Боль в икрах ног при ходьбе у пожилого человека: БОЛЬ В НОГАХ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ Боль в… — Медиком Кривбасс

Появление болей в нижних конечностях и ощущения тяжести в ногах становятся верными спутниками многих людей. В большинстве случае, данные симптомы не возникают просто так и являются сигналом о серьезных нарушениях в организме.

Наиболее частой причиной появления болей в нижних конечностях является заболевание сосудов, и самым распространенным заболеванием в данном случае считается атеросклероз. В основе данной болезни лежит отложение холестерина в стенках сосудов с формированием атеросклеротических бляшек. В результате этого процесса просвет сосудов уменьшается, или перекрывается полностью. Поэтому боли при атеросклерозе нижних конечностей вполне объяснимы, ведь кровоток в нижних конечностях ограничен, и клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода. При отсутствии своевременно начатого лечения могут появиться осложнения, такие как трофические язвы и гангрена.

Не менее серьезными сосудистыми заболеваниями, сопровождающимися болью в ногах, является варикозное расширение вен и тромбофлебит.

Кроме того, боль в нижних конечностях может появляться вследствие заболеваний позвоночника.

Боли в ногах также могут быть связаны с заболеваниями суставов. Обычно, в таких случаях боль носит «выкручивающий» характер.

Отдельную группу заболеваний, вызывающих болевой синдром в области нижних конечностей, составляют невралгические болезни. Возникают боли по ходу нервных волокон.

Самыми сильными болями считаются боли, появляющиеся во время острого воспаления мышечной ткани (например, при миозите).

Опасной и имеющей тяжелые последствия причиной появления болей в ногах является развитие инфекционных заболеваний, таких как остеомиелит, которое вызывает острые, продолжительные боли в костях нижних конечностей.

Травмы и ушибы нижних конечностей, самостоятельные или в сочетании с другими повреждениями, нередко бывают причиной боли в ногах. Чаще всего случаются ушибы ног, на их месте образуется припухлость и гематома. Характер боли определяется местонахождением ушиба, степенью его интенсивности и площади повреждения.

Боль сопровождает переломы костей нижних конечностей. Степень выраженности болевых проявлений зависит от специфики перелома, месторасположения. При вероятном переломе нижней конечности характерно усиление боли при любом движении, отечность и припухлость в травмированной области. Движение в поврежденной ноге обычно ограничено, отмечаются подкожные кровоизлияния.

При явном переломе конечность принимает неестественное положение или патологическую подвижность в месте, где нет суставов. Отмечается характерная крепитация костных отломков, при открытых переломах отломки определяются визуально, присоединяется кровотечение и травматический шок. Если травма затронула нервно-сосудистый пучок, то будут развиваться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Разнообразие причин появление болей в нижних конечностях определяет необходимость проведения консультации врача, для уточнения диагноза, разработки плана ведения и лечения.

Боль в верхних конечностях

Самые подвижныеиз всех частей тела человека — это руки, имеющие наибольший диапазон движений. Трудно даже представить нашу жизнь совсем без помощи рук, поэтому очень важно сохранять их здоровье. Особенно это касается суставов. Сейчас руки не выполняют опорной функции и превратились лишь в орган труда. Эти изменения породили изменения и в анатомическом строении рук, особенно коснувшись кисти, а также плечевого пояса и, естественно, предплечья. Все это значительно увеличило подвижность конечности.

Рука присоединяется к туловищу с помощью ключицы и лопатки. Ключица не особо подвижна, в отличие от лопатки. Последняя может участвовать в движении как самостоятельно, так и вместе с ключицей. На верхних конечностях выделяют нижеперечисленные крупные суставы — локтевой, плечевой, лучезапястный, суставы пальцев и кистевой сустав.

Когда же возникает боль в суставах верхних конечностей?

Суставную порождают различные суставные заболевания. Самые распространенные из них — подагра, ревматоидный артрит, артрит соответствующего сустава, остеартроз, травмы, а также растяжения мышц или связок в зоне сустава. Другие болезни суставов встречаются гораздо реже. При ревматоидном артрите и остеоартрозе диагноз ставится при наличии характерной симптоматике, соответствующих изменений в анализах, основываясь на рентгеновских снимках. Также характерно симметричное расположение пораженных суставов с признаками воспаления, такими как покраснение, отеки, снижение подвижности.

Ревматоидный артрит возникает как у детей, так и у взрослых и чаще всего поражает суставы верхних, а также и нижних конечностей. Боли при остеоартрозе обычно возникают в коленных, тазобедренных суставах без признаков воспаления. Считается, что это болезнь пожилых людей, но бывают и наследственные формы болезни, когда заболевание открывается в детском или юношеском возрасте. Заболевание характеризуется сильными болями суставов после нагрузки, обычно проявляющимися к концу дня, а во время ревматоидного артрита боль при нагрузках или движении, наоборот, снижается.

При ревматоидном артрите чаще всего подвержены заболеваниям как височные и голеностопные, так и лучезапястные суставы и фаланги пальцев. Суставы краснеют, боль характеризуется средней силой, отмечается припухлость суставов, симметричное расположение пораженных суставов, например, когда заболевает один и тот же сустав на правой и левой конечности, и затрагивание одновременно двух групп суставов. Утром ощущение скованности беспокоит до тех пор, пока человек не разомнется. Боль бывает постоянной или периодической. При возникновении подобной симптоматики необходимо срочно обратиться к специалисту.

Подагру называют болезнью любителей мясного. Она появляется как результат нарушения обмена веществ, в виде отложения некоего вещества, так называемых,пуринов, в суставах, которое образуется во время обмена веществ при потреблении мяса и мясопродуктов. Это болезнь обычно затрагивает мужчин среднего возраста. Поражается чаще всего сустав большого пальца на нижних конечностях и суставы нижних конечностей, локтевые и запястий. Сустав становится темно-красным и опухает. Боль при подагре обычно сильная, давящая и жгучая, рвущая и пульсирующая, развивается к ночи и стихает к утру. Приступ боли может быть спровоцирован приемом алкоголя, обильным жирным мясным столом, походом в баню. Приступы могут продолжаться до четырех дней и повторяться от двух до шести раз в год. Анальгетики снизят боль и купируют приступ.

При остеоартрозе суставов верхних конечностей, в основном, беспокоят мелкие суставы кистей рук, плечевой, локтевой суставы и пястно-запястный сустав больших пальцев рук. Боль носит тупой характер, проявляется в основном днем с увеличением нагрузки и при движении, после длительного стояния, снижается после отдыха, после ночи, ближе к утру. Может характеризоваться наличием хруста и пощелкивания в суставах при сгибе и движении конечностями. Боль может быть продолжительной, повторяющейся регулярно в течение недель или даже месяцев, и непродолжительной, — в течение одного дня.

Артрит суставов верхних конечностей выражен наличием постоянной боли, покраснением и опухолью, скованностью движений руками после ночи и ограничением подвижности суставов верхних конечностей. Как и любой артрит, это воспалительный процесс в суставе. Артрит может быть острым с отечностью и сильными болями, или в хронической форме, протекая медленно и напоминая о себе периодическими болями. Хронический артрит более опасен неявной симптоматикой, в то время как длительный воспалительный процесс может вызвать не только деформацию сустава, но и его разрушение. Причиной такого артрита является чаще всего инфекция, некогда попавшая в сустав, возможно и от других органов вместе с кровотоком.

Такому заболеванию как ревматизм предшествуют острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Обычно начало заболевания бывает связано с лихорадкой, сопровождаемой сильными суставными болями. Поражаются при этом крупные суставы — лучезапястный, локтевой, голеностопный и коленный. При этом боль постоянно перемещается с одного сустава на другой, то есть имеет летучий характер. В зоне сустава может появиться припухлость и покраснение, но без необратимых изменений. Только при длительном течении болезни образуются ревматические узелки на местах больше подверженных давлению — на коленах, запястьях, предплечьях и, конечно же локтевых сгибах. Если болен ребенок на коже могут высыпать красноватые и изогнутые полоски и пятна. Прогрессирующая болезнь может отразиться на сердце в виде тяжелого поражения. Поэтому естественно требуется своевременная помощь и постоянное наблюдение врача.

Пять неудобных проблем ног, о которых не принято говорить — Татцентр.ру

TatCenter озвучивает наиболее распространенные среди офисных работников заболевания ног и стопы, а Ортекс Мед объясняет, как их можно предотвратить.

С проблемами ног и стопы может столкнуться каждый — профессии, занятые в которых люди часами проводят на ногах, или, напротив, сидячая работа большинства офисных сотрудников выливаются в боли и тяжесть. Проблема может возникнуть и во время отпуска — отправляясь в путешествие, неудобная обувь может натирать стопу так сильно, что турист забудет об отдыхе.

Со временем недомогания могут развиться в болезни: «косточки» на ногах, шпоры или варикоз. Об этих проблемах не принято говорить, но их нужно решать — ведь иначе работа или отдых вместо удовольствия будут приносить только неудобства.

Если заболевание уже возникло, нужно проконсультироваться со специалистом, подчеркивают эксперты Ортекс Мед. Но если проблема в зачатке, ее можно предотвратить, в том числе с помощью правильно подобранной ортопедической обуви.

Плоскостопие

Как утверждают врачи, плоскостопие — это болезнь цивилизации. Оспаривать это не имеет смысла. Современный человек стал двигаться меньше и всё больше времени сидеть. Малоподвижный образ жизни приводит ко многим заболевания ног, в их череде плоскостопие занимает не последнее место. По статистике у женщин плоскостопие появляется в четыре раза чаще, чем у мужчин. У каждого второго ребенка к 12 годам наблюдается неправильное развитие стопы.

Деформация стопы может быть поперечной или продольной. При здоровой стопе свод, распределяет равномерно удары от ходьбы между носком и пяткой. При плоскостопии стопа не может правильно амортизировать, и удары при ходьбе отдаются в позвоночник. В результате страдают и ноги, и спина.

Распознать плоскостопие можно с помощью простого теста — намочить ногу, встать на лист бумаги и посмотреть на след. Чем меньше отпечаток, тем меньше деформировалась стопа. Точный диагноз и степень плоскостопия определит врач-ортопед.

Предотвратить плоскостопие можно, если повлиять на причины его появления, в том числе правильно распределять нагрузку на ноги, носить удобную обувь с учетом анатомической особенности стопы.

Варикоз

Еще одна болезнь, появляющаяся из-за однообразной активности — варикозное расширение вен. При стоячей или сидячей работе мышцы ослабевают, и венам становится тяжелее перекачивать кровь.

Варикоз не только выглядит некрасиво, но и провоцирует отечность, боли и судороги в ногах. При этом, синие узловатые вены говорят о том, что варикоз уже развился. На ранних стадиях болезнь может выявить врач-флеболог с помощью УЗИ. Без лечения варикоз может спровоцировать появление тромбов или язв.

Предупредить варикоз можно, если больше двигаться или чаще отдыхать от стоячей работы. Ходьбу облегчит обувь с широкой колодкой, которая не будет сдавливать ногу, и каблуком не больше 4 см. Подошва такой обуви амортизирует и сгибается при ходьбе. Если выбирать сапоги, важно, чтобы верхняя часть была гибкой и не стягивала икры.

Болезненные косточки

Вальгусная деформация, которую еще называют «косточкой», в 98% случаях появляется у женщин. Из-за неудобной обуви — особенно высоких каблуков с острым носом — стопа не может перекатываться, а носок стопы перегружается. Со временем кость большого пальца начинает выпирать наружу, а сам палец сгибается в другую сторону.

Чтобы стопа оставалась здоровой, важно выбирать обувь с каблуком не выше 4 см, без шпилек и острого носа. Если «косточка» уже появилась, то стоит обратиться к ортопеду — он поможет подобрать правильную стельку, снимающую нагрузку с суставов; упражнения и процедуры для ног.

Зафиксировать большой палец и уменьшить давление на кость помогут бурсопротекторы. Сезонную обувь предпочтительнее выбирать из эластичных материалов, которые принимают форму ноги.

Натоптыши и мозоли

Огрубевшая кожа на ногах появляется из-за постоянного трения или сжатия. Натоптыши также возникают из-за сухости кожи или недостатка подкожного жира, чаще в пожилом возрасте.

Среди проблем ног предотвратить натоптыши легче всего. Достаточно подобрать обувь по-размеру — не слишком тесную, но и не слишком свободную. В этом случае подойдет обувь с фиксатором пятки, которая не даст стопе «гулять» внутри ботинок. Также важно, чтобы ноги не потели и оставались сухими — мокрые ботинки и носки натирают быстрее.

В сухую погоду поможет обувь из натуральных тканей, а в мокрую — с водоотталкивающей пропиткой.

Пяточные шпоры

Еще один недуг, связанный с деформацией стопы и плоскостопием — пяточная шпора. В отличие от других болезней ног, шпору нельзя увидеть, но можно почувствовать. Из-за высокой нагрузки на пятке под кожей может появиться костяной нарост. Со временем он воспаляется и вызывает сильную боль, будто бы человек наступил на гвоздь или стекло.

Обнаружить шпору и поставить диагноз может только врач. Болезнь лечат с помощью физиотерапии, лечебной физкультуры или массажа.

Уменьшить боль или предотвратить появления шпор также поможет ортопедическая обувь. Важно выбрать модель со шнуровкой или ремешком — такая обувь комфортно сядет на ногу и не будет сдавливать стопу. В обувь можно вложить подпяточник, который смягчит удары при ходьбе.

О компании Berkemann

Немецкая компания Berkemann выпускает ортопедическую обувь с 1885 года. Мастера вручную изготавливают ботинки и сапоги из итальянской кожи на собственном производстве в Германии. Между подошвой и колодкой обуви прокладывают специальный слой, который смягчает нагрузку на ноги. Главная особенность обуви — пятифазная стелька, которая позволяет стопе равномерно перекатываться при ходьбе.

На правах рекламы. Требуется консультация специалиста.
Настоящая акция не является публичным конкурсом Публичный конкурс на основании ст. 57 Гражданского кодекса РФ. , не является лотереей Лотерея на основании ФЗ «О лотереях». .
Акция проводится до 21.12.2018 г. включительно. Подробности и условия акции — на сайте.

трудности при ходьбе и отключение ног у взрослых. Плохое равновесие

Нарушения походки или неустойчивость — частые жалобы, особенно у пожилых пациентов. Это может быть банальная жалоба без основной патологии или предвестник более серьезного заболевания. Понятие «оторванные ноги» обычно относится к пожилым пациентам, которые ранее были подвижными и активными, с внезапным ухудшением состояния. Причиной «выключения ног» обычно является острое заболевание, например, инфекция грудной клетки, инфекция мочевыводящих путей.

У тех, кто теряет независимую мобильность, меньше шансов остаться в обществе, у них более высокий уровень заболеваемости, более низкое качество жизни и большая вероятность социальной изоляции.

Эта статья в первую очередь посвящена проблемам ходьбы у взрослых.

Эпидемиология

• Наиболее распространенными факторами риска нарушения подвижности являются пожилой возраст, низкая физическая активность, ожирение, нарушение силы или равновесия, а также хронические заболевания, такие как диабет или артрит.
• Распространенность нарушений походки и равновесия составляет около 10% в возрасте от 60 до 69 лет и более 60% среди лиц старше 80 лет ^[1] .
• Около 30% людей в возрасте 65 лет и старше падают не реже одного раза в год, а у людей в возрасте 80 лет и старше этот показатель увеличивается до 50%. ^[2] .
• В 2016–2017 годах в больницу скорой помощи по поводу падений поступило около 210 553 пациентов в возрасте 65 лет и старше, причем около 67% из них были в возрасте 80 лет и старше.

Оценка

История болезни

• Пациенты могут напрямую жаловаться на проблемы с ходьбой или просто на неустойчивость.
• Важно точно уточнить, что чувствует пациент, например, какой аспект ходьбы является трудным.
• Спросите о падениях — установите, когда произошло последнее падение, как часто бывают падения и есть ли симптомы обморока или пресинкопа.Подробности см. В отдельной статье «Предотвращение падений» в статье для пожилых людей.
• Также определите продолжительность проблем.
• Требуется полный обзор систем, особенно при поиске сердечных или неврологических заболеваний.
• Спросите конкретно о признаках, указывающих на сдавление пуповины, например, задержке мочи, сенсорной и / или моторной потере.
• Изучите полный анамнез лекарств, особенно потому, что этиология может быть связана с полипрагмазией или побочными эффектами лекарств.

Обследование

Причины и дифференциальный диагноз

Причины затруднений при ходьбе

Причины затруднений при ходьбе могут быть широкими, и в следующей таблице перечислены некоторые из них:

Причины «оторванных ног»

Как упоминалось выше вне ног »обычно присутствует у пожилых пациентов и может интерпретироваться по-разному.Это колеблется от неустойчивости и затруднений при ходьбе до головокружения или вялости. Точное значение следует искать во время обследования пациента.

Причины срыва ног обычно являются острыми, и некоторые из них включают:

Исследования

Они должны основываться на анамнезе и обследовании и могут включать визуализацию головного мозга (например, КТ или МРТ) и анализы крови (например TFT, серология на сифилис и т. Д.).

Управление

Это направлено на устранение основной причины.Если причина является многофакторной, то может быть уместен междисциплинарный подход — например, физиотерапевт, эрготерапевты и смежные медицинские работники.

См. Отдельную статью «Предотвращение падений для пожилых людей».

Симптомы, причины, лечение и осложнения

Большая часть боли в икроножных мышцах возникает из-за чрезмерного использования, травм и возрастного износа мышц, сухожилий и связок голени. Две икроножные мышцы — икроножная и камбаловидная — встречаются у ахиллова сухожилия, прикрепленного к пяточной кости.Чрезмерное растяжение (из-за чрезмерного использования или травмы) или разрыв одной из этих мышц — это растяжение или разрыв икр соответственно. Обычно травмы икроножных мышц не являются серьезными. Вы можете предотвратить и лечить чрезмерное использование и легкие травмы, если позаботитесь о себе и измените образ жизни. Например, полноценный отдых между периодами нагрузки и кондиционирования перед экстремальными видами спорта — это два практических метода предотвращения травм и растяжения мышц.

Однако инфекционные заболевания, проблемы с кровообращением и другие аномальные процессы также могут повлиять на теленка.В некоторых случаях боль в икроножной мышце может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния. В частности, боль в верхней части голени или боль за коленом является одним из признаков тромбоза глубоких вен, который представляет собой сгусток крови глубоко в ноге, который может привести к тромбоэмболии легочной артерии, сердечному приступу или инсульту. Боль в икроножных мышцах также может быть признаком заболевания периферических артерий, которое приводит к периодическим болям в ногах, особенно при легкой нагрузке или ходьбе.

Причины боли в икре, связанные с травмами

Боль в икроножной мышце может возникнуть в результате травм, в том числе:

• Мышечный спазм (у лошади Чарли), обычно вызываемый обезвоживанием или чрезмерной нагрузкой

• Растяжение или разрыв мышцы (растяжение мышц) или сухожилия; при сильном разрыве мышцы или сухожилия вы можете почувствовать или услышать щелчок или хлопок

• Вытянутые или порванные связки (растяжение), например ахиллово сухожилие

Причины боли в икре, связанные с инфекцией

Боль в икре может быть вызвана различными инфекциями, включая:

• Целлюлит (кожная инфекция)

• Инфицированная рана или другая язва

Дегенеративные, воспалительные и неврологические причины боли в икроножной мышце

Боль в икре может быть вызвана дегенеративными, воспалительными и неврологическими состояниями, включая:

• Зажатие или сдавливание нерва

Другие причины боли в икроножной мышце

Боль в икре может быть вызвана серьезными, опасными для жизни состояниями, включая:

• Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в ноге, который может оторваться от ноги, вызывая тромбоэмболию легкого, сердечный приступ или инсульт)

• Заболевание периферических артерий (ЗПА, также называемое заболеванием периферических сосудов или PVD; сужение артерий из-за скопления жира и холестерина на стенках артерий, что ограничивает кровоток к конечностям).Перемежающаяся хромота — это медицинский термин, обозначающий боль в икре или ноге, онемение или спазмы из-за ЗПА.

Вопросы для диагностики причины боли в икроножной мышце

Чтобы диагностировать основную причину боли в икре, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами. Вы можете лучше всего помочь своему практикующему врачу в диагностике основной причины боли в икроножной мышце, предоставив полные ответы на следующие вопросы:

• Каково точное место вашей боли?

• Опишите боль.Когда это началось? Оно развивалось медленно или внезапно? Он постоянный или прерывистый?

• Есть ли у вас другие симптомы?

Предоставьте полную историю болезни, включая все медицинские состояния, операции и методы лечения, семейный анамнез, а также полный список лекарств и пищевых добавок, которые вы принимаете.

Болезненные судороги в ногах при ходьбе?

У всех время от времени возникают судороги в ногах. Но если во время ходьбы или тренировки у вас возникают судороги в ногах и / или ягодицах, которые прекращаются после некоторого отдыха, у вас может быть перемежающаяся хромота.

Что может вызвать спазм / перемежающуюся хромоту?

Перемежающаяся хромота — один из наиболее частых симптомов сердечно-сосудистого заболевания «заболевание периферических артерий» (ЗПА).

Если у вас ЗПА нижних конечностей, кровеносные сосуды (артерии), несущие кровь к ногам и ступням, могут затвердеть, сузиться или заблокироваться накоплением жировых отложений. Это снижает количество кислорода, который может попасть в мышцы ног. Когда вы ходите, мышцы ног нуждаются в большем количестве кислорода, чем в состоянии покоя.Поэтому, если мышцы ног не получают достаточного количества кислорода при движении, они начинают болеть или «сокращаться».

Боль может варьироваться от легкой до сильной и обычно проходит через несколько минут, когда вы отдыхаете ногами. Часто хуже при ходьбе по склону.

Вы можете чувствовать боль в одной или обеих ногах, или она может быть хуже с одной стороны, чем с другой.

Другие симптомы заболевания периферических артерий могут включать:

• Выпадение волос на ногах и ступнях
• Онемение или слабость в ногах
• Хрупкие, медленнорастущие ногти на ногах
• Язвы (открытые язвы) на ступнях и ногах, которые не заживают
• Изменение цвета кожи на ногах, например, бледность или посинение
• Блестящая кожа
• У мужчин эректильная дисфункция
• Мышцы ног сокращаются (истощаются)

Симптомы заболевания периферических артерий часто развиваются медленно и с течением времени.Если ваши симптомы развиваются быстро или внезапно ухудшаются, это может быть признаком серьезной проблемы, требующей немедленного лечения.

Если у вас заболевание периферических артерий ног и ступней, это может быть признаком того, что вы подвержены риску других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия, сердечный приступ или инсульт. Это связано с тем, что если артерии в ваших ногах и ступнях сужены или заблокированы жировыми отложениями, вероятно, затронуты и кровеносные сосуды в других частях вашего тела.

Вы можете узнать больше о заболеваниях периферических артерий на сайте NHS Choices или на веб-сайте British Heart Foundation.

Подробнее о перемежающейся хромоте можно прочитать на сайте Circulation Foundation.

Диагностика заболевания периферических артерий

Многие люди ошибочно думают, что эта боль — всего лишь часть старения, но нет причин, по которым здоровый в остальном человек должен испытывать спазматическую боль в ногах при выполнении упражнений. Если при ходьбе у вас возникают повторяющиеся болезненные судороги в голенях, запишитесь на прием к терапевту. Вам могут назначить встречу с медсестрой или ортопедом, а не с врачом, поскольку медсестры и ортопеды часто несут ответственность за уход за пациентами с проблемами ног и стоп

Не забудьте удалить лак с ногтей на ногах перед приемом.

При посещении медсестры, ортопеда или врача они должны:

• Спросите о своих симптомах и о том, как долго у вас были проблемы
• Осмотрите голени
• Измерьте пульс в паху, под коленями и в ступнях.

Проведите специальный тест с помощью ультразвуковой допплерографии, который называется индексом лодыжечно-плечевого давления (ABPI). Этот тест сравнивает кровоток в вашей лодыжке с кровотоком в руке, чтобы определить, есть ли проблемы с кровотоком в вашей голени.Возможно, вам придется вернуться на допплеровский тест в другой день или в другую клинику, но вы должны пройти этот тест в течение нескольких недель после вашего первого

Вам также могут предложить еще несколько тестов, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на ваши ноги, включая диабет, анемию, проблемы с щитовидной железой и почками, а также проблемы с холестерином.

Если ваш терапевт считает, что у вас проблемы с артериями, он может направить вас на дополнительные анализы в местную больницу или специализированную клинику.

Лечение — какое лечение мне предложат при заболевании периферических артерий?

Атеросклероз поражает не только артерии в ноге, но и артерии, ведущие к сердцу и мозгу. Это может вызвать инфаркт или инсульт. Самая важная часть лечения хромоты — убедиться, что болезнь не прогрессирует дальше и не распространяется на другие артерии. Лучший способ добиться этого — изменить свой образ жизни.

Лекарства

Ваш лечащий врач должен предложить вам разжижитель крови, такой как клопидогрель, и статин, например аторвастатин, для снижения уровня холестерина.Эти лекарства должны не только помочь уменьшить судороги в ногах, но и снизить вероятность серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы или инсульты.

Если у вас диабет или высокое кровяное давление (гипертония), важно, чтобы они хорошо контролировались с помощью лекарств, если это необходимо.

Упражнение

Ваш лечащий врач расскажет вам о том, как важно вести здоровый образ жизни. Это будет включать в себя важность отказа от курения, поддержание здорового веса и важность физических упражнений.Физические упражнения сами по себе могут помочь от спазмов, поскольку со временем они могут улучшить вашу безболезненную ходьбу. Это должно быть первое рекомендованное лечение до того, как будет решаться операция. Идеальный вариант — присоединиться к программе тренировок под присмотром, где вам будут предложены 2 часа тренировок под присмотром в течение 3-месячного периода. Если контролируемые программы упражнений недоступны в вашем районе, вас могут попросить провести период (3 месяца) структурированных упражнений не менее 2 часов в неделю, при этом вам будет предложено тренироваться до точки максимальной боли, где бы вы ни были. возможный.Поскольку упражнения полезны для снятия спазмов и общего состояния здоровья, важно, чтобы они выполнялись до того, как рассматривать какую-либо форму операции.

Подробнее (Скачать PDF)

Если судороги ноги сильно влияют на качество вашей жизни, вы можете рассмотреть возможность операции. Иногда сужение или закупорку артерии можно открыть и растянуть с помощью небольшого баллона. Эта процедура проводится под местной анестезией в радиологическом отделении больницы.

Если у вас очень тяжелые симптомы, а закупорка слишком велика, чтобы ее можно было открыть с помощью баллона, можно сделать обходную операцию. Здесь вена от вашей ноги или искусственная артерия используется для прохождения крови через закупорку. Ваш сосудистый специалист обсудит с вами все эти варианты.

Внесение здоровых изменений в свой образ жизни может помочь уменьшить или стабилизировать хромоту и остановить ее превращение в нечто более серьезное:

• Поддерживайте здоровый вес.Если у вас избыточный вес, потеря веса поможет вашим артериям и означает, что вы сможете дальше ходить.
• Не реже трех раз в неделю занимайтесь легкими или умеренными упражнениями, например плаванием или ходьбой, в течение примерно 30 минут. Упражнения заставляют наши кровеносные сосуды образовывать новые ветви и улучшают кровообращение в ногах. Не волнуйтесь, если во время упражнений у вас немного болят ноги, но упражнения не должны вызывать у вас плохое самочувствие.
• Бросьте курить. Курение увеличивает затвердение артерий примерно в десять раз.Это также заставляет смыкаться более мелкие артерии. Трудно бросить курить, но медсестра или врач может оказать вам большую поддержку, в том числе никотиновую заместительную терапию. Вот несколько ссылок, которые могут вам пригодиться.

NHS Choices имеет много информации о том, как бросить курить

ADT healthcare также предоставляет исчерпывающий список советов и рекомендаций по отказу от курения

Загрузите эту страницу в формате pdf для печати

Ходьба может облегчить боль в ногах у людей с заболеванием периферических артерий

Упражнения применялись при лечении многих заболеваний, включая болезни сердца и легких.Но он также может играть важную роль в лечении заболеваний периферических артерий. Наш последний обзор показывает, что для людей с заболеванием периферических артерий программы упражнений могут помочь улучшить способность ходить и качество жизни, облегчая симптомы боли в ногах, судорог и усталости, которые испытывают некоторые люди.

Заболевание периферических артерий — распространенный тип сердечно-сосудистых заболеваний, которым страдают 236 миллионов человек во всем мире. Это происходит, когда артерии ног и ступней забиваются жировыми бляшками в результате процесса, известного как атеросклероз.

Хотя некоторые люди с этим заболеванием не испытывают никаких симптомов, наиболее классическими симптомами являются боль, судороги, онемение, слабость или покалывание, возникающие в ногах во время ходьбы, известные как перемежающаяся хромота. Эти проблемы затрагивают около 30% людей с заболеваниями периферических артерий. Перемежающаяся хромота чаще встречается у взрослых старше 50 лет, мужчин и курящих людей.

В настоящее время лечение заболеваний периферических артерий направлено на устранение симптомов и предотвращение их закупорки, что снижает риск сердечных заболеваний и инсульта.Также могут быть прописаны лекарства для снижения уровня холестерина или лечения высокого кровяного давления, которые являются факторами риска развития заболевания периферических артерий.

Лечение перемежающейся хромоты особенно важно, поскольку люди, у которых она есть, подвержены более высокому риску других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как болезни сердца и инсульт. Вдобавок к этому из-за боли в ногах люди часто не могут ходить очень далеко. Это может привести к снижению уровня физической подготовки и снижению качества жизни. Это может даже вызвать депрессию, поскольку люди больше не так независимы, как им хотелось бы быть в повседневной жизни.

Но программы упражнений могут предложить другой подход к лечению людей с перемежающейся хромотой. Данные нашего последнего обзора показывают, что упражнения могут помочь увеличить расстояние, на которое пациенты могут ходить без боли, и могут снизить риск сердечных заболеваний и инсульта. Мы также выяснили, что нужно для того, чтобы программа упражнений была успешной.

Мы обнаружили, что у людей с перемежающейся хромотой контролируемая программа упражнений с ходьбой, скорее всего, улучшит их симптомы.В идеале эту программу следует выполнять не реже трех раз в неделю в течение как минимум трех месяцев. Пациентам следует попытаться ходить в стимулирующем темпе (это означает, что они испытывают сильную боль в ногах) в течение трех-пяти минут, прежде чем отдыхать, пока боль не исчезнет. Режим ходьбы-отдыха следует повторять в течение 30-60 минут.

Было показано, что этот тип программы упражнений значительно улучшает симптомы хромоты, на что указывает увеличение расстояния, на которое человек может ходить без боли.Это также повышает качество жизни и общий уровень физической подготовки.

Для тех, кто не может получить доступ к контролируемой программе ходьбы, этот тип упражнений можно выполнять самостоятельно, а также выполнять не реже трех раз в неделю по 30–60 минут каждый раз. Мы рекомендуем людям начинать ходить регулярно для выполнения упражнений в своем собственном темпе, постепенно увеличивая скорость и время ходьбы. Может оказаться полезным наблюдение за тем, как далеко вы идете, с помощью приложения или умных часов. Если у вас их нет, уличные указатели (например, фонарные столбы) могут помочь вам проверить, идете ли вы немного дальше каждый день, и убедитесь, что вы прогрессируете в упражнении.

Тем, кто занимается самостоятельно, мы также рекомендуем максимально тщательно спланировать свой маршрут, чтобы определить места, где они могут безопасно отдыхать в перерывах между прогулками, и постараться сделать это как можно более увлекательным, например, гуляя с друзьями. Другие виды деятельности, в которых люди с перемежающейся хромотой могут безопасно принимать участие, включают посещение тренажерного зала, катание на велосипеде, танцы или игры в боулинг. Меньше доказательств того, насколько полезны эти виды деятельности, но они могут помочь облегчить симптомы и удержать людей в делах, которые им нравятся.

Наш обзор также показал, что упражнения с отягощениями (например, поднятие тяжестей) могут помочь улучшить мышечную силу у пациентов с перемежающейся хромотой. Упражнения с сопротивлением можно использовать вместе с программой ходьбы и выполнять два-три раза в неделю, при этом каждое занятие включает упражнения для основных мышц верхней и нижней части тела.

Стоит отметить, что людям с перемежающейся хромотой не следует беспокоиться о ходьбе с болью в ногах, потому что эта боль не приравнивается к причиненному вреду.Считается, что боль при хромоте является результатом недостаточного притока крови к тренирующейся мышце. Ходьба при боли, связанной с хромотой, со временем может стимулировать рост новых кровеносных сосудов в ногах и улучшить симптомы.

Тем не менее, людям рекомендуется не заниматься спортом, если они плохо себя чувствуют, и им следует обратиться за медицинской помощью, если они испытывают какие-либо симптомы во время выполнения упражнений, такие как боль в груди, головокружение или недомогание.

Наш обзор показывает, что упражнения могут помочь справиться с болью при хромоте и могут ограничить прогрессирование атеросклеротического заболевания по всему телу.Регулярные упражнения могут уменьшить боль при хромоте несколькими способами, в том числе улучшить работу кровеносных сосудов и помочь мышцам ног более эффективно использовать кислород.

Это упражнение можно выполнять не только самостоятельно или в рамках контролируемой программы, но оно также может иметь другие преимущества, включая улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы, настроения и сна.

Боль в ногах — причины и симптомы

Многих людей беспокоят болезненные боли в ногах. Хотя многие из причин этой проблемы не являются серьезными, важно обратиться к врачу, если ваши ноги часто причиняют вам боль или у вас есть некоторые из перечисленных ниже симптомов.

Симптомы боли в ногах

Существуют признаки и симптомы боли в ногах, которые помогут врачу определить причину. Такие особенности, как постоянная или прерывистая боль. Это произошло внезапно? Где болит? На что похожа боль — колющая, тупая или покалывающая? Возникает ли боль при ходьбе или упражнениях? Связана ли боль с увеличением активности, например, с упражнениями? Ночью хуже?

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Боль в ногах или ногах может вызывать некоторые признаки, по которым вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, например:

• Если у вас покраснение, отек или тепло в икрах
• Если у вас бледная, опухшая и ненормально холодная нога
• Если у вас болит икра после длительного сидения, например, в самолете или поездке на поезде
• Если вы не можете опереться на ногу и не можете ходить
• Если боль не проходит или усиливается
• Если у вас жар
• При отеке обеих ног

Причины боли в ногах

Есть много причин боли в ногах, в том числе:

Мышечные судороги

Мышечные судороги — это неконтролируемые болезненные сокращения мышц.Мышцы голени — это обычная группа мышц, на которую необходимо воздействовать. Пораженная мышца будет ощущаться как комок, и вы можете почувствовать шишку. Они могут быть связаны с чрезмерным употреблением или обезвоживанием и обычно могут быть устранены путем растяжения пораженной мышцы. Судороги в ногах обычно возникают ночью, часто после тренировки.

Растяжения мышц, тендинит и шины на голени

Травмы мышц, например растяжение мышц при разрыве мышечных волокон, являются частой причиной боли в ногах. Обычно поражаются четырехглавые мышцы ног, подколенные сухожилия и икры.Спортивные травмы — частая причина мышечных травм.

Тендинит — еще одна частая причина боли в ногах, которая может поражать ахиллово сухожилие (ахиллово сухожилие или медиальное сухожилие большеберцовой кости (вызывая боль в голени или «шинкование голени»). Компартмент-синдром вызывает боль в голени или голени, сопровождаемую жжением или покалыванием Боль при компартмент-синдроме может усиливаться при физической активности до такой степени, что человеку, возможно, придется прекратить тренировку.

Стресс-переломы — это небольшие переломы (трещины) в кости, часто вызванные чрезмерным использованием.Боль при стрессовых переломах обычно усиливается во время упражнений и проходит или уменьшается в покое.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Тромбоз глубоких вен возникает, когда сгусток крови образуется в вене глубоко внутри тела — часто в икре. Это может привести к тому, что сгусток крови попадет в легкое и вызовет тромбоэмболию легочной артерии. ТГВ — серьезная причина боли в ногах, которая требует немедленной медицинской помощи. Симптомы включают отек, покраснение и боль, при этом нога становится теплой на ощупь.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это увеличенные, скрученные и опухшие вены, часто обнаруживаемые на ногах. Они имеют синий или темно-фиолетовый цвет. Симптомы варикозного расширения вен — чувство тяжести и тупая боль в ногах; возможно, могут быть спазмы. Кожа может раздражаться.

Перемежающаяся хромота

Одна из наиболее серьезных причин боли в ногах — перемежающаяся хромота. Это происходит из-за сужения артерий в ноге, известного как заболевание периферических сосудов или PVD, и происходит во время физических упражнений, таких как ходьба.

Когда задействованы мышцы ног, им требуется повышенный уровень кислорода. Если артерии сужены, к мышцам поступает недостаточно крови, необходимой для снабжения кислородом, что приводит к боли.

Люди с хромотой обнаруживают, что они могут пройти только определенное расстояние, прежде чем боль в ноге заставит их остановиться для отдыха. Через несколько минут они обычно могут продолжаться некоторое время до следующего приступа.

Хромота чаще встречается у курильщиков, людей с избыточным весом, людей с диабетом, а также людей с высоким кровяным давлением и повышенным уровнем холестерина в крови.
Если игнорировать, плохое кровообращение может привести к язвам на ногах и даже к гангрене, что означает возможную ампутацию пальцев ног или стоп.

При подозрении на хромоту различные тесты могут определить степень и место сужения артерий. Хирургическое лечение иногда может помочь улучшить ситуацию, но не менее важны изменения образа жизни, такие как отказ от курения, постепенная программа упражнений и похудание.

Хромота, вызванная PVD, не только важна сама по себе, но и может предупредить вашего врача о том, что у вас могут быть проблемы с сужением других важных кровеносных сосудов, таких как кровеносные сосуды сердца или мозга.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног характеризуется дискомфортом и позывом пошевелить ногами. Другие симптомы различны, но включают боль в ногах и обычно усиливаются ночью.

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожу голени. Это опасная инфекция, требующая немедленного лечения соответствующими антибиотиками. Кожа на ощупь теплая, может ощущаться опухшей и стянутой.Если вы почувствуете жар или озноб, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Подагра

Подагра вызывается накоплением в крови мочевой кислоты, которая затем образует кристаллы в суставах. Обычно он поражает сустав большого пальца ноги, но также может вызывать боль в коленных и голеностопных суставах.

Ишиас

Ишиас — это тип нервной боли, в результате которой боль распространяется вниз по ноге вдоль пути седалищного нерва. Обычно он присутствует только в одной ноге за раз.Боль может ощущаться как покалывание или ощущение покалывания иглами. Ишиас часто вызывается грыжей межпозвоночного диска, сдавливающей седалищный нерв.

Нервная боль

Повреждение нервов стопы или голени является возможным осложнением диабета и известно как диабетическая невропатия. Это может вызвать покалывание или жжение, боль в голени и ступнях, онемение и чувствительность к прикосновению.

Тесты и диагностика

Не существует какого-либо специального теста для диагностики причины боли в ногах.В зависимости от ваших симптомов и физического осмотра вашей ноги (ног) ваш врач решит, нужны ли вам какие-либо тесты, такие как визуализационные тесты.

Лечение боли в ногах

Лечение боли в ногах зависит от того, что вызывает у вас боль. Небольшую боль в ноге, возникшую в результате спортивных травм или травм, связанных с перегрузкой, можно вылечить дома. Спортивная медицина Австралии рекомендует протокол RICER (отдых, лед, компрессия, подъем ноги и направление к специалисту), хотя в настоящее время ведутся споры по поводу использования льда при травмах мягких тканей.Могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или НПВП.

Если боль в ноге является результатом сосудистого заболевания (проблемы с кровообращением), ваш врач может порекомендовать меры по изменению образа жизни, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, в сочетании с лекарствами для контроля артериального давления или холестерина, если это необходимо.

Судороги ног обычно реагируют на растяжение.

Профилактика болей в ногах

Боли в ногах из-за чрезмерной нагрузки или спортивных травм можно избежать, если перед физической нагрузкой разогреться, а после — растянуть.Убедитесь, что вы не слишком быстро увеличиваете интенсивность или продолжительность вашей активности.

Боли в ногах, вызванной проблемами кровообращения, можно избежать, если регулярно выполнять физические упражнения, поддерживать здоровый вес, не курить и принимать другие меры, связанные с образом жизни. Обязательно держите свое кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерин под контролем.

К какому врачу мне обратиться при боли в ногах?

Ваш терапевт сможет помочь диагностировать причину боли в ноге и предложить соответствующее лечение.В зависимости от причины, к вашим услугам могут быть привлечены другие медицинские работники, включая спортивных врачей, спортивных ортопедов, физиотерапевтов или медицинских специалистов.

1. Терапевтические рекомендации. Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей во сне / бодрствовании. Опубликовано в ноябре 2017 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.) https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=restless-legs-syndrome-and-periodic-limb-movements-of-sleep#toc_d1e47
2.Терапевтические рекомендации. Заболевания периферических артерий. Прерывистая хромота. Опубликовано в марте 2018 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.) https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=peripheral-artery-disease&guidelineName=Cardiovascular#toc_d1e59
3. Спортивная медицина Австралии. Боль в голени. https://sma.org.au/resources-advice/injury-fact-sheets/shin-pain/
4. Спортивная медицина Австралии. Травмы мягких тканей. https://sma.org.au/resources-advice/injury-fact-sheets/soft-tissue-injuries/
5.RACGP. Доктор Эвелин Левин. Не пора ли переосмыслить RICE при травмах мягких тканей? 15 октября 2019 г. https://www1.racgp.org.au/newsgp/clinical/is-it-time-to-rethink-rice-for-soft-tissue-injurie

Боль в икре — причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое боль в икре?

Боль в икре (задняя часть голени) обычно вызвана судорогой или растяжением мышц. Однако иногда боль в икроножной мышце может быть симптомом чего-то более серьезного.

Что вызывает боль в икроножной мышце?

Судорога

Боль в икре обычно возникает из-за спазма, когда мышцы внезапно сокращаются.Это может произойти, если вы выполняете новые упражнения, обезвожены или испытываете дефицит некоторых минералов. Спазмы обычно проходят сами по себе довольно быстро.

Штамм телят

Икры состоит из двух мышц, которые называются икроножной и камбаловидной. Они встречаются у ахиллова сухожилия, которое прикрепляется к пяточной кости.

Чрезмерное растяжение или разрыв любой из этих двух икроножных мышц называют растяжением икроножных мышц. Обычно возникает внезапная боль в икре, и вы можете почувствовать хлопок, щелчок или разрыв.Растяжение икры также может означать, что у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Внезапная боль в задней части голени.
• Икра жесткая и слабая при ходьбе.
• Тебе трудно подняться на цыпочки.
• Через 1-2 дня у вас могут появиться синяки на икре.

Другие возможные причины боли в икроножной мышце включают:

• Тендинит ахиллова сухожилия, при котором воспаляется ахиллово сухожилие.
• ишиас — когда у вас есть проблемы с седалищным нервом, который контролирует вашу голень
• синяк от травмы
• диабетическая периферическая нейропатия — при поражении нервов стопы, ноги, руки и кисти
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — когда тромб образуется в глубоких венах руки или ноги.Это неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть ТГВ (см. Ниже)

компартмент-синдром — тяжелое состояние

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если:

• Ваш теленок опух
• ваш теленок необычно холодный или бледный
• У вас покалывание или онемение в ноге
• у вас слабая нога
• у вас задержка жидкости
• Ваш теленок красный, теплый и нежный
• опухли обе ноги, и у вас проблемы с дыханием
• у вас болит икра во время или после ходьбы
• боль усиливается или не проходит после нескольких дней лечения дома
• У вас болезненное варикозное расширение вен

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы ТГВ и вы недавно долго сидели, например, в полете.К ним относятся, если:

• Ваш теленок опух
• у вас болит нога
• кожа теленка красная
• Вашему теленку тепло