Чем лечить недержание: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Содержание

Недержание мочи: что делать и как лечить? | Блог

Перейти к содержимому

(098) 309 03 03

(099) 309 03 03

ул. Св. Николая, 53а ул. Добролюбова, 19 ул. Днепровская, 24

г. Запорожье. Работаем ежедневно с 8:00.

(093) 309 03 03

Написать в Viber

Онлайн-декларация

Что такое недержание мочи? Деликатная проблема, о которой не принято говорить вслух или заболевание, с которым нужно обратиться к специалисту?

Недержание мочи (или инконтиненция) – это патологический процесс самопроизвольного выделения/подтекания мочи ввиду различных факторов. Мы привыкли думать, что это сугубо женская проблема, однако недержание встречается и у мужчин(реже). Что делать, какие медикаменты нужно пить при недержании мочи, какими способами можно побороть проблему и как профилактировать заболевание — подробно расскажет уролог Клиники Святого Николая.

Вследствие чего возникает недержание мочи

Почему развивается инконтинеция? Основные причины:

Возраст – старение, ослабевание мышц тазового дна, смещение органов брюшной полости в малый таз, смена гормонального фона
Тяжелый физический труд
Ожирение
Травмы(спинного мозга,органов малого таза)- неврологические
Наследственный фактор

Нередко недержание возникает после родов – растяжения, разрывы мышц основные причины проблемы.

Типы недержания мочи и методы лечения

Выделяют 5 основных типов недержания:

Стрессовое – вследствие слабости сфинктера уретры и повышенного внутрибрюшного давления. Такое недержание мочи чаще всего проявляется при кашле, чихании, физических нагрузках
Императивное – внезапный сильный позыв к мочеиспусканию, как результат нарушенной иннервации мочевого пузыря (гиперактивный мочевой пузырь)
Ситуационное недержание мочи – проявляет себя при половом акте, смехе, увлеченности каким либо делом

Энурез (ночное недержание мочи) – возникает непроизвольно во время сна
Комбинированное (смешанное) – сочетание нескольких причин

Отдельно принято выделять функциональное недержание мочи у людей с ограниченными возможностями — лица пожилого возраста, инвалиды, люди с нарушением зрения, когнитивных способностей. Что делать при недержании мочи? Конечно же, обратиться к врачу, который определиться с типом инконтиненции и подберет оптимальную терапию! Методы лечения можно разделить на консервативные и оперативные.

Консервативная терапия включает:

Коррекцию образа жизни
Тренировку мышц малого таза, мочевого пузыря
Уросептики, антибактериальные, противовоспалительные (при наличии инфекций)
Седативные, антидепрессанты, психотропные (при неврологических нарушениях)

Хирургических способов коррекции патологии достаточно много наиболее эффективный, современный и малотравматичый способ это слинговая операция – имплантация синтетической петли, препятствующей неконтролируемому выделению мочи. А также имеются малоинвазивные методы коррекции (немало важные)- энтроуретральное введение гиалуроновой кислоты (введение 1мл раствора в стенку мочеиспускательного канала), делается амбуляторно (в течении 10-15 минут).

В Клинике Святого Николая хирурги, гинекологи и урологи подберут конкретно для вас наиболее подходящую и действенную тактику для устранения недержания мочи.

Можно ли вылечить недержание мочи физическими упражнениями

Если недержание мочи возникло как результат слабости мышц тазового дна, то устранить проблему можно тренировкой этих мышц. Самый распространенный комплекс – упражнения Кегеля. В частности, после родов недержание мочи очень хорошо поддается коррекции именно данным способом.

Подобный подход может дать положительный эффект и помочь избавиться от проблемы, однако в ряде случаев физические упражнения могут оказывать и отрицательный эффект, иметь противопоказания к выполнению. Поэтому не стоит заниматься самолечением! Первоочередно, обратитесь к специалисту для выявления причины недержания, подбора адекватной терапии. А физические упражнения станут прекрасным дополнением к основному лечению.

В Клинике Святого Николая вы сможете пройти комплексное обследование, консультацию лучших специалистов всех областей медицины и получить персонально подобранное эффективное лечение, основанное на принципах доказательной медицины. Не откладывайте решение проблемы на потом, действуйте уже сейчас!

Возможные последствия при несвоевременном лечении

Часто люди достаточно легкомысленно относятся к проблеме, считают подтекание мочи вариантом нормы или попросту стесняются рассказать о недержании. Конечно, от инконтиненции никто не умирал, серьезных последствий для здоровья она не имеет, однако со временем скрывать проблему будет все сложнее.

В первую очередь проявят себя психологические проблемы – человек замыкается в себе, избегает встречи с друзьями и выхода в общество, контролирует свои эмоции, ведет закрытый образ жизни. Это чревато развитием психических нарушений, депрессивных состояний.

Особенно важно контролировать присоединение инфекции – влажное нижнее белье создает благоприятную среду для развития бактерий и при слабости сфинктера, которые могут проникать в мочеиспускательный канал,вызывая воспаление.

Недержание мочи – не приговор. Своевременное обращение к специалисту, квалифицированная помощь и комплексный подход к проблеме помогут вам обрести полноценную радость от каждого момента жизни и забыть об инконтиненции навсегда! Врачи Клиники Святого Николая рады вам с этим помочь!

(098) 309-03-03 (099) 309-03-03 (093) 309-03-03

Записаться к урологу

Статья написана урологом Клиники Святого Николая

Матар Салем Хикмат

Уролог-андролог, врач высшей категории.

Стаж работы 30 лет.

Гинекология

Семейная медицина

Эндокринология

Кардиология

Отоларингология (ЛОР)

Маммология

Дерматология

Урология

Неврология

Гастроэнтерология

Проктология

Онкология

Аллергология

Флебология

Центр хирургии

Общая хирургия

Ортопедия

Челюстно-лицевая хирургия

Бариатрическая хирургия

Эстетическая хирургия

Лабораторные анализы

УЗИ диагностика

Компьютерная томография

Эндоскопия

О клинике

Контакты

Оставить отзыв

Договор публичной оферты

Правила внутреннего распорядка

Положение о видеонаблюдении

Договор публичной оферты
Правила внутреннего распорядка
Положение о видеонаблюдении

Оставить отзыв

Заполните, пожалуйста, форму записи на консультацию врача. Поля с контактными данными обязательны, чтобы мы могли с Вами связаться.

Ознакомиться с графиком работы врача и самостоятельно записаться на прием можно через личный кабинет пациента

Имя и фамилия (обязательно)

Please leave this field empty.
Телефон (обязательно)

Комментарий (при необходимости)

Возможно, нам надо будет уточнить какую-то информацию из Вашего отзыва, для этого мы просим оставить Ваши контактные данные.

Ваши имя и фамилия (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Ваш телефон (обязательно)

Текст отзыва

Как лечить недержание

Где можно вылечить недержание

Недержание мочи является серьезной психологической проблемой, которая негативно сказывается на качестве жизни как мужчин, так и женщин. Недержание мочи возникает в результате патологии сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Недержание может проявлять себя особенно в стрессовых ситуациях и при сильных физических нагрузках. Если вы не знаете, как лечить недержание, то мы ждем вас в клинике «Столица», где вам помогут лучшие врачи города, а кроме этого мы гарантируем самые выгодные цены на все процедуры.

Патологическая слабость сфинктера возникает в результате недостатка коллагена в тканях, которые оказывают поддерживающую функцию.

На сегодняшний день есть много методов медикаментозного лечения без оперативного вмешательства, которые направлены на восстановление функции сфинктера. В случаях, если лечение при помощи медикаментов не помогает, может быть назначена операция.

Что служит причиной возникновения недержания

Причин может быть много, но, как показывают исследования, большая их часть связана именно с нервным перенапряжением или переутомлением. Среди основных факторов также выделяют:

избыточную массу тела;
различные механические повреждения половых органов;
ранее проведенные операции на мочеполовой системе;
особенности анатомии, врожденные патологии;

тяжелые роды у женщин;
различные гормональные изменения;
возрастные изменения в организме.

Это лишь часть причин. Для того, чтобы точно понять, с чем связно недержание, необходимо обращаться в медицинский центр, где опытные специалисты проведут необходимые обследования, возьмут анализы и установят точную причину.

Современные методы лечения

Как уже было сказано выше, лечение можно начинать только после того, как была установлена точная причина, по которой возникло недержание. Заниматься самостоятельным лечением недержания не рекомендуется, так как это может спровоцировать возникновение новых проблем.

Безоперационное лечение включает в себя следующие этапы:

специальная тренировка мочевого пузыря, при которой создается план мочеиспусканий и его необходимо строго придерживаться;

физические упражнения, которые позволяют укрепить тазовые мышцы;
физиотерапия, направленная на укрепление мышц и повышение их эластичности.

По отзывам наших пациентов, упражнения хорошо стимулируют мышцы, и проблем с недержанием становится значительно меньше.

К медикаментозному лечению относят прием препаратов, направленных на снятие спазмов, и антидепрессантов. Основной задачей при этом лечении является расслабление мочевого пузыря и снижение количества позывов при стрессовых ситуациях.

Когда не помогает ни один из методов консервативного лечения, назначают операцию. В этом случае накладываются специальные синтетические петли, которые укрепляют сфинктер и не дают ему расслабляться в стрессовых ситуациях и самопроизвольно.

Если у вас появились симптомы недержания мочи, то не стоит откладывать посещение врача надолго, так как это может привести к серьезным осложнениям не только по части здоровья, но и в повседневной жизни.

Лечение и услуги при недержании мочи

Это может случиться с каждым. Вы слишком сильно смеетесь, и моча течет. Или из ниоткуда вам вдруг нужно в туалет, а вы не успеваете. Но если это регулярная картина, может быть основная медицинская причина.

Частое мочеиспускание, потеря контроля над мочевым пузырем или внезапные, сильные позывы в туалет могут указывать на недержание мочи или гиперактивный мочевой пузырь.

Будь то гиперактивный мочевой пузырь, недержание мочи или недержание кала, наша команда урогинекологов предлагает различные методы лечения, чтобы обеспечить контроль над мочевым пузырем и помочь вам снова чувствовать себя комфортно.

Совместная помощь нашей объединенной команды

Доверьте нам эффективную помощь, которая включает:

Команда экспертов: Урологи, урогинекологи, колоректальные хирурги, гастроэнтерологи, физиотерапевты и другие специалисты объединяются, чтобы предоставить максимально всестороннюю помощь.
Проверенные методы: Ваш план ухода может включать тренировку мочевого пузыря или кишечника, упражнения для мышц тазового дна, корректировку жидкости и диеты или другие полезные методы лечения.
Новейшие методы лечения: Мы предлагаем варианты от наименее инвазивных до самых передовых, включая лекарства, наполнители, инъекции ботокса, электростимуляцию, уретральные вставки и пессарии, нейромодуляционную терапию и хирургию.

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 800-3-ADVOCATE или найдите врача в Интернете. Мы предлагаем легкий доступ к местам через Чикаголенд.

Комплексная оценка индивидуальных планов ухода

Создание индивидуального плана ухода начинается с комплексной оценки, которая позволяет нашим специалистам определить тип недержания мочи, с которым вы столкнулись, и его причину.

Наши диагностические тесты на недержание мочи включают:

Анализ мочи и посев
Катетеризация остаточного объема
Цистоскопия
Стресс-тестирование
Уродинамическое исследование
Урофлоуметрия
Цистометрия
Профилометрия уретрального давления
Исследования давления/опорожнения
ЭМГ-исследования мышечной функции
Рентгенологическое исследование мочевого пузыря

Наши диагностические тесты на недержание кала включают:

Ректороманоскопия
Колоноскопия
Рентгенологические исследования с барием, такие как дефекограмма
Манометрические исследования функции сфинктера
ЭМГ-исследования мышечной функции
УЗИ мышц сфинктера

Типы недержания мочи

Недержание мочи

Недержание мочи из-за переполнения мочевого пузыря: Чрезвычайно частое мочеиспускание и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
Ургентное недержание мочи: Общее усиление императивных или частых позывов на мочеиспускание или неконтролируемое выделение мочи
Стрессовое недержание мочи: Подтекание мочи, вызванное кашлем, чиханием, смехом, наклоном или подъемом
Средовое (функциональное) недержание мочи: Нарушение функции мочевого пузыря и непроизвольная потеря мочи, вызванная физическим или психическим состоянием
Смешанное недержание мочи: Некоторое сочетание симптомов других типов недержания мочи

Недержание кала

Ректовагинальные свищи: Аномальное соединение между прямой кишкой и влагалищем, вызывающее подтекание стула из-за травмы во время родов
Акушерское повреждение анального сфинктера (OASIS): Наиболее частая причина недержания кала у женщин, обычно вызванная травмой во время естественных родов

Причины недержания мочи

Гиперактивный мочевой пузырь может привести к недержанию мочи, поэтому важно своевременно обратиться за лечением проблем с контролем мочевого пузыря, чтобы помочь вам вернуться на правильный путь.

Возможные причины:

Возраст
Рак мочевого пузыря или камни
Определенные продукты или напитки
Некоторые лекарства
Роды или беременность
Увеличенная простата или рак предстательной железы
Чрезмерное употребление алкоголя
Высокое потребление жидкости

Гормональные изменения
Менопауза
Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)
Выберите неврологические расстройства
Опухоли или другая обструкция мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей

Причины недержания кала

Недержание кала может быть особенно смущающим и неудобным. Есть много излечимых причин.

Возможные причины включают:

Родовые травмы
Диабет
Старение
Запор
Повреждение нервов или мышц в результате травмы, облучения или опухолей

Лечение недержания мочи

Не существует единого лечения недержания мочи или гиперактивного мочевого пузыря, подходящего для всех. Вот почему мы предлагаем варианты медицинского и хирургического лечения, адаптированные для вас.

От медицинского лечения и ухода за тазовым дном до современной урогинекологической хирургии — мы помогаем вам восстановить здоровье, уверенность в себе, комфорт и качество жизни.

Нехирургические методы лечения

Следующие методы лечения эффективны при недержании мочи и неотложных позывах к мочеиспусканию:

Лекарства: Существует ряд лекарств для контроля мочевого пузыря в виде таблеток, жидкостей или пластырей, которые могут эффективно лечить определенные виды недержания мочи.
Биологическая обратная связь: Сенсоры используются для изучения мышечного контроля.

Инъекции объема уретры: Коллаген или синтетические материалы вводятся вокруг трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря (уретра). Эта процедура закрывает трубку более плотно, чтобы предотвратить утечку мочи.
Инъекции ботокса® : Ботокс, токсин, расслабляющий мышцы, вводится в мышцу мочевого пузыря для облегчения симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Инъекции делаются в кабинете.
Стимуляция крестцового нерва (также называемая нейромодуляционной терапией): Устройство с нейротрансмиттером помещается под кожу, чтобы подавать слабые электрические импульсы, которые стимулируют нерв, контролирующий мочевой пузырь и окружающие мышцы. Стимуляция уменьшает симптомы гиперактивного мочевого пузыря и задержки мочи.
Терапия тазового дна: Этот комплексный подход к лечению тазового дна может быть эффективным для укрепления мышц тазового дна и, возможно, предотвращения необходимости хирургического вмешательства.
Вагинальные пессарии: Эти устройства можно вводить во влагалище для предотвращения подтекания мочи.

Лечение камней в почках: Камни в почках могут привести к недержанию мочи. Их можно лечить с помощью диетических изменений или лекарств. Если нет, операция также является вариантом.
Медицинские изделия: Самостоятельная катетеризация прямым катетером позволяет самостоятельно отводить мочу, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью при походе в туалет.

Хирургическое лечение

Следующие методы лечения эффективны при заболеваниях тазового дна, недержании мочи и других нарушениях контроля мочевого пузыря и кишечника:

Лапароскопическая и роботизированная хирургия : Эти минимально инвазивные подходы роботизированной хирургии обеспечивают более быстрое заживление и меньшие шрамы. Процедуры включают лечение миомы матки, пиелопластику (удаление закупорки верхних мочевых путей), восстановление пролапса тазовых органов, удаление опухоли и установку уретральных имплантатов.
Слинговая процедура: Эта процедура лечит стрессовое недержание мочи – наиболее распространенную форму недержания мочи. Слинг восстанавливает и поддерживает правильное анатомическое положение органов малого таза.
Реконструктивная хирургия: Эти процедуры можно использовать для лечения недержания мочи путем реконструкции мочевого пузыря, мочеполовой системы или тазового дна.

Недержание мочи у пожилых людей

Недержание мочи может случиться с каждым, но чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин. Некоторые причины недержания мочи у пожилых людей включают:

Артритическая или другая боль, которая ограничивает способность двигаться достаточно быстро, чтобы вовремя добраться до туалета
Застойная сердечная недостаточность и другие состояния, вызывающие чрезмерное накопление жидкости в организме
Деменция или болезнь Альцгеймера, из-за которой вы забываете сходить в ванную или где найти туалет
Ухудшение того, как нервы и мышцы сигнализируют мочевому пузырю, вызывая более частое или неожиданное мочеиспускание

Повышенный риск инфекций мочевыводящих путей у женщин после менопаузы
Потеря эластичности мочевого пузыря и мышц тазового дна, уменьшение количества мочи, которое может удерживать мочевой пузырь
Потребность в более частом мочеиспускании ночью

Советы по лечению недержания мочи у пожилых людей

Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай и газированные напитки, которые могут увеличить мочеиспускание.
Ограничьте потребление жидкости перед сном.
Сбросьте вес, чтобы повысить свою подвижность и уменьшить давление на мочевой пузырь.
Избегайте курения, которое может раздражать мочевой пузырь.
При необходимости надевайте впитывающие трусы, чтобы не испачкать одежду.

Как лечить недержание мочи

Недержание мочи может заставить вас чувствовать себя одиноким или смущенным, но вы не должны страдать молча. Имея несколько доступных методов лечения, ваш врач может помочь найти решение, которое вам подходит.

«Недержание мочи на самом деле очень распространено», — говорит Джой Лоуман, доктор медицинских наук, урогинеколог из Пьемонта.

Она призывает пациентов открыто говорить о своих проблемах. Хотя большинство проблем с недержанием физически не опасны, они могут мешать образу жизни и расписанию женщин.

«Недержание не убивает вас, но может лишить вас качества жизни», — говорит доктор Лоуман. Она добавляет, что доступно множество неинвазивных методов лечения, поэтому стоит обсудить варианты с врачом.

Что вызывает недержание мочи?

Существует несколько типов недержания мочи, и за ними стоят разные причины.

Доктор Лоумен говорит, что возраст, некоторые операции и история курения могут увеличить риск. Воздействие раздражителей мочевого пузыря (таких как кофе, чай, алкоголь или что-либо кислое) также может вызвать проблемы.

Гинекологический анамнез женщины тоже играет роль. Большие миомы могут привести к недержанию мочи, а также к беременности и вагинальным родам. Роды могут вызвать травмы, которые приводят к проблемам с тазовым дном, включая недержание мочи при напряжении, когда смех, кашель или чихание вызывают подтекание мочи.

Хотя большинство видов недержания мочи, особенно стрессовое и гиперактивный мочевой пузырь, не являются серьезными или опасными для жизни, доктор Лоуман говорит, что все же важно обратиться к врачу.

«Большинство пациентов урогинекологических заболеваний страдали от этих заболеваний в течение многих лет, прежде чем они действительно обратились за радикальной терапией», — говорит она.

Варианты лечения недержания мочи

Если у вас легкая проблема, вам могут помочь домашние упражнения и изменение образа жизни. Упражнения Кегеля могут быть полезными, также может помочь отказ от алкоголя и кофе (которые раздражают мочевой пузырь).

«Если лекарства или изменения в поведении не помогают, есть превосходные процедуры, которые могут помочь», — говорит доктор Лоуман.

Некоторым женщинам она рекомендует физиотерапию, а также прописывает лекарства, включая ботокс.

Хотя Ботокс наиболее известен как косметическое средство, он также очень эффективен для пациентов с недержанием мочи, говорит доктор Лоумен.

«Эффективность превышает 80 процентов, — говорит она.

Пациенты с ботоксом нуждаются в повторной терапии для достижения наилучших результатов, но инъекции могут потребоваться только один раз в несколько месяцев. И люди, которые прекращают лечение, обычно обнаруживают, что их симптомы недержания не возвращаются в той же степени.

«Для пациентов важно быть вооруженными знаниями, — говорит доктор Лоумен.

Борьба с клеймом недержания мочи

Многие пациенты, которых наблюдает доктор Лоумен, уже давно борются с недержанием мочи.