Аргосульфан отзывы при пролежнях: Мазь для наружного применения Аргосульфан — «Эта мазь спасает от пролежней!!!!»

Содержание

Борьба с пролежнями

Пролежни – это изъязвления кожи разной величины и глубины. В первую очередь пролежни появляются в области крестца, на пятках, локтях и на затылке, т.е. в тех местах, которые постоянно соприкасаются с постелью и испытывают давление кости. Первыми тревожными сигналами являются бледность кожи, покраснения, отечность и отслаивание эпидермиса. Без своевременного внимания к проблеме далее возникают пузыри и некроз тканей с гнойными очагами. В запущенных случаях омертвению могут подвергаться не только ткани, но и хрящ, и даже кость.

Различают 4 стадии трофических нарушений и отмирания кожных покровов:
1. Разрушение эпидермального слоя (эрозии, покраснения отеки)
2. Появление болезненности и поверхностной раны (выглядит как влыжная язва)
3. Образование глубокой раны (вид глубокого кратера)
4. Глубокая язва, часто с гнойными выделениями, через которую просматриваются сухожилия, мышцы и кости.

Сразу отметим, что перед тем как наносить лечебные мази, пролежень необходимо промыть антисептическим раствором: это может быть раствор фурацилина, хлоргексидин или гексикон. Применение этих средств убивает зараженную флору раны.
Список современных мазей, гелей и иных средств для лечения пролежней очень велик. Основываясь на опыте сиделок нашей компании, опишем, в каких случаях применяются некоторые из них:

1-я стадия: важно максимально улучшить кровообращение, не допустить попадания и распространения инфекции. Часто в своей практике сиделки используют мази на основе оксида цинка, солкосерил.

2-я стадия: уже целесообразно использовать препараты, которые эффективны при очистке раны, способны снять воспаление и обладают подсушивающим действием: «Аргосульфан», «Бетадин», «Метилурацил», «Левомиколь».

Влияние мазей на основе серебра и цинка на регенерацию кожи при моделировании термических ожогов Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

Влияние мазей на основе серебра и цинка на регенерацию кожи при моделировании термических ожогов

Н. В. Федота, к.в.н., Д.А. Лукьянова, аспирантка, Ставропольский ГАУ

Анализ фармацевтического рынка России показал наличие достаточно широкого ассортимента лекарственных препаратов, применяемых для лечения термических ожогов. Однако большинство препаратов не являются универсальными, а эффект далёк от оптимального. Это обусловливает целесообразность поиска и разработки совершенных и инновационных средств, стимулирующих регенераторные и репаративные процессы в тканях [1—3].

Наличие большого количества различных сульфаниламидных препаратов и антибиотиков ни в коем случае не снижает значения применения в клинике препаратов, имеющих природную антибактериальную активность. Исходя из литературного анализа, мы посчитали целесообразным провести исследования по ранозаживляющему действию препаратов на основе оксида цинка и микрочастиц серебра, изучив их влияние на регенерацию повреждённого кожного покрова и подлежащих тканей.

По эффективности уничтожения бактерий растворы серебра намного активнее многих антибактериальных препаратов. Известно, что серебро подавляет как грамположи-тельную, так и грамотрицательную микрофлору, сохраняя при этом естественную микрофлору организма. Важным моментом является тот факт, что у патогенных микроорганизмов не возникает устойчивости к ионам серебра. Отмечено лечебное действие серебра на заживление трофических язв, развивающихся при нарушении кровообращения нижних конечностей [3—6].

Эффект уничтожения бактерий препаратами серебра очень высокий, что подтверждено многочисленными экспериментами. Бактерии, устой -чивые к пенициллину и биомицину, не обладают устойчивостью к серебру и его препаратам. Для лечения животных, в частности при фармакотерапии ожогов, отморожений, пролежней, трофических язв, широко применяются такие препараты серебра, как серебра нитрат (ляпис), протаргол и колларгол, Аргосульфан, Дермазин [4—6].

В медицине одним из компонентов противоожоговой терапии, обладающим противовоспалительным, подсушивающим, адсорбирующим, вяжущим и антисептическим действием, являются соединения цинка, которые применяют наружно в виде присыпок, мазей, паст, линиментов. Соединения цинка являются одним из компонентов ряда комплексных дерматологических и косметических препаратов, таких, как цинковая мазь, паста Лассара и др. Их фармакологическое действие заключается

в образовании альбуминатов и денатурации белков. При нанесении на поражённую поверхность уменьшаются процессы экссудации, воспаления и раздражения тканей [3].

Цель наших исследований — апробация новых фармакологических препаратов для оптимизации процессов регенерации тканей при термических ожогах. Предмет исследований — мазь на основе оксида цинка с добавлением микрочастиц серебра, синтезированная сотрудниками ФГАОУ ВПО «Северо-Кавказский федеральный университет».

Материалы и методы. Эксперименты выполнены на беспородных белых крысах в возрасте 60—80 сут. со средней массой 130—150 г, п = 15. Всех животных содержали в одинаковых условиях вивария факультета ветеринарной медицины Ставропольского государственного аграрного университета (при естественном освещении, 1 воздуха +20—22°С, влажность 55—60%), в пластиковых клетках размером 55 х 45 х 15 см, на стандартном пищевом режиме, с подстилкой из древесных опилок.

В эксперимент животных забирали после семи дней карантина.

Животные были разделены на три группы. В I гр. ожоговую поверхность у крыс ежедневно двукратно обрабатывали мазью Аргосульфан, во II гр. — цинковой мазью, в III гр. — исследуемым препаратом в аналогичном режиме.

Моделирование термического ожога проводили по общепринятой методике. Площадь ожоговой раны составляла около 8—9% от всей поверхности тела. Для расчёта её значений у крысы использовали формулу, предложенную Миха:

5 = кГ 2/3,

где S — поверхность тела, см2;

Ж — масса тела животного, кг; к —константа Миха (9,46).

Исследование включало изучение влияния препарата на основе цинка и серебра на репаративные процессы после моделирования ожога. Для этого фиксировали динамику изменения площади ожоговой поверхности, скорость эпителизации тканей и характер зоны деморкационного воспаления.

Результаты исследования. В результате проведённых исследований было установлено, что у животных I гр. на 5-е сут. эксперимента средняя площадь раны уменьшилась на 27,6%, в III гр. — на 48,2%, во II — на 12,1% (табл., рис.).

На 10-е сут. опыта снимали струп с ожоговой поверхности. Чистое и розовое дно, расположенное на уровне краёв здоровой кожи, наблюдали только у животных III гр. У крыс II гр. дно было глубоким, неровным, струп снимали с трудом. Средняя площадь раны у животных в III гр. уменьшилась

Площадь ожоговых ран на фоне применения различных препаратов, см2

S, см

3 2,5 2 1,5 1

0,5 0

Группа Период проведения опыта, сут.

1-е 3-е 5-е 10-е 14-е

I 2,53 2,32 1,83 1,1 0,7

II 2,55 2,38 2,24 1,68 1,25

III 2,54 1,82 1,31 0,5 0,2

I Мазь

Аргосульфан I Цинковая мазь

Исследуемый образец

1 3 5 10 14

сутки

Рис. — Изменение площади ожоговых ран на фоне применения различных препаратов

на — 80%, I гр. — на 56,5%, II гр. — на 34,1%. У животных II гр. вокруг раны отмечалась обширная зона гиперемии.

На 14-е сут. опыта площадь ожоговых ран у крыс I гр. сократилась на 72,3%, II гр. — на 50,5%,

а III — на 92,1%. У животных III гр. площадь ожоговой раны на 14-е сут. была меньше, чем во II и I гр., на 71,4 и 84,0% ответственно.

Окончательное и полное заживление ожоговых ран у крыс на фоне применения мази, содержащей оксид цинка и микрочастицы серебра, наступало к 16—18-м сут., у животных I и II гр. при применении Аргосульфана и цинковой мази — на 19—22-е сут. соответственно, т.е. на 3—4 сут. позже.

Выводы. В результате проведённых исследований было установлено, что новая мазь на основе оксида цинка и микрочастиц серебра обладает выраженными ранозаживляющими свойствами по сравнению с известными монопрепаратами.

Литература

1. Алехина Е. В., Оробец В.А. Определение острой токсичности комплексного препарата на основе наночастиц серебра // Управление функциональными системами организма: сб. статей. Ставрополь, 2010. С. 44—44.

2. Беляев В.А., Сафоновская Е.В., Дегтяренко А.В. и др. Токсичность дезинфектанта «Биопаг-Д» для млекопитающих // Вестник ветеринарии. 2013. № 66 (3). С. 66—68.

3. Кочетыгов Н.И. Ожоговая болезнь. Л., 1973.

4. Федота Н.В. Технология повышения активности и продления сроков хранения тканевых препаратов // Вестник Саратовского госагроуниверситета им. Н.И. Вавилова. 2012. № 6. С. 42-43.

5. Федота Н.В., Беляев В.А., Горчаков Э.В. Фармацевтическая химия: учеб.-методич. пособие. Ставрополь: АГРУС, 2013. С. 160.

6. Gilpin, D.A. Calculation ofa new Meeh constant and experimental determination of burn // Proceedings of National Avian-Wind Power Planning Meeting. 1996. Vol. 22. № 8. P. 607-611.

Ожоги: современные подходы к выбору эффективных методов лечения

Проблема оказания медицинской помощи пациентам с ожогами остается одной из самых актуальных, так как показатели ожогового травматизма в Украине значительно выше среднеевропейских и составляют 14,5 на 10 тыс. населения (в Европе этот показатель в среднем менее 10 на 10 тыс. населения)1. Успех лечения, а порой и жизнь пострадавшего часто зависят от своевременности и полноты оказания медицинской помощи в первые часы и сутки с момента травмы. В Украине разработана и используется в большинстве случаев классификация ожоговых ран по глубине поражения, предложенная на ІІ Конгрессе хирургов Украины (Донецк, 1998), утвержденная и рекомендованная для использования в 2002 г. ХХ Съездом хирургов Украины. Согласно данной классификации по глубине поражения ожоговые раны разделяются на четыре степени независимо от их этиологии и возраста пострадавшего.

При термических ожогах кожных покровов, возникающих от воздействия высокой температуры, отмечают нарушение белковых структур клеток кожных покровов и их гибель. При этом чем выше температура и дольше происходит воздействие, тем глубже поражение кожи и больше выраженность его симптомов. После ожога человек часто действует нерационально, возникающая вследствие этого боль мешает концентрации, а в голове сразу же всплывает множество полезных и бесполезных советов. Что же следует делать после ожога?

Во-первых, необходимо успокоиться и оценить степень термического повреждения, так как именно от этого и будет зависеть выбор эффективной тактики лечения.

I степень: эпидермальный ожог — гиперемия кожного покрова, интерстициальный отек. Самостоятельное заживление таких ран завершается на протяжении 5–12 дней без образования рубцов и других последствий.

II степень: дермальный поверхностный ожог — образуется обнаженная дерма и/или отслоенный роговой слой эпидермиса. В последующем возникают напряженные пузыри, формируется тонкий некротический струп светло-желтого, светло-коричневого или серого цвета в зависимости от этиологического фактора ожога и характера некроза. При неадекватном лечении или обширных поражениях ожоги II степени могут углубиться за счет невосстановленной микроциркуляции в зоне паранекроза и превратиться в ожоги III степени.

III степень: дермальный глубокий ожог — отслоение эпидермиса на большой площади, распространенные сливающиеся пузыри или наличие обрывков эпидермиса, белесоватый, мраморный или багровый цвет обнаженной дермы, нарастающий отек в зоне ожога, поражение тканей до поверхностной фасции.

IV степень: субфасциальный ожог — повреждение и/или обнажение тканей, расположенных глубже собственной фасции или апоневроза. Специфика таких ожогов связана со вторичными изменениями, которые развиваются в тканях в результате субфасциального отека, прогрессирующего тромбоза сосудов и даже повреждения внутренних органов (при высоковольтных электрических ожогах). От точности определения площади поражения и глубины ожога зависит тактика дальнейшего лечения.

В целом ожоги принято считать опасным состоянием, требующим серьезного подхода к лечению. В зависимости от определенной степени ожога выбирается лечение в домашних условиях либо в стационаре.

При I степени ожога первая помощь и лечение оказываются в домашних условиях. Наблюдаются симптомы покраснения кожных покровов, небольшое опухание, а также болезненные ощущения. Так как при I степени кожный покров повреждается незначительно, то выздоровление наступает в течение 1 нед.

II степень считается более опасной, так как при ней возникают волдыри, склонные к лопанию. Этот процесс может привести к опасному инфицированию раны, что, в свою очередь, может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Поэтому используется заживляющая мазь после ожога с антибиотиком или антисептиком в составе. Алгоритм лечения включает применение мази, ежедневную смену асептической повязки и обезболивание при необходимости.

III степень считается опасной для здоровья и жизни человека. В месте ожога выявляют струп черного или коричневого цвета. Кожные покровы полностью уничтожены воздействующим фактором. При ожогах III степени пациент должен быть срочно госпитализирован, чтобы избежать болевого шока и серьезного инфицирования.

При IV степени в травматический процесс вовлекаются мышцы и даже кости. Оказание первой помощи заключается в срочной госпитализации и применении противошоковой терапии.

Таким образом, лечение пациента с ожогом I и II степени следует проводить в домашних условиях, а более тяжелые состояния при ожогах III и IV степени необходимо лечить только стационарно в специальных ожоговых или комбустиологических отделениях.

После того как мы определились со степенью термического поражения и, соответственно, с требуемым амбулаторным или стационарным лечением, необходимо выбрать не только эффективный препарат для лечения I и II степени ожога, но и оптимальную лекарственную форму. Так, препараты, применяющиеся для лечения ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов — это аэрозоли (спреи), кремы, мази, гели и повязки.

При наличии термических повреждений I степени, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Препарат в форме спрея уместен при солнечных ожогах, для которых характерны I степень и обширные участки поражения. Противооожоговый спрей легко и безболезненно распыляется на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с обширным и болезненным участком кожи.

Все мы знаем, что кожа — это самый большой орган в организме человека, выполняющий важные функции: покровную, защитную, выделительную, регуляторную. Каждый день кожа подвергается воздействию различных повреждающих факторов: физических, химических, биологических. За годы эволюции кожа научилась сама себя восстанавливать при различных повреждениях. Но иногда мы должны помочь ей восстановить свою целостность. Так, при ожогах I степени рекомендуется использовать препараты, способствующие заживлению и восстановлению кожи. Покраснение кожных покровов свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а значит, нужен препарат противовоспалительного действия. Несмотря на сравнительную незначительность поражения кожи при ожоге I степени, все-таки присутствуют болезненные ощущения в виде жжения или стягивания кожи. А после того, как ожог проходит, можно выявить, что кожа в области недавнего ожога потеряла свою эластичность и выглядит не так свежо и привлекательно, как ранее. Это неприятное открытие, особенно если это кожа в области лица или видимых участков тела.

При ожогах I степени используется декспантенол. Попадая на кожу, декс­пантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая является частью кофермента А — кофактора многочисленных энергопродуцирующих реакций. Именно в такой форме декспантенол и участвует в регенерации кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет деление клеток, повышает прочность коллагеновых волокон. Препаратов на основе декспантенола великое множество, однако каждая из разработанных композиций имеет отличия.

В ряду декспантенолов разных производителей на аптечной полке выделяется давно и хорошо известное немецкое лекарственное средство «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз»), в состав которого входят не только декс­пантенол, но и тщательно подобранные вспомогательные компоненты — воск жидкий легкий, масло минеральное легкое, пропелленты (бутан, изобутан, пропан). В этом сбалансированном составе каждый элемент имеет свою точку приложения, что позволяет максимально эффективно помочь пациенту с ожогом и оказать воздействие на все жалобы, которые обычно предъявляют в такой ситуации.

Благодаря широкому терапевтическому действию декспантенола, прежде всего мембранопротекторному, противовоспалительному и антиоксидантному, уменьшается выраженность воспаления и поврежденные ткани быстрее регенерируют, ускоряется заживление.

Любой ожог сопровождается болью, поэтому в состав немецкого лекарственного средства «Пантенол спрей» введены пропелленты (бутан, изобутан, пропан) для охлаждения кожи, оказания обез­боливающего эффекта и усиления противовоспалительной активности декспантенола.

Важным моментом в лечении ожогов является создание условий для заживления ран. Для этого поврежденный участок кожи рекомендуется увлажнять и разглаживать. Так, воск жидкий легкий в составе лекарственного средства «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») уменьшает потерю влаги кожей и тем самым способствует ее увлажнению, а масло минеральное легкое повышает эластичность кожи. Это приводит не только к заживлению, но и к устранению неприятного ощущения стянутости кожи и восстановлению ее здорового и ухоженного вида.

Таким образом, по мнению специалистов, немецкий препарат «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») — это обоснованный выбор для лечения ожогов I степени, который оказывает комплексное воздействие — лечит и одновременно ухаживает за обгоревшей кожей. Именно с таким оптимально сбалансированным составом «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») был зарегистрирован в Украине как лекарственное средство еще в 1996 г.

Как правильно применять «Пантенол спрей»? При распылении важно держать баллон вертикально, клапаном вверх. Чтобы получить качественную пену, необходимо энергично встряхивать баллон перед каждым использованием. Затем равномерно распылять на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.

При наличии термических повреждений II степени на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость — плазму, которая просачивается через поврежденные ткани. Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через 1 или 2 нед поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно — новая молодая кожа. При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда возникают воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела, ознобу, слабости, а восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога.

Известно, что рубцовые контрактуры и деформации могут формироваться не только при глубоких ожогах, но и при спонтанном заживлении ожогов II степени. При этом регенерация, в результате которой образуется тонкий рубец, носит название репаративной (неполной) регенерации или репарации. При нарушении процессов репарации такие рубцы превращаются в гипертрофические, причиняющие страдания пациентам и требующие длительного консервативного и оперативного лечения. Большинство авторов отмечают, что процессу рубцеобразования обычно предшествует длительное незаживание ожоговых ран, течение которых было осложненным и нерационально проводилось местное лечение. Поэтому при даже ограниченных по площади ожогах II степени большое значение имеет местная консервативная терапия, направленная на быстрое и полноценное восстановление кожного покрова, что является фактически профилактикой образования послеожоговых рубцов. Поэтому во второй фазе ожога применяются препараты, предотвращающие вторичное инфицирование, защищающие ткань от механического повреждения, подавляющие микроорганизмы, предупреждающие образование рубца и ускоряющие процесс заживления.

В первые сутки и в течение нескольких последующих дней после ожога врачи советуют применять мази с антимикробным действием. Наиболее безопасны средства, содержащие серебро. На фармацевтическом рынке Украины хорошо известно лекарственное средство «Аргосульфан®» крем, в состав которого входит сульфатиазол серебра. Он является противомикробным средством, обладающим широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грам­отрицательных бактерий. Особенность препарата «Аргосульфан®» заключается в том, что ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида. Кроме того, известно, что ожоги II степени сопровождаются более выраженным болевым симптомом, чем ожоги I степени, а серебросодержащие кремы оказывают обезболивающее действие.

По результатам исследований, 70% пациентов не только с ожогами II степени, но и более глубокими повреждениями, отмечали купирование боли сразу после нанесения серебросодержащего крема и еще 20% пациентов — в течение 30 мин после нанесения. Таким образом, в 90% случаев серебросодержащий крем оказывал обезболивающее действие. Известно также, что сульфатиазол серебра улучшает кровообращение, усиливает пролиферацию кератиноцитов и активность фибробластов, что в комплексе стимулирует регенерацию ткани и ускоряет заживление. В то же время серебросодержащий крем имеет гидрофильную основу с оптимальным для кожи уровнем рН, предупреждает избыточное высыхание ткани и рубцовые деформации, поэтому не только ускоряет заживление, но и способствует заживлению ожоговой раны без образования рубца. Таким образом, «Аргосульфан®» защищает рану от инфекции, формирует защитный слой на поверхности раны, поддерживает ее адекватную влажность и способствует заживлению. Важно то, что «Аргосульфан®» показан для применения у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Таким образом, своевременное и патогенетически обоснованное местное лечение играет значительную роль в обеспечении неосложненного течения ожогов I и  II степени , помощь при которых можно оказывать в амбулаторных условиях. Каждый специалист фармации и медицины в случае обращения к нему пациента с ожогом может и должен сориентировать пострадавшего в выборе эффективного способа лечения. При наличии ожога I степени рекомендуется применять немецкое лекарственное средство «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз»). Препаратом выбора для местного лечения поверхностных и пограничных ожогов II степени и более глубоких поражений является «Аргосульфан®» крем.

Элина Супрун,
доктор медицинских наук, профессор кафедры
общей фармации и безопасности лекарств
Института повышения квалификации
специалистов фармации, Национальный
фармацевтический университет, Харьков

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. ПАНТЕНОЛ СПРЕЙ. Состав. 100 г накожной пены содержит 4,63 г декспантенола. Код АТХ. D03A X03. Показания к применению. Применять при разных повреждениях кожи и слизистых оболочек, в том числе ссадинах, ожогах, асептических послеоперационных ранах, трансплантантах кожи, буллезном и пузырчатом дерматите. Р.С. № UA/4438/01/01 с 12.05.2016 по 12.05.2021 г. АРГОСУЛЬФАН®. Состав. 1 г препарата содержит сульфатиазола серебра 20 мг. Код АТХ. D06В А02. Показания к применению. Ожоги всех степеней тяжести разного происхождения (в том числе термические, солнечные, химические, при поражениях электрическим током, лучевые), обморожения. Пролежни, трофические язвы голеней различного генеза (в том числе при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушения кровоснабжения при сахарном диабете, роже). Гнойные раны, бытовые травмы (порезы, ссадины). Инфицированные дерматиты, контактный дерматит, осложненное импетиго, микробная экзема, стрепто- и стафилодермия. Р.С. № UA/1031/01/01 с 30. 05.2014 по 30.05.2019 г. Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. С полной информацией о лекарственных средствах можно ознакомиться в инструкциях по применению.

RAF № PAN-UA1706-84-01,
согласовано 06.2017

Цікава інформація для Вас:

Крем от пролежней, органическая мазь от пролежней, лечение пролежней, быстрое заживление ран и 24-часовая защита от инфекций Мазь для ухода за ранами от пролежней, пролежней, диабетических и венозных язв от LMNOOP

Это будет довольно длинный обзор, потому что есть Я хочу кое-что объяснить. Около четырех лет назад у меня появилась пролежня прямо в верхней части ягодичной трещины, рядом с копчиком, но на правой ягодице. Это было болезненно и язва 2-го уровня, потому что она кровоточила, чесалась и обнажала нервные окончания.Это было, если не сказать особо, занозой в заднице. В начале 2016 года мне сделали колоноскопию, которая ничего не показала, но гастроэнтеролог упомянул пролежень в своем отчете и посоветовал мне купить крем или другую мазь, чтобы с ней справиться. Изучив, что купить, я остановился на 200-граммовой банке Terrasil, которая в то время стоила около 35 долларов. В то время я думал, что эти 35 долларов были возмутительной ценой за 200-граммовую банку чего-либо, и было немало отзывов, в которых говорилось, что Terrasil был мошенничеством, а не покупать его, потому что это поддельный продукт, который продается обдирать людей.Но у него также было несколько приличных отзывов на Amazon, и у него также была гарантия возврата денег «дно банки», что означает, что вы можете использовать всю сумму продукта в банке и при этом вернуть его для полного возмещения. Я подумал, а почему бы и нет. Итак, купил.

Я начал его использовать, применяя рекомендованное количество пару раз в день. Через несколько недель боль немного улучшилась, но полностью не зажила. Затем он перестанет улучшаться, а затем снова станет кровоточащей язвой. Этот цикл улучшения, выравнивания и ухудшения продолжался месяцами.Но я искренне продолжал использовать Terrasil день за днем.

Я спускался до дна банки и начинал думать, что скептики были правы и что этот Террасил — афера, и я готовился подать иск о возмещении моих 35 долларов, когда, о чудо, в На последнем цикле улучшения язва полностью исчезла в тот момент, когда у меня закончился Террасил. Я не мог в это поверить, но я был чертовски счастлив, потому что все действительно полностью исчезло, и не было никаких следов язвы, зуда или кровотечения.Сделано.

Перенесемся примерно в шесть месяцев назад. Я не могла поверить в это, но пролежня вернулась, и она снова зудела и кровоточила. Я был полностью разочарован. Но я подумал: «Что ж, Террасил сработал для меня в прошлый раз. Это заняло шесть месяцев, но в конечном итоге это сработало. Я просто куплю еще 200-граммовую банку Террасила и снова буду надеяться на лучшее». Затем я пошел в Amazon и поискал 200-граммовую банку Terrasil, но обнаружил, что цена выросла примерно до 120 долларов. Поскольку я думал, что 35 долларов были возмутительной суммой денег, чтобы заплатить за 200-граммовую банку чего-нибудь, вы можете представить, что я думал о том, чтобы заплатить 120 долларов. .. смешно, и не собираюсь этого делать.

В тот момент я начал искать альтернативу Terrasil и нашел этот материал, LMNOOP Wound Care. За 20 долларов я был готов попробовать. Опять же, как и в случае с Terrasil, я начал добросовестно применять LMNOOP пару раз в день. Я честно был шокирован. Через пару недель я начал чувствовать улучшение, и оно продолжало улучшаться, и улучшение никогда не прекращалось и не менялось. Оно продолжало улучшаться, пока пролежня полностью не исчезла.Я до сих пор применяю его, чтобы быть абсолютно уверенным. Но на данный момент, похоже, у меня никогда не было проблем. Честно говоря, я не знаю, какие факторы заставили меня заболеть язвой, и имел ли какой-либо из этих продуктов какое-либо отношение к ее заживлению. Но я могу сказать, что примерно через месяц после начала использования этого продукта моя язва полностью зажила, по сравнению с шестью месяцами для Terrasil. Итак, ИМХО, если вы ищете продукт для ухода за ранами и пытаетесь выбрать между несколькими продуктами, которые включают Terrasil и LMNOOP, вы не ошибетесь с этим продуктом, учитывая низкую цену по сравнению с Terrasil.

Аргосульфан — пользователь, применение, отзывы

Фармакологическое действие

Аргосульфан — препарат, обладающий противомикробным, ранозаживляющим и обезболивающим действием.

В состав входит мазь Аргосульфансульфатиазол, подавляющая синтез бактериальной клетки, что вызывает выраженное бактерицидное действие препарата. Антибактериальное действие сульфатиазола значительно увеличивает количество ионов серебра, содержащихся в Аргосульфане, которые связываются с ДНК деления бактериальных клеток и подавляют рост микробов.Эффективность препарата в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Отзывы об Аргосульфане свидетельствуют о том, что препарат эффективен в защите раны от инфекции, устраняет жжение и боль. Препарат имеет гидрофильную основу, которая отличается оптимальным pH, и большое количество воды для ускорения и облегчения заживления ран.

Для сульфатиазольной соли серебра, содержащейся в рецептуре, характерна низкая растворимость, которая позволяет наматывать Аргосульфану до желаемой концентрации в течение длительного времени. Минимальная резорбция препарата обуславливает его отсутствие токсического действия. После нанесения мази небольшая часть Аргосульфансульфатиазола всасывается в системный кровоток, а затем метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся в основном почками.

Показания к применению Аргосульфана

В инструкции к Аргосульфану указано, что препарат следует назначать в следующих случаях:

  • обморожение;
  • ожогов любого характера и различной степени тяжести;
  • пролежни, трофические язвы, простой контактный дерматит, язвочки;
  • бытовых травм, включая ссадины и порезы;
  • Инфекционные болезни кожи (микробная форма экземы, инфицированный дерматит, стафилодермия, стрептодермия).

Положительные отзывы об Аргосульфане подтверждают эффективность препарата при этих поражениях кожи.

Инструкция по применению Аргосульфана

Мазь Аргосульфан применяется в виде окклюзионных повязок, рана герметизируется от попадания воздуха и воды, а также открыта.

После очищения и хирургической обработки раны, согласно инструкции, Аргосульфану следует нанести примочки на 2-3 мм.Подобная процедура проводится 2-3 раза в день для соблюдения всех условий бесплодия. Во время лечения следует соблюдать осторожность, чтобы рана постоянно была покрыта мазью Аргосульфан, в случае открытой раны следует нанести дополнительное количество препарата.

Аргосульфан применяется до полного заживления раны. Если после нанесения мази появился экссудат (жидкие гематогены гематогенного характера и характера в очаге воспаления), инфицированные раны необходимо промыть антисептиком, затем нанести мазь.

Лечение мазью Аргосульфан не должно длиться более двух месяцев. Максимальная суточная доза — 25 г.

побочные эффекты

Отзывы о

Аргосульфане свидетельствуют о хорошей переносимости препарата, но перед применением мази следует знать, что могут возникнуть непредвиденные последствия, такие как:

— Чувство жжения и раздражения кожи в месте действия Аргосульфана;

— Крапивница, сыпь и зуд;

— При длительном применении — десквамативный дерматит, лейкопения и другие изменения крови.

Противопоказания

Перед использованием продукта необходимо прочитать инструкцию к Аргосульфану, так как есть категории лиц, которым крем противопоказан, к ним относятся:

  • больных с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • человек с повышенной чувствительностью к компонентам крема;
  • недоношенных детей и детей в возрасте до двух месяцев;
  • кормящих женщин.

Применение мази Аргосульфан при беременности возможно только по состоянию здоровья. Следует соблюдать осторожность при назначении крема пациентам, находящимся в шоковом состоянии от сильных ожогов.

Дополнительная информация

Аргосульфан следует хранить в темном и прохладном месте (от 5 до 15 ° C). 0 ИЗ). Срок годности — 2 года.

Текущее состояние лечения хронических ран в Казахстане: акцент на местном лечении

Введение

Хронические язвы ложатся тяжелым бременем на системы здравоохранения во всем мире. Расчетное количество людей, страдающих этим заболеванием, достигает 1-2% мирового населения [1]. Хотя не существует согласованного определения хронических ран, их обычно описывают как раны, которые не могут зажить в течение определенного периода времени [1, 2]. Основными типами хронических ран являются венозная язва голени, диабетическая стопа и пролежня [1]. Эти раны чаще всего встречаются у пожилых людей и часто вызваны основными проблемами со здоровьем, такими как диабет, сосудистые заболевания или ожирение [1, 3, 4].

По Казахстану сбор данных для статистического анализа распространенности хронических ран по всей стране не проводился. Поэтому в нескольких отчетах врачей из разных регионов Казахстана упоминалось количество пациентов, ежегодно принимаемых в местные больницы, для описания распространенности трудно заживающих ран. Например, Негемеджанов [5] писал, что ежегодно в Петропавловской больнице проходят лечение около 17-19 больных с хроническими ранами. Однако, поскольку не каждая больница принимает и лечит хронические язвы, приблизительное предположение о распространенности может быть сделано только на основе количества людей с диабетом в Казахстане. С 2000 по 2010 год распространенность диабета увеличилась в 1,6 раза [6]. В 2013 г. в Казахстане было зарегистрировано около 526 010 случаев диабета среди взрослых [7]. По оценкам, около 25% пациентов с диабетом в течение жизни развивают хронические язвы [8]. Таким образом, можно приблизительно предположить, что в настоящее время более 130 тысяч человек с диабетом в Казахстане могут иметь или разовьются хронические язвы кожи. Более того, это число может увеличиваться со временем из-за роста численности населения в целом и пожилого возраста.

Это первая обзорная статья, написанная с целью повышения осведомленности общественности и описания текущей ситуации в области оказания помощи при хронических ранах в Казахстане.

Материалы и методы

Стратегия поиска

Поиск проводился в Интернете с использованием баз данных Google Scholar, PubMed, Web of Sciences, Medline, Wiley Online Library и Cochrane Library, а также печатных версий рецензируемых публикаций на русском, казахском и английском языках. Поиск бумажных копий был ограничен библиотеками города Астаны. Ключевые слова для поиска: рана, хроническая рана, септическая рана, трофическая язва, пролежни, диабетическая стопа, язва ноги и Казахстан. В таблице 1 показаны слова, используемые для поиска, и источники статей. Ни в одной из известных баз данных не было обнаружено интересных документов, относящихся именно к Казахстану. На веб-сайтах имеется ограниченная информация, большая часть которой не упоминается, или содержит студенческие диссертации с ограниченным доступом или без него.

На рисунке 1 показаны критерии включения и исключения, а также количество статей, найденных в каждой категории. Обратите внимание, что была найдена только одна обзорная статья, но она не была включена, поскольку не имела отношения к Казахстану. Большинство статей были тематическими исследованиями, проведенными в больницах, без ссылки на предыдущие исследования in vitro или in vivo или на их этическое одобрение.

Таблица 1. Детали стратегии поиска

искомые слова

Источники и места поиска

Рана,

хроническая рана,

гнойная рана,

трофическая язва,

пролежня,

диабетическая стопа,

язва ноги,

Казахстан

Журналы

Consilium *, Medicine *, Вестник КазНМУ *, Серия Вестник КазНУ по биологии *, Медицинский журнал Астана *,

Терапевтический Вестник *, Вестник Хирургии Казахстана, Актуальные вопросы формирования здорового образа жизни, профилактики заболеваний и укрепления здоровья, Фармация Казахстана, Вестник Евразийского государства

Библиотеки

Национальная академическая библиотека Республики Казахстан *, Библиотека Назарбаев Университета *

Базы данных

Web of Science, PubMed, Кокрановская библиотека, Интернет-библиотека Wiley, Medline, Google Scholar, www. articlekz.com

Сайтов

www.dari.kz, www.zdrav.kz, www.e-library.kz, Казахстанский журнал клинической медицины *, Восточно-Казахстанская областная библиотека (www.pushkinlibrary.kz), Республиканская научно-техническая библиотека (www.rntb .kz), www.google.com

* Источники, содержащие необходимые статьи или информацию, которые были включены в этот обзор.


Рисунок 1.Критерии включения и исключения найденных статей

Вопросы этики

В проведенном исследовании не участвовали люди, в том числе человеческий материал или человеческие данные. Исследование ограничивалось только доступными базами данных: электронными и печатными.

Заживление ран и его механизм

Заживление ран сложное по своей природе, и лежащие в его основе процессы до сих пор не изучены.Заживление нормальной раны обычно описывается в три [9, 10] или четыре перекрывающихся этапа (в зависимости от источника информации) [3, 4, 11]: гомеостаз, воспаление, пролиферация и ремоделирование. Обычная рана, застрявшая в фазе воспаления и неспособная перейти к дальнейшим стадиям заживления в течение определенного периода времени, становится хронической [10]. Во время длительной фазы воспаления воспалительные цитокины и лейкоциты не только очищают рану от некротических тканей и бактерий, но также могут повреждать окружающие здоровые ткани, предотвращая закрытие раны и тем самым замедляя ее заживление.Для решения этой проблемы во всем мире были предложены различные стратегии лечения в зависимости от стадии заживления и этиологии раны [2, 12]. Для ускорения процесса заживления рану следует регулярно очищать, поддерживать ее увлажненной, защищать от дальнейших травм и бактериального заражения. Чтобы добиться этого, врачи используют различные типы повязок, гелей, спреев и антибиотиков. Эти компоненты использовались в различных комбинациях для оптимизации лечения ран.

В целом, все перевязочные материалы служат барьером для заражения.Из-за разнообразия материалов клиницист может выбрать подходящую повязку для конкретного типа раны [13, 14]. В настоящее время повязки из полимерных материалов могут быть пропитаны различными агентами, такими как древесный уголь [15, 16], серебро [17, 18], йод [19, 20], мед [21]. Свойства материала и содержащегося в нем агента действительно определяют применение повязки. Материал может быть представлен гидрогелями, гидроколлоидами, пенами и пленками. Каждый из этих материалов с включенными агентами или без них обладает определенным механизмом действия, направленным либо на уничтожение бактерий, поглощение экссудата, либо на облегчение пролиферации клеток и закрытия ран.

Гели и мази имеют пастообразную консистенцию и обычно используются в сочетании с повязками для их иммобилизации. Обычно они содержат один активный ингредиент, такой как метронидазол [22-24], мед [25, 26], серебро [27], факторы роста [28], йод [29] или сахар [30, 31]. Однако из-за разбавления раневого экссудата гели и мази становятся менее эффективными и могут вызывать утечку через повязку [32]. Это, в свою очередь, приводит к более частому повторному нанесению и смене повязок, что может оказаться нерентабельным.Кроме того, их использование может вызвать дискомфорт или боль.

Для инфекционного контроля широко применяется местное и системное введение антибиотиков при инфицированных или сильно загрязненных ранах [33]. Однако иногда бактерии могут развить устойчивость как к местным, так и к системным антибиотикам. Часто эти случаи были связаны с биопленками, бактериальными сообществами, которые обладают общими свойствами, такими как лекарственная устойчивость [1, 34]. Поэтому продолжается поиск природных и химических веществ, которые можно было бы использовать в качестве альтернативы антибиотикам.Например, было продемонстрировано, что мед по-разному влияет на каждый штамм бактерий, предотвращая, таким образом, развитие устойчивости [35]. Йод [36], сахар [30, 32] или серебро [18, 37-39] также широко используются в антибактериальных целях.

Лечение ран в Казахстане

Казахстан считается страной с переходной экономикой, которая является статусом страны между развивающимися и развитыми странами. Страна была признана одной из самых быстрорастущих мировых экономик за последнее десятилетие.Несмотря на проблемы первых лет независимости, национальная система здравоохранения остается эффективной и функциональной. Он подвергается систематической доработке и оптимизации. Реформы были сосредоточены на внедрении современных технологий контроля заболеваний, раннего выявления, лечения и реабилитации; укрепление связей между медицинскими исследованиями и их практическим применением в секторе здравоохранения; развитие международного партнерства; интеграция медицинской науки, образования и практики; мониторинг и оценка инициатив по реформе здравоохранения; и внедрение доказательной медицины [40].

По сравнению с развитыми странами, в Казахстане мало что известно о системе ухода за ранами и доступных вариантах лечения хронических ран. Например, недавнее исследование оценило общественное мнение и осведомленность об уходе за диабетической стопой, типом хронической раны, в Алматинской области [41]. Опрос 462 человек выявил десять наиболее распространенных ложных утверждений, сделанных пациентами, здоровыми людьми и даже медицинским персоналом. Более 60% опрошенных показали плохое знание предмета, в том числе медицинский персонал.Более 80% всех респондентов считали, что в Казахстане нет лечения, а 69% заявили, что ампутация была неизбежным следствием лечения диабетической стопы.

Тем не менее, по имеющимся публикациям можно наблюдать некоторый прогресс в системе ухода за ранами. В последнее время увеличилось количество работ в области ухода за ранами. Эти статьи указывают на то, что офисы по уходу за диабетической стопой были открыты в последние несколько лет в нескольких городах и, по крайней мере, запрошены в других [42].Следует отметить, что инфицирование диабетических ран играет важную роль в развитии осложнений и ухудшении состояния здоровья пациента. В этом контексте инфекционный контроль и мониторинг имеют важное значение для лечения ран. Для этого в некоторых больницах проводилась микробиологическая оценка раневого экссудата у пациентов [43-45]. Часто не было описания микробиологических тестов, используемых в исследованиях [43], но в [46] окрашивание по Граму и Micro-LA-Test (STAPHYtest16, NEFERMtest24, CANDIDAtest21) использовались для оценки мазков из раны, а затем для разработки фитопрепаратов против идентифицированных микроорганизмы.В некоторых случаях микробиологические тесты не проводились до лечения антибиотиками. Например, в Актау [47] и в Петропавловске [5] врачи использовали ударную дозу антибиотиков для широкого спектра микроорганизмов, прежде чем оценивать микрофлору раны и проверять пациентов на аллергию и их чувствительность к этим препаратам. Это объяснялось нехваткой времени на получение результатов и срочностью начала лечения. Целевые антибиотики были назначены после получения результатов анализов.

Местное лечение

В большинстве публикаций описываются тематические исследования или серии случаев, касающихся соединений, производимых на месте или импортируемых из-за границы. Ниже приводится краткое описание типов лекарств, протестированных в Казахстане.

Мази

Фитопрепараты

Продукты, разработанные в Казахстане для лечения хронических ран, в основном являются фитопрепаратами.Они выпускаются в виде гелей и мазей, приготовленных из растительных экстрактов. В Интернете (или в печатном виде) имеется ограниченная информация об этих соединениях, и, по всей видимости, ни один из них еще не продается.

Карагандинский институт фитохимии принимает активное участие как в исследовании активных компонентов, обладающих регенерирующей способностью, содержащихся в растительных экстрактах, так и в разработке мазей и повязок для ран различной этиологии. В исследовании Бекмолдиной [43] мази Тополин и Калиор, разработанные в Институте фитохимии, оценивали их антимикробную эффективность.Выявлено 408 штаммов от более 300 пациентов с гнойно-трофическими ранами. Согласно ее анализу, доминирующими видами были Staphycoccus spp. , Streptococcus spp. и Enterobacter spp . Обе мази уменьшили количество бета-гемолитических Streptococci и Enterococcus faecalis , а количество Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis снизилось вдвое. Однако из-за суперинфекции количество Enterobacteriaceae увеличилось.

В другом исследовании сравнивалось действие трех казахстанских фитопрепаратов на острые и трофические раны у крыс [48]. Все три препарата содержали несколько биологически активных компонентов и были заявлены как многофункциональные. Недавно Евразийский национальный университет в Астане объявил о разработке нового экономичного времени и метода экстракции фенольных соединений из 15 различных видов Europhorbiaceaes pp. [49]. Однако метод не описан. На основе этой технологии была разработана мазь Суттиген.Суттиген, содержащий экстракт Eurhobia Soongarica , продемонстрировал антимикробную активность в отношении штаммов, извлеченных из гнойных ран [50]. 3% мазь Suttigen уменьшила S. aureus с 10 7 -10 8 до 1×10 4 на 1 см 2 . Автор утверждает, что эта мазь очищает раны почти в два раза быстрее и способствует процессу заживления лучше, чем мази Левомеколь, или левомекол (хлорамфеникол + метилурацил) или 10% метилурацил, которые часто используются в больницах.

Исследование Мухамбетова и соавт. [48] ​​на крысах показали, что заживление острой и трофической раны лучше с точки зрения эпителизации и образования грануляционной ткани с использованием Lipophyt (экстракт Milfoil spissum + масло смеси нескольких растений) или Topolin ( Populus Nigra или Populus Balsamifera экстракт почек), а не Suttigen. Острые раны зажили в течение 15-16 дней при использовании Суттигена, Липофита или Тополина. Заживление трофических ран у крыс было более сложной задачей.В опубликованной статье также не было указаний на время закрытия раны.

Факторы роста

Данных о разработке методов лечения ран с использованием факторов роста в Казахстане не обнаружено. Из импортных мазей опубликовано тематическое исследование оценки индийской мази Regen-D 150 [51]. Его активным ингредиентом является фактор роста эпидермиса, который потенциально способен стимулировать миграцию клеток. Исследование проведено на 12 пациентах с трофическими ранами.Все пациенты в группе лечения выздоровели в течение 4-7 недель. Поскольку добавление факторов роста в гели приводит к относительно небольшому увеличению их эффективности в стимулировании процесса заживления, на сегодняшний день единственный гель, содержащий фактор роста, полученный из тромбоцитов, Бекаплермин был одобрен FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) [28 ]. Автор не прокомментировал результаты предыдущих тестовых исследований Regen-D и причину, по которой эта мазь была выбрана для лечения пациентов в Казахстане.

Прочие

Казахский национальный медицинский университет им. S.D. Асфендияров (Алматы, Казахстан) разработал антисептическую мазь Циминал, или Циминал, активным ингредиентом которой является п-нитро-α-хлорциннамальдегид, молекула которого аналогична левомицетину [52]. Ранее было показано, что Циминал обладает антимикотической активностью против Candida и антибактериальными свойствами против E. coli и Proteus .

Биомедицинские устройства

Некоторые больницы предпочитают использовать медицинские устройства, излучающие свет или звук определенных длин волн.Например, была протестирована биоптронная лампа, излучающая поляризованный свет в видимой и инфракрасной области спектра [44]. Утверждалось, что эта фототерапия оказывает регенерирующее, противовоспалительное и обезболивающее.

При гнойных ранах применяли ультразвуковой низкочастотный аппарат Sonoca-400 [53]. Хотя описание исследования отсутствует, авторы утверждали, что грануляция появляется на шестой день, а эпителизация — на 10 -й день . Мощность, время и рабочий раствор выбирали в зависимости от этиологии и длительности раны, а также чувствительности пациента.

Перевязки

Коллагеновая пленка, пропитанная фибробластами и кератиноцитами, была разработана в Национальном научно-медицинском центре в Астане, Казахстан [45]. Перед включением в повязку культуру клеток эмбриональных фибробластов тестировали на канцерогенные свойства, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), гепатит и герпес. Коллагеновая матрица была протестирована на пирогенность и токсичность. Исследование проведено на 40 пациентах, 20 из которых входили в исследуемую группу.Авторы продемонстрировали большее уменьшение боли и дискомфорта по сравнению с контрольной группой. Однако данных о регенерации и закрытии раны не было.

Две импортные повязки были протестированы в больнице в Петропавловске, Казахстан [5]. Негемеджанов применил компрессию отрицательным давлением (марлю с полимерами) для снижения давления в месте раны и высокоадгезивную повязку Tachocomb. К сожалению, исследование плохо описало эти повязки.

Таблица 2 суммирует описание вышеупомянутых обработок, испытанных в Казахстане.В настоящее время на рынке коммерчески доступны только импортные продукты.

Таблица 2. Перечень исследований и местных методов лечения хронических или гнойных ран в Казахстане

Вмешательство

Производитель, страна

Описание

Приложение

Место проведения исследования

Наличие на рынке

Арт.

1

Пиносорб

Институт фитохимии, Караганда, Казахстан

Посыпка: смола сосновая с сорбентом

Трофические язвы

Карагандинская больница

НЕТ

[53]

2

Биалм

Мазь: 30% сосновая смола

НЕТ

3

Левомеколь

Нижфарм, Россия

Мазь: левомицетин (хлорамфеникол)

Гнойные раны, хронические язвы

Национальный научно-медицинский центр, Астана Поликлиника №6

А

[44]

4

Коллагеновая пленка с клетками

Астана Поликлиника №6, Казахстан

Перевязка: коллагеновая пленка с фибробластами и кератиноцитами

Трофические язвы

НЕТ

5

Аргосульфан

Елфа С.А., Польша

Мазь: соли сульфатиазола серебра

Хроническая язвенная пиодермия

Карагандинский областной кожно-венерологический диспансер

А

[54]

6

Биоптрон

Zepter, Швейцария

Устройство: поляризованный свет в видимом и ближнем инфракрасном диапазоне 450-2000 нм

Трофические язвы голени

НИИ дерматовенерологии, Алматы

А

[43]

7

Тополин

Фармацевтический завод, Караганда, Казахстан

Мазь: фитопрепарат, 5%

Трофические язвы

Астана: Медицинский университет, Республиканская коллекция микроорганизмов, Целиноградская надрегиональная клиническая больница.Кокшетау: Акмолинская областная больница

А *

[47]

8

Липофит

Производственная кооперация «Кызылмай», Алматы, Казахстан

Олеогельфитопрепарат, содержит воск пчелиный

А *

9

Суттиген

Л.Евразийский национальный университет им. Н. Гумилева, Астана, Казахстан

Мазь в виде порошка, содержащая экстракт молочай обыкновенного

НЕТ

10

Реген-Д 150

Bharat Biotech International Ltd, Индия

Гель: содержит фактор роста эпидермиса (EGF)

Трофические язвы

Алматинская многопрофильная больница

А

[50]

11

Калиор

Институт фитохимии, Казахстан

Мазь: антисептик из календулы

Трофические язвы и гнойные раны

Карагандинская областная медицинская больница

НЕТ

[42]

12

Тополин

Фармацевтический завод, Караганда, Казахстан

Мазь: фитопрепарат 30%

А *

13

Тахокомб

Никомед, Австрия

Перевязка: фибриноген и тромбин

Гнойно-некротические раны

Петропавловская областная больница

А

[44]

14

Цимеколь

С.Национальный медицинский университет Казахстана им. Д. Асфендиярова, Алматы, Казахстан

Мазь антисептическая на основе циминала

Гнойно-некротические раны

Казахстанский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы

НЕТ

[51]

* Продается только для животных

Проблемы и ограничения

Основным ограничением этого исследования было отсутствие доступных онлайн-публикаций.Многие ссылки для доступа к онлайн-статьям с искомых веб-сайтов были неактивными. Большинство медицинских журналов были доступны только в печатном виде. Все найденные опубликованные статьи были исключительно на русском или казахском языках, и лишь некоторые из них содержали аннотации на английском языке. Более того, большинство включенных журналов не рецензируются. Таблица 3 показывает, что большинство исследований было сосредоточено на язве диабетической стопы, за исключением других типов хронических ран.

Кроме того, ограничения исследований, проводимых в Казахстане, включают отсутствие рандомизированных клинических исследований, небольшой размер выборки и отсутствие контрольного лечения.С точки зрения этики, были подписаны только письма-согласия пациентов, и не было предоставлено никаких указаний на этическое одобрение исследований. Было обнаружено, что в нескольких тематических исследованиях и сериях случаев представлены неполные данные об описании, методах и результатах исследования, таких как возраст пациентов, описание раны, предшествующее лечение, назначенная антибактериальная терапия и статистический анализ данных. Более того, данные в этих исследованиях часто приводились в неполной форме, что затрудняет оценку качества методологии исследования и выводы по полученным результатам.

Одной из основных проблем казахстанской системы здравоохранения, и особенно лечения ран, является отсутствие универсальной базы данных и доступа клиницистов к такой информации. Создание электронной базы данных приведет к разработке оптимальных протоколов лечения ран, совершенствованию методологии исследований, созданию универсальных списков данных о пациентах и ​​стимулированию обмена знаниями между клиницистами по всей стране.

Таблица 3. Направления исследований в Казахстане

Тип раны

Исследования

Диабетическая стопа

[5, 40, 41, 45, 55-60]

Язва голени

пролежня

Хроническая рана

Трофическая язва

[42-44, 47, 50]

Гнойная рана

Заключение

Это исследование представляет собой обзор текущей ситуации с лечением ран в Республике Казахстан, подчеркивая важность мониторинга и формирования всеобъемлющей базы данных по статистике ран.Маркетинговые исследования и анализ литературы продемонстрировали разработку и оценку продуктов и вариантов лечения для лечения ран. Например, гели, содержащие фактор роста, различные повязки и медицинские устройства уже прошли несколько исследований. Активный поиск и производство фитопрепаратов ведется в местных исследовательских центрах. Однако ни один из вышеперечисленных продуктов еще не поступил на рынок; и нет официального разрешения на их использование при хронических ранах. Это вызвано слабым взаимодействием науки и производства в Казахстане.Ситуация аналогична другим странам Центральной Азии и бывшему Советскому Союзу.

Согласно данным, доступным в Интернете и в печатном виде, местные больницы использовали различные стратегии лечения, доступные в их регионе. В основном это инъекции, мази и гели, которые наносятся марлей, чтобы зафиксировать их на месте. Более того, все опубликованные вмешательства и стратегии лечения преимущественно ориентированы на диабетическую стопу, за исключением других типов хронических язв.

Сводка

Для повышения качества лечения ран в Казахстане необходимы критический анализ и энергичные действия. Прежде всего, отсутствует статистический мониторинг распространенности хронических ран и их типов, осложнений после лечения и связанных с ними затрат с точки зрения пациента и правительства. Следовательно, для улучшения системы необходимо разработать универсальную систему мониторинга. Во-вторых, для обеспечения наилучшего ухода за пациентами требуется подготовка медицинского персонала.Это необходимо для повышения уровня знаний медицинского персонала в этой области, для обеспечения безопасности пациентов и предотвращения случаев, когда пациентам назначают широкий спектр ненужных лекарств. В-третьих, импорт новых лекарств и устройств не может решить проблему, но вместо этого исследования, разработка и производство новых методов лечения с использованием ресурсов, имеющихся в стране, были бы наиболее полезными. Наконец, существует огромная потребность в использовании современных микробиологических методов для более простого и быстрого определения контаминантов раны.

Похоже, что в Казахстане нет утвержденных протоколов лечения ран, что требует их разработки и дальнейшего применения на практике. Лишь несколько специалистов попытались решить эту проблему и предложили терапевтические стратегии [5, 54, 55].

Более того, существуют дополнительные препятствия, которые необходимо устранить заранее. Отсутствие знания английского языка и отсутствие доступа к международным научным и медицинским базам данных ограничивают способность медицинского персонала и исследователей к самообразованию и идти в ногу с прогрессом в этой области.Необходимы мероприятия, направленные на повышение общей осведомленности населения и медицинского персонала о хронических ранах и доступных вариантах лечения.

Благодарности

Авторы выражают признательность Министерству образования и науки Республики Казахстан за финансовую поддержку проекта «Углеродно-полимерные повязки для лечения хронических язв», проекта FP7-PEOPLE-2010-IRSES «Развитие стратегий использования нанокарбонов в (био-) Органические остатки »(ENSOR), PIRSES-GA-2010-269267 и Государственная программа повышения конкурентоспособности Казанского федерального университета.Авторы благодарят доктора Тимура Абдулина, Казанский университет, за полезные обсуждения.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Авторские работы

AA, TS, GK, TN и SM совместно участвовали в разработке исследования, сборе и анализе данных. В частности, за подготовку рукописи отвечали А.А., Т.С., Г.К. TN и SM в основном способствовали интерпретации данных и критическому редактированию рукописи.Все соавторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Argosulfan® [Sulfathiazole Silver] — delivery-pharmacy.com

Механизм антимикробного действия сульфатиазола, включая ингибирование роста и размножения микроорганизмов, связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и подавлением дигидроптероатсинтетазы , что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита, синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимого для синтеза тетрагидрофолиевой кислоты микробными клетками.

Сульфатиазол серебра обладает широким спектром антибактериального действия против смешанной флоры (грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы), включая синегнойную палочку.

Инактивирует и значительно снижает инфекционность вирусов герпеса вне клетки и вируса опоясывающего лишая.

Препарат эффективно защищает рану от инфекции, образует защитный слой на поверхности раны, поддерживает достаточную влажность и способствует заживлению ран.

Характеристики

Сульфатиазол серебра имеет самую низкую растворимость среди других солей серебра сульфаниламидной группы, а также высокую стабильность.Низкая растворимость и высокая стабильность сульфатиазола серебра позволяет удерживаться на поверхности пораженного участка кожи и снижать всасывание в кровь. Абсорбированный сульфатиазол ацетилируется в печени, после чего выводится с мочой в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола увеличивается после нанесения препарата на значительные участки пораженной кожи.

Показания к применению

Аргосульфан® используется местно для лечения инфекций в таких случаях, как:

  • Ожоги кожи всех степеней (в том числе лучевые)
  • пролежней;
  • трофических язв голени.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сульфатиазолу, другим сульфаниламидам или вспомогательным веществам.

Аргосульфан® нельзя использовать:

  • грудное вскармливание
  • недоношенные и младенцы в возрасте до двух месяцев в связи с риском подкожной желтухи (ядерной желтухи)
  • пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с риском гемолитической анемии.

Способ применения и дозы

Используется при ожогах.

Препарат предназначен для местного применения как открытым способом, так и с использованием окклюзионных повязок. Аргосульфан ® Не вызывает потемнения кожи и белья.

После очистки и хирургической обработки раны крем наносят слоем 2-3 мм, соблюдая условия стерильности. Все пораженные участки кожи следует покрывать кремом на протяжении всего периода лечения. Если по каким-то причинам часть раны покрыта кремом, всегда следует дополнительно наносить тонкий слой препарата.Нет необходимости накладывать на рану окклюзионную повязку, если нет показаний к наложению повязки. Наносите крем до полного заживления раны или пока поверхность раны не будет подготовлена ​​к пересадке кожи (хирургическому вмешательству).

Лечение пролежней и трофических язв голени.

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки.

В случае нанесения препарата на инфицированные раны может появиться экссудат.В таких случаях перед нанесением крема необходимо промыть рану 0,1% водным раствором хлоргексидина, 3% водным раствором борной кислоты или другим антисептиком. Для взрослых контроль дозирования не является обязательным.

Особые меры безопасности

Возможна перекрестная гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины, бензотиазину и п-аминосалициловой кислоте. В каждом случае следует тщательно собирать аллергологический анамнез, особенно в отношении сульфаниламидов. Избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.При случайном попадании промыть большим количеством воды. Также возможно развитие нежелательных и системных побочных эффектов, характерных для сульфаниламидов.

С осторожностью применять препарат пациентам, находящимся в шоковом состоянии после обширных ожогов, а также пациентам после ожогов, с которыми трудно контактировать. Возможна кумуляция препарата и возникновение побочных реакций у пациентов с нарушением функции печени и почек. На фоне длительного применения на больших участках кожи следует контролировать уровень сульфатиазола в сыворотке крови, особенно при заболеваниях почек и печени, а также уровень лейкоцитов, поскольку может развиться агранулоцитоз или анемия.

Не используйте другие местные лекарства.

Следует избегать длительного использования.

Argosulfan® содержит вспомогательные вещества, включая цетостеариловый спирт, пропилпарагидроксибензоат и метилпарабен. Из-за содержания цетостеарилового спирта препарат может вызывать местную кожную реакцию (например, контактный дерматит). Из-за содержания пропилпарагидроксибензоата и метилпарабена препарат может вызывать аллергические реакции (возможны реакции позднего типа).

Строение

действующее вещество: сульфатиазол серебра;

В 1 г препарата содержится 20 мг сульфатиазола серебра

вспомогательные вещества: жидкий парафин, цетостеариловый спирт, белый мягкий парафин, лаурилсульфат натрия, глицерин, пропилпарагидроксибензоат (E 216), метилпарагидроксибензоат

.

(E 218), дигидрофосфат калия, додекагидрат гидрофосфата натрия, вода для инъекций.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать.

Срок годности 2 года.

Псориази Аргосульфан

Экспрессия

псориазина (S100A7) ранее была связана с псориазиформной гиперплазией, а также с прогрессированием опухоли при раке груди. Профиль его экспрессии для различных стадий поражения кожи неизвестен. Целью этого исследования было определить взаимосвязь между псориазином (S100A7) и прогрессированием опухоли в коже.Псориазин оценивали с помощью иммуногистохимии и уровней. 29 Паź 2016 Ogólnopolskie Stowarzyszenie Chorych na uszczycę «Псориаз» Аргосульфан для приготовления лекарств от дерматологии и венерологии для лечения лецинии. при псориазе, который подавляет рост кишечной палочки, но не других распространенных кожных бактерий. Приветствую вас! Вот видео, которое я снял в 2018 году, но никогда не публиковал до сих пор. В этом видео я попробую самая болезненная в мире маска из древесного угля по сравнению с моим лицом и псориазом.Псориаз (обыкновенный псориаз; PV) — это хронический воспалительный дерматоз, которым страдает примерно 2% населения. Он характеризуется красными чешуйчатыми пятнами на коже, которые обычно обнаруживаются на коже головы, локтях и коленях и могут быть связаны с тяжелым артритом.Результаты 1 — 12 из 12 Интенсивный лечебный крем от экземы, псориаза, розацеа, дерматита, Аргосульфана — крем с серебром для заживление ран, ожогов, пролежней. Вы также можете узнать больше о биологическом препарате Энбрел® (этанерцепт) и узнать, как Энбрел® (этанерцепт) работает при лечении хронического псориаза средней и тяжелой степени у детей от 4 лет и старше и взрослых, которые может помочь инъекция или таблетки (системная терапия) или фототерапия (ультрафиолет).forum creato da psoriasici per parlare di psoriasi e artropatia cure esenzioni invalidità ed altre malattie di pelle chat utenti.Argosulfan 2% krem ​​40 g — cena, ulotka in aptece internetowej cream 500g UK, крем от атопического дерматита, жжение, зуд, лечение psoriasis.La psoriasi имеет сильную отрицательную силу сулла жизни ди Чи не è colpito. I casi gravi di psoriasi incidono sulla salute e sulla qualità di vita del paziente in misura simile ad altre malattie croniche, quali ad esempio la depressione, l’ipertensione arteriosa, l’insufficienza cardiaca congestizia, il altre ancoraito ed.Продолжение лечения. Если у вас есть симптомы эритродермического псориаза, не ждите помощи. Немедленно отправляйтесь в больницу. Врачи постараются остановить обострение как можно быстрее. Псориазин® 2 унции. Дневной крем для местного применения; Псориазин® 2 унции. Крем для местного применения Daytime Relief недоступен для продажи в Интернете. Этот товар может быть снят с производства или может не продаваться в ближайшем магазине. Пожалуйста, позвоните в местный магазин, чтобы проверить наличие товара, прежде чем отправиться туда. В информационных целях, сведения о продукте и заказчике.Найти Прочтите честные и непредвзятые обзоры продуктов от наших пользователей. Как работает каменноугольная смола Каменноугольная смола в составе PSORIASIN замедляет чрезмерное производство клеток кожи, которое является основной причиной симптомов псориаза. Замедление чрезмерного производства клеток кожи означает, что это может помочь уменьшить зуд, шелушение и покраснение при псориазе. Найдите много новых использованных вариантов и получите лучшие предложения на Мазь для снятия симптомов псориаза 4 унции по лучшим онлайн-ценам на eBay! Бесплатная доставка многих продуктов. Псориаз обычно вызывает появление красных пятен на коже, покрытых серебряными чешуйками.В некоторых случаях пятна могут вызывать зуд или болезненность, а также поражать ногти и суставы. Существуют различные формы псориаза: псориаз бляшек является наиболее распространенной формой, поражающей 80-90% людей с псориазом. Обычно он поражает разгибатели. Как эффекторные клетки в защите хозяина, нейтрофилы активно уничтожают вторгшиеся микроорганизмы с помощью мощного антимикробного арсенала, состоящего из оксидантов и антимикробных пептидов. Обнаружен псориазин, противомикробный белок, вызывающий Escherichia coli.

Это возможно для лечения экземы

Che cosa è l’eczema sulle mani della fotografia e come trattarla

  • psoriasi nelle fasi iniziali
  • псориаз и мастурбация
  • отзывов relative al trattamento della psoriasi rimedi popolari
  • Псориаз несун trattamento ormonale

giorni di digiuno la psoriasi

  • Fa olio di lino di psoriasi
  • Возможен тариф un bagno nella psoriasi
  • Псориаз, первая фотография корпорации

Гель для снятия симптомов псориаза от псориаза в Walgreens.Получите бесплатную доставку и просматривайте рекламные акции и обзоры на Псориазин для облегчения многосимптомного псориаза. Мазь для глубокого увлажнения псориазином лечит симптомы псориаза с того места, где они возникают, чтобы помочь остановить зуд, шелушение, покраснение и связанные с ним дискомфорты, связанные с псориазом. Созданный на основе успокаивающей мази, он проникает в кожу, а богатые увлажняющие ингредиенты помогают создать барьер, удерживающий влагу на несколько часов — так оно и есть. Эффективность крема с бактериородопсином у пациентов с псориазом.О.Ю. эпителизация, ампутация, местное лечение, сульфатиазол серебро, аргосульфан. гель псориазин — останавливает зуд и ожог от псориаза. Предотвращает покраснение, раздражение, шелушение и шелушение. взаимодействия, картинки, предупреждения и оценки пользователей. Я тоже страдала псориазом, но теперь вылечилась. Это было плохо, и я очень расстраиваюсь. Я живу в Китае. Здесь мы используем традиционную китайскую медицину для лечения кожных проблем. Я ходил во многие подобные больницы и пробовал много разных методов лечения, но эффект не был очень хорошим, пока я не попал в больницу на севере Китая.Содержание веб-сайта UpToDate не предназначено и не рекомендуется в качестве замены медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему лечащему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым медицинским вопросам или состояниям.Dies ist das Archiv der Pressemeldungen (bis Mai 2018) Zu den neuen Meldungen Pressemeldung Nr. 103/2004 vom 29.11.2004 | zur Druckfassung | Suche Abwehr der Haut entschlüsselt Kieler Forschergruppe gewinnt schützendes Protein.hallo, Fcer — die oben genannten Vorschläge sind echt gut — ich kann mich da nur anschliessen — sicherlich hast du hier Schützendes Protein. , dass du dort noch viele Anregungen bekommst — ansonsten ist wirklich ein guter Dermatologe angesagt, auch wenn man mal wechseln muss wenn man merkt, dass ein Arzt einem nicht weiterhelfen.S100A7 является членом семейства белков S100, содержащих 2 кальций-связывающих мотива EF-hand. Белки S100 локализованы в цитоплазме и / или ядре широкого круга клеток и участвуют в регуляции ряда клеточных процессов, таких как прогрессия и дифференцировка клеточного цикла. Гены S100 включают по крайней мере 13 членов. Семейство продуктов PSORIASIN помогает вам быстрее вернуться к жизни, поскольку содержит единственный ингредиент, отпускаемый без рецепта FDA, который замедляет чрезмерное производство клеток кожи — первопричину симптомов псориаза.Аргосульфан — Salbe mit Silber für Wunden Neigung zu Allergischen Prozessen, Psoriasis, Mykosen, ekzematösen Hautausschlägen, Kindern unter 3 Jahren. Я не могу найти каких-либо определенных ответов, поэтому я здесь. Я встречаюсь с мужчиной, страдающим псориазом, не знаю, на каком уровне, но он умеренно по всему телу. У меня ВПГ-2 / генитальный герпес. Мы пытаемся понять. Для облегчения симптомов, связанных с псориазом и / или себорейным дерматитом, включая зуд, шелушение, шелушение, покраснение и раздражение. Доказанная эффективность при псориазе бляшек.Специальная кераторегулирующая формула, которая уменьшает шелушение благодаря действию салициловой кислоты. Его формула с лауретом-9 помогает уменьшить покраснение и зуд, связанные с псориатической кожей, одновременно восстанавливая кожный слой. Определение псориаза в медицинском словаре The Free Dictionary. Medrate Solubile ad us. ветеринар. 125 мг Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung für Hunde. Метилпреднизолон. Pazienti ambulatoriali affetti da psoriasi paziente

Taltz (иксекизумаб), одобренный препарат для лечения бляшечного псориаза антителами, нацелен на цитокин, который, как считается, играет роль в развитии воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).Эта связь вызвала опасения, что прием препарата может увеличить частоту ВЗК у пациентов. Жаркий день не смог помешать 235 людям проложить новые пути для Team NPF. Первая велосипедная прогулка НПФ, состоявшаяся 15 августа в Рингоэсе, штат Нью-Джерси, собрала вместе велосипедистов, сторонников и людей, живущих с псориатическим заболеванием, чтобы собрать более 0,000 в поддержку. Сообщается, что 100A7 действует как хемокин при псориазе (Jinquan et al., 1996) и как антибактериальное средство на поверхности кожи (Glaser et al., 2005). Основной целью этого исследования было изучение роли S100A7 в ранах. Эти исследования были вызваны наблюдением, что уровни S100A7 повышены в экссудате человеческих ран. Бесплатная доставка или более. Как воспользоваться бесплатной стандартной доставкой? Все товары в вашем заказе должны быть отмечены как имеющие право на бесплатную доставку .; После применения всех купонов и скидок сумма вашего заказа должна составлять или больше. Ваш заказ не должен весить более 10 фунтов. Для заказов с избыточным весом взимается дополнительная плата за каждый фунт за каждый фунт свыше 10 фунтов.псориаз (исчисляемый и бесчисленный, множественный псориаз) (лекарство) Незаразное заболевание, основным симптомом которого являются серые или серебристые шелушащиеся пятна на коже, которые становятся красными и воспаляются при царапинах. Бесплатная доставка в течение 2 дней. Купите мазь PSORIASIN 4 унции (упаковка из 2 шт.) На Walmart.com. Gentile don Gianni, il consiglio del suo farmacista è assolutamente corretto. L’attività antinfiammatoria degli Omega-3 e degli Omega-6 sono un’efficace arma contro la psoriasi. L’azione di questi acidi grassi consente.После нанесения жидкость Psoriasin начинает действовать немедленно, чтобы облегчить страдания тремя способами: жидкость Psoriasin Liquid успокаивает и нормализует кожу / кожу головы, пострадавшую от обострения псориаза, жидкость Psoriasin Liquid помогает удалить шелушение и шероховатость, жидкость Psoriasin помогает облегчить связанный с этим зуд, раздражение и дискомфорт. . помогает ускорить заживление. Мазь псориазина снимает симптомы, связанные с псориазом и / или себорейным дерматитом, включая зуд, шелушение, шелушение, покраснение и раздражение. Medrate Solubile ad us.ветеринар. 500 мг Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung für Hunde. Methylprednisolon.ADVERTENCIA: Debido a nuestra gran selección de Miles de Productos de primera calidad, a veces se encuentran productos en España, cuyos textos están muy mal traducidos por la traducción automática y no siempre son de discrensible pedasiblesible. Выберите один клик и ботон Traducir sobre la descripción de los productos for ver la traducción original en Ingléss.Studio Italiano Multicentrico nella Psoriasi (SIMPSO).[Авторы не указаны] Тридцать три пациента (мужчины / женщины 25/8, в возрасте 19-71 лет) с тяжелым эритродермическим псориазом вошли в открытое многоцентровое исследование для оценки эффективности (индукция и поддержание клинической ремиссии) и переносимости долгосрочного лечения. лечение циклоспорином. Покупайте БЕСПЛАТНУЮ ДОСТАВКУ по квалифицированным заказам. (sól srebrowa sulfatiazolu). Argosulfan (krem) Zachodniopomorskie Stowarzyszenie Chorych na Łuszczycę PSORIASIS · Dolnoślskie Stowarzyszenie .Psoriasil — это передовое нетоксичное лечение псориаза, которое заживет + уравновесит вашу кожу, так что вы сможете вернуться к своему нормальному состоянию в кратчайшие сроки.Остановить страдание от псориаза. Интенсивное увлажнение. Мазь для местного применения. Не оставляет пятен на коже Отсутствует затяжной запах Облегчение от мультисимптомного псориаза останавливает зуд, шелушение Устраняет покраснение, шелушение Помогает предотвратить рецидивы Рекомендовано врачом Активный ингредиент псориазина признан безопасным и эффективным при использовании по назначению Экспертной консультативной группой FDA. побочный продукт переработки угля. Псориазин (для кожи) используется для лечения кожных симптомов псориаза, включая сухость, покраснение, шелушение, шелушение и зуд.Каменноугольная смола не является лекарством от псориаза и обеспечивает лишь временное облегчение кожных симптомов. cosa fare se la pelle si stacca intorno alla bocca

Я соромлюс псориаз корп Своге

(PDF) Текущее состояние лечения хронических ран в Казахстане: Акцент на местном лечении

ISSN 2304-3415, Российский открытый медицинский журнал

2015. Том 4. Выпуск 1. Статья CID e0104

DOI: 10.15275 / rusomj.2015.0104

[

© 2015, ООО «Наука и инновации», Саратов, Россия

ран и доступные варианты лечения для общественного и медицинского персонала

Требуется

сотрудников.

Благодарности

Авторы выражают благодарность за финансовую поддержку проекта «Полимерные повязки Carbon-

для лечения хронических язв» Министерством

Образования и науки Республики Казахстан, FP7-PEOPLE-2010-

IRSES проект «Развитие нанокарбоновых стратегий в (био) органических остатках»

(ENSOR), PIRSES-GA-2010-269267 и Программа Правительства РФ

по повышению конкурентоспособности Казанского федерального университета.Авторы

благодарят доктора Тимура Абдулина, Казанский университет, за полезные обсуждения.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Вклад авторов

AA, TS, GK, TN и SM совместно внесли свой вклад в разработку исследования,

сбор и анализ данных. В частности, за составление рукописи отвечали AA, TS, GK

. TN и SM в основном участвовали в интерпретации данных

и критическом пересмотре рукописи.Все соавторы прочитали

и одобрили окончательный вариант рукописи.

Ссылки

1. Киркетерп-Моллер К., Йенсен П.О., Фазли М., Мадсен К.Г., Педерсен Дж., Мозер

С. и др. Распространение, организация и экология бактерий в хронических ранах

. J Clin Microbiol 2008; 46 (8): 2717-2722. (DOI:

10.1128 / JCM.00501-08) (PMID: 18508940) (PMCID: PMC2519454)

2. Вердин Ф, Тенненхаус М, Шаллер Х. Э., Реннекампф ХО.Доказательства-

Стратегии лечения хронических ран на основе

.

Эпластика 2009; 9: e19. (PMID: 19578487) (PMCID: PMC2691645)

3. Фаланга V. Заживление ран и их нарушение в области диабетической стопы.

Ланцет 2005, 366 (9498): 1736-1743. (PMID: 162

) (DOI:

10.1016 / S0140-6736 (05) 67700-8)

4. Гуо С., ДиПьетро Л.А. Факторы, влияющие на заживление ран. J Dent Res 2010;

89 (3): 219-229.(DOI: 10.1177 / 0022034509359125)

5. Негемеджанов MS. Опыт лечения больных с гнойно-некротическими повреждениями нижних конечностей

при сахарном диабете.

Медицина (Казахстан) 2011; 3 (105): 30-31.

6. Сабирова Н. Уровень и структура сахарного диабета в Казахстане и

после приграничных стран. Вестник КазНМУ (Казахстан) 2013; 1: 228-

231.

7. Диабет в Казахстане, 2013.

http://www.idf.org/membership/eur/kazakhstan

8. Бултон AJ. Диабетическая стопа: общий обзор, эпидемиология и патогенез

. Diabetes Metab Res Rev 2008; 24, Приложение 1: S3-S6. (DOI:

10.1002 / dmrr.833)

9. Эминг С.А., Криг Т., Дэвидсон Дж.М. Воспаление при заживлении ран:

молекулярных и клеточных механизмов. J Invest Dermatol 2007; 127 (3):

514-525. (DOI: 10.1038 / sj.jid.5700701)

10.Питер Лоренц Х. MTL: Раны: биология, патология и лечение.

В: Основы хирургии и клинические данные. 2-е издание. А. Джеффри

P.S.B. Нортон, Р. Рэндал Боллинджер и др. Ред. Нью-Йорк: Springer, 2008:

191-208.

11. Diegelmann RF, Evans MC. Заживление ран: обзор острого,

фиброзного и замедленного заживления. Front Biosci 2004; 9: 283-289. (PMID:

14766366)

12. Парк Нью-Джерси, Аллен Л., водитель VR.Обновление понимания и ведения

хронической раны. Dermatol Ther 2013; 26 (3): 236-256. (DOI:

10.1111 / dth.12052)

13. Пауэрс Дж. Г., Мортон Л. М., Филлипс Т. Дж.. Повязки для хронических ран.

Dermatol Ther 2013; 26 (3): 197-206. (DOI: 10.1111 / dth.12055)

14. Боатенг Дж. С., Мэтьюз К. Х., Стивенс Х. Н., Экклстон Г. М.. Заживление ран

повязки и системы доставки лекарств: обзор. J Pharm Sci 2008; 97 (8):

2892-2923.(DOI: 10.1002 / jps.21210)

15. Kerihuel JC. Влияние повязок с активированным углем на исходы заживления

хронических ран. J. Уход за ранами 2010, 19 (5): 208, 210-202, 214-205.

(DOI: 10.12968 / jowc.2010.19.5.48047)

16. Сорнакумар Л., Каларани М., Шринивас ЧР. Повязка с активированным углем на

зловонных язвах ног. Индийский Дж. Лепр 2010, 82 (3): 147-148. (PMID:

21449226)

17. Lo SF, Hayter M, Chang CJ, Hu WY, Lee LL.Систематический обзор

высвобождающих серебро повязок в лечении инфицированных хронических

ран. J Clin Nurs 2008; 17 (15): 1973-1985. (DOI: 10.1111 / j.1365-

2702.2007.02264.x)

18. Muller G, Winkler Y, Kramer A. Антибактериальная активность и эндотоксин-

связывающая способность Actisorb Silver 220. J Hosp Infect 2003, 53 (3): 211-

214. (DOI: 10.1053 / jhin.2002.1369)

19. Мур К., Томас А., Хардинг К.Г.Йод, высвобождаемый из раны

повязки Iodosorb модулирует секрецию цитокинов макрофагами

человека, реагирующими на бактериальный липополисахарид. Int J Biochem

Cell Biol 1997; 29 (1): 163-171. (DOI: 10.1016 / S1357-2725 (96) 00128-8)

20. Mertz PM, Oliveira-Gandia MF, Davis SC. Оценка раневой повязки с

кадексомером иодом на метициллин-устойчивой

Staphylococcus aureus (MRSA) в острых ранах.Dermatol Surg 1999;

25 (2): 89-93. (DOI: 10.1046 / j.1524-4725.1999.08055.x)

21. Стивен-Хейнс Дж. Оценка тюлевой повязки, пропитанной медом, в отделении первичной медико-санитарной помощи

. Br J Community Nurs 2004; Дополнение: S21-S27. (PMID:

15269653)

22. Бейл С., Тебби Н., Прайс П. Гель метронидазола для местного применения, используемый для лечения

ран с неприятным запахом. Br J Nurs 2004; 13 (11): S4-S11. (DOI:

10.12968 / bjon.2004.13.Sup2.13233)

23. Finlay IG, Bowszyc J, Ramlau C, Gwiezdzinski Z. Влияние местного

0,75% геля метронидазола на кожные язвы с неприятным запахом. J Pain

Управление симптомами 1996; 11 (3): 158-162. (DOI: 10.1016 / 0885-

3924 (95) 00164-6)

24. Paul JC, Pieper BA. Актуальный метронидазол для лечения запаха раны

: обзор литературы. Управление стомной раной 2008; 54 (3):

18-27. (PMID: 18382045)

25.Vandamme L, Heyneman A, Hoeksema H, Verbelen J, Monstrey S.

Мед в современном уходе за ранами: систематический обзор. Burns 2013; 39 (8):

1514-1525. (DOI: 10.1016 / j.burns.2013.06.014)

26. Гетин Г., Ковман С. Серия случаев использования меда Манука на ноге

изъязвление. Int Wound J 2005; 2 (1): 10-15. (DOI: 10.1111 / j.1742-

4801.2005.00078.x)

27. Chuangsuwanich A, Chortrakarnkij P, Kangwanpoom J. Cost-

Анализ эффективности

при сравнении повязки из альгината серебра с серебром

крем сульфадиазина цинка лечение пролежней.Арч Пласт

Сург 2013; 40 (5): 589-596. (DOI: 10.5999 / aps.2013.40.5.589)

28. Ладин Д. Гель бекаплермина (PDGF-BB) в качестве местного лечения ран. Пласт

Реконстр Сург 2000; 105 (3): 1230-1231. (PMID: 10724287)

29. Hansson C. Эффекты пасты кадексомера йода при лечении

венозных язв ног по сравнению с гидроколлоидной повязкой и парафиновой повязкой

марлевой повязкой. Группа изучения кадексомера йода. Int J Dermatol 1998;

37 (5): 390-396.(DOI: 10.1046 / j.1365-4362.1998.00415.x)

30. Murandu M, Webber MA, Simms MH, Dealey C. Использование гранулированного сахара

для лечения слезных или некротических ран: a

обучение пилота. J Wound Care 2011; 20 (5): 206, 208, 210 пасс. (doi:

10.12968 / jowc.2011.20.5.206)

31. Килич А. Лечение диабетических язв сахарным песком. Пласт Реконстр

Сург 2001; 108 (2): 585. (PMID: 11496223)

32.Chirife J, Herszage L, Joseph A, Kohn ES. Изучение in vitro ингибирования роста бактерий

в концентрированных растворах сахара: микробиологические

основание для использования сахара при лечении инфицированных ран. Antimicrob

Agents Chemother 1983; 23 (5): 766-773. (PMID: 6870223) (PMCID:

PMC184812)

Средство «Аргосульфан» (мазь). Инструкция и описание Davidgarlandjones.com

Медикамент «Аргосульфан» (мазь) инструкция характеризует как средство наружного антимикробного действия.Препарат способствует сокращению периода заживления, обеспечивает защиту от инфицирования пораженных поверхностей. Сульфатиазол — действующее вещество препарата — подавляет синтез фолиевой кислоты в бактериальной клетке. Ионы серебра, присутствующие в средстве, усиливают антимикробный эффект активного ингредиента, а также предотвращают развитие, рост и размножение патогенных микроорганизмов. Системная абсорбция на фоне наружного применения незначительна. Благодаря низкой растворимости обеспечивается постоянная концентрация действующего вещества в пораженном месте.

Показания

Средство «Аргосульфан» (мазь) (инструкция содержит такие данные) рекомендуется при гнойных ранах, отморожениях, пролежнях, ожоговой болезни различной степени и различного происхождения. К показаниям к применению препарата следует отнести инфицированный дерматит, стрептофилодермию, экзему (микробную), дерматит (простой контактный). Линимент назначают при трофических изъязвлениях покрова в области голени разного типа, при венозной недостаточности хронического типа, ангиопатиях на почве сахарного диабета, эрадеритах (облитерирующих).

Средство «Аргосульфан» (мазь). Инструкция по применению

Рекомендуется для нанесения препарата использовать ватный тампон. Пораженные участки кожи обрабатывают так, чтобы мазь покрывала всю проблемную зону. Инструкция к препарату «Аргосульфан» (мазь) рекомендует наносить слоем в два-три миллиметра. Обработка проводится один-два раза в день. Можно использовать лекарство с окклюзионной повязкой. В случае появления экссудата во время применения препарата рекомендуется промыть пораженное место раствором антисептика.

Побочные эффекты

Агент «Аргосульфан» (мазь) (инструкция, отзывы пациентов указывают на это) в целом хорошо переносится. Редко можно отметить аллергию. Как правило, это связано с наличием гиперчувствительности к компонентам. При появлении кожной сыпи, раздражения, сухости, жжения следует прекратить лечение, обратившись к врачу.

Противопоказания

Средство «Аргосульфан» (мазь) (инструкция предупреждает об этом) не рекомендуется при беременности (кроме крайних случаев), в период грудного вскармливания, при гиперчувствительности.Противопоказания включают ранний возраст (до двух месяцев). Осторожность при терапии показана пациентам с нарушениями работы почек, находящимся в шоковом состоянии. При обработке обширных ожоговых поверхностей необходимо тщательное медицинское наблюдение.

Лекарство «Аргосульфан» (мазь). Инструкции. Цена. дополнительная информация

При постоянном применении на большой площади следует помнить о вероятности развития лейкопении. Во время терапии следует обеспечить контроль содержания сульфатиазола в сыворотке крови.Стоимость лекарства в пределах 200 руб.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *