Чем кормить лежачего больного после инсульта: Питание после инсульта – правильные продукты питания больному после инсульта головного мозга

Содержание

Как покормить лежачего больного? — полезные статьи от специалистов

Уход за лежачим больным — тяжёлая работа, которая требует не только терпения, но и особых навыков, специальных знаний. Мы расскажем о том, как покормить лежачего больного, если он всячески отказывается есть, не открывает рот. Знакомьтесь с работающими советами по уходу за больными людьми. И главное — наберитесь терпения.

Кормление лежачего больного имеет свои отличительные черты. Особого внимания требуют люди после инсульта, получившие травмы головы, опорно-двигательного аппарата — все те, кто не способен употреблять пищу в сидячем положении.

При кормлении лежачих больных, у которых наблюдается расстройство глотания, важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить человеку. Поэтому к данному процессу следует приступать исключительно после того, как вы сами изучите правила приема пищи, попросите советы у медицинского персонала.

Залог успешного кормления лежачих людей кроется в деталях:

  • Больному нужно обеспечить комфортную обстановку.
    Выключите радио, телевизор, помогите человеку сосредоточиться на процессе поедания еды. Важную роль играет доброжелательное отношение.
  • Во время приема пищи запрещено торопиться. У больного должно быть достаточно времени, есть и пить нужно медленно. Тогда во время приема пищи человек будет чувствовать себя в безопасности и, наверняка, получит удовольствие.
  • Не забудьте приготовить салфетку или одеть специальный нагрудник.
  • Важно обеспечить комфортное положение лежачего. Если это возможно, больного нужно усадить в удобную позу, подложив под спину подушку. Когда нет возможности пересадить человека в кресло, ему необходимо придать полувертикальное положение, приподняв его на изголовье кровати и поддерживая подушками; колени при этом необходимо согнуть, под них можно положить валик.
  • Особое внимание следует уделять правильному положению головы. Ни один лежачий больной не способен глотать и пить с запрокинутой головой назад. При необходимости вам придется удерживать голову спереди или сзади.

Если у вас не хватает терпения и умения спокойно и правильно покормить лежачего больного, лучше пригласите на дом сиделку или медсестру. Специалисты сделают всё профессионально.

Почему больные отказываются от пищи: как их накормить?

Снижение аппетита возможно по эмоциональным и физиологическим причинам. Если больной отказывается есть и пить, он начинает терять в весе, что может привести к его гибели. Задача родных: накормить больного, даже если он не хочет, отказывается принимать пищу.

В том случае, когда человек способен кушать самостоятельно, обязательно поощряйте его стремление, помогайте при необходимости. Возможно, придётся купить специальный прикроватный столик, небьющуюся посуду.

Не забудьте спросить, что больной хочет кушать. В связи с аномальным состоянием организма его предпочтения могут существенно измениться. В любом случае относитесь к его выбору с уважением.

Последовательность подачи пищи следующая: сначала следует накормить жидкими яствами, потом твердыми; смешивать сырые и вареные ингредиенты нельзя; сразу нужно давать овощи и фрукты (они перевариваются быстрее других продуктов), потом — мучные, мясные, кисломолочные и т. д. При наличии дискомфорта после принятия пищи, имеет смысл перейти на жидкие смеси.

Правила кормления лежачих больных:

  1. Обязательно рассказывайте, что вы будете делать. Общайтесь с больным.
  2. Не забудьте предварительно проветрить помещение.
  3. Посадите человека в удобное положение.
  4. Помойте ему руки, очистите полость рта.
  5. Наденьте нагрудник.
  6. Кормите медленно, наполняя ложку на 2/3. Дотрагиваясь ее кончиком до нижней губы, вы подадите знак, что нужно открыть рот.
  7. Обязательно давайте запивать пищу едой. Это облегчит глотание.
  8. Делайте паузы между порциями еды.
  9. Когда это необходимо, пользуйтесь салфеткой.
  10. По окончании процедуры помогите вытереть руки, прополоскать полость рта.

Не оставляйте человека в одиночестве после приема пищи, побудьте с ним некоторое время. Четкое следование данной инструкции и доброжелательное отношение позволит избежать страшных последствий, которые зачастую бывают на нервной почве у психически нестабильных людей.

Как покормить лежачего больного, если он не хочет есть, не открывает рот?

Что делать, когда у больного плохой аппетит? Нужно давать ему небольшую порцию еды и каждый день увеличивать ее на 1-2 ложки. Как вариант, стоит попробовать предложить неожиданный продукт, который может спровоцировать аппетит, жажду.

Что делать, когда больной отказывается открывать рот? Потеря аппетита зачастую является симптомом серьезного заболевания. Поэтому если лежачий человек не пьет и не ест на протяжении 2 дней, в обязательном порядке нужно обратиться к врачу.

Различают три проверенных способа, которые используются докторами для того, чтобы накормить больных, не причинив им неудобств:

  1. Питание через зонд. Еда в виде смесей поступает в желудок через носовые ходы.
  2. Гастростома. К этому способу прибегают тогда, когда питание через зонд невозможно. Через гастростому, которая накладывается на живот, можно накормить человека смесями, жидкими кашами, супами.
  3. Парентеральное питание. Речь идёт о введении жидких жиров, витаминов, аминокислот внутривенно.

Представленные способы кормления пациентов доступны в стационарах или на дому (присутствие медицинского работника обязательно).

ᐉ Уход за больными после инсульта ≣ Пансионат «Забота» в Киеве

Обратите внимание: мы не даем консультаций касательно лечения. Пансионат предоставляет услуги по уходу за пожилыми

Инсульт — это часто встречающееся у пожилых людей поражение головного мозга. Оно возникает при нарушении мозгового кровообращения. Каждый случай особенный, и уход за больными после инсульта должен разрабатываться индивидуально. Для одних пациентов важны физические упражнения. За парализованными больными необходимо ухаживать тщательнее: кормить, поить, осуществлять гигиенические процедуры.

Сложнее всего осуществлять уход за больными после инсульта, которые оказались прикованы к постели. Ухаживающему необходимо:

  • защищать больных от пролежней,
  • предотвращать застои в легких,
  • постараться нормализовать работу пищеварительных органов,
  • осуществлять профилактику тромбозов,
  • не допускать рецидива инсульта.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ

Подать заявку на проживание

066 916-98-95

Преимущества частного пансионата перед домашним пребыванием

Осуществить надлежащий уход за лежачими больными после инсульта в домашних условиях крайне сложно. С таким пациентом необходимо находиться рядом 24 часа в сутки, при необходимости быть готовым оказать неотложную помощь. И, конечно, соблюдать все правила для быстрой и эффективной реабилитации.

Какими бы любящими ни были родственники больного, сделать все это лучше, чем профессионалы они вряд ли смогут. А в пансионате для пожилых людей имеются все условия для восстановления больных после инсульта. Здесь квалифицированные специалисты оказывают постояльцам круглосуточную поддержку и помощь.

Что включают в себя услуги ухода в нашем пансионате

Наш дом престарелых оснащен всем необходимым для того, чтобы уход за больными после инсульта был эффективным. Программа восстановления включает в себя не только контроль за медикаментозным лечением, но и правильное питание, при необходимости физическую активность и т. д.

Каждому пациенту также оказывается психологическая поддержка. Это помогает пожилому человеку оправиться от шока и не впасть в депрессию.

Преимущества нашего пансионата

В нашем пансионате все продумано до мелочей:

  • Комнаты, где проживают постояльцы, оборудованы всем необходимым. Они теплые и уютные. Мебель удобна, есть телевизор и прочие необходимые предметы.
  • Питание дробное, оно включает 4 приема пищи в день. Рацион сбалансирован, продуман, исходя из потребностей конкретного пациента.
  • Пациенты регулярно проходят осмотры, им оказывается необходимая помощь.
  • Персонал круглосуточно готов помогать постояльцам пансионата.
  • Пожилые люди не чувствуют себя одинокими, они могут общаться с ровесниками, персоналом, осуществлять прогулки.

Стоимость проживания

Сколько стоят услуги нашего центра? Цены рассчитываются индивидуально, и узнать подробнее, условия оплаты и стоимость можно при личном обращении в наш пансионат.

Сотрудники учреждения с радостью ответят на все вопросы, познакомят с персоналом и рассчитают, во сколько обойдет пребывание у нас лежачего пациента.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ

Подать заявку на проживание

Положительная динамика состояния здоровья

Стабилизация состояния здоровья

Замедление отрицательной динамики состояния здоровья

Отзывы о нас

Питание и реанимация у очень пожилых пациентов с инсультом

  • Atalay BG, Yagmur C, Nursal TZ, et al. Использование субъективной глобальной оценки и клинических результатов у гериатрических пациентов в критическом состоянии, получающих пищевую поддержку. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2008; 32: 454–9.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Ayus JC, Arieff A. Нарушения водного обмена у пожилых людей. Семин Нефрол. 1996;16:277–88.

    КАС пабмед Google ученый

  • Blackburn GL, Bistrian BR, Maini BS, et al. Пищевая и метаболическая оценка госпитализированного пациента. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1977; 1: 11–22.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Буйан О., Хей П., Либо Б. и др. Доказательства того, что альбумин не является подходящим маркером статуса питания, связанного с составом тела, у пожилых пациентов. Питание. 2011; 27: 165–9..

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Bozzetti F. Хирургия пожилых людей: роль нутритивной поддержки. Клин Нутр. 2001; 20: 103–16.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Кастильо Дж., Давалос А., Альварес-Сабин Дж. и др. Молекулярные признаки повреждения головного мозга после внутримозгового кровоизлияния. Неврология. 2002; 58: 624–9.

    перекрестная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Чай Дж., Чу Ф.К., Чоу Т.В. и др. Распространенность недоедания и его факторы риска у пациентов с инсультом, находящихся в лазарете. Медицинский журнал Сингапура, 2008 г.; 49: 290–6.

    КАС пабмед Google ученый

  • Чан С., МакКоуэн К.С., Блэкберн Г.Л. Управление питанием в отделении интенсивной терапии. Грудь. 1999; 115 (прил.): S145–8.

    Перекрёстная ссылка Google ученый

  • Cheng CH, Chen CH, Wong Y, et al. Измеренные и предполагаемые затраты энергии у пациентов в критическом состоянии, находящихся на искусственной вентиляции легких. Клин Нутр. 2002; 21: 165–72.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Клевенджер Ф.В., Родригес Д.

    Дж., Демарест Г.Б. и др. Белковая и энергетическая толерантность у пожилых пациентов, подвергающихся стрессу. J Surg Res. 1992; 52:135–139.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Cooper JK, Gardner C. Влияние старения на сывороточный альбумин. J Am Geriatr Soc. 1989; 37: 1039–42.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Corrigan ML, Escuro AA, Celestin J, et al. Питание при инсульте. Нутр Клин Практ. 2011; 26: 242–52.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Cox P. Неощутимая потеря воды и ее оценка у взрослых пациентов: обзор. Acta Anaesthesiol Scand. 1987;31:771–76.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Давалос А., Рикарт В., Гонсалес-Хуикс Ф., Солер С., Марругат Дж. , Молинс А., Сунер Р., Дженис Д. Влияние недоедания после острого инсульта на клинический исход. Инсульт. 1996; 27:1028–32.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Деннис М. Питание после инсульта. Бр Мед Булл. 2000; 56: 466–75.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Десаи Д., Марч Р., Уоттерс Дж.М. Гипергликемия после травмы увеличивается с возрастом. J Травма. 1989; 29: 719–23.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Флетчер Дж.П., Литтл Дж.М., гость PIC. Сравнение сывороточного трансферрина и сывороточного преальбумина как параметров питания. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1987;11:144–147.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Foley N, Finestone H, Woodbury MG, et al. Потребление энергии и белка у пациентов с острым инсультом. J Nutr Здоровье Старение. 2006; 10: 171–5.

    КАС пабмед Google ученый

  • Fujita S, Volpi E. Питание и саркопения старения. Nutr Res Rev. 2004; 17: 69–76.

    Перекрёстная ссылка ПабМед Центральный КАС пабмед Google ученый

  • Goldwasser P, Feldman J. Ассоциация сывороточного альбумина и риска смертности. Дж. Клин Эпидемиол. 1997; 50: 693–703.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Гом И., Фукусима Х., Шираки М. и др. Взаимосвязь между уровнем альбумина в сыворотке и старением у самостоятельных пожилых людей, проживающих в общинах. J Nutr Sci Витаминол. 2007; 53:37–42.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Гордон С., Хьюэр Р. Л., Уэйд Д.Т. Дисфагия и острый инсульт. БМЖ. 1987; 295:411–4.

    Перекрёстная ссылка ПабМед Центральный КАС пабмед Google ученый

  • Грабовски, округ Колумбия, Эллис Дж. Э. Высокий индекс массы тела не предсказывает смертность пожилых людей: анализ лонгитюдного исследования старения. J Am Geriatr Soc. 2001; 49: 968–79.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Ha L, Iversen PO, Hauge T. Питание пожилых пациентов с острым инсультом. Тидскр Нор Легефорен. 2008; 128: 1946–50.

    ПабМед Google ученый

  • Ha L, Hauge T, Iversen PO. Состав тела у пожилых пациентов с острым инсультом после лечения индивидуальными пищевыми добавками в больнице. БМС Гериатр. 2010;10:75.

    Перекрёстная ссылка ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Хамидон Б. Б., Набиль И., Раймонд А.А. Факторы риска и исход дисфагии после острого ишемического инсульта. Med J Малайзия. 2006; 61: 553–57.

    КАС пабмед Google ученый

  • Хата Ю. Питание в гериатрической медицине – глобальный подход к полипатологическим расстройствам с использованием оценки питания DALBAR. Нихон Ронен Игаккай Засси. 1997; 34: 779–88.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Генри Си Джей. Механизмы изменения основного обмена при старении. Eur J Clin Nutr. 2000;54 Приложение 3:S77–91.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Хиксон М. Недоедание и старение. Postgrad Med J. 2006; 82: 2–8.

    Перекрёстная ссылка ПабМед Центральный КАС пабмед Google ученый

  • Хаффман ГБ. Оценка и лечение непреднамеренной потери веса у пожилых людей. Ам семейный врач. 2002; 65: 640–50.

    ПабМед Google ученый

  • Икегами Х., Фудзисава Т., Ракуги Х. и др. Толерантность к глюкозе и резистентность к инсулину у пожилых людей. Нихон Ронен Игаккай Засси. 1997; 34: 365–8.

    КАС пабмед Google ученый

  • Межвузовская рабочая группа по инсульту. Национальное клиническое руководство по инсульту. 4-е изд. Лондон: Королевский. колледж врачей; 2012.

    Google ученый

  • Jauch EC, Saver JL, Adams Jr HP, Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации; Совет по уходу за сердечно-сосудистыми заболеваниями; Совет по заболеваниям периферических сосудов; Совет по клинической кардиологии и др. Рекомендации по раннему лечению пациентов с острым ишемическим инсультом: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2013;44:870–947.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Жекье Э., Фелбер Дж.П. Непрямая калориметрия. Ballieres Clin Endocrinol Metab. 1987; 1: 911–35.

    Перекрёстная ссылка КАС Google ученый

  • Каганский Н., Бернер Ю., Корен-Мораг Н. и др. Плохие пищевые привычки являются предикторами неблагоприятного исхода у очень старых госпитализированных пациентов. Am J Clin Nutr. 2005; 82: 784–91.

    КАС пабмед Google ученый

  • Kang Y, Lee HS, Paik NJ, et al. Оценка энтеральных смесей для питания, здоровья и качества жизни пациентов с инсультом. Нутр Рес Практ. 2010;4:393–9.

    Перекрёстная ссылка ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Кисиалиу А., Пелоне Г., Карриццо А. и др. Роль биомаркеров крови у больных с острым ишемическим инсультом: чем выше, тем хуже или лучше? Иммунное старение. 2012;9:22.

    Перекрёстная ссылка ПабМед Центральный КАС пабмед Google ученый

  • Кусуда К., Саку Ю., Садошима С. и др. Нарушения водно-электролитного баланса у больных с острым инсультом. Нихон Ронен Игаккай Засси. 1989; 26: 223–7.

    КАС пабмед Google ученый

  • Кузуя М. Артификация питания у пожилых больных. Нихон Ринсё. 2010;68 Приложение 3:S590–4.

    Google ученый

  • Кайл Ю.Г., Гентон Л., Ханс Д. и др. Возрастные различия в безжировой массе, скелетных мышцах, массе клеток тела и жировой массе между 18 и 9 годами4 года. Eur J Clin Nutr. 2001; 55: 663–72.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Линдсберг П.Дж., Ройне Р.О. Гипергликемия при остром инсульте. Инсульт. 2004; 35: 363–4.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Люггер К. Е. Дисфагия у пожилых пациентов, перенесших инсульт. J Neurosci Нурс. 1994; 26:78–84.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Lyden PD, Lu M, Levine SR, NINDS rtPA Stroke Study Group, et al. Модифицированная шкала инсульта Национального института здравоохранения для использования в клинических испытаниях инсульта: предварительная надежность и достоверность. Инсульт. 2001; 32:1310–7.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Линч П.Л., Янг И.С. Определение тиамина методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Дж. Хроматогр А. 2000; 881: 267–84.

    перекрестная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Martineau J, Bauer JD, Isenring E, et al. Недостаточность питания, определяемая субъективной глобальной оценкой пациента, связана с неблагоприятными исходами у пациентов с острым инсультом. Клин Нутр. 2005; 24:1073–7.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Мацумура С. Управление питанием. В: Хаши К., Уэде Т., редакторы. Клиническое руководство по инсульту. 1-е изд. Токио: Спрингер; 1998. с. 426–41.

    Google ученый

  • Мацца А., Замбони С., Тихонов В. и др. Индекс массы тела и смертность пожилых мужчин и женщин из общей популяции. Опыт сердечно-сосудистых исследований у пожилых людей (CASTEL). Геронтология. 2007; 53:36–45.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Михара С., Ямане К., Исиноками С. и др. Улучшение питания и качества жизни больных, перенесших инсульт. Нихон Носоччу но Гека Кенкюкай Киканси. 2005; 33: 323–9..

    Google ученый

  • Миямацу Н., Кадоваки Т., Окамура Т. и др. Различное влияние артериального давления на смертность от подтипов инсульта в зависимости от уровня ИМТ: 19-летнее когортное исследование населения Японии в целом — NIPPON DATA80. Дж. Гум Гипертенс. 2005; 19: 285–91.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Nomura F, Itoga S. Трансферрин (Tf), трансферрин с дефицитом углеводов (CDT). Нихон Ринсё. 2004; 62 Приложение 11: 240–3.

    ПабМед Google ученый

  • Obara H, Tomite Y, Doi M. Улучшение нутритивного статуса очень пожилых пациентов с инсультом, получавших длительное питание через зонд. Eur J Clin Nutr Metab. 2010;5:e272–6.

    Перекрёстная ссылка Google ученый

  • Parker C, Power M, Hamdy S и др. Осведомленность о дисфагии у пациентов после инсульта предсказывает способность глотать. Дисфагия. 2004;19: 28–35.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Перри Л., Макларен С. Нутритивная поддержка при остром инсульте: влияние рекомендаций, основанных на доказательствах. Клин Нутр. 2003; 22: 283–93.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Prins A. Оценка питания критически больного пациента. S Afr J Clin Nutr. 2010; 23:11–8.

    Google ученый

  • Raguso CA, Dupertuis YM, Pichard C. Роль висцеральных белков в оценке питания пациентов отделения интенсивной терапии. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2003; 6: 211–6.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Ravasco P, Camilo ME, Gouveia-Oliveira A, et al. Критический подход к оценке питания у пациентов в критическом состоянии. Клин Нутр. 2002; 21: 73–7.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Ротшильд М.А., Орац М., Шрайбер С.С. Сывороточный альбумин. Гепатология. 1988; 8: 385–401.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Рубенофф Р. Происхождение и клиническое значение саркопении. Can J Appl Physiol. 2001; 26: 78–89.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Рубенофф Р., Рубенофф Р.А., Кэннон Дж.Г. и др. Ревматоидная кахексия: вызванный цитокинами гиперметаболизм, сопровождающий снижение клеточной массы тела при хроническом воспалении. Джей Клин Инвест. 1994;93:2379–86.

    Перекрёстная ссылка ПабМед Центральный КАС пабмед Google ученый

  • Зальцам Э., Мейсон Дж.Б. Энтеральное питание в пожилом возрасте. В: Ромбо Дж. Л., Роланделли Р. Х., редакторы. Энтеральное и зондовое питание. Филадельфия: В. Б. Сондерс; 1997. с. 385–402.

    Google ученый

  • Сапосник Г., Кот Р., Филлипс С. и др. Исход инсульта у лиц старше 80 лет: многоцентровое когортное исследование в Канаде. Инсульт. 2008;39: 2310–7.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Schelp AO, Cola PC, Gatto AR, et al. Заболеваемость орофарингеальной дисфагией, связанной с инсультом, в региональной больнице штата Сан-Паулу, Бразилия. Арк Нейропсиквиатр. 2004; 62: 503–6.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Sharma JC, Fletcher S, Vassallo M. Инсульты у пожилых людей – более высокая острая и 3-месячная смертность – объяснение. Цереброваскулярная дис. 1999;9:2–9.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Smithard DG, O’Neill PA, England RE, et al. Естественная история дисфагии после инсульта. Дисфагия. 1997; 12:188–93.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Stratton RJ, King CL, Stroud MA, et al. «Универсальный инструмент скрининга недоедания» позволяет прогнозировать смертность и продолжительность пребывания в больнице у остробольных пожилых людей. Бр Дж Нутр. 2006;95: 325–30.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Sullivan DH, Walls RC, Bopp MM. Белково-энергетическая недостаточность и риск смертности в течение одного года после выписки из больницы: последующее исследование. J Am Geriatr Soc. 1995; 43: 507–12.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Такасаки М., Цуруми Н., Конджики О. и др. Причины, диагностика и лечение анемии у пожилых людей. Нихон Ронен Игаккай Засси. 1997;34:171–179.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Tietz NW, Shuey DF, Wekstein DR. Лабораторные показатели у физически стареющих людей – от шестидесятилетнего до долгожителя. Клин Хим. 1992; 38:1167–85.

    КАС пабмед Google ученый

  • Трухильо Э.Б., Робинсон М.К., Джейкобс Д. О. Оценка питания критически больных. Медсестра критического ухода. 1999 г.;19:67–78.

    КАС пабмед Google ученый

  • Туттоломондо А., Ди Раймондо Д., Пекораро Р. и др. Воспаление при подтипах ишемического инсульта. Курр Фарм Дез. 2012;18:4289–310.

    Перекрёстная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Вакимото П., Блок Г. Рацион питания, режим питания и возрастные изменения: эпидемиологическая перспектива. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001; 56: 65–80.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Вайс А., Белоосский Ю., Боаз М. и др. Индекс массы тела обратно пропорционален смертности пожилых людей. J Gen Intern Med. 2008; 23:19–24.

    Перекрёстная ссылка ПабМед Центральный пабмед Google ученый

  • Вийдикс Э.Ф. , Фулгэм Дж.Р., Баттс КП. Желудочно-кишечные кровотечения при инсульте. Инсульт. 1994; 25:2146–8.

    перекрестная ссылка КАС пабмед Google ученый

  • Wotton K, Crannitch K, Munt R. Распространенность, факторы риска и стратегии предотвращения обезвоживания у пожилых людей. Медсестра Контемп. 2008; 31:44–56.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Yanai M. Транстиретин (преальбумин). Нихон Ринсё. 2004; 62 Приложение 11: 231–3.

    Google ученый

    • Критерии приемлемости для хосписа при инсульте или сердечно-сосудистых заболеваниях

    Считается, что пациенты находятся в терминальной стадии инсульта (CVA) или комы, если они соответствуют следующим критериям.

    Критерии 1 и 2 являются важными показателями функционального статуса и статуса питания и поддерживают неизлечимый прогноз для пациентов с диагнозом инсульт. Число 3 окажет поддержку.

    Критерии инсульта

    1. Плохое функциональное состояние по паллиативной шкале эффективности (PPS) (PDF, 120 КБ) из 40 или меньше. Должны быть соблюдены все критерии под номером 1:

    • В основном прикован к постели
    • Не работает
    • Требуется максимальная помощь для ухода за собой
    • Потребление пищи/жидкости в норме/снижено
    • Либо в полном сознании, либо в сонливости/замешательстве

    и

    2. Неспособность поддерживать гидратацию и потребление калорий с помощью ОДНОГО из следующего:
    • Потеря веса >10% за предыдущие 6 месяцев
    • Потеря веса > 7,5% за предыдущие 3 месяца
    • Сывороточный альбумин
    • Текущая история легочной аспирации без эффективного ответа на вмешательства по патологии речи и языка для улучшения дисфагии и уменьшения случаев аспирации.
    • Подсчет калорий, подтверждающий недостаточное потребление калорий/жидкости.
    • Дисфагия, достаточно сильная, чтобы помешать пациенту получать пищу/жидкость, необходимые для поддержания жизни пациента, который не получает искусственное питание/гидратацию.
    3. Документация о медицинских осложнениях в течение предыдущих 12 месяцев в контексте прогрессирующего клинического ухудшения поможет подтвердить право на получение хосписной помощи.
    • Рецидивирующие или трудноизлечимые инфекции, такие как пневмония или другие ОРЗ
    • Инфекции мочевыводящих путей
    • Сепсис
    • Рефрактерные пролежни 3-4 стадии
    • Рецидивирующая лихорадка после антибиотиков

    Критерии комы

    Перечисленные ниже медицинские критерии подтверждают неизлечимый прогноз для лиц с диагнозом комы (любой этиологии). Коматозные пациенты с любыми тремя из следующих признаков на третий день комы считаются неизлечимыми:

    • Аномальная реакция ствола головного мозга
    • Отсутствие словесного ответа
    • Отсутствие реакции отмены на боль
    • Креатинин сыворотки >1,5 мг/дл

    Если пациент соответствует вышеуказанным медицинским критериям, он по определению имеет право на получение услуг хосписа.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *