Человек заговаривается почему: Заговаривается. Почему я заговариваюсь
Пить больше надо. Врач-гериатр даёт советы, как пожилым людям пережить жару
В июле во многих регионах снова обещают жару. Как уберечь своё здоровье?
Об этом «АиФ» рассказывает главный гериатр Департамента здравоохранения Москвы, заместитель директора Российского геронтологического научно-клинического центра, профессор Надежда Рунихина.
Скачки давления
– Надежда Константиновна, как изменяется самочувствие пожилого человека в очень жаркую погоду, каковы наиболее опасные симптомы?
– Жара – серьёзное испытание для организма пожилого человека, который имеет, как правило, несколько заболеваний. Прежде всего увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, возрастает частота сердечных сокращений. А вот артериальное давление может вести себя по-разному: у кого-то повышается, у некоторых снижается. Нужно регулярно измерять давление и вовремя принимать лекарства.
Очень опасна дегидратация, т. е. обезвоживание. В жару увеличивается испарение влаги с кожи и слизистых, человек теряет не только воду, но и электролиты – соли натрия, калия, кальция в крови. И восполнять жидкость надо вовремя. Однако у пожилых людей с этим могут быть проблемы. С возрастом многие люди начинают хуже ощущать жажду. Есть пациенты, которые из-за такого гериатрического синдрома, как недержание мочи, специально пытаются ограничивать приём воды. Другие стараются меньше пить, чтобы избежать обильного потоотделения. А уменьшение жидкости в организме приводит к целому каскаду неблагоприятных реакций. В частности, повышается риск тромбозов, т. к. увеличивается вязкость крови. А это, в свою очередь, может приводить к инфаркту, инсульту, тромбозу глубоких вен нижних конечностей – в зависимости от того, в каких сосудах образовались тромбы.
– Некоторые пожилые люди жалуются на слабость и головокружения в жару…
– Это тоже может быть следствием того, что они недостаточно пьют жидкости.
Из-за обезвоживания развиваются ортостатические реакции. При изменении положения тела артериальное давление не повышается (как это бывает в норме), а, наоборот, значительно снижается. Ухудшается кровоток в головном мозге. В итоге появляются головокружения, потемнение в глазах, человек может потерять сознание и упасть, получить тяжёлую травму. Повреждения головного мозга могут быть и более серьёзными, когда из-за обезвоживания и перегрева развивается острое когнитивное нарушение, появляются бред и галлюцинации (делирий). Такие нарушения возможны у людей очень пожилого возраста. Начинается с того, что человек становится просто очень невнимательным. Казалось бы, не страшно. Но в действительности, т. к. головной мозг контролирует все функции, это сказывается на всей деятельности организма.Не доводить до скорой
– Сахарный диабет – очень частый диагноз у пожилых людей. О чём им нужно помнить в жаркую погоду?
– Да, наиболее уязвимые среди всех пациентов – это больные с метаболическим синдромом. И сахарный диабет – его яркий пример. Уже исходно у этих пациентов есть проблемы, связанные с регуляцией не только углеводного обмена, но и белкового, электролитного. Иногда они имеют избыточную массу тела. Поэтому в условиях жары могут быть как более высокие цифры глюкозы крови, но что ещё опаснее – эпизоды гипогликемии у пациентов, которые находятся на инсулинотерапии. Гипогликемические состояния быстро могут привести к очень тяжёлым осложнениям. Поэтому таким пациентам важно как никогда более тщательно контролировать приём препаратов, доз инсулина, соблюдать диету с пониженным количеством простых углеводов.
– Каковы могут быть последствия долгой жары?
– Может возникнуть снижение функционального статуса. На фоне жаркой погоды очень сложно сохранять физическую активность. Пожилые люди остаются дома, иногда в постели, перестают двигаться. Это очень быстро приводит к тому, что развиваются мышечная слабость и функциональный дефицит. Нужно обязательно гулять, например, в очень ранние утренние часы в парке, по берегу водоёма или хотя бы выходить просто посидеть в тени деревьев или зданий.
Ещё одна опасность – дефицит питания. Конечно, в жару аппетит снижается, но нельзя совсем отказываться от еды. Очень полезны сочные овощи, фрукты с большим содержанием жидкости, кисломолочные продукты (если нет непереносимости).
Тем, у кого есть очень пожилые родственники, стоит внимательнее следить за их гигиеной, не допускать опрелостей и потёртостей на коже пожилого человека. В жару очень быстро может произойти инфицирование этих тканей.
– Увеличивается ли количество обращений к врачам пожилых пациентов?
– В жару увеличивается поток пожилых пациентов с инфарктами и инсультами, травмами (если ослабленный пожилой человек упал, то травма может быть несовместима с жизнью). Особенно опасных исходов много среди людей со множеством хронических заболеваний, сахарным диабетом.
В жаркие дни в поликлинику, как правило, не очень много обращений. Зачастую пожилому человеку трудно организоваться, прийти и обратиться к врачу в жару. И в этом проблема. В итоге обращения бывают уже скоропомощные – инфаркт, инсульт, падения, травма, гипертонический криз. К примеру, в Германии подсчитали, что в жару каждая третья причина госпитализаций гериатрических пациентов связана с обезвоживанием (первые две – сердечно-сосудистые заболевания и травмы). Именно обезвоживание становится причиной для экстренной госпитализации. В то время как проблема решается очень просто: контроль за количеством выпитой воды. Неслучайно в медицинских учреждениях, особенно в гериатрических отделениях, медперсонал дополнительно 2–3 раза в день проходит по палатам с водой и просит пациентов больше пить. Поэтому и в семье родственникам стоит более внимательно смотреть не только за тем, какие таблетки принял пожилой человек, но и за тем, достаточно ли он выпивает воды.
Советы доктора Рунихиной
- Внимательно контролируйте, сколько вы выпиваете жидкости. Тем, кто живёт один и не уверен в своей памяти, можно использовать тот же принцип, что и с лекарствами, которые раскладываются в таблетницу на день: с утра налить воду в 1,5–2-литровую бутылку или графин, поставить на стол и в течение дня выпить. Важно пить не только воду – подойдут морсы, компоты, минеральная вода, чай.
Лучшая диета в жару – лёгкая молочно-растительная. Овощи, фрукты, всевозможные смузи, молочные продукты, нежирный или разведённый с водой кефир, нежирный творог. Это обеспечит организм витаминами, минералами, клетчаткой и белком. Принимать пищу лучше понемногу, почаще делать маленькие перекусы.- Уменьшите физическую активность. Не делайте даже попыток поработать на огороде. Однако нельзя весь день лежать. Нужно обязательно вставать, ходить. Можно выйти на улицу и посидеть или погулять в тени, в парке, рядом с фонтаном, прудом.
- Купаться в жару в открытых водоёмах не стоит. Из-за большой разницы в температуре воздуха и воды есть риск развития спазма сосудов и как следствие – сердечного приступа.
- На открытом солнце пожилым людям нужно находиться с осторожностью – только в головном уборе, обязательно использовать солнцезащитные очки, закрывать светлой одеждой открытые участки кожи. Риск повреждений кожи, развития онкологических заболеваний под воздействием ультрафиолета у пожилых людей очень высок.
- По возможности чаще принимайте водные процедуры дома. Это освежит и станет профилактикой кожных заболеваний.
Когда нужно немедленно обращаться к врачу
- В случае падения, даже если нет видимых повреждений и травм.
- Если возникла загрудинная боль, одышка.
- Если появилась асимметричная слабость в руках и ногах, вам трудно говорить, речь стала невнятной и неразборчивой.
- Если человек ведёт себя не как обычно: стал очень сонлив, заговаривается, повторяет одно и то же (возможные симптомы повреждения мозга).
- Не проходят тошнота и рвота.
Кстати
По данным исследований, число смертельных исходов у людей старше 65 лет в очень жаркую погоду возрастает на 25%. У тех, кому за 75, цифры намного выше. Например, во Франции посчитали, что жара в 2010 г.
Источник: Аргументы и Факты
Когда посол заговаривается. Россия и Болгария на грани разрыва отношений
«Мы отзываем нашего посла из России для консультаций. На дипломатическом языке это означает, что другая сторона должна сделать то же самое, – заявил сегодня премьер-министр Болгарии Кирил Петков в Брюсселе перед заседанием Европейского совета. – Полагаю, что ни один гражданин Болгарии не рад видеть, как иностранный дипломат оскорбляет болгар и болгарское правительство. Такое поведение абсолютно неприемлемо», – подчеркнул он.
Вторжение в Украину фейсбук посольства России в Болгарии сопровождал грубейшими выпадами в адрес ставшей официально недружественной Болгарии. Для начала болгарское руководство было названо «евроатлантическими прихвостнями», так как по его распоряжению на второй день войны прекратил вещание телеканал RT, а вскоре и «Спутник».
Неделей позже посол РФ Элеонора Митрофанова в видеопоздравлении всем болгарам по поводу национального праздника – Дня освобождения от османского ига – сравнила русско-турецкую войну 1877–78 годов, когда при решающем содействии русской армии Болгария была восстановлена на политической карте Европы, с нынешней войной Кремля против «нацистского киевского режима». Посол подчеркнула, что российская сторона руководствуется при этом «гуманистическими христианскими ценностями».Смотри также
«Крымская война» генерала Радева. Президент Болгарии поссорился с Украиной
Такого глава кабинета Кирил Петков, на этих днях отметивший сто дней своего правительства, уже не стерпел. Даже на официальной фотографии его лицо выражает степень его возмущения: вызвав посла на беседу, он предельно резко высказался по поводу такой аналогии. «Нашу благодарность русскому народу за освобождение нельзя принизить путем сравнений с сегодняшней братоубийственной войной в Украине», – подчеркнул Петков.
Вынужденные извинения были принесены, но это ничего не изменило. Последней каплей стало интервью посла Митрофановой каналу «Россия 24», в котором она утверждала, что болгарский народ не поддерживает «ни риторику, ни действия своего правительства против России» и что это касается не только тех, кто пишет посольству о своей поддержке, но и «граждан этой страны в целом». Глава российской дипмиссии ведёт себя в Болгарии как русский генерал-губернатор, заявил Атлантический совет Болгарии. В СМИ и общественных кругах стали раздаваться призывы о высылке Митрофановой.
Насчёт «граждан в целом» госпожа посол, кстати, заблуждалась. В негативную сторону из-за военного вторжения в Украину изменили свое отношение к России 40% болгар, свидетельствуют данные исследования агентства Trend, проведенного в период с 5 по 12 марта. Только 16% считают, что российское вторжение оправданно, 61% придерживаются противоположного мнения. Ранее сообщалось, что если в 2020–2022 гг. положительную оценку президенту Путину давали до 58% болгар, то за четыре первые дня войны, как показал опрос агентства Alpha Research, этот показатель снизился почти вдвое, до 32%, а отрицательные значения возросли более чем вдвое – с 20 до 48%.
Как раз перед телеинтервью Митрофановой Болгария объявила персонами нон грата и выслала десять российских дипломатов. Премьер Петков, отступая от общепринятой практики, пояснил в разговоре с прессой, что ни одного случайного человека среди них не было: все эти люди, по его словам, оказались причастны к «управлению гибридными атаками». Одному из них, сказал премьер, позволено задержаться в стране, поскольку его ребёнок заканчивает здесь школу.
Пример Украины показывает, чего мы ожидаем. Если будет какая-то угроза, мы ответим
Сразу после этого Петкову пришлось ещё раз сделать выговор российскому послу: «Неприемлемо, чтобы иностранный посол выступал от имени болгарского народа против болгарского правительства“. Неприемлемо, ответило посольство, чтобы чиновники вне независимости от ранга и должностного положения в какой бы то ни было форме публично критиковали посла Российской Федерации за оценки происходящих в государстве пребывания событий. «Это противоречит духу Венской конвенции о дипломатических сношениях», – заявили в посольстве. Но последняя реплика уже повисла в воздухе – за ее явной неуместностью. Вопрос о том, когда Элеонора Митрофанова покинет Болгарию, остается пока открытым.
Однако ее чрезмерная по дипломатическим меркам разговорчивость и склонность к резким политическим оценкам – в последнее время не исключение. «Заговариваются» и другие российские послы. Босния и Герцеговина имеет право решать, вступать ей в НАТО или нет, заявил неделю назад посол России в Боснии и Герцеговине Игорь Калабухов – и предупредил, что Москва оставляет за собой право реагировать на такую возможность. «Если Босния и Герцеговина решит стать членом какого-либо альянса, это её внутреннее дело. Наша реакция – другой вопрос. Пример Украины показывает, чего мы ожидаем. Если будет какая-то угроза, мы ответим», – сказал Калабухов в интервью телекомпании FTV. «Будем реагировать, проанализировав стратегическую и геополитическую ситуацию», – добавил он.
Автор – корреспондент «Новой газеты» на Балканах, специально для Радио Свобода
Говорящие картинки | Скачать бесплатные картинки на Unsplash
Man Talking Pictures | Скачать бесплатные изображения на Unsplash- A Photophotos 10K
- Степка фотосколков 10K
- Группа людей 0
Person
Portrait
Одежда
Talking
Business
1111111111111111111111111111tMeetingOfficeФон для веб-сайта
BusinessprofessionalHd черные обои
suitdatingphotography
adultsscrantonhappy students
caeast highway 246solvang
talkfederal territory of kuala lumpurtwo people talking
Coffee imagessmiling mentwo men talking
portraitlondon fieldslondon
faceguyawkward
workworking womancorporate
–––– –––– – ––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
manpersonalad
mensmilinghat
Люди изображения и картинкипривлекательный мужчинакрасивые мужчины
Счастливые изображения и картинкиулыбкарадость
микрофонмужчинакамера
партнерство — работа в командемногорасовая группаафро-американская этническая принадлежность
очки50 летмодель
учитель классная. uu.California images
обсужденийthailandwireless technology
Похожие коллекции
Humanity
1.2k фото · Куратор City Church ChristchurchRestaurant and Cafe
557 фото · Куратор 9QY WordPress Themes0011p
906 photos · Curated by jessi *communicationtalkingwalking
mensmilinghat
suitdatingphotography
Happy images & picturessmilejoy
partnership — teamworkmultiracial groupafrican-american ethnicity
portraitlondon fieldslondon
discussionthailandwireless technology
manpersonalad
People изображения и картинкипривлекательный мужчинакрасивые мужчины
разговорыфедеральная территория куала-лумпурдва человека разговаривают
очки50 летмодель
лицо неуклюжее
–––– –––– –––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– – ––– – –.
CellowOfficeWebsite Faines
BusinessProfessionAlhd Черные обои
Взрослые Студенты
Кеастовый Шоссе 246SOLVANG
Связанные коллекции
Humanity
1.2K Photo Темыp
906 фото. uu.California picturesworkworking womancorporate
Unsplash logoUnsplash+
In collaboration with Getty Images
Unsplash+
Unlock
communicationtalkingwalking
christian buehner
manpersonalad
–––– –––– –––– – –––– – –––– –– –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
LinkedIn Sales Solutions
meetingofficeWebsite backgrounds
NONRESIDENT
mensmilinghat
Taylor Grote
businessprofessionalHd black wallpapers
Tyler Nix
People images & picturesattractive manhandsome men
Unsplash logoUnsplash+
In collaboration with Getty Images
Unsplash+
Разблокировать
suitdatingphotography
Анна Вандер Стел
adultsscrantonhappy students
Charles Etoroma
Happy images & picturessmilejoy
Tim Mossholder
caeast highway 246solvang
Muhammad Faiz Zulkeflee
talkfederal territory of kuala lumpurtwo people talking
Gianandrea Villa
microphonemalecamera
Unsplash logoUnsplash+
В сотрудничестве с Getty Images
Unsplash+
Разблокировать
партнерство — командная работамультирасовая группаафро-американская этническая принадлежность
Продукт Школа
Кофейные изображенияулыбающиеся женщины говорят
Кристиан Бюнер
очки50 летмодель
Арфы Джозеф
портретлондонские полялондон
классная комната учитель ее. uu.California images
Ayo Ogunseinde
faceguyawkward
Логотип UnsplashUnsplash+
В сотрудничестве с Getty Images0011
Icons8 Team
workworking womancorporate
Просмотр премиальных изображений на iStock | Скидка 20% на iStock
Unsplash logoСделайте что-нибудь потрясающее
Мужские говорящие картинки | Скачать бесплатные изображения на Unsplash
Men Talking Pictures | Download Free Images on Unsplash- Фото в рамкеФото 10k
- Стопка фотографийКоллекции 10k
- Группа людейПользователи 0
человек
говорящий
мебель
sitting
friend
meeting
indoor
indoorsphotographycreative occupation
meeting roomoffice meetingoffice work
workWebsite backgroundscollaboration
computer softwarecolleagueaccountancy
ukrainekievb&w portrait
spokane valleywausa
united statesscrantontwo men
suitbusiness casualsocial event
Кофе фотоконсультацииразговоры
мужчиныЛюди фото и фотоПляж фото
–––– –––– –––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
meetingofficelearning and development
iranianHd grey wallpapersiran
People images & picturesblack menstyle
friendsadultsbrother
friendFriendship imagesgroup
Hd computer wallpapersHd laptop wallpapersdesign occupation
two people talkingConversationsales
businessHd macbook wallpapersteammate
therapycounselingdepression
Related collections
Men Talking
1 photo · Curated by Tony SchlisserMen
77 photos · Curated by Dakota DanielsPeople
1.1k photos · Curated by Eduard Bogdanovdiscussionworkingteam
indoorsphotographycreative occupation
иранскийHd серый обоииран
украинскийкиевч/б портрет
другдружба изображениягруппа
костюмбизнес кэжуалсоциальное мероприятие
—— Обсуждение. –– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
конференц-залофисная встречаофисная работа
Люди0011
Spokane Valleywausa
HD Computer WallpaperShd ноутбук.