Больно ли умирать естественной смертью: Смерть: ощущаем ли мы эйфорию в момент кончины?

Смерть: ощущаем ли мы эйфорию в момент кончины?

• Шеймус Койл
• BBC Future

15 февраля 2020

Автор фото, Getty Images

Испытывает ли человек в момент смерти облегчение или даже эйфорию? И что происходит в нашем сознании в последние минуты жизни?

У многих усопших выражение лица — спокойное, умиротворенное, будто они просто спят. Но лицо одного моего родственника, который очень страдал от боли в последние часы своей жизни и не имел доступа к обезболивающим, после смерти излучало сияние, экстаз.

Много лет я размышлял о том, может ли человек в последние минуты жизни пережить эйфорию. Может ли смерть сопровождаться выбросом эндорфинов, прежде всего, когда человеку не давали обезболивающих? Этим вопросом задается 77-летний житель Гельсингборга в Швеции по имени Гёран.

Существует мнение, что человек борется за жизнь до последнего вздоха. Но, возможно, это не так.

Как эксперт по паллиативной помощи, я думаю, что процесс умирания начинается примерно за две недели до смерти. В этот период физическое состояние человека ухудшается. Ему становится труднее ходить, увеличивается сонливость. Человек все больше времени проводит во сне.

Ближе к последним дням человек постепенно теряет способность глотать таблетки, есть и пить.

Этот период специалисты по паллиативной медицине называют «активным умиранием», это означает, что человеку осталось примерно два-три дня.

Однако у кого-то этот этап проходит за день. А кто-то прибывает на грани смерти в течение почти недели, что, как правило, бывает крайне тягостно для их родственников.

Поэтому с разными людьми происходят разные процессы, и предсказывать их мы не можем.

Сам момент смерти довольно сложно распознать. Но исследования, которым сейчас занимается моя команда, показывают: чем ближе люди подходят к порогу смерти, тем больше организм выделяет веществ, связанных со стрессом.

У больных раком, а, может, и других людей, растут маркеры воспалительных процессов. Эти химические вещества свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией.

Автор фото, Unspalsh

Підпис до фото,

Возможно, наш мозг защищает нас от сильной боли в последние минуты жизни

Что касается всплеска эндорфина в крови, об этом ничего не известно, потому что никто до этого не исследовал этот вопрос.

Впрочем, проведенное в 2011 году исследование показало, что в мозге шести умирающих крыс в три раза повысился уровень серотонина, химического вещества, которое, как полагают, способствует ощущению счастья.

Мы не можем исключить, что нечто подобное происходит и у людей.

Это интересное предположение, и технология измерения уровня эндорфина и серотонина у человека уже есть.

Более проблематично провести повторный анализ крови в последние часы жизни человека. Получить финансирование для такого исследования также трудно.

Исследования в области паллиативной помощи получают в сотни раз меньше денег, чем, например, исследования рака.

Кроме того, нет никаких доказательств того, что обезболивающие, например морфин, могут препятствовать выработке эндорфинов. Смерть не всегда сопровождается болью.

Мои собственные наблюдения и разговоры с коллегами свидетельствуют о том, что если человек не страдал от боли до того, она не обязательно появится в момент смерти.

Мы не знаем, связано ли это с эндорфинами. Ответа пока нет.

Наш мозг имеет несколько возможностей, как преодолеть сильную боль. Вот почему солдаты на поле боя часто не испытывают боли, когда их внимание отвлекают.

Исследовательница Ирэн Трейси из Оксфордского университета продемонстрировала удивительную силу плацебо, ожидания и религиозных убеждений в преодолении боли. Медитация также может помочь.

Момент эйфории

Но что еще кроме эндорфинов может вызвать эйфорию перед смертью? Постепенное угасание организма сказывается и на мозге. Возможно, каким-то образом это влияет на наши чувства в момент ухода из жизни.

Американский нейрофизиолог Джилл Болте-Тейлор рассказала в своей лекции на TED, как во время инсульта она пережила эйфорию и даже «нирвану». У женщины отключилась левое полушарие мозга — источник логического рационального мышления.

Впрочем, повреждение правого полушария также может вызвать ощущение приближения к Творцу.

Я могу предположить, что ваш родственник пережил глубокий духовный опыт или озарение. Я знаю, что когда мой дед умирал, он поднял руку с вытянутым пальцем так, будто указывал на кого-то.

Мой отец, набожный католик, уверен, что дедушка увидел свою жену, мою бабушку. Он умер с улыбкой на лице, что принесло глубокое успокоение моему отцу.

Буддисты считают процесс умирания священным, веря, что момент смерти создает огромный потенциал для сознания. Они расценивают переход от существования к умиранию как наиболее важное событие жизни, как точку, когда вы переносите Карму из этой жизни в другие.

Автор фото, Javier Hirschfeld/ Getty Images

Підпис до фото,

Смерть не обязательно должна сопровождаться болью

Это не означает, что религиозные люди в целом переживают более радостный опыт смерти. Я наблюдал крайнее состояние тревоги у священников и монахинь на смертном одре. Возможно, их охватывало беспокойство об их моральном облике перед божьим судом.

В конце концов, каждый уходит из жизни по-своему. Предугадать, у кого он будет тихим, невозможно. Некоторым людям, чью смерть я видел, всплеск эндорфинов не помог.

Я помню молодых людей, которые так и не смогли принять того, что умирают. У них были молодые семьи, и они не смирились со смертью.

Я могу предположить, что экстатический опыт могли пережить те, кто каким-то образом принял смерть, смирился с ее неизбежностью.

Уход играет в этом большое значение. Наблюдение за пациентами с раком легких показали, что те из них, кто получил раннюю паллиативную помощь, жили дольше и уходили из жизни спокойнее.

Я помню одну женщину, которую кормили через капельницу. У нее был рак яичников, и она не могла есть. Люди, получающие питание подобным образом, сталкиваются с риском заражения серьезными инфекциями. После того, как она пережила второе или третье заражение, она изменилась.

От нее физически исходило ощущение умиротворения. На короткое время она вернулась из больницы домой, и я до сих пор помню, как она рассказывала о красоте закатов.

Мне трудно забыть этих людей, они всегда заставляют меня задуматься о собственной жизни.

В конце концов, мы очень мало знаем о том, что происходит, когда кто-либо умирает. После 5000 лет изучения медицины мы можем рассказать вам, как люди умирают в случае утопления или сердечного приступа, но не знаем, как умирают от рака или воспаления легких.

Единственное, что мы можем, это описать то, что происходит снаружи.

В своем исследовании я стараюсь демистифицировать смерть, понять физиологию умирания и разработать модели, которые могли бы спрогнозировать, какими будут последние недели и дни жизни человека.

Возможно, со временем мы также узнаем о роли эндорфинов в последние мгновения жизни.

Возможно, что мы переживаем глубочайший опыт в смутных недрах пространства между жизнью и смертью.

Но это не значит, что мы не должны пытаться поймать последний луч света.

Как говорил шведский дипломат Даг Хаммаршёльд (Dag Hammarskjöld): «Не ищите смерть. Она сама вас найдет. Ищите путь, превращающий смерть в достижение».

Шеймус Койл — почетный клинический научный сотрудник Ливерпульского университета и специалист по паллиативной медицине.

В новой серии «Великие вопросы жизни», которую BBC Future публикует совместно с The Conversation, мы пытаемся ответить на вопросы читателей о жизни, любви, смерти и Вселенной. В поисках ответов мы обращаемся к исследователям, которые ищут новые перспективы в этих фундаментальных вопросах.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе по адресу: [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.

Как пережить боль потери, часть 2 | Блоги

Когда уже не получается сказать «я в это не верю», когда приходится поверить в случившееся и человек движется на пути к признанию ситуации его может снова откатывать в нежелание отпускать своего близкого человека.
Повторюсь, эти этапы сильных чувств, от них больше всего люди хотят избавиться. И часто говорят, что раньше, когда не верил в потерю, было легче жить, легче думать, что он жив. «Мне легче думать, что мой муж со мной, несмотря ни на что». И так правда легче, но это не имеет ничего общего с реальностью, это иллюзия, которая «замораживает» жизнь. И восстановить психику от потери, сохраняя свое психологическое здоровье можно только оставаясь в реальности, то есть проживая чувство боли.
Следующий этап характеризуется депрессивным состоянием, в котором до сознания горюющего доходит вся тяжесть утраты. Он задает себе вопросы: почему люди умирают? Какой смысл жить?
То есть он ощущает ярко с собой это пустое место в жизни, в котором присутствовал человек и учит себя жить без него. В это же время может уменьшиться или наоборот увеличиться количество сна и потребление пищи. Нередко человек изолирует себя от общения, может уйти в работу, оставаясь при этом в состоянии бессмысленность жизни после смерти близкого. И с одной стороны он хочет быть один, с другой стороны чувствует, что ему невозможно находиться в обществе.

В этот период, могут быть изменения в интересах и пристрастиях. То, что радовать раньше, вызывало массу чувств, может оказаться безразличным. Например, если человек с большим рвением любил заниматься спортом, то он может обнаружить полное или частичное отсутствие желания идти в спорт зал. В это время важно отнестись к себе с пониманием и напоминать, что вы проживаете горе. Лучшее, что можно для себя делать, отнестись бережно и с вниманием к своим желаниям.
Предложу простой вариант: когда вы находитесь в тяжелом психологическом состоянии, отнеситесь к себе, как хорошая заботливая мама отнеслась бы к ребенку. Наверное, она будет говорить: «Поплачь, это хорошо», или, возможно, спросит: «Сварить тебе что-то вкусненькое?», или, может быть, скажет: «Ну ничего, сегодня можешь полениться». Проявить заботу. Дать понять: «Я рядом, и я всегда на твоей стороне».
Такая бережность к себе как раз силы восстанавливает.
Попробуйте пойти в осознание и скажите: «Я сейчас переживаю горе, и страдать в это время – нормально»; «Я не всегда буду чувствовать себя так, как сейчас».
Когда страдание длится долго, кажется, что это не закончится уже никогда, что это будет вечно, и никогда уже я не буду чувствовать радость. Но страдание и горе не убивают человека. Это тяжело, но это можно пережить. И если Вы прошли через всю свою боль, наступает четвертая стадия – принятия и возрождения.
Это время, когда человек не просто признает тот факт, что утрата случилась, но говорит себе: «Это случилось в моей жизни, и я иду дальше». Если на предыдущих этапах часто возникает вопрос: «Почему это случилось? За что это? Может быть, это наказание?», то здесь эти вопросы трансформируются — «Как мне жить дальше? Как я могу жить по-новому? Как мне оставить в памяти своего близкого человека, но при этом жить дальше?»
Вот когда вопросы «почему?» и «за что?» меняются на вопросы «как?» — это признак смены своей собственной позиции по отношению к своей утрате: с одной стороны, утрате придается смысл и ценность, а с другой – так появляется возможность оставить свое горе в прошлом и, отпустив, жить дальше.
Мне клиенты говорят: «Так тяжело! Можно ли побыстрее прожить? Проскочить?»
И я отвечаю, что к сожалению проскочить через все эти этапы невозможно, возможно только сделать вид, что их нет. Они тогда поселятся внутри и будут жить с человеком – например, в виде психосоматических проявлений. Так люди живут с хроническим насморком или внезаными воспалительными процессами, переносами и т.п.
В период проживания боли, человек более уязвим, чем обычно. И эта «эмоциональная хрупкость» может способствовать тому, что он принимает решения не свойствееные ему ранее, может быть более «холодным» или излишне внимательным, у него может возникнуть желание развестись с супругом, сменить любимую работу. Так он справляется со своим страхом смерти.
Любому человеку вообще в жизни, а особенно в тяжелые моменты, нужно принятие, понимание, сочувствие, уважение к своим чувствам. И другой может не чувствовать так, как он, и может быть даже не понимать каких-то его переживаний, потому что вы разные люди, но он может дать ему уважение этих чувств. Этого тоже может быть достаточно.
Так например, вместо слов: «Да хватит уже плакать, столько времени прошло, а жизнь продолжается!», дать ему поддержку и сказать: «Ты плачешь, потому что тебе все еще больно, скучаешь, поживаешь боль».
И человеку становится в разы, сотни раз легче от того, что его чувства понимают. А когда понимают, это самое настоящее счастье и принятие.
Обычно горе длится год полтора, но это зависит и от тяжести утраты. От того, насколько близкие были отношения с человеком, кем он приходился, какая степень его участия была в жизни, естественной ли была смерть или внезапной. Любые трагические ситуации, особенно те, в которых смерть была насильственной или трагической, могут затягиваться, например юридическими вопросами, связанными с судебными делами.
Если вы сами отдаете себе отчет, что застряли на какой-то стадии, что нет движения по переживанию горя, можете задать себе вопросы: «Что я на самом деле сейчас чувствую? Что, на мой взгляд, сейчас происходит со мной? Может быть, я действительно ухожу в отрицание и вся сила моя направлена в то, чтобы не признать?» Такая саморефлексия — это уже сам по себе признак, что вы оцениваете происходящее и возвращаетесь в реальность.
Может быть, само понимание этого уже будет целительным, а может быть, все-таки будет понятно, что нужно у кого-то спросить помощи. У нас, к сожалению, нет особой культуры просить о помощи, и это не приветствуется, но запрашивать помощь очень важно. В этом нет никакой слабости, это взрослый взгляд на пределы своих возможностей: «Что-то я могу один, а что-то могу только с кем-то. И это нормально».

В следующий раз напишу о том, как быть рядом с близкими, у кого случилось горе или развод.

Смертельная боль. Что чувствует человек с коронавирусом

Симптомы коронавирусной инфекции похожи на обычную простуду, и заражённый CoViD-19 может по привычке перенести заболевание на ногах. Однако, если вовремя не показаться врачам, есть риск умереть в страшных мучениях.

Грипп по-прежнему страшнее?

Согласно докладу ВОЗ, каждый год от респираторных заболеваний, в том числе от гриппа, умирает до 650 тыс. человек. Особенно опасным по-прежнему считается грипп, который с каждым годом мутирует и адаптируется под выживание в организме людей. 11 марта ВОЗ объявила вспышку заболевания CoViD-19 пандемией, и к настоящему моменту число инфицированных в мире превысило 200 тысяч человек, в том числе 147 человек в России. Примерно за то же время, что в мире бушует эпидемия коронавирусной инфекции, гриппом и ОРВИ заразились миллионы человек.

Врач-инфекционист Сергей Бушуев отметил, что традиционные ОРВИ и грипп по своим масштабам всё ещё опережают коронавирусную инфекцию.

Если брать в масштабе по миру, то с учётом сезонности, с учётом географических особенностей и социальных количество заболевших ОРВИ и гриппом в мире примерно в 10–15 раз больше, чем количество пациентов с коронавирусной инфекцией. Другое дело, что грипп в большинстве своём не вызывает летальных исходов, его симптоматика проявляется практически сразу. Это и позволяет приступать к оперативной терапии, и только в самых редких случаях, когда сочетаются низкий иммунитет и сопротивляемость организма вирусам, человек может умереть

Сергей Бушуев

Врач-инфекционист

Почти незаметно

Что касается коронавирусной инфекции, то, по словам врачей, в инкубационный период заболевание может протекать практически бессимптомно.

Происходит это сразу по нескольким причинам. Во-первых, CoViD-19 быстро поражает только организм с ослабленным иммунитетом. В целом он может «поселиться» в любом организме, но крепкий иммунитет в лучшем случае позволит человеку быстро восстановиться после противовирусной терапии — и инфекция не поразит лёгкие так, как у людей со слабым иммунитетом. Во-вторых, риску заражения с летальным исходом подвержены люди в возрасте от 65 лет и более. Естественные процессы старения организма ослабляют и иммунитет, который в таком возрасте нужно поддерживать приёмом специальных иммуномодуляторов

Сергей Бушуев

Врач-инфекционист

Природа-матушка

По словам медиков, тяжёлый острый респираторный синдром (SARS), который сначала нарекли «пурпурной смертью», а потом назвали «атипичной пневмонией», и CoViD-19 — практически близнецы-братья, которые отличаются друг от друга лишь на миллионные доли процента. Как и в случае с новым коронавирусом, возбудитель «атипичной пневмонии» — коронавирус SARS (

Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus, SARS-CoV). Как и его «брат-близнец», внезапно обнаруженный в китайской Ухани, в процессе размножения вирус «атипичной пневмонии» при отсутствии лечения начинал разрушать клетки лёгочных альвеол — одного из важнейших механизмов, благодаря которому происходит процесс наполнения лёгких воздухом.

После того как инкубационный период завершится и вирус начинает разрастаться по организму, начинается поражение нижних отделов органов дыхания. Врач-инфекционист Сергей Бушуев отметил, что первые симптомы похожи на лёгочную одышку, которая возникает внезапно и не сопровождается болевыми проявлениями.

Когда начинается вирусное поражение альвеолярных воздушных мешочков, то в них из-за воздействия вируса и разрушения микроскопических стенок начинают просачиваться кровь и плазма крови. Газообмен лёгких и тканей нарушается, человек начинает ощущать кроме одышки нечто похожее на удушье, даже сидя за рулём машины или лёжа в постели, неважно.

То есть, по сути, воздушные мешочки заполняются кровью и постепенно наступает отёк лёгкого

Сергей Бушуев

Врач-инфекционист

По словам врачей, в этот период крайне важно начать своевременную искусственную вентиляцию лёгких с одновременной противовирусной терапией, поскольку пациент ещё будет находиться в сознании. Однако самочувствие в «переходном режиме» у заражённого коронавирусом может постоянно ухудшаться: сильное удушье, обусловленное кислородным голоданием, сильная головная боль, которая может сопровождаться в некоторых случаях онемением конечностей.

И как раз здесь кроется главное отличие коронавируса от вируса гриппа. Последний по своему патогенезу (механизму зарождения и развития) гораздо «медленнее». Это как обычный сельский трактор в мире вирусов. Новый коронавирус поражает клетки существенно быстрее и гораздо сильнее бьёт по органам дыхания, вызывая кислородное голодание, и быстро вызывает смертность, особенно в тех случаях, когда речь идёт о пациентах из наиболее уязвимых групп — пенсионеры и люди с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, астма или ХОБЛ).

Врач-эпидемиолог Ольга Толкунова пояснила, что помочь пациенту с CoViD-19 и множественными хроническими заболеваниями только противовирусными препаратами сложно, нужна комплексная терапия.

В том числе может потребоваться введение иммуноглобулинов разных типов. Кроме того, нужно постоянно вводить препараты, которые будут противостоять репликации вируса, проще говоря, его масштабированию. И как раз такой комплекс препаратов может позволить купировать вирус и начать с ним бороться

Ольга Толкунова

Врач-эпидемиолог

Проникая в клетки и ткани, CoViD-19 вызывает обострение таких заболеваний, из-за чего описанные выше симптомы усиливаются. Пациент до момента остановки сердца остаётся в сознании — кровь переносит остатки кислорода в сердце и мозг, подпитывает их и заставляет функционировать, но если наступает отказ лёгких, а искусственную вентиляцию по каким-то причинам не проводят, то заражённый CoViD-19 умирает.

Но и это не всё. Медики отмечают, что на сто процентов активность CoViD-19 в организме не изучена и у болезни могут быть и другие проявления.

Это, конечно, ещё нужно изучать, но, вероятно, атака на иммунную систему попутно будет поражать и сосуды. То есть обострение всех хронических болезней тоже может иметь место. Например, если в сосудах есть какие-то тромбы, они могут оторваться вследствие общего ослабления организма. И из-за этого тоже может наступить летальный исход. Поэтому крайне важно сообщать обо всех хронических заболеваниях, даже если человек находится на карантине и CoViD-19 ему ещё не подтвердили

Сергей Бушуев

Врач-инфекционист

Пандемия на спад?

Фото © EPA / J.L. Cereijido

Именно скорость поражения организма заставила медиков по всему миру активно включиться в создание вакцины. Российские генетики и вирусологи уже полностью расшифровали геном нового вируса. Эта информация позволит в минимальные сроки разработать вакцину и ряд вспомогательных противовирусных препаратов для лечения инфекции, которые не только позволят локализовать и нейтрализовать вирус, но и провести восстановительную терапию. Правда, назвать такую терапию простой не получается. Медики считают, что на восстановление могут потребоваться годы.

Всё напрямую зависит от запущенности болезни и от того, сколько лёгочной ткани было поражено. Об удалении части лёгкого, конечно, речь не идёт, но даже зарубежный опыт (например, американские ингаляции гиперполяризованного гелия-3) позволит восстановить ткани лишь частично. В любом случае, всё нужно изучать и проверять. И, конечно, нужно наблюдать за теми пациентами, кому помогли традиционные противовирусные препараты, кто выздоровел после обычной, не экспериментальной терапии и ведёт обычный образ жизни после карантина

Сергей Бушуев

Врач-инфекционист

Сергей Андреев

Человек, который работает со смертью — The Village Беларусь

— Бывает. У маленьких детей, допустим, развивается хватательный рефлекс, надо убирать все мелкие предметы, потому что они тянут все в рот. Расскажу историю, потому что это был первый случай в истории Ленинграда. Я вскрывал, потому что не знал, какую поставить причину смерти: мать оставила двухлетнего ребенка дома, ушла в универсам, приходит – он мертвый, на голове полиэтиленовый мешок. Поскольку мы с этим не когда не сталкивались, написали «асфиксия в ограниченном замкнутом пространстве» и все. Потом беседа с матерью. Представляете, как после этого беседовать с родственниками. Это, наверное, самое тяжелое в нашей профессии, потому что родственники бывают разные – одни не хоронят своих близких, а другие… этот психологический период надо знать. И вот из беседы выясняется, что ребенок любил играть в космонавтов, воображать скафандр – полиэтиленовый мешок на голове, рукавички на резинке вокруг шеи замотаны. А в Японии на упаковочных мешках внизу дырочки круглые. Я сразу не сообразил, что это у них за мешки такие? И написано «не разрешайте играть детям». То есть у них уже действовала эта профилактика – с дырочками уже не задохнешься.

— Потом с клеем пошло. Я первый раз вскрывал подростка, когда они намазывали мешок клеем «Момент», надевали на голову и дышали. Как оказалось, там была целая компания – сидели, вдыхали. А когда одному стало плохо – нет бы стащить с его головы мешок! Так они разбежались, испугались. Когда я его исследовал, смотрю – клей, пахнет. А «Момент» на тот момент только появился. Явно, что использовались какие-то химические вещества, но на тюбике ничего не было написано про состав. Вскрываем – по обстоятельствам: мешок клея на голове, следы клея вокруг отверстия рта и носа… Я подхожу к опытным экспертам – когда не ясно, никогда не грех посоветоваться – что же мне ставить? Закрытие? А, может, он отравился этими парами клея «Момент»? Они развели руками – не знаем. Я звоню химикам нашим, говорю – знаете, тут такой случай, я вам буду объект направлять, но что мне сейчас предварительно-то поставить? Что токсическое входит в состав? «Сейчас, Евгений Степанович, посмотрим, – говорят мне химики, смотрят и отвечают. – Нет у нас состава». Я поставил предварительно «закрытие отверстия рта и носа», направил им объекты. А им-то, чтобы искать, нужно обнаруживать реакции на определенные химические вещества, в результате они с трудом узнали состав клея, так как выпускался он по немецкой лицензии на одном из заводов. То есть они запросили уже через следствие состав, потому что так не выдавали. Там содержится бензол, но смерть от него быстро не наступает, поэтому я правильно указал причину. А потом пошли эти случаи, один за другим – за год больше десятка случаев, подростки 15-17 лет, мальчики и одна девочка, по-моему. Когда пошел первый-второй-третий, мы забили тревогу. И тревога наша выразилась в профилактике через средства массовой информации – в хронике писали уже в пугающем виде «Отравился клеем “Момент”!» И потом все прекратилось. Смерти прекратились. Но голь на выдумки хитра – чтобы не отравиться, нальют в тарелку, залезут под большую пленку и дышат там. Тот, кто теряет сознание, потом приходит в себя.

— Нет, бензол по-прежнему входит, по-прежнему нюхают, как и всякие пахучие жидкости, бензин в том числе. Вот вам и профилактика. Проще говоря, чтобы гармонично звучало – предупреждение смерти. Теперь вот придумайте слово для «правовых вопросов», тогда понятие «танатология» будет, я считаю, всеобъемлющим. В него будут входить причины, проявления, предупреждение, восприятие – самим пострадавшим в случае восстановления, а самое главное – окружающими, близкими родственниками, дальними родственниками, а потом совершенно посторонними людьми. Восприятие смертей различными людьми – политическими деятелями или известными людьми, или обычными. И, безусловно, психология – психологию родственников надо знать. Сейчас существуют разные службы профилактики самоубийств, не знаю только, если у нас специалисты по оказанию срочной психологической помощи – это сложно. Тем более, когда появилась система хосписов, где работники должны быть подготовлены к смерти, к общению с умирающими, это особые должны быть люди. Надо в медицинском ВУЗе читать курс танатологии студентам. Курс должен быть разносторонним – медицинские лекции, философские, психологические, об искусстве, заодно кругозор расширится.

Больно ли умирать от потери крови?

Больно ли умирать от потери крови

Интерес к самому моменту окончания жизни, к ощущениям умирающего вполне нормален, как считают психологи. В числе самых частых физиологических причин смерти – потеря крови как во время хирургических вмешательств, так и из-за травм, несчастных случаев, реже из-за скрытых болезней и наследственных патологий. При этом интенсивность кровотечения в конченом итоге определяет ощущения пострадавшего.

Что чувствует умирающий

Ощущения человека, который умирает от потери крови, зависят от того, какой именно сосуд был поврежден. Если это крупная артерия, особенно рядом с жизненно важными органами, шок и потеря сознания наступают гораздо раньше, чем пострадавший вообще успевает осознать, что именно произошло. Моментально наступает гипоксия головного мозга. Именно поэтому даже опытным медикам редко удается спасти людей, которые умерли от массивной кровопотери.

Если повреждены вены, скорость ухудшения состояния будет немного меньше. Человек постепенно начинает ощущать слабость, затем теряет сознание и уже не испытывает ничего. В этом случае смерть фактически безболезненна, однако времени на оказание помощи гораздо больше.

Внутренние повреждения, скрытые кровотечения самые болезненные. Смерть такого типа чаще всего наступает в результате обширных травм, после катастроф. Кровь скапливается внутри тела, вызывая сдавливание, нервная система реагирует моментально, давая множественные болевые сигналы. Однако начинаются эти ощущения не сразу, достаточно долго, вплоть до критического момента, человек может не подозревать, что он уже умирает от кровопотери.

Безболезненна смерть и от повреждения небольших сосудов. Сначала начинает медленно попадать давление. Возможно головокружение, чувство легкости и отрешенности. После ощущается явная тяжесть конечностей, человеку становится трудно поднять даже кисть руки. Постепенно пропадает ощущение собственного тела, состояние человека похоже на медленное засыпание. Именно поэтому считается, что это наиболее безболезненный вариант.

Интересные факты

Смерть от кровопотери нередко сравнивают с умиранием во сне. Однако медики, изучающие данные факты, отвечают, что на самом деле такого не происходит. Человек наоборот, скорее просто засыпает из-за недостаточного поступления кислорода в мозг. При этом сами клетки и ткани из последних сил стараются согреться, может даже возникнуть ощущение ложного тепла, а затем сильного холода. Это непроизвольные рефлекторные реакции. Часто начинается дрожь, которая также призвана взбодрить и обогреть.

Особенно часто при сильных кровопотерях умирающие люди видят галлюцинации. Это также связано с недостаточным питанием тканей головного мозга. Многие исследователи даже считают, что все рассказы о якобы увиденной части загробного мира, загадочном свете и умерших родственниках являются именно бредовыми видениями.

Считается, что умереть от потери крови можно в том случае, если человек теряет 2 литра этой жидкости. Однако статистка говорит о том, что это неверно. 50 процентов общего объёма – вот смертельный показатель для большинства. Но при плохом состоянии здоровья, при многочисленных сопутствующих заболеваниях, даже 30 процентов могут стать той критической массой, с которой не справятся даже специалисты. В то же время известны случаи, когда люди выживали, потеряв и больше половины крови.

При сильных повреждениях сосудов в экстремальных ситуациях пострадавший может не почувствовать вообще ничего до момента потери сознания. Такие случаи хорошо известны. Адреналин замедляет наступление симптомов и притупляет чувства.

Есть ли болевые ощущения у умирающего или нет?

Разумеется, ощущения перед смертью напрямую зависят от того, что именно привело к ней. Поэтому человек может чувствовать как сильнейшую боль, так и ощущать комфорт и спокойствие.

Итак, ощущения перед смертью:

• Человек может испытывать боль, если умирает от тяжелого заболевания, и достаточно часто медики не могут облегчить страдания умирающего.

• Меняется эмоциональный фон. Как правило, перед смертью человек теряет интерес ко всему происходящему вокруг него, то есть впадает в депрессию. Многие замыкаются в себе и не хотят общения с родными и любимыми людьми. Очень часто умирающий вспоминает мельчайшие детали событий из прошлого, но не может вспомнить что было час назад. Галлюцинации появляются после того, как клетки мозга начинают гинуть.

• Скачки температуры. Ухудшается функционирование участка мозга, который отвечает за терморегуляцию, поэтому у человека температура может подниматься и падать до критических отметок. Причем за 15 минут температура может повыситься о 40 ºС и опуститься до 34 ºС.

• Изменения касаются и мочевыделительной системы. Почки перестают работать, в результате чего моча становится темного цвета.

• Появляется физическая слабость, сонливость.

• Ухудшается слуховое и зрительное восприятие.

Что происходит с человеком во время смерти?

Прекращение жизни, гибель и распад организма в каждом конкретном случае занимает разное время. Иногда этот процесс длится минуты, а других ситуациях – часы, а то и сутки. При этом важно помнить, что понятия «жизнь» и «смерть» неразрывно связаны. Для первого состояния характерны следующие особенности:

• способность к воспроизводству;
• рост;
• развитие.

Переход организма от жизни к смерти сопряжен расстройством обмена веществ и угасанием важных функций. При этом человек проходит следующие стадии:

1. Предагональная – начальный этап, который характеризуется выраженными нарушениями в функционировании дыхательной и кровеносной систем. На данной стадии стремительно снижается артериальное давление. Тахикардия резко сменяется брадикардией. Кожные покровы приобретают бледный цвет. Клетки тканей не получают достаточное количество кислорода.
2. Терминальная пауза – этап, на котором прекращается дыхание, угасают роговичные рефлексы и снижается биоэлектрическая активность мозга. Данная стадия длится от нескольких секунд до 3-4 минут.
3. Предсмертная агония – последний этап борьбы за жизнь. Скорость дыхания увеличивается, с чем легкие не могут справиться, поэтому постепенно эта функция сводится на нет. Агония может длиться разное время (от нескольких минут до часов).
4. Клиническая смерть.
5. Биологическая гибель.

Клиническая смерть – это процесс, который можно обратить вспять. В его основе лежат два механизма: останавливается дыхание и прекращается сердечная деятельность. Что чувствует человек, когда клинически умирает, зависит от того, как долго длится это состояние. Зачастую его продолжительность не превышает 4-6 минут.

О клинической смерти судят по следующим признакам:

• отсутствие пульса на сонной артерии;
• не проявляется реакция на болевые и звуковые раздражители;
• человек не дышит;
• зрачки не реагируют на свет.

Биологическая смерть – необратимый процесс: на нем жизнь полностью прекращается. О том, что человек умер, свидетельствуют следующие признаки:

1. Высыхание роговицы. Радужка теряет свой первоначальный цвет. Она покрывается белесой пленочкой и зрачок мутнеет.
2. Симптом «кошачьего глаза». Поскольку отсутствует артериальное давление, после надавливания на глаз (с двух сторон) зрачок становится вытянутым.
3. Высыхание губ. Они становятся плотными и окрашиваются в бурый оттенок.
4. Двухцветная раскраска тела. Остановившаяся кровь скапливается в кровеносных сосудах. Она оседает в нижней части тела, окрашивая его в фиолетовый цвет. Остальные же участки приобретают бледный оттенок.
5. Постепенное снижение температуры тела до комнатной. Каждый час она падает на градус.
6. Трупное окоченение. Данное состояние возникает примерно через 2-3 часа после смерти из-за снижения концентрации АТФ.
7. Хаотичные движения. Хотя кровь застыла, мышцы еще продолжают сокращаться, поэтому может казаться, что тело умершего двигается.
8. Опорожнение кишечника. После трупного окоченения тело застывает, но это касается не всех органов. Например, сфинктер, лишившись контроля мозга, непроизвольно удаляет изнутри все «остатки».
9. Зловонный запах и прощальные звуки. Обитающие внутри тела бактерии начинают активно действовать. В результате помещение наполняется зловонным запахом. Эти же бактерии выделяют газы, из-за которых глаза выпирают из орбит, а язык – изо рта. К тому же умершие могут стонать, скрипеть и издавать другие странные звуки. Все это результат трупного окоченения и бурной деятельности кишечника.

По статистике, такая смерть возникает в 30% случаев. В зоне повышенного риска находятся следующие лица:

1. Пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. В положении лежа увеличивается приток крови к сердечной мышце, в результате чего этот орган не выдерживает нагрузки.
2. Дети возрастом до 1 года. В медицине данное явление получило название «синдром внезапной детской смерти». Чаще проблема возникает у недоношенных деток. К тому же к дополнительным факторам риска относят тазовое предлежание и роды, длящиеся дольше 16 часов.
3. Смерть здоровых людей возрастом 20-49 лет. Чаще жертвами становятся мужчины, а если точнее, то монголоиды. Как отмечают медики, вероятность возникновения трагедии увеличивается весной и осенью.

Независимо от того, смерть от старости произошла или в результате патологического нарушения, свидетели происходящего описывают следующее:

1. Человек спокойно спит.
2. Не просыпаясь, вдруг начинает стонать, хрипеть и задыхаться.
3. Умирает.

Даже если при появлении подобных признаков попытаться разбудить человека, это в большинстве случаев не помогает. Если смерть не наступает молниеносно, то летальный исход происходит в ближайшее время:

• в 94% случаев в течение часа;
• 3% — в ближайшие сутки.

Практически все физиологические процессы, протекающие в организме, пребывающем в коме, изучены. Однако заглянуть в мысли пациента невозможно. Все же важно помнить, что человек, который находится в коматозном состоянии, не чувствует боли или ощущает ее очень отдалено. Причина в том, что в этот момент времени организм включает режим самозащиты.

То, что чувствует человек, когда умирает в коме, напрямую зависит от типа бессознательного состояния:

1. При неврологической коме у человека полностью парализованы структуры, отвечающие за работу тела, но при этом остается активной мозговая деятельность. В таком состоянии пациент все слышит и адекватно воспринимает до последней минуты жизни. При этом происходящее ему предстает в виде сна. Все это время он находится в сильном стрессе, поскольку осознает, что смерть неизбежна.
2. У человека, находящегося в глубокой коме, деятельность нейронов практически отсутствует. У такого пациента полностью отключено сознание: он ничего не ощущает.

Многие пожилые и пациенты со смертельным диагнозом предчувствуют приближение своей кончины. Некоторые из них прощаются со своими близкими, другие же просто замыкаются и теряют интерес ко всему. В большинстве случаев, как человек чувствует, что скоро умрет, никто из таких пациентов не говорит.

Окружающие лишь могут судить о предстоящей кончине их близкого по следующим признакам:

1. Сильная слабость. Пациенты испытывают изнеможенность и хроническую усталость. Выполнять элементарные задачи, например, переворачиваться в постели или держать ложку, – сверх сил. Например, у онкобольных такая слабость связана с сильной интоксикацией организма.
2. Чрезмерная сонливость. С приближением смерти периоды бодрствования уменьшаются. Пробуждение становится более трудным, да и после него человек в течение длительного времени чувствует себя заторможено.
3. Проблемы в работе органов слуха. Перед смертью человек жалуется на звон и писк в ушах. Все эти звуки возникают из-за стремительного падения артериального давления до критической отметки (его показатели могут составлять 50 на 20).
4. Сильная светобоязнь. Глаза слезятся, а в их уголках скапливается секрет. Белки приобретают красноватый оттенок. Иногда глаза западают.
5. Нарушение тактильных ощущений. За пару часов до смерти человек не чувствует прикосновения.
6. Предсмертный хрип – явление, которое напоминает потрескивание или выдувание воздуха через соломку, опущенную на дно стакана с водой. В большинстве случаев от момента наступления данного симптома до смерти человека проходит не больше 15 часов.

В минуты смерти пациент испытывает сильный страх. Его интенсивность разнится: от небольшого испуга до сильной паники. При этом тело каменеет: человек не может ни дышать, ни двигаться. В тот момент, когда это ужасное состояние достигает своего апогея, наступает следующий этап: перед глазами человека начинают пролетать картинки отдельных фрагментов его жизни. Он вспоминает своих близких, ошибки, ключевые события.

Ощущения в последние минуты жизни могут сильно разниться. Их характер зависит от того, чем вызвана была смерть. Например, что видит и чувствует человек, когда умирает, находясь под завалами, очень отличается от того, что испытывает старец, который последние мгновения жизни проводит в окружении своих родных. Хотя в этих случаях смерть приходит в разных обликах, есть у них и нечто общее. Умирает человек из-за кислородного голодания мозга.

Вода очень важна для организма. Она участвует в переваривании пищи, переносе питательных веществ и кислорода по клеткам организма, выведении отходов жизнедеятельности. Смерть от обезвоживания мучительна. Считается, что без воды человек может прожить 3 дня. Однако есть сообщения, когда несколько человек продержались около недели, поэтому логично заключить, что этот показатель индивидуален и он зависит от следующих факторов:

• общего состояния здоровья;
• температуры окружающей среды;
• влажности воздуха;
• выносливости человека.

Ощущения во время смерти от обезвоживания таковы:

1. Сильная жажды. Из-за нее сильно страдают почки. Попытки к мочеиспусканию мучительны. Они сопровождаются жжением в мочеиспускательном канале.
2. Кожа становится сухой и начинает трескаться.
3. Повышается кислотность желудочного сока, что приводит к появлению рвотных позывов.
4. Сгущается кровь, из-за чего увеличивается нагрузка на сердце. Учащается пульс и возникает одышка.
5. Прекращается слюноотделение. На фоне сильной головной боли возникают галлюцинации. Человек впадает в кому и умирает.

Такое состояние чаще возникает при сильной травме. В большинстве случаев оно сопровождается кровопотерями. Чувствует ли человек боль, когда умирает от болевого шока, зависит от того, находится он в сознании или нет.

Состояние человека можно описать следующим образом:

• слабость, вызванная падением артериального давления до 60 мм рт.ст.;
• появление мраморного рисунка на кожном покрове;
• посинение ногтей;
• одышка;
• спутанность мыслей;
• потеря сознания (чаще в таком состоянии человек умирает).

Испытываемые человеком ощущения зависят от того, какой сосуд поврежден. Если речь идет о разрыве аорты, счет идет на секунды. Потерпевший, не осознавая до конца, что произошло, теряет сознание, и, не приходя в себя, умирает. При повреждении других кровеносных сосудов смерть наступает в течение нескольких часов. При этом состояние ухудшается постепенно.

Все причины летального исхода сводятся в две группы – естественная или насильственная смерть. Естественная смерть обусловлена физиологическими причинами, которые не совместимы с существованием живого организма. Это может старость – полное исчерпание физиологических ресурсов, пороки развития организма.

Неестественной смертью считается исход жизни, который наступил раньше, чем были исчерпаны все физиологические ресурсы организма. Причиной неестественной смерти являются неизлечимые заболевания и травмы.

Такова классификация смерти с медицинской точки зрения. Если принимать во внимание и социально-правовую классификацию, неестественную смерть делят на насильственную, которая наступила в результате убийства или самоубийства, и на ненасильственную – болезни или другие причины, не нарушающие правовые нормы.

Этапы

Наблюдается заторможенность и спутанность сознания. Артериальное давление не определяется, пульс можно определить только по сердечным сокращениям, а также на бедренной или сонной артерии. Человек бледнеет, у него появляется одышка.

Такое состояние может продолжаться от 10 минут до нескольких часов. После чего следует терминальная пауза, которая внешне проявляется прекращением дыхания на срок до 1,5 минуты. При этом исчезают глазные рефлексы.

Это последний этап борьбы организма за жизнь. Практически все функции организма нарушаются. Возможно кратковременное незначительное повышение артериального давления и не положительное восстановление глазных рефлексов. Агония длится до 5 минут.

Это последний этап, при котором можно обратить процесс умирания человека. Длится не боле 6 минут.

Это необратимый процесс, при котором происходят конечные изменения в коре головного мозга и во всех остальных системах и тканях организма. Проявляются посмертные изменения тела человека.

Достоверного ответа на вопрос больно умирать или нет не может быть – умершие люди не возвращаются, и не могут рассказать о своих ощущениях. Но люди, которые пережали клиническую смерть и стараниями медиков были возвращены в ряды живых, рассказывают только о приятных ощущениях.

Такое явление медики объясняют просто – когда организму не хватает кислорода, наступает эйфория – ощущение счастья. Но, наблюдая за уходом из жизни тяжело больных, ученые видят другое – боль и страдания могут быть настолько сильными, что справиться с ними даже сильными и наркотическими обезболивающими не всегда бывает возможно.

Как умиреть быстро бкз боли

Желание умереть отпустит без таблеток, петли и небоскреба

Физическое выражение звуковика – его тело – воспринимается им как бремя, клетка, проклятье. Ведь именно из-за тела он обречен существовать в этом мире среди людей.

Звуковик винит тело в том, что ему больно жить.
И бессознательно начинает хотеть умереть – избавиться от тела, а следовательно, и от страдания. Сбежать из тюрьмы тела в мир бесконечного покоя.

Человек, который хочет уйти из жизни, подходит к черте. Для того, чтобы сделать выбор. Не между жить или умереть! Между реализовать себя
по собственной воле или получать удары кнутом, толкающие к самореализации.

У каждого человека есть выбор. Сделай свой.
Приходите на бесплатные ночные онлайн-лекции по системно-векторной психологии Юрия Бурлана прямо сейчас. Регистрируйтесь в форме под этой статьей.

Как быстро умереть дома

• Способ первый и самый известный.
• Как покончить с собой. Второй способ.
• В чем смысл жизни
• Как безболезненно умереть
  • Как быстро и безболезненно умереть (Интервью врача)
• Как умереть без боли

Как умереть без боли

• Как безболезненно умереть?
• Что делать?
• Как можно убить себя быстро и без боли

Как можно убить себя быстро и без боли

• Видео 10 минут для отчаявшихся покончить жизнь самоубийством!

Как можно умереть безболезненно?

Как быстро умереть дома Привет! Наверняка, ты читаешь эту статью, потому что ищешь способ, как покончить жизнь самоубийством.

Вы умерли. Что дальше?

Где бы вы ни умерли, рано или поздно вы окажетесь в морге. Чтобы забрать вас оттуда, вашим близким потребуется получить медицинскую справку или свидетельство о смерти, которое будет нужно поменять на гербовое свидетельство в МФЦ или загсе вашего района. Эта бумажка необходима, чтобы вас похоронить. Здесь и начинаются первые проблемы.

Может оказаться так, что ваши родственники в другом городе, а с партнёром или партнёршей вы не женаты. В таком случае, скорее всего, первые заботы лягут на плечи партнёра. Чтобы получить эти свидетельства, ему потребуется доверенность, заверенная нотариусом. Её могут сделать ваши родители или дети в другом городе и срочно выслать партнёру/ше.

Вашим родным предстоит выбрать, что делать с телом: похоронить или сжечь. Тут вы тоже можете помочь. Выберете и обговорите это с ними заранее, расскажите об этом своим друзьям, родственникам и партнёру. Сделайте это осторожно, чтобы не напугать и не расстроить близких, возможно сначала вы столкнётесь с непониманием, но с помощью спокойного диалога вам получится это преодолеть.

Обратите внимание, что традиционные похороны — в гробу и без кремации — дорого и неэкологично. В землю попадают деревянные лакированные гробы с внутренней обивкой — разлагаться они будут дольше, чем вы. Кстати, с вами в землю ещё попадёт жидкость для бальзамирования, которую используют, чтобы вы нормально выглядели во время похорон.

Если вы всё-таки хотите, чтобы вас похоронили, то близким придётся позаботиться о месте на кладбище — вы и тут можете помочь. Если вы живёте в родном городе, возможно, у вас есть шанс попасть на закрытое кладбище в его черте. У вас есть право на родственное захоронение: если рядом с местом, где погребён близкий родственник, есть свободная территория, либо если со дня похорон прошло 15 лет. Уточните этот момент и расскажите о нём тем, кому в перспективе предстоит заниматься вашими похоронами.

Если вас пугает дороговизна и вред традиционных похорон, то есть кремация. Дёшево, просто и горячо. После неё вашим близким нужно определиться, как они поступят с прахом: всё то же захоронение, место в колумбарии или урну с прахом заберут, чтобы разместить её или развеять содержимое там, где вам захочется.

Эти люди тоже искали, как быстро умереть

Что уж говорить о тех, кто делает это под воздействием эмоций и опираясь на сцены из кинофильмов. Последние, кстати, зачастую истинным мотивом имеют лишь желание напугать окружающих и в глубине души хотят, чтобы их спасли. Им видится драматичная развязка: обнаружение, реанимация, переосмысление, самобичевание и возросшая любовь со стороны близких.

Все это, конечно, не так. Красивая сказка со счастливым концом. Но давайте посмотрим в глаза реальности. Если вам сейчас жить не хочется, то после неудавшейся попытки лишить себя жизни все станет еще сложнее. Почему? Тут есть несколько причин: №1 Вы попадете в реанимацию нашей обычной российской больницы На 10-15 коек одна медсестра.

Вы будете лежать абсолютно голый, прикрытый лишь одной простыней. Вас привяжут к кровати, так как суицидники часто ведут себя буйно, их фиксируют, чтобы не мешать капельницам и прочим манипуляциям.

Тогда делают перитонеальный диализ: протыкают дырочку в брюшной полости, в том направлении запускается жидкость (на 20 мин. час) Как можно умереть безболезненно? Я очень понимаю ваши мысли (хотя вы и думаете, что никто вас не поймёт), потому что я тоже был мрачным чуваком, который только и думал, как бы выпилиться поудачнее. Сейчас я во многом счастливее. Да, вы научитесь чувствовать радость. И это чудесно. Регистрация пригодится, чтобы задавать вопросы и писать ответы.

Как облегчить этот этап живым?

Чтобы получить свидетельство о смерти, понадобятся ваши документы: паспорт, полис ОМС и медицинская карта. Расскажите тем, в ком вы уверены — соседям по квартире, друзьям или партнёру, где они хранятся. Заодно расскажите своим друзьям, партнёру и родственникам контакты друг друга — это никогда не будет лишним.

В морге вас вскроют. Если вы этого не хотите, то нужно подготовить завещание у нотариуса и сообщить об этом тем, кто будет вами заниматься. Но на самом деле шансы того, что вас не вскроют, довольно низкие. Если это был несчастный случай, подозрение на передозировку препаратами или вы находились в стационаре меньше 24 часов перед смертью — увы, вам этого не избежать.

Как можно убить себя без боли

Миф! Ложь! Мучения перед кончиной поистине адские. Судите сами – чуть ниже немного информации на эту тему. Кстати, именно ад ждет убийц, которые, согласно Библии, «Царства Божьего (то бишь рая – прим.) не наследуют» (1-е Кор. 6-10) «Кто находится между живыми, тому есть еще надежда, так как псу живому лучше, нежели мертвому льву.

» (Библия, Екклесиаст 9-4) Просим прощения за лирическое отступление. Как безболезненно умереть Итак, самоубийство и христианство – можно ли умереть безболезненно и без последствий? 1.
Совершая самоубийство, вы ставите себя на место Бога, распоряжаясь своей судьбой. «Вот, душа надменная не успокоится, а праведный своею верою жив будет» (Библия, кн. пророка Аввакума 2:4) 2. Суицид – это нарушение данной Творцом заповеди «не убий», убийство самого себя.

Не существует.

Судмедэксперт Петр Розумный

Грустно смотреть, как психически здоро­вые люди ищут надежный, проверенный, да еще и безболезненный, способ самоубийства. Это напоминает попытки средневековых ал­химиков превратить металлы в золото или тщетные старания рыцарей-тамплиеров найти Священный Грааль. Как мы знаем, ни тем, ни другим это не удалось.

Как говорил герой известного фильма: «Не надо искать черную кошку в темной комнате, особенно если ее там нет».

Если бы был такой способ, то он бы был всем известен. И не стоило бы придумывать и изобретать все новые и новые идеи, кото­рые потом доказывают то же правило. Я этим не хочу сказать, что убить себя невозможно. Многие люди умирают от самоубийств и не­счастных случаев. Но я хочу с уверенностью сказать, что никаких абсолютно надежных способов самоубийства не существует. Не существует также способов, гарантирующих быстрое и безболезненное умирание.

Резервы и возможности человеческого организма практически безграничны, что осо­бенно проявляется в стрессовых ситуациях, к которым можно отнести и суицидальные попытки. Лишить жизни человека (тем более себя самого) крайне сложно, равно как и вы­жить при этом, ничем не навредив организ­му. В большинстве случаев попытки суици­дов заканчиваются тяжелой травматизацией и последующей инвалидизацией.

Происходит это отчасти и потому, что попытки покончить с собой производят, опираясь только на информацию из средств массовой информации, художественных фильмов и литературы, не зная даже основ анатомии и физиологии человеческого орга­низма. С другой стороны, даже если знать физиологию, реакция организма на то или иное воздействие бывает непредсказуемой.

Это относится и к попыткам только «на­пугать» окружающих. При таких действи­ях, где основной целью является имитация суицида, а не лишение жизни, с расчетом на своевременное обнаружение и спасение, предусмотреть все практически невозможно. Окружающие могут слишком поздно обна­ружить или неадекватно отреагировать на происходящее. А несколько лишних минут в петле или с другой травмой могут привести к тяжелым последствиям и смерти.

Для выживших после попытки суицида нахождение в отделении реанимации — это не картинка из телесериала, где вокруг больного сидят сочувствующие ему родные и суетится медперсонал. Картина скорее противополож­ная: одна медсестра реанимации на несколько пациентов. Так как уследить за всеми одно­временно она не в состоянии, а люди после суицидальной попытки часто ведут себя неадекватно, то их раздевают, фиксируют (привязывают) к кровати за руки и ноги.

Для профилактики аспирации (чтобы пациент не захлебнулся своими рвотными массами, так как лежит он на спине, а повернуться не мо­жет) ему устанавливают трубку в трахею, че­рез которую он дышит. При этом, естествен­но, попросить о чем-либо или пожаловаться на боли больной не может. Так как человек привязан и не может самостоятельно есть и ходить в туалет, ему устанавливают катетеры в мочевой пузырь, зонд в желудок и прямую кишку.

После того, как состояние пациента ста­билизируется, из реанимации его переводят не в обычное отделение, а в отделение для психосоматических больных. Палаты там больше похожи на камеры следственных изо­ляторов, да и контингент больных соответ­ствующий.

Необходимо отметить так же не толь­ко органические и психические последствия суицидальных попыток, но и их социальные последствия. После суицидальной попытки на всю жизнь на вас будет повешен «ярлык». Уже никогда к вам не будут относиться, как к вполне нормальному (психически здорово­му) человеку. При поступлении в больницу, в графе «История жизни» всегда будет сто­ять запись о суициде. Отношение медицин­ского персонала к таким больным будет, мяг­ко говоря, специфическим.

Да даже не зная о такой попытке, окру­жающие, увидев рубцы на предплечьях (по еле попытки перерезать вены), подсознатель­но (а многие и осознанно) будут сторониться вас, а в общении всегда учитывать этот факт. Дополнительные проблемы это создаст и при приеме на работу, строительстве дальнейшей семейной жизни.

Постановка на учет к психиатру тоже ограничит ваши социальные возможности. При получении водительских удостоверений, устройстве на хорошую государственную службу, получении разрешений на оружие и многое другое вам необходимо будет предоста­вить справку о том, что вы не состоите на учете у психиатра.

Выписки из истории болезни

Прыжок с 9 этажа

Гр-н Ш., 40 лет, поступил в стационар с диагнозом «Сочетанная травма», выписан через 53 дня.

Травму получил при падении с 9 го этажа, при поступлении в стационар жалобы на боль в левой половине грудной клетки, в левом лучезапястном суставе, отсутствие движений и чувствительности в ногах. Состояние средней тяжести. Под местной анестезией выполнена ручная репозиция отломков левой лучезапястной области, наложена гипсовая повязка.

При обследовании выявлен компрессионный перелом грудного позвонка с сужением но позвоночного канала. Была выполнена операция на позвоночнике с удалением межпозвоночного диска и фиксацией позвоночного столба титановой системой, После операции больной на ИВЛ. Состояние больного осложнилось развитием кровотечения из эрозии слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Отравление

Гр-н К., 32 лет, поступил в стационар с диагнозом «Отравление смесью кардиотоксических препаратов», выписан через 82 дня.

За 4 часа до поступления с суицидаль­ной целью принял различные препараты. При поступлении: в сознании, заторможен, адинамичен. В приемном отделении промыт желудок через зонд. Проводилась дезинтоксикационная терапия. Состояние боль­ного осложнилось развитием двусторонней пневмонии, что потребовало наложения трахеостомы, перевода на ИВЛ.

Из-за дли­тельного нахождения в лежачем положении образовались массивные пролежни в области голеней, пяток и крестца. После лечения со­стояние больного улучшилось. Больной был выписан в удовлетворительном состоянии. Сохранились обширные рубцы на месте за­живших пролежней. Психический статус полностью не восстановился — сохранились нарушения памяти и умственных способно­стей.

Выстрел в голову

Гр-н Н., 47 лет, поступил в стационар с диагнозом «Слепое огнестрельное пулевое радиальное ранение черепа и головного мозга левой лобно-височно-теменной области», выписан через 65 суток.

С суицидальной целью нанес огнестрельное ранение головы из травматического оружия. При поступлении больной в коме, начата ИВЛ, установлен желудочный зонд, катетери­зирован моченой пузырь. Выполнена трепанация черепа, удалена пуля, внутримозговая гематома и очаг размозжения головного мозга После операции больной в коме, на ИВЛ.

В последующие сутки состояние больного с поло­жительной динамикой, пришел в сознание. В связи с поражением вещества головного мозга сохранялись отсутствие движений правых руки и йоги. Вольной был выписан с отсутствием движений и чувствительности в правых руке и ноге. На всю жизнь остался инвалидом.

Отравление

Гр-ка П., 24 лет, поступила в стационар С диагнозом «Отравление прижигающей жид­костью», выписана через 76 суток.

За 6,5 часов до поступления с суицидальной целью вышла раствор щелочи. При поступлении состояние тяжелое, в сознании, отмечаются периодические галлюцинации.

Выраженные боли в области химического ожога были сняты только введением наркотических препаратов. При исследовании был выявлен химический ожог гортани, пищевода и желудка. В связи с отеком гортани больная долгое время находилась на ИВЛ. Течение отравления осложнилось развитием рубцовых структур пищевода.

Способность говорить, из-за ожога голосовых связок, была полностью утрачена. Больная самостоятельно не могла принимать твердую пищу, жидкость пила с трудом. Была выписана в относительно удо­влетворительном состоянии, для проведения операции по пластике пищевода в плановом порядке (через несколько месяцев или лет). Восстановление речи у больной в дальнейшем полностью исключено.

«Шрам на Земле».

Дмитрий Семеник

Много лет назад, когда я работал жур­налистом, сотрудницы отдела писем нашей редакции собирали в отдельные тетрадки фразы из писем читателей, которые казались им смешными. Некоторые из этих фраз мне запомнились. Например, такая: «Хотелось бы оставить хоть маленький шрамчик на Земле».

Человек имел в виду, что ему хотелось бы оставить после себя на Земле след. И, конечно, добрый след. Чтобы жизнь его прошла не впустую, чтобы оставшиеся жить поминали его добром.

Но есть и такие люди, которые оставля­ют после себя на Земле такой след, который можно назвать именно шрамом. Эти люди не думают о том, что они оставят после себя. Они вообще мало думают о других людях и сво­ей неразрывной связи с ними. Их взгляд на жизнь сужен до размера их собственных про­блем, из-за чего свои проблемы кажутся бес­крайними, охватывающими весь горизонт от края и до края и заслоняют проблемы других людей.

Окей, с деталями разобрались. Пора прощаться

— прощание,

— погребение,

— поминки.

Перед прощанием вашим близким будет нужно купить и отвезти в морг всё необходимое: нижнее бельё, одежду с длинным рукавом и специальную обувь. А ещё заказать венки, транспорт и гроб — он нужен и для кремации. Здесь вы тоже можете помочь — например, отложить деньги на покупку этого всего.

Перед прощанием важно сообщить вашим друзьям, родственникам и знакомым, как, где и когда будет происходить каждый этап. Тут всё тоже очень просто. Оставьте список контактов или сделайте специальный «похоронный набор», в котором помимо документов будет доступ к вашим устройствам и соцсетям.

С поминками вы тоже можете помочь. Расскажите близким о том, как вам хотелось бы, чтобы они вас проводили. Не думаем, что вы бы хотели праздник с кучей непонятных родственников, баяном и водкой. Быть может, вам по душе лесная вечеринка во время которой ваш прах развеют над озером или мирное чаепитие в вашем любимом месте.

Второй способ того, как безболезненно умереть

Плюсы: все происходит незаметно и зачастую даже не вызывает отрицательных эмоций у окружающих.Минусы: серьезные проблемы со здоровьем и зависимость. Когда жизнь наладится, и ты вдруг поймешь, что умирать совсем не хочется, 100 % обнаружатся последствия. Как вариант – хронический бронхит, туберкулез, бесплодие, импотенция, цирроз печени, гепатит, СПИД и так далее.

Внимание

Третий способ осуществления того, как умереть без боли Этот способ мы назовем так: «Самоубийство старого «Я». Это значит, что нужно покончить не вообще с земной жизнь, а с тем, как ты живешь сейчас. Нужно начать новую жизнь, с чистого листа. Однако мы немного слукавили, когда сказали, что это пройдет без боли.

Боль будет, как и всегда бывает при появлении новой жизни.

Кризис подросткового возраста — это достаточно сложный период для самого «взрослого ребенка» и всей его семьи. Еще вчера покорный сын или дочь сегодня приходит к родителям с салатовыми волосами, в компании не самых благополучных друзей, а иногда и с явным запахом табака или алкоголя. Это период становления личности и нового осознания своего «я».

Подросток готов пробовать все новое, не задумываясь о последствиях, принципиально отстаивает собственное мнение (которое может меняться еженедельно), проверяет родителей на прочность и отчаянно «воюет» за личную независимость. Но если это такое интересное и насыщенное время, почему суицид подростков становится все более актуальной проблемой?

Молодые люди и девушки часто воспринимают все вокруг себя критично. Из-за недостатка личного опыта любая проблема им кажется глобальной. Кроме того, многие школьники чувствуют себя уникальными, одинокими и полностью непонятыми обществом.

Подростков имеет множество, в нашей стране несовершеннолетние сводят счеты с жизнью из-за плохих оценок в школе, насмешек одноклассников, несчастной любви и мелких бытовых конфликтов с родителями. Лучшая профилактика самоубийств в данной возрастной группе — налаживание хороших доверительных отношений родителей с собственными детьми.

Если вас не покидают мысли о бренности бытия, постарайтесь понять, что добровольный уход из жизни не является подвигом или великим достижением. Это поступок слабого человека, решившего сбежать от своих проблем. Сильные люди лично отвечают за свои поступки и ищут пути решения. Подумайте, насколько больно будет услышать ваши слова «Я не хочу больше жить» тем, кто вас по-настоящему любит и ценит.

И что испытают все эти люди в момент, когда вас действительно не станет. Эгоистично даже просто думать об уходе из жизни. По всему миру люди умирают от тяжелых заболеваний и при несчастных случаях. Вы же имеете возможность жить и делать что-то хорошее и совершенно ее не цените. И действительно, перебороть личный эгоизм можно, начав помогать окружающим.

Как умереть без боли? Никак! Дело в том, что все самоубийцы и вообще люди, пережившие клиническую смерть, говорят о том, что умирать – больно, что они видели ад. Душа самоубийцы отправляется прямиком туда, а потому вопрос о том, как умереть безболезненно, можно перефразировать так «Как умереть без боли на Земле, чтобы потом испытывать боль ВЕЧНО?». Может, все-таки стоит разобраться со своей жизнью здесь, на Земле? Пока ты еще жив – всегда есть надежда. В аду ее уже не будет никогда.

все происходит незаметно и зачастую даже не вызывает отрицательных эмоций у окружающих.Минусы: серьезные проблемы со здоровьем и зависимость. Когда жизнь наладится, и ты вдруг поймешь, что умирать совсем не хочется, 100 % обнаружатся последствия. Как вариант – хронический бронхит, туберкулез, бесплодие, импотенция, цирроз печени, гепатит, СПИД и так далее.

Этот способ мы назовем так: «Самоубийство старого «Я». Это значит, что нужно покончить не вообще с земной жизнь, а с тем, как ты живешь сейчас. Нужно начать новую жизнь, с чистого листа. Однако мы немного слукавили, когда сказали, что это пройдет без боли. Боль будет, как и всегда бывает при появлении новой жизни.

Женщина переживает муки рождения, но результат – новый человек, и она вскоре забывает свои страдания.Начать новую жизнь можно, обратившись к Тому, Кто ее тебе дал – к Богу. Только Он может показать тебе, зачем в твою жизнь пришли те проблемы, из-за которых ты искал, как покончить с собой безболезненно.

В Библии записаны слова Христа:»Я пришел для того, чтобы имели жизнь и имели с избытком». Иоанна 10:10бДругими словами, Бог хочет дать тебе новую жизнь – полную смысла и любви. И даже если в ней будут трудности, ты всегда можешь рассчитывать на Его помощь. Именно Бог сделал так, чтобы ты прочел эту статью, когда искал, как умереть без боли.

Это – не случайность, как и то, что ты появился на этот свет.Чтобы начать новую жизнь, тебе нужно получить спасение, ведь тебя и Бога сейчас разделяет стена греха.»Потому что все согрешили и лишены славы Божьей» (Библия, Римлянам 3:23).»Но беззакония ваши произвели разделение между вами и Богом вашим…» (Библия, Исаии 59:2).

Но Бог любит нас и пришел в этот мир в образе Иисуса Христа, чтобы пострадать за наши грехи, стать жертвой для нашего спасения.»Ибо так возлюбил Бог мир, что отдал Сына Своего единородного, дабы каждый, верующий в Него, не погиб, но имел жизнь вечную» (Иоанна 3:16).»исполнилось время и приблизилось Царствие Божие: покайтесь и веруйте в Евангелие» (Мар.1:15)

Молитва:Господи! Молюсь Тебе во Имя Сына Твоего Единородного, Иисуса Христа. Я верю, что Он пролил на Голгофе кровь за мои грехи. Прошу Тебя, прости меня за все, что я делал неправильно, за все мои грехи. Прости за то, что я хотел совершить самоубийство. Дай мне новую жизнь, Господи! Помоги мне! Я хочу жить с Тобой! Во Имя Отца, Сына и Святого Духа. Аминь.

Я помолился

Резюмируя

Говорить о смерти страшно и тяжело, но важно. Обменяйте контактами вашего партнёра с родителями и друзьям. Заодно расскажите близким, где лежат документы, и там же положите бумажку с паролями от устройств и соцсетей — это пригодится, когда нужно будет сообщить о случившемся не самым близким, но важным в вашей жизни людям. Подумайте и расскажите близким, какую прощальную церемонию вы хотели бы себе, и попросите их сделать то же самое.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Самая легкая смерть

Молись вслух: Как можно убить себя быстро и без боли Дочитай до конца и посмотри все видео! У нас интересно! Помощь! Бесплатный звонок для Россиян! Супер ПЕСНЯ — «ЖИТЬ» — поют известные певцы! Видео 10 минут для отчаявшихся покончить жизнь самоубийством! Ничто не равняется Божиим щедротам, ничто не превышает их.

Посему кто отчаивается, тот самоубийца. Преподобный Серафим Саровский Святой прожил праведную жизнь и раскрыл в себе образ Божий, стал как Бог! Как можно умереть безболезненно? Я очень понимаю ваши мысли (хотя вы и думаете, что никто вас не поймёт), потому что я тоже был мрачным чуваком, который только и думал, как бы выпилиться поудачнее. Сейчас я во многом счастливее.

Он либо сам приведёт к Скорой помощи, по причине того, что, наконец, осознает, какую глупость он сделал, либо его застанут родные люди, и они приведут к помощи. Какие конкретно меры принимают работники Скорой помощи, в то время, когда приезжают по вызову к отравившемуся человеку? В первую очередь, делается промывание. Как умереть без боли Как безболезненно умереть? Что делать? Никто из нас не сможет избежать физической смерти.

Но можно получить прощение грехов, жизнь с Богом в вечности и радостную жизнь для Господа Иисуса Христа уже здесь, на земле. Все, что нужно для этого – искреннее доверие Богу! Вот примерная молитва, которой ты можешь помолиться (Богу важны не точные слова, а состояние твоего сердца).

Хочется вам жить или нет — тут всем все равно. Да, кстати, справлять нужду вы будете прямо под себя, либо вам установят катетер в мочевой пузырь и зонд в прямую кишку. Кормить будут через зонд в желудке. Чтобы вы не захлебнулись рвотой (ведь повернуться на бок в случае чего вы не сможете), вам пробьют трахею и выведут наружу трубку для отведения рвотных масс. разговаривать, конечно, не сможете. Вены проткнут во многих местах. Рядом будут лежать другие люди, также находящиеся на грани.

Сочувствующих родственников к вам не пустят, и мобильник тоже не дадут. Вот такая «красивая» картинка. Это реальность, а не сериал… После стабилизации состояния вас переведут в отделение психосоматических больных, с соответствующим контингентом и решетками на окнах и дверях (если больница крупная), либо в обычное отделение, но под особый контроль. Отношение персонала будет соответствующее.

Настоящий или мнимый суицид?

Сегодня говорить вслух о своем намерении свести счеты с жизнью не считается зазорным. Услышать подобные жалобы и даже угрозы можно и от подростков в период переходного возраста, и от вполне взрослых людей. Стоит ли бить тревогу, если кого-то из ваших близких посещают мысли о самоубийстве? Для начала полезно дать человеку выговориться и попробовать конструктивно обсудить его проблемы.

В большинстве случаев заявления вроде «Пойду, повешусь!» никоим образом не связаны с реальными намерениями, а относятся к сказанному в запале, необдуманно, для подчеркивания сложности ситуации. Совсем другое дело — шантаж самоубийством. Если человек обещает вам, что покончит с собой, если вы не выполните какое-то из его требований, скорее всего, он пытается вами манипулировать.

В вопросе самоубийств отдельно следует рассматривать случаи рецидивов. Речь идет о том, когда вопрос, что делать, если хочется уйти из жизни, становится актуальным для людей, уже пытавшихся покончить с собой. В большинстве случаев после неудачных попыток суицида все в жизни нормализуется, и сам человек, вспоминая об этом опыте, может сказать, что он слишком сильно ошибался, и как хорошо, что все закончилось благополучно.

Но если опыт по сведению счетов с жизнью уже есть, и имеется желание его повторить, лучший вариант — обратиться к специалисту. Самостоятельно справиться с такой проблемой сложно, но имеет смысл попробовать. Поймите — неудавшаяся суицидальная попытка — это знак того, что вы должны жить и еще не исполнили своего земного предназначения.

Причины потери интереса к жизни

Чаще всего основной причиной суицидальных наклонностей являются психические расстройства. Если же говорить о первопричинах измененного состояния психики, на первом месте — смерть близкого человека. Вторая наиболее популярная причина тяжелых депрессий — проблемы в личной жизни, расставание с любимым человеком, измены и предательства, На суицид часто решаются и из-за материальных проблем, трудностей на работе, потери социального статуса.

Иногда прекратить свое существование мечтают люди, страдающие тяжелыми заболеваниями, протекающими с неприятными симптомами. Мысли о самоубийстве появляются также у пациентов с такими диагнозами, как шизофрения, биполярное расстройство, депрессия. К суициду предрасположены также хронические алкоголики и наркоманы.

Как избавиться от мыслей о самоубийстве раз и навсегда? Все проще, чем может показаться. Составьте список всего того, что вам нравится в вашей жизни и приносит удовольствие. Иными словами — то, ради чего хочется жить. Будьте откровенны, и даже если лучшим в своей жизни вы считаете вкусную еду и интересный фильм, не стоит этого стесняться.

Если же вы чувствуете апатию, и ничего вас не радует, попробуйте вспомнить свои прошлые хобби и увлечения. Мысль «я не хочу больше жить» приходит чаще всего в голову людей, живущих не слишком интересно. Постарайтесь заполнить свои дни интересными событиями и яркими моментами. Знакомьтесь с новыми людьми, ходите на выставки и в кино, учитесь чему-то новому — и совсем скоро грустные мысли забудутся.

не бывает!

Трудности бывают в жизни любого человека. Однако кто-то переживает серьезные неприятности, лишь немного расстраиваясь, а другой опускает руки при незначительных проблемах. Что делать, если хочется уйти из жизни, и все надоело? Для начала следует попробовать определить, что именно удручает вас в наибольшей степени.

Решить можно любые проблемы, и ни одна из них не стоит вашей жизни. Это утверждение касается и сферы межличностных отношений с другими людьми, и материальных благ. Если вам хочется выговориться или попросить совета, не стесняйтесь довериться кому-то из родственников или друзей. Если людей, заслуживающих вашего доверия, нет поблизости, можно позвонить по номеру телефона доверия или сходить к психологу.

Что будет, когда не станет меня?

Одно из лучших психологических упражнений, помогающих побороть суицидальные наклонности, — представить завтрашний день без себя. Подключите всю фантазию и воображение. Вы умрете, настанет следующий день. Большинство ваших близких друзей продолжат жить так же, как и живут, кто-то из родственников будет переживать еще долгое время.

При этом вас уже больше не будет, вы не сможете насладиться такими простыми мелочами, как любимый чай, не сможете посмотреть в окно утром на привычный пейзаж. В жизни родного города мало что изменится, но во всем этом уже не будет вашего участия. Что вы почувствуете в этот момент? Неужели вам совсем неинтересно жить, и у вас нет никакого интереса к завтрашнему дню?

Потерянные миры

О смерти говорить в слух не принято в наше время. Это очень щекотливая тема и далеко не для слабонервных. Но бывают моменты, когда знания очень полезны в особенности, если дома есть онкобольной или лежачий пожилой человек. Ведь, это помогает морально подготовиться к неизбежному концу и вовремя заметить происходящие изменения. Давайте вместе обсудим признаки смерти больного и обратим внимание на ключевые их особенности.

Чаще всего, признаки скорой смерти классифицируют на первичные и вторичные. Одни развиваются как следствие других.

Логично, что если человек стал больше спать, то он меньше ест и т.д. Мы с вами рассмотрим все их. Но, случаи могут быть разные и допустимы исключения из правил. Так же, как и варианты нормальной медианы выживаемости даже с симбиозом страшных признаков изменения состояния больного. Это своего рода чудо, которое хоть раз в столетие, но бывает.

Изменение режима сна и бодрствования

Обсуждая, начальные признаки приближающейся смерти, врачи сходятся в том, что у больного все меньше времени отводится для бодрствования. Он чаще погружен в поверхностный сон и как бы дремлет. Так экономится драгоценная энергия и меньше ощущается боль. Последняя отходит на второй план, становясь как бы фоновой. Конечно при этом страдает эмоциональная сторона очень.

Скудность выражения своих чувств, замкнутость в себе желание молчать больше чем говорить оставляют отпечаток на отношениях с окружающими. Отпадает желание задавать и отвечать на любые вопросы, интересоваться бытом и окружающими людьми.

В итоге, в запущенных случаях больные становятся апатичными и отрешенными. Они спят почти 20 часов в сутки если нет острой боль и серьезных раздражающих факторов. К сожалению, такой дисбаланс грозит застойными процессами, проблемами с рассудком и ускоряет летальный исход.

Отечность

Отеки появляются на нижних конечностях.

Очень достоверные признаки смерти – это отечность и наличие пятен на ногах, руках. Речь идет сбоях в работе почек и кровеносной системы. В первом случае при онкологии, почки не успевают справляться с токсинами и они отравляют организм. При этом нарушаются обменные процессы, кровь перераспределяется в сосудах неравномерно, формируя участки с пятнами. Не даром говорят о том, что если появляются такие отметины, то речь идет о полной дисфункции конечностей.

Проблемы со слухом, зрением, восприятием

Первые признаки смерти – это изменение слуха, зрения и нормального ощущения происходящего вокруг. Такие перемены могут быть на фоне сильных болей, онкологических поражений, застоя крови или отмирания тканей. Часто, перед смертью можно наблюдать феномен со зрачками. Глазное давление спадает и можно при нажатии увидеть как деформируется зрачок по типу кошачьего.
Касательно слуха все относительно. Он может восстановиться в последние дни жизни или даже обостриться, но это уже больше агония.

Уменьшение потребности в пище

Ухудшение аппетита и чувствительности — признаки скорой смерти.

Когда дома онкобольная признаки смерти отмечают все близкие. Она постепенно отказывается от пищи. Сначала доза снижается от тарелки к четверти блюдца, а потом постепенно пропадает рефлекс глотания. Возникает необходимость в питании через шприц или зонд. В половине случаев подключается система с глюкозой и витаминотерапией. Но эффективность такой поддержки очень низкая. Организм пытается израсходовать свои собственные жировые запасы и минимизировать траты. От этого ухудшается общее состояние больного, появляется сонливость и затрудненное дыхание.

Нарушение мочеиспускания и проблемы с естественными нуждами

Считается, что проблемы с походами в туалет – это тоже признаки приближения смерти. Как бы смешно не казалось это, но в реалии есть вполне логичная цепочка в этом. Если дефекация не проводится раз в два дня или с той регулярностью, к которой привык человек, то каловые массы накапливаются в кишечнике. Могут формироваться даже камни. В итоге, из них всасываются токсины, которые серьезно отравляют организм и снижают его работоспособность.
Примерно та же история и с мочеиспусканием. Почкам труднее работать. Они пропускают все меньше жидкости и в итоге моча выходит насыщенная. В ней высокая концентрация кислот и отмечается даже кровь. Для облегчения может быть установлен катетер, но и это не панацея на общем фоне неприятных последствий для лежачего больного.

Проблемы с терморегуляцией

Слабость — признак скорой смерти

Естественные признаки перед смертью больного – это нарушение терморегуляции и агония. Начинают сильно холодеть конечности. Особенно, если у больного отмечается парализ, то тут может идти речь даже о прогрессе заболевания. Круг циркуляции крови уменьшается. Организм борется за жизнь и старается поддержать работоспособность основных органов, тем самым обделяя конечности. Они могут бледнеть и становиться даже синюшными с венозными пятнами.

Слабость организма

Признаки близкой смерти у всех могут быть разные в зависимости от ситуации. Но чаще всего, речь идет о сильной слабости, потере массы тела и общей усталости. Наступает период самоизоляции, который усугубляется внутренними процессами интоксикации и некроза. Больной не может даже руку поднять или встать для естественных нужд на утку. Процесс мочеиспускания и дефекации может происходить самопроизвольно и даже неосознанно.

Затуманенное сознание

Многие видят признаки наступающей смерти и в том, как пропадает нормальная реакция больного на окружающий мир. Он может становиться агрессивным, нервным или наоборот – очень пассивным. Пропадает память и могут отмечаться приступы страха на этой почве. Больной не сразу понимает, что происходит и кто находится рядом. В головном мозге отмирают участки, отвечающие за мышление. И может проявляться явная неадекватность.

Предагония

Это защитная реакция всех жизненно необходимых систем в организме. Часто, она выражается в наступлении ступора или коме. Основную роль играет регресс нервной системы, который вызывает в будущем:
— снижение обмена веществ
— недостаточную вентиляцию легких из-за сбоев дыхания или чередования учащенного дыхания с остановкой
— серьезные поражения тканей органов

Агония

Агония характерна для последних минут жизни человека

Агонией принято называет явное улучшение состояния больного на фоне разрушающих процессов в организме. По сути, это последние усилия для того, чтоб сохранить необходимые функции для продолжения существования. Может отмечаться:
— улучшение слуха и возврат зрения
— налаживание ритма дыхания
— нормализация сердечных сокращений
— восстановление сознания у больного
— мышечная активность по типу судорог
— снижается чувствительность к боли
Агония может длиться от нескольких минут и до часа. Обычно, она как бы предвещает клиническую смерть, когда мозг еще жив, а кислород перестает поступать уже в ткани.
Это типовые признаки смерти у лежачих. Но не стоит сильно на них останавливаться. Ведь, может быть и другая сторона медали. Бывает, что один или два таких указателя – это просто следствие болезни, но они вполне обратимы при надлежащем уходе. Даже безнадежный лежачий больной признаки перед смертью все эти может не иметь. И это не показатель. Так что, говорить об обязательности сложно

Странно звучит: пережить смерть. Это, конечно, неточность, но людей, которым довелось приблизиться к границе небытия, а потом вернуться к жизни, довольно много, и они навсегда запомнили, что думали и чувствовали в эти минуты.

Ирина: «Мне хотелось закрыть глаза и продолжить тонуть»

— Когда мне было лет восемь, мы с мамой пошли поплавать в местной реке. Река была довольно глубокой с быстрым течением. Я очень плохо плавала, поэтому просто шла на цыпочках по скользкому дну, хватаясь за ветки деревьев, растущих на берегу реки, пока внезапно не попала в глубокую яму. Я мигом ушла под воду. Самое странное, что я тогда не испытывала паники или страха, но я четко осознавала, что еще несколько минут, и я умру. Никогда в жизни я не была такой расслабленной, как тогда. Я не предпринимала никаких попыток выбраться или выплыть, мне просто хотелось закрыть глаза и продолжить тонуть. Сквозь воду я слышала искаженные крики мамы, тогда я думала только о том, что если она замолчит и наступит тишина, то вообще будет идеально. Было такое чувство, будто после долгого и тяжелого дня я вернулась в теплую и уютную кровать. Потом какой-то мужчина, удачно проходивший мимо и откликнувшийся на крики матери, вытащил меня. Пока я тонула, я не чувствовала боли или страха, но на берегу потом я долго плакала от мысли, что была настолько близка к смерти. После этого события прошло много лет, но я до сих пор так и не поняла до конца, почему даже не пыталась спастись. Иногда мне кажется, будто все происходящее сейчас — сон, а я давно умерла, захлебнувшись в той реке.

Тимур: «На всякий случай сказал солнцу: «Прощай!»

— На операционный стол я попал после того, как неудачно на санках в детстве покатался. Пробитое на живом теле пальто и футболка, реально окровавленные дырки, деревяшки, которые позади санок были, торчали у меня из живота, состояние шока и 7 часов операции. Ничего особенного, помню, мне перед операцией делали укол в вену, я посмотрел в окно и увидел солнце. На всякий случай сказал ему: «Прощай» и стал ждать эффекта от наркоза. Было больно, и я думал про себя: скорее бы темнота и ничего не чувствовать. Что чувствовали родители, даже сейчас боюсь спросить.

Антонина: «Я сокрушалась, что умру в прелестный жаркий денек!»

— Лето стояло жаркое, с сухими грозами, поэтому мы двинулись к реке с палаткой. Ночью случился мощнейший ураган, и мы могли погибнуть, потом мы узнали из СМИ, что в ту ночь погибли 7 или 8 человек. А нам повезло — мы встали не там, где обычно, и на нас не упало сломанное ураганом дерево. Утром погода выдалась отличнейшая — ни одного облачка, жара и теплая вода, только вокруг множество поваленных деревьев. Мы отправились купаться, и я поплыла, хотя плавать умею очень плохо. Когда подруга крикнула, чтобы я возвращалась, я не нащупала дна и начала тонуть. И вот в этот момент меня посетило три мысли: сначала я отметила тот факт, что при панике действительно все члены начинают существовать сами по себе и не слушаются, потом я сокрушилась, что перенесла чудовищный ураган, а умру в такой прелестный жаркий денек… Потом я успела удивиться тому, как правдиво выражение «жизнь пролетела перед глазами». Как многие отмечают, в эти моменты действительно не думаешь о смерти как о смерти, мысли приходят совсем другие, появляется ясность и желание выжить. Меня выдернули тогда, я была всего в шаге от дна. Я не стала бояться воды больше, чем раньше. Я не стала жить лучше. И я не перестаю бояться смерти, хотя мгновения перед ней очень красочны.

Борис: «На душе стало спокойно»

Вылетел из своего мотоцикла головой вперед: случился пневмоторакс, после того как ключичная кость пробила верхнюю часть легкого. Тогда на обочине дороги я лежал и умирал. В то время я начал чувствовать, будто падаю в какой-то темный бассейн. Все вокруг меня почернело, и мир, наш реальный мир, стремительно уменьшался. Было такое ощущение, будто я проваливался в бездну. Где-то далеко были слышны звуки. Удивительно, но на душе стало совершенно спокойно: боль ушла, и мир просто плыл мимо.

Виктория: «Одним словом — досада»

— Чуть не умерла в 13 лет, выпила не те лекарства. Если одним словом — то досада. Если одним предложением — то «Я все-таки умираю». Если несколько часов назад еще был шанс что-то исправить, надрать задницу обидчикам в школе или лагере, был мизерный шанс поцеловать мальчика, был шанс пересилить свои проблемы и стать годам к 16 настоящей красавицей, то сейчас его нет. Но воспринимала это как-то спокойно, без рывка, без плача: просто ровная, очень сильная досада. «Я уже никогда…» А еще очень хотелось домой, где еще остались с Нового года гирлянды на окнах, и очень хотелось какого-нибудь рождественского напитка. Когда вывели из желудка лекарства, я так радовалась, я была готова петь и кричать от счастья, пусть даже мне запретили ходить и шевелиться. Было так прекрасно, что жизнь дала мне еще один шанс, это не описать словами. Словно напугали, что отнимут все, а потом вернули — и ты уже такой окрыленный на жизнь вперед и готовый к новым свершением.

Игорь: «Это как в монологе князя Мышкина»

— Ну, выглядит это примерно так же, как в монологе князя Мышкина: начинаешь замечать то, чего раньше не замечал, жадно вглядываться, дышать, нюхать. Я лежал в общаге и разглядывал паутину в углу, мне она казалась очень красивой, правильной, симметричной, а потом я прислушивался к разговорам соседей и думал, какие у людей ничтожные проблемы на самом-то деле. А когда хлопали громко дверью, я пытался понять, почему люди, имея столь короткий отрывок времени на существование, позволяют себе злиться, обижаться. И еще ты РЕАЛЬНО понимаешь, что чужое мнение о тебе вообще не играет роли, каждый будет по-своему думать о тебе, делай, как нравится и все, но постарайся оставить светлый след.

Алина: «Не было страшно или больно»

— Одним морозным февральским днем мы с друзьями решили забраться на сопку, посмотреть на свою деревню с высоты. Сопка нормальная такая, под 500 метров. Поднялись, установили на верхушке флаг, попили чаю. Довольные и веселые пошли обратно. Ну, я — самая отчаянная — присела на пятую точку и юююю-хуууу вниз. В какой-то момент ситуация вышла из-под контроля, затормозить я уже не могла, покатилась кубарем и на всей скорости врезалась в дерево головой. Точнее, виском. Шапка в сторону, куртка расстегнулась, я отключилась. Пришла в сознание дома, когда мама (врач) трясущимися руками пыталась нащупать у меня на руке вену, чтобы поставить укол. Она сказала: «Дочь, тебе нельзя сейчас спать, не закрывай глаза» и заплакала. Ну, мы обе понимали, что это, возможно, всё. Единственно, что помню, я постоянно говорила: «Мамочка, я тебя люблю, я не буду спать». Было не страшно, не больно. Полное равнодушие. Я не чувствовала ничего. Умру так умру. Но света в конце тоннеля не видела, только короткие яркие вспышки. Потом пять дней комы.

Иван: «Мама заругает»

— Я залез в пустой бассейн, и тут в него стали наливать воду. Мне в этот момент показалось, что она вливается в него мощными струями, но о-о-о-о-чень медленно, нереально как-то. И вся эта масса движется на меня, как в замедленной съемке! Последнее, о чем подумал: мама заругает, если одежду намочу. И я прыгнул спиной вперед на первую ступеньку лестницы… Как выбрался, не помню, голову разбил, но одежда осталась сухой.

Кира: «Смертная тоска»

— Я всерьез решила, что все кончено, переживая первый в жизни серьезный сердечный приступ. Адская смесь душевной и физической боли, страха, гнева и отчаяния. Я поняла, что на самом деле именно это и называется смертной тоской, а не скукой, как мы привыкли думать. А еще — дикая, мучительная боль за дочь, которая осталась дома и ждет меня. Вот она сидит там, думает, что я вернусь, и что будет с ней, когда придут какие-то люди и скажут: «Твоя мама умерла!» Вообще-то, все это похоже на сон, в котором все чувства становятся преувеличенными, словно умноженными на 10. Просыпаешься с нереальным облегчением, будто заново родилась. И никакой проносящейся перед глазами жизни!

Новые темы:

• Условия для жизни

  Современный человек. Человек в современном миреБесчеловечный мир, в котором живет современный человек, вынуждает каждого вести…

КТО ЧАЩЕ УМИРАЕТ,ТОТ ДОЛЬШЕ ЖИВЕТ – Огонек № 21 (4648) от 25.06.2000

Я думаю, писать о смерти должен тот, кто прошел через нее. Я, можно сказать, умирал трижды. Не хотите ли ознакомиться с плодами моих опытов? В своих попытках отправиться на тот свет я, как и положено, прошел путь от трагедии до фарса. Первый раз это случилось в детстве, лет в 14. Влюбился я в девочку 12 лет в нашем тбилисском дворе. Но вместо проявлений нежности стал ее бить и обижать — так, мне казалось, было мужественней и «по-кавказски». Реакция девочки была адекватной, и я решил покончить с жизнью, оскорбленный ее невниманием и неблагодарностью. Поскольку я увлекался химией, сам приготовил сильный яд, отвесил смертельную дозу, развел в вине и выпил. А потом и весь остаток залил в рот. Чтоб добро не пропадало, видимо. Эта жадность и спасла меня, так как шок наступил немедленно, до полного всасывания яда. Я едва успел забежать в комнату из кухни, где занимался суицидом, и сообщить маме, что именно выпил. Помню совершенно безбольное падение назад, удар затылком по полу, необычайно яркий прямоугольник окна на темной стене и высокий — до неба — пирамидальный тополь в окне. Далее события разворачивались так. Когда мама с криком: «Помогите!» — выбежала во двор, там Тамара Ивановна Цагарели уже отчитывала любовника нашей соседки, приехавшего к своей пассии на автомобиле «Москвич-401». Советские машины были тогда в диковинку — шел 1954 год, — и неудовольствие домуправа, скорее, было вызвано необыкновенным богатством любовника, нежели его моральным обликом. Узнав о причине маминого крика, Тамара Ивановна велела незадачливому любовнику срочно везти «ребенка» в больницу, а сама села рядом с водителем. Больница скорой помощи находилась метрах в пятистах от дома, и, таким образом, через десять минут после приема яда меня уже начали обрабатывать специалисты. Вот тогда-то я впервые и увидел себя со стороны — как бы из угла комнаты. На койке, покрытой бежевой клеенкой, безжизненно лежит худенькое тело, которое врачи со всех сторон чем-то тычут: шлангами то ли в рот, то ли в нос, иглами шприцов куда-то в середину тела. Суетятся, в общем. Ни боли, ни чувства опасности или другого ощущения — только беспристрастная, молчаливая картинка. Такое «видение» себя со стороны потом было у меня несколько раз — во время сильнейших стрессов. Наконец тело мое стало стремительно приближаться ко мне, иначе говоря, становилось все крупнее и крупнее, «точка зрения» вдруг перевернулась на 180 градусов — и надо мной снова появилось сияющее окно с пирамидальным тополем на фоне темной стены. Через несколько секунд окно поблекло, превратилось в тусклую больничную стену, а тополь — в тревожное лицо красивой молодой врачихи (ее фамилию я до сих пор помню — Горгадзе). Последовали крепкие грузинские ругательства, и меня потащили в палату. Неделю я харкал и мочился кровью, потом вылечился и очень удивлялся, как же я мог решиться на такое. Тогда не бытовало понятия «клиническая смерть», но в больнице мне сказали, что привезли уже неживого. Второй раз я покусился на свою бесценную жизнь в городе Тольятти, куда я в 27 лет поехал строить для вас коммунизм. Коммунизм имел вполне материальное воплощение в виде Волжского автомобильного завода. Поселили меня в женское общежитие (в мужском мест не оказалось), дав отдельную комнату на втором этаже. Я был страшно одинок, сильно тосковал по родному солнечному Тбилиси и не понимал, зачем я очутился в этом мрачном степном краю и на кой вообще ляд мне сдался этот коммунизм… Еще меня почему-то доводил до безумия звук хлопающих по голым пяткам шлепанцев незнакомых «сожительниц», снующих по коридору мимо моей комнаты. В один из дней я немного выпил, лег спать в пять часов, а проснулся в девять вечера. Это было страшной ошибкой. Так никогда нельзя поступать. Спать уже не хочется, а впереди ночь, тоска, пустая комната в общежитии… Сумерки. Я снял со своего старого кожаного пальто пояс, взобрался на подоконник, завязал узлом конец пояса на трубе водяного отопления, проходящей высоко по стене. При этом на другом конце пояса, где пряжка, образовалась петля. Я сунул голову в эту петлю и прыгнул с подоконника. Я бы не сказал, что повешение — смерть мучительная, мне так не показалось. Ведь повешение — это не удушье (особенно если хорошенько вдохнуть перед этим), а просто пережим сонных артерий и мягкая потеря сознания. И тут повторилось то, что я уже испытывал в больнице. Из верхнего угла комнаты мне было видно мое тело, лежащее на полу лицом вниз, с оборванной петлей на шее (пояс был сшит из кусков кожи, и под нагрузкой постепенно распался, и я грохнулся на пол). Внезапно дверь открывается, входит молодой человек. Он наклоняется над телом, переворачивает его на спину и, сообразив в чем дело, снимает с шеи петлю. Потом он начинает какие-то манипуляции над телом, видимо массаж сердца или искусственное дыхание. И как тогда в больнице, расстояние до лежащего тела стало стремительно уменьшаться, «точка зрения» перевернулась на 180 градусов, и я увидел взволнованное лицо соседа надо мной. Видя, что я задышал, сосед помог мне подняться, посадил на кровать, дал воды. Он сказал, что живет подо мной и поднялся ко мне из-за грохота (это рухнуло на пол мое бездыханное тело). Затем пригласил к себе в гости, сказав, что у него в комнате есть водка. Я был спасен… Казалось, ничто в моей жизни больше не заставит меня повторить попытку. Но, как говорится, зарекалась свинья на помойку не ходить… Третий и последний случай произошел в день моего тридцатипятилетия — 6 октября 1975 года. Я был в командировке во Львове, где подписывал процентовку по научной работе. Я был совсем один в день рождения! Целый день шел дождь, мне не с кем было выпить, и я, естественно, решил повеситься. Поскольку билет на киевский поезд был уже куплен, я пришел-таки на вокзал, отправил процентовку в бухгалтерию почтой (люди не виноваты, деньги свои должны получить!), купил две бутылки портвейна и пошел к забору вешаться. Одну бутылку я выпил по дороге. Пояс на сей раз был добротный, крепкий. Я вынул его из брюк, залез на изгородь, привязал пояс петлей вниз за ветку дерева. А потом взгляд мой упал на вторую бутылку. Елки-палки! Не пропадать же добру! Я засосал бутылку из горла и… Чего-то так захорошело мне. Я сразу расхотел вешаться, и в этот момент раздался свисток поезда. Моего поезда, он уже уходил без меня в Киев! Я попытался сорвать пояс, ничего не вышло, и я, придерживая одной рукой падающие штаны, а другой портфель, побежал за поездом и успел в него вскочить. Сразу заснул на своей полке. Киев встретил меня сияющим солнцем и хорошей погодой. Я опять подивился своему висельному вчерашнему настроению и пошел гулять по городу. Кстати, приезжая потом во Львов, я не раз ходил на экскурсию к тому вокзальному пустырю и смотрел на свой ремень. Уверен — он и теперь еще там висит памятником моей глупости. В общем, после третьей попытки я стал интересоваться смертью только теоретически, а экспериментальные попытки прекратил. Потому что узнал о смерти много интересного и важного. Я уж не говорю о «Тибетской книге мертвых», которую должен прочесть каждый, оказывается, и европейская традиция и история также дают много почвы для размышлений о самой великой загадке на земле — загадке смерти. Римляне были умными людьми… Memento mori — Помни о смерти! А для чего? Для какой надобности помнить о самом печальном и горестном, о неизбежном конце всего?.. Но этот вопрос неясен только тем, кто из всех жизненных ценностей «выбирает пепси». Для мудрых же людей — он не стоит. Помнить о смерти надо. Стремиться туда — ни в коем случае! Не стоял этот вопрос для римлянина Муция, который, чтобы показать свое презрение к боли и смерти, положил правую руку в горящий очаг и спокойно беседовал с врагами, пока рука не истлела до кости. За это он и получил прозвище Сцевола, что означает левша. А великий вольнодумец Вольтер? Когда близкая смерть начала мучить его нестерпимыми болями и врачи хотели при помощи наркотиков обеспечить ему легкий конец, Вольтер от обезболивания отказался, сказав, что хочет принять смерть, как положено человеку. Чем же так притягательна смерть, что мудрые так спокойно шли на нее? И почему в то же время человеку нельзя искусственно прерывать жизнь, даже если смерть ему все равно не страшна? Чтобы ответить на этот совсем не простой вопрос о смерти, нужно знать, что такое жизнь. Послушайте по этому поводу мнение человека, который три раза умирал, точнее, пытался умереть. Как и большинство ученых-механиков, я считаю, что весь мир, в том числе и разумная жизнь, создана по некоему продуманному плану. Кем? Философы используют тут термин «Абсолютный Дух», народные массы — «Господь Бог», атеисты — «Природа». И этот самый Создатель не позволяет «потеряться» ни одному атому вещества во Вселенной. А душа человека, на мой взгляд, является «атомом» духовного мира. Раз она реально существует, значит, у нее должны быть какие-то свойства. Например, свойство неделимости. Я полагаю, что душа, как и любой материальный квант, неделима — «полдуши» не бывает! Стало быть — как из квантов мир — из атомов-душ должны складываться какие-то более сложные конгломераты. Какие еще свойства у души? Она, естественно полагать, вечна, как тот же атом. Ничего в этом мире не теряется по закону сохранения — ни вещество, ни энергия, ни душа. Тело человека — я называю его скафандром для души — служит местом пребывания души при ее земной жизни. Тело — плацента для растущей души. Сплав души и тела, называемый человеком, совершает при земной жизни поступки — нравственные, безнравственные и прочие. И они влияют на формирование нашей души, ее качество, если хотите. В теле при земной жизни проходит путь созревания души — ее совершенствование или деградация. Я сравниваю земную жизнь души в теле с куколкой в коконе. Но всегда настает момент, когда душа покидает тело, как бабочка кокон. Что потом происходит с этим атомом духовного мира, мне неизвестно. Может быть, души сортируются и некоторые недоразвитые выбраковываются, ибо из них нельзя построить ничего путного. Не нужны они Создателю. Может быть, они вселяются в животных, растения… Врать не буду, не знаю и как ученый не хочу голову морочить читателю своими домыслами. Одно ясно — со смертью физической нам придется навсегда расстаться со своим «скафандром», к которому мы так привыкли, который холили и лелеяли. Одни, как ваш покорный слуга, качали на этом «скафандре» мышцы и заставляли его работать в режиме подъемного крана, другие снабжали его силиконовыми грудями, пересаженными волосами и т.д. Делали что хотели. Одного только мы не вправе делать — искусственно заставлять душу покидать свой «скафандр». Потому что душа еще не выросла, не созрела. Потерпите немного, не так уж и долго осталось по сравнению с грядущей вечностью… Нурбей ГУЛИА, профессор, доктор технических наук

Больно ли умирать — болевые ощущения и этапы смерти. Больно ли умирать? Что чувствует человек, когда умирает

О смерти задумывается каждый человек, и как все неизвестное, она пугает. На ум приходит большое количество вопросов – есть ли продолжение существования после смерти, есть ли у человека душа, если есть, то куда она отправляется после гибели физической оболочки, какие ощущения испытывает человек перед смертью, больно ли это.

Такие вопросы волнуют человечество уже очень давно, и если ответов на некоторые из них пока нет, то по поводу ощущений перед смертью у ученых уже есть некоторое количество данных.

Есть ли болевые ощущения у умирающего или нет?

Разумеется, ощущения перед смертью напрямую зависят от того, что именно привело к ней. Поэтому человек может чувствовать как сильнейшую боль, так и ощущать комфорт и спокойствие.

Итак, ощущения перед смертью:

• Человек может испытывать боль, если умирает от тяжелого заболевания , и достаточно часто медики не могут облегчить страдания умирающего.

• Меняется эмоциональный фон. Как правило, перед смертью человек теряет интерес ко всему происходящему вокруг него, то есть впадает в депрессию. Многие замыкаются в себе и не хотят общения с родными и любимыми людьми. Очень часто умирающий вспоминает мельчайшие детали событий из прошлого, но не может вспомнить что было час назад. Галлюцинации появляются после того, как клетки мозга начинают гинуть.

• Скачки температуры. Ухудшается функционирование участка мозга, который отвечает за терморегуляцию, поэтому у человека температура может подниматься и падать до критических отметок. Причем за 15 минут температура может повыситься о 40 ºС и опуститься до 34 ºС.

• Изменения касаются и мочевыделительной системы. Почки перестают работать, в результате чего моча становится темного цвета.

• Появляется физическая слабость, сонливость.

• Ухудшается слуховое и зрительное восприятие.

О том, что испытывает человек, когда умирает, вы узнаете из этого видео:

Обстоятельства смерти

Способов замедления процессов, укорачивающих жизнь, очень много. О некоторых из них мы расскажем ниже.

От рака

Смерть от онкологических заболеваний часто сопровождается болевыми симптомами, поэтому очень важна тактика лечения, направленная на облегчение состояния умирающего.

Онкобольной перед смертью может ощущать:

1. Усталость. Организм истощается постоянной борьбой с недугом, к тому же опухоль забирает огромное количество питательных веществ и энергии. Поэтому в конце жизни онкобольные много спят, и нередко этот сон переходит в коматозное состояние, а затем в смерть.
2. Плохой аппетит. Отсутствие аппетита связано с интоксикацией организма – опухоль выбрасывает в кровь много токсических отходов своей жизнедеятельности.
3. Затрудненное дыхание. Возникает при наличии метастаз в легких или при раке легких.
4. Дезориентация. Часто умирающие от рака перестают узнавать близких людей, поскольку нарушается обмен веществ в мозговых тканях.
5. Пятна на теле и посинение конечностей. В последние дни кровь снабжает только жизненноважные органы человека, поэтому конечности могут становиться холодными и синеть.

От старости

Болевые ощущения при смерти от старости – явление не частое, поскольку они имеются только при уходе из жизни от смертельных заболеваний.

Летальный исход, связанный с процессом изнашивания организма сопровождается следующими явлениями:

1. Слабость, человек много спит, и постепенно время его бодрого состояния уменьшается.
2. Дыхание может быть учащенным, а затем сменяться ослабленным.
3. Возможны галлюцинации, к примеру, человек может видеть умерших родственников. Связано это с процессом отмирания клеток мозга.
4. Отсутствует аппетит. Это связано с отсутствием расходования энергии.
5. Наблюдаются запоры и потемнение мочи.
6. Температура может меняться от высокой до низкой.
7. Развивается апатия и безразличие.

От передозировки наркотиками

Первым признаком передозировки наркотическими средствами является сильная головная боль, которая не купируется никакими спазмолитиками.

Летальный исход от передозировки наркотиками чаще всего сопровождается следующей клинической картиной:

• выделение обильной пены изо рта;
• судороги конечностей;
• панические атаки и сильный страх;
• потеря сознания;
• остановка дыхания.

При передозировке Метадоном возникают:

• нарушения работы пищеварительной системы – рвота;
• пенные выделения из ротовой полости;
• затрудненное мочеиспускание, связанное с почечной недостаточностью, которую провоцирует Метадон;
• головные боли и головокружение;
• сужение зрачков;
• потеря сознания;
• бледность кожных покровов;
• синюшность носогубного треугольника;
• судороги.

Важно! Метадон очень быстро действует на организм, клетки головного мозга погибают в короткие сроки, и, если очень быстро не оказать человеку помощь, шансов на спасение нет.

От угарного газа

При отравлении угарным газом нервные клетки перестают получать кислород, поэтому возникают симптомы нарушения работы нервной системы.

Человек ощущает:

• боль в голове;
• тошноту;
• слезотечение;
• боль в груди;
• сухой кашель;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• паралич;
• судороги;
• повышение артериального давления;
• возможно непроизвольное испражнение.

От пули

Попадая в тело человека, пуля редко проходит сквозь него. Ударившись в кость, она рикошетит и наносит еще больший урон. Ощущения человека перед смертью в результате пулевого ранения зависят от того, куда именно попала пуля.

В большинстве случаев смерть от пули наступает в результате кровотечения или инфекции. Если пуля попала в живот, инфекция моментально распространяется по организму, и тогда человек умирает не от пулевого ранения, а от инфекции.

Пуля, которая попадает в голову вызывает сильные, но кратковременные болевые ощущения, так как летальный исход наступает очень быстро, особенно, если выстрел произведен сбоку.

От падения с высоты

При падении с высоты смерть наступает от удара. В этом случае происходит разрыв внутренних органов, переломы костей и повреждения крупных сосудов крови.

Перед ударом о твердую поверхность у человека срабатывает инстинкт самосохранения, и он выставляет руки и ноги веред, что приводит к еще более существенным травмам.

От ядерного взрыва

Энергия взрыва ядерной бомбы передается по воздуху в течение десятитысячной доли секунды, при этом в человеческом мозгу кровь начинает вибрировать настолько быстро, что моментально нагревается до парообразного состояния.

Ни один нерв при этом не успевает почувствовать боль, поскольку перестает существовать практически сразу. Через три десятых секунды от человека не остается ничего.

От потери крови

Как скоро наступит летальный исход от кровопотери завис от места кровотечения и его скорости. При разрыве аорты смерть наступает через несколько секунд. Если кровотечение вызвано повреждением вен, то человек умирает через несколько часов.

После того, как человек потеряет 1,5 литра крови, появляется одышка, жажда, слабость и тревожное состояние. При потере 2 литров крови человек теряет сознание.

От таблеток

При приеме большого количества снотворных таблеток появляется слабость, сонливость, нарушение координации движений. На первой стадии передозировки человек остается в сознании, у него повышается слюноотделение, замедляется пульс.

Затем наступает вторая стадия – расслабляется мускулатура, появляется рвотный рефлекс, зрачок глаза реагирует на свет болью. В этой стадии смерть может наступить от западения языка или от аспирации рвотными массами. На третьей стадии наступает коматозное состояние, паралич, остановка дыхания.

От повешения

Летальный исход от повешения протекает в 4 стадии:

1. На первой стадии сознание сохраняется, дыхание частое и глубокое. Наблюдается синюшность кожных покровов, давление повышается, сердцебиение учащается.
2. Вторая стадия характеризуется судорогами, непроизвольным актом дефекации и мочеиспусканием, дыхание становится более редким.
3. Третья стадия называется терминальной – она длится несколько секунд или пару минут. Дыхание останавливается, деятельность сердца угнетается.
4. Агония.

Смерь наступает через 7-9 минут.

Классификация летального исхода

Все причины летального исхода сводятся в две группы – естественная или насильственная смерть. Естественная смерть обусловлена физиологическими причинами, которые не совместимы с существованием живого организма. Это может старость – полное исчерпание физиологических ресурсов, пороки развития организма.

Неестественной смертью считается исход жизни, который наступил раньше, чем были исчерпаны все физиологические ресурсы организма. Причиной неестественной смерти являются неизлечимые заболевания и травмы.

Такова классификация смерти с медицинской точки зрения. Если принимать во внимание и социально-правовую классификацию, неестественную смерть делят на насильственную, которая наступила в результате убийства или самоубийства, и на ненасильственную – болезни или другие причины, не нарушающие правовые нормы.

Этапы

Вне зависимости от того какие причины вызвали умирание организма, выделяются 4 стадии смерти:

• Преагональное состояние

Наблюдается заторможенность и спутанность сознания. Артериальное давление не определяется, пульс можно определить только по сердечным сокращениям, а также на бедренной или сонной артерии. Человек бледнеет, у него появляется одышка.

Такое состояние может продолжаться от 10 минут до нескольких часов. После чего следует терминальная пауза, которая внешне проявляется прекращением дыхания на срок до 1,5 минуты. При этом исчезают глазные рефлексы.

Это последний этап борьбы организма за жизнь. Практически все функции организма нарушаются. Возможно кратковременное незначительное повышение артериального давления и не положительное восстановление глазных рефлексов. Агония длится до 5 минут.

• Клиническая смерть

Это последний этап, при котором можно обратить процесс умирания человека. Длится не боле 6 минут.

• Биологическая смерть

Это необратимый процесс, при котором происходят конечные изменения в коре головного мозга и во всех остальных системах и тканях организма. Проявляются посмертные изменения тела человека.

Что чувствует человек, когда умирает? Этот вопрос интересен многим людям. Они хотят знать, что в последние секунды жизни чувствует умирающий. Сейчас есть множество предположений на эту тему. О них мы и поговорим.

Сначала отметим, при какой температуре человек умирает. Если ниже 26,5 градусов, то организм погибает.

Утопление: что чувствует человек перед кончиной

В первые секунды наступает паника от понимания того, что уже не выплыть. Человек начинает беспорядочно двигать конечностями, стараясь вдохнуть побольше воздуха. Конечно же, в таком состоянии он не может никого позвать на помощь.

После чего наступает шок, который приводит к тому, что человек теряет сознание. Как правило, он не успевает почувствовать боль от ожогов и теряет создание из-за нехватки кислорода. В этот период угарный газ заполняет дыхательные пути. Далее следует их спазм.

Что чувствует человек, когда умирает от кровотечения

Если повреждена аорта (к примеру, после ДТП либо пулевого ранения), человек умирает очень быстро, буквально за одну минуту. Если в нужный момент не остановить артериальное либо то человек умрет уже через несколько часов.

В это время человек испытывает жажду, слабость и панику. Он буквально чувствует, что жизнь из него вытекает. У умирающего человека начинает падать АД, После того как организм потеряет два литра крови, происходит потеря сознания. Далее следует смерть.

Люди боятся смерти по разным причинам. Одна из них — страх перед возможными страданиями от усиливающейся физической боли и других тяжелых симптомов. Между тем ученые из университета Вуллонгон (Австралия) уверяют, что мучительная кончина крайне редка. Максимально безболезненный уход из жизни обеспечивает паллиативная помощь. 85% пациентов, получающих такое лечение, не испытывают сильных страданий к моменту смерти, отмечают исследователи.

В Австралийском сотрудничестве по оказанию паллиативной помощи (PCOC) констатируют: за последнее десятилетие произошло значимое улучшение показателей, связанных с предсмертным опытом. Вопреки популярным представлениям, говорят эксперты, в последние дни и часы люди страдают гораздо меньше, чем на предыдущих этапах болезни.

В PCOC ссылаются на результаты опроса, проведенного в 2016 году. Он показал, что около четверти больных сообщили о наличии одного или нескольких тяжелых симптомов в начале паллиатива, а по мере приближения к смерти эта цифра уменьшилась до 14%.

Самой распространенной проблемой на всех стадиях была усталость. О ней говорили 13% опрошенных, о боли — 7,4%, о потере аппетита — 7%. При этом лишь 2,5% пациентов сообщили о болезненных ощущениях за несколько дней до кончины. Специалисты утверждают: болью можно эффективно управлять, а проблемы с дыханием, бессонницей, тошнотой и кишечником встречаются реже и обычно улучшаются к концу жизни.

Отмечается, что на продуктивность паллиативного ухода влияют прежде всего такие факторы, как тщательная оценка потребностей пациентов, а также улучшение медикаментозной и многопрофильной помощи (не только врачебной, но и психологической, и духовной).

В PCOC подчеркивают, что те, кто получает паллиатив в специализированной больнице, меньше испытывают боль и другие тяжелые симптомы по сравнению с тем, кому оказывают подобную помощь дома.

Улучшение качества жизни больных, акцентируют ученые, зависит во многом от доступности ресурсов и географического положения: чем выше социально-экономический статус страны, тем больше шансов получить эффективный паллиативный уход.

Мировые и украинские реалии

Чаще всего о паллиативе говорят в контексте онкологии (хосписы), однако есть множество заболеваний, не имеющих ничего общего с раком, при которых лечебная терапия бессильна. Всемирная организация здравоохранения приводит следующие факты:
. Паллиативная помощь повышает качество жизни пациентов и их семей, которые сталкиваются с проблемами, сопутствующими опасным заболеваниям, будь то физические, психосоциальные или духовные;
. Ежегодно в паллиативе нуждается 40 миллионов человек, 78% из которых проживают в странах с низким и средним уровнем дохода;
. Во всем мире паллиативный уход получают сегодня лишь около 14% нуждающихся;
. Чрезмерные ограничения, связанные с применением морфия и других препаратов, закрывают людям доступ к надлежащему обезболиванию;
. Серьезным препятствием является слабый уровень подготовки и информированности в области паллиативной помощи среди работников здравоохранения;
. Глобальная потребность в паллиативе будет и далее нарастать из-за распространения неинфекционных заболеваний;
. Оказание паллиативного ухода на раннем этапе сокращает ненужные госпитализации и использование медицинских служб.

Сейчас в Украине функционирует несколько центров паллиативной и хосписной помощи, а также около 60 специализированных отделений (палат), в которых развернуто примерно 1,5 тысячи коек (при минимальной потребности в 4,5 тысячи). Между тем есть регионы, где до сих пор не создано ни одного учреждения, отделения или палат для паллиатива. Но это — полбеды.

«Паллиатив — это не койка, не отделение и даже не хоспис. Это философия. Нельзя определить качество и доступность паллиативной помощи количеством койко-мест в больницах, отделениях и хосписах. Если больные на этих койках лежат без обезболивания и контроля симптомов, без должного ухода, проведение своевременных гигиенических процедур и кормления — это не паллиатив», — говорит член Международной ассоциации паллиативной помощи детям (ICPCN) Катерина Бурлак.

При этом она отмечает, что в Украине есть паллиативные отделения, не имеющие лицензии на наркотические лекарственные средства, необходимые для пациентов. Государство закупает их меньше, чем нужно. Ситуация осложняется тем, что многие врачи не хотят брать на себя ответственность и попросту не знают, как пользоваться такими препаратами. А родственники больных зачастую боятся, что сильные обезболивающие могут вызвать зависимость.

С 2015 года в Украине действуют новые, более свободные правила назначения и продажи наркотических препаратов для паллиативного лечения.

Теперь их выписывать может не только онколог, но и обычный семейный врач. Однако труднодоступность таких средств остается проблемой номер один.

Тревога смерти

Как было отмечено выше, эффективность паллиатива в значительной степени зависит не только от медицинской, но и духовно-психологической поддержки пациентов. Особую важность это обретает в связи с тем, что тревога смерти не сводится только к боязни физических страданий.

Психолог Ирвин Ялом в книге «Экзистенциальная психотерапия» пишет о нескольких страхах, которую испытывают смертельно больные. Ссылаясь на исследование Джеймса Диггори и Дорена Ротмана, он выделяет следующие опасения (в порядке уменьшения их частоты):
1. «Моя смерть причинит горе моим родным и друзьям»;
2. «Всем моим планам и начинаниям придет конец»;
3. «Процесс умирания может быть мучительным»;
4. «Я уже не смогу ничего ощущать»;
5. «Я уже не смогу заботиться о тех, кто зависит от меня»;
6. «Я боюсь того, что со мной будет, если окажется, что есть жизнь после смерти»;
7. «Я боюсь того, что будет с моим телом после смерти».

«Некоторые из этих страхов, видимо, не имеют прямого отношения к личной смерти. Страх боли, несомненно, лежит по эту сторону смерти; страх посмертной жизни лишает смерть ее смысла как конечного события; страх за других — это, разумеется, не страх, связанный с собой. Страх личного исчезновения — вот что должно составлять суть беспокойства», — отмечает Ялом.

При этом он приводит массу примеров, когда люди, смирившиеся с неизлечимостью своей болезни, не отчаялись, нашли подлинный смысл существования и свои последние месяцы, недели и дни жили максимально наполненной жизнью.

«Я вовсе не желаю участвовать в некрофильском культе или выступать в защиту жизнеотрицающей болезненности. Но не следует забывать, в чем состоит наша основная дилемма: каждый из нас — одновременно ангел и дикий зверь, мы смертные создания, обладающие самосознанием и потому знающие о своей смертности. Отрицание смерти на любом уровне есть отрицание собственной природы, ведущее ко все большему сужению поля сознания и опыта. Интеграция идеи смерти спасает нас: она действует отнюдь не как приговор, обрекающий на пожизненный ужас или на мрачный пессимизм, а скорее как стимул к переходу в более подлинный модус существования. Она увеличивает наше удовольствие от проживания своей жизни. Подтверждением тому служат свидетельства людей, переживших личную встречу со смертью», — подчеркивает психолог.

Всем, кто долго, из последних сил, борется или боролся за мужа, посвящается.

История реальная, из другого форума.

***********************************
В последнее время возникает много топиков об изменах. Почитайте, может быть кому-то пригодится и этот. Сама история, продолжавшаяся 2 года, была настолько классической, что ее можно было заносить в учебники по психологии семейной жизни. Мы поженились с мужем в 18 лет и прожили вместе 15. Прошли банальный путь от нищих студентов до вполне обеспеченного быта. Были обязательные ссоры с тещей и обиды от свекрови, скитание по съемным углам, дочь на раскладушке за фанерным шкафом… Через 8 лет мучительных родов – появление нашего детища, маленькой фирмочки, свой дом в Подмосковье, машина, каникулы с дочерью в Австрии и т.п. Мне показалось, после стольких трудных лет мы только-только начали жить. Но все по законам жанра – у мужа появилась молодая красивая секретарша, он стал уезжать в командировки, ходить в спортзал и покупать себе молодежные куртки. Были телефонные звонки, к которым он несся, заранее делая фальшивое лицо – Ах, Геннадий Аркадьевич, конечно, сейчас буду! Извини, дорогая, дела! Все, вплоть до чужого золотистого волоса на моем халате и следов не моей помады на его рубашке. Классика. Я любила его ничуть не меньше, чем в 18 лет, а он деловито переводил на себя счета, дом, аккуратно паковал вещи. Та девушка была дочерью весьма состоятельного человека, партнера моего мужа. Но она оказалась довольно кровожадной, и требовала, чтобы муж не оставил в прошлой жизни буквально НИЧЕГО. Он делал все, как она хотела, растаптывая не только наше будущее, но и наше прошлое. Его любовница встретилась со мной, чтобы у меня не оставалось никакой надежды – так хороша, молода она была. Я была вынуждена признать, что у мужа хороший вкус, этот выстрел попал в цель – надежда на то, что это обычный мужской спорт, растаяла. В таких, как она, влюбляется каждый нормальный мужчина, умеющий видеть и чувствовать. Я никому не могла ничего рассказать – ни сестре, ни подругам, ни дочери. Мне было так больно и стыдно, что собственная вина не вызывала никаких сомнений. Тем более, что муж был счастлив, красив, весел и виноватым совершенно не выглядел.

И тогда у меня возникло отчаянное, жалкое желание – вернуть его. Я согласна была ничего не требовать, терпеть его связь, отказаться от обеспеченной жизни, на завоевание которой ушло столько моих сил и лет. Мне был нужен только он. Терять было уже нечего, в спальне копились его чемоданы, мне предстоял тяжелый разговор с дочерью, которая обожала отца – тоже вариант классической «папиной дочки». Я действовала самыми примитивными методами, которые так часто советуют женские журналы, и в то же время честными – я не шантажировала его ребенком, не пыталась отобрать деньги, не пугала его ничем. Я ни разу не оскорбила его возлюбленную. Все было так невинно, так бесполезно – новый цвет волос, облегающая кофточка, красное вино к ужину и (совет из самого модного журнала!) – легкая интрижка с другим мужчиной, «случайным свидетелем» которой стал муж. Игра настолько захватила меня, что я стала сама усложнять ее условия – подталкивала мужа к сопернице, организовывала встречи, разыгрывала их по телефону, я обнаружила в себе талант отъявленной интриганки. Моя победа была триумфальной – муж вернулся, обнаружив те же чувства и страсть, которые я видела в нем когда-то, теперь он преследовал, ревновал и добивался меня, как в самом начале нашей любви. Дочь так ничего и не узнала. Муж словно с ума сошел – требовал, чтобы я бросила свою и так скромную работу (теперь ему везде мерещились мои измены), забрасывал меня подарками, букетами чудовищных размеров, годовщину нашей свадьбы он справлял, как национальный праздник.

С любовницей он расстался громко, скандально, так, что это стало известно всем знакомым. Только история оказалась перевернутой с ног на голову – получалось, что эта девушка пыталась соблазнить его, настойчиво добивалась краха семьи, но была изгнана с позором верным, влюбленным в свою чудесную жену мужем. Мой супруг выглядел героем, вырвавшемся из лап дракона, и я только диву давалась, с какой ловкостью он поливает грязью ту, без которой еще недавно не представлял себе жизни. Жены наших знакомых даже завидовали мне, признаваясь, что в своих благоверных они не были бы так уверены. А мне… мне было еще хуже, чем во времена его измен, хотя я думала тогда, что хуже быть уже не может. Меня впервые в жизни охватило какое-то горькое равнодушие. Все это время я любила, страдала, отчаивалась, боялась за дочь, вновь надеялась, вновь любила – жила обычной жизнью обычной женщины. И вдруг все закончилось. Пусто. Я поняла, что за всеми этими интригами я перестала любить мужа. Когда я увидела, как он обошелся с молодой девушкой, тоже любившей его, тоже поверившей ему, как и я, он стал мне противен. А он стал так назойливо ласков, так внимателен – и я не представляла, как буду жить с этим совершенно чужим человеком. Неделю назад я впервые поссорилась с дочерью, потому что она заметила мою холодность с отцом. Она домашний, избалованный лаской ребенок, и любая ссора родителей делает ее несчастной. Кроме того, она подросток, тонкая, нежная, мечтающая о таком же совершенном муже, как ее отец. Все решения, которые можно было принять, я приняла. Единственное, о чем я пытаюсь вспомнить сейчас – за что же так отчаянно билась эти 2 года? Конечно, ради моего единственного ребенка, ради благополучной жизни, ради… но ведь было что-то еще, не менее важное?

****************************************

Сумрак оковывал всю ее комнату, ложась тяжелым грузом на стены, пол, стулья, шкаф… даже воздух казался каким-то тяжелым, вязким. Она просто стояла и смотрела в дно этого старого, пыльного, и уже изрядно поднадоевшего, коридора. И ей не хотелось туда заходить. Туда, где так Одиноко… так пусто… так темно… Но это место было ее единственным пристанищем. И она все-таки шагнула туда… Дверь закрылась. И девушка уже привычным движением руки стала нащупывать выключатель. И в этот короткий миг она оказалась в полной темноте… темной немой мгле… Секунда… но как страшно… Но, наконец, спасительный свет хоть и с трудом, почти со скрежетом, но раздавил этот сумрак… страх. Девушка быстро разделась, прошла в комнату и легла на кровать… потянулась… и свернулась в маленький жалкий комочек…Было холодно. Хотелось есть. Но вставать, куда-то идти и что-то делать… Лучше лежать… И пусть пролетают минуты, часы, дни, недели… Она не живет. Не живет как все… Мир отталкивал ее, гнал… или просто не замечал… И пусть она так же могла любить, переживать, сочувствовать, и даже ненавидеть… как все… но… никак не вмешиваться в общий ход жизни. Она как-будто была лишь наблюдателем, телезрителем перед экраном телевизора… Ничего не менялось. Все как всегда…вот если бы кто-нибудь был рядом… такой сильный, уверенный… и совсем не нужно, чтоб он решал за нее ее проблемы. Нет… главное, чтоб он просто был… человек, который любит ее. А со всем остальным она разберется сама… Но его нет. И она уже не надеялась, что будет… Тьма наваливалась на девушку со всех сторон. Хотелось разогнать ее, как в детстве стаю воробьев. Замахать руками, испугать ее. Но та ничего не боялась… кралась по стенам, отражалась в зеркале, стояла за окном, висела в воздухе… И… давила… давила… Как же тихо… Девушка испугалась. Ей стало страшно. Так тихо… Она нащупала на полке, возле кровати, кнопку магнитофона. Пустоту пронзил сильный уверенный голос… А музыка тут же заполнила весь объем комнаты, вытесняя, выталкивая тишину в стены, пол и окна… Даже сумрак стал каким-то тихим, немым. Он сжался, потерял всю свою древнюю, темную сущность… Воздух содрогался, двигался. И было во всем этом что-то живое… теплое… Между землей и небом — война…

И вдруг ей в голову пришел ужасающий, пугающий своей прямотой вопрос:

А умирать ведь не больно, да?
«Да?»,- спрашивала она тьму вокруг себя…
Та, как — будто почувствовав настроение вопроса, стала более глубокой, насыщенной… Те кому нечего ждать садятся в седло их не догнать. Смерть не пугала ее, даже наоборот – притягивала. Если она не получает удовольствия от жизни, то может именно Смерть — это то, что она все время искала? Может она найдет свое счастье именно в ней?! А тем кто ложится спать — спокойного сна. А ведь смерть не так уж страшна? Правда? И теперь тьма не давила, не сжимала ее… отпустила… Ей даже стало казаться, что та ласкает ее… Проходит по волосам, гладит лицо, нос, губы, руки… Стало легко…

Она встала. Пошла в ванную… Тьма вела ее, указывала, и расступала перед ней дорогу…

И что я здесь делаю?- спросила она себя, как-будто очнувшись от чего-то… Но тут же снова поддалась темноте… И просто открыла кран… Тонкая струйка воды, стекая на дно раковины, растекалась и закручивалась, а затем падала вниз, в пропасть, еще большую тьму…Девушка нащупала на полочке лезвие… В голове гудело… из комнаты продолжала доноситься все таже мелодия, тот же голос, таже песня… Те кому нечего ждать отправляются в путь… Пора в путь, моя дорогая,- сказала она себе и резким движением резанула по руке… Тоненькая струйка воды окрасилась в алый… Но она этого не видела… Тьма съедала ее глаза, кидая в еще большую тьму… А ведь умирать не так уж и больно… Правда?.. А тем кто ложится спать — спокойного сна… Тишина… наверное кассета закончилась, или… И она в последний раз закрыла глаза…

мифов о процессе умирания

Пациенты и лица, осуществляющие уход, могут принимать действительно информированные решения об уходе в конце жизни только тогда, когда они понимают естественный процесс умирания, говорит Тани Бахти, RN.

Когда люди не понимают мудрости тела, они будут принимать решения, основываясь на страхе, недостатке информации или дезинформации », — говорит Бахти. «Знание и уважение к изменениям тела приведет к наилучшему выбору и заботе о наших близких».

Основываясь на своей работе в качестве педагога по вопросам, связанным с окончанием жизни, Бахти отвечает на некоторые распространенные мифы о процессе умирания.

Миф: Умирать мучительно.

Реальность: Боль не является ожидаемой частью процесса умирания. Фактически, некоторые люди вообще не испытывают боли. Однако, если какое-либо конкретное состояние вызывает боль, с ним можно справиться с помощью назначенных лекарств.

Миф: отказ от питья приводит к болезненному обезвоживанию.

Реальность: Естественное обезвоживание — это комфортно и вызывает высвобождение эндорфинов, которые способствуют комфорту.В отличие от здорового человека, введение искусственной жидкости в конце жизни может фактически усилить дискомфорт. Естественное обезвоживание снижает вероятность тошноты и рвоты, отека и заложенности легких.

Миф: если люди не едят, им следует поставить зонд для кормления, иначе они умрут от голода.

Реальность: Потребности организма и его способность перерабатывать и использовать пищевые изменения в последние месяцы жизни. Люди умирают не потому, что не едят; они не едят, потому что умирают.Осложнения от принудительного кормления и использования зондов могут ускорить смерть. Одна из нескольких причин, по которым людям будет комфортнее, когда они не будут есть, заключается в том, что эндорфины, естественные болеутоляющие средства организма, высвобождаются, чтобы способствовать чувству благополучия и комфорта.

Миф: необходимо использовать все необходимые средства, чтобы сохранить жизнь людям, в противном случае лицо, осуществляющее уход, несет ответственность за их смерть.

Реальность: Людей убивает болезнь, а не тот, кто за ними ухаживает.Имея дело с прогрессирующим или неизлечимым заболеванием, использование машин может только продлить смерть, а не продлить жизнь. То, что у нас есть технологии, не означает, что это всегда самый подходящий уход.

Миф: Если людям позволяют оставаться в постели или спать столько, сколько они хотят, они сдаются и умрут раньше.

Реальность: Энергия уменьшается во время болезни. Выталкивание людей за пределы их естественного предела не укрепит их и может еще больше истощить то небольшое количество энергии, которое у них осталось, тем самым увеличивая нагрузку на их и без того усталое тело.

Миф: Люди должны быть в сознании до момента смерти. Если они все больше устают или сбиты с толку, значит, их принимают слишком много лекарств.

Реальность: Процесс умирания почти всегда заставляет людей спать все больше и больше, пока они не впадают в кому. Сонливость и возможное замешательство часто возникают из-за естественных химических и метаболических изменений в организме, когда он начинает отключаться, и возникают даже тогда, когда человек вообще не принимает никаких лекарств.Правильный прием лекарств может избавить людей от боли, не способствуя путанице и не ускоряя процесс смерти.

Миф: Наркотические обезболивающие вызовут потерю контроля или даже ускорят смерть.

Реальность: Адекватные обезболивающие действительно могут дать людям больше жизни, обеспечивая лучший отдых и, следовательно, больше энергии и комфорта для выполнения дел. Недостаточный контроль боли может нанести вред организму и даже ускорить смерть из-за повреждения гормонами стресса, повышенного риска образования тромбов или осложнений, связанных с неподвижностью.Правильно назначенные лекарства не ускоряют смерть. Они обеспечивают комфорт людям во время процесса умирания.

Миф: смерть заканчивается последней битвой.

Реальность: В конце концов, большинство людей «умирают во сне» из-за комы, которая может длиться от нескольких минут до нескольких дней, в зависимости от их заболевания.

Миф: Когда люди умирают в одиночестве, их близкие подвели их.

Реальность: Одна из загадок смерти — время самой смерти.Иногда люди будут ждать, пока кто-нибудь придет или все выйдут из комнаты, прежде чем они умрут. Лица, осуществляющие уход, не должны судить о том, были ли они там в последний момент. Самым важным является знание пациентом их любви, а не их физическое присутствие.

Является ли естественная смерть болезненным?

Естественная смерть определяется как смерть в результате старости или внутреннего заболевания, а не смерть в результате несчастного случая или насильственного происшествия. Многие люди не испытывают никакой боли в процессе умирания, в то время как другие могут испытывать боль в диапазоне от легкой до сильной.

Почему некоторые испытывают боль

Некоторые люди испытывают боль во время умирания из-за определенного заболевания или состояния. Хотя не все будут одинаково испытывать сильную боль, есть некоторые болезни, которые могут стать более болезненными во время процесса смерти. Болезни, которые обычно связаны с усилением боли, включают:

Статьи по Теме

Обезболивание

Обезболивание может быть выбором, который вы или ваш любимый человек выбираете в зависимости от степени боли, к которой приводит болезнь.Хоспис предлагает несколько вариантов обезболивания с целью повышения качества жизни пациента. Правильное управление болью может сделать последние недели или месяцы жизни пациента более комфортными и дать пациенту возможность пройти через процесс умирания, не испытывая сильной боли и дискомфорта. Признаки того, что человек испытывает боль, включают:

• Изменение настроения
• Появление дискомфорта
• Возбуждение, взбучка и напряжение тела
• Плач
• Запрещение касаться определенной области из-за болезненности

Почему боятся боли?

Боязнь боли — естественная часть человеческого существования.С самого раннего возраста большинство людей автоматически знает, что если что-то кажется болезненным или потенциально может быть болезненным, лучше всего отойти от этого, а не к нему. Интересное исследование людей, находящихся в процессе умирания, показало, что во время этого процесса боль была одной из самых низких проблем среди пациентов, а потеря независимости была главной проблемой. Это может означать, что страх боли может быть более серьезной проблемой до того, как начнется процесс умирания, и что беспокойство может измениться, как только этот процесс начнется.

Подготовка к умиранию

Вне зависимости от того, переживаете ли вы или ваш любимый человек процесс умирания, может быть полезно лучше понять, что может произойти, чтобы вы чувствовали себя максимально подготовленными. Смерть — естественная часть жизни живого существа, но она может вызывать сложные и интенсивные эмоциональные реакции. Если вы или ваш любимый человек умираете и чувствуете себя подавленным, может быть очень полезно обратиться за поддержкой. Если вы работаете с конкретным хосписом, они могут порекомендовать консультантов, которые могут помочь в решении вопросов, связанных с окончанием жизни.Если нет, есть множество терапевтов и консультантов, специализирующихся на поддержке в конце жизни.

Как выглядит смерть?

Несмотря на то, что каждый испытает свой собственный уникальный процесс, есть несколько аспектов активного процесса умирания, через которые могут пройти многие люди. Сюда входят:

• Потеря аппетита
• Снижение потребности в жидкости
• Неспособность говорить
• Потеря зрения
• Потеря слуха
• Неспособность чувствовать прикосновение
• Смертельный хрип

Хотя не все испытают эти потери, это имеет тенденцию быть порядком, в котором чувства имеют тенденцию отключаться.Некоторые люди также могут потерять сознание и умереть в этих условиях. Другие могут испытать предсмертный хрип перед уходом, что может быть неприятно смотреть на него, но считается, что оно не причиняет боли человеку, который его испытывает.

Понимание взаимосвязи между болью и смертью

Боль может быть или не быть частью процесса умирания. Подготовка себя к собственному уникальному процессу умирания или умиранию вашего любимого человека может помочь вам найти подходящую поддержку и, возможно, спланировать лечение боли в конце жизни.Если вы потратите время на то, чтобы понять процесс умирания, это может помочь уменьшить беспокойство или чувство страха по этому поводу.

© LoveToKnow, Corp., 2006-2021, если не указано иное. Все права защищены.

Паллиативная помощь и наука о том, что значит умереть

* * *

В последние пару недель, когда мысли моей матери, казалось, большую часть времени плывут куда-то еще, она иногда поднимала ее руки подняты в воздух, хватая пальцами невидимые предметы.Однажды я взял ее за руки и спросил, что она делала. «Убираю вещи», — ответила она, мечтательно улыбаясь.

Это полусонное, полусонное состояние часто встречается у умирающих. Фактически, исследователи под руководством Кристофера Керра в хосписном центре недалеко от Буффало, штат Нью-Йорк, провели исследование снов умирающих людей. У большинства опрошенных пациентов — 88 процентов — был хотя бы один сон или видение. И эти сны обычно казались им не такими, как обычные. Во-первых, сны казались более ясными, более реальными.«Предсмертные сновидения пациентов часто были настолько интенсивными, что они переходили в состояние бодрствования, а умирающие часто воспринимали их как бодрствующую реальность», — пишут исследователи в журнале Journal of Palliative Medicine .

Семьдесят два процента пациентов мечтали о воссоединении с уже умершими людьми. 59% заявили, что мечтают собраться куда-нибудь поехать. Двадцать восемь процентов мечтали о значимых переживаниях в прошлом. (Пациенты опрашивались каждый день, поэтому одни и те же люди часто рассказывали сны о нескольких предметах.)

Для большинства пациентов сны были успокаивающими и положительными. Исследователи говорят, что сны часто помогают уменьшить страх смерти. «Преобладающим качеством предсмертных снов / видений было чувство личного значения, которое часто имело эмоциональное значение для пациента», — сообщают они.

В последние часы пациентов, после того как они перестали есть и пить, после того, как они потеряли зрение, «большинство умирающих затем закрывают глаза и кажутся спящими», — говорит Халленбек, специалист по паллиативной помощи из Стэнфорда.«С этого момента… мы можем только предполагать, что происходит на самом деле. У меня сложилось впечатление, что это не кома или бессознательное состояние, как думают многие семьи и врачи, а что-то вроде состояния сна ».

Трудно определить точный момент, когда это происходит — когда человек входит в состояние сна или даже когда человек начинает умирать.

---

Читать примечания к дальнейшим действиям

---

Так было и с моей матерью. Однажды рано утром после того, как пошел снег, я дежурил с двумя подругами моей матери в ее библиотеке, комнате, куда мы переместили ее, чтобы разместить больничную койку.Она казалась умиротворенной, и в тусклом утреннем свете мы стояли в разных точках вокруг кровати, прислушиваясь к ее хриплому дыханию.

Она не сделала резких движений или признаков того, что собирается нас покинуть. Она не открывала глаз и не села внезапно. Она сделала последний, чуть более громкий вдох и умерла.

«Это похоже на надвигающийся шторм», — говорит Халленбек. «Волны начали подниматься. Но никогда нельзя сказать, ну, когда же начали подниматься волны? … Волны становятся все выше и выше, и в конце концов они уносят человека в море.

Что значит умереть

Несмотря на то, что смерть — это универсальный опыт, мы не очень много знаем о том, что на самом деле ощущает, как , умереть. Что происходит с вашим телом и разумом на протяжении перехода от жизни к смерти? Хорошая новость заключается в том, что есть некоторые исследования по этому поводу, и когда вы узнаете о том, что мы действительно знаем, это делает все это немного менее пугающим.

Что происходит с вашим телом

Смерть может сильно различаться, поэтому давайте предположим, что вы умираете по естественным причинам и скоро уйдете.Во-первых, важно знать, что точного «момента смерти» не существует. Умирать — это процесс, в котором много серых зон, потому что мы еще многого не знаем.

При этом мы можем юридически разделить смерть на две стадии. Прямо сейчас ваше тело постепенно приближается к так называемой «клинической смерти», которая наступает, когда ваше сердцебиение, дыхание и кровообращение прекращаются. Но после этого клетки вашего тела остаются живыми в течение следующих четырех-шести минут, пока не наступит «биологическая смерть».В этот момент клетки вашего мозга начали умирать, и реанимация невозможна.

Хорошо, теперь мы знаем, что означает смерть с юридической точки зрения, но не будем забегать вперед. Как вы себя чувствуете? По словам Джеймса Халленбека, доктора медицины, специалиста по паллиативной помощи из Стэнфордского университета, ваши последние несколько дней на Земле — это так называемая фаза «активного умирания». Вы быстро начинаете терять свои естественные побуждения и большую часть своих чувств. Халленбек говорит, что все начинается в следующем порядке:

1. Вы перестаете быть голодными.
2. Вы перестали пить.
3. Вы перестаете говорить.
4. Вы перестаете видеть.
5. Вы перестаете слышать.
6. Вы перестаете чувствовать прикосновения.

Другие побочные эффекты включают одышку, депрессию, беспокойство, крайнюю усталость, спутанность сознания (вероятно, из-за недостатка кислорода), запор или недержание мочи и тошноту. По сути, ваш мозг постепенно жертвует менее важными функциями, чтобы продлить ваше выживание.Даже ваша кожа начнет проявлять признаки вашей кончины. Он станет холодным, станет голубовато-серым и может даже появиться пятнистость. Пятнистость — одна из тех вещей, о которых вы узнаете, когда видите: кожа покрыта мрамором красного и фиолетового цвета, и на ощупь она холодная, потому что сердце больше не может эффективно перекачивать кровь к конечностям.

Скоро вы станете слишком слабым, чтобы кашлять или глотать, и ваше дыхание будет издавать тревожный гортанный звук в задней части горла, называемый «предсмертным хрипом».Однако, насколько врачи могут судить, предсмертный хрип не причиняет вреда, даже если всем остальным он звучит плохо. Но врачи не знают, какую боль на самом деле испытывают люди во время смерти. Очевидно, сгореть заживо или застрелить — это, вероятно, болезненный путь, но когда вы умираете естественной смертью на больничной койке или дома, трудно сказать. Обычно с вашей болью справляются медицинские работники, и вы, вероятно, потеряете сознание в последние часы своей жизни, поэтому она, скорее всего, минимальна. Обычно, когда они знают, что вы собираетесь уходить, их врачи и медсестры стараются сделать вас максимально комфортными.

Когда ваше тело наконец отпускает, та небольшая функция мозга, которую вы оставили, быстро угасает. Это означает, что ваш мозг больше не может контролировать ваше тело, поэтому вы можете мочиться, испражняться или, возможно, даже эякулировать (но это бывает редко). Все это может показаться ужасно неудобным и пугающим, но у вашего мозга есть несколько хитростей в рукаве.

Что происходит с вашим разумом

Когда ваше тело начинает выровняться, ваш мозг делает все возможное, чтобы подготовить ваше сознание к прыжку в великое запредельное.В последние минуты жизни многие люди переживают внетелесные переживания, встречи с родственниками в спокойном месте, чувство большей связи со вселенной и, конечно же, видят классический яркий свет в конце туннеля. Но что там на самом деле происходит?

Во-первых, вы, вероятно, не будете бояться того, что происходит с вами в этом психическом состоянии. В одном исследовании, проведенном в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, сравнивалось психическое состояние неизлечимо больных пациентов и заключенных, приговоренных к смертной казни, с психическими состояниями людей, которым было сказано представить, что они умирают.Их выводы показывают, что чем ближе вы подходите к смерти, тем более позитивным вы относитесь к ней. Возможно, это потому, что вы начинаете больше принимать смерть, когда она менее абстрактна, и вам приходится сталкиваться с ее реальностью. Или, может быть, это потому, что вам снятся мирные сны и видения.

В исследовании, проведенном в центре хосписа в Буффало, штат Нью-Йорк, исследователи обнаружили, что умирающие люди гораздо активнее сновидений, чем обычно. Фактически, 88 процентов участников исследования утверждали, что им снились сны или видения, которые казались более реальными, чем обычные сны, и они часто переходили в состояние бодрствования.Большинство людей мечтали о воссоединении с людьми, которых они знали, которые уже умерли, другие говорили, что мечтали о подготовке к куда-то путешествию, а некоторые вновь стали свидетелями значимых событий из своего прошлого. Многих из этих людей сны и видения утешали и уменьшали страх смерти.

Как только вы начинаете клинически умирать, ваш мозг начинает работать с перегрузкой — со всплеском электричества и всплеском активности в различных областях по всему мозгу — и начинает выделять нейрохимические вещества, которые возбуждают его намного выше нормы.Именно тогда происходят все эти переживания «яркого белого света». Одно исследование, опубликованное в Журнале исследований предсмертного состояния (серьезно), предполагает, что все те, кто пережил околосмертный опыт, как правило, становятся свидетелями одного и того же, хотя они различаются в зависимости от культурных и религиозных убеждений каждого человека. Однако другое более недавнее исследование, опубликованное в Frontiers in Human Neuroscience, предполагает, что время и порядок возникновения этих переживаний варьируются от человека к человеку. Итак, вы, скорее всего, испытаете эти вещи в произвольном порядке:

• гиперсознательное психическое состояние или очень ясное сознание.Это может быть состояние бодрствования или сна.
  
• Опыт выхода из тела, обычно в форме того, что вы парите над своим смертным одром. Возможно, это вызвано повреждением височно-теменного соединения (TPJ) вашего мозга из-за недостатка кислорода.
  
• Ваша жизнь мелькает перед глазами. Многие люди видят, как для них воспроизводятся важные моменты их жизни.
  
• Воссоединение с потерянными близкими — иногда даже с предками, которых вы никогда в жизни не встречали. Или, может быть, посещение странного мира и встреча с существами из света.Недостаток кислорода в мозгу может вызвать галлюцинации.
  
• Непреодолимое чувство покоя и покоя, возможно, вызванное выбросом эндорфинов.
  
• Ярко-белый свет в конце туннеля. Ваша зрительная система чрезмерно возбуждается и наполняется углекислым газом, в результате чего вы становитесь более чувствительными к свету. У вас также есть другие обостренные чувства на короткое время.

Вы можете испытать все это или только некоторые из них. И неизвестно, когда и в каком порядке они произойдут.По словам близких к смерти выживших, эти переживания заставляют смерть чувствовать себя нормально и почти радушно. К тому времени, как ваш разум завершит церемонию прощания, вы будете готовы к работе. Мы можем никогда не узнать наверняка, что за пределами смерти, если вообще что-нибудь, но вы, по крайней мере, можете отдыхать спокойно, зная, что ваш мозг постарается сделать это как можно более комфортным.

Эта история была первоначально опубликована в сентябре 2017 года и была обновлена ​​18 декабря 2020 года, чтобы пересмотреть контент в соответствии с текущим стилем Lifehacker.

Болезненно ли смерть? Управление болью в конце жизни

Если вы столкнулись с неизлечимой болезнью или у вас есть близкий человек, который приближается к смерти, вопрос о том, является ли смерть болезненной, вероятно, приходил вам в голову. Это может быть особенно важно, если болезнь уже вызвала боль, и вы надеетесь на мгновение передышки до конца жизни.

Ответ: да, смерть может быть болезненной. Но это не всегда — и есть способы помочь справиться с этим, чтобы облегчить свои последние дни.

Томас Родригес / Getty Images

Вариации боли перед смертью

У некоторых может быть сильная боль в последние часы, а у других ее совсем нет. Степень боли, которую вы испытываете, может варьироваться в зависимости от вашего диагноза, но даже в этом случае возникают личные различия.

При раке до 90% людей испытывают боль в какой-то момент своего путешествия, и половина людей, умирающих от рака, испытывают сильную боль. В голландском исследовании людей, умирающих от рака, более одного из каждых четырех субъектов описали их боль и страдания «невыносимы».«К сожалению, только половина из этих людей получает надежный обезболивающий.

Влияние боли в конце жизни

Помимо дискомфорта, неконтролируемая боль может усилить другие симптомы, такие как одышка и беспокойство. В эмоциональном плане это может сделать человека вспыльчивым и неспособным сконцентрироваться, что затрудняет содержательный разговор с близкими. В духовном плане это может привести к чувству одиночества и пустоты.

С практической точки зрения, боль может помешать вам, например, убедиться, что ваши юридические дела в порядке, внести поправки и, в конечном итоге, попрощаться.Для тех, кто остался позади, память о процессе умирания часто сохраняется на долгие годы. И если это время ознаменовалось болью, это может закончиться продолжительной скорбью.

Сообщение о боли

Чтобы правильно лечить боль, врачи должны иметь некоторое представление о типе и интенсивности испытываемой боли. Помимо того, что они попросят вас (или вашего любимого человека) описать боль, они также захотят узнать, какие эффекты она оказывает. Например, мешает ли он есть, спать или разговаривать?

Врачи часто используют шкалу боли, чтобы сделать отчет об этом субъективном ощущении немного более объективным, а также для отслеживания результатов лечения.Пациентов просят описать свою боль по шкале от 1 до 10, где 1 означает почти полное отсутствие боли, а 10 — наихудшую боль, которую только можно вообразить.

Но пациенты не должны думать, что им нужно ждать, пока их спросят о своей боли, чтобы сообщить о ней. Открытый и честный разговор с членами медицинской бригады о характере, частоте и серьезности боли — это, пожалуй, самое важное, что можно сделать, чтобы контролировать ее.

Лечение боли в конце жизни

Хотя не все медицинские работники столь же квалифицированы в лечении боли, как те, кто специализируется в этой области, есть рекомендации, которые можно использовать.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала стремянку для лечения боли. По данным организации, только выполнение первых трех шагов может контролировать боль примерно у 80–90% людей:

1. Сначала следует попробовать неопиоидные препараты, такие как аспирин или тайленол (ацетаминофен). Это может быть с адъювантами или без них, которые уменьшают страх или тревогу.
2. Если боль не проходит или усиливается, можно назначить опиоид для облегчения боли от легкой до умеренной (например,g., кодеин). Также могут использоваться неопиоиды и адъюванты.
3. Если боль не проходит или усиливается, можно использовать опиоид, подходящий для лечения умеренной или сильной боли (например, морфин). Опять же, также можно использовать неопиоиды и адъюванты.
4. Для тех, кто нуждается в дальнейшем обезболивании, могут быть использованы такие методы лечения, как блокада нервов, лучевая терапия и другие.

Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж, могут использоваться наряду с обычными методами лечения .Взаимодействие с другими людьми

Рекомендуется назначать препараты по расписанию (регулярно и круглосуточно), а не только при появлении боли. С догоняющей болью справиться гораздо труднее, чем с болью, которую сдерживают.

Целью должно быть предотвращение сильной боли, а не откладывание приема лекарств до тех пор, пока боль не станет просто невыносимой.

Причины недостаточного лечения

Боль можно и нужно хорошо лечить в конце жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения, пациенты имеют право , на лечение боли . Тем не менее, многие этого не делают — и по разным причинам.

Причины, связанные с наркотиками

Некоторые из них связаны с опасениями, связанными с приемом обезболивающих. Например:

• Побочные эффекты : Все лекарства имеют побочные эффекты, а такие симптомы, как запор, сонливость и тошнота, могут сделать нежелательным прием обезболивающих. Сонливость особенно может удерживать людей от приема достаточного количества лекарств, поскольку они хотят проводить как можно больше времени со своими близкими.
• Tolerance : Некоторые люди опасаются, что, если они начнут принимать лекарства сейчас, они не подействуют позже, «когда они им действительно понадобятся». Если толерантность к лекарствам развивается, можно использовать более сильное лекарство или другое лекарство.
• Зависимость : Умирающие люди, члены семьи и медицинские работники в одинаковой степени часто беспокоятся о зависимости. Но это не должно вызывать беспокойства в конце жизни.
• Ускорение смерти : Исследования показали, что лечение боли в конце жизни с помощью наркотиков и даже паллиативной седации не , а сокращает жизнь.

Причины, связанные с пациентом

Другие причины недостаточного лечения связаны с принятием, внешним видом или даже с практическими вопросами. Например:

• Отказ : Некоторые люди боятся признать, что их боль усиливается, потому что это часто означает, что их состояние ухудшается.
• Желание быть «хорошим» пациентом : Некоторые люди не решаются попросить обезболивающие, опасаясь, что их сочтут «плохими» пациентами или что их доктора будут беспокоить.Помните, что часть работы врача — помочь справиться с болью.
• Стоимость : Обезболивающие добавляют дополнительные расходы, когда финансы часто ограничены из-за болезни.

Причины, связанные с провайдером

Другие причины недостаточного лечения боли относятся к врачам, а не к пациентам:

• Осведомленность : Врачи обычно находятся рядом с человеком только в течение короткого периода времени — не достаточно долго, чтобы по-настоящему оценить степень боли, которую человек может испытывать.Пациенты никогда не должны предполагать, что их врач не дает им обезболивающее, что означает, что они им не нужны.
• Отсутствие обучения : Некоторые врачи не прошли надлежащую подготовку в отношении того, как справляться с болью в конце жизни.
• Страх : Врачи могут неохотно прописывать сильные обезболивающие из-за боязни выговора со стороны медицинских комиссий.

Паллиативная и хосписная помощь

Если ваша медицинская бригада не может справиться с вашей болью, вы можете попросить направление на паллиативную помощь.

Команда паллиативной помощи состоит из медицинских специалистов, обладающих навыками лечения боли и обеспечения комфорта не только в конце жизни, но и для тех, кто страдает хронической болью. В их число входят врачи паллиативной помощи, практикующие медсестры, медсестры и терапевты. В команду часто также входят социальные работники и капелланы.

Команды паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни и уменьшить страдания людей на любой стадии болезни. В США бригады хосписа предоставляют эти услуги тем, кто в последние шесть месяцев жизни прерывает лечебное лечение.

Может быть полезно найти команду паллиативной помощи на более раннем этапе вашего заболевания, чем ждать, пока ваш прогноз даст вам право на лечение в хосписе.

Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine , те, кто получает амбулаторную паллиативную помощь, лучше справляются с симптомами, с меньшей вероятностью будут госпитализированы и имеют более длительную выживаемость, чем те, кто этого не делает.

Вы можете получить доступ к бригаде паллиативной помощи в различных условиях.Помимо больницы, вы можете получить паллиативную помощь в доме престарелых, хосписе, клинике или на дому.

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) стимулировал развитие бригад паллиативной помощи, чтобы они стали более доступными. Паллиативная помощь оплачивается в рамках программы Medicare Part B для стационарного и амбулаторного лечения.

Уход в хосписе также может быть предоставлен вам на дому, в учреждении хосписа или доме престарелых. Хоспис (и связанные с ним лекарства) покрываются льготами хосписа Medicare, а также Управлением по делам ветеранов и Medicaid.

Чтобы найти команду паллиативной помощи или хоспис, сначала спросите своего (или вашего близкого) врача, медсестру-ведущего или социального работника.

Вы можете искать варианты в Интернете, используя справочник поставщиков паллиативной помощи, который ведет Центр усовершенствования паллиативной помощи, или найти поставщика услуг хосписа с помощью справочника Национальной организации хосписов и паллиативной помощи.

Колпачок

Не следует забывать об эмоциональных, социальных и духовных потребностях, которые, если их удовлетворить, могут сыграть огромную роль в помощи в преодолении боли.Если умирает любимый человек, не забывайте о силе прикосновения.

Страх может резко усугубить переживание боли, и часто самый большой страх умирающих — это одиночество. Присутствуйте рядом с этим человеком, держите его за руку и соответствующим образом помогайте в уходе. Общайтесь по телефону или с помощью других форм виртуального общения, если вы не можете быть с ними.

Музыка и зоотерапия также могут помочь отвлечься от боли. Если человек может, прогулки по любимым местам или наслаждение любимой едой также могут помочь избавиться от боли.

Социальный работник может помочь в принятии мер, которые могут стать источником беспокойства и, возможно, усугубить переживание боли. Они могут включать в себя предварительные директивы; планирование похорон; поиск ресурсов сообщества; помощь в оформлении документов для страхования, Medicare и Medicaid; и облегчение семейного общения.

В состав группы паллиативной помощи или команды хосписа будет входить капеллан, который при желании может оказать поддержку в духовных нуждах. Если члены семьи не зачислены на эти услуги, они могут обратиться к члену духовенства или консультанту, который чувствителен к духовным традициям человека, находящегося в конце жизни.

Болит ли смерть?

Умереть больно? Это вопрос, который задают многие люди, рассматривая собственную смерть или смерть близкого человека. Будет ли у пациента боль в момент смерти или нет, зависит от ряда обстоятельств, включая его диагноз и от того, получает ли он надлежащее обезболивание. Обеспечение того, чтобы пациенты не умерли от мучительной смерти, является одним из основных принципов Crossroads Hospice & Palliative Care .

В большинстве случаев, когда пациенты получают уход и поддержку в хосписе, они не испытывают боли во время умирания.Вместо этого их тело естественным образом начнет отключаться. У них будет уменьшаться желание есть и пить, и они начнут больше спать. Дыхание замедлится, а пульс ослабнет. Хотя в последние дни у них может быть внезапный прилив энергии, их тело будет продолжать угасать, пока они не умрут.

Узнайте больше о признаках и симптомах смерти.

В течение последних месяцев, недель и дней жизни пациента медсестры хосписа будут работать с врачами и лицами, обеспечивающими уход за пациентом, чтобы справиться с любой болью, которую испытывает пациент.Хотя потеря любимого человека по-прежнему душераздирающе для семей и друзей, это естественный процесс.

Барьеры к обезболиванию

Одним из самых серьезных препятствий на пути к обезболиванию является непонимание поддержки, предоставляемой хосписом. Неправильно контролируемая боль может очень осложнить жизнь человеку с неизлечимой болезнью. Боль, которую они испытывают, может затруднять дыхание и концентрировать внимание, вызывая беспокойство и раздражительность.Из-за такого дискомфорта им очень трудно поддерживать хорошее качество жизни в последние дни.

Есть ряд причин, по которым люди уклоняются от поддержки обезболивающих.

Некоторые боятся зависимости. Хотя это серьезное беспокойство для тех, кто, как ожидается, выздоровеет от болезни, врач пациента сравнивает эти опасения с необходимостью обезболивания, чтобы назначить соответствующую дозу. Тем не менее, как только пациенту поставлен диагноз терминальной стадии, зависимость больше не вызывает беспокойства.

Другие пациенты считают, что им следует «терпеть» как можно дольше, или опасаются побочных эффектов лекарств. Опять же, в конце жизни основное внимание следует уделять комфорту, чтобы избежать мучительной смерти.

Еще одна проблема, которую выражают некоторые пациенты, — это стоимость лекарства. Все лекарства, расходные материалы и оборудование, необходимые для лечения симптомов неизлечимого пациента, покрываются хосписом бесплатно для семьи.

Наконец, самый большой страх, который мы слышим, — это опасение, что обезболивающие ускорит смерть.Правильное обезболивание не ускоряет смерть и не продлевает жизнь. Вместо этого у пациентов есть время, необходимое для того, чтобы привести свои дела в порядок и попрощаться, не отвлекаясь от сильной боли.

Инструменты для облегчения боли в конце жизни

Обезболивание включено в план ухода за каждым пациентом хосписа. Бригада хосписа и врачи пациента будут работать вместе, чтобы разработать план лечения, отвечающий индивидуальным потребностям каждого пациента.

Одним из наиболее распространенных лекарств для снятия боли в конце жизни является сульфат морфина, также известный под торговой маркой Roxanol .Роксанол — популярное обезболивающее в хосписах, потому что оно быстродействующее и эффективное. Роксанол снимает одышку и сильный дискомфорт. В последние дни жизни пациента использование таких лекарств, как роксанол, позволяет телу пациента расслабиться и пройти естественный процесс умирания, не опасаясь боли.

Чтобы узнать больше о признаках и симптомах конца жизни, свяжитесь с нами по телефону 1-888-564-3405.

Рекомендуемая литература:

Что такое Роксанол?

Комплекты неотложной помощи в хосписе: что нужно знать

Все, что вам нужно знать об обезболивании в хосписе

Если вы нашли эту информацию полезной, поделитесь ею со своей сетью и сообществом.
Авторские права © 2017 Crossroads Hospice & Palliative Care. Все права защищены.

Смерть: может ли наш последний момент быть эйфорическим?

Люди часто выглядят так, как будто они спят сразу после смерти, с нейтральным выражением лица. Но у одного из моих родственников, который испытывал сильную боль за несколько часов до его смерти и не имел доступа к медицинской помощи, было сияющее, восторженное выражение лица. На протяжении десятилетий я задавался вопросом, могут ли последние минуты жизни быть эйфорическими.Может ли смерть вызвать прилив эндорфинов, особенно в отсутствие обезболивающих? Ответил Йоран, 77 лет, Хельсингборг, Швеция.

Поэт Дилан Томас сказал несколько интересных вещей о смерти, не в последнюю очередь в одном из своих самых известных стихотворений:

А ты, отец, там на грустной высоте,

Проклятие, благослови меня теперь твоими жестокими слезами, молю.

Не уходи в эту спокойную ночь нежно.

Ярость, ярость против умирающего света.

Часто предполагается, что жизнь до последнего ведет битву со смертью. Но возможно ли, как вы предлагаете, смириться со смертью?

Как эксперт по паллиативной помощи, я думаю, что есть процесс смерти, который происходит за две недели до того, как мы уходим. За это время люди, как правило, становятся хуже. Как правило, им трудно ходить, и они становятся более сонными — им удается бодрствовать все короче и короче. Ближе к последним дням жизни способность глотать таблетки или употреблять пищу и напитки ускользает от них.