Атрофия мышц рук: ᐉ Атрофия мышц ➜ как лечить? ~【Киев】Центр стимуляции мозга

Содержание

ᐉ Атрофия мышц ➜ как лечить? ~【Киев】Центр стимуляции мозга

Центр стимуляции мозга

Киев

Киев

Белая Церковь

Адреса клиник

г. Киев, пр-т Василия Порика 13-Б (На карте )

г. Киев, ул. Большая Васильковская, 66, стоматология (На карте )

г. Сколе, ул. Стрыйская, 19 (скоро открытие) (На карте)

г. Киев, ул. Композитора Мейтуса, 5 (На карте)

г. Белая Церковь, ул. Гагарина 37А (На карте)

+38 (044) 364-20-04 +38 (093) 170-16-59

Пн.-Вс. 08:30 — 20:00

+38 (067) 761-63-44 (Стоматология)

Пн.-Сб. 9:00-19:00, Вс. 9:00-18:00

УкрРус

Записаться

Записаться

  • 📚 Атрофия мышц

Атрофия мышц

Атрофией мышц называют истончение их волокон и уменьшение общего мышечного объема.

При этом мышечная ткань может заменяться соединительной тканью, которая не способна сокращаться.

Записаться

Атрофия мышц на сегодняшний день считается бомбой замедленного действия. Коварство этой болезни заключено в том, что она способна приводить к деформации мышечной ткани, повреждению мышечных волокон и сокращению объема мышц, поэтому с прогрессом атрофии мышечный тонус падает, а сила мышц сокращается, двигательная активность в свою очередь постепенно ограничивается.

Что будет если не лечить?

В большинстве случаев мышечная атрофия вызывает серьезные осложнения, которые реально угрожают вашему здоровью, трудоспособности и физической активности.

Чтобы вовремя решить проблему, важно не пропустить первые проявления заболевания:

  • миопатия;
  • невроз;
  • плохой сон;
  • боль в спине;
  • трудности при ходьбе;
  • провисание и дряблость кожи вокруг пораженных мышц;
  • мышечная слабость, уменьшение мышечного объема.

Согласно медицинским исследованиям, скорость развития этих патологий и осложнений быстро растёт в последние годы. Если вы не предпримете срочных действий или станете принимать лечение сомнительной эффективности, в вашем теле неизбежно начнут происходить серьезные патологические процессы, которые приводят к тяжёлым, часто — необратимым последствиям в виде потери двигательной активности и получения инвалидности.

К нам часто обращаются с вопросом, как лечить атрофию мышц

Мы знаем, что правильно подобранное лечение позволяет замедлить темпы прогрессирования атрофий и сохранить работоспособность больных на долгие годы, поэтому рекомендуем начинать лечение при помощи высокоинтенсивной магнитотерапии. Данная физиотерапия применяется в лечении мышечных атрофий относительно недолго, однако метод уже успел завоевать доверие европейских врачей и пациентов благодаря своей высокой эффективности, безопасности и широкими возможностями комплексного применения.

Механизм действия лечения довольно прост и направлен на достижение облегчающего и миостимуляционного эффекта миостимуляции отдельных мышц или их групп. Используемая нами Super Inductive System БТЛ оказывает выраженное положительное воздействие на мышечную ткань благодаря улучшению ее кровоснабжения и трофики, что в свою очередь способствует регенерации и росту мышечных волокон.

Улучшение метаболизма и усвоения кислорода мышцей приводит к постепенным структурным изменениям, которые позволяют добиться хорошего двигательного эффекта и улучшения качества жизни пациента уже после первого сеанса:

  • улучшится тонус ваших мышц;
  • начнется увеличение мышечной массы;
  • прекратятся деструктивные изменения в мышечной ткани;
  • активизируется процесс выработки коллагена в вашем организме, необходимый для восстановления мышечных волокон.

Мощное и эффективное лечение при помощи инновационного метода СИС быстро устранит клинические проявления болезни, локализует очаги возникновения патологий, уменьшит дозы применения лекарственных препаратов. Это позволит вам жить полноценной жизнью и навсегда забыть о вашем недуге. Ваши мышцы вернут нормальный объем и тонус, а вместе с ними вернутся утраченные физические возможности вашего организма. Вы избавитесь от ограничений в движении и сможете вести свой привычной образ жизни.

Источники

  • Украинская Википедия
  • Министерство здравоохранения Украины

Специалисты

Кадук Евгений Григорьевич

Врач-невролог, детский невролог, психиатр, канд. мед. наук

Козубенко Ольга Геннадьевна

Детский невролог

Литвиненко Елена Эрастовна

Врач-невролог высшей категории, детский невролог

Паламарчук Сергей Андреевич

Реабилитолог, кинезиотерапевт

Селезнева Ольга Ивановна

Детский невролог

Все специалисты

Сертификаты

Сертификат Буньковский Евгений Петрович

Сертификат Ворошилов Евгений Александрович

Сертификат Козубенко Ольга Геннадьевна

Сертификат Паламарчук Сергей Андреевич

Сертификат Селезнева Ольга Ивановна

Сертификат Василенко Михаил Васильевич

показать еще

Отзывы

оставить отзыв

Оставить отзыв:

БлагодарностьНейтральныйОтрицательный

Ваша оценка:

БлагодарностьНейтральныйОтрицательный

Запишитесь на прием

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

Атрофия мышц – Физиотерапия для лечения

Атрофия мышц – Физиотерапия для лечения

МЕДИЦИНА

  • Укажите заболевание
  • Алфавит заболеваний
  • Физиотерапия
    • Ультразвуковая терапия
    • Магнитотерапия
    • Фонофорез
    • Миостимуляция
  • Боль
    и обезболивание
    • Боль нервно-мышечная
    • Боль в костях и суставах
    • Боль в шее
    • Мигрень
    • Боли в спине
    • Боли менструальные
    • Боли в голове
    • Боль тазовая хроническая
    • Боль в спине отдает в конечности и пах
  • Болезни суставов
    • Боль в костях и суставах
    • Артрит инфекционный
    • Полиартрит ревматоидный
  • Заболевания мочеполовой системы
    • Боли менструальные
    • Гинекология
    • Урология
  • Травмы
    • Вывихи и ушибы
    • Эндопротезирование
    • Сколиоз
    • Растяжение связок
    • Переломы
  • Остеохондроз
    • Остеохондроз поясничный
    • Остеохондроз шейный
    • Остеохондроз грудной
  • Красота и здоровье
    • Фитнес
    • Косметология
    • Молодой маме
    • Как избавиться от целлюлита?
    • Коррекция морщин
Достаточно большая группа заболеваний, наследуемых от родителей потомством, сопровождается атрофией мышц. Данное состояние передается с помощью всех существующих видов генетического наследования и проявляется рядом симптомов:
  • совершение большинства произвольных движений сильно затруднено или совсем невозможно. Это касается таких областей тела, как голова, шея и ноги. Руки, как правило, не страдают. В пораженных участках повреждается механизм работы поперечнополосатой мускулатуры;
  • чувствительность полностью сохраняется;
  • психическое развитие остается на нормальном уровне.

Радикального лечения мышечной атрофии пока не найдено – состояние больных только улучшают. В их теле повышают содержание SMN – белка, следят за их диетой, проводят индивидуальную симптоматическую терапию. Очень полезна страдающим атрофией физиотерапия.

АППАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИИ
Состояние больных при вышеназванном расстройстве можно корректировать, снижая отечность, воспаление и боль. Для этого применяются такие популярные аппараты:

Нужна персональная консультация?

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие Вас вопросы!


Применение АУЗТ «Дельта Комби» при атрофии мышц

Аппарат «Дельта Комби». Действует комплексно: с помощью ультразвука и электроимпульсов. Вместе с аппаратом применяют и средства для местного применения – мази и кремы. «Дельта Комби» проводит действующие вещества прямо в очаг болезни – в сами мышцы, суставы и даже кости.

Ультразвук без средств помогает снижать дискомфорт и боль, предупреждать развитие деформации сустава.

Электроимпульсы же выводят отеки, снимают боли, восстанавливают кровоток. Они также лечат гормональную систему и восстанавливают нейронные связи.

ЗОНА ВОЗДЕЙСТВИЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ ВРЕМЯ КУРС ИЗОБРАЖЕНИЕ
Область пораженного сустава
(крупные суставы)
5 (60%) – 6 (70%) 10 минут 10 дней
Область пораженного сустава
(мелкие суставы)
3 (40%) – 4 (50%) 5 минут
15 дней

Применение АНМС «Меркурий» при атрофии мышц

Аппарат «Меркурий» активирует процессы регенерации, восстанавливает связи нейронов.
ЗОНА ВОЗДЕЙСТВИЯ МОЩНОСТЬ РЕЖИМ ВРЕМЯ КУРС ИЗОБРАЖЕНИЕ
Шея 7 — 25 ЧЭНС
(П1, П2, U1)
10 — 15 минут 3 раза в день
8 — 5 ЭМС
(П1, П2, U1)
10 — 20 минут 2 — 3 раза в день
7 — 18 МАССАЖ
(П1, П2, П3, П4)
10 — 30 минут
2 — 3 раза в день

Применение ЭНМС ОМТ «Феникс» при атрофии мышц

Электромиостимулятор «Феникс» генерирует низкочастотные импульсные токи улучшает кровоток, повышает мышечный тонус при его заметном ослаблении, борется с атрофией мышц.
ПРИМЕНЕНИЕ ФАЗА ПРОГРАММЫ ВРЕМЯ ФАЗЫ РЕЖИМ ЧАСТОТА ШИРИНА ИМПУЛЬСА ВРЕМЯ
Вагинальный зонд 4 — 5 10 — 20 минут Синхронный 4 — 35 Гц 200 — 240 мс 24 минуты

Применение АМТ «Вега Плюс» при атрофии мышц

ЗОНА ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРОГРАММА ЧАСТОТА ИНТЕНСИВ. ВРЕМЯ КУРС ИЗОБРАЖЕНИЕ
Пораженная мышца 18 35 Гц 10 мТл 20 минут 20 дней

Импульсные токи

Меркурий

Аппарат нервно-мышечной стимуляции

18 400 0

Импульсные токи

Ультразвуковая терапия

Дельта Комби

Аппарат ультразвуковой терапии

22 400 0

Магнитотерапия

Вега Плюс

Аппарат
магнитотерапии

22 800 0

Импульсные токи

Расширенная комплектация

Феникс

Электростимулятор нервно-мышечной системы органов малого таза

20 800 0

Изготовлено по заказу Компании «СТЛ».
Производитель: Шэньчжэнь Донгдищин Технолоджи Ко., Лтд. Адрес: No.3 Building Xilibaimang Xusheng Industrial Estate, 518108 Nanshan, Shenzhen China

Задайте свой вопрос профессиональному врачу

Ларинский Николай Евгеньевич

главный врач ООО «Санаторий «Солотча», кандидат медицинских наук, сертифицированный специалист по внутренним болезням, физиотерапии, рефлексотерапии и восстановительной медицине

Мы заботимся о конфиденциальности Ваших вопросов, отвечаем на них исключительно персонально и не публикуем на нашем сайте никакой информации

Применяются при заболеваниях

Боль в шее, спине, пояснице, мигрень, нервно-мышечная, головная боль, межреберная невралгия, остеохондроз, атрофия мышц, перелом, восстановление после родов, поясничный простр…

Меркурий

Подробнее >

Болезнь Бехтерева, артрит, артроз, сколиоз, коксартроз, контрактура мышц, вывихи, радикулит, эпикондилит, ИШИАС, миозит, подагра, натоптыши, целлюлит, растяжения…

Дельта

Подробнее >

Артрит, артроз, миозит, остеохондроз, эпикондилит, постинсультные артропатии, бурситы, невриты, болевые синдромы, пяточная шпора, мигрень, келоидные рубцы, коррекция морщин…

Дельта Комби

Подробнее >

Последствия инсульта, нарушение кровообращения, астенический синдром, варикоз, тромбофлебит, диабетическая нейропатия, хронический гепатит, переломы…

Вега Плюс

Подробнее >

Послеродовой период, тазовая боль, хронический простатит, менструальные боли, недержание мочи, нарушение функций половой системы, частое мочеиспускание…

Феникс

Подробнее >

Причины, факторы риска и многое другое

Тяжелый синдром запястного канала может привести к дегенерации мышц и нервов, известной как атрофия. Во многих случаях люди с синдромом запястного канала могут предотвратить атрофию, обратившись за немедленным лечением.

Синдром запястного канала — это состояние, при котором нарушается функция нервов кисти и запястья. Люди с синдромом запястного канала могут чувствовать покалывание и онемение в руках и кончиках пальцев.

Без надлежащего лечения синдром запястного канала может привести к атрофии, т. е. истощению нервов и мышц. Тем не менее, многие люди с синдромом запястного канала могут избежать атрофии с помощью профилактических мер и медицинской помощи.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об атрофии запястного канала, включая причины, факторы риска и стратегии профилактики.

Симптомы туннельного синдрома запястья со временем обычно усугубляются. На ранних стадиях синдрома запястного канала люди могут ощущать боль и онемение. Эти ощущения обычно возникают в большом, безымянном, среднем и указательном пальцах.

Покалывание или боль могут распространяться вверх по предплечью по мере прогрессирования заболевания. У людей могут начаться трудности с выполнением рутинных задач, требующих силы хвата, таких как открытие банок или вращение дверной ручки.

При прогрессирующем туннельном синдроме запястья может наблюдаться атрофия мышц и нервов.

Люди с туннельной атрофией запястья могут заметить углубление в области выпуклости у основания большого пальца, известное как возвышение тенара. Это происходит, когда мышцы вокруг возвышения тенара сокращаются.

Поскольку атрофия нервов снижает потоотделение рук и пальцев, люди также могут заметить сухость кожи на руках.

Небольшие повторяющиеся движения рук и запястий со временем могут привести к синдрому запястного канала. Некоторые действия, которые увеличивают риск этого состояния, включают:

  • набор текста на клавиатуре
  • использование компьютерной мыши
  • регулярное использование ручных инструментов
  • занятие видами спорта, требующими портативного оборудования, такого как бейсбольная бита или теннисная ракетка длительная сила через запястье

Другие факторы также могут увеличить вероятность развития синдрома запястного канала. Например, пожилые люди чаще испытывают это. Исследование 2018 года показало, что риск синдрома запястного канала самый высокий в возрасте от 45 до 65 лет.

Более высокий индекс массы тела (ИМТ) также увеличивает вероятность синдрома запястного канала. Люди с ожирением имеют большее количество жира, окружающего нервы в руке и запястье. Этот жир может оказывать дополнительное давление на нервы, что может увеличить вероятность синдрома запястного канала.

Курение, регулярное употребление алкоголя и малоподвижный образ жизни являются примерами факторов риска, связанных с образом жизни. Люди, перенесшие травмы запястья, такие как растяжения и переломы, также подвергаются повышенному риску, как и люди с определенными заболеваниями, включая диабет, гипотиреоз и ревматоидный артрит.

Около 90% легких или умеренных случаев туннельного синдрома запястья поддаются консервативному лечению. Однако без медицинской помощи синдром запястного канала иногда может прогрессировать до прогрессирующей атрофии нервов и мышц. На этой стадии повреждение нервов и мышц необратимо.

Людям с симптомами синдрома запястного канала следует как можно скорее обратиться к врачу. Принятие мер для быстрого лечения — единственный способ избежать необратимого повреждения нервов и мышц.

Стратегии раннего лечения могут предотвратить атрофию. Эти стратегии могут включать ношение браслета на запястье во время сна и отдых в пораженной области. Людям, которые не получают консервативное лечение или не реагируют на него, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лица с атрофией запястного канала могут испытывать постоянные симптомы синдрома запястного канала. Единственный способ избежать долговременного повреждения — как можно скорее получить надлежащую медицинскую помощь.

Если синдром запястного канала достигает точки атрофии, повреждение может стать необратимым. Люди, у которых развиваются симптомы синдрома запястного канала, могут принять меры для контроля и лечения этого состояния до того, как оно ухудшится.

Ношение шины на запястье

Врачи обычно рекомендуют наложение шины на запястье в качестве предварительного лечения для людей с синдромом запястного канала. Шина на запястье — недорогой и относительно удобный вид лечения.

Людям с синдромом запястного канала необходимо носить шину во время сна, чтобы справиться со своими симптомами. Они также могут носить шину при выполнении действий, вызывающих боль или покалывание.

Инъекции кортикостероидов

Инъекции кортикостероидов могут уменьшить воспаление и боль, связанные с синдромом запястного канала.

В некоторых случаях врач может использовать ультразвуковое сканирование, чтобы определить наилучшее место для инъекции. Процедура инъекции относительно безболезненна и в целом безопасна.

Физиотерапия

Физиотерапевт может помочь в лечении легких случаев синдрома запястного канала. Они могут порекомендовать упражнения, которые растягивают руку, шею и плечи, чтобы уменьшить симптомы. Они также могут предложить людям с синдромом запястного канала попробовать йогу или другие формы упражнений с низким уровнем воздействия.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что люди, прошедшие физиотерапию, через год почувствовали такое же улучшение, как и люди, перенесшие операцию. Тем не менее, лучший вариант лечения по-прежнему варьируется среди людей. Любой, кто интересуется физиотерапией, должен поговорить с лечащим врачом, чтобы узнать больше.

Хирургия запястного канала

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать хирургическую декомпрессию людям с синдромом запястного канала. Этот метод помогает уменьшить давление на срединный нерв и свести к минимуму симптомы.

Людям с симптомами синдрома запястного канала следует поговорить со своим врачом, чтобы определить правильный курс лечения. При надлежащем уходе можно справиться с симптомами и предотвратить тяжелую атрофию.

Время выздоровления при синдроме запястного канала зависит от тяжести состояния и эффективности лечения.

Согласно исследованию, проведенному в 2014 году, около 75–90 из 100 человек испытывают облегчение после операции на запястном канале или сообщают об улучшении или отсутствии симптомов через несколько лет после этой процедуры.

Большинство людей, перенесших операцию на запястном канале, не имеют серьезных осложнений. Оправиться от хирургической декомпрессии можно в течение месяца или около того.

В некоторых случаях синдром запястного канала может прогрессировать до тяжелой степени до начала лечения. Некоторые люди с запущенным синдромом запястного канала не могут полностью выздороветь. Они могут испытывать постоянные симптомы, такие как покалывание или мышечная слабость.

Людям, заметившим симптомы синдрома запястного канала, следует как можно скорее обратиться к врачу. Раннее лечение может снизить риск долгосрочных осложнений. Получив качественное лечение на ранней стадии, люди с синдромом запястного канала могут полностью выздороветь.

Прогрессирующий синдром запястного канала может привести к атрофии нервов и мышц. Это истощение нервной и мышечной ткани может привести к необратимому повреждению без своевременного лечения.

Существует множество вариантов лечения синдрома запястного канала, от шинирования запястья до хирургической декомпрессии. Своевременное лечение — лучший способ предотвратить любой долгосрочный ущерб от этого состояния.

Людям, страдающим туннельным синдромом запястья, следует обсудить варианты лечения с медицинским работником.

Проявления неврологических заболеваний на руках: некоторые альтернативы для рассмотрения

Clinical Intelligence

Daniel P Butler, Alice Murray and Maxim Horwitz

British Journal of General Practice 2016; 66 (647): 331-332. Doi: https://doi.org/10.3399/bjgp16x685549

  • Статья
  • Рисунки и данные
  • Информация
  • Eletters
  • PDF
  • Eletters
  • PDF. рука. Поскольку время для осмотра пациентов в клинике ограничено, симптомы часто можно отнести к обычным заболеваниям рук, таким как синдром запястного канала (рис. 1). Целью этой статьи является обзор некоторых распространенных системных неврологических расстройств, которые могут сначала проявиться в руке. Второстепенной целью было бы предотвращение хирургического лечения состояний кисти, которые более поддаются системному лечению при надлежащем лечении.

    Рис. 1.

    Переднезадняя и боковая клиническая фотография правой руки пациента с болезнью Шарко-Мари-Тута. Обратите внимание на уплощение тенара с сохранением мышечной массы гипотенара. Сенсорный дефицит был наиболее заметен в трех лучевых пальцах. Изменения были односторонними. Был поставлен первоначальный диагноз синдрома запястного канала.

    ЗАБОЛЕВАНИЕ МОТОРНОГО НЕЙРОНА

    Болезнь двигательного нейрона (БДН) может проявляться симптомами как верхнего, так и нижнего двигательного нейрона. Терминология, связанная с заболеванием, подразделяется на верхний (первичный боковой склероз) и нижний двигательный нейрон (прогрессирующая и спинальная мышечная атрофия) или на оба (боковой амиотрофический склероз). Начало заболевания обычно в середине 50-х годов с частотой 1-2:100 000.

    В руке нижние и комбинированные типы двигательных нейронов могут сначала проявляться истощением мышц тенара. Обычно первой поражается короткая мышца, отводящая большой палец (APB). Основываясь на таком представлении, было бы понятно, чтобы диагноз синдрома запястного канала был поставлен, несмотря на отсутствие сенсорных признаков.

    После ослабления мышц тенара поражается первая дорсальная межкостная мышца (FDI). 1 Это состояние называется «расщепленной кистью», так как лучевая сторона руки поражается гораздо больше, чем локтевая. 2 Атрофия мышц постепенно прогрессирует проксимально со снижением сухожильных рефлексов.

    НАСЛЕДСТВЕННАЯ НЕЙРОПАТИЯ С СПОСОБНОСТЬЮ К ПАРАЛИЧУ ОТ СЖАТИЯ (HNPP)

    Это состояние обычно проявляется в возрасте от 30 до 40 лет. В результате делеции участка хромосомы 17р11.2-12 наблюдается неадекватная продукция миелина со сниженной миелинизацией как сенсорных, так и двигательных нервов. 3 Незначительная травма, такая как растяжение или давление от тракции или повторяющихся движений, приводит к очаговой демиелинизации. В результате дефицита миелина восстановление происходит плохо, и нерв становится более восприимчивым к дальнейшему повреждению. В верхней конечности обычно поражаются срединный и локтевой нервы. Симптомы могут быть такими же легкими, как периодическое онемение, но могут прогрессировать до истинного сенсорного дефицита с двигательной слабостью.

    Диагноз можно подтвердить с помощью генетического тестирования и тестирования нервной проводимости. Электромиограммы подтверждают заболевание двусторонним замедлением проводимости сенсорных и моторных нервов в запястном канале, по крайней мере, с одним дополнительным нарушением моторной проводимости по одному малоберцовому нерву. 4

    Важность уточнения диагноза заключается в том, что декомпрессия является спорным вопросом и может обеспечить лишь кратковременное облегчение. Пациенты, вероятно, будут испытывать рецидивирующие симптомы после декомпрессии и могут подвергнуться дальнейшей ненужной операции, если есть опасения, что была выполнена неполная декомпрессия. И последнее замечание: если пациент подвергается анестезии, необходимо уделять особое внимание предотвращению давления на любые нервы, которое может вызвать дальнейшие параличи.

    ДИСТОНИЯ

    Это состояние включает начальные повторяющиеся непроизвольные движения с последующим неправильным положением мышц и может поражать лицо (блефароспазм), шею (спастическая кривошея) и руки. Считается, что нарушается баланс между возбуждением и торможением мышц, что приводит к совместному сокращению мышц-антагонистов. 5 Это может быть болезненно как во время, так и после неправильной позы.

    В руке это состояние обычно зависит от конкретной задачи и может быть настолько изнурительным, что пациент может потерять работу. Эти занятия включают игру на гитаре, фортепиано, письмо и набор текста. 6 Неясно, какова точная этиология этого состояния, но существует генетическая предрасположенность, а также профессиональная или повторяющаяся предрасположенность к выполнению задач. Это клинический диагноз и не требует специальных тестов.

    Лечение этого состояния включает в себя терапию с перетренировкой мышц, а также упражнения с зеркальным ящиком. Это можно комбинировать с поведенческими сессиями. Ботулинический токсин также используется под контролем ЭМГ для ослабления мышц-антагонистов.

    РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ

    Это сложное заболевание имеет частоту 100 на 100 000 человек. Считается, что это связано с центральной демиелинизацией и может иметь несколько проявлений от острого прогрессирующего до хронического и рецидивирующего типов. Ключевым моментом является то, что у пациента могут проявляться симптомы и признаки, рассеянные во времени и в анатомической локализации.

    Рассеянный склероз может поражать как сенсорную, так и двигательную системы. Возможно, что первая область, которая будет поражена, — это рука. Опять же, диагноз компрессии срединного или локтевого нерва может быть поставлен уже при таком поступлении, что отсрочит постановку основного диагноза. Другие признаки рук включают намерение и постуральный тремор, а также могут быть клонус и спазм. Следует провести тщательную оценку других системных неврологических симптомов или признаков. Ведение преимущественно медикаментозное, и хирургическое вмешательство не следует предпринимать без определенной достижимой цели.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    В медицинском вузе студентов часто учат начинать систематическое обследование с осмотра рук. В случае пациента с неврологическими симптомами, поражающими руку, верно обратное. Клиницисту следует учитывать возможные диагнозы системного неврологического заболевания, подобные представленным. Тщательный анамнез и осмотр, дополненные соответствующими исследованиями, такими как электромиография, исследования нервной проводимости и магнитно-резонансная томография, могут помочь в диагностике. На самом деле большинство явных компрессионных невропатий и корешковых болей окажутся именно таковыми. Однако у пациентов с системным неврологическим заболеванием системный подход позволяет избежать ненужных оперативных вмешательств. Вместо этого пациенты могут быть правильно диагностированы и вылечены при первой же возможности.

    Благодарности

    Г-н Эллиот Сорен и мисс Эмма Тейлор — за их поддержку во время получения диплома по хирургии кисти.

    Примечания

    Происхождение

    Представлено бесплатно; рецензируется внешними экспертами.

    Конкурирующие интересы

    Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

    Обсудить эту статью

    Внести свой вклад и прочитать комментарии к этой статье: bjgp.org/letters

    • Поступила в редакцию 11 января 2016 г.
    • Revision Запрашивается 13 февраля 2016 г.
    • Принято 17 февраля 2016 года.

    Ссылки

    1. 1. Примену
      1. Kuwabara S,
      2. Sonoo M,
      3. KOM T,
      4. .

      (2008)Диссоциированная атрофия мелких мышц кисти при боковом амиотрофическом склерозе: частота, степень и специфичность. Мышечный нерв 37(4):426–430.

    2. 2.↵
      1. Уилборн А.Дж.

      (2000) «Синдром раздвоенной руки» Muscle Nerve 23(1):138.

    3. 3.↵
      1. Meier C,
      2. Moll C

      (1982) Наследственная невропатия со склонностью к параличам от давления. Отчет двух семей и обзор литературы. J Нейрол 228(2):73–95.

    4. 4.↵
      1. Mouton P,
      2. Tardieu S,
      3. Gouider R,
      4. и др.

      (1999) Спектр клинических и электрофизиологических особенностей у пациентов с HNPP с делецией 17p11.2. Неврология 52(7):1440–1446.

    5. 5.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *