Болезни глаз у людей: виды, симптомы, методы диагностики – статьи о здоровье — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Болезни глаз у людей: виды, симптомы, методы диагностики – статьи о здоровье

Содержание

Распространенные глазные болезни

КатарактаКатаракта — это состояние, при котором хрусталик глаза теряет свою естественную прозрачность и становится мутным. В большинстве случаев это происходит постепенно, в течение долгих лет. К дополнительным факторам развития катаракты можно отнести глазную травму, врожденную катаракту, прием различных лекарств и т.д.Рекомендуемое лечение катаракты — это операция, при которой удаляется мутный хрусталик и на его место пересаживается искусственный прозрачный хрусталик, который остается в глазу навсегда. Существует широкий выбор хрусталиков для пересадки. Сегодня в ряде случаев можно даже избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма путем пересадки мультифокального хрусталика, который помогает видеть как вдаль, так и вблизи. ГлаукомаГлаукома или «зарница», которую называют «тихий вор зрения», — это заболевание глаз, при котором повышается внутриглазное давление, что впоследствии может привести к необратимой слепоте. Повышенное давление внутри глаза наносит необратимый вред зрительному нерву и приводит к постепенному сокращению поля зрения.

Глаукома может развиться в любом возрасте, но ее появление наиболее характерно в возрасте 40 лет, в основном у людей, страдающих повышенным кровяным давлением, сахарным диабетом или близорукостью, а также у тех, кто перенес операцию на глазах.
Для лечения больных глаукомой используется медикаментозный метод, включающий глазные капли для снижения внутриглазного давления и таблетки. Кроме того, пациенту может быть назначена операция или лазерная коррекция. Такое лечение призвано снизить внутриглазное давление и остановить дальнейшее развитие болезни. Выбор лечения врачом зависит от вида и стадии заболевания, а также от состояния здоровья пациента. Если в вашей семье есть больной глаукомой, то другие члены семьи находятся в группе повышенного риска. Постарайтесь поскорее пройти обследование и выяснить, не страдают ли другие члены семьи данным заболеванием. Важно прислушиваться к указаниям врача, строго соблюдать график приема лекарств и наблюдать за темпом развития болезни.

Раннее выявление и лечение спасут ваше зрение и позволят вернуться к обычному образу жизни в самые короткие сроки.

Атрофия сетчатки
Атрофия центра зрения в сетчатке (AMD — возрастная дегенерация желтого пятна) — это наиболее распространенная причина потери зрения среди пожилых людей в западном мире. Это заболевание связано с возрастной дегенерацией макулы или желтого пятна, которое находится в центре сетчатки и отвечает за центральное зрение, позволяющее нам читать, водить автомобиль и различать предметы. Как правило, единственным симптомом этой болезни является снижение зрения. Но иногда она может привести к сильному ухудшению зрения и нанести существенный ущерб качеству жизни пациентов. Иногда больные видят уменьшенную картинку, а иногда — изображения разного размера в разных глазах. Регулярные проверки зрения у квалифицированного офтальмолога способствуют ранней диагностике этого заболевания. Диагностика атрофии сетчатки основана на проверке глазного дна и выполняется с помощью различных проверок, например, OCT (компьютерная томография, которая предусматривает сканирование сетчатки без использования контрастного вещества) и снимок сетчатки после инъекции контрастного вещества.

Хотя это заболевание практически никогда не приводит к полной слепоте, оно ограничивает больного в выполнении ежедневных действий. Поэтому ранняя диагностика болезни исключительно важна. Атрофия сетчатки делится на два типа: «сухая» (более легкая форма) и «влажная» (более тяжелая форма, угрожающая зрению).
Методы лечения
В легких случаях, когда идет речь о «сухом» типе заболевания, лечение предусматривает прием специальных витаминов, которые снижают риск ухудшения состояния до «влажного». При «влажной» форме заболевания делаются инъекции авастина или лусентиса в стекловидное тело. Эти лекарства направлены против факторов роста кровеносных сосудов, являющихся возбудителями заболевания, а также противодействуют отеку сетчатки. В клиниках сети «Эйнаим» такие виды лечения назначаются как частным пациентам, так и членам больничных касс.

КератоконусКератоконус (коническая сетчатка) — это заболевание роговой оболочки глаза, которое приводит к постепенному изменению ее структуры. Роговица истончается в центре и в нижней части и принимает коническую форму. Болезнь может иметь наследственный характер либо может быть вызвана такими локальными факторами, как частое трение глаз (например, в результате различных аллергических воспалений). Изменение структуры роговой оболочки приводит к развитию близорукости и сильного асимметричного астигматизма и появлению размытого изображения, которое плохо корректируется с помощью очков. Диагностика кератоконуса выполняется путем сканирования роговицы глаза и измерения ее толщины. Главным условием получения резкого изображения является симметричность и прозрачность роговицы глаза. Кератоконус развивается в том случае, когда роговица становится тонкой. Изменение структуры роговицы выражается в увеличении цилиндра, постепенном увеличении численных параметров и отсутствии стабильности роговицы. Изображение становится нерезким и искаженным. Недостаток резкости и фокусировки зрения нельзя полностью исправить с помощью очков. Дополнительные симптомы болезни: ухудшение способности различать цветовые оттенки, рассеивание света в ночное время и образование световых ореолов.

Кроме того, была выявлена существенная взаимосвязь между тонкой роговицей и внутриглазным давлением. Поскольку в некоторых случаях это заболевание носит наследственный характер и его симптомы выявляются в ходе проверки, рекомендуется выполнить диагностику для всей семьи.Методы лечения: на ранних стадиях заболевания остроту зрения можно корректировать при помощи очков или мягких или жестких дышащих контактных линз, которые изготавливаются по индивидуальному заказу. На более поздних этапах развития болезни пациенту необходимо оперативное вмешательство. Существует несколько методов лечения: на промежуточном этапе можно пересадить роговичное кольцо, которое повышает устойчивость роговицы. В более тяжелых случаях можно выполнить имплантацию роговицы от донора. Если болезнь прогрессирует, то ее можно остановить путем укрепления роговицы глаза.Развитие заболевания можно остановить с помощью метода под названием «кросс линкинг» (Cross Linking), который предусматривает биохимическое воздействие для затвердевания роговицы.

Это происходит путем увеличения межмолекулярных коллагеновых связей внутри роговицы. Для кого подходит лечение?1. На поздней стадии кератоконуса.2. В редких случаях осложнений после операции по избавлению от очков.3. Разжижение роговицы глаза.4. Отек эндотелия роговицы глаза.При медицинском центре «Эйнаим» есть клиника кератоконуса, в которой выполняются всесторонние проверки стадии заболевания. На основе этих проверок каждому пациенту предлагается подходящее для него лечение.

Отслоение сетчатки
Если в сетчатке образовался разрыв или отверстие, то жидкость из стекловидного тела или кровь могут проникнуть через него под сетчатку. В этом случае сетчатка отслаивается от глазного яблока. Разрыв или отверстие в сетчатке могут выражаться в форме световых вспышек в поле зрения. На более позднем этапе развития этой болезни возможно появление серой «занавески» перед глазом и внезапное резкое снижение остроты зрения. Этот процесс безболезненный и как правило развивается только в одном глазу.

Необходимо отметить, что сильная близорукость является дополнительным фактором риска, способным привести к разрыву и отслоению сетчатки. Пациентам с миопией более 6 диоптрий рекомендуется выполнять ежегодные проверки сетчатки. Эта проверка выполняется глазным врачом после расширения зрачков.

Методы лечения отслоения сетчатки:
При разрыве сетчатки обычно проводится лазерная операция, которая призвана предотвратить отслоение. Если же отслоение сетчатки уже произошло, то можно вернуть ее на место путем инъекции газа в стекловидное тело или с помощью операции.

Диабетическая ретинопатия

Это заболевание глаз, которое поражает больных сахарным диабетом и характеризуется повреждением кровеносных сосудов сетчатки. Если его своевременно не лечить, то может быть нанесен тяжелый ущерб зрению, вплоть до слепоты. Диабетическая ретинопатия в первую очередь поражает малые кровеносные сосуды сетчатки, что вызывает кровотечение и выделение секрета в сетчатке глаза.

На более поздних стадиях заболевания в сетчатке и стекловидном теле появляются новые, аномальные кровеносные сосуды. Это приводит к кровотечениям внутри стекловидного тела, что в свою очередь вызывает резкое и серьезное снижение резкости зрения, а затем — отслоение сетчатки. Сахарный диабет также повышает вероятность таких заболеваний, как катаракта и глаукома.Развитие болезни можно предупредить или задержать путем балансирования уровня сахара в крови с помощью медикаментозного лечения, правильного питания и снижения веса у лиц, страдающих ожирением, а также путем стабилизации кровяного давления, содержания жиров в крови и, разумеется, прекращения курения. Диабетическая ретинопатия требует тщательного наблюдения у глазного врача каждые 3 — 12 месяцев, в зависимости от степени серьезности заболевания. При выявлении признаков ретинопатии и повреждений кровеносных сосудов в сетчатке обычно применяют лечение лазером, которое призвано уменьшить отек желтого пятна и центральных зон сетчатки.

Лечение с помощью лазера выполняется после расширения зрачка и под местным наркозом с помощью глазных капель. В случаях хронического отека желтого пятна также используются инъекции стероидов, которые помогают поглощению отека в стекловидное тело. При наличии признаков кровотечения в стекловидном теле или при отслоении сетчатки выполняется операция для отвода крови из стекловидного тела или коррекция отслоения сетчатки.

Птеригий
Птеригий — это доброкачественная крыловидная плева, которая образуется в результате утолщения конъюктивы — слизистой оболочки, покрывающей глазной белок. Эта плева медленно растет с годами.Если рост плевы происходит только в белковой части глаза, то она называется «пингвекула». Если ткань начинает разрастаться вверх и захватывать роговую оболочку глаза, то это птеригий. В любом случае она содержит больше кровеносных сосудов, чем окружающие ее ткани, и когда эти сосуды расширяются, появляется краснота. В случаях, когда плева не мешает зрению или приближается к центру роговицы, нет необходимости ее удалять, поскольку существует риск, что она появится вновь. Но если плева покрывает зрительную ось глаза или приводит к деформации роговицы в такой степени, которая вызывает искажение зрения, то ее можно удалить с помощью хирургической операции. Кроме этого, иногда эта плева невелика, но выглядит красной, раздражена и мешает человеку с эстетической точки зрения. В этом случае можно рассмотреть возможность ее удаления. Самый передовой метод лечения этого заболевания на сегодняшний день включает вживление конъюктивы, что значительно уменьшает риск его повторного появления.

Увеит (uvetis) — воспаление тканей глаза
Существует целая группа заболеваний, которые характеризуются воспалением сосудистой оболочки глаза. Это воспаление классифицируется в зависимости от места его возникновения в глазу и может быть, передним, задним или поражать весь глаз. Иногда увеит может поражать несколько слоев ткани одновременно. Он диагностируется при полном физическом осмотре, а также с помощью серологического и гематологического анализа крови и томографии глаз, головы и всего тела (СТ и рентген). Как правило, увеит является одним из проявлений других заболеваний (например, аутоиммунных и системных заболеваний, в частности, туберкулеза) с паразитарной инфекцией, вызванных наследственными факторами или травмой. Увеит лечится противовоспалительными препаратами.

Блефарит
Блефарит — это неинфекционное воспаление краев век, развивающееся в результате сужения или закупорки пор в железах, которые выделяют жировые компоненты слез. В результате меняется химический состав выделений, усиливается рост бактерий и развивается воспалительная реакция на краях век.Блефарит вызывает следующие симптомы: сухость глаз, краснота, выделения на ресницах, усталость в глазах и иногда ощущение «инородного тела», слезоточивость, разрежение ресниц или их рост внутрь глаза. Это заболевание распространено среди людей с жирной кожей и склонностью к образованию гнойничков и акне, а также среди лиц, страдающих от перхоти, и среди больных такими заболеваниями кожи, как себорея или псориаз.Лечение требует постоянной очистки кожи век от выделений и поддержания надлежащей гигиены глаз следующими средствами: компрессы с горячей водой, массаж века на поверхности глазного яблока, внешняя очистка краев век с помощью специального полотенца. Иногда врач рекомендует втирать антибиотическую мазь или принимать антибиотики вовнутрь, чтобы изменить вязкость жирового слоя и уничтожить микробы.

Ячмень (хoлязион)
Поражение, которое в большинстве случаев не носит инфекционного характера, но может загрязняться, вызывая при этом болевые ощущение и появление гнойника.Лечение включает нагрев пораженной области с помощью полотенца или ватки, смоченных в горячей воде, в течение нескольких минут. Это поможет избавиться от боли и приостановить воспалительный процесс в глазах.В редких случаях глазной врач может принять решение о хирургической аспирации удалении гноя или об удалении зараженного участка.

Отек роговой оболочки глаза
Один из слоев, входящий в состав роговой оболочки глаза, содержит слой клеток эндотелия, которые отвечают за постоянный отвод жидкостей из роговицы и тем самым предупреждают появление отека. Здоровая роговица содержит около 2500 клеток эндотелия на квадратный миллиметр, и они не могут размножаться. С годами число клеток эндотелия естественным образом снижается. При заболеваниях, связанных с атрофией глаза, когда плотность клеток эндотелия становится ниже определенного уровня, наблюдается недостаточность роговицы. Это главным образом выражается в том, что жидкость проникает в роговую оболочку глаза и вызывает его отек. При этом роговица становится толстой и мутной. Снижение прозрачности роговой оболочки глаза приводит к уменьшению резкости зрения вплоть до слепоты.Дополнительные факторы, вызывающие отек роговицы, включают операции и травмы глаза.

Лечение: Если отек не проходит и вызывает мутность роговицы, что снижает резкость зрения, то необходима пересадка. Перед операцией по пересадке назначается лечение с помощью капель соленой воды — как временное решение. Эти капли способствуют отводу жидкости из роговицы. Если все слои роговой оболочки глаза находятся в норме и прозрачны, и поврежден только слой клеток эндотелия, то выполняется операция только по пересадке клеток эндотелия, без замены всей роговицы. Операции этого типа не оставляют швов, и поэтому выздоровление происходит быстрее.

Закупорка слезных протоков у маленьких детей
Слезные протоки должны раскрываться после рождения, и слезы через них должны выходить из глаз в носовую полость. Иногда слезные протоки остаются закупоренными и препятствуют нормальному выходу слез. В случае закупорки слезных протоков слезный мешочек заполняется, а накопившаяся в нем жидкость становится живительной средой для микробов. В результате они размножаются и вызывают воспаление, которое выражается в выделении гноя, повышенной слезливости и красноты в глазах.Лечение этого заболевания у детей производится путем назначения местных антибиотиков и местного массажа, которые призваны способствовать раскрытию заблокированных слезных протоков. Если это не решает проблему, то заблокированный протоки раскрываются хирургическим путем. Если такая закупорка возникает у взрослых, то обычно делается операция для создания обходного канала, которая называется DCR. Для этого в носу выполняется надрез или вводится эндоскоп. Операция проводится в сотрудничестве с врачом ухо — горло — нос.

Нистагм
Нежелательные движения глаз, вызываемые существенным ухудшением зрения в очень молодом возрасте, когда должна развиваться взаимосвязь между глазами и мозгом. Иногда это заболевание можно лечить с помощью операции по пересадке мышц, но и в этом случае остается минимальный нистагм.

Птоз — опускание века
Причины этого явления включают врожденное опускание века, опускание века в результате травмы глаза, наследственность или слабость мышц века в результате взросления и старения.Примерно в 25% случаев опускание века происходит на обоих глазах. У маленьких детей это состояние требует немедленного лечения, если веко покрывает зрительную ось и может привести к амблиопии («ленивый глаз»), если не будет выполнена коррекция. Птоз лечится с помощью операции для подъема века.

Нарушение цветового восприятия
Нарушение цветового восприятия может быть врожденным или приобретенным в результате поражения зрительного нерва или травмы сетчатки. Врожденное нарушение встречается более часто и более характерно для мальчиков, чем для девочек — его частота составляет 5 — 8% и 0,5%, соответственно. Важно отметить, что диапазон нарушения цветового восприятия очень широк — от различного уровня сложности различения цветов, которые выглядят менее яркими, и вплоть до снижения зрения.

какие бывают, как лечат и проводят профилактику

С помощью зрения человек получает основную информацию об окружающем мире. Именно поэтому болезни глаз требуют такого пристального внимания — ведь ухудшение зрения или его потеря очень влияют на качество жизни.

В 21 веке практически каждый второй житель планеты сталкивается с заболеваниями глаз. Технологии, промышленность развиваются намного быстрее, чем эволюционирует человеческое тело. Организм просто не успевает подстраиваться под новые реалии, и зрение очень часто страдает. На него влияют экология, изменения качества пищи, гаджеты, сосредоточенность на близко расположенных предметах (чтение, письмо, рукоделие, мониторы). Чем раньше диагностированы возможные проблемы со зрением, тем выше шанс побороть их.

Болезни глаз делятся на врожденные и приобретенные. Часто причинами врожденных болезней служат генетическая мутация, аномалия развития еще в утробе.

Приобретенные болезни глаз обычно связаны с травмами, инфекциями и хроническими заболеваниями. Например, сахарный диабет или гипертония очень влияют на качество стенок сосудов, что отражается на внутриглазном давлении. Зрение от этого страдает. С возрастом хронических заболеваний становится все больше, поэтому большинство пожилых людей неизбежно страдают от проблем с глазами.

На сегодняшний день существует не менее двух тысяч глазных болезней. Самые распространенные среди всех возрастов: близорукость, дальнозоркость и синдром сухого глаза. Типичными болезнями пожилых людей являются катаракта – помутнение хрусталика, и глаукома – повышенное внутриглазное давление, приводящее к атрофии нерва.

Некоторые из болезней глаз хорошо поддаются лечению, другие невозможно устранить даже хирургически. Обследованием и лечением занимаются окулисты. Также глазной врач называется офтальмологом, это одно и то же.

Какие бывают болезни глаз

Когда мы смотрим на предмет, глаз и мозг проделывают сложную работу, чтобы мы увидели картинку.

Глазное яблоко человека имеет форму шара. Большая его часть заполнена стекловидным телом – веществом, напоминающим прозрачное желе. Оно поддерживает форму глаза. Чтобы глаз был постоянно увлажненным и не пересыхал, существуют слезные железы. А для защиты от пыли и мелких частиц – веки и ресницы.

Снаружи глаз покрыт оболочкой – склерой. Ее прозрачная часть, через которую видно зрачок и радужку, называется роговицей. Следующий слой – сосудистая оболочка, в которой проходит множество капилляров, питающих клетки глаза.

На задней стенке глазного яблока находится сетчатка, которая улавливает свет и передает информацию по нерву в мозг. Свет поступает через зрачок – отверстие, которое может сужаться и расширяться, если света недостаточно, или, напротив, слишком много. Это действие происходит за счет мышц, расположенных в радужке. Она же определяет цвет наших глаз. Чем больше пигмента, тем темнее глаза.

Чтобы сфокусировать свет на небольшой площади сетчатки, в глазу есть хрусталик. Он с помощью особой мышцы меняет кривизну и преломляет свет в зависимости от того, как далеко находится объект.

В глазном яблоке также есть камеры, заполненные жидкостью, которая тоже преломляет свет и питает хрусталик и роговицу. Глазное яблоко двигается за счет мышц, которые его поворачивают и изменяют форму – немного вытягивают или сжимают. Это нужно для четкого зрения на любом расстоянии от предмета.

Глаз человека состоит из множества частей. И каждая из них может быть поражена самыми различными заболеваниями, некоторые из которых влияют на зрение и даже вызывают слепоту. Другие болезни глаз лишь приносят небольшой дискомфорт. Ниже приведем одни из самых распространенных болезней глаз, поскольку всего их сотни.

Изменение рефракции (преломления света) глаза:

Близорукость (миопия) – человек плохо видит дальние предметы, поскольку изображение фиксируется перед сетчатой оболочкой.
Дальнозоркость (гиперметропия) – изображение фиксируется позади сетчатки, при этом человек часто плохо видит как близкие, так и далекие предметы.
Астигматизм – нарушается преломление световых лучей на сетчатке, и зрение нечеткое вне зависимости от расстояния до предмета.

Болезни зрительного нерва и мышц:

Kocoглaзиe – сбой в движениях глазного яблока, глаза направлены в различных направлениях, смещена точка фиксации.
Птоз – опущение верхнего века, ослабевание удерживающих его мышц.
Глаукома – хроническая болезнь, при которой периодическое повышение давления в глазу приводит к утрате функционала зрительного нерва. Зрение падает очень быстро, возможна слепота.
Ишемическая нейропатия оптического нерва – нарушается кровообращение, и зрение снижается, уменьшается угол обзора.
Неврит – инфекция зрительного нерва, который воспаляется, вызывая боль, слабость мышц, чья работа связана с данным нервом.
Атрофия нерва – нарушается процесс «передачи» зрительной информации. Болезнь также может привести к слепоте.

Болезни глазной орбиты и век:

Блефарит – воспаление краев век. Веки краснеют, отекают, ощущается сухость и боль.
Лагофтальм – неплотное смыкание век, которые остаются частично открытыми даже во сне.
Заворот века – смещение роста ресниц в сторону глазницы. Также существует трихиаз – неправильный рост ресниц.
Блефароспазм – резкое сокращение мышц, будто непроизвольное зажмуривание.
Ячмень – гнойное инфекционное заболевание, при котором воспаляется и опухает веко.

Болезни слезных желез и слезных каналов:

Дакриоденит – часто вызывается инфекцией или хроническими проблемами с сосудами. Воспаление без лечения нарастает, и развиваются гнойники.
Рак слезной железы – злокачественные или доброкачественные опухоли. Частые симптомы – боль в глазу и голове, снижение зрения.
Дакриоцистит – инфекция слезного канала, при которой наблюдается постоянное слезотечение и припухлость.

Болезни хрусталика:

Катаракта – помутнение хрусталика, в основном у пожилых людей. Может привести к полной потере зрения.
Аномалии хрусталика – могут быть врожденными патологиями, некоторые устраняются операцией.

Болезни сетчатки:

Отслаивание сетчатки – отхождение слоев сетчатки, без лечения приводит к утрате зрения. Сетчатка «припаивается» с помощью лазера и других методов.
Ангиопатия сетчатки – разрушение сосудистой оболочки, часто бывает из-за травм или заболеваний сосудов.
Дистрофия сетчатки – отмирание сетчатки или ее уменьшение. Причин болезни множество, патология развивается постепенно, бывает врожденной.

Болезни наружных оболочек глаза:

Кератит – воспаление роговицы, вызывается инфекциями и травмами.
Бельмо – образование рубцовой ткани, помутнение оболочки. Возникает из-за длительного воспаления или при повреждении.
Роговичный астигматизм – изменение формы роговицы из-за повышенного давления внутри глаза.
Ксерофтальмия – сухость оболочки, поскольку слёзы вырабатываются меньше нормы. Особенно часто бывает у пожилых людей.
Конъюнктивит – воспаление слизистой конъюнктивы, вызываемое аллергией, инфекцией, грибками.

Как лечат болезни глаз

Для диагностики используют микроскопы, различные приборы, визуальный осмотр, анализы. После постановки диагноза офтальмолог предлагает методы лечения. К сожалению, некоторые болезни глаз не лечатся совсем, или требуют серьезного оперативного вмешательства. Другие же быстро излечиваются без всяких последствий.

Способы лечения самые различные: от глазных капель до операции с помощью лазера. Часто применяют медикаменты: мази, гели, капли, которые используются непосредственно в месте недуга. Они борются с инфекциями, помогают снизить внутриглазное давление.

Распространена в офтальмологии и физиотерапия. Применяются токи, магнито- и электрофорезы, лазер. Физиотерапия направлена на ускорения заживления тканей.

Иногда не получается обойтись без хирургии. Новые методы позволяют проводить операции на глазах максимально быстро и с небольшим риском. Обычно достаточно местной анестезии, и пациент выписывается домой в тот же день. Оперативное вмешательство необходимо при косоглазии, при пересадке искусственного хрусталика на место поврежденного, для «припаивания» отслоившейся сетчатки и при многих других болезнях глаз.

Профилактика болезней глаз

Многие болезни легче предотвратить. Поэтому с раннего детства нужно соблюдать режим работы и отдыха для глаз, не давать маленьким детям гаджеты, правильно устраивать рабочее место школьника.

Нельзя читать при плохом освещении или в движущемся транспорте. Необходимо защищать глаза при строительстве и других работах – травмы глаз очень опасны.

Также любому человеку нужно раз в год посещать окулиста, ведь многие глазные патологии сначала никак не проявляют себя. На раннем этапе болезни лечатся проще.

болезни глаз | Типы, диагностика, лечение и факты

ЛАСИК

См. все СМИ

Связанные темы:: увеит кератит дегенерация желтого пятна конъюнктивит дальтонизм

Просмотреть весь связанный контент →

глазная болезнь , любое заболевание или расстройство, поражающее человеческий глаз.

В статье кратко описаны наиболее распространенные заболевания глаза и связанных с ним структур, методы обследования и диагностики, а также факторы, определяющие лечение и прогноз. Первая часть посвящена состояниям, поражающим орбиту, веки и внешнюю часть глаза, а вторая посвящена заболеваниям структур внутри глазного яблока или шара. Более поздние разделы посвящены травмам, состояниям глаз, связанным с системными заболеваниями, нарушениям зрения, методам исследования глаза и устройствам для коррекции дефектов зрения. Для получения дополнительной информации о медицинской специальности, занимающейся диагностикой и лечением заболеваний глаз, см. офтальмология; для получения дополнительной информации о профессии здравоохранения, связанной с глазами, см. оптометрия.

Болезни наружного глаза и вспомогательных структур

Орбита и слезный аппарат

Орбита — костная полость черепа, в которой находятся глазное яблоко (глазное яблоко), мышцы, приводящие в движение глаз (экстраокулярные мышцы) , слезная железа, а также кровеносные сосуды и нервы, необходимые для снабжения этих структур. Оставшееся пространство внутри орбиты заполнено жировой прослойкой, которая действует как подушка для глаза и обеспечивает свободное движение глазного яблока. С возрастом эта жировая прослойка имеет тенденцию атрофироваться, так что глазное яблоко опускается, вызывая более впалый вид глаза, который часто наблюдается у пожилых людей.

Поскольку кость, отделяющая глазницу от носа и носовых пазух, довольно тонкая, инфекция иногда распространяется из носовых пазух в глазницу, вызывая отек орбитальной ткани и выпячивание глаза. Это состояние, называемое орбитальным целлюлитом, является серьезным из-за возможности распространения инфекции в полость черепа по путям черепных нервов, которые достигают глаза через заднюю орбиту. Инфекции также могут распространяться в полость черепа через кровеносные сосуды, пролегающие в пределах орбиты. Своевременное назначение соответствующих антибиотиков в большинстве случаев устраняет такие инфекции. Однако может потребоваться хирургическое дренирование орбитальных абсцессов (очагов гноя, окруженных участками воспаления тканей). Стерильные (неинфекционные) воспалительные состояния, такие как офтальмопатия Грейвса (заболевание глаз, вызванное дисфункцией щитовидной железы), также поражают орбиту.

Britannica Quiz

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Как много вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Слезные железы, небольшие железы, выделяющие водянистый компонент слезы и расположенные за наружной частью каждого верхнего века, редко воспаляются, но могут воспаляться как осложнение вирусной инфекции, например, при эпидемическом паротите или мононуклеозе (вызванном Вирус Эпштейна-Барра). Воспаления слезного мешка встречаются значительно чаще. Слезный, или слезный, мешок лежит во впадине у внутреннего угла глаза в передней части носовой стенки глазницы; в нормальных условиях слезы текут по краям век к носу и вытекают через два крошечных отверстия (называемых точками), соединенных маленькими трубочками с верхней частью слезного мешка. Нижняя часть мешка соединяется с носом носослезным протоком, и инфекция может подняться по этому ходу из носа и вызвать острую болезненную опухоль во внутреннем углу глаза (так называемый дакриоцистит). Закупорка носослезного канала препятствует прохождению слез в нос и приводит к слезотечению. Такая закупорка, которая часто сопровождается хроническим воспалением в слезном мешке, обычно лечится в младенчестве с помощью простой техники массажа. Однако, если проблема не устранена, может быть выполнена процедура открытия или стентирования слезного канала для устранения обструкции. Если и этот подход не помогает, может быть предпринята другая операция, при которой делается новое отверстие из слезного мешка в полость носа.

Опухоли орбиты встречаются сравнительно редко и могут возникать внутри орбиты, как расширение близлежащих пазух или как метастазы отдаленной опухоли. Опухоли, возникающие в глазнице, включают, среди прочего, опухоли слезных желез, лимфоидные опухоли, сосудистые опухоли и опухоли зрительного нерва. Такие опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Орбитальные опухоли могут вызывать медленное и постепенное выпячивание или смещение глаза, что может препятствовать координации движений глаз с движениями нормального глаза. В этом случае изображения двух глаз, которые в норме слиты, могут разделиться и вызвать двоение в глазах (диплопию).

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Заболевания век

Воспалительные состояния

Хроническое воспаление краев век, известное как блефарит, является распространенным и потенциально опасным заболеванием. Воспаление может быть легким, вызывая простое покраснение края века с шелушением кожи, или оно может быть тяжелым, вызывая сильное раздражение и жжение, а также разрушение и искривление ресниц. Блефарит, как правило, связан с сальностью кожи и перхотью. Кожа век особенно чувствительна к аллергическим процессам, а зуд, шелушение и покраснение век являются обычными реакциями на лекарства или косметические средства, наносимые на глаза сенсибилизированного человека.

Еще одним распространенным воспалительным заболеванием век является ячмень, при котором происходит воспаление определенных сальных желез или фолликулов ресниц по краю века. Ячмень, возникающий в фолликулах ресниц, обычно заразен и начинается с болезненного отека века. Сначала может быть трудно найти локализованное поражение, но вскоре одна область становится более опухшей, и по мере образования гноя возле края века можно увидеть желтую точку. Довольно похожий вид может быть вызван воспалением крошечных желез во внутреннем веке, называемых мейбомиевыми железами, которые выходят на край века. Поскольку железы погружены в плотную волокнистую ткань, боль и реакция могут быть более сильными, чем при ячмене фолликула ресницы. При осмотре внутренней поверхности века часто обнаруживается красный бархатистый участок с желтым пятном в центре, через которое впоследствии может выделяться гной. Иногда мейбомиевые железы страдают от хронической инфекции, и на веке появляется безболезненная плотная опухоль, называемая халязионом, которая медленно увеличивается в размерах. Кожу можно свободно перемещать по поверхности уплотнения, показывая, что оно находится в более глубоких тканях века. На внутренней поверхности века будет видна обесцвеченная область, окруженная воспалением. Если халязион сохраняется и не поддается теплым компрессам, скрабам для век и массажу, его можно удалить через надрез, сделанный на внутренней поверхности века.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) может поражать кожу век и имеет особое значение, поскольку могут также поражаться роговица (прозрачная оболочка передней части глазного яблока) и внутренняя часть глаза. Состояние часто начинается с боли и покраснения лба и век с той же стороны. Позже в пораженной области образуются везикулы или небольшие волдыри. Боль может быть сильной, и некоторые конституциональные нарушения являются обычным явлением.

Общие состояния и способы предотвращения потери зрения

Человеческий глаз — это орган чувств, реагирующий на свет и позволяющий людям видеть. Многие заболевания глаз могут привести к ухудшению зрения. Некоторые проблемы со зрением незначительны и могут пройти сами по себе или легко поддаются лечению. Однако некоторые нарушения и заболевания глаз являются более серьезными и могут привести к слепоте.

Глаз очень сложный и содержит различные ткани и структуры, которые работают вместе, чтобы обеспечить зрение. Многие виды нарушений и заболеваний глаз могут повлиять на зрение и привести к слепоте.

В этой статье обсуждаются некоторые распространенные нарушения и заболевания глаз и способы их предотвращения.

Глаза работают, позволяя свету проходить через зрачок и достигать сетчатки, тонкого слоя ткани в задней части глазного яблока.

Радужная оболочка представляет собой цветное кольцо вокруг зрачка, которое контролирует количество света, попадающего в глаз.

Хрусталик — это прозрачная часть внутреннего глаза, помогающая роговице фокусировать входящий свет на сетчатку. Сетчатка содержит светочувствительные рецепторные клетки, которые преобразуют свет в электрические сигналы.

Эти сигналы попадают в мозг через зрительный нерв, толстый пучок нервных волокон позади глаза. Мозг обрабатывает эти электрические сигналы и преобразует их в зрительные образы.

Нарушения и заболевания глаз могут повлиять на любую часть этого процесса, вызывая проблемы со зрением. Некоторые заболевания могут привести к слепоте, если их не лечить.

Нарушения и заболевания глаз вызывают ряд симптомов, которые могут повлиять на зрение. Некоторые общие глазные симптомы могут включать:

затуманенное или затуманенное зрение
двоение в глазах
видение бликов или кругов вокруг источников света
видение плавающих пятен
чувствительность к свету
головные боли
боль или усталость глаз

Некоторые симптомы проявятся в детстве, а другие — в более позднем возрасте. Эти симптомы могут ухудшаться со временем и могут потребовать лечения.

Множество различных состояний, которые могут повлиять на глаза и зрение, в том числе:

Аномалии рефракции

Более 150 миллионов человек в США имеют аномалии рефракции, и они являются наиболее распространенной проблемой зрения.

К аномалиям рефракции относятся:

Близорукость или миопия : При этом удаленные объекты выглядят размытыми.
Дальнозоркость или дальнозоркость : Из-за этого близкие объекты выглядят размытыми.
Астигматизм : Из-за аномальной кривизны роговицы отдаленные и близкие объекты могут выглядеть размытыми.
Пресбиопия : Это естественная и постепенная потеря способности фокусироваться на близлежащих объектах, обычно после 40 лет.

Эти состояния возникают в результате структурных проблем глаза, которые препятствуют правильной фокусировке света на сетчатке. Например, пресбиопия — это когда хрусталик с возрастом становится более жестким и не может так хорошо фокусировать свет на сетчатке.

Аномалии рефракции обычно лечат с помощью корректирующих очков или контактных линз. Некоторым людям может быть показана операция по изменению формы глаза. Например, лазерная хирургия глаза может решить проблемы с роговицей, чтобы помочь правильно сфокусировать свет.

Возрастная дегенерация желтого пятна

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) относится к потере центрального зрения, которая происходит с возрастом. Проблема возникает, когда макула, которая является центральной областью сетчатки, повреждена. ВМД влияет только на центральное зрение, не затрагивая периферические области.

Состояние может быть влажным или сухим. Влажная ВМД возникает, когда рост кровеносных сосудов под макулярной областью вызывает быструю потерю центрального зрения, а сухая ВМД возникает, когда макула истончается из-за старения и вызывает постепенную потерю центрального зрения.

В настоящее время нет лекарства от сухой возрастной дегенерации желтого пятна. Тем не менее, врачи могут лечить влажные случаи с помощью инъекций лекарств в глаза, лазерного лечения или комбинации того и другого.

Катаракта

Катаракта является основной причиной снижения зрения в США. Катаракта вызывает помутнение хрусталика, что может привести к размытию зрения. Они ухудшаются с возрастом и могут в конечном итоге привести к потере зрения без лечения.

Люди могут справиться с катарактой с помощью новых очков или контактных линз или внести изменения дома и на работе, например, более яркое освещение. Однако в более тяжелых случаях врачи могут предложить операцию по замене помутневшего хрусталика имплантатом и восстановлению зрения.

Диабетическая ретинопатия

Диабет может со временем повреждать кровеносные сосуды, в том числе сетчатки. Повреждение может привести к утечке крови и других жидкостей, что приведет к отеку сетчатки. Поначалу заболевание может не вызывать никаких симптомов. Тем не менее, он может прогрессировать, вызывая темные плавающие пятна или полосы и искажая зрение. Это также может привести к более серьезным осложнениям, таким как отслоение сетчатки от задней части глаза.

Врачи могут предложить лазерное лечение или инъекции для лечения этого заболевания. В тяжелых случаях может потребоваться операция на глазах.

Глаукома

Глаукома относится к группе заболеваний глаз, которые повреждают зрительный нерв и вызывают проблемы со зрением и слепоту. Обычно это результат скопления жидкости в глазу и давления на зрительный нерв.

Открытоугольная глаукома является наиболее распространенным типом глаукомы в США. Это когда жидкость не может должным образом стекать из глаза. Сначала это может не вызывать никаких симптомов, но со временем это может привести к потере зрения. Это часто начинается с периферийного зрения и заканчивается.

Врачи могут предложить глазные капли или лазерную терапию для уменьшения давления на глаз. Хирургия также может помочь слить жидкость из глаза.

Амблиопия

Амблиопия, также известная как ленивый глаз, в основном поражает младенцев и детей. Состояние вызывает проблемы со зрением в одном глазу, когда мозг не может правильно обрабатывать изображение от него. Есть много возможных причин амблиопии, таких как аномалия рефракции или катаракта. При раннем обнаружении человек может получить лечение для предотвращения амблиопии.

Лечение обычно включает ношение повязки на доминирующий глаз или использование глазных капель для размытия изображения. Это поможет мозгу обработать зрение более слабого глаза и, в конечном итоге, сбалансировать проблему.

Другие методы лечения могут быть полезны, когда есть конкретная причина, например, очки для коррекции аномалии рефракции или операция по удалению катаракты.

Косоглазие

Косоглазие – это состояние, при котором отсутствие координации между глазами может привести к их дисбалансу, как правило, у младенцев. Состояние может привести к амблиопии без лечения. Врачи могут порекомендовать очки, контактные линзы, лекарства или операцию, чтобы улучшить координацию глаз.

Национальный институт глаз предлагает несколько советов по защите глаз и предотвращению или уменьшению потери зрения, в том числе:

комплексное обследование глаз с расширенным зрением для выявления любых проблем
осведомленность о факторах риска, таких как ожирение или семья болезни глаз в анамнезе
соблюдение здоровой диеты, богатой темными листовыми зелеными овощами
отказ от курения
регулярные физические упражнения
ношение солнцезащитных очков для защиты глаз от солнца
носить защитные очки и очки, когда существует риск повреждения глаз, например, во время занятий спортом или строительных работ меры по предотвращению глазных инфекций, такие как мытье рук

Некоторые проблемы с глазами могут сначала не проявляться, но со временем симптомы могут ухудшиться.

Болезни глаз у людей: виды, симптомы, методы диагностики – статьи о здоровье