Агрессия у пожилых людей: Откуда берется агрессия у пожилых людей

Откуда берется агрессия у пожилых людей

Агрессия у пожилых людей – явление нередкое. Перепалки между стариками можно наблюдать в поликлиниках, на рынке, в общественных местах. Милые с виду бабушки могут до глубины обидеть крепким словцом.

Откуда у стариков столько негатива? В народных сказках люди в возрасте добры и мудры. Что пошло не так?

Причины агрессии

У каждого человека свой собственный путь, на котором встречаются сложные ситуации и разочарования. Возможно, жестокость возникла из-за сложной жизни. Однако плохое настроение пожилых нередко связано с плохим состоянием здоровья.

В погоне за своими мечтами мы выпускаем из жизни главные ценности. На заре своей жизни люди склонны анализировать свой путь, и нередко анализ не приносит приятных впечатлений. Человек может сожалеть о совершенных и несовершенных поступках, что приводит к разочарованию и плохому настроению. Возможно, в начале жизненного пути он был полон идей и мечтал о свершениях, но жизнь распорядилась иначе.

Люди в почтенном возрасте могут признать свои ошибки, но что-то менять уже поздно. Появляется зависть к молодым, у которых еще все впереди. Часто в семье возникают споры по причине того, что старики пытаются направить близких людей на верную, по их мнению, дорогу, и натыкаются на острую критику.

Люди прошлого поколения

За последние десятилетия мир сильно изменился, но старое поколение продолжает жить в своей эпохе. Новые взгляды, западные ценности, разгульная жизнь для них чужда. В человеческой психике «правильно» и «неправильно» закрепляется примерно к 30 годам, а жизнь развивается очень быстро, что создает некий дискомфорт в умах людей преклонного возраста. Все это приводит к раздражению и негативному отношению к обществу.

Распространенные причины агрессивности стариков

Среди распространенных причин пожилых людей стоит отметить следующие:

• Одиночество;
• Непонимание со стороны людей;
• Неустроенность в жизни;
• Проблемы материального характера;
• Нехватка общения;
• Зависть;
• Неспособность приспосабливаться.

Агрессию в человеке может вызывать разрушающее чувство несправедливости. Негативные эмоции разрушающе действуют на самого человека и его окружение.

Исследования показывают, что люди, которые пребывают в одиночестве, более озлобленные. Недостаток внимания и любви приводят к депрессии у пенсионеров.

Как преодолеть агрессию

Для нормализации своего душевного состояния необходимо решить внутренние конфликты, побороть комплексы. В престарелом возрасте важно поддерживать позитивный настрой и хорошее настроение.

В борьбе с агрессией специалисты рекомендуют следующие методы:

• Дыхательная гимнастика;
• Бег;
• Скандинавская ходьба;
• Йога;
• Физические нагрузки;
• Творчество;
• Работа в саду;
• Благоприятный круг общения;
• Психологические консультации.

Постоянное проживание в негативном ключе приводит к саморазрушению, возникновению физических болезней. Экология собственной души – задача самого человека. Специалисты сходятся во мнении, что основная причина всех болезней – психосоматика. Устранение негатива в своей жизни – билет в красочную и здоровую жизнь.

Задача родственников

Если в семье постоянные ссоры, скандалы из-за дурного поведения престарелого родственника, попробуйте технику психологического айкидо, отказавшись от попыток доказывать свою правоту. Иногда спорить с человеком в возрасте просто бессмысленно.

Если атмосфера накалилась до предела, обратитесь за помощью к специалисту. Возможно, пройти курс психротерапии потребуется и вам, и вашему пожилому родственнику.

Старики-разбойники. Откуда берётся агрессия у пожилых? | Психология жизни | Здоровье

Наш эксперт – заведующий кризисным (психиатрическим) отделением ГКБ им. А. К. Ерамишанцева, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Вадим Гилод.

Чаще всего такое происходит с людьми, которые и в молодости не отличались спокойным нравом: были властными, категоричными. По мере старения многие черты характера заостряются и утрируются. Например, был человек несдержанным – стал агрессивным, был обидчивым – теперь вообще готов объявить бойкот целому миру. Хотя, конечно, дело не только в «плохом» характере.

Скидка на возраст

«Всегда надо рассматривать ситуацию в целом, – считает наш эксперт. – Может быть, агрессивность – защитная реакция на что-то. И надо разбираться на что. К тому же у пожилых людей низкий порог раздражительности и высокий уровень тревоги. Они ранимы и чувствительны, быстро утомляются. Громкие разговоры, резкие движения, какие-то фразы, показавшиеся им обидными, могут вызвать у них ответную реакцию».

Иногда агрессивность развивается на фоне старческой деменции. Пожилой человек становится нервным, беспокойным, суетливым. Может злиться на всех и вся или же выбрать козла отпущения из родственников. И сколько бы ни пытались близкие его разубедить – бесполезно.

Внимание плюс уход

Если ситуация не зашла далеко, постарайтесь найти подход к старику. Конечно, проще всего списать его выходки на возраст и ничего не предпринимать, но это осложнит ситуацию ещё больше. Напротив, окружите старика заботой и вниманием: чаще звоните, приезжайте в гости – он обязательно «оттает». Ведь озлобленность часто вызвана чувством одиночества и ненужности.

Кроме того, убедите его проконсультироваться с психиатром или геронтологом. Возможно, врач назначит лекарства.

«В обществе есть страх перед психотропными препаратами – многие считают, что они делают из человека «овощ», – говорит Вадим Гилод. – Но у специалиста нет такой задачи. У него есть задача помочь снять эмоциональное напряжение. А это часто достигается с помощью психотропных средств. Поэтому бояться их не стоит».

Но как убедить бабушку или дедушку пойти к психиатру, если они наотрез отказываются это делать? В таком случае можно объяснить ситуацию участковому терапевту. Он даст направление к невропатологу (например, под предлогом диспансеризации), а тот в случае необходимости перенаправит к психотерапевту или геронтологу.

Можно также прийти к психиатру самим – рассказать о поведении старика. Специалист подскажет, как убедить пожилого человека прийти к нему на приём.

Первый читатель

Врач-стоматолог, телеведущий Олег Конников 

– Мне кажется, у агрессии нет возраста, она свойственна не только пожилым людям. Её истоки лежат в психических особенностях. Я убеждён, что на любой негатив нужно отвечать вежливостью и улыбкой. 

Смотрите также:

Причины агрессии у мужчин и женщин, лечение

Агрессия: причины, виды, помощь

Агрессивность – это состояние, сопровождающееся деструктивным, девиантным или абьюзивным поведением. Агрессивность может быть прямой или косвенной, иметь активный или пассивный характер. Приступы агрессии вызываются как физиологическими отклонениями, так и психологическими причинами. Лечение назначается врачом с учетом всех особенностей состояния пациента и причин, вызвавших отклонения в поведении.

Виды агрессии

Агрессия у человека – это нездоровое поведение, сопровождающееся причинением вреда окружающим людям, животным или предметам, а также самому себе. Возможны два типа нанесения ущерба:

1. физический;
2. психологический.

Проявление агрессии имеет разные формы: физическое нападение, уничтожение каких-либо предметов, психологическое воздействие (словесные оскорбления и другие действия, наносящие моральные травмы другому человеку).

Агрессия может быть мотивированной (когда пациент способен дать объяснение своим действиям) или спонтанной (когда больной не способен объяснить свое поведение).

Что может стать причиной агрессии?

Существует множество причин появления агрессии. Такое поведение часто бывает вызвано физическими отклонениями:

• алкогольной или наркотической зависимостью;
• повреждениями головного мозга;
• дефицитом макро- и микроэлементов, витаминов;
• гормональными сбоями;
• хроническими заболеваниями.

Человек может проявлять агрессию из-за низкого уровня витаминов группы В, калия или магния, нарушений гормонального фона. Все эти факторы негативно влияют на нервную систему. Также причинами агрессивного поведения нередко являются деменция, опухоли мозга, травмы, наличие хронических болезней.

Психологические причины:

• невроз;
• неспособность управлять своими эмоциями;
• проблемы со здоровьем, непринятие пугающих диагнозов;
• переутомление, давление общества или семьи;
• детские психологические травмы, чрезмерно строгое воспитание;
• гнетущие, травмирующие события;
• неверная тактика самозащиты;
• нездоровое самоутверждение;
• потребность в эмоциональной разрядке;
• депрессивный настрой.

Таким образом, чаще всего вспышки гнева бывают вызваны физическими и психологическими причинами. И только в редких случаях приступы агрессии являются следствием психических заболеваний.

Агрессия у мужчин

Мужская агрессия чаще бывает физической, выражается в открытой форме. Частые причины агрессивного поведения мужчин – гипертрофированное желание самоутвердиться, неверно выработанные поведенческие шаблоны, принятые в семье или окружении нормы. Эти факторы поддаются коррекции с помощью психотерапии. Реже проявление агрессии является следствием физических травм, химической зависимости, повышенного уровня тестостерона. Эти формы агрессивного поведения также поддаются лечению.

Агрессия у женщин

Женская агрессия чаще пассивная, вербальная. Зачастую она вызвана психологическими причинами: переутомлением, депрессией, длительным подавлением негативных эмоций. Кроме того, вспышки агрессии могут быть связаны с гормональными нарушениями, заболеваниями щитовидной железы, климаксом.

Причины агрессии у детей

Причинами агрессии у детей обычно становятся возрастные кризисы, проблемы в детском саду или школе, проблемы с семейными отношениями. Также агрессивное поведение является механизмом познания мира и границ допустимого. Реже вспышки гнева могут сигнализировать о заболеваниях.

Приступы агрессии у пожилых женщин и мужчин

Поведенческие отклонения в пожилом возрасте нередко являются следствием хронических заболеваний и их последствий: утомления от боли, неспособности поддерживать привычный образ жизни. Если вспышки гнева у пожилого человека сопровождаются провалами памяти, усилением негативных черт характера, подозрительности, то в этом случае агрессивное поведение может сигнализировать о развитии деменции.

Лечение агрессии

Агрессивность становится угрозой для социализации, карьерного роста, семейных отношений, здоровья и жизни человека. Поэтому при ее появлении необходимо обратиться за помощью.

Для успешного излечения необходимо установить причины агрессивного поведения, выяснить, в каких обстоятельствах происходят вспышки гнева, какой фактор служит триггером. Психолог помогает пациентам изменить шаблоны поведения, научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации. Не менее важно излечить психологические травмы, выявить глубинные причины агрессии.

Для уточнения диагноза могут потребоваться:

• консультация невролога, эндокринолога;
• лабораторные анализы и аппаратные исследования.

Полноценное обследование, психотерапия и медикаментозное лечение позволят выявить и устранить все причины поведенческих отклонений, повысить качество жизни пациента.

Агрессия у пожилых людей, почему она возникает, как с ней бороться?

Причины старческой агрессии

Причиной повышенной агрессии может быть сам характер человека, негативные черты которого обостряются с возрастом. Спровоцировать проявления агрессии у пожилых людей могут также:

1. Психические расстройства, бредовые состояния.
2. Медикаментозные препараты, оказывающие негативное влияние на психику больного.
3. Старческая деменция, сопровождающаяся снижением уровня гормона-серотонина, в результате чего настроение человека портится, и он становится агрессивным.
4. Проблемы со здоровьем — плохое самочувствие, постоянные боли негативно сказываются на настроении и поведении старика, провоцируют появление раздражительности, агрессии.

Очень часто агрессию в пожилых людях пробуждает их ближнее окружение или те, кто ухаживает за ними. Например, большинство лиц преклонного возраста тяжело переносят, когда их исправляют, перебивают, пытаются переубедить в чем-то, реагируя на это вспышками ярости. Не любят старики и когда их жалеют, обращаются с ними, словно с детьми.

Негативные эмоции могут накапливаться, что неизбежно повлечет за собой нервный срыв и ухудшение отношений пожилого человека с близкими людьми.

Как реагировать на проявления агрессии со стороны пожилого человека?

Если пожилой человек ведет себя агрессивно, то важно понять, каким образом реагировать на это и как вести себя с ним. Психологи советуют:

1. Проявлять терпение и не поддаваться на провокации. Даже если пожилой человек повышает голос и позволяет себе оскорбительные высказывания, необходимо сохранять спокойствие. В противном случае ситуация только усугубится, что может привести к крайне нежелательным последствиям, вплоть до физического насилия.
2. Не отвечать агрессией на агрессию, чтобы избежать новых вспышек злости старика и ее более острых проявлений.
3. Не принимать негатив на свой счет. Даже если пожилой человек ведет себя агрессивно, это вовсе не значит, что его злость направлена именно на вас. Скорее всего, причина подобного поведения — это скопление негативных эмоций, с которыми пенсионер не в состоянии справиться, поэтому он их старается выплеснуть.

В особенно тяжелых случаях, когда не удается справиться с проявлениями агрессии у близкого человека или она принимает непозволительные формы (например, удары), стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Как можно помочь пожилому человеку?

Пожилые люди сами страдают от собственной агрессии и нуждаются в помощи. Если причина злости кроется в каком-то заболевании или расстройстве психического характера, потребуется грамотное лечение и вмешательство врачей. В любом случае наладить ситуацию, подавить проявления агрессии поможет правильная тактика общения с пожилым человеком. Психологи настоятельно советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Стоимость проживания в пансионе!

Стоимость проживания в доме престарелых зависит от многих факторов:

возраст, состояние пациента, тип комнат, количество проживаемых людей в комнате и тд.

Для уточнения зайдите на страницу стоимость проживания и ознакомтесь с расчетами и приблизительными ценами

1. Контролировать состояние старика — если в человеке начинает просыпаться злость, стоит отвлечь его, переключить внимание на какое-то интересное дело или сменить тему разговора.
2. Уделять достаточно времени разговорам с родственником — именно одиночество и дефицит общения часто становятся причиной старческой агрессии. Проявления внимания, душевные беседы положительно скажутся на психоэмоциональном состоянии пожилого человека, помогут наладить отношения.
3. Не ругать пожилого человека за обидные слова, поскольку укоры и обвинения только усугубят ситуацию.
4. Следить за собственным психическим здоровьем — проявления вашей нервозности приводят к срывам на старике и вызывают у него всплеск ответной агрессии.
5. Найти для пенсионера новое интересное увлечение, которое будет занимать достаточно много времени, дарить положительные эмоции и снимать нервное напряжение.
6. Обратиться к специалисту — психологу, который сможет определить причины агрессивного поведения старика и найти эффективные способы их устранения.

Сотрудники пансионата для пожилых людей «Оберег» умеют найти правильный подход к агрессивным постояльцам. Режим, положительные эмоции, психологическая поддержка дают старикам душевный покой и сводят проявления агрессии к минимальным показателям.

Информация о материале

Автор: Магура Антон Сергеевич

Опубликовано: 14 июля 2020

В чем причина агрессии у некоторых лиц пожилого возраста?

Почему некоторые когда-то добрые и отзывчивые люди с наступлением преклонного возраста становятся черствыми, грубыми и неприятными в общении. Довольно часто наблюдаются ситуации, в которых за хорошие поступки люди получают взамен не добрые слова, а наоборот, неблагодарность и клевету со стороны бабушек или дедушек. Каковы причины такого поведения лиц пожилого возраста?

Исследователи из Университета Лунда (Lund University), Швеция, изучили причины развития агрессии у пожилых людей. Результаты их работы опубликованы в журнале «Neuroscience».

Ученые изучили истории болезней 281 пациента, у которых в период 1967–2013 гг. была диагностирована болезнь Альцгеймера или лобно-височная деменция. Исследователи детально изучили продолжительность заболевания у этих пациентов, начиная от первого обращения к врачу до момента смерти.

Как оказалось, лица с лобно-височной деменцией проявляли эмоциональную и физическую агрессию раньше, чем пациенты с болезнью Альцгеймера. Важную роль в этом играет именно первичное поражение лобной доли мозга. Функция лобных долей связана с организацией произвольных движений, двигательных механизмов речи, регуляцией сложных форм поведения, процессов мышления. В извилинах лобной доли также сконцентрировано несколько функционально важных центров. Кроме того, эта часть мозга способна подавлять неконтролируемые эмоции и бессознательные импульсы в поведении человека.

С другой стороны, повреждение мозга при болезни Альцгеймера затрагивает зоны, отвечающие за память, а также способность ориентироваться во времени и пространстве. При этом у пациентов с данной патологией реже наблюдается развитие агрессии, они больше склонны к депрессии и по поведению напоминают ребенка.

Как говорит руководитель исследования Мария Ландквист Вальдо (Maria Landquist Waldo), лица с лобно-височной деменцией способны реагировать агрессивно без какой-либо провокации, тогда как пациенты с болезнью Альцгеймера чаще злятся на внешние факторы, например, если другой человек делает резкие движения возле больного, например, в ситуации ухода.

Ученые советуют внимательнее следить за отклонением в поведении родственника пожилого возраста, который ранее вел себя адекватно, и при подобных изменениях скорее обратиться за консультацией к специалисту, так как это может быть первым признаком деменции.

По материалам www.sciencedaily.com

Робот-кошка улучшила внимание и настроение пациентов с деменцией

Люди с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции помимо снижения мыслительных способностей и потери памяти часто испытывают изменения в поведении и психологическом состоянии, такие как депрессия, агрессия и беспокойство.

Часто эти симптомы лечат психотропными препаратами: антипсихотиками, антидепрессантами и бензодиазепинами, которые нередко имеют неприятные побочные эффекты.

При этом известно, что домашние животные улучшают настроение и хорошо влияют на психологическое состояние людей. Однако мало исследований посвящено методу лечения пациентов с помощью домашних животных в дневных центрах для пожилых людей.

У такого метода есть масса преимуществ, таких как социализация и групповая деятельность, а также возможность общения с животными без необходимости заводить собственного питомца. Ведь пожилому человеку может быть просто невыгодно содержать животное, а из-за деменции он может забыть об уходе и кормлении, что также совершенно нежелательно.

Исследователи из Флоридского атлантического университета и Колледжа сестринского дела им. Кристин Э. Линн решили проверить, заменят ли интерактивные домашние кошки-роботы настоящих животных для подобной терапии.

Для улучшения настроения, поведения и когнитивных функций у пожилых людей с лёгкой или умеренной деменцией исследователи организовали для них 12 терапевтических сессий в дневном центре для людей с возрастными нарушениями.

Участникам сообщили, что их питомец — робот, а не живое животное. Каждый из них выбрал имя для своей кошки, которое затем было написано на ошейнике с именной биркой. Роботы-кошки, выбранные для исследования, покрыты мягким мехом и могут поворачивать голову, моргать, урчать и мяукать.

Исследователи оценивали настроение и поведенческие симптомы участников с помощью Шкалы настроения для пациентов с болезнью Альцгеймера и связанной с ней деменцией, Шкалы наблюдаемых эмоций и Корнеллской шкалы депрессии при деменции. Они также оценили познавательные способности участников с помощью Краткой шкалы оценки психического статуса.

Результаты исследования показали, что терапия с домашней кошкой-роботом со временем привела к улучшению всех показателей настроения, со значительными улучшениями в Шкале наблюдаемых эмоций и Корнеллской шкале депрессии при деменции.

Участница исследования со своим экспериментальным "питомцем".

Более половины участников получили более высокие результаты в заключительном мини-тесте на психическое состояние, чем в предварительном, с незначительным или умеренным улучшением внимания и вычислительных способностей, речи и восприятия.

Результаты тестирования по Шкале настроения для пациентов с болезнью Альцгеймера и связанной с ней деменцией были на шесть пунктов выше после терапии, чем при предварительных тестах.

Учёные часто наблюдали, как участники исследования улыбались и разговаривали со своими роботами-кошками и выражали такие ощущения, как «кошка смотрит на меня, как кто-то, кто слушает и любит меня». Они считали, что животное-робот реагировало на них мяуканьем, поворотом головы или морганием глаз, и что они разговаривали с питомцем. Несколько родственников сообщили, что их близкий человек с деменцией спал с кошкой, держал её на руках или постоянно играл с ней. Одна из участниц даже спала со своей кошкой-роботом, когда была госпитализирована.

Замена терапевтических домашних животных на роботов-животных позволяет не беспокоиться о безопасности домашних животных и их владельцев. Кошка-робот не нуждается в уходе и внимании, не вызывает аллергию, не нападёт и не бросится под ноги пожилого человека. При этом «общение» с ней может очень положительно отразиться на настроении и даже мыслительных способностях больного.

«В Соединённых Штатах каждый третий пожилой человек умирает от болезни Альцгеймера или связанной с ней деменции, и в настоящее время нет лекарства от этого быстро распространяющегося заболевания, – отметила Сафия Джордж (Safiya George), декан Колледжа сестринского дела им. Кристин Э. Линн, не принимавшая участия в исследовании. – Этот интерактивный метод терапии с помощью домашних животных оказался безопасным альтернативным способом улучшения настроения и поведения у людей с деменцией, посещающих дневной центр для пожилых людей».

Работа американских исследователей была опубликована 13 октября 2021 года в издании Issues in Mental Health Nursing.

Ранее мы рассказывали о том, что по определённым чертам личности подростков можно спрогнозировать развитие у них деменции в будущем. Также мы писали о том, что существует связь между деменцией и нарушением сердечного ритма. Кроме того, мы сообщали о создании препарата, сохраняющего нервные клетки при болезни Альцгеймера.

Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».

Агрессия в престарелом возрасте. Как себя вести 👩‍🔬🚑

Агрессия в престарелом возрасте. Как себя вести с пожилым агрессивным родственником и что предпринимать? С приходом старости люди пенсионного возраста становятся более раздражительными, замкнутыми и обидчивыми. Но чаще всего в их характере проявляется необоснованная агрессия. Близкий человек способен вести себя настолько вызывающе, что родные дети принимают решение обратиться в пансионат для пожилых людей.

Старческая агрессия и причины ее возникновения

Под агрессией, возникающей у пожилых людей, понимается заболевание психопатологического характера. Пожилые люди не виноваты в этом неприятном явлении, поскольку оно способно возникать из-за различных болезней.

Причины негативного поведения:

• деменция;
• болезнь Альцгеймера;
• атеросклерозные проявления;
• сахарный диабет

Это самые распространенные факторы, ведущие к тому, что нервная система активно угнетается, что отрицательно сказывается на поведении человека. Сюда же прибавляются собственные переживания старых людей по поводу их ненужности и потери здоровья. Так возникает заболевание, способное испортить жизнь, как самому пенсионеру, так и его родным людям.

Как вести себя с пожилым родственником при возникновении у него агрессии

Стремясь обеспечить самый недорогой способ присмотра за родственником, взрослые дети прибегают к услугам знакомых или сиделок, нанятых по объявлению. Часто такая забота не помогает, а лишь усугубляет самочувствие близких.

Правила поведения со старыми людьми, страдающими старческой агрессией

Самая первая истина, которую нужно уяснить это то, что человек не виноват в своем разрушающем поведении. Важно не принимать близко к сердцу сказанные злые слова.
Постарайтесь выполнять следующие пункты:

1. не вступать в конфликты с человеком, стараясь игнорировать проявления агрессии;
2. не вспоминать прошлые обиды;
3. стараться вести себя уважительно;
4. подчеркивать свое желание искренней заботы и любви;
5. выявить моменты, раздражающие родственника, постаравшись исключить их;
6. создавать комфортную для пенсионера обстановку, заботясь о привычном и повседневном укладе жизни;
7. подчеркивать свое внимание приятными пустяками или словами.

Безусловно, сохранить самообладание бывает невозможно, поэтому каждый день приходится учиться справляться с разрушающим заболеванием. Но иногда лучше всего прибегнуть к услугам специальных заведений. Для пожилого человека будет крайне полезным времяпрепровождение в кругу людей, посвятивших себя помощи ближним.

Как помогает частный пансионат

Подобные сложные ситуации разрешает дом престарелых, находящийся в СПб и успешно решающий возникшие проблемы. Пансионат располагает всеми необходимыми услугами квалифицированного персонала. Несомненно, правильным решением будет обратиться именно в частный дом престарелых «Ялта», располагающийся в Санкт-Петербурге. Здесь сотрудники оказывают подопечным не только медицинскую помощь, но и следят за их душевным покоем. Правильный и грамотный уход за пожилыми людьми включает в себя не только контроль над здоровьем человека, но и проведение бесед со специалистом, задачей которого является выслушать и поддержать страдающего пациента.

Почему следует обратиться в частное заведение

Обращаясь в пансионат для пожилых в Санкт-Петербурге, каждый посетитель получает ряд квалифицированных услуг:

• круглосуточное наблюдение сиделки,
• проведение необходимых медицинских процедур;
• ежедневный мониторинг за состоянием подопечных;
• работа с психологом;
• занятия по цветоводству, рукоделию, лепке и другим мероприятиям, оказывающим положительный эффект на психику человека;
• отсутствие одиночества, пожилой человек постоянно находится в общении с другими постояльцами

Принято считать, что частный пансионат обходится очень дорого, потому что носит коммерческий характер. Однако, если соразмерить все услуги и то качество, которое демонстрирует частный дом престарелых в СПб, можно убедиться, что обращение туда будет правильным выбором. Прибавив сюда продолжительные волнения и хлопоты самих родственников, тянущиеся из года в год, неудивительно, что платный уход будет недорого стоить, полностью себя оправдывая.

Измерение агрессии у пожилых людей

https://doi.org/10.1016/j.avb.2020.101484 Получить права и контент

Основные моменты

•

Меры различаются в зависимости от оцениваемых аспектов агрессии, источника информации, и охватываемый период времени.

•

Существующие меры в основном носят наблюдательный характер и ориентированы на пожилых людей с деменцией или лиц, находящихся в учреждениях длительного ухода.

•

Хотя существуют ограниченные психометрические параметры, большинство шкал демонстрируют адекватную последовательность, надежность и валидность.

•

Надежность и обоснованность самоотчетов об агрессии среди пожилых людей остаются малоизученными.

Реферат

Агрессивное поведение распространено в пожилом возрасте и связано с серьезными последствиями для пожилых людей, лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг. Возрастные изменения в проявлении агрессии отчасти ускоряются нарастанием когнитивных нарушений. Такие изменения требуют использования психометрически обоснованных мер.В данной статье определяются существующие меры агрессии для пожилых людей, подчеркиваются сильные и слабые стороны этих мер и предлагаются направления будущих исследований в этой области. Были идентифицированы пять полномасштабных показателей агрессии, а также пять субшкал агрессии, включенных в более крупные меры неагрессивности у пожилых людей. В целом, меры агрессии, характерные для пожилых людей, в основном носят наблюдательный характер и ограничиваются людьми с деменцией или пожилыми людьми, живущими в условиях длительного ухода.Психометрические свойства шкал агрессии в пожилом возрасте обычно указывают на адекватную внутреннюю согласованность, надежность между экспертами и одновременную валидность. Напротив, надежность и валидность субшкал агрессии, содержащихся в более крупных нейропсихиатрических показателях, установить труднее из-за ограниченного количества исследований. Для будущих исследований было бы полезно изучить психометрические свойства широко используемых самоотчетов для измерения агрессии среди пожилых людей, дополнительно оценить психометрические свойства подшкал агрессии и разработать дополнительные меры, которые позволяют прогнозировать агрессивное поведение.

Ключевые слова

Агрессия

Пожилые люди

Измерение

Оценка

Психометрия

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

© 2020 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Управляйте физически агрессивным поведением пожилых людей

Иногда дела идут тяжело, и опекуны, возможно, должны быть готовы справиться с любой ситуацией, включая физические ссоры.Для некоторых возраст и болезнь могут выявить или усилить неприятные черты характера и поведения. Со временем вы можете заметить, что человек, о котором вы заботитесь, становится более раздражительным, нетерпеливым, импульсивным, требовательным или даже физически агрессивным.

Хотя некоторые вспышки могут происходить без предупреждения и без видимой причины, в большинстве случаев такое сложное и агрессивное поведение является признаком стресса и разочарования. Знание правильной тактики деэскалации и работа с клиентом и его семьей, чтобы понять триггеры, являются неотъемлемой частью создания плана ухода, который снижает дискомфорт и агрессию.Вот лучшие советы о том, как справиться с физическим насилием со стороны пожилых людей.

Определите триггеры и предупреждающие знаки

Первый шаг в управлении агрессивным поведением — это попытаться понять, что чувствует клиент и что его спровоцировало. Иногда пожилые люди обращаются к своим домашним опекунам , потому что они разочарованы, будь то хроническая боль, старение, проблемы с памятью, потеря близких или неспособность позаботиться о своих потребностях.Они могут вести себя агрессивно, как реакция на что-то угрожающее или неприятное в их окружении, или, возможно, они просто чувствуют голод или жажду и не знают, как правильно выразить себя в данный момент.

Остерегайтесь предупреждающих знаков и изучите их общие триггеры. Возбуждение пожилого человека также может быть вызвано дискомфортом от недостатка сна, побочными эффектами лекарств, неописуемой болью, громкими шумами, чрезмерным беспорядком или занятой средой. Важно помнить, что иногда клиенты просто разочаровываются в себе.Они могут смущаться, если им задают слишком много вопросов одновременно, или расстраиваются, пытаясь понять сложные инструкции. Вот почему важно слушать и обращать внимание на то, что разочаровывает клиента.

Все по-разному реагируют на разочарование, но есть некоторые предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание. Обычно это вербальные и невербальные сигналы, такие как походка, беспокойство, сжатые кулаки, более громкая речь, ненормативная лексика, оскорбительные замечания и угрозы насилия. Как помощник по уходу на дому вам необходимо научиться реагировать и вести себя в сложных ситуациях.Как только вы сможете определить общие триггеры, вызывающие агрессию со стороны клиента, вы сможете разработать план ухода, который наилучшим образом отвечает их уникальным потребностям.

Как справиться с болезнью Альцгеймера и слабоумием

Когда кто-то обычно нежный и любящий, но затем внезапно начинает ругаться или говорить неуместные вещи, может возникнуть путаница, как справиться с таким поведением. Если такое поведение не соответствует характеру, это может быть признаком наступления деменции. Вы можете подумать, что болезнь Альцгеймера влияет только на память, но при этом существует множество сложных неврологических и психологических симптомов.

Люди с деменцией или болезнью Альцгеймера переживают иную реальность и не могут контролировать свои чувства, реакции или поведение. Они могут чувствовать себя сбитыми с толку, разочарованными или напуганными и неспособными правильно определить свои эмоции или передать то, что они могут чувствовать. Когда кто-то достигает боевой стадии слабоумия, он может начать проявлять больше признаков гнева и агрессии из-за своей неспособности правильно общаться. Эти ситуации могут возникнуть из ниоткуда или быть вызваны физическим дискомфортом или факторами окружающей среды.Если у клиента деменция, важно сначала исключить боль как причину агрессивного поведения.

Чтобы избежать путаницы и разочарования у клиентов с болезнью Альцгеймера или деменцией, попробуйте использовать дома ярлыки и таблички в качестве подсказок для памяти. Поместите ярлыки на обычные предметы, которые они используют, таблички на разных комнатах, которые говорят, для чего они нужны, и таблички, объясняющие, что находится внутри разных дверей, шкафов и ящиков. Это облегчит выполнение повседневных задач, таких как чистка зубов, одевание или перекус, и будет способствовать независимости.

Советы по предотвращению и сдерживанию агрессивного поведения пожилых людей

Не существует универсального решения проблемы агрессивного физического поведения пожилых людей. Как работник, осуществляющий уход на дому, вы должны быть внимательны ко всему их поведению и реакциям и учиться на ходу. Это требует от вас крайнего терпения, любви, заботы и сострадания. Вам необходимо научиться правильно реагировать на трудное поведение, чтобы не усугублять ситуацию и не ухудшать ее.Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы разрядить обстановку насилия и справиться с физически трудными пожилыми людьми. Вот лучшие советы и стратегии, которые мы рекомендуем:

• Не спорьте. Задавайте вопросы, слушайте и сосредоточьтесь на том, что они чувствуют. Подтвердите их чувства и дайте им понять, что расстраиваться — это нормально. Нет смысла убеждать их в том, что они неправы. Полностью избегайте критики.

• Будьте добрыми, нежными и обнадеживающими. Когда возникает трудная ситуация, важно сохранять спокойствие, терпение и доброту.Старайтесь как можно чаще улыбаться, чтобы убедить их в своих добрых намерениях. Используйте нежные прикосновения, чтобы показать естественную привязанность и успокоить клиента.

• Говорите спокойно, используйте простые предложения и не пытайтесь кричать на клиента, если он становится громким.

• Не задавайте слишком много вопросов одновременно, так как это может вызвать чрезмерную стимуляцию или сбить с толку.

• Обратите внимание на среду, на которую ваш клиент отрицательно реагирует. Избегайте громкого шума и беспорядка.

• Не обвиняйте, когда они затрудняются. Вместо этого попробуйте задавать вопросы и использовать логику, чтобы напоминать им и объяснять, почему они должны или не должны что-то делать.

• Используйте отвлечение во время словесных или физических ссор. Когда клиент ведет себя враждебно или испытывает заблуждения, попробуйте перенаправить его внимание, чтобы сосредоточиться на чем-то новом. Выберите что-нибудь позитивное, чем они могут сразу же заинтересоваться, например, старая шутка или воспоминание, которое приносит им радость.

• Не принимайте на свой счет их раздражительное или агрессивное поведение. Не занимайте оборонительную позицию и не реагируйте на оскорбительные заявления. Постарайтесь сохранять спокойствие и сосредоточьтесь на тактике отвлечения внимания, но если все остальное не помогает: установите жесткие ограничения на то, какое поведение приемлемо.

• Делайте шаг за шагом. Не перегружайте человека, находящегося под вашей опекой, слишком большим количеством инструкций, занятий или ожиданий.

• Думайте заранее и придерживайтесь обычного распорядка.Распознавание предупреждающих знаков и триггеров поможет вашему клиенту избавиться от чувства дискомфорта и замешательства.

• Попробуй музыку! Исследования показали, что музыку можно использовать, чтобы успокоить пожилых людей и избавиться от них. Пение одной из их любимых песен или проигрывание старого альбома из их коллекции может творить чудеса, если вы попытаетесь.

Не забывайте слишком заботиться о себе

Справляться с агрессией или насилием может быть утомительно и может повлиять на вас эмоционально.Важно помнить, что вы делаете все возможное, чтобы заботиться о своих клиентах. Не игнорируйте свои собственные чувства или потребности. Если вы будете хорошо заботиться о себе, вы сможете лучше заботиться о своих клиентах.

Если вы заботитесь о любимом человеке, и он становится более жестоким, вы можете рассмотреть вопрос о найме агентства по уходу на дому для получения помощи. Люди часто оставляют свое худшее поведение своим близким, потому что им это удобно. Профессиональный работник по уходу на дому из Alegre Home Care обладает навыками и опытом, чтобы помогать пожилым людям с трудным поведением.Домашний опекун также сможет уделять больше времени и все свое внимание попыткам предотвратить и разрядить агрессивные ситуации. У них есть опыт в отслеживании поведения, выяснении общих триггеров и разработке стратегий предотвращения враждебных ситуаций и обеспечения комфорта и благополучия клиента.

Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь профессионального агентства по уходу на дому в Сан-Франциско и окрестностях за вашим близким, пожалуйста, свяжитесь с нами по одному из наших офисов.

Устранение словесных оскорблений со стороны пожилых родителей: отзывчивое поведение

Возможно, нет ничего более стрессового или расстраивающего, чем уход за пожилым человеком, у которого на регулярной основе возникают словесные или физические вспышки. Такие всплески называются реактивным поведением, что указывает на то, что за поведением есть причина — это способ общения человека с деменцией. Если вы ухаживаете за пожилым человеком, у которого есть словесные или физические приступы, знайте, что вы не одиноки.

Более одной трети людей с деменцией проявляют агрессивное поведение, особенно те, чье состояние находится в средней и тяжелой стадиях.Знание причины поведения, того, как реагировать в данный момент и способы уменьшить количество физических или словесных вспышек, может помочь вам справиться.

Что вызывает эти вспышки? Общие триггеры отзывчивого поведения

Чувствительное поведение у пожилых людей с деменцией является обычным явлением, и найти триггер не всегда легко. Имейте в виду, что человек с умеренной или тяжелой стадией деменции может быть не в состоянии распознать, удовлетворить или сообщить о своих потребностях тем, кто за ним ухаживает. Кроме того, человеку с деменцией может быть трудно понять, какое поведение социально приемлемо.

Вот некоторые проблемы, которые могут привести к подобным физическим или словесным инцидентам. Часто триггер ответного поведения попадает в одну из трех категорий:

Биологические триггеры

• Боль или заболевание: Старший может испытывать боль или недомогать
• Нарушения слуха или зрения: Может заставить старшего чувствовать разочарование или неправильное понимание
• Галлюцинации или бред: Может заставить пожилых людей действовать из-за замешательства или страха
• Физический дискомфорт: Чувство голода, жажды, холода или жара также может привести к вспышкам
• Лекарство: Неподходящее поведение, такое как агрессия, может быть побочным эффектом приема лекарств.

Поговорите со своим старшим врачом о реактивном поведении.Ваш врач поможет исключить некоторые из этих биологических триггеров. Если пожилой человек принимает лекарства, возможно, его нужно скорректировать или сменить. Или может помочь новое лекарство. Поговорите со своим врачом о плане лечения и ухода за вашим близким. Не забывайте действовать как их защитник — убедитесь, что любые лекарства, которые они принимают, безопасны, не прописаны сверх нормы и являются эффективными.

Социальные триггеры

• Запутанные или незнакомые настройки
• Люди, которые напоминают старшему о ком-то из своего прошлого
• Кто-то или что-то, вызывающее страх
• Большие, незнакомые толпы
• Скука
• Чувство одиночества, недоверия, беспокойства и паранойи

Ряд социальных триггеров может сбить с толку, расстроить или вызвать страх у пожилых людей, которые могут реагировать ненадлежащим образом.Хотя не все эти сценарии можно контролировать или сокращать, когда вы понимаете триггер, вы можете более понятным и осознанным образом относиться к реагирующему поведению. Знание триггера может помочь вам избежать или, по крайней мере, более эффективно смягчить ситуацию.

Психологические триггеры

• Потеря памяти
• Проблемы с обработкой информации
• Утрата контакта с реальностью
• Паранойя
• Страх
• Беспокойство

Психологические проблемы, вызванные деменцией может привести к недопониманию, неправильному восприятию и затруднениям в общении.Эти психологические симптомы часто вызывают разочарование и физические или эмоциональные вспышки. Опять же, вы не сможете избежать или уменьшить эти триггеры, но знание причины может помочь вам взять ситуацию под контроль, прежде чем она перерастет в серьезную вспышку.

Как вести себя со старшим, действующим вне игры?

В данный момент вам следует:

1. Глубоко вдохнуть и постараться вспомнить, что это не оскорбление или агрессия по отношению к вам (да, это сложно , но не сдавайтесь).
2. Адаптируйте к перспективам и потребностям вашего старшего поколения.
3. Сохраняйте спокойствие , даже если для этого придется выйти из комнаты.
4. Не показывайте гнев, страх, тревогу или беспокойство , даже если вы это чувствуете. Проявление этих эмоций может усилить волнение старшего и обострить ситуацию.
5. Говорите спокойным, ободряющим голосом.
6. Признавайте чувства старшего и слушайте, что они говорят.Это поможет вам попытаться понять и определить триггер, а также показать, что вы хотите помочь.
7. Поддерживайте зрительный контакт во время общения.
8. Попытайтесь понять , что вызывает такое поведение.
9. Если вы не можете решить или устранить триггер, попытайтесь отвлечь старшего от проблемы.
10. Дайте им пространство, которое им нужно в данный момент.

После этого вы должны:

• Сосредоточьтесь на человеке , а не на поведении
• Не наказывайте старшего за его поведение и не пытайтесь повторить инцидент вместе с ним (они могут не вспомнить его и вернуться к нему). это может снова их расстроить)
• Помните, что старший по-прежнему может расстраиваться , поэтому постарайтесь успокоить, продолжая вести себя как обычно
• Убедитесь, что у вас есть кто-то, с кем вы можете поговорить с об инциденте
• Позаботьтесь о ваших собственных эмоциональных потребностей и обратитесь за помощью к своему врачу, членам семьи, общественным группам поддержки, консультанту или работнику службы поддержки деменции

Как уменьшить количество случаев отзывчивого поведения?

Попробуйте один или несколько из этих терапевтических подходов, особенно если вы и ваш врач исключили биологические причины такого поведения, и вы не смогли идентифицировать или устранить триггер:

• Регулярные физические нагрузки: Упражнения — отличное средство. вариант для вас и вашего пожилого человека, потому что он может помочь вам снять стресс, побороть скуку и укрепить здоровье.Даже короткая ежедневная прогулка может иметь огромное значение для эмоционального состояния человека, страдающего деменцией. Прежде чем вводить новый режим упражнений, убедитесь, что вы получили одобрение врача.
• Социальное взаимодействие: Общение с людьми один на один может помочь в борьбе с одиночеством. Если у вас нет семьи или друзей, которые могли бы помочь, существует множество местных программ, с помощью которых вы можете связаться с волонтерами, которые могут дать вам перерыв, проводя время со старшими.
• Оставайтесь занятыми: Полив растений, складывание белья или даже просто реорганизация части дома — это хорошие способы, чтобы ваш пожилой человек был занят, чувствовал себя полезным и может помочь улучшить его общее настроение.
• Музыкальная терапия: Успокаивающая музыка — отличный способ расслабить человека, и многие программы музыкальной терапии доказали свою эффективность в борьбе с последствиями деменции. Попробуйте добавить музыку в свой распорядок дня, особенно в тех случаях, когда вы сталкиваетесь с неизбежными триггерами (например, во время принятия ванны).
• Арт-терапия: Арт-терапия успокаивает и может помочь вашему пожилому человеку найти новые способы общения или выражения своих эмоций, мыслей и чувств.
• Домашние животные: Многие кошки и собаки обучаются быть компаньонами пожилым людям с деменцией.Исследования показывают, что простое прикосновение и любовь к этим животным могут помочь снизить ответное поведение у пожилых людей с деменцией.
• Кукольная терапия: Кукольная терапия — это новая форма терапии, при которой пациент с деменцией заботится о кукле, как о своем ребенке. Исследование показало, что кукольная терапия является эффективным подходом при попытке усилить позитивное поведение и уменьшить негативное поведение у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Если вы ухаживаете за пожилым человеком с деменцией, у которого наблюдаются негативные вспышки, самое важное — не забыть обратиться за помощью.

Вы не должны (и не должны) справляться с этой чрезвычайно стрессовой и тревожной ситуацией в одиночку.

Не бойтесь рассказывать о том, что вы переживаете, своему врачу, друзьям и семье и просите их о помощи. Ваше местное общество Альцгеймера также может предложить поддержку, помощь и совет. Наконец, правительство вашей провинции может предоставить сиделку передышку, чтобы предложить вам отдохнуть от стресса, связанного с заботой о любимом человеке.

Помните, что это не жестокое обращение или агрессия, а скорее поведение, проистекающее из состояния, которое вызывает огромное разочарование и эмоциональное потрясение у нашего любимого человека.Обязательно позаботьтесь о себе, чтобы лучше заботиться о своем пожилом человеке.

Вы ухаживаете за старшим родителем с эмоциональными всплесками? Как вы справляетесь с их поведением? Поделитесь с нами своими предложениями в комментариях ниже.

Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни

Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти подходящую опеку для своих близких.

Подключиться сейчас

10 сложных пожилых привычек и как с ними бороться

«Они сводят меня с ума!» Эту фразу везде произносят (или кричат) члены семьи, ухаживающие за пожилыми близкими.Лица, осуществляющие уход, часто сталкиваются с необычным, непослушным и смущающим поведением со стороны тех, кто за ними ухаживает. AgingCare.com Caregiver Forum наполнен историями об иррациональных пожилых родителях, изменениях личности, галлюцинациях и истериках.

В некоторых случаях так всегда поступали пожилые люди. Однако новое поведение и изменения личности также могут указывать на серьезные изменения в здоровье пожилых людей, такие как прогрессирующее слабоумие, депрессия или инфекция мочевыводящих путей (ИМП) .

10 проблем поведения пожилых людей и способы их решения

Мы собрали десять «плохих» форм поведения, которые обычно проявляются у пожилых людей, некоторые из потенциальных психических и физических причин и советы по их устранению.

Пожилой гнев, враждебность и вспышки гнева

Возраст и болезнь могут неприятным образом усилить давние черты личности. Например, раздражительный человек может часто приходить в ярость, а нетерпеливый человек может стать требовательным, и ему невозможно угодить.К сожалению, главная цель разгневанного старейшины часто оказывается его главным опекуном.

Как справиться с гневом у пожилых людей

Попытайтесь определить первопричину их гнева. Процесс старения — непростой. Это может вызвать негодование у пожилых людей, которые живут с хронической болью, теряют друзей, испытывают проблемы с памятью и все другие недостойные вещи, которые возникают с возрастом.

Болезнь Альцгеймера и другие формы деменции также могут вызывать такое поведение. При деменции важно помнить, что пациент не может полностью контролировать свои слова или действия.Лучшее, что вы можете сделать как помощник по уходу, — это не принимать это на свой счет. Сосредоточьтесь на положительном, игнорируйте отрицательное и как можно чаще делайте перерыв в уходе, найдя передышку. Подышите свежим воздухом, займитесь любимым делом или позвоните другу, чтобы дать выход.

Старейшины часто оставляют худшее поведение для своих самых близких, например для членов семьи. В этом случае может быть полезно нанять услуги по уходу на дому или рассмотреть возможность ухода за взрослыми в дневное время. Подлое, злое поведение может не проявиться перед незнакомцами, и вы получите столь необходимый перерыв, пока другие будут удовлетворять потребности вашего близкого в уходе.

Прочтите:

Оскорбительное поведение

Иногда пожилые люди набрасываются на человека, который прилагает все усилия для обеспечения их счастья и благополучия. При отсутствии контроля гнев и разочарование, описанные выше, могут стать настолько серьезными, что приведут к жестокому обращению с опекуном.

Истории о психологическом, эмоциональном и даже физическом насилии над членами семьи, обеспечивающими уход, слишком распространены. В некоторых случаях оскорбительное поведение может быть вызвано психическим заболеванием, например нарциссическим расстройством личности (НПЛ) или пограничным расстройством личности (ПРЛ).В других ситуациях родители обращаются к взрослому ребенку, который проявляет наибольшую любовь, потому что они чувствуют себя в достаточной безопасности, чтобы сделать это. Они не злоупотребляют сознательно этим сыном или дочерью, а скорее выражают свое разочарование нездоровым образом, набрасываясь на них.

Как бороться с жестоким поведением пожилых людей

Попробуйте объяснить, что их поведение вызывает у вас чувства. Однако многие лица, ухаживающие за больными, не уходят далеко, разговаривая. Если оскорбление носит словесный или эмоциональный характер, помогите им понять, как много вы для них делаете, отступив на время назад.Если ваш близкий нуждается в присмотре и помощи для обеспечения его безопасности, обратитесь за помощью со стороны, чтобы взять на себя ваши обязанности. Отстранение себя от ситуации может привести к тому, что оскорбительное поведение будет недопустимым. Ваш любимый человек может уйти от этого опыта с новой благодарностью за то, что вы делаете. А пока вы получите ценную передышку.

Если проблема заключается в физическом насилии, обратитесь за профессиональной помощью. Это может быть телефонный звонок в полицию или службу защиты взрослых (APS), посещение консультации или постоянная передача заботы о вашем близком назначенному судом опекуну, профессиональным опекунам или учреждению долгосрочного ухода.

Прочтите:

Отказ от душа или ванны

Проблема пожилых людей, отказывающихся мыться, переодеваться и соблюдать правила личной гигиены, встречается гораздо чаще, чем думает большинство людей. Это также очень неприятно для членов семьи. Иногда причиной является депрессия, но другим фактором может быть стремление к автономии. С возрастом люди теряют контроль над своей жизнью. Однако одна вещь, которую они обычно могут контролировать, — это то, как они одеваются и когда принимают душ.Кажется, чем больше вы придираете пожилых людей принять ванну и надеть свежую одежду, тем сильнее они сопротивляются.

Снижение зрения и обоняния также может быть причиной проблемы. С возрастом наши чувства притупляются, поэтому пожилые люди могут не чувствовать запах своего тела или не видеть, насколько загрязнена их одежда. Если возникают проблемы с памятью, они могут потерять счет времени и даже не осознавать, сколько времени прошло с тех пор, как они в последний раз принимали ванну. Наконец, огромную роль в их сопротивлении могут сыграть страх и дискомфорт. У многих пожилых людей появляется страх упасть и поскользнуться в ванне, и они часто слишком стесняются попросить о помощи.

Как справиться с плохой гигиеной пожилых людей

Первый шаг — определить, почему пожилой человек перестал мыться. Если причиной является депрессия, поговорите со своим врачом о таких решениях, как терапия и прием антидепрессантов. Если скромность — проблема и старший не хочет, чтобы член семьи помогал ему купаться, он может быть готов попросить профессионального попечителя помочь в купании.

Если пожилой человек боится воды или поскользнулся в ванне, существует множество видов стульев для душа, ручных насадок для душа, поручней и других принадлежностей для купания пожилых людей, которые могут обеспечить дополнительную стабильность и комфорт.Будьте осторожны и терпеливы с пациентами с деменцией, которые боятся купаться.

Делайте все возможное, чтобы содержать своих родителей в чистоте, но при этом оправдывайте свои ожидания. В конце концов, вам, возможно, придется снизить стандарты и скорректировать свое определение чистоты. Пожилым людям, не страдающим недержанием, обычно достаточно купаться один или два раза в неделю, чтобы избежать разрушения кожи и инфекций.

Прочитано:

Чрезмерное ругательство, ненормативная лексика и неприемлемое поведение

Когда старший внезапно начинает извергать худшие ненормативные лексики, использовать ненормативную лексику или говорить неуместные вещи, члены семьи часто не понимают, почему и что они могут с этим поделать. Это.

Воспитатели поделились на форуме бесчисленными историями о старейшинах, которые раньше были мягкими и корректными, внезапно проклиная их или обзывая их оскорбительными именами. Когда эти словесные всплески случаются наедине, они причиняют боль; Когда они случаются публично, это просто неловко.

Как справиться с вербально агрессивным поведением пожилых людей

Когда такое поведение не характерно для пожилых людей и постепенно ухудшается, вероятной причиной является начало болезни Альцгеймера или другой формы деменции.Если начало происходит внезапно, еще одна распространенная причина — инфекция мочевыводящих путей. ИМП проявляются очень по-разному у пожилых людей, чем у более молодых людей, и симптомы часто включают поведенческие изменения, такие как возбуждение.

Но если слабоумие не проблема, а пожилые люди просто грубые, как вы справляетесь с руганью и грубостью? Вы можете попытаться установить для них твердые основные правила. Дайте понять, что вы не потерпите такой лексики, особенно в общественных местах. Немного вины может помочь им понять, что их поведение неприемлемо и оскорбительно для других людей.Попробуйте что-нибудь вроде: «Папа, если бы мама была здесь прямо сейчас, она была бы потрясена твоим языком» или «Ты бы никогда не хотел, чтобы твои внуки слышали, как ты говоришь, не так ли?»

Когда раздается ругательная тирада, другой способ — отвлечение. Вспышка может прекратиться, когда они сосредоточатся на чем-то другом, особенно у пациентов с деменцией. Попробуйте вспомнить старые добрые времена. Старейшины любят вспоминать, и побуждение их сменить тему и задействовать долговременную память, вероятно, заставит их забыть о том, что их изначально вызвало.Если ни одно из этих предложений не работает, лучше всего научиться не принимать такое поведение на свой счет. Когда старший становится враждебным, отступите, исчезните ненадолго и подождите, пока он уйдет.

Прочтите:

Паранойя, бред и галлюцинации

Паранойя и галлюцинации у пожилых людей могут принимать разные формы. Пожилые люди могут выдвигать ложные обвинения в воровстве или жестоком обращении, видеть людей и вещи, которых там нет, или полагать, что кто-то пытается им навредить. Людям, осуществляющим уход, может быть особенно трудно наблюдать такое поведение и пытаться исправить это.

Как справиться с проблемами психического здоровья у пожилых людей

Галлюцинации и бред у пожилых людей являются серьезными предупреждающими признаками физического или психического расстройства. Следите за тем, что испытывает ваш любимый человек и когда, чтобы вы могли обсудить это с его врачом как можно скорее. Такое поведение можно объяснить чем-то столь же простым, как побочный эффект нового лекарства, которое они принимают, обезвоживание или ИМП.

Часто паранойя и галлюцинации связаны с деменцией.В таком случае эксперты по уходу, похоже, соглашаются, что лучше всего плыть по течению. Не пытайтесь отговорить больных деменцией от заблуждения. Подтверждение — хороший способ справиться с ситуацией, потому что то, что старший видит, слышит или переживает, для них очень реально. Убеждать их в обратном бесполезно и может еще больше расстроить их. Признавайте озабоченность старшего и его восприятие реальности успокаивающим голосом. Если они напуганы или взволнованы, перенаправьте их, убедившись, что они в безопасности, и вы поможете им пережить этот опыт.

Читать:

Obsessive or Compulsive Behaviors

Сохранение тканей, беспокойство о том, пора ли принимать лекарства, постоянное прикосновение к их коже и ипохондрии — все это типы навязчивого поведения, которые могут нарушить повседневную жизнь пожилых людей и тех, кто за ними ухаживает . Навязчивые идеи и компульсивное поведение иногда связаны с аддиктивной личностью или обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) в анамнезе.

Как справиться с навязчивым поведением пожилых людей

Рассматривайте обсессивно-компульсивное поведение родителей как симптом, а не недостаток характера.Навязчивое поведение может быть связано с несколькими расстройствами, включая тревогу, депрессию, слабоумие и другие неврологические проблемы. Важно обсудить симптомы пожилого человека со своим врачом, особенно если они влияют на качество их жизни и распорядок дня. Ответом может быть терапия и / или лекарства.

Следите за тем, что вызывает у родителей навязчивое поведение. Если кажется, что их принуждение связано с определенным событием или действием, избегайте этого как можно больше. Однако не участвуйте в их навязчивых идеях.Если в прошлом вы помогали с ритуалами, немедленно измените этот шаблон. По возможности постарайтесь найти способы минимизировать или устранить триггеры. Например, зудящая и сухая кожа может подпитывать желание пожилого человека ковырять и царапать. Держите их кожу увлажненной и покрытой одеждой, чтобы свести к минимуму проблему. Также могут быть полезны отвлечение и перенаправление.

Чтение:

Накопление

Когда старший кладет (приобретает и не может выбросить большое количество предметов), опять же, в этом может быть виновато начало болезни Альцгеймера или слабоумия.Чья-то личность до болезни Альцгеймера может спровоцировать усиление накопительного поведения в начале болезни.

Например, пожилой родитель, который уже беспокоился о старении и возможности изжить свои ресурсы, может начать собирать «полезные» предметы и одержимо экономить деньги из-за того, что он подавлен тем, что ждет впереди. Другие держатся за предметы, потому что боятся, что их воспоминания будут потеряны без вещественных доказательств прошлого.

---

Просмотрите наши бесплатные руководства по уходу за пожилыми людьми

---

Как справиться с поведением накопителя

Вы можете попытаться урезонить своего любимого и даже поговорить о вещах, которые нужно выбросить или отдать.Создание ящика памяти или организационной системы для хранения «особых вещей» может помочь укротить хаос. При экстремальных накоплениях поведенческая интервенционная терапия и семейное консультирование могут иметь большое значение в том, как вы справляетесь. В некоторых случаях вам может потребоваться помощь служб защиты взрослых, если поведение пожилого человека привело к небезопасным или антисанитарным условиям жизни. К сожалению, это характерно для упрямых пожилых людей с деменцией, которые не могут или не хотят решать свои проблемы накопления.

Прочтите:

Отказ принимать сторонних опекунов

Это важная веха, когда члены семьи решают нанять уход на дому для своих близких, но этот план часто срывается, когда пожилые люди отказываются впускать новых опекунов. их дома.Другие старейшины будут приветствовать домашних медработников ровно настолько, чтобы сказать им, что они уволены!

Как справиться со старейшинами, отказывающимися от ухода

Присутствие постороннего говорит старшему о том, что их семья не может (или не хочет) заботиться о них. Это также увеличивает степень их потребностей и заставляет их чувствовать себя уязвимыми. Постарайтесь понять причины, по которым ваш любимый человек сопротивляется уходу на дому, который может включать страх, смущение, негодование или сочетание этих трех факторов. Поговорите с ними об их чувствах и работайте вместе, чтобы найти решения, с которыми каждый сможет жить.Например, если мама ненавидит мысль о том, чтобы впустить незнакомца в свой дом, сначала договоритесь о встрече с профессиональным опекуном в офисе компании по уходу на дому или в кафе за чашкой кофе.

Попросите любимого человека просто временно попробовать домашний уход. Опытные компании по уходу на дому знают, как справиться с подобными ситуациями, поэтому не стесняйтесь спрашивать их совета. Как только старший привыкнет к кому-то в доме и установит доверительные отношения с опекуном, ему будет удобнее принимать дополнительную помощь.

Прочтите:

Перерасход или крайняя бережливость

Многие члены семьи, осуществляющие уход, вырывают волосы из-за чрезмерных расходов своих близких. Некоторые пожилые люди влезают в долги, играют в азартные игры или отправляют деньги благотворительным организациям и мошенникам, в то время как другие отказываются тратить ни копейки на вещи, которые им действительно нужны, такие как лекарства, трусы для взрослых и долгосрочный уход.

Деньги уже стали чем-то вроде табу в обществе, но сомнение в способности родителей распоряжаться своими финансами еще больше усложняет ситуацию.Эта проблема напрямую связана с их способностью принимать собственные решения и жить независимо. Когда пожилые люди теряют независимость в некоторых областях, они часто пытаются восполнить эту потерю другими способами. Тратить (или экономить) — один из таких способов.

Как справиться с финансовыми трудностями стареющих родителей

Если вы решите решить эту проблему, пожилые люди обычно будут настаивать на том, что проблем нет. Это их деньги, и они могут тратить их по своему усмотрению. У них действительно есть право управлять своими финансами, но если они некомпетентны (или вы подозреваете снижение когнитивных способностей), очень важно немедленно взяться за это.Для многих пожилых людей нецелевое распоряжение деньгами — один из первых признаков слабоумия. Если проблема останется незамеченной или останется без внимания в течение длительного времени, это может серьезно повлиять на тип и объем ухода, который пожилой человек сможет позволить себе в будущем. Надеюсь, вы и ваш любимый человек уже юридически спланировали такую ​​ситуацию с долговременной доверенностью на финансовый документ.

Если виной всему небрежность или чрезмерное ущемление пенни, может помочь привлечение третьей стороны. Это может быть финансовый советник, духовный лидер, друг — любой, чье мнение старший будет уважать.В случае перерасхода укажите общую сумму, потраченную на покупки в предыдущие месяцы или годы. Иногда им нужно увидеть кумулятивные эффекты своего поведения в черно-белых тонах.

С другой стороны, поведение хранителя денег может быть результатом глубоко укоренившихся ценностей эпохи Депрессии и других невзгод, с которыми они столкнулись. Пожилые люди, которые когда-то изо всех сил пытались оплачивать счета и заботиться о своих семьях, вероятно, также не хотят, чтобы члены их семей переживали финансовые трудности из-за них.Если показать им наличные расходы, которые вы, , платите за их уход, может помочь им открыть глаза.

Чтение:

Поведение, требующее внимания и привлечение внимания

Когда член семьи становится лицом, осуществляющим уход, получатель ухода может рассматривать это как круглосуточное обязательство. Однако у лиц, осуществляющих уход, есть другие обязанности и приоритеты, такие как работа, семья и их собственное физическое и психическое здоровье. Пожилые люди, которые все еще способны делать что-то сами, могут легко стать полностью зависимыми от опекуна во всех своих физических и эмоциональных потребностях.Одно дело, когда им действительно нужна обширная помощь, но когда эта зависимость является выборной, это может сделать их требования еще более разочаровывающими. Некоторые пожилые люди даже заходят так далеко, что «саботируют» планы своих опекунов относительно любой деятельности, кроме предоставления ухода, включая работу, отпуск и семейное время. Это неприемлемо.

Как вести себя с требовательным и нуждающимся пожилым родителем

Вы должны сделать себя приоритетом. Уход за ребенком может легко превратиться в работу на полный рабочий день, если вы ему позволите.Установление границ с требовательным пожилым человеком имеет решающее значение, а невыполнение этого — рецепт выгорания человека, осуществляющего уход.

Делайте все возможное, чтобы вовлечь родителей в деятельность и общественные мероприятия, которые напрямую не связаны с вами. В зависимости от их способностей, дневной уход для взрослых, книжные клубы, центры для пожилых людей, возможности для волонтеров и художественные классы могут быть жизнеспособными вариантами для того, чтобы заставить любимого человека сосредоточиться на чем-то другом, кроме вашего внимания. Они, вероятно, будут пинаться и кричать, но общение с другими людьми борется с одиночеством и делает их менее зависимыми от вас.Если ваш родитель прикован к дому, попросите других членов семьи, друзей, прихожан или нанятого компаньона приходить к вам на регулярной основе и дать вам перерыв. Домашние компаньоны доступны через компании по уходу на дому для оказания немедицинских услуг (сопровождение).

Прочтите:

Как справиться с агрессивным поведением со стороны любимых пожилых людей

У пожилых людей поведение может измениться в результате болезни и старения. Жестокое поведение может быть не только опасным, но и трудным для лиц, осуществляющих уход, особенно если он является членом семьи.

Процесс старения может вызывать у пожилых пациентов гнев и агрессию. Агрессивное поведение часто является симптомом психологического или физического страдания. Это также может быть вызвано такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера или деменция.

Чтобы защитить пожилого любимого человека, а также самих себя, лица, осуществляющие уход, должны обладать навыками, позволяющими понимать агрессивное поведение и бороться с ним.

Как бороться с агрессивным поведением

При общении с пожилым близким человеком, который ведет себя агрессивно, важно, чтобы лица, осуществляющие уход, не принимали такое поведение на свой счет.Пожилые люди могут не осознавать своего насилия или жестокого поведения. Если агрессия является симптомом болезни Альцгеймера или слабоумия, пациент не может контролировать свое агрессивное поведение.

Часто пожилые люди сохраняют такое поведение для своих близких. Семейные опекуны могут рассмотреть возможность найма профессионального работника по уходу на дому, чтобы обеспечить необходимые перерывы. С незнакомым помощником можно обуздать агрессивное поведение.

Члены семьи должны обсудить такое поведение со своими пожилыми близкими.Физическое насилие по отношению к опекунам может потребовать профессионального вмешательства консультанта или даже правоохранительных органов.

Опасности агрессивного поведения в учреждениях по уходу за детьми

Жестокое поведение также может быть проблемой в домах престарелых. Такое поведение пациентов может быть смертельным.

Недавно жителю интерната в Кеноша, штат Висконсин, было предъявлено обвинение в убийстве человека, который участвовал в очной ставке между подозреваемым и женщиной, которая также получила ножевые ранения.

В адвокатском бюро PKSD мы стремимся защищать ваших пожилых близких от небрежного ухода, защищая при этом их права. Если в доме престарелых ваш любимый человек пострадал от насилия, вам может помочь адвокат по травмам Милуоки. Свяжитесь с нами по телефону 877-877-2228 для бесплатной оценки случая.

3 Примеры агрессивного или деструктивного поведения пожилых людей с деменцией и как с ними справиться

Если у близкого человека диагностировали деменцию, вам, как члену семьи, осуществляющему уход, необходимо знать определенные факты об изменениях в поведении. может вызвать.При деменции на средней и поздней стадии эти изменения могут привести к очень вызывающим проявлениям агрессии и деструктивному поведению, что может затруднить оказание вам необходимой помощи. Однако важно понимать причины этих изменений, и в этом блоге мы обсуждаем некоторые распространенные сценарии и способы их решения.

Есть много эмоций, связанных с тем, как мы можем реагировать на агрессивное и разрушительное поведение наших родителей или близких, страдающих деменцией.Их действия могут быть обидными, вызывать гнев или нетерпение. Тем не менее, для любого члена семьи, осуществляющего уход, жизненно важно сделать несколько шагов назад, чтобы оценить и понять ситуацию.

Важно всегда помнить, что причиной физической или словесной агрессии обычно является чувство страха, паранойи, гнева или замешательства вашего любимого человека. По данным Американской ассоциации болезни Альцгеймера, симптомы слабоумия включают потерю памяти, а также неспособность ясно или легко общаться, а также отсутствие внимания и рассуждений.Таким образом, легко понять, почему ваш любимый человек может чувствовать то же самое и реагировать ранее нехарактерным образом.

Вы должны представить, как бы вы себя чувствовали или отреагировали, оказавшись на месте любимого человека. Вы, вероятно, почувствуете раздражительность, непредсказуемость, раздражительность, депрессию или желание отстраниться, и это наиболее типичные модели поведения людей, живущих с деменцией. Знание этой информации может стать сильным первым шагом в поиске эффективных способов справиться с агрессивным или деструктивным поведением пожилых людей с деменцией, как указано в этом блоге DailyCaring.

Есть много стратегий, которые вы можете использовать, чтобы справиться с агрессивным или деструктивным поведением пожилых людей с деменцией. Агрессивные речи или действия, обвинения и сложные требования — обычные сценарии. Понимание их причины и того, как лучше с ними бороться, поможет и вам, и вашему близкому, когда возникнут такие сценарии.

Агрессивная речь или действие

Это может шокировать, когда родитель или любимый человек набрасывается словесно или даже более агрессивно, например, бросая вещи.Но постарайтесь помнить, что это непреднамеренное поведение. Их агрессия, вероятно, связана с их неспособностью эффективно общаться, они могут испытывать физический дискомфорт или испытывать дискомфорт из-за пребывания в незнакомой обстановке.

Решение: Многие пожилые люди с деменцией, в том числе с болезнью Альцгеймера, набрасываются на них, поэтому лучший способ справиться с ними — это определить, что вызывает агрессию. Как только вы определите, почему ваш любимый человек ведет себя так (например, мама всегда ненавидела эту еду или папа слишком высок для этого стула), сместите акцент с того, что вызывает проблему.Знать их лично очень полезно, поскольку это может помочь вам узнать, как с ними разговаривать. Например, если мама ненавидит, когда с ней разговаривают, не используйте манеру речи, которая может ее раздражать. Если папа защищает свое пространство, держите руки подальше от него и предложите ему другой стул.

Наем помощника по уходу на дому также может принести большую пользу. Они не только смогут разработать индивидуальную программу лечения деменции, но и обеспечат знакомое и сочувственное присутствие в повседневной жизни вашего любимого человека; формирование прочной связи, которая позволяет опекуну понять личность и предпочтения вашей мамы или папы, чтобы они могли соответственно помочь в уходе за ними.

Отсутствие судебного решения, ведущего к обвинению

У пожилых людей с деменцией может быть очень сложно справиться с агрессивным или деструктивным поведением, особенно когда они обвиняют вас в неприятных вещах. Например, «Вы украли мое кольцо» или «Вы пытаетесь заставить меня покинуть мой дом». Но эти всплески и обвинения вызваны одним из наиболее распространенных симптомов деменции. Ухудшение мозговых клеток нарушает их способность ясно мыслить и может вызвать заблуждения и ложные убеждения, которые приводят к обвинительным заявлениям.

Решение: Постарайтесь успокаивать и ободрять, а не спорить. Опять же, речь идет о том, чтобы отвратить вашего любимого человека от проблемы раздражения и сделать это, не смущая его и не преуменьшая никакого разочарования, которое он явно испытывает. Например, если папа обвиняет вас в том, что вы пытаетесь заставить его покинуть свой или ваш дом, вы можете сосредоточиться на всех причинах, по которым вы хотите, чтобы он был там. Скажите что-нибудь ободряющее, например: «Папа, сделай всех счастливыми и у тебя будет своя комната.Мы никогда не хотим, чтобы вы уходили ».

Обвинение в правонарушении при оказании помощи близкому человеку может быть очень болезненным, стрессовым и разочаровывающим, и в такие моменты очень выгодно нанять компанию по уходу на дому, которая может предложить отсрочку. Помощник по уходу на дому может обеспечить товарищество и уход на дому, в которых нуждается ваша мама или папа, а вы получите перерыв в работе по уходу за семьей, в которой вы также нуждаетесь.

Сложные требования, вызванные путаницей

Снижение когнитивных функций со временем приведет к тому, что ваш любимый человек потеряет память, и это может причинить серьезный стресс как вам, так и вашим родителям.Они могут быть не в состоянии понять или распознать, что их беспокоит, и могут казаться запутанными относительно времени и места. Например, они могут агрессивно требовать, чтобы они пошли домой, несмотря на то, что уже находятся в собственном доме, и могут даже наброситься на любого, кого они считают препятствием для своих желаний.

Решение: Не пытайтесь урезонить любимого человека и не указывать на его смущение. Вместо этого оформляйте любые ответы как краткие. Перенаправление или терапевтическая ложь, часто называемые «выдумками», также часто являются лучшим способом преодолеть моменты замешательства или паники.

Например, если родитель находится дома, но настаивает на своем желании вернуться домой, это, вероятно, происходит потому, что он внезапно чувствует себя небезопасно или неудобно. Сделайте так, чтобы они чувствовали себя в максимальной безопасности. Такой простой ответ, как: «Мама, мы не можем уйти прямо сейчас из-за погоды. Давай посидим в гостиной несколько минут», может помочь им на время расслабиться, пока не пройдет нужный момент.

Чувство безопасности может очень помочь вашему близкому в такие трудные времена, поэтому часто предпочтительным вариантом является уход в комфортной домашней обстановке.Хотя это может потребовать от вас как члена семьи, осуществляющего уход, наем компании по уходу на дому для оказания помощи означает, что вам не придется управлять самостоятельно. После оценки потребностей они могут разработать программу, которая поможет вашей маме или папе поддерживать хорошее качество жизни и оставаться комфортными и безопасными, уменьшая возможность деструктивного поведения.

Чтобы узнать больше о том, как компания по уходу на дому может поддержать вас и вашего близкого, страдающего деменцией, свяжитесь с Ezra Home Care для оценки потребностей и получения более подробной информации.

Управление агитацией и агрессией у пожилых людей | 1999-06-01 | AHC Media: Издательство по непрерывному медицинскому образованию | Relias Media

Специальная функция

Люси Дж. Пурье, доктор медицины

Лечение пожилых пациентов часто осложняется необходимостью управлять поведенческими расстройствами, связанными с деменцией. По мере того как достижения медицины продолжают продлевать жизнь, больший процент населения будет подвержен риску поведенческих последствий, которые могут сопровождать деменцию по любой причине.Нарушения поведения могут включать словесные всплески, физическую агрессию и блуждание. Такое поведение может быть чрезвычайно сложным для лиц, осуществляющих уход, и часто требует повышенного уровня ухода, включая размещение в доме престарелых вместе с физическими и / или химическими ограничениями.

Хотя часто бывает проблематично оценить пациента, когнитивные способности которого затрудняют продуктивный разговор, важно попытаться определить причину возбуждения или агрессии и вылечить любое основное расстройство.Боль, беспокойство, психоз, бред или даже скука могут быть причиной возбуждения. Маскировка симптомов седативными препаратами, в отличие от лечения основного состояния, может вызвать дальнейшие осложнения. Поведенческие методы лечения следует рассматривать как терапию первой линии. Эти вмешательства будут включать переориентацию, уменьшение посторонних стимулов и предоставление сигналов окружающей среды. ¹ Если эти меры неадекватны, следует добавить фармакологическое лечение.

Типичные нейролептики

Традиционно антипсихотические препараты использовались для лечения возбуждения и агрессии.Типичные нейролептики, такие как галоперидол (Haldol) или тиоридазин (Mellaril), часто использовались в больших дозах для успокоения пациентов и уменьшения криков, криков и блуждания. Типичные нейролептики являются полезными лекарствами, но из-за потенциально выводящих из строя побочных эффектов их следует ограничивать пациентами с явными психотическими симптомами, такими как слуховые или зрительные галлюцинации или параноидальный бред. У пожилых пациентов использование типичных нейролептиков может быть затруднено. Они несут большую антихолинергическую нагрузку, которая может ухудшить когнитивные симптомы.Пожилые люди также более чувствительны к экстрапирамидным побочным эффектам этих препаратов, включая акатезию, паркинсонизм и дистонию. Эти пациенты также подвержены большему риску развития поздней дискинезии, серьезного, постоянного двигательного расстройства.

Более новые, атипичные нейролептики с меньшей вероятностью вызывают экстрапирамидные симптомы и позднюю дискинезию. Эти новые лекарства включают рисперидон (Риспердал) и оланзапин (Зипрекса), и могут быть полезны для лечения психозов у ​​гериатрических пациентов.Рисперидон можно использовать в небольших дозах от 0,5 мг перорально перед сном. Возможна ортостатическая гипотензия; Необходимо контролировать артериальное давление и при необходимости медленно увеличивать дозу для контроля симптомов. При дозе выше 3-6 мг увеличивается частота ЭПС. Оланзапин следует использовать в дозах около 2,5 мг перорально перед сном. Это лекарство может вызвать заметный седативный эффект. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не упасть в ночное время.

Бензодиазепины — еще один частый выбор для лечения поведенческих проблем у пожилых людей.У гериатрических пациентов они создают особые проблемы и могут усилить нарушение памяти и спутанность сознания. Также известно, что они вызывают парадоксальное растормаживание, которое может усугубить агрессивное поведение. Бензодиазепины следует использовать в случаях острого возбуждения, когда необходим быстрый контроль за пациентом. Низкие дозы 0,5–1,0 мг лоразепама перорально или внутримышечно можно вводить каждый час до исчезновения симптомов. Эти лекарства не следует использовать для контроля хронической агрессии.

Серотонинергические препараты

Серотонинергические препараты использовались для лечения возбуждения и агрессии.Тразодон — серотонинергический антидепрессант, основным побочным эффектом которого является седативный эффект. Принимать перед сном в дозе 25-50 мг перорально, это сильнодействующее снотворное средство, не вызывающее привыкания. Принимать в низких дозах в течение дня, это может помочь контролировать агрессию. ² Буспирон — еще один серотонинергический препарат, который можно использовать для контроля поведенческих нарушений. Он продается как анксиолитик и не вызывает привыкания. Это может быть полезным лекарством для пациентов, у которых тревога является основным компонентом возбуждения.Принимая внутрь, 5 мг два или три раза в день могут уменьшить беспокойство. Могут использоваться более высокие дозы; Однако необходимо наблюдать пациентов на предмет головокружения и спутанности сознания. Ингибиторы обратного захвата серотонина флуоксетин, сертралин, пароксетин и циталопрам также могут быть эффективными при лечении тревоги и агрессии. ³ Эти препараты обычно хорошо переносятся пожилыми людьми, их начальная доза составляет половину рекомендованной начальной дозы.

Другой класс лекарств, противосудорожные средства, использовался для контроля физической и вербальной агрессии у пациентов с деменцией.Карбамазепин и вальпроат натрия (Депакот) безопасны для пожилых пациентов. У пациентов, принимающих карбамазепин, необходимо контролировать функциональные пробы печени и контролировать количество лейкоцитов. Депакот хорошо переносится, не вызывает когнитивных нарушений и может заметно уменьшить удары и блуждание. Уровни в крови можно контролировать, но пожилые пациенты могут чувствовать себя хорошо при уровнях ниже стандартных 50 нг / мл. ⁴ При использовании этого лекарства необходимо следить за функциональными тестами печени и тромбоцитами.Эти препараты, очевидно, являются препаратами выбора при лечении возбуждения или агрессии из-за маниакальных симптомов биполярного расстройства. Они также могут быть особенно полезны пациентам с импульсивным агрессивным поведением, например нападением на опекунов.

Пропанолол в высоких дозах был полезен для лечения хронической агрессии, связанной с повреждением головного мозга. ⁵ Дозировка начинается с 10 мг два или три раза в день и может доходить до 200 мг в день в разделенных дозах.Антиагрессивный эффект может проявиться через несколько недель даже после достижения терапевтических доз. Это лекарство следует использовать с осторожностью у пожилых людей, поскольку оно может вызвать гипотензию и усугубить другие заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность и астма. Его преимущества заключаются в долгосрочном поведенческом контроле без побочных когнитивных эффектов или потенциала зависимости или жестокого обращения.

При тщательном рассмотрении основной причины поведенческих нарушений у пожилых людей такое поведение можно успешно лечить без дополнительных побочных эффектов и потенциально улучшать качество жизни.Пациенты могут переносить менее жесткую среду и снижать риск чрезмерной седации и других сопутствующих заболеваний.