставлен в лабораторию.

На результаты также может повлиять время проведения теста. Например, если вы прошли тестирование в тот день, когда вы заразились, ваш результат почти гарантированно будет отрицательным, потому что в вашем носу или слюне еще недостаточно вирусных частиц для обнаружения.Вероятность получения ложноотрицательного результата теста снижается, если вы прошли тестирование через несколько дней после заражения или через несколько дней после появления симптомов.

Вообще говоря, если результат теста окажется положительным, почти наверняка человек инфицирован.

Отрицательный результат теста менее однозначен. Вероятность ложноотрицательных результатов при тестах на антигены выше. Если у вас отрицательный результат теста на антиген, ваш врач может назначить тест ПЦР, чтобы подтвердить результат.

Если вы испытываете симптомы, похожие на COVID, и получаете отрицательный результат ПЦР-теста, нет причин повторять тест, если только ваши симптомы не ухудшатся. Если ваши симптомы действительно ухудшаются, позвоните своему врачу или в местный или государственный отдел здравоохранения, чтобы получить рекомендации по дальнейшему обследованию. Вы также должны самоизолироваться дома. Носите маску при общении с членами вашей семьи. И практикуйте физическое дистанцирование.

Я слышал, что иммунная система вырабатывает разные типы антител, когда человек заражен коронавирусом COVID-19.Чем они отличаются? Почему это важно?

Когда человек заражается вирусной или бактериальной инфекцией, здоровая иммунная система вырабатывает антитела против одного или нескольких компонентов вируса или бактерии.

Коронавирус COVID-19 содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК), окруженную защитным слоем с белками-шипами на внешней поверхности, которые могут прикрепляться к определенным клеткам человека. Попав внутрь клеток, вирусная РНК начинает реплицироваться, а также включает производство белков, которые позволяют вирусу инфицировать больше клеток и распространяться по всему телу, особенно в легкие.

Хотя иммунная система потенциально может реагировать на различные части вируса, больше всего внимания уделяется шиповым белкам. Иммунные клетки распознают белки-шипы как чужеродное вещество и в ответ начинают вырабатывать антитела.

Есть две основные категории антител:

Связывающие антитела. Эти антитела могут связываться либо с белком шипа, либо с другим белком, известным как белок нуклеокапсида. Связывающие антитела можно обнаружить с помощью анализов крови, начиная примерно через неделю после первоначального заражения.Если антитела обнаружены, весьма вероятно, что человек заразился коронавирусом COVID-19. Уровень антител со временем снижается после заражения, иногда до неопределяемого уровня.

Связывающие антитела помогают бороться с инфекцией, но они могут не обеспечить защиты от повторного заражения в будущем. Это зависит от того, являются ли они также нейтрализующими антителами.

Нейтрализующие антитела. Организм вырабатывает эти антитела специально против белка шипа.В лаборатории ученые наблюдали, что нейтрализующие антитела блокируют проникновение вируса в живые клетки. Исследования на людях показали, что нейтрализующие антитела, вырабатываемые против других коронавирусов, помогают предотвратить повторное заражение.

Ученые надеются, что то же самое будет и с коронавирусом COVID-19, и что нейтрализующие антитела будут блокировать передачу этого вируса от клетки к клетке у людей и обеспечивать защиту от повторного заражения как минимум на два-три месяца.

В ноябре 2020 года FDA разрешило экстренное использование теста на нейтрализующие антитела COVID-19.

Люди, которые полностью выздоровели от инфекции COVID-19 и имеют нейтрализующие антитела в крови, потенциально могут сдать плазму, компонент крови, содержащий антитела, чтобы помочь пациентам с COVID-19 выздороветь после болезни.

Может ли человек, заразившийся коронавирусом, снова заразиться?

Естественный иммунитет к COVID-19 — это защита, возникающая в результате болезни.Но мы не знаем, как долго длится естественный иммунитет и насколько он силен. Итак, можем ли мы рассчитывать на естественный иммунитет, который защитит нас от повторного заражения? Если так, то как долго? К сожалению, мы не знаем ответа ни на один из этих вопросов.

Зарегистрировано несколько подтвержденных случаев повторного заражения COVID-19. Другими словами, человек заболел COVID-19, выздоровел, а затем снова заразился. Это редко, но бывает.

CDC заявляет, что люди, заболевшие COVID-19, могут получить пользу от вакцинации.На данный момент люди имеют право на вакцинацию COVID-19 независимо от того, были ли они ранее инфицированы. Критерии вакцинации могут измениться в будущем, когда ученые узнают больше о естественном иммунитете после болезни COVID.

Также стоит отметить, что кто-то, кто был повторно инфицирован — даже тот, у кого нет симптомов — может распространить вирус среди других. Это означает, что все, даже те, кто выздоровел от коронавирусной инфекции, и те, кто прошел вакцинацию, должны продолжать носить маски, практиковать физическое дистанцирование и избегать скопления людей.

Что такое серологический анализ (антитела) на COVID-19? Для чего это можно использовать?

Серологический тест — это анализ крови, который ищет антитела, вырабатываемые вашей иммунной системой. Есть много причин, по которым вы можете вырабатывать антитела, самая важная из которых — бороться с инфекциями. Серологический тест на COVID-19 специально ищет антитела против вируса COVID-19.

Вашему организму требуется от одной до трех недель после заражения, чтобы вырабатывать антитела к этому вирусу.По этой причине серологические тесты недостаточно чувствительны, чтобы точно диагностировать активную инфекцию COVID-19, даже у людей с симптомами.

Однако серологические тесты могут помочь выявить любого, кто выздоровел от коронавируса. Сюда могут входить люди, которые изначально не были идентифицированы как зараженные COVID-19, потому что у них не было симптомов, у них были легкие симптомы, они отказались проходить тестирование, имели ложноотрицательный тест или не могли пройти тестирование по какой-либо причине. Серологические тесты дадут более точную картину того, сколько людей были инфицированы коронавирусом и вылечились от него, а также истинный уровень смертности.

Серологические тесты также могут предоставить информацию о том, становятся ли люди невосприимчивыми к коронавирусу после выздоровления, и если да, то как долго сохраняется этот иммунитет.

Точность серологических тестов зависит от теста и от того, когда он проводится в процессе инфекции.

Как скоро после заражения новым коронавирусом я начну заразиться?

Считается, что время от воздействия до появления симптомов (известное как инкубационный период) составляет от двух до 14 дней, хотя симптомы обычно появляются в течение четырех или пяти дней после воздействия.

Мы знаем, что человек с COVID-19 может быть заразным за 48 часов до появления симптомов. Новые исследования показывают, что люди с наибольшей вероятностью могут передать вирус другим в течение 48 часов, прежде чем у них начнутся симптомы.

Это усиливает аргументы в пользу масок для лица, физического дистанцирования и отслеживания контактов, которые могут помочь снизить риск того, что кто-то, кто инфицирован, но еще не испытывает симптомов, может неосознанно заразить других.

Могут ли люди без симптомов передавать вирус другим?

«Без симптомов» может относиться к двум группам людей: к тем, у кого симптомы действительно появляются (предсимптоматические), и к тем, у кого симптомы никогда не появляются (бессимптомные). Во время этой пандемии мы увидели, что люди без симптомов могут передавать коронавирусную инфекцию другим.

Человек с COVID-19 может быть заразным за 48 часов до появления симптомов. Фактически, люди без симптомов могут с большей вероятностью распространить болезнь, потому что они вряд ли будут изолироваться и могут не принимать поведения, предназначенного для предотвращения распространения.

Но как быть с людьми, у которых никогда не появляются симптомы? Опубликованный в JAMA Network Open показал, что почти каждая четвертая инфекция может передаваться людьми с бессимптомными инфекциями.

Это исследование дает еще одну причину носить маски для лица и соблюдать физическое дистанцирование. Обе меры могут помочь снизить риск того, что кто-то, у кого нет симптомов, заразит других.

Как долго после заражения я буду оставаться заразным? На каком этапе болезни я буду наиболее заразным?

Считается, что люди наиболее заразны на ранних этапах болезни, когда они начинают испытывать симптомы, особенно если они кашляют и чихают.Но люди без симптомов также могут передавать коронавирус другим людям. Фактически, инфицированные люди могут с большей вероятностью распространить болезнь, если они протекают бессимптомно или за несколько дней до того, как у них появятся симптомы, потому что они с меньшей вероятностью будут изолировать или принять поведение, предназначенное для предотвращения распространения.

К 10-му дню после появления симптомов COVID большинство людей перестанут быть заразными, если их симптомы продолжат улучшаться и у них пройдет лихорадка. Люди с положительным результатом теста на вирус, но никогда не проявляющие симптомов в течение следующих 10 дней после тестирования, вероятно, больше не заразны, но опять же есть задокументированные исключения.

Полный 14-дневный карантин остается лучшим способом избежать передачи вируса другим людям после контакта с кем-то с COVID-19. Однако, согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через семь дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин. Полностью вакцинированные люди не нуждаются в карантине или сдаче анализов после заражения, поскольку их риск заражения невелик.Но они должны быть готовы к появлению симптомов и должны изолировать их и пройти тестирование, если у них появятся симптомы после контакта.

Одна из основных проблем с общими правилами, касающимися заражения и передачи этого коронавируса, — это заметные различия в том, как он ведет себя у разных людей. Вот почему каждый должен носить маску и сохранять физическое расстояние не менее шести футов.

Если я заболею COVID-19, как скоро я почувствую себя лучше?

По разному.Большинство людей с легкими формами заболевания выздоравливают в течение одной-двух недель. Однако недавние опросы, проведенные CDC, показали, что выздоровление может занять больше времени, чем считалось ранее, даже для взрослых с более легкими случаями, которые не требуют госпитализации. Опрос CDC показал, что треть этих взрослых не вернулась к нормальному здоровью в течение двух-трех недель после положительного результата теста на COVID-19. Среди молодых людей (в возрасте от 18 до 34 лет), которые не нуждались в госпитализации и не имели каких-либо сопутствующих заболеваний, почти каждый пятый не вернулся к нормальному состоянию здоровья в течение двух-трех недель после положительного результата теста на COVID-19.В тяжелых случаях выздоровление может занять шесть недель и более.

Некоторые люди могут испытывать долгосрочные физические, когнитивные и психологические проблемы. Их симптомы могут попеременно улучшаться и ухудшаться с течением времени и могут включать в себя различные трудности, от усталости и проблем с концентрацией внимания до беспокойства, мышечной слабости и продолжающейся одышки.

Кто такие дальнобойщики? А что такое поствирусный синдром?

Путешественники-дальнобойщики — это люди, которые не полностью излечились от COVID-19 через несколько недель или даже месяцев после первых симптомов.Некоторые дальнобойщики испытывают постоянные симптомы в течение недель или месяцев, в то время как другие чувствуют себя лучше в течение недель, а затем рецидивируют со старыми или новыми симптомами. Совокупность симптомов, которые испытывают дальнобойщики, иногда называемые синдромом пост-COVID-19 или пост-острыми последствиями инфекции SARS-CoV-2 (PASC), не уникальна для этой инфекции. Другие инфекции, такие как болезнь Лайма, могут вызывать аналогичные долговременные симптомы.

Новые исследования могут помочь предсказать, кто станет дальнобойщиком. Одно исследование показало, что пациенты с COVID-19, которые испытали более пяти симптомов в течение первой недели болезни, значительно чаще становились дальнобойщиками.Определенные симптомы — усталость, головная боль, затрудненное дыхание, хриплый голос, боли в мышцах или теле — по отдельности или в сочетании в течение первой недели болезни также увеличивали шансы стать дальнобойщиком, равно как и возраст и индекс массы тела. (ИМТ).

Хотя эти факторы могут увеличить вероятность долгосрочных симптомов, любой может стать дальнобойщиком. Многие дальние перевозки изначально имеют симптомы от легкой до умеренной — или вообще не имеют симптомов — и не требуют госпитализации.Ранее здоровые молодые люди, а не только пожилые люди с сопутствующими заболеваниями, также страдают пост-COVID-19 синдромом.

Симптомы пост-COVID-19 синдрома, как и симптомы самого COVID-19, могут сильно различаться. Некоторые из наиболее распространенных длительных симптомов включают усталость, ухудшение симптомов после физической или умственной активности, туман в мозгу, одышку, озноб, боль в теле, головную боль, боль в суставах, боль в груди, кашель и длительную потерю вкуса или запаха. Многие дальнобойщики сообщают о когнитивной дисфункции или потере памяти, которая влияет на их повседневную способность принимать решения, разговаривать, следовать инструкциям и управлять автомобилем.Общей чертой является то, что дальнобойщики не вернулись к состоянию здоровья до COVID, а постоянные симптомы негативно влияют на качество их жизни.

Уже есть некоторые предположения, но нет однозначных ответов о том, что вызывает эти продолжающиеся симптомы. Некоторые исследователи подозревают, что инфекция SARS-CoV-2 вызывает долгосрочные изменения в иммунной системе. Другие предполагают, что он вызывает нарушение регуляции вегетативной нервной системы, что, помимо прочего, может влиять на частоту сердечных сокращений, артериальное давление и потоотделение.

В феврале 2021 года Национальные институты здравоохранения объявили об инициативе на сумму 1,15 миллиарда долларов для поддержки исследований причин и, в конечном итоге, профилактики и лечения долгосрочного COVID.

У многих дальнобойщиков никогда не было лабораторного подтверждения COVID-19, что может затруднить диагностику синдрома пост-COVID-19. В начале пандемии тестов было мало. Многие люди, которые подозревали, что у них COVID-19, самоизолировались без прохождения теста, или им отказали в тесте на COVID, когда они запросили его.Да и сами тесты не были полностью надежными; как диагностические тесты, так и тесты на антитела могут дать ложноотрицательные результаты, если их проводить слишком рано или слишком поздно в ходе болезни.

Через какое время после того, как я почувствую себя лучше, мне будет безопасно снова выходить на публику?

В самом последнем руководстве CDC говорится, что кто-то, кто переболел COVID-19, может прекратить изоляцию, если он соответствует следующим критериям:

С момента появления симптомов прошло более 10 дней.
У вас нет лихорадки более 24 часов без приема жаропонижающих препаратов.
Прочие симптомы улучшились.

CDC больше не рекомендует давать отрицательный результат теста на COVID-19 перед тем, как снова выйти на публику.

Любой, кто дал положительный результат на COVID-19, но никогда не испытывал никаких симптомов, может прекратить изоляцию через 10 дней после того, как они впервые дали положительный результат на COVID-19.

Даже после прекращения изоляции вы все равно должны принимать все меры предосторожности, когда выходите на публику, включая ношение маски, минимизацию прикосновений к поверхностям и соблюдение расстояния не менее шести футов от других людей.

В чем разница между самоизоляцией и карантином, и кто должен их учитывать?

Самоизоляция — это добровольная изоляция дома тех, кто болеет или может болеть COVID-19 и испытывает легкие симптомы заболевания (в отличие от тех, кто тяжело болен и может потребовать госпитализации). Цель самоизоляции — предотвратить распространение инфекции от инфицированного человека к другим, не инфицированным. Если возможно, решение об изолировании должно быть основано на рекомендации врача.Если вы дали положительный результат на COVID-19, вам следует изолироваться.

Вам следует серьезно подумать о самоизоляции, если вы

прошли тестирование на COVID-19 и ожидают результатов тестирования
подверглись воздействию вируса COVID-19 и испытывают симптомы, соответствующие COVID-19 (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание), независимо от того, проходили вы тестирование или нет.

Вы также можете рассмотреть возможность самоизоляции, если у вас есть симптомы, соответствующие COVID-19 (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание), но вы не подвергались воздействию нового коронавируса и не проходили тестирование на него.В этом случае может быть разумным изолировать себя как минимум на 10 дней с момента появления симптомов.

Самокарантин рекомендуется всем, кто подвергся воздействию вируса COVID-19, независимо от того, испытываете ли вы симптомы. Цель карантина (как и самоизоляции) — предотвратить возможное распространение COVID-19. Полный 14-дневный карантин остается лучшим способом гарантировать, что вы не передадите вирус другим. Однако, согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через семь дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин.Согласно руководящим принципам CDC, выпущенным в марте 2021 года, полностью вакцинированные люди не нуждаются в карантине или сдаче анализов после контакта, потому что их риск заражения низкий. Но они должны быть готовы к появлению симптомов и должны изолировать их и пройти тестирование, если у них появятся симптомы после контакта.

Что на самом деле означает самоизоляция или карантин? Что мне делать, а что нет?

Если вы больны COVID-19 или думаете, что можете заразиться вирусом COVID-19, важно не передавать инфекцию другим людям, пока вы выздоравливаете.Хотя домашняя изоляция или домашний карантин могут звучать как временное пребывание, вы должны быть готовы к длительному периоду, в течение которого вы можете чувствовать себя разобщенным и беспокоиться о своем здоровье и здоровье своих близких. Поддержание связи с другими по телефону или в Интернете может быть полезным для поддержания социальных связей, обращения за помощью и информирования других о вашем состоянии.

Вот что рекомендует CDC, чтобы свести к минимуму риск распространения инфекции среди других людей в вашем доме и сообществе.

Оставаться дома, кроме случаев получения медицинской помощи

Не ходите на работу, в школу или в общественные места.
Не пользуйтесь общественным транспортом, каршерингом или такси.

Позвоните перед визитом к врачу

Позвоните своему врачу и сообщите ему, что у вас есть или, возможно, есть COVID-19. Это поможет офису поставщика медицинских услуг принять меры, чтобы уберечь других людей от заражения или заражения.

Отделите себя от других людей и животных в своем доме

По возможности оставайтесь в отдельной комнате и подальше от других людей в вашем доме.Используйте отдельную ванную комнату, если таковая имеется.
Ограничьте контакт с домашними животными и другими животными, пока вы больны COVID-19, как и с другими людьми. По возможности попросите другого члена вашей семьи заботиться о ваших животных, пока вы больны. Если вам необходимо ухаживать за своим питомцем или находиться рядом с животными во время болезни, мойте руки до и после общения с домашними животными и наденьте маску для лица.

Носите маску, если заболели

Носите маску для лица, когда вы находитесь рядом с другими людьми или домашними животными, а также перед входом в кабинет врача или больницу.

Прикрывайте свой кашель и чихание

Прикрывайте рот и нос салфеткой при кашле или чихании и выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро с подкладкой.
Немедленно вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд после чихания. Если мыло и вода недоступны, вымойте руки дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Часто мойте руки

Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после сморкания, кашля или чихания; сходить в ванную; и перед едой или приготовлением пищи.
Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%, покрывая все поверхности рук и потирая их друг о друга, пока они не станут сухими.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.

Не передавайте личные предметы домашнего обихода

Не делитесь посудой, стаканами, чашками, столовыми приборами, полотенцами или постельными принадлежностями с другими людьми или домашними животными в вашем доме.
После использования этих предметов их следует тщательно вымыть водой с мылом.

Ежедневно очищайте все сенсорные поверхности

Поверхности с высокой степенью касания включают столешницы, столешницы, дверные ручки, сантехнику, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты и прикроватные тумбочки.

Очистите и продезинфицируйте участки, на которых могут быть какие-либо телесные жидкости.
Список продуктов, подходящих для использования против COVID-19, доступен здесь. Этот список был предварительно одобрен Агентством по охране окружающей среды США (EPA) для использования во время вспышки COVID-19.

Следите за своими симптомами

Следите за температурой, измеряя ее дважды в день, и будьте бдительны при кашле или затрудненном дыхании.
- Если у вас не было симптомов и вы начинаете чувствовать лихорадку или повышать температуру, кашель или затрудненное дыхание, немедленно ограничьте контакт с другими людьми, если вы этого еще не сделали. Позвоните своему врачу или в местный отдел здравоохранения, чтобы определить, нужно ли вам медицинское обследование.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваше заболевание ухудшается, например, если вам трудно дышать.Прежде чем идти к врачу или в больницу, позвоните своему врачу и сообщите ему, что у вас есть COVID-19 или вас обследуют на него.
Наденьте маску перед входом в медицинское учреждение или в любое время, когда вы можете вступить в контакт с другими людьми.
Если вам требуется неотложная медицинская помощь и вам необходимо позвонить в службу 911, сообщите диспетчерскому персоналу, что у вас есть или проходят обследование на COVID-19. Если возможно, наденьте маску до приезда скорой медицинской помощи.

Какие лекарства и медицинские принадлежности я должен иметь под рукой для длительного пребывания дома?

Постарайтесь запастись хотя бы 30-дневным запасом всех необходимых рецептов.Если ваша страховка разрешает заправку в течение 90 дней, это даже лучше. Убедитесь, что у вас под рукой есть лекарства, отпускаемые без рецепта, и другие медицинские принадлежности.

Медикаменты и товары медицинского назначения

рецептурные препараты
прописанные медицинские принадлежности, такие как оборудование для измерения уровня глюкозы и артериального давления
лекарство от лихорадки и боли, такое как ацетаминофен
Лекарства от кашля и простуды
противодиарейный препарат
термометр
жидкости с электролитами
мыло и дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе
салфетки, туалетная бумага, одноразовые подгузники, тампоны, гигиенические салфетки
мешков для мусора.

Когда я могу прекратить карантин?

Полный 14-дневный карантин остается лучшим способом гарантировать, что вы не передадите вирус другим после контакта с кем-то с COVID-19. Однако, согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через 7 дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин.

Как я могу защитить себя, ухаживая за человеком, который может заразиться COVID-19?

Вам следует принять те же меры предосторожности, что и при уходе за больным гриппом:

Оставайтесь в другой комнате или максимально отделяйтесь от человека.При наличии используйте отдельную спальню и ванную комнату.
Убедитесь, что в общих помещениях дома хорошо циркулирует воздух. Если возможно, откройте окно.
Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее от 60 до 95% спирта, покрыв все поверхности рук и потирая их друг о друга, пока они не станут сухими. Если у вас заметно грязные руки, используйте воду и мыло.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
Дополнительные меры предосторожности:
Вы и этот человек должны носить маску для лица, если находитесь в одной комнате.
Надевайте одноразовую маску и перчатки, когда вы касаетесь или контактируете с кровью, стулом или биологическими жидкостями человека, такими как слюна, мокрота, слизь из носа, рвота, моча.
- Выбросьте одноразовые маски для лица и перчатки после их использования. Не использовать повторно.
- Сначала снимите и выбросьте перчатки. Затем немедленно вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.Затем снимите и выбросьте маску для лица и немедленно снова промойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.
Не передавайте предметы домашнего обихода, такие как посуда, стаканы, чашки, столовые приборы, полотенца, постельное белье или другие предметы, с больным человеком. После того, как человек использует эти вещи, тщательно вымойте их.
Ежедневно очищайте все «сенсорные» поверхности, такие как столешницы, столешницы, дверные ручки, сантехника, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты и прикроватные тумбочки.Кроме того, очистите все поверхности, на которых может быть кровь, стул или другие биологические жидкости. Используйте бытовой чистящий спрей или салфетку.
Тщательно постирайте белье.
- Немедленно снимите и постирайте одежду или постельное белье, на которых есть кровь, стул или биологические жидкости.
- Надевайте одноразовые перчатки при работе с грязными предметами и держите загрязненные предметы подальше от тела. Сразу после снятия перчаток вымойте руки.
Поместите все использованные одноразовые перчатки, маски для лица и другие загрязненные предметы в контейнер с подкладкой, прежде чем выбросить их вместе с другими бытовыми отходами.Мойте руки (водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе) сразу после работы с этими предметами.

Мои родители старше, что подвергает их большему риску заражения COVID-19, и они не живут поблизости. Как я могу им помочь, если они заболеют?

Забота на расстоянии может вызвать стресс. Начните с разговора с родителями о том, что им понадобится, если они заболеют. Составьте единый список контактных лиц в экстренных случаях для их (и вас) справки, включая врачей, членов семьи, соседей и друзей.Включите контактную информацию местного отдела здравоохранения.

Вы также можете помочь им в планировании заранее. Например, попросите родителей передать своим соседям или друзьям ключи от дома. Попросите их запастись лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, товарами для здоровья и неотложной медицинской помощи, а также продуктами длительного хранения и предметами домашнего обихода. Регулярно регистрируйтесь по телефону, Skype или другим способом, которым хотите оставаться на связи.

Могут ли люди заразить домашних животных вирусом COVID-19?

По данным FDA, вирус, вызывающий COVID-19, действительно распространяется от людей к домашним животным, хотя это редкость.Исследования показали, что кошки и хорьки чаще заражаются, чем собаки.

Если у вас есть домашнее животное, сделайте следующее, чтобы снизить риск заражения:

Не позволяйте домашним животным общаться с людьми или животными, которые не живут в вашем доме.
По возможности держите кошек в помещении, чтобы они не общались с другими животными или людьми.
Выгуливать собак на поводке на расстоянии не менее шести футов от других людей и животных.
Избегайте парковок для собак и общественных мест, где собирается большое количество людей и собак.

Если вы заболели COVID-19, ограничьте контакт со своими домашними животными, как и с другими людьми. Это означает, что вам следует воздерживаться от ласк, объятий, поцелуев или облизывания, а также делиться едой или подстилкой со своим питомцем, пока вы не почувствуете себя лучше. По возможности попросите другого члена вашей семьи заботиться о ваших питомцах, пока вы больны. Если вам необходимо ухаживать за своим питомцем во время болезни, мойте руки до и после общения с домашними животными и наденьте маску для лица.

В настоящее время считается маловероятным, что домашние животные могут передавать вирус COVID-19 людям.Однако домашние животные могут передавать другие инфекции, вызывающие болезнь, в том числе E. coli и Salmonella , поэтому после общения с вашими домашними животными тщательно мойте руки с мылом.

Сообщения в блоге:

Подкаст:

Вы думаете, что заболели COVID-19. Вот что вам нужно сделать (запись 10.04.20)

Мы спросили доктора Маллику Маршалл, медицинского репортера WBZ TV, входящего в состав CBS, в Бостоне и инструктора Гарвардской медицинской школы, как нам следует реагировать, когда мы начинаем испытывать сухой кашель или, возможно, поднимаем температуру.Кому ты звонишь? Как вы защищаете свою семью? Когда имеет смысл переходить в отделение неотложной помощи и как нам подготовиться? Доктор Маршалл является ведущим серии онлайн-курсов Harvard Health Publishing и врачом неотложной помощи в Mass General Hospital.

Посетите наш ресурсный центр по коронавирусу, чтобы получить дополнительную информацию о коронавирусе и COVID-19.

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.