Чем санаторий отличается от профилактория: Санаторий или пансионат? | Санаторий-профилакторий «Салават» — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Чем санаторий отличается от профилактория: Санаторий или пансионат? | Санаторий-профилакторий «Салават»

Содержание

4 главных отличия профилактория, санатория, дома отдыха и пансионата | Евгения

Пансионат «Дружба» г. Ялта

Для человека, который в первый раз сталкивается с этими туристическими названиями иногда довольно сложно найти различия. Да, многие знают, что такое санаторий и для чего он необходим, но тогда возникает ряд вопросов — что же такое профилакторий? Или пансионат? А дом отдыха?

Итак, можно выделить 4 основных отличия санатория от других заведений:

спектр оказываемых услуг;
соблюдение режима;
необходимые документы для посещения:
питание.

Чем отличается санаторий от пансионата и дома отдыха?

Пансионат и дом отдыха значительно отличаются от санатория. Как правило, первые направлены на отдых здоровых людей, цель которых восстановить силы после тяжелых трудовых будней. В санатории предлагается обширная лечебная и диагностическая база, позволяющая бороться со многими заболеваниями.

В доме отдыха, как и в пансионате нет чёткого распорядка дня, как это бывает в санаториях. Мероприятия, которые не следует пропускать это завтрак, обед и ужин. Остальное время вы можете проводить как вам нравится.

В санатории гостям предоставляется особое диетическое питание. В пансионате и доме отдыха меню составляется без учёта индивидуальных особенностей, но при этом его стараются сделать здоровым и сбалансированным.

Бассейн в санатории

Список документов, необходимых для посещения пансионата или дома отдыха включает в себя только паспорт, в то время как для оформления путёвки в санаторий помимо паспорта нужно будет подготовить и другие справки, в том числе из поликлиники. Иногда в пансионате может потребоваться санаторно-курортная карта, но её вам оформят уже на месте по приезду.

Чем отличается санаторий от профилактория?

Санаторий представляет собой лечебно-профилактическое заведение, в котором для лечения пациентов главным образом используются природные лечебные факторы, например, минеральная вода, лечебные грязи, климатические особенности и многое другое.

Санаторий «Красиво» г. Белгород

Профилакторий – это лечебно-профилактическое учреждение санаторного типа, в котором предоставляется лечение рабочим, служащим и студентам высших и средних специальных заведений, и профессионально-технических училищ без отрыва от производства или во время отпуска.

Азовское море. Грязевой Вулкан Тиздар

Если сравнивать между собой санаторий и профилакторий, то можно заметить их схожесть — оба заведения оказывают услуги по восстановлению и укреплению здоровья и их пациентам необходимо соблюдать чёткий режим.

Список необходимых документов для получения путёвки так же практически не отличается.

Так и в чем же тогда отличие? В то время, как санаторий принимает любых гостей, которые предоставили необходимые документы, в профилакторий можно попасть только в том случае, если вы являетесь рабочим или студентом

Итог.

При выборе места для отдыха следует учитывать отличия и выбирать заведение, которое будет соответствовать вашим требованиям. Если ваша цель поправить здоровье и при этом насладиться особенностями курорта, то лучше выбрать санаторий. А для людей, которые хотят просто отдохнуть от городской суеты подойдут пансионат или дом отдыха

Часто задаваемые вопросы

Какие документы нужны для заезда в санаторий?

Взрослому:

паспорт
путевка (ваучер)
санаторно-курортная карта (если путевка с лечением)
полис ОМС

Ребенку:

свидетельство о рождении/паспорт
путевка (ваучер)
санаторно-курортная карта (если путевка с лечением)
полис ОМС
справка о прививках
справка об эпидокружении

Некоторые санатории также требуют анализ на энтеробиоз и справку от дерматолога об отсутствии заразных кожных заболеваний.

Необходимый минимум документов для поездки в санаторий в 2021 году по ссылке.

Что такое ваучер?

Ваучер (путевка) является документом, в котором указаны даты заезда и выезда, номер вашей брони и счета, согласно которому была произведена оплата тура, ваши данные и категория номера. Ваучер нужно предъявить сотрудникам службы размещения при заселении вместе с другими документами.

Можно ли ехать в санаторий без санаторно-курортной карты?

Без санаторно-курортной карты ехать в санаторий можно, но лечение предоставляться не будет.

Где взять справку об эпидокружении?

Данная справка берется в поликлинике по месту жительства.

Можно ли лечиться в санатории без проживания?

Подобная услуга предоставляется, но не во всех санаториях. Такая путевка называется курсовка. Она дает право лечения и питания на курорте без предоставления помещения.

Какие анализы нужны для санатория?

Перед поездкой в санаторий оформляется санаторно-курортная карта. При этом проводятся следующие анализы и исследования:

общий анализ крови и мочи,
ЭКГ,
результаты флюорографии,
для женщин — заключение гинеколога.

Более подробно узнать о том, как оформить санаторно-курортную карту, можно в нашей статье.

Что такое терренкур в санатории?

Терренкур — это метод санаторно-курортного лечения, предусматривающий дозированные физические нагрузки в виде пешеходных прогулок. Терренкур развивает выносливость, улучшает работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, стимулирует обмен веществ, нервную активность. В санатории проводится по назначению врача.

Что такое профиль санатория?

Это важный критерий при выборе лечебного учреждения. Профиль санатория — это специализация курорта по лечению определенных групп болезней (заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания сердечно-сосудистой системы и системы кровообращения, заболевания органов дыхания и т. д.). Санатории бывают узкопрофильными и многопрофильными.

Что такое спелеотерапия в санатории?

Спелеотерапия — это немедикаментозный способ лечения, разновидность климатотерапии. Спелеотерапия применяется для лечения больных с бронхиальной астмой и другими заболеваниями органов дыхания, гипертонической болезнью, заболеваниями суставов. Лечение проводится в специальных помещениях, стены которых обложены соляной плиткой.

Что такое бювет в санатории?

Бювет — это специальное сооружение, павильон, устраиваемое над скважиной минерального источника или рядом с ним для отпуска питьевой минеральной воды. Часто бювет устраивают в специальных галереях. Бювет предназначен для проведения питьевого лечения.

С какого возраста принимаются дети?

В большинстве санаториеы на лечение дети принимаются в возрасте от 4-х лет включительно. Без лечения принимаются дети любого возраста.

Можно ли в санаторий с собакой?

Проживание с собаками и другими домашними животными в санатории категорически запрещено, так как санаторий является в первую очередь медицинским учреждением.

Чем отличаются санатории от пансионатов?

Санаторий имеет статус медицинского учреждения, которое располагает своей лечебной базой (высококвалифицированные врачи, физиотерапевтические кабинеты, природные факторы). Пансионаты – это базы отдыха повышенной комфортности. Обычно они располагаются в курортной зоне: на берегу водоёма, либо на лесной территории. Пансионаты предлагают оздоровительные услуги, но они, как правило, не входят в стоимость путёвки и оплачиваются отдельно.

Что входит в путевку в санаторий?

В стоимость путевки входит:

проживание,
питание,
лечение по назначению врача (если путевка с лечением).

Также могут входить различные досуговые мероприятия, прокат спорт инвентаря, показ кинофильмов и т. д. Полный перечень зависит от конкретного санатория, поэтому необходимо уточнять.

Чем отличается санаторий от санатория-профилактория?

И санаторий, и профилакторий являются медицинскими учреждениями. В санатории для лечения пациентов главным образом используются природные лечебные факторы (минеральная вода, лечебные грязи, климатические особенности и т. д.). Профилактории, как правило, не имеют своих природных лечебных факторов.

Что такое расчетный час?

Расчетный час представляет собой промежуток времени, в течение которого происходит заезд и выезд отдыхающих. Так, если указано время 12:00/10:00, это означает, что поселение проходит с 12:00, а выехать надо до 10:00.

Можно ли ехать в санатории просто отдыхать без лечения?

Да, можно. Санатории помимо лечебных путевок предлагают путевки отдыха, в которые входят проживание, питание и досуговые мероприятия.

Что взять с собой в санаторий?

Со списком тех вещей, которые потребуются в санатории, можно ознакомиться в нашей статье.

Сколько действителен ПЦР-тест на коронавирус?

Отрицательный результат ПЦР-теста действует 3 календарных дня в случае, если он требуется для заезда в санаторий.

Где на Госуслугах найти сертификат о вакцинации против коронавируса?

QR-коды доступны на портале Госуслуг, в приложениях «Госуслуги» или «Госуслуги СТОП Коронавирус».

Сертификат с QR-кодом о вакцинации против коронавируса появляется после получения финальной дозы вакцины только у пользователей с подтверждённой учётной записью. Сертификат можно открыть на странице с сертификатом или через поиск по слову «вакцинация».

Какие нужны документы для вакцинации от коронавируса?

Пришедший на вакцинацию должен иметь при себе:

паспорт,
полис ОМС,
СНИЛС.

Также можно взять личный прививочный сертификат, куда вносятся отметки обо всех прививках гражданина.

Где бесплатно сделать вакцинацию от коронавируса?

В РФ проходит массовая бесплатная вакцинация от коронавируса. Вакцина поставляется в медицинские организации всех субъектов России. Кроме того, пункты вакцинации разворачиваются в крупных торговых центрах, в которых вакцинируют также бесплатно.

Остались вопросы? Задайте вопрос специалистам

Чем санаторий отличается от больницы?

Санаторий или больница?

Часто слышим мнение, что санаторий и больница — одно и то же. На самом деле санаторно-курортное лечение существенно отличается от больниц и клиник. Сегодня мы подробно расскажем, об этих отличиях и развеем популярный миф.

Отличие №1: природные факторы

К сожалению, люди часто запускают здоровье, что вынуждает обращаться в больницы и принимать медикаменты. В больнице пациентам оказывается серьезное медикаментозное, а иногда и операционное лечение.

Санаторное лечение основано на природных факторах. В лечении активно применяются целебные грязи, минеральная вода и рассолы. Гостям прописывается сбалансированное питание, физическая нагрузка, процедуры.

Также у каждого региона есть климатические целебные ресурсы. Например, в воздухе Крыма присутствует большая концентрация фитонцидов, убивающих все известные микробы и вирусы.

Санаторно-курортное лечение не подразумевает серьезных медицинских вмешательств, в то же время может быть, как полноценной реабилитацией, так и профилактикой многих заболеваний.

Отличие №2: мягкий ритм оздоровления

Санаторно-курортное лечение протекает мягко и естественно. Именно поэтому сроки санаторного лечения не менее 10 дней. Упор делается на оздоровлении за счет природных факторов и активации внутренних ресурсов организма. Это естественный и комфортный процесс, как в физическом, так и в эмоциональном плане.

Отличие №3: психологическая разгрузка

Ученые уже давно установили неразрывную связь между душевным и физическим здоровьем. В современном ритме люди все чаще забывают о полноценном восстановлении, закрывают глаза на свое эмоциональное состояние. Это приводит к серьезным проблемам со здоровьем, психологическому истощению.

Санатории находятся в приятных, живописных, курортных местах. Здесь вы можете не только пройти курс лечения, но и полноценно отдохнуть: поплавать в бассейне, отдохнуть на пляже, понежится в СПА, пока с вашим малышом занимается аниматор.

Все больше санаториев высокого отельного уровня. Например, если вы рассматриваете Подмосковье, обратите внимание на «Красную Пахру»****, «Загорские дали», если хотите на море, то присмотритесь к санаториям «Южное Взморье»*** или «Заполярье»***.

В больнице\клинике вы можете быстро восстановить физическое здоровье, в санатории совместить мягкое оздоровление и полноценный отдых.

Отличие №4: большой выбор направлений

Хотите совместить заботу о здоровье с путешествием? Санаторий станет лучшим решением! Вы познакомитесь с местными достопримечательностями, полноценно отдохнете и получите максимум пользы от местных целебных факторов.

У каждого направления есть природные факторы, которые показаны при том или ином заболевании. Например, на лечении сердечно-сосудистых заболеваний специализируются большинство санаториев Кисловодска. Лечение в Кисловодске особенно эффективно благодаря уникальным маршрутам терренкура, свойствам минеральной воды и климата. А лечение опорно-двигательного аппарата будет полезно пройти в санаториях Пятигорска или Западного Крыма, где хранятся природные запасы лечебных грязей.

Подведем итоги

Лечение в санатории подойдет тем, кто хочет обойтись без больничных коридоров, очередей и беготни.

Санаторий в отличие от больниц и клиник, не принимает с заболеваниями в стадии обострения.

Приехать на лечение в санаторий можно в стадии ремиссии, на реабилитацию, за общим оздоровлением и профилактикой.

Чтобы получить максимум пользы и удовольствия от санаторно-курортного отдыха необходимо учесть, какое лечение вы хотите получить, по какому профилю, где отдохнуть и какие услуги вам будут приятны.

Специалисты «Авантаж +» более 20 лет работают в сфере санаторно-курортного туризма и знают все тонкости лечения в санаториях. Учтем все ваши пожелания и подскажем, какую программу оздоровления выбрать, сориентируем по особенностям региона и стоимости путевок.

Для подбора тура звоните по телефонам: 8 (929)-510-40-23, 8-(495)-665-05-57.

Санаторий-профилакторий в УОБ «Горизонт» приглашает студентов

В октябре возобновятся санаторно-курортные заезды в УОБ «Горизонт», база ждет студентов, а пока своими впечатлениями с вами поделятся те, кто побывал там в мае…

Инна, 1 курс магистратуры, философия

29-го апреля начался весенний заезд в санаторий-профилакторий УОБ «Горизонт». Ранее я посещала нашу базу только в летнее время, и не ожидала чего-то кардинально нового. Но как отличается отдых в профилактории и летней базе. В этот раз я совершенно с другой стороны открыла для себя Горизонт: оказывается, тут есть целый комплекс оздоровительных процедур, призванных поставить тебя на ноги. Гидромассаж, лечебный массаж, кислородный коктейль, фиточай – вот неполный перечень мероприятий, которые вам предложат. + как и всегда, море, тренажёрный зал, аниматор – все это положительно сказывается на внешнем и внутреннем состоянии. За 2 недели я отдохнула и полностью восстановилась. Спасибо, любимая база! Спасибо, любимый Университет!

Данил, 3 курс, философия

Мне очень понравился этот майский заезд в УОБ Горизонт. Жаль только, что не все ребята смогли поехать. Особенно мне понравилось питание — оно было действительно вкусным и сытным. Также мне понравились процедуры, в частности массаж. Большое спасибо Меснянкину Павлу! Отдельное спасибо хочется сказать Татьяне, которая устраивала нам квесты, а также всему персоналу базы. Спасибо за отличный отдых!

Мария, 2 курс магистратуры, социология

Мне посчастливилось быть в заезде санатория-профилактория на базе СПбГУ в Туапсинском районе. Насколько мы поняли, одна смена была организована вместо изначально заявленных нескольких из-за того, что было мало желающих. Ну и зря! Весенний заезд не только не уступал летнему (единственное, мы не могли плавать в море каждый день из-за температуры воды), а даже превосходил его по всем качественным параметрам. Нам было обеспечено санаторное лечение на уровне, пожалуй, превосходящем процедуры в профилактории на базе петергофского кампуса. Чего здесь только не было: и качественный массаж, и гидромассажные ванны, и лимфодренаж, кислородный коктейль, ингаляции, КУФ, минеральная вода, фиточаи и др. А ещё уникальный микроклимат региона, морской воздух и солнечные ванны.

Питание было безупречным. От персонала всей базы мы были окружены такой заботой, представить сопоставимую которой сложно. Спасибо за отдых и оздоровление. Это было волшебно!

Юлия, 4 курс, экономика

Безусловно, самое важное, ради чего я ехала на базу, было выполнено. Отдых и лечение — осуществление этих целей я ждала с начала сессии. Лечебные процедуры включали в себя минеральные ванны, массаж, лимфодренаж, ингаляции, кислородные коктейли и т.д. Они позволили мне расслабиться и привести свой организм в тонус. Далее была развлекательная программа. Организатор всячески старалась бороться с вечно занятыми студентами, и у нее это отлично получилось. В честь праздников всем отдыхающим устраивали настоящее торжество: построение на платцу, вручение георгиевской ленты, минута молчания, полевая каша. В обычные дни нас ждала конкурсная программа: веселый старты, викторины, спортивные соревнования.. Персонал в столовой — молодой дружный коллектив, за время поездки стал частью нашей студенческой команды: ночные просмотры фильмов и купания в бассейне, песни у костра, проведение праздников. Они творчески подходили к каждому мероприятию. Спасибо большое за предоставление такой возможности студентам. Заряд энергии перед сессией — именно то, что нам всем так необходимо!

Илья, 1 курс, ПМ-ПУ

Вначале хочу сказать большое спасибо за то, что для меня лето началось на месяц раньше запланированного срока. Это были незабываемые дни. Одной из прелестей жизни на базе было питание. Не буду писать лишних слов, просто все было на высшем уровне! Очень благоустроенная территория, всегда и везде чисто, это относится и к номерам, которые убирали каждый день. Лечебные процедуры: отзывчивый мед. персонал, качество выполнения на 5. С удовольствием поехал бы снова!

Дополнительная информация здесь и здесь.

Сотрудничество — Санаторий Мотылек Анапа

Можно ли лечиться в санатории без проживания?

Подобная услуга предоставляется. Такая путевка называется курсовка. Она дает право лечения без предоставления проживания.

Что такое терренкур в санатории?

Что такое спелеотерапия в санатории?

Что такое бювет в санатории?

Бювет — это специальное сооружение для отпуска питьевой минеральной воды. Часто бювет устраивают в специальных галереях. Бювет предназначен для проведения питьевого лечения.

Можно ли в санаторий с животными?

Проживание с домашними животными в санатории категорически запрещено, так как санаторий является в первую очередь медицинским учреждением.

Чем отличаются санатории от пансионатов?

Санаторий имеет статус медицинского учреждения, которое располагает своей лечебной базой (высококвалифицированные врачи, физиотерапевтические кабинеты, природные факторы). Пансионаты – это базы отдыха повышенной комфортности. Обычно они располагаются в курортной зоне: на берегу водоёма либо на лесной территории. Пансионаты предлагают оздоровительные услуги, но они, как правило, не входят в стоимость путёвки и оплачиваются отдельно.

Что входит в путевку в санаторий?

В стоимость путевки входит:

проживание,

питание,

лечение по назначению врача (если путевка с лечением).

Чем отличается санаторий от санатория-профилактория?

Что такое расчетный час?

Расчетный час представляет собой промежуток времени, в течение которого происходит заезд и выезд отдыхающих. Так, если указано время 14:00/12:00, это означает, что поселение проходит с 14:00, а выехать надо до 12:00.

Отдых в санатории | Официальный сайт санатория Магистральный

Все, кому посчастливилось побывать на профилактическом оздоровлении и лечении в Беларуси, отзываются о нашей стране только в восторженных тонах. Беларусь – это действительно «легкие Европы», поскольку основная ее часть покрыта лесами, благодаря чему экология отличается абсолютной чистотой.

Санатории Белоруссии славятся качественным санаторно-курортным и медицинским лечением, разнообразными развлекательными процедурами и доступными ценами. Расположенный в окружении смешанного леса живописного лесного урочища «Гай», в 800 метрах от озера Жлобинское санаторий «Магистральный» станет для Вас тем местом, где Вы получите результативное и качественное лечение, окажетесь в дружественном и внимательном окружении, насладитесь полезной и вкусной кухней. У нас вы гарантированно получите заряд позитива и бодрости, а также значительно улучшите состояние своего здоровья. Добро пожаловать!

Отдых в Белоруссии

10 000 чистых озер и почти 20 000 рек, удивительная природа – этот неприкосновенный край поразит Вас своей красотой. Санатории Беларуси благодаря применению новейшего лечебно-диагностического оборудования предоставляют полнейший комплекс медицинских услуг для лечения разного рода заболеваний.

Беларусь – самобытная и красивая страна прекрасных прозрачных водоемов. Санатории Белоруссии, цены на пребывание в которых Вас приятно удивят, организовывают различные экскурсионные туры к самым популярным достопримечательностям. А здесь есть что посмотреть – это Мирский и Несвижский замки, Каменецкая башня, Барановичский и Брестский железнодорожные музеи. Отдых в Беларуси оставит в Вашей памяти приятнейшие воспоминания об этой чудесной стране.

Инфраструктура и лечебно-оздоровительная база

Санаторий «Магистральный» обладает отличной лечебной базой, известной далеко за пределами страны, является санаторием Белоруссии с бассейном. Отдых в санатории включает в себя:

посещение профильных и массажных процедур, SPA,
бассейн и сауна,
минеральные источники,
массу развлечений для отдыхающих – бильярд, теннисный корт, прокат лыж, палок для скандинавской ходьбы.

Такое разнообразие весьма полезно и эффективно, более того, оно доставляет массу приятных ощущений. Такие санатории республики Беларусь, официальный сайт которых предоставляет всю необходимую информацию об отдыхе и лечебных процедурах, стоимости путевок, наличии мест, как «Магистральный», имеют комнаты повышенного комфорта, а также номера категории люкс.

Санаторий «Магистральный» предлагает всем желающим незабываемый оздоровительный отдых по более чем демократичным ценам. Также мы предлагаем Вам интересные бонусные программы и участие в различных акциях. Наши оригинальные косметические процедуры, грязевые ванны, арома-, рефлексо- и талассотерапия завоевали любовь многих наших постоянных клиентов.

Развлечения для взрослых и детей

Сторонникам активного образа жизни наш санаторий может предложить велосипедные и пешие прогулки, тренажерный зал, теннис и многое другое.

Многочисленные развлекательные мероприятия в «Магистральном» наверняка заинтересуют Ваших детей, а комплекс специализированных процедур медицинской направленности значительно улучшит работу иммунной системы и укрепят их здоровье. Детские площадки, оборудованные на территории санатория, сделают пребывание Вашего ребенка в нашем санатории веселым и незабываемым.

Уже хотите отправиться на отдых в Белоруссии? Ждем Вас – двери санатория «Магистральный» открыты для Вас в любое время.

Официальный сайт санатория Старая русса, г. Старая Русса

Уникальные грязи и воды.

«Изюминка» курорта – лечебные грязи «Старорусские». Сероводород, железо, минеральные соли и биологически активные вещества делают эти грязи лучшими по лечебным свойствам среди европейских аналогов. Старорусские воды содержат натрий, магний, кальций и хлор и успешно применяются при лечении и профилактике разных видов заболеваний.

Минеральные соленые озера и питьевые источники.

Главная достопримечательность курорта – самоизливающийся и зимой, и летом минеральный фонтан, который ежегодно освящают представители церкви. Все эти природные лечебные факторы способны излечивать заболевания желудка, позвоночника, нервной системы, женское бесплодие и многие другие.

Профессионализм персонала.

На курорте царит дружеская, даже семейная атмосфера. Сотрудники курорта всегда готовы выслушать пожелания отдыхающих, а мастерство и знания опытных врачей помогают восстановить здоровье и силы. Санаторий «Старая Русса» имеет давние традиции и авторские методики лечения. Все врачи санатория высококвалифицированные и опытные. Есть специалисты, удостоенные медали «За заслуги перед Отечеством». Но кроме высокой квалификации персонал санатория отличается доброжелательностью, теплотой и внимательным отношением к пациентам.

Развитая инфраструктура.

На территории находятся грязелечебница, водолечебница, парк и аллея здоровья, лечебно-диагностический корпус, лечебный пляж, досуговый центр. Очень популярен современный аквацентр, который включает взрослый и детский бассейны, а также финскую сауну из канадского кедра. Отдыхающим предоставляются жилые корпуса с комфортными одно- и двухместными номерами.

Широкая направленность.

«Старая Русса» предлагает несколько специализированных программ, направленных на лечение конкретных заболеваний. В путевку входит большое количество процедур – 5-7 в день. Если вам не требуется лечение, вы всегда можете заказать программу для отдыха. Курорт предоставляет большой выбор экскурсий по живописным местам Новгородчины и развлечения на собственной территории.

Отдых для всех.

«Старая Русса» готова принять и взрослых, и детей. Для маленьких гостей курорта предусмотрены детские площадки, детская комната(при условии приобретения санаторно-курортной путевки), специальное детское меню, анимация и дискотеки, мастер-классы и творческие игры.

Хотите приобщиться к настоящему, полезному для здоровья отдыху? Тогда звоните и бронируйте путевку в «Старой Руссе» прямо сейчас по тел +7 (812) 245-36-98!

Ключ от санаториев

J R Soc Med. 2001 Aug; 94 (8): 413–417.

54 Handen Road, London SE12 8NR, UK

Британский врач 1890-х годов знал, что нет эффективного лечения. можно предложить больному туберкулезом. Даже диагноз поставили огромные трудности. Это должно было быть сделано на основании оценки состояния пациента. симптомы и по результатам физикального обследования грудной клетки.Пульс можно было подсчитать, измерить температуру и взвесить пациента. Со времен Коха открытие и демонстрация туберкулезной палочки в 1882 г. пройти обследование и, в случае положительного результата, стать неоценимым и решающим испытанием. Были, однако нет рентгеновских снимков, чтобы показать степень заболевания или наличие полости в легких, ни даже скорость оседания эритроцитов, чтобы отразить степень повреждения тканей, поэтому было трудно классифицировать степени строгость. Исходя из этих сомнительных оснований, клиницист должен был бы сделать попытка прогноза с ограниченными доступными указаниями.Он (это было бы почти всегда быть им) мог обратиться к исследованию Поллока 3500 пациентов, которые во время за семь лет до 1865 года лечился амбулаторно в больнице Бромптона; это были «пациенты всех классов ниже богатые »¹. Поллок обнаружил, что время выживания было больше, чем ожидалось, вероятно более четырех лет. Другое исследование рассматривало другую популяцию; Уильямс сообщили о 1000 пациентов, «отобранных из частной практики, пациенты для большая часть принадлежит к высшим и средним классам общества из С 1842 по 1864 год, и обнаружил, что в лучшем случае период от восьми до десяти лет может быть ожидается ².

Затем возникла неловкая проблема: когда и нужно ли говорить пациент. Обычно ему или ей не исполнилось сорока лет, и у него есть семья. обязанности. Перспектива была хроническая болезнь с прерывистыми менструациями. все более изнурительного нездоровья, в конечном итоге приводящего к летальному исходу, для чего Врач практически не мог предложить эффективного паллиативного лечения. (Это было называется эрой «рыбьего жира и тумана. единственная надежда лежала на банковском балансе пациента; была просто возможность, если заболевание было обнаружено достаточно рано, и если он или она могли себе позволить путешествия, чтобы можно было «вылечить».Ясно этот вариант исключено подавляющее большинство обедневших пациентов.

Выбор подходящего климата был предложенным решением. Какой климат был быть рекомендованным было менее ясно; некоторые эксперты были сторонниками высоких высота — волнующая альпийская зима сделала Давос очень популярным — но также и на побережье — у Канн и Ментона были свои достопримечательности. Вебер в подробном обзоре рекомендовал подобрать климат к пациенты конституция ³. Такой успех, поскольку, вероятно, был результатом того, что пациент провел долгие часы в на открытом воздухе.

На континенте также проводилось лечение на свежем воздухе в санаториях. доступный. Это был гораздо более систематический режим с пациентом, находившимся под прямое, часто ежедневное наблюдение врача. Лечение под открытым небом не проводилось. неизвестный в Британии, так как Джордж Бодингтон из Саттон Колдфилд был сначала описать и применить на практике. Его идеи резко отличались от традиционного обучения и когда он опубликовал свою теорию и опыт в 1840 ⁴, г. Рецензент Lancet отклонил его «очень грубые идеи и неподдерживаемые assertions ’⁵.Бодингтон обратился к другим вещам. Генри МакКормак из Белфаста имел похожее опыта и когда его статья о зле вдыхаемого воздуха («Истинный Природа и абсолютная профилактика туберкулезного потребления »). представленные в 1861 году Лондонскому королевскому медицинскому и хирургическому обществу, они отклонил его и с презрением отказал ему в голосовании спасибо ⁶. Бенджамин Уорд Ричардсон в 1857 ⁷ и Джон Генри Беннет в 1866 г. ⁸ оба описал гигиеническое лечение легочного чахотки, но никто не следил их советы в Британии.В 1885 году Герман Вебер умолял о лечении на открытом воздухе. в Британии в его крооновских лекциях в Королевском колледже Врачи ⁹; в 1889 г. BMJ опубликовал передовую статью, описывающую режим Детвейлера в санатории Фалькенштайн в горах Таунус возле Франкфурт ¹⁰ и Харрис и Бил в своих учебник ¹¹ дал четкое описание лечения под открытым небом в 1895 году. Было много других такие публикации и тема постоянно стояла перед профессией.

Создан первый в Германии санаторий систематического лечения под открытым небом. основанный Германом Бремером (1826-1889) в Герберсдорф в Силезии в 1854 году. Для начала была небольшая группа коттеджей; в конечном итоге он вырастет до 300 коек. Brehmer выступал за большую высоту (это было на 518 м), обильную диету с небольшим количеством алкоголя, и заниматься спортом на свежем воздухе под строгим медицинским наблюдением. Результаты, достижения были расценены как очень успешные, превосходящие все предыдущие методы лечения. Питер Детвейлер (1837–1904) — его пациент, который впоследствии стал его пациентом. помощник — открыл санаторий Фалькенштейн в 1876 году.Он продолжил работать, но уделял больше внимания отдыху. Его пациенты провели день в Liegehallen , на шезлонгах , под навесом но под открытым небом.

Когда английская жена доктора Отто Вальтера, Хоуп Бриджес Адамс, разработала tuberculosis Деттвейлер порекомендовал им отправиться в Шварцвальд, и именно в Нордрахе Вальтер (1853-1919) вернул ее к здоровью. В 1888 г. он начал принимать других пациентов, расширившись примерно до 50 коек в любое время. один раз.Некоторые считали Нордрах лучшим разработчиком Континентальное санаторно-курортное лечение.

ЗАДЕРЖКА

То, что в Британии существовало нежелание принимать меры на открытом воздухе, является несомненно; Было задействовано много разных факторов. Было некоторое удовлетворение и надеемся на постепенное ежегодное снижение уровня смертности от туберкулез, который упал с 3239 на миллион в 1861-70 до 2429 на миллион. в 1881-90 гг. Комплексные причины этого обсуждаются Харди ¹² но клиницисты знали, что это никоим образом не связано с их деятельностью.Там было до сих пор широко распространена и твердая вера в достоинства климата, непостоянство Британский климат считается неподходящим.

Преувеличенный страх сквозняков и холода привел к закрытым окнам и душные, перегретые комнаты для больных. «Все социальные классы были предубеждены против свежего воздуха, и их предубеждения не лишены Фонд. Во-первых, на квазимедицинских основаниях, которые до сих пор существуют у нас, было боязнь сквозняков: сквозняки вызовут великий британский холод, болезнь, неизвестная остальным цивилизованным world ’¹².Однако больному туберкулезом не нужно было бояться простуды. проект. Действительно, Фарр указал в 1865 году, что «фтизиатрия отличается в основном в его патологических продуктах, в его осложнениях и в его колебания от бронхита. Например, смертность от бронхита составляет немедленно удвоить или утроить из-за понижения температуры воздух, в то время как смертельные случаи от туберкулеза мало вариация ’¹³.

Возможно, решающим фактором был огромный масштаб проблемы.По словам Мура: «За неделю каждая койка в каждой больнице в США. Царство могло быть заполнено чахотками, и даже тогда тысячи людей тысячи людей могут остаться без жилья, поэтому широко распространены чума phthisis ’¹⁴. Линдсей в 1897 году подсчитал, что четверть миллиона человек были страдает туберкулезом в Великобритании Острова ¹⁵.

ОБРАБОТКА НА ОТКРЫТОМ ВОЗДУХЕ

Обработка на открытом воздухе не считалась удовлетворительным названием, поскольку подчеркнул только один из вовлеченных факторов.Не было и гигиенических лечение прижилось. Позже «санаторно-курортное лечение» было принятой альтернативой, даже если не было строгой необходимости идти в санаторий и лечение может, при оговоренных обстоятельствах, проводиться в дом. Мандер Смит описал режим в Нордрахе, где он его испытал. в качестве пациента и впоследствии практиковал его в качестве ассистента Вальтер ¹⁶. В первым компонентом был свежий воздух, как днем (если возможно, на улице), так и ночь с распахнутыми окнами.Отдых был следующим важным фактором в постели изначально, особенно если у пациента была лихорадка, что характерно для субнормальная утренняя температура с повышением во второй половине дня. Отдыхать включен душевный отдых, с защитой от посетителей и от болтливости соседи. Когда у пациента была лихорадка, и врач остался доволен прогресс, можно начинать упражнения, тщательно контролируется частой температурой показания, в идеале — ректально, так как они более чувствительны к незначительным изменениям.Ходьба началась с коротких дистанций в контролируемом темпе, избегая одышка; в конечном итоге это будет много миль в день. Диета была обильный; в Нордрахе некоторые пациенты считали это чрезмерным — трехразовое питание нужно было закончить, даже если их вырвало. У Вальтера была сильная личность, держал своих пациентов под пристальным наблюдением и рассчитывал на полное сотрудничество. Пациенты сознавали, что их всегда ждут два-три человека. их место.

ВВЕДЕНИЕ В ВЕЛИКОБРИТАНИИ

Первые подробные результаты испытаний лечения туберкулеза на открытом воздухе в Великобритании были опубликованы в газете из трех частей в The Lancet March 5, 12 и 26, 1898, Ф. У. Бертон-Фаннинг из Норвич ¹⁷.Это впоследствии выяснилось, что он был не один в эксперименте и что другие предшествовали ему. Если дата его публикации принята за отметку тогда тех, кто начал это лечение до этой даты, можно было бы рассматривать как пионеры, каждый из которых начал практиковать лечение под открытым небом очевидно полностью по его собственной инициативе ().

Вставка 1

Сроки введения очистки на открытом воздухе в Великобритания

*Кто*	*Где*	*Когда*
Walker JH	Даунхэм Коттедж, Норфолк	июль 1892
Филип РВ	Госпиталь Виктория, Эдинбург	август 1894 г.
Burton-Fanning FW	Кромер, Норфолк	Весна 1895 г.
Рэнсом А	Борнмут	Конец 1895 г. или начало 1896 г.
Мур JW	Ньюкасл, Ко Уиклоу	Март 1896 г.

Джейн Харриет Уокер (1859-1938) родилась в Йоркшире и получила квалификацию 1884 г. — сорок пятая женщина, внесенная в Общий медицинский регистр.Она был энергичным и занятым человеком, которого назначили врачом Новой больницы. для женщин в 1895 г., с 1888 г. работала амбулаторным врачом. спросили, что представляет собой новый континентальный препарат для лечения туберкулеза, а не зная, немедленно отправился в Нордрах в Шварцвальде, чтобы выяснить это. Она осталась там месяц, изучая методы Вальтера. В июле 1892 г. она открыла коттедж в Даунхэм-Маркет, Норфолк, для лечения «больничного класса» больным туберкулезом, по возможности следуя схеме Вальтера.В 1898 г., в ответ на просьбы платежеспособных пациентов, она открыла дом «Кайус». Колледж-Фарм, в соседней деревне, Денвер. Дом приспособлен под санаторий. стандарты, с десятью кроватями. Она лечила 35 пациентов в Даунхэм-коттедже и Мая 1899 г., 43 г. Денвер ¹⁸. В 1901 г. она открыла специально построенный East Anglian Sanatorium (первоначально на 30 коек с более поздние расширения) в Найлинге, Суффолк.

RW Филип (1857-1939) (позже сэр Роберт) отправился в Лейпциг, а затем в Вену, вскоре после квалификации, и именно там, в ноябре 1882 г., он впервые увидел туберкулезная палочка.Полностью осознавая значение открытия Коха, он вернулся в Эдинбург с намерением продолжить карьеру в области туберкулеза. Он имел небольшая поддержка. 1887 год был годом юбилея королевы Виктории, но предложение местному Юбилейному комитету открыть больницу для лечения пациентов с чахоткой было отказано. Филиппу пришлось довольствоваться поликлиника в переоборудованном доме, первый противотуберкулезный диспансер. Позже особняк был приобретен и приспособлен под больницу Виктории. Расход (14 коек) в Эдинбурге.Первые пациенты поступили в августе. 1894 г., а к маю 1895 г. пролечил 62 пациента. там ¹⁹. Его концепции национального управления туберкулезом были чрезвычайно влиятельным во всем мире и оставался верным, по крайней мере, в первой половине двадцатый век.

Ф. В. Бертон-Фаннинг (1863-1937) был врачом в Норфолке и Норвиче. Больница. Он часто бывал на континенте и находился под влиянием свежего воздуха. лечение WR Huggard из Давоса и MG Foster из Сан-Ремо.Он указал что 24 пациента в его отчете 1898 г. имели менее чем удовлетворительное применение метода на открытом воздухе в том, что не было врача-резидента (он посещали один раз в неделю или две недели) и что их диета была менее желательной. Кроме того, поскольку испытание проводилось в доме для выздоравливающих, продолжительность пребывания было ограничено. Тем не менее, его результаты были лучше всего, что он достигнута ранее, и туберкулезные микобактерии были удалены из мокроты 2 из 23 первоначально положительных по мокроте пациентов.Он открыл первый специально построенный санаторий для лечения под открытым небом в Англии в Мандесли, на побережье Северного моря в Норфолке в 1899 г .; а другой — за неуплату пациенты в санатории Келлинг, недалеко от Кромера, в 1903 году.

Артур Рэнсом (1834-1922) проявлял особый интерес к общественному здравоохранению. аспекты туберкулеза и были опубликованы в большом количестве. В 1895 г. он ушел в отставку. живет в Борнмуте, но продолжал некоторую практику в качестве врача-консультанта, чтобы госпиталь Роял Виктория и Вест-Хантс.Он сообщил о 17 пациентах, которых он видел на консультации, о которых позаботились в ночлежках и пансионах дома и обрабатываются как можно более тщательно в соответствии с обработкой на открытом воздухе принципы. Он обнаружил хорошие первоначальные результаты, но большинство пациентов находились под уход за шесть месяцев или меньше — слишком короткий, замечает он, чтобы оправдать любое вывод ²⁰.

Дж. В. Мур (1845-1947) (позже сэр Джон) был последним домашним врачом, который Доктор Уильям Стоукс (1804-1878), а затем сменил его в больнице Мита. а также как президент Королевского колледжа врачей Ирландии.Он был участвует в открытии Национальной больницы потребления в Ньюкасле, штат Ко Wicklow, специально построенный для обработки на открытом воздухе. В нем было 24 койки и первые пациенты были приняты в марте 1896 г. В декабре 1898 г. он сообщил, что Здесь прошли лечение 200 пациентов, 164 выписаны. Было два умерших, а остальные пациенты показали среднюю прибавку в весе на половину камень (3 кг). Многие были на работе, а другие, как сообщалось, колодец ²¹.

КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ

Мало кто верил, что лечение на открытом воздухе можно переносить в течение всего года. в Британии.Однако Филип опубликовал таблицу, в которой показаны часы, затрачиваемые каждый день. на открытом воздухе 35 отдельными пациентами в течение февраля, марта и Апрель 1899 года, вместе с ежедневными солнечными часами, в Виктории. Больница в Эдинбург ²². Этот убедительно показал, что даже в Эдинбурге в зимние месяцы не было просто выполнимо, но удивительно популярно среди пациентов, когда они испытали это и преодолели свои предубеждения. От шести до десяти часов под открытым небом было не редкость.Опыт Бертон-Фаннинг был похож: «К счастью, первый контингент пациентов вскоре показал заметное улучшение и удовлетворены тем, что их сила, аппетит и настроение увеличились жизнью под открытым небом. Новичков взяли на руки пожилые пациенты и теперь трудность состоит в том, чтобы поместить их в помещение на все ’¹⁷. Уокер обнаружил «… общий результат, растянутый на несколько лет и охват всех 78 случаев обнадеживает и представляет особенности оптимизм даже при запущенном туберкулезе, который несколько лет назад казалось совершенно за гранью возможность ’²³.

Филипп, подчеркнув, что ни один из его пациентов не пострадал ни несчастный случай или неудобство из-за времени, проведенного на открытом воздухе, продолжил записывать клинический ответ на это управление. Он обнаружил «замечательный выгода »и« положительные результаты наиболее удовлетворительных и далеко идущий персонаж ». В течение недели от начала лечения было обнаружено, что цвет и внешний вид пациента стали более здоровыми. аналогично тому, что развивается во время морского путешествия. Любая склонность к пищеварению инвалидность сменилась сильным аппетитом, почти тягой к еде.Увеличение веса было феноменальным, от двух до шести фунтов за неделю, и это может быть прогрессивным. Кашель, самый частый симптом туберкулеза, редко слышен, и мокрота быстро уменьшилась в количестве и стала более слизистый характер, в конце концов часто полностью исчезающий. Ночные поты как правило, прекращалось в течение нескольких дней. Вскоре частота пульса снизилась, и биение стало более жестокий. Холодные конечности и всякая дрожь исчезли. В температура, которая могла колебаться перед поступлением, была бы в пределах неделя или две успокаиваются и скоро принимают ненормальное выкройка ²².Philips ‘ коллеги-авторы обнаружили аналогичные изменения, хотя, возможно, и не произошли. быстро — возможно, потому, что они не применяли лечение так строго.

Этот ответ на лечение был действительно замечательным, и было ясно, что для в первый раз клиницисты получили возможность контролировать туберкулез; они не сомневались, что прервали естественную историю заболевание, что подтверждается объективными клиническими данными.

Степень контроля еще предстоит выяснить, и, поскольку нет согласованной классификации тяжести заболевания или даже терминов использовались для выражения результата, не было преобладающего климата для тщательного научная оценка клиническими испытаниями в те дни.

Идеальный пациент должен иметь короткий анамнез и несколько признаков токсичности. Как долго нужно будет находиться в стационаре, осталось выяснить. обнаруженный. Это, безусловно, будет больше, чем два или около того месяцев в целом. разрешено в то время; Бертон-Фаннинг думал, что год может быть необходимо ¹⁷. Трюм на заболевание было незначительным, поэтому контроль повседневной деятельности пациента должен был быть строгим. Вебер писал в поддержку санаториев и постоянных ежедневный совет: ‘… один-единственный неблагоразумный поступок, например, долгая прогулка, перенапряжение в активных играх, танцах или сидении ночью в полной комнате дыма, может отложить на многие месяцы или навсегда уничтожить шансы выздоровление ». Филипп предупредил:« При такой хронической и коварной болезни неразумно говорить с уверенностью о лечении выполнено ». ²⁵ Бардсвелл попытался правильно оценить стоимость санатория. обращение с осторожным наблюдение ²⁶. Он сообщили о результатах лечения пациентов, поступивших в санаторий короля Эдуарда VII в г. Сассекс между 1907 и 1914 годами.Пациенты принадлежали к среднему классу и, следовательно, имели лучшие условия для возвращения; «безнадежные случаи» не были включены, и поэтому был уклон в пользу восстановления. Тем не менее, 751 из 1707 признанных (44%) были мертвы к 1916 году. условиях, это была разрушительная болезнь, которую нужно было подхватить.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КРУСАЙД

Осознавая предыдущее бездействие и пренебрежение огромным туберкулезом проблема и с растущим осознанием отставания от континента, формировалось движение, чтобы подтолкнуть к действию.Редактор The Практикующий Малкольм Моррис, частично ответственный за это, решил посвятить июньский выпуск журнала 1898 г. информация, которая поможет начать крестовый поход. Около дюжины статей включены статьи Вебера и Бертон-Фаннинга об обработке на открытом воздухе. Ведущий в статье отмечалось: «В большинстве цивилизованных стран есть признаки того, что правительство и народ, а также медицинская профессия пробуждение к важности вопроса ».Продолжение:

«… он имеет национальное значение, так как он тесно связан с поддержание энергичности гонки. На этом основании сотрудничество Государство вполне можно спросить. В этой стране заведомо сложно получить даже просвещенные государственные деятели занимаются всем, кроме партийной столицы не может быть сделано. Но даже здесь день, конечно, хотя и медленно, приближается. когда рядовые законодатели будут вынуждены признать, что общественное здравоохранение это первый и величайший из политических вопросов.Короче, давайте национальный крестовый поход против национальной болезни ».

Основным направлением кампании было обеспечение санаторно-курортной системы более бедные классы. Без лечения на открытом воздухе санатории могли бы иметь предлагали только изоляцию и терминальную помощь, немногим лучше, чем работный дом лазарет.

Крестовый поход прижился, в частности, когда принц Уэльский согласился председательствовать на собрании в Мальборо-Хаусе в декабре 1899 г., чтобы поддержать недавно сформировала Национальную ассоциацию по предотвращению потребления.Принц имел посетил санаторий Фалькенштейн недалеко от Франкфурта во время пребывания с этой сестрой императрицы Фридрих в Кронберге и очень под впечатлением ²⁷. Некоторые Присутствовали сорок видных врачей и политиков, а также маркиз де Солсбери, тогдашний премьер-министр, говорил:

«Я считаю, что, как говорит сэр Уильям Бродбент, верно, что мы в этих вопросах сильно отстают от мира. Мы отстаем от мира в практические усилия. Мы даже отстаем от мира в теориях по этому поводу, ибо Я считаю, что это недавнее событие, когда заразительный характер потребление было полностью признано в этом country ’²⁸.

ПУБЛИКАЦИЯ И ПРИНЯТИЕ из

Практикующий снова был посвящен туберкулезу, со статьями Филиппа, Бертона-Фаннинга и Уокера. Поддержку также оказал Клиффорд Альбутт. (Региус, профессор физики в Кембридже), а Трюдо писал из Америки. о своем опыте в Адирондаке. Доктор Роланд Турнам, который был Пациент в Нордрахе сообщил о результатах из своего санатория в Сомерсете.В ежегодные собрания BMA в Эдинбурге в 1898 году и в Портсмуте в 1899 году, снова стали площадками, где обсуждалось лечение под открытым небом. Многочисленные по всей стране проводились митинги в поддержку Национального Ассоциация по предотвращению потребления. Никто не выступил против и Бертон-Фаннинг смог сообщить в октябре 1900 г. Терапия под открытым небом, «… полное отсутствие какого-либо противодействия форма лечения, которая так или иначе нова в некоторых деталях, очень замечательная и исключительная форма свидетельских показаний для медицинского вылет ‘²⁹.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анонимное предисловие к Специальному отчету Комитета по медицинским исследованиям о смертности после санаторно-курортного лечения № (1919) говорится: «Единственный статистическим критерием абсолютной стоимости санаторно-курортного лечения будет дано сравнением показателей смертности санаторно-курортных больных и те из больных туберкулезом, которые были похожи по возрасту, полу и экономическому положению. положение, но лечение по другим линиям или без лечения ». Нет такого исследования, или было проведено аналогичное статистическое сравнение, и оно никогда не будет известно было ли санаторно-курортное лечение успешным или неудачным.Тем не мение, «Врачи, давно и близко знакомые с этой болезнью, единодушны. по мнению, что внедрение санаторно-курортных методов существенно улучшил прогноз для среднего чахотка, и это проживание в санаторий представляет собой лучшее лечение, доступное в настоящее время время ‘²⁶. Нет сомнений в том, что лечение на открытом воздухе улучшило «Эру рыбьего жира» он заменил, и его влияние не было бросали вызов до появления химиотерапии.Клиницисты, представившие лечение под открытым небом в Великобритании заслуживает признания и похвалы.

Благодарности

Я благодарю д-ра РАЛА Агнью за советы и поддержку.

Список литературы

1. Pollock JE. Элементы прогноза в Потребление. Лондон: Лонгманс-Грин, 1865 г .: 51-79

2. Williams CJB, Williams CT. Легочное потребление его Этиология, патология и лечение, 2-е изд. Лондон: Лонгманс Грин, 1887: 309-32

4. Бодингтон К.Очерк лечения и лечения Легочное потребление. Лондон: Лонгман, 1840

6. Отчет заседания Королевского медицинского и хирургического общества. Ланцет 1861 г .; я: 434 [Google Scholar]

7. Ричардсон Б.В. Гигиеническое лечение легких Потребление. Лондон: Джон Черчилль, 1857

8. Беннет Дж. Х. О лечении легочной анемии с помощью Гигиена, климат и медицина. Лондон: Джон Черчилль, 1866

10. Лечение туберкулеза под открытым небом [От редакции]. BMJ 1889 г .; II: 1108 [Google Scholar]

11.Харрис В.Д., Бил ЕС. Лечение легких Потребление. Лондон: Льюис, 1895: 372-6

12. Харди А. Эпидемические улицы. Оксфорд: Кларендон, 1993

13. Годовой отчет генерального регистратора Фарр У. Лондон: Эйр и Споттисвуд, 1863 г .: 187

14. Мур JW. Туберкулез: его профилактика и лечение. BMJ, 1896 г .; II: 1009 [Google Scholar] 15. Линдси Дж. Проблема чахоточной бедноты. Ланцет, 1897 г .; II: 1435 [Google Scholar] 17. Бертон-Фаннинг FW. Лечение туберкулеза под открытым небом в Англии.Ланцет 1898 г .; я: 630-3, 712-16, 854-7 [Google Scholar] 18. Уокер Дж. Обработка чахотки под открытым небом, семь лет опыт работы в Англии. Практикующий 1899; 10: 39–45 [Google Scholar] 19. Филип RW. Больница потребления Виктории, Эдинбург: ее рост и мировоззрение. Edin Hosp Rep 1895; 3: 13-20 [Google Scholar] 20. Рэнсом А. Некоторые результаты лечения под открытым небом в Борнмуте. Ланцет 1898 г .; я: 1603-5 [Google Scholar] 21. Мур JW. Профилактика туберкулеза. BMJ 1899 г .; II: 1901 [Google Scholar] 22.Филип RW. Дальнейший опыт лечения на открытом воздухе туберкулез. Практикующий 1899; 10: 11–21 [Google Scholar]

23. Уокер Дж. Х. Обработка потребления под открытым небом — Семилетний опыт в Англии, перепечатано с некоторыми дополнениями из Практикующий, июль 1899 г. Лондон: Черчилль, 1899 г .: 1

24. Вебер Х. Санаторно-курортное лечение под открытым небом в легочной больнице. туберкулез. Практикующий 1898; 7: 617 [Google Scholar] 26. Бардсвелл Н.Д., Томпсон младший. Смертность после санаторно-курортного лечения.Спецпредставитель комитета по медико-санитарной помощи 1919; 33: 1-112 [Google Scholar]

27. Large SE. Больница короля Эдуарда VII, Мидхерст 1906-1986. Чичестер: Филлимор, 1986: 2

28. Профилактика туберкулеза. BMJ 1899 г .; II: 1901 [Google Scholar] 29. Бертон-Фаннинг FW. Обсуждение лечебных средств на открытом воздухе. BMJ 1900 г .; II: 1095 [Google Scholar]

Противотуберкулезный диспансер и санаторий: форма, функции и технологии.

Среди госпитальных архитектур, внесенных спецификой лечения XIX и XX веков, весьма представительными являются противотуберкулезный диспансер и санаторий.Изучение подобных архитектурных типологий чрезвычайно интересно всем, кто приближается к обширной теме сантехнического строительства и связанных с ним материалов и технологий. В результате распространения туберкулеза итальянское правительство ввело особую типологию зданий для борьбы с этой страшной болезнью. Новые формальные и технологические коннотации, а также функции и распределение новых пространств были тщательно изучены из-за высокой специфичности болезни. Санаторий действительно был запланирован только после соответствующей оценки климатических условий, высоты, солнечного света, а также особенностей, связанных с комфортом здания, лечением, терапевтической и лечебной оценкой, связанной с качеством ландшафта места, где он будет построен.При таком видении санатории часто строились за городом и в очень привлекательных местах. Напротив, амбулатория была медицинским центром, встроенным в город, чтобы предотвращать и контролировать болезнь. В частности, в период между двумя мировыми войнами они становятся стратегическими ориентирами для распространения, знаний и профилактики ТБ на национальном уровне. Министерство внутренних дел и, в частности, Главное управление общественного здравоохранения издало правила, королевские приказы и проспекты, чтобы предложить архитекторам некоторые полезные указания для наиболее подходящих методов лечения, ожидаемых психических состояний пациента, распределения внутренних и внешних пространств.Архитектурный язык — часто вдохновленный «современным стилем» того времени — должен немедленно раскрывать тщательную функциональную организацию с высоким чувством гигиены и чистоты, указывая на немедленное признание функции здания и предписывая материалы и конструктивные методы, которые очень часто были новаторскими. и экспериментальные и представленные на международных конференциях по сантехнике и гигиене. Эта работа сосредоточена на некоторых репрезентативных противотуберкулезных диспансерах и санаториях, а также на некоторых образцах уникальности, с особым вниманием к используемым материалам и технологиям строительства.Кроме того, будет рассмотрено, как именно эти здания, заброшенные в свое время, впоследствии были преобразованы, повторно использованы и сохранены.

Различия между медицинской и рекреационной марихуаной

Местные врачи говорят, что, хотя употребление каннабиса взрослыми в рекреационных целях в настоящее время легально во всем штате, тем, кто употребляет это вещество в медицинских целях, следует продолжать принимать его в соответствии с предписаниями.

Медицинское использование каннабиса было законным в штате с 2014 года. Врачи говорят, что это растение можно использовать для лечения хронической боли, состояний, включая синдром раздраженного кишечника, посттравматическое стрессовое расстройство и рассеянный склероз.

В Ньюбурге доктор Пол Саладино обсуждал, почему это важно.

Что нужно знать

Штат Нью-Йорк легализовал использование каннабиса для лечения в 2014 году

Врачи, которые хотят назначить растение для лечения, должны быть зарегистрированы и одобрены Департаментом здравоохранения штата

Доктор Пол Саладино, владелец компании Cross Valley Health and Medicine в Ньюбурге, говорит, что каннабис в развлекательных целях, вероятно, будет содержать больше ТГК, что может привести к психоактивному результату, в отличие от CBD

«В медицинских целях каннабис в основном основан на КБД, а не на ТГК.CBD — это активный ингредиент, который, если хотите, улучшен с помощью лекарственного каннабиса. «Рекреационный каннабис, вероятно, будет содержать больше ТГК», — сказал он.

THC может вызвать психоактивный результат, в отличие от ответа, полученного после приема CBD. Если вы не знаете, CBD — это натуральное вещество, которое используется в таких продуктах, как масла и съедобные продукты, чтобы вызвать чувство расслабления и спокойствия.

Саладино говорит, что покупать растение вне амбулатории для медицинского использования не рекомендуется.

«Когда вы покупаете цветок, в нем есть не только ТГК и КБД, но и все 100 с лишним каннабиноидов, типичных для натурального цветка. С медицинской точки зрения ученые просто берут два самых активных каннабиноида, которые, по их мнению, обладают лечебным действием, и это ТГК и КБД », — сказал он.

Это изменение делает еще более важным выполнение предписаний врачей. Все пациенты, употребляющие это растение, должны быть зарегистрированы и одобрены Министерством здравоохранения штата.

Любой врач, прописывающий растение, одобрен для этого Департаментом здравоохранения штата, и все они зарегистрированы в их Программе медицинской марихуаны.

Загадочный объект — Санаторий Фримли

Загадочный объект 1: изображение пациента в письме, отправленном леди Алмонер в санаторий Фримли в 1952 году. Источник изображения: Архив и музей Королевской лондонской больницы: RLHBH / AL / 3/27/9

Mystery object 2: изображение из библиотеки Wellcome Trust, связанное с Mystery object 1.Источник изображения: Библиотека изображений Wellcome.

И иллюстрация, и объект выше выполняли одну и ту же функцию.

Кто-нибудь может их назвать?

Ответ будет опубликован в пятницу, 17 июля.

*** Обновление. См. Ответ ниже ***

Загадочный объект 1 — это иллюстрация объекта, написанного пациентом WA, выздоровевшим от туберкулеза, леди Алмонер в санатории Фримли. WA называет его в просторечии «дулом Бромптона», что « широко использовалось для облегчения затрудненного дыхания».

На его иллюстрации изображена область для впитывающей губки по тем же линиям, что и впитывающая губка в нижней части загадочного объекта 2, который является иллюстрацией маски Бёрни Йео.

Леди Алмонер связывается с диспансером по поводу запроса пациента и отмечает следующее:

«В диспансере говорят, что у них есть улучшенный ингалятор Берни Йео, который имеет другую форму, но, кажется, надевается на рот и нос и работает по тому же принципу.В диспансере говорят, что затруднений с получением этой маски возникнуть не должно. Он используется в большинстве больниц.

Алмонер отвечает: « Я наведал справки в нашем диспансере и обнаружил, что у нас есть маленькая маска, которая служит цели, которую вы описываете. Он построен по тому же принципу, но имеет квадратную форму и намного меньше.

«Burney Yeo» представляет собой несколько итераций маски, используемой при лечении туберкулеза, при которой пациент вдыхал антисептическую жидкость через абсорбирующий материал.

Если кому-нибудь известны какие-либо другие примеры маски Берни Йео или «раствор», который вдохнул пациент, пожалуйста, оставьте комментарий ниже.

Изображения предоставлены доктором Флорой Малеин.

Использованные источники:

Архив и музей Королевской лондонской больницы

Библиотека Wellcome Trust

История туберкулеза в Индии — древние времена до конца колониального правления

ТБ существует в Индии уже несколько тысяч лет.Эта страница охватывает историю туберкулеза в Индии с древних времен до конца колониального правления и прихода независимости.

ТБ в Индии около 1500 г. до н.э.

ТБ в Индии — древнее заболевание. В индийской литературе есть отрывки, датируемые примерно 1500 годом до нашей эры, в которых упоминается потребление, а болезнь объясняется чрезмерной усталостью, беспокойством, голодом, беременностью и ранениями на груди.

ТБ в Индии около 500 г. до н.э.

Рукопись Ригведы, написанная в 19 веке

Примерно с 500 г. до н.э. существует ряд санскритских рукописей, которые являются текстами, из которых произошла аюрведическая система общей индийской медицинской практики.По крайней мере, в одном из них есть группа болезней, называемых Соша.

Это болезни, характерной чертой которых является истощение, а также другие симптомы, такие как «кашель и кровохарканье». Также говорят, что бог Луны, царь брахманов, был первым, кто стал жертвой этой болезни, которая в результате также известна как Раджаякшма, или болезнь царя.

ТБ в Индии около 900 CE

Следующим важным сборником по индийской медицине является Рогавинишчайя, обычно называемая Мадхаванидана, и одним из многих комментариев к ней является Мадхукоша.Ни дата Мадхаваниданы, ни Мадхукоша не является абсолютно ясной, но оба, вероятно, были написаны примерно в 800–1000 годах нашей эры.

Мадхукоса описывает болезнь, упоминаемую в ряде различных текстов как якшман, чахотка или раджаякшман (царское потребление), а также относится к тому, как многие определили ее как то, что в двадцать первом веке называется туберкулезом. Тем не менее, Мадхукоса также говорит, что тексты ясно показывают, что древняя болезнь имела гораздо более широкий диапазон, чем туберкулез, и охватывает ряд состояний от физического истощения до кахексии или физического истощения.

История туберкулеза в Индии — туберкулез в девятнадцатом веке

В начале девятнадцатого века считалось, что в Индии почти не встречается туберкулез. Тогда было сказано, что:

«Это общепринятая ошибка, что болезнь легких в Индии встречается редко и легко излечима».
W. E. E. Conwell, 1829

Conwell, уважаемый хирург, также сказал, что он «участвовал в недоразумении», прежде чем передумал по возвращении в Индию с улучшенными средствами физического обследования с использованием стетоскопа.Он также смог более широко наблюдать за распространением туберкулеза.

К середине девятнадцатого века туберкулез считался распространенным явлением в некоторых районах, особенно среди английских войск, а в некоторых районах считалось распространенным «также среди местных жителей», например, в районе Мадраса. Также считалось, что туберкулез в Индии является «чрезвычайно опасным типом».

В 1881 году продолжали считаться, что туберкулез или «туберкулез», как его часто называли, был более распространен в Индии среди европейских солдат и их семей, чем среди местных войск.Это заставило некоторых людей задуматься, не лучше ли европейцам, страдающим подтвержденным туберкулезом, поехать в Индию на длительный период. Однако, когда это было рассмотрено более подробно, было решено, что любое преимущество улучшенного климата будет компенсировано другими недостатками.

Христианские миссии в Индии

К концу девятнадцатого века в Индии росло число христианских миссий. Хотя основная цель миссий была религиозной, они также работали над достижением своих целей, предоставляя школы, продукты питания и медицинское обслуживание в западном стиле.

История туберкулеза в Индии — ТБ в начале двадцатого века

Больницы, санатории и диспансеры

Санаторий для «чахоточных девочек» был открыт в Тилаунии между Аджмером и Фалерой Американской методистской епископальной церковью в 1907 году. Он был специально предназначен для девочек из школ-интернатов и детских домов в Северной Индии, которые были связаны с миссией. Сообщалось, что случаи опережающего потребления приветствуются, а затем изолируются, а не отвергаются, как это было в некоторых других санаториях.

London Missionary Society Buildings, Альмора, Индия

Второй санаторий меньшего размера, также основанный под эгидой миссии, был открыт в Альморе в 1908 году.

Первый санаторий, созданный под управлением Индии, был открыт в 1909 году в Дхармпуре недалеко от Касаули, а первым государственным санаторием был санаторий короля Эдуарда VII, открывшийся в Бховали недалеко от Найнитала в 1912 году.

Примерно в то же время было создано множество других учреждений для лечения туберкулеза на открытом воздухе, но в целом принимались только те люди, которые могли оплатить свое пребывание, и примерно к 1920 году во всех этих учреждениях было доступно менее 500 коек. .В гражданских больницах был создан ряд специальных палат, но они могли сделать немного больше, чем обеспечить изоляцию и «лечение» на открытом воздухе. Число, которое можно было разместить, было крошечным по сравнению с необходимостью.
Также в некоторых местах были созданы диспансеры для амбулаторного лечения, в некоторых из них оказывалась медицинская помощь. В некоторых случаях предоставлялись инъекции туберкулина, но в целом основным преимуществом диспансеров была их образовательная ценность.

ТБ и другие причины смерти

В начале двадцатого века было неясно, сколько смертей произошло от туберкулеза, а сколько от других болезней.На конференции по малярии в 1909 г. было сказано, что:

«Зарегистрированные причины смерти всегда вводят в заблуждение, так как заголовок« лихорадка »представляет бугорок легких,… и действительно все так называемые медицинские заболевания, кроме таких болезней, как холера и оспа».
Подполковник Дж. Т. В. Лесли, M. B., C.I.E., I.M.S, 1909

Ассоциация Индийского исследовательского фонда

Ассоциация индийских исследовательских фондов была создана правительством Индии в 1911 году.Правительство выделило 5 лакхов рупий в качестве пожертвования на исследования в связи с Центральным научно-исследовательским институтом в Касаули.

«Объектами объединения были:

(a) причина и способ распространения эпидемических заболеваний;

(b) предотвращение эпидемических заболеваний путем прямого нападения на случайные микроорганизмы ».

Работа Ассоциации включала проведение ежегодной конференции и публикацию официального журнала «Индийский журнал медицинских исследований», который впервые был опубликован в 1913 году.Ранняя работа Ассоциации не включала значительной работы по туберкулезу из-за очевидной острой необходимости в работе по другим заболеваниям, таким как малярия, холера, чума, желтая лихорадка и проказа.

История туберкулеза в Индии — Всеиндийские санитарные конференции

Первая Всеиндийская санитарная конференция, Бомбей, 1911 г.

На первой конференции в обсуждении вопросов здравоохранения преобладали «так называемые тропические болезни чумы, малярии, холеры и дизентерии».Однако было отмечено, что согласно недавнему отчету, опубликованному доктором Тернером, врачом здравоохранения Бомбея, смертность от туберкулеза в крупных индийских городах, таких как Калькутта и Бомбей, уже была значительно выше, чем в Глазго, Бирмингеме или Манчестере в Великобритании.

Одним из двух основных источников опасности для болезни было отмечено заражение туберкулезными палочками молока и масла, и на конференции обсуждалась проблема поставок молока. Вновь было отмечено, что статистические данные о причинах смертности в различных регионах были неточными, и было высказано предположение, что это в основном связано с отсутствием точного диагноза.

Особо упоминалось положение в Калькутте и тот факт, что:

«Туберкулез энергично продвигается по многолюдным улицам и переулкам густонаселенного города Калькутты, и еще не было предпринято никаких шагов, чтобы противостоять этому течению.… Нам безнадежно не удалось искоренить туберкулез… грубо говоря, почти один- по этой причине происходит восьмая часть от общего числа смертей в Калькутте «.

Вторая Всеиндийская санитарная конференция, Мадрас, 1912 г.

На второй конференции расширилось обсуждение проблемы туберкулеза, и были выражены различные точки зрения относительно мер, которые следует предпринять.Обсуждаемые меры включали создание противотуберкулезных обществ, создание большего количества санаториев, создание диспансеров, улучшение вентиляции домов и школ, улучшение санитарии в городах и деревнях, а также использование туберкулина.

Были также разные взгляды на распространенность болезни в стране, при этом некоторые люди считали, что:

Туберкулез — заболевание, широко распространенное в нашей стране. Это заболевание, которым на ранних стадиях очень пренебрегают как пациенты, так и медики в этой стране.”

В резолюциях конференции рекомендован ряд обсуждаемых мер, таких как создание противотуберкулезных обществ. Однако сомнения в распространенности туберкулеза привели к постановлению:

«Статистика показывает, что это заболевание быстро растет в Индии, особенно в городских районах, но сомнительно, является ли рост реальным или очевидным только по таким причинам, как более точная диагностика и регистрация».

, и также было сказано, что желательно провести полное и тщательное расследование из-за неопределенности в отношении уровней заболевания.

Третья Всеиндийская санитарная конференция, Лакхнау, 1914 г.

На третьей конференции снова обсуждался вопрос о том, было ли увеличение заболеваемости туберкулезом в Индии или нет, и снова обсуждались профилактические меры, которые можно было предпринять. Одним из тех, кто говорил о профилактических мерах, был доктор Ланкестер, почетный секретарь Индийской медицинской миссионерской ассоциации и представитель Церковного миссионерского общества в Пешаваре.

Д-р Ланкестер решительно высказал мнение, что по всей Индии наблюдается значительный рост туберкулеза.Он также твердо верил в ценность лечения туберкулином, хотя и предостерег от его «неизбирательного использования частнопрактикующими врачами». Похоже, снова возникли разногласия по большинству аспектов профилактики и лечения туберкулеза.

В резолюциях конференции сказано, что:

«Офицеры должны .. подробно изучить различные проблемы, влияющие на туберкулез в Индии, исследовать причины, лежащие в основе этого, и организовать усилия по распространению информации по этому вопросу и меры по предотвращению инфекции.»

Постановления были дополнительно обсуждены на встрече несколько месяцев спустя, когда было сообщено, что, несмотря на его уже твердую точку зрения по ряду аспектов туберкулеза, Ассоциация индийского исследовательского фонда попросила доктора Ланкестера провести расследование.

Работа доктора Артура Ланкестера

В 1892 году доктор Артур Ланкестер отправился в Индию в качестве медицинского миссионера, чтобы возглавить больницу Церковного миссионерского общества в Амритсаре, а примерно через два года он отправился в Пешавар.

Его расследование ситуации с туберкулезом в Индии проводилось с июля 1914 по июнь 1916 года. Он путешествовал по Индии, разговаривая со многими людьми и получая информацию и советы. Он посетил множество различных учреждений, включая больницы, диспансеры и санатории. Что касается распространенности туберкулеза, он пришел к выводу, что в некоторых областях распространенность туберкулеза определенно увеличилась, тогда как в других областях предполагаемое увеличение было в значительной степени мифом. Он также исследовал социальные аспекты болезни, в том числе такие привычки, как плевание, которые, по его мнению, способствовали распространению болезни.

Доктор Ланкестер дал большое количество подробных рекомендаций в своем отчете. Однако, вероятно, наиболее важным было то, что он рассмотрел вопрос о том, является ли проблема туберкулеза проблемой, на решение которой следует потратить значительное время и деньги, при всех других проблемах, конкурирующих за общественное внимание. Он ответил, что определенно так и было.

Фонд Дня благодарения короля Георга (борьба с туберкулезом)

В 1927 году лорд Ирвин, вице-король и генерал-губернатор Индии, пожелал сформировать центральную организацию по образцу Национальной туберкулезной ассоциации Великобритании.Возможность появилась в 1929 году, когда в ознаменование выздоровления от тяжелой болезни короля Георга V был создан Фонд благодарения для облегчения и предотвращения болезней. Фонд составлял более 9 лакхов рупий, и после некоторого размышления было решено, что из различных рассмотренных возможных схем, использование денег для схемы борьбы с туберкулезом, вероятно, будет наиболее выгодным для Индии.

Управление Фондом было передано Индийскому обществу Красного Креста для борьбы с туберкулезом в Индии.Основными направлениями деятельности фонда были организация просветительской кампании, обучение фтизиатров и организация противотуберкулезных диспансеров.

История туберкулеза в Индии — туберкулез в 1930-е годы

На основании отчетов, собранных медицинскими работниками и другими лицами по всей Индии, генерал-майор сэр Джон Мегоу в 1933 году подсчитал (в то время он был генеральным директором Индийской медицинской службы), что в Индии, вероятно, было два миллиона случаев туберкулеза. Он сказал, что:

«Туберкулез, очевидно, очень широко распространен в деревнях Индии, но особенно серьезен в Бенгле, Мадрасе, Пенджабе, Бихаре и Ориссе.Легочный туберкулез, кажется, гораздо более распространен, чем внелегочный, за исключением Соединенных провинций и Бомбея ».

Ассоциация туберкулеза Индии

В 1937 году жена генерал-губернатора, маркиза Линлитгоу выступила с публичным призывом «от имени короля-императора» о создании фонда борьбы с туберкулезом, и было собрано почти крор рупий. Пять процентов этих денег были оставлены, а остаток распределен по провинциям и штатам.Ассоциация туберкулеза Индии была образована в феврале 1939 г., главным образом, на нераспределенные деньги. Фонд борьбы с туберкулезом Дня благодарения короля Георга V был объединен с фондами Индийской туберкулезной ассоциации.

В мае 1939 года доктор Фримодт Меллер стал первым медицинским комиссаром Ассоциации. За время его пребывания в должности Ассоциация осуществила три основных мероприятия. Это были создание противотуберкулезной клиники в Нью-Дели, создание санатория леди Линлитгоу в Касаули и формирование схемы организации домашнего лечения в качестве неотъемлемой части кампании Индии по борьбе с туберкулезом.

Обновление страницы

Последний раз эта страница обновлялась в декабре 2019 года.
Автор Аннабель Канабус

Социальные сети

Если вы нашли эту страницу полезной, расскажите другим людям о TBFacts.org, и если у вас есть веб-сайт, пожалуйста, сделайте ссылку на нас по адресу tbfacts.org/tb-india-history/

Расходные материалы: приручение больного туберкулезом в эдвардианской Англии

https://doi.org/10.1016/j.jhg.2012.12.007Получить права и контент

Основные моменты

•: Показать, как и почему было произведено домашнее пространство как место и масштаб терапии туберкулеза.
•: Изучите, насколько схема лечения в туберкулезных санаториях была адаптирована к домашнему лечению.
•: Узнайте, как лечение туберкулеза в домашних условиях было связано с массовым потреблением и самопомощью.
•: Раскрыть нравственные составляющие отечественной противотуберкулезной терапии.

Реферат

Распространение в девятнадцатом веке больниц общего профиля и специализированных больниц, психиатрических больниц и исправительных учреждений бросило вызов популярному восприятию дома как подходящего места для оказания медицинской помощи.На фоне появления еще одного типа учреждений, туберкулезного санатория, борьба с туберкулезом в эдвардианский период была изменена и масштабирована, чтобы приспособить то, что можно было бы назвать «профилактической терапией» домашнего пространства. Три взаимосвязанных точки зрения демонстрируют, почему и как это произошло. Во-первых, я исследую роль национального и местного государства в легитимации домашнего пространства как шкалы и площадки для регулирования больных туберкулезом и предотвращения болезни. Во-вторых, я исследую, как пособия по самопомощи по туберкулезу продвигали технологию самости, которая была основана в основном на принципах санаторно-курортного лечения, но была обязательно переконфигурирована, чтобы отражать социальные отношения в домашнем пространстве.В-третьих, я оцениваю маркетинг потребительских товаров для проживающих в стране больных туберкулезом на страницах British Journal of Tuberculosis . Предполагается, что общий туберкулезный «язык» материального потребления был создан для того, чтобы нормализовать накопление имущества для использования в домашних условиях. Эти аргументы относятся к недавнему историческому исследованию материальной культуры и идентичности на рубеже двадцатого века, в котором подчеркивается культивирование индивидуальности и что правильный вид собственности, надлежащим образом расположенный в домашнем пространстве, означает хорошо регулируемую мораль.

Ключевые слова

Туберкулез

Потребление

Дом

Внутреннее пространство

Дезинфекция

Санаторий

Самопомощь

Sheffield

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

«Белая смерть»: Воспоминания из почти забытых туберкулезных санаториев Па

Дэвид Веннер | dwenner @ pennlive.com

Источник фотографии: Государственный архив Пенсильвании

Фотография из архива штата Пенсильвания

Санаторий Крессон

Туберкулез когда-то был основной причиной смерти в Соединенных Штатах. Во всем мире, по состоянию на начало 19 века, он убил каждого седьмого когда-либо жившего человека. Туберкулез обычно поражает легкие, хотя может поражать и другие органы и части тела. Туберкулез легких вызывает болезненный кровавый кашель и утомляемость.В конце 1880-х годов немецкий врач обнаружил причину туберкулеза, причем заразную. В конце концов, появилось движение за то, чтобы изолировать и лечить людей с туберкулезом в санаториях. В начале 20 века в Пенсильвании были открыты три государственных санатория: в Крессоне в графстве Камбрия, в Гамбурге в графстве Берк и на горе Альто в графстве Франклин.

Дэвид Веннер | [email protected]

Больной туберкулезом

Филип Оуэн, выросший в округе Ланкастер, провел время в трех санаториях — частном около Ланкастера и государственных санаториях Гамбурга и Маунт-Альто.Играя в волейбол на втором курсе средней школы, он поднялся, чтобы ударить по мячу, и почувствовал, как будто «что-то сломалось» у него в груди. Кровь текла из его рта. У него диагностировали туберкулез. Здесь он в санатории на горе Альто, штат Пенсильвания. Фотография из его личной коллекции.

Дэвид Веннер | [email protected]

Некоторые так и не пошли домой

Многие люди умерли в санаториях. По причинам, в том числе из-за страха и стигмы, которые окружали туберкулез, их семьи иногда не требовали их.Общественную реакцию на туберкулез сравнивают с ранней реакцией на СПИД. На этой фотографии из его личной коллекции Филип Оуэн изображен с другими пациентами.

Источник фото: архив штата Пенсильвания

Информация о санаториях может быть скудной

Трудно найти подробную информацию о государственных санаториях. Исключение составляет Крессон в графстве Камбрия, который работал с 1913 по 1964 год и лечил 40 000 пациентов. Недавно построенный исторический указатель говорит о том, что объект был первым, кто был интегрирован в расовом отношении, имел школу медсестер и предлагал начальную школу.Здесь также было кладбище для пациентов, которые там умерли и остались невостребованными.

Источник фото: Чак Фелтон

Отставной аэрокосмический инженер и оставшийся в живых Крессон заинтересовался

Чак Фелтон, бывший житель округа Брэдфорд, живущий в Техасе, собрал информацию о Крессоне. . Он был президентом своего старшего класса в Тованде, штат Пенсильвания, когда он заболел туберкулезом и был отправлен в Крессон. Он стал аэрокосмическим инженером.В более поздние годы его мучили вопросы о санатории, и он начал поиск информации, что в конечном итоге привело к созданию веб-сайта, посвященного Крессону. Это также привело к воссоединению в 2011 году, которое привлекло сюда бывших пациентов, персонал и родственников пациентов. Позже Крессон стал государственной психиатрической больницей, а затем государственной тюрьмой.

Источник фото: архив штата Пенсильвания

Отдых, свежий воздух и ожидание

Считалось, что отдых и свежий воздух могут вылечить туберкулез, поэтому многие санатории расположены в горах.До применения антибиотиков широко применяемое лечение в санаториях называлось искусственным пневмотораксом, при котором инфицированное легкое коллапсировалось с целью его заживления. В середине 1940-х годов был открыт стрептомицин — первый антибиотик, оказавший влияние на туберкулез. Вскоре были разработаны другие антибиотики для борьбы с туберкулезом, и болезнь пошла на убыль в Соединенных Штатах, и санатории начали закрываться к середине 1950-х годов. Но туберкулез все еще существует, и случаи заболевания ежегодно регистрируются в Соединенных Штатах.

Дэвид Веннер | [email protected]

Люди опасались худшего за больных туберкулезом

Филип Оуэн провел в общей сложности 22 месяца в частном санатории и государственных учреждениях Гамбурга и Маунт-Альто. Пребывание в доме было разбито примерно на год, которое закончилось рецидивом. Его брат-близнец Джозеф, сидевший слева в доме Джозефа недалеко от Куорривилля, штат Пенсильвания, не заболел. Вспоминая болезнь Филиппа, он сказал: «У нас было ощущение, что он не выживет.»

Дэвид Веннер | [email protected]

« Все в одной лодке »

Филип Оуэн сказал, что помимо страхов, связанных с его болезнью, у него остались хорошие воспоминания о пребывании в санаториях. сказал: «Всегда была доля надежды. Казалось, что у каждого была надежда как-то победить болезнь и вернуться домой». Он сказал, что вспоминает, как пациенты мало ссорились или жаловались: «Мы чувствовали, что все мы, так сказать, в одной лодке». Фотография, сделанная на горе Альто, находится в его личной коллекции.

Дэвид Веннер | [email protected]

«Лучшие» люди

Чак Фелтон в интервью 2009 года дал аналогичную оценку своего времени в Cresson: «Доктора, медсестры, они были первоклассными людьми. Какая бы забота ни была нам нужна, мы ее получили ». Тем не менее, потенциальные последствия болезни скрыть не удалось. Фелтон заметил, что у кроватей со стальным каркасом есть колеса, и понял, что цель состоит в том, чтобы персонал мог быстро вывести пациентов из палаты, когда у них начнется кровотечение.Он вспоминал случаи, когда посреди ночи сосед по палате начинал бесконтрольно кашлять, его уводили, и его больше никогда не видели. На этой фотографии из личной коллекции Филипа Оуэна изображены сотрудники горы Альто.

Дэвид Веннер | [email protected]

Санаторное заключение не могло помешать любви

Семья Оуэна навещала его каждое воскресенье. Однажды они привели знакомую девушку, Евгению. Она заболела полиомиелитом в возрасте 3 лет, носила скобы для ног и использовала костыли, которые видны на фото.Она и Оуэн поженились в 1949 году и оставались вместе 56 лет до ее смерти. Оуэн пошел в бизнес-школу, затем работал в отделе продаж и бухгалтерского учета, пока не стал пастором в 42 года. Он проработал 28 лет пастором независимых общин в Вирджинии и Южной Каролине. Двое из его сыновей и внук стали пасторами, и он до сих пор преподает в воскресной школе в церкви Огайо, где председательствует сын. Он сказал, что стать пастором было исполнением обещания, которое он дал в санатории и чувствовал, что близок к смерти.Фотография предоставлена Филипом Оуэном.

Дэвид Веннер | [email protected]

Выздоровление, затем долгая, здоровая жизнь

Филип Оуэн, сейчас 87 лет, вел здоровую взрослую жизнь. «Я никогда не терял сознание того факта, что у меня был туберкулез, что когда-то я был смертельно болен», — сказал он. «Тот факт, что я мог [так хорошо] функционировать все эти годы, просто поразителен».

Дэвид Веннер | [email protected]

Дней, проведенных в пижаме и халатах

Больные туберкулезом в туберкулезный санаторий на горе Альто, штат Пенсильвания.Из личной коллекции Филипа Оуэна.

Дэвид Веннер | dwenner@pennlive.