Что делать если очень низкое давление 80 на 40 у пожилого человека: Низкое давление у пожилого человека

Низкое давление у пожилого человека: что делать при гипотонии

Содержание статьи

Здоровье — хрупкая субстанция. В течение жизни происходит много ситуаций, в которых мы подвергаем риску себя и свое здоровье. Особенно ярко это становится заметно у пожилых людей. Любой стресс и волнение может отразиться скачком АД.

Это состояние, которое необходимо незамедлительно начинать лечить.

В данной статье мы подробно рассмотрим проблему низкого давления у пожилых людей: выясним причины по которым оно падает, чем опасен резкий скачок, что делать в экстренной ситуации, как поднять и чем повысить в домашних условиях, дадим рекомендации относительно лечения.

Что такое гипотония

Стандартное давление имеет значение — 120/80 мм рт. ст. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о развитии заболевания и ухудшении самочувствия.

При этом оно может изменять в течение всего дня, но при достижении минимальной границы 100/60 можно говорить о гипотонии.

В этом случае требуется лечение. При пониженном АД возможно недомогание и упадок сил.

Чаще всего гипотонии подвержены женщины пожилого возраста. Внешние признаки:

• бледность кожных покровов;
• худощавость.

Нельзя забывать о том, что иногда встречаются люди, для которых гипотензия считается стабильным состоянием. Они комфортно чувствуют себя и не испытывают дискомфорта.

Какое давление для пожилых людей относят к пониженному

Для измерения используют 2 параметра: систолистическое и дистолистическое. В простонародье их могут называть верхнее и нижнее. Еще одно название систолистического — сердечное. Понятие нормы индивидуально. Строгие рамки сложно назвать, ведь каждый подвергается разным нагрузкам ежедневно, но во врачебной среде за «идеальное» берут значение 120/80.

Сердечное

Верхнее значение измеряется в момент сокращения сердечной мышцы. Значение от 120 до 135 считается нормальным, а превышение до 139 относится к гипертонии.

Снижение значения до 90-100 относят к низкому. Если у пожилого человека зарегистрировано низкое сердечное давление со значением 80, то требуется постоянный мониторинг.

Диастолическое

Это значение показывает силу влияния кровотока на стенки сосудов. Средние параметры варьируются в рамках от 60-90. Если опустилось ниже 60, то показатель считается пониженным.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с низким давлением

Причины низкого давления у пожилого человека

Измеряемые параметры АД зависят от нагрузки на организм и от работы сердца. Врачи называют множество причин, которые оказывают влияние на повышение или понижение.

Физиологические

Для пожилого человека свойственны следующие причины из-за которых падает давление:

• хроническое — гипотония является пожизненным спутником человека. Больной приспосабливается к своей особенности и даже в бальзаковском возрасте не замечает ее;
• ортостатическая — возникает при резком изменении положения. Чаще всего это случается при вставании;
• прием медикаментов с выраженным побочным эффектом;
• большие кровопотери;
• длительное лечение, требующее строгого постельного режима.

Патологические

Патологическое заболевание встречается лишь у взрослого и престарелого пациента. Его вызывают:

• анемия;
• вегетососудистая дистония;
• эндокринологические и иные сопутствующие патологии.

Заболевания, вызывающие снижение АД

Влиять на скачки АД могут некоторые заболевания:

1. Заболевания сердца и сосудов, а именно перенесенные инфаркты, кардиосклеротические изменения, аритмия. Скорость кровотока снижается, старики испытывают слабость, слабый пульс, одышку.
2. Сердечная астма вызывает резкое снижение сердечного показателя. Заметное ухудшение наблюдается после физической активности или стрессовой ситуации. Снижение сопровождается бледностью кожных покровов, удушающим кашлем.
3. Отек легкого. Для состояния характерно посинение кожи, выделение мокроты, вздутие вен в области шеи.
4. Инфекционные заболевания.
5. Аллергия, а чаще всего анафилактический шок.
6. Сосудистая дистония, вызванная нервными расстройствами.
7. Ишемия.
8. Болезнь Альцгеймера.

Причины низкого давления среди мужчин

Мужская половина чаще всего страдает в связи с генетической предрасположенностью. Сильнее всего заболевание проявляет себя после 60 лет. Заболевание возникает из-за более сильного, но при этом редкого сжатия сердца. Вторая категория мужчин из группы риска — спортсмены. Также нельзя забывать о пагубном влиянии вредных привычек.

Причины гипотонии у женщин в пожилом возрасте

Женская половина страдает от пониженного АД из-за всевозможных диет, а также из-за большой подверженности стрессам. В бальзаковском возрасте женщины страдают от гипотонии из-за низкой стрессоустойчивости. В последние годы врачи все чаще связывают заболевание с образованием миом.

Симптоматика гипотонии

Для заболевания характерны нарушения в общем состоянии организма:

• боли в височной области;
• тошнота и рвота;
• потемнение или черные точки в глазах;
• обмороки;
• хроническая усталость;
• неспособность сконцентрироваться;
• ухудшение памяти;
• агрессия и раздражение.

Некоторые пациенты жалуются врачам на восприимчивость к смене погоды, недостаток воздуха и учащенное сердцебиение. Очень важно вовремя определить причину заболевания и начать лечение. Вылечив сопутствующее заболевание, гипотония пройдет самостоятельно. Однако, если этого не происходит, врач назначает симптоматическое лечение, то есть препараты для стабилизации состояния.

От чего падает давление у пожилого человека и учащается пульс?

Принято считать, что учащенное сердцебиение является спутником гипертонии. Однако, врачам приходится встречаться с разными вариациями ЧСС и АД. Подобный дисбаланс могут вызывать следующие явления:

• непривычная физическая нагрузка или сильное интеллектуальное напряжение;
• стресс, шок и иные эмоциональные потрясения;
• резкая смена погоды или климата;
• большая потеря крови;
• прием мочегонных препаратов или гипотензивного лекарства (чаще всего явление встречается в самом начале курса).

Пациент может ощущать боли в сердце, сопровождающиеся тяжестью в животе. При этом некоторые ощущают ком в горле. Головокружение, холодные конечности и обильное потоотделение — частые спутники подобного диссонанса.

Врачи категорически запрещают принимать решения относительно лечения самостоятельно. Это очень опасно для организма, так как подобные признаки являются предвестниками инфарктов и инсультов.

Рекомендуется вызвать скорую помощь для постановки диагноза и облегчения состояния. Затем посетите кардиолога.

Он выявит причину, подскажет как повысить низкое сердечное или кровяное давление у пожилой женщины и мужчины в домашних условиях и порекомендует что выпить.

Чем опасно очень низкое давление у пожилых

Гипотония может повлиять на развитие ишемического инсульта. Поэтому состояние ни в коем случае нельзя игнорировать. При этом стоит отдельное внимание уделить резкому падению при изменении положения (например, при вставании). Нередки случаи обмороков, которые по-своему опасны.

Снижение сердечного (систолистического) параметра указывает о возникших сложностях с прокачиванием крови сердцем. Дистолистическое указывает на нарушение функционирования сосудистой системы. При любых отклонениях требуется обратиться к специалисту.

Что принимать при низком давлении пожилому человеку

Стабилизировать самочувствие можно методами нетрадиционной медицины или же медикаментами. Выбор и назначение врача зависит лишь от самочувствия больного. Самый простой и издавна известный метод — стакан соленой воды. Это эффективный метод, не имеющий противопоказаний.

Более того его можно использовать даже беременным женщинам. Для приготовления питья потребуется 0.5 ч. ложки соли на 200-250 мл жидкости. Необходимо дождаться полного растворения гранул соли и выпить содержимое стакана. См.

Также:Как выбрать тонометр для домашнего пользования пожилым людям

Изюм 50 грам ягод заваривают в стакане кипятка и оставляются на ночь.

При понижении можно съесть как сами ягоды, так и выпить настой. Натуральные чаи с шиповником, черный крепкий сладкий чай, каркаде. Другие фитосредства:

• настой из женьшеня;
• настойка левзеи;
• отвар семян лимонника.

Категорически запрещено самостоятельное назначение медикаментозных средств для повышения давления в пожилом возрасте.

Врач подбирает оптимальное средство исходя из жалоб больного и других сопутствующих заболеваний.

Очень часто лекарства обладают противопоказаниями и побочным эффектом, поэтому к их покупке необходимо отнестись со всей серьезностью. Если ситуация критична, то допускается прием папазола, цитрамона, аспирина.

Как улучшить состояние

Чтобы улучшить самочувствие, необходимо выявить причину почему падает давление у пожилого человека и исключить ее из повседневной жизни:

• избегайте стрессов и эмоционального перенапряжения. Дополнительно можно посетить психолога, который выпишет успокаивающие препараты;
• ведите активный образ жизни, но при этом все нагрузки должны быть умеренными;
• исключите вредные привычки;
• следуйте принципам сбалансированного питания.

Питание

Старому человеку, склонному к пониженному АД, рекомендуется придерживаться диетического рациона. Следует разделить весь суточный объем пищи на 4-5 раз. Не рекомендуется переедать.

Если между приемами пищи вы испытываете чувство голода, то можно устроить легкий перекус: яблоко, орешки, йогурт. Следите за объемом употребляемой жидкости.

Взрослому человеку для поддержания здоровья необходимо выпивать 2 литра чистой воды ежедневно.

Ограничьте потребление соли. Полностью исключать ее не стоит. Продумайте свой рацион таким образом, чтобы в него входило максимум полезных продуктов, богатых витаминами и минералами. В сети пансионатов “Забота” каждому подопечному подбирается индивидуальная диета, которая соответствует его потребностям. Мы следим за состоянием пациента и всегда оказываемся рядом, когда это необходимо.

Экстренная помощь

При резком скачке необходимо экстренно его повысить. При этом важно помнить, что любой прием медикаментов может только навредить и усугубить ситуацию. Приготовьте больному горячий крепкий черный чай. Уложите его в кровать.

Голову рекомендуется уложить на уровне чуть ниже таза. Так кровь будет поступать в голову и состояние немного улучшится. Подложенная под голову подушка замедлит процесс стабилизации состояния. Вызовите врача скорой помощи.

Очень часто после приступов гипотонии возникают осложнения. Не стоит пренебрегать обращением к врачу.

Если приступ случился в общественном месте или транспорте, больного необходимо усадить и наклонить голову к коленям.

К разрешенным препаратам в экстренной ситуации относят Глицин. При желании экстренно повысить работоспособность, снять упадок сил многие выпивают настой из женьшеня. Пить его следует аккуратно, так как эта трава может вызвать сильные аллергические реакции, а также ее прием противопоказан страдающим от аритмии.

Профилактика

Каждый человек подвержен скачкам АД. Однако, если вы знаете о своей особенности и часто страдаете от гипотонии, то необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

• регулярно измеряйте давление при помощи электронного прибора. Измерение следует вести на обеих руках;
• не вставайте резко;
• возьмите в привычку устраивать себе ежедневные пешие прогулки продолжительностью около 1 часа;
• регулярно занимайтесь гимнастикой и лечебной физической культурой.

Скачки АД опасны в любом возрасте. Пожилые люди относятся к группе риска, так как у организма уже меньше сил на восстановление. Последствия могут быть самыми плачевными. Дополнительно можно ознакомиться с информацией в видео.

Дата создания статьи:

16 Октября 2019

Дата обновления статьи:

03 Июня 2020
Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с низким давлением

Низкое давление в пожилом возрасте

Повышение артериального давления принадлежит к наиболее частым патологиям, возникающим в пожилом возрасте. В отличие от артериальной гипертензии пониженное давление (гиподинамия) встречается намного реже. Однако, такое состояние может вызывать опасность для здоровья, поэтому вопрос, что делать, если у человека низкое давление, остается актуальным.

Почему у пожилого человека падает давление

Возрастные изменения негативным образом сказываются на состоянии всех органов человека. Плохая работа сердца приводит к недостаточному снабжению органов кислородом и питательными веществами, а также к потере эластичности кровеносными сосудами.

Такое состояние вызывает скачки артериального давления, в том числе его резкое понижение. Показатель нормы артериального давления может незначительно колебаться, но наиболее оптимальным ориентиром считается 120/80.

Показатели ниже 100/80 рассматриваются как гипотония, а давление 60 на 40 у пожилого человека является очень опасным признаком и требует незамедлительной медицинской помощи.

Существует много факторов, которые могут спровоцировать понижение давления у пожилых людей. Это резкая перемена положения туловища (например, при подъеме с кровати), метеочувствительность, стрессовые ситуации, неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов.

Среди причин, по которым падает давление у пожилого человека, следует выделить:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• анемия, вызванная внутренними кровотечениями при некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• травмы, вызванные падением;
• вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу;
• инфекционные заболевания, вызывающее обезвоживание;
• патологии надпочечников, ведущие к снижению количества гормона, который отвечает за нормализацию давления.

Уменьшение мозгового оттока проявляется нарушениями сна, проблемами с памятью и вниманием, замедленным мышлением, повышенной раздражительностью.

Опасность пониженного давления в пожилом возрасте

При пониженном давлении пожилые люди испытывают сильную слабость, сонливость, головокружение, тошноту, чувство онемения в конечностях, шум в ушах, повышенное потоотделение. Пациенты становятся вялыми, раздражительными, тревожными.

Подобные признаки не должны рассматриваться близкими людьми пожилого человека как естественное состояние в преклонном возрасте. Игнорирование первых симптомов пониженного давления несет риск тяжелых последствий и даже смерти больного.

• Забывает принять лекарства или выключить плиту
• Может выйти из дома и потеряться
• Испытывает недостаток внимания и общения
• Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
• Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
• Подолгу находится в одиночестве

• Страдаете от эмоционального выгорания
• Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
• Испытываете трудности в общении с ним
• Заняты на работе и не можете ухаживать сами
• Испытываете гнетущее чувство вины

• Посещения в любое время
• Связь с семьей по телефону
• Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
• Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
• Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

Гипотония вызывает инфаркты или инсульты, ведет к утрате чувствительности рук и ног. Заболевание может привести к гипотоническому кризу.

При этом человек испытывает сильные головные боли, приступы удушья и может потерять сознание. Обморок, особенно если он случился на улице, чреват черепно-мозговыми травмами.

При отсутствии медицинской помощи гипотонический криз нередко приводит к смерти человека.

Какие существуют лекарства от пониженного давления

При наличии первых признаков гипотонии нужно четко знать, как поднять низкое давление у пожилого человека, чтобы избежать тяжелых последствий для его здоровья. Лечение предусматривает назначение медикаментозной терапии, употребление народных средств на основе растительных экстрактов, а также соблюдение правил сбалансированного питания.

В список препаратов, которые повышают давление для пожилого, можно внести следующие лекарственные средства:

• таблетки, содержащие кофеин – стимулируют работу головного мозга, устраняют чувство сонливости и апатии, повышают тонус мышц и активизируют обменные процессы, не рекомендуются при аритмии;
• адреномиметики – устраняют застои крови и быстро повышают давление, к препаратам данной группы относятся Мидодрин, Мефентермин, Финэлэфрин;
• растительные адаптогены – лекарственные средства, оказывающие общетонизирующее, стимулирующее и укрепляющее действие, это могут быть настойка женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка;
• ноотропы – стимулируют работу головного мозга, способствуют улучшению памяти и концентрации внимания, повышению физической активности, примеры эффективных препаратов данной группы Глицин, Ноофен.

Из народных средств хорошо зарекомендовали себя настойки пустырника, отвары корня солодки, облепихи. Подбор лекарственных средств для лечения пониженного давления может проводить только врач. Самолечение несет опасность для здоровья, поскольку некоторые препараты имеют противопоказания к применению!

Что делать, если у пожилого человека резко упало давление

При очень низких показателях и плохом самочувствии больного, необходимо срочно вызывать медицинскую помощь. До ее приезда необходимо осуществить ряд мер, которые максимально облегчат болезненное состояние.

Рассмотрим, как поднять давление в домашних условиях пожилому.

1. Уложить больного на кровать с целью обеспечения равномерного кровотока. Ноги должны быть слегка согнуты в коленях, одежда расстегнута, подушку под голову подкладывать не нужно.
2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
3. Дать пожилому человеку крепкий сладкий чай с лимоном, положить ему на язык щепотку соли;
4. Сделать массаж ступней.
5. Смазать виски эфирными маслами мяты или розмарина.
6. Дать таблетку аспирина или цитрамона.

• Если человек находится в обморочном состоянии, следует держать его голову повернутой на бок, дать ему понюхать нашатырного спирта.
• Если у человека в преклонном возрасте часто возникают приступы пониженного давления, его близкие должны следить за тем, чтобы он не подвергался сильным физическим и эмоциональным нагрузкам, достаточно времени проводил на свежем воздухе, выполнял упражнения лечебной физкультуры.

Большое значение имеет правильное питание. Обязательное условие – плотный завтрак, включающий чашку кофе. В меню нужно включать мясо, жирные сорта рыбы, яйца, творог, виноград, орехи, чеснок, морковный и свекольный соки. Количество употребляемой воды должно составлять не менее 1,5 л в сутки.

Недопустим резкий подъем с постели по утрам. Сначала нужно сесть, восстановить дыхание, и только затем медленно подниматься. В утренние часы рекомендован контрастный душ.

Пансионат для пожилых Сходня сети Время Жизни Высококвалифицированный персонал, уход за пожилыми людьми после инсульта и обширная озелененная территория. Пансионат для пожилых Лобня Уютный пансионат для пожилых людей с потерей зрения с предусмотренным питанием и благоустроенной территорией. Пансионат для пожилых в Румянцево Подготовленный персонал для ухода за больными Альцгеймером, удобное расположение и вкусное питание.

Одним из главных условий профилактики гипотонического криза является контроль над показаниями давления, который должен проводиться ежедневно. Замеры лучше делать утром, когда человек еще находится в постели.

Облегчить процесс регулярного контроля помогут специальные браслеты с измерением давления для пожилых. Они компактны, мобильны и просты в использовании.

С их помощью человек может самостоятельно измерять давление, а результаты каждого замера будут сохраняться в приложении на телефоне, привязанном к гаджету. Недостаток браслетов, измеряющих давление и пульс пожилого — погрешность измерения в 10-15 мм. рт. ст.

(для сравнения, погрешность измерения давления стандартным тонометром — 1-4 мм. рт. ст.) Точность измерения давления браслетом зависит от ряда факторов, таких как положение тела при измерении или наличие в организме кардиостимуляторов (чай, кофе и др.).

Поэтому принимать серьезных решений по смене курса лечения или лекарственных препаратов, основываясь на результатах измерения этим гаджетом, не стоит. А вот для ежедневного мониторинга состояния здоровья браслеты для измерения давления подходят идеально.

Соблюдение перечисленных правил поможет поддерживать артериальное давление в норме и не допускать состояний опасных для здоровья и жизни человека.

1. ✅Квалифицированный уход В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
2. ✅Искреннюю заботу и комфортное проживание 
3. ✅Вкусное питание и домашний уют
4. Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой. Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50 Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности

• Наталья, здравствуйте! Правильно сделали, что обратились к врачу. Только врач может поставить достоверный диагноз, определив причину заболевания и назначить необходимое лечение. Мы рекомендуем опираться только на профессиональное мнение врача, а не на опыт других людей. В первую очередь, потому что реакция у разных людей на различные препараты и лечебные процедуры могут быть абсолютно разные. Что помогло одному, другому может навредить.

Мне 63 года. Ситуация такова — последние несколько месяцев у меня часто падает давление. Вообще, чем опасно пониженное давление в пожилом возрасте? Обычно это все сопровождается небольшой тошнотой, голова кружится, болят глаза и примерные показатели 85/50.

Думала, что из-за работы, но я уже 2 месяца как уволилась. Сильных перенапряжений и нагрузок нет, живу тихо и спокойно. В принципе, всю жизнь было пониженное давление, но не до такой степени. К врачу на прием записалась, но пока жду, решила спросить опытных людей совета.

Поделитесь пожалуйста своим опытом, как вы с этим боролись.

Низкое давление у пожилого человека: причины, лечение, профилактика

Низкое артериальное давление у пожилого человека – это не редкость. Организм людей старше 60 лет более уязвим перед многими патологиями, чем у остальных. Хоть гипотонию диагностируют не так часто, как повышенное АД, такое состояние не менее опасно. Поэтому необходимо знать, как повысить АД и избежать в дальнейшем его понижения.  

Организм в пожилом возрасте

Скачки артериального давления у пожилых людей связаны с возрастными изменениями в организме. С годами работа сердца ухудшается. Во время нагрузок оно плохо снабжает органы и ткани кровью, из-за чего они испытывают недостаток в кислороде и питательных веществах, выносливость снижается, и человек быстро устает.

Также уменьшается эластичность кровеносных сосудов, из-за чего часто наблюдаются проблемы с артериальным давлением.

Пожилых людей часто беспокоит одышка, аритмия и другие симптомы, связанные с ухудшением состояния сердечно-сосудистой системы. С возрастом повышается риск развития гипертонии. АД может как внезапно повыситься, так и резко упасть под воздействием различных факторов.

Это хорошо наблюдается на примере ортостатического коллапса: когда человек быстро встает после длительного лежания, давление снижается, и человек теряет сознание.

Особенно часто это наблюдается у людей, употребляющих гипотензивные препараты, диуретики и другие. Поэтому пожилым не рекомендуют резко вставать.

Нормальная и патологическая гипотония у пожилых

Давление у пожилых людей колеблется под воздействием различных факторов. Их делят на физиологические и патологические. К первым относят:

1. Хроническую гипотонию. Это низкое артериальное давление, которое обнаруживают еще в молодом возрасте. При этом организм постепенно привыкает к такому состоянию, и больной не страдает от неприятных проявлений болезни.
2. Ортостатическую гипотонию. Проблема возникает, если человек резко меняет положение тела. Это распространенная проблема среди людей пожилого возраста. Она возникает по причине употребления гипотензивных препаратов на протяжении длительного времени или при постоянном нахождении в постели из-за тяжелых болезней, травм или хирургических операций.

Для обычной гипотонии наблюдается низкое диастолическое давление или систолическое. Но в престарелом возрасте это свидетельствует о присоединении сердечно-сосудистых заболеваний. У них при гипотензии понижаются оба показателя.

В случае патологической гипотонии проявляться болезнь будет более ярко. К факторам, способствующим развитию этой проблемы у пожилых людей, относят:

• уменьшение количества циркулирующей крови в результате кровотечений или анемии. Это причина половины случаев низкого давления;
• нейроциркуляторную дистонию или вегетососудистую дистонию по гипотоническому типу;
• патологии эндокринной системы.

Заметить проблему можно по наличию:

1. Головокружения и тошноты.
2. Чувства онемения в конечностях.
3. Холода в руках и ногах.
4. Депрессий и тревожных состояний.
5. Необъяснимого страха.
6. Сильных головных болей.
7. Приступов удушья.

Самым серьезным осложнением такого состояния является гипотонический криз. При этом человек теряет сознание, пульс будет нитевидным, появляется холодный проливной пот и нарушения зрения.

Перенести этот приступ пожилым людям очень трудно, и часто он приводит к смерти.

Причина низкого давления у пожилых часто кроется в патологических процессах в виде сердечной недостаточности, инфекционных заболеваний и других. Поэтому необходимо пройти обследование и определить, чем были вызваны нарушения.

РЕКОМЕНДУЕМ:  Норма артериального давления у детей

Как поднять низкое давление

Если гипотония беспокоит в среднем возрасте, то это не слишком опасно, но с годами риск осложнений возрастает. Патология у людей после 60 лет может привести к инсульту, что доказано неоднократно.

Не менее опасна и ортостатическая гипотензия. Она обычно имеет такие признаки:

• шум в голове;
• темнота в глазах;
• головокружение;
• нарушение кровообращения в головном мозге.

Иногда резкое головокружение приводит к потере сознания, что также небезопасно. Поэтому необходимо знать, как повысить давление в домашних условиях.

О том, что нарушилась насосная функция сердца, свидетельствует снижение пульсового давления. Если низкое нижнее давление, то причина нарушения в патологиях сердечно-сосудистой системы.

Пациентам, живущим с гипотонией, необходимо знать, как предупредить ишемический инсульт, обмороки и другие опасные последствия. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Обязательно нужно ежедневно контролировать показатели АД. Измерение следует проводить на обеих руках, а показатели записывать в тетрадь.
2. Подниматься с постели следует очень осторожно. Сначала плавно сесть, потом посидеть некоторое время и встать.
3. При наличии хронической гипотонии следует хорошо завтракать. Утром обязательно выпивать чашечку кофе. В рационе должны быть продукты, содержащие витамины и минералы. Важно употреблять больше жидкости.
4. Утром и вечером полезно гулять на свежем воздухе.
5. Физические нагрузки должны быть умеренными. Малоподвижности стоит избегать.
6. Не стоит находиться долго в душном помещении, подвергаться эмоциональным и физическим нагрузкам.

Благодаря этим правилам можно избежать понижения показателей артериального давления.

Если гипотония сопровождается опасной для жизни симптоматикой, то необходимо срочно повышать АД. Если проблема беспокоит длительное время, то с врачом должны быть оговорены методы ее устранения.

Большинство специалистов рекомендуют обходиться немедикаментозными средствами. В основном советуют спиртовые настойки лекарственных растений. Полезными свойствами обладает настойка элеутерококка или аралии. Употреблять одно из лекарств нужно в течение дня два раза, добавляя 30 капель в 60 мл воды.

Сосудосуживающими свойствами обладает спиртовая настойка женьшеня. 20 капель помещают в ложку с водой и пьют каждый раз после еды.

Психостимулирующими свойствами обладает настой боярышника. Его можно приготовить самостоятельно. Для этого плоды следует высушить и в количестве 1 столовой ложки добавить в 200 мл кипяченой воды. После этого накрыть и подождать несколько часов. Готовое средство процедить и пить по 2 ложки перед приемом пищи.

Эти методы поднимут давление у пожилого человека при условии длительного применения.

Методика лечения

Давление в пожилом возрасте нормализуют с помощью растительных препаратов. Фитотерапия считается основным методом лечения. Она дает хорошие результаты в комплексе с другими методиками. Продолжительность курса лечения и дозировку определять должен лечащий врач в зависимости от состояния всего организма и особенностей течения болезни.

Пожилым пациентам назначают отвары, настои, сборы, чаи отдельно и в сочетании друг с другом, а также специальные препараты.

Медикаментозная терапия

Из медикаментов для лечения низкого давления используют:

1. Ноотропные препараты. Они способствуют улучшению работы головного мозга, стимулируют умственную активность, улучшают память, повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию, воздействию травм и токсических веществ. Они помогают людям справиться с психоэмоциональным напряжением, стабилизировать состояние нервной системы.
2. Церебропротекторы. Их применяют для предупреждения повреждений мозга под воздействием патогенных факторов. Они устраняют или уменьшают патологические изменения в нервных клетках. С помощью этих препаратов защищают, улучшают и адаптируют структуры мозга к негативному влиянию окружающей среды.
3. Витамины группы В, С и Е, минералы кальций, магний и фосфор. С их помощью восполняют недостаток полезных веществ в организме.
4. Адреномиметики. Эти биологически активные вещества оказывают стимулирующее действие на адренергические рецепторы, вызывая различные метаболические или функциональные изменения. Они повышают давление в артериях и снижают частоту сердечных сокращений.
5. Антидепрессанты и транквилизаторы для восстановления эмоционального фона.

РЕКОМЕНДУЕМ:  Какое обычно давление при инфаркте миокарда?

С помощью этих препаратов можно держать показатели артериального давления в пределах нормы.

ЛФК

Лечебная физкультура назначается для:

• общего укрепления организма;
• повышения работоспособности и эмоционального тонуса;
• нормализации функций нервной системы;
• регуляции кровообращения;
• тренировки всех органов и систем;
• повышения тонуса мышц;
• выработки совершенствования двигательных навыков.

Лечебную гимнастику назначают при постельном режиме. Она позволяет адаптировать организм к перемене положения тела.

Хороший эффект в повышении артериального давления можно получить от упражнений для крупных групп мышц, которые выполняют в медленном или среднем темпе. Их сочетают с дыхательными и общеразвивающими упражнениями.

В занятиях обязательно должны быть задействованы мышцы конечностей и туловища вместе с правильным дыханием. Нагрузки могут увеличивать по мере улучшения состояния больного.

Для физкультуры могут использовать мячи, резиновые ленты, тренажеры, выполняют упражнения для равновесия, координации, улучшения функций вестибулярного аппарата.

Диета и народная медицина

Людям пожилого возраста, страдающим гипотонией, необходимо правильно питаться. В рационе должны присутствовать витамины и минералы. Следует есть больше мяса и рыбы жирных сортов, печени, свежих и консервированных овощей и фруктов, ягод, молочных продуктов, специй.

Специалисты рекомендуют снизить потребление яиц, орехов, меда, сладостей, спиртного.

Из народных средств рекомендуют:

• настои женьшеня и элеутерококка;
• отвар зверобоя;
• настой валерианы или чай из мелиссы перед сном.

Пожилые гипотоники должны иметь в домашней аптечке сборы лекарственных трав или настои.

Последствия

Низкое давление способствует развитию застойных процессов в кровеносном русле. Для компенсирования этого состояния сердечная мышца начинает работать в усиленном темпе, более интенсивно выбрасывает кровь, что приводит к развитию ишемической болезни сердца.

Кроме ишемии, гипотония повышает риск развития:

• инсульта;
• инфаркта миокарда;
• болезни Альцгеймера в результате плохого снабжения кровью головного мозга.

Чтобы избежать развития этих последствий, необходимо соблюдать меры профилактики и контролировать показатели АД.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск развития осложнений и держать показатели артериального давления в норме, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• каждое утро делать легкую утреннюю гимнастику;
• больше времени проводить на свежем воздухе;
• посещать спортзал;
• принимать контрастный душ. Он поможет держать сосуды в тонусе.

Быстро нормализовать показатели АД поможет массаж. Необходимо правильно питаться и избегать переутомлений и эмоциональных нагрузок.

Скачки артериального давления могут наблюдаться под влиянием плохих погодных условий, стрессов, различных заболеваний. Поэтому при первых признаках необходимо посетить врача и найти причину отклонения, чтобы вовремя устранить ее. Пожилым людям следует особенно внимательно относиться к своему здоровью, так как они гораздо тяжелее переносят сбои артериального давления.

давление у пожилых

давление у пожилых

Поисковые запросы: с какой силой атмосферное давление, где купить давление у пожилых, лекарство от давления малышева.

давление у пожилых

гипертония 1 риск 2, адреноблокаторы при гипертонии, гипертония надпочечников, народное лечение повышенное давление, скачки давления при шейном остеохондрозе симптомы лечение

максимедин лекарство от давления инструкция по применению

народное лечение повышенное давление С возрастом артериальные показатели повышаются. Если в молодом возрасте норма составляет 120 на 80, то с годами этот показатель может увеличиться до 150 на 80 мм рт. ст. На рост артериальных значений влияет много факторов, включая естественные процессы и износ организма. Показатели нормального давления у пожилых зависят от пола, возраста, образа жизни. У пожилых давление может меняться несколько раз день. Повышенное давление у пожилых людей: гипертония. Все чаще с возрастом люди жалуются на недомогания. Распространенным является повышенное давление у пожилого человека. При показаниях тонометра выше 140/85 речь идет о развитии гипертонии. Болезнь встречается повсеместно. Резкое ухудшение общего состояния вызывает низкое давление у пожилого человека. Гипотония развивается при показаниях тонометра ниже 100/60. После перенесенной операции нормальное давление для пожилого человека крайне занижено, так как бывает сильная потеря крови. Это может привести к нарушению координации, тошноте и рвоте, потери сознания и даже к коматозному состоянию. Длительный постельный режим. В нашей статье мы рассказали, какое давление у пожилых людей считается нормальным, каким должны быть нижнее и верхнее значения, и как лечить. Для наглядности мы предоставляем вам видеролик. Нормальное давление у пожилых людей. Артериальное давление дает представление, с какой силой кровь давит на сосуды. Измеряется величина в принятых единицах — миллиметры ртутного столба. У взрослого показатель в норме – 120/80 мм. рт. ст. Пользуясь прибором, надо разобраться, что показывают цифры, обозначающие показания давления и каким оно бывает: Систолическое: его называют верхним, замеряется в миг, когда из сердца выталкивается кровяной поток. Показатели артериального давления указывают на здоровье пожилого человека. Значительное повышение или понижение нормального значения может привести к серьезным заболеваниям и их осложнениям. Артериальное давление у пожилых людей. С годами организм человека стареет, появляются недомогания, сосуды теряют свою эластичность, давление у пожилых людей повышается и его норма становится 150 на 80 мм рт. ст. Артериальная гипертензия разделяется на 2 категории — первичная и вторичная, и чаще всего встречается у пожилых людей. Причинами заболевания становятся возрастные изменения, замедление обмена веществ, различные хронические болезни, патологии, склеротические проблемы сосудов. Также среди факторов, влияющих на возникновение артериальной гипертензии, выделяют физические перегрузки, стресс и вредные привычки. Гипотония (пониженное давление) у пожилых людей. Свидетельством развития гипотонии является стабильно низкое давление у пожилого человека. Если показатели тонометра не превышают 100/60 мм рт. ст., необходимо делать обследование и как можно скорее начинать лечение. Также на пониженное давление у старого человека будут указывать следующие признаки: Головная боль; Общее ослабленное состояние Какое давление у пожилых людей считается нормальным? Как правильно измерять давление у пожилого человека? Опасно ли низкое давление у пожилых людей? Как повысить давление в домашних условиях пожилому человеку? Что делать, если высокое давление у пожилого человека? Какие препараты принимать для нормализации давления? Артериальное давление у пожилых людей в норме. В пожилом возрасте организм человека хуже справляется с любым типом нагрузок – как физическим, так и психоэмоциональным. Изменяется работа сердечно – сосудистой и нервной систем. Любое напряжение может нанести вред организму человека. В течении суток может происходить несколько резких скачков артериального давления. Такие перепады переносятся пожилыми людьми очень тяжело. скачки давления при шейном остеохондрозе симптомы лечение лекарство для стабилизации артериального давления пост при гипертонии

как понизить давление дома без таблеток максимедин лекарство от давления инструкция по применению вылечить давление без лекарств с какой силой атмосферное давление лекарство от давления малышева гипертония 1 риск 2 адреноблокаторы при гипертонии гипертония надпочечников

Кардиолайт – препарат гипотонического действия на основе натуральных компонентов. Его прием обеспечивает укрепление сердечной мышцы и сосудов, нормализацию кровообращения и растворение тромбов. При регулярном его приеме восстанавливается работа всей сердечно-сосудистой системы, а риски возникновения осложнений на фоне гипертонии снижаются к минимуму. Средство не имеет противопоказаний и подходит всем, как женщинам, так и мужчинам. И я хочу подписаться под каждым положительным отзывом. Для меня таблетки Кардилайт — первое лекарство от гипертонии. Сравнить не с чем, но я и не буду экспериментировать, потому что они мне помогают. Ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента (ИАПФ) блокируют процесс образования биологически активного вещества – ангиотензина II, который обладает выраженным сосудосуживающим действием, а также способствует увеличению массы сердца (гипертрофии), которая часто развивается у гипертоников, и развитию в сердце склеротических изменений. Ингибиторы АПФ не только эффективно снижают артериальное давление, но (что очень важно!) защищают органы-мишени от повреждений и уменьшают уже существующие повреждения. Предотвращают развитие и прогрессирование сердечной недостаточности. Необходимо запомнить: в начале лечения гипотензивный эффект может быть очень выражен и вы будете испытывать слабость и головокружение при переходе в вертикальное положение. Может появиться сухой кашель, в этом случае врач отменит препарат и назначит лекарство из другой группы. Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита. Полная инструкция ИнструкцияЗабронироватьЦены в аптеках(document.querySelector(.serp-item)||{}).offsetHeight2Лозартан таблетки 25 мг, 30 шт. — купить, цена и отзывы.eapteka.ru›goods/id297587/3,6.инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Лозартан таблетки 25 мг, 30 шт. При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу Лозартана следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки. Купить Лозартан таблетки 25 мг, 30 шт. в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Лозартан таблетки 25 мг, 30 шт. Только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий. Сезонные акции и скидки, дешевые аналоги, бесплатная доставка на дом по Москве и Области круглосуточно, всегда в наличии. При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу Лозартана следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки. / Лекарства для нормализации высокого давления. / Лозартан. Лозартан таблетки 25 мг, 30 шт. Нижний Новгород. Основное. Инструкция. Формы выпуска 23. Написать отзыв. Самовывоз. Bнешний вид товара может отличаться от изображённого. Арт. 297587. Лозартан-Вертекс таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 30 шт. Aрт. Лозартан — купить по низкой цене во всех районах города Москва. Лозартан — подробная инструкция по применению, показания и противопоказания, состав. Интернет-аптека nashi-veshi.ru. Инструкция по применению для Лозартан. Цена на Лозартан (162 р.) в Москве указана без стоимости доставки. Купить Лозартан можно с круглосуточной доставкой. Лозартан инструкция по применению. Сохранить в PDF Скачать PDF. Напечатать. Поделиться в соцсетях Поделиться в соцсетях. Инструкция. C этим товаром покупают. Тегретол ЦР таблетки ретард 200 мг, 50 шт. ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата. Лозартан. Торговое наименование препарата. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 1 2 3 4 5 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещены в пачку из картона. Условия хранения: Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Описание препарата ЛОЗАРТАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем. ЛОЗАРТАН — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств. Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ Об обращении лекарственных средств. Инструкция. Отзывы. Характеристики. Лекарственная форма. 1 таблетка содержит: активное вещество: лозартан калия — 25 мг. вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 149,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая -12,24 мг , кро-скармеллоза натрия (примеллоза) — , 9,18 мг, кремния диоксид колло-идный (аэросил) — 2,04 мг , магния стеарат — 2,04 мг. Лозартан — селективный антагонист AT1-рецепторов ангиотензина II, высокоэффективный при приеме внутрь. Лозартан подавляет повышение систолического и диастолического артериального давления (АД) при инфузии ангиотензина. В момент достижения максимальной концентрации лозартана в плазме крови (Сmах) после приема лозартана в дозе 100 мг вышеуказанный эффект ангиотензина II подавляется приблизительно на 85%, а через 24 часа после однократного и многократного приемов на 26-39%. Лозартан таблетки — инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Лозартан таблетки на сайте 103.by. Инструкция. Что такое Лозартан и для чего он используется. Лозартан относится к группе лекарственных средств — антагонистов ангиотензин II рецепторов. Ангиотензин-П — это вещество, вырабатываемое в организме, которое связывается с рецепторами в кровеносных сосудах, вызывая их сужение, что приводит к повышению артериального давления (АД). Лозартан предотвращает связывание ангиотензина -II с рецепторами, в результате чего кровеносные сосуды расслабляются и АД снижается. Читайте инструкцию по применению препарата Лозартан Вертекс таблетки 50 мг 30 шт на сайте интернет-аптеки Горздрав: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Бесплатная доставка. Состав. Лозартан калия 50 мг;Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 57.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 20 мг, кроскармеллоза натрия — 5.6 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный) — 4.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, магния стеарат — 1.4 мг.;Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 2.4 мг, тальк — 0.8 мг, титана диоксид — 0.44 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.36 мг) или (сухая.

давление у пожилых

вылечить давление без лекарств

Антагонисты кальция бывают дигидропиридиновые и недигидропиридиновые. У всех препаратов группы механизм действия заключается в препятствии вхождения ионов кальция в гладкомышечные клетки периферических сосудов и мышечные волокна сердечной мышцы. В результате происходит расслабление периферических сосудов, снижение артериального давления. Необходимо запомнить: несмотря на наличие одного общего эффекта, представители разных групп отличаются. интоксикация за счет всасывания продуктов распада омертвевших и размозженных тканей, повреждение жизненно важных органов с расстройством их функций В- боль, кровопотеря, интоксикация за счет всасывания продуктов распада алкоголя, повреждение жизненно важных органов. Слайд 6. 8.9 Нормальное артериальное давление составляет А- 120/60 мм. рт. ст.; Б- 140/80 мм. рт. ст.; В- 130-120/80 мм. рт. ст. 8.0 При артериальном давлении 160/110 больному запрещается А- пить чай, кофе; Б- лежать на мягкой постели; В- пить клюквенный морс. Слайд 7. Ответы : 8.1-В,Г,А,Б 8.2-А 8.3-В 8.4-В 8.5-Б 8.6-А 8.7-А 8.8-Б 8.9-В 8.0-А. Систолическое артериальное давление (Первое или верхнее число) — максимальное давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Диастолическое артериальное давление (Второе или нижнее число) — показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы, оно отражает сопротивление периферических сосудов. Какое число важнее?. Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Причины высокого давления (160/110) могут быть самыми разными, от врожденных до приобретенных в течение жизни. Именно поэтому стоит их рассмотреть подробнее: В первую очередь не стоит исключать наследственность, которая может касаться как мужчин, так и женщин. Основная профилактика заключается в том, что при артериальном давлении 160 на 110 больному запрещается: Курить и пить. Употреблять слишком много соли. Профилактика отклонений АД. Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер. Артериальное давление – что это. При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. В свою очередь, когда кровяной поток проходит по сосудам, он оказывает на них давление. Уровень артериального давления в пределах от 160/99 мм.рт.ст. до 170/109 мм. рт. ст. На этой стадии самочувствие значительно ухудшается, головные боли усиливаются, ухудшается сон и появляются боли в области сердца. Умеренное давление нормализовать без приема лекарств, назначенных врачом, уже не получится. 3. Тяжелая. Артериальное давление выше 180/110 мм.рт.ст. При такой высокой гипертонии давление на стенки сосудов настолько велика, что происходят необратимые нарушения в работе сердца. Прежде чем начать принимать лекарства от давления, больным транзиторной степенью давления надо попробовать нормализовать его с помощью соблюдения диеты. Для возрастной группы пациентов назначают медикаментозное лечение при систолическом АД 160 мм рт.ст. и выше. Цель терапии. Снизить АД до уровней 140/90 мм рт.ст. Как принимать лекарства. Вначале с половины рекомендуемой дозы препарата. Лучшие лекарства – это индивидуально подобранные препараты врачом с учетом тяжести болезни и особенностей пациента. Гипертонический криз: Верхнее АД может повышаться до 280 мм рт. ст., нижнее – до 160 мм рт. ст. Необходим прием мощного препарата и вызов скорой помощи. Обязателен контроль суточного АД: измерение утром и вечером. Повышенное давление у пожилого человека, прежде всего, возникает из-за трансформации вен, сосудов и мелких артерий. Сокращения: АГ — артериальная гипертензия, АД — артериальное давление, СМАД — суточное амбулаторное мониторирование артериального давления, ДМАД — домашнее мониторирование артериального давления, ХБП — хроническая болезнь почек. Показания для консультации специалистов: консультация невропатолога – при наличии симптомов ОНМК, ТИА, энцефалопатии; консультация офтальмолога – для выявления гипертонической ретинопатии у больных АГ 2-й или 3-й степеней и всем пациентам с СД, при наличии симптомов нарушения зрения, отслойке сетчатки, прогрессирующей потере зрения; консультация нефролога – исключение симптоматических нефрогенных гипертензий, ХБП 4-5 ст. Давление 160/110 что делать? Игорь Муж., 46 лет. Россия Москва. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача. 3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме. 4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств. 5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз. Доброго Вам здоровья! Первичный медицинский осмотр начинается с проверки основных показателей нормальной работы человеческого организма. Врач обследует кожные покровы, прощупывает лимфатические узлы, пальпирует некоторые участки тела, для того чтобы оценить состояние суставов или выявить поверхностные изменения кровеносных сосудов, прослушивает легкие и сердце, а также измеряет температуру и давление. Перечисленные манипуляции позволяют собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента (анамнез) и показатели уровня артериального или кровяного давления, которые играют не последнюю роль в диагностике. Поэтому главная задача больного – стабилизировать артериальное давление. А это не кофе день напролёт, а здоровый образ жизни: правильный режим, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, адекватная физическая нагрузка. И тогда придёт столь желанная бодрость. Елена Мирошниченко. Добавить нас в избранные источники: News. Подписаться на еженедельную рассылку. Артериальное давление 160/110 свидетельствует о наличии у пациента гипертонии 2 степени, протекающей в среднетяжелой форме. Часто болезнь сопровождается чрезмерным повышением систолического артериального давления (АД), которое крайне тяжело поддается терапевтическому воздействию. Артериальная гипертензия опасна своим быстрым, стремительным развитием, многочисленными последствиями и осложнениями. Артериальная гипертония (АГ, артериальная гипертензия) — патологическое состояние, приводящее к повышению артериального давления, в результате которого нарушаются структура и функции артерий и сердца. Медицинская статистика утверждает, что гипертонией болеют 30-40% жителей планеты. Среди людей старше 65 лет заболевание регистрируется у 70%. Артериальная гипертония – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Однако повышение давления до 160/100 даже при вашем образе жизни говорит о том, что есть необходимость проконсультироваться с врачом и обсудить вопрос медикаментозной терапии. Решение принимается не только на основании данных о вашем давлении, но и с учётом других факторов риска: утолщении стенок сердца, поражения почек, наличии атеросклероза. Но это еще нормальное. Обычно где то 160 на 100-110. Иногда было даже 200 на 150. Но самое удивительное, что чувствовал я себя нормально. давление у пожилых. лекарство для стабилизации артериального давления. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. 1. Утвердить прилагаемые федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением. 2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 г. и действует до 1 января 2027 г. Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Область применения и назначение. 1. Настоящие Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов. Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением. (в ред. Приказа Ростехнадзора от 12.12.2019 N 539). I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ. к) сосудов, работающих под избыточным давлением пара, газов, жидкостей; (в ред. Приказа Ростехнадзора от 12.12.2019 N 539). л) баллонов, предназначенных для сжатых, сжиженных и растворенных под давлением газов; м) цистерн и бочек для сжатых и сжиженных газов Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением (утв. приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 25 марта 2014 г. N 116). ГАРАНТ: См. справку о федеральных нормах и правилах в области промышленной безопасности и атомной энергии. I. Общие положения. Область применения и назначение. Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением. Федеральные нормы и правила. В области промышленной безопасности правила промышленной. Безопасности опасных производственных объектов, на которых. Используется оборудование, работающее. Под избыточным давлением. Об утверждении Федеральных норм и правил в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением. Зарегистрировано в Минюсте России 31.12.2020 №61998 Первое официальное опубликование: Официальный интернет-портал правовой информации, 31.12.2020 Шифр: ФНП ОРПД Действует с 01.01.2021 Скачать файл: ntd-820-20210124-170250.pdf (2.72МБ). Дата внесения: 24.01.2021 Дата изменения: 24.01.2021. Старые документы 1. Утвердить прилагаемые федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением. 2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 г. и действует до 1 января 2027 г. Руководитель.В.АЛЕШИН. Утверждены приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому. и атомному надзору от 15.12.2020 N 536. Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под. Приказ Ростехнадзора от 15.12.2020 N 536 Об утверждении федеральных норм и правил в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением (Зарегистрировано в Минюсте России 31.12.2020 N 61998). Приказ. Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением. I. Общие положения. Область применения и назначение. II. Проектирование, строительство, реконструкция, техническое перевооружение ОПО, на которых используется оборудование под давлением. Общие требования. Приказ Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 15.12.2020 № 536 Об утверждении федеральных норм и правил в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением. (Зарегистрирован 31.12.2020 № 61998). Приказ Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 15.12.2020 № 536 Об утверждении федеральных норм и правил в области промышленной безопасности Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением. Сохранить статью. Комментарии.

При каком давлении нужно вызывать скорую

При повышенном давлении гипертоники часто мучаются от тошноты, головных болей и ощущения «мушек» в глазах. Данная патология и осложнения, которые она провоцирует, в большинстве случаев, становятся причиной летальных исходов и инвалидности. Поэтому необходимо знать, при каком уровне давления следует вызывать скорую помощь.

Если артериальное давление поднялось до 110-139/70-89 мм рт. ст., это не имеет критических последствий. Будет достаточным лечь и привести себя в спокойное состояние.

Когда тонометр показывает более высокие значения, а именно более 140/90 мм рт. ст., нужно начинать проведение процедур по снижению давления.

Если больной находится дома, необходимо:

• выключить яркий свет,
• установить тишину,
• ликвидировать сильные ароматы и другие раздражители.

Опасными показателями артериального давления считаются цифры выше 160/95 мм рт.ст. В этом случае следует вызвать скорую помощь и принять гипотензивные средства.

Если больной человек чувствует себя очень плохо, скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно, поскольку гипертензия является причиной инсульта и других серьезных осложнений.

Высокое давление часто становится причиной смерти и серьезных необратимых последствий для здоровья больного. Это нужно знать каждому гипертонику, а также то, какие признаки указывают на кровоизлияние.

Первая помощь при высоком давлении достаточно проста, ее может оказать практически любой человек. Гипертоники, которые болеют длительное время, могут справиться с таким давлением самостоятельно, но если состояние возникло впервые, следует безотлагательно вызвать скорую помощь.

В первую очередь, врачи рекомендуют успокоиться. Человека нужно усадить либо уложить с приподнятой головой. Необходимо измерить давление и делать эту процедуру каждые 15 минут. Больной должен снять стесняющие предметы одежды, например:

1.    расстегнуть воротник,
2.    ослабить галстук,
3.    снять ремень.

Следует также обеспечить приток свежего и прохладного воздуха. Больному нужно делать медленные глубокие выдохи и вдохи. Отвлекающей терапией выступает приложение к икрам и стопам грелок или горячая ножная ванна.

Данная статья носит исключительно рекомендательный характер.

какое давление в топливной

какое давление в топливной

Поисковые запросы: манки тонес энд ай, заказать какое давление в топливной, датчик давления масла вазы.

почему давление, отзывы лечения давления, давление на руку, гипертоническая болезнь берут в армию, диета при гипертонии меню

гипертоническая болезнь берут в армию В современном бензиновом двигателе горючая смесь впрыскивается в цилиндры форсунками инжектора по команде электронного блока управления. Обычно диагностика контура топливоподачи мотора выполняется в условиях автосервиса, хотя явные неполадки автолюби. Давление топлива в системе автомобиля является одним из важных параметров, который применяется при диагностики двигателя. От давления зависит поведение автомобиля в различных режимах работы. Проверка давления в топливной рампе – это стандартная процедура в длинной цепочке диагностики неисправностей работы двигателя и топливной системы. Часто такую проверку осуществляют в тех случаях. Давление топлива – один из самых важных с точки зрения диагностики параметров двигателя. Естественно, для работы потребуется топливный манометр. Лучше всего приобрести прибор с крупной удобочитаемой шкалой, предел измерения. Как сделать замер давления в топливной рампе? В современном бензиновом двигателе горючая смесь впрыскивается в цилиндры форсунками инжектора по команде электронного блока управления. Какое давление должен выдавать автомобильный топливный насос. Приборы для замера. Стандартный показатель на автомобиле Ваз с двигателями 1,5 л и 1,6 л. Признаки неисправности топливной системы. Малое или излишнее давление в топливной рампе ведёт к следующим последствиям: Нестабильная работа двигателя; Не ровный холостой ход; Троение двигателя; Повышенный расход; Падение мощности; Двигатель глохнет н. Чтобы измерить давление в топливной рампе для начала нужно приобрести специальный прибор, он продается в любом автомагазине. А можно просто взять манометр с диапазоном от 7 до 10 атмосфер (если диапазон будет больше, то точность измерений может быть недостаточной) и изготовить из него. Если возникли проблемы в топливной системе, с большой долей вероятности они могут быть связаны с давлением в рампе. Можно выделить следующие основные неисправности, которые указывают на необходимость проверки давления в топливной системе: — Машина начала расходовать. ПОИСК НЕИСПРАВНОСТЕЙ ТОПЛИВНОЙ СИСТЕМЫ ИНЖЕКТОРА. В данной статье рассмотрим неисправное состояние системы управления инжектора и в качестве примера приведём топливную систему автомобиля. диета при гипертонии меню низкое давление как поднять горячий чай повышает или понижает давление

как подобрать препарат от давления мед стандарты при гипертонической болезни самые эффективные средства от гипертонии манки тонес энд ай датчик давления масла вазы почему давление отзывы лечения давления давление на руку

Производитель говорит о том, что средство мягко воздействует на организм, запускает его внутреннюю защиту и позволяет полностью излечиться от гипертонического заболевания. Однако в Интернете можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Все специалисты в один голос утверждают, что эффект от Тоносила не будет результативным, если продолжать вести неправильный образ жизни. Самое главное – нужно нормализовать питание, делать акцент на фруктах и овощах. Желательно ежедневно съедать как минимум 500 грамм растительной пищи. Компания Тоносил существует на рынке 8 лет и выпустила Tonosil 3 года назад. Буквально с первых дней состав получил сотни восторженных отзывов на форуме и начал быстро набирать популярность. Вот почему недобросовестные люди все чаще хотят нажиться на продаже подделок. Будьте бдительны и оформляйте заказ препарата только у производителя. Посредников и партнеров у Тоносил нет, она работает с клиентами напрямую. Частота симптоматических артериальных гипертензий составляет 5 — 15 % от всех. По характеру течения СГ, как и гипертоническую болезнь, разделяют. 1) систолические гипертензии при атеросклерозе, брадикардии, аор­ тальной недостаточности; 2) регионарные гипертензии при коарктации аорты. Артериальная гипертензия и атеросклероз. Волков, д. м. н., профессор, заведующий отделом атеросклероза. Согласно одной из них, гипертоническая болезнь и атеросклероз являются двумя совершенно разными нозологическими единицами: одна (гипертония) — болезнь нервная, другая. Артериальные гипертензии Гипертоническая болезнь. Профессор.П.Баранов. Артериальная гипертония (АГ). Симптоматическая артериальная гипертензия – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром АГ, при котором повышение АД обусловлено. АГ — артериальная гипертензия АД — артериальное давление ГЛЖ — гипертрофия левого желудочка ИБС — ишемическая болезнь. Симптоматическая артериальная гипертензия — это повышение АД, этиологически связанное с определенными клинически хорошо очерчен-ными заболеваниями. 1. Понятие артериальной гипертензии 2. Классификация симптоматических артериальных гипертензий 3. Почечные и эндокринные артериальные гипертензии 4. Другие причины симптоматических артериальных гипертензий 5. Возможности лечения симптоматических артериальных. Классификация артериальной гипертензии. 3 стадии первичной гипертензии. Симптомы гипертонической болезни. Для того, чтобы утвердить человеку диагноз гипертоническая болезнь, нужно выявить стойкое повышение АД и исключить наличие других болезней, для которых характерен синдром. Артериальная гипертензия. Гипертоническая болезнь и артериолосклероз. Атеросклероз — хроническое медленно прогрессирующее заболевание. Во всех случаях симптоматической гипертонии повышение артериального давления. Артериальная гипертония — это. Диагноз гипертонической болезни (ГБ) ставят фактически после исключения того или иного варианта симптоматических АГ. Бессимптомный атеросклероз МикроальбуминурияПоражение почек ССЗ, ЦВБ и ХБП ИБС (стабильная стенокардия , ИМ) ХСН. Гипертоническая болезнь — одна из наиболее распространённых болезней цивилизации. Ведущим её проявлением является повышение артериального давления. Симптоматические артериальные гипертензии. Классификация симптоматических АГ. 1. Почечные (паренхиматозные и вазоренальные). 2. Заболевания сосудов -атеросклероз аорты -коарктация аорты -болезнь Такаясу. 3. Реологическая АГ (эритремия). Центрогенные АГ.

какое давление в топливной

При назначении препаратов от повышенного давления мы сначала изучаем клинические тесты, и смотрим на результаты испытаний. Рекомендую пациентам заказать Тоносил. Капли не имеют аналогов и действуют таким образом, что давление не просто нормализуется. Действующие компоненты изменяют аутоиммунные процессы, благодаря чему исключено возращение гипертонии. Действие лекарства проверено клиническими испытаниями и положительными результатами, зафиксированными по их окончании. Высокое артериальное давление — причины и симптомы. Что делать при высоком давлении в домашних условиях? Как снизить высокое давление — лекарства. Повышенное или высокое артериальное давление (далее АД) — это состояние. Это состояние повышения артериального давления может быть связано с воздействием различных причин. Физкульт-привет, дорогие читатели! Если Вы первый раз на моей странице, то представлюсь, меня зовут Свят✋. Давайте разберемся, что такое давление, от чего оно повышается, и что нужно делать. Приступим к традиции:берем. Что делать при повышенном давлении в домашних условиях?. Если давление сильно высокое, то голова будет болеть со стороны височной или затылочной части, причем характер пульсирующий. Головокружение. Боль в груди, со. Признаки повышенного АД и его угроза для здоровья. У здорового человека через 15-20 минут после нагрузки давление опускается до нормальных значений. Если эластичность сосудов снижена, либо просвет закупорен. Повышенным считается давление больше 130/90 единиц. У мужчин в возрасте повышение давления может давать обострение простатита. Более 40 причин повышенного давления у мужчин и женщин, симптомы и лечение. Рассмотрим особенности высокого или повышенного артериальное давления, симптомы и признаки патологии, что можно сделать дома, когда. Содержание: Что означает повышенное давление. Причины высокого давления. Симптомы высокого давления. Последствия. Что делать при высоком давлении. Подтверждено. Высокое давление в наше время достаточно. Постоянно высокое давление — патологическое состояние, симптом гипертонической болезни. При отсутствии должного своевременного лечения высока опасность присоединения таких осложнений, как почечная. Повышенное давление. Причины высокого давления. О чем говорит повышение нижнего давления. Три основных причины. Симптомы. Высокий пульс при высоком давлении. Как можно бороться с повышением давления. Когда идут. какое давление в топливной. низкое давление как поднять. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Почему в пожилом возрасте развивается гипертония, в чем ее особенности. Как контролировать повышенное давление: образ жизни, диета, упражнения, лекарства. Артериальное давление в 65 лет у мужчин и женщин. Систолическая гипертония у пожилых людей. Гипотония в пожилом возрасте. Норма артериального давления в 90 лет. Лечение гипертонии в 90 лет. Чему стоит сказать строгое нет. Продолжительность жизни нелеченных больных с артериальной гипертензией на 14-16 лет меньше, чем у лиц с нормальным артериальным давлением (АД). Долгое время целесообразность снижения АД у пожилых лиц вызывала. Гипертония у пожилых людей: лечение и причины болезни в возрасте. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии у пожилых. Гипертония – обычный симптом пенсионера, вызванный разными причинами. Нормы АД для женщин и мужчин 60-65 лет составляют 135/85, для людей старше 65 – 140/90. Если давление превышает 160/95 мм. рт., оно считается. При появлении признаков гипертонической болезни нельзя откладывать визит к врачу. Причины гипертонии у пожилых часто кроются в обыденных вещах: лишний вес; стресс. Гипертония является распространенным заболеванием среди пожилых людей в большинстве. Менее 140 мм рт. ст. / 90 мм рт. ст. у лиц в возрасте от 65 до 79 лет. От 140 мм рт. ст. до 145 мм рт. систолического АД в возрасте не менее. В России демографическая ситуация развивается таким образом, что идет очень быстрое нарастание числа пожилых лиц. Лечение гипертонии (высокого давления) у пожилых людей: обзор препаратов, список и названия лекарств. Артериальная гипертония (АГ). Главная страница Кардиологические Гипертония. Лечение гипертонии (высокого давления) у пожилых людей: обзор препаратов, список и названия лекарств. Автор:Маслихова Любовь Васильевна. Последнее изменение. Ортостатическая гипертония — феномен, которому уделяется значительно меньше внимания, чем ортостатической гипотонии, четкие критерии отсутствуют. В последние годы появились данные о том, что такой вид ортостатической реакции. Повышенное давление у пожилых людей: гипертония. Все чаще с возрастом люди жалуются на недомогания. Распространенным является повышенное давление у пожилого человека. При показаниях тонометра выше 140/85 речь идет. Конечно, гипертонический кризис чаще всего возникает на более поздней стадии гипертонической болезни, однако, иногда. Гипертония – серьезное заболевание. Ниже 100/65. Руководствоваться исключительно приведенными в таблице. Каждый год в мире растет количество пожилых, получающих диагноз гипертония. Отдельные сами провоцируют недуг, нарушая рацион, пренебрегая здоровым. Число хронических заболеваний увеличивается с возрастом. Стресс, неправильное питание, наследственность, экологическая обстановка влияют на здоровье. В результате нарушений в работе органов кровообращения, у 80.

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена. Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.

л л л л л l l

Как COVID-19 влияет на людей с высоким кровяным давлением? — Сан-Диего — Sharp HealthCare

Авг.12, 2020

Когда случаи COVID-19 начали расти по всему миру, эксперты поняли, что вирус особенно опасен для людей с сердечными заболеваниями и связанными с ними заболеваниями, особенно с высоким кровяным давлением. Почти половина всех взрослых в США — 103 миллиона человек — имеют высокое кровяное давление, также известное как гипертония.

Еще больше беспокоит то, что только у каждого четвертого взрослого человека кровяное давление находится под контролем. Плохое кровяное давление может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечный приступ и инсульт.По мере продолжения вспышек COVID-19 возникла новая проблема. Люди с высоким кровяным давлением могут подвергаться большему риску более серьезных осложнений от коронавируса, включая смерть.

Возможная связь между регулированием артериального давления и COVID-19
«Ранние сообщения из регионов мира, наиболее пострадавших от COVID-19, показали более высокие показатели заболеваемости и смертности у пациентов с такими состояниями, как гипертония, ишемическая болезнь сердца, диабет и ожирение», — говорит доктор Стивен Раф, кардиолог из Медицинского центра Шарп Чула Виста.«Было обнаружено, что COVID заражает клетки, которые помогают регулировать кровяное давление, что указывает на возможную связь между гипертонией и тяжелой инфекцией COVID. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли существует причина и следствие ».

Хотя связь между гипертонией и серьезными осложнениями еще не совсем ясна, ясно, что держать артериальное давление под контролем чрезвычайно важно.

Другое опасное значение

COVID-19 заключается в том, что он удерживает многих пациентов от местных больниц и отделений неотложной помощи из-за опасений заразиться коронавирусом.Больницы по всей стране сообщают о меньшем количестве обращений за неотложными медицинскими услугами, что, по мнению некоторых экспертов, связано не с их уменьшением, а с тем, что они избегают обращения за лечением или откладывают его.

В округе Сан-Диего с начала пандемии COVID-19 ежемесячно регистрировалось на 20-40 сердечных приступов меньше, а также на 70% меньше обращений в систему экстренной медицинской помощи (EMS). Поскольку высокое кровяное давление является фактором риска серьезных состояний, таких как сердечный приступ, инсульт и сердечная недостаточность, важно, чтобы пациенты делали все возможное, чтобы держать его под контролем, несмотря на пандемию.

Измерение артериального давления включает два числа: систолическое (верхнее число) и диастолическое (нижнее число). Считается, что люди с систолическим давлением выше 130 или диастолическим выше 80 — показателем выше 130/80 мм рт.ст. Чрезвычайно высокое кровяное давление, показание 180/120 мм рт. Ст. Или выше, требует немедленной медицинской помощи. Любой человек с показателем 180/120 мм рт. Ст. Или выше, который также испытывает боль в груди, одышку или изменения зрения или речи, должен позвонить в службу 911.

«Высокое кровяное давление может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность и образование аневризмы», — говорит доктор Раф. «Тем не менее, многое можно сделать для предотвращения. Лучшее, что я могу посоветовать своим пациентам с высоким кровяным давлением во время этой пандемии, — это есть как можно более здоровую пищу, уделять время физическим упражнениям, оставаться в курсе встреч с врачом и никогда не откладывать посещение отделения неотложной помощи на серьезная медицинская необходимость. Мы уже предприняли и продолжаем делать много шагов, чтобы сделать отделение неотложной помощи и больницу безопасными для пациентов.”

Чтобы узнать больше о дополнительных мерах безопасности, применяемых в медицинском центре Sharp Chula Vista, посетите сайт sharp.com/getcare.

Для средств массовой информации: Чтобы поговорить с доктором Раф о предстоящей статье, свяжитесь с Эрикой Карлсон по адресу [email protected].

Выявление полной блокады сердца у пожилых пациентов

У пожилых пациентов медленное сердцебиение может быть нормальным или опасным. Частота всего 40 ударов в минуту может быть нормальной и просто быть результатом снижения реакции на адреналин или бета-адренергическую стимуляцию.Или такие низкие темпы могут быть следствием опасной аритмии. Ключ к быстрому определению того, является ли медленное сердцебиение пожилого пациента безвредным или опасным, — это прослушивание первого тона сердца (S1).

Что такое S1
Когда вы слышите S1, вы слышите звук закрытия митрального и трикуспидального клапанов. Чтобы лучше слышать S1, слушайте либо четвертое межреберье слева от грудины (левая боковая граница грудины), либо пятое межреберье по среднеключичной линии (верхушка).Поскольку S1 — это высокочастотный звук, лучше всего его услышать, если плотно прижать диафрагму стетоскопа к груди пациента.

Интенсивность S1 зависит от формы и толщины грудной клетки. Он громкий для тонкой груди и мягкий для бочкообразной. Положение митрального и трехстворчатого клапанов до того, как они начнут закрываться, также изменяет интенсивность S1. Эти позиции перед закрытием зависят от длины интервала PR перед комплексом QRS. При коротком интервале PR широко открытые клапаны внезапно закрываются, вызывая громкий S1.При длительном интервале PR открытым клапанам требуется больше времени, чтобы оставаться закрытыми, что приводит к мягкому S1. Таким образом, чем короче интервал PR, тем громче S1; и чем длиннее интервал PR, тем мягче S1.

Распознавание нормального синусового ритма
Когда вы слушаете сердце пациента с нормальным синусовым ритмом, вы слышите S1, одинаково громкий с каждым ударом. Частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту, ритм регулярный. На ЭКГ интервал PR в норме — между 0.12 и 0,20 секунды. Зубец P появляется перед каждым комплексом QRS, а комплексы QRS узкие (<0,12 секунды). Зная это, вы можете оценить длину интервала PR, не считывая электрокардиограмму (ЭКГ).

Определение синусовой брадикардии
Когда вы слушаете сердце пациента с синусовой брадикардией, вы слышите S1, который одинаково громко с каждым ударом — так же, как и при нормальном синусовом ритме. Частота сердечных сокращений составляет от 40 до 60 ударов в минуту. Ритм обычно правильный, но может стать нерегулярным при более низкой частоте сердечных сокращений.

На ЭКГ интервал PR нормальный — от 0,12 до 0,20 секунды. Электрический импульс возникает в синусовом узле, поэтому зубец P появляется перед каждым комплексом QRS. Комплексы QRS узкие (<0,12 секунды). (См. Сравнение ЭКГ.) Обычно у пожилых людей синусовая брадикардия может возникать во время сна и с сильной болью, инфарктом миокарда нижней стенки и приемом таких препаратов, как наперстянка и бета-адреноблокаторы.

Пожилые пациенты со здоровым сердцем хорошо переносят медленное сердцебиение.Однако люди с тяжелыми сердечными заболеваниями могут быть не в состоянии компенсировать медленную скорость, что приводит к низкому сердечному выбросу. Если у пациента нет признаков и симптомов плохой перфузии, наблюдение является единственным вмешательством. Если у пациента действительно есть признаки и симптомы плохой перфузии — острое изменение психического статуса, продолжающаяся боль в груди, гипотония или другие признаки шока, — ему понадобится кардиостимулятор. Прежде чем пациенту будет назначена эффективная стимуляция, необходимо ввести 0,5 мг атропина внутривенно может быть прописан. Эта доза может быть повторена до общей дозы 3 мг.Или от 2 до 10 мкг / мин адреналина внутривенно. или от 2 до 10 мкг / кг / мин дофамина внутривенно. может быть прописан.

Идентификация полной блокада сердца
Когда вы слушаете сердце пожилого пациента с полной блокадой сердца (атриовентрикулярная блокада третьей степени), вы слышите S1, громкость которого изменяется с каждым ударом. Он может быть мягким, средним или громким. Частота сердечных сокращений составляет от 20 до 40 ударов в минуту, ритм регулярный, но медленный.

На ЭКГ нет связи между зубцами P и комплексами QRS.Таким образом, интервал PR изменяется, вызывая изменение громкости S1. При полной блокаде сердца между предсердиями и желудочками отсутствует проводимость. Под контролем отдельных кардиостимуляторов предсердия и желудочки функционируют независимо друг от друга. Предсердия остаются в синусовом ритме, поэтому зубцы P появляются с частотой от 60 до 100 ударов в минуту. Желудочки обычно поддерживают частоту от 20 до 40 ударов в минуту, и на ЭКГ появляются широкие комплексы QRS.

У пожилых людей полная блокада сердца обычно возникает в результате сердечных заболеваний или токсического действия лекарств.Это также может быть результатом повреждения системы электропроводности во время операции на сердце. Полная блокада сердца может потребовать неотложной медицинской помощи с серьезными признаками и симптомами плохой перфузии, шока и серьезным риском остановки сердца. Пациенту с плохой перфузией потребуется кардиостимулятор.

Слушайте
В следующий раз, когда вы обнаружите медленное сердцебиение у пожилого пациента, имейте в виду, что вам не нужна ЭКГ для дальнейшего исследования. Опытная звуковая оценка S1 пациента может сказать вам, есть ли у него безобидный тип синусовой брадикардии или опасная полная блокада сердца.

Избранные ссылки
Cheitlin MD. Сердечно-сосудистая физиология — изменения с возрастом. Am J Geriatr Cardiol. 2003; 12 (1): 9-13.

Эриксон Б.А. Звуки сердца и шумы на протяжении всей жизни. 4-е изд. Сент-Луис: C.V. Мосби; 2003.

2005 г. Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Тираж. 2005; 112 (приложение I): IV 67-69.

Барбара А. Эриксон, доктор философии, APRN, CCRN-R, аналитик по исследованиям клинической информации Департамента медицины, исследований и образования, Inc.в Янгстауне, штат Огайо.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) | Больницы и клиники Университета Айовы

Гипогликемия возникает, когда уровень сахара в крови слишком низкий. Еще это можно назвать инсулиновым шоком или инсулиновой реакцией. Гипогликемия — это когда уровень сахара в крови ниже 60 мг / дл. Посоветуйтесь со своим врачом или медсестрой, чтобы узнать, какой уровень сахара в крови для вас слишком низкий.

Причины

• Прием слишком большого количества инсулина или пероральных лекарств
• Не есть все свои приемы пищи и закуски или откладывать приемы пищи и закуски
• Делаем больше упражнений, чем обычно

Начало

Гипогликемия может возникнуть в любой момент.Это более вероятно в периоды пиковой активности инсулина. Это может произойти во время или после повышенной активности. Это более вероятно, если вы поздно съели пищу или уменьшите ее количество.

Признаки и симптомы

• Потеет
• встряхивание
• Нервозность
• Голод
• Головокружение
• Обморок
• Бьющееся сердце
• Изменение личности
• Заблуждение
• Нетерпение
• Колебание
• Онемение губ и языка
• Головная боль
• Затуманенное зрение
• Невнятная или медленная речь
• Судороги
• Бессознательное состояние

Лечение

Немедленно съешьте или выпейте что-нибудь, содержащее «быстродействующий» сахар.Некоторые возможности:

• от 1/2 до 3/4 стакана фруктового сока
• от 1/2 до 3/4 стакана обычной газированной воды
• 2-3 ​​чайные ложки сахара
• 10 мармелад
• Спасатели 5-7
• 2 столовые ложки изюма
• Сахар в таблетках или геле, отпускаемых без рецепта

Если ваши симптомы не исчезнут в течение 15 минут и / или уровень сахара в крови остается ниже 80, повторите лечение. Повторяйте каждые 15 минут, пока уровень сахара в крови не станет выше 80.

Если реакция возникает в то время, когда вы не планируете есть следующий прием пищи или перекус более 30 минут, ешьте пищу, содержащую крахмал и белок, после того, как вы приняли «быстродействующий» источник сахара, и почувствуете себя лучше. Продукты, содержащие крахмал и белок, необходимы для предотвращения другой реакции.

Примеры подходящих закусок:

• 6 соленых крекеров
• 3 крекера Грэма
• 1/2 мясного сэндвича
• 1 ломтик тоста и 1/2 стакана молока
• 1 стакан молока

Пищу, съеденную для реакции, не нужно вычитать из плана питания.

Если есть возможность, проверьте уровень сахара в крови при появлении симптомов. Если симптомы тяжелые, сначала лечите реакцию, а затем измерьте уровень сахара в крови. Не садитесь за руль и не работайте с оборудованием, если вы чувствуете, что у вас низкий уровень сахара в крови.

Если уровень сахара в крови упадет настолько, что вы потеряете сознание, вас необходимо доставить в больницу и / или лечить глюкагоном.

Глюкагон — это гормон, вызывающий повышение уровня сахара в крови. Его можно вводить только в виде инъекций. Он используется для лечения низкого уровня сахара в крови, если человек теряет сознание или теряет сознание из-за очень низкого уровня сахара в крови.Обратитесь к медсестре за инструкциями по глюкагону. Вашему врачу нужно будет выписать рецепт на глюкагон, чтобы вы могли иметь его дома.

Профилактика пониженного сахара в крови

Не пропускайте и не откладывайте приемы пищи. Если в ваш план диеты входят перекусы, обязательно принимайте их.

Тщательно измерьте дозировку инсулина и введите ее правильно. Если вы плохо видите, член семьи или патронажная медсестра могут приготовить вам инъекции инсулина.

Принимайте только предписанное количество инсулина или пероральные лекарства от диабета, назначенные вашим врачом.

Выполняйте упражнения регулярно изо дня в день. Перекусите или уменьшите дозу инсулина перед необычными упражнениями.

Если вы принимаете инсулин, сообщите своему врачу, если у вас низкий уровень сахара в крови четыре или более раз в неделю или если у вас очень низкий уровень сахара в крови. Сильно низкий уровень сахара в крови — это сахар менее 40 мг, требующий помощи другого человека или вызывающий конвульсию или бессознательное состояние.

Если вы принимаете пероральные препараты от диабета, сообщите своему врачу или медсестре, если уровень сахара в крови ниже 80 мг.или если у вас очень низкий уровень сахара в крови.

Ваши симптомы

Вам необходимо знать и осознавать, что вы чувствуете, когда у вас слишком низкий уровень сахара в крови. Люди имеют разные симптомы и по-разному реагируют на лечение. У некоторых людей симптомы не проявляются при слишком низком уровне сахара в крови. Они должны полагаться на анализ сахара в крови, чтобы определить, что он слишком низкий.

Низкий уровень сахара в крови в ночное время

У вас может быть ночью низкий уровень сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови может разбудить вас, и ваши симптомы могут быть похожи на те, которые у вас есть в течение дня.Однако симптомы могут быть разными. Вам могут сниться кошмары, вы плохо спите, потеете или вам жарко или холодно. Утром у вас может появиться головная боль, тошнота или спутанность сознания. Сообщите своему врачу, если это произойдет. Проверяйте уровень сахара в крови при появлении симптомов.

Лечение пониженного уровня сахара в крови, возникающего в ночное время, такое же, как описано ранее.

Ваш врач может попросить вас проверять уровень сахара в крови в 3:00 1-2 раза в неделю, чтобы обнаружить низкий уровень сахара в крови в течение ночи.

Заявление об ограничении ответственности: это содержимое периодически проверяется и может изменяться по мере появления новой информации о здоровье. Предоставленная информация носит информативный и образовательный характер и не заменяет профессиональную медицинскую оценку, совет, диагностику или лечение, проводимое специалистом в области здравоохранения.

Когда артериальное давление слишком низкое

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 75 миллионов взрослых в СШАу вас высокое кровяное давление. Это каждый третий взрослый. По данным Американской диабетической ассоциации, двое из трех больных диабетом также имеют высокое кровяное давление. Понятно, что большое внимание уделяется тому, чтобы помочь людям снизить кровяное давление до безопасного уровня. Но что, если у вас слишком низкое кровяное давление? Что это значит? А что делать?

Низкое кровяное давление, определение
Мы все много раз проверяли кровяное давление в кабинете врача.Медсестра или фельдшер наматывает манжету на ваше плечо, накачивает ее и, когда она сдувается, слушает с помощью стетоскопа. Он или она слышит, во-первых, звук, когда кровь начинает течь при отпускании манжеты — это систолическое или верхнее число — а затем последний звук, который слышен до того, как кровоток вернется в норму — это диастолическое или нижний номер. «Идеальное» кровяное давление ниже 120/80 мм рт. Для большинства людей, страдающих диабетом, цель составляет менее 140/90 мм рт.

Все хорошо, а что насчет низкого давления? Низкое кровяное давление также называют «гипотонией». Гипотония, согласно Национальному институту сердца, легких и крови, — это «аномально низкое кровяное давление» и, как правило, это кровяное давление ниже 90/60 мм рт.

Почему низкое артериальное давление вызывает беспокойство?
Учитывая все опасения по поводу высокого кровяного давления или гипертонии, кажется, что чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше. В конце концов, высокое кровяное давление не зря называют «тихим убийцей».Это ведущий фактор риска сердечного приступа и инсульта, а также может вызывать заболевание почек, слепоту и слабоумие.

Однако низкое кровяное давление имеет свои медицинские проблемы. Это может привести к головокружению или обмороку, повышая вероятность падения и получения травм. А слишком низкое кровяное давление может лишить организм достаточного количества кислорода, что может привести к повреждению сердца, мозга и почек.

Что вызывает слишком низкое кровяное давление?
У некоторых людей кровяное давление может казаться очень низким от природы.Если у этих людей нет симптомов, «низкое» артериальное давление для них нормально. Но у других может быть низкое давление из-за ряда факторов, в том числе:

Болезнь сердца: Проблемы с сердечным клапаном, низкая частота сердечных сокращений, сердечная недостаточность и даже сердечный приступ могут вызвать падение артериального давления, скорее всего, из-за неспособности сердца перекачивать достаточно крови.

Диабетическая невропатия: Люди с диабетом могут испытывать постуральную гипотензию или пониженное артериальное давление, возникающее при переходе из положения сидя или лежа в положение стоя.Это может произойти из-за повреждения нервов, называемого вегетативной невропатией.

Нервно-опосредованная гипотензия: При этом состоянии артериальное давление падает слишком низко после длительного стояния.

Эндокринные проблемы: Низкая активность щитовидной железы, паращитовидная железа, болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность) и низкий уровень сахара в крови могут вызывать гипотонию.

Беременность: Артериальное давление может падать в течение первых 24 недель беременности.

Лекарства: Некоторые лекарства могут вызывать слишком низкое кровяное давление, например диуретики, бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты, лекарства от эректильной дисфункции и лекарства, применяемые при болезни Паркинсона.

Обезвоживание: Когда ваше тело теряет больше воды, чем потребляет, вы можете почувствовать слабость, головокружение и усталость. Если вы впадаете в гиповолемический шок, это означает, что объем вашей крови опасно низкий и может привести к внезапному падению артериального давления слишком низко.Это может быть смертельным, если не лечить немедленно.

Кровопотеря: Потеря крови в результате травмы или внутреннего кровотечения вызывает падение объема крови и, как следствие, падение артериального давления.

Тяжелая инфекция: Тяжелая инфекция может возникнуть при попадании бактерий в кровоток (это называется септицемией). Бактерии производят токсины, которые поражают кровеносные сосуды, что, в свою очередь, может вызвать опасно низкое кровяное давление.

Аллергическая реакция: Также называемый анафилактическим шоком, это может произойти, когда человек имеет тяжелую реакцию, например, на укусы пчел, лекарства или определенные продукты.Это может привести к затрудненному дыханию, крапивнице, зуду, отеку горла и внезапному падению артериального давления.

Недостаток питательных веществ: Недостаток витамина B12 или фолиевой кислоты может вызвать анемию, которая, в свою очередь, может привести к низкому кровяному давлению.

Как узнать, что у вас слишком низкое кровяное давление?
Если у вас слишком низкое кровяное давление, вы, скорее всего, это узнаете. Признаки и симптомы включают:

• Чувство головокружения или головокружения
• Обморок
• Тошнота
• Липкая кожа
• Чувство сильной усталости
• Нечеткое зрение
• Замешательство

Единичный эпизод пониженного давления, как правило, не является поводом для беспокойства.Например, вы можете обезвоживаться, когда на улице очень жарко; питье жидкости поможет вернуть ваше кровяное давление к безопасному уровню. Однако, если у вас неоднократно появляются симптомы, пора обратиться к врачу. Также полезно вести учет ваших симптомов, чтобы помочь врачу определить возможную причину. И если у вас нет никаких симптомов, и вы в целом здоровы, но ваше артериальное давление находится на низком уровне, вполне вероятно, что ваше «низкое» артериальное давление — это просто то, что вам нужно.

Лечение низкого кровяного давления
Лечение низкого кровяного давления зависит от основной причины. Более срочные медицинские условия, такие как потеря крови, сердечный приступ, инфекция или обезвоживание, требуют немедленной медицинской помощи для решения проблемы. Если низкое кровяное давление вызвано лекарством, которое вы принимаете, ваш врач может изменить ваше лекарство на другой тип. Если ваша щитовидная железа не работает, вам могут потребоваться лекарства для щитовидной железы. Может быть назначено пить больше жидкости, есть больше натрия (да, больше натрия!), Носить компрессионные чулки и даже принимать лекарства, такие как флудрокортизон, для повышения артериального давления.

Другие изменения в образе жизни, которые могут помочь, включают употребление большего количества напитков с кофеином, сокращение употребления алкоголя; чаще есть небольшими порциями с низким содержанием углеводов; и медленно двигаться при переходе из положения лежа или сидя в положение стоя.

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас слишком низкое кровяное давление, или если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Доступно лечение!

Эрин Спинето — спортсменка и искатель приключений с диабетом 1 типа.Добавьте в закладки DiabetesSelfManagement.com и настройтесь на завтрашний день, чтобы узнать о ней больше.

Почки — возрастные проблемы — Better Health Channel

Ваши почки могут быть поражены или повреждены различными заболеваниями и состояниями. По мере того, как вы становитесь старше, вы чаще страдаете проблемами почек и мочевыводящих путей. Проблемы с почками также могут увеличить риск других заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания (сердце и кровеносные сосуды).

Заболевания почек могут быть серьезными, но раннее выявление и правильное лечение могут продлить жизнь ваших почек.

Заболевание почек не всегда сопровождается тревожными признаками. Если у вас есть один из факторов риска заболевания почек, рекомендуется проходить проверку здоровья почек (анализ крови, мочи и артериального давления) у врача не реже одного раза в два года.

Пожилые люди больше подвержены риску некоторых заболеваний почек и мочевыводящих путей. К ним относятся:

• воспаление или отек почек — это может быть вызвано такими состояниями, как гломерулонефрит.
• диабет — это наиболее частая причина заболевания почек в Австралии.Кровеносные сосуды и нервы могут быть повреждены, даже если диабет хорошо контролируется.
• Инфекции мочевыводящих путей — если их не лечить, инфекция мочевыводящих путей может распространиться на почки. При подозрении на инфекцию почек важно обратиться к врачу, поскольку, если ее не лечить, может возникнуть длительное повреждение. Инфекции мочевыводящих путей очень распространены, особенно у женщин, и с возрастом
• недержание мочи — это неконтролируемое вытекание мочи из мочевого пузыря, которое может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей.Ваш врач должен проверить любые проблемы, связанные с мочеиспусканием, поскольку они могут указывать на более серьезные проблемы с почками или другие состояния, такие как увеличенная простата у мужчин
• Реноваскулярное заболевание — жировые отложения, холестерин, кальций и другие вещества откладываются во внутренней подкладке. артерий, вызывая сужение или закупорку почечной артерии. Это влияет на фильтры почек и снижает кровоснабжение почек, что приводит к повышению артериального давления и снижению функции почек.Это наиболее частая причина почечной недостаточности у пожилых людей
• высокое кровяное давление — при отсутствии лечения высокое кровяное давление может увеличить риск сердечного приступа, инсульта и потери зрения, а также вызвать повреждение почек
• наследственные заболевания почек, включая поликистоз почек.

Рубцы почек в основном поражают детей раннего возраста и вызываются состоянием, называемым «мочевой рефлюкс». В этом состоянии происходит обратный отток мочи из мочевого пузыря в почки.

Симптомы заболевания почек

Заболевание почек называют «тихой болезнью», поскольку часто отсутствуют предупреждающие признаки. Люди могут потерять до 90 процентов функции почек, прежде чем появятся какие-либо симптомы. Первые признаки заболевания почек могут быть общими и могут включать:

• высокое кровяное давление
• изменения количества и количества мочеиспусканий (например, ночью)
• изменения внешнего вида мочи
• кровь в моче
• отечность ног и лодыжек
• боль в области почек
• усталость
• потеря аппетита
• нарушение сна
• головные боли
• недостаток концентрации
• зуд
• одышка
• тошнота и рвота
• неприятный запах изо рта и металлический привкус во рту.

Некоторые состояния, поражающие почки и мочевыводящие пути, чаще встречаются с возрастом. Вы более подвержены риску развития заболевания почек, если:

• старше 60 лет
• страдаете диабетом
• страдаете ожирением
• имеете высокое кровяное давление
• имели проблемы с сердцем (сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт) или перенес инсульт
• курильщик
• семейный анамнез почечной недостаточности
• острое повреждение почек
• аборигены или жители островов Торресова пролива.

У людей с хроническим заболеванием почек в два-три раза выше вероятность сердечного приступа, а сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смерти людей, находящихся на диализе, и тех, у кого трансплантированная почка.

Люди на каждой стадии хронического заболевания почек подвергаются большему риску сердечно-сосудистых заболеваний, хотя на более поздних стадиях риск наиболее высок.

Сохранение здоровья почек

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье почек, в том числе:

• Если у вас диабет, убедитесь, что ваш уровень сахара в крови отличный.Следуйте советам врача по поводу инъекций инсулина, лекарств, диеты, физической активности и контроля уровня сахара в крови.
• Контроль высокого кровяного давления. Регулярно проверяйте свое кровяное давление. Лекарства, используемые для снижения артериального давления (гипотензивные препараты), такие как ингибиторы АПФ или блокаторы ангиотензина, могут замедлить развитие заболевания почек.
• Если у вас есть один из факторов риска заболевания почек, проходите проверку здоровья почек (анализ крови, мочи и артериального давления) не реже одного раза в два года (каждый год, если у вас диабет или высокое кровяное давление).
• Немедленно лечите инфекции мочевыводящих путей.
• Контролируйте уровень холестерина в крови с помощью диеты и лекарств, если необходимо.
• Пейте много воды и выбирайте продукты с низким содержанием сахара, жира и соли, но с высоким содержанием клетчатки. Придерживайтесь умеренных размеров порции.
• Не курите.
• Пейте алкоголь только в умеренных количествах.
• Сохраняйте здоровый вес для вашего роста и возраста.
• Старайтесь умеренно тренироваться не менее 30 минут в день.

Куда обратиться за помощью

Пожилые пациенты и заболевание щитовидной железы

ОПРЕДЕЛЕНИЕ: ЧТО ОБЩЕЕ У СЛЕДУЮЩИХ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 60 ЛЕТ?

1. Женщина 72 лет с «трепетанием сердца» и неопределенным дискомфортом в груди при подъеме по лестнице
2. 80-летний мужчина с сильным запором, который часто засыпает
3. Женщина 65 лет, потерявшая силу в ногах, из-за чего ей трудно подниматься по лестнице; недавно она похудела на 15 фунтов, несмотря на очень хороший аппетит
4. Женщина 75 лет, у которой появились затруднения при глотании и сухой кашель, сопровождающийся охриплостью, увеличением веса и сухой зудящей кожей
5. Мужчина 78 лет с потерей слуха
6. 84-летняя женщина, у которой тремор рук заставил ее отказаться от любимых занятий.Она настолько подавлена, что не ест, и за последние 4 месяца она похудела на 12 фунтов.

У всех этих пациентов нарушение функции щитовидной железы. Пациенты 1, 3 и 6 страдают гипертиреозом, то есть чрезмерной выработкой тироидных гормонов их щитовидной железой. Пациенты 2, 4 и 5 страдают гипотиреозом или сниженной выработкой гормона щитовидной железы. Хотя некоторые симптомы гипертиреоза и гипотиреоза схожи с симптомами у более молодых пациентов, нередко и гипертиреоз, и гипотиреоз проявляются незаметными способами у пожилых пациентов, часто маскируясь под заболевания кишечника или сердца или расстройства желудочно-кишечного тракта. нервная система.Важным признаком наличия заболевания щитовидной железы у пожилого пациента является наличие в анамнезе заболевания щитовидной железы у другого близкого члена семьи, например брата, сестры или ребенка пациента.

ГИПЕРТИРОИДИЗМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Как и у всех пациентов с гипертиреозом, если слишком много гормона щитовидной железы, каждая функция организма имеет тенденцию ускоряться (см. Брошюру Гипертиреоз ). Однако, в то время как у более молодого пациента часто наблюдаются множественные симптомы, связанные со сверхактивной щитовидной железой, у пожилого пациента может быть только один или два симптома.Например, пациентка № 1, описанная выше, испытывала только ощущение трепетания сердца и некоторый дискомфорт в груди при подъеме по лестнице. У других пациентов также может быть несколько симптомов, например у пациента № 6, основными симптомами которого являются депрессия и тремор. Такой пациент может отказаться от общения с друзьями и семьей.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТИРОИДИЗМОМ

Как и в случае с более молодыми пациентами, лечение гипертиреоза у пожилых пациентов включает антитиреоидные препараты и радиоактивный йод (см. Брошюру Гипертиреоз ).Хирургическое вмешательство рекомендуется редко из-за повышенного операционного риска у пожилого пациента. Хотя болезнь Грейвса по-прежнему является частой причиной гипертиреоза, токсический узловой зоб чаще встречается у пожилых пациентов. Во время терапии необходимо тщательно контролировать влияние изменения функции щитовидной железы на другие системы организма из-за повышенной вероятности сосуществования заболеваний сердца, центральной нервной системы и щитовидной железы у пожилых пациентов. Чаще всего функция щитовидной железы контролируется антитиреоидными препаратами (пропилтиоурацилом или метимазолом (Tapazole®)) перед окончательным лечением радиоактивным йодом.

На начальном этапе лечения врачи будут внимательно наблюдать за сердечной функцией из-за влияния изменения уровня гормонов щитовидной железы на сердце. Симптомы гипертиреоза можно контролировать с помощью дополнительных лекарств, таких как бета-адреноблокаторы (пропранолол [Индерал®], метопролол [Лопрессор®]), которые часто назначают для замедления учащенного сердцебиения, хотя их следует назначать с осторожностью. у пациента с сопутствующей застойной сердечной недостаточностью, и дозу следует уменьшить, как только функция щитовидной железы станет контролируемой в пределах нормы.Симптомы и признаки стенокардии и сердечной недостаточности необходимо лечить одновременно с лечением, чтобы контролировать функцию щитовидной железы.

Как только функция щитовидной железы поддерживается в пределах нормы с помощью пероральных препаратов, врач и пациент могут вместе принять решение о окончательном лечении радиоактивным йодом. Существуют некоторые разногласия по поводу нормального уровня ТТГ для пожилых пациентов. Как правило, у пожилых пациентов, получавших лечение радиоактивным йодом, пытаются восстановить нормальную или пониженную функцию щитовидной железы.Лечение недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) обычно более прямолинейно, чем проблема рецидивирующего гипертиреоза у пожилых пациентов из-за воздействия гипертиреоза на сердце, как указано выше. Частой клинической проблемой является лечение пациентов с нормальным Т4 и Т3 с подавленным ТТГ. Изолированный низкий уровень ТТГ особенно часто встречается у пожилых пациентов. Большинство клиницистов будут следить за этими пациентами без лечения, если они не имеют симптомов.

ГИПОТИРОИДИЗМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Гипотиреоз очень часто встречается у пациентов старше 60 лет и неуклонно увеличивается с возрастом (см. Брошюру Гипотиреоз ).До 1 из 4 пациентов в домах престарелых может иметь недиагностированный гипотиреоз. В отличие от симптомов гипертиреоза, симптомы гипотиреоза очень неспецифичны у всех пациентов, особенно у пожилых пациентов. Как и при гипертиреозе, у пожилых пациентов частота множественных симптомов снижается. Например, потеря памяти или снижение когнитивных функций, которые часто связывают с возрастом, могут быть единственными присутствующими симптомами гипотиреоза. Симптомы и признаки гипотиреоза могут включать увеличение веса, сонливость, сухость кожи и запор, но отсутствие этих симптомов не исключает диагноза.Чтобы поставить этот диагноз пожилому пациенту, врачу часто требуется высокий индекс подозрительности. Признаки гипотиреоза включают в себя положительный семейный анамнез заболевания щитовидной железы, прошлое лечение гипертиреоза или историю обширных операций и / или лучевой терапии на шее.

Решение лечить пациента с новым диагнозом гипотиреоз будет основываться на нескольких факторах, включая наличие у пациента симптомов гипотиреоза или просто повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ).В случае последнего вывода многие врачи повторяют тест через 3-4 месяца и решают начать заместительную терапию гормоном щитовидной железы, когда уровень ТТГ остается выше нормального диапазона. Присутствие или отсутствие, а также тяжесть симптомов, связанных с щитовидной железой, и сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность, будут определять дозу заместительной гормона щитовидной железы.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ГИПОТИРОИДИЗМОМ

Как и в случае с более молодым пациентом, чистый синтетический тироксин (L-T4), принимаемый один раз в день внутрь, полностью заменяет функцию щитовидной железы и успешно лечит симптомы гипотиреоза у большинства пациентов (см. Брошюру Лечение гормонов щитовидной железы ).В частности, при лечении пожилого пациента с гипотиреозом необходимо учитывать, что полная замена гормона щитовидной железы не обязательно должна происходить быстро, и на самом деле может вызвать нагрузку на сердце и центральную нервную систему, если ее провести слишком быстро. Скорее, гормональное лечение обычно начинается медленно с частичной суточной дозы, чтобы позволить сердцу и центральной нервной системе приспособиться к возрастающим уровням гормона щитовидной железы. Пациент и члены семьи должны знать о возможном учащении стенокардии, одышке, путанице и изменении привычек сна и уведомить лечащего врача, если это произойдет.

Таким образом, лечение может начинаться с L-T4 в дозе от 25 до 50 микрограммов в день, и доза увеличивается поэтапно каждые 4-6 недель, пока лабораторные тесты не покажут постепенное возвращение гормона щитовидной железы и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. уровни до нормального диапазона. Пожилым пациентам без признаков сердечного заболевания, инсульта или деменции можно начинать прием более высоких доз (например, половину ожидаемой полной замещающей дозы) и быстрее перейти к полному замещению гормонов.