Больно раком: Болезненное удовольствие — разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом

Болезненное удовольствие — разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом

Суровая статистика сообщает нам, что примерно половина женщин хотя бы раз испытывала болезненные отношения во время секса. А многие испытывают боль регулярно. Но при этом тема эта весьма деликатная, и многие стесняются признаться в подобном не только своему мужчине, но и врачу. А между тем боль во время секса – это не норма, и может служить симптомом некоторых весьма серьезных заболеваний! С помощью акушера-гинеколога ЕВРОМЕД Клиники Алины Владимировны ЧАПЛОУЦКОЙ давайте разберемся, о чем нас предупреждают неприятные ощущения во время секса.

Что вы чувствуете: внезапная острая боль в низу живота во время проникновения. Также похожие ощущения, но не такие острые, могут проявляться во время менструации.

Возможная причина: киста яичника.

Что делать? Обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Скорее всего, ничего страшного не происходит, большинство кист исчезают самостоятельно в течение двух-трех циклов.

Врач порекомендует повторить УЗИ через несколько месяцев, чтобы проверить динамику состояния яичника.

Что вы чувствуете: во время полового акта появляется чувство, будто что-то мешает внутри. Также болезненные ощущения появились во время менструации, участились позывы к мочеиспусканию, мучают боли в спине.

Возможная причина: миома матки. Это доброкачественная опухоль, имеющая различную локализацию, она может быть по объему от нескольких миллиметров до размера крупного апельсина.

Что делать? Обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, по результатам которого можно будет судить о наличии новообразования, его локализации и размерах. В дальнейшем врач подберет лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Операция – это самый надежный способ избавиться от миомы, а в условиях современных методик вмешательство будет минимальным.

Что вы чувствуете:

острая боль, отдающая по всему тазу, иногда в задний проход, в ногу. Менструации становятся более болезненными и обильными, возможны кровотечения или мажущие выделения во время секса и в межменструальный период.

Возможная причина: эндометриоз.

Что делать? Не затягивая, обратитесь к гинекологу, пройдите обследование. Эндометриоз нередко является причиной бесплодия. Лечение эндометриоза может быть консервативными ли хирургическим, это решение принимает врач после обследования.

Что вы чувствуете: боль, которая сопровождается позывами к мочеиспусканию. Возможны также боли при мочеиспускании.

Возможная причина: инфекции мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.

Что делать? Посетить врача, сдать общий анализ мочи, по результатам которого специалист назначит лечение.

Что вы чувствуете: зуд во влагалище, покраснение. Во время секса раздражение увеличивается, проявляется в виде боли, усиления зуда.

Возможная причина: грибковая инфекция, скорее всего, банальная «молочница».

Что делать? Обратиться к гинекологу и сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением. Покупая наугад в аптеке одно из разрекламированных средств – так велик шанс, что процесс перейдет в хроническую стадию. Врач пропишет наиболее подходящие препараты, исходя из результата анализов.

Что вы чувствуете: боль во время полового акта, которая появилась после родов.

Возможная причина: во время родов у многих женщин происходит разрыв промежности, или же врачи проводят эпизиотомию (делают надрез), чтобы облегчить родовой процесс. На месте разрывов или разрезов образуется рубцовая ткань, и она-то и приводит к болевым ощущениям.

Что делать? Если после родов прошло уже несколько месяцев, а неприятные ощущения не исчезли, обратитесь к гинекологу. Врач назначит эффективный комплекс медикаментозной терапии с учетом результатов обследования. Кроме этого врач может порекомендовать массаж, физиотерапию, обезболивающую мазь.

Что вы чувствуете: боль при попытке проникновения, во время фрикций.

Возможная причина: воспаление половых органов или влагалища.

Что делать? Посетить гинеколога и сдать анализы на половые инфекции. Врач назначит лечение, скорее всего, и вам, и вашему партнеру.

Что вы чувствуете: боль во время каждого движения партнера, возможно кровянистые выделения после секса.

Возможная причина: воспаление органов малого таза.

Что делать? Обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Ни в коем случае не заниматься самолечением! Гинеколог после обследования, скорее всего, назначит противовоспалительное лечение и пропишет полный половой покой до момента выздоровления.

Что вы чувствуете: боль во время полового акта, а также болевые ощущения при физическом напряжении.

Возможная причина: спаечный процесс в малом тазу.

Что делать? При диагностике спаек врач может назначить рассасывающую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Если консервативное лечение не помогает, спайки рассекают в процессе лапароскопической операции.

Что вы чувствуете: судорожное сжатие мышц влагалища при попытке начать половой акт, аналогичные ощущения нередко бывают при осмотре гинеколога.

Возможная причина: вагинизм. Обычно причины этого заболевания психологические, связаны со страхом перед сексом, неудачным опытом в прошлом.

Что делать? Вагинизм лечится психотерапией, гипнозом. Могут помочь специальные расслабляющие упражнения.

Что вы чувствуете: недостаточное количество естественной смазки, что приводит к сухости во влагалище, как следствие — к болезненным ощущениям при проникновении, микротрещинам слизистой.

Возможная причина: либо вы недостаточно возбуждены, либо у вас в принципе вырабатывается недостаточно смазки.

Что делать? Эту причину решить проще всего – использованием лубриканта, который вы можете приобрести в любой аптеке или супермаркете.

Мы перечислили самые распространенные причины болезненных ощущений во время полового акта. Главное, что хочется еще раз повторить – не надо терпеть боль во время секса! Если вы почувствовали неприятные ощущения, обратитесь к врачу, решите проблему и наслаждайтесь жизнью, в том числе и сексуальной, в полной мере!

Услуги

Женский репродуктолог Консультация гинеколога

Диспареуния: почему больно заниматься сексом и что с этим делать

13 ноября Ликбез Здоровье

Иногда нужно подождать, а иногда — бежать к врачу.

Когда и как часто возникает боль во время секса

Боль в половых органах до, во время или после секса называется диспареунией. В основном она бывает у женщин, но иногда встречается и у мужчин. По оценкам ВОЗ, симптомы возникают у 3–22% женщин, но точно никто не знает. Некоторые учёные утверждают, что цифра доходит до 46%.

Исследования показывают, что только 60% женщин обращаются к врачу с проблемой. Оставшиеся 40% так никогда и не получают диагноз. Это связано с табуированным отношением к сексу и с тем, что про мужское удовольствие часто говорят открыто, а женское будто бы считается необязательным. Поэтому многие женщины думают, что не испытывать приятных ощущений и даже терпеть дискомфорт нормально, и не ходят к специалистам.

Диспареуния отличается от другой тазовой боли тем, что:

• возникает при проникновении;
• бывает при введении во влагалище не только пениса, но и пальцев или фаллоимитатора;
• усиливается во время фрикций;
• может длиться до нескольких часов после секса.

Как может ощущаться боль во время секса

В зависимости от причин боль может появляться с началом половой жизни или после какой‑то болезни или травмы. Иногда боль ощущается всегда, а иногда при определённых обстоятельствах, например при обострении заболевания.

У мужчин боль возникает в члене во время эрекции, введения или после проникновения или глубоко внутри таза в области простаты. У женщин боль бывает поверхностной и глубокой. Первая обычно связана с попыткой проникновения и ощущается в области вульвы, у входа во влагалище. Вторая появляется, когда что‑то входит глубоко, и усиливается в определённых позах. Она чувствуется в области шейки матки или внизу живота.

Почему женщине может быть больно заниматься сексом

Есть множество причин. Это может быть связано с особенностями строения, заболеваниями и психологическими проблемами.

Большой член у партнёра

Часто среди причин выделяют большой член партнёра, но это не совсем справедливо. Да, длина или толщина пениса может доставлять дискомфорт в определённых позах, но всё-таки это не та ситуация, когда боль мешает заниматься сексом. Женское влагалище прекрасно растягивается, так как эволюция создала вагину способной вместить доношенного младенца. Поэтому если вы меняете позы, а боль не уменьшается, попробуйте исключить другие причины.

Первый секс

Первые несколько раз, когда женщина начинает заниматься вагинальным сексом, она может чувствовать дискомфорт. У кого‑то плева чуть более толстая, а кто‑то просто более восприимчив к её растяжению. После дефлорации обычно боли уже нет, но иногда эта складка настолько плотная, что её нужно рассекать скальпелем.

Недостаточно смазки

У любой женщины секс может вызвать болезненные ощущения, если выделилось недостаточно смазки. Иногда дело в короткой прелюдии, а иногда в приёме лекарств, таких как:

• антидепрессанты;
• препараты от повышенного давления;
• антигистаминные;
• некоторые противозачаточные.

Атрофия слизистой

В течение жизни слизистая влагалища меняется под действием гормонов. При менопаузе она становится тоньше, а смазки выделяется меньше, потому что падает уровень эстрогенов. Это естественный процесс, он называется атрофией.

Иногда атрофия может быть не только при менопаузе, но и у молодых женщин. Например, при эндокринных заболеваниях. Тогда это уже симптом. Если вылечиться, смазки снова станет больше.

Вагинизм

Вагинизм — это непроизвольный спазм мышц влагалища. Первичный вагинизм возникает с началом половой жизни из‑за страха и других психогенных причин. Вторичный может быть после перенесённых травм, инфекций и иных заболеваний. Из‑за вагинизма боль бывает не только во время секса, но и при попытке вставить тампон или провести гинекологический осмотр.

Инфекции

К примеру, молочница, генитальный герпес, гонорея и хламидиоз могут вызывать боль во время секса. Кроме неё, могут быть и другие признаки, такие как зуд, неприятный запах и странные выделения. Поставить диагноз реально только после анализов, потому что разные возбудители могут вызывать одинаковые симптомы.

Эндометриоз

Это заболевание, при котором внутренняя оболочка матки разрастается за её пределы. Эндометриоз вызывает боль по нескольким причинам. Например, из‑за этих разросшихся очагов выделяется много медиаторов — химических веществ, отвечающих за воспаление. Они действуют на болевые рецепторы в малом тазу.

Болезни яичников

Образования в яичниках, например кисты, часто болят во время секса и могут даже лопнуть.

Воспалительные заболевания малого таза

Сюда относится много болезней, в том числе инфекции матки, труб, яичников. Это не то же самое, что молочница и ИППП, потому что отличаются симптомы и интенсивность процесса. Боль в малом тазу и внизу живота возникает из‑за давления при половом акте.

Обычно воспалительные заболевания малого таза — это последствия невылеченных и затянувшихся инфекций нижних отделов мочеполовых путей, которые в итоге привели к хроническому воспалению, образованию спаек и другим проблемам.

Внематочная беременность

При внематочной беременности фрикции вызывают боль в малом тазу и могут даже спровоцировать разрыв маточной трубы.

Слишком ранний секс после родов или операции

После родов, выскабливания или операций на половых органах телу нужно время, чтобы восстановиться. Если не дать ему передышку, то, кроме боли, можно столкнуться с риском инфекционных осложнений.

Травмы вульвы и влагалища

Травмы, перенесённые тяжёлые операции на гениталиях, насилие, в том числе женское обрезание, нарушают правильную анатомию. Поэтому заниматься сексом без боли становится невозможно. Иногда нормальное строение удаётся восстановить после реконструирующих операций.

Кожные заболевания

Некоторые кожные заболевания, например красный плоский лишай, пузырные дерматозы, псориаз, склероатрофический лихен, могут также затрагивать гениталии. Симптомы могут варьироваться от очагов уплотнений до больших вскрывающихся пузырей и эрозий. Из‑за этого секс будет сопровождаться неприятными ощущениями и болью.

Если гинеколог подозревает, что это кожное заболевание, он направляет к дерматовенерологу.

Врождённые аномалии

Иногда при рождении влагалище отсутствует или сформировано не полностью, поэтому секс вызывает боль. В этом случае может помочь реконструирующая хирургия.

Психологические проблемы

Тревога, депрессия, заниженная самооценка мешают возбуждению. Также боль может возникать из‑за пережитого насилия в прошлом. В этом случае может быть спазм, как при вагинизме, недостаток смазки, паника при прикосновениях и другие симптомы.

Что делать, если женщине больно во время секса

Единственное, что реально можно сделать самостоятельно, это:

• выждать положенное время после родов или операции;
• обсудить желания с партнёром;
• потратить дополнительное время на прелюдию;
• добавить лубрикант;
• попробовать другую позу.

Но иногда с помощью боли тело пытается сообщить о каких‑то неполадках со здоровьем, поэтому лучше не игнорировать эти сигналы и идти к врачу. В любом случае начать нужно с гинеколога. Он проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования, например мазок, анализ крови на инфекции, ультразвуковое исследование и лапароскопию. По результатам уже получится подобрать терапию. Самостоятельно назначить лечение не выйдет, потому что вариантов очень много:

• антибиотики;
• противовоспалительные;
• гормональные средства;
• операция;
• физиотерапия и другие.

Если проблем с физическим здоровьем нет, гинеколог направит к другим специалистам, например к психологу, сексологу или психиатру. Они помогут, если боль появилась после пережитого насилия или связана с психологическими проблемами.

Пока не поможет лечение, можно отказаться от секса вообще. Ведь важно помнить, что процесс не должен причинять боль, а человек не должен её терпеть. Если вы соглашаетесь на секс, только чтобы не обидеть партнёра или потому что «должны», это насилие.

Почему мужчине может быть больно заниматься сексом

Боль во время секса у мужчин возникает реже, чем у женщин. Обычно это бывает из‑за слишком тугой крайней плоти, которая сдавливает головку, раздражения из‑за латекса или спермицида или воспалительного процесса, например, при ИППП.

Фимоз

Фимоз — это состояние, когда крайняя плоть так плотно охватывает головку, что оттянуть её почти невозможно. Изначально фимоз есть у всех мальчиков, но в возрасте от 2 до 6 лет он постепенно разрешается, но не всегда. В других случаях фимоз развивается из‑за инфекций, травм и кожных заболеваний.

Если сужение очень сильное, возникает боль во время эрекции и секса. В этих случаях требуется операция.

Раздражение

Кожа на головке очень чувствительная, поэтому может среагировать на презерватив, смазку или спермицидное средство. Тогда проникновение тоже будет сопровождаться болью. Кроме того, головка может покраснеть или на ней появится сыпь.

Инфекции

Из‑за инфекций во время секса тоже может болеть член. Особенно если это обострение генитального герпеса. При нём на головке могут быть пузырьки, которые вскрываются и приводят к эрозиям.

Кроме того, из‑за инфекций могут болеть яички, появиться зловонные выделения и другие симптомы.

Травмы

Боль может возникнуть из‑за микроскопических разрывов вокруг крайней плоти, переломов, ожогов, укусов и тому подобного. Какой бы ни была причина, до выздоровления о сексе и мастурбации лучше забыть.

Кожные заболевания

Как и у женщин, кожные болезни у мужчин могут проявляться на гениталиях. Это может быть склеродермия, склероатрофический лихен, пузырные заболевания, красный плоский лишай и другие.

Простатит

Острый простатит развивается, когда в простату попадают бактерии, а причины хронического до конца не известны. При обеих формах в тазу будет ощущаться боль во время и после секса, а также могут возникнуть проблемы с эрекцией и другие симптомы.

Что делать, если мужчине больно во время секса

Идти к врачу. Если секс причиняет мужчине боль, то это точно повод проверить здоровье. Для этого нужно записаться к урологу, чтобы он оценил состояние крайней плоти и взял анализы.

Читайте также 🤰👩‍⚕️

• Полный гид по контрацепции: 20 способов, которыми можно предохраняться
• Как выбрать презервативы, чтобы не заболеть
• Можно ли забеременеть перед месячными
• Можно ли забеременеть сразу после месячных
• Почему появляется неприятный запах из влагалища и что тут можно сделать

фактов о боли при раке | Боль от рака и лечение рака

Наличие рака не всегда означает наличие боли. Но если у вас действительно есть боль, вы можете работать со своей медицинской командой, чтобы убедиться, что план облегчения боли является частью вашего лечения. Существует множество различных видов лекарств, различных способов приема лекарств и немедикаментозных методов, которые могут облегчить состояние.

Как боль может повлиять на людей, больных раком?

Любой тип боли, а не только раковая боль, может повлиять на все стороны жизни человека. Некоторые дни могут быть лучше или хуже, чем другие.

Если вы чувствуете боль, возможно, вы не сможете хорошо выполнять свою работу или участвовать в других повседневных делах. У вас могут быть проблемы со сном и едой. Вы можете быть раздражительны с людьми, которых вы любите. Легко расстроиться, огорчиться и даже разозлиться, когда вам больно. Семья и друзья не всегда понимают, что вы чувствуете, и вы можете чувствовать себя очень одиноким. Это не является чем-то необычным, поэтому важно поговорить о своей боли с лечащим врачом, чтобы они могли помочь.

Можно ли облегчить боль при раке?

Вы никогда не должны воспринимать боль как нормальное явление при раке. Важно помнить, что любую боль можно вылечить. Боль при раке не всегда может быть полностью устранена, но ваш врач может работать с вами, чтобы максимально контролировать и уменьшать ее. Знание того, как сообщать и описывать это, может помочь вашей медицинской команде понять, как его лечить.

Что вызывает боль у больных раком?

Рак сам по себе часто вызывает боль. Сила вашей боли зависит от различных факторов, включая тип рака, его стадию (степень), другие проблемы со здоровьем, которые у вас могут быть, и ваш болевой порог (переносимость боли). Люди с запущенным раком чаще испытывают боль.

Хирургия рака, лечение или анализы также могут вызывать боль. У вас также может быть боль, которая не имеет ничего общего с раком или его лечением. Как и у всех, у вас могут быть головные боли, мышечные напряжения и другие боли.

Боль от самого рака

Боль от рака может быть вызвана сдавливанием опухолью нервов, костей или органов.

Компрессия спинного мозга: Когда опухоль распространяется на позвоночник, она может давить на нервы спинного мозга. Это называется компрессией спинного мозга. Первым симптомом компрессии спинного мозга обычно является боль в спине и/или шее, иногда сильная. Боль, онемение или слабость также могут возникать в руке или ноге. Кашель, чихание или другие движения часто усиливают боль. Если у вас есть такая боль, это считается неотложной ситуацией, и вам следует немедленно обратиться за помощью.

Компрессию спинного мозга необходимо лечить немедленно, чтобы предотвратить потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником или паралич. Если вы лечитесь от компрессии вскоре после начала боли, вы обычно можете избежать серьезных последствий. Лечение компрессии спинного мозга обычно включает лучевую терапию на область, где опухоль давит на позвоночник, и стероиды для уменьшения опухоли. Или вам может быть назначена операция по удалению опухоли, которая давит на позвоночник, за которой может последовать облучение.

Боль в костях: Этот тип боли может возникнуть, когда рак начинается в костях или распространяется на них. Лечение может быть направлено на борьбу с раком или на защиту пораженных костей. Для лечения ослабленной кости можно использовать внешнее облучение. Иногда назначают радиоактивное лекарство, которое оседает на пораженных участках костей, чтобы сделать их сильнее. Бисфосфонаты — это препараты, которые могут помочь укрепить ослабленные кости и предотвратить их разрушение. Это примеры лечения, направленного на устранение причины боли в костях. Вам по-прежнему могут понадобиться обезболивающие, но иногда сами эти процедуры могут значительно уменьшить вашу боль.

Боль в костях также может быть побочным эффектом лекарств, известных как препараты фактора роста или колониестимулирующие факторы (КСФ). Эти препараты могут быть назначены для предотвращения снижения количества лейкоцитов (лейкоцитов) после лечения. Препараты CSF помогают организму вырабатывать больше лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. Поскольку активность костного мозга выше при приеме этих препаратов, может возникать боль в костях.

Боль от онкологических операций, лечения и тестов

Хирургическая боль: Хирургия часто является частью лечения рака, который растет как солидная опухоль. В зависимости от типа операции обычно ожидается некоторая боль, которая может длиться от нескольких дней до недель. Поговорите со своим врачом об обезболивающих препаратах, которые вам могут понадобиться после операции, чтобы не чувствовать боли, когда операция закончится. Сначала после операции вам может понадобиться более сильное обезболивающее, но примерно через несколько дней вы сможете контролировать его с помощью менее сильных лекарств.

Фантомная боль: Фантомная боль является более длительным послеоперационным эффектом, чем обычная хирургическая боль. Если вам удалили руку, ногу или даже грудь, вы все еще можете чувствовать боль или другие необычные или неприятные ощущения, которые, кажется, исходят от отсутствующей (фантомной) части тела. Врачи не уверены, почему это происходит , но фантомная боль реальна; это не «все в твоей голове».

Ни один метод обезболивания не может постоянно контролировать фантомную боль у всех пациентов. Для лечения этого типа боли использовались многие методы, в том числе лекарства от боли, физиотерапия, антидепрессанты

лекарства и чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Если у вас фантомная боль, спросите у лечащей онкологической бригады, что можно сделать.

Побочные эффекты химиотерапии и лучевой терапии: Некоторые побочные эффекты лечения вызывают боль. Боль может даже заставить некоторых людей прекратить лечение, если ее не контролировать. Поговорите со своей командой по лечению рака о любых изменениях, которые вы заметили, или о любой боли, которую вы испытываете.

Вот несколько примеров боли, вызванной лечением рака:

• Периферическая невропатия (ПН). Это относится к боли, жжению, покалыванию, онемению, слабости, неуклюжести, затруднениям при ходьбе или необычным ощущениям в руках, руках, ногах и/или ступнях. Периферическая невропатия возникает из-за повреждения нервов, вызванного некоторыми видами химиотерапии, дефицитом витаминов, опухолью, сдавливающей нерв, или другими проблемами со здоровьем, такими как диабет и инфекции. Когда это вызвано химиотерапией, его иногда называют
  индуцированной химиотерапией периферической нейропатией (CIPN) . Некоторые нераковые препараты также могут вызывать периферическую невропатию в качестве возможного побочного эффекта. Обязательно поговорите со своей медицинской командой о других проблемах со здоровьем и лекарствах, которые вы принимаете, и обязательно сообщите своему врачу сразу же, если заметите какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с периферической невропатией.
• Язвы во рту (стоматит или мукозит). Химиотерапия может вызвать язвы и боль во рту и горле. Боль может вызвать у людей проблемы с едой, питьем и даже разговором.
• Радиационный мукозит и другие лучевые поражения. Боль от внешнего облучения зависит от части тела, которая подвергается лечению. Радиация может вызвать ожоги кожи, мукозит (язвы во рту) и рубцевание — все это может вызвать боль. Горло, кишечник и мочевой пузырь также подвержены радиационному поражению, и при лечении этих областей у вас может возникнуть боль.

Процедуры и анализы: Некоторые тесты, используемые для диагностики рака и определения эффективности лечения, могут быть болезненными. Когда вы планируете процедуру или тест, спросите у своей медицинской бригады, ожидается ли боль. Если вам нужна такая процедура, опасения по поводу боли не должны удерживать вас от ее проведения. Любая боль, возникающая во время и после процедуры, поддается лечению. Вам могут сказать, что боли от процедуры нельзя избежать или что она не продлится долго. Тем не менее, вы должны попросить обезболивающее, если оно вам нужно.

Причины и виды болей при раке | Борьба с раком

Боль при раке имеет много разных причин, и существуют разные типы. Вы можете контролировать боль и получить поддержку, которая поможет вам справиться с любой болью, которая у вас может возникнуть.

Причины боли при раке

Большинство болей при раке вызвано сдавливанием опухолью костей, нервов или других органов тела.

Иногда боль возникает из-за лечения рака. Например, некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать онемение и покалывание в руках и ногах. Или они могут вызвать жжение в месте инъекции препарата.

Лучевая терапия может вызвать покраснение и раздражение кожи.

Помните, что некоторая боль может не иметь никакого отношения к вашему раку. У вас могут быть общие боли, которые время от времени возникают у всех.

Острая и хроническая боль

Раковая боль может быть острой или хронической.

Острая боль

Острая боль возникает из-за повреждения, вызванного травмой, и имеет тенденцию длиться лишь короткое время. Например, операция может вызвать острую боль. Боль уходит, когда рана заживает. Тем временем болеутоляющие средства обычно держат его под контролем.

Хроническая боль

Хроническая боль может быть вызвана изменениями в нервах. Изменения нервов могут быть вызваны сдавливанием нервов раком или химическими веществами, вырабатываемыми опухолью. Это также может быть вызвано изменениями нервов из-за лечения рака. Хроническая боль продолжается долгое время после окончания травмы или лечения и может варьироваться от легкой до тяжелой. Он может быть там все время.

Иногда боль может возникнуть быстро, например, при смене повязки или при движении и смене положения. Этот тип боли называется случайной болью.

Хроническую боль также называют постоянной болью.

Типы болей при раке

Для вашего врача чрезвычайно важно выяснить тип и причину вашей боли. Тогда они смогут относиться к этому правильно. Разные виды боли требуют разного лечения.

Невралгия

Нервная боль также называется нейропатической болью. Это вызвано давлением на нервы или спинной мозг или повреждением нервов.

Люди часто описывают нервную боль как жжение, стреляющую боль, покалывание или чувство ползания мурашек под кожей. Может быть трудно точно описать, как это чувствуется. Нервную боль иногда бывает труднее лечить, чем другие виды боли.

У некоторых людей после хирургического вмешательства возникают длительные боли в нервах. Нервы перерезаются во время операции, и они долго заживают, потому что растут очень медленно. Со временем нервы заживают, и боль обычно проходит.

Нервная боль также может возникать после других методов лечения рака, таких как лучевая терапия или химиотерапия.

Боль в костях

Рак может распространяться в кость и вызывать боль, повреждая костную ткань. Рак может поражать одну конкретную область кости или несколько областей.

Вы также можете услышать боль в костях, называемую соматической болью. Люди часто описывают этот тип боли как ноющую, тупую или пульсирующую.

Боль в мягких тканях

Боль в мягких тканях означает боль в органе или мышце тела. Например, у вас может быть боль в спине, вызванная повреждением ткани почки.

Вы не всегда можете точно определить эту боль, но обычно она описывается как острая, схваткообразная, ноющая или пульсирующая. Боль в мягких тканях также называют висцеральной болью.

фантомная боль

Фантомная боль означает боль в удаленной части тела. Примером может служить боль в области молочной железы после удаления молочной железы (мастэктомия).

Фантомная боль очень реальна, и люди иногда описывают ее как невыносимую.

Врачи все еще пытаются понять, почему возникают фантомные боли. Одна из теорий состоит в том, что мыслительный отдел вашего мозга знает, что часть вашего тела исчезла, но чувствующий отдел вашего мозга не может этого понять. Другими возможными причинами являются плохой контроль боли во время операции.

• Более 50 из 100 человек (более 50%), перенесших операцию по удалению руки или ноги, испытывают фантомные боли.
• Около трети женщин (примерно 1 из 3 женщин), перенесших операцию по удалению груди, испытывают фантомные боли в груди.

У большинства людей боль проходит через несколько месяцев или уменьшается в течение первого года. Но некоторые люди все еще могут чувствовать фантомную боль через год или больше.

Важно сообщить своему врачу или медсестре-специалисту о фантомной боли, потому что они могут контролировать ее обезболивающими средствами.

Отраженная боль

Иногда люди могут чувствовать боль в органе тела, но в другой части тела. Это называется отраженной болью.

Например, опухоль печени может вызывать боль в правом плече, даже если печень находится под ребрами справа. Это связано с тем, что печень давит на нервы, которые заканчиваются в плече.

Сколько боли вы можете испытать

Сила боли при раке зависит от:

• тип вашего рака
• где это
• стадия вашего рака
• не повредил ли рак или лечение какие-либо нервы

Другие факторы также могут влиять на то, как вы чувствуете боль, например, страх, тревога, депрессия и недостаток сна.

Очень важно немедленно сообщить вашей медицинской бригаде, если вы чувствуете боль. Не пытайтесь мириться с этим. Это может вызвать изменения в нервах, из-за которых боль в будущем будет труднее контролировать.

Контроль хронической боли

Хроническую боль также называют постоянной болью. Это может быть трудно лечить, но часто обезболивающие или другие методы контроля боли могут успешно контролировать его.

Боль, которую плохо контролируют, может перерасти в хроническую боль. Поэтому важно принимать обезболивающие, которые вам пропишет врач. Попытка смириться с болью может затруднить ее контроль в будущем.

У людей с хронической болью при раке могут быть периоды, когда принимаемые ими лекарства не всегда контролируют боль. Это называется прорывной болью.

Сообщите своему врачу или медсестре/медбрату, если вы регулярно принимаете обезболивающие, но время от времени испытываете боль. Они могут прописать вам дополнительные дозы обезболивающих, которые вы будете принимать, когда они вам понадобятся.

Получение поддержки при раковой боли

Боль может сильно повлиять на качество вашей жизни. Хроническая боль может затруднить выполнение повседневных дел, таких как купание, покупки, приготовление пищи, сон и прием пищи.

Это может быть трудно понять вашим близким друзьям и родственникам. Вам может понадобиться поддержка, чтобы справиться с тем, как боль может повлиять на вас и ваших близких.

• Лечение онкологической боли у взрослых пациентов: Клинические рекомендации ESMO

  М. Фэллон и др.

  Annals of Oncology, 2018. Том 29, Приложение 4

• Лечение боли при раке
  Британское общество боли, 2010 г. (обновлено в 2014 г.)

• Оксфордский учебник паллиативной медицины

  Черный Н.И. и др. (редакторы)

  Издательство Оксфордского университета, 2015 г.

Последнее рассмотрение: 

20 окт.