Болезнь пика фото: Болезнь Пика

Болезнь Пика

Свое название болезнь Пика получила по инициативе доктора… Альцгеймера, так как впервые была описана его коллегой — чешским неврологом Арнольдом Пиком. Сегодня болезнь Пика рассматривается как один из вариантов лобарной дегенерации, ведущей к деменции лобно–височного типа. На долю лобно–височной деменции приходится примерно пятая часть всех случаев раннего слабоумия. Кроме болезни Пика, к вариантам лобно-височной деменции относят первичную прогрессирующую афазию.  

Болезнь Пика (и лобно-височная деменция в целом) классифицируется как  пресенильная (предстарческая) деменция, поскольку, в отличие, например, от болезни Альцгеймера или деменции с тельцами Леви, нередко наступает до 65 лет. 

Особенность болезни Пика также состоит с том, что в начале заболевания преобладают не расстройства памяти, как при болезни Альцгеймера, а нарушения в поведении, речи и эмоциональные расстройства. Ведь именно за них, а также за планирование и решение задач отвечают лобные доли головного мозга, страдающие при этом заболевании. Из-за такой нетипичной для деменции картины окружающие списывают всё на возрастные изменения характера, депрессию и другие проблемы.  

Причины болезни Пика

Механизм развития болезни Пика и лобарной дегенерации в целом пока изучен недостаточно. Ученые предполагают, что главную роль здесь играет нарушение метаболизма тау-протеина (он входит в состав мембраны нервных клеток).

В этом смысле болезнь Пика — один из вариантов таупатии, вместе с прогрессирующим надъядерным параличом и кортико-базальной дегенерацией. 

Характерная черта болезни Пика – важная роль генетического фактора. До половины случаев заболевания имеют семейную форму, передаются по наследству вместе с одним из трех мутированных генов: MAPT, GRN or C9ORF72. При носительстве этих генов риск развития болезни составляет 50%. 

Диагностика болезни Пика

В диагностике деменций с преимущественным поражением лобных долей имеет значение сопоставление результата по Батарее лобной дисфункции (FAB) и Краткого исследования психического состояния (MMSE): на начальном этапе о лобной деменции говорит низкий результат FAB (менее 11 баллов) при относительно высоком результате MMSE (24 и более баллов). При деменции альцгеймеровского типа легкой выраженности, напротив, снижается прежде всего показатель MMSE (20–24 балла), а показатель FAB остается максимальным или снижается незначительно (более 11 баллов). 

Симптомы болезни Пика

1. Пациент с болезнь Пика (лобно–височной деменцией) становится пассивен, порученную работу выполняет неохотно и неряшливо, тяготится контактами с окружающими, инициативу в общении не проявляет, а на обращенную к нему речь отвечает односложно. Ограничивается стереотипными действиями как в профессиональной сфере, так и в межличностном общении. С развитием болезни на фоне общей апатии может появиться пренебрежение личной гигиеной. Этот процесс усугубляется рано развивающимся при лобно–височной деменции недержанием мочи.

2. Другой важный аспект клинической картины в дебюте – снижение критики в отношении своих действий. В результате в поведении больного проявляются нетактичные поступки: он начинает пренебрегать общественными приличиями, проявляет сексуальную распущенность, плоско и скабрезно шутит, демонстрирует неадекватную игривость. У больного могут развиваться пристрастие к алкогольным напиткам, патологическая тяга к сладкому, булимия (утрата чувства насыщения).

3. Еще один симптом болезни Пика (лобно–височной деменции) – нарушение регуляции произвольной деятельности. Пациент утрачивает способность организации целенаправленных действий: он не в состоянии планировать и программировать деятельность, а затем и контролировать ее осуществление. Поэтому действия больного выглядят хаотичными, бессмысленными. Страдает также способность отделять в анализе главное от второстепенного, обобщать, сопоставлять, выносить суждения и делать на их основе умозаключения.

4. Память работает относительно нормально до наступления самых тяжелых стадий. Этим заболевание отличается от болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви, при которых нарушения в первую очередь затрагивают когнитивную сферу (память, гнозис, речь).

Стадии болезни Пика (лобно–височной деменции)

1 стадия

Поведение: снижение критики, утрата чувства такта.

Когнитивные функции: нарушение мышления и регуляции произвольной деятельности.

Двигательная сфера: без патологий.

2 стадия

Поведение: продолжающееся снижение самоконтроля, синдром Клювера–Бьиси (нарушение пищевого и сексуального поведения), гиперорализм (постоянное жевание, сосание, причмокивание), неузнавание эмоций окружающих, гиперметаморфоз (избыточное внимание к объектам в поле зрения.

Когнитивные функции: выраженные нарушения мышления и регуляции произвольной деятельности, речевые стереотипии, другие нарушения речи.

Двигательная сфера: без патологий.

3 стадия

Поведение: бездеятельность, апатия, отсутствие мотивации к действиям.

Когнитивные функции: выраженные нарушение мышления и регуляции произвольной деятельности, проблемы речи вплоть до мутизма. Возможные нарушения памяти, счета, зрительно–пространственной ориентации.

Двигательная сфера: паркинсонизм, возможны пирамидные знаки.

Лечение болезни Пика

В отличие от других форм деменции, применение ацетилхолинергических препаратов неэффективно, может быть полезен мемантин (Акатинол) в стандартных дозах, серотонинергические препараты.

Средняя продолжительность жизни пациентов с болезнью Пика (лобно–височной деменцией) – 8–11 лет. Смерть наступает в результате обездвиженности, развития пролежней, присоединения легочной или мочевой инфекции.

Болезнь Пика

Узнать больше о заболеваниях на букву «Б»: Базилярная импрессия, Базилярная мигрень, Бери-бери, Беттолепсия, Боковой амиотрофический склероз, Болезнь Альцгеймера, Болезнь Вильсона, Болезнь Галлервордена-Шпатца, Болезнь Гамсторпа, Болезнь Гиппеля-Линдау, Болезнь Канавана, Болезнь Крейтцфельдта-Якоба, Болезнь Лафоры, Болезнь Мачадо-Джозефа, Болезнь мойя-мойя, Болезнь Мортона, Болезнь Паркинсона, Болезнь Пика, Болезнь Рефсума, Болезнь Фара.

Описание и причины заболевания

Патология представляет собой одну из вариаций обширной деменции, сопровождающейся дегенеративными изменениями нервных волокон, расположенных в височных и лобных долях головного мозга. Заболевание относится к категории редко встречающихся, диагностировать его при жизни пациента крайне сложно, так как симптоматика схожа со многими неврологическими аномальными состояниями. К основным характеристикам, присущим болезни Пика относятся: дебютирование первичной симптоматики после наступления возрастного порога в 50-60 лет, отсутствие в гендерном различии с небольшим преимуществом в заболеваемости среди женского населения, быстрое прогрессирование и течение.

Впервые аномалия была выявлена и описана в последнем десятилетии 19 века Арнольдом Пиком, считавшим данный вид расстройства отдельным ответвлением старческой деменции. Позже описанные данные были подтверждены многочисленными результатами патологоанатомических исследований, выявивших явную атрофию корковых мозговых тканей в зоне висков и лба. С этого момента феномен считается отдельным заболеванием.

Если говорить о первопричинах, провоцирующих описанные процессы, они остаются невыявленными до сегодняшнего дня. Однако специалисты отметили, что чаще расстройство встречается в семьях, где подобные случаи уже были зафиксированы ранее. Это наталкивает на мысль о наследственности патологического состояния. В противовес данному предположению выступает факт, что аномалия передается не от старшего поколения к младшему, а проявляется в одном поколении, то есть заболевают братья и сестры. Вероятной причиной может быть длительное воздействие отравляющих веществ на организм, концентрирующихся в среде проживания.

Замечено, что вредоносное влияние оказывает частое применение общей анестезии, чрезмерные ее дозировки. Многие специалисты – медики склоняются к мнению, что провоцирующим фактором выступает и перенесенные ранее расстройства психики, сильные воспалительные процессы, протекавшие в мозговых тканях, инфекции, травмирование головы, недостаток микроэлементов и витаминов группы В. Но все вышеперечисленные факторы относятся к категории провокаторов болезни Пика, не являясь ее первопричиной.

Во время патологоанатомических исследований было выявлено, что в основном страдают нервные волокна коры головного мозга, при этом затрагивается и подкорковая ткань височной и лобной части, преимущественно того полушария, которое доминирует в функциональности каждого отдельного пациента. При этом признаков воспаления не наблюдается, сосудистая сеть остается нетронутой, не наблюдается тромбирования и посторонних скоплений на нейронах. Единственным патогенным проявлением является повышенная концентрация аргентофила в клетках мозга.

Клинические признаки болезни Пика

Клиническое течение болезни разделяется на три этапа:

1. Критические изменения поведенческих реакций. Если говорить с точки зрения обывателя, человек «теряет тормоза». Это проявляется в крайней эгоистичности, сосредоточенности только на собственных желаниях и потребностях. Пациент утрачивает моральные принципы, уважение к окружающим, не может контролировать собственные поступки, делает то, что хочется здесь и сейчас. Наблюдается асоциальное поведение, отсутствие ограничения в количестве потребляемой пищи, немедленное удовлетворение полового влечения, независимо от окружающей обстановки и ситуации. Человек утрачивает способность к самокритичности, оправдывает свое поведение установками «ничего не смог сделать», «так захотел». Происходит заметное изменение в речевом поведении, больной может многократно повторить одну и ту же фразу, слово, шутку, тайну или историю окружающим, как «заезженная пластинка». Периоды приподнятого настроения резко сменяются полной апатией к происходящему вокруг.

Болезненные проявления варьируются в зависимости от первичной зоны поражения нейронов. Так, если дегенерация началась с височных участков и части лобной доли, расстройство проявляется в эмоциональной неустойчивости, частой смене настроения, активности и заторможенности. Преобладающая атрофия фронтальной коры лобного участка оказывает влияние на поведенческие реакции, сочетая асоциальность, перетекающую в полное отсутствие побуждений и желаний. Человек полностью утрачивает волю к действию. Большее поражение левой стороны мозга влияет на развитие депрессивного состояния и сопутствующие психические изменения. Правосторонняя атрофия сказывается на развитии неадекватности на фоне постоянной приподнятости и ощущении эйфории.

2. Нарушение когнитивных функций. Утрата мыслительных способностей происходит постепенно, проявляясь вначале эпизодически, усиливаясь со временем. Больной становится не способным правильно формулировать собственные мысли, перестает понимать окружающих, забывает, как читать, писать, не может в уме произвести элементарные математические расчеты. Далее становится заметно, что пациент утрачивает способность последовательно производить какие-либо действия, отмечаются случаи возникновения повышенной сенсорной чувствительности к внешним раздражителям. К концу данного этапа происходит полный интеллектуальный распад личности.

3. Глубинное поражение нервных структур, приводящее к полной деменции. На данной стадии человек утрачивает способность самостоятельно двигаться, нуждаются в постоянном обслуживании окружающими, даже элементарные действия им не по силам. На фоне ригидности развивается церебральная недостаточность, к которой может присоединиться инфицирование различного характера. Так как человек вынужден находиться в застойных положениях, часто образуются пролежни, провоцирующие проникновение бактериальных или вирусных инфекций с последующим заражением крови. У таких больных часто развивается хроническая пневмония, так как при атрофии глотательной функции частицы пищи и жидкости забрасываются в органы дыхания. Страдают почки и мочевыделительные пути и т.д. Подобные состояния при недостаточном уходе рано или поздно приводят к летальному исходу.

Диагностические методы выявления патологии

На первоначальной диагностической стадии проводится подробный опрос самого пациента и его близких, собирается и исследуется анамнез. На начальном этапе заболевания самочувствие заболевшего, как правило, удовлетворительное. Главной задачей специалиста – медика является разграничение и исключение схожих по симптоматике недугов, таких как сосудистое расстройство психики, патологии Альцгеймера, развитие онкологических или иных опухолевых процессов, располагающихся в лобной доле мозга, шизофренического синдрома и т.д.

Возрастная категория, начало первых проявлений и стартовые признаки позволяют доктору предположить о развитии болезни Пика только на второй стадии ее протекания, когда наблюдаются явные расстройства мыслительных функций. Из-за асоциального поведения пациенты часто обращаются не к неврологу, а к психиатру, что выступает ошибочным шагом.

Для подтверждения диагноза невролог направляет на такие исследовательские манипуляции, как:

• ЭЭГ. Метод позволяет зафиксировать снижение биоэлектрической сигнатуры, исходящей от лобных долей головного мозга.
• РЭГ и ультразвуковая диагностика позволяют исключить сосудистые изменения и патологии.
• ЭхоЭГ показывает незначительное повышенное скопление жидкости в черепной коробке.
• Компьютерное сканирование и МРТ выдают визуальную картину атрофии мозговых тканей, изменение толщины корки. На данный момент – это самые информативные способы обследования при болезни Пика.

Прогноз течения и лечение заболевания

Так как первоисточник аномалии до сих пор не выявлен, терапевтические меры направлены, прежде всего, на симптоматическое лечение. При агрессивных поведенческих реакциях назначаются медикаментозные препараты, предназначенные для активации тормозящих психику процессов – нейролептические средства. На начальной стадии проводится психотерапия, работа с психологом. Далее для сохранения частично оставшихся когнитивных функций рекомендуется работа в сенсорной комнате, стимулирование ощущения присутствия, рисование.

Описанные меры являются замедляющими дегенерацию способами, но они не прекращают прогрессирование заболевание, которое протекает существенно быстрее в сравнении с болезнью Альцгеймера. Полное разрушение личности происходит за пять – шесть лет после выявления первичных признаков. Длительность жизни таких больных в среднем составляет 10 лет, несмотря на параллельную терапию.

Болезнь Пика: причины, стадии, симптомы, диагностика и лечение

Излечить болезнь Пика полностью невозможно, имеются лишь методики, позволяющие ослабить симптоматику. Медикаментозное лечение болезни Пика увеличивает продолжительность жизни и повышает её качество. Для устранения негативных признаков применяется Мемантин.

Во время терапии используются антидепрессанты и нейролептики. В виде вспомогательного лечения можно проводить тренировки, восстанавливающие мыслительные процессы. Обычно это занятия в группах, помогающие развивать информационное восприятие и память. На них пациента просят полностью описать свою жизнь.

Длительность жизни даже в случае проведения терапии можно увеличить не более чем на 10-15 лет. На поздних этапах пациентам необходим круглосуточный уход и наблюдение, поскольку они неспособны самостоятельно двигаться.

Для обеспечения пожилому родственнику хорошего качества жизни в старости нужно знать о симптомах начала слабоумия. Например, существует несколько разных типов деменции: атрофическая, сосудистая и смешанная.

При атрофической сначала поражаются головномозговые нейроны. Это приводит к дезориентации, провалам в памяти, ухудшению внимания и речи.

Сосудистая возникает на фоне атеросклероза. Если его развитие произошло из-за инсульта, наблюдается обширное мозговое поражение. Если его причиной стала ишемия, то патология развивается медленно. Появляется слабость и цефалгия, ухудшается память. Из-за расстройств кровоснабжения начинают поражаться головномозговые нейроны.

При смешанной форме отмечается сочетание поражения мозговых сосудов и Альцгеймера. При этом наблюдается атеросклероз, признаки гипертонии, поведенческое и мыслительное нарушение, ухудшение интеллекта и памяти.

Если больному был поставлен диагноз слабоумие, когда дальнейшее лечение болезни Пика становится неэффективным, нужно нанять для него профессиональную сиделку. При прогрессировании болезни пациент перестаёт ходить и жевать пищу, узнавать самого себя в зеркале. Он утрачивает интерес к общению с людьми, занятию любимыми делами. Могут отмечаться эпилептические приступы или обмороки.

Пациенты становятся плаксивыми, обидчивыми, подозрительными, перестают осознавать своё заболевание и неадекватное поведение. Начинаются проблемы с функционированием кратковременной памяти, а из долговременной исчезают практически все воспоминания. Больной постепенно становится беспомощным маленьким ребёнком, живущим исключительно инстинктами. Он пугается даже самых простых вещей, не узнаёт родственников, считая их посторонними людьми. Может задавать простые вопросы, но получив на них ответ, сразу его забывает и начинает переспрашивать снова. Из-за этого забота о таком человеке превращается в сложное испытание.

Общайтесь с больным простыми словами, медленно. Не кричите, давайте ему возможность поразмышлять. На ванную с туалетом нанесите яркую отметку, которая будет служить больному ориентиром.

Рекомендуется завесить зеркала или вообще убрать. Не стоит включать громко и надолго радио или телевизор, чтобы не пугать и не напрягать мозг больного. Также лучше избавиться от любых источников шума.

Пациенту нужно регулярно есть и пить много воды (это очень важно). Старайтесь понимать его без слов, поскольку с прогрессированием патологии речь становится совершенно непонятной. Также больной может вообще перестать говорить. Относитесь к нему терпеливо и внимательно.

Часто напоминайте пациенту его имя, ваше имя, родственные связи между вами. Он может не понимать сложной речи, но хорошо воспринимает мимику и интонации, так что старайтесь говорить спокойно и с улыбкой.

Окружающим поясните, что у человека болезнь, чтобы они не задавали лишние вопросы и не смеялись над ним. Из-за возможного развития у пациента склонности к бродяжничеству его нельзя оставлять в одиночестве.

Спрячьте от больного острые вещи и медикаменты, лишите его доступа к источникам электричества и газа. Также уберите из проходов любые предметы, которые могут мешать или нанести травму.

Постояльцы с деменцией в пансионате «Парусград» в Москве

Что же такое деменция.

Деменция – это тяжелые расстройства в интеллекте и поведении человека, ведущие к утрате им элементарных навыков во всех сферах жизнедеятельности.

Деменция (слабоумие) обычно возникает у пожилых людей: среди лиц старше 65 лет от нее страдают не менее 5% людей. Приобретение новых знаний и навыков у них существенно затрудняется, при этом утрачиваются и ранее усвоенные. Хотя старческая деменция уже по своему определению тяжелое когнитивное расстройство, специалисты различают дементные состояния по степени тяжести. Критерием для различения выступает степень зависимости больного от ухода окружающих.

Течение заболевания можно разделить на 3 стадии.

1 стадия — начальная, легкая деменция.

На этой стадии симптомы бывают несильно заметны или заметны только близким больному людям. Нарушения проявляются невозможностью концентрироваться, быстрым умственным истощением, вялостью, снижением общей мотивации и интереса к окружающему. Прежде всего, страдает память на текущие события, характерна быстрая смена эмоциональных состояний. На этой стадии пациент еще может относительно самостоятельно справляться со своими повседневными делами, хотя часто ему приходится пользоваться вспомогательными средствам, таким как памятки.

2 стадия — умеренная деменция

На этой стадии признаки болезни будут более выраженными и, соответственно, более очевидными для окружающих. Деменция проявляется уже бросающимися в глаза нарушениями памяти и потерей способности ориентироваться в пространстве: больные могут заблудиться в привычной для них местности. Прогрессируют изменения личности, больные становятся раздражительными, агрессивными или наоборот апатичными. Страдает умственная деятельность, и выполнение сложных комплексных задач становится невозможным. Человек начинает пренебрегать домашним хозяйством, собственным питанием и уходом за собой. Появляются поведенческие нарушения — агрессия и беспокойство. Постепенно наступает период, когда больной испытывает острую потребность в помощи родных и нуждается в ежедневной поддержке. Часто именно на этой стадии пациент или его родственники впервые обращаются за медицинской помощью.

3 стадия — тяжелая деменция

На этой стадии пациент полностью зависит от опеки окружающих: жилье не воспринимается как собственный домашний очаг, родные воспринимаются чужими людьми, еда и питье без посторонней помощи осуществляются с большими затруднениями, появляются сложности при глотании. На этой стадии, а иногда и ранее, теряется контроль над функцией органов мочеиспускания и дефекации. Больной зачастую становится практически лежачим и нуждается в повседневном уходе.

Однако не все больные неуклонно приходят к 3 стадии и пребывают в ней упомянутым способом. И далеко не каждый пациент становится нуждающимся в постоянном уходе. Драматическое развитие болезни можно замедлить, стабилизировать, а иногда и обратить вспять на продолжительный период времени, обратившись за помощью как можно в более ранние сроки. Чем раньше Вы начнете выполнять предписанное врачом лечение, тем больше шансов получит больной для того, чтобы отодвинуть время наступления инвалидизации.

Давай разберемся — каковы

Одна из основанных причин сосудистой деменции – инсульт. Деменция возникает у 10 – 30% больных, перенесших инсульт. Считается, что сосудистая деменция после инсульта встречается в 4 – 12 раз (по разным статистическим данным) чаще, чем сосудистая деменция при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Наиболее известный представитель группы первичных деменций – болезнь Альцгеймера. Среди всех видов деменции болезнь Альцгеймера составляет 50–60%. Значение этого заболевание велико, так как распространенность его очень высока и продолжает быстро расти. Причины болезни Альцгеймера до конца не выяснены. Основной этиопатогенетической теорией считается генетическая. Существуют также токсическая и гормональная гипотезы развития болезни Альцгеймера.

Болезнь Пика (лобная деменция).

Причины болезни Пика неизвестны. Однако наличие с самого начала в клинике симптомов развивающейся деменции позволяет предположить генный механизм. А сосудистые и вирусные факторы, возможно, имеют провоцирующее значение.

В клетках лобных и височных отделов коры мозга образуются специфические тельца Пика, а также появляются бокаловидные клетки Пика. Эти патологические изменения и нарушают работу мозга. Интересно, что саму болезнь описал немецкий ученый Пик, а характерные морфологические элементы – Альцгеймер.

Деменция с тельцами Леви.

Этот вид деменции занимает второе место по распространенности после болезни Альцгеймера среди видов деменции (от 15 до 25% по разным источникам). Обусловлен образованием в клетках коры специфических включений – телец Леви. Страдают и подкорковые отделы мозга. Кроме телец Леви откладываются и сенильные бляшки, напоминающие амилоидные бляшки при болезни Альцгеймера. Причины неизвестны, но вероятен наследственный фактор

Деменция при болезни Паркинсона.

Деменция при болезни Паркинсона развивается не всегда (в 20% случаев) и только на поздних стадиях. Первичны типичные двигательные нарушения – синдром паркинсонизма. Дегенеративные процессы развиваются в подкорковой структуре – черной субстанции. Происходит гибель клеток (и нарушение связей между ними), ответственных за выработку нейромедиатора дофамина.

Отмечена связь с наследственностью у 20% больных. Найдены гены, обусловливающие заболевание в молодом возрасте. Причинами могут быть повторные черепно-мозговые травмы (особенно у боксеров), интоксикации, инфекции, свободные радикалы и недостаток витамина D.

Лечение деменции зависит от ее причин. При дегенеративных процессах в головном мозге нервные клетки погибают и не могут восстановиться. Процесс является необратимым, заболевание постоянно прогрессирует.

Поэтому при болезни Альцгеймера и других дегенеративных заболеваниях полное излечение невозможно – по крайней мере, сегодня таких лекарств не существует. Главная задача врача – затормозить патологические процессы в головном мозге, не допустить дальнейшего нарастания нарушений в познавательной сфере.

Если процессы дегенерации в головном мозге не происходят, то симптомы деменции могут быть обратимыми. Например, восстановление познавательной функции возможно после черепно-мозговых травм, гиповитаминозов.

Симптомы деменции редко возникают внезапно. В большинстве случаев они нарастают постепенно. Деменции в течение длительного времени предшествуют когнитивные нарушения, которые пока еще нельзя назвать слабоумием – они выражены относительно слабо и не приводят к проблемам в повседневной жизни. Но со временем они нарастают до степени деменции.

Если выявить эти нарушения на ранних стадиях и принять соответствующие меры, то это поможет отсрочить наступление деменции, уменьшить или предотвратить снижение работоспособности, качества жизни.

Больные деменцией на поздних стадиях нуждаются в постоянном уходе. Заболевание сильно изменяет жизнь не только самого пациента, но и тех, кто находится рядом, ухаживает за ним. Эти люди испытывают повышенные эмоциональные и физические нагрузки. Нужно большое терпение, чтобы ухаживать за родственником, который в любой момент может сделать что-то неадекватное, создать опасность для себя и окружающих (например, бросить на пол непотушенную спичку, оставить открытым кран с водой, включить газовую плиту и забыть о ней), отреагировать бурными эмоциями на любую мелочь.

При деменции уход за больным включает контроль соблюдения личной гигиены. Проблемы могут возникать, когда больной, ввиду особенностей психики, начинает пренебрежительно относиться к проведению гигиенических процедур.

Поэтому всегда нужно следить, моет ли пациент руки, половые органы, чистит ли зубы, а также достаточно ли качественно он это выполняет. Следует при этом сохранять особую деликатность, так как некоторые болезненно относятся к присутствию посторонних с ванной и могут отказываться от помощи из чувства собственного достоинства.

Основная задача в уходе за пациентами с деменцией – обеспечение безопасного передвижения по дому. Необходимо все предметы, которые могут понадобиться больному, держать в зоне досягаемости. Это предупредит падения и травмы при попытке их достать.

Если прогрессирует деменция и лежачий больной доставляет много хлопот, лучше воспользоваться услугами профессионалов. Сиделки для больных деменцией обладают большим опытом и соответствующей квалификацией, а наилучшие результаты можно получить, разместив больного с деменцией в интернате.

Можно выбрать и специализированный пансионат для больных деменцией, в котором созданы все условия, помогающие комфортному размещению. В пансионатах деменцию лечат неврологи и психиатры, а с пациентами работают психологи – они обеспечивают реабилитацию и адаптацию к повседневной жизни.

В Парусе, санатории для пожилых людей с такими заболеваниями как деменция, созданы все условия для безопасного перемещения постояльцев, осуществляется уход по современной методике и европейским стандартам. Принимают там, как пациентов, сохранивших способность к самообслуживанию, так и малоподвижных и неконтактных больных.

Кому грозит болезнь Пика? — Блог Викиум

В идеале старение у человека происходит плавно, без скачков — так мы успеваем адаптироваться к неизбежным изменениям. Но бывает, что в работе нервной системы происходит сбой, и нейроны головного мозга начинают стремительно отмирать.

В итоге у человека нарушается кровообращение, сосуды теряют эластичность. Все это может привести к деменции (слабоумию).

Все слышали про болезнь Альцгеймера — самую известную разновидность деменции. Но есть и болезнь Пика — довольно редкая. О том, что значит этот диагноз и как он проявляется, нужно знать всем!

Суть болезни Пика

Первым, кто выявил этот недуг, стал Арнольд Пик (это было в конце XIX века). Невропатолог-психиатр, наблюдая за пациентами, предположил, что патология слабоумия локализуется в одном участке мозга.

Другие ученые позже подтвердили эту гипотезу и открыли внутри пораженных клеток сгустки тау-белка. Это вещество есть во всех клетках, но в результате мутации количество его колоссально возрастает. При болезни Пика поражение действительно сосредоточено в лобно-височной доли.

Что характерно для болезни Пика?

Недуг может начать развиваться в промежутке между 40 и 60 годами, и у него есть разные стадии. Сначала происходит эмоциональное расстройство — человек становится апатичным или, напротив, импульсивным. Может начать материться, демонстрировать нарочитую сексуальность, перестает контролировать свои слова и действия.

Примерно через год прибавляются когнитивные расстройства: человек сохраняет навыки письма, счета, профессиональные знания. А вот говорить и думать ему невероятно трудно: больные могут твердить одну и ту же фразу, повторять движения.

Болезнь Пика, в отличие от Альцгеймера, развивается стремительно: с момента появления первых «звоночков» до смерти проходит всего 5-10 лет…

Дополнительные причины, провоцирующие недуг, — это алкоголизм, наркотики, онкология, пережитый инсульт, сахарный диабет, глубокий наркоз, травмы черепа, различные инфекции, дефицит витаминов.

Как лечить?

Выявить болезнь Пика можно с помощью речевых и неврологических тестов, МРТ, компьютерной томографии, электроэнцефалограммы, исследования спиномозговой жидкости. Окончательный диагноз подтверждается только при биопсии головного мозга.

А вот вылечить, увы, не получится — изменения в мозгу необратимы. Но с помощью медикаментов можно улучшить качество жизни пациента и продлить ему время пребывания на Земле на 10-15 лет.

Важные рекомендации

• Родственникам пациентов с болезнью Пика стоит почаще просить их рассказать об их детстве, взрослой жизни, вспоминая мелкие детали.
• Почаще напоминайте больному, кто он, кем вы ему приходитесь, рассматривать семейные фотографии, улыбайтесь, обнимайте его.
• По квартире можно развесить стикеры-напоминалки о том, как пользоваться бытовыми приборами, как называются продукты в холодильнике.
• Телефон пациента стоит запрограммировать на «горячие клавиши» или голосовой набор по простым цифрам: 1 — телефон дочери, 2 — номер внука и так далее.
• Общаться с такими людьми нужно терпеливо, простыми фразами, как с детьми, не кричать — человек с деменцией не осознает, что с ним что-то не так.
• Туалет стоит пометить яркой наклейкой на дверь, чтобы человеку было легче ориентироваться. А вот зеркала и источники шума стоит убрать, дабы не пугали внезапностью воздействия.
• Объясните всем из окружения, что человек болен, его нельзя донимать вопросами.

Курсы «Мнемотехники», «Развитие внимания» и «Развитие мышления», а также отдельные тренажеры. В игровой форме — совершенно не утомительно! — они помогут держать мозг в здоровом тонусе, считать в уме, решать логические задачки и станут вашей полезной привычкой на пути к здоровью и долголетию.

фото, симптомы, лечение и прогноз

Болезнь Пика – редко выявляемое, но тяжелое заболевание головного мозга, приводящее к постепенной атрофии клеток в височных и лобных долях. Пациенты с болезнью Пика отличаются быстро нарастающим слабоумием, возраст больных в пределах 50 лет, выявлены случаи с ранним и поздним началом недуга. Патология головного мозга сходна со всем известной болезнью Альцгеймера, хотя и имеет отличия в некоторых симптомах, нарастании клиники, и соответственно в лечении.

Болезнь Пика

Заболевание впервые описано в 1892 году А. Пиком, в ходе проводимых исследований выявлены существенные отличительные критерии с недугом со сходной симптоматикой – болезнью Альцгеймера.

Отличия обоснованы характерной картиной происходящих изменений:

• Атрофические изменения, как правило, носят ограниченные характер – поражаются только клетки лобных и височных долей.
• Сосудистые патологии незначительны или полностью отсутствуют.
• Не выявляется заметных признаков воспаления, старческих бляшек в сосудах, а также нейрофибрилл, вырабатываемых у больных Альцгеймером.

Для болезни Пика характерна гибель нейронов, что приводит к истончению коры в отделах головного мозга. Увеличиваются в размерах желудочки мозга, стирается нормальная грань между серым и белым веществом.

На первый план при недуге выходят речевые патологические изменения и нарушения обычного, предшествующего болезни, поведения больного, на последних стадиях у пациента выявляется тотальное слабоумие — деменция.

Деменция при болезни Пика

Деменция – прогрессирующее негативное и не обратимое изменение в структурах головного мозга, приводящее к неуклонному снижению интеллекта, памяти, к утрате имеющихся навыков, способности к обучению, запоминанию событий, ориентации в пространстве.

На фото снимок мозга, пораженного деменцией при болезни Пика

При этом сознание остается продолжительное время от начала болезни ясным, все признаки недуга развиваются примерно полгода, хотя иногда наблюдается и резкое изменение характера и личности.

Спровоцировать развитие деменции могут следующие неблагоприятно действующие на организм человека факторы:

• Длительный, не контролируемый врачом прием некоторых фармацевтических средств.
• Хронический авитаминоз витаминов В.
• Метаболические прогрессирующие нарушения из-за внутренних недугов.
• Инфекции.
• Алкоголизм.
• Опухоли.
• Ушибы, черепно-мозговые травмы.

В заболевании принято выделять три, постепенно переходящих друг в друга, стадии развития, продолжительность жизни больного человека редко превышает 10 лет.

Сифилисом называют патологию венерически-аллергического характера, которая может нарушать работу различных органов и систем. Если отсутствует должное лечение, спустя определенное время может развиться нейросифилис – при таком заболевании инфекция попадает в нервную систему человека.

Потеря чувствительности кожи или конечностей, если она повторяется довольно часто и продолжается длительное время, должна обязательно стать поводом обращения к врачу. Он поможет выявить причины гипестезии и назначить ее адекватное лечение. Подробнее…

Первая стадия заболевания

Характер человека изменяется в сторону эгоистической ориентации, возникают немотивированные действия, которые больной объясняет не возможностью их не выполнения.

• Инстинктивная раскрепощенность — утрата прежних моральных принципов. Больной может свои физиологические желания справить в любом месте, вне зависимости от окружения. Отмечается половая распущенность.
• Изменения речи – повторение одинаковых слов, стандартных выражений, шуток.
• Снижение самокритики к своим поступкам.
• Возможны эпизоды психоэмоциональных изменений – галлюцинации, бред ревности, ущербности и т. п.
• Замедление при выполнении движений, реже гиперкинезы.

Вторая стадия

На второй стадии все симптомы продолжают прогрессировать и переходят в очаговую форму.

Наблюдаются следующие признаки:

• Непродолжительная или постоянная амнезия.
• Афазии – патологические расстройства в речевой деятельности. Частично или полностью прекращается способность использовать слова для выражения своих мыслей, больные также не улавливают смысл речи окружающих.
• Апраксия – нарушения прежней способности к выполнению действий. Причем может происходить нарушение в одном звене всей цепочки, например, по просьбе съесть конфету – больной разворачивает сладость, выкидывает само содержимое и кладет в рот фантик.
• Агнозия – изменения в зрительном, слуховом восприятии, тактильных ощущениях.
• Акалькулия – невозможность правильного выполнения устных и письменных операций с математическим счетом.

Все симптомы второй стадии нарастают незаметно, в начале могут проявляться эпизодически, затем постоянно.

Третья стадия

Третья стадия заболевания – это глубокое, не обратимое слабоумие, больные нуждаются в психологической помощи и постоянном досмотре родственников.

Болезнь Пика и наследственность

Принято болезнь Пика относить к дегенеративным негативным изменениям, которые развиваются в отделах и клетках головного мозга. Заболевание относится к наследственным, поэтому наличие родственников по крови со слабоумием, прогрессирующим после 50 лет, должно заставить внимательнее относиться к своему здоровью.

Болезнь Ниманна пика у детей

Схожесть названия болезни Пика с другим недугом – болезнью Ниманна Пика некоторых вводит в заблуждение. Основным отличием в медицинских источниках указывается возраст больных – болезнь Пика развивается в достаточно зрелом возрасте и характерный симптомокомплекс выявленной патологии – деменция.

Болезнь Ниманна Пика относится медициной к наследственным заболеваниям, характеризуется очевидным нарушением в липидном обмене, что приводит к накоплению липидов в костном и головном мозге, тканях печени, в селезенке и в легких.

В зависимости от типа заболевания недуг может проявиться примерно в три месяца жизни или в пубертатный период, причем дети рождаются без признаков патологии. Наследование происходит по аутосомно – рецессивному типу развития, то есть для передачи недуга необходимо, чтобы оба гена были мутированы.

На фото схематично показаны симптомы у ребенка при болезни Нимана Пика:

Заболевание обусловлено дефицитом фермента сфингомиелазы, что приводит к нарушению всего процесса расщепления липидов. Не расщепленные липиды накапливаются в моноцитах и фагоцитах, провоцируя их увеличение от допустимой нормы в несколько раз.

При диагностике всех органов ребенка выявляется патологический рост печени, надпочечников, селезенки, изменена их нормальная окраска на желтую. В тканях легких регистрируется пятнистый рисунок.

Принято классифицировать болезнь Ниманна – Пика на типы А, В, С, они различаются временем развития, симптомами и протеканием, прогнозом для дальнейшей жизни.

• Болезнь Ниманна Пика тип А – самая частая форма недуга, характерна для детей первого года жизни, прогноз неблагоприятный – заболевшие дети при всех современных возможностях медицины редко доживают до 2- х лет. Дети с мутированными генами рождаются с обычной массой, в первые недели у них не наблюдается явных проблем в организме.
• Тип B развивается после двух лет, вовлечения в процесс болезни структур нервной системы не выявляется. Наоборот у некоторых детей интеллектуальные возможности и способности гораздо выше среднего уровня.

  Считается самой благоприятной формой генетического недуга, так как при эффективном и правильно разработанном принципе лечения больные ведут обычный образ жизни.

• Тип С – юношеская форма, развивается к двум годам, основным отличием является присоединение изменений в структурах и отделах ЦНС. Летальный исход у большинства пациентов происходит в подростковом возрасте.

Дети с выявленной болезнью Ниманна – Пика, протекающей по типу А и В, редко переживают после развития симптомов 18 месяцев. При типе С, развивающемся с патологическими процессами в ЦНС, возможно появление признаков деменции.

Причины болезни Пика

Однозначная причина, приводящая к развитию атрофии клеток и структур лобных и височных долей, достоверно не установлена.

Среди самых вероятных провоцирующих факторов выделяют:

• Основным фактором риска считается наследственная зависимость. Заболевание часто выявляется среди родственников, имеющих кровное родство.
• Тяжелые травмы головы, приводящие к отмиранию нейронов.
• Интоксикации – хронические отравления солями тяжелых металлов, химическими соединениями, алкоголем. Вероятность отмирания нервных клеток повышается в несколько раз в тех случаях, когда токсины действуют на организм длительно. К негативному воздействию токсинов можно отнести и наркоз, особенно, если он применялся несколько раз.
• Перенесенные в любом возрасте тяжелые расстройства психики.

Симптомы и проявления

Обследованные пациенты с недугом Пика имеют характерные симптомы, которые условно в медицине подразделяются на две группы – у больных обязательно наблюдаются проблемы с письменными записями, речью и сложности в поведении.

Близкие люди и родственники больного на первых этапах возникновения недуга отмечают, что у него заметно и не в лучшую сторону быстро меняется личность.

Характерными чертами для таких больных становятся:

• При атрофии в лобных отделах заметно повышенное без причины настроение, беспечность по отношению к домашним обязанностям и работе, невнимательность, рассеянность. Характерным признаком является половая распущенность.
• При височной локализации атрофических процессов больные наоборот мнительны, возникает бред ущербности, ненужности.

У всех больных в той или иной степени страдает речь, могут появиться стереотипные выражения, слова, смысл речи упрощается до минимума, нарушается грамматическое построение предложений. Больные также не понимают обращенную к ним речь, не соблюдается личная гигиена, отмечаются внезапные вспышки возбуждения.

В середине развития атрофии отделов головного мозга характерно ожирение, затем кахексия. На поздних стадиях больные нуждаются в постоянном присмотре.
Болезнь Пика значительно изменяет личность человека.

Скромная женщина с богатым словарным запасом, культурой речи, аккуратная в одежде может за несколько месяцев превратиться в существо, которое совершенно не следит за собой, не обладает тактом и не может правильно и грамотно связать слова в предложении.

Отличия болезни Пика от болезни Альцгеймера

Болезнь Пика и болезнь Альцгеймера имеют один характерный признак – деменцию. Но между этими недугами существует ряд отличительных симптомов, которые помогают врачу дифференцировать эти патологии.

• Возраст. Недуг Пика развивается после 50 лет, тогда как Болезнь Альцгеймера редко выявляется раньше 60.
• Больные болезнью Пика уже на ранних стадиях склонны к бродяжничеству, сопротивляются уходу за ними. При болезни Альцгеймера эти признаки появляются гораздо позже от начала патологии.
• На начальных стадиях болезни Пика внимание, ориентация в местности, счет не страдают. При болезни Альцгеймера важным симптомом является ухудшение памяти.
• Для пациентов с болезнью Пика характерна расторможенность, следование своим инстинктам, при болезни Альцгеймера личность человека на ранних стадиях не изменяется.
• Ранним признаком болезни Пика считается оскуднение словарного запаса, появление в речи стереотипных выражений. Для пациентов с Альцгеймером характерно более медленное начало речевых проблем.
• Ранняя утрата навыков чтения и письма характерна для пациентов с Альцгеймером. Люди с болезнью Пика способность к письму и чтению сохраняют на протяжении длительного времени.

Привыкание к различным лекарственным препаратам не может не беспокоить. К примеру, синдром отмены бета-блокаторов имеет очень тяжелые проявления и последствия.

Информацию про признаки и проявления аневризмы сосудов головного мозга можно найти тут.

Если вы любите поспать, то вам интересно будет почитать про идиопатическую гиперсомнию http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/bessonnica/gipersomnia.html .

Диагностика

Диагноз выставляется после осмотра и беседы с больным, проведения инструментальных обследований. Врачу необходимо побеседовать с близкими родственниками больного, выявляя все этапы изменения личности.

Назначают следующие обследования:

• Электроэнцефалография – выявление активности электрических импульсов. При болезни Пика отмечаются отклонения от нормы.
• Томография – послойное обследование всех отделов мозга.

Лечение

Специфического и эффективного лечения болезни Пика не разработано. Фармацевтические препараты назначаются исходя из симптомов и тяжести заболевания.

Выделяют несколько групп препаратов, назначаемых при деменции.

• Заместительное лечение проводится ингибиторами МАО, антидепрессантами.
• Нейропротекторы стимулируют активность клеток мозга, улучшают протекающие обменные процессы. Это способствует замедлению атрофических процессов.
• Противовоспалительная терапия.
• Препараты, направленные на коррекцию выявленных психических нарушений – седативные вещества, лекарства, снижающие агрессивные проявления.

Для больных важна психологическая поддержка со стороны родственников. На поздних стадиях их нельзя оставлять одних, это опасно для общества и для самого больного.

Прогноз

При выявлении болезни Пика прогноз для жизни неблагоприятный, все лечение направлено только на улучшение самочувствия и задержку происходящих атрофических изменений.

Болезнь примерно через пять лет приводит к полному моральному разложению личности, наступает маразм и человек становится потерян не только для общества, но и для себя.

Телепередача «Жить Здорово!» Болезнь Пика. Как не «потерять» себя:

Статья болезнь Пика и ее отличие от болезни Альцгеймера

Содержание:
Когда впервые выявили болезнь Пика
Чем болезнь Пика отличается от болезни Альцгеймера
Сколько стадий у болезни Пика
В каком возрасте обычно возникает болезнь
Какие причины и симптомы болезни Пика выделяют
Как проходит лечение болезни Пика

При старении организм подвергается физиологическим изменениям. Происходит процесс замедления деятельности мозга, нервной и сосудистой систем. Скорость этих процессов индивидуальна. И у каждого это проходит в своем темпе. В норме биологическое старение нарастает постепенно, без скачков. В таком случае человек успевает адаптироваться к последующей жизни.

Если же в старении возникает патология, то в работе нервной системы происходит сбой. Это становится почвой для появления заболеваний. Оказывает сильное влияние на личность человека. Его мышление становится менее качественным, показатели памяти ухудшаются. Нейроны головного мозга погибают стремительно в возрасте между 60 и 80 годами. Кровообращение мозга нарушается, сосуды становятся менее эластичными, кровоток понижается. Эти изменения могут привести к деменции.

Деменция – это слабоумие, утрата способности получать знания, повреждение памяти, разложение психических реакций. Характеризуется нарушением мозга, нервной системы. Болезнь Пика – разновидность деменции. Встречается редко, поражает людей пожилого возраста. 

Когда впервые выявили болезнь Пика

Заболевание выявил Арнольд Пик. Первые случаи зафиксированы в конце 19 века. Врач имел обширные знания в области невропатологии, психиатрии. Наблюдая за своими пациентами, он основал гипотезу. 

Базируется она на выявленных признаках, таких как: слабость речи, снижение когнитивной функции, сильная забывчивость. Также его теория утверждает, что патология мозга локализована в одном участке мозга.

Впоследствии другой ученый открыл внутри пораженных клеток белковое образование. Они получили название тельца Пика. Эти клетки показали запредельное количество тау-белка. Оно присутствует во всех клетках, но при возникновении нарушения его количество значительно возрастает.
Далее выяснили, что белок растет из-за мутации, которая повлияла на 17 хромосому. Так как поражение мозга в случае болезни Пика локальное, то оно называется лобно-височной деменцией. Лобная доля отличается активностью в виде речи, эмоций, движений. Человек утрачивает способность контролировать мысли и поступки. У него случаются обрывы мыслей, трудности в концентрации внимания и формировании суждений. Распространено у людей между 40 и 60 годами. 

Чтобы подтвердить наличие болезни, врачи проводят тест на речь, неврологическое обследование. Делают МРТ и компьютерную томографию. Расстройство нарастает в течение 5-10 лет. Развивается быстро.

Чем болезнь Пика отличается от болезни Альцгеймера

Некоторые путают эти два вида заболевания. Поскольку они имеют общие черты. Схожи они тем, что обе являются деменцией. Отличие состоит в том, что при болезни Пика память и внимание в какой-то мере сохраняют свою функцию. А личностные изменения развиваются сильнее. То есть больные испытывают апатию, безразличие, скудость на проявление эмоций. Их активность падает. Если болезнь Пика поражает не лобные доли, а базальную кору то нарушается чувство такта, нравственность, поведение приобретает расхлябанность в моральном плане. 

Если одновременно повреждаются височные и лобные доли трудно понять, о чем говорит человек. Движения становятся неуклюжими. Болезнь Пика имеет большую неврологическую симптоматику. 

Для деменции Альцгеймера характерны сенильные бляшки и нейрофибриллярные клубки. Это заболевание встречается гораздо чаще. Проявляется после 70 лет. Первые симптомы не кажутся подозрительными. Начинаются как небольшая забывчивость. В течение нескольких лет память покидает человека.

Также признаком является невозможность ориентироваться на новом месте. Часто случается, что старые люди просто не могут вернуться домой. Потому что забывают дорогу. 

Также появляется дезориентация во времени суток. Меняется характер. Появляется агрессия, эгоизм, апатия. Могут начаться бред и галлюцинации, депрессия. Если начать лечение на начальной стадии оно будет эффективно. Но, как правило обычным нарушениям памяти значение не придается.

Болезнь возникает из-за гибели клеток головного мозга, вследствие накопления амилоидного белка. Часто Альцгеймеру подвержены люди пережившие черепно-мозговую травму. 

Настроение меняется от апатичного до слишком бодрого. Больные испытывают бессонницу, становятся тревожными. Умственные способности значительно снижаются. 

Характер болезни Альцгеймера более мягкий по сравнению с болезнью Пика.

Сколько стадий у болезни Пика

Начальная стадия дает о себе знать, как эмоциональное расстройство. В поведении больного возникает пассивность либо импульсивность. Он может начать ругаться матом, демонстрировать свою сексуальность. Ведет себя грубо, не контролирует ситуацию. 

Через год добавляются нарушения когнитивного типа. Навыки письма, счета, знания таблицы умножения и профессиональные знания сохраняются. Трудность чаще всего сопровождает речь, процесс мышления. Могут стремиться повторять одну и ту же фразу, действие. Болезнь развивается стремительно. От момента начала первых симптомов до смерти проходит в среднем шесть лет.

В каком возрасте обычно возникает болезнь

Зарождается в промежутке от 50-60 лет. Средний возраст заболевания 54 года. Чаще болеет женщины. Иногда болезнь может проявиться в молодом возрасте, от 20-40 лет. Но такие случаи редки. Трудность диагностирования состоит в том, что заболевание путают с симптомами менопаузы. 

Какие причины и симптомы болезни Пика выделяют

Болезнь Пика сильно влияет на жизнь человека. Происходит зацикливание на самом себе, невозможно адекватно выражать эмоции. Словарный запас сокращается, возрастает трудность при произнесении слов, обычных фраз. Человек не запоминает того, что ему сказали. Приводит к маразму и вегетативной коме. Одним из ярких симптомов является игнорирование пациентом общепринятых социальных норм. Дерзкое, неадекватное, вызывающее поведение. Человек не может себя контролировать. Абсолютное неприятие критики со стороны.

Появляется неряшливость в гигиене и одежде. Человек повторяет одни и те же высказывания свои либо чужие. Речь становится однотипной, человек отвечает только на простые вопросы.

Нередки случаи произвольного мочеиспускания. Тонус мышц понижен. Это проявляется в дрожи. Работа рефлексов нарушается. Давление низкое.

Причинами болезни являются: алкоголизм, наркомания, опухоль, инсульт, диабет, расстройства психики, наркоз, черепно-мозговые травмы, инфекции, недостаток витаминов.

Как проходит лечение болезни Пика

Болезнь Пика не излечивается полностью. Существуют только методы, которые снимают симптомы. Медикаментозная терапия продлевает жизнь и улучшает ее качество. Чтобы снять негативные симптомы используют Мемантин.

В процессе лечения применяют нейролептики и антидепрессанты. В качестве дополнительного лечения советуют тренировки для восстановления мышления. Как правило это групповые занятия: на развитие памяти, восприятия информации, больного просят рассказать полностью свою жизнь.

Продолжительность жизни даже при применении лечения продлевается максимум на 10-15 лет. На последних стадиях больные нуждаются в круглосуточном наблюдении и уходе. Они не могут передвигаться и ухаживать за собой.

Чтобы обеспечить своему пожилому родственнику здоровую и счастливую старость необходимо знать признаки начала деменции. Также существуют такие виды деменции как: сосудистая, атрофическая, смешанная.

• Сосудистая появляется из-за атеросклероза. Если причиной является инсульт, характеризуется обширным поражением мозга. Если причина ишемия развитие болезни медленное. Возникают головные боли, слабость, ухудшение памяти. На фоне нарушения кровоснабжения происходит поражение нейронов головного мозга.
• Атрофическая деменция отличается первоначальным поражением нейронов головного мозга. Вызывает провалы в памяти, дезориентацию, ухудшение речи и внимания.
• Смешанная деменция – сочетание Альцгеймера и сосудистого поражения мозга. Выражается симптомами гипертонии, атеросклерозом, расстройством мышления и поведения, ухудшением памяти, интеллекта.

При постановке диагноза деменция родственникам нужно нанять профессиональную сиделку. С прогрессированием недуга больной не только не ходит, но и не пережевывает пищу. Не узнают себя в зеркале. Теряют интерес к любимым занятиям, не хотят общаться с людьми. Случаются приступы в виде припадка эпилепсии либо обморок. 

У больных возникает обидчивость, плаксивость, подозрительность. Сами больные не осознают своей болезни и негативного поведения. Кратковременная память не успевает осуществлять свою функцию. Из долговременной памяти стираются почти все воспоминания. Человек постепенно превращается в маленького, беспомощного ребенка. Который живет только своими инстинктами. Больные пугаются обычных вещей. Не узнают своих родственников и считают их чужими людьми. Могут переспрашивать простые вопросы. Обычно это касается того, где они находятся и что за люди их окружают.

Получив ответы на свои вопросы, больные забывают и опять начинают спрашивать тоже самое. Заботиться о таких людях настоящее испытание. Кажется, что над вами специально издеваются. 

С больным нужно общаться медленно, простыми фразами, не кричать на него и дать время на размышление. Туалет и ванную лучше пометить ярким значком, чтобы больному было легче ориентироваться.

Телевизор, радио, музыка должны быть не напрягающими мозг и не пугающими. Зеркала можно завесить или убрать. Все источники шума убрать. Не включайте громко телевизор и не оставляйте его включенным надолго. Любая информация утомляет больного. 

Больные должны регулярно питаться и пить воду. Можно составить график. Пить воду это очень важно. 

Нужно стараться понимать больного без слов. С развитием болезни речь становится совсем непонятной. Либо больной перестает разговаривать. Относитесь к больному со вниманием, терпением. 

Нужно чаще напоминать больному как его зовут, как зовут вас и кем вы приходитесь. Больные могут не понимать сложную речь, но всегда понимают интонации и мимику. Поэтому улыбайтесь и говорите спокойно.

Объясните всем, что человек болеет, чтобы никто не смеялся и не задавал лишних вопросов. У больного может появиться страсть к бродяжничеству. За ним нужно следить и не оставлять его одного.

Нужно убрать подальше лекарства, острые предметы, закрыть доступ к газу и электрическому току. Освободить проход, те вещи, которые мешаются и могут стать причиной травм.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Болезнь Пика — общие симптомы и причины

Болезнь Пика — это разновидность деменции, похожая на болезнь Альцгеймера, но гораздо реже. Он влияет на части мозга, которые контролируют эмоции, поведение, личность и язык. Это также тип расстройства, известного как лобно-височная деменция (ЛВП) или лобно-височная долевая дегенерация (ЛВП).

Ваш мозг использует транспортную систему для перемещения необходимых ему питательных веществ. Эта система состоит из белков, которые, подобно железнодорожным путям, направляют поезда, направляя питательные вещества туда, куда им нужно.Белки, которые следят за правильностью пути, называются тау-белками.

Когда у вас болезнь Пика, тау-белки работают не так, как должны. У вас также может быть их больше в вашем мозгу, чем у других людей.

Эти аномальные скопления тау-белков называются тельцами Пика. Подбирайте кузова «под откос» вашей транспортной системы. Путь больше не прямой, и питательные вещества в мозгу не могут попасть туда, куда им нужно. Это вызывает повреждение мозга, которое нельзя исправить.

Около 50 000 — 60 000 человек в США.С. болеет болезнью Пика. Обычно его диагностируют в возрасте от 40 до 75 лет, но это может произойти и у людей в возрасте 20 лет. Болезнь чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У людей скандинавского происхождения риск заболеть несколько выше, чем у других.

Причины

До 25% людей с болезнью Пика получили ген, вызывающий ее, от родителей. Эксперты не уверены, почему это происходит в других случаях.

Симптомы

Тела кирки обычно образуются в лобных и височных долях мозга.Эти разделы контролируют ваше поведение, личность и речь. Симптомы обычно проявляются в этих областях.

Вы можете:

• Действовать агрессивно по отношению к другим
• Не интересоваться повседневными делами
• Внимательно относиться ко всему, что вы делаете все время
• Чувствовать раздражительность или возбуждение
• Резко и быстро перепады настроения
• Проблемы с самочувствием тепло, сочувствие или забота о других
• Имеют проблемы с незапланированными действиями
• Принимать поспешные решения
• Повторять действия снова и снова
• Говорить и делать неуместные вещи

Некоторые люди все время испытывают чувство голода, а некоторые — нездоровое. «сладкоежек» и съесть намного больше сахара, чем следовало бы.

Проблемы с языком обычно возникают на ранних стадиях болезни. Выбор тел в речевом отделе вашего мозга может вызвать проблемы с:

• Воспоминанием названий общих объектов
• Копированием простых форм карандашом и бумагой
• Пониманием написанных слов
• Говоря из-за остановки или неестественной речи

Иногда, у людей с болезнью Пика также могут быть:

• Потеря памяти
• Проблемы с движением
• Жесткие или слабые мышцы
• Проблемы с мочеиспусканием
• Проблемы с координацией

Болезнь Пика vs.Болезнь Альцгеймера

Болезнь Пика имеет многие из тех же причин и симптомов, что и болезнь Альцгеймера. Но есть ключевые отличия.

В отличие от людей с болезнью Альцгеймера, люди с болезнью Пика:

• Диагноз поставлен раньше в жизни
• Отсутствуют галлюцинации или бредовые идеи
• Не теряются в знакомых местах
• Труднее разобраться их слов или слов других людей
• Проблемы с поведением на ранней стадии (проблемы с поведением обычно возникают поздно при болезни Альцгеймера)
• Не так много проблем с потерей памяти

Диагноз

Чтобы узнать, есть ли у вас болезнь Пика, Ваш врач спросит о ваших симптомах и изучит вашу историю болезни. Затем у вас будут специальные тесты, которые проверят вашу память, поведение, язык и другие умственные функции. Обычно это карандашные и бумажные тесты. Вы ответите на вопросы в письменной форме, и вас могут попросить нарисовать определенные объекты.

Врач также может порекомендовать вам сделать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас ген, вызывающий болезнь Пика.

Продолжение

Чтобы получить более полное представление о том, что происходит в вашем мозгу, ваш врач может заказать визуализационные тесты, такие как:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ): для получения подробных изображений вашего тела используются мощные магниты и радиоволны. мозг.
• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): радиоактивное вещество и специальная камера создают трехмерные изображения, которые показывают, какие области вашего мозга более или менее активны.

У вас также может быть люмбальная пункция. Ваш врач будет использовать длинную иглу, чтобы взять небольшое количество жидкости из области рядом с позвоночником для проверки. В редких случаях врач может взять на анализ небольшое количество ткани вашего мозга.Это называется биопсией.

Лечение

Болезнь Пика неизлечима, и лекарства не могут ее замедлить. Это может прогрессировать медленно, но обычно со временем неуклонно ухудшается. Некоторые люди живут с этим заболеванием до 10 лет.

Ваш врач может порекомендовать лечение, которое поможет вам справиться со многими из ваших симптомов. Они могут предложить поведенческую терапию, чтобы помочь контролировать любое опасное поведение, и антидепрессанты, чтобы помочь с возбуждением или агрессией.

Настоящая правда о болезни черных пятен и о том, как она влияет на рыб • Outdoor Canada

На этой неделе я копаюсь в почтовом ящике и, что интересно, два рыболова из Манитобы прислали мне фотографии северной щуки, которую они недавно поймали, и задают тот же вопрос.

Первым рыболовом был Марсель Лаферриер, с которым я имел удовольствие познакомиться на выставке Mid-Canada Boat Show ранее этой весной. Марсель ловил рыбу в озере Баррен, Манитоба, и поймал северную щуку, которая, как он говорит, имела… « некоторые необычные визуальные характеристики, которых я раньше не видел. У щуки было множество очень маленьких черных точек, покрывающих все тело. Пятна были приподняты, поскольку я чувствовал их, когда я осторожно провел по ним пальцами. Я предполагаю, что это какая-то болезнь, но мне было интересно, не могли бы вы дать дополнительные объяснения тому, что я видел с этой необычной рыбой.”

Кевин Кристиансен, с которым я познакомился во время рыбалки на Лесном озере прошлым летом, прислал мне изображение похожей северной щуки, которую он поймал на озере Шу, Манитоба. Как лаконично спросил KC: « Что случилось с этой щукой — на ней странные отметины?»

Ну, он называется Черное пятно , как вам такое очевидное название, и это на самом деле не так уж и странно. Фактически, черное пятно (или Neascus) очень часто встречается у рыб во многих озерах, реках, ямах и прудах по всему континенту.

И его жизненный цикл завораживает.

Черные пятна, которые вы можете увидеть и почувствовать, если потрете их рукой, — это маленькие кисты на коже рыбы. У сильно зараженной рыбы вы также обнаружите, что она покрыта плотью. По опыту, если вы случайно съедите один, они будут хрустящими — как песчинка или кусочек перечной кукурузы.

Теперь мы не будем вдаваться в споры о том, что появилось раньше, курица или яйцо, но происходит то, что рыба-птица, такая как орел, скопа, большая голубая цапля, зимородок, чайка или баклан, съедает зараженного Рыба и черные пятна, которые на самом деле представляют собой крошечные инкапсулированные черви, называемые трематодами , созревают внутри пищеварительной системы птицы.

После созревания черви откладывают яйца, которые птица переносит в воду со своим пометом. Затем из яиц вылупляются микроскопические организмы, называемые miracidia , у которых обычно есть только около 24 часов, чтобы плавать и найти своего следующего хозяина, который обычно является улиткой.

Как только мирацидии проникают в улитку, паразит перерастает в свою следующую жизненную форму, выходя из улитки в виде крошечного существа, называемого церкариями , которое плавает в воде в поисках рыбы, которую можно заразить.Когда паразит успешно зарывается в северную щуку, окуня, судака или другие виды, рыба реагирует, инкрустируя маленького педераста в кисту с черным пигментированным меланином, который является черным пятном, которое мы можем видеть и чувствовать.

Черное пятно может выжить в плоти и коже рыбы, как будто оно находится в состоянии покоя, в течение многих лет, пока оно ждет, пока рыба не будет съедена птицей, чтобы процесс мог повториться еще раз.

Я подозреваю, что северная щука, пойманная Марселем и KC, так сильно заражена, вероятно, потому, что она достаточно велика, чтобы ее не могло легко поймать и съесть слишком много птиц.Таким образом, со временем все больше и больше церкарий пробирались под кожу рыб.

Я также должен упомянуть, что литература предполагает, что паразиты, вызывающие черные пятна, не влияют ни на рыбу, которую они заражают, ни на людей, которые могут их съесть. Хотя, сказав это, я держу пари, что, как и я, вы откажетесь от еды любой из этих щуок на обед.

Приятного аппетита!

Почему болезнь Альцгеймера поражает больше женщин, чем мужчин?

Среди 5 миллионов американцев, у которых диагностирована болезнь Альцгеймера, почти две трети составляют женщины.

Хотя причина этого разительного несоответствия еще не известна, предлагаемые теории варьируются от различий в использовании медицинских услуг и факторов образа жизни до продолжительности жизни и других биологических вариаций. Профессор школы геронтологии им. Леонарда Дэвиса Университета Южной Калифорнии Кристиан Пайк изучает это несоответствие на самом глубоком уровне, исследуя ключевые гены, участвующие в болезни Альцгеймера, и то, как их эффекты различаются у мужчин и женщин.

«Мужчины и женщины по-разному поражаются болезнью Альцгеймера как с точки зрения развития, так и с точки зрения прогрессирования», — сказал он.«Понимание основных основ этих различий должно быть полезным для определения того, нужно ли нам по-разному рассматривать профилактику и лечение в зависимости от пола».

Новый проект

Новейший проект

Pike будет специально исследовать ген аполипопротеина E-4 (APOE4), основного генетического фактора риска болезни Альцгеймера. По словам Пайка, присутствие гена APOE4 непропорционально увеличивает риск заболевания у женщин по сравнению с мужчинами.

«У женщин риск болезни Альцгеймера увеличивается примерно в четыре раза с одной копией гена и в 10 раз с двумя копиями гена APOE4, тогда как мужчины по существу не показывают повышенного риска с одним геном APOE4 и только четырехкратное увеличение риска с двумя копии APOE4 », — сказал он.«Даже при отсутствии деменции APOE4 ассоциируется со значительно повышенной атрофией и дисфункцией мозга, и это влияет на женщин намного сильнее, чем на мужчин».

Один из способов, которыми APOE4 влияет на риск болезни Альцгеймера, заключается в усилении воспаления в головном мозге, и несколько других генетических факторов риска заболевания также влияют на функционирование иммунной системы, объяснил Пайк. Более ранние эксперименты его команды с профессором Университета Калифорнии Калебом Финчем, проведенные на мышах, генетически модифицированных для получения гена APOE4 и развития болезни, схожей с болезнью Альцгеймера у человека, показали, что у женщин с этим геном развиваются худшие признаки и симптомы болезни, а также большее нейровоспаление по сравнению с мужчинам с APOE4.

Это поднимает вопрос о том, как женские характеристики мозга влияют на APOE4, который Пайк и его команда будут исследовать, используя мышей, у которых есть этот ген, а также различные уровни свойств женского мозга.

«Секс — это спектр от мужского к женскому, спектр, которым можно манипулировать в раннем возрасте, воздействуя гормонами», — сказал Пайк. «Управляя половой дифференциацией, мы проверим, увеличивает ли повышенная женственность мозга эффекты APOE4, связанные с болезнью Альцгеймера.”

Кроме того, в рамках проекта будет изучено, может ли противовоспалительный препарат прерывать клеточные сигналы, которые вызывают вредные эффекты APOE4. Однако ответ на болезнь Альцгеймера не так прост, как просто уменьшить количество нейровоспаления, добавил Пайк.

«Интересно, что определенное количество воспалений может быть полезным в борьбе с болезнью Альцгеймера», — сказал он. «Таким образом, важно понимать, какие аспекты воспаления вредны, а какие полезны, чтобы мы могли разработать терапевтические вмешательства, которые оптимально регулируют эти процессы.”

Секс и гендерные исследования

Новое исследование поддержано грантом в размере 250 000 долларов США «Секс и гендер при болезни Альцгеймера» (SAGA) от Ассоциации Альцгеймера. 30 августа организация объявила о первых грантах SAGA, направленных на ускорение исследований половых различий при болезни Альцгеймера.

Терренс Таун будет изучать, как половые различия в структуре мозга и гормональные изменения во время старения взаимодействуют, чтобы повлиять на развитие болезни Альцгеймера. (Фото / Ван Урфалиан)

Пайк — один из девяти исследователей в мире, получивших грант SAGA.В знак уважения к силе USC в исследованиях болезни Альцгеймера, он является одним из двух получателей USC: профессор Медицинской школы Кека Терренс Таун изучит, как половые различия в структуре мозга и гормональные изменения во время старения взаимодействуют, чтобы повлиять на развитие болезни Альцгеймера, и будет ли лечение эстрогенами может помочь предотвратить эти изменения у крыс, подобных болезни Альцгеймера.

SAGA является основным компонентом женской инициативы Ассоциации Альцгеймера. Более широкая инициатива подчеркивает множественные и непропорциональные последствия болезни Альцгеймера для женщин как лиц, осуществляющих уход, защитников и людей, живущих с этим заболеванием. Согласно пресс-релизу, выпущенному организацией, он был запущен в июне 2014 года с главной целью — привлечь больше женщин к борьбе с болезнью Альцгеймера.

«Исследования показали нам, чем женщины страдают сердечными заболеваниями иначе, чем мужчины. Нам нужно взглянуть на болезнь Альцгеймера аналогичным образом. Если мы сможем лучше понять процессы заболевания и прогрессирование у мужчин и женщин, у нас будет возможность адаптировать наши подходы к выявлению, диагностике и лечению на основе пола », — сказала Мария Каррильо, главный научный сотрудник Ассоциации Альцгеймера.«В качестве основной части этого обсуждения мы должны изучить фундаментальные различия в биологических характеристиках и факторах образа жизни между полами, которые могут играть роль в непропорциональном воздействии на женщин».

Больше историй о: Болезнь Альцгеймера

Немного науки: Лимфосаркома у щуки

Если вы много ловили щуку, особенно в Ирландии и Северной Ирландии, скорее всего, вы видели или поймали хоть какую-то щуку с ненормальными наростами на них, но что это такое, что их вызывает, вредно ли это для рыб и можем ли мы, рыболовы, что-нибудь сделать, чтобы остановить их распространение?



Issue 20 (январь-февраль 2018 г.)  Bill Brazier

---

Как и все организмы, рыбы могут заразиться множеством болезней и инфекций, и это часто происходит, когда их общее состояние здоровья или условия жизни плохие. и ниже номинала.Различные группы видов могут быть поражены разными заболеваниями. Карп, например, который является одной из самых выращиваемых и широко распространенных пресноводных рыб на планете, общеизвестно, что он подвержен риску таких заболеваний, как весенняя вирусемия карпа (SVC), вирус герпеса кои (KHV) и «карповая оспа» (еще один герпес. вирус). Аквариумные виды, такие как обычная золотая рыбка (во всех ее различных формах), часто заболевают от болезней плавательного пузыря и различных бактериальных инфекций, таких как гниль плавников. Вирус инфекционной анемии лосося (ISA) и фурункулез (бактериальная инфекция) являются частыми убийцами атлантического лосося, хотя в основном они возникают в очень неестественных условиях выращивания, но оба могут распространяться на дикие популяции.Как пресноводные, так и морские рыбы, особенно те, которые разводятся для торговли декоративными предметами, также могут страдать от целого ряда паразитарных заболеваний, кожных и жаберных заболеваний.

Щуки ( Esox lucius ), о которых идет речь в этой статье, необычны тем, что они страдают определенной формой рака — лимфосаркомой — гораздо чаще, чем любое другое животное, известное науке. Сюда входят не только знакомые нам Esox lucius (известные в других странах как северные щуки из-за их обитания в северных широтах), но и их североамериканские кузены muskellunge ( Esox masquinongy ) или сокращенно muskie.Гибриды щуки и мускуса, известные как тигровый мускус из-за их потрясающих полосатых бока, также подвержены этому раку. Другие виды, включая ручейную форель, радужную форель, золотую рыбку, судака, судака, хариуса, камбалу, сельдь и атлантическую треску, среди прочих, были зарегистрированы с лимфосаркомой, хотя у этих рыб она встречается гораздо реже, чем у представителей семейства Esox . Раки, как правило, относительно редки среди видов рыб.

Что такое лимфосаркома и для чего она нужна?

Проще говоря, лимфосаркома (также иногда называемая лимфомой) — это инфекционный вирус, который вызывает образование злокачественных опухолей или новообразований на коже и в тканях рыб.Технический термин для этих раковых поражений — новообразование. Лимфосаркома — это пример особого вируса, известного как ретровирус, который фактически интегрируется в ДНК своего хозяина с помощью особенно оригинального фермента. Это затрудняет лечение ретровирусов современными лекарствами, и они являются причиной различных видов рака, лейкемии (рака костного мозга) и иммунодефицита у самых разных животных, включая рыбу. На сегодняшний день с ретровирусами связано около тринадцати пролиферативных заболеваний рыб.Кстати, самый распространенный ретровирус у человека — это ВИЧ (СПИД).

Базовое представление об умножении раковых клеток, вызывающих опухоль.

Лимфосаркома поражает лимфатическую систему. Как и у всех животных, включая нас, основная функция лимфатической системы — транспортировка лимфы, жидкости, содержащей белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями, по всему телу. Именно эти белые кровяные тельца — особый тип, известный как лимфоциты — обеспечивают специфическую среду обитания для вируса лимфосаркомы.Заболевание относительно часто встречается у домашних кошек и собак и, как известно, поражает, в частности, крупный рогатый скот. У рыб этот ретровирус был обнаружен более 100 лет назад (с 1898 г.) и был зарегистрирован во многих регионах Европы и Северной Америки. Интересно, что в мускусе он более смертоносен, чем в щуке. Люди не могут заразиться от рыбы.

Лимфосаркома представляет собой большие глобулярные внешние раковые опухоли или новообразования размером с небольшой апельсин. Попав внутрь подходящих лейкоцитов (в данном случае лимфоцитов), вирус берет на себя управление и начинает размножаться.Клетки расширяются, освобождая место для новых вирусных частиц, и становятся все больше. Эти пораженные клетки в конечном итоге лопаются, высвобождая миллионы вирусных частиц для вторжения в новые клетки. Масса (или опухоль) продолжает расти и обычно становится заметной на рыбе. У щуки эти опухоли могут развиваться на большинстве участков тела, но часто возникают на челюстях и ротовой полости, при этом зубы и язык обычно покрыты наростами. В некоторых случаях опухоли также могут быть обнаружены на плавниках или в мышечных тканях, часто в области таза, и вирус может также проникать во внутренние органы, включая печень, почки и селезенку.Интересно, что предыдущие ограниченные исследования показали, что у шотландской, североамериканской, шведской и финской щуки, как правило, наблюдаются опухоли, ограниченные кожей (гиперплазия дермы) и задней половиной тела, тогда как ирландская рыба регулярно демонстрирует распространяющиеся (метастатические) наросты, которые часто охватывают область головы и рта. Точные причины этих географических различий до сих пор неизвестны, но предположительно обусловлены генетическими факторами.

Особенно крупная опухоль в области таза ирландской щуки.Как ни странно, опухоли регрессируют после повышения температуры воды весной, и все следы могут исчезнуть до следующей зимы (фото: Стив Фаррелл). Ирландская щука демонстрирует классические симптомы лимфосаркомы с опухолями, растущими из языка, рта и зубов (фото: Патрик. Ryan, KAI)

Наросты или поражения выглядят как язвенные волдыри или язвы и могут различаться по цвету от серовато-белого до розовато-красного, в зависимости от местоположения и кровотока в инфицированной области. Опухоли очень мягкие, по мере созревания могут разорваться и выглядеть как мертвые ткани.На ранних стадиях инфекции поражения обычно имеют более бледный цвет.

Щука, инфицированная лимфосаркомой, также может быть легко идентифицирована по появлению на теле отчетливых и довольно неестественно выглядящих круглых язв. Некоторым они могут показаться следами, оставленными паразитирующей речной или морской миногой, питающейся кровью других рыб. Опухоли иногда обнаруживаются во внутренних органах рыб без внешних повреждений.

Когда это происходит и как распространяется?

Лимфосаркома у щуки носит очень сезонный характер, при этом опухоли развиваются при более низких температурах воды осенью, зимой и ранней весной, когда иммунная система рыб естественным образом подавлена.Встречаемость в диких популяциях достигает 10-20%. Опухоли спонтанно регрессируют, как только температура воды начинает повышаться в конце весны, а летом редко можно встретить щуку с какими-либо признаками болезни. Как ни странно, этот спонтанный регресс роста редко наблюдается у мускусов, и почти 100% зараженных рыб умирают в конце весны. Щука также умирает от этой болезни, хотя уровень смертности еще недостаточно изучен. Однако из ограниченных исследований и наблюдений может показаться, что, хотя многие инфицированные щуки действительно выживают после вируса, это во многом зависит от тяжести заболевания и от того, распространилось ли оно на жизненно важные органы.Кажется логичным, что продолжительность жизни любой рыбы, подверженной сезонным раковым опухолям, как у щуки с лимфосаркомой, несомненно, сократится. Вторичные бактериальные и грибковые инфекции также часто могут развиваться на участках смещенных или разорванных опухолей.

«Лимфосаркома у щуки носит очень сезонный характер, при этом опухоли развиваются при более низких температурах воды осенью, зимой и ранней весной, когда иммунная система рыб естественным образом подавлена»

Как упоминалось выше, лимфосаркома — это ретровирус, который использует фермент ( обратная транскриптаза) для встраивания в ДНК своего хозяина.Хотя этот вирусный фермент постоянно присутствует в некоторых средах, его способность функционировать значительно снижается при более высоких температурах воды. Кроме того, лимфосаркома в основном распространяется через телесный контакт, что у щуки происходит регулярно только в период нереста (с середины до конца весны). Предыдущие эксперименты доказали, что вирус может передаваться от рыбы к рыбе путем втирания опухолевых клеток в ссадины кожи других людей. Незараженная щука, содержащаяся в аквариумах, также заразилась при завозе зараженных рыб.

«… хотя многие инфицированные щуки выживают после вируса, это во многом зависит от тяжести заболевания и от того, распространилось ли оно на жизненно важные органы».

В целях дальнейшего подтверждения теории о том, что лимфосаркома распространяется в основном через нерестовую активность, на сегодняшний день обнаружена только половозрелая щука с этим заболеванием. Большинство исследований (которых относительно немного) показали, что болезнь чаще встречается у самцов щуки, в некоторых случаях до каждой 9 из 10 рыб.Эта тенденция к половому признаку, скорее всего, связана с нерестовым поведением щуки, когда самцы щуки обычно и чаще хватают более крупных самок зубами. Что касается воздействия на плодовитость щуки, то в работе Мэйр Малкахи из UCC по ирландской щуке в 1960-х и 70-х годах у некоторых небольших самцов нерестового возраста из системы Ривер Ли в Корке были обнаружены плохо развитые гонады или их вообще не было. . По-видимому, это произошло из-за их лимфосаркомы. Для того, чтобы выяснить, влияет ли болезнь на плодовитость щуки в более широком масштабе, не было проведено дополнительных исследований.

Другие вирусы, вызывающие рак…

Помимо лимфосаркомы, существуют и другие подобные ретровирусы, которые могут встречаться у щуки, хотя они встречаются гораздо реже. Болезнь синего пятна (названная по понятным причинам, см. Изображение) — это нетехническое название EsHV-1, вируса герпеса Esocid, которое приводит к появлению на коже отчетливо «песчаных» или зернистых бледно-голубых бляшек. Подобный вирус представляет собой более гладкую кожную гиперплазию (аномальный рост числа клеток) с блестящими бляшками, от непрозрачного до молочно-белого цвета.Ни один из этих видов рака не вызывает больших выступающих опухолей, таких как лимфосаркома, хотя оба они вызывают поражения кожи, а связанное с ними кровотечение может привести к вторичным бактериальным и грибковым инфекциям. Оба вируса также наиболее распространены у молодых половозрелых рыб в период нереста, когда температура воды еще не повысилась.

Болезнь синей точки — еще одна форма рака у щуки, но встречается гораздо реже, чем лимфосаркома, и не считается столь опасной. Этот вирус также носит очень сезонный характер и появляется при понижении температуры воды (фото: Фиакра Фэйртлау)

Что могут сделать рыболовы, чтобы предотвратить распространение?

Эта статья представляет собой очень краткий и упрощенный взгляд на очень сложный мир рака, вирусов и болезней рыб.По правде говоря, мало что известно о лимфосаркоме у щуки, и еще многое предстоит изучить и изучить, особенно показатели смертности и роль рыболовов, которые могут или не могут играть в распространении вируса. Хотя это и не проводилось на сегодняшний день, представляется весьма вероятным, что рыболовы могут, по крайней мере, облегчить перенос вируса лимфосаркомы между щукой и водой через посадочные сети, стропы для взвешивания / удержания и расцепляющие маты, и следует принять меры для дезинфекции всего мокрого снаряжения после любого поездка. Однако, учитывая, что вирус естественным образом находится в воде и распространяется при регулярном контакте рыбы с рыбой, маловероятно, что рыболовы смогут полностью предотвратить распространение болезни.Тем не менее, осторожный подход, безусловно, лучше всего. Конечно, дезинфекция мокрого снаряжения также поможет предотвратить распространение других болезней и инфекций, а также нежелательных инвазивных видов, таких как мидии зебры и чужеродные сорняки.

Билл Бразье

---

Ссылки:

Баузер П. Р. и Кейси Дж. У. (1993). Ретровирусы рыб. Ежегодный обзор болезней рыб , 3 , 209-224.

Кофе, л.Л., Кейси, Дж. У. и Баузер, П. Р. (2013). Патология опухолей у рыб, ассоциированная с ретровирусами: обзор. Ветеринарная патология , 50 (3), 390-403.

Эрнест-Кунс, К.А., Шахте-младший, Дж. Х. и Баузер, П. Р. (1997). Лимфосаркома в ручье форель. Журнал болезней дикой природы , 33 (3), 666-669.

Гетчелл Р. Г., Кейси Дж. У. и Баузер П. Р. (1998). Сезонность вирусных опухолей кожи у диких рыб. Журнал здоровья водных животных , 10 (2), 191-201.

Graham, D.A., Curran, W.L., Geoghegan, F., McKiernan, F., & Foyle, K.L. (2004). Первое наблюдение герпесоподобных вирусных частиц у северной щуки Esox lucius L., связанных с заболеванием, похожим на синюю пятнистость, в Ирландии. Журнал болезней рыб , 27 (9), 543-549.

Харшбаргер, Дж. К., и Кларк, Дж. Б. (1990). Эпизоотология новообразований у костистых рыб Северной Америки. Наука об окружающей среде в целом , 94 (1-2), 1-32.

Hoffmann, R.W., FIischer-Scherl, T.H. И Пфейл-Пуциен, К. (1988). Лимфосаркома у дикого хариуса, Thymallus thymallus L: описание случая. Журнал болезней рыб , 11 (3), 267-270.

Малкахи, М. Ф. (1963, январь). Лимфосаркома у щуки, Esox lucius L., (Pisces; Esocidae) в Ирландии. В г. Труды Ирландской королевской академии.Раздел B: Биологические, геологические и химические науки (стр. 103-130). Hodges, Figgis, & Co ..

Mulcahy, M. F., Winqvist, G., & Dawe, C.J. (1970). Тип опухолевых клеток в лимфоретикулярных новообразованиях северной щуки, Esox lucius L. Cancer research , 30 (11), 2712-2717.

Mulcahy, M.F., & O’Leary, A. (1970). Бесклеточная передача лимфосаркомы северной щуки Esox lucius L. (Pisces; Esocidae). Cellular and Molecular Life Sciences , 26 (8), 891-891.

Papas, T..S., Dahlberg, J.E., & Sonstegard, R.A. (1976). Вирус типа C при лимфосаркоме северной щуки (Esox lucius). Nature , 261 (5560), 506.

Thompson, J. S. (1982). Эпизоотия лимфомы северной щуки Esox lucius L. с Аландских островов в Финляндии. Журнал болезней рыб , 5 (1), 1-11.

Ван-Пенг, Дж., Сонстегард, Р.А., и Доу, К. (1976). Хромосомные характеристики злокачественной лимфомы северной щуки (Esox lucius) из США. Исследования рака , 36 (10), 3554-3560.

Ямамото Т., Келли Р.К. и Нильсен О. (1984). Эпидермальные гиперплазии северной щуки (Esox lucius), связанные с вирусом герпеса и частицами С-типа. Архив вирусологии , 79 (3-4), 255-272.

Синдром Жубера: MedlinePlus Genetics

Синдром Жубера — это заболевание, поражающее многие части тела.Признаки и симптомы этого состояния различаются у разных людей, даже среди членов одной семьи.

Отличительной чертой синдрома Жубера является комбинация аномалий головного мозга, которые вместе известны как признаки коренных зубов, которые можно увидеть при исследованиях изображений головного мозга, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот признак является результатом аномального развития структур в задней части мозга, включая червь мозжечка и ствол мозга. Знак коренного зуба получил свое название, потому что характерные аномалии мозга напоминают поперечное сечение коренного зуба на МРТ.

Большинство младенцев с синдромом Жубера имеют низкий мышечный тонус (гипотония) в младенчестве, что способствует затруднению координации движений (атаксии) в раннем детстве. К другим характерным особенностям этого состояния относятся эпизоды необычно быстрого (гиперпноэ) или медленного (апноэ) дыхания в младенчестве и аномальных движений глаз (двигательная апраксия глаз). У большинства затронутых людей наблюдается задержка развития и умственная отсталость, которая может варьироваться от легкой до тяжелой. Отличительные черты лица также могут возникать при синдроме Жубера; к ним относятся широкий лоб, изогнутые брови, опущенные веки (птоз), широко расставленные глаза (гипертелоризм), низко посаженные уши и треугольный рот.

Синдром Жубера может включать широкий спектр дополнительных признаков и симптомов. Состояние иногда связано с другими аномалиями глаз (такими как дистрофия сетчатки, которая может вызвать потерю зрения, и колобома, которая представляет собой разрыв или расщепление структуры глаза), заболеванием почек (включая поликистоз почек и нефронофтиз), печени. заболевания, аномалии скелета (например, наличие лишних пальцев рук и ног) или гормональные (эндокринные) проблемы. Комбинация характерных черт синдрома Жубера и одного или нескольких из этих дополнительных признаков и симптомов когда-то характеризовала несколько отдельных расстройств.Вместе эти расстройства были названы синдромом Жубера и родственными расстройствами (JSRD). Теперь, однако, любые случаи, связанные со знаком коренного зуба, в том числе с этими дополнительными признаками и симптомами, обычно считаются синдромом Жубера.

DNR — Вирусная геморрагическая септицемия (VHS)

Вирусная геморрагическая септицемия (VHS)

Вирусная геморрагическая септицемия (ВГС) — чрезвычайно серьезное вирусное заболевание пресноводных и морских рыб. Недавно он распространился в районе Великих озер США и Канады.Вирус VHS был обнаружен в озере Гурон, озере Сент-Клер, озере Эри, озере Онтарио, озере Мичиган и реке Св. Лаврентия в Нью-Йорке. Вирус также заразил несколько внутренних озер в Нью-Йорке, Мичигане и Висконсине. Болезнь может вызвать массовую гибель рыбы и иметь серьезные экономические последствия.

Каковы симптомы?
При низком уровне заражения рыба может не проявлять никаких заметных симптомов. По мере усиления инфекции у рыб появляются обширные кровоизлияния (кровотечения) по всей поверхности тела (глаза, кожа и плавники) и во внутренних органах (плавательный пузырь, кишечник, почки и т. Д.).). Из-за кровотечения жабры и печень могут казаться бледными. Больные рыбы часто бывают вялыми, плавают кругами и часто наблюдаются у поверхности воды.
ПРИМЕЧАНИЕ. Для подтверждения инфекции VHS требуется лабораторное тестирование. Диагноз не может быть поставлен только на основании наблюдения, потому что многие различные болезни рыб имеют очень похожие симптомы.

Повлияет ли вирус на людей?
Нет. Вирус не повлияет на людей, независимо от того, трогаете ли вы его или едите, потому что он умирает при температуре человеческого тела.

Где были найдены видеокассеты в водах Мичигана?
На сегодняшний день мы обнаружили VHS в следующих водах: озеро Гурон, включая залив Сагино, реку Сент-Клер, озеро Сент-Клер, реку Детройт, озеро Эри и все притоки до первой плотины или барьера. Видеокассеты также были зарегистрированы в Бадд-Лейк в графстве Клэр и в Базовом озере в графстве Ваштено. Поскольку в других областях выявлены положительные результаты по VHS, они будут перечислены на сайте www.michigan.gov/vhs.

А как насчет других вод в Мичигане?
Хотя VHS еще не подтвержден во всех водах штата, другие районы подвержены риску заражения VHS.Чтобы предотвратить или замедлить распространение VHS в другие воды, рыболовам следует помнить о следующих советах при использовании наживки:

• Научитесь определять вид используемой наживки. Известно, что виды, подверженные VHS и обычно используемые в качестве живой наживки, включают изумрудные блестящие, пятнистые и белые присоски. Другие виды, которые иногда используются в качестве приманки, которые восприимчивы к VHS, включают тупоносых гольянов, форелевых окуней, мускулов, короткоголовых рыжих лошадей и серебристых рыжих лошадей.
• Попросите, чтобы в вашем местном магазине приманок продавались наживки, сертифицированные как свободные от болезней.
• Покупайте и используйте только сертифицированную безболезненную наживку.
• Никогда не перемещайте живую рыбу между водоемами.
• Ознакомьтесь с действующими правилами в Michigan Fishing Guide и соблюдайте правила, ограничивающие использование приманки.
• Продезинфицируйте ведро с приманкой между использованием.

Как болезнь распространяется между водами?

1. Перемещение VHS-инфицированных рыб из одного водоема в другой.Это включает живую дичь, пойманную в зараженном водоеме и выпущенную в другой водоем, или живую наживку, пойманную или использованную в инфицированном водоеме и транспортированную, используемую или выпущенную в другой водоем.
2. Перемещение зараженной воды из одного водоема в другой. Примерами могут служить сброс зараженной воды и рыбы с судов, сброс зараженной воды из живых колодцев на рыболовных судах и сброс зараженной трюмной воды с прогулочных и рыболовных судов.
3. Зарыбление или выпуск VHS-инфицированной рыбы или воды из зараженных рыбоводных заводов.
4. Естественное перемещение зараженной рыбы из одного водоема в другой.

Защитите воду, питающую наши инкубатории
Для защиты заводских запасов рыбы от возможного заражения VHS использование наживки и икры (рыбных яиц) запрещено в некоторых водах штата, включая участки следующих вод в графствах Бензи, Чиппева и Маркетт.

• Округ Бензи: Брандейдж, Кинни и Стэнли-Крикс.
• Округ Чиппева: озеро Пендиллс (T47N, R4W, S25, 26) и Пендиллс, Салливан и Виддиан-Крикс.
• Округ Маркетт: Черри-Крик.

Клинические признаки VHS (фотографии)

Как распознать 9 распространенных болезней промысловых рыб

Как и наземные животные, рыбы также страдают от всевозможных болезней и паразитов. Болезни являются одним из основных факторов смертности рыб и могут варьироваться от вирусных или бактериальных заболеваний до грибковых инфекций.Но как распознать эти заболевания и стоит ли держать пораженную рыбу? Можно ли есть? Что делать, чтобы не допустить распространения болезни?

Ниже приведены описания девяти распространенных болезней и паразитов, встречающихся у промысловых рыб в Соединенных Штатах, а также информация о том, чем они вызваны, пригодна ли рыба в пищу или нет, и как следует избавляться от несъеденных частей. Источником информации в основном является Департамент рыболовства и дикой природы штата Мэн, Департамент природных ресурсов Миннесоты, Служба охраны рыбных ресурсов и дикой природы США и другие агентства.

Эта рыба выглядит «приготовленной» даже до того, как вы выложите ее на сковороду.

Heterosporis

Если вы когда-нибудь замечали рыбу с мясом, которое без тепловой обработки напоминало приготовленное, вы могли столкнуться с гетероспорисом. Этот паразит поражает желтого окуня, судака, северной щуки, окуня и других рыб. Паразит на самом деле распространяется спорами, исходящими от инфицированной рыбы или туш. Сам по себе он не вызывает смертности, но с угрожающей скоростью поражает мышцы рыбы и вызывает споры.Со временем споры могут полностью заменить мышечное вещество. Были зарегистрированы случаи, когда у рыб было 90 процентов мышечной ткани, замененной спорами.

Иногда может показаться, что болезни рыб взяты прямо из научно-фантастического фильма ужасов.

Безопасно ли есть?

Нет никаких доказательств того, что паразит поражает людей, однако многие рыболовы не будут есть рыбу, пораженную гетероспорисом. Специалисты советуют тщательно готовить пораженное мясо перед употреблением.

Как утилизировать несъеденные части?

Части пораженной рыбы можно выбросить в мусорное ведро или закопать, но ни в коем случае нельзя выбрасывать в водоем.

Как рыболовы могут предотвратить его распространение?

Никогда не выпускайте неиспользованных гольянов в водоем. Если вы поймаете рыбу с этими паразитами, сообщите об этом органам охраны природы.

Крупный план VHS пораженной рыбы.

Вирусная геморрагическая сепсис (VHS)

VHS поражает множество рыб, включая черного краппи, синежабрика, карпа, мускуса, белого окуня, желтого окуня, канального сома, северной щуки, окуня, радужной форели, чавычи и ряд других видов.VHS — это инфекционное вирусное заболевание, которое может вызывать массовую гибель рыб и распространяется, когда инфицированная рыба перемещается из одного водоема в другой. Симптомы часто включают обширные кровотечения, особенно из глаз, кожи и плавников, хотя внутреннее кровотечение также является обычным явлением.

Безопасно ли есть?

Да, вирус никак не влияет на человека.

Как утилизировать несъеденные части?

Части пораженной рыбы можно выбрасывать в мусор, но ни в коем случае нельзя выбрасывать в водоем.

Как рыболовы могут предотвратить его распространение?

Не перемещайте живую рыбу между водоемами и сточными водами вашей лодки, живого колодца и других мест до выхода из зоны доступа. Рекомендуется дать лодке и снаряжению высохнуть в течение 12 часов, прежде чем заходить в другое место.

ПОДРОБНЕЕ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДИКОЙ ПРИРОДЫ: Как распознать 5 распространенных смертельных болезней оленей

Несмотря на то, что рыба, пораженная лимфосаркомой, не смертельна, она может быть довольно неприглядной.

Лимфосаркома

Если вы когда-либо видели эти похожие на цветную капусту наросты на мускусе или северной щуке, значит, вы видели лимфосаркому.Это вирусное заболевание передается между рыбами при физическом контакте, часто во время нереста или в тесноте. Тяжелые инфекции смертельны, но многие рыбы доживают до того, чтобы их поймали рыболовы, которые затем озадачены странной болезнью. Это чаще всего наблюдается осенью и зимой, и опухоли могут варьироваться от серовато-белого до кроваво-красного цвета. Несмотря на то, что вирус известен уже не менее 80 лет, ученые все еще очень мало знают об этом заболевании.

Безопасно ли есть?

Не уверен.Эксперты не уверены, какое влияние окажет употребление пораженной рыбы на людей. В настоящее время рекомендуется, чтобы рыболовы воздерживались от употребления в пищу рыбы с этим заболеванием.

Как утилизировать несъеденные части?

Части пораженной рыбы можно выбросить в мусорное ведро или закопать, но ни в коем случае нельзя выбрасывать в водоем.

Как рыболовы могут предотвратить его распространение?

Нет известных методов ограничения распространения этой болезни.

Вы раньше видели эти грозди, похожие на виноград, на рыбе?

Кожная саркома

Эта вирусная инфекция поражает только судака и распространяется через физический контакт.Кожные саркомы обычно не связаны со смертностью рыб, но это состояние может вызывать поражения кожи, которые проникают в мышцы рыбы. Если рыба болеет этим заболеванием, вы обычно найдете ее на коже в виде гроздей, похожих на виноград.

Безопасно ли есть?

Да, хотя специалисты советуют тщательно готовить рыбу перед употреблением.

Как утилизировать несъеденные части?

Части пораженной рыбы можно обычно выбрасывать вместе с бытовыми отходами, но ни в коем случае нельзя сбрасывать в водоем.

Как рыболовы могут предотвратить его распространение?

Не существует специальных методов ограничения распространения этой болезни.

Lymphocystis очень похож на кожные саркомы и может серьезно повредить здоровью рыб.

Lymphocystis

Вирусная инфекция, поражающая огромное количество пресноводных и соленых видов, лимфоцистис, как правило, не приводит к летальному исходу, но тяжелые инфекции могут привести к смерти из-за повреждения органов. Наиболее заметным признаком заболевания являются грибковые образования или «бородавки», которые могут расти на коже рыб.Инфекции обычно наиболее высоки в конце зимы и в начале весны.

Безопасно ли есть?

Да, хотя специалисты советуют тщательно готовить рыбу перед употреблением.

Как утилизировать несъеденные части?

Части пораженной рыбы можно выбросить в мусорное ведро или закопать, но ни в коем случае нельзя выбрасывать в водоем.

Как рыболовы могут предотвратить его распространение?

Практических методов ограничения распространения болезни не существует.

Ленточный червь у инфицированного окуня.

Басовый цепень

Этот отвратительный паразит встречается как у большеротых, так и у малоротовых окуней и особенно ужасен в своем способе передачи. Личинка ленточного червя развивается у ракообразных и других рыб, но превращается во взрослую особь после того, как попала в окунь. Взрослые ленточные черви затем набухают, лопаются и изрыгают несколько яиц, которые выделяются вместе с фекалиями рыбы.

Присутствие паразита вызывает повреждение печени, селезенки и репродуктивных органов рыб, иногда заставляя внутренние органы выглядеть как единое целое.Снаружи может показаться, что у рыбы есть живот.

Безопасно ли есть?

Если вы не возражаете против ленточных червей, испорченный бас все равно можно употреблять без опасности. Обязательно тщательно готовьте филе.

Как утилизировать несъеденные части?

Части пораженной рыбы можно выбросить в мусорное ведро или закопать, но ни в коем случае нельзя выбрасывать в водоем.

Как рыболовы могут предотвратить его распространение?

Будьте осторожны при транспортировке живого окуня из одного озера в другое, а также при выпуске живой наживки.

Симптомы этого заболевания включают желтоватые отложения минералов.

Миофиброгранулема

Считается, что это вирусное заболевание поражает только судака и может вызывать участки непрозрачной сухой мякоти, напоминающие ожог от замораживания. Об этом заболевании известно немного, хотя ученые подозревают, что оно не заразно и может быть вызвано генетическими факторами или факторами окружающей среды.

Безопасно ли есть?

Не уверен. Эксперты не уверены, какое влияние окажет употребление пораженной рыбы на людей.В настоящее время рекомендуется, чтобы рыболовы воздерживались от употребления в пищу рыбы с этим заболеванием.

Как утилизировать несъеденные части?

Части пораженной рыбы можно выбросить в мусорное ведро или закопать, но ни в коем случае нельзя выбрасывать в водоем.

Как рыболовы могут предотвратить его распространение?

Нет известных методов ограничения распространения этой болезни.

SVC может вызывать анемию, потемнение кожи и бледность жабр в дополнение к другим симптомам. Изображение любезно предоставлено доктором Эндрю Гудвином / Миннесота DNR.

Весенняя виремия карпа (SVC)

SVC — серьезное вирусное заболевание, поражающее виды карпа и способное вызвать массовую гибель рыб. Вирус ослабляет иммунную систему рыб и может вызывать такие симптомы, как вялость, темная кожа, вздутие глаз, отек и сильное кровотечение. Помимо карпа, SVC также поражает таких рыб, как северная щука, радужная форель, синежабрец и большеротый окунь.

Безопасно ли есть?

Да, вирус никак не влияет на человека.

Как утилизировать несъеденные части?

Части пораженной рыбы можно выбрасывать в мусор, но ни в коем случае нельзя выбрасывать в водоем.

Как рыболовы могут предотвратить его распространение?

Не перемещайте живую рыбу между водоемами и сточными водами вашей лодки, живого колодца и других мест до выхода из зоны доступа. Рекомендуется дать лодке и снаряжению высохнуть в течение 12 часов, прежде чем заходить в другое место.

Neascus довольно заметен из-за темных пятен на мясе рыбы.

Neascus (болезнь черных пятен)

Многие виды рыб поражаются этим паразитом, который проявляется в виде черных пятен на их мясе.