Чем опасен учащенный пульс: Чем опасен учащенный пульс — Мясников

Чем опасен высокий пульс? | Здравые Заметки

Предупреждение. Статья носит информационный характер и служит для ознакомления. Автор не призывает к самолечению и отказу от посещения врача. Только специалисты ставят диагнозы и назначают лечение. При любых проблемах необходимо обратиться к врачу.

Что делать если сердце на ровном месте колотится очень сильно, практически выскакивая из груди? В чем может быть опасность повышенного пульса без видимых причин? Об этом и пойдет речь.

Свой пульс желательно знать и периодически измерять (наравне с артериальным давлением). Можно обойтись и без приборов.

Источник изображения — сервис Яндекс Картинки

Источник изображения — сервис Яндекс Картинки

Для этого необходимо приложить три пальца к лучевой артерии и посчитать количество ударов в минуту. При этом необходимо обращать внимание и на ритмичность ударов, наличие пропусков.

Принято считать, что в норме пульс должен быть в диапазоне 60-100 ударов в минуту. При этом эти цифры нормальны в состоянии покоя. Но если частота ударов будет выше 100 в минуту, то речь уже идет о тахикардии.

Примечание. Пульс выше 100 ударов в минуту в состоянии физической активности, страха, волнения является нормальной физиологической реакцией

Откуда берется пульс?

В сердце есть своя автономная электрическая система (проводящая система сердца), работа которой нам не подвластна. Мы не можем сознательно замедлить или увеличить свой пульс, только потому что так захотели.

Источник основы для изображения — сервис Яндекс Картинки

Источник основы для изображения — сервис Яндекс Картинки

В этой проводящей системе есть так называемый синусовый узел. Это дирижер сердца, который и задает ритм и частоту биения. Он продуцирует импульсы, которые в соответствие с заданным порядком заставляют сокращаться разные части сердца (предсердия и желудочки).

Учащенный пульс в спокойствии связан с нарушением работы проводящей системы сердца. А с чем это связано и в чем опасность — дальше

В чем опасность?

Опасность связана с причинами учащенного пульса.

• Врожденная аномалия проводящей системы. Это означает наличие дополнительных ветвей (путей) в проводящей системе сердца. Они дублируют (закручивают) импульс, из-за чего сердце не может правильно функционировать и не может полноценно выбрасывать кровь. Кровь может не доходить до головы. Это приводит к обморокам, потере сознания.
• Приобретенные заболевания: гипертония (повышенное давление), атеросклероз (образование холестериновых бляшек), повышенная функция щитовидной железы. Эти заболевания приводят к мерцательной аритмии (или фибриляции желудочков). При мерцательной аритмии удары сердца хаотичны, и происходят с колоссальной частотой — выше 300 ударов в минуту. Главная опасность здесь в образовании внутрисердечных тромбов, которые могут оторваться и попасть в мозг, что приведет к ишемическому инсульту. А это высокий риск летального исхода.

Как предотвратить опасность?

Необходимо обращаться к врачу для проведения обследования и назначения лечения. Существует группа так называемых антиаритмических препаратов для лечения аритмии.

Существуют и специальные техники для снижения пульса:

• Дыхание с задержкой. Это позволяет активировать блуждающий нерв, что позволить уменьшить частоту ударов сердца.
• Проба Вальсальвы. Задержка дыхания и напряжение живота («натужить» живот). Аналогично предыдущему пункту позволяет активизировать блуждающий нерв.
• Проба Ашнера. Заключается в нарастающем надавливании на закрытые глаза. И опять же (аналогично предыдущим пунктам) это активизирует блуждающий нерв.

Эти техники могут помочь снизить приступ тахикардии, но они не будут описаны подробно, так как выполняются: врачом, либо под присмотром врача, либо по назначению врача. Самолечение — опасно.

А на этом все! Будьте здоровы! Подписывайтесь на канал, что не упустить интересную информацию. Спасибо за внимание!

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук 

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце.
Инфекционные агенты — это огромное количество микроорганизмов, встречающихся в окружающем человека мире. К ним относятся бактерии, спирохеты, риккетсии, простейшие, патогенные грибы, вирусы. Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии,  то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.
Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу — миокард, или вызывать определенные  негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.
Иммунная система — совокупность клеток, органов и тканей, осуществляющих иммунные реакции, основной смысл которых сводится к защите человеческого организма от негативного воздействия факторов окружающей среды.  Защита осуществляется путем распознавания  чужеродных клеток или веществ, попавших в организм человека,   их обезвреживании или удалении из организма.

Функции иммунной системы регулируются нервной и эндокринной системами. Многообразие мощных стрессорных воздействий, сопровождающих жизнь современного человека,  приводит к нарушению функций иммунной системы, а, следовательно,  ослабляет его защиту от воздействия инфекционных агентов. Поэтому достаточно часто инфекционные поражения сердца возникают на фоне чрезмерных нагрузок, психических травм, негативных событий в жизни человека (конфликт на работе или в семье, болезнь близких людей, потеря работы, развод, смерть близкого человека и т.д.).
Защита организма от инфекций  — бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной — осуществляется двумя системами иммунитета: врожденного, определенного генетическими факторами, передающимися от родителей, и  приобретенного, формирующегося в процессе жизни человека.  
Выделяют естественный и искусственный иммунитет.  Естественный   иммунитет  формируется вследствие   передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов,   а также в результате контакта с возбудителем (после перенесенного заболевания или после скрытого контакта без появлений симптомов болезни). Профилактика инфекционных поражений начинается с зачатия ребенка и продолжается после его рождения —  здоровая мать и грудное вскармливание — лучшие методы профилактики на этом этапе жизни человека.
После рождения ребенка в защиту включается и искусственный иммунитет, формирующийся при проведении профилактических прививок.  Соблюдение календаря прививок — основа профилактики на последующих этапах жизни человека.  В настоящее время прививки осуществляются против наиболее распространенных и тяжелых инфекций, но существует огромное количество других микроорганизмов, оказывающих повреждающее действие на организм человека в целом и  сердце, в частности.
Наступила зима, а с ее приходом увеличивается количество болезней простудного характера.  К наиболее  распространенным простудным заболеваниям относятся острый тонзиллит (ангина),  обострения хронического тонзиллита, фарингиты.  
Тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которые относятся к вторичным органам иммунной системы. Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки

), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс и могут  оказать  общее негативное воздействие  на организм в виде интоксикации.
Острый и хронический процессы в миндалинах протекают по-разному. Проявлениями ангины бывают сильные боли в горле при глотании, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов,  повышение  температуры до 39-40 градусов, головные и  мышечные боли, общая  слабость,  связанные с интоксикацией.  Эти симптомы требуют обязательного,  раннего обращения к врачу.    Хронический тонзиллит и его обострения могут проявляться незначительным повышением температуры, особенно в вечерние часы, першением или небольшими болями в горле,  сочетающимися  с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние  называют  тонзиллогенной интоксикацией. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: «Почему у него повышенная температура?».  А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают. Многие люди переносят  обострения  тонзиллита «на ногах»,    не придают значения его симптомам. А в последующем расплачиваются за это развитием осложнений. Для возникновения  тонзиллита есть несколько причин — особенности строения   миндалин,  нарушение иммунитета, неблагоприятные факторы внешней среды — переохлаждение, вирусные простудные заболевания.     Среди факторов,  вызывающие обострение тонзиллита,  выделяют   социальные -некачественное питание, неблагоприятная экологическая обстановка,  максимальная  занятость на рабочем месте, стрессы, условия труда, быта, курение,  и медицинские —  заболевания    ЛОР-органов — патология околоносовых пазух,  индивидуальные особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, заболевания носоглотки (аденоиды, полипы), частые респираторные заболевания, а также

кариес зубов. Хроническому воспалению в небных миндалинах могут способствовать   иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология.
При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов — грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

 

 

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита  в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец — лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун   размножаются болезнетворные микробы.   Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и  приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся    утомляемостью, болями  в мышцах и суставах, головными  болями, снижением настроения, субфебрилитетом.

Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов.    Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания. 
Хронический тонзиллит   опасен   осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся  паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов,    почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия  относится к часто развивающимся, но  гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите.  Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами   местного воспаления и распада тканей. 
Клинические признаки  тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией)  и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце.      На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия  проявляется высокой частотой сердечных сокращений — тахикардией,   перебоями в работе сердца — экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора — хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и  постепенно   структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.             
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета — гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса  в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет).   В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой  составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила  0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца    — 0,097случаев  на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца   — 0,076 случаев на  1000  взрослого населения.   Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм  болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и  возникновением  проявлений острой ревматической лихорадки составляет   3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца — эндокард,  миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца   могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма — мерцательная аритмия, трепетание предсердий.  Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий — болей  в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже.   Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными  препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами  двигательного  режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес)  исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика  имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических  мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию,  знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь — хронического тонзиллита и кариеса.    Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это  не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения — удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт,  кардиолог или ревматолог.    
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу  лечения  составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки,  позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения,  и что самое главное,  не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством,  используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода  острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

• Для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея) — не менее 5 лет после атаки или до 18 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, с излеченным кардитом без порока сердца — не менее 10 лет после атаки или до 25 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, со сформированным пороком сердца (в том числе оперированным) — пожизненно.

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается  инфекционный эндокардит — заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее  поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца,  возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии-  стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

 

Аортальный клапан     Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного  эндокардита  в начале 21 века составляла  2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 — 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 — 2 месяцев.

Выделяют группу  больных  с высоким  риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

• пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
• пациенты с протезированными клапанами сердца,
• пациенты с синими врожденными пороками,
• пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
• пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного)  риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

• Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
• Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
• Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
• Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено,  что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен,  бактериемия (наличие возбудителя в крови)  может возникать достаточно часто.

 

Вид манипуляции	Частота бактериемии
Эк­стракция зубов	61-85%,
Профилактическое лечение зубов	0-28%,
Чистка зубов	0-26%,

 

В зависимости от исходного состояния сердца и эндокарда  заболевание может протекать в двух вариантах. Первичный ИЭ (30% случаев) возникает на непораженном   эндокарде  под воздействием тяжелых инфекций (стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы, грибы).
Вторичный ИЭ (70% случаев) разви­вается на клапанах или эндокарде,  измененных вследствие  врож­денных или приобретенных пороков сердца.  
Диагностика инфекционного эндокардита затруднена в связи с тем, что на ранних этапах отсутствуют какие-либо специфические признаки заболевания. К неспецифическим можно отнести лихорадку, общее недомогание, потерю веса, снижение трудоспособности. Признаки поражения сердца формируются на 3-4 неделе болезни. До этого заболевание может маскироваться под болезни почек, легких, инсульты, тромбоэмболии в различные внутренние органы, утяжеление хронической сердечной недостаточности.  
Профилактика инфекционного эндркардита может привести к снижению заболеваемости. По данным исследователей из Франции на  1500 пациентов,  получивших антибиотикопрофилактику предотвращается от 60 до 120 случаев инфекционного эндокардита. Экономические затраты на профилактику инфекционного эндокардита значительно меньше, чем на его лечение

К манипуляциям, которые могут вызвать бактериемию и при которых следует проводить антибиотикопрофилактику отнесны:

• Бронхоскопия.
• Цистоскопия во время инфекции мочевых путей.
• Биопсия мочевыводящих органов или предстательной железы.
• Стоматологические процедуры с риском повреждения десны или слизистых.
• Тонзилэктомия, аденоидэктомия.
• Расширение пищевода или склеротерапия варикозных вен пищевода.
• Вмешательства при обструкции желчевыводящих путей.
• Трансуретральная резекция предстательной железы.
• Инструментальное расширение уретры.
• Литотрипсия (дробление камней).
• Гинекологические вмешательства в присутствии инфекции.

Активными участниками организации и проведения профилактики инфекционного эндокардита должны быть не только врачи, и сами пациенты. Ни один самый грамотный и знающий врач не сможет осуществить программу профилактики без желания и  понимания значимости профилактики со стороны самого пациента.

 

 

«Если кто-то ищет здоровье,  спроси его вначале,
готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, —
только тогда ты сможешь ему помочь». Сократ

В этом смысл профилактики как немедикаментозной, в основе которой лежит коррекция многих поведенческих факторов риска, так и медикаментозной.
Зная когда проводить профилактику,  следует познать и как ее проводить.  Выбор  способа  профилактики  базируется на 3  принципах. Принцип первый — определить к какой группе Вы относитесь — высокого или промежуточного риска. Принцип второй — оценить переносимость антибактериальных препаратов — регистрировались когда-либо любые аллергические реакции на препараты пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, и другие).Принцип третий — перед какой процедурой проводится профилактическое введение антибактериального препарата.

При проведении зубоврачебных процедур или диагностических и лечебных манипуляций на дыхательных путях, пищеводе рекомендуются  следующие профилак­тические режимы:

Для пациентов всех групп без аллергии к препаратам пенициллинового ряда:

• Амоксициллин в дозе 2,0 грамма через рот внутрь за 1 час до  процедуры.
• В случае проблем с приемом через рот ампициллин или амоксициллин в дозе 2 грамма внутривенно за 30-60 минут до процедуры.

Для пациентов с аллергией к препаратам пенициллинового ряда:

• Клиндамицин 600 мг   или

• Азитромицин 500 мг  или

• Кларитромицин 500 мг  внутрь  за 1 час до процедуры

При проведении  манипуляций на  органах моче-полового и желудочно-кишечного тракта   применяются следующие профилактические режимы:

• Для лиц, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда: Группа высокого риска — ампициллин или амоксициллин в дозе 2 г внутривенно и гентамицин из расчета 1,5 мг/кг массы тела внутривенно за 30-60 минут до процедуры. Через 6 ч внутрь принимается ампициллин или амоксициллин в дозе 1 грамм.

Группа промежуточного риска —   Ампициллин (амоксициллин) 2,0  г внутривенно     за 30-60 минут  до процедуры или амоксициллин 2,0 г  внутрь  через рот за 1 час до процедуры

Группа высокого риска  — ванкомицин 1, 0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   в сочета­нии с внутривенным  или внутримышечным  введением ген­тамицина из расчета 1,5 мг/кг массы тела.

Группа промежуточного риска —  ванкомицин 1,0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   

Представленные профилактические программы для  пациентов с острой ревматической лихорадкой и инфекционным эндокардитом не являются рецептом для  покупки и направлением для введения препарата. Все профилактические режимы должны быть обсуждены с лечащим врачом — терапевтом, кардиологом, ревматологом. Но без знаний самого пациента, его информированности о сути и значимости первичной и вторичной профилактики любого заболевания, в том числе и инфекционных поражений сердца   для сохранения высокого качества его жизни осуществить   профилактические мероприятия  невозможно.  А ведь именно профилактика,  как самого заболевания, так и его осложнений играет наиболее значимую роль. Любую болезнь легче предупредить, чем ее лечить.
Значимость взаимодействия врача и пациента  признавалась древними целителями. Гиппократ писал: «Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
А китайский врачеватель Лао-Цзюнь пишет о профилактике:
«Если желаешь спастись от катастрофы или разрешить проблему, то лучше всего заранее предотвращать их появление в своей жизни. И тогда не будет трудностей.
Для того чтобы излечить недуг, избавиться от болезни, лучше всего быть готовым к ним загодя. Тогда будет счастливый исход. В настоящее время люди не обращают внимание на это и не стараются предотвращать, а направляют силы на то, чтобы спасаться. Не стараются готовиться загодя, а пытаются излечиться с помощью лекарств. Потому есть такие государи, которые не способны охранить жертвенный алтарь государственной власти. Есть и такие организмы, которые не способны сохранить себя в целости в течение долгой жизни.
Таким образом,  человек мудрости добивается счастья, когда нет еще и предзнаменований. Он избавляется от беды, когда она еще не появилась. Ведь катастрофа рождается из мелочей, а болезнь возникает из тончайших отклонений. Люди считают, что маленькое добро не приносит пользы, и потому не желают делать добро. Им кажется, что от маленького зла не будет ущерба, и потому они не стремятся исправиться. Если не накапливать добро мало-помалу, тогда не получится великой Потенции. Если не воздерживаться от зла в малом, тогда свершится большое преступление. Поэтому выберем самое важное, чтобы показать, как оно рождается.»

Пироплазмоз. Чем опасен укус клеща?

1.Что такое пироплазмоз? Как он проявляется?

Пироплазмоз — кровепаразитарная болезнь собак,сопровождающаяся сильной лихорадкой,желтухой,наличием гемоглобина в крови.Передается с укусом клеща,больного Piroplasma canis. Попав в организм ,возбудитель болезни проникает в эритроциты,плазму и др.структуры крови ,разрушает их. Зараженная кровь теряет свои функции,что может привести к гибели животного. Наиболее чувствительны молодые породистые собаки,у которых болезнь часто оканчивается летально. Отмечают сверхострое,острое и хроническое течение болезни.

При сверхостром течении отмечают внезапную смерть собак,без проявления видимых симптомов.

При остром течении у собак отсутствует аппетит.они угнетены,аппатичны,тяжело дышат.Температура повышается до 41-42 оС,и держится на таком уровне 2-3 суток.Пульс слабый,учащенный. Слизистые оболочки(веки,губы) бледные,синюшные, с желтым оттенком. На 2-3-й день подъема температуры моча становится красноватого или кофейного цвета. Если отсутствует лечение.больному становится хуже с каждым днем,движение (особенно задних конечностей) затруднено,может наступить паралич конечностей и ,как следствие,смерть на 3 — 5 день болезни.

Хроническое течение бывает у ранее переболевших пироплазмозом собак или у животных, с сильным иммунитетом. У больных отмечается слабость, истощение, бледные слизистые. В начале болезни у них отмечается вялость, быстрая утомляемость, изменчивый аппетит. Температура тела повышается до 40 — 41 оС только вначале,а потом снижается до нормы или немного выше или ниже нее. Периодами состояние улучшается,а потом вновь наступает депрессия. Часто появляется понос с ярко-желтым окрашиванием фекальных масс. Длится болезнь 3 — 8 недель.заканчивается выздоровлением.

2.Что делать,если собаку укусил клещ?

Если вы заметили клеща на коже собаки,нужно прежде всего избавится от паразита. Можно смазать место прикрепления клеща подсолнечным маслом, при отсутствии кислорода клещ вылезет сам. Можно вытянуть паразита,постараться целиком его достать. После удаления клеща ранку смажьте йодом. Если все эти процедуры вас пугают,обращайтесь к ветврачу.

Далее необходимо наблюдать за собакой (аппетит,моча,настроение). В идеале ,даже чтобы просто подстраховаться, везите питомца в ветлечебницу. Врач введет собаке препарат, который и лечит и профилактирует заболевание пироплазмозом. 

3.Профилактика пироплазмоза.

Самое надежное — это не допустить укус клеща, т.е. регулярно обрабатывать собаку от клещей. Существует множество спреев и капель на холку (ошейники менее эффективны) : барс,адвантикс,адвантэйдж,фронт лайн и мн.др.

Второй вариант — профилактическая вакцинация Пиродогом (хотя препарат используется не на всей территории России) или инъекция специфического лечебного препарата,такого как диазидин, им идокарб, азидин ,верибен, беренил, имизол, неозидин, пиросан, пиро-стоп и др. Эти препараты помимо эффекта имеют очень вредное побочное действие. Поэтому их должен вводить животному только ветеринарный врач!

Здоровья Вам и Вашим питомцам!

 

О чем свидетельствует и чем опасен учащенный пульс?

Обычно при психоэмоциональном и физическом перенапряжении увеличивается частота сокращений сердца. Такое явление считается нормальным в таких случаях и проходит само собой. Но иногда учащение пульса свидетельствует о проблемах со здоровьем человека, прежде всего с его сердечно-сосудистой системой.

Значение пульса и его нормальные показатели

Пульс – ритмичное движение стенок артерий

Пульс считается важным гемодинамическим показателем, ведь в зависимости от его параметров можно говорить о здоровье или патологиях системы сердца и сосудов.

Пульсом в медицинской терминологии называется колебание сосудистых стенок, которое возникает, когда давление крови в них повышается. Нормальным значением частоты пульса у здорового человека в состоянии спокойствия является показатель от 50 до 70 ударов в минуту. Эти удары совпадают с количеством сокращений сердечной мышцы.

Частота пульса зависит также от таких факторов:

• Половая принадлежность. У мужчин показатель немного ниже, чем у женщин.
• Возрастной критерий. Учащение пульса до 120 ударов в минуту наблюдается у грудничков, при взрослении он заметно снижается.
• Физиологические особенности. Пульс учащается при некоторых состояниях, к примеру, во время беременности.
• Физическое развитие. При гиподинамии частота пульса в состоянии покоя выше, чем у спортсменов.

Кроме этой характеристики оценивают также наполнение, ритмичность и напряжение пульса. В норме, когда пульс полный, ритмичный и имеет умеренное напряжение.

Обычно пульс измеряют на области локтевой или лучевой артерии возле кисти. Кроме того, показатель можно оценить с помощью сонной артерии. Для этого проверяют пульс на шее сбоку, а именно в углу нижней челюсти.

Причины учащения пульса

Учащение пульса могут вызвать физиологические и патологические причины

Физиологическое увеличение частоты пульса бывает в следующих случаях:

1. При физическом труде.
2. Во время психоэмоционального перенапряжения (как ответная реакция на волнение, радость, страх и другие эмоции).
3. При спортивных тренировках.
4. При употреблении насыщенной еды.

В этих ситуациях учащаться пульс может почти в два раза, но в течении некоторого времени после физических или психологических нагрузок он снова нормализуется.

Однако часто возникает учащение пульса, которое носит патологический характер.

Такое наблюдается, когда у человека в состоянии покоя частота пульса имеет показатель более ста ударов. В медицине такое явление называется тахикардией. Оно свидетельствует о том, что сердце не способно перекачивать кровь как следует.

Патологическое учащение пульса может свидетельствовать о следующих патологиях:

• Миокардит
• Сердечная недостаточность
• Кардионевроз
• Ишемическая болезнь
• Пороки сердца
• Эндокардит
• Ревмокардит
• Тиреотоксикоз
• Анемия
• Гипертензия
• Аритмия

Больше информации о пульсе можно узнать из видео:

К другим заболеваниям, при которых учащается пульс, относятся:

1. Эмфизема легких.
2. Дисфункция щитовидки.
3. Бронхиальная астма.

Причинами учащенного пульса могут быть также интоксикация организма, инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой. Кроме того, такое состояние вызывает использование некоторых медикаментозных препаратов (Эуфиллин, Адреналин, Эфедрин, Атропин, а также гормональные средства).

Часто учащение пульса наблюдается у людей без физических и психоэмоциональных нагрузок. Тогда такое состояние может указывать на нейроциркуляторную дистонию. Тахикардия в этом случае является нейрогенной.

Пульс также учащается при климаксе у женщин, а также в период вынашивания ребенка, особенно в третьем триместре беременности.

Признаками тахикардии является ощущение сильного сердцебиения в области грудины слева, слабость, одышка, шум в ушах или потемнение в глазах. Иногда такое состояние способно вызывать головокружение, головные боли, приливы тепла, предобморочное состояние, повышение потливости. Кроме того, характерными являются паническая атака, чувство страха и тревожность. В таких случаях важно измерить частоту пульса, а при его высоких значениях вызвать скорую помощь.

Опасность состояния

Высокий пульс может привести к внезапному аритмическому шоку

Учащение пульса патологического характера может быть опасным для здоровья и жизни человека. Это объясняется тем, что тахикардия воздействует на общее состояние больного.

Повышение сердечных сокращений способствует развитию боли в грудине, вызывает потерю работоспособности, апатию и раздражительность.

Если пульс учащается на протяжении длительного времени, то он может влиять на гемодинамические расстройства коронарного и общего характера. В коронарных сосудах при частой тахикардии не хватает необходимых полезных веществ. Это обычно приводит к кардиопатии.

Когда учащение пульса развивается при поражении сердечных мышц, то такое состояние чревато таким осложнением, как сердечная недостаточность.

Значения ЧСС значительно выше у людей, которые страдают гипертонией. Учащение пульса может привести к возникновению аритмического шока или сердечной астмы.

Возможно также нарушение мозгового кровоснабжения. Такое явление считается опасным в виду того, что в результате может привести к инсульту. Опасным последствием тахикардии считается фибрилляция желудочков, при котором необходимы реанимационные процедуры.

Способы для нормализации пульса

Валокордин – препарат, который обладает седативными свойствами

Чтобы нормализовать патологическое учащение пульса, необходимо комплексная терапия. В первую очередь она должна быть направлена на лечение основного заболевания, симптомом которого является тахикардия.

Для нормализации пульса применяются такие меры:

1. Отказаться от табакокурения.
2. Ограничить употребление спиртных напитков и продуктов, в состав которых входит кофеин.
3. Отменить использование лекарственных средств, которые приводят к учащению сокращений сердца.
4. Исключить лишние нагрузки.

Кроме того, обычно при тахикардии назначают следующие группы препаратов:

• Гликозиды. Эти препараты уменьшают частоту пульса. Эффективными лекарствами этой группы являются Изоланид, Дигоксин, Дигитоксин.
• Бета-блокаторы. Часто назначаемым препаратом в этом плане считается Анаприлин.
• Седативные препараты. При тахикардии рекомендуется принимать лекарства на фитооснове, например, настойки пустырника, валерианы. Используют также Валокордин, Корвалол, Валосердин.
• Средства, действующие на синусовый узел. К таким относятся таблетки Анилидин или Фалипамил. Обычно их применяют при противопоказаниях у использованию бета-блокаторов.
• В домашних условиях пульс можно снизить при помощи определенных упражнений дыхательной гимнастики и массажа глазных яблок и каротидного синуса, который находится в зоне нижней челюсти, а именно в ее угле.
• Когда учащение спровоцировано повышением артериального давления, то применяют Метопролол, Фуросемид и Верапамил.
• При тахикардии, которая возникает вследствие стрессовой ситуации, показаны массаж и ароматерапия. В домашних условиях рекомендуется употребление отваров и чаев из лекарственных растений, которые оказывают седативное действие. В них желательно добавлять молоко или мед.

Если пульс очень высокий без видимых на то причин, то необходимо вызвать медицинскую помощь. До приезда скорой рекомендуется прием магния В6 и Валидола. Можно дать больному чай из некрепкой заварки с добавлением молока.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Хроническая сердечная недостаточность | Публикации клиники «Семейный доктор»

Хроническая сердечная недостаточность является достаточно серьезным и даже опасным состоянием. Сердечная недостаточность — это всегда следствие какого-то заболевания. Чаще всего сердечная недостаточность является результатом ишемической болезни сердца, перенесенным инфарктом миокарда, стенокардии напряжения, гипертонической болезни, порока сердца, кардиомиопатии, сахарного диабета.

В результате поражения, сердечная мышца, как правило, ослабевает и не может удовлетворительно выполнять свою насосную функцию, в результате чего нарушается снабжение органов и тканей организма кислородом и питательными веществами.

Сердечная недостаточность может быть разной. Выделяют систолическую и диастолическую сердечную недостаточность.

Систолическая сердечная недостаточность развивается, когда у сердечной мышцы недостаточно сил, чтобы эффективно выталкивать достаточное количество крови из сердца в остальную часть тела.

Диастолическая сердечная недостаточность развивается, когда вытолкнув кровь из сердца, сердечная мышца не может полностью расслабиться, и желудочки не заполняются достаточным количеством крови, необходимым для адекватного кровоснабжения организма.

Симптомы и методы диагностики

Проявляется сердечная недостаточность следующими симптомами: одышка в покое и при нагрузке, повышенная утомляемость, слабость, отеки ног, учащенное сердцебиение.

Для того чтобы установить наличие и степень выраженности сердечной недостаточности, врач использует различные методы диагностики:

Чем раньше вы обнаружите у себя признаки (симптомы) сердечной недостаточности и обратитесь к врачу, тем скорее вам будет назначено необходимое лечение.

Профилактика и лечение

Для лечения сердечной недостаточности используются разные лекарственные препараты, основными являются:

1.      Ингибиторы АПФ у пациентов с сердечной недостаточностью улучшают работу сердца в результате расширения сосудов как приносящих кровь к сердцу, так и относящих кровь от сердца: кроме того удаляют из организма избыток жидкости и натрия, восстанавливают структуру сердечно-сосудистой системы.

2.      Бета–блокаторы: применение этой группы препаратов не только уменьшает симптомы сердечной недостаточности, но и продлевает жизнь больных.

3.      Антагонисты рецепторов к альдостерону: альдостерон (гормон, вырабатывающийся в организме) в высоких значениях приводит к прогрессированию сердечной недостаточности, усиливает рубцевание в области поврежденного миокарда ( после инфаркта миокарда). Поэтому прием препаратов данной группы необходим для улучшения прогноза.

4.       Диуретики (мочегонные): препятствуют задержке жидкости в организме, увеличивают выведение соли и воды, что приводит к уменьшению одышки и отеков.

5.       Сердечные гликозиды (дигоксин): уменьшает частоту сердечных сокращений и стимулирует насосную функцию сердца. Применение препарата в настоящее время очень ограниченно, только при наличии аритмии и по согласованию с врачом.

6.      Вазодилататоры: используются в качестве дополнительного средства, они облегчают сердечную боль, расширяя сосуды, существенно снижают нагрузку и облегчают работу сердца.

Также используются в лечении сердечной недостаточности антиагреганты, антикоагулянты, статины.

Для профилактики и лечения крайне важна ваша роль в помощи своему организму:

1.       Необходимо нормализовать вес тела, это приведет к уменьшению нагрузки на сердце.

2.       Диета играет значимую роль в процессе лечения. Необходимо избегать жирной, мучной и сладкой пищи. Отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым, бобовым, использовать необрушенный рис, хлеб грубого помола. Уменьшить количество потребляемой соли.

3.       Ограничить употребление алкоголя.

4.       Отказаться о курения.

5.       Поддерживать активный образ жизни. При нетяжелой степени сердечной недостаточности полезна регулярная дозированная физическая нагрузка. Важен регулярный и полноценный сон 7-8 ч в сутки.

Информацию для Вас подготовила:

Астраханцева Полина Валерьевна – врач-кардиолог, врач функциональной диагностики. Ведет прием в корпусе клиники на Усачева.

Влияние энергетических напитков на здоровье

Считается, что в небольших количествах энергетические напитки ускоряют реакцию, увеличивают аэробную и анаэробную выносливость, препятствуют сонливости за рулем, повышают интенсивность восприятия, улучшают настроение и самочувствие. Связанные с энергетическими напитками проблемы со здоровьем ассоциируют главным образом с избытком кофеина, особенно для людей, дневная доза кофеина у которых превышает 200 мг.

Несмотря на то, что за таурином и глюкоронолактоном не замечено, чтобы они были опасны при употреблении их по отдельности, данные относительно их синергетического действия при сочетании друг с другом или с кофеином и гуараной неполны. В качестве главных нарушений здоровья, связанных с употреблением энергетических напитков, отмечаются:

По утверждению американских ученых, энергетические напитки содержат достаточные количества стимулирующих веществ, чтобы вызвать тревожность, бессонницу, обезвоживание, раздражение органов пищеварения, раздражительность, нервозность, покраснение кожных покровов, повышенное мочеотделение, сердцебиение. Употребление энергетических напитков связывают также с приступами судорог, маниакальными припадками и кровоизлияниями. Содержание в популярных энергетических напитках гуараны, таурина и женьшеня слишком мало, чтобы оно могло иметь какой-то терапевтический эффект или наоборот – приводить к каким-либо негативным явлениям. А вот содержащиеся в энергетических напитках количества кофеина и сахара могут оказаться на организм вредное воздействие.

Влияние на центральную нервную систему

В число нежелательных проявлений, описанных в связи с употреблением энергетических напитков, входят головная боль, тревожность, раздражительность, напряженность, головокружение, тремор, спутанность сознания, психоз, судороги и измененные психические состояния. У пациентов с биполярным расстройством и иными психиатрическими диагнозами отмечались маниакальные эпизоды, то есть мании.

Замечено также, что чрезмерное употребление энергетических напитков может вызвать гипервигильность (чрезмерное внимание и фокусировку на всех внешних и внутренних раздражителях, что является, как правило, вторичным проявлением бредовых состояний или галлюцинаций) и психомоторное беспокойство, за которым следует ухудшение психического состояния, особенно у людей с плохо контролируемыми или не диагностированными психическими нарушениями.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Кардиоваскулярные состояния, которые могут проявляться при злоупотреблении энергетическими напитками, включают в себя сердцебиение, боли в груди, учащенный пульс, нарушения сердечного ритма и гипертензию. В энергетических напитках содержится много кофеина, который может изменять эластичность кровеносных сосудов и тем самым способствовать заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Риск увеличивается, если энергетические напитки употребляются вместе с алкоголем.

Влияние на пищеварительную систему

Чрезмерное поступление кофеина с энергетическими напитками может привести к гиперстимуляции пищеварительного тракта, тошноте, рвоте, диарее и болям в животе. Кофеин может также стать причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, изжоги и эзофагита. Кроме того, избыток сахара может нарушить нормальный баланс микрофлоры кишечника.

Здоровье зубов и лишний вес

Ухудшение здоровья зубов и их эрозия – обычные явления у любителей энергетических напитков, вызванные повышенным содержанием в них сахара. Эрозию зубов и их повышенную чувствительность усугубляет высокая кислотность энергетических напитков. Также вызывает тревогу связанное с употреблением энергетических напитков ожирение. Энергетические напитки высококалорийны – в одной бутылке или банке содержится до 200 или больше килокалорий. Если энергетические напитки употребляются в количествах, в результате которых превышается суточная потребность в энергии, это может привести к появлению лишней массы тела, причем уже в детстве.

Энергетические напитки и нарушения пищевого поведения

При нарушениях пищевого поведения (особенно анорексии) люди могут регулярно употреблять большие количества кофеина, чтобы справиться с угнетенным состоянием, вызванным нехваткой энергии, подавить аппетит, облегчить процесс испражнения и увеличить диурез. Учитывая, что у людей с нарушением пищевого поведения и так высокая склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, что в их организме нарушен электролитический баланс, большие дозы кофеиносодержащих энергетических напитков могут усугубить указанные риски.

Энергетические напитки и физическая активность

Нередко энергетические напитки употребляют перед тренировкой, во время тренировки и во время соревнований. Это может привести к очень быстрому обезвоживанию, сердечному приступу, тепловому удару или инфаркту. Комбинация повышающих диурез свойств кофеина, усиленного потоотделения и потери жидкости в совокупности могут стать причиной серьезного обезвоживания.

Часто путают энергетические и спортивные напитки, но они по сути своей очень разные. Спортивные напитки могут содержать углеводы, минералы, электролиты (например, натрий, калий, кальций, магний), вкусоароматические добавки, иногда витамины и другие питательные вещества, которые предназначены для восполнения потерянных при тренировках с потом количеств воды и электролитов. Энергетические напитки электролитов не содержат, зато в них есть кофеин и другие стимуляторы.

Физически активные люди часто не знают о том, что в связи с занятиями спортом им требуется больше жидкости и питательных веществ, они нередко думают, что для удовлетворения возросшей потребности в энергии годятся энергетические напитки. Употребление энергетических напитков вместо спортивных приводит к поступлению в организм большого количества кофеина, который имеет обратный эффект в плане удовлетворения потребности организма в жидкости. Поэтому очень важно выбрать правильный напиток, который можно было бы употреблять до или после физической нагрузки, а также в других случаях для восполнения потери жидкости, избегая при этом поступления высоких доз сахара и больших количеств энергии.

В некоторых случаях употребление спортивных напитков спортсменами может быть оправдано, но людям с обычной физической активностью нет необходимости пить спортивные напитки вместо воды.

Энергетические напитки и алкоголь

В отношении одновременного употребления алкоголя и энергетических напитков достаточного количества исследований не проводилось, однако те, которые проводились, выявили три главных возможных фактора риска.

1. Понижение чувствительности к признакам алкогольного отравления, что увеличивает вероятность как собственно отравления, так и неверной оценки ситуации, которая может привести к несчастным случаям (например, на дороге), неверным решениям (например, сесть пьяным за руль), рискованному поведению (например, сексуальному или связанному с насилием).

2. Обезвоживание, которое может вызвать:

• диарею, тошноту или рвоту,
• усталость и головную боль,
• увеличение частоты сердечных сокращений,
• мышечные судороги,
• серьезнейший похмельный синдром (который в свою очередь мешает работать и управлять автомобилем).

3. Vastuolulised signaalid närvisüsteemile, mis võivad kaasa tuua kardiovaskulaarseid probleeme (näiteks südamepekslemine või kõrgenenud vererõhk) ning häiritud une.

Противоречивые сигналы нервной системе, которые могу привести к сердечно-сосудистым проблемам (например, сердцебиению или повышенному кровяному давлению), а также к нарушениям сна. Смешивание энергетических напитков с алкоголем может быть опасным по причине того, что энергетические напитки имеют стимулирующий эффект, а алкоголь – подавляющий. Стимулирующий эффект энергетических напитков может мешать человеку определить степень своего опьянения, и ему становится непонятно, сколько он выпил. И алкоголь, и энергетические напитки обладают мочегонным эффектом, а вместе они мешают организму расщеплять этиловый спирт и могут усилить алкогольное отравление.

Прием некоторых антибиотиков может привести к проблемам с сердцем

Согласно результатам нового исследования, опубликованным в журнале «Journal of the American College of Cardiology», применение фторхинолонов связано с повышенным риском возникновения проблем с сердцем. Эти новые данные дополняют широкий перечень нежелательных побочных реакций, связанных с приемом антибиотиков, включая разрыв аорты, резкое снижение уровня глюкозы в крови, разрывы сухожилий и ухудшение психического здоровья, например проблемы с концентрацией внимания, дезориентация и потеря памяти.

В исследовании была проанализирована информация из базы данных системы отчетности о неблагоприятных воздействиях FDA и крупной частной базы данных о страховых выплатах в США. В случайной выборке, включающей более 9 млн пациентов, было идентифицировано и проанализировано 12 505 случаев митральной регургитации и 125 020 участников контрольной группы.

У пациентов, в настоящее время принимающих фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин, по сравнению с другими антибиотиками, такими как амоксициллин и азитромицин, отмечали в 2,4 раза более высокий риск развития аортальной и митральной регургитации, состояний, при которых кровь возвращается в сердце.

Некоторые врачи отдают предпочтение фторхинолонам из-за их широкого спектра действия и высокой пероральной абсорбции, что позволяет пациентам назначать пероральные лекарства вместо инъекций, что может требовать пребывания в стационаре во время лечения.

«Этот класс антибиотиков очень удобен, но для большинства случаев они на самом деле не нужны. Неправильное назначение может вызвать как устойчивость к антибиотикам, так и серьезные проблемы с сердцем», – отметил один из авторов исследования Махьяр Этминан (Mahyar Etminan), доцент кафедры офтальмологии медицинского факультета Университета Британской Колумбии (University of British Columbia).

Следует отметить, что наиболее высокий риск сердечно-сосудистого события отмечается в течение 30 дней после применения фторхинолонов, риск немного ниже в 31-60-й дни. И использование фторхинолонов не было связано с повышенным риском указанных сердечно-сосудистых событий у пациентов, которые принимали антибиотики за 61-365 дней до события.

Хотя легкая аортальная и митральная регургитация может не иметь каких-либо симптомов, пациенты с более тяжелыми случаями могут ощущать учащенное сердцебиение, боль в груди, усталость и одышку. Если случай достаточно тяжелый и пациент не получает соответствующего лечения, регургитация может привести к сердечной недостаточности. Поэтому необходимо знать о возможных сердечно-сосудистых побочных эффектах фторхинолонов и учитывать их, особенно для пациентов, у которых в анамнезе были сердечно-сосудистые события.

По материалам www.pharmacist.com

Цікава інформація для Вас:

Тахикардия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Тахикардия — это состояние, при котором ваше сердце сокращается более 100 раз в минуту. Выделяют три типа:

• наджелудочковые. Это происходит, когда электрические сигналы в верхних камерах органа пропускаются и вызывают учащение пульса. Он бьется так быстро, что не может заполниться кровью, пока не сжимается. Это снижает приток крови к остальному телу.

• Желудочковый. Это учащенный сердечный ритм, который начинается в нижних отделах сердца. Это случается, когда электрические сигналы в этих камерах срабатывают неверно. Опять же, сердце бьется так быстро, что оно не может наполняться кровью или перекачивать ее через остальное тело.

• Синусовая тахикардия. Это происходит, когда естественный кардиостимулятор вашего сердца посылает электрические сигналы быстрее, чем обычно. Ваш тикер работает быстро, но работает так, как должен.

Что его вызывает?

Любое количество вещей.

Напряженные упражнения, лихорадка, страх, стресс, беспокойство, некоторые лекарства и уличные наркотики могут привести к синусовой тахикардии. Это также может быть вызвано анемией, сверхактивной щитовидной железой или повреждением в результате сердечного приступа или сердечной недостаточности.

Продолжение

Суправентрикулярная тахикардия чаще всего поражает людей, которые курят, пьют слишком много алкоголя или употребляют много кофеина. В некоторых случаях это связано с сердечными приступами. Это чаще встречается у женщин и детей.

Желудочковый тип связан с аномальными электрическими проводящими путями, которые присутствуют при рождении (удлиненный интервал QT), структурными проблемами сердца, такими как кардиомиопатия или коронарное заболевание, прием лекарств или дисбаланс электролитов.Иногда причина неясна.

Симптомы

Независимо от того, какой у вас тип тахикардии, вы можете почувствовать:

В крайних случаях вы можете потерять сознание или у вас может произойти остановка сердца.

Но иногда сверхбыстрый пульс не вызывает никаких симптомов.

Тесты

Они могут включать:

• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Это регистрирует электрическую активность вашего сердца и помогает врачу искать вещи, которые выглядят ненормально.Возможно, вам придется носить холтеровский монитор, портативный аппарат, который записывает ваши сигналы ЭКГ в течение 24 часов.

• Тест с физической нагрузкой. Ваш врач попросит вас пройтись по беговой дорожке, пока он будет контролировать вашу сердечную деятельность.

• Изображение магнитного источника: Измеряет магнитные поля сердечной мышцы и ищет слабые места.

Лечение

Ваш врач решит, что лучше всего, после того, как получит результаты ваших анализов.

Если у вас синусовая тахикардия, они помогут определить причину и предложат способы снизить частоту сердечных сокращений. Сюда могут входить изменения в образе жизни, такие как снятие стресса или прием лекарств для снижения температуры.

Если у вас наджелудочковая тахикардия, врач может порекомендовать вам меньше пить кофеина или алкоголя, больше спать или бросить курить.

Лечение желудочковой тахикардии может включать в себя прием лекарств для сброса электрических сигналов сердца или абляции — процедуры, которая разрушает аномальную ткань сердца, которая приводит к заболеванию.Ваш врач может также использовать дефибриллятор, чтобы нарушить учащенный сердечный ритм.

Учащенное сердцебиение не всегда требует лечения. Но иногда это может быть опасно для жизни. Так что перестраховаться — сразу же сообщите своему врачу, если у вас нерегулярное сердцебиение любого типа.

Внезапное учащенное сердцебиение — Врачи Нового Запада: Врачи Нового Запада

Выявление менее известного сердечного заболевания и что с ним делать

Чувство страха охватило Доннетт Смит после того, как она почувствовала, как ее грудь содрогнулась от удара внезапное учащенное сердцебиение.»Боже, пожалуйста. «Ни здесь, ни сейчас», — подумала она. Во время выступления церковного хора ее сердце бесконтрольно забилось. Высоко над землей, она боролась с чувством обморока, сидя в середине третьего ряда трибун. «Нет пути вниз», — подумала она. «Я не могу просить весь ряд выйти, потому что там тысячи людей слушают». Сохраняя рассудок, она подала знак рабочему сцены, чтобы тот схватился за лестницу, чтобы она могла сползти со спины, когда свет погас. Оказавшись на твердой земле, ее семья срочно доставила ее в больницу.

Это был лишь один из многих эпизодов внезапного учащенного сердцебиения, которые пережил Смит. У нее менее известное, но распространенное заболевание сердца, называемое пароксизмальной наджелудочковой тахикардией (ПСВТ). Почти два миллиона американцев живут с этой тревожной аритмией, которая может неожиданно и внезапно резко увеличить частоту сердечных сокращений с нормальных 60-80 ударов в минуту (ударов в минуту) до более чем 250 ударов в минуту. может включать головокружение, обморок, потоотделение, боль или давление в груди или одышку.

«Какое-то время это действительно доминировало в моей жизни», — сказал Смит. «Я жила в постоянном страхе, что упаду в обморок от приступа, когда буду водить своих внуков. Я отложил путешествие и остался недалеко от дома. Мне не хотелось находиться в чужом городе, идти в новую больницу и объяснять свое состояние. Некоторые эпизоды происходили в 2 часа ночи, и мой муж, мой рок, отвез меня в больницу. Конечно, это отбрасывает оба наших следующих дня, заставляя нас гулять, как недосыпающие зомби ».

Диагностика внезапного учащенного сердцебиения

Внезапность PSVT затрудняет диагностику.Врачам необходимо «поймать» эпизод или увидеть необычное сердцебиение на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ) или на мониторе Холтера, прежде чем они смогут поставить окончательный диагноз. Поскольку эпизоды PSVT являются спорадическими, случайными и иногда длится всего несколько минут, это может быть сложно. В среднем на постановку диагноза уходит три года или дольше, и это может быть связано с ошибками в диагнозе.

Для Смит прошло почти 10 лет, прежде чем она получила ответы. Симптомы PSVT могут маскироваться под тревогу или панические атаки. Смит впервые прописали успокаивающее лекарство, когда у нее внезапно учащалось сердце.В поисках диагноза пациенты, подобные ей, часто думают, что это все в их головах, и задаются вопросом, не сходят ли они с ума. Понятно, что они борются с тем, как передать эту, казалось бы, невидимую болезнь друзьям, семье, коллегам и своим врачам.

«Неопределенность жизни с PSVT не менее сложна, если не больше, чем физические симптомы», — сказала доктор Кэтрин Вуд, доцент Школы Нелл Ходжсон Вудрафф при Университете Эмори, которая опубликовала исследование об эмоциональных потерях. PSVT, в частности женщин, в «Европейском журнале сердечно-сосудистого ухода.«Это нависает над вами, влияя на самооценку и заставляя избегать повседневных дел, таких как вождение автомобиля, работа и время с семьей и друзьями».

Благодаря урокам, полученным в ее собственном путешествии, Смит посвятила свою жизнь тому, чтобы дать людям, живущим с PSVT, и людям, живущим с другими сердечными заболеваниями, возможность жить полноценно и без страха. Она является президентом Mended Hearts, национальной некоммерческой организации, которая предоставляет равноправную поддержку пациентам с сердечными заболеваниями, их семьям и опекунам.Совет Смита перехитрить PSVT основан на трех ключевых действиях.

1. Самообразование. Если у вас есть или вы подозреваете, что у вас есть PSVT, OutsmartPSVT.com является единственным образовательным онлайн-сайтом, предназначенным для активного лечения этого состояния. Он развенчивает мифы, отвечает на часто задаваемые вопросы и дает полезные советы.

2. Говорите за себя. Отслеживайте свои симптомы, чтобы обсудить с врачом информацию. Веб-сайт PSVTPlace.com — это онлайн-реестр пациентов, который может помочь.Все чаще на рынок выходят носимые часы и технологии, которые могут фиксировать аномальный сердечный ритм, чтобы показать его врачу. Настаивайте на получении точного диагноза. Возможно, вам потребуется обратиться в больницу или кардиологический центр с кардиологами в штате, имеющими опыт лечения людей с PSVT. Активно обращайтесь за рекомендациями или вторым мнением.

3. Позвоните в вашу систему поддержки. Будь то группа защиты интересов, группа поддержки или друзья и семья, положитесь на своих близких.Открыто сообщайте о своем состоянии, в том числе о том, какие признаки следует искать и как они могут лучше всего вам помочь. Несколько раз коллеги Смита были рядом с ней, когда у нее были эпизоды на работе. Они были вооружены ее историей приема лекарств и текущим планом лечения, чтобы поговорить с врачами от ее имени.

«Разница — это день и ночь, когда вы решаете взять свое здоровье под контроль», — сказал Смит.

То, что Смит узнала о PSVT, также помогло членам ее семьи.Ее дочь Дана начала испытывать симптомы PSVT в 16 лет. Преодолев ее из первых рук, Смит смогла дать совет своей дочери, которой был точно и быстро поставлен диагноз — редкость для тех, кто живет с PSVT. Дана перенесла абляцию в 19 лет, хирургическая процедура, которая работает путем рубцевания или разрушения ткани в сердце, что вызывает нарушение сердечного ритма. С тех пор у Даны не было ни одного эпизода. Путь лечения Смит был менее прямым — ее первая абляция была неудачной, но наблюдение за ее дочерью, которая больше не боялась следующего эпизода после успешной процедуры, придало ей смелости пройти вторую абляцию, которая сработала.

В настоящее время не существует лечения PSVT на дому, хотя существует растущий набор ресурсов, основных методов и групп поддержки, которые могут помочь людям справиться с этим состоянием.

«Если бы ресурсы, которыми мы располагаем сейчас, были в наличии, когда я впервые почувствовал симптомы, я мог бы сэкономить годы жизни в условиях неопределенности», — сказал Смит. «Я надеюсь побудить других никогда не отказываться от поддержки, необходимой им для быстрой и точной диагностики. Наличие PSVT не должно определять вас.Есть надежда.

ИСТОЧНИК:
Milestone Pharmaceuticals

Теги: Денвер, здоровье, врачи-новички, Внезапное сердцебиение

Электрическая кардиоверсия (дефибрилляция) для ускорения сердечного ритма | Детская больница CS Mott

Обзор лечения

Электрическая кардиоверсия — это процедура, при которой сердце подвергается короткому электрическому шоку, чтобы вернуть сердечный ритм к его нормальному, регулярному режиму (нормальный синусовый ритм).Разряд наносится через пластыри, нанесенные на внешнюю часть грудной стенки. В некоторых случаях может использоваться внешний дефибриллятор с лопастями.

Обычно человек находится под действием седативных препаратов. Если человек находится в сознании, ему назначают лекарство, чтобы контролировать боль и заставить его расслабиться до такой степени, что он почти потеряет сознание во время процедуры.

Чего ожидать после лечения

После кардиоверсии отслеживают частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Дополнительные препараты для предотвращения повторения нарушений сердечного ритма (антиаритмические препараты) также могут быть назначены до и после процедуры.Если после кардиоверсии не применять антиаритмические препараты, сердце может подвергнуться большему риску возврата к учащенному сердцебиению.

После кардиоверсии вы можете в течение нескольких недель принимать разжижающие кровь лекарства, чтобы предотвратить образование опасных тромбов.

Как хорошо это работает

Электрическая кардиоверсия сердца очень эффективна. Большинство людей, получивших кардиоверсию, возвращаются к нормальному синусовому ритму сразу после процедуры. ^{сноска 1}

Риски

Риски процедуры включают следующее:

• Сгусток крови может оторваться от сердца и вызвать инсульт.Ваш врач попытается снизить этот риск с помощью антикоагулянтов или других мер.
• Процедура может не сработать. Может потребоваться дополнительная кардиоверсия или другое лечение.
• Антиаритмические препараты, применяемые до и после кардиоверсии или даже сама кардиоверсия, могут вызвать опасное для жизни нерегулярное сердцебиение.
• У вас может возникнуть реакция на седативное средство, введенное перед процедурой. Вредные реакции случаются редко.
• Вы можете получить небольшой ожог на коже в месте наложения лопаток или пластырей.

Что думать об этом

Кардиоверсия — это временное решение проблемы учащенного сердцебиения. Лекарства (такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов или другие антиаритмические препараты) могут использоваться для снижения частоты сердечных сокращений, когда у человека есть эпизод наджелудочковой тахикардии (СВТ). Для длительного лечения и уменьшения вероятности повторного эпизода СВТ или желудочковой тахикардии (ЖТ) можно использовать катетерную абляцию или лекарственные препараты.

Список литературы

Цитаты

1. Page RL, et al.(2015). Руководство ACC / AHA / HRS 2015 г. по ведению взрослых пациентов с наджелудочковой тахикардией: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям и Общества сердечного ритма. Тираж . DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000311. По состоянию на 23 сентября 2015 г.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Ракеш К.Пай, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология
E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Джон М. Миллер, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология

Текущее состояние на : 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Ракеш К. Пай, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни и Мартин Дж.Габица, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, доктор медицины Джон М. Миллер, FACC — кардиология, электрофизиология

Page RL, et al. (2015). Руководство ACC / AHA / HRS 2015 г. по ведению взрослых пациентов с наджелудочковой тахикардией: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям и Общества сердечного ритма. Тираж . DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000311. По состоянию на 23 сентября 2015 г.

Почему мое сердце так быстро бьется?

Что-то не так с моим сердцем? Это может быть ваша первая мысль, когда вы замечаете, что ваше сердце быстро бьется.

Гонка пульса может пугать. Вам может казаться, что ваше сердце бьется быстрее или сильнее, чем обычно. В некоторых случаях вы можете заметить пропуски или трепетание сердцебиения.

К счастью, обычно беспокоиться не о чем. Но в некоторых случаях это может быть связано с основным заболеванием.

Что такое опасная частота пульса?

Ваша частота пульса — это количество ударов вашего сердца за одну минуту, и она отличается от человека к человеку. Ваша активность и общее состояние здоровья будут влиять на частоту сердечных сокращений, например, как она может повышаться во время тренировки и как она может замедляться, когда вы отдыхаете.

Для взрослых нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет около 60–100 ударов в минуту. Ускоренный пульс определяется как частота пульса более 100 ударов в минуту. Когда ваше сердце бьется слишком быстро, это состояние называется тахикардией.И наоборот, когда у вас слишком медленный пульс, это называется брадикардией. Брадикардия обычно определяется как частота сердечных сокращений в состоянии покоя менее 60 ударов в минуту.

Существует много разных типов тахикардии. Их классификация основана на их причине и части сердца, на которую они влияют. Если он начинается в желудочках (нижней камере сердца), это называется желудочковой тахикардией. Если он начинается выше желудочков, это называется наджелудочковой тахикардией.

Хотя это может вызывать беспокойство, тахикардия может быть временной.Тахикардия может быть реакцией на процессы или химические вещества в организме, такие как стрессовые эмоции, упражнения, определенные лекарства, кофеин, алкоголь и никотин. Эти симптомы могут ощущаться в груди, горле или шее. Гормональные изменения, особенно во время беременности, также являются частой причиной тахикардии.

Нарушение сердечного ритма также может быть опасным, даже если частота сердечных сокращений находится в пределах нормы. Пациенты, у которых наблюдается частое прерывание или нерегулярное сердцебиение, также должны пройти дополнительные тесты.

У меня не снизится пульс — стоит ли волноваться?

Большинство причин учащенного сердцебиения не опасны. Однако это может быть проблемой, если это случается часто, длится слишком долго, не снижается в состоянии покоя или вызывает такие симптомы, как одышка, головокружение или боль в груди.

Более быстрое, чем обычно, сердцебиение, сопровождающееся тревожными симптомами, может указывать на основные проблемы со здоровьем, такие как сердечно-сосудистые заболевания, обезвоживание, анемия, электролитный дисбаланс или гипертиреоз.

Если вы заметили, что ваше сердце сильно бьется, и это происходит, когда вы не занимаетесь спортом или не испытываете стресса, как можно скорее обратитесь к врачу.

Как диагностируются сердечные заболевания?

Чтобы диагностировать ваше состояние и определить тип тахикардии, ваш врач оценит ваши симптомы, проведет физический осмотр и спросит вас о ваших привычках в отношении здоровья, образе жизни и истории болезни.

Чтобы помочь диагностировать ваше состояние, ваш врач может использовать различные диагностические процедуры, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиограмма, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и коронарная ангиограмма.Врачи могут также назначить более длительный период мониторинга сердечного ритма (часто от 24 часов до 1 недели) для выявления любых аномальных сердечных ритмов, которые могут вызывать учащенное сердцебиение.

ЭКГ — это наиболее распространенный тест, который будет проводиться. Он использует маленькие электроды для регистрации электрической активности вашего сердца и может обнаруживать аномалии в сердце. Структурные аномалии могут быть обнаружены с помощью визуализационных исследований сердца, таких как эхокардиограмма, МРТ, компьютерная томография, коронарная ангиограмма и рентген грудной клетки.Эти визуализационные тесты — единственный способ определить, был ли у вас тихий сердечный приступ, сердечный приступ, который протекает без явных симптомов, таких как боль в груди или одышка.

Ваш врач может также назначить лабораторные анализы, чтобы проверить, не вызвано ли ваше состояние дисбалансом электролитов или гормонов.

После постановки диагноза ваш врач разработает план лечения и контроля вашего состояния.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете учащенное сердцебиение, сопровождающееся обмороком, одышкой, головокружением и болью в груди.Это могут быть признаки серьезного сердечного заболевания, например сердечного приступа или инсульта. Задержка с получением лечения может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.

Когда ваше сердце бьется быстрее, чем обычно, оно работает слишком тяжело. У него недостаточно времени, чтобы заполнить свои камеры кровью или перекачать ее в остальную часть вашего тела, и это вызывает беспокойство.

Неважно, насколько вы здоровы; Если ваше сердце кажется вам не подходящим, стоит проходить регулярное обследование сердца.

Статья отрецензирована доктором Реджинальдом Лью, кардиологом больницы Mount Elizabeth.

Список литературы

Тахикардия. Клиника Майо. Получено 26 февраля 2021 г. по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tachycardia/symptoms-causes/syc-20355127

.

Стоит ли беспокоиться о учащенном пульсе? Гарвардское сердечное письмо. Получено 26 февраля 2021 г. по адресу https://www.health.harvard.edu/heart-health/should-i-worry-about-my-fast-pulse

.

Тахикардия: учащенное сердцебиение.Американская Ассоциация Сердца. Получено 26 февраля 2021 г. по адресу https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/tachycardia—fast-heart-rate

.

Тихий сердечный приступ: каковы риски? Получено 26 февраля 2021 г. по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/expert-answers/silent-heart-attack/faq-20057777

.

Желудочковая тахикардия — типы тахикардии

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослого человека составляет от шестидесяти до ста ударов в минуту, когда взрослый находится в состоянии покоя.Частота сердечных сокращений выше ста ударов в минуту считается слишком высокой и классифицируется как тахикардия. Это может быть вызвано или результатом нескольких опасных состояний. Симптомы, начиная от головокружения и заканчивая остановкой сердца, можно отнести к тахикардии.

Типы тахикардии

Предсердная или наджелудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое возникает в верхних камерах сердца, правом и левом предсердиях. Нормальное учащение пульса в ответ на стресс, болезнь или травму называется синусовой тахикардией.Синоатриальный узел посылает нормальные электрические сигналы и был назван естественным кардиостимулятором сердца. Когда сигналы уходят быстрее, чем обычно, присутствует тахикардия. Синусовая тахикардия может быть вызвана беспокойством, лихорадкой, эмоциональным стрессом или физическими упражнениями. Обычно он проходит после того, как уходит стресс или событие, вызвавшее учащенное сердцебиение.

Когда высокая частота сердечных сокращений возникает в нижних камерах сердца, желудочках, возникает желудочковая тахикардия. Состояние, также называемое V-tach или VT, возникает, когда аномальное количество электрических сигналов от желудочков конфликтует с естественными, или синоатриальными, сигналами.Это приводит к учащению пульса, что нарушает нормальный кровоток. При желудочковой тахикардии было зарегистрировано сердцебиение до 170 ударов в минуту.

Причины желудочковой тахикардии

По данным Национального института здоровья, желудочковая тахикардия чаще всего возникает у людей со структурным заболеванием сердца. Миокардит или воспаление, сердечный приступ, кардиомиопатия, приводящие к увеличению или ригидности сердечной мышцы, а также отсутствие кровотока в коронарной артерии, могут привести к тому, что сердце будет биться быстрее, чем должно.Заболевание сердечного клапана также может увеличить вероятность желудочковой тахикардии.

Дисбаланс электролитов, минералов в организме, обладающих электрическим зарядом, также может привести к V-tach. Заболевание, называемое саркоидозом, которое вызывает воспаление тканей, также связано с желудочковой тахикардией. При ЖТ также наблюдались изменения уровня калия в крови и недостаток кислорода.

Другие факторы, помимо структурных повреждений и существующих заболеваний, которые способствуют этому, включают побочные эффекты от лекарств, влияние запрещенных наркотиков, таких как кокаин, и чрезмерное употребление кофеина или алкогольных напитков.

Симптомы Желудочковая тахикардия

В крайних случаях желудочковая тахикардия может привести к остановке сердца. Однако другие симптомы, которые могут быть менее очевидными, включают головокружение или дурноту, учащенное сердцебиение и одышку. Кроме того, симптомами могут быть тошнота и потеря сознания.

Диагностика и лечение

Если кто-то страдает от ЖТ и испытывает остановку сердца, боль в груди, учащенный пульс или обморок, требуются немедленные действия.Следует позвонить в службу экстренной помощи 911, и может потребоваться искусственное дыхание или поражение электрическим током.

После эпизода, сигнализирующего о возможности ЖТ, кардиолог примет во внимание причину при выборе наилучшего лечения. VT можно диагностировать с помощью монитора Холтера, устройства, которое носят до 48 часов для записи сердечных ритмов. Также можно использовать электрокардиограмму (ЭКГ), которая определяет электрическую активность сердца.

Чтобы исправить повреждение, вызванное VT, могут быть выполнены процедуры абляции.Радиочастотная абляция использует тепло для устранения повреждений, в то время как при криоабляции используются низкие температуры. Кроме того, может быть имплантирован кардиоинверторный дефибриллятор (ICD). Он контролирует сердечный ритм и посылает электрические сигналы для коррекции любых аномальных сердечных сокращений.

Также доступны лекарства, которые помогают предотвратить и лечить ЖТ. Кардиолог проконсультируется с пациентом относительно правильной процедуры или лекарств, которые лучше всего подходят для каждого случая.

Чтобы узнать больше о влиянии желудочковой тахикардии и ее лечении, зарегистрируйтесь в vascularhealthclinics.орг.

Признаки и симптомы — Техасская сердечная аритмия

Сердцебиение или пропущенное сердцебиение

Хотя может показаться, что сердце пропустило удар, на самом деле у сердца преждевременное сердцебиение, почти слишком быстрое сердцебиение, которое может привести к паузе — «пропущенному удару».

Трепет

Ощущение трепетания обычно возникает из-за серии «пропущенных ударов», которые происходят в быстрой последовательности.

Медленное сердцебиение — брадикардия

Если сердцебиение слишком медленное, обычно считается ниже 60 ударов в минуту, значит, по телу течет недостаточно богатой кислородом крови.Итак, имеет смысл, что симптомы медленного сердцебиения следующие:

• Усталость
• Головокружение
• Легкомысленность
• Обморок или близкое к обмороку

Учащенное сердцебиение — тахикардия

Когда сердце бьется слишком быстро, обычно считается, что частота ударов превышает 100 ударов в минуту, нижние камеры или желудочки не имеют достаточно времени для заполнения кровью, поэтому они не могут эффективно перекачивать кровь к остальному телу. Когда это происходит, некоторые люди испытывают:

• Пропуск доли
• Биение вне ритма
• Сердцебиение
• Учащенное сердце
• Одышка
• Боль в груди
• Головокружение
• Легкомысленность
• Обморок или близкое к обмороку.
• Хаотичный, дрожащий или нерегулярный ритм

Электрические сигналы

Каждое сердце имеет электрическую систему, пронизывающую всю мышечную ткань. Синусовый узел, который часто называют естественным кардиостимулятором сердца, содержит наиболее активные электрические клетки и инициирует сердцебиение.

Другие узлы отвечают за передачу сигналов в разные части сердца. Например, работа атриовентрикулярного узла заключается в передаче сигналов из верхних камер, называемых предсердиями, в нижние камеры, называемые желудочками.

Проблема в узле или где-либо на электрическом пути может нарушить регулярное сердцебиение и вызвать аритмию. Сердцебиение может стать слишком частым или слишком медленным, а также хаотичным или устойчивым. Симптомы меняются в зависимости от смены ритма.

Внезапно учащенное, нерегулярное и хаотичное сердцебиение может быть признаком самой опасной аритмии — фибрилляции желудочков. Это причина номер один внезапной сердечной смерти. В течение нескольких секунд человек теряет сознание и без немедленной неотложной помощи умирает в течение нескольких минут.

Почти обморок — пресинкоп

Иногда люди испытывают симптомы до того, как упадут в обморок. Пресинкопия может быть признаком нарушения сердечного ритма и требует тщательной оценки.

• Головокружение, дурнота или головокружение
• Размытое или суженное (туннельное) зрение
• потеет
• Тошнота и / или рвота
• Боль в животе / дискомфорт в животе
• Учащенное сердцебиение
• Головная боль
• Замешательство и / или трудности
  четко или связно говорить

Обморок — обморок

Обморок, связанный с нарушением сердечного ритма, более вероятен внезапно и без предупреждения, чем обморок, связанный с другими причинами, такими как обезвоживание или низкий уровень сахара в крови.Любая внезапная потеря сознания должна быть оценена врачом.

В некоторых случаях обморок является единственным предупреждающим признаком аритмии, которая может вызвать внезапную сердечную смерть.

Наджелудочковая тахикардия | Райли Детское Здоровье

У младенцев частота сердечных сокращений может достигать 300 ударов в минуту, а у детей более старшего возраста — от 220 до 250 ударов в минуту. Согласно медицинским данным, нормальная частота сердечных сокращений для младенца в возрасте от 1 до 11 месяцев составляет от 80 до 160 ударов в минуту.Для взрослых и детей старше 10 лет нормальная частота составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Сердце имеет четыре камеры: две сверху и две снизу. Верхние камеры известны как предсердия, а нижние камеры — желудочки.

Сердце человека имеет встроенный кардиостимулятор, расположенный в правом предсердии, известном как синусовый узел. Он посылает электрический импульс по предсердиям, что приводит к сокращению предсердий. Этот импульс получает другой узел, называемый атриовентрикулярным (АВ) узлом.

Атриовентрикулярный узел выполняет важную работу по задержке импульса на достаточно долгое время, чтобы обеспечить полное сокращение предсердий и выдавливание крови к желудочкам. Оттуда электрический ток идет вниз к желудочкам, заставляя их сокращаться и перекачивать кровь к легким и телу.

Наиболее частые формы суправентрикулярной тахикардии (СВТ) у детей вызваны дополнительными электрическими связями. Одним из таких расстройств является синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, нарушение, которое вызывает СВТ из-за дополнительных электрических путей между верхней и нижней камерами сердца.

СВТ, как правило, не опасное для жизни заболевание, но может быть очень неудобным. Любое нерегулярное сердцебиение должно быть оценено врачом.

Симптомы наджелудочковой тахикардии

У некоторых пациентов учащенное сердцебиение может длиться несколько минут или даже дольше. Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы заметили любой из следующих симптомов:

• Боль или дискомфорт в груди
• Гонка или стук сердца
• Чувство головокружения или головокружения

СВТ может быть мимолетным, а симптомы могут остаться незамеченными.

Диагностика суправентрикулярной тахикардии

Врач обычно диагностирует это состояние, записывая электрическую активность сердца. Электрокардиограммы, мониторы Холтера и мониторы событий являются наиболее распространенными методами регистрации электрической активности сердца и диагностики СВТ. Холтеровские мониторы и мониторы событий — это портативные устройства, которые могут регистрировать активность сердца в течение продолжительных периодов времени. Для диагностики СВТ иногда используются стресс-тесты с физической нагрузкой.

.