Чем грозит аритмия сердца: Грозит ли аритмия инсультом?

«В МЕДИЦИНЕ РЕДКО БЫВАЕТ, КОГДА БОЛЕЗНЬ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ. ПРИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ ЭТО ВОЗМОЖНО»

С мерцательной аритмией, если ее не лечить, люди живут меньше, чем с некоторыми онкозаболеваниями, считает заместитель главного врача по лечебной работе и организации медицинской помощи Федерального центра высоких медицинских технологий (ФЦВМТ) аритмолог Александр Выговский.

А уровень этого заболевания сегодня можно сравнить с пандемией, но только сердечной. Огромное количество средств и усилий во всем мире тратится на борьбу с этой болезнью. В Федеральном центре высоких медицинских технологий накоплен большой опыт лечения мерцательной аритмии. Об этом интервью аритмолога Александра ВЫГОВСКОГО газете «Новый караван»

Александр ВЫГОВСКИЙ: — Мерцательная аритмия — это не просто какой-то неправильный ритм сердца. Это заболевание, которое при самой ранней диагностике, успешно лечится. Смысл современных методик в электрической изоляции легочных вен, впадающих в левое предсердие. Именно там в 90% случаев зарождаются электрические импульсы, вызывающие предсердные экстрасистолы и фибрилляцию предсердий – мерцательную аритмию.

В нашем Центре за 9 лет накоплен новый, своего рода редкий, опыт лечения мерцательной аритмии, есть вся линейка помощи пациентам. Об этом шел разговор на прошедшем в Минске Съезде Евразийской Ассоциации кардиологов и кардиохирургов, который прошел в Минске, а также в Школе аритмологии в Москве, где мы были участниками и спикерами.

Наиболее важный вопрос лечения аритмии — перестройка психологии терапевтов и кардиологов. На предмет чего?

История мерцательной аритмии у человека начинается с кратковременных перебоев в сердце, когда сердце вдруг срывается на какой-то хаотический ритм. У некоторых проходит тяжело, а другие это даже не замечают. Почувствовав срывы, человек идет, к примеру, к терапевту. Врач назначает лекарство, которое пациент принимает месяц, год, 3 года… А мерцательная аритмия никуда не уходит. Меняют препараты, но ничего не помогает. Приступы продолжаются.

Уже изучено, что с годами мерцательная аритмия оставляет «следы». Мышечные волокна заменяются соединительными тканями, происходит фиброз. И чем дольше человек страдает мерцательной аритмией, тем таких изменений больше. Более того: эти изменения начинают сами поддерживать аритмию. Возникает порочный круг.
Мерцательная аритмия имеет свои ступеньки развития. Сначала приступы редкие, потом они учащаются. Затем затягиваются, становятся частыми и длительными. Далее закономерный итог — они переходят в постоянную или хроническую форму. Болезнь развивается именно по ступенькам вниз, и никогда обратно. Чем дольше эти ступеньки развиваются, тем больше изменений в сердце. И наступает момент, когда помочь может только узкий специалист — аритмолог. Но время уже упущено, и, зачастую, возможности врачей очень ограничены.

Поэтому, возвращаюсь, чем дольше человек будет принимать лекарства без должного эффекта, тем хуже результаты. Поэтому, пока приступы редки и кратковременны, пока сердце еще в нормальной кондиции, самое время попасть на прием к аритмологу.

Вот что я имею ввиду, говоря о перестройке психологии терапевтов и кардиологов. Опыт нашего Центра говорит, что нужно как можно быстрее направлять пациентов к аритмологам, а не затягивать консервативное лечение, которое мало помогает. Эффективность медикаментозного лечения не превышает 40 %. Немедикаментозное лечение — изоляция зон, которые поддерживают аритмию — значительно выше: 60-70 %. А современные технологии позволяют говорить уже о 80 %.
Наш федеральный центр имеет уникальный опыт лечения мерцательной аритмии катетерным способом. Если же у человека уже есть изменения в сердце, в предсердии, тогда нужно более серьёзное воздействие. Для этого применяется торакоскопическая радиочастотная аблация. Иногда у людей, помимо аритмии, есть ишемическая болезнь сердца. Им, скажем, нужно делать шунтирование сосудов. Или у них есть приобретённые пороки клапанов. В таких случаях проводится шунтирование, клапаны лечат и одновременно проводят изоляцию зон аритмии с тем, чтобы дальше у людей был правильный ритм.

Существуют рецидивы аритмий после аритмологических процедур. В этих случаях возможны повторные процедуры, которые выполняются внутрисосудистым доступом. Эффективность лечения при этом повышается.

В нашем Центре накоплен уникальный опыт применения всех технологий лечения мерцательной аритмии — от простых до сложных. Нашими врачами проведены тысячи операций по разным методикам пациентам с мерцательной аримтией. Более трех тысяч чрезсосудистых вмешательств. Порядка 600 открытых операций. 550 торакоскопических вмешательств. Вот почему к нам приезжают на лечение из разных регионов. А калининградцам вообще никуда ехать не надо.
Главное понимать, что, если возникают приступы неправильного сердцебиения, не нужно сидеть дома! Чем дольше люди сидят, тем сложнее их потом лечить. Необходимо сразу прийти на прием к специалисту. Потому что многие приступы устранимы вообще. В медицине редко бывает, когда болезнь можно вылечить. Не улучшить что-то, а именно устранить. Тем не менее, чудеса бывают, и они рядом: за час-полтора (столько длится операция) врач войдет через сосуды, устранит аномалию, изолирует источник аритмии и человек забывает об этой болезни. Высокая эффективность с малым риском для пациента.

Чтобы попасть на лечение в наш Центр, необходимо направление из поликлиники по месту жительства. Это как входной билет в бесплатную медицину. И все, что с ним дальше тут происходит — консультация, диагностика — все идет по страховой медицине. Есть и платный прием. Но мы предлагаем людям в первую очередь взять направление. Потому что они имеют на это полное право. И подавляющее большинство это делает.

Сами операции для пациентов – граждан РФ, тоже бесплатны, в счет федеральных квот, которые мы помогаем оформлять.
Наши кардиологи и терапевты, зная возможности современной кардиологии, сформируют тактику лечения и предложат ее пациенту. Расскажут, что у него не хорошо, как это поправить. И чем грозит, если ничего не делать.

Наиболее грозными осложнениями мерцательной аритмии являются инсульты, сердечная недостаточность, присоединение новых опасных аритмий.
Важно, чтобы люди знали, что здоровье и долголетие в их руках.

кому грозит аритмия, тахикардия или брадикардия?

Обновлено: 28.12.2022

Оно бьется (а точнее — сокращается) ритмично и спокойно под воздействием возникающих в нем электрических импульсов. Но стоит этому слаженному процессу нарушиться, и начинаются проблемы.

В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 в минуту. При аритмиях же (нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращений отделов сердца) она увеличивается или уменьшается, или «мотор» работает с перебоями, неритмично.

Синусовая тахикардия — учащение ритма сердца до 120-150 сокращений в минуту. У здоровых людей она возникает при физических и эмоциональных нагрузках. Но после них частота пульса возвращается к норме.

У кого бывает. Стойкое же учащение синусового ритма до 100-140 ударов в минуту наблюдается при повышении температуры тела, миокардитах, сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной железы, анемии, тромбоэмболии легочной артерии, заболеваниях нервной системы. В подобном состоянии у больного наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца.

Кстати

При аритмии изменения могут произойти на любом участке проводящей системы сердца под влиянием вегетативных, эндокринных и других метаболических нарушений. Особенно большое значение имеют электролитные расстройства, в частности, отклонения в содержании калия и кальция в клетке. Аритмии возможны также при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях, а также могут быть связаны с врожденными особенностями проводящей системы сердца. Разные заболевания вызывают различные по продолжительности и характеру виды аритмии. Установить диагноз может только врач, выводы которого основываются на клинико-электрокардиографических данных.

Возможные причины. Причиной такой тахикардии могут быть также бытовые, токсические и лекарственные воздействия. Их устранение приводит к нормализации состояния без дополнительного назначения каких-либо специальных препаратов. Часто синусовая тахикардия бывает проявлением вегетососудистой дистонии, в этом случае она заметно уменьшается при задержке дыхания.

Выход. В такой ситуации в первую очередь надо лечить заболевание, вызвавшее тахикардию.

Синусовая брадикардия — падение синусового ритма сердца до 60-40 и менее сокращений в минуту.

У кого бывает. Нередко отмечается у здоровых, особенно у физически тренированных лиц (в покое, во сне).

Возможные причины. Синусовая брадикардия может быть проявлением нейроциркуляторной дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств. Встречается также при неврозах, патологии органов пищеварения.

Выход. Какой-то специальной терапии при синусовой брадикардии не требуется. Полезны ЛФК и массаж, рекомендуют принимать женьшень, чай из аптечной ромашки. Лечение должно быть направлено на основное заболевание. В тяжелых случаях (особенно при синдроме слабости синусового узла) бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма — байпаса).

Экстрасистолы — преждевременные сокращения сердца или его отделов, при которых электрический импульс исходит не из синусового узла. Экстрасистолы нередко протекают бессимптомно, в ряде случаев больной ощущает «толчок» в груди, «остановку» сердца или пульсацию в подложечной области. Этому соответствует при исследовании пульса ослабление или выпадение очередной пульсовой волны, при выслушивании сердца наблюдаются преждевременные сердечные тоны.

У кого бывает. Могут сопровождать любое заболевание сердца, а в половине случаев не связаны с этим вообще, отражая влияние на сердце вегетативных и психоэмоциональных нарушений, а также баланса электролитов в организме, лекарственного лечения, алкоголя и возбуждающих средств, курения.

Возможные причины. Значение экстрасистол различно. Случающиеся изредка при здоровом сердце обычно не существенны, но их учащение иногда указывает на обострение имеющегося заболевания (ишемической болезни сердца, миокардита) или передозировку некоторых сердечных лекарств.

Частые предсердные экстрасистолы требуют к себе больше внимания. Особенно неблагоприятны частые разнообразные желудочковые экстрасистолы, которые могут быть предвестниками мерцания желудочков.

Выход. Лечат в первую очередь основное заболевание. Редкие экстрасистолы специального лечения не требуют. В качестве антиаритмических средств при наджелудочковых экстрасистолах применяют одни лекарства, при желудочковых — другие. Есть препараты, которые можно назначать при всех видах экстрасистолии. Но все они назначаются врачом. Если экстрасистолы возникли на фоне приема сердечных гликозидов, то их временно отменяют, назначают препараты калия.

При неврозах и рефлекторных экстрасистолиях у людей с заболеваниями внутренних органов наиболее важное значение имеет коррекция питания и образа жизни, а также лечение основной и сопутствующей патологии.

Пароксизмальная тахикардия — приступы учащенных — 140-240 ударов в минуту — сердцебиений правильного ритма с внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием с продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней.

Наджелудочковая тахикардия нередко сопровождается потливостью, обильным мочеиспусканием в конце приступа, «урчанием» в животе, жидким стулом, небольшим повышением температуры тела. Затянувшиеся приступы могут сопровождаться слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца при его заболеваниях — стенокардией, появлением или нарастанием сердечной недостаточности.

У кого бывает. Желудочковая тахикардия наблюдается реже и всегда связана с заболеванием сердца, может быть предвестником мерцания (фибрилляции) желудочков.

Возможные причины. Такие же, как и при экстрасистолии.

Выход. Иногда помогает отказ от физических нагрузок. Пароксизм наджелудочковой тахикардии можно прекратить рефлекторными методами: натужиться, сдавить брюшной пресс, задержать дыхание, надавливать на глазные яблоки, вызвать рвотные движения.

При неэффективности этих методов применяют медикаментозные средства. В тяжелых случаях проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную сверхчастую стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию. Больной во время приступа должен находиться в горизонтальном положении.

При желудочковой тахикардии вводят специальные препараты или также проводят электроимпульсную терапию.

Мерцательная аритмия — это хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, при котором предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично, обычно с частотой от 100 до 150 ударов в минуту.

Важно

Самый опасный вид аритмии — мерцание и трепетание (фибрилляция) желудочков сердца, характеризующееся внезапным прекращением кровообращения, может возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца, тромбоэмболии (закупорке) легочной артерии, передозировке сердечных гликозидов и противоаритмических средств, при электротравме и требует немедленных реанимационных действий — непрямого массажа сердца, искусственного дыхания, введения специальных препаратов.

У кого бывает. Мерцание предсердий с неправильным пульсом, изменчивой звучностью тонов сердца может быть стойким или приступообразным. Наблюдается при митральных пороках, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме. Частый ритм сокращения желудочков способствует появлению или нарастанию сердечной недостаточности, но может и не ощущаться больным.

Выход. В большинстве случаев цель — не восстановление правильного ритма, а его урежение. При этом главное — лечение основного заболевания (тиреотоксикоза, миокардита), оперативное устранение пороков сердца, прекращение приема алкоголя.

Для восстановления правильного ритма применяют специальные препараты. Проводят внутрипредсердечную или чрезпищеводную стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию.

Желудочковые аритмии – симптомы и причины

Трансплантация сердца

Диагноз, ведущий к трансплантации, может показаться ошеломляющим. Мы понимаем, что вы испытываете, и готовы поддержать вас и вашу семью на каждом этапе пути. Наша опытная команда включает в себя экспертов по всем вопросам: от операции до приема лекарств и вашего эмоционального благополучия.

Чтобы записаться на прием, позвоните в группу по пересадке сердца по телефону 513-584-5174.

Подробнее

Подробнее об этих условиях

Аритмия – это нарушение сердечного ритма.

Некоторые аритмии могут вызвать проблемы с сокращениями камер сердца, если:

• Нижние камеры (желудочки) не наполняются достаточным количеством крови, поскольку аномальный электрический сигнал заставляет ваше сердце сокращаться слишком быстро или слишком медленно.
• Недостаточное поступление крови в ваше тело, потому что аномальный электрический сигнал заставляет ваше сердце сокращаться слишком медленно или слишком неравномерно.
• Не позволяет верхним камерам (предсердиям) работать должным образом.




Что вызывает аритмию?

Аритмия возникает, когда возникает проблема с электрической системой, которая должна регулировать устойчивое сердцебиение. При нарушении работы электрической системы ваше сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

Каковы факторы риска аритмии?

Многие факторы риска могут повлиять на электрическую систему вашего сердца и, следовательно, вызвать аритмию. Вещества, включая кофеин, алкоголь, табак, незаконные наркотики, диетические препараты, некоторые травы и даже лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать аритмию. Состояния здоровья, включая ишемическую болезнь сердца, высокое кровяное давление и диабет, способствуют развитию аритмий. Аритмии становятся более частыми с возрастом.

Каковы симптомы аритмии?

Воздействие на организм часто одинаково, независимо от того, является ли сердцебиение слишком быстрым, слишком медленным или слишком нерегулярным. Некоторые симптомы аритмии включают:

• Сердцебиение (ощущение трепетания или нерегулярности сердцебиения)
• Слабость
• Усталость
• Низкое кровяное давление
• Головокружение
• Обморок
• Сердечная недостаточность
• Коллапс и остановка сердца
• Затрудненное кормление (у младенцев)

Симптомы аритмии могут выглядеть как другие состояния.

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируются аритмии?

Существует несколько тестов, которые можно использовать для диагностики аритмии. Некоторые из них включают:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Электрокардиограмма — это измерение электрической активности сердца. Размещая электроды в определенных местах на вашем теле (грудь, руки и ноги), можно сделать графическое представление или отслеживание электрической активности по мере того, как электрическая активность принимается и интерпретируется аппаратом ЭКГ. ЭКГ может показать наличие аритмии, повреждение сердца, вызванное ишемией (недостаток кислорода в сердечной мышце) или инфарктом миокарда (ИМ, или сердечный приступ), проблемы с одним или несколькими сердечными клапанами или другие виды сердечных заболеваний.

Существует несколько вариантов теста ЭКГ:

• ЭКГ покоя. Для этой процедуры с верхней части тела снимают одежду, а к груди, рукам и ногам прикрепляют небольшие липкие пластыри, называемые электродами. Эти электроды подключены к аппарату ЭКГ проводами. Затем запускается аппарат ЭКГ, который записывает электрическую активность вашего сердца в течение минуты или около того. Вы лежите во время этой ЭКГ.
• ЭКГ с нагрузкой или стресс-тест. Вы подключены к аппарату ЭКГ, как описано выше. Однако вместо того, чтобы лежать, вы тренируетесь, идя по беговой дорожке или крутя педали на велотренажере, пока записывается ЭКГ. Этот тест проводится для оценки изменений на ЭКГ во время стресса, например, при физической нагрузке.
• ЭКГ с усреднением сигнала. Эта процедура проводится так же, как и ЭКГ покоя, за исключением того, что электрическая активность вашего сердца записывается в течение более длительного периода времени, обычно от 15 до 20 минут. ЭКГ с усреднением сигнала делается при подозрении на аритмию, но ее не видно на ЭКГ покоя. ЭКГ с усреднением сигнала имеет повышенную чувствительность к аномальной активности желудочков, называемой «поздними потенциалами». ЭКГ с усреднением сигнала используется в исследованиях и редко используется в клинической практике.
• Электрофизиологические исследования (ЭФИ). Нехирургический, но инвазивный тест, при котором небольшая тонкая трубка (катетер) вводится в крупный кровеносный сосуд на ноге или руке и продвигается к сердцу. Это позволяет вашему врачу найти место возникновения аритмии в ткани вашего сердца. Затем ваш врач может определить, как лучше всего лечить его. Иногда врач может лечить аритмию, выполняя аблацию во время исследования.
• Холтеровское мониторирование. Непрерывная запись ЭКГ в течение 24 или более часов. Электроды прикрепляются к груди и подключаются к небольшому портативному регистратору ЭКГ с помощью отведений. Холтеровское мониторирование может быть выполнено при подозрении на аритмию, но ее не видно на ЭКГ покоя. Аритмии могут быть преходящими по своей природе и не обнаруживаться в течение более короткого времени записи ЭКГ покоя. Вы занимаетесь своими повседневными делами, за исключением тех, которые вызывают чрезмерное потоотделение. Это может привести к ослаблению или падению электродов во время процедуры. Эти действия включают принятие душа или плавание.
• Монитор событий. Это похоже на монитор Холтера, за исключением того, что вы начинаете запись ЭКГ только тогда, когда чувствуете симптомы. Мониторы событий обычно носят дольше, чем мониторы Холтера. Вы можете снять монитор, чтобы принять душ или ванну.
• Мобильный кардиомониторинг. Это похоже на холтеровское мониторирование и монитор событий. ЭКГ постоянно контролируется, чтобы можно было обнаружить аритмии, которые записываются и отправляются вашему врачу независимо от того, есть ли у вас симптомы. Вы также можете начать запись самостоятельно, когда у вас появятся симптомы. Эти мониторы можно носить до 30 дней.
• Имплантируемый петлевой регистратор. Это миниатюрное устройство для записи сердца, которое имплантируется под кожу, покрывающую сердце. Он может записывать сердечный ритм на срок до 2 лет и полезен при диагностике перемежающихся или редко возникающих аритмий.

Как лечится аритмия?

Некоторые аритмии могут вызывать лишь незначительные проблемы, если вообще вызывают их. В этом случае вам может не понадобиться лечение. Когда аритмия вызывает симптомы, у вас есть несколько вариантов лечения. Ваш лечащий врач подберет лечение в зависимости от типа имеющейся у вас аритмии, тяжести симптомов и наличия у вас других заболеваний, таких как диабет, почечная или сердечная недостаточность. Они могут повлиять на ход лечения.

Некоторые методы лечения аритмий включают:

• Изменение образа жизни . Стресс, кофеин и алкоголь могут вызывать аритмии. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам избегать кофеина, алкоголя или любых других вещей, которые могут вызывать проблему. Если ваш врач считает, что причиной является стресс, он или она может порекомендовать медитацию, занятия по управлению стрессом, программу упражнений или психотерапию для снятия стресса.
• Медицина. Доступно лекарство для лечения аритмии. Ваш поставщик медицинских услуг порекомендует лекарство в зависимости от типа вашей аритмии, наличия у вас других заболеваний или приема других лекарств.
• Кардиоверсия. В ходе этой процедуры медицинский работник посылает электрический разряд к сердцу через грудную клетку. Это остановит некоторые очень быстрые аритмии, такие как мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия или трепетание предсердий. Вы подключены к монитору ЭКГ, который также подключен к дефибриллятору. Электрошок наносится в момент цикла ЭКГ, чтобы изменить ритм на нормальный.
• Абляция. Это инвазивная, но нехирургическая процедура, проводимая в лаборатории электрофизиологии. Медицинский работник вводит тонкую гибкую трубку (катетер) в ваше сердце через сосуд в паху или руке. Врач использует такой метод, как радиочастотная абляция, чтобы разрушить очаг аритмии. В процедуре используются радиоволны очень высокой частоты для нагрева ткани до тех пор, пока участок не будет разрушен.
  Криоабляция является еще одной процедурой, которая используется. Для этого на участок наносится ультрахолодное вещество. Это замораживает ткань и разрушает сайт.
• Кардиостимулятор. Постоянный кардиостимулятор представляет собой небольшое устройство, которое вводится под кожу, часто в области грудной клетки прямо под ключицей. Он посылает электрические сигналы, чтобы запустить или отрегулировать медленное сердцебиение. Постоянный кардиостимулятор может использоваться, чтобы заставить сердце биться, если естественный водитель ритма сердца (СА-узел) не работает должным образом или если электрические пути заблокированы. Кардиостимуляторы часто используются при медленных аритмиях, таких как синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла или блокада сердца.
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) . ИКД — это небольшое устройство, похожее на кардиостимулятор. Его вводят под кожу, часто прямо под ключицу. ИКД определяет частоту сердечных сокращений. Когда ваш сердечный ритм становится выше, чем уровень, введенный в устройство, оно посылает электрический шок в сердце. Это корректирует ритм до более медленного, более нормального сердечного ритма. ИКД используются с кардиостимулятором для отправки электрического сигнала для регулирования медленного сердечного ритма. ИКД используются при опасных для жизни быстрых аритмиях, таких как желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков.
• Хирургия. Операция обычно проводится только тогда, когда все другие методы лечения не помогли. Хирургическая абляция является серьезной операцией, требующей общей анестезии. Хирург вскрывает грудную клетку, чтобы добраться до сердца. Хирург разрушает или удаляет ткани, вызывающие аритмию.

Каковы осложнения аритмии?

Некоторые аритмии не имеют осложнений. Однако более серьезные аритмии могут привести к сердечной недостаточности, инсульту или даже остановке сердца.

Жизнь с аритмией

Жизнь с аритмией включает в себя изменение образа жизни (отказ от кофеина, алкоголя или других провоцирующих факторов) и прием лекарств в соответствии с указаниями. Это может также включать установку кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора. Если у вас есть кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, обязательно спросите своих медицинских работников о любых ограничениях или изменениях образа жизни, которые вам могут потребоваться. Сотрудничество с поставщиком медицинских услуг может способствовать вашему здоровью и благополучию.

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

Сообщите своему лечащему врачу, если:

• Ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы
• У вас есть побочные эффекты от вашего лекарства
• Нужна помощь в управлении стрессом или эмоциями

Основные моменты об аритмии

Аритмия — это нарушение сердечного ритма.

• Аритмия может возникнуть в синусовом узле, предсердии, атриовентрикулярном узле или желудочке.
• Некоторые аритмии почти не вызывают проблем.
• Другие аритмии могут вызывать серьезные осложнения, такие как сердечная недостаточность, инсульт или даже остановка сердца.
• Для лечения аритмии доступно множество вариантов лечения, включая лекарства, устройства, аблацию сердца и хирургию. Многие аритмии можно вылечить с помощью процедур.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
• Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Четыре камеры удерживают кровь, проходящую через сердце. Две нижние камеры сердца называются желудочками. Проблемы с сигналами в сердце могут привести к тому, что желудочки будут биться быстрее, чем обычно.

Желудочковая тахикардия (ЖТ)

Быстрый электрический ток из желудочков может привести к учащению сердечного ритма, называемому желудочковой тахикардией или ЖТ.

• При ЖТ в желудочках образуются аномальные электрические пути или цепи. Это может быть вызвано любым заболеванием, которое повреждает сердечную мышцу. Это чаще всего наблюдается в результате сердечного приступа или ишемической болезни сердца.
• Электрические сигналы попадают в ненормальную цепь и зацикливаются. С каждой петлей сигнал заставляет желудочки сокращаться. Это заставляет сердце биться очень быстро. Сердце может биться слишком быстро, чтобы перекачивать кровь. Это может привести к тому, что вы потеряете сознание. Это также может вызвать остановку сердца, что приведет к внезапной смерти.
• В некоторых случаях ЖТ перерастает в фибрилляцию желудочков. Это наиболее серьезный тип аритмии, так как без своевременного лечения он может привести к летальному исходу.

         

Фибрилляция желудочков (ФЖ)

Иногда электрические сигналы могут посылаться так быстро и неравномерно, что сердечная мышца дрожит и вообще не бьется. Это называется фибрилляцией:

• ФЖ может возникнуть, если желудочки содержат несколько аномальных контуров или если сердечная мышца остро повреждена, например, в результате сердечного приступа, и становится электрически нестабильной.
• Сигналы, попавшие в цепи, заставляют желудочки сокращаться очень быстро и неравномерно. Это мешает сердечной мышце работать должным образом.
• Сердце может дойти до того, что вообще перестанет качать кровь. Это называется остановкой сердца. Смерть наступит, если не будет оказана неотложная помощь, чтобы вернуть сердечный ритм в норму.

В UC Health мы лидируем в регионе в области научных открытий и придерживаемся целеустремленности, предлагая нашим пациентам и их семьям нечто большее, чем повседневное медицинское обслуживание. В UC Health мы дарим надежду.

Для получения дополнительной информации звоните:

513-475-8000

Что такое сердечная аритмия и ее связь со здоровьем сердца?

Основная функция сердца — перекачивать кровь по всему телу. Это осуществляется с помощью электрического соединения, идущего от синоатриального узла (СА-узла). Электрический импульс начинается в СА-узле и распространяется по всему сердцу. Электрический импульс проходит по пути через сердце, создавая движение сердца. Движение или перекачка — это то, что позволяет крови течь в сердце и выходить из него в соответствующем направлении. Нарушение этого электрического пути может повлиять на способность сердца перекачивать кровь или частоту сердечных сокращений. Изменения электрических импульсов сердца приводят к нерегулярному сердечному ритму или сердечные аритмии.

Типы сердечной аритмии

Сердечные аритмии — это любые нарушения сердечного ритма, которые приводят к изменению частоты сердечных сокращений. Аритмии классифицируются по влиянию, которое они оказывают на частоту сердечных сокращений, и по месту их возникновения:

Тахикардия

Сердечная аритмия, вызывающая учащение пульса, чем обычно.

Брадикардия

Аритмии создают более медленную частоту сердечных сокращений, чем в состоянии покоя.

Являются ли сердечные аритмии симптомом сердечной недостаточности?

Аритмии также могут влиять на частоту сердечных сокращений в виде трепетания сердечного ритма или преждевременного сердцебиения. Пациенты описывают эти аритмии, как будто сердце пропустило удар. Тахикардия и брадикардия аритмии не обязательно являются признаком сердечного заболевания или сердечной недостаточности , поскольку повседневная деятельность, такая как физические упражнения, стресс, медитация и сон, может привести к тому, что частота сердечных сокращений будет выше или ниже, чем в состоянии покоя.

Когда врачи подозревают, что у пациента есть аномальные сердечные аритмии, они сначала оценят, являются ли они тахикардией или брадикардией. Как только это будет установлено, врачи оценят, где в сердце возникает аритмия. Сердце разделено на четыре камеры, с двумя желудочками и двумя предсердиями. Аритмии тахикардии могут возникать в желудочках или предсердиях. Брадикардические аритмии обычно возникают в узлах сердца.

Общие симптомы

Быстрый сердечный ритм не всегда является признаком беспокойства, потому что это нормально чувствовать, что ваше сердце бьется быстро во время интенсивных упражнений или чувствовать, что ваш сердечный ритм снижается, когда вы готовитесь ко сну. Пациенты, у которых может быть больше аритмий, могут чувствовать трепетание в груди, боль в груди или необъяснимую одышку. Помимо проблем со стороны грудной клетки, у пациентов с аритмией может наблюдаться повышенная тревожность, необъяснимая усталость, обмороки или чувство обморока, головокружение или необъяснимое потоотделение.

Во время регулярных плановых осмотров врачи могут диагностировать аритмию без каких-либо физических симптомов со стороны пациента. Поскольку аритмии могут возникнуть в любое время, врачи могут попросить пациентов носить кардиомонитор, такой как холтеровское мониторирование, в течение нескольких дней. Некоторые врачи могут назначить такие тесты, как электрокардиограмма, тест с наклонным столом, МРТ сердца, чтобы оценить здоровье сердца пациента.

Некоторые сердечные аритмии могут исчезнуть сами по себе или быстро пройти. Тем не менее, пациенты с риском развития аритмии или страдающие аритмией должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Так что аритмии, такие как фибрилляционная аритмия желудочков, могут быть смертельными. При фибрилляционной аритмии желудочков сердце будет дрожать, что сделает его неэффективным в перекачивании крови, в результате чего кровь не будет распределяться по всему телу, а без крови быстро повреждаются жизненно важные органы. Осложнения аритмии могут включать остановку сердца, инсульт или сердечную недостаточность.

Общие причины

Все, что вызывает нарушение электрического пути сердца, может привести к сердечной аритмии. Исследования показывают, что пациенты с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, высоким употреблением кофеина, злоупотреблением алкоголем, сердечными заболеваниями (болезнь сердца, сердечный приступ, высокое кровяное давление, электролитный дисбаланс), диабетом, курением в анамнезе, ожирением или сильным стрессом подвержены риску сердечные аритмии. Пациенты с риском развития аритмии должны следовать рекомендациям по поддержанию здоровья сердца.

Профилактика

Любая деятельность, направленная на поддержание здоровья сердца, является отличной мерой для предотвращения сердечных аритмий. Пациенты должны иметь диету с полезными жирами и постным белком. Сердечная аритмия часто не наблюдается у физически здоровых взрослых с нормальной функцией сердца, но может присутствовать в структурно нормальном сердце. Для предотвращения аритмии пациентам следует ограничить употребление таких веществ, как сигареты, алкоголь, кофеин и наркотики. Стресс является значительным фактором риска сердечных аритмий, поэтому управление стрессом и гневом является критически важным образом жизни для предотвращения аритмий.

Научно-исследовательский и учебный институт сердечно-сосудистых заболеваний

Исследователи из Учебного и научно-исследовательского института сердечно-сосудистых заболеваний Норы Экклс Харрисон (CVRTI) изучают, что может повлиять на электрические характеристики сердца и как лучше всего диагностировать, поддерживать и лечить сердечные аритмии.